Lääketieteellinen ruokavalio Taulukko 1a ja taulukko 1b on tarkoitettu mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan sekä gastriitin hoitoon. Nämä Pevzner-ruokavalio-taulukot on tarkoitettu suojelemaan ruoansulatuskanavan sairastuneiden elinten limakalvoja kaikenlaisilta ärsyttäviltä aineilta. Hoitomenetelmien valikko Taulukot 1a ja 1b eivät rajoita potilasta haitallisten tuotteiden käytössä, vaan myös nopeuttavat haavaumien ja gastriitin paranemista.
Mitä eroa on ruokavalioiden välillä taulukossa 1a ja taulukossa 1b? Ensimmäinen terapeuttinen ruokavalio on määrätty mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavojen pahenemisille, toisinaan akuutin gastriittihyökkäyksen aikana, ja toinen rauhallisen pahenemisvaiheen aikana sekä ruoansulatuselinten palauttamiseksi. Niiden valikot eroavat hieman, mutta harkitsevat molempia vaihtoehtoja.
Milloin ruokavalio 1 ja 1b on määrätty?
Ruokavalio Taulukko 1a on esitetty lepoajan aikana mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan jyrkän pahenemisen ensimmäisinä päivinä. Tila rajoittaa potilaan täysin sellaisten tuotteiden käyttöön, jotka aiheuttavat kemiallista, mekaanista ja lämpöärsytystä sairastuneille elimille haavaumien nopean paranemisen vuoksi. Pevznerin lääketieteellisen taulukon nro 1a toimintaperiaate on, että päivittäinen kalorivalikko pienenee normaalista 2800 Kcal: sta 1800-2000 Kcal: iin vähentämällä kulutettujen hiilihydraattien määrää - jopa 200 g. Myös proteiinien ja rasvojen määrä potilaan ruokavaliossa laskee 90 grammaan molemmissa tapauksissa. Tärkeää: suolan saanti gastriittiin, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumiin on vähennettävä mahdollisimman paljon tai jopa kokonaan pois valikosta.
Taulukko 1b on suositeltava peptisen haavan tai gastriitin aikana tapahtuvan hyökkäyksen vaimentamisen jälkeen Pevznerin ruokavalion jälkeen. Terapeuttinen ruokavalio 1b rajoittaa myös ärsyttävien aineiden pääsyä mahaan ja suolistoon, mikä auttaa palauttamaan sairastuneiden elinten normaalin toiminnan. Päivittäisen valikon energia-arvo ruokavaliossa Taulukko 1b sisältää 2400-2600 Kcal, leikkaamalla vain kulutettujen hiilihydraattien määrää - jopa 350 g. Saapuvien proteiinien ja rasvojen määrä ei saa olla alle 90-95 grammaa päivässä.
Ruokavalio 1a ja 1b, joissa on mahahaava
Mahalaukun tai pohjukaissuolen mahahaavan tapauksessa terapeuttinen ruokavalio nro 1a tarjoaa tiukan ruokavalion noudattamisen enintään kaksi viikkoa. Akuutin ja kroonisen gastriitin hyökkäykset ruokavalion kanssa Taulukko 1a on hoidettava kahdesta päivästä viikkoon. Näissä sairauk- sissa ruoka on tarjottava lämpimänä, puuron tai perunamuusien muodossa. Lääkärit gastriitissa, mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa erottavat ateriat pieniksi annoksiksi kuusi kertaa päivässä.
Ruokavaliossa Taulukko 1b tulee mennä mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavojen sekä gastriitin aikana tapahtuvien hyökkäysten vaimennuksen jälkeen ja pysyä terapeuttisessa valikossa, kunnes lääkäri antaa sinulle mahdollisuuden vaihtaa normaaliin ruokavalioon. Ruoka on vielä keitettävä vedessä tai höyrytettävä, paistettava.
Sallitut ja kielletyt tuotteet
Taulukko 1a ja 1b ovat tiettyjä tiukkoja lääketieteellisiä ruokavalioita, joissa potilasta kehotetaan noudattamaan tuotteiden luetteloa valikosta laadittaessa. Siksi sallitut ja kielletyt elintarvikkeet, jotka ovat ruokavaliossa 1a ja 1b, on ehdottomasti merkitty.
Suositellut tuotteet, joissa on ruokavalio 1a ja 1b:
- Aluksi gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava tekevät rikkaista limakalvoista kaurahiutaleita, riisiä, helmi-ohraa;
- Viljasta, mannasta, tattarista ja riisistä sopivat;
- Punajuuret, perunat ja porkkanat voidaan syödä vain perunamuusien muodossa;
- Luettelo sallituista lihatuotteista ruokavaliossa 1a ja 1b sisältää vähärasvaiset lihatyypit, kuten kanaa, kalkkunaa, kanin, naudanlihaa tai vasikanlihaa, keitetyt ja kahdesti jauhettu lihahiomakoneella;
- Maitoa, voita, kermaa, haudutettua juustoa voidaan käyttää;
- Munat voidaan keittää omlettina pari, pehmeä keitetty;
- Ruokavalioiden 1a ja 1b hoitovalikko sisältää makeita marjoja ja hedelmiä, mutta voit syödä niitä hyytelöinä ja hyytelöinä;
- Potilas voi juoda heikkoa teetä, dogrose-infuusiota, vehnäleseiden keittämistä, vedellä laimennettuja mehuja.
Poissuljetut tuotteet ruokavaliossa 1a ja 1b:
- Kuten gastriitin ja mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan aktiivisen vaiheen tavoin, kaikki leipomo- ja pastatuotteet jätetään rauhallisesti pois potilasvalikosta;
- Ensimmäisiä kursseja ei voi valmistaa lihasta, sienistä ja kalasta peräisin olevista runsaista liemistä;
- Poistetaan täysin tuoreet vihannekset ruokavaliosta 1a ja 1b;
- Myös rasvaisista ja synnyttävistä lihalajeista valmistetut ruoanlaittoastiat ovat mahdotonta;
- Kaikenlaiset juustot, tuorejuusto ja hapankerma tulisi myös jättää valikosta;
- Kaikki raaka- ja hapan hedelmät ovat kiellettyjä syödä;
- Potilaiden on unohdettava hiilihapotetut juomat, kahvi, kvasa ja kaakao.
Tärkeää: suositukset kefirin käytöstä ruokavaliossa 1a ja 1b eroavat toisistaan. Lääketieteellinen taulukko 1a kieltää kefirin potilailla, joilla on mahalaukun ja suoliston haavaumia, kun taas taulukossa 1b suositellaan kefiriä haavaumat ja gastriitti.
Ruokavalio 1a - viikoittainen valikko
Vatsan ja pohjukaissuolen leesioiden hoito-ohjelman pehmentämiseksi voit seurata tätä esimerkinomaista valikkoa viikon ajan taulukon 1a ruokavaliossa.
maanantai
- mannapuuro, dogrose-liemi;
- paistettu omena;
- keitto pienillä vihanneksilla;
- hedelmähyytelö;
- kananleipä, riisi vedessä.
tiistai
- höyrytettyä omlettia, teetä;
- lasillinen luonnonvaraista ruusua;
- liman liemi helmiohralla, porkkana-kappaleilla;
- kuivatut hedelmät hyytelö;
- keitetty naudanliha, perunamuusia.
keskiviikko
- puuroa, heikkoa vihreää teetä;
- maidon hyytelö;
- perunasta, porkkanasta ja kanasta valmistettu kerma keitto;
- paistettu omena;
- kaninlihaa, leivottua kesäkurpitsaa.
torstai
- kaksi pehmeästi keitettyä munaa, omena-porkkanaa, vihreä tee;
- hedelmähyytelö;
- keittäminen vihannesten liemessä höyrykummioilla;
- paistettu omena;
- tattari puuroa, höyrykiveä.
perjantai
- riisin puuroa maitoon, voita, kasviperäistä teetä;
- höyrytetty omeletti;
- kerma keitto perunoista ja kesäkurpitsa;
- omena hyytelö, dogrose-liemi;
- höyrytetty kani paistetuilla munakoisoilla.
lauantai
- maito keitto mannasta ja kurpitsa;
- riisipakkaus hapan hillolla;
- punajuurikeitto;
- mansikka hyytelö;
- maustettua juustoa, joka on leivottu kausiluonteisten hedelmien kanssa.
sunnuntai
- jauhelihalla paistettu omeletti, liemi lonkat;
- päärynän hyytelö;
- riisimaito keitto makeaa hilloa;
- maitorasva gelatiinille ja marjoille;
- höyrytetty kala soufflé, tattari puuroa.
Ennen kuin menisit nukkumaan ruokavalion 1a kanssa, on hyödyllistä juoda lasillista ruusunmarjanpoistoa tai lämmitettyä maitoa, mikä vaikuttaa suotuisasti haavaumien paranemisprosessiin ja rauhoittaa kipuhaavoja gastriitin aikana.
Ruokavalio 1b - viikkovalikko
Näyttöruutu viikolle gastriitin, mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavojen hoitoon, joilla on terapeuttinen ruokavalio Taulukko numero 1b.
maanantai
- manna, voita ja marjahilloa, musta tee;
- raejuustopullo persikoilla;
- keitto perunoiden ja kalkkunanlihan kanssa;
- paistettu omena;
- parsakaali ja porkkana-poseet, kanan kana-dumplings.
tiistai
- keitetyt munat, omenassose, lasi maitoa;
- riisipakkaus hedelmäkukkilla;
- vihannes keitto lihapullilla;
- kurpitsaa hunajaa;
- haudutettua kesäkurpitsaa, heikosti tomaattimehussa paistettuja vasikanlihaa.
keskiviikko
- kaurapuuro, yrttiteetä;
- raastetut omenat, joissa on porkkanaa ja hunajaa;
- kala keitto vähärasvaisen kalan kanssa perunat;
- hedelmähyytelö;
- riisipihvi kanin jauhelihalla, perunamuusia.
torstai
- höyry-munakas, riisi;
- maidon hyytelö marjojen kanssa;
- keittäminen heikossa liemessä puolikkaassa kananliemellä;
- lasillinen lämpimää maitoa;
- raastettu kalkkunanfilee vihannesten kanssa hitaassa liesi.
perjantai
- mannasuurimot, makean hedelmän hilloa, mustaa teetä;
- päärynän hyytelö;
- ohran keitto porkkanoiden kanssa;
- kuivatut hedelmät hyytelö;
- kotitekoinen vasikanliha, riisipuuro.
lauantai
- tattari maito puuroa voita ja hunajaa, teetä;
- juustokakku, jossa on höyrytettyjä hedelmiä;
- sokerijuurikkaan keitto pienillä vihanneksilla;
- dogrose keittäminen;
- perunamuusia, kalafileetä.
sunnuntai
- maito riisi puuroa hunaja, kasviperäisten tinktuura;
- omenasosetta;
- keitto vähärasvaisessa kananliemessä;
- mansikka hyytelö;
- höyrytetty kani, tattari puuro ja raastetut porkkanat.
Ennen nukkumaanmenoa 1b-ruokavalion kanssa lääkärit suosittelevat potilaiden juomisen lasillisen kefiiriä tai ryazhenkaa, tämä valikon lisäosa auttaa kehoa käsittelemään nopeasti mahalaukun tai pohjukaissuolen vaivoja.
reseptejä
Gastriitti-, akuuttien mahalaukun tai pohjukaissuolihaavojen potilaiden valikossa voi olla terveellisiä, mutta myös herkullisia ruokia. Ruokavalion 1a ja 1b reseptit sisältävät yksinkertaisimmat elintarvikkeet ja helppokäyttöiset keittomenetelmät.
Keitto perunoiden ja kalkkunanlihan kanssa
Keitto perunoiden ja kalkkunanlihan kanssa
tuotteet:
- Turkkifilee - 200 g;
- Perunat - 100 g;
- Porkkanat - 60 g;
- Turkkiliemi on heikko - 4 rkl L.
- Maito - ½ s;
- Riisijauho - 1 rkl. l.;
- Voi - 1 rkl. l.;
- Suola - maun mukaan.
valmistus:
Kypsennä valmis liha, anna liemen jäähtyä. Fillet kahdesti jauhetaan. Keitetään vihanneksia. Kuivaa jauhoja ruskeaksi, kunnes kullanruskea, anna jäähtyä, kaada liemi. Kantaa tämä seos cheeseclothin läpi, kiehauta, suola. Peruna ja porkkana jauhetaan, sekoitetaan lihan kanssa, lisätään liemi jauhoja, lisätään maitoa. Kypsennä 7–10 minuuttia matalalla lämmöllä. Lisää pala voita.
Tämän ruokalajin resepti soveltuu runsas lounas terapeuttisen ruokavalion 1b aikana. Jos sisällytät tämän ruokavalion ruokavalioon, sitä nauttii potilas, jolla on mahalaukun tai pohjukaissuolihaava ja kaikki terveelliset perheenjäsenet.
Silputtu kananfilee vihannesten kanssa hitaassa liesi
Silputtu kananfilee vihannesten kanssa hitaassa liesi
tuotteet:
- Kanafilee - 1 väliaine;
- Kesäkurpitsa - 1 pieni;
- Porkkanat - 1 kpl;
- Kukkakaali - 300 g;
- Vesi - 1 rkl;
- Suola - maun mukaan.
valmistus:
Kuori vihanneksia, leikkaa kuutioiksi, paista yhdessä kaalien kanssa hitaassa liesi. Valmista liha, leikkaa palasiksi, suo ja lähetä vihanneksille. Kaada tuotteet vedellä, vaihda sammutusmuotoon 1,5 tunnin kuluttua, kun astia on valmis, anna sen jäähtyä. Kaikkien tuotteiden jauhaminen sekoittimessa. Jauhelihaa voidaan lisätä sivuseokseen, tai sitä voidaan syödä erillisenä astiana
Tällainen ravitsevan ja terveellisen ruokalajin resepti sopii hyvin lääketieteellisen ruokavalion 1a ja valikon ruokavalioon 1b.
Maitokeitto, jossa mansikka ja kurpitsa
Maitokeitto, jossa mansikka ja kurpitsa
tuotteet:
- Maito - 3 rkl;
- Mansikka - 2 rkl. l.;
- Kurpitsa - 300 g;
- Vesi - 1 kuppi;
- Voi - 1 rkl. l.;
- Suola, sokeri - maun mukaan.
valmistus:
Kuori kurpitsaa, hienonnetaan, keitä, kunnes se on valmis, jauhaa tehosekoitin yhdessä veden kanssa, jossa se on keitetty. Kypsennä mannasuuria maidossa, pidä tulta noin 15 minuutin ajan jatkuvasti sekoittaen. Lähettäkää kurpitsan ruokaöljyyn, keitetään, lisää mausteita maun mukaan ja voi. Voit koristaa astian kuivatuilla omenoilla.
Tämän reseptin ruokalaji voidaan sisällyttää potilaan valikkoon terapeuttisen ruokavalion 1a avulla, sillä sillä on edullinen vaikutus mahalaukun ja pohjukaissuolen työhön.
Ruokavalio 1a
Ravintosisältö taulukossa 1a on määrätty ensimmäisellä viikolla tai puolitoista mahalaukun, gastriitin ja gastroduodenitin pahenemisen aikana. Myös ruokavalio on ilmoitettu mahalaukun tai sen jälkeen, kun ruokatorven palaminen on tapahtunut. Tämän ruokavalion tarkoituksena on palauttaa limakalvo, mikä vähentää mahalaukun heijastuskykyä. Ja se saavutetaan maksimoimalla mekaaninen ja kemiallinen schazheniya ruokatorvi.
Ominainen ruokavalio
Ruokavalion merkitys ruokavaliossa nro 1a on rajoittaa pääasiassa hiilihydraattien ja pienen määrän proteiineja ja rasvoja aiheuttavaa energia-arvoa. Tuotteet, jotka aiheuttavat mahalaukun erittymisen lisääntymistä, eivät kuulu valikkoon. Sekä ne, jotka aiheuttavat mekaanisia (liian karkeita), kemiallisia (sisältävät mausteita, happoja, lisäaineita), mahan limakalvon lämpö (erittäin kylmä tai kuuma) ärsytystä.
Ruokavalio viittaa päivittäisen ruokavalion energia-arvoon. jonka pitäisi olla 7746-8374 kJ (1850-2000 kcal). Valikon kemiallinen koostumus grammoina: proteiineja on 80-90 (65–70% eläimistä), rasvaa - jopa 80-90 (20% kasvi), hiilihydraatteja - 200, suolaa rajoitetaan 8 grammaan. Sokeri - enintään 50 grammaa; vapaa neste - 1,3-1,5 litraa.
Ruokavalio vaatii tiettyjä ruoanlaitto-sääntöjä. On tarpeen kiehua tuotteita tai höyryä niitä, palvella nestemäisenä ja puoliliuoksena. Ateriat on suunniteltu täyttämään sängyn lepoa, ruoan saanti näkyy kolmen tunnin välein vähintään kuusi kertaa päivässä. Ruokavalio olisi säilytettävä tiukassa lämpöjärjestelmässä - 40-50 astetta. Valikon tulisi olla pääasiassa limakalvoja, viljaa, höyrysaappaita, suffeleja, perunamuusia, hyytelöä. Liha puhdistetaan faskioista, jänteistä, kalvoista, ihosta, joka on kasteltu pitkään.
Sallitut tuotteet
- Stale leipä 1 ja 2 lajikkeita, keksejä, ei voin keksit;
- Vähärasvainen vasikanliha, naudanliha, kani, kana ja kalkkuna;
- Kalat: hauki, ahven, kummeliturska, turska;
- Munat ovat sallittuja vain pehmeästi keitettyjä tai höyry-omeletin muodossa;
- Maitotuotteista ruokavalio sallii maidon, kerma-, raejuustokassan tai höyrytetyn soufflen käyttöönoton;
- Rasvoista sallittiin suolaton voita ja luonnollista oliiviöljyä vain astioiden koostumuksessa;
- Viljaa mannasta, riisistä ja tattarista vauvanruokaa, kaurapuuroa;
- Haalistuneet paistetut tai keitetyt vihannekset ja hedelmät hyytelöinä, moussina, hyytelöinä;
- Maitokeitot, joissa on riisiä, helmi-ohraa ja kaurapuuroa;
- Liemet, lonkat, leseet, makeat hedelmät, vedellä laimennetut mehut.
Kielletyt tuotteet
- Tuore leipä ja jauhotuotteet;
- Rasva liha, siipikarja ja kala;
- Maitotuotteet: kefiiri, hapanmaito, smetana, raejuusto;
- Eläinrasvat, rasvat, auringonkukkaöljy;
- Pasta, palkokasvit, vilja;
- Raaka vihannekset ja hedelmät;
- Liha, sieni, vihannesten liemet;
- Mausteiset kastikkeet ja kastikkeet;
- Suolaiset, savustetut, paistetut elintarvikkeet;
- Liha puolivalmiit tuotteet;
- Kahvi, tee, hiilihapotetut juomat.
Näytevalikko
1 päivä
6:00 Höyry omeletti 2 munalla, maito
9:00 Maito teetä
12:00 Slimy-keitto, kaurapuuroa maitoa, kufle-kalkkunan höyryä, hedelmä- ja marjageeli
15:00 Maitosokki, ruusunmarjanpoisto
18:00 Hiero maitoa puuroa riisin viljasta, maidosta
21:00 Maito
2 päivää
6:00 Tattari puuroa, juustoa, teetä puoliksi maitoon
9:00 Pähkinäjuusto, koiranpoisto
12:00 Vihannes keitto, keitetty liha, keitetty porkkana salaatti kasviöljyllä, marja
15:00 Kuivat keksit, hedelmäkompotti
18:00 Keitetyt kalat kermakastikkeessa, teetä, maitoa, hilloa
21:00 Maito
3 päivää
6:00 Maidon manna, maito
9:00 Munamuteli hapan kanssa, maito
12:00 Riisimaitokeitto, höyrytetty kala, tuore ja kala
15:00 Paistettu sokeripumpulla, teetä puoliksi maitoon
18:00 Vermikelli, jossa on keitettyä porkkanaattia, dogrose-liemi
21:00 Hedelmähyytelö, keksejä
Ruokapöytä №1а
Artikkelin sisältö:
Kuten ruokavalion taulukossa 1, ruokavalio numero 1a on tarkoitettu ihmisille, jotka kärsivät gastriitista, mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta. Tämän ruokavalion avulla voit normalisoida mahan ja suoliston työtä sekä nopeuttaa aineenvaihduntaa.
Perussäännöt ruokavalion taulukon 1 a syömisestä
Joten, kuten jokaisessa lääketieteellisessä ruokavaliossa, ruokavalio-taulukossa 1a on luettelo elintarvikkeista, joita on kielletty käyttämään ja jotka olisi lisättävä ruokavalioon. Mitä tähän luetteloon sisältyy?
- Keittoja. Paras vaihtoehto olisi limakalvot, keitetyt lisäämällä mannasuuria, ohraa, riisiä tai kaurapuuroa. Voit lisätä muna- tai maitoseosta sekä voita.
- Liha ja siipikarja. Sopiva naudanliha, kani, vasikanliha. On myös mahdollista syödä kananrinta ja kalkkuna. Liha on kypsennettävä useita kertoja ja sitten jauhettava, jotta se voi olla liha.
- Kalaa. Turska, kummeliturska ja niiden kaltaiset lajikkeet, keitetään ilman ihoa.
- Tuore keitetty juusto, kerma ja maito.
- Pehmeät keitetyt munat.
- Viljajauhoja, jotka perustuvat viljajauhoon, mannasuuriin, kaurajauhoon, riisiin ja raastettuun tattariin, on sallittu. Sallittu lisätä kermaa / maitoa.
- Juomia. Sallittu juoda heikkoa teetä, liemi lonkat, mehu, laimennettu puoleen vedellä.
- Jelly, hyytelö.
- Öljy. Kasvis ja kermainen.
- Kastikkeet ja mausteet. Ehdottomasti kaikki kastikkeet (majoneesi, juustokastikkeet, ketsuppi jne.) On jätettävä valikosta.
- Vihanneksia. Myös täysin poissuljettu.
- Kaikki alkupalat salaattien, hyytelöiden, savustettujen lihojen ja makkaroiden muodossa olisi myös poistettava päivittäisestä valikosta.
- Makeiset.
- Jauhoja.
- Marjat sen puhtaimmassa muodossa.
- Juomia. Sinun pitäisi unohtaa kahvia, soodaa, kaakaota sekä alkoholia.
- Juusto, kermaviili, rasvainen raejuusto ja käynyt maitotuotteet ovat kiellettyjä.
Mikä on viikon valikko?
Taulukon 1a noin viikoittainen valikko on seuraava:
Maanantaina.
- Ensimmäinen aamiainen. Omletti, riisipuuro + maito.
- 2. aamiainen. Maitoa.
- Lounasta. Kauranmaidikeitto, soufflé (liha), kompotti.
- Tea-aika Muna + maito.
- Illallinen. Kypsentämätön tattari, munakokkelia ja maitoa.
- Ennen nukkumaanmenoa - maito.
Tiistaina.
- Aamiainen. Manka maitoa, munakokkelia ja lasillista kuumennettua maitoa.
- Lounasta. Riisimaidikeitto, savupiippu (hauki), hyytelö.
- Tea-aika Omeletti ja lämmin maito.
- Illallinen. Kaurapuuro maidolla ja muna.
- Yö - lämmin maito.
Keskiviikkona.
- Ensimmäinen aamiainen. Manka vedellä, muna, lasillinen maitoa.
- 2. aamiainen. Maito.
- Lounasta. Kaurapitoinen keitto kananmunalla. Souffle (naudanliha), hyytelö.
- Tea-aika Maito, yksi muna.
- Illallinen. Riisipuuro, lämmin maito.
- Yö. Maitoa.
Torstaina.
- Ensimmäinen aamiainen. Mansikka, maito.
- 2. aamiainen. Omelet, kuppi maitoa.
- Lounasta. Maitopähkinä keitto, jossa on 5 g voita, tuoksua (raejuusto), kompottia.
- Tea-aika Muki maitoa, munakokkelia.
- Yö. Lämpimän maidon muki (+ hunaja).
Perjantaina.
- Ensimmäinen aamiainen. Riisimaito puuroa, kuppi maitoa, muna.
- 2. aamiainen. Maito.
- Lounasta. Kauranmaidikeitto, soufflé (hauki), kompotti.
- Tea-aika muna; muki maitoa.
- Illallinen. Tattari maidolla.
- Yö. Maitoa.
Lauantaina.
- Ensimmäinen aamiainen. Limakalvo puuroa (riisi), sekä kuppi maitoa.
- 2. aamiainen. Muna, kompotti.
- Lounasta. Maito kaurapuuro keitto, suffle (naudanliha), hyytelö.
- Tea-aika Maito.
- Illallinen. Tattari maidolla.
- Yö. Maito.
Sunnuntaina.
- Ensimmäinen aamiainen. Kaurapuuro maidossa (+ hunaja), kuppi maitoa.
- 2. aamiainen. Lasi esilämmitettyä maitoa, jossa on 5 g voita.
- Lounasta. Riisimaidikeitto, suffle (siipikarja), hyytelö.
- Tea-aika maito; kananmuna
- Illallinen. Manka, omelet ja muki maitoa.
- Yö. Maito uudelleen.
Ravitsemusterapeuttien suositukset
Hyvin usein ihmiset, jotka eivät kärsi gastriitista tai mahahaavaista, istuvat tässä ruokavaliossa. Tässä tapauksessa sinun tulee muistaa joitakin sääntöjä, joilla on ruokavalion numero 1a.
Joten, mitä asiantuntijat neuvoo niille, jotka istuivat ruokavaliossa?
Tämä ruokapöytä auttaa täydellisesti tapauksissa, joissa mahalaukun ja pohjukaissuolen tila on kriittinen. Ruokavalio merkitsee osittaista tai täydellistä ruokasuolan hylkäämistä, mikä auttaa välttämään suolan säilymistä kehossa. Tätä ruokavaliota voidaan kutsua vähäkaloriseksi, koska hiilihydraattien määrä on minimoitu.
Ravintosisältö №1А
Kuvaus 23.5.2017 alkaen
- Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus viikossa
- Määräaika: 3-10 päivää
- Tuotekustannukset: 900-1100 ruplaa viikossa
Yleiset säännöt
Ruoka- ja syömishäiriöt, jotka ärsyttävät mahalaukun limakalvoa, ovat syynä gastriittiin ja mahahaavaan yhdessä alkoholin käytön, tupakoinnin ja hermoston jännityksen kanssa. Siksi kliininen ravitsemus on olennainen osa näiden sairauksien hoitoa. Ruokavalio Pevznerin taulukko nro 1A rajoittaa maksimaalisesti mekaanisia, kemiallisia ja lämpövaikutuksia mahaan. Se on määrätty peptisen haavauman pahenemiseksi verenvuodon vuoksi, peptisen haavauman pahenemiseen potilailla, joilla on kolecystectomia, sekä akuutti gastriitti. Edellyttäen, että kaikki nämä sairaudet, joilla on säilynyt tai lisääntynyt eritys. Sen nimittämisen tarkoituksena on vähentää mahalaukun jännitystä ja limakalvon palauttamista.
Taulukon numero 1A on suositeltavaa hoidon ensimmäisinä päivinä ja se on määrätty 7-10-14 vuorokauden ajan sairaudesta ja sen vakavuudesta riippuen: vakavan peptisen haavan ja ruokatorven palovamman tapauksessa se on määrätty 6-8 vuorokautta, jos krooninen gastriitti pahenee - 4-5 päivää, akuutti gastriitti - vain 2-3 päivää. Sen jälkeen mene stressaavampaan ruokavalioon nro 1B. Lyhyt tapaamisaika selittyy sillä, että ruokavalio on epätasapainoinen ja sen kaloripitoisuus on alhainen (1800-1900 kcal).
Ravitsemukselle on tunnusomaista proteiinien ja rasvojen määrän väheneminen (normin alaraja, vastaavasti - 80 g ja 80-90 g), hiilihydraattien merkittävä rajoitus (200 g) ja tiettyjen rajoitusten tiukka rajoittaminen. Hieman rajoitettu suola (16 g).
Ravitsemuksen pääkohdat ovat:
- Erittymis patogeenien (liemet) ja limakalvojen ärsyttävien aineiden (karkeat tuotteet, kaikki vihannekset) poissulkeminen.
- Poikkeus ruoan sulavaa ruokaa (sienet, kova liha, jossa on sidekalvon jänteitä ja ihoa siipikarjassa ja kaloissa).
- Ottaen huomioon, että potilaat ovat lepotilassa, ruoka valmistetaan vain nestemäisessä muodossa, se on mahdollista saippuassa. Astiat keitetään ensin ja pyyhitään sitten ja laimennetaan haluttuun tilaan vedellä tai maidolla.
- Jos potilaalle on tehty cholecystectomia, valmistetaan vain limakalvoja ja suljetaan pois keltuainen (voidaan käyttää höyryproteiinin omeletteja).
- Liian kylmä ja kuuma ruoka on suljettu pois. Kuumien astioiden lämpötilan tulisi olla 50-55 ° C ja kylmä - 15-20 ° C. Kylmä ruoka hidastaa limakalvojen regenerointiprosesseja, ja liian kuuma vaikuttaa myös limakalvoihin.
- Kaloripitoisuus vähenee hiilihydraattien vuoksi.
- Ruoka järjestetään 6 kertaa päivässä ja kerrallaan otetun ruoan määrä on rajoitettu. Säilyttävän ruoan vastaanotto samanaikaisesti auttaa vähentämään tulehdusta.
Ruokavalio 1A, jossa on mahahaava, luo kaikki olosuhteet tulehduksen poistamiseksi, koska ei ole karkeaa ruokaa ja elintarvikkeita, jotka ärsyttävät limaa. Riittävä määrä proteiinia vaikuttaa positiivisesti reparatiivisiin prosesseihin. Yhden kerran otetun ruoan määrän pieneneminen ja murto-osa kulkevat mekaanisesti.
Peptinen haavauma (mahahaava) ja pohjukaissuolihaava ovat vakavampia sairauksia ja tarvitsevat pitkäaikaista hoitoa ja ruokavalion saantia. Kun paheneminen alkaa hoitaa tätä lääketieteellistä taulukkoa. Vahva ärsyttävien aineiden puuttuminen elintarvikkeissa (liha, sieni-liemi, kala keitto, vahva tee, paistetut elintarvikkeet, kahvi, hiilihapotetut juomat, suolakurkkua, sinappi, alkoholi) luo edellytykset onnistuneelle hoidolle. Heikko sokogonnymi-ruokia ovat: maito, pehmeät keitetyt munat, maito-puurot, makeat hedelmämehut (ne on laimennettava keitetyllä vedellä), joten nämä tuotteet sisältyvät ruokavalioon.
Maito on erityisen arvokas ruoka. Maitoproteiini stimuloi peptisten haavaumien paranemista ja sitoo suolahappoa mahassa, se suojaa limakalvoa. Hyvällä kestävyydellä potilas voi kuluttaa jopa neljä lasillista päivässä. Voimme sanoa, että tässä ruokavaliossa painotetaan maitoa ja maidon puuroja. Rasvaa ruokavaliossa edustaa voita, ne estävät mahan eritystä, edistävät haavaumien korjaamista.
Asianmukainen ravitsemus on erittäin tärkeää gastriitin ja peptisen haavan sairauden hoidossa ja ruokavalion 1A (edellä mainitut päivämäärät) peräkkäinen nimittäminen, sitten 1B (enintään kaksi viikkoa) ja nro 1 (2-3 kuukaudesta puoleen vuoteen) valmistavat asteittain ruoansulatuskanavan elimet siirtymään yhteiselle pöydälle. Ruokavalio 1 ja 1A eroavat siitä, miten ruoka käsitellään ja hyväksyttyjen elintarvikkeiden valikoima. Pöydän numero 1 on kohtalaisen hyvänlaatuinen, joten se on jo määrätty gastriitin ja peptisen haavan sairauden elpymiseen tai ekspressoimattomaan pahenemiseen. Tämä on fysiologisesti hyvä ravinto, mutta se on lempeä ja sitä voidaan pitää pitkään. Kun nämä sairaudet siirretään yhteiselle pöydälle, ne rajoittuvat liian teräviin, mausteisiin, erittäin kuumiin ruokiin ja alkoholiin.
Ruokavalio-taulukko 1
Minkä tahansa taudin hoito alkaa ravitsemuksesta, ja WHO: n mukaan terveys riippuu yleisestä ravitsemuksesta. Terveellisen ruokailun, terveysruoan ja ruokavalion käsitteet ovat erilaisia. Terveellinen ruokavalio on välttämätön kaikille, jotka haluavat säilyttää terveyden. Lääketieteellinen ravitsemus viittaa minkä tahansa sairauden hoitoon, ja ruokavalio on laajempi termi, joka sisältää sekä terapeuttisen että terveellisen ravinnon.
Taulukon numero 1 on osoitettu ruoansulatuskanavan patologialle, eli se viittaa lääketieteelliseen ravitsemukseen.
Pevznerin mukaan taulukoiden luokittelu ruokavaliossa on jo vanhentunut, vuodesta 2003 lähtien lääketieteellisessä käytännössä on käytetty uutta luokitusta - vakio-ruokavalion järjestelmää. Siihen kuuluu 6 lajiketta, vuodesta 2006 lähtien on lisätty toinen, joka on nyt vain 7 vakiokasvua. Taulukon numero 1 viittaa perusversioon sekä säästävään ruokavalioon.
Jos puhumme vanhasta luokituksesta, on useita ruokavalion lajikkeita: taulukko 1, 1a, 1b ja niiden kirurgiset vaihtoehdot.
Taulukon numero 1 on määrätty seuraaville sairauksille:
- akuutti gastriitti tai kroonisen (eri muodoissaan) paheneminen;
- peptinen haavauma;
- ruokatorven sairaus;
- GERD (kun mahalaukun sisältö tulee ruokatorveen);
- polkumyynnin oireyhtymä (kehittyy mahalaukun poistamisen jälkeen);
- diafragmainen tyrä (mukana vatsan poistuminen rinnassa);
- ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus;
- akuutti ja krooninen enteriitti;
- leikkauksen jälkeen.
Ruokavalion tärkein tavoite on tarjota keholle tarve oikean ravintoaineiden kanssa sairauden aikana sekä "auttaa" elimiä palauttamaan normaali työ - liikkuvuus, ruoansulatusmehujen muodostuminen, aktivoimaan elimen limakalvon paraneminen.
- ruokavalio merkitsee ruoan saannin rajoittamista, mikä voi lisätä ylemmän ruoansulatuskanavan (ruokatorven, vatsan, pohjukaissuolen) limakalvoa;
- terapeuttisen ravinnon tarkoituksena on palauttaa ruoansulatuskanavan toiminta;
- proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien pitoisuus on täydellinen;
- ateriat ovat usein pieninä annoksina;
- tarjoillaan pöydällä, höyrytettyjä tai keitettyjä;
- ruoan pitäisi olla lämmin;
- sulkea tuotteiden joukosta kaikki komponentit, joita on vaikea sulattaa, esimerkiksi kasvikuitu;
- tuotteita tarjoillaan helposti sulavassa muodossa - pyyhitään, nestemäisessä tai puoliliemessä muodossa.
Suhde BJU eri ruokavalioiden kanssa
Ruokavalio mukautuu helposti kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin korvaamalla useita tuotteita. Se voi olla kuluneessa ja pyyhkimättömässä muodossa. Ravitsemus tarjoaa "kunnioituksen" sairaan elimen limakalvolle - mekaaninen schazheniye saavutetaan jauhamalla ruokaa soseeseen, lämpö - ruokaa lämmön muodossa, kemiallista - ärsyttävien tuotteiden poissulkemista, josta keskustelemme yksityiskohtaisemmin myöhemmin.
Taulukko numero 1 sairauksia varten
Tarkastellaanpa joidenkin sairauksien ruokavalion ominaisuuksia.
Mahahaava
Taulukon numero 1 on osoitettu taudin pahenemisessa. Tarve käyttää lääketieteellisen ruokavalion lajikkeita - 1a ja 1b esiintyy vain, jos se pahenee voimakkaasti sairauden ensimmäisinä päivinä. Sitten ruokaa tarjoillaan keitetyssä maalaamattomassa muodossa. Ruoka mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava on jopa 6 kertaa päivässä, poistettu ruokavaliosta kaikki mausteinen, suolaista, savustettua, säilykettä.
Kun haava paranee, lievittää oireita ja parantaa hyvinvointia, se siirtyy yhteiselle pöydälle. Se suosittelee myös usein aterioita ja optimaalista proteiinimäärää ruokavaliossa. Koska jälkimmäinen vähentää rauhasolujen aktiivisuutta, mikä johtaa mahahapon tuotannon vähenemiseen, ja sillä on myös neutraloiva vaikutus siihen. Ja soijajauhon käyttö ennen ateriaa 4-6 viikon ajan vähentää pepsiinin tuotantoa, normalisoi mahan peristalttisen toiminnan. Viime aikoina on kyseenalaistettu ruokavalion vaikutus haavan paranemiseen.
Kanssa gastroduodenitis
Gastroduodenitiin liittyy vatsan ja pohjukaissuolen vaurio. Jos patologia tulee itse suolesta eli primäärisestä duodeniitista, haiman ennennäkemätön patologia (haimatulehdus), sappirakko (kolecistiitti, kolelitiaasi) tai sappirakenne, tässä tapauksessa taulukko nro 1.
Ruokavalion painopiste on rasvojen ja hiilihydraattien (sokeri, hunaja) rajoittaminen, ärsyttävät elintarvikkeet eivät sisälly ruokavalioon, ruokavalio sisältää vähentynyttä suolapitoisuutta - 5-6 g päivässä. Se ei sisällä ruokia, jotka voivat aiheuttaa suolistossa käymisen - palkokasvit, leivonnaiset, jotkut vihannekset (kaali, retiisit, retiisit, nauriset), hiilihapotetut ja alkoholijuomat. Myös usein ateriat, kuumien ja kylmien ruokien poissulkeminen. Ruoka höyrytetty, keitetty, pyyhitään.
Kun gastriitti
Mahalaukun tulehdukselliset sairaudet korjataan ravitsemuksella ottaen huomioon mahalaukun eritysfunktio. Kun mahalaukun mehua (kroonisen gastriitin autoimmuunimuodosta) on muodostunut vähemmän taudin akuutissa vaiheessa, kaikki mahalaukun limakalvon ärsyttävät tuotteet eivät kuulu:
- vahvat liemet, rikas keitot;
- vahva tee, kahvi;
- suolaisia ruokia;
- savustettu liha;
- karkea kasvikuitu;
- mausteinen ruoka;
- maustetut tuotteet.
Ateriat toimitetaan pieninä annoksina 2–3 tunnin välein. Proteiinin määrä on hieman pienempi kuin peptisen haavan kohdalla - noin 15–20 g. BZHU: n suhde on 1: 1: 4.
Akuutista vaiheesta poistumisen jälkeen ruokavalion tarkoituksena on edistää mahalaukun rauhanen toimintaa, jonka tarkoituksena on lisätä suolahapon muodostumista. Ruokavalioon lisätään mekaanisia ärsyttäviä aineita - valkeaa leipää, keksejä, kuivattuja keksejä, kefiiri, jogurtti, laimennettu maito (jos se on hyvin siedetty). Ruokavaliossa on myös pirstoutumista, rasvojen rajoittamista, paistettuja elintarvikkeita.
Tarttuvan gastriitin tapauksessa taulukossa 1b etusijalle asetetaan ruokavalio 4–5 kertaa päivässä. Puhdista sokogonny, ärsyttäviä ruokia. Ruoka on puoliliemessä muodossa hiilihydraattien rajoittamisen myötä, sillä jälkimmäinen lisää mahalaukun toimintaa. Ruoanlaitto tapahtuu ilman paahtamista.
Ruokavalioon kuuluu limakalvoja ja tomaattia, mannaita, kaurajauhoa, helmi-ohraa, pehmeästi keitettyjä munia, softeja, nyyttejä, lihapullia, kalaa. Toiselta sairauden viikolta ruokavalio laajennetaan taulukkoon nro 1, jolloin siirrytään asteittain yhteiselle pöydälle.
Mahalaukun eroosioissa (eroosinen gastriitti) ravitsemus rakennetaan samalla tavalla kuin peptinen haava.
GERD: lla (gastroesofageaalinen refluksitauti)
Kun refluksoituu, Pevzner-ravinnolla on useita ominaisuuksia.
- Ruokavalio lisää proteiinipitoisuutta, mikä lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä. Se johtuu sen puutteesta, että vatsan aggressiivinen ruoansulatusmehu siirtyy ruokatorioon, joka häiritsee elintä.
- Ei sisällä tuotteita, jotka lisäävät paineita mahassa, hiilihappoa sisältävät juomat.
- Rajoita rasvat, koska ne hidastavat vatsan evakuointia.
- Elintarvikkeita tulisi välttää: sianlihaa, naudanlihaa, leikkeleitä, merikalaa, riisiä, pastaa, tuoretta leipää, kermaa, öljyjä, juustoja, joiden rasvapitoisuus on yli 20%, mausteita, suolakurkkua, sitrushedelmiä, pähkinöitä.
Tuoteluettelo
Katsotaanpa, mitä voit syödä ja mitä ei voi ruokavaliossa numero 1.
Sallitut tuotteet
Kielletyt tuotteet
Usein kysytyt kysymykset ruoasta
Alla analysoidaan useita usein kysyttyjä kysymyksiä.
Voinko syödä hedelmiä ja mitä?
Voit syödä makeita hedelmiä ja marjoja perunamuusien muodossa, hyytelöinä, paistettuna, juoda hedelmäkompotteja, hyytelöä, laimennettuja mehuja. Lajikkeisiin kuuluvat banaanit, omenat, persikat, päärynät, nektariinit, aprikoosit, mansikat, vadelmat ja kirsikat.
Minkä vähärasvainen liha ja kala ovat sallittuja?
Eläinten ja lintujen lihasta saatiin kanaa, naudanlihaa, kanin, kalkkunaa, vähärasvaista karitsaa. Kala sallitaan kummeliturska, pollock, turska, saury, mustakitaturska, hauki, ahven.
Helppokäyttöön olemme kehittäneet valikon joka päivä ja koko viikon ajan.
Päivittäinen valikko 5 aterialle päivässä:
Viikon ruokalista viisi ateriaa päivässä
Huoneessa on ruokavalio lapsille
Lapset sekä aikuiset hoidetaan ohjeiden mukaan. Jos lapsi ennen sairautta oli yleisessä ruokavaliossa, suositukset eivät poikkea aikuisten suosituksista. Kaikki sallitut valikkotuotteet täyttävät ravitsemuksen ikästandardit. Jos lapsi ei ole vielä sallinut tuotteita iän vuoksi (esimerkiksi jos he ovat alle vuoden ikäisiä lapsia) tai henkilökohtainen suvaitsemattomuus, allergiat, heidät jätetään pois valikosta.
reseptejä
Kaikki seuraavat reseptit sopivat henkilöille, jotka seuraavat Pevsnerin ruokapöytää 1.
Ensimmäiset kurssit
Vihannesleike punajuurella
Ota: 2 keskikokoista punajuurta, 2 porkkanaa, 2–3 perunaa, 1 sipuli, 1 pää, kermaviili, tilli, suola.
Valmistelu: Keitä juurikkaat koko ihossa. Vaikka juurikkaat keitetään, kuori sipulit, perunat ja porkkanat, pilko ne. Porkkana raastettu. Kaada vettä pannulle, laita hienonnetut vihannekset sinne, aseta tulipalo. Jäähdytä juurikkaat, poista kuori, ritilä, laita kattilaan. Ennen kuin poistat keiton, lisää suolaa, tilliä. Tarjoile hapan kanssa.
Kurpitsa keitto krutoneilla
Ota puolet keskimääräisestä kurpitsasta (noin 500 g), sipuli 1 kpl., Porkkanat 1 kpl., Vähärasvainen kerma 50 g, suola, keksejä.
Valmistelu: Sipuli, porkkana puhdas. Leikkaa sipuli hienoksi, raasta porkkana, kuumenna vihannekset öljyssä paistinpannussa 1 minuutti. Puhdista kurpitsa, leikkaa se pieniksi paloiksi, jotta se kypsyy nopeammin. Laita se kattilaan ja lisää vettä ja muita kasviksia. Kun vihannekset hautuvat hieman viileänä ja vatkaavat sekoittimella, suolalla, lisää kerma, kiehauta. Tarjoile kerma keittoa krutoneilla.
Toiset kurssit
Turkki ja kesäkurpitsa
Ota: kalkkunanfilee 500 g, sipuli 2 päätä, 1 iso porkkana, 1 keskikokoinen kesäkurpitsa, kermaviili, tilli, suola, kasviöljy.
Valmistelu: Huuhtele ja leikkaa kalkkuna. Kuori vihannekset, pilko sipulit ja porkkanat pannulla, jossa on vähän vettä. Sekoita hapanta kermaa suolalla ja kaada vihanneksia, sekoita. Laita vihannekset leivinholkkiin, sitten kalkkunaan, kiinnitä pussi tiukasti molemmille puolille ja aseta esikuumennettuun uuniin 1 tunti, ja tarjoile astia hienoksi hienonnettuna tilliä.
Ota: kalafileetä 500 g (tai kala vähän luut), 2 sipulia, 100 g leipää, tilliä, suolaa, puoli kupillista kermaa, muna.
Valmistelu: Pese kala, puhdista luut. Leikkaa pieniksi paloiksi. Kuori sipulit, leikkaa neljäsosaa. Liota leipää kermassa. Sitten kalojen, sipulien ja leivän täytyy kiertää lihamyllyssä. Jos päätät ottaa luun kalan, esimerkiksi haukan, niin se on kierrettävä 2 kertaa jauhaa pieniä luut hyvin.
Jauhelihassa lisätään suolaa, hienonnettua tilliä, muna, sekoita hyvin. Laita kaasupannu vedellä. Kun vesi lämpenee, tee jauhettuja palloja. Heti kun vesi kiehuu hyvin, laske marmorit varovasti veteen sekoittamalla varovasti 15 minuuttia. Sitten laitetaan nyytit astiaan, tarjoillaan kermaviilun ja vihreiden kanssa.
salaatit
Puna- ja kananrinta-salaatti
Ota: 1 keskikokoinen juurikas, 3 perunaa, 150 g kananrinta, kermaviili, tilli, sipulit.
Ruoanlaitto: Keitetään vihanneksia ja lihaa. Hiero juurikkaat raastimeen, leikkaa perunat kuutioiksi, leikkaa rinta hienosti. Sipulit, leikkaa ja kaada kiehuvaa vettä 5 minuutin ajan katkeruuden poistamiseksi. Sekoita vihannekset rintojen kanssa, mausta hapanta kerma, ripottele tilliä päälle.
Porkkana, omena, rusina-salaatti
Ota: 2 porkkanaa, 1 omena, puoli kupillista rusinoita, kermavaahtoa.
Valmistelu: porkkanat ja arina. Leikkaa kuori, leikkaa kuutioiksi omenasydämestä. Pese rusinat hyvin, liota kiehuvassa vedessä 10 minuuttia. Sekoita porkkanat, omenat, rusinat ja smetanaa. Salaatti on valmis.
jälkiruoka
Raejuusto keksit
Ota: 2 kupillista jauhoja, puoli lasillista vettä, puoli lasillista kasviöljyä, muna, 1 rkl. sokeri, 300 g raejuustoa, sooda kärjessä.
Valmistus: Sekoita vesi, voi, sokeri, muna, lisää juustoa, sitten jauhoja. Sekoita hyvin. Taikinan tulee osoittautua paksuksi kermaksi. Voitele arkin voilla paistamiseen ja lusikoita taikina levylle. Voit käyttää evästeitä varten erityistä lomaketta. Paista 30 minuuttia.
Taulukon numero 1 toimenpiteiden jälkeen
Kun Pevznerin ravitsemushoitoa annetaan leikkauksen jälkeen, käytetään ruokavalion 1a ja 1b kirurgisia muutoksia.
Kirurgisen taulukon 1a ominaisuudet:
- nimitetty 2-3 päivää leikkauksen jälkeen;
- tarjoaa ruoansulatuskanavan (ruoansulatuskanavan) maksimaalisen helpotuksen;
- käytetään helposti sulavia ravintoaineita;
- ruoka kulkee ruoansulatuskanavan maksimipuhdistuksella - murskatussa muodossa;
- elintarvikkeiden lämpötila on alle 45 astetta.
- BZHU 1: 1: 5, 50 g proteiinia ja rasvaa, 250 g hiilihydraatteja;
- energian arvo enintään 1600 kaloria;
- ravinnon lisärikastaminen vitamiineilla ja mikroelementeillä;
- Terävä suolaraja enintään 5 g päivässä;
- ylimääräinen neste 1,5-1,8 l;
- usein ateriat - jopa 6 kertaa päivässä, enintään 350 g: n annosta aikaa kohti.
Sitten potilaat siirretään taulukkoon 1b, kun ruoansulatus palautuu. Astiat ovat nuhjuisia ja höystettyjä, kuumien ruokien lämpötila on jopa 50 astetta, kylmät astiat - yli 20 astetta. BZHU: n suhde vaihtelee hieman 1: 1: 4 (4.5), lisää kalorien saantia keskimäärin jopa 2500 kaloriin, ylimääräistä nestettä jopa 2 litraa, suolaa jopa 6 g
Siirtyminen ruokavaliosta 1a 1b tapahtuu asteittain ensimmäisten yksittäisten tuotteiden laajenemisen myötä. Hyvällä siirrettävyydellä jatketaan uusien tuotteiden käyttöönottoa. Muista seurata ruoansulatushäiriöiden ilmiöitä (ripulia, ilmavaivoja, lisääntynyttä peristaltiikkaa), kipujen esiintymistä. Tällaisia oireita pitkään (jopa useita kuukausia) aiheuttavat tuotteet eivät kuulu ruokavalioon.
Terapeuttisten ruokavalioiden tarkoitus yhdistettynä erityisten enteraaliseosten vastaanottoon - tasapainoisiin elintarvikkeisiin, joilla on korkea ravintoarvo, rikastettu vitamiineilla ja hivenaineilla. Ruokavalion laajentumisen myötä ravinteiden määrä vähenee. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin ravitsemuksellisia ominaisuuksia suoliston ja sappirakon toiminnan jälkeen.
Suolen leikkauksen jälkeen
Ruokavalion ei pitäisi olla ainoastaan sen varmistamiseksi, että aineen häviäminen on keskeistä elimistön elintärkeän toiminnan kannalta (elektrolyytit, vesi, proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vitamiinit, hivenaineet jne.), Vaan myös mahdollisimman pian ruoansulatuksen aktivoinnissa.
Koska se oli "pois päältä" käytön aikana, imeytyminen ruoansulatuskanavasta välittömästi sen jälkeen, kun toimenpide oli häiriintynyt. Ja nyt tehtävänä on "käynnistää" uudelleen ruoansulatus, imeytyminen, mikrofloran normaalin koostumuksen palauttaminen ja yleensä normalisoida ruoansulatuskanavan työ.
3–6 päivää leikkauksen jälkeen ne aloittavat terapeuttisen ravinnon, aloitusaika perustuu potilaan tilaan. Liian aikainen kääntäminen luonnolliseen ravintoon suoliston leikkauksen jälkeen pahentaa merkittävästi elpymisjakson kulkua.
Terapeuttinen ravitsemus tapahtuu kirurgisen taulukon nro 0a, 1, 1b nimittämisellä. Kirurgiset ruokavaliot ovat yleensä vähäisiä ravintoarvoja ja ne yhdistetään erityisten ravintoaineiden käyttöön suun kautta annettavaksi. Muutama päivä potilaiden toiminnan jälkeen ruokavalio laajennetaan kirurgiseen taulukkoon 1a, joka on määrätty enintään 4 päiväksi.
Toisen 10 päivän kuluttua suoritetaan sujuva siirtyminen kirurgiseen ruokavalioon 1b ja sitten kirurgisen ruokavalion numeroon 1, kun taas sen peräkkäistä versiota on seurattava pitkään. Ja ensimmäisten 3-4 viikon kuluttua sairaalasta purkautumisesta potilaalle määrätään kirurginen taulukko nro 1 kuluneessa muodossa. Tämän jälkeen tapahtuu siirtyminen ruokavalion 1 ei-hieromattomaan versioon.
Uuden lautasen hyvä siedettävyys osoittaa, että ruoansulatuskanavan palauttaminen etenee oikein, nimittäin kyky tuottaa ruoansulatusmehuja, sulattaa saapuva ruoka ja poistaa tarpeettomat sisällöt suolistosta.
Kun jokin tuote on heikko, suoliston leikkauksen jälkeiset potilaat eivät saisi kouluttaa suolistoa, eli silloin, kun ne erityisesti panevat suolet tuotteisiin, joita he eivät ymmärrä hyvin, niin että se ”käy” niihin. Nämä harjoitukset voivat pahentaa suoliston entsyymien puutetta ja provosoida peruuttamattomien ilmiöiden kehittymistä.
Maidon ja maitotuotteiden suvaitsemattomuuden kehittymisen myötä, mikä ilmenee kyvyttömyydestä sulattaa maitosokeria, pitäisi pitkään olla täysmaidon sulkemiseksi pois. Happamaitotuotteet (kefiiri, raejuusto, jogurtti, smetanaa) ovat vähemmän merkityksellisiä. Meijerituotteet voidaan korvata soijalla, niillä on joukko aminohappoja, jotka ovat samankaltaisia kemiallisen koostumuksen kanssa maitoproteiineihin, mutta ylittävät eläinmaitoproteiinit ainutlaatuisten biologisesti aktiivisten aineiden vuoksi.
Sappirakon leikkauksen jälkeen
Kliinisen ravitsemuksen periaatteet sappirakon poiston läpikäyneiden potilaiden kuntoutuksessa eivät ole muuttuneet merkittävästi viime vuosikymmenen aikana. Noudata yleensä seuraavaa kaavaa:
- Ensimmäisenä päivänä ei voi syödä tai juoda.
- Toisena päivänä he alkavat hieman ruiskuttaa nestettä, kasvaa asteittain 1 l: iin, voit juoda sitä pienissä sipsissä. Ei-hiilihappoinen kivennäisvesi, dogrose-liemi on sallittua asteittain laajentumalla kuivattujen hedelmien, heikon teen ja vähärasvaisen kefirin sekoittumiseen. Kaikki juomat menevät lisäämättä sokeria. 3. päivään mennessä nesteen kokonaistilavuus säädetään 1,5 litraan.
- Sitten tuodaan makeuttamattomia vihannesten ja hedelmämehuja (kurpitsaa, porkkanaa, punajuurta, ruusunmarjaa, omenaa), hedelmähyytelöitä, perunamuusia, sokeria sisältävää teetä, toisen tai kolmannen ruoan ruoanvalmistettua keittoa. Syöminen on pieniä annoksia, tämä ruoka kestää 5 päivää leikkauksen jälkeen.
- Viikkoa myöhemmin valikko laajenee edelleen: leivän keksejä, leipäkeksejä, kuivausaineita, raastettuja puuroja (tattari, kaurapuuro, vehnä) veteen tai puoliksi maidon, juuston, kierretyn lihan (naudanliha, kana, kani), keitettyjen kalojen kanssa. kasviperäiset soseet, käynyt maitotuotteet.
- Alkaen 1,5 viikkoa ja enintään 1,5 kuukautta, säästävä ruokavalio (kaikki astiat höyrytetään tai keitetään).
Arviot
Tarjoamme sinulle lukija- ja lääkäreiden arvion ruokavalion taulukosta 1.
Readerin arvostelut
”Se oli paheneminen noin 1,5 vuotta sitten. Määritetty hoito (omepratsoli, nosh-pa, almagel A, ruokavalio). Ruokavalio ei ollut maalattu, joten etsin internetissä ainakin noin, koska Joskus artikkelit ovat ristiriidassa keskenään. Ensimmäisinä päivinä en käytännössä lainkaan syönyt mitään, se ei mennyt liian pitkälle, ja siellä oli villi paino. Sitten hän alkoi syödä vähärasvaisen ruoan, sitten sylkeä tuhoutumaton.
- Ruokavalio auttaa paljon, varsinkin kun et halua syödä ensin. Tänä aikana ei ole vaikea pitää kiinni, koska älä tunne nälkää.
- Mutta kun vakavuus kulkee, haluat todella syödä ja palata edelliseen elämäntapaanne.
- Nyt olen jälleen pahentunut (yhdessä antibioottien kanssa). Tällä kertaa yritin käsitellä ruokavaliota ensin - se ei auttanut, aloin juoda lääkkeitä uudelleen ja pysyä ruokavaliossa - aloin auttaa.
Kipeä on yleensä epämiellyttävää, varsinkin minulle Haluan syödä, mutta on hyvä puoli, minun täytyy kokata oikea ruoka)) ”.
”Hyvä päivä! Minulla oli 14-vuotiaana lapsena gastriitti, mutta äitini kieltäytyi johtamasta minua lääkäriin ja sanoi, että minun piti syödä enemmän ja nopeammin, mutta se ei auttanut. Sitten menin kirjastoon ja otin joukon terveyslehtiä, joita opiskelin. Huomasin, että minulla oli närästys erittäin rasvaisilla elintarvikkeilla, ja kieltäydyin siitä, vaikka äitini skandaalilla, mutta ajan mittaan hän erosi, aloin myös syödä vasta 19: een asti ja jos halusin syödä 19: n jälkeen, join lasin kefiriä leivän kanssa.
Alkoi tarttua löysään ruokavalioon ja poistaa ne elintarvikkeet, joihin minulla oli reaktio. Tällä hetkellä olen 38-vuotias, gastriitti ei enää häiritse. Ruokavalio oli helppo seurata. Syö nyt melkein kaiken kohtuullisissa rajoissa ja jos haluan todella, joskus jopa 19 tunnin kuluttua, mutta gastriitti ei satuta. Tässä on minun tarinani. Ystävällisin terveisin, Elena.
Lääkärit arvioivat
Joissakin tapauksissa ruokavalio voi pysäyttää tulehduksen jopa ilman huumeiden käyttöä ja vähentää taudin uudelleen pahenemisen riskiä. Siksi ei missään tapauksessa voi sivuuttaa sitä. Se on lähellä lääketieteellisiä vaikutuksia.
Videon katsaus lääkäriltä, joka työskentelee ambulanssissa taulukossa 1:
Taulukko 1a ruokavalion viikko. Ruokavalio-valikko 1 pöytä viikossa mahalaukun toiminnan ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi
Yleiset periaatteet ja ruokavalion kuvaus
Tämäntyyppinen ruokavalio on kehittänyt Pevzner Mikhail Isaakovich. Sitä määrätään potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus, kuten akuutti ja krooninen gastriitti, pohjukaissuolihaava ja vatsa.
Ruokavalio "Taulukon numero 1" (alla olevan viikon valikko) sisältää monia rajoituksia. Sen käyttö pyrkii poistamaan tulehdusprosessit, normalisoimaan erittymisen ja moottorin mahalaukun toiminnan, nopeuttamalla haavaumien arpeutumista.
Ravitsemusasiantuntijoiden suositusten mukaisesti ruokapöydät "Taulukko nro 1" -ruokavalioon (viikoittaiset valikot ja reseptit, me toistamme seuraavissa osioissa) joko keitetään kiehuvassa vedessä tai höyrytetään. Jotkut tuotteet saavat paistaa, mutta ilman kuoren ulkonäköä.
Suolan sallittu annos tähän ruokavalioon on 6-8 grammaa. On tarpeen varmistaa, että ruoansulatuskanavan mekaaniset ja kemialliset ärsyttävät aineet pääsevät mahdollisimman vähän sisään kehoon. Ennen nukkumaan menoa ravitsemusterapeutit suosittelevat juomista lasillisen maitoa tai kermaa.
Elintarvikkeiden ruokavalion ruokavaliosta tulisi jättää liian kuumia ja liian kylmiä ruokia. Elintarvikkeiden kokonaismäärä olisi jaettava viiteen kuuteen vastaanottoon. Osien tulisi olla pieniä. Mitä muuta ruokavalioon sisältyy "Taulukon numero 1"? Nyt kerromme siitä.
Viikon valikko, jossa on reseptejä, on kätevin. Päivittäisen annoksen pitäisi olla noin kaksi ja puoli - kolme kiloa. Jos käännät sen kaloreiksi, saat 2,8–3 000 kcal päivässä. Mitä muuta on harkittava?
Valkuaisannoksen tulisi olla 100 grammaa, rasvaa - noin yhdeksänkymmentä grammaa (ja 25 grammaa kasviperäisiä rasvoja) ja hiilihydraatteja - kolmesta neljään sadaan grammaan. Muista juoda vähintään 1,5 litraa nestettä.
Koska kyseinen ruokavalio on tarkoitettu syömään ruokaa, joka ei ärsytä mahalaukun limakalvoa, niin useimmiten ne ovat perunamuusia. Valikko koostuu kuitenkin vain niistä. Sallitaan syödä ja tavallisia ruokia, joita ei ole jauhettu kalkin tilaan. Taudin akuutissa vaiheessa ne on kuitenkin hylättävä.
laji
Ruokavalio 1a
Ruokavalio 1a on suositeltavaa:
- mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen
- gastriitin paheneminen
- gastroduodenitin paheneminen
- polttaa ruokatorvi
- vatsaoperaatiot (6-7 päivää leikkauksen jälkeen)
Kun peptinen haavauma pahenee, tämä ruokavalio on toivottavaa seurata 1-2 viikkoa. Kun paheneminen gastriitti - 2-7 päivää.
- vähentää mahalaukun ja suoliston limakalvon tulehdusta
- vaurioituneen limakalvon nopeuden paraneminen
- vähentää mahan reseptorien ärsytystä ja ärtyneisyyttä
Ottaen huomioon, että ruokavalion tulisi olla lempeä, ruokavalion perusta on vedessä keitettyjä tai höyrytettyjä ruokia. Astiat tarjoillaan nestemäisessä tai sileässä muodossa. On suositeltavaa syödä pieninä annoksina, 6-7 kertaa päivässä.
Kun ruokavalio 1a, voit syödä:
- limakalvot
- 5% puuroa vedessä tai laimealla maidolla
- vähärasvainen kala
- vähärasvainen liha (vasikka, kani, kana ja kalkkuna ilman ihoa)
- makea hedelmämehu, laimennettu puoleen vedellä
- pehmeästi keitettyjä munia (1-2 per päivä)
- höyry omeletti
- raejuusto
- heikko tee maitoa
- liemi lonkat sokerin kanssa
- voi - pieni määrä voidaan lisätä valmiisiin aterioihin
- täysmaito - lisätään astioihin (vilja, tee, vanukas, jne.)
- kasviöljy
- vihannekset ilman kuorta ja siemeniä, lämpökäsitellyt (paitsi palkokasvit)
- sokeri
- hunaja
- maidon hyytelö
- lämpökäsitellyt hedelmät ilman kuoria ja siemeniä (perunamuusia, mousseja, hyytelöitä, hyytelöä)
- vehnäleseiden keittäminen
- suolaa pieninä määrinä
Tuotteet, jotka on jätettävä pois:
- leipä ja jauhotuotteet
- lihaa, kalaa, vihanneksia, sieniä
- kvass
- pasta
- pulssi
- juusto
- maitotuotteet
- mausteet (valkosipuli, pippuri, sipuli jne.)
- minttu
- hapan hedelmät ja marjat
- kastikkeet
- rasvaisia ruokia
- paistettuja elintarvikkeita
- kahvi
- kaakao
- alkoholi
- tomaatit ja niitä sisältävät tuotteet (tomaattipasta, ketsuppi jne.)
- avokado
- kuivatut hedelmät
Käyttämällä pohjana sallittujen ja kiellettyjen tuotteiden luetteloa voit luoda näyteikkunan viikolle potilaalle, jolla on gastriitti tai peptinen haavauma.
- 8,00 tattari puuroa
- 10.30 haudutetut vihannekset (parsakaali, porkkanat)
- 13.00 kaurapuuroinen limainen keitto, kalkkuna
- 15.30 pehmeä keitetty muna
- 18.00 maissin puuroa
- 20.30 raejuusto
- 8.00 kaurapuuroa
- 10.30 höyrymuna munaa
- 13.00 raastettua punajuurta, kalajuustoa
- 15.30 tattarinen limakeitto
- 18,00 mansikka hyytelöä
- 20.30 manna
- 8,00 maissin puuroa
- 10.30 Keitetty punajuuri
- 13.00 perunamuusia
- 15.30 liman keitto ohralla
- 18.00 raejuustoa
- 20.30 hieroi omenoita (höyrytetty, ilman kuorta ja siemeniä)
- 8.00 kaurapuuroa
- 10.30 pehmeä keitetty muna
- 13.00 limainen keitto riisin kanssa, härän kananfilee
- 15.30 tattari puuroa
- 18.00 keitetyt vihannekset (porkkanat, punajuuret, kakkarabi) perunamuusien muodossa
- 20.30 persikka-mousse
- 8,00 tattari puuroa
- 10,30 maitoa
- 13.00 limainen keitto kaurahiutaleella
- 15.30 kalkkunan ja vihannesten sose
- 18.00 keitetyt keitetyt omenat ja päärynät (ilman kiviä ja kuoria)
- 20.30 liemi lonkat sokerilla
- 8.00 riisipuuroa
- 10.30 päärynä hyytelö
- 13.00 perunamuusia, kalajuustoa
- 15.30 raastettua keitettyä punajuurta
- 18.00 limainen keitto ohranrakeilla
- 20.30 maidon hyytelöä
- 8,00 manna
- 10.30 höyrymuna munaa
- 13.00 limainen riisikeitto kanin suffelilla
- 15.30 vihannespyrettä (esimerkiksi kesäkurpitsaa, porkkanaa tai kurpitsaa)
- 18.00 banaanipyrettä
- 20.30 maidon hyytelöä
Lajikkeet ovat ruokavalio 1A ja 1B, jotka eroavat pääasiassa ruokailun indikaatioiden ja menetelmien mukaan. Taulukko 1A on tarkoitettu peptisen haavan sairauden (6–8 ensimmäisen päivän) vakavaksi pahenemiseksi kroonisen gastriitin pahenemisessa (4–5 vuorokautta), akuutti gastriitti (2–3 vuorokautta) ja ruokatorven palovammoja varten.
Taulukko 1B on osoitettu edellisen jälkeen samoilla taudeilla, mutta prosessin laskulla. Ruoka antaa merkittävää säästöä ruoansulatuskanavasta, mutta koska potilaan tila paranee ja hän on puolipuolisessa tilassa, ruokaa tarjoillaan soseessa.
Taulukko 1A kirurginen ja 1B-kirurginen voidaan myös katsoa johtuvan lajikkeista, koska ne on määrätty ruoansulatuskanavassa tapahtuneen toiminnan jälkeen 3-4 päivässä nollan ruokavalion 0A jälkeen, johon ensimmäiset kaksi päivää sijaitsevat. Kirurgiset ruokavaliot sisältävät välttämättä heikkoja liemiä, sekä paisutettuja keittoja ja höyrytettyä lihaa tai kalaa.
Lapsille
Gastriitti on usein rekisteröity lapsille, jopa nuoremmille: ruokahalun ja röyhtäilyyn liittyy ongelmia, lapsi valittaa vatsakipua. On erittäin tärkeää järjestää asianmukaisesti lapsen ruokavalio: viisi kertaa päivässä samaan aikaan.
Ruokavalio ja tuotteiden käsittelymenetelmä ei eroa aikuisten ruokavaliosta. Ruoka on valmistettava vain tuoreena eikä sitä saa valmistaa myöhempää käyttöä varten. Tämä vaatii tietenkin aikaa ja huolta vanhemmilta. Kun ruoanlaitto ei ole sallittua käyttää mitään aromiaineita - vain luonnollista ruokaa.
Terapeuttinen vaikutus saavutetaan sen vuoksi, että ruokavaliossa ei ole runsaasti karkeaa kuitua sisältäviä elintarvikkeita, sekä vähentää ravinnon saantia. Tämä on erityisen tärkeää lapsille. Elintarvikkeiden määrä ja mahalaukun ylikuormitus vaikuttavat sen erittymiseen ja moottorin toimintaan.
Sinun on myös otettava huomioon ruoan oleskelun kesto mahassa. Joten, jos keitettyjä vihanneksia ja keitettyä lihaa viipyvät vatsassa 3-4 tuntia, paahdettu liha, linssit, silli ja herneet jopa 4-5 tuntia. Pienin ruoansulatusaika havaitaan, kun otetaan liemi ja pehmeästi keitettyjä munia - 1-2 tuntia ja 2-3 tuntia annetaan maidon, suukkojen, kompottien, munakokkelien, kalan muhennon, kuivan maksan ja valkoisen leivän sulattamiseen.
On tärkeää ottaa huomioon se, että mahalaukun rauhasten määrä riippuu lapsen iästä: vastasyntyneellä on 2 miljoonaa, 10 vuotta jo 17 miljoonaa ja 15-vuotiailla - 22 miljoonaa. riippuen mahalaukun eritystä ja sen häiriöistä.
Kliinisen ravinnon keston osalta se riippuu prosessin vakavuudesta. Akuutissa gastriitissa - lyhyessä 2-3 viikon jaksossa ja kroonisissa vaurioissa - pidempi (useita kuukausia). Kun toiput, sinun on käytettävä siksak-ruokavaliota: ruokavalion pidentäminen lyhyeksi ajaksi ja sitten palaaminen säästäväiseen ruokavalioon.
Ruokavalio 1 taulukon valikko viikon reseptejä varten. Ruokavalion tyypit, laihtuminen. Terveellinen noin 100
Ennen kuin aloitat yksityiskohtaisen valikon laatimisen ensi viikolla, tutustu sallittujen ja kiellettyjen tuotteiden luetteloon. Aloitetaan voimassa olevasta. Terapeuttinen ruokavalio Pevznerin mukaan taulukossa 1a, jossa on mahahaava, sallii valikonsa seuraavat aineosat:
- vähärasvaiset lihatyypit: naudanliha, vasikanliha, kani ja kana;
- vähärasvaiset kalalajit: turska, hauki, ahven;
- keitetyt munat ja omeletit;
- maito, kerma, juusto, smetanaa, jalostettu juusto;
- mannasuurimot, riisi ja tattari;
- riisi ja helmi-ohra keitot;
- pehmeät hedelmät: persikat, aprikoosit, banaanit, luumut;
- sokeri, hunaja, hyytelö, makeuttamattomista marjoista ja hedelmistä saatu hyytelö;
- liemi lonkat, hedelmämehut, heikko tee;
- kerma ja oliiviöljy.
Seuraavat elintarvikkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä mahahaavojen käytössä:
- rasvaiset lihat ja kalat;
- hapan maitotuotteet: kefiiri, jogurtti, ryazhenka, jogurtti;
- pasta;
- pavut;
- leipä ja jauhotuotteet;
- lihaa, vihanneksia ja sieniä;
- kastikkeet ja mausteet;
- kahvia, kaakaota, kvassia, hiilihapotettuja juomia.
Kun olet tarkistanut yllä olevat luettelot, voit jatkaa valikon kokoamista.
Viikon valikko
- Aamiainen: riisipuuro maidolla ja kuppi mustaa teetä;
- Lounas: kasvissyöjä keitto ja kuivattujen hedelmien kompotti;
- Illallinen: 250 g paistettua ahvenia.