Opisthorchiasis aikuisilla - oireet, ehkäisy ja hoito

Lapsuudesta lähtien tiedämme, miten maukkaita ja terveitä kala on keitetty, paistettu, uunissa paistettu. Meille kerrotaan fosforista, jodista ja omega-3: sta, mutta usein unohdetaan sanoa, että kalat voivat olla vakava syy opisthorkiasikseksi kutsuttuun hyvin epämiellyttävään tautiin.

Tämä tauti on tullut varsin laajalle levinneeksi, sillä maailmassa on 21 miljoonaa ihmistä, jotka ovat tarttuneet näihin matoihin. Tätä "hallitsematonta" loistaudia on hyvin vaikea diagnosoida, sen oireet ovat erilaisia ​​ja epäspesifisiä, se aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita, ja sen tulos on epäsuotuisin.

On mahdollista, että potilaita hoidetaan vuosien ajan pulmonologi, allergisti, onkologi ja muut asiantuntijat.

Miten saat tartunnan?

Miten opisthorchosis-infektio tapahtuu ja mikä se on? Opisthorkkia on sairaus, joka aiheutuu flukes-luokan (opistorhis) luokkahermoista. Yleisimpiä taudinaiheuttajia ovat maksan flukit, kissa ja siperianhirvi. Nämä ovat hyvin pieniä lanssolaattimuodossa olevia loisia, joiden pituus on 8 - 18 mm. He kehittävät kahden välittäjän välityksellä, minkä jälkeen he pääsevät henkilöön tai lihansyöjäeläimeen ja tarttuvat siihen ja aiheuttavat taudin.

Tärkein tartuntalähde on sairas tai eläin, jonka ulosteet yhdessä loisen munien kanssa joutuvat veteen. Tulevaisuudessa munat voivat niellä etanat, joissa loisen toukat lisääntyvät, sitten ne tulevat ulos vedestä toukkien - cercariae - muodossa.

Missä kaloissa on tiedossa opisthorkoosia - cercariae on hyvin runsaasti karpin perheen kaloissa: puhumme jasperista, ranskalaisesta karppeista, särmästä, särmästä, särmästä, ruddista, karpista ja laudasta. Haukasta tartunnan todennäköisyys on erittäin pieni. Sturgeon (sterlet), lohi (chum lohi, vaalean lohi, lohi) ja merikalat ovat turvallisia infektiota vastaan. Cercariae kehittyy edelleen karpin kalojen lihaksissa ja ihonalaisissa kudoksissa, joissa ne muuttuvat metacercariaeksi.

Ihmisten ja eläinten infektio tapahtuu, kun kulutetaan invasiivisia, huonosti käsiteltyjä (raakoja, kevyesti suolaisia) kaloja. Lopullisen isännän ruoansulatuskanavassa, pohjukaissuolen mehun vaikutuksesta, kapselin ja toukkien kalvot liukenevat, jolloin metakerkaria siirtyy tavalliseen sappikanavaan, intrahepaattisiin sappikanaviin ja myös haiman kanaviin.

Hepatopancreatobiliary-järjestelmässä metacercariumista tulee 3-4 viikon ajan kypsä opistorchis, joka pystyy tuottamaan munia. Helmintin kehittämisen täydellinen sykli muna-asteesta kypsään yksilöön kestää 4–4,5 kuukautta. Henkilön hyökkäys opistorilla voi vaihdella muutamista kymmeniin tuhansiin. Lopullisen omistajan organismissa kissahirvi voi loistaa 20-25 vuotta.

Oireet opisthorchiasis

Opisthorkoosin aiheuttaman infektion jälkeen aikuisten oireet eivät välttämättä näy pitkään, mutta helmintien toiminnan alkamisen jälkeen niitä ei ole vaikea löytää.

Opisthorkiaasin oireet alkavat näkyä maksan ja haiman alueen toukkien lisääntymisen seurauksena, niiden havaitsemisen jälkeen, diagnoosin ja hoidon tulee olla nopea. Vaikka opisthorkiaasin oireet eivät ole hengenvaarallisia, muista, että hoito sairauden alkuvaiheessa on paljon helpompaa.

Akuutti vaihe (tai akuutti opisthorkiaasi). Luonteenomaista on "kirkas" kliininen kuva:

• Lihasten ja nivelten arkuus.
• Huono ruokahalu, laihtuminen.
• Oikean hypokondriumin arkuus, on mahdollista, että kipua ympäröivät kiput tulehduksellisen prosessin paikannuksella (sijainti) haimessa säteilyttämällä (leviäminen) vasemmassa kädessä ja / tai vasemmassa puoliskossa.
• Kehon lämpötilan nousu (jopa 38-40 ° C) vilunväristyksillä, lisääntyneellä hikoilulla, myrkytyksellä (myrkytys).
• Allergiset reaktiot - kutina, allerginen nokkosihottuma (allerginen ihottuma, allergeenin (aine, jota immuunijärjestelmä havaitsee vieraaksi ja aiheuttaa allergisen reaktion) kosketuksesta ihon kanssa);
  dyspeptinen (ruoansulatushäiriöt) häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli).

Akuutin opisthorkiaasin kliininen kuva on ominaista monille tartuntatauteille. Siksi sen diagnosointi on vaikeaa.

Krooninen opisthorkiaasi

Tässä vaiheessa on mahdollista havaita sairauksia, kuten hepatiitti, kolecistiitti, haimatulehdus ja gastroduodenitis. Kroonisessa opisthorkistiassa oireita voi esiintyä jatkuvasti tai niitä esiintyy säännöllisesti vuorottelevilla ajanjaksoilla, jotka johtuvat pahenemisesta ja remissiosta (ei taudin oireita).

Oikeassa hypokondriumissa paroksismaaliset kiput, jotka ovat samanlaisia ​​kuin sappikoolia, siirtyvät rinnan oikealle puolelle. Havaitut dyspeptiset häiriöt. Koska loinen vaikuttaa myös hermostoon, tämä ilmenee vastaavista oireista. Potilas valittaa väsymyksestä, unettomuudesta, ärtyneisyydestä, hermostuneisuudesta.

Hikoilu, käsien vapina, silmäluomet ja kieli ovat lisääntyneet. Melko usein neurologiset oireet tulevat esille, mikä osaltaan johtaa virheelliseen diagnoosiin. Lueteltavan potilaan lisäksi voi esiintyä allergisia oireita (nokkosihottuma, kutina, angioedeema, ruoka-allergiat).

Opisthorchiasis: kuva

Miten opisthorchosis, kuvassa näkyy sairauden aiheuttaja.

diagnostiikka

Opisthorkisiksen tapauksessa diagnoosi on vaikeaa taudin alkuvaiheessa, koska taudin kliinisten oireiden puhkeaminen parasiitin munien vapautumiseen ulosteiden kanssa kulkee keskimäärin jopa kuusi viikkoa.

Diagnostisten toimenpiteiden algoritmi on useimmiten seuraava:

1. Anamneesi kerätään, jonka aikana tulee selväksi, onko potilas asunut paikassa, jossa usein diagnosoidaan opisthorkiaasia, ja jos oli epäsodeja syömästä huonosti käsiteltyjä karpin lämpökaloja.
2. Yleensä verikoe paljasti leukosytoosia, lisääntynyttä ESR: ää, suurta eosinofiliaa. Veren biokemiallinen analyysi osoittaa, että veren, albumiinin, maksan entsyymien muutosten kokonaisproteiini on laskenut.
3. Tarvitaan kattava diagnoosi, joka suoritetaan kolmella erityisellä markkerilla - IgM, IgG, CEC, ja ne mahdollistavat tarkan diagnoosin.
4. Taudin oireet opisthorkisiksen ultraäänitutkimuksen aikana - diffuusi muutokset maksassa, sappikanavien laajentuminen ja hepatomegalia.

Opisthorchiasiksen ulosteiden analysointi on suositeltavaa suorittaa kolme kertaa ja vuorokaudessa. Tämä johtuu siitä, että taudinaiheuttajan munia ei ole aina mahdollista välittömästi havaita. Nykyaikaisempi diagnostinen tutkimus, jota käytettiin opisthorkkian diagnoosiin, on madon DNA: n havaitseminen polymeraasiketjureaktiolla. Menetelmää voidaan käyttää sekä lapsilla että aikuisilla.

Opisthorkistisen hoito

Jos aikuinen on havainnut edellä mainitut oireet, ei pidä paniikkia ja epätoivoa, koska opisthorkiaasin hoito aikuisilla, vaikkakin ongelmallinen, voidaan löytää ja pelastaa potilasta loista. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka tappavat matoja, mikä puhdistaa maksan ja haiman niiden läsnäolosta. Tämä hoito on monimutkainen, sillä on useita vaiheita, ja se voi olla melko pitkä.

Opisthorkiaasin hoito-ohjelma käsittää useita vaiheita:

1. Valmistelevia. Se kestää 10-20 päivää kurssin vakavuudesta riippuen. Tänä aikana lääkkeitä määrätään parantamaan tilaa ja lievittämään yleisiä oireita. Nämä ovat antispasmodics, anti-inflammatorisia, allergiaa vastustavia aineita. Sappivalmisteita käytetään sapen virtauksen optimointiin. Hepatoprotektorit vakauttavat maksan.
2. Toinen vaihe on suora degeneraatio. Lääkäri suosittelee kussakin tapauksessa lääkkeitä, joiden tarkoituksena on poistaa matoja kehosta. Tällaisissa tapauksissa omahoidolla voi olla kielteisiä seurauksia, joten sinun tulee noudattaa tarkasti tarvittavan lääkkeen suunnitelmaa ja kulkua, jota asiantuntija suosittelee.
3. Kolmas vaihe (kuntoutus) on tarkoitettu palauttamaan kehossa tapahtuneet rikkomukset hyökkäyksen seurauksena. Lisäksi on huomioitu, että henkilöä hoidettiin biltrisidillä, mikä tarkoittaa, että on olemassa kaikki syyt käyttää choleretic-hoitoa erilaisilla tubageeilla, ottamalla yrttejä, joissa on choleretic-vaikutus ja hepatoprotektorit. Myös koko kuntoutusjakson aikana suolet tulee puhdistaa peräruiskeilla tai laksatiiveilla.

Lääkehoidon taustalla ei ole toivottavaa hoitaa hoitoa perinteisillä menetelmillä, koska sairaan maksan kuormitus on jo niin suuri. Joten on parempi odottaa, kunnes prazikvantelikurssi on ohi.

ruokavalio

Ruokavalion 5 käyttö on tehokasta monissa ruoansulatuskanavan sairauksiin. Ja opisthorkiaasin hoito ei ole poikkeus. Opisthorkisiksen terapeuttisen hoidon aikana sekä kuuden kuukauden kuluttua terapeuttinen ravitsemus opisthorkisikselle edistää elpymistä.

Tämän ruokavalion mukaan opisthorkiaasia sairastavilla potilailla on suositeltavaa syödä keitettyjä, höyry- ja paistettuja ruokia, toisin sanoen niitä, jotka ovat olleet hellävaraisesti lämpökäsittelyssä. Et voi myös syödä makeisia ja muffinsseja, erittäin suolaisia ​​ja mausteisia kulinaarisia tuotteita.

Opisthorkemian ehkäisy

Ensisijainen ennaltaehkäisy edellyttää, että loinen ei pääse ihmiskehoon.

1. Opisthorkkia esiintyy yksinomaan silloin, kun se on tarttunut opisthorkiksen kystoihin syömällä kaloja, jotka eivät ole läpäisseet asianmukaista keittoa. Näin voit suojautua infektiolta noudattamalla tiettyjä sääntöjä kalaruokien valinnasta ja valmistuksesta.
2. Kiehauta kala annosteltavaksi vähintään 20 minuutin kuluttua kiehumispisteestä, kala nyytit - vähintään 5 minuuttia kiehumisajankohdasta. Kala (kalakakut) on paistettava 15 minuutin ajan rasvapitoisina. Suuria kaloja, joiden paino on enintään 100 g, tulisi paistaa litistetyssä muodossa vähintään 20 minuutin ajan. Pieniä kaloja voidaan paistaa koko 15-20 minuuttia. Kala-piirakat on paistettava vähintään 60 minuuttia.
3. jäädyttäminen; jäätymisaika on 7 tuntia kalan rungon lämpötilassa –40 ° С; 32 tuntia - –28 ° С.
4. Suola - suolaus suolaliuoksessa, suolaveden tiheys, ensimmäisestä suolauspäivästä 1,20 2 ° C: ssa; suolan kesto 10–40 päivää kalojen painosta riippuen.
5. Älä missään tapauksessa käytä raakaa vettä, virroista, kaivoista tai juoksevasta vedestä. Samalla, jotta tiedät varmasti, että kaikki loiset, jotka ovat saastuneessa vedessä, ovat kuolleet, on parempi keittää sitä vähintään kymmenen minuuttia.
6. Kädet tulee pestä usein. Tämä on helpoin, mutta tehokas tapa, jolla henkilö suojaa vaivattomasti enemmistön tartuntatauteista.

Jos on olemassa oireita, jotka viittaavat infektioon, on suoritettava tutkimus, jossa olisi annettava uloste, joka havaitsee matojen ja veren munat opisthorkiaasin varalta. On syytä muistaa, että kypsistä opistoreista, joka vapauttaa munia, kehittyy kystoista vasta kuukauden ajan, loinen voidaan havaita vasta tämän ajanjakson jälkeen.

Opisthorchiasis siitä, mitä tapahtuu

Ominaisuudet opisthorchiasis: mikä on tämä tauti?

Monta vuotta yrittää päästä eroon loisista?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on päästä eroon parasiiteista joka päivä.

Opisthorchiasis - mikä on tämä tauti? Niin sanottu sairaus, jonka aiheuttaa parasiitti, jota kutsutaan kissanherkuksi. Tällä hetkellä se on hyvin yleistä. He ovat sairaita eläimiä, jotka ruokkivat kalaa ja ihmisiä. Ne ovat infektion leviämisen lähde.

Päästäkseen päästä eroon loista, lukijat käyttävät Intoxicia. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Worms-munat ovat sairaan eläimen tai henkilön ulosteet. Niiden nielemisen kautta ne kulkevat niiden kehityskierron läpi. Sitten fluke saapuu karpin sukuun, joka sijaitsee lihaskudoksessa. Ja jo huonosti jalostettujen tai raakojen kalojen kanssa pääsee ihmiskehoon.

Loinen asettuu sappikanaviin, virtsarakkoon, maksaan tai haimaan.

Maaperällä loinen säilyttää elinkelpoisuuden jopa 10 vuorokauden ajan vedessä - jopa vuoden ajan. Isäntäorganismissa voi olla 10 - 15 vuotta.

Kun inkubointijakso päättyy, joka on keskimäärin 21 päivää, tauti alkaa voimakkaasti. Oireet muistuttavat kylmää: lämpötilan nousu, vilunväristykset ja hikoilu. Helppo opisthorchiasis eri poistaa kuvan.

Keskimääräinen vakavuusaste ilmaistaan ​​kurkun punoituksena ja jopa 40 asteen lämpötilan nousuna. Lievän ja kohtalaisen vakavuuden sairaus kulkee yhden tai kahden viikon kuluessa ja menee krooniseen opisthorkiaasiin.

Perusluokitus

Opisthorkiaasin luokittelu suoritetaan ensisijaisen elinvaurion muunnoksen perusteella. Vaikea virta on seuraavia tyyppejä:

1. Lavantauti. Jyrkkä lämpötilan nousu, kuume, turvonneet imusolmukkeet, ihottuma. Potilaiden valitukset koostuvat heikkoudesta, kivuliaista tunneista nivelissä ja lihaksissa, heikentyneestä ruoansulatuskanavan toiminnasta, päänsärkystä ja yskän esiintymisestä. Tämä tila kestää 2-3 viikkoa.
2. Gastroenterokoliticheskoe. Sille on tunnusomaista haavaumien esiintyminen mahassa ja pohjukaissuolessa, eroosio gastriitti ja gastroenterokoliitti. Ruoansulatuselinten tappioon liittyvät valitukset tulevat esiin: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja muut. Myrkytystä ei yleensä mainita.
3. Hepato cholangic. Kipu oikeassa hypokondriumissa, keltaisuuden ulkonäkö, hepatomegalia, akuutin haimatulehduksen tyyppi, dyspepsia.
4. Bronkopulmonaalinen. Tämä vaihtoehto voi simuloida sellaisia ​​sairauksia kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien astma, keuhkokuume.

Opisthorchiasis lapsilla: ominaisuudet

Lapsilla opisthorkiaasin oireet esiintyvät usein sujuvasti, usein korkea lämpötila. Opisthorkkia on usein täysin oireeton. Infektiotavat ja taudin kehittyminen poikkeavat vain vähän aikuisen taudista.

Suurin vaara on se, että alle kolmen vuoden ikäiset lapset alkavat taudin takia kehittyä merkittävästi ja kärsivät edelleen kroonisista sairauksista, jotka syntyvät taustalla olevan sairauden komplikaationa.

Useimmissa tapauksissa maksakirroosin esiintyminen lapsilla johtuu viruksen maksatulehduksen lisäämisestä opisthorkiaasin läsnä ollessa.

Usein nämä lapset kärsivät erilaisista allergisista reaktioista, kuten diathesis, ihottumat, bronkospasmi.

Tutkittaessa opisthorkoosia sairastavaa potilasta maksan ja hellyyden lisääntyminen palpation aikana on lisääntynyt.

Veressä voi esiintyä eosinofiliaa ja merkkejä anemiasta.

Krooninen opisthorkiaasi

Krooninen opisthorkiaasi on seurausta siirtymisestä akuutista tilasta. Potilaan yleinen hyvinvointi on parantunut, tauti esiintyy sappirakon kroonisen patologian, sappisairauden tai haimatulehduksen muodossa. Toissijaisen infektion liittyminen tässä tapauksessa voi johtaa vakavaan maksahäiriöön - pysyvään hepatiittiin.

Lisäksi kroonisessa opisthorkiassa esiintyy vatsaa (eroosista gastriittia) ja sydäntä (sydänlihaksen dystrofiaa), hermoston häiriöitä. Opisthorkisiksen siirtymisen seuraukset krooniseen vaiheeseen voivat olla melko vakavia, joten on tärkeää tunnistaa taudin nopeasti, jotta voidaan ryhtyä toimenpiteisiin sen parantamiseksi.

Taudin alkuvaiheessa on tyypillisten oireiden puuttumisen vuoksi erittäin vaikea tunnistaa. Lisäksi ulosteet tai sappi häränmunat näkyvät vasta kuukauden kuluttua siitä päivästä, jona loinen saapuu kehoon.

Tarkkaa diagnoosia varten käytetään ELISA- ja RPHA-menetelmiä. Tällaiset tekniikat mahdollistavat taudin tunnistamisen aikaisessa vaiheessa. ELISA on 100% herkkä akuutin vaiheen opisthorkiaasin määritykselle. Krooninen opisthorkiaasi määritetään samalla menetelmällä 70 prosentissa tapauksista. Joskus esiintyy vääriä positiivisia tuloksia ihmisillä, jotka kärsivät maksan ja sappiteiden sairauksista, sekä allergisia reaktioita ilman matojen esiintymistä kehossa.

Lopullinen diagnoosi vahvistetaan 1,5 kuukauden kuluttua, kun biomassassa on havaittu fluke-munia.

Aikainen hoito

Koska opisthorkoosin infektio vaikuttaa pääasiassa ruoansulatuskanavaan, hoito tulisi aloittaa ruokavaliosta. Potilas on suositeltavia tuotteita taulukon 5 mukaisesti. Rasvat, savustetut astiat sekä marinaatit ja suolakurkkua eivät kuulu. Ruoka on paremmin höyryä tai keitetty. Aterioiden tulisi olla mahdollisimman hellävaraisia.

Keskustelujen käsittely sisältää useita vaiheita:

1. Valmistelevia. Se kestää 10-20 päivää kurssin vakavuudesta riippuen. Tänä aikana lääkkeitä määrätään parantamaan tilaa ja lievittämään yleisiä oireita. Nämä ovat antispasmodics, anti-inflammatorisia, allergiaa vastustavia aineita. Sappivalmisteita käytetään sapen virtauksen optimointiin. Hepatoprotektorit vakauttavat maksan.
2. Toinen vaihe on suora degeneraatio. Lääkäri suosittelee kussakin tapauksessa lääkkeitä, joiden tarkoituksena on poistaa matoja kehosta. Tällaisissa tapauksissa omahoidolla voi olla kielteisiä seurauksia, joten sinun tulee noudattaa tarkasti tarvittavan lääkkeen suunnitelmaa ja kulkua, jota asiantuntija suosittelee.
3. Kolmannessa vaiheessa toteutetaan kaikki mahdolliset toimenpiteet sairauden aikana vahingoittuneiden elinten normaalin toiminnan palauttamiseksi.

Otettuaan erityisiä varoja sappirakenteessa kerää kuolleita loisia. Siksi ne on poistettava choleretic huumeiden ja hepatoprotectors. Korjaava hoito sisältää vitamiinikompleksien ja ravintolisien käytön.

Hoidon tehokkuusaste voidaan arvioida vasta kuuden kuukauden kuluttua. Koska fluke-munien täydellinen poistaminen ja sen vahingoittamien elinten palauttaminen vaatii jonkin aikaa. Kolmen ja kuuden kuukauden kuluttua potilas analysoidaan ulosteesta ja pohjukaissuolen sisällöstä loisten munien läsnä ollessa.

Jos ne havaitaan uudelleen tänä aikana, anthelmintilääkkeiden kulku toistetaan, ja lääke korvataan tai hoito tarkistetaan.

Akuutin vaiheen lapsilla esiintyvää opisthorasiaa hoidetaan käyttämällä päihteiden oireyhtymää vähentäviä lääkkeitä. Onnistuneen hoidon jälkeen pienet potilaat rekisteröidään lääkärirekisteriin ja niitä tarkistetaan säännöllisesti taudin uusiutumisen mahdollisuudesta kolmeksi vuodeksi.

Opisthorkemian ehkäisy

Jotta vältettäisiin tarttuminen opisthorkkiaan, noudata tiettyjä sääntöjä:

1. Kala kypsennetään kotona on tarpeen erillisellä veitsellä ja leikkuulaudalla.
2. Muista noudattaa kalaruokien käsittelyn sääntöjä.
3. Et voi syödä raakaa kalaa tai jauhelihaa sekä ruokkia näitä eläimiä.

Aikaisempien toimenpiteiden hyväksyminen ja täydellisen hoidon kulku opisthorkisteelle voi taata taudin suotuisan lopputuloksen sekä aikuisilla että lapsilla.

Mitkä kalat voivat olla loisia?

Kala on yksi niistä tuotteista, joita ihminen tarvitsee kiireellisesti: vain meri- tai jokikalat sisältävät välttämättömiä mineraaleja ja kivennäisaineita, joita ei löydy muista tuotteista. Yritetään seurata uusimpia suuntauksia, monet ihmiset haluavat syödä juuri raakaa kalaa, koska sitä pidetään arvokkaimpana keholle. Mutta tässä vaara lurks - loiset. Ja tämä ei ole vain oletus: epidemiologit sanovat, että makean veden vesistöjen asukkaiden joukossa ei ole terveellisiä edustajia helmintiasista: lähes kaikki ovat toukkien ja helmintimunien kantajia. Sama voidaan sanoa meren ja meren lajeista. Ja tärkein asia, joka puhuu raakojen kalaruokien vaaroista - Japani on helmintulehdusten johtajien luettelossa, vaikka sen asukkaat kuluttavat vain merituotteita. Tietäen tämä on epämiellyttävää, mutta se on välttämätöntä, koska tämä on juuri silloin, kun tieto ei voi pelkästään pelastaa helmintejä hyökkäyksestä, joka on täynnä vaarallisia sairauksia, erityisesti maksaa, vaan myös kuolemaan johtavasta tapauksesta, joka myös tapahtuu.

Edelleen yksityiskohtaisemmin ihmisille vaarallisten kalojen valtakunnan edustajia ja matoja.

Miten voit sairastua syömään kalaa?

Henkilöä voidaan uhata:

1. Opisthorchiasis. Se on seurausta Siperian hirven tartunnasta. Se on parasiittinen maksassa, mutta voi myös vaikuttaa haimaan. Kalan edustajat toimivat välittäjänä. Useimmiten - perhe karppi. Sairaus ilmenee 3-5 viikkoa hyökkäyksen jälkeen.
2. Clonorchiasis. Se on seurausta siitä, että kiinalainen fluke pääsi kehoon. Clonorchus-toukkien kantajat ovat Amur-joen, Amurin sivujokien asukkaita. Nämä ovat minnows, ide ja muut lajit. Maksan tai suoliston maksan loistaudit. Clonorchosis on vaarallista ihmisille.
3. Diphyllobothriasis. Syövän tekijä on lapamato. Tällainen matoja, jotka elävät ihmiskehossa, myös maksassa, vuosikymmeniä. Larsista löydettiin haukia, ahvenia, ruffia, vaaleanpunaisia ​​lohia, jotka elivät Venäjän pohjoisosissa, Kaukoidässä. Tapauksia kuvataan, kun tämän lajin matoja havaittiin jopa taimenen, vaalean lohen, ruumiissa.
4. Nanofietoz. Syy-agentti on trematode. Ihmisten maksassa ja tiettyjen eläinlajien maksassa loisevat ja aikuiset matot. Vesiympäristöön tulevat munat voivat tunkeutua nilviäisiin. Mahalaukun kehossa ne muuttuvat cercariaeiksi, minkä jälkeen ne tulevat valmiiksi tuontiin chumin, Amurin harjojen, siikojen ja muiden kehon pinnalle, jossa ne kulkevat muodostumisjakson aikana kysteiksi.
5. Metagonizmoz. Syy-agentti on trematode. Trematodimunan koko on noin 0,025 x 0,016 mm. Kun se on ihmiskehossa, se vaikuttaa suolistoon, maksaan. Taimen, vaalean lohi, karppi, risti ja muut, mukaan lukien karpit, voivat toimia vaihdettavina isäntinä. Ja voit tarttua metagonismiin, ei vain syömällä tartunnan saaneita kaloja, vaan myös vahingossa nielemällä sen asteikot.
6. Argulez. Silmätön ahven ja karppi. Taudin aiheuttajat, äyriäiset, elimistössä loiset, mutta voivat tunkeutua sisälle, vaikuttavat maksaan ja muihin elimiin.

Tämä ei ole kaikenlaisia ​​loisia, jotka voivat uhata ihmisiä. Millaisia ​​kaloja maailmassa on puhdasta loista, jotta sitä voidaan syödä raakana? Jos lähes kaikki joen kalat ovat tartunnan saaneet, ei ole oikeastaan ​​mitään ulospääsyä?

Ovatko meren asukkaat tartunnan saaneet

Monet uskovat, että merituotteiden kalatuotteet ovat ihmisille täysin turvallisia. Valitettavasti ei. Vaikka et mene kiinni esimerkiksi pollockiin pitkälle merelle, tämä ei takaa, että saalis on puhdas loista. Valitettavasti saman Pollockin kengät eivät pysy yhdessä paikassa. He muuttavat jatkuvasti, lähestyvät rannikkoa tai siirtyvät pois heistä. Lähestymällä meren rannikkoa, ne voivat olla myös paikoissa, joissa eri vesillä, mukaan lukien saastuneet, nilviäiset ja helmintiläisen hyökkäyksen jälkeen kuolleet kalat, heitetään valtamerelle. Pohjalinja: koko kengät tarttuvat helmintarivuihin ja tällaiset tuotteet ovat sallittuja vain lämpökäsittelyn jälkeen.

Webissä näet useamman kuin yhden valokuvan, jossa kielen sijasta pyydetty merikala on helmiäinen. Yleensä suuret edustajat löytävät kielen sijasta matoa. Myös kehossaan ja maksassaan löytyy lukuisia eri tyyppisiä loisia. Tällaiset yksilöt kuolevat tavallisesti pian ja tulevat ruoaksi heidän sukulaisilleen, joiden kehon ajan myötä myös matoja.

Mutta tämä ei ole kaikki: jopa pohjoisilla merillä pyydetyillä kalmareilla on joskus mahdollista havaita maksan sisäpiirissä eläviä loisia. Sama tapahtuu turskan, mukaan lukien Okhotskin merellä elävän Pollockin, kanssa - noin 20% yksilöistä vaikuttaa loisiin, joten sinun kannattaa miettiä huolellisesti ennen kuin käytät esimerkiksi turskamakkaa. Vaikka loiset kuolivat säilyketeollisuudessa, kukaan ei tiedä, kuinka hyvin raaka-aineen harvesterit puhdistettiin ennen kuin ne laitettiin pankkeihinsa. Se ei ole vaarallista, mutta epämiellyttävää.

Mielenkiintoista on, että lämpimissä merissä elävät kengät ovat eniten tartunnan saaneita. Silakan, makrillin ja jopa Barentsinmeren saaliiden pyyntiponnistukset ovat ulkomailla suurta kysyntää. Miksi Barentsissa? Koska kylmän meren vedessä termofiiliset toukat voivat nopeasti kuolla ja tartunnan saaneiden asukkaiden määrä kylmässä merivedessä on paljon pienempi. Kalastusalusten kalastajien mukaan he syövät usein raakaa kalan lihaa, eikä niillä ole tapauksia, joissa on tartunnan saaneita loisia. Ja jos kalastuslaivastoissa on tällaisia ​​tapauksia, ne ovat yleensä yksittäisiä.

Emme tietenkään puhu pelkästään Barentsin merestä, vaan myös kaikista pohjoismeristä: pohjoisilla alueilla pyydettyjen kalojen lihassa on vähemmän matoja, joten se on vähiten vaarallinen syömisen kannalta.

Mutta silti on hyviä uutisia: ei vain helmintit, vaan jopa näkymättömät toukat kuolevat hyvällä lämpökäsittelyllä.

Kalatuotteiden turvallisen käsittelyn tyypit

Jos ihminen tarttuu parasiiteihin raakakalassa on hyvin yksinkertaista, on vielä olemassa olosuhteita, joita voidaan havaita vähentävän merkittävästi riskitasoa. Minkälaista käsittelyä kalanlihan paljastamiseksi?

• On parasta ostaa keinotekoisesti kasvatettuja kaloja. Tosiasia on, että sitä ruokitaan erikoisruokilla, hoidetaan. Mutta tärkeintä on valvoa, ettei loisia ole, joten tällaisessa lihassa ei ole matoja.
• Turvalliset merikalatuotteet jäädytetään yleensä sadonkorjuun jälkeen ja sulatetaan juuri ennen keittoa.
• Vaikka monet joen kalat ovat tartunnan saaneet, sammakko ei ole koskettanut sitä. Siksi voit turvallisesti syödä raakoja tai marinoituja punaisia ​​kaloja - siinä ei ole toukkia, eikä matoja ole munia.
• Jos kalatuotteiden suolaaminen oletetaan, on tiedettävä, kuinka paljon suolaa tulisi ottaa kilogrammaa kohti ja millä ajanjaksolla suolaa tulisi jättää. Tällä nopeudella - 20% kalan painosta. Se on takuu siitä, että 27 asteen lämpötilassa loisten toukat kuolevat 12 tunnin kuluessa. Mutta -4 ° C: n lämpötilassa on välttämätöntä neutraloida koko 10 päivää - sitä lämpimämpi ulkoinen ympäristö, sitä nopeampi suola tappaa munat, toukat ja jopa aikuiset matot.
• On parasta palvella niitä kalaruokia, jotka ovat läpäisseet hyvän lämpökäsittelyn. Esimerkiksi taimenen, vaalean lohen, karpin, joka on haudutettu tai keitetty 20 minuutin kuluttua kiehumisen jälkeen, voi jo syödä - tällaisissa olosuhteissa toukat eivät voi selviytyä.
• Jos päätetään kalastaa suolaa, esimerkiksi vaaleanpunainen lohi, taimen, turska, on tarpeen käyttää etikkaa - se on erinomainen anthelmintinen aine, joka tappaa jopa loisten munat. Tärkeintä on leikata liha ohuesti ja käyttää etikkaa sijasta sitruunahapon tai muiden korvaavien aineiden sijasta.

Kirjoittaja Valentina Mamchich

On syytä lukea

Opisthorkiaasin dekoodausanalyysi

Jos sairas on lisännyt maksan kokoa, pahoinvointia, epämukavuutta oikean hypokondriumin alueella, heikkouden tunnetta, allergisia ilmenemismuotoja (urtikariaa) - hän tarvitsee huolellista diagnoosia.

Päästäkseen päästä eroon loista, lukijat käyttävät Intoxicia. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Se auttaa määrittämään taudin, lääkäri valitsee optimaalisen hoidon ottaen huomioon yleisen tilan ja siihen liittyvät sairaudet. Opisthorchiasiksen analyysi - tämän ryhmän tärkein tutkimus, se antaa taatun tuloksen.

Epäiltyjen loisten aiheuttama infektio on usein perusteltu. Nämä ovat usein merkkejä vaarallisesta sairaudesta - opisthorchiasis.

Taudin kliiniset oireet ja syyt

Biologisten infektioiden (jotka aiheuttavat akuutin opisthorkisiksen kulun) infektioon liittyy:

• dyspepsia ja heikentynyt uloste;
• ihonvärin muutos;
• korkea kuume.

Patologian oireita esiintyy kahden viikon kuluttua, mutta joskus kuukauden kuluttua tartunnan saamisesta. Syövyttää kissaa fluke (perheen trematodes - flatworms). Squiren siirtymispaikka on maksa- ja sappikanavat.

Helminten - kalojen välittäjät "huonot lämpökäsittelyt" lisäävät sairastumisriskiä. Tartunnan saanut henkilö on lähde siitä, että loisten munat vapautuvat ympäröivään luontoon. He tulevat lampeen, jossa nilviäiset nielevät ne. Toukkien siirtyminen kalan kehoon aloittaa seuraavan kehityskierron.

Mitä testejä tehdään?

Lääkäri määrää potilaiden kulkua varten useita testejä.

PCR (polymeraasiketjureaktio) on menetelmä, jolla voidaan tunnistaa trematodin geneettinen laite.

Ulosteen massoja tutkitaan helmintimunien esiintymisen suhteen. On epätarkoituksenmukaista luovuttaa ulosteet opisthorkkiasta taudin ensimmäisinä päivinä, munat näkyvät 4-6 viikossa.

Pohjukaissuolen kuulo - pohjukaissuolen sisältö tutkitaan. Menettelyn aattona on välttämätöntä käyttää kaasua muodostavia tuotteita: palkokasveja, kaalia, punajuuria, täysmaitoa, hiilihappoa sisältäviä juomia ja makeisia. Jotta parasiittimunat tulisivat ulos, potilas ottaa lääkärin ilmoittaman biltrisidin annoksen.

Veri opisthorkiaasille auttaa määrittämään, onko infektio olemassa. Leukosytoosin tapauksessa ESR-indikaattorin nousu, eosinofilian taso, diagnoosi katsotaan vahvistetuksi.

Täydellinen verenkuva ja biokemiallinen määrä laskevat proteiinitasojen laskun, maksan entsyymien muutokset.

Tutkimus vasta-aineiden serologisista menetelmistä (niiden tuottaminen kehossa - reaktio ruumiillistumiin): RIF (immunofluoresenssireaktio); cyc (kiertävät immuunikompleksit); RNAA (epäsuora agglutinaatioreaktio); ELISA (entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys).

Sappien analyysi tunnistamalla sappitie suoritetaan matojen havaitsemiseksi.

Instrumentaalinen tutkimus: ultraääni ja magneettikuvaus paljastavat hajanaisia ​​muutoksia maksassa, kanavien laajentumisessa ja hepatomegalia.

Suorien ja epäsuorien tutkimusmenetelmien yhdistelmä vahvistaa tai kiistää epäilyn.

Immunodiagnoosi epäiltyyn opisthorkiaasiin

Jos potilaan valitukset ovat epäilyttäviä infektiosta, hänelle tarjotaan mahdollisuus ottaa ELISA-analyysi opisthorkiaasin varalta. Todennäköisen kontaminaation päivästä on vaadittava vähintään kaksi viikkoa vaaditun vasta-ainepitoisuuden saavuttamiseksi. Diagnostiikka antaa positiivisen tuloksen, kun muut ovat hyödyttömiä: loilla ei ollut aikaa munata.

Tutkimuksessa käytettiin veren seerumia. Monet ovat kiinnostuneita: analysoimalla opisthorkiaa, miten lahjoittaa verta? Valmistelua koskevat viisi tärkeintä vaatimusta:

• antaa veren tyhjään vatsaan, poikkeus on puhdas vesi;
• viimeinen ateria - 8 tuntia ennen tutkimusta;
• rasvaisista elintarvikkeista, savustetuista elintarvikkeista, paistetuista elintarvikkeista, alkoholista ja tupakoinnista veren näytteenottoon tulee hylätä;
• älä ota pillereitä;
• Ennen analyysin suorittamista vältetään emotionaaliset ja fyysiset ylikuormitukset.

Opisthorkiaasin diagnosointi verellä on erittäin tehokasta. Entsyymi-immunomäärityksen avulla on realistista havaita immunoglobuliinien pitoisuuden nousu veressä. IgM ilmentyy ruumiillisen henkilön ja IgG: n kosketuksen jälkeen taudin myöhäisessä vaiheessa.

Ihmisillä, joilla ei ole opisthorkoosia, vasta-aineita ei havaita. Harvinaisissa tapauksissa allergisia ja maksavaikeuksia sairastavilla potilailla on havaittu vääriä tuloksia.

Opisthorkiaasin kannalta epäedullisilla alueilla asuvilla asukkailla on luontainen koskemattomuus - alentunut herkkyys tartuntavaarasta. Opisthorkiaasin immunomääritystä pidetään tarkimpana. Hän puhuu asiantuntijalle paljon parasiitin kehitysvaiheesta ja invaasionopeudesta, opisthorkistisen kurssista, veren diagnoosista on mahdollista valita hoito.

Opisthorchiasiksen diagnoosi verta-analyysillä

Muita tutkimusmenetelmiä ovat verikokeet (yleiset ja biokemialliset), joiden avulla voidaan korjata leukosytoosi, anemia ja eosinofilia. Opisthorkiaasin laboratoriokokeet arvioivat maksan entsyymien tasoa.

Lisääntynyt bilirubiini löytyy ihmisistä, joilla on opisthorkiaasia, sappi pysähtyy kanavissa. Analyysin aikana määritetään proteiinin ja sen fraktioiden kokonaismäärä; amylaasi ja kolesteroli.

Diagnoosia varten otetut näytteet hoidon jälkeen auttavat päättelemään matojen esiintymisestä tai puuttumisesta. Aikainen verikoe, jossa tunnistetaan infektio, antaa sinulle mahdollisuuden aloittaa puhdistus elinten kohdalla, joissa se on elävä, lopettaakseen niiden tuhoutumisen. Loppujen lopuksi fluke itse ja elintärkeästä toiminnastaan ​​vapautuvat toksiinit ovat vaarallisia, myrkyttävät tartunnan saaneen henkilön ruumiin.

Opisthorkiaasin verikoe määrittää helmintyypin. Opisthorkisiksen lisäksi toksokaroosi, trikinoosi ja ehinokokkoosi ovat helposti havaittavissa. Tämän jälkeen sinun on aloitettava välittömästi hoito. Jonkin ajan kuluttua lääkärit suosittelevat veren ottamista uudelleen.

Opisthorchiasiksen dekoodaus

Saatuaan opisthorchiasiksen verikokeiden tulokset asiantuntija tekee näiden indikaattorien dekoodauksen. Joskus on kuitenkin joitakin ongelmia: ELISA vahvistaa diagnoosin, mutta ulosteissa ei havaita loisten munien sappia. Tilanteen selittämiseksi on useita vaihtoehtoja:

• taudin muoto on lievä, tutkimukseen otetussa materiaalissa ei ollut munia;
• helminten kasvatusaika ei ole tullut;
• potilas oli parantunut taudista, elimistössä ei ole matoja;
• hyväksyi tarkkailulaboratorion.

Henkilö odottaa toista verikoetta, jos taudin oireita esiintyy edelleen. Lääkäri on velvollinen perustamaan potilaan - on parempi lahjoittaa ulosteet tai veri analyysiä varten kerran kuin saada huolettomuuden hedelmiä tärkeimpien elinten ja kehon järjestelmien työn katkeamisen muodossa.

Joskus testit tehdään useita kertoja, jotta diagnoosi voidaan määrittää tarkasti ja seurata taudin dynamiikkaa. Tietojen kerääminen jatkuvasti infektiokäynnistä auttaa lääkäriä selvittämään, milloin matoja päivitetään potilaan sisällä. Ja joskus mitä seuraukset ovat potilaan hoidon aikana.

Vaikka elimistössä olevat loiset tuhoutuisivat, opisthorkiaasin aiheuttamaa haittaa ei voida täysin poistaa. Joitakin vinkkejä:

• älä syö kalaa epäilyttävistä lähteistä; ennen ruoanlaittoa on tutkittava huolellisesti;
• lämpökäsittely, joka suoritetaan laadullisesti, tuhoaa arkin munat, ja jäädyttämisellä ei ole tätä ominaisuutta;
• Älä välttää verikokeita loistaudin patologiaa varten.

Helminthisen hyökkäyksen ja aloitetun hoidon oikea-aikainen havaitseminen myötävaikuttaa siihen, että seuraukset potilaan keholle eivät ole niin haitallisia.

Oireet ja hoito-ohjelma opisthorchiasiksen hoitoon aikuisessa

Mikä on opisthorchiasis?

Opisthorkoosin tartunnan polku - ruoka. Tämä tarkoittaa sitä, että opisthorkisiksen, metacercariaen, kissan hirven toukkien kehitykseen on päästävä ihmiskehoon. Ennen tätä toukkien on läpäistävä molluskin kehitysvaihe, josta ne tulevat kalan kehoon. Kalan kehossa ne kypsyvät ja valmistautuvat muuttoliikkeeseen. Tämä on niin kutsuttu invasiivinen vaihe, jossa toukat ovat valmiita tunkeutumaan ja loistamaan ihmiskehossa. He pääsevät siihen yhdessä tartunnan saaneen karpin kalanlihan kanssa.

Kun henkilö tarttuu, toukat tulevat ruoansulatuskanavaan, tarkemmin, ohutsuolen yläosiin. Sieltä toukat siirtyvät sappirakenteeseen maksan ja sappirakon suuntaan. Kolmannes tapauksista toukat tunkeutuvat haiman kanaviin. 1,5 - 2 viikon ikäisen elämän jälkeen ihmisillä toukat ovat saavuttaneet seksuaalisen kypsyyden. Ne ruokkivat limakalvojen soluja, haiman eritteitä tai sappirakkoa ja punasoluja.

Tarttuva tai ei opisthorkiaasi?

Ei, koko kehityskierrokselle opistorchis edellyttää kahta välittäjää (Cyprinidae-suvun simpukat ja kalat) ja yhden lopullisen isännän, ihmisen. Siksi opisthorkkia ei lähetetä henkilöstä toiseen. Sairastuneelta ihmiseltä tulevat ulosteet, joissa on opistorchis-munia, jotka saastuttavat vesistöjä, nilviäisiä ja kaloja.

Oireet opisthorchiasis

Sairaus ilmenee eri tavoin:

• ihmisen kehossa olevien toukkien määrä;
• uudelleeninfektio;
• ihmisen koskemattomuuden vahvuus.

Niinpä opisthorkiaasi voi esiintyä sekä ilman ilmeisiä oireita (oireettomia) että vakavia komplikaatioita, kuten maksan paise, suppuratiivinen kolangiitti, sappikivitauti. Opisthorchiasiksen kulku on akuutti ja krooninen. Akuutin opisthorkiksian tärkeimmät oireet:

1. Myrkytysoireyhtymä. Tämä kehon lämpötilan, heikkouden, väsymyksen, uneliaisuuden kasvu. Nämä oireet ilmenevät kahdesta syystä. Ensinnäkin opistorchis päästää pyrogeenejä (aineita, jotka aiheuttavat kuumetta). Toiseksi loisen jätetuotteet myrkyttävät ihmiskehoa ja aiheuttavat myrkytystä.
2. Kivun oireyhtymä Toukkien (ja sitten aikuisten) liikkumisen seurauksena sappirakenteessa esiintyy limakalvon turvotusta ja tulehdusta. Kaikki tämä johtaa sapen pysähtymiseen, kivien muodostumiseen ja kivun syntymiseen.
3. Pahoinvointi ja oksentelu. Toimenpiteet johtuvat myrkytyksestä kehoon myrkkyillä sekä näiden myrkkyjen vaikutuksesta aivojen emeettikeskukseen.
4. Kehon ihottuma ja kutina. Toimenpiteet johtuvat hermopäätteiden ärsytyksestä myrkkyillä. Ihottuma muistuttaa allergista, herpeettistä tai psoriaasia. Joskus yksinkertainen ihottuma menee nokkosihottumaan tai angioedeemaan.
5. Hepatosplenomegalia (maksan ja pernan koon kasvu) ja haiman koon kasvu.
6. Imusolmukkeiden lisääntyminen on seurausta immuunijärjestelmän taistelusta loisen ja toksiinien kanssa.
7. Hengityselimien vaurioiden oireet: yskä, hengenahdistus, joskus astma, nenän limakalvon purkautuminen.

Merkkejä kroonisesta opisthorkkiasta aikuisilla

Matoiden pitkäaikaisen lois- tumisen seurauksena sappikanaviin kehittyy krooninen tulehduskeskus. Sucker mato ärsyttää jatkuvasti sappiteiden limakalvoja, mikä johtaa turvotukseen ja sappirakenteeseen. Suckersin mekaanisen ärsytyksen lisäksi on myös toksinen vaikutus loisten metabolisten tuotteiden hermopäätteisiin. Kaikki tämä johtaa hermoston krooniseen myrkytykseen ja vastaaviin oireisiin.

1. Hermoston häiriöt: väsymys (sekä fyysinen että henkinen), ärtyneisyys, unettomuus, päänsärky ja huimaus, käsien ravistelu ja hikoilu.
2. Iho: ihottuma, jolla on voimakasta kutinaa kasvoissa ja raajojen taivutuspinnoilla. Niillä ihon alueilla, joissa ei ole ihottumaa, kuivuminen ja kuorinta näkyvät. Halkeamia voi usein esiintyä ihon luonnollisissa taitoksissa. Ihon väri muuttuu vaaleaksi harmaasävyisenä.
3. Säännöllinen subfebrilinen tila - kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen ilman selvää syytä.
4. Lihaksista ja nivelistä: niveltulehdus ja myosiitti, johon liittyy voimakasta kipua ja jotka ovat luonteeltaan myrkyllisiä. Worms-toksiinit vahingoittavat nivelten ja lihasten kudoksia ja aiheuttavat niissä tulehdusta.
5. Sydän ja verisuonten puolelta: verenpaineen lasku, kipu sydämen alueella, pulssin heikentyminen kiihtyvyyden suunnassa. Kaikki tämä johtuu myrkytyksestä. Vaikeissa tapauksissa infektio-myrkyllinen sokki saattaa kehittyä, kun paine laskee nollaan ja romahtaa.
6. Painonpudotus. Ruoansulatuskanavan häiriöiden seurauksena ravinteiden, vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytyminen vähenee.

Miten tunnistaa opisthorchiasis?

Opisthorkiaa sairastavilla potilailla ei ole erityisiä oireita. Potilas näyttää banaaliselta ARVI: lta - heikko, hidas, kalpea, kuume. Maksan ja pernan, imusolmukkeiden, ihottuman esiintymisen kehossa, kutinaa ja vatsan kipua voidaan lisätä. Diagnoosin vahvistaminen on potilaan asuinpaikka opisthorkistisen taudin puhkeamisen yhteydessä tai se, että ruokitaan raakoja ja huonosti lämpökäsiteltyjä kaloja.

Opisthorchiasiksen laboratorio-diagnoosi

1. Yleinen verikoe. Kun veressä on akuutti muoto, leukosyyttien taso nousee (merkkinä kehossa olevasta tulehdusprosessista), eosinofiilien määrä kasvaa (ruumiillisen hyökkäyksen indikaattori). Se lisää myös erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta (ESR), joka on merkki tulehduksesta ja myrkytyksestä.
2. Biokemiallinen verikoe. Kun otetaan huomioon, että opisthorkiaasin pääasialliset kohde-elimet ovat maksa ja haima, laboratorioindikaattorit osoittavat niiden toimintojen rikkomisen. Bilirubiinin, maksan toimintakokeiden (ALaT, ASAT), tymolin ja amylaasin taso kasvaa.
3. Analyysi ulosteista matojen munilla (koproovoskooppi). Munien havaitseminen potilaan ulosteissa osoittaa kroonisen opisthorkkisen muodon. Tämä analyysi ei kuitenkaan ole täysin luotettava, koska munat eivät aina esiinny ulosteissa, vaikka taudin kliinisiä oireita onkin.
4. Immunologinen verikoe opisthorkiaasia varten. Mahdollistaa kissojen fluke-vasta-aineiden läsnäolon määrittämisen. Taudin akuutissa muodossa analyysin tarkkuus on 90%. Potilaan veressä on IgM-vasta-aineita. Opisthorkemian kroonisissa muodoissa havaitaan matojen vasta-aineita 50 prosentissa tapauksista, joten tämä analyysi muuttuu vähemmän informatiiviseksi.

Pohjukaissuoli-intubaatio opisthorkiksissa

Pohjukaissuolen intubaatio on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jossa pohjukaissuolen sisältö kerätään. Salaisuus kulkee sentrifugin läpi, sitten levitetään lasilaseille ja tutkitaan mikroskoopilla. Opisthorkemian hyväksi on munien läsnäolo pohjukaissuolen sisällössä. Pohjukaissuolen kuulostamisen valmistelu on estää sappin lisääntynyt erittyminen. Tätä varten viisi päivää ennen tutkimusta potilaan on lopetettava choleretic-lääkkeiden, sappien eritystä stimuloivien tuotteiden, antispasmodicsien, laksatiivien ja entsyymien käyttö.

Opisthorchiasiksen lisämenetelmät

• Maksan ja sappiteiden ultraääni. Opisthorchiasiksen akuutissa vaiheessa sappirakko näyttää paksulta seinältä. Sappikanavat laajenevat, joskus on sappin pysähtyminen.
• Retrograde cholangiopancreatography. Tämä tutkimus käyttää endoskooppia (laite, jossa on kamera, joka on asetettu suolistoon, ja kuva näkyy näytön näytössä). Voit tutkia maksan ja haiman kanavien sisäpuolelta ja havaita aikuisten kissan flukes.
• Perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia. Endoskoopin avulla sappirakon sisään tuodaan säteilysuora aine ja sitten otetaan röntgenkuva. Menetelmällä voit myös tunnistaa opistorien aikuisia yksilöitä.
• Tietokonetomografia mahdollistaa maksan, sappikanavien, haiman, pernan ja aikuisten matojen tunnistamisen. Menetelmää käytetään laajalti tapauksissa, joissa epäillään kroonista opisthorkiaasia.

Joidenkin tutkimusten dekoodaus, jonka suorittaa vain asiantuntija. Testitulosten mukaan lääkäri määrittää taudin vakavuuden ja päättää hoitomenetelmistä.

Miten käsitellä opisthorkiaa?

Opisthorkemian hoito riippuu taudin vaiheesta. Akuutissa opisthorchiasis-hoito-ohjelmassa pyritään eliminoimaan kehon myrkytyksen ja herkistymisen oireet ja torjumaan sitten helmiä itse. Kroonisissa muodoissa sinun täytyy ensin päästä eroon loista ja sitten - suorittaa kuntoutushoito. Joka tapauksessa päätös siitä, miten opisthorkiaasia hoidetaan ja miten sitä hoidetaan, tulee hoitavalle lääkärille. Tietenkin onnistuneen hoidon ja komplikaatioiden välttämiseksi on parempi hoitaa hoitoa sairaalassa. Mutta joskus, kun sairaus on lievä, voit yrittää tehdä sen kotona.

Valmistelut opisthorkistian hoitoon. Hoidon valmisteluvaihe

1. Anti-allerginen tai desensitizing (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbentit (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Hepatoprotektorit (maksa solujen vahvistaminen): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Choleretic huumeet (Allohol, Kholagol).
5. Entsyymivalmisteet (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
6. Antibakteeriset aineet määrätään vain taudin bakteeri-komplikaatioiden (Cefazolin, Amikacin, Klavam) tapauksessa.
7. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Nurofen, Indometasiini).

Spesifisen hoidon vaihe (loisen kontrollointi)

Tässä vaiheessa käytetään tiettyjä anthelmintisiä lääkkeitä:

• Biltricid - pillerit opisthorkisteille. Vaikuttava aine on pratsikvanteli. Se lisää matojen solujen läpäisevyyttä kalsiumiin, mikä johtaa loisten lihasten yleiseen supistumiseen eli kouristuksiin. Biltricid-hoito suoritetaan kolme kertaa päivässä vähintään 4 tunnin, mutta enintään 6 tunnin välein. Hoidon kulku on 1-3 päivää sairauden vakavuudesta riippuen.
• Chloxyl - antihelminthic huume, lääke jauheena. Sillä on rentouttava vaikutus helmintteihin, ja ne tuhoutuvat haiman entsyymien tai sappihappojen vaikutuksesta. Hoidon kulku on 2-5 päivää sairauden vakavuudesta riippuen.

Talteenottovaihe suoritetaan choleretic-lääkkeillä, hepatoprotektoreilla, entsyymeillä, vitamiini- ja mineraalikomplekseilla.

Ruokavalio opisthorchiasikselle

Parannetaksesi tehokkaasti opisthorkiaa, poista helmintit ja palauttaa maksan toiminnot koko hoidon aikana, sinun täytyy seurata ruokavaliota (taulukko numero 5). Tämä on taulukko, joka on määrätty maksan ja sappirakon sairauksiin ja johon kuuluu paistettujen, savustettujen, mausteisten ruokien, mausteiden ja marinaattien poissulkeminen. Ruoka on höyrytettävä tai keitettävä. Vähärasvainen liha ja kala, vanhentunut leipä, viljan puurot, vähärasvainen raejuusto, paistetut omenat ovat sallittuja. Valikko tulisi järjestää 4-5 aterialle.

Onko mahdollista päästä eroon opisthoriskiasta kansan korjaustoimenpiteiden avulla?

Kansanlääketieteessä on olemassa opishorskiaasin hoitoon liittyviä vaatimuksia tervan ja maidon, kasviperäisten valmisteiden ja pellavan siementen kanssa. Tällainen hoito on suoritettava vain lääkärin valvonnassa ja laboratorio- ja instrumentaalisilla todisteilla tehokkuudesta. Jos parasiiteista ei ole mahdollista päästä eroon, on parempi käyttää lääkeaineita. Opisthorkian estäminen:

• Älä syö raakaa ja kuivattua sekä riittämättömästi lämpökäsiteltyä kalaa.
• Keittiövaraston desinfiointi karpin kalojen leikkaamisen jälkeen.
• Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - pese kädet hyvin kalojen leikkaamisen jälkeen.
• Älä poista näytettä kalaruokista ennen kuin kypsennysprosessi on päättynyt, kun taas kalaa ei ole vielä käsitelty riittävästi.

Opisthorchiasis - mikä se on? Oireet, diagnoosi ja hoito

Opisthorkiaasi on Opisthorchis felineus tai Opisthorchis viverrini, joka ilmenee myrkytyksen oireina, allergioina ja sappirakenteen merkkeinä.

Venäjän ja IVY-maiden alueella on suuria luonnollisia paikkoja, joissa O. felineuksen ihmisten ja kalojen tartunta on erittäin korkea (Volgan, Kaman, Obin, Irtyshin, Donin ja Dneprin alueet) ja kohtalainen (Jeniise ja Ural). Sairaus on myös kirjattu Euroopassa. O. viverrini on yleinen thaimaalaisessa laosilaisessa väestössä, joka perinteisesti syö raakaa kalaa.

Mikä on opistorch?

Opistorch - helminth squad flatworms (trematodes). Se asuu ja kasvattaa vain makealla vedellä, jossa on juurikkaita mehiläisiä. Parasiitin elinkaaressa on useita vaiheita, joista jokaiselle on ominaista sen omistaja.

1. Opistorch-munat joutuvat säiliöön, jossa on ihmisten tai kotieläinten ulostetta.
2. Molluskit nielee munien kanssa saastuneen veden. Hänen ruumiinsa munat muuttuvat cercariaiksi (toukat).
3. Kun cercariae menee ulos avoimeen veteen, he löytävät kalaa ja tunkeutuvat lihaksille ihon läpi.
4. Lopullisen isännän - kotieläinten tai ihmisten - tartunta tapahtuu tartunnan saaneiden kalojen syömiseen.

Miten saat opisthorkoosin?

Opistorch välitetään vain kalanlihan kautta.

Helmutti säilyttää elinvoimansa kypsennetyssä, huonosti kovetetussa, vähän suolaisessa tai käsittelemättömässä kalassa. Aiemmin uskottiin, että pitkäaikainen jäätyminen tuhoaa helmintin. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että opistoria elää jäädytetyissä kaloissa jopa 3 viikon jäädyttämisen jälkeen.

Opisthorkkia havaitaan yleisemmin seuraavissa ihmisryhmissä:

• Kalastajia. Jotkut kalastajat syövät perinteisesti juuri pyydettyä raakaa kalaa (höylää) tai liotetaan etikkaa viiden minuutin ajan.
• Kalastajien perheet, erityisesti naiset, jotka suolaavat saaliin ja maistavat sitä.
• Perinteisesti raakaa kalaa kuluttavien valtioiden edustajat.

Tämä ei tarkoita, että helmintti loistaa vain kalastajia ja heidän perheitään. Kuka tahansa voi tarttua.

Opisthorkkia ei lähetetä henkilöstä toiseen. Myös loista ei lähetetä sairas lemmikki.

Syömällä, millaisia ​​kaloja saatte opisthorkkia?

Loisen lähde on karpin perheen kala. Tämä rudd, ide, särki, asp, dace, särki, lahna. Karvat itse eivät ole tarttuvia.

Uskotaan, että opisthorkioosi voi sairastua, jos syöt sianlihaa, erityisesti haukea. Tämä on virheellinen. On osoitettu, että opisthorch-toukat eivät selviydy petoeläinten ruumiista. Jos haluat tarttua haukeen, sen on nieltävä sairaita kaloja, ja pukeutuneen henkilön tulisi syödä vatsan tai suoliston sisältöä. Teoriassa tämä on mahdollista, mutta epätodennäköistä. On epätodennäköistä, että kukaan syö sileä suolistoa, erityisesti raaka-muodossa. Kuitenkin haukassa on usein toinen mato - laaja nauha.

Opistorch ei myöskään voi tarttua lihaa punaisella (lohi, chum, char) ja tuurella (sterlet, sturgeon). Parasiitin toukat eivät selviä niistä. Lisäksi steriili pääsee myymälöihin pääasiassa kalatehtaista, joissa saalis on tarkasti tarkastettu ennen myyntiä.

Tärkein tartuntalähde on karpin perheen kala. Haukasta tartunnan todennäköisyys on erittäin pieni. Sturgeon (sterlet), lohi (chum lohi, vaalean lohi, lohi) ja merikalat ovat turvallisia infektiota vastaan.

Mitä tapahtuu ihmisillä, joilla on opisthorkiaasia?

Kun syötään tartunnan saaneita kaloja, opisthorch-toukat tulevat vatsaan ja sitten ohutsuoleen, jossa ne menettävät kuorensa ruoansulatusmehujen vaikutuksesta. Lisäksi ne tunkeutuvat sappikanavaan maksaan. Täällä he kypsyvät ja alkavat aktiivisesti lisääntyä. Opistorch-munat, joilla on sappivirtaus, tulevat ruoansulatuskanavaan ja erittyvät ulosteisiin. Koirien ja kissojen organismissa opisthorkiat elävät 3-5 vuotta ihmisillä - jopa 25 vuotta.

Opisthorkiaasin tyypilliset ilmenemismuodot liittyvät ruukun vaikutukseen kehoon:

1. Allerginen toiminta. Parasiitin aineenvaihduntatuotteet aiheuttavat allergisia reaktioita, jotka ilmenevät veren eosinofiilien lisääntymisenä, ihottumuksena ja kutinaa.
2. Estävä toiminta. Opistorhi elää sappikanavissa, ja niiden aktiivinen lisääntyminen aiheuttaa esteen sappivirralle. Merkkejä sen stagnaatiosta kehittyy, maksan tilavuus lisääntyy, ruoansulatus häiritsee. Myös madot painavat kanavien seinämiä, jotka vaikuttavat hermopäätteisiin - on tuskallisia tunteita. Pitkittynyt opistorien esiintyminen maksassa aiheuttaa sappikanavien endoteelin lisääntyneen kasvun, joka on syöpälääke.
3. Myrkyllinen vaikutus. Parasiitin kuoleman ja sen lisääntymisen myötä vapautuu toksiineja, jotka tulevat veriin. Yleisen myrkytyksen oireita esiintyy.

Miten tunnistaa opisthorchiasis?

Jos epäilet, että opisthorkioosi on merkityksellinen, olosuhteet, joissa tauti alkoi.

Haastattelemalla potilaan on otettava huomioon nämä tekijät:

• Potilaan asuinpaikka. Ominaisuuksia ovat elävät opisthorkiksen luonnollinen painopiste. On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa maahantuotua helmintiaasia - matka Kaakkois-Aasiaan (Thaimaa, Intia, Vietnam), Venäjän ja IVY-maiden keskuksiin, kalojen kulutus näistä paikoista.
• Ammatti. Useimmiten sairaat kalastajat.
• Gastronomiset perinteet. Kansalliset perinteet ja makuelämykset ovat tärkeitä, jos ne liittyvät raakojen, suolattujen tai kuivattujen kalojen syömiseen.
• Kalojen syöminen. Kiinnitä huomiota karpin kaloihin, jotka on ostettu markkinoilla tai jotka on pyydetty itsenäisesti, sekä käsittelymenetelmää.

Oireet riippuvat taudin vakavuudesta ja sen kestosta.

Opisthorkiaasin akuutti muoto ilmenee seuraavina oireina:

• Myrkytystä leimaa kuume, lihas- ja nivelkipu, päänsärky, pahoinvointi ja heikkous. Lapsilla esiintyvä opisthorkiaasi voi liittyä kaihitaudin oireisiin (vuotava nenä, nenän tukkoisuus, yskä), oksentelu ja erittäin korkea kuume.
• Allergiset oireet ilmaistaan ​​ihottuman muodossa urtikarian tyypillä. Ihottuma ei ole selvä paikoitus, johon liittyy ihon kutinaa. Ihottuman intensiteetti riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Akuutin opisthorkiaasin kliininen kuva on ominaista monille tartuntatauteille. Siksi sen diagnosointi on vaikeaa.

Luonnollisissa polttopisteissä akuutti muoto on harvinainen, usein primäärinen krooninen opisthorkiaasi havaitaan. Sille on ominaista piilevä virtaus, jossa se ei ilmene millään tavalla. Tauti havaitaan sattumalta tai pahenemisvaiheen aikana.

Kroonista opisthorkiaasia esiintyy sappin stagnoitumisen oireiden vallitsemisella. On röyhtäily, raskaus syömisen jälkeen, ilmavaivat, ulostehäiriöt. Lisää maksan kokoa. Tunteet ovat paroxysmal kipu oikeassa hypochondrium. Myös kipu vatsassa ja vasen hypokondrium. Tällaiset oireet liittyvät kroonisen hepatiitin, haimatulehduksen ja gastriitin kehittymiseen. Merkki opisthorkkiasta lapsilla on imusolmukkeiden lisääntyminen.

Lisätutkimukset diagnoosin vahvistamiseksi.

Opisthorkemian diagnoosi on tutkia verta ja ulosteet, ultraääni, FGDES. Standarditutkimusten mukaan tautia voidaan epäsuorasti epäillä.

Diagnostisten toimenpiteiden algoritmi on useimmiten seuraava:

1. Verikokeet. Veren kliinisessä analyysissä paljastui leukosytoosi, lisääntynyt ESR, korkea eosinofilia. Joskus se voi saavuttaa 70% verisolujen kokonaismäärästä. Tällainen verikuva voi olla merkki sekä opisthorkiaasista että leukemiasta.
2. Veren biokemiallinen analyysi. Ominaista on veren kokonaisproteiinin, albumiinin, maksan entsyymien muutosten väheneminen.
3. Analyysi ulosteiden avulla voit tunnistaa helmintimunat. Niiden havaitseminen on kuitenkin harvinaista. Tämän analyysin suorittamiseksi opisthorkkiasta tarvitaan lämpimiä tuoreita ulostetta, koska 30 minuutin kuluttua ulosteiden jäähdyttämisen jälkeen munat kuolevat.
4. Taudin oireet opisthorkisiksen ultraäänitutkimuksen aikana - diffuusi muutokset maksassa, sappikanavien laajentuminen ja hepatomegalia.

Informatiivisin analyysi opisthorkiaasista, joka sallii helmintin tunnistamisen, on pohjukaissuolen kuulostus. Missä näet todellisen opistorchuksen. Ja myös tehdä pohjan pohjukaissuolen sisällön aita, jossa löytyy aikuisten helmintien yksilöitä.

Opisthorchiasiksen diagnosointi perustuu helminten havaitsemiseen pohjukaissuolen sisällössä tai sen munissa ulosteissa. Ilman näitä tietoja ei ole mahdollista määrittää tarkkaa diagnoosia.

Mitkä ovat opisthorkiaasin hoidot?

Opisthorkistisen hoidon akuutissa muodossa pyritään poistamaan myrkytyksen ja allergioiden oireet. Vakavan sairauden tapauksessa suoritetaan infuusiohoito. Antihelminth-hoito aloitetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua myrkytysoireiden poistamisesta.

Perinteinen hoito

Antihelminthic-hoito suoritetaan yleensä silloin, kun henkilöllä on jo kroonista opisthorkiaa. Hoitoon käyttäen lääkettä prazikvantelin perusteella - Biltricid. Saatavana tabletin muodossa, annos 1 tabletti 10 kg: aan ihmisen ruumiinpainoa kohti. Se on hyväksytty opisthorkkian hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Tämä lääke on hyvin myrkyllistä. Kun sitä käytetään, on olemassa riski toksisen hepatiitin ja enkefalopatian kehittymisestä, joten tautia tulee hoitaa vain sairaalassa. Biltricid lamauttaa helmintin hermoston, mutta ei tappaa sitä. Sen poistamiseksi elimistöstä sappirakko stimuloidaan. Tämä menettely suoritetaan myös sairaalassa. Choleretic huumeiden käyttö.

Tämän hoidon tehokkuus on 87%. Jos myrkytyksen oireita ja sappin pysähtymisen oireita esiintyy, tautia ei voitu parantaa. Voit toistaa Biltricidin käytön 3 kuukauden kuluttua.

Hoidon aikana ja sen jälkeen henkilölle annetaan erityinen ruokavalio. Ruokavalio opisthorkoosin kanssa merkitsee karpin kalojen täydellistä hävittämistä sekä maksan lataamista ja ruoansulatuskanavaa ärsyttäviä tuotteita. Valkosipuli, palkokasvit, säilykkeet, rasvaiset elintarvikkeet poistetaan ruoasta. Suosittele keitettyä lihaa, hedelmiä, juustoa.

Opisthorkiaasin hoito kotona on vaarallista! Ei ole olemassa lääkkeitä, jotka voivat täysin parantaa tautia. Itsehoidossa komplikaatioiden riski kasvaa merkittävästi verrattuna sairaalassa tapahtuvaan opisthorkiaasin hoitoon.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Tästä huolimatta kansanparantajat suosittelevat eroon opisthorkioosista useista kansan korjaustoimenpiteistä. Cure helminthiasis tarjoavat valkosipulia ja celandine. Lisäksi lapsille tarkoitettua opisthorkiaasia suositellaan käsittelemään valkosipulipuikolla valmistettujen peräsuolujen kanssa. Sen jälkeen on suositeltavaa juoda pois cholagogue-yrttejä. Kaikilla näillä toimenpiteillä pyritään stimuloimaan sappirakon ja suoliston motiliteettia. Tällainen hoito on tehoton parhaimmillaan. Useimmiten se aiheuttaa ruoansulatuskanavan limakalvon palovammoja, matojen tukkeutumista sappikanaville ja akuutin maksan vajaatoiminnan kehittymistä.

Opisthorchiasis-kansan korjaustoimenpiteiden hoito on vaarallista. Älä käytä perinteisiä lääkkeitä kuulematta lääkäriä.

Valitettavasti tällä hetkellä ei ole huumeita, jotka voivat täysin parantaa opisthorkiaa.

Miten välttää opisthorkkia?

Opisthorkemian henkilökohtainen ennaltaehkäisy on kalojen oikea käsittely ennen sen syömistä. Sinun pitäisi tietää, että opperikylpylä kuolee täysin kiehumisessa 15 minuutin kuluessa. Kalan suolaaminen olisi oltava vähintään kaksi viikkoa. Älä osta kuivattuja kaloja markkinoilta tuntemattomilta myyjiltä.

Opisthorkistisen massan estäminen on suunnattu ihmisten taudin oikea-aikaisiin diagnooseihin ja estämään niiden ulosteiden pääsyn avoimiin säiliöihin. Lisäksi kalojen tutkiminen luonnollisista polttopisteistä ennen vähittäiskauppaketjuihin siirtymistä.

Opisthorkiaasi on salakavalaista tautia, joka ei ehkä ilmene monta vuotta. Ne voivat tarttua vain syömällä tartunnan saaneita kaloja. Taudin oireet ovat epäspesifisiä ja ominaisia ​​monille sairauksille. Jopa opisthorkiaasin oikea-aikainen diagnosointi on lähes mahdotonta parantaa. Opisthorkistisen hoidon tarkoituksena on vähentää toksisuutta ja ehkäistä komplikaatioita.