Laajennettu perna ja maksa: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää hepatolienal-oireyhtymästä

Pernan ja maksan laajentumista lääketieteessä kutsutaan hepatolienaaliseksi oireyhtymäksi. Sitä ei pidetä itsenäisenä sairautena, vaan se tapahtuu tiettyjen patologioiden taustalla. Elinten koon muutos havaitaan useimmiten diagnostisten toimenpiteiden aikana muiden tautien tutkimuksessa.

Usein syndrooma esiintyy alle 3-vuotiailla lapsilla, koska ne ovat sisäisten infektioiden todennäköisyyttä. Rikkomuksen toistuva esiintyminen edellyttää lääkäreiden pitkän aikavälin seurantaa ja lisätutkimusta.

Maksan ja pernan lisääntymisen syyt

Laajentunut maksa ja perna voivat aiheuttaa monia syitä.

Hepatolienaalisen oireyhtymän kehittymisen syyt voivat olla monia. Nopean muutoksen myötä pernan koossa todetaan tulehdusprosessin esiintyminen maksassa.

Hänellä on kielteinen vaikutus molempien elinten tilaan. Tyypillisesti tulehdus kehittyy loukkaantumisen jälkeen, sellaisten patologioiden esiintyminen, kuten hepatiitti, portaalihypertensio.

Maksan ja pernan laajentuminen voi tapahtua seuraavista syistä:

• Maksan ja sen alusten sairaudet. Tähän ryhmään kuuluvat kaikki hepatiitti-, pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet, eri muotojen tuberkuloosi, kirroosi, kystat ja muut maksasairaudet.
• Perinnölliset patologiat, joiden syy on aineenvaihduntaprosessien rikkominen. Usein syynä elinten koon muutoksiin esiintyy lihavuuden, diabeteksen, anemian ja haiman patologioiden taustalla.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.
• Lisääntynyt verenpaine.
• Pernan sairaudet. Eri asteen elinten laajentuminen diagnosoidaan hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, paiseiden, kystojen, tuberkuloosin ja muiden patologioiden läsnä ollessa.
• Oncology.
• Autoimmuunisairaudet.
• Hemolyyttinen anemia ja hypertensio.
• Tarttuvat, sieni-virussairaudet. Näitä ovat mononukleoosi, typhus ja lavantauti, malaria, virushepatiitti, syfilis, toksoplasmoosi ja monet muut.
• Säännöllinen overeating ja juominen.

Kun lääkäri määrittelee hepatolienaalisen oireyhtymän läsnäolon, lääkäri määrää diagnoosin ja tutkii huolellisesti historian. On tärkeää määrittää tarkasti maksan ja pernan laajentumisen syy.

Liittyvät oireet

Oireet riippuvat patologian syystä, muodosta ja vaiheesta

Hepatolienaalisen oireyhtymän ei katsota olevan sairaus, mutta sillä on tiettyjä oireita:

1. Raskauden ja repimisen tunne. Se tuntuu oikealla ja vasemmalla hypochondrialla.
2. Määritelmä pyöristetyn muodon palpoitumisesta. Se ulottuu lapsen kaaren alla.
3. Kipeys maksan reunan palpaatiossa. Oire on ominaista tartuntatautien kehittymiselle, maksan tulehdukselle ja pahanlaatuisten kasvainten muodostumiselle. Kroonisen patologian aikana ilmenee pahenemisvaiheessa tai pyöreiden massojen muodostumisen seurauksena.
4. Mahalaukun tai suoliston verenvuoto. Se on merkki pernan laskimotromboosista, jonka seurauksena elimen laajentuminen tapahtuu.
5. Yleisen tilan heikkeneminen ruoansulatushäiriöiden, unettomuuden, kivun taustalla.
6. Aivojen kiintymys. Havaittu vakavalla taudilla.
7. Nopea laihtuminen.
8. Sisäinen verenvuoto vaihtelevalla intensiteetillä.
9. Endokriininen toimintahäiriö. Voi ilmetä hikoiluna, lähinnä yöllä, hauraita kynsiä, heikentynyttä näkökykyä, hiustenlähtöä, jatkuvaa väsymystä.
10. Ruoansulatusjärjestelmän heikentynyt toiminta. Potilaat valittavat turvotus, ilmavaivat, ripuli, ummetus.

Oireet eivät ole voimakkaita, minkä vuoksi oireyhtymän diagnosointi on vaikeaa. Usein se asennetaan ultraäänitutkimuksen tai muiden sairauksien röntgenkuvauksen aikana.

Mahdolliset komplikaatiot

Ennuste ja seuraukset riippuvat elinten lisääntymisen syistä.

Laajentuneet maksat ja perna eivät ehkä ilmeisesti ilmene oireita. Siten oireyhtymä voi pysyä ilman huomiota ja hoitoa pitkään.

Hoidon puute taustalla olevalle patologialle, joka on syynä elinten koon muuttumiseen, johtaa vakaviin seurauksiin.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

1. Patologisen prosessin muuntaminen krooniseksi kurssiksi. Tällöin taudille on ominaista pahenemis- ja remissiokaudet, jotka korvaavat toisiaan. Tämä näkyy koko kehossa.
2. Hypertensiivinen kriisi tai aivohalvaus. Tapahtuu, kun hepatolienaalisen oireyhtymän syy on verihyytymiä maksan ja pernan aluksissa. Ne ovat vaarallisia potilaan elämälle ja terveydelle.
3. Tulehdusprosessin leviäminen terveissä kudoksissa ja elimissä. Havaitaan infektio-, virus- tai sieni-infektioiden läsnä ollessa.

Vaikka maksan ja pernan laajentuminen useimmissa tapauksissa ei näytä oireita, tämä tila on hengenvaarallinen, koska se voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

diagnostiikka

Ultraäänellä voit määrittää maksan ja pernan vaurioitumisen laajuuden.

Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, ota yhteys asiantuntijaan.

Hepatolienaalisen oireyhtymän kehittymisen syyn toteamiseksi lääkäri suorittaa tarvittavat diagnostiikat:

1. Tarkastus. Elinten laajentumisen asteen määrittämiseksi asiantuntija suorittaa tuskallisen tutkimuksen.
2. Tenttihistoria. Vaaditaan kroonisten patologioiden ja pitkäaikais- ten syiden, kuten loukkaantumisen ja elinten sijainnin vahingoittumisen, toteamiseksi.
3. Virtsan, ulosteiden laboratoriotutkimukset. Tarvitaan infektiosairauden ja tulehdusprosessin läsnäolon toteamiseksi.
4. Verikoe Nimetty myös tunnistamaan tulehdus ja infektio.
5. Geneettinen tutkimus. Se suoritetaan geneettisten sairauksien läsnäolon ja niiden esiintyvyyden määrittämiseksi.

Instrumentaalisten diagnostisten menetelmien joukossa kaikkein informatiivisimmat maksan ja pernan laajentamiseksi ovat:

• Sisäelinten ultraäänitutkimus. Toteutetaan kasvainten läsnäolon, patologisen prosessin, niiden kehittymisen ja lokalisoinnin määrittämiseksi.
• CT. Sitä pidetään yhtenä luotettavimmista ja informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Mahdollistaa elinten veren tarjonnan ja niiden kasvun tason. Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa magneettikuvaus.
• Sisäinen pistos. Se on määrätty epäillyille pahanlaatuisille kasvaimille. Auttaa vahvistamaan syöpäsolujen läsnäolon.

Kaikkien tutkimusten tulosten mukaan lääkäri vahvistaa diagnoosin ja määrää hoidon. Hepatolienaalinen oireyhtymä edellyttää paitsi oireenmukaisen hoidon lisäksi myös taustalla olevan patologian hoidon kulkua. Tämä on ainoa tapa estää vakavien seurausten kehittyminen.

Hoidon ja ennusteen piirteet

Hoidon tarkoituksena on hoitaa elimistön lisääntymistä aiheuttanut taustalla oleva sairaus.

Hepatolienaalinen oireyhtymä ei vaadi erityishoitoa. Hoito suoritetaan taustalla olevan sairauden mukaan. Ilmeisten oireiden puuttuessa potilaita seurataan kolmen kuukauden ajan.

Tämä johtuu siitä, että elinten lisääntyminen voidaan käynnistää ylikuumenemalla tai juomalla suuria määriä alkoholia. Kun normalisoidaan ruokavalio ja poistetaan huonot tavat, oireyhtymä häviää itsestään.

Siinä tapauksessa, että tarkkailujakson aikana elimet eivät saaneet kokoa uudelleen, asiantuntija voi sairaalata potilaan sairaanhoitolaitokseen sairauden ja hoidon syyn määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa hoito voidaan suorittaa avohoidossa.

Taudin poistamisen lisäksi tehdään oireenmukaista hoitoa, jonka tavoitteena on oireyhtymän oireiden poistaminen. Näin voit poistaa kaikki aineenvaihduntatuotteet, jotka alkavat kerääntyä elimistöön maksan vastaisesti.

Oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi potilaalle määrätään kipulääkkeitä, antispasmodicsia ja kolerexeja.

Altisairaudesta riippuen voidaan määrätä antiviraalisia tai hormonaalisia aineita. Vakavissa tapauksissa on osoitettu kemoterapiaa tai luuydinsiirtoa.

Ennuste riippuu monista tekijöistä. Ensinnäkin oireyhtymän syystä. Ennustaminen on mahdollista vasta perustavan taudin syntymisen jälkeen.

Ravitsemussuositukset

Asianmukainen ruokavalio auttaa nopeasti eroon tästä ongelmasta!

Suurentuneiden maksan ja pernan avulla asiantuntijat suosittelevat, että noudatat oikeaa ruokavaliota.

Hepatolienaalisen oireyhtymän ruokavalion tärkeimmät säännöt ovat:

• Pois ruokavaliosta kaikki rasvaiset, mausteiset ja suolaiset elintarvikkeet. Paistettu ja savustettu ovat myös kiellettyjä. Tällaiset astiat vaikuttavat haitallisesti maksan työhön ja lisäävät sen kuormitusta.
• Anteeksi huonot tavat. Alkoholilla on erityinen vaikutus maksaan. He eivät voi vain pahentaa hänen tilaansa, vaan myös tuhota sen kokonaan. On myös kiellettyä tupakoida ja ottaa lääkkeitä, paitsi lääkärin määräämiä lääkkeitä.
• Älä käytä voimakkaita keittoja, hyytelöitä, lihahyytelöitä, majoneesiin perustuvia kastikkeita, ketsupia.
• Kielletty tuore leipomo, maitotuotteet, makkarat.
• Vähennä sokerin määrää.
• Ruokavalion tulisi sisältää hedelmiä, vihanneksia.
• Hyödyllisiä ruokia, höyrytettyjä tai haudutettuja.
• Lasketut ateriat ovat sallittuja, jos muita vasta-aiheita ei ole.
• Potilaiden tulee myös juoda runsaasti vettä päivittäin. Tässä tapauksessa sinun täytyy vähentää kahvin, makean teen kulutusta. Kielletty kaikki hiilihapotetut juomat.

Lisätietoja maksasairaudesta löytyy videosta:

Hepatolienaalinen oireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus, vaan vaatii asiantuntijan ja hoidon valvontaa. Hoidon puute voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka ovat vaarallisia potilaan elämälle ja terveydelle. Tämän vuoksi laajentuneen pernan ja maksan ensimmäisten merkkien esiintymisestä on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Laajennettu maksa ja perna - mahdolliset sairaudet ja hoidot

Ihmiskehossa kaikki järjestelmät ja yksittäiset elimet ovat toisiinsa yhteydessä ja toimivat yhdessä. Jos ongelmia ilmenee, prosessiin osallistuu kerralla useita elimiä. Tämä pätee erityisesti silloin, kun kyseessä on ruoansulatuselinten elimet.

Maksa, joka on olennainen osa puhdistusjärjestelmää, ja perna veren muodostavana elimenä reagoi nopeasti pienimpiin ongelmiin. Useimmiten tämä reaktio ilmenee turvotuksena ja koon kasvuna. Maksan suurennettua tilaa kutsutaan hepatomegaliaksi ja perna kutsutaan splenomegaliaksi.

Patologian syyt ja oireet

Pernan laajentumisen ja paistamisen mahdolliset syyt ja merkit

Maksan ja pernan nykyinen laajentuminen voi olla erilainen tai olla yhteydessä toisiinsa.

Usein pernan koon muutos on reaktiivinen, eli välitön tulehdusprosessi maksassa, mikä vaikuttaa kaikkien sisäelinten tilaan. Tämä voi tapahtua vakavien maksavaurioiden, loukkaantumisten tai vaarallisten sairauksien, kuten hepatiitin tai portaalin verenpaineen, yhteydessä.

Maksa ja perna voivat kasvaa seuraavissa tapauksissa:

• Oikeastaan ​​maksan tauti, sekä verisuonet, jotka toimittavat sitä. Näitä ovat laaja luettelo erilaisista sairauksista ja tiloista: kaikki hepatiitti-, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, maksakirroosi, tämän elimen tuberkuloosi-vauriot, loisairaudet, kuten giardiaasi, ehinokokkoosi, amoebiasis, ei-lois-luonteiset kystat ja monet muut sairaudet.
• Myös monet aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät perinnölliset sairaudet johtavat maksasyövän lisääntymiseen. Tämä voi olla liikalihavuus, diabetes, haimasairaudet, raudan puutos anemia ja muut sairaudet.
• Jos potilaalla on sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia ja korkea verenpaine, tämä voi johtua maksan työn rikkomisesta. Tällaiset sairaudet johtavat myös maksan suurentumiseen.
• Myös vakavat pernan ongelmat voivat aiheuttaa muutoksen pernan ja maksan koossa. Se voi olla monien hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, kystat, paiseet, tuberkuloosin vauriot ja monet muut sairaudet.
• Verenpainetauti, kuten portaalihypertensio ja hemolyyttinen anemia sekä erilaiset syövät, vaikuttavat myös pernan kokoon. Autoimmuunisairauksilla on myös tärkeä rooli näiden elinten laajentamisessa.
• Tällaisiin oireisiin voi liittyä myös lukuisia bakteeri-, virus- ja sieniperäisiä tartuntatauteja. Näitä ovat virushepatiitti, vihurirokko, syfilis, tarttuva mononukleoosi, lavantauti ja typhus, sepsis, blastomykoosi ja loistaudit: malaria, leishmaniasis, toksoplasmoosi, ehinokokkoosi, schistosomiasis sekä perinnölliset sairaudet, kuten hemokromatoosi, amyloidoosi ja amyloidoosi ja.

Koska pernan ja maksan koon muuttamiseen on paljon syitä, on erittäin tärkeää tunnistaa sen nykyinen lähde oikein, jotta voidaan määrätä tarvittava hoito. Vain tässä tapauksessa voimme toivoa täydellistä parannusta.

Suurentuneeseen maksaan ja pernaan liittyy yleensä kipua oikeassa hypokondriumissa, epämukavuutta, ruoansulatushäiriöitä ja muita ilmiöitä.

Joissakin tapauksissa, erityisesti prosessin alussa, tämä tila ei anna sinulle tietoa itsestäsi. Kun tutkitaan monille potilaille, näiden elinten koon kasvun havaitseminen on erittäin epämiellyttävä, odottamaton löytö.

Lääkehoito

Diagnoosi lääkkeiden patologiasta ja hoidosta

Joissakin tapauksissa suurentunut maksa on havaittavissa paljaalla silmällä. Lääkäri suorittaa oikean hypokondriumin tunnelman tämän elimen suurennuksen määrittämiseksi, mutta ultraääni vahvistaa lopulta diagnoosin. Ultraäänellä voit tunnistaa laajentuneita elimiä ja määrittää, kuinka merkittävä tämä prosessi on.

Kun on havaittu, että pernan ja maksan koko on kasvanut suhteessa niiden normaaleihin suhteisiin, lääkäri lähettää potilaalle lisätutkimuksia erityisesti verikokeita varten, koska kasvu itse ei ole tauti, vaan vain osoittaa, että kehossa on erilaisia ​​ongelmia ja vaaralliset prosessit.

Kun maksan ja pernan laajentuminen on diagnosoitu, tämä ehto itsessään ei ole sairaus, joten hoito tulisi suunnata todelliseen elinten turvotuksen syyn. Tässä tapauksessa itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska se voi merkittävästi pahentaa taudin vakavuutta.

Voit määrätä ja valita oikeat lääkkeet vain hoitava lääkäri, joka määrittää tarkasti taudin todellisen syyn.

Ongelmasta riippuen lääkäri määrää tulehdusta, parasiitti-, tuki- ja antibakteerista hoitoa sekä lääkkeitä paineen, diureettien ja erityisten lääkkeiden vähentämiseksi koskemattomuuden ylläpitämiseksi. Lääkkeen valinta ei riipu pelkästään olemassa olevasta sairaudesta vaan myös potilaan iästä ja muista olemassa olevista terveysongelmista.

Ihmisoikeuksien ja ruokavalion hoito

Vinkkejä perinteiseen lääketieteeseen

Jos maksan ja pernan lisääntyminen johtuu erilaisista väärinkäytöksistä ja epäterveellisistä ruokavalioista, asianmukainen ruokavalio sekä eri yrttien ja homeopaattisten lääkkeiden saanti voivat auttaa parantamaan hyvinvointia ja järjestämään.

Tulehtunut maksa kärsii aliravitsemuksesta ja raskaasta ruoasta, joten sinun on noudatettava melko tiukkaa ruokavaliota.

• Ensimmäinen asia, joka suljetaan pois ruokavaliosta, on rasvainen, mausteinen, paistettu ja savustettu ruokalaji. Tällainen ruoka vaikuttaa ärsyttävällä tavalla jo epäterveelliseen elimeen, mikä pahentaa potilaan kärsimystä ja pahentaa taudin kulkua. Myös pernan reaktiivinen laajentuminen voi kasvaa.
• Tupakoinnin, alkoholin ja muiden lääkärin määräämien lääkkeiden on oltava ehdottomasti kiellettyjä.
• Sisäelinten rauhoittamiseksi on myös välttämätöntä poistaa voimakkaat keittämät, lihahyytelöt ja uuttoastiat, hyytelöt, poistaa majoneesi, ketsuppi, rasvaiset kastikkeet ja maitotuotteet, makkarat, mausteet, tuore paistaminen ja ylimääräinen valkoinen sokeri.
• Lean-ateriat, kevyt tattari-vilja, perunamuusia vedessä, vähärasvainen maito, jos muita vasta-aiheita ei ole, auttaa selviytymään tästä tilasta.
• Sallittujen tuotteiden valikoima sisältää hedelmiä, lukuun ottamatta niitä, jotka parantavat käymistä, vihanneksia, edullisesti keitetyssä ja haudutetussa muodossa, keitettyä vähärasvaa lihaa ja siipikarjaa sekä höyrytettyjä merikaloja.
• Päivänä sinun täytyy juoda tarpeeksi puhdasta vettä, mutta vahvan teen määrä, varsinkin sokerin ja kahvin kanssa, on rajoitettava muutamaan kuppiin. Myös hiilihapotetut juomat, erityisesti makeat juomat, kielletään.

Hyödyllinen video - asianmukainen ravitsemus maksataudille.

Jos potilaalla on muita samanaikaisia ​​sairauksia, jotka edellyttävät erityisruokavaliota, tämä on otettava huomioon, kun laaditaan oma ravitsemussuunnitelma. Sappien stagnoitumiseen liittyvien maksavaurioiden varalta on sallittua joitakin kasviperäisiä viitteitä, katkeroita, joilla on lievä choleretic-vaikutus.

Kuitenkin jopa kasviperäisten ruokien ja tinktuurien vastaanotto tulee suorittaa lääkärin valvonnassa ja suosituksesta.

Jotkut loisairaudet, jotka johtavat sisäelinten lisääntymiseen, reagoivat hyvin hoitoon kansanhoitovälineillä, kuten karitsanmarjan keittäminen, johanneksen virka, tansy, syöminen kurpitsansiemeniä ja monet muut yrtit. Tarvittava maksu tulee maksaa myös asiantuntija, joka ottaa huomioon potilaan iän, sairauden ja yleisen terveydentilan.

Mahdolliset taudin komplikaatiot

Virheellisen käsittelyn seuraukset

Jos maksan ja pernan laajeneminen pitkään jää huomiotta ja hoitamatta, tämä voi johtaa siihen, että elimistön muutoksiin johtava perussairaus kehittyy ja muuttuu krooniseksi. Tämä voi vaikuttaa koko kehoon.

Jos on portaalihypertensiota ilman hoitoa, se voi johtaa erittäin vaarallisiin seurauksiin, esimerkiksi aiheuttaa verenpainetta alentavan kriisin ja aivohalvauksen. Jos elimistön turvotus laukeaa infektiosta, hoidon puute johtaa useisiin tulehdusprosessiin koko kehossa.

Infektio loisten kanssa ilman hoitoa voi olla erittäin vaarallista terveydelle ja jopa elämälle.

Kaikki tämä viittaa siihen, että riippumatta siitä, mikä aiheutti elinten lisääntymisen tilan, taustalla olevan syyn käsittelyn pitäisi olla pakollista, ja ruokavalio on erittäin toivottavaa. Maksan ja pernan koon kasvu on hälyttävä oire, joka vaatii tarkkaa huomiota omaan kehoonsa.

ennaltaehkäisy

Koko organismin terveys riippuu siitä, missä muodossa ihmisen maksa sijaitsee. Tämä elin valvoo paitsi puhdistus- ja ruoansulatusfunktioita, se liittyy suoraan verenkiertojärjestelmään ja normaalipaineeseen. On turvallista sanoa, että maksa on ihmiskehon sydämen ja aivojen jälkeen kolmas tärkein elin.

Maksa on poikkeuksellisen vakaa ja pystyy puhdistamaan itsensä ja nuorentamaan. Jotta vältytään tämän elimen lisääntymisessä, ja pernan, sinun on noudatettava melko yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Tiukka henkilökohtainen hygienia. Puhdas käsi on tärkeä edellytys, joka auttaa suojaamaan kehoasi tartunnalta, matoilta ja muilta loista. Tämä koskee myös tuotteiden, erityisesti raakojen hedelmien ja vihannesten, puhtautta.
• Huonojen tapojen, erityisesti alkoholin väärinkäytön, puuttuminen. Alkoholi vaikuttaa haitallisesti tähän elimeen, mikä johtaa sen vaarallisiin sairauksiin. Monilla huumeilla, huumeilla, tupakoinnilla ja päihteiden väärinkäytöllä on myös myrkyllistä vaikutusta maksaan. Niissä olevat aineet aiheuttavat ongelmia maksan ja pernan elintärkeässä aktiivisuudessa, tuhoavat kudoksen ja lisäävät sitä.
• Virheellinen ravitsemus on yksi maksan ongelmien tärkeimmistä syistä. Sairauksien välttämiseksi ravinnon tulisi olla tasapainoinen ja kohtalainen kaloreissa. Tätä varten sinun on poistettava valikosta hyvin rasvaiset, paistetut ja savustetut tuotteet, pakastekuivatut ja keinotekoiset elintarvikkeet, ylimääräinen valkoinen muffinssi ja makeiset, hapan, mausteinen ja pippuroitu - kaikki, mikä ärsyttää suuresti maksaa. Tärkeintä on vaarallisten tuotteiden poistaminen: geneettisesti muunnetut trans-rasvat, joiden koostumuksessa on vaarallisia aineita - säilöntäaineita, väriaineita ja paljon muuta. Jotta esimerkiksi saisi sairastua, niin vaarallista
• Yleinen oikea elämäntapa, johon kuuluu kohtalainen liikunta ja positiivinen asenne ympäröivään todellisuuteen. Iloinen henkilö, joka rakastaa urheilua ja johtaa elävää elämäntapaa, on vähemmän todennäköistä sairastua ja taipuvainen kiinnittämään enemmän huomiota hänen terveyttään.

Onnistunut ennaltaehkäisy poistaa itsensä lääkityksen ja vaatii nopean pääsyn erikoislääkärille, joka epäilee maksan ja / tai pernan normaalin koon häiriöitä.

Varhainen diagnoosi ja vastaavasti heti aloitettu hoito auttavat selviytymään jopa erittäin vaarallisesta taudista.

Jos sisäelinten määrä on lisääntynyt, ota yhteys lääkäriisi asianmukaista tutkimusta ja hoitoa varten. Tämä auttaa estämään eri vaarallisten sairauksien kehittymistä ja suojelemaan terveyttäsi.

Laajennettu maksa ja perna

Suurennettu maksa ja perna on tyypillinen ilmentymä monista vaarallisista sairauksista. Nämä elimet ovat toisiinsa yhteydessä. Hyvin usein laajentunut perna liittyy kehossa tapahtuvaan patologiseen prosessiin. Sama tapahtuu maksan kanssa, jos sairaus kehittyy kehossa. Lääketieteellisessä kielessä suurennettua pernaa kutsutaan splenomegaliaksi, jos samanlainen prosessi tapahtuu maksassa, niin sitä kutsutaan hepatomegaliaksi.

Joissakin tapauksissa tietyn elimen lisääntymisellä on omat ominaisuutensa. Miksi pernan ja maksan laajentuminen on? On tarpeen ottaa huomioon syyt, jotka johtavat hepatomegaliaan.

Mikä johtaa maksan lisääntymiseen

Itse asiassa se ei ole sairaus. Mutta nämä ovat oireita, jotka ovat ominaisia ​​useimmille patologioille. Viruksen hepatiitin, sydänsairauksien, myrkytyksen, kroonisten infektioiden, syövän kasvainten kehittymisen myötä maksa alkaa kasvaa. Joissakin tapauksissa se voi ulottua niin suureksi, että se vie lähes koko paikan vatsakalvossa. Joskus se lisää sen painoa, joka voi nousta 15 kg: aan.

Miksi maksa nousee? On useita syitä, jotka johtavat tämän elimen koon kasvuun:

1. Alkoholin väärinkäyttö. Alkoholi on erittäin haitallinen ja myrkyllinen aine. Maksan tehtävä on erittäin tärkeä: se neutraloi eri aineiden vaikutukset. Siksi alkoholismista kärsivillä ihmisillä on usein suurentunut maksa.
2. Joskus on olemassa kompensointitoiminnan kehittyminen.
3. Hidas verenkierto, joka kehittyy sydämen aktiivisuuden vastaisesti ja johon liittyy usein pysähtyminen. Ne johtavat siihen, että maksassa on turvotusta ja sen koko kasvaa.
4. Myrkylliset aineet ja virusinfektio vaikuttavat myös haitallisesti. Vähitellen se alkaa hajota, mikä johtaa kirroosiin. Haitalliset aineet tappavat hepatosyyttejä ja korvaavat vähitellen terveitä soluja sidekudoksella. Maksa pyrkii palauttamaan sen toiminnot, mikä johtaa siihen, että se alkaa kasvaa.
5. Suuri määrä rasvasoluja, jotka muodostuvat siihen, voivat aiheuttaa hepatomegaliaa.

Metaboliset häiriöt voivat myös olla syynä maksan ja pernan koon kasvuun.

Syöpä, jossa esiintyy maksan solujen muutoksia, voi myös aiheuttaa kasvua.

Maksan sairaudet edellyttävät kiireellistä lääkärinhoitoa ja nopeaa hoitoa. Lääkäri määrää useita laboratoriokokeita.

Oireet, jotka osoittavat suurentuneen maksan

Maksassa on hyvin tärkeä tehtävä kehossa. Se sijaitsee oikealla puolella. Tämä elin on suoraan mukana ruoansulatusprosessissa. Sen normaali paino on noin 1,5 kg. On selvä osoitus siitä, että hänessä on jotain vikaa. Potilas valittaa, että jotain häiritsee hänen oikealla puolellaan. Hyvin usein voit löytää tiukka kertakorvaus, kun korotat tai muutat kehon sijaintia.

Useimmilla maksahäiriöillä on samanlaisia ​​oireita:

• dyspeptiset oireet, joihin kuuluvat pahoinvointi, närästys, huono hengitys, järkyttynyt uloste;
• maksaongelmiin liittyy usein ihon ja silmien kipeneminen;
• tyypillinen ilmiö voidaan pitää "maksa-tähtien" syntymisenä.

Kaikki maksan lapsen sairaudet ovat erityisen vakavia, joten sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ja tutkittava.

Kuten edellä mainittiin, pernan ja maksan koon kasvulla on paljon yhteistä. Splenomegalia ei myöskään ole sairaus, vaan se liittyy suoraan niihin.

Miksi perna kasvaa

Tilastot osoittavat, että noin 5 prosentilla maailman väestöstä on laajentunut perna. Tällainen tämän elimen tila löytyy usein lapsista ja on hälyttävä oire. Splenomegalia kehittyy useita syitä:

• virusinfektio;
• autoimmuunitilat;
• onkologiset sairaudet;
• veren häiriöt;
• maksasairaus.

Lähes kaikki sairaudet voivat aiheuttaa suurennetun pernan. Tämä voi liittyä erityisesti lymfadenopatiaan, joka liittyy usein imusolmukesairauksiin. On tarpeen sanoa välittömästi, että perna on tärkeä elin ja osallistuu verenmuodostusjärjestelmään.

Miten näiden elinten määrä kasvaa? Pernan pääasiallinen tutkimusmenetelmä on:

• tunnustelu;
• tietokonetomografia;
• radionuklidien skannaus.

Maksan tutkimiseksi lääkäri määrää palpation, jonka avulla voit määrittää tarkasti elinten koon.
On erittäin tärkeää kertoa lääkärille seuraavista seikoista:

• aikaisemmin lykättyjä epäkohtia;
• perintötekijöitä;
• myrkytys;
• elin- ja työolosuhteiden piirteet.

Lääkäri nimittää potilaalle laboratoriokokeita, ultraäänitutkimuksen, magneettikuvauksen. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen siirtää elin kudosbiopsia, joka mahdollistaa syövän esiintymisen määrittämisen. Lääketieteellisten määritelmien mukaan voidaan mainita seuraavat laajennetun pernan mahdolliset lääketieteelliset syyt.

1. Amyloidoosi. Tämä tauti aiheuttaa prosesseja, jotka johtavat amyloidiproteiinin kertymiseen. Hyvin usein tämä on samanaikainen oire joissakin sisäelimissä. Taudin taustalla kehittyy usein munuaisten vajaatoiminta, jota monimutkaistaa se, että virtsan retentio, sydänsairaudet, ruoansulatuskanavan ongelmat.
2. Luomistautia. Bruselloosin vakava tila on ominaista heikkous, kuume, hikoilu. Tätä taustaa vasten ilmenee maksan ja pernan koon kasvu.
3. Vaarallinen tila on maksakirroosi. Tämä tauti johtaa splenomegaliaan. Oireita ovat keltaisuus, maksan suurentuminen, verenvuoto, oksentelu verellä.
4. Infektiivinen endokardiitti. Tämä tauti on vaarallinen, koska lämpötila nousee, ja on myös olemassa riski, että verisuonijärjestelmässä voi alkaa muodostua verihyytymiä. Hoitamattomana se voi päättyä kuolemaan.
5. Feltyn oireyhtymä. Se kehittyy usein nivelreuman taustalla. Tyypillinen tila on nivelkipu, reumaattisten kyhmyjen muodostuminen, käsien ja jalkojen haavaumat.
6. Hepatiitti. Se kehittyy usein virusten tunkeutuessa kehoon. Tyypillisiä oireita ovat keltaisuus, suurentunut maksa ja perna sekä oksentelu.
7. Histoplasmoosi. Tämän taudin syy on sieni. Se tapahtuu melko harvoin. Hyvin usein sairaus levitetään. Ominaisuus on suurennettu imusolmuke, keltaisuuden kehittyminen, korkea kuume.

Jos sinulla ilmenee maksan ja pernan koon lisääntymisen oireita, on välttämätöntä keskustella lääkärin kanssa kiireellisesti diagnosoida ja määrätä sinulle sopiva hoito.

Korkeimman luokan gastroenterologi
lääketieteen tohtori
Vasilyev Vladimir Aleksandrovich

Konsultointi, diagnoosi, ruoansulatuselinten kroonisten sairauksien hoito: ruokatorvi, vatsa, pohjukaissuoli, paksusuoli, sappirakko, haima, maksa, yhdistetty patologia

46. ​​Jos sinulla on suurentunut maksa ja perna, niin...

Vatsan elinten ultraäänitutkimuksen (OBP-ultraäänitutkimus) aikana joissakin tapauksissa havaitaan maksan ja pernan (hepatosplenomegalia) lisääntyminen. Ultraäänidiagnostiikan lääkäri suosittelee, että tällaisissa tapauksissa käänny heti lääkärin puoleen gastroenterologin puoleen, eikä tätä voi hyväksyä.
Pyrimme esimerkkeihin potilaan kysymyksistä lääkärille gastroenterologille ymmärtämään niiden vuorovaikutusten järjestyksen. Selvittäkäämme tärkeimmät syyt maksan ja pernan lisääntymiseen, mahdollisuuksiin tutkia ja hoitaa potilaita.
Potilaan kysymys - Ensin diagnosoitiin suurentunut maksa ja perna vatsan elinten ultraäänen aikana, ja minulle tämä on hyvin suuri yllätys, miten tämä voidaan selittää?
Vastaus dm.n. Gastroenterologi - maksan ja pernan lisääntyminen osoittaa hepatolienaalisen oireyhtymän, joka voi olla osoitus useista sairauksista ja joka on diagnosoitava.

Potilaan kysymys - Mitkä ovat syyt laajentuneeseen maksaan ja pernaan?
Vastaus dm.n. Gastroenterologi - Hepatolienaalisen oireyhtymän (hepatosplenomegalia) pääasialliset syyt ovat pääasiassa maksasairaudet (krooninen aktiivinen ja progressiivinen hepatiitti, maksakirroosi) ja aineenvaihdunnan sairaudet (hemakromatoosi, maksan amyloosoosi jne.), Loistaudit ja tartuntataudit ( malaria, tarttuva mononukleoosi jne.). Myös maksan ja pernan lisääntymisen syiden joukossa tulisi huomata sydämen vajaatoiminta (jota vastaan ​​on mahdollista kehittää sydämen kirroosi), verisairaudet (leukemiat, hemolyyttinen anemia, lymfogranulomatoosi jne.), Pernan ja portaalisten laskimotukosten häiriöt (sairaus ja Buddin oireyhtymä). Chiari - endoflebiitti, maksan laskimot jne.).

Potilaskysymys - Mitä maksan sairauksia on todennäköisemmin suurentunut maksa ja perna?
Vastaus dm.n. Gastroenterologi - Hepatolienaalinen oireyhtymä havaitaan usein potilailla, joilla on maksakirroosi. On huomattava, että maksakirroosin alkuvaiheen ilmenemismuodot eivät aina ole yksinkertaisia ​​ja edellyttävät huolellista tutkimista, se diagnosoidaan gastroenterologin toimesta.

Potilaan kysymys - Mitä infektioita on todennäköisimmin suurentunut maksa ja perna?

Vastaus dm.n. Gastroenterologi - Hepatolienaalinen oireyhtymä havaitaan usein potilailla, joilla on maksakirroosi ja progressiivinen krooninen hepatiitti (hepatiitti C- ja B-virukset) sekä malariaa sairastavilla, tarttuva mononukleoosi.

Potilaiden kysymys - Mitä tutkimuksia tehdään suurennetun maksan ja pernan havaitsemiseksi tai vahvistamiseksi?
Vastaus dm.n. Gastroenterologi - Fysikaaliset menetelmät (lyömäsoittimet, palpaatio), ultraääni ja / tai CMT ja / tai vatsan MRI, maksan ja pernan skannaukset, verikokeet (kliiniset, biokemialliset, immunofermentit), maksan biopsia ja jne. On huomattava, että palpointimenetelmät ja lyömäsoittimet auttavat kokenutta gastroenterologia tunnistamaan maksan ja pernan lisääntymisen sekä määrittämään maksan ja pernan koon.

Potilaan kysymys - Mikä on laajentuneen maksan ja pernan hoito?
Vastaus dm.n. Gastroenterologi - Jos tunnistat tai vahvistat hepatolienaalisen oireyhtymän syyt ja vahvistat taustalla olevan sairauden, gastroenterologi suosittelee taustalla olevan sairauden hoitoa. Erityisesti kroonisen aktiivisen hepatiitin ja viruksen etiologian kompensoidun kirroosin tapauksessa harkitaan mahdollisuuksia käyttää interferoneja ja muita lääkkeitä, vaihtoehtoisia menetelmiä ja hoitomenetelmiä. Muissa tapauksissa hepatosplenomegalia - hepatoprotektorit, detoksifikaatiot ja muut huumeiden ja muiden lääkkeiden menetelmät ja hoidot.

Potilaan kysymys - Onko ehkäiseviä toimenpiteitä maksan ja pernan laajentamiseksi?
Vastaus dm.n. gastroenterologi - Maksan sairauksien osalta toteutetaan toimenpiteitä C-hepatiittiviruksen, hepatiitti B -rokotuksen, malariaa vastaan ​​suojautumisen ehkäisemiseksi. Viruksen etiologian kroonisen hepatiitin oikea-aikainen ja ajantasainen diagnostiikka ja riittävä hoito suoritetaan. Tämän ongelman ratkaisu määrää kuitenkin monien maksan sairauksien ehkäisemiseen tähtäävien toimenpiteiden toteuttamisen (henkilökohtainen hygienia ja varotoimenpiteet, rokotus jne.).

Potilaan ja gastroenterologin välisestä vuoropuhelusta on syytä huomata, että maksan ja pernan lisääntymisen varhainen diagnoosi on tarpeen (hepatolienaalinen oireyhtymä - hepatosplenomegalia), etsivät syitä ja tunnistamaan taustalla oleva sairaus, tehokas gastroenterologin hoito, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen.

Miksi voi kasvattaa pernaa ja miten parantaa sairautta?

Perna on huonosti tutkittu elin. Usein hänen työnsä rikkomukset todetaan satunnaisesti yleisen tutkimuksen aikana. Ja jos suurennetun pernan diagnoosi on "normaalialueella", on sairauden kehittymisen helppo jättää huomiotta sen alkuvaiheessa. Siksi on välttämätöntä tietää paitsi hoitovaihtoehdoista myös likimääräisiä oireita, patologiaa aiheuttavia tekijöitä.

Perna: mahdolliset patologiset oireet

Alempi vasemman kylkiluun alla, kosketuksissa munuaisten, haiman ja osan mahalaukun kanssa, sen perna, joka muuttaa sen kokoa, voi aiheuttaa epämukavuutta tai kipua tässä tietyssä kehon alueella. Tämä elin, aivan kuten esimerkiksi maksa ei vahingoita transformaatioprosessin aikana, voi muuttua suuremmaksi ja raskaammaksi, kunnes ulkoinen kapseli rikkoutuu, mikä aiheuttaa vakavaa kipua ja sisäistä verenvuotoa.

Lääketieteellisissä ja tieteellisissä piireissä laajennettu perna on nimeltään splenomagelia, mutta tätä diagnoosia ei ole olemassa yksinään. Vaikeudet patologian tunnistamisessa johtuvat usein paitsi vähäisestä tämän elimen tuntemuksesta, myös siitä, että kun perna on laajentunut, muut tuskalliset olosuhteet tulevat esiin. Niiden oireet voivat "häiritä" merkkejä, jotka perna sanelee.

Kun perna saavuttaa kriittisen koon, puristamalla viereiset elimet ja aiheuttavat tietynlaista kipua kehon vasemmalla puolella, on helppo tuntea se palpaatiossa. Joissakin tapauksissa keho alkaa toimia ihon alle, mikä tulee visuaalisesti havaittavaksi. Tämän lisäksi vaikuttaa myös muihin sisäelimiin. Esimerkiksi suurentunut maksa ja perna on tyypillinen ilmentymä infektio- ja sisäisissä maksan patologioissa.

On lähes mahdotonta epäillä itsenäisesti, ilman visuaalisia ilmenemismuotoja, sisäisen elimen muuttamista. On kuitenkin mahdollista tunnistaa useita merkkejä, joiden läsnäolo pystyy osoittamaan muutoksia pernassa.

Splenomegalian oireet ja ilmenemismuodot

1. Yleinen ihon paleness.
   
2. Kipu (epämukavuus) kehon vasemmalla puolella sisäänhengityksen aikana, joka voi antaa olkapään, käsivarren tai vatsan alareunan.
   
3. Tunne turpoamisesta sekä vatsan ylikuormituksesta. Lapsen tai aikuisen pernan laajentuminen aiheuttaa nopean kylläisyyden tunteen syömishetkellä.
   
4. Lisääntynyt hikoilu yöllä.
   
5. Verenvuotoa voi olla vähäinen ilman selvää syytä, melko alhainen hemoglobiini.
   
6. Pysyvästi alentunut paine usein sykkeen taustalla.
   
7. Epämiellyttävä haju suusta.
   
8. Kokeilemalla voit helposti tuntea tiivisteen vatsan sisällä.
   
9. Keltaisuus on mahdollista.
   
10. Joissakin tapauksissa on ihon haavaumia, erityisesti poskien sisäpuolella, jaloilla tai kielellä. Ehkä ulkonäkö hematomas, mustelmia, jopa pienimmistä mustelmista.
    
11. Heikkous.
    
12. Pysyvä pahoinvointi, oksentelu, vatsakrampit.
    
13. Säännöllisesti toistuvat virus-, sieni- ja muut sairaudet viittaavat patologisiin prosesseihin pernassa.
    
14. Taudista riippuen, jotka aiheuttavat tämän sisäisen elimen muutoksen, tämän tai kyseisen taudin tunnusomaiset oireet lisätään. Esimerkiksi kuumetta, vastenmielisyyttä minkäänlaiseen ruokaan tai juomaan, ruoansulatushäiriöitä, ihon muutoksia ja niin edelleen.

Mitä tehdä, kun patologinen tila tapahtuu? Aluksi on välttämätöntä määrittää tarkka syy, joka voidaan todeta vain käymällä lääkärin toimistossa, suorittamalla testejä ja suorittamalla asianmukainen tutkimus. Mutta ensin kannattaa saada käsitys siitä, mitkä tekijät aiheuttavat muutoksia pernassa.

Yleiset tekijät, jotka aiheuttavat tuskallista tilaa

Perna on elin, joka aiheuttaa edelleen monia kysymyksiä lääkäreille. Sen rooli kehossa ei ole täysin määritelty, vaikka se viittaa elimeen imusolmukkeeseen (perna pidetään suurimpana imusolmukkeena). Samalla perna osallistuu verenmuodostusprosessiin. Yhdessä maksan kanssa se auttaa puhdistamaan "sairaiden" ja "saastuneiden" solujen verta ja on myös eräänlainen punaisten verisolujen ja muiden verisolujen varasto. Vaikuttaa pernaan ja koskemattomuuteen.

Useimmissa tapauksissa pernan lisääntymisen syyt missä tahansa iässä olevissa henkilöissä juontuvat comorbid-tauteihin.

Ulkoiset tekijät, jotka aiheuttavat kehon muutoksia, ovat:

• epäterveellistä ruokavaliota;
  
• usein alkoholin käyttö;
  
• liiallinen rasitus keholle;
  
• voimakkaiden lääkkeiden ottaminen;
  
• myrkytys eri tasoilla ja eri syistä, mukaan lukien kemikaalien myrkytys, myrkyt;
  
• ulkoinen trauma.

Pernan kasvua aiheuttavat yleiset syyt ja syyt (sairaudet)

1. Hormoninen patologia. Menopaussin aikana naisilla voi olla pernan muutos. Raskauden puitteissa tämä elin ei kärsi, ellei toista sisäistä haittaa ole.
   
2. Kehon kasvaimet (pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien elin itse).
   
3. Abscessit, pernaan vaikuttavat kystat.
   
4. Usein elimen koon muutos tarkoittaa sienisairauksien esiintymistä elimistössä.
   
5. Suurentunut maksa ja perna on tyypillinen ilmenemismuoto kirroosille, eri muotojen hepatiitille.
   
6. Sisäiset tarttuvat, autoimmuunit, viruksen sairaudet, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan, veri, vaikuttavat myös pernan kokoon ja painoon.
   
7. Tuberkuloosissa, syfilisissä, myös kroonisissa muodoissa, havaitaan sisäelimen patologia.
   
8. Lupus, tuhkarokko.
   
9. Sepsis, toksoplasmoosi ja muut immuunijärjestelmän sairaudet.
   
10. Eri muotojen tromboosi, sydämen vajaatoiminta.
    
11. Gaucherin tauti, Banti-tauti, histiosytoosi X.
    
12. Ulkokapselin venyttäminen, pernan rikkoutuminen voimakkaan iskun takia.
    
13. Sydämen hyökkäys elin.

Tässä tapauksessa veren koostumuksen muutosta, maksan ja pernan kokoa lapsilla voidaan täydentää joillakin perusteilla, joiden vuoksi nämä patologiat ilmenevät.

• Mitä vasemmalla puolella oleva kipu tarkoittaa? Pitäisikö minun mennä lääkärin puoleen?
  
• Mikä on anemia ja miten se on vaarallista ihmiselle?
  
• Mitkä ovat anemian oireet?

Splenomegalia lapsilla: lisäperusteet kehitykselle

Sikiön kasvun ja kehittymisen aikana verenmuodostusprosessista vastaa perna. Harvinaisissa tapauksissa elimen patologia voidaan havaita ultraäänitutkimuksen avulla etukäteen, kun perna ylittää syntymättömälle ihmiselle sallitun koon. Tällöin on tapauksia, joissa lapset syntyvät paitsi joidenkin elin synnynnäisten patologioiden kanssa, mutta ilman pernaa. Jälkimmäinen vaihtoehto ei yleensä aiheuta tappavaa uhkaa lapselle.

Splenomegaliaa lukuun ottamatta laajennettu perna kutsutaan myös megaspleniaksi tai splenomegalia-oireyhtymäksi. Lapsuudessa sairauden syyt ovat usein samoja kuin syyt, jotka aiheuttavat sitä aikuisilla. Myös äidin tarttuvat ja krooniset sairaudet, diagnosoidut ripsit voivat vaikuttaa sisäelimen ulkonäköön. Vastasyntyneillä alhainen immuunipuolustus ja synnynnäiset veren patologiat voivat aiheuttaa pernan kasvua tai repeämää.

Laajennettu perna lapsessa aiheuttaa lisäksi:

• vakavat virus-, tartuntataudit, kun pernan painon ja koon muutokset ovat taudin sivuvaikutus;
  
• vihurirokko ja joukko muita "lapsuuden" sairauksia;
  
• malaria;
  
• veren patologioiden synnynnäiset muodot ja verenkiertohäiriöt;
  
• geneettisesti ohjelmoituja, synnynnäisiä metabolisia prosesseja;
  
• hermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmien sairaudet yhdessä aineenvaihduntaan vaikuttavien sairauksien kanssa;
  
• synnynnäinen sydänsairaus, leukemia;
  
• Sisäisen elimen muuntaminen voi myös olla vaste negatiivisille ulkoisille vaikutuksille.

Mahdolliset hoitovaihtoehdot ja perinteinen lääketiede

Huolimatta siitä, että kehoa muutetaan usein toisiinsa liittyvien sairauksien taustalla, hoitoennuste on yleensä melko suotuisa. Kun kaikki tarvittavat menettelyt ja testit on suoritettu, hoitosuunnitelma on laadittu painottaen taustalla olevaa sairautta, minkä lisäksi siihen liittyy tukihoito, jolla on suora vaikutus laajentuneeseen pernaan.

Kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan harvoin, kun sisäisen elimen koko ja paino alkavat aiheuttaa vakavan uhan potilaan hyvinvoinnille ja elämälle. Pernan poistaminen voi tapahtua myös kehon osien "kuoleman" vuoksi syövän läsnäolon takia, ja vakavassa paiseessa on suuri riski kapselin tai kystan repeämiselle.

Osana hoitoprosessia taustalla olevan sairauden hoidon aikana laajentuneen pernan potilaiden on noudatettava seuraavia suosituksia:

• muuttaa ruokavaliota, lukuun ottamatta vaikeasti sulavaa, liian rasvaisia ​​ja raskaita elintarvikkeita; tarve luopua alkoholista, välituotteista ja säilöntäaineista;
  
• aterioiden tulisi olla murto-osia enintään 5-6 kertaa päivässä, elintarvikkeiden osia - pieniä;
  
• on välttämätöntä minimoida liiallinen liikkuvuus, sulkea pois mahdolliset iskut ja putoamiset, ei tehdä nopeita ja äkillisiä liikkeitä, koska tämä voi johtaa laajennetun sisäelimen repeytymiseen;
  
• kun taas säännölliset kävelylenkit pitäisi olla osa tavanomaista elämää, koska tällainen liike sallii veren liikkua normaalissa rytmissä;
  
• Sen pitäisi myös olla aika ajoin "puhdistaa" koko kehon ja maksan, erityisesti ravintolisien tai infuusioiden, yrttien avulla.

Folk-menetelmien hoito on säännöllinen ja melko pitkä syöte, tunnelmia. Luonnollisia korjaustoimenpiteitä tulisi ottaa kursseilla, unohtamatta ottaa taukoja, jotta ei aiheudu allergista reaktiota tai riippuvuutta. Luonnolliset lääkkeet tulisi valita painottaen taustalla olevaa tautia, joka aiheutti sisäisen elimen muutoksen.

Lisäeläkkeisiin, jotka on kulutettava ennen aterioita 20-40 minuuttia, on oltava seuraavat:

1. lääketieteellinen keräys Calendula ja keltainen;
   
2. sikuri (uute, juuret ja lehdet);
   
3. hunaja tai sokerisiirappi, jossa on koiruoho;
   
4. infuusio humalan käpyissä;
   
5. sekoitus salvia, nokkonen ja härän lehdet;
   
6. kotitekoinen porkkana, karpalo, retiisi ja omenat;
   
7. Hypericumin infuusio;
   
8. astianpähkinä teetä;
   
9. seos paimenen kukkarosta ja viljelystä;
   
10. viikunat, mansikat, fenkoli;
    
11. kurkun siemenet, propolismaito ja viikunat voivat myös vaikuttaa myönteisesti pernan tilaan.

Miksi tarvitset pernaa ja miten pidät sen terveenä? (videovastaus)

Alla olevassa videossa voit oppia yksityiskohtaisesti paitsi pernan päätoiminnoista, myös tutustua lääketieteen asiantuntijoiden neuvoja, jotka pitävät kehon normaalissa tilassa.

Hoidamme maksan

Hoito, oireet, lääkkeet

Syyt maksan ja pernan lisääntymiseen aikuisilla

Hepatosplenomegalia tai hepatolienaalinen oireyhtymä on erilaisten patologisten tilojen kliinisiä ilmenemismuotoja. Useimmiten havaitaan merkittävä maksan ja pernan lisääntyminen potilaan seulontatutkimuksessa tai muissa sairauksissa. Hepatosplenomegalia ei ole erillinen nosologinen yksikkö, vaan vain tietyn patologian oireyhtymä. Useimmiten se esiintyy ikäryhmässä jopa 3 vuotta - tämä johtuu kohdunsisäisten infektioiden lisääntymisestä ja onkopatologiasta lapsilla. Melko usein hepatosplenomegaliaa sairastettaessa potilaalla ei ole muita kliinisiä oireita missään sairaudessa. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan pitkäaikaista seurantaa, oikea-aikaisia ​​tutkimuksia hepatosplenomegaliaa aiheuttaneen patologian tunnistamiseksi.

Hepatosplenomegalian syyt

Maksa- ja sappitaudin sairaudet tai muiden elinten patologia voivat johtaa hepatosplenomegaliaan. Normaalisti maksan reuna voidaan palpoida terveillä ihmisillä, se on terävä, tasainen ja joustava. Patologiassa maksan reuna muuttuu: sydän- ja verisuonitautien tapauksessa se muuttuu pyöreäksi ja löysäksi; onkologinen - kova, kuoppainen. Pernan alareuna ei ole tavallisesti havaittavissa.

Hepatomegalia voi aiheuttaa erilaiset patologiset olosuhteet. Useimmiten se on maksakudoksen vaurio (akuutti tai krooninen diffuusi tulehdus, regeneratiivisten solmujen muodostuminen, fibroosi, intra- tai extrahepaattinen kolestaasi, kasvaimet, kystat jne.); sydän- ja verisuonitaudit (krooninen sydämen vajaatoiminta IHD: n taustalla, verenpaine ja sydämen vajaatoiminta, supistava perikardiitti, maksan suonensisäisyys). Hepatosplenomegalia sairastavilla potilailla esiintyy usein erilaisia ​​loisairauksia, tartuntatauteja (malaria, leishmaniaasi, luomistauti, mononukleoosi), maksa-alusten poikkeavuuksia ja portaalijärjestelmää. Tämän oireyhtymän kehittyminen on myös hyvin todennäköistä verisairauksissa (leukemiat, vakavat anemiat, lymfogranulomatoosi), kertymissairaudet (eri etiologioiden hepatosis, hemokromatoosi, amyloidoosi). Vastasyntyneissä hemolyyttinen tauti on yleisin hepatosplenomegalia, lapsilla, kohdunsisäisissä infektioissa ja onkologisessa patologiassa.

Perussairauden alussa vain pernaa voidaan laajentaa (veren järjestelmän patologian tapauksessa) tai vain maksan (hepatiitin ja muiden maksakudoksen sairauksien) osalta. Näiden kahden elimen yhteinen vaurio johtuu yleisestä verenkiertojärjestelmästä, inervaatiosta ja imunestevuodosta. Siksi vakavien sairauksien tapauksessa voidaan aluksi tallentaa vain hepatomegalia tai splenomegalia, ja kun patologia etenee, molemmat näistä elimistä vaikuttavat väistämättä hepatosplenomegaliaan.

Hepatosplenomegalian oireet

Hepatosplenomegalian oireita määräävät suurelta osin taustalla oleva sairaus, joka on johtanut maksan ja pernan laajentumiseen. Eristetylle hepatosplenomegalialle on tunnusomaista raskauden tunne ja halkeaminen oikeassa ja vasemmassa hypokondriumissa, kun määritellään pyöristetty muoto, joka ulottuu rannikkokaaren alapuolelta (maksan tai pernan reunasta). Jos on olemassa hepatosplenomegaliaan johtava patologia, potilas esittää taudille tyypillisiä valituksia.

Maksan nopea laajentuminen on ominaista virusinfektiolle, onkopatologialle. Merkittävä kipu maksan reunassa palpoitumisen aikana on luontainen maksan ja pahanlaatuisten kasvainten tulehdussairauksiin ja kroonisiin sairauksiin, joita esiintyy pahenemisvaiheessa tai liiallisten komplikaatioiden lisäämisessä.

Merkittävä pernan laajentuminen on mahdollista kirroosin, pernan laskimotromboosin kanssa. Tromboosin tyypillinen oire on gastrointestinaalisen verenvuodon kehittyminen vakavan splenomegaliauksen taustalla. Ruokatorven suonikohjuissa pernan koko pienenee päinvastoin huomattavasti verenvuodon taustalla (tämä johtuu portaalisen laskimojärjestelmän paineen laskusta).

Hepatosplenomegalian diagnoosi

Gastroenterologi saattaa epäillä hepatosplenomegaliaa rutiinitutkimuksen aikana: palpoitumisen ja perkussioiden aikana havaitaan suurentunut maksa ja perna. Tällainen yksinkertainen tutkimusmenetelmä, kuten lyömäsoittimet (perkussiot), antaa meille mahdollisuuden erottaa vatsaelinten prolapsin todellisesta suurennoksesta.

Normaalisti maksan perkussiossa sen yläraja määritetään oikean keuhkon alareunan tasolla. Alempi raja alkaa X-kylkiluun reunasta (oikealla etuosa-akselilinjalla), sitten kulkee rannikkokaaren reunaa oikealla, oikealla rinnakkaislinjalla - kaksi senttimetriä kallion kaaren alapuolella pitkin mediaaniviivaa - 5-6 cm xiphoid-prosessin alapuolella, maksan raja ei ole mennä yli vasemman rinnakkaislinjan. Poikittainen koko on 10-12 cm, ja se vähitellen kapenee vasemmalle reunalle 6-8 cm.

Pernan lyömäsoittimet voivat aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia sen pienen koon ja mahalaukun ja suoliston läheisyydessä (kaasun läsnäolo näissä elimissä vaikeuttaa lyömäsoittimia). Normaalisti pernadullisuus määritetään IX- ja XI-reunojen välillä, halkaisija on noin 5 cm, pituussuuntainen kulma ei saa ylittää 10 cm.

Vatsan elimien palpointi on informatiivisempi menetelmä. On muistettava, että suurennetun maksan kohdalla voit ottaa oikean munuaisen, paksusuolen, sappirakon tuumorin. Keuhkojen emfyseema, subphrenic abscess, oikeanpuoleinen keuhkopussintulehdus voi aiheuttaa hepatoptoosia, jonka vuoksi elimen alareuna on palpoitu paljon rannikkokaaren reunan alapuolelle, vaikka todellisia mittoja ei lisätä. Pernan palpointi on tehtävä oikeassa reunassa. Vasemman munuaisten, haiman kasvainten ja kystojen prolapsi, paksusuolen kasvaimet voivat jäljitellä splenomegaliaa.

Gastroenterologin kuuleminen on tarkoitettu kaikille potilaille, joille on diagnosoitu hepatosplenomegalia. Diagnostisen haun tarkoituksena on tunnistaa sairaus, joka johti maksan ja pernan laajentumiseen. Kliiniset verikokeet, maksan biokemialliset testit osoittavat maksakudoksen vaurioita, hematologisia sairauksia, viruksen hepatiittia ja muita tartuntatauteja ja loisia.

Vatsan elinten ultraääni, maksan ja sappitien MRI, vatsanontelon MSCT mahdollistaa paitsi maksan ja pernan laajentumisen asteen tarkan diagnosoinnin hepatosplenomegaliasta, mutta myös muiden vatsaelinten samanaikaisen patologian havaitsemiseksi.

Vaikeissa diagnostisissa tilanteissa suoritetaan maksan biopsia. Paikallisanestesiassa maksan kudos lävistetään ohuella neulalla ja materiaali kerätään histologista tutkimusta varten. Tämä tekniikka on invasiivinen, mutta voit määrittää tarkasti maksavaurioiden diagnoosin. Käytettiin myös angiografiaa - maksan ja pernasäteilyn aineen sisääntuloa aluksiin myöhemmin niiden arkkitehtuurin ja portaalin verenkierron arvioinnin avulla. Jos epäillään hematologista patologiaa, suoritetaan luuytimen pistos ja imusolmukkeen biopsia.

Hepatosplenomegaliaa ja maksatestien muutoksia kuvaava yhdistelmä viittaa maksan parenhyymin vaurioitumiseen ja kertymissairauksiin. Lymfo- mye proliferatiivisten prosessien havaitseminen, veren yleisen analyysin muutokset osoittavat hematologista patologiaa. Sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioitumisen tunnusomaiset oireet ja kliiniset todisteet mahdollistavat sydämen vajaatoiminnan epäilyn.

Hepatosplenomegalian hoito ja ennuste

Yksittäisen hepatosplenomegaliaa, muita kliinisiä ilmenemismuotoja ja analyysejä koskevien muutosten havaitsemisen jälkeen potilasta seurataan kolmen kuukauden ajan. Jos tänä aikana maksan ja pernan koko ei vähene, hepatosplenomegaliaa sairastavan potilaan tulisi olla sairaalahoidossa gastroenterologian osastossa hoitotaktiikan perusteelliseksi tutkimiseksi ja määrittämiseksi. Hepatosplenomegalian interventiot on suunnattu taustalla olevan sairauden hoitoon, myös oireenmukaista hoitoa.

Potilaan kunnon parantamiseksi suoritetaan vieroitushoito - sen avulla voit erottaa myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita, jotka kertyvät maksan toimintahäiriön aikana. Choleretic lääkkeet, antispasmodics ja hepatoprotectors helpottaa potilaan hepatosplenomegalia ja parantaa hänen elämänlaatua. Hepatiitin patogeeninen hoito on viruslääkkeiden ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Hematologisissa sairauksissa voidaan määrätä kemoterapiaa ja suorittaa luuydinsiirto.

Hepatosplenomegalia on valtava oireyhtymä, joka edellyttää pakollista hoitoa erittäin pätevälle lääketieteelliselle hoidolle. Ennuste riippuu taustalla olevasta taudista, jota vastaan ​​hepatolienaalinen oireyhtymä on kehittynyt. Ennakointi hepatosplenomegaliasta on lähes mahdotonta tämän tilan muodostumisen monitahoisen luonteen vuoksi. Ennaltaehkäisy on estää sellaisten sairauksien kehittyminen, jotka voivat johtaa maksan ja pernan laajentumiseen.

syyoppi

Lapsen tai aikuisen laajentunut perna voi johtua seuraavista tekijöistä:

• bakteeri- tai virusinfektio;
• alkueläininfektiot;
• loismatoja;
• muiden elinten ja järjestelmien patologiat kehossa;
• idiopaattinen luonne.

Bakteerien ja virusinfektioiden, jotka voivat aiheuttaa splenomegaliaa, tulee sisältää seuraavat:

• Pernan tuberkuloosi on yksi vaarallisimmista sairauksista, koska se on epäselvä kliininen kuva, ja se diagnosoidaan jo myöhäisissä vaiheissa;
• vihurirokko;
• kuppa;
• mononukleoosi;
• viruksen hepatiitti;
• luomistautia.

Alkueläinten infektioihin, joita voidaan pitää laajentuneen pernan syinä, olisi oltava seuraavat:

Sisäänrakennetut pernan infektiot, jotka toimivat laajentuneen pernan etiologiana, ovat seuraavat:

On huomattava, että taudin ensimmäinen tyyppi ei käytännössä toteudu IVY-maiden alueella, kun taas toinen on levinnyt ympäri maailmaa.

Yleisiä patologisia prosesseja, jotka aiheuttavat suurennetun pernan, ovat seuraavat:

• maksakirroosi;
• verenkiertohäiriöt;
• onkologiset prosessit;
• ruuansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan sairaudet;
• autoimmuun patologia (useimmiten se on lupus erythematosus ja nivelreuma).

Lisäksi se voi aiheuttaa järjestelmällistä aliravitsemusta, rasvaisen ruoan väärinkäyttöä ja alkoholismia.

luokitus

Kliinikot tunnistavat tämän oireen kaksi kehitystapaa:

• tulehduksellinen muoto;
• noninflammatory.

Ei-tulehduksellinen muoto etenee usein ilman mitään erityisiä oireita ja diagnosoidaan vain ensisijaisen sairauden kanssa.

oireiden

Yleinen kliininen kuva on tässä tapauksessa melko epäselvä, koska oireiden luonne riippuu pääasiassa taustalla olevasta syystä. Yleensä on kuitenkin mahdollista tunnistaa merkkejä, jotka ovat ominaisia ​​tietylle patologisen prosessin muodolle. Niinpä, kun pernan kasvun tulehdus on, oireet voivat olla seuraavat:

• kipu vatsan ontelon vasemmalla puolella;
• raskauden tunne ja vatsan ylikuormitus, kuten perna, kasvava, puristuu kehon seinämiin;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• myrkytyksen;
• pahoinvointi, harvoin oksentelu;
• ihon hämmentyminen, mustelmia silmien alla;
• lisääntynyt yöhikoilu;
• painon vähentäminen.

Ei-tulehduksellisella muodolla on melko vähäinen kliininen kuva - joskus potilas saattaa vaivautua vasemman vatsan alueen vetävistä kivuista, lämpötila nousee harvoin subfebrileen.

Viruksen hepatiitti voi aiheuttaa maksan ja pernan lisääntymisen, joka ilmenee seuraavina oireina:

• SARS-oireet;
• päänsärky;
• myrkytyksen aiheuttama väsymys ja heikkous;
• ihon kellastuminen;
• ruoansulatuskanavan toiminnan rikkominen;
• pahoinvointi, usein oksentelu, oksentelu ei tuo helpotusta;
• unihäiriöt.

Koska tällainen kliininen kuva on samanlainen kuin flunssa tai ARVI, useimmat potilaat eivät etsi lääketieteellistä apua ajoissa. Suurennettua elintä voidaan diagnosoida vain viruksen hepatiitin kehittyneessä vaiheessa.

Syöpä- ja verisuonijärjestelmän patologioilla kliinistä kuvaa voidaan kuvata seuraavilla oireilla:

• epämukavuuden tunne ja kipu vasemman vatsan alueella;
• tunne täyteydestä vatsaan, jopa vähimmäismäärän ruoan kanssa;
• usein virtsaaminen, polttaminen ja kutina suolen liikkeen jälkeen;
• naisilla voi olla kuukautiskierron häiriöitä;
• vähentynyt halu seksuaaliseen kumppaniin, epämukavuus sukupuoliyhteydessä.

Syy siihen, että perna on laajentunut, voi olla tämän elimen tuberkuloosi. Tässä tapauksessa kliinisessä kuvassa on kuitenkin tietyssä kehitysvaiheessa käytännössä mitään erityisiä merkkejä. Tämän taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa kliinistä kuvaa voidaan täydentää seuraavilla ilmentymillä, jotka voidaan määrittää laboratorio- ja instrumentaalisilla menetelmillä:

• leukosyyttien, verihiutaleiden määrän jyrkkä lasku;
• huono veren hyytyminen, joka voi johtaa verenvuotoon;
• itse elin on tiheässä elastisessa konsistenssissa, jossa on pehmenemispaikkoja särkyvän hajoamisen alueella.

Joissakin tapauksissa perna-tuberkuloosi on maksakirroosin komplikaatio.

diagnostiikka

Diagnostisten toimenpiteiden alkuvaiheessa potilaan fyysinen tutkimus suoritetaan elimistön alueen ja historian oton palpointiin. On tarpeen selvittää, onko potilas ollut trooppisessa maassa edellisenä päivänä ja miten hän söi. Jos potilas on ottanut lääkkeitä, joita ei ole tallennettu poliklinikalle, ilmoita siitä lääkärille.

Diagnostinen ohjelma voi sisältää seuraavat:

• kliininen ja biokemiallinen verikoe;
• ulosteiden ja virtsan yleinen analyysi;
• biologiset markkerit autoimmuunipatologioiden läsnäololle;
• Sisäelinten ultraääni;
• CT tai MRI;
• rintalastan puhkeaminen.

Pakollinen kuuleminen hematologista. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen tutkia endokrinologia, tartuntatautien asiantuntija ja reumatologi.

hoito

Miksi perna on laajentunut ja miten korjata tämä patologia, vain lääkäri voi kertoa diagnoosin tarkan määritelmän jälkeen. Tämän mukaisesti jatkokäsittely suoritetaan.

Yleensä seuraavia terapeuttisia toimenpiteitä voidaan erottaa tässä patologiassa:

• jos etiologia on infektio, määrätään antibioottien kurssi;
• virusten vaivojen, immunomodulaattorien, antiviraalisen terapian kompleksi;
• helmintulehdukset, anti-cestodosis, anti-treme-lääkkeet, vitamiini-mineraalikompleksit.

Myös ruokavaliohoito allekirjoitettiin ruoansulatuskanavan työn helpottamiseksi. Jos hoito konservatiivisilla menetelmillä ei anna oikeaa tulosta, suoritetaan toimenpide elimen poistamiseksi. Tällaisen menettelyn jälkeen on todennäköistä, että potilaan immuniteetti heikkenee, joten antibiootteja, immuunijärjestelmää vahvistavia lääkkeitä ja viruslääkkeitä määrätään.

ennaltaehkäisy

Tämän patologian ehkäisy on seuraava:

• huonojen tapojen poistaminen ja vain terveellinen ruoka elimistölle;
• kaikkien sairauksien oikea-aikainen ja oikea hoito;
• erikoistuneiden lääketieteen asiantuntijoiden säännöllinen tutkimus;
• oikea-aikainen rokotus.

On huomattava, että sinänsä splenomegalia aiheuttaa harvoin vakavia komplikaatioita. Elämänvaara on taudin taustalla oleva syy.

syistä

Useimmiten hepatosplenomegalia muodostaa seuraavien olosuhteiden taustalla:

• akuutit ja krooniset maksasairaudet (ensisijaisesti viruksen hepatiitti, kirroosi);
• pernan patologia;
• krooninen tarttuva prosessi (mukaan lukien helmintinen hyökkäys);
• metaboliset häiriöt (amyloidoosi, hemokromatoosi);
• verisairaudet (lymfogranulomatoosi, hemolyyttinen anemia, leukemia);
• krooninen sydämen vajaatoiminta ja siihen johtavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• verenkiertohäiriöt portaalin laskimojärjestelmässä.

Yleisin syy hepatosplenomegalian kehittymiseen lapsilla on vastasyntyneen, harvemmin syövän ja kohdunsisäisten infektioiden hemolyyttinen sairaus.

Merkkejä

Taudin alkaessa vain yhtä elintä voidaan laajentaa - maksa (hepatomegalia) tai perna (splenomegalia). Kuitenkin, koska niillä on yleinen verenkierto ja imukudos, kun patologia etenee, toinen elin myös kasvaa.

Hepatosplenomegalian varhaisvaiheille on tunnusomaista maksan ja pernan koon lisääntyminen parenkyymin vähäisellä tiivistymisellä. Tulevaisuudessa esiin tulee näiden elinten toimintakyvyn kliinisiä ilmenemismuotoja. Askites [vapaan nesteen kertyminen (effuusio) vatsanonteloon] ja muutokset veren hyytymisjärjestelmän työssä osoittavat pitkälle edenneen patologisen prosessin.

Hepatosplenomegalian kliiniset ilmentymät:

• epämukavuus oikeassa hypokondriumissa;
• ikterichnost sclera, ihon ja limakalvojen ikterinen väritys;
• täyteyden tunne maksan ja pernan alueella;
• vatsan koon kasvu;
• lisääntynyt verenvuoto (spontaani verenvuoto ja hematoomat, verenvuoto, jonka lujuus ja kesto eivät vastaa niiden aiheuttamaa syytä).

Lasten kurssin ominaisuudet

Lapsilla hepatosplenomegalia voi olla oireeton, joka ilmenee vain vaikuttavassa elinten koossa, ja siihen voi liittyä yleisen tilan jyrkkä rikkominen, joka vaatii kiireellisiä korjaavia toimenpiteitä.

diagnostiikka

Hepatomegalia ei aiheuta diagnostisia vaikeuksia, ja se perustuu suurennetun pernan ja maksan perusteella, joka määritetään fyysisesti (tutkinnan, palpation) jälkeen. Hepatosplenomegalian diagnoosin tarkoituksena on tunnistaa ensisijainen patologinen prosessi, eli se, joka aiheutti sen. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• laboratoriomenetelmät (veren ja virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi, maksan entsyymien pitoisuuden määrittäminen);
• visualisointi (pernan ja maksan ultraääni, tietokonetomografia, maksa-alusten angiografia);
• invasiiviset tutkimukset (maksan ja pernan biopsia, luuytimen ja imusolmukkeen puhkaisu).

hoito

Hepatosplenomegalian hoito on taustalla olevan taudin korjaus.

Suurentuneen maksan ja pernan syystä riippuen suoritetaan seuraavat:

• vieroitushoito;
• hormonihoito;
• antiviraalisten lääkkeiden, hepatoprotektorien, immunomodulaattoreiden kulku;
• oireenmukaista hoitoa.

ennaltaehkäisy

Hepatosplenomegalian ehkäisy on ensisijaisten sairauksien ehkäisy, jonka yksi oireiden kompleksi on hepatolienaalinen oireyhtymä.

Seuraukset ja komplikaatiot

Hepatosplenomegalian komplikaatiot ovat verenvuotoa ja askites. Molemmat olosuhteet voivat kestää hengenvaarallisen.

syistä

Laajennettu perna infektio- ja myrkyllisissä prosesseissa

Kun antigeenit tulevat elimistöön ympäristöstä tai sisäisten myrkyllisten tekijöiden vaikutuksesta, kehittyy intensiivinen immuuniprosessi. Perna osallistuu siihen aktiivisesti, kun taas sen veren täyttö ja sen sisältämien solujen massa kasvaa.
Laajennettu perna on ominaista monille tulehduksellisille, nekroottisille prosesseille kehossa. Se esiintyy akuuteissa infektioissa (tarttuva mononukleoosi, hepatiitti, lavantauti, tularemia, sepsis, infektiivinen endokardiitti). Splenomegalia on ominaista kroonisille infektioille, kuten sarkoidoosi, tuberkuloosi, syfilis ja malaria. Se esiintyy toksoplasmoosissa, sytomegalovirusinfektiossa.

Laajennettu perna, jolla on lisääntynyt verisolujen häiriö

Pernassa vanhentuneiden verisolujen (erytrosyytit, verihiutaleet, leukosyytit) fysiologinen prosessi tapahtuu. Veritaudit, joihin liittyy näiden muodostuneiden elementtien lisääntynyt tuhoaminen, on pernan koon säännöllinen kasvu.
Tällainen splenomegalia-mekanismi on ominaista useille anemioille, joita seuraa punasolujen hajoaminen (ns. Hemolyyttinen anemia). Näitä ovat synnynnäinen spherosytoosi, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, sirppisolun anemia.
Leukosyyttien (neutropenia) ja verihiutaleiden (trombosytopenia) tuhoamisen yhteydessä autoimmuunisairaudet voivat joskus olla mukana suurennetussa pernassa.
Kroonisessa hemodialyysissä verisolujen kalvojen epävakaus kehittyy, ne tuhoutuvat helposti. Siksi hemodialyysi voi myös kehittää splenomegaliaa.

Laskimon veren stasis pernassa

Perna on hyvin kehittynyt laskimoverkko. Siksi, rikkomalla laskimoveren ulosvirtausta, sen lisääntyminen tapahtuu. Kun veri kerääntyy tähän elimeen, verisuonten kudoksen kasvu alkaa ja punasolujen määrä kasvaa. Niin kutsuttu Banti-tauti kehittyy.
Veren staasi pernassa voi tapahtua erilaisilla prosesseilla, jotka johtavat paineen nousuun portaalin, pernan, maksan laskimojen järjestelmässä. Nämä suuret suonet voidaan puristaa esimerkiksi vatsaontelon tuumorilla. Niiden luumen voi olla päällekkäinen trombin kanssa. Maksakirroosi johtaa laskimopaineen lisääntymiseen. Vakavista sydämen vajaatoiminnoista, joilla on vakava turvotus, liittyy myös veren pysähtyminen pernassa ja sen lisääntyminen.

Laajennettu perna veritaudeille

Alkion aikana perna on veren muodostava elin. Siksi siinä voi esiintyä uusia veripaloja ja metastaaseja verisuonissa. Joskus on pernan ensisijaisia ​​kasvaimia.
Splenomegaliaa seuraa vakavia sairauksia, kuten subleukeminen myeloosi, krooninen myelooinen leukemia, krooninen lymfosyyttinen leukemia, lymfogranulomatoosi, lymfoblastinen leukemia, myelooma, todellinen polytyremia, välttämätön trombosytemia jne.

Sekalaisen alkuperän speeninen laajentuminen

Splenomegalia on ominaista ns. Kertymissairauksille, joissa elimistöön kertyy erilaisia ​​aineita, mikä johtaa niiden lisääntymiseen ja toimintahäiriöön. Tällaisia ​​sairauksia ovat amyloidoosi, Gaucherin tauti, histiosytoosi X.
Kystat (esimerkiksi loistaudit), kilpirauhasen toimintahäiriö ja tyrotoksikoosin kehittyminen, pernan repeäminen kapselin alla, jonka verenvuoto sen paksuudessa voi johtaa pernan lisääntymiseen. Splenomegalia voi olla yksi systeemisen lupus erythematosuksen oireista.

Splenomegalian oireet

Laajentuneen pernan oireet esiintyvät huomattavan suuruisina ja liittyvät sen kapselin venymiseen ja ympäröivien elinten puristumiseen. Siksi vasemman hypokondriumin kipu, ummetus ja vatsan paisuminen voivat olla merkkejä laajentuneesta pernasta. Kun vatsa murskataan, tuntuu varhaisesta kylläisyydestä ja ruokahaluttomuudesta, samoin kuin merkkejä mahalaukun sisällöstä, joka heittää ruokatorveen (närästys).
Suurennettu perna liittyy oireisiin, jotka ovat aiheuttaneet sen. Tämä voi olla heikkous, hikoilu, kuume, verenvuoto, laihtuminen jne.

Splenomegalia hoito

Splenomegalia hoito kohdistuu taustalla olevan sairauden hoitoon (infektio-tulehdusprosessin hoitoon, paineen alenemiseen vatsaontelossa, kemoterapia kasvaimille jne.).
Laajentuneen pernan kirurginen poistaminen (splenektomia) on joskus osoitettu esimerkiksi idiopaattisen trombosytopeenisen purpuran tapauksessa. Tässä taudissa pernan poistaminen johtaa verihiutaleiden nopeaan palautumiseen veressä.
Splenectomia suoritetaan myös Gaucherin taudille, karvaisen solun leukemialle ja talassemialle.
Tällaisen toimenpiteen jälkeen henkilön alttius pneumokokille, meningokokille ja hemofiiliselle bacillukselle kasvaa, joten tällaiset potilaat rokotetaan asiaankuuluvia mikro-organismeja vastaan.

Rasvausstrofia

Maksaa voidaan laajentaa rasvamuutoksen seurauksena toksiinien, huumeiden, huonolaatuisten alkoholituotteiden, hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöiden, anemian, keuhkojen sairauksien ja ohutsuolen, haimatulehduksen, kehon painon lisääntymisen vuoksi.

Rasvojen ja hiilihydraattien liiallisen saannin taustalla, proteiinin puute elintarvikkeissa, rasvan halkaiseminen ja vapautuminen on häiriintynyt, se kerääntyy hepatosyytteihin.

Sairaus kehittyy usein aikuisväestössä, se etenee hyvin hitaasti, se on oireeton. Vähitellen potilas toteaa vatsan raskauden, heikkouden, väsymyksen, huonovointisuuden, heikentyneen suorituskyvyn, toistuvan päänsärky. Koska potilaiden ilmenemismuodot ovat epätarkkoja myöhästyessä lääkärille.

Katso myös: Miksi maksa voi satuttaa

Diagnoosi tehdään maksan koon kasvun perusteella, joka havaitaan koettimella, ultraäänellä, röntgen-tutkimuksilla, veren maksaentsyymien lisääntyminen: AST, ALT, väärän proteiinisuhteen.

Täydellinen parannuskeino on mahdotonta. Ohje on poistaa rasvojen rappeutumiseen johtaneet tekijät, alkoholismin, diabeteksen, painonpudotuksen, ruokavalion, joka sisältää runsaasti rasvapitoisuutta sisältävää ruokavaliota, hoitoa.

Diabetes mellitus aiheuttaa paitsi rasvan rappeutumista, myös glykogeenin liiallista kertymistä hepatosyytteihin. Useimmiten tätä tilannetta havaitaan nuorilla, joilla on insuliiniriippuvainen diabetes, johon liittyy viivästynyt psykoverbaali, seksuaalinen kehitys ja lihavuus.

Kuituinen rappeuma

Sidekudoksen fibroosi tai proliferaatio, joka korvaa normaalit solut, johtaa verisuonten supistumiseen, epänormaaliin verenkiertoon, suonien ylivuotoon ja niiden suonikohinan laajentumiseen. Laajennetut alukset ovat repeytyneitä, voimakas verenvuoto kehittyy, joskus yhteensopimaton elämän kanssa.

Miksi kuitujen regeneraatio kehittyy varmasti. Mutta laukaisu on arpikudoksen muodostuminen. Lapsen synnynnäinen maksan laajentuminen yhdistetään polysystaalisiin munuaisiin, pernaan, sappiteiden anomaliaan. Maksa voi lisääntyä fibroosin taustalla tällaisissa hankituissa sairauksissa, kuten luomistaudissa, echinokokkoosissa, viruksen hepatiitissa, schistosomiasisissa, diabeteksessa, allergioissa pitkäaikaisen myrkyllisten aineiden saannin vuoksi.

Täysi toipuminen on mahdotonta, mutta on realistista pysäyttää sidekudoksen rappeutuminen, jos hoidat siihen johtanutta tautia. Jos se jätetään huomaamatta ja sitä ei hoideta, kirroosi kehittyy nopeasti.

kirroosi

Maksasolujen peruuttamaton kytkeminen sidekudokseen, johon liittyy vuoristoisen regeneraation alueita, heikentynyt verenkierto, voi johtaa koon kasvuun tai vähenemiseen riippuen taudin vaiheesta.

Useimmiten maksakirroosi esiintyy hepatiitin, alkoholin myrkytyksen, huumeiden myrkytyksen, myrkyllisten kemikaalien, torjunta-aineiden, kotitalouksien kemikaalien, antibioottien hallitsemattoman saannin kanssa.

Alkoholin jälkeen kehittyvä kirroosi johtaa taudin loppuvaiheessa koon vähenemiseen. Mukana ascites, ruokatorven suoneen laajentuminen, verenvuoto, heikentynyt immuniteetti, syöpä degeneraatio.

Maksan kudoksen tunkeutuminen pahanlaatuisilla soluilla

Koko voi kasvaa pahanlaatuisten kasvainten metastaasien myötä. Useimmiten seuraavien elinten kasvaimet metastasoituvat maksaan:

• valossa;
• vatsa;
• haima;
• paksusuoli;
• rintarauhaset;
• munasarjat;
• munuainen;
• eturauhanen;
• ruokatorveen.

Syövän kliininen kuva voi alkaa sillä hetkellä, kun metastaasit vaikuttavat elimistöön, joka on etäällä kasvaimesta, toisin sanoen kehittyneissä tapauksissa. Potilaalla on ruumiinpainon menetys, vastenmielisyys liharuokaa kohtaan, heikkous, epäselvyys, ummetuksen vaihtelu ja ripuli, ilman lämpötilan nousua.

Maksavaurioon liittyvät oireet - kipu oikeassa hypokondriumissa, ihon ja limakalvojen kellastuminen, ihon kutina - viittaavat taudin epäedulliseen ennusteeseen.

Diagnoosi tehdään ultraääni-, laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen, angiografian perusteella, jonka avulla voidaan määrittää kasvaimen verenlähteen lähteet, muutokset verikokeissa.

Maksan primaarikasvaimet johtavat sen koon kasvuun ja normaalien kasvainsolujen korvaamiseen. Hyvänlaatuiset (fibromat, adenoomit, hemangioomat) ja pahanlaatuiset (hepatosellulaariset karsinoomat, kystadenoomat) tuumorit erotetaan.

Maksan koko kasvaa yhtä usein pahanlaatuisten, hyvänlaatuisten leesioiden, metastaattisten vaurioiden kanssa. Joskus voidaan diagnosoida kehon täydellinen tutkimus, jonka tarkoituksena on löytää primaarinen kasvaimen paikka ja biopsian perusteella.

Laajennettu maksa verisairauksissa

Leukemiassa, lymfoomassa, myeloosissa havaitaan maksan voimakas nousu 15-20 kg: iin. Hepatomegalia on seurausta epänormaalista verenmuodostuksesta ja täyttymisestä pahanlaatuisilla leukemiasoluilla. Aikuisen normaali maksan massa on 1,5-2 kg.

Sydän- ja maksasairaudet

Sydämen pumppaustoiminnon häiriintyminen levossa tai fyysisen rasituksen aikana johtaa hepatomegaliaan sydämen vajaatoiminnan kehittymisen seurauksena pienessä ja suuressa verenkierrossa.

Erityisiä valituksia ei ole: hengitysvaikeuksia, sydämentykytys harjoituksen aikana, verenpaineen säännöllinen lisääntyminen. Aluksi EKG-kuva on normaali. Diagnoosi tehdään, kun suoritetaan EKG: tä stressitestillä, Holterin seuranta.

Katso myös: Kansanhoito maksan ja haiman hoidossa

Sydän- ja maksasairaudet ovat toisiinsa yhteydessä, peittävät petolliset oireet. Siksi ihmiset joskus menettävät vartijansa ja päättävät, mitä tehdä kotona puhdistus maksassa on hyväksyttävää, mikä aiheuttaa taudin etenemisen.

johtopäätös

Kehon tärkein laboratorio on maksan esteenä. Yksikään aine ei pääse veriin ennen kuin se suodatetaan ja neutraloidaan. Hepatosyytit ottavat myrkyllisten tekijöiden vaikutuksen kehoon. Kehon kompensointiprosessit ovat niin suuria, että taudin myöhemmissä vaiheissa esiintyy vaurion merkkejä. Siksi on suositeltavaa tehdä säännöllisesti testejä ja tehdä tutkimuksia maksan työn seurantaan ja säätämiseen.