Volumeopetus oikeassa hypochondriumissa

Oikeassa hypokondriumissa havaittavissa oleva laajamittainen massa voi vastata maksan, sappirakon, paksusuolen ja oikean munuaiskerran alueella olevan kasvaimen.

Suurentuneen maksan tai sappirakon tunnistaminen on harvoin vaikeaa. Laajennettu sappirakko palpoituu peräsuolen vatsan lihaksen oikeanpuoleisen reunan reunassa, muodostaen päärynänmuotoisen kasvaimen, joka seuraa hyvin hengityselimiä, mutta jota voidaan usein helposti siirtää mihin tahansa suuntaan, kuten heiluri, koska se vahvistuu pohjassa. Tämän tyyppinen resistenssi erottuu hyvin maksasta siinä tapauksessa, että maksan reuna on erityisen tuntuva sen yläpuolella. Sappirakon ulkonema tapahtuu aina alaspäin, mutta alareuna ei ole pyöristetty, jos maksa on liitetty sappirakon ympärillä oleviin kudoksiin. Näissä tapauksissa sappirakon sivuttaisliikkuvuutta ei ole.

Laajennettu sappirakko voidaan sekoittaa maksan jaettuun lohkoon, joka voi olla myös liikkuva. Jos sappirakko on terve, erilaistuminen voidaan suorittaa kolecystografian avulla. Vaikeampi diagnosointi on tila, jossa solmu tai konglomeraatti on hyvin palpoitu maksassa, hyvin määritelty, mikä vastaa kasvainmetastaaseja. Se sijaitsee itse maksassa tai sen tylsyydessä, kun taas sappirakko sijaitsee kaikissa tapauksissa maksan reunan alapuolella.

Yleensä sappirakko palpoituu, kun kanava on tukkeutunut kivestä, tulehdusprosessista, tuumorin tai imusolmukkeiden puristamisen seurauksena. Samalla muodostuu sappirakon dropsian kliininen kuva, ja kun infektio liitetään, muodostuu sappirakon empyema. Molemmissa tapauksissa tuskallinen sappirakko on tuskallista. Jos akuutti tulehdus on jo päättynyt ja sappirakon turvotus on pysynyt, sen palpaatio on kivuton. Sappirakon palpoitavuus viittaa aina patologiseen muutokseen. Jopa sappirakon huomattavalla ptoosilla on havaittavissa vain, jos siinä on kiviä tai kun se on vesisairaus. Erittäin liikkuva tuumori, joka oli näkyvissä oikeassa alareunassa, käytännössä useita kertoja osoittautui alentuneeksi sappirakoksi.

Akuutissa kolecistiitissa myös edemaattinen sappirakko voidaan palpoida. Näissä tapauksissa sappikalvotulehdus on usein sappikalvotulehduksen seuraus, sappikanavan tukkeutumiseen liittyy myös sappirakon lisääntyminen. Akuuttia kolesistiittiä leimaa korkea kuume, voimakas kipu, vatsan seinämän jännitys, leukosytoosi, urobilinogenuria ja usein pieni, nopeasti kulkeva keltaisuus.

Täynnä kiviä ja laajennettu sappirakko palpaatiossa muistuttaa tiheää kasvainta. Haiman pään karsinoomassa (Courvoisen oireessa) havaitaan valtava mutta kivuton sappirakko. Tapauksissa, joissa keltaisuuden asteittainen kehittyminen on kivuton tai yhdistettynä epätyypilliseen kipuun, joka on yleisempää noin 50-vuotiailla miehillä, palpoitava sappirakko on luotettava merkki haiman karsinoomasta.

Poikittaisen paksusuolen, oikeanpuoleisen ja myös nousevan suoliston yläosan kasvain aiheuttavat paksusuolen kasvaimille tyypillisiä oireita: piilevä verenvuoto, yleiset neoplastisten sairauksien oireet; ne tunnistetaan kontrastiröntgraafisen tutkimuksen tyypillisten tietojen perusteella. Sappirakon karsinooma on tuntuu kiinteänä tuumorina, valitettavasti usein jo taudin aikana, kun keltaisuus on suurelta osin selvä ja lisäksi maksassa on kasvainmetastaaseja. Näiden sairauksien diagnoosi epäselvässä kliinisessä kuvassa voidaan tehdä käyttämällä laparoskooppia (maksan ja sappirakon tarkastelu). Sappirakon karsinooman luotettava diagnoosi voidaan tehdä vain laparoskoopilla.

Joskus on vaikeaa määrittää, mikä on palpoitava kasvain: sappirakon karsinooma, joka on itännyt ympäröiviin kudoksiin ja mahdollisesti infiltraatioon kaksoispisteeseen; paksusuolen karsinooma, tunkeutuu maksaan tai pyloruksen karsinooma.

Pylorisen karsinooman yhteydessä havaitaan stenoosin oireita, ja lisäksi röntgenkuvaus paljastaa syöpää. Sappirakon karsinooma aiheuttaa keltaisuutta varhain, ja paksusuolen karsinooma aiheuttaa piilevän verenvuodon. Sappirakon paksusuolen koliikkia esiintyy usein sappirakon karsinooman historiassa ja paksusuolen karsinoomassa, suoliston häiriöissä: ummetus vuorotellen ripulin kanssa.

Munuaiskasvaimille tai munuaisiin liittyville kasvaimille on ominaista, että ne ovat liikkuvia. Yleensä ei munuainen eikä sen tuumorit aiheuttavat hengitysliikkeitä, mutta niin kauan kuin kasvain ei ole kasvanut yhdessä ympäröivien kudosten kanssa, se on liikkuvaa kaikissa suunnissa. Oikea munuainen sijaitsee normaalisti vasemman alapuolella, joten sen alempi napa on usein palpoitu.

Dystopia tai ptosis, munuainen on palpable täysin. Joskus munuaisen konfiguraatio on informatiivinen, mutta sen arvo on pieni, koska distaattinen munuainen on niin voimakkaasti muuttunut kuin kasvain.

Heidät tunnistetaan hyvin röntgentutkimuksilla ja erilaisilla poikkeavuuksilla munuaisten kehityksessä (esimerkiksi hevosenkengän munuainen). Hydronephrosis kehittyy hevosenkengän munuaisissa. Laskimonsisäinen pyelografia, virtsaputken kaventuminen katetroinnilla tai retrograde-pyelografialla havaitaan hydronefroosi, joka voi johtua aluksen tai virtsaputken poikkeavuudesta, ja joskus vain taivuttamalla tai cicatricial stenoosilla. Munuaisten epämuodostumia voidaan havaita jopa röntgenkuvauksen avulla, puhumattakaan pyelografiasta ja perirenalisesta tulehduksesta (keuhkoputkesta), palpoitavaa munuaissairautta voidaan arvioida munuaisten lantion ja vasikan täyttämisen luonteen perusteella.

Hydronefroosi voi olla ajoittainen; kun kasvain palpoituu potilaalla, korkea kuume on mahdollinen, mutta virtsassa, koska sen eliminaatio munuaisista ei ole (munuaisten lantion puristuminen), patologisia muutoksia ei havaita. Kun lämpötila on laskenut, munuainen tyhjennetään, palpoituva tuumori häviää ja suuri määrä uteliaita elementtejä esiintyy virtsassa.

Palpoituva massanmuodostus munuaisissa, munuaisten arkuus palppaation aikana, korkea lämpötila, joka on ominaista pyonefroosille, perirenaaliselle tai pararenaliselle paiseelle. Tämän alueen röyhkeä prosessi liittyy toisinaan lannerangan alueen turvotukseen, kipuun kosketettaessa. Diagnoosi voidaan tehdä myös puhkaisulla.

Polysystinen munuainen palpoituu valtavan massan muodossa, vaurio useimmissa tapauksissa on kahdenvälistä, mutta munuaisia ei ehkä laajenneta samassa määrin. Varjon ääriviivat ovat epäsäännöllisiä, munuaisten lantio ja kupit venytetään pussin tai polysyklisen muodossa.

Nousevia paksusuolen kasvaimia tunnistetaan irrigoskoopilla; pyelografia ei määritä muutoksia. Tumman kipu lannerangan alueella, kipu munuaisissa, kun virtsaaminen tapahtuu, virtsan patologinen kuvio (pyuria, hematuria, mikroalbuminuria) lisäävät epäilystä kasvaimesta. Yleisin munuaisten kasvain on hypernefroma. Nämä palppaatiot osoittavat yleensä taudin myöhäisen vaiheen. Ennen sitä ilmestyy korkea lämpötila, painon lasku, anemia, kipu, hematuria on mahdollista. Pyelografian avulla voidaan joskus havaita munuaisten prolapseja, muissa tapauksissa munuaiskuppien puristus deformaatio, niiden poistaminen toisistaan, joskus ne eivät täyty. Lisääntynyt munuaisvarjon epäsäännöllinen muoto. Karsinooma ja munuais sarkooma aiheuttavat samankaltaisia muutoksia, mutta useimmissa tapauksissa munuaisten puristus ei tapahdu munuaisen yläpylväästä.

Aiemmin käytettiin paksusuolen turvotusta peräsuolen läpi useammin. Samanaikaisesti munuaiskasvain oli sijoitettu paksusuolen takaosaan, ja sappirakko pysyi palpattavana. Vielä edullisempi oli menetelmä suoliston turvotusta vasemman vatsan kasvainten tutkimuksessa, mikä helpotti pernan ja munuaisen kasvainten erilaistumista.

Puhtaus oikeassa hypochondriumissa

Etusivu »Sisäelinten kipu» Sairaudet, jotka aiheuttavat kipua oikeassa hypokondriumissa

Oikean hypokondriumin kipu edessä voi aiheuttaa sellaisia tärkeitä elimiä kuin keuhko, sappirakko, haima, maksa, suolisto ja kalvo, munuainen sijaitsee takana.
Lisäksi kipu voi johtua hermoston ongelmista, jotka säteilevät selkärangan sairauksista. lantion elimet, sydän.

Siksi, jos kipu alkaa tuntua kylkiluiden oikealla puolella, sinun on kuultava lääkärin tutkittavaksi selvittääkseen, eikö tämä ole vakavan sairauden alku.

Oireita oikean kylkiluun alla

Useimmiten epämukavuus oikeassa hypokondriumissa aiheuttaa elinten, kuten keuhkojen, sappirakon ja sydämen, sairauksia.

Pysyvä kipu voi olla merkkejä seuraavista sairauksista:

maksa
- kirroosi
- maksatulehdus
haima
- kasvain
- haimatulehdus
sappirakon
- cholecystitis
- Gallstone-tauti
Oikea keuhko
- syöpä
- keuhkopussintulehdus
- keuhkokuume
suolet
- umpilisäkkeen tulehdus
- Pohjukaissuolihaava
himmennin
- tyrä
- kasvain
- Diafragmatit
Sydän
- Angina pectoris
- Sydäninfarkti
Oikea munuainen
- urolithiasis
- pyelonefriitti
Edellä mainittujen elinten kasvaimet
Selkärangan osteokondroosi
Vatsaan sijoitettujen kylkiluiden tai elinten vammoja
vyöruusu

Jos koet teräviä (ei vammoja ja kestää yli 30 minuuttia) tai kipeää kipua oikealla puolella reunan alapuolella (kestää yli tunnin), kävellessäsi, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Kipu oikeassa hypochondriumissa, joka esiintyy ajoittain

Tällainen kipu voi esiintyä melkein kaikissa ihmisissä jopa ilman patologioita. Nuorilla se liittyy kehon kasvuun ja sen kehitykseen.

Tällaisia "terveitä kipuja" voivat aiheuttaa:

Fyysinen stressi. Useimmiten tämä tapahtuu kouluttamattomilla henkilöillä, jotka eivät ole mukana urheilussa ja jotka joutuivat suorittamaan voimakasta fyysistä rasitusta. Kun näin tapahtuu, adrenaliini vapautuu, keho lisää verenkiertoa, joka laajentaa vena cavaa, joka on aivan kylkiluiden alla. Se on suuri astia, joka laajenee ja aiheuttaa maksan paineita.
Raskaus. Toisen raskauskolmanneksen aikana syntyy säännöllisesti raskauden aikana oikeaa puolta, koska sikiö kasvaa melko nopeasti ja painostaa tulevan äidin sisäelimiä.
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). Naisilla, jotka tuottavat suuren määrän sukupuolihormoneja - estrogeeniä, pari päivää ennen kuukautisia, kipu vatsan oikealla puolella. Syy on sappikanavien spasmi tämän hormonin vaikutuksen alaisena. Tällaisen kivun poistamiseksi sinun on kuultava gynekologia.

Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaan on määritettävä tarkasti paikka, jossa kipu tuntuu. Monet ihmiset ottavat kivun oikeassa hypochondriumissa sivulta osteokondroosin oireiden kanssa.

Jos se sattuu oikealle kylkiluun alla, elinten sairaudet, kuten:

Sappirakko:
- cholecystitis
- Parasiitit (lamblia, opisthorchiasis)
- Gallstone-tauti
haima:
- Akuutti haimatulehdus
- Syöpä (myöhäinen vaihe)
maksa:
- maksatulehdus
- kirroosi
- Parasiittiset hyökkäykset (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
- Sydämen vajaatoiminnan aiheuttama veren stasis, joka johtaa sen kuoren laajentumiseen
suolet
aukko:
- tyrä
- kasvain
- Diafragmatit

Kipu kylkiluun alla oikealle

Useimmiten tämä johtuu oikean munuaisten patologiasta - pyelonefriitistä (krooninen tai akuutti).

Akuutissa pyelonefriitissa havaitaan voimakasta tylsää kipua, joka esiintyy oikeanpuoleisen lannerangan alueella. Tämän taudin myötä kipu kasvaa takana olevan alareunan napauttamisesta
Krooninen pyelonefriitti aiheuttaa lieviä, tylsää luonnetta aiheuttavia kipuja, jotka ovat pahentuneet viileässä ja märässä säässä.

Ribien alla oleva kipu voi näkyä, kun selänvammoja esiintyy syksyn tai iskun seurauksena, jossa on muodostunut alus, joka on repeytynyt vatsakalvon takana oleviin kudoksiin ja veren kertymiseen (hematoma). Läheisten elinten ja kudosten puristuminen tapahtuu, kipu tulee esiin. Kivun luonne riippuu verenvuodon koosta, lisääntyy liikkumisen aikana.

Kipu riippuu kiven koosta ja virtsateiden sijainnista. Tällöin oikeanpuoleisen kylkiluun alle jäävä kipu voi olla sekä vakio että jaksollinen, useimmiten tylsää. Se voi lisääntyä liikkumisen aikana (juoksu, hyppy), ajettaessa ajoneuvoa, kun juodat nesteitä suurina määrinä.

Tämä tauti on ominaista kivun "vyöruusu" luonteelle, ts. akuutti kipu esiintyy kylkiluun alla molemmin puolin, alaselässä, johon liittyy oksentelua ja pahoinvointia. Selkeässä asennossa kipu muuttuu vahvemmaksi ja heikentyy istuessaan.

Kivun voimakkuuden luonne

Oikean diagnoosin kannalta on tärkeää välittää oikein hypochondriumissa esiintyvän kivun intensiteetti ja luonne.

Kipeä kipu oikealla puolella

Kipun heikko luonne on ominaista krooniselle pyelonefriitille, hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa.
Osteokondroosilla esiintyy pysyvää, joskus tulossa akuuttia kipua oikealla puolella. Pysyvä tai istuva voi olla hyvin tuskallista, tunteiden helpottamiseksi on suositeltavaa ottaa osittain istuva asento, joka nojaa eteenpäin.

Akuutti kipu oikealla puolella

Tämä oire on vaarallisin ja esiintyy seuraavissa tapauksissa:

Liitteen tulehdus.
Akuutti lävistävä kipu on oire:
- Rupture, maksan hematooma
- Munuaisten repeämä
- Sappirakon repeämä
- Munuaisten lisääntyminen
- Ribirikko

Akuutti kipu on mahdollista seuraavissa patologioissa:

Maksan koliikki
Munuaiskolikot
Akuutti kolesistiitti
Akuutti haimatulehdus
Munuaiskystin rikkominen

Tylsä kipu oikeassa hypochondriumissa

Akuutti pyelonefriitti. Kipu muuttuu voimakkaammaksi, kun osaat selkään alemman kylkiluun alueella.
Pienen kivun voimakkuuden syynä ovat krooniset sairaudet (haimatulehdus) tai syöpä (viimeinen vaihe)
Tulehdus kehossa, useimmiten seuraavat elimet:
- sappirakon
- Oikea keuhko
- haima
- perna
- Kohteen lisäykset

Kun samanaikaisesti esiintyy akuuttia, vetävää kipua, hyökkäämällä hyökkäyksiä, vaeltamalla oikean kylkiluun ympäri eri intensiteetillä, joka kestää pitkään - tämä on psykosomaattinen kipu. Jos haluat hoitaa sitä, ota yhteyttä psykiatriin tai neurologiin.

Oikeat kylkiluut on suojattu seuraaville elimille:

suolet
sappirakon
maksa
haima

Nämä elimet ovat niin tiukkoja toisilleen, että on lähes mahdotonta diagnosoida kivun syytä oikealla puolella. Siksi pääsääntö on neuvotella lääkärin kanssa ennen kaikkea terapeutille.

Jos se sattuu kylkiluun oikealla puolella, terapeutti tavallisesti tavoittaa seuraavat asiantuntijat:

gastroenterologist
kirurgi
traumatologist
Tartuntatauti
kardiologi
gynekologi
endokrinologian
neuropathist

Koska lääketieteellisessä laitoksessa ei ole todettu tarkkaa diagnoosia, on kiellettyä harjoittaa itsehoitoa, lämmittää kipeää pistettä kuumilla paineilla.

Jos sinulla on akuuttia kipua, on suositeltavaa kutsua ambulanssi, käyttää kylmää (jos se helpottaa kipua). Tässä tapauksessa et voi ottaa kipulääkkeitä, jotta ei vääristettäisi kliinisiä oireita eikä vaikeuta oikean diagnoosin määrittämistä.

Lisäksi seuraavia antispasmodisia lääkkeitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen:

Nitroglyseriini (liuottamalla yksi pilleri kielen alle tai pudottamalla 3 tippaa sokeria kohti)
No-shpa (kaksi tablettia on enintään kolme kertaa päivässä)

Diagnoosin jälkeen voimme lääketieteellisen hoidon lisäksi suositella seuraavia lääkkeitä:

Perunan keittäminen sappirakon hoitoon. Liemi valmistetaan keittämällä perunat "yhtenäisenä", sitten murskaamalla yhdessä veden kanssa. Anna sen seisoa, sitten juo kaksi ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.
Kipu pernassa. Juo liemi lonkat, kuninkaallinen hyytelö (1 gr päivässä)
Kipu maksassa. ½ litraa hunajaa sekoitettuna jauhettua kanelia (2 lusikaa). Ota lusikka ennen ateriaa tai sen jälkeen.

Miten ehkäistä kipua oikeassa hypochondriumissa?

Tätä varten suositellaan seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

Älä käytä alkoholijuomia väärin
Yritä olla syömättä liian usein rasvaisia, raskaita elintarvikkeita, jotka ovat runsaasti suolaa.
Vuosittain suoritetaan lääketieteellinen tutkimus, ultraääni, tietoisuus olemassa olevista kroonisista sairauksista, tietää heidän tilansa, hoitomenetelmänsä
Jos kylkiluiden alla esiintyy kipua, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Kipu oikeassa hypokondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Oikean hypokondriumin kipu on monien sairauksien oire, joten jopa kokenut ja pätevä asiantuntija ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia vain tämän oireen perusteella.

Syövän oireyhtymä voi olla varsin vaarattomia syitä, kuten ylikuumeneminen tai liiallinen liikunta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa tulehdusta, akuutteja ja kroonisia ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän, sisäelinten (maksan, munuaisten) ja sappiteiden sairaudet.

Miksi oikea hypokondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei aiheuta vaaraa, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua? Vastaukset kaikkiin kysymyksiin löytyvät materiaalistamme.

Kipu oikealla hypokondriumilla terveillä ihmisillä

Oikean hypokondriumin kipu voi johtua monista syistä. Joissakin tilanteissa epämukavuus näkyy myös täysin terveillä ihmisillä: tässä tapauksessa se on fysiologisen normin muunnelma. Usein ongelmana on ruoansulatuskanavan ja muiden elinten patologioiden kehittyminen.

Fysiologiset syyt siihen, miksi kipu oikeassa hypokondriumissa:

Raskaus. Raskaana olevilla naisilla kolmannen raskauskolmanneksen aikana kohdun ulottuu valtavasti ja painaa kaikki elimet, joiden kanssa se koskettaa, syrjäyttämällä suolet, painamalla kantaa ja sappirakkoa. Siksi terveillä raskaana olevilla naisilla ompeleminen tai painaminen oikeassa hypochondriumissa eivät ole harvinaisia. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää raskauden myöhemmissä vaiheissa, laajentaa sappirakennetta ja stimuloi sappireaktiota. Ja jos annat fyysisen kuormituksen niin, voit tuntea epämukavuutta suurella todennäköisyydellä.
Kipu rasituksessa. Monet ihmiset huomasivat varmasti, että voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen oikealla puolella on kipua. Tämä johtuu maksakudoksen liiallisesta venymisestä, joka puolestaan johtuu veren voimakkaasta virtauksesta elimeen. Erityisesti tämä tapahtuu usein tiheän aterian jälkeen. Tämä ehto ei ole vaarallinen.
Kipu naisilla. Kuukautiskierron päättyessä joillakin naisilla on terävä epätasapaino alhaisen progesteronin ja korkean estrogeenin välillä, mikä johtaa sappirakenteen kouristukseen ja voi myös aiheuttaa kolioita oikeassa hypokondriumissa. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden hyväksyminen voi pahentaa premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä ompelu- kipuja sappiretken rikkomisen vuoksi.

Patologiset kivun syyt oikean kylkiluun alla

Anatomisesti vatsan oikeassa yläkulmassa on: maksa, sappirakko, osa kalvosta ja ohutsuolesta, pohjukaissuoli, oikea munuainen, haima.

Näiden elinten sairaudet ja vammat voivat tehostaa kivun esiintymistä kylkiluiden alapuolella:

Selkein kivun syy on maksasairaus. Näitä ovat hepatiitti, hepatosis ja kirroosi, loistaudit.
Sappirakenteen varautumisen (kolecistiitin) rikkominen. Terävä, akuutti kipu, joka alkoi yhtäkkiä, varsinkin yöllä, muodostuu sappirakenteen läpinäkyvyyden ja akuutin kolesystiitin vastaisesti. Jos sappirakon sävy kasvaa, se lisää taipumustaan vähentää, myös lisää sen supistusten taajuutta ja voimakkuutta. Tällaisiin prosesseihin liittyy terävä ja lyhytaikainen kipu, ja ne johtuvat usein hermoston ylikuormituksesta ja stressistä.
Urolithiasis. Syy, kun se sattuu oikeassa hypokondriumissa, voi olla virtsatulehdus, jossa oikean munuaisen kipu on akuutti, mutta ei selvä ja joka voi tuntua alaselän taakse, alaväärään sekä alemman kylkiluun vasemmalle tai oikealle puolelle. Uroliitti ilmenee munuaiskivien, virtsarakon ja virtsateiden havaitsemisella. Jokaisessa liikkeessä on jyrkkä kipu.
Munuaiskolikot. Se tapahtuu, kun munuaisten kivet alkavat liikkua ja terävät reunat koskettavat sisäelimiä. Kipu muuttuu erittäin vahvaksi, kun henkilö liikkuu. Kivet tukevat virtsateitä, ja tämän kivun vuoksi se siirtyy nivusiin.
Peptinen haavauma. Tyypillisiä kipuja oikeassa hypochondriumissa liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja sen intensiteetti riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuutta ilmenee syömisen, tyhjän vatsan tai harjoituksen jälkeen. Kivun oireyhtymään liittyy närästys, hapan röyhtäily, oksentelu, voimahäviö, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Peptinen haavauma esiintyy usein piilevässä muodossa, kehittyneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin uhka, joka on vaarallista potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä kirurgista toimintaa.
Biliaarinen dyskinesia on elimen motorisen toiminnan rikkominen. Tärkein syy taudin kehittymiseen on stressit, epäterveellinen ruokavalio, suuri fyysinen rasitus. Yleensä kun potilasta tutkitaan dyskinesiaa, ruoansulatuskanavan sairaudet löytyvät. Patologia esiintyy spontaanisti, johon liittyy vakavuus, paroxysmal akuutti kipu oikealla puolella, pahoinvointi, järkyttynyt uloste (ripuli tai ummetus), takykardia, katkera maku suussa, harvoin - päänsärky. Dyskinesiaa seuraa sappirakon pysähtyminen sappirakossa, mikä edistää kivien muodostumista ja sappikalvon kehittymistä.
Haimatulehdus. Throbbing kipu osoittaa haimatulehdusta. Haiman tulehduksen tarkkaa syytä ei ole asennettu. Patologia alkaa sykkivästä, voimakkaasta, ympäröivästä kipusta. Jos näitä oireita ilmenee, potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa ja kiireellistä kirurgista hoitoa. Kun haimatulehdus muuttuu akuutista krooniseksi ja on konservatiivinen hoito, havaitaan vatsan oikeassa neliössä oleva voimakas kipu.
Kulttuurienvälinen neuralgia. Ei aina aina hypochondriumin kipua aiheuta sisäelinten patologia. Niinpä kipu kylkiluun alueella voi esiintyä luustosairauksissa. Tällainen yleinen sairaus, kuten osteokondroosi, tapahtuu selkärangan ruston degeneroinnissa. Muutettu rusto pakkaa hermot, mikä johtaa kipuun.

Muut syyt

Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia kivuliaita tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:

Hermostoon liittyvä osa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy välikohdassa (interostal), herpes zoster, jolle on ominaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
Ruoansulatuskanavan osa: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, kouristukset ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
Virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisten vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munuaisiskiikki, kivet;
Hengityselinten osa: keuhkokuume (keuhkojen tulehdus) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselinten kouristuksia, jotka antavat kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.
Maksaosissa: maksadstrofia, maksakirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Jos potilas valittaa, että takana on kipu oikean olkapään alla, tämän ilmiön syyt voivat liittyä alempien kylkiluiden loukkaantumiseen, vaurioituneisiin hermoihin. Ilmeinen kipu takana oikealla lapalaudan takaa ja oikean munuaisen, lisämunuaisen vaurioiden kanssa. Selkäkivun syitä voi liittyä myös huonompien vena cavan sairauksiin.

Urolithiasis. Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin virtsatulehdus voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sen ja sitten virtsan, joten munuaiskolikissa oleva kipu ei ole pelkästään alareunojen projektiossa, vaan myös alaselässä ja vatsan puolella. Kipu paroxysmal ja vakava. Hän antaa reiteen, sukuelimet. Kun kosketat kämmenen reunaa takana, kipu kasvaa ja voi antaa nivusille. Samalla virtsassa saattaa esiintyä veren jälkiä. Joillakin potilailla munuaiskolikseen liittyy oksentelua.
Pyelonefriitti. Akuutin munuaisten tulehduksen kehittymiseen liittyy munuaisten kipua, myrkytystä, kuumetta. Se sattuu ja virtsaamisen aikana on säännöllisiä vääriä kehotuksia, kasvojen turvotus.
Munuaisten papillin nekroosi. Se voi olla seurausta munuaiskudoksen hapettumisesta nälkään, kun ne tukevat sitä (tarttuvat aineet tai diabetes). Tällöin kipu on vakio, yhdistettynä virtsaan veressä. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.
Munuaisten syöpä. Tämä ehto ei välttämättä näy pitkään. Lievä kipu ja verenvuoto näkyvät jo taudin jälkimmäisissä vaiheissa. Joskus kasvain estää virtsan ulosvirtauksen, sitten on jyrkkä kipu. Hypondondriumin arkuus ilmenee myös oikean lisämunuaisen kasvaimissa edellyttäen, että kasvain on suuri.
Akuutti ylimääräinen paranefriitti. Tämä on munuaisen ylemmässä osassa olevan rasvakudoksen tulehdus nielujen, karitaalisten hampaiden tai muiden tulehduspohjien tartunnan taustalla. Ensinnäkin lämpötila on korkeintaan 38, kohtalainen selkäkipu asianomaisella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu liikkuu ja oikeassa hypokondriumissa lisääntyy syvään henkeä. Alaselän kipu kasvaa kehon jyrkkä suoristus ja kävely.
Kulttuurienvälinen neuralgia. Syynä siihen, että henkilö vetää oikealle puolelle, muuttuu tunnelmattomaksi hypokondriumissa, voi olla ristiriitainen neuralgia. Tässä tilassa, joskus vetää selästä, kipeä kylkiluut molemmin puolin edessä. Kun neuralgia kärsii voimakkaasti eri alueilla, kunnes liikkuvuus on rajoitettu. Kipu muuttuu vahvemmaksi taivutettaessa, kääntämällä. Myös syy, joka yhtäkkiä puukotti lusikan alle tai nykimistä molemmilta puolilta, voi olla myosiitti, kun ihmisen lihakset ovat tulehtuneet.
Lannerangan osteokondroosi. Se antaa vaihtelevan voimakkuuden, johon liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihasten puristuminen ja jännitys. Samalla kipu voi vaihdella voimakkuuden vaihtelusta ammuntaan.
Vyöruusu. Tällöin herpeettiset purkaukset hermossa pitkin kuplia, joissa on samea neste, iho punastuu. Kutina, palaminen, kipu kehittyy loukkaantumispaikalla. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin.
Vena cavan tromboosi. Harvinainen vaihtoehto alemmalle vena cavalle (kun verihyytymä tulee suonikalvoista ja tukkeutuu suonensisäisesti) antaa selkäkipua (oikea ylempi neljännes) ja klinikkaa, joka on samanlainen kuin munuaisten kasvainten myöhäinen vaihe. Jos maksan segmentti on tromboosi, voimakasta kipua esiintyy oikeassa oikeassa hypochondriumissa ja annetaan oikean pään alla. Tämä aiheuttaa nesteen kertymistä vatsaonteloon ja keltaisuuteen.

Jos oikean hypokondriumin kipu on edessä

Tingling tai akuutti kipu oikealla puolella ilmenee tämän alueen vieressä olevien elinten sairauksien vuoksi. Joissakin valtioissa on kipua selästä, toisinaan se antaa jalalle, partaan, munuaisille jne. Keuhkoissa voi olla myös kipua syvällä henkellä. Joidenkin diagnoosien avulla kipu voi olla ajoittainen, ilmeinen käveltäessä, yskimällä. Toisille - epämukavuus häiritsee jatkuvasti.

Hepatiitti. Viruksen, alkoholin tai myrkyllisyyden aiheuttama hepatiitti antaa kuvan myrkytyksestä (heikkous, letargia, vammaisuus) ja dyspepsia (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin keskellä yhdistyy keltaisuus, jossa on sitruunanväri iholla ja silmien valkoisilla. Samalla ajanjaksolla virtsa saa oluen ja ulosteiden värin - sappipigmenttien aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttaman saven värin.
Maksakirroosi. Potilailla, joilla on maksakirroosi, havaitaan maksan solujen kuolema ja sen rakenteen muutos. Ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, on kipu oikealla puolella vyötärön tasolla, joskus kipu tuntuu takaa. Jos kyseessä on kirroosi, henkilö voi huomata, että hänellä on kipu oikealla puolellaan kylkiluiden alapuolella sairauden alussa. Tässä tapauksessa polttava tunne oikealla puolella on itsepäinen. Maksakirroosin myöhäisissä vaiheissa maksa pienenee, sen suorituskyky laskee, potilaalla kehittyy maksakoma, ja kuolema on todennäköistä.
Hydatid tauti. Nämä ovat kystat, joissa on nestemäistä sisältöä ja jotka aiheutuvat echinococcus-matosta. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa lohkossa, ja ne kasvavat, kun ne puristavat kapillaareita ja intrahepaattisia sappiteitä, mikä aiheuttaa vakavaa raskautta hypokondriumissa ja maksan epätasaisen laajentumisen. Jos kysta fester, sitten ontelon täynnä onkalo kehittyy - maksan paise. Samalla kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa veren infektio voi kehittyä.
Sydämen vajaatoiminta. Miksi oikean hypokondriumin epämukavuus tässä tapauksessa huolestuttaa, selittää potilaan tilan. Aluksi hänen verenkiertoaan heikkenee, minkä seurauksena maksa kasvaa ja nestettä kertyy vatsaonteloon. Oikealla puolella on vetovoima, raskauden tunne. Kipu vedetään taudin edetessä. Vatsan sydäninfarktissa potilas on huolissaan vakavasta, polttavasta kivusta oikean hypokondriumin alaosassa. Joskus potilas valittaa, että hän painaa hänen puolellaan. Mutta joissakin tapauksissa kivun puhkeaminen on joskus hyvin terävä, samoin kuin veitsen aivohalvaus, kipu ilmenee lapaluussa, rintalastassa. Yleensä tämä tapahtuu sydänkohtausten kehittyessä sydänlihaksen takaosaan. Joskus potilaalle näyttää siltä, että tämä tuskallinen tunne ilmenee aaltoina: aika ajoin se pienenee ja kasvaa. Samalla voidaan havaita haju, ChSS: n häiriöt, painehäviö.
Sappirakon sairaudet. Ne antavat suurimman osuuden voimakkaista ja terävistä (leikkaus- tai puukipuista), jotka ovat ominaista akuutille tulehdukselle. Samanaikaisesti virtsarakon kaulan tai sappikanavan luumenia peittävä vaihekivi voi olla tulehduksen syy. Akuutin tulehduksen kipu tapahtuu oikeanpuoleisen rintakehän lihaksen ja rannikkokaaren välissä. Ne ovat kouristavia, vahvoja, antavat oikean olkapään tai vasemman hypokondriumin. Suussa voi olla katkeruutta, ilmaa röyhtäilyä, pahoinvointia ja sapen oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Laskevaa kolesystiittiä varten on tyypillistä obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen kelta-vihreällä iholla ja limakalvoilla.

Kipu syömisen jälkeen

Syöminen kiihdyttää sappin erittymistä ja edistämistä, lisää veren tarjontaa maksaan ja stimuloi suoliston peristaltiikkaa. Siksi ruoka aiheuttaa kipua maksan, sappirakon, suoliston patologioissa.

Samalla kivun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä värisävy ovat tyypillisiä kolesystiitille, jyrkkä spastinen kipu liittyy koliittiin ja suoliston dysbioosiin.

Kuorman jälkeen

Epämukavuutta kivun vedon tai ompelun muodossa esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen ihmisillä, joilla on hepatiitti, kirroosi ja kongestiivinen maksa. Ravistelun, fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä laskennallisen kolesystiitin hyökkäystä. Myös periodinen kipu, jolla esiintyy kuormitusta, ilmenee myosiittia sairastavilla potilailla, nivelreuna, osteokondroosi, kylkiluun murtuma, vena cava tromboosi.

Akuutti kipu

Liite on lymfoidinen elin, joka osallistuu ruoansulatuskanavan immuunipuolustukseen. Sijaitsee oikeassa hiiren luussa, mutta sen sijainti on varsin vaihteleva. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liitteen tulehduksen diagnosoinnissa. Apitoosilla on selkeät kehitysvaiheet, joita vain kirurgi voi diagnosoida.

Kipu napassa ja vatsassa;
Kolmen tunnin kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella;
Vähentynyt kipu altis-asennossa oikealla puolella;
Lisääntynyt kipu kävellessä ja makaa vasemmalla puolella;
Kivun taustalla yleinen terveys pahenee, kehon lämpötilan nousu, oksentelu ja ripuli esiintyvät.

Tällaisissa tapauksissa kirurgisessa sairaalassa suoritetaan kirurginen hätätilanne.

Kivun erottelu

Riippuen siitä, millaista kipua potilas tuntee, joka on tullut lääkäriin tämän ongelman kanssa, on mahdollista tunnistaa, mikä sairaus tai muu tunne liittyy siihen elimeen.

Joten kipu oikeassa hypochondriumissa, se voi olla:

Oikean hypokondriumin kipu on usein akuutin kolesystiitin aiheuttaja.
Akuutti kipu oikeassa hypokondriumissa liittyy todennäköisesti sappirakon sairauksiin.
Vakava kipu oikeassa hypochondriumissa yleensä on tuntumassa hepatiittia sairastavilla potilailla.
Tylsä kipu voi johtua sappirakon tulehduksesta.
Kipeä tai painava kipu voi johtua oireista, jotka ilmenevät sappiteurastuksessa.
Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille.
Krooninen haimasairaus voi aiheuttaa kaarevaa kipua.
Pulsoiva kipu on ominaista potilaille, joilla on haimatulehdus.
Ompeleita havaitaan potilailla, joilla on oikeat munuaisongelmat.

Myös oikean hypokondriumin kipu voidaan korjata vain illalla tai yöllä. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että tämän alueen pysyvät yökiput ovat usein ensimmäisiä merkkejä pohjukaissuolihaavasta.

diagnostiikka

Kun hän valittaa kivun lääkärille oikeassa hypochondriumissa, hänellä on oikeus nimittää:

biokemiallinen verikoe;
virtsanäytteiden analyysi bilirubiinille;
Vatsan ultraääni

Jos tulokset ovat epävarmoja, MRI-, CT-skannauksia voidaan tarvita painottaen vatsan tutkimusta tai maksan biopsiaa. Ja vasta saatuaan kaikki tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon ja ruokavalion sekä määrittää sairaalahoidon tarpeen.

Miten poistaa kipu?

Kivun lievittämiseksi voit juoda no-shpa-lääkettä, mutta sinun ei pidä käyttää pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä - se ei anna mahdollisuutta määrittää epämukavuuden syytä.

Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:

pysyvä oksentelu;
pyörtyminen ja pyörtyminen;
viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei kouristuksia - kramppeja, joilla on kramppakipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
kohdun verenvuoto;
veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.

Jos se sattuu oikeassa hypokondriumissa ja syyt selvitetään, kysymys jää, mitä tehdä. Tärkeintä on, että potilaan pitäisi tietää, ettei missään olosuhteissa pidä itsestään lääkitystä. Antispasmodisten, kipulääkkeiden ja vastaavien lääkkeiden hyväksyminen voitelee kuvan huomattavasti ja vaikeuttaa lääkärin työtä.

Internetissä yleisesti levinneen ensiapun reseptit ovat myös tehottomia, mutta myös vaarallisia. Ei missään tapauksessa voi ottaa alkoholinkinkkejä, laittaa lämmittimen vatsaan ja vastaaviin: epäselvistä syistä tämä voi johtaa kuolemaan. Tärkeintä on, että potilas on neuvoteltava lääkärin kanssa. Se ei ole piirin kannalta välttämätöntä. Voimakkaalla kipulla on otettava yhteys ambulanssiin.

Hoito on lähes aina lääkitys, ja siihen kuuluu kipulääkkeiden, antispasmodicsin, diureettien, choleretic-lääkkeiden jne. Ottaminen. Nämä lääkkeet määrää lääkäri. Kirurgista hoitoa tarvitaan äärimmäisissä, kiireellisissä tapauksissa, kuten suolen tukkeutumisessa, rei'itetyssä haavassa jne. Kaikissa muissa tapauksissa on osoitettu konservatiivinen hoito.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun ehkäisemiseksi oikeassa hypochondriumissa vähenevät seuraavien suositusten mukaisiksi:

lääkkeiden ottaminen vain reseptillä;
stressaavien tilanteiden välttäminen;
henkilökohtainen hygienia;
terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
huonojen tapojen hylkääminen;
asianmukainen ja täydellinen ravitsemus;
ehkäisyvälineiden käyttö sukupuoliyhdistyksen aikana, satunnaisyhteyksien hylkääminen.

Säännölliset lääkärintarkastukset (1 kerta vuodessa) estävät tai havaitsevat terveysongelmia ja saavat tarvittavan hoidon.

Miksi kipu syntyy oikeassa hypochondriumissa ja mitä siellä on?

Mikä voi osoittaa voimakasta kipua oikeassa hypokondriumissa? Kipu tunteet, jotka sijaitsevat kahden alemman kylkiluun alla vatsan oikeassa reunassa, voivat osoittaa tulehdusprosessien ja tällä alueella sijaitsevien elinten patologioiden esiintymisen. Epämukavuus oikeassa hypokondriumissa osoittaa useimmiten kroonisten sairauksien esiintymistä tai sappirakon, maksan, pohjukaissuolen tai haiman akuuttien infektioprosessien kehittymistä. Kivut heijastuvat tälle alueelle, jos munuaiset, paksusuoli ja ohutsuolet vahingoittuvat. Epämukavuutta voi kuitenkin aiheuttaa myös muut syyt, vain asiantuntija voi määrittää ne ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Kipu esiintyy vain harvoin äkillisesti, jopa jos sairaus on ollut, jonka oire voi olla. Poikkeukset ovat yksittäisiä tapauksia, joissa tulehdusprosessi pahenee nopeasti ruoansulatus-, hermo- tai hormonitoiminnassa, sisäisissä sukupuolielimissä tai hengityselimissä, virtsa- ja sappiteissä.

Epämiellyttäviä tunteita ja pistelyä alemman kylkiluun alle havaitsevat joskus potilaat syömisen, fyysisen rasituksen, sukupuoliyhteyden, melkein aina kivun sattuessa, kun vatsan ja rintakehän tai sisäisen verenvuodon aiheuttamat vammat.

Sisäisten elinten olemassa olevan tulehdusprosessin tai patologian pahenemisen tapauksessa eri vahvuuksien ja luonteen kipu voi ilmetä reaktiona tiettyjen lääkkeiden ja täydennysten ottamiseen tai tiettyjen elintarvikkeiden syömiseen. Krooniset sairaudet tuntuvat itsestään sesongin ulkopuolella, voimakkuuden heikkeneminen, immuniteetin väheneminen, pitkittynyt emotionaalinen ja fyysinen väsymys, hormonaaliset muutokset ja muut olosuhteet.

Yksi tärkeimmistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä kivun välttämiseksi oikealla hypokondriumilla ja muilla sairauksilla on jopa pienen epämukavuuden ajoissa havaitseminen ja houkutteleminen asiantuntijalle. Kroonisten tulehdusprosessien ja patologioiden läsnä ollessa on välttämätöntä noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia, jotka koskevat ruokavalion, fyysisen rasituksen sallittua kestoa ja luonnetta, ottamalla lääkkeitä.

Mahdolliset syyt sairauksien pahenemiselle, jolle on ominaista eri vahvuuksien tuskallinen tuntemus, jotka sijaitsevat lähinnä oikeassa hypokondriumissa: asiantuntijalausuntojen huomiotta jättäminen.

Oikean hypokondriumin epämukavuus voi viitata moniin erilaisiin sairauksiin, joten usein ei ole mahdollista määrittää tarkkaa diagnoosia käyttäen vain tätä oiretta, myös pätevälle asiantuntijalle. Tämä alue sijaitsee rungon oikealla puolella olevien kahden alemman kylkiluun alapuolella, se voi särkyä takaa tai edestä.

Merkittävän kapea-alainen sairauksien määrä, jonka yksi oire voi olla kipu oikeassa hypokondriumissa, mahdollistaa kivun luonteen ja spesifisen paikannuksen. Tämän tehtävän suorittamiseksi käytetään lisätutkimusta, laboratoriokokeita, potilaan tutkimista ja kyseenalaistamista vastaanoton aikana, hoitavan lääkärin perehdyttämistä potilaan sairaanhistoriaan (lääkärikortti).

Niinpä epämukavuus kehon etuosassa alemman kylkiluun alapuolella voi merkitä maksa-patologioita, sappirakon sairauksia, joitakin sydäninfarktivaihtoehtoja, suolistosairautta, johon liittyy ilmavaivat ja tietyt muut olosuhteet. Oikeanpuoleiset kiput ovat lokalisoituneet virtsatulehduksen, oikean munuaisten akuutin tulehdussairauden, osteokondroosin, lisämunuaisen sairauksien, välikerrosten hermojen patologioiden tai heikomman vena cavan. Taka-epämukavuutta esiintyy usein erilaisilla mekaanisilla vaurioilla (alareunojen murtuminen, halkeamat).

Oikean puolen kylkiluun alla oleva kipu voi olla erilainen. Krooniset sairaudet ovat ominaisia epämiellyttäviä tuntemuksia, tylsää sykkivä kipu ilmenee, kun vatsa ja munuaiset ovat häiriintyneitä, kolecistiitti, osteokondroosi, kylkiluiden, tuumorien tai lievien koliittien loukkaantumiset.

Akuutti sietämätön kipu vatsan oikeassa reunassa alemman kylkiluun alla voi olla vakavan vamman seuraus. Usein vakava epämukavuus, johon liittyy oksentelua, verenpaineen laskua, pyörtymistä ja pyörtymistä, aiheuttaa kivulias sokki. Tämä edellytys vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa leikkaukseen asti, koska se voi olla kohtalokas. Lääketieteellisessä käytännössä akuutti vatsakipu ja siihen liittyvät oireet yhdistetään "akuutin vatsan" käsitteeseen.

Harvinaisissa tapauksissa voi oksentelua seurannut pistävä kipu ja akuutti epämiellyttävä tunne olla pseudoabdominaalisen oireyhtymän ilmentymä, joka on ominaista gastriitin, sydäninfarktin, keuhkokuumeen, pyelonefriitin akuutille muodoille. Tällaiset olosuhteet eivät edellytä kirurgisia toimenpiteitä ja niitä hoidetaan perinteisellä tavalla.

Rintakehän alapuolella oleva vakavuus osoittaa maksan edemaattisia tiloja, joitakin sydämen vajaatoiminnan muotoja ja kroonista kolecistiittiä, hepatiittia, sappirakenteen patologioita. Useimmissa tapauksissa ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat raskauden tunteen oikealla hypokondriumilla.

Oikean hypokondriumin kipu on harvoin itsenäinen oire. Useimmissa tapauksissa epämukavuus liittyy oireisiin, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan sairauksiin, endokriinisiin, hermosto- ja hengityselimiin sekä erilaisiin tulehdusprosessiin. Muita oireita voivat olla:

pahoinvointi ja oksentelu;
myrkytyksen merkit (korkea kuume, hikoilu, väsymys jne.);
ruoansulatuskanavan häiriöt (ripuli, turvotus jne.);
uneliaisuus, väsymys, heikkous;
verenpaineen lasku tai nousu suhteessa normiin;
tajunnan häiriöt;
kipu sydämessä;
huimaus, pyörtyminen;
lisääntynyt syke;
limakalvojen verenvuoto;
ihon kellastuminen;
virtsaamisvaikeudet, kouristukset ja kutina;
ihon punoitus kylkiluiden alueella, ihottuma;
raskas poistuminen emättimestä;
hengityselinten spasmi, yskä ja monet muut, riippuen olemassa olevan sairauden erityispiirteistä.

Usein se liittyy siihen liittyviin oireisiin potilaassa - tämä on ainoa tapa tunnistaa erityinen patologia, joka voi aiheuttaa eri luonteeltaan kipua, joka on oikeassa hypokondriumissa. Muita ilmenemismuotoja auttaa selvittämään, mikä järjestelmä tai sisäinen elin sairaudessa on, ja aloittaa asianmukainen hoito ajoissa.

Oikean hypokondriumin kipu voi olla merkki monista taudeista ja tarkoittaa kroonisen patologian pahenemista, hätätilanteiden esiintymistä, joskus esiintyy remissiossa joidenkin provosoivien tekijöiden negatiivisen vaikutuksen vuoksi.

Useimmiten, kun epämukavuutta alemman kylkiluun oikealla puolella diagnosoidaan yksi tai useampi tiettyjen patologioiden joukosta, ja loput ovat harvinaisia. Yleisimpiä syitä erilaisiin luontaisiin tunteisiin ovat vammat, ruoansulatuskanavan sairaudet, sappirakon ja sappikanavien patologiset tilat tai urogenitaalijärjestelmän tulehdus. Samanaikaiset kivun oireet oikeassa hypokondriumissa ovat niin erilaisia, että epämukavuus voi jopa osoittaa sydämen patologioita, hengityselinten sairauksia, pieniä selkärangan vammoja - nämä tilanteet diagnosoidaan harvemmin.

Tavallinen syy oikeassa yläreunassa on kolesystiitti, virtsarakon tulehdussairaus, joka kehittyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Alemman kylkiluun alla olevan epämukavuuden aiheuttama kolecistiitti on voimakasta kouristelua (pahenemisvaiheessa) tai kipua (kroonisen kurssin aikana) ja se ilmenee virtsarakon kouristusten vuoksi. Kipu on akuutti, annetaan lannerangan alueelle, lapaluulle ja olkapäälle kehon oikealla puolella, selkä, kylkiä, epämukavuutta esiintyy syömisen jälkeen. Joskus potilas voi kokea niin vakavan epämukavuuden, että tuskallinen sokki johtaa tajunnan menetykseen.

Taudin akuutissa vaiheessa kolesistiitti on ominaista vatsan leviäminen, katkeruuden tunne ja metallinen maku suussa, röyhtäily, järkyttynyt uloste, ärtyneisyys, unihäiriöt ja myrkytysoireet. Kipuloitumisen aikana potilaalla on koliikkia, kipu lisääntyy hengitettynä, röyhtäilyyn tai jonkin aikaa syömisen jälkeen ja voi kestää yli muutaman tunnin.

Oireiden lievittämiseksi asiantuntijat määrittävät antispasmodics. Lisäksi potilaalle näytetään sängyn lepo. Kolecistiitti hoidetaan erikoisruokavaliolla, antibiooteilla, fysioterapialla, kivennäisveden saannilla (sairaalahoito) ja muilla menetelmillä lääkärin harkinnan mukaan. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen (kivien tai sappirakon itsensä poistamiseksi).

Epämukavuus oikeassa hypochondriumissa on ominaista sappirakon taudin oire, eli kivien muodostuminen sappirakossa, johtuen aineenvaihduntaprosessien häiriöistä tai sappijärjestelmän elinten toiminnoista. Sappikivitauti voi olla muiden sairauksien komplikaatio (esimerkiksi krooninen kolecistiitti, aineenvaihdunta- ja endokriinihäiriöt tai maksan ja sappirakenteen hermoston säätelyongelmat).

Muut munuaisten, maksan tai virtsarakon kivien oireet:

vaikea tai mahdoton virtsaaminen (jos kivi estää sappitien, tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä);
kipua ja kramppeja virtsaputkessa;
ihon ja silmäkuoren keltaisuus;
pahoinvointi ja oksentelu, johon liittyy jatkuvaa kipua, tylsää kipua oikeassa hypochondriumissa;
päänsärky, heikkous, kuume.

Ainoastaan pienet kivet (enintään 1,5 cm) sappirakossa altistuvat lääkehoidolle, ja tällainen hoito on tehokasta vain 50%: ssa tapauksista. Taudin laiminlyöty muoto vaatii kirurgista interventiota, usein leikkaus on ainoa tehokas hoitomenetelmä, koska myös kivien onnistuneen purkamisen jälkeen farmakologisilla valmisteilla sairaus on alttiita uusiutumiselle.

Kivulias tunne kehon oikealla puolella olevien kahden alemman kylkiluun alueella on tyypillistä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kohdalle. Taudin luonne, tiheys, voimakkuus ja lokalisointi riippuvat monista tekijöistä, epämukavuus voi ilmetä paitsi syömisen tai fyysisen rasituksen jälkeen, myös yöllä tai tyhjään vatsaan.

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan tunnusmerkit ovat seuraavat: potilaalla on närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja "hapan" oksentelu, joka aiheuttaa lievää helpotusta, kuumetta, takykardiaa (nopea sydämen syke), ruoansulatushäiriöitä (ripulia, ummetusta), väsymystä ja ärtyneisyyttä..

Joskus tauti on oireeton, mikä hieman vaikeuttaa ajoissa tapahtuvaa diagnoosia. Huolimattomassa muodossa voi esiintyä verenvuotoa, haavauman vaarallinen komplikaatio on peritoniitti, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Taudin komplikaatioita ja akuuttien sairauksien esiintymistä, jotka edellyttävät hätähoitoa mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa, voidaan välttää noudattamalla hoitavan lääkärin suosituksia, jotka noudattavat erityistä ruokavaliota, annosta ja lääkitysohjelmaa.

Räjähtävä, vetävä kipu oikeassa yläkulmassa, joka voidaan sekoittaa ruokamyrkytyksen merkkiin, on yleinen oire haiman tulehdukselle (haimatulehdus).

Taudille on ominaista potilaan ruumiinpainon, vatsan tunkeutumisen, ruoansulatushäiriöiden, kehon myrkytyksen, lisääntyneen väsymyksen, ihon oireiden (ihon, syanoosi tai ihon keltaisuus), kroonisen väsymysoireyhtymän, pahoinvoinnin ja oksentelun ilmeneminen sekä oksentelu. Diabetes mellitus ja keltaisuus liittyvät usein krooniseen haimatulehdukseen.

Haiman tulehduksen hoito perustuu oireiden lievittämiseen taudin pahenemisessa ja tukevassa hoidossa: potilaalle näytetään erityinen ruokavalio, jotkut farmakologiset valmisteet haimatulehduksen aktiivisen vaiheen ehkäisemiseksi, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholinkäyttö, fysioterapia, sanatoriohoito (jos mahdollista) ).

Kaikki hoitomenetelmät olisi sovitettava yhteen hoitavan lääkärin kanssa, koska haimatulehdus voi kehittyä useissa variaatioissa (alkoholipitoisuus, kysta tai pseudosysti, haavaista haimatulehdusta jne.) Ja muodot (akuutti, krooninen), joilla kullakin on omat ominaisuutensa diagnoosissa ja hoidossa.

Usein se sattuu oikean kylkiluun alle tulehduksellisten prosessien ja maksassa esiintyvän nekroosin aikana - hepatiitti. Sairaus johtuu useista syistä: alkoholin väärinkäyttö, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaiset negatiiviset vaikutukset maksaan, perinnöllinen taipumus ja muiden patologioiden komplikaatiot.

Kun hepatiitti, oikean hypokondriumin kipu aiheuttaa vetoa, kutinaa, pahoinvointia, oksentelua, rasvattomien elintarvikkeiden suvaitsemattomuutta, myrkytystä (kuume, heikkous, uneliaisuus, heikentynyt koskemattomuus ja yleinen kehon sävy) ja ruoansulatushäiriöitä ja kouristuksia, jotka ovat vakiona useimmille ruoansulatuskanavan sairauksille. Yksi hepatiitin tunnusmerkkeistä sekä maksan vaurioista yleensä on ihon ja silmien kipeneminen, maksan toimintahäiriö tai tila (maksan lisääntyminen, sappivirtaus häiriintynyt jne.).

Hepatiittihoito sisältää maksan tulehdusprosessin täydellisen poistamisen tai vähentämisen ja komplikaatioiden esiintymisen ehkäisyn (patologia voi muuttua maksakirroosiksi tai syöpiksi). Parannuksia saavutetaan monimutkaisella hoidolla, joka käsittää lääkkeiden ottamisen, immuniteetin yleiseen vahvistamiseen tähtäävät toimenpiteet sekä potilaan elämäntavan virtaviivaistamisen: osoittivat asianmukaisen ravitsemuksen, jossa on erityisiä suosituksia aterioiden ja valikkorakenteen lukumäärästä, toteuttamalla mahdollisia urheilulajeja, luopumalla huonoista tavoista.

Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia kivuliaita tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:

ruoansulatuskanavan osalta: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, krampit ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
hermostossa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy ristikohdistetilassa (interostaalinen neuralgia), herpes zoster, jolle on tunnusomaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
hengityselimien osalta: keuhkokuume (keuhkokuume) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselimistön kouristuksia, jotka antavat kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisten vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munasolukolikot, kivet;
maksan osassa: maksadstrofia, kirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit;
kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.

Joissakin tapauksissa kehon oikeassa reunassa olevien alareunojen epämukavuus ei osoita akuutin tulehdusprosessin kehittymistä tai kroonisen sairauden esiintymistä, ja se voi olla normin muunnos. Samalla potilaalla ei ole selviä oireita, ja kipu häviää nopeasti.

Joskus oikean hypokondriumin torkava kipu tapahtuu harjoituksen jälkeen. Epämukavuus ilmestyy erityisen intensiivisten harjoittelujen jälkeen, laiminlyönnin tai ammattien palauttamisen jälkeen tauon jälkeen. Tällaiset epämiellyttävät tunteet ovat aloittelijoille tarkoitettuja merkkejä lähes kaikissa urheilulajeissa, joihin liittyy aktiivinen liike.

Kivun alkuperän luonne tässä tapauksessa on seuraava: fyysinen aktiivisuus stimuloi adrenaliinin hormonin vapautumista, mikä puolestaan vähentää sappikanavien sävyjä, johtaa maksan täyttämiseen verellä ja venyttämällä sitä, kouluttamaton henkilö tuntee lävistävän tuskan oikealla puolella, joka esiintyy oikeassa reunassaan, joka esiintyy oikeassa reunassaan, joka esiintyy oikeassa laidassaan, joka esiintyy usein ajoaika.

Terveillä ihmisillä epämukavuutta voi ilmetä myös rasvaisen tai raskaan ruoan nauttimisen jälkeen, erityisesti suurina määrinä. Ylitys, vatsan kipun lisäksi aiheuttaa sydämentykytystä, uneliaisuutta, pahoinvointia. Epämiellyttävät tunteet pääsevät pääsääntöisesti 1-3 tunnin kuluessa.

Erillinen ryhmä potilaita, jotka valittavat oikean hypokondriumin kipua, mutta eivät tunne muita oireita erilaisista sairauksista, ovat naisia. Oikea sukupuoli oikeassa hypokondriumissa voi esiintyä kuukautisten aikana, yhdynnän jälkeen, kun käytät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita tai raskauden aikana. Tällöin kipu selittyy naisen ruumiinrakenteen fysiologisilla piirteillä eikä vaadi erityistä hoitoa.

Jos kyseessä on epämiellyttävä tunne, joka on sijoitettu rungon oikealle puolelle jääneiden kahden alemman kylkiluun alle, kannattaa ensin neuvotella terapeutin kanssa. Potilaan tutkimukseen ja kyseenalaistamiseen perustuva yleislääkäri, lääkärikortin tutustuminen (sairaushistoria), ylimääräiset diagnostiset tutkimukset ja laboratoriokokeet, jotka määrittelevät luonteen, kipujen paikallistamisen ja niihin liittyvät oireet, tekevät alustavan johtopäätöksen ja antavat potilaan erikoistuneelle lääkärille.

Kivun hoitoa oikealla hypokondriumilla ja muita oireita, jotka ovat ominaisia epämukavuutta aiheuttaville sairauksille, voivat suorittaa gastroenterologi, endokrinologi, tartuntatautien erikoislääkäri, traumatologi, kirurgi, kardiologi, nefrologi, gynekologi, urologi tai useita asiantuntijoita samanaikaisesti. Hoitavan lääkärin profiili määräytyy spesifisen diagnoosin perusteella, joka on tehty potilaalle, jolla on valituksia kipua kehon oikealla puolella kahden alemman kylkiluun alapuolella.

Oikean hypokondriumin kipu on oire jokaiselle taudille, joka esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa, eikä itsenäinen patologia. Siksi on välttämätöntä pysäyttää voimakkaat kivulias tunteet hätätoimenpiteillä pahenemisvaiheessa, mutta myös tehdä kattava hoito nykyiselle patologiselle prosessille. Akuutti kivun oireyhtymä tulee poistaa äärimmäisen varovaisesti tapauksissa, joissa erityistä diagnoosia ei ole täysin selvitetty.

Mitä tehdä, jos se sattuu oikealla puolella kylkiluiden alle, eikä ole mahdollisuutta päästä lääkärin puoleen välittömästi? Luonnollisesti on mahdotonta lämmetä kipeää pistettä. Kotona kivun väliaikaiseksi vähentämiseksi oikeassa hypochondriumissa voidaan käyttää yleisimpiä antispasmodicsia: näitä lääkkeitä annostellaan laskurin kautta, niillä ei ole selviä sivuvaikutuksia, kun annostusta kunnioitetaan, ne ovat melko tehokkaita ja niillä on vähäisiä rajoituksia (monet kipulääkkeet tulisi käyttää vasta lääkärin suosituksen jälkeen raskauden aikana) ). No-shpa, papaveriini, Drotaverine Forte ja vastaavat antispasmodics sopivat kivun lievittämiseen.

On tärkeää! Älä hyväksy kipulääkkeitä ja vedä terapeutin käyntiin. Viive ja virheellinen tai riittämätön hoito voivat johtaa potilaan tilan huomattavaan heikkenemiseen ja vaikeuttaa kivun syiden diagnosointia oikeassa hypokondriumissa.

Ota yhteys lääkäriin ehdottomasti silloin, kun terveellä henkilöllä tai raskauden aikana ilmenee epämukavuutta. Kipu voi osoittaa piilotettujen sairauksien olemassaolon (usein oireettomina vakavien patologisten prosessien aikana), jotka hoitamatta jäävät nopeasti ja uhkaavat vakavasti terveyttä ja joskus potilaan elämää (tai raskauden aikana sikiötä).

Joskus kivun oikeassa hypochondrium voi olla yksi merkkejä olosuhteista, jotka edellyttävät kiireellistä lääkärin hoitoa. Tällaisten vaarallisten patologioiden joukossa: sisäelinten rikkoutuminen, "akuutti vatsa", sisäinen verenvuoto. Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:

akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei kouristuksia - kramppeja, joilla on kramppakipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
pysyvä oksentelu;
pyörtyminen ja pyörtyminen;
viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
kohdun verenvuoto;
veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.

Raskaana olevilla naisilla kipu voi viitata sisäiseen verenvuotoon, spontaaniin aborttiin, kohdunulkoiseen raskauteen, joten se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Älä syö ja juo, liiku aktiivisesti, ota mitään lääkkeitä tai käytä lämmitystyynyä vatsaan, ennen kuin lääkärit saapuvat.

Potilaan pitäisi makuulle ja, jos mahdollista, älä muuta kehon asentoa.

Kivun ehkäiseminen oikeassa hypochondriumissa sisältää ajoissa diagnosoinnin ja sairauksien hoidon, joka voi olla oire tällaiselle epämukavuudelle, hoitavan lääkärin suositusten täysi noudattaminen, koskemattomuuden säilyttäminen, järkevä ruokavalio, erityisruokavalion noudattaminen, huonojen tapojen epääminen ja lääkitys (vain suositusten perusteella) asiantuntija).

Ja hieman salaisuuksista.

Terve maksa on eliniänne avain. Tämä elin suorittaa valtavan määrän elintärkeitä toimintoja. Jos ruoansulatuskanavan tai maksan taudin ensimmäiset oireet huomattiin, nimittäin: silmien sklaeran keltaisuus, pahoinvointi, harvinaiset tai usein ulosteet, sinun tarvitsee vain toimia.

Suosittelemme, että luet Elena Malyshevan lausunnon siitä, kuinka nopeasti ja helposti palauttaa LIVERin toiminta vain 2 viikon kuluessa. Lue artikkeli >>