Drug Heptrall: käyttöohjeet, hinta, arvostelut, analogit

Hepatoprotektorit - suosituimmat lääkkeet maksasairauksien hoidossa. Tämän ryhmän suosittu (ja laajalti julkistettu) lääke on Heptral. Sen tehokkuus on osoittautunut lukuisilla lääketieteellisillä tutkimuksilla, mutta hinta on rehellisesti pelottava (50 50 dollaria per pakkaus, joka koostuu 20 tabletista; injektiokuiva-aine on 5-7 dollaria halvempaa; se on 400 ja 500 mg: n pakkauksessa). Potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mikä aiheutti niin korkeat kustannukset. Onko tämän lääkkeen käsittely järkevää, vai onko kohtuuhintaisia ​​vaihtoehtoja? Tarjoamme aiheen mini-tutkimusta.

Heptrale-hoito: käyttöaiheet ja rajoitukset

Vaikuttava aine - ademetioniini (pitoisuus tableteissa ja injektiokuiva-aineena 400 tai 500 mg). Lisäkomponentit kussakin vähäpätöisessä farmakologisessa muodossa.

Suositellaan tällaisten sairauksien ja tilojen monimutkaisen hoidon yhteydessä:
1) taustalla esiintyvä intrahepaattinen kolestaasi: t

• eri etiologioiden hepatiitti;
• maksakirroosi;
• myrkylliset vauriot;
• rasva-degeneraatio;
• maksan enkefalopatia;

2) nivelrikko;
3) masennusoireyhtymä.

Heptralille on tunnusomaista seuraavat positiivisten vaikutusten tyypit: antifibrosing, antioksidantti, detoksifiointi, neuroprotektiivinen, regeneratiivinen, koleriitti ja kololekiitti.

• allerginen reaktio ademetioniinille, suvaitsemattomuus makrogolille, simetikonille, L-lysiinille, muut komponentit;
• enintään 18-vuotiaat;
• kahden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

• kasvisruokaa;
• imetys. Imettävät äidit, jotka on määrätty tapauksissa, joissa hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin lapselle aiheutuva riski.

Iäkkäiden potilaiden ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden on suositeltavaa ottaa vähäisiä annoksia.

Jos puhumme vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa, lääke yhdistetään huonosti klomipramiiniin, tryptofaaniin.

Potilaat kysyvät, ovatko Heptral ja alkoholi yhteensopivia? Voitteko varaa jättää lasin hoidon aikana? Vastaus on: allergisen reaktion todennäköisyys on vähäinen, mutta alkoholi on vasta-aiheinen. Jopa pienet annokset tässä tilanteessa kieltävät kaikki lääkäreiden ponnistelut. Lisäksi alkoholin käyttö maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla sekä mielenterveyshäiriöillä on ehdottoman hyväksyttävää.

Huumeiden sävyt, joten yön yli ottaminen on epätoivottavaa. Joissakin tilanteissa se yhdistetään lieviin rauhoittaviin aineisiin. Valmistajat varoittavat mahdollisista muista haittavaikutuksista, kuten: ihoreaktiot, vatsakipu, pahoinvointi, närästys. Käytön käytäntö osoittaa niiden esiintymisen pienen todennäköisyyden.

Miten Heptrale 400 mg otetaan (tabletit ja injektiot)

Hoidon kulku alkaa pääsääntöisesti suonensisäisesti / lihaksensisäisesti ja sen jälkeen siirtyminen oraaliseen antamiseen. Harvemmin - välittömästi pillereillä.

Injektioiden etu - lääkkeen imeytymisnopeus. Nanssit riippuvat "teknisistä" tekijöistä. Jos potilas on sairaalassa, Geptralin injektiot annetaan laskimoon tai lihakseen. Muissa olosuhteissa edullinen tabletin muoto.

Heptral-hoidon alussa annostelun rajoitukset (kesto 2 viikkoa 20 päivään):

• parenteraalinen - 0,005 - 0,012 g / kg painoa;
• sisäänpäin - vakio - 0,8 g / vrk, enintään - 1,6 g.

Ylläpitohoidossa on suositeltavaa juoda 2-4 tablettia päivässä. Kurssin kestoa säädetään yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulun vakavuus ja ominaisuudet.

Tärkeää: injektioliuos valmistetaan välittömästi ennen injektiota. Syötä hyvin hitaasti, tippuu. Heptral-tabletit tulee ottaa heti, läpipainopakkauksesta. Niele koko. Juo aterioiden välillä. Hoidon aikana huimaus, vähentynyt pitoisuus. Potilaat pidättyvät paremmin ajamisesta ja työskentelemästä mekanismien kanssa.

Huumeiden Heptrale: arviot lääkärit

Esitämme anonyymien tutkimusten tulokset gastroenterologeilta ja psykiatreilta (10 henkilöä).

Lääkärit kutsuvat näitä lääkkeen tärkeimpiä etuja: monimutkainen vaikutus, korkea teho alkoholin maksataudin hoidossa.

Masennuksissa ademetioniini voi aiheuttaa itsemurha-taipumuksia ja muita ei-toivottuja olosuhteita, joten potilaiden on seurattava jatkuvasti (mieluiten sairaalassa). Lääkkeellä on tonic vaikutus, joten vastaanotto on säädettävä vastaamaan tätä.

Suurin haitta on Heptralin korkea hinta.

Nyt lasketaan hieman. Maksakirroosin hoito lääkkeen käytön yhteydessä on 4 viikkoa. Suositeltu annostusmuoto on tabletteja, päivittäinen annos on 800 mg. Potilaat ostavat yhteensä 3 (2,8) pakkausta. Kustannukset yhteensä - 150 dollaria. Mutta muita lääkkeitä tarvitaan.

Ukrainan Gastroenterologien Liiton pyynnöstä valmistaja Abbot järjesti tapahtumia Geptralin esteettömyyden laajentamisesta. Vuodesta 2015 alkaen vain ensimmäinen paketti (400 mg tabletit) myydään merkkikorttien haltijoille täydellä hinnalla, 30% alennus koskee toista ja sitä seuraavaa (yhdeksäs).

Heptralin huumeiden analogit (halvemmat): Admetin ($ 25-30), Heptori (≈ $ 40/20 tabl.).
Uutuus - lyofilisaatti + liuotin Hepametion (yleinen ademetionina, 18-20 $ / 5 ampullia).

Miten ottaa Heptralia pillereihin

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Maksa on ihmiskehon tärkein elin. Jos maksan toiminta on heikentynyt, se voi heikentää terveyttä. Siksi on niin tärkeää ylläpitää normaalia maksan toimintaa.

Maksan hoito Heptralilla on hyvin yleistä Venäjällä. Tämän lääkkeen ominaisuuksista puhumme seuraavassa artikkelissa.

Miten huume Geptrale

Heptral normalisoi sappihappojen tuotantoa ja pääsyä maksasoluista sappirakenteeseen. Lääke Heptrale parantaa ruoansulatuskanavan liikkuvuutta (estää sappin pysähtymisen maksasoluissa). Lääkkeen Heptralin pääasiallisena vaikutuksena on palauttaa biologisesti aktiivisen aineen ademetioniinin pitoisuus maksasoluissa, mikä lisää maksasolujen suojaominaisuuksia erilaisiin haitallisiin tekijöihin (alkoholi, antibiootit, myrkylliset aineet).

Farmakologinen vaikutus

Heptralilla on choleretic (lisää sappihappojen määrää sappeen). solujen ominaisuudet).

Heptralin vaikuttava aine on ademetioniini, joka on aine, jota tarvitaan lähes kaikkiin kudoksiin.

Ademetioniinilla on tärkeä rooli kehon aineenvaihduntaprosesseissa, osallistuu sellaisiin tärkeisiin biokemiallisiin reaktioihin, kuten transmetylointi, transsulfaatio, transaminaatio, nostaa maksasolujen suojaavia toimintoja.

Heptralin käyttö auttaa normalisoimaan sappihappojen tuotantoa, niiden tuloa sappirakenteeseen sekä parantamaan ruoansulatuskanavan liikkuvuutta eliminoimalla sappin pysähtymistä maksasoluissa.

Heptral-proteiinin hepatoprotektiivista (puhdistusta ja palauttamista) ja choleretic-vaikutuksia havaitaan vielä kolme kuukautta lääkkeen valmistumisen jälkeen. Ademetioniinin taso pienenee iän myötä, ja tämän aineen pitoisuus on alle normaalin potilailla, joilla on masennusoireyhtymä.

Heptralin käyttö antaa mahdollisuuden lisätä ademetioniinin pitoisuutta elimistössä, erityisesti aivokudoksessa, joka auttaa stabiloimaan hermoimpulssien siirtoa ja pidentämään hermosolujen toimintaa. Heptralin kliiniset tutkimukset ja arviot vahvistavat lääkkeen masennuslääkkeen vaikutuksen, joka kehittyy riittävän nopeasti ja saavuttaa maksimaalisen tehonsa 5-7 päivän ajan lääkkeen käyttämisessä.

Lääkkeen ominaisuudet

Heptralia käytetään aktiivisesti maksan hoitoon juomisen jälkeen. Sen avulla on mahdollista parantaa tämän elimen suorituskykyä hepatiitin, alkoholin vaurioitumisen, rasva-hepatosiksen kroonisessa muodossa. Myös tämä lääke käsittelee täydellisesti vieroitusoireyhtymää.

Lääkkeellä on seuraavat ominaisuudet: masennuslääke - lisää hermosolujen elinkelpoisuutta, palauttaa hermoimpulssien siirron; antioksidantti - stimuloi aminohappojen synteesiä, joita tarvitaan maksasolujen talteenottoon; regeneroi - lisää hepatosyyttien jakautumisen nopeutta, mikä nopeuttaa merkittävästi maksan regeneratiivisia prosesseja; cholekinetic - poistaa sapen sappirakosta; neuroprotektiivinen - vähentää maksan enkefalopatian riskiä.

Heptralin toimintamekanismi

Heptralin toimintamekanismi liittyy maksakennoissa esiintyviin biokemiallisiin prosesseihin - hepatosyytteihin. Se edistää parempaan tunkeutumiseen hepatosyyttien kalvojen läpi, jotka ovat niille välttämättömiä aineita, jotka osallistuvat aineenvaihduntaan. Lisäksi se lisää synteesiä ja niiden aineiden pitoisuutta, jotka suojaavat soluja sappihapoista ja vapaista radikaaleista.

Biokemiallisiin reaktioihin osallistuva Heptral lisää kalvojen liikkuvuutta ja parantaa sappihappojen kuljetusjärjestelmien toimintaa, jotka liittyvät hepatosyyttien kalvoihin.

Toinen biokemiallisten reaktioiden tyyppi, joissa Heptral on suoraan mukana, on glutationin ja tauriinin muodostuminen, aineet, joilla on detoksifioivia ominaisuuksia. Kroonisissa maksasairauksissa glutationin määrä vähenee, joten hepatosyytit tulevat suojaamattomiksi myrkyllisiä aineita vastaan. Tauriini auttaa vähentämään sappihappojen myrkyllisiä vaikutuksia maksasoluissa.

Lisäksi Heptral osallistuu putressiinin muodostumisen biokemiallisiin reaktioihin - aineeseen, joka stimuloi maksan regeneroitumista ja edistää hepatosyyttien lisääntymistä (lisääntymistä).

Heptral on määrätty pitkään, mikä johtaa hitaasti, mutta tasaisesti parantavaan maksan toimintaan, regeneroi sen soluja, parantaa sapen virtausta ja estää maksakirroosin kehittymisen.

Milloin käyttää lääkettä Heptrall

Huumeiden Heptralin käytön tärkeimmät merkit ovat seuraavat:

• Krooninen hepatiitti
• Maksakirroosi
• Myrkylliset maksavauriot (viruslääkkeet, alkoholi, ehkäisyvalmisteet, antibiootit, syöpälääkkeet, tuberkuloosilääkkeet)
• masennus
• Maksan rasvainen rappeutuminen
• Krooninen kolecistiitti

Mitkä sairaudet käytetään?

Heptralia voidaan käyttää mihin tahansa maksan ja sappiteiden sairauksiin. Ainoa poikkeus on kolelitiaasi: sapen määrän lisääntyminen voi aiheuttaa sappikolttia, joka johtuu maksakanavien tukkeutumisesta kivillä. Heptral on erityisen tehokas maksakirroosissa, joka kehittyy eri myrkytysten taustalla - alkoholi, huumeet, huumeet ja muut.

Tässä tapauksessa se toisaalta suojaa maksasoluja toksiinien tuhoutumiselta, ja toisaalta se estää sidekudoksen kasvua. Tämä johtaa patologisen prosessin etenemisen pysähtymiseen ja pidentää sairaiden elämää. Heptralia käytetään myös lievittämään abstinensiota, joka kehittyy, kun potilas erotetaan alkoholista tai huumeista, jotka ovat kehittäneet fyysisen riippuvuuden näistä aineista.

Heptralilla on edullinen vaikutus maksaan ja virushepatiittiin, mukaan lukien krooninen hepatiitti - tässä tapauksessa maksan solujen tuhoutumisprosessi ja tämän elimen toiminnan väheneminen hidastuvat.

Masennuksissa Heptral toimii aktiivisesti aineenvaihduntaan aivosoluissa (neuronit), mikä auttaa parantamaan niiden toimintaa ja eliminoimaan potilaan masennusta.

Lääkkeen käyttö vieroitusoireyhtymässä

Tämä ehto on ominaista ihmisille, jotka kärsivät kroonisesta alkoholismista. Vetäytymisoireyhtymä kehittyy alkoholin käytön lopettamisen jälkeen. Samaan aikaan ihmiskehossa on aineenvaihduntaprosesseja ja monia myrkyllisiä tuotteita. Samanaikaisesti maksa on heikentynyt merkittävästi - juuri tämä elin on vastuussa näiden aineiden neutraloinnista ja kärsii näin ollen ensinnäkin. Lisäksi elimistössä on voimakas myrkytys.

Heptral auttaa suojaamaan soluja ja neutraloimaan myrkyllisiä aineita, jotka myöhemmin poistuvat elimistöstä munuaisten kautta. Lääkkeen injektiot tai suun kautta antaminen ovat osa vieroitusoireiden yhdistelmähoitoa. Tämän takia henkilön tilannetta voidaan parantaa merkittävästi. Jos vieroitusoireyhtymä ilmaistaan, on parempi antaa lääkettä laskimonsisäisesti.

Joskus tehdään lihaksensisäisiä injektioita. Tämän jälkeen henkilö siirtyy tablet-muotoon. Taudin lievässä ja keskipitkässä muodossa voit välittömästi ottaa lääkkeen sisälle - tässä tilanteessa ei tarvita injektionesteitä.

Käyttö- ja annostusohjeet

Heptral, jonka käyttö on mahdollista vain reseptillä, on saatavilla tablettien ja injektionesteen muodossa. Heptral-tabletit on päällystetty enteropäällysteellä ja ne on tarkoitettu suun kautta annettaviksi, ne on nieltävä kokonaisina, ilman pureskelua, juomavettä (pieni määrä). Suositeltu kerta-annos, joka vastaa yhtä Gepral-tablettia, tulee ottaa 3-4 kertaa päivässä.

Lyofilisaattiin lisätään ampulleissa oleva Heptral liuottimeen L-lysiini. Laskimonsisäinen tiputus tai lihaksensisäinen lääke annetaan vuorokausiannoksena 400 - 800 mg. Intensiivinen hoito lääkkeellä Heptral ampulleissa suoritetaan hoidon ensimmäisten 2-3 viikon aikana ja tukee seuraavia 2-4 viikkoa (800-1600 mg / vrk).

Heptralin lääkkeen annostus ja käyttömenetelmä

Heptral on saatavana tabletteina (enteropäällysteisinä) oraalista antamista ja injektionestettä varten. Lääkkeestä Heptrall luovutetaan apteekeista vain reseptillä.

Heptral pillereissä:

Määritä 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä. Heptral-lääkeaineplasman hoidon kesto on 3-4 viikkoa. Suositukset Heptral-lääkkeen käytöstä pillereissä: lääkkeen tabletteja Heptral tulee ottaa päivän ensimmäisen puoliskon aikana aterioiden välillä (ei ole suositeltavaa käyttää Heptralia nukkumaanmenoaikaan). Tabletit Geptrala-tabletti on nieltävä kokonaisena, pestävä pienellä määrällä vettä.

Heptral-injektiokuiva-aine:

Määritä 1-2 injektiopulloa (400-800 mg) päivässä. Heptral-hoidon kesto injektiokuiva-aineena on 2-3 viikkoa.

Suositukset lääkkeen Heptralin käyttöön injektiokuiva-aineena: Ennen lääkkeen Heptralin käyttöä on varmistettava, että injektiopullossa oleva jauhe on valkoinen (jos jauhe on keltainen, käytä lääkettä tarkasti vasta-aiheista). Ennen käyttöä Heptral-lääkkeen jauhe on sekoitettava liuottimen kanssa (käytä vain valmisteen mukana toimitettua liuotinta - L-lysiiniliuosta). Heptralea annetaan lihakseen tai laskimoon (hitaasti).

Haittavaikutukset, kun käytetään lääkettä Heptral

Yleisimpiä haittavaikutuksia, kun käytetään Heptrale-lääkettä, ovat: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, närästys, turvotus. Yleensä edellä mainittujen sivuvaikutusten läsnä ollessa potilas voi jatkaa Heptralin ottamista. Useimmissa tapauksissa lääkkeen Heptrallin käytön yhteydessä esiintyvät sivuvaikutukset häviävät itsenäisesti. Harvoin: nokkosihottuma, kutina, angioedeema, dermatiitti.

Heptralin lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Heptrale-lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana. Lääkkeen Heptrale käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana (lääkkeen ottaminen Heptralin käyttöön raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella vaikuttaa haitallisesti lapsen kehitykseen). Tarvittaessa Heptral-lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava hoidon aikana.

Missä tapauksissa lääkettä Heptral ei voi käyttää;

Heptrale-lääkettä ei suositella, jos potilaalla on yliherkkyys lääkkeelle tai sen komponenteille. Lääke Heptrale on kategorisesti vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille.

Heptralin lääkkeen yliannostus

Toistaiseksi ei ole havaittu Heptralin lääkkeen yliannostustapauksia.

Erityiset ohjeet Heptralin lääkkeen käytöstä

Heptralia ei tule käyttää nukkumaanmenoaikana, koska se on voimakas. Heptral-lääkettä käytettäessä on tarpeen säätää typen määrää potilaan veressä (varsinkin jos potilas kärsi maksakirroosista).

Lääke Heptral ei vaikuta kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja hallita monimutkaisia ​​mekanismeja. Useimmissa tapauksissa huumeiden Heptrale-valmisteen käyttö on vasta-aiheista alle 18-vuotiaille lapsille (alle 18-vuotiaille lapsille määrätään Heptral-lääke vain tiukoissa käyttöaiheissa).

Heptral hoidettaessa masennusta

Masennus voi tapahtua monien mielisairauksien ja rajaolosuhteiden (normaalin ja patologisen tilan välillä). Joskus potilaan tila voi olla niin tuskallista, että hän yrittää tehdä itsemurhan - tämä on yksi suurimmista vaaroista masennuksessa.
Masennuksen hoito masennuslääkkeillä.

Mutta viime aikoina potilaat, joilla on masennuslääkkeille vastustuskykyä (herkkyyden puute), ovat yleistyneet. Tällaisissa tapauksissa psykiatrit määrittävät Heptralin, joka parantaa aineenvaihduntaa aivosoluissa ja aktivoi hieman keskushermostoa. Kaikki tämä edistää masennuksen poistamista.

Ominaisuudet Heptral injektiota varten

Kun hepatosyyttien ja niiden kalvojen tila häiriintyy eri alkuperää olevien myrkkyjen vaikutuksesta, myös kuljetusjärjestelmien työ häiriintyy. Tämä johtaa sappihappojen kertymiseen hepatosyyttien sisällä, jotka tuhoavat ne, ja sitten sidekudos kasvaa hepatosyyttien sijasta. Heptral keskeyttää tämän prosessin, palauttaa solukalvojen normaalin tilan, kuljettaa sappihappoja sen läpi.

Samoin Heptral suojaa maksasoluja mistä tahansa toksiinista, sekä kehon sisällä muodostuneista (esim. Vapaista radikaaleista) että ulkopuolisista (alkoholista, huumeista, hepatotoksisista lääkkeistä).

Todettiin myös, että vaikuttava aine Heptral ademioniini voi tunkeutua veri-aivoesteen eli verestä aivokudokseen. Tässä hän osallistuu aktiivisesti biokemiallisiin prosesseihin ja palauttaa neuronien normaalin tilan. Tämän seurauksena hermoimpulssien johtokyky paranee, koko keskushermoston aktiivisuus aktivoituu ja potilas lähtee masennustilasta.

Voinko juoda ennaltaehkäisyyn

Profiililääkärit eivät määrätä "Heptralia" profylaktisena aineena maksan patologioiden ehkäisemiseksi. Joissakin tapauksissa sitä voidaan kuitenkin käyttää potilailla, joille on osoitettu pitkäaikainen "raskas" farmakologisten aineiden käyttö. Esimerkiksi on suositeltavaa käyttää ”Heptralia” kemoterapiaa saaville potilaille, kun tarvitaan pitkäaikaishoitoa antibioottien, hormonaalisten ja immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa.

Lääkkeen ja alkoholijuomien yhteensopivuus

Tämän lääkkeen käyttö olisi perustuttava alkoholin täydelliseen hylkäämiseen. Ensinnäkin perimmäisen sairauden poistamiseksi on erittäin tärkeää noudattaa erityistä ruokavaliota. Se kieltää ehdottomasti alkoholijuomien käytön. Jos rikot tätä sääntöä, on olemassa vakavia terveysvaikutuksia. Alkoholijuomien ja lääkkeen vuorovaikutus johtaa merkittävästi hoidon tehokkuuden vähenemiseen. Joissakin tapauksissa kaikki terapeuttiset toimenpiteet menettävät täysin merkityksen.

Siksi ennen hoidon aloittamista sinun tulee lopettaa alkoholin nauttiminen. Tämä koskee erityisesti niitä tapauksia, joissa tauti on seurausta alkoholismin monimutkaisista muodoista. Usein lääkkeiden ja alkoholijuomien yhdistelmä herättää sydämen sykkeen kasvua, mikä johtaa verenpaineen nousuun.

Tämä luo kierteen. Tätä tautia on hoidettava masennuslääkkeillä, mutta nykyään ne ovat kaukana kaikista. Tällaisissa tilanteissa Heptralia käytetään aktiivisesti. Sen avulla voit palauttaa aivojen aineenvaihduntaprosessit ja tehostaa hermostoa.

Lääkkeen ottaminen auttaa poistamaan melankoliaa ja palauttamaan henkilön täyteen elämään. Tällaisen hoidon keston tulisi olla noin 2 kuukautta. On tärkeää muistaa, että lääkettä ei voida käyttää maanis-depressiivisessä oireyhtymässä.

Tämän lääkkeen aktiivisten komponenttien vaikutuksesta masennus voi muuttua maaniseksi tilaksi. On tärkeää muistaa, että lääkkeen ja alkoholin yhdistelmä voi vaikuttaa haitallisesti hermo- ja verenkiertoelimistön työhön. Usein sydämen ja haiman toiminta kärsii. Ihmisten tietoisuus on häiriintynyt, unettomuus ilmestyy.

Ainutlaatuinen huume Heptrall: käyttöohjeet

Lääkkeen Heptrale (injektio), jonka käyttöohjeet on tutkittava huolellisesti ennen lääkkeen käyttöä, tulkitaan keinoksi maksasairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Lisäksi lääke on vahva masennuslääke, joka edistää ihmisen psyyken normalisoitumista. Heptral-injektioilla ja tableteilla on laaja vaikutus. Lääkettä käytetään sisäelinten sairauksien ja psykiatrian hoitoon itsemurhien ehkäisemiseksi ja potilaiden vetäytymiseksi syvän masennuksen tilasta. Geptralia käytetään taudin vaiheessa ja muodoissa lihaksensisäisesti, laskimoon tai tabletteina. Lääkkeellä on erinomainen yhteensopivuus antibioottien ja kipulääkkeiden kanssa, mikä mahdollistaa sen käytön monimutkaisessa hoidossa. Lääkäri päättää lääkkeen ottamisen kestosta, sen annoksesta ja ruiskeesta. Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista, koska lääkkeen sivuvaikutukset voivat olla vaarallisia terveydelle ja ne ovat täynnä vakavia seurauksia.

Lääkkeen vaikutusmekanismi

Ihmiskeho altistuu jatkuvasti myrkkyille sisältä ja ulkopuolelta. Tätä helpottavat haitalliset ympäristöolosuhteet, haitallinen tuotanto, huono ravitsemus, alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi. Myrkkyjen vaikutuksesta maksakudoksen solukalvojen johtavuus heikkenee. Tämä johtaa kerääntymiseen sappihapon soluihin, joka tuhoaa ne, ja sitten sidekudos kasvaa hepatosyyttien sijasta. Tämä patologia, jos sitä ei pysäytetä, johtaa väistämättä maksakirroosiin ja pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen.

Heptralin laskimonsisäisen käyttöönoton jälkeen tapahtuu solumembraanien normaalin tilan asteittainen palautuminen ja sappihappojen kuljetus paranee. Jo toisella hoitopäivänä sidekudosolujen muodostumis- ja kasvuprosessi suppressoituu. Tämä johtaa maksakirroosin helpottumiseen taudin missä tahansa vaiheessa. Terapeuttista vaikutusta parannetaan lievittämällä potilasta psykologisesta stressistä, pelosta ja ahdistuksesta heidän terveydestään. Antamalla lääkettä laskimonsisäisesti lääkäri saavuttaa halutun tuloksen nopeasti ja ilman komplikaatioita.

Heptrala-tabletit

Ota Heptrale suositellaan kehon suojatoimintojen parantamiseksi. Lääkkeen aktiiviset komponentit, jotka annetaan laskimonsisäisesti, tunkeutuvat maksaan, estävät vapaiden radikaalien, alkoholin ja elintarvikelisäaineiden elementtien tunkeutumisen kudokseen. Lääkkeen aktiiviset komponentit edistävät maksasolujen regeneroitumisprosessin aktivoitumista.

Tämän lääkkeen tippumista käytetään alkoholiin vaikuttavien henkilöiden poistamiseen vakavasta myrkytystilasta. Laskimonsisäisesti tällaisissa tapauksissa lääkettä annetaan asteittain, jotta se ei aiheuta euforian ja verenpaineen voimakkaan nousun aiheuttamia sivuvaikutuksia.

Heptralilla on suuri läpäisevyys kyky ylittää veri-aivoesteen. Verenkierrosta peräisin olevan lääkeaineen ademetioniinin aktiivinen komponentti siirtyy suoraan aivosoluihin. Tämän seurauksena biokemialliset prosessit palautetaan, neuronien tila normalisoidaan. Jopa pienessä määrin Geptral parantaa hermoimpulssien johtavuutta, aktivoi koko keskushermostojärjestelmän aktiivisuuden. Useiden päivien ajan potilas vapautuu täysin masennuksesta.

Reseptilääke

Heptral on tarkoitettu maksasairauksien aiheuttamien sairauksien hoitoon. Lääkkeellä on erinomainen yhteensopivuus ruoansulatuskanavan ruoansulatuskanavan luonnollisten solujen ja verisuonten kudosten kanssa.

Ampullia ja tabletteja käytetään tällaisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon:

maksan rasvainen rappeutuminen;

krooninen ja akuutti hepatiitti;

maksavauriot eri toksiinien kanssa;

krooninen kolecistiitti ilman kivimuotoa;

Heptralia käytetään melko usein itsenäisenä lääkkeenä masennuksen hoidossa. Toisin kuin useimmat masennuslääkkeet, tällä lääkkeellä on hyvä yhteensopivuus lähes kaikkien vastaavien ja etuyhteydettömien lääkkeiden kanssa.

Heptral injektiota varten

Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että Heptralia ja alkoholia ei saa käyttää samanaikaisesti. Tämä yhdistelmä antaa vahvoja komplikaatioita riippumatta siitä, kuinka paljon alkoholia humalassa ja tabletteja otettiin.

Sovellusmenetelmät

Heptral-hoitoa määrätään sen jälkeen, kun lääkäri tutkii potilaan terveydentilan ja määrittää lääkkeen yhteensopivuuden kehon kanssa. Hoidon kulku voi kestää kaksi viikkoa tai enemmän. Jotta vaikutukset vaurioituneeseen elimeen tai keskushermostoon voitaisiin aloittaa nopeammin, lääke injektoidaan ensin laskimoihin. Ampullin sisältö laimennetaan vain tislatulla vedellä nesteen koaguloitumisen ja kiinteän sakan muodostumisen välttämiseksi. Lääkkeen käyttöönottoa ohjaa potilaan tila allergisten reaktioiden ja sivuvaikutusten ajoissa havaitsemiseksi. Potilaan painosta ja iästä riippuen hänelle annetaan yksi tai kaksi injektiota päivässä.

Koska neste imeytyy huonosti pehmytkudokseen, potilaalle määrätään samanaikaisesti B12-vitamiinin ottaminen. On suositeltavaa tehdä injektio kehon osaan, jossa ohuin iho on. Olkapää ja lantio sopivat tähän parhaiten. Jos lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, tiputuspisaroiden nopeuden tulisi olla minimaalinen. Potilaan tilasta riippumatta se ei saa ylittää 20 tippaa minuutissa.

Kun potilaan tila on vakiintunut, muotoa, kuten ampullia, ei enää käytetä. Injektion sijaan pillereitä määrätään. Annoksen laskeminen perustuu potilaan painoon. Jos vasta-aiheita ei ole, päivittäinen annos on 6-12 mg / 1 kg potilaan ruumiinpainoa. Keskimääräinen annos on 300-900 mg (1-2 yksikköä). Pillereiden ottaminen kestää vähintään 2 viikkoa. Parhaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi suositellaan hoidon kestoa enintään 2 kuukautta. Ennen hoidon aloittamista lääkäri selittää potilaalle, miten pillerit otetaan, määrittelee, mitä haittavaikutuksia Geptral voi antaa, ja menettelytavat heidän toimilleen. Lääkkeen imeytymisen on oltava juoma aterian jälkeen. Tabletteja ei voi pureskella tai esipuristaa. Ne on nieltävä kokonaisina, pestävä runsaalla vedellä, jotta estetään ruokatorven tarttuminen.

Haittavaikutukset

Heptral on tehokas lääke. Korjaavan funktion lisäksi lääke voi aiheuttaa häiriöitä sisäelinten ja aivojen työssä.

Hoidon aikana potilaalla voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

Ruoansulatushäiriöt. Potilaat kokevat vatsakipua, pahoinvointia ja suun kuivumista. Melko harvinaisia ​​ovat turvotus, ripuli ja oksentelu.

Aivojen komplikaatiot. Ne ilmenevät heikkoudena ja huimauksena, voimakkaina päänsärkyinä ja tajunnan pilvinä. Mahdollinen koordinaation menetys ja raajojen tunnottomuus.

Moottorin heikentynyt toiminta. Nivelissä ja lihaskudoksessa on kipuja. Myös levossa on kouristuksia.

Immuuni heikkenee. Tämä rikkominen ilmenee tulehdusprosessien kehittymisessä virtsateissä. Kystiitin, kandidiaasin ja hiekan muodostumisen riski virtsarakossa kasvaa.

Ihon vauriot. Potilaat kärsivät liiallisesta hikoilusta, iholla esiintyy pisteitä ja ihottumia. Vakavimmissa tapauksissa nekroosi kehittyy.

Yleisiä komplikaatioita ovat lievä ruumiinlämpötilan nousu, terveyden heikkeneminen ja tehokkuuden heikkeneminen.

Vasta-aiheet

Heptral ja alkoholi ovat yhteensopimattomia käsitteitä. Kun alkoholijuomia käytetään säännöllisesti, valmisteen aktiiviset komponentit neutraloidaan. Terapeuttista vaikutusta ei saavuteta, ja tauti etenee edelleen.

Heptral ja alkoholi ovat yhteensopimattomia

Injektioiden ja tablettien muodossa oleva lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

Huono perinnöllisyys, erityisesti metioniinisyklin rikkominen, homokysteinuria tai hyperhomokysteinemia.

Yksilöllinen suvaitsemattomuus koko lääkkeelle tai jollekin sen osille. Havaittu hoidon aikana.

B12-vitamiinin alhainen määrä ja heikko imeytyminen elimistössä.

Ikä jopa 18 vuotta.

Raskauden ensimmäiset 2 trimestria.

Jos tällaisia ​​rajoituksia esiintyy, hoitava lääkäri määrää samanlaisia ​​lääkkeitä maksan hoitoon tai masennusoireyhtymän helpottamiseen.

Huumeiden vapauttamislomake

Heptralin tuotanto tapahtuu Yhdysvalloissa lääkealan yrityksessä Abbott. Jokaisen tuotteen osalta valmistaja liittää yksityiskohtaisia ​​ohjeita, jotka sisältävät suosituksia lääkkeiden käytöstä. Lääkemääräyksen käyttö on kuitenkin sallittua vain tutkinnan ja asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Lääkkeen perustana on synteettinen aine ademetioniini. Sen tehokkuuden ja monimutkaisten vaikutusten parantamiseksi sairaille elimille lisätään eri annosmuotoihin erilaisia ​​vaikutuksia sisältäviä aineita.

Lääke sisältää tällaisia ​​apukomponentteja:

kolloidinen piidioksidi;

Heptrale-tabletit ovat saatavana irtotavarana. Ne on päällystetty kovalla valkoisella kuorella, joka liukenee mahan mehun vaikutuksesta. Yksi tabletti sisältää 400 mg ademetioniinia. Pakatut pillerit rakkuloissa, joissa on 20 yksikköä. Läpipainopakkaukset on pakattu pahvilaatikkoon, joka ei välitä valoa.

Injektionesteitä markkinoidaan pullo- ja lasiampullipulloina liuottimella. Jauhe on synteettinen huumeiden ademetioniini puhtaana. Vaikuttavan aineen paino on 400 mg. Ampullit sisältävät puhdistettua vettä, jossa on lysiiniä ja natriumhydroksidia. Nämä aineet ovat käyttövalmiiden liuosten stabilointiaineita. Injektiot toimitetaan apteekeille pahvilaatikoissa, joissa on 5 pulloa ja ampullia.

Lääkettä myydään vapaasti ilman reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Pidä lääke tiiviisti suljetussa pakkauksessa. Säilytyspaikan tai -paikan lämpötila ei saa ylittää +5... +25 ºС. Säilytysolosuhteiden olisi varmistettava, että eläimillä, lapsilla ja mielenterveyshäiriöillä ei ole sitä. Jos talossa on henkilö, joka juo, niin lääkkeen tulisi olla piilossa, jotta sitä ei olisi mahdollista löytää. Vakavan myrkytyksen tilassa henkilö voi käyttää kaikkea maksimoimaan euforian tunteen.

Valmistuspäivä ja lääkkeen säilyvyysaika on merkitty pakkaukseen. Lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on hävitettävä.

Hoidamme maksan

Hoito, oireet, lääkkeet

Heptral-kesto

Huumeiden nimi: Heptral (Heptral)

Heptral on lääke, joka on suunniteltu maksan puhdistamiseen ja palauttamiseen, kun taas sillä on masennuslääke.

Kuva huumeiden Heptrale

• Latinalainen nimi: Heptral
• ATC-koodi: A16AA02
• Vaikuttava aine: Ademetioniini
• Valmistaja: Famar L´Aigle, Ranska

rakenne

• 400 mg ademetioniinia (INN), MCC: tä, piidioksidia (kolloidisessa muodossa);
• Na-karboksimetyylitärkkelys (tyyppi A);
• Mg-stearaatti.

• etyyliakrylaatti ja metakryylihappokopolymeeri (1: 1);
• 30% simetikoniemulsiota;
• talkki;
• makrogoli 6000;
• polysorbaatti 80;
• Na-hydroksidi;
• vettä.

Ademetioniinin annos yhdessä lyofilisaattipullossa on 400 mg.

Liuotinpullo sisältää:

Annostuslomake

• lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon;
• enteropäällysteiset tabletit.

Farmakologinen vaikutus

• choleretic;
• myrkkyjä;
• hepato-ja neuroprotective;
• holekineticheskoe;
• antioksidanttina;
• masennuslääke.

farmakodynamiikka

Ademetioniini - kuuluu hepatoprotektorien ryhmään, jolla on masennuslääke. Sillä on choleretic ja cholekinetic vaikutuksia, on detoksifikaatio, uudistava, antioksidantti, anti-fibroottisia ja neuroprotective ominaisuuksia. Täyttää S-adenosyyli-L-metioniinin (ademetioniini) alijäämän ja stimuloi sen tuotantoa kehossa, se sisältyy kehon kaikkiin väliaineisiin. Ademetioniinin korkein pitoisuus on maksassa ja aivoissa.

Suorittaa keskeisen roolin kehon aineenvaihduntaan, osallistuu tärkeisiin biokemiallisiin reaktioihin:

• transmetylaatioreaktioihin;
• transsulfatirovanii;
• transaminaatiolla.

Transmetylointireaktioissa ademetioniini lahjoittaa metyyliryhmän solukalvojen, neurotransmitterien, nukleiinihappojen, proteiinien, hormonien jne. Fosfolipidien synteesille. trikarboksyylihapposyklin biokemialliset reaktiot ja täydentävät solun energiapotentiaalia).

Suurentaa glutamiinin pitoisuutta maksassa, kysteiinissä ja tauriinissa plasmassa; vähentää metioniinin pitoisuutta seerumissa normalisoimalla maksan metabolisia reaktioita. Dekarboksyloinnin jälkeen se osallistuu aminopropylointireaktioihin polyamiinien prekursorina - putressiininä (solun regeneroinnin ja hepatosyyttien proliferaation stimuloijana), spermidiininä ja spermiininä, jotka sisältyvät ribosomien rakenteeseen, mikä vähentää fibroosiriskiä. Siinä on choleretic toimintaa.

Ademetioniini normalisoi endogeenisen fosfatidyylikoliinin synteesin hepatosyyteissä, mikä lisää kalvojen juoksevuutta ja polarisoitumista. Tämä parantaa hepatosyyttien kalvoihin liittyvien sappihappojen kuljetusjärjestelmien toimintaa ja edistää sappihappojen kulkeutumista sappisysteemiin. Se on tehokas kolestaasin (intralobulaarinen ja interlobulaarinen) variantissa (heikentynyt synteesi ja sappivirta). Ademetioniini vähentää sappihappojen myrkyllisyyttä hepatosyytissä ja suorittaa niiden konjugoinnin ja sulfatoitumisen. Konjugointi tauriinin kanssa lisää sappihappojen liukoisuutta ja niiden poistamista hepatosyytistä. Sappihappojen sulfatoitumisprosessi edistää niiden poistumista munuaisista, helpottaa hepatosyyttien kulkua kalvon läpi ja sappin erittymistä. Lisäksi sulfatoidut sappihapot itse suojaavat lisäksi maksasolujen kalvoja ei-sulfatoitujen sappihappojen myrkyllisestä vaikutuksesta (suurina pitoisuuksina, jotka ovat hepatosyytteissä, joissa on intrahepaattinen kolestaasi).

Potilailla, joilla on diffuusi maksasairaus (maksakirroosi, hepatiitti) intrahepaattisen kolestaasin oireyhtymän kanssa, ademetioniini vähentää kutinaa ja biokemiallisten parametrien muutoksia, mukaan lukien suora bilirubiini, alkalisen fosfataasin aktiivisuus, aminotransferaasit jne. Choleretic- ja hepatoprotektiiviset vaikutukset säilyvät jopa 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.

Sen on osoitettu olevan tehokas hepatopatioissa, jotka johtuvat erilaisista hepatotoksisista lääkkeistä. Opioidiriippuvuuteen sairastuneiden potilaiden nimittäminen, johon liittyy maksavaurioita, johtaa abstinention kliinisten ilmenemismuotojen taantumiseen, maksan ja mikrosomaalisten hapettumisprosessien toimintatilan parantamiseen.

Antidepressiivinen aktiivisuus näkyy asteittain ensimmäisen hoitoviikon lopusta alkaen ja stabiloituu kahden viikon kuluessa hoidosta. Vaikuttava toistuvilla endogeenisillä ja neuroottisilla masennuksilla, jotka ovat resistenttejä amitriptyliinille. Se kykenee keskeyttämään masennuksen uusiutumisen.

Nimeäminen osteoartriitin kanssa vähentää kipujen vakavuutta, lisää proteoglykaanien synteesiä ja johtaa rustokudoksen osittaiseen regeneroitumiseen.

farmakokinetiikkaa

1. Parenteraalinen biologinen hyötyosuus on 96%, plasmapitoisuus saavuttaa maksimiarvot 45 minuutin kuluttua.
2. Metaboloituu maksassa.
3. Yhteys plasman proteiineihin ei ole merkittävä.
4. Se läpäisee veri-aivoesteen.
5. Ademetioniinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on merkittävä.
6. Puoliintumisaika (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet Geptral

1. Intrahepaattinen kolestaasi pre-kirrootti- ja kirroottisissa tiloissa, joita voidaan havaita tällaisissa sairauksissa:

• maksan rasvainen rappeutuminen;
• krooninen hepatiitti;
• myrkyllisiä maksavaurioita eri etiologioissa, mukaan lukien alkoholi, virus, lääkkeet (antibiootit, syöpälääkkeet, antituberkuloosi ja antiviraaliset lääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet);
• krooninen kolecistiitti ilman kiviä;
• sappitietulehdus;
• maksakirroosi;
• enkefalopatia, ml. maksan vajaatoimintaan (alkoholi jne.).

2. Intrahepaattinen kolestaasi raskaana olevilla naisilla;

3. Masennuksen oireet.

Vasta

1. Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponenteille.
2. Ikä jopa 18 vuotta.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulee käyttää:

• Bipolaariset häiriöt (ks. Kohta "Erityisohjeet").
• Raskaus (I raskaus).
• Imettämisen aika (imetys).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Suurten ademetioniinin annosten käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella ei aiheuttanut haittavaikutuksia. Lääkkeen Heptral käyttö raskaana olevilla naisilla ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Haittavaikutukset

Yleisimpiä (yleisiä) havaittuja haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu ja ripuli. Alla on yhteenveto tiedoista haittavaikutuksista, joita havaittiin ademetioniinin käytön aikana tableteissa ja injektoitavissa annosmuodoissa.

Immuunijärjestelmän osa: kurkunpään turvotus, allergiset reaktiot.

Iho: hikoilu, kutina, ihottuma, angioedeema, ihoreaktiot.

Infektiot ja hyökkäykset: virtsatieinfektiot.

Hermostoon liittyvä osa: huimaus, päänsärky, parestesia, ahdistuneisuus, sekavuus, unettomuus.

CCC-puolelta: kuumat aallot, pinnallisen suonen flebiitti, sydän- ja verisuonitaudit.

Ruoansulatuselimistön puolella: vatsan tunkeutuminen, vatsakipu, ripuli, suun kuivuminen, dyspepsia, ruokatorven tulehdus, ilmavaivat, maha-suolikanavan häiriöt, ruoansulatuskanavan verenvuoto, pahoinvointi, oksentelu, maksakolikot, maksakirroosi.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: nivelkipu, lihaskouristukset.

Muut: astenia, vilunväristykset, flunssan kaltainen oireyhtymä, huonovointisuus, perifeerinen turvotus, kuume.

Käyttöohjeet Geptral

Pill-sovellus

Käyttöohjeiden suositusten mukaisesti Geptrala-tabletteja on otettava suun kautta aterioiden välillä ensimmäisellä puoliskolla ilman pureskelua tai murskaamista. Pilleri poistetaan pakkauksesta välittömästi ennen sen ottamista.

Päivittäinen annos - 2-4 tablettia 400 mg. Hoidon kesto riippuu todisteista.

Huumeiden ampullit

Heptral ampulleissa annetaan suonensisäisesti tai lihakseen. Laskimonsisäiset injektiot ovat hyvin hitaita.

Liuos valmistetaan välittömästi ennen injektiota, käyttäen erityisesti laimennettua liuotinta lyofilisoitua massaa laimennusta varten.

Injektion jälkeen loput lääkkeet on hävitettävä.

Heptralin injektoitava muoto ei ole yhteensopiva kalsiumioneja ja emäksisiä liuoksia sisältävien valmisteiden kanssa.

Lääkkeen päivittäinen annos VPH - 1-2 ampullia (400 - 800 mg ademetioniinia päivässä). Hoito kestää 2 viikkoa.

Masennuksella lääkettä käytetään samankaltaisessa annoksessa. Injektiot tulee tehdä 15-20 päivän kuluessa.

Tarvittaessa potilaan tukeva hoito siirretään ademetionionin tabletin muotoon. Tabletit kestävät 2-4 kappaletta päivässä. 2-4 viikkoa.

yliannos

Yliannostustapauksia ilmoitettiin.

vuorovaikutus

Lääkevalmisteiden yhteisvaikutuksia ei havaittu.

Klomipramiinia ja ademetioniinia käyttävällä potilaalla on raportoitu serotoniinin myrkytystä.

Koska tätä vuorovaikutusta pidetään mahdollisena, ademetioniinia tulee antaa hyvin huolellisesti trisyklisten masennuslääkkeiden, SSRI: iden ja tryptofaanipitoisten yrttien kanssa.

Erityiset ohjeet

Kun otetaan huomioon lääkkeen tonic-vaikutus, ei ole suositeltavaa ottaa sitä nukkumaan mennessä. Heptral-lääkkeen nimittäminen potilaille, joilla on maksakirroosi hyperatsotemian taustalla, on jäljellä olevan typen säännöllinen valvonta. Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen määrittää urean ja kreatiniinin pitoisuus veren seerumissa.

Admetioniinia ei suositella potilaille, joilla on kaksisuuntaisia ​​häiriöitä. Ademetioniinia käyttävillä potilailla on ilmoitettu masennuksesta hypomaniaan tai maniaan.

Ademetioniinia käyttävillä potilailla on myös ilmoitettu äkillisestä tai kasvavasta ahdistuksesta. Useimmissa tapauksissa hoidon peruuttamista ei tarvita, useissa tapauksissa ahdistuneisuus poistettiin annoksen alentamisen tai lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Koska B12-vitamiinin ja foolihapon puute voi vähentää ademetioniinin tasoa potilailla, joilla on riski (anemia, maksasairaus, raskaus tai vitamiinivajauksen todennäköisyys muiden sairauksien tai ruokavalion, kuten kasvissyöjien, vuoksi) on tarpeen valvoa vitamiinitasoa. Jos havaitaan puutetta, on suositeltavaa käyttää samanaikaisesti ademetioniinia B12-vitamiinin ja foolihapon kanssa. Ademetioniini vaikuttaa homokysteiinin immunologisen analyysin tulokseen, joka voi olla syynä virheellisesti korkealle homokysteiinitasolle plasmassa. Ademetioniinia saavilla potilailla on suositeltavaa käyttää ei-immunologisia analyysimenetelmiä homokysteiinin tason määrittämiseksi.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien kanssa työskentelyyn. Huimausta voi esiintyä joillakin potilailla Heptralin käytön aikana. Ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja työskennellä mekanismeilla lääkkeen ottamisen aikana, kunnes potilaat ovat varmoja siitä, että hoito ei vaikuta kykyyn osallistua tällaiseen toimintaan.

Heptral-analogit

Rakenneanalogi: Heptori.

Huumeet, joilla on samanlainen toimintamekanismi:

1. Glutamiinihappo.
2. Histidiini.
3. Karnith.
4. Karnitiini.
5. Elkar.
6. Epilapton.

Myyntiehdot

Lääke on saatavilla apteekeissa reseptillä.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Lääkettä (sekä lyofilisaattia että tabletteja) tulee säilyttää 15-25 ° C: ssa.

Kestoaika - 3 vuotta.

Arvostelut Heptral

Potilaat, jotka joutuvat hoitamaan maksan, jättävät Heptralista hyvät arvostelut foorumeilla ja kutsuvat sitä ainoaksi todella toimivaksi hepatoprotektoriksi. Ihmiset, joilla on maksakirroosi, sanovat, että parhaat tulokset voidaan saavuttaa ottamalla lääke 2 kertaa vuodessa kolmen kuukauden kursseilla.

Injektiot ja pillerit Heptral on tähän mennessä tehokkain keino alkoholin väärinkäytön aiheuttamien maksavaurioiden hoitoon.

Lisäksi Heptralea voidaan käyttää menestyksekkäästi psoriaasiin ja psoriaattiseen niveltulehdukseen.

Hinta Geptral, mistä ostaa

Osta Heptral (400 mg tabletit, pakkaus nro 20) Moskovassa, Pietarissa, Ufa: ssa tai Novosibirskissa voi olla keskimäärin 1500 ruplaa.

Miten ottaa Heptralia pillereihin tai pistää lääkettä

Terapeuttinen lääke "Heptral" normalisoi hepatoprotektiivisia ja neuroprotektiivisia mekanismeja, tukee regeneroivia ja choleretic-prosesseja maksassa, sillä on masennuslääke-aktiivisuutta, stimuloidaan antioksidanttimenetelmiä. Sen käyttöön liittyy voimakas vieroitusvaikutus, joka johtuu redox-reaktioiden vähenemisestä soluissa.

Farmakologinen vaikutus

Heptralin pitkä vastaanotto normalisoi seuraavien elinten ja järjestelmien työtä:

1. Sappihapot puhdistetaan myrkyllisistä aineista, sappihiilijärjestelmien työ normalisoidaan. Sappien ulosvirtaus erittimen kautta palautuu.
2. Masennukset, itsemurha-suuntaukset estetään. Jatkuvat endogeeniset ja neuroottiset masennuksen muodot, jotka liittyvät amitriptyliinin immuniteettiin, pidätetään. Masennuslääke tehostuu lisäämällä lääkkeen pitoisuutta kudoksissa lääkkeen ensimmäisen viikon jälkeen ja sitä pidetään tietyn ajan ajan optimaalisella tasolla kahden viikon hoidon jälkeen.
3. Se edistää rustokudosten regeneraatioon osallistuvien proteoglykaanien synteesiä, vähentää kivun oireiden vakavuutta.
4. Hoidon jälkeen kysteiinitasot lisääntyvät ja metioniini verituotteissa vähenee.
5. Maksan solujen vaihtoreaktioiden laatu kasvaa, glutamiinin määrä kasvaa, mikä johtaa elinten toimintojen palautumiseen.

Heptralin vaikuttava aine on synteettisesti valmistettu ademetioniini, orgaaninen luonnollinen ei-proteiinikytkin, joka on osa hepatoprotektorien ryhmää.

Tämä on tehokas koentsyymi, joka osallistuu metyyliyhdisteiden jakautumisen reaktioihin koko kehossa. Tällä vaikuttavalla aineella on lievä masennuslääke.

Heptral korvaa aktiivisen ademetioniinin puutteen kaikissa soluissa, regeneroi sen tuotannon maksassa, aivoissa ja selkäytimessä.

Lääkeaine aktivoi hepatosyyttien regeneratiiviset prosessit, tukee niiden toimintoja optimaalisella tasolla.

Lääkkeen tehokas vaikutus koko kurssin aikana säilyy 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.

Käyttöaiheet

Usein Heptralin nimittämisen syy on monenlainen maksasairaus. Lääkkeen merkkejä ovat depressiiviset patologiat, mukaan lukien alkoholismin aiheuttamat autonomiset, somaattiset, neurologiset ja henkiset häiriöt toisessa ja kolmannessa vaiheessa.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mikä tekee sopivimmaksi ottaa lääkettä Heptral, erityisesti sen sopivin muoto - tabletit.

Tätä lääkettä suositellaan seuraaviin sairauksiin:

• krooninen hepatiitti;
• rasva-hepatosis;
• eksogeeninen myrkytys (alkoholismi, hormonaalisten lääkkeiden, antibioottien ja masennuslääkkeiden hallitsematon nauttiminen, erilaiset myrkyt ja toksiinit);
• sappirakon tulehduksellinen vaurio, johon ei liity laskennan muodostumista;
• intrahepaattinen kolestaasi, kolestaasin tapaukset raskaassa perheessä;
• hepatosyyttien vaurioituminen;
• sappikanavan tulehdus;
• kirroosi tai kirroosin kehittymisen todennäköisyys;
• orgaaninen aivovaurio;
• enkefalopatia maksan vajaatoiminnan taustalla, mukaan lukien alkoholimuoto.

Lääkeaine auttaa normalisoimaan maksan sappitoiminnan tuotteen koostumusta ja johdonmukaisuutta, parantamaan fysiologisten maksan reaktioiden laatua, elimen yleistä tilaa, ja hoito on usein määrätty maksan tukemiseksi metastaaseissa, jotka löytyvät siinä olevista metastaaseista, sillä se nopeuttaa kudosten regeneroitumista.

Dermatologisessa käytännössä Heptrale näyttää hyviä tuloksia pitkäaikaisella remissiolla psoriaasin eri muotojen hoidossa. Ihosairauksiin suositellaan lihaksensisäistä injektiota.

Heptralin käyttö auttaa myös poistamaan masennushäiriöiden oireita.

Tabletin muoto, annostusohjeet

Apteekit korostavat lääkeainetta jauhetilassa, että se on kaikkein hyväksyttävin muoto sopivaan jatkokäyttöön. Sen perusteella valmistetaan tabletteja, ja injektionesteisiin tehdään steriilejä liuoksia.

Heptral-pillereitä on saatavana enteerisellä pinnoitteella. Ne otetaan suun kautta annostuksessa oheisten ohjeiden tai lääkärin suositusten mukaisesti. Saatavilla olevat pakkaukset sisältävät 10 tai 20 kappaletta.

Tabletit, joissa on valkoinen tai kellertävä väri, on nieltävä kokonaisina, riittävä määrä vettä. On kiellettyä pureskella, murskata ja pilkkoa lääkettä. Käyttöohjeet Heptral pillereiden sarjoissa: yksi annos lääkettä - 1 tabletti, otettu 2-3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ruokailua. Ademetioniinin päivittäinen annos on 800-1600 mg.

Yhden 400 mg: n annoksen jälkeen vaikuttavan aineen pitoisuus verenkierrossa saavuttaa noin 0,7 mg / l 2-6 tunnin ajan. Lääkkeen biologinen hyötyosuus (elimistössä imeytyvän lääkeaineen tehokkaan osan määrä) suun kautta annettuna on 5%.

Sitoutuminen seerumin proteiineihin määrittelee pienen määrän ademetioniinin pitoisuutta aivo-selkäydinnesteessä. Heptralin puoliintumisaika on noin 90 minuuttia (tämän ajan jälkeen 50% lääkkeen kokonaismäärästä injektoituneesta kokonaismäärästä pysyy kehossa).

Heptralin biologinen muuntuminen tapahtuu maksassa, se eliminoituu elimistöstä munuais- ja virtsateiden kautta, puoliintumisaika on 1, 5 tuntia.

Kätevin hoito on seuraava:

• ensimmäinen saanti aamulla, 20-30 minuuttia ennen aamiaista, tablettien määrä 1-2 kpl;
• toinen kerta ennen lounasta, määrä on 1 kappale, jossa on 3 yksittäistä tapaamista, 2 kappaletta 2 erillistä ruokaa;
• 3 ateriaa päivässä - 1 pala ennen illallista (iltapäivätee).

Viimeinen kerta, kun lääkettä tulee kuluttaa viimeistään 18 tuntia. Riippuen taudin monimutkaisuudesta ja henkilön yleisestä tilasta lääkehoidon kesto määritetään. Yleensä hoito kestää 2-4 viikkoa. Toistuva hoito suoritetaan aikaisintaan kuukauden kuluttua.

Tärkein komponentti on ademetioniini-ioni.

Heptralin tabletit sisältävät apukomponentit:

• vesi;
• talkki;
• farmaseuttinen ja elintarvikkeiden stabilointiaine E572;
• polysorbaatti, valmistettu hedelmistä, marjoista - aromi;
• simetikoni, tehokas lisääntyneessä kaasunmuodostuksessa suolistossa;
• enterosorbentti, joka sitoo ja sisältää erilaisia ​​toksiineja, allergeeneja tai myrkyllisiä aineita;
• erityinen sakeutusaine;
• natriumhydroksidi on kaikkein emäksisempi alkali;
• erilaisia ​​täyteaineita;
• elintarvikkeiden makuja.

On olemassa teoria, jonka mukaan Heptral ei imeydy elimistöön ilman foolihappoa ja B12-vitamiinia. Tästä aiheesta ei ole virallista vahvistusta, mutta tutkimus on jatkunut jo useita vuosia.

Ikääntyneiden mielestä munuaisten ja sydämen toimivuuden vähenemisen, kroonisten patologioiden esiintymisen vuoksi on suositeltavaa pienentää terapeuttista annosta vähimmäismäärään. On tarpeen seurata Heptralin yhteensopivuuden astetta ja hoidon määrää.

Lääkekurssin onnistunut tulos saavutetaan lääkkeen oikean saannin vuoksi. Ennen hoidon aloittamista sinun täytyy tietää, miten (kuinka paljon, ennen ateriaa tai sen jälkeen) sinun tulee ottaa Heptral-tabletteja. Käyttöohjeiden noudattamatta jättäminen tekee lääkkeestä hyödytön.

Kun ostat lääkkeen apteekkiverkostossa, sinun on kiinnitettävä huomiota lääkkeen tarkkaan nimeen. On tapauksia, joissa sairaat ihmiset ottivat "Gapra Light" -pillot, jotka eivät ole analogisia tehokkaan lääkkeen kanssa, mutta joita mainostetaan ravintolisänä ja jotka eivät sovellu vakavien maksan poikkeavuuksien hoitoon.

Tabletin muotoa käytetään useimmiten ylläpitohoidossa. Tällaisissa tapauksissa lääke otetaan yhdellä tai useammalla annoksella 2-4 tablettia päivässä. Hoitokurssin kesto valitsee lääkäri erikseen, riippuen pääasiallisen hoidon tehokkuudesta.

Ennaltaehkäisyä varten Heptralia ei määrätä. Sen vastaanotto on tarkoituksenmukaista erityistapauksissa, joissa hoito muiden farmakologisten aineiden kanssa, joilla on vakavia haittavaikutuksia, on kielletty.

Lääkettä suositellaan kemoterapian jälkeen, kun on tarpeen palauttaa maksan toiminta.

injektiot

Heptralin vapautuminen tehdään kuivan jauheen muodossa lääkkeen sopivaksi valmistamiseksi nestemäisessä muodossa laskimonsisäisten ja lihaksensisäisten injektioiden suorittamiseksi.

Valmistuksen aikana käytetään lyofilisointimenetelmää: hermeettisiin läpinäkyviin lasikapseleihin säilytettävä jauheena oleva lääke sekoitetaan nestemäiseen liuottimeen erityisissä ampulleissa. Pakkaukset injektioiden valmistukseen sisältävät 5 yksikköä lääkkeen molempia komponentteja.

Liuottimen koostumus sisältää aineita:

• injektionesteisiin käytettävä vesi;
• natriumhydroksidi;
• L-lysiini.

Lääkkeen kokonaisannos IV- ja IM-injektiota varten on 400-800 mg päivässä. Yksi kuiva lääkkeen kapseli sisältää 400 mg ademetioniini-ionia. Injektiokurssin kesto on 2 viikkoa. Lääkärin harkinnan mukaan, jos tarvitaan lisähoitoa, lääkkeitä annetaan tablettien muodossa. Tällöin tablettihoidon kesto ei saa ylittää kuukautta.

Jauhemaista valmistetta varten yhtenäinen koostumus on valkoista tai kellertävää, ilman eri värejä sisältäviä sulkeumia. Nesteen (joskus hieman keltaisen) liuottimen on oltava täysin läpinäkyvä. Sedimentin läsnäolo eliminoi sen käytön laimennusaineille.

Nestemuodon biologinen hyötyosuus, toisin kuin tabletit, on vähintään 95%, mikä vähentää lääkkeen sivuvaikutuksia minimiin. Injektiot tunnustetaan tehokkaammaksi.

Heptral voidaan sekoittaa suolaliuokseen ja nestemäiseen glukoosiin, se ei ole täysin yhteensopiva kaliumioneihin perustuvien liuosten kanssa.

Injektio suoritetaan seuraavasti:

1. Leikkaa ampullin yläosa pois, poista se sidoksella.
2. Irrota kapseli, kaada liuotin onteloon, sulje kumiholkki rajaan.
3. Sekoita saatu liuos perusteellisesti, kunnes jauhe on liuennut. On tarpeen kiinnittää huomiota lääkkeen johdonmukaisuuteen. Liukenemattomien elementtien läsnäolo on suljettu pois. Tätä lääkettä ei voi käyttää.
4. Aseta steriili neula kapselin kumitiivisteeseen, käännä sitä ylösalaisin, ota ruisku.
5. Desinfioi injektiokohta alkoholilla tai muulla antiseptisellä aineella.
6. Intramuskulaarinen injektio suoritetaan pakkan yläosassa tai olkapään ulkopuolella.
7. Laskimonsisäinen injektio tehdään kyynärpään sisäosassa. Tämä manipulointi edellyttää asianmukaisia ​​lääketieteellisiä pätevyyksiä.
8. Desinfioi injektiokohta uudelleen pistoksen päätyttyä.

Lääkettä tulee antaa oikein, mahdollisimman hitaasti. Injektiokohdien ja lihaksensisäisen injektion välisen etäisyyden on oltava vähintään 1 cm. Liuos valmistetaan välittömästi ennen injektiota, lääkkeen valmistaminen on kielletty etukäteen.

Usein Heptralin käyttöönotto tapahtuu pudottimella.

1. Jo valmistettu kirkas liuos injektoidaan injektiopulloon, jossa on suolaliuosta tai 5% glukoosia tilavuudella 250 tai 500 ml (otetaan riippuen lääkkeen määrästä), sekoitetaan hyvin.
2. Aseta pisaraan, joka on kytketty nykyiseen järjestelmään.
3. Optimaalinen annostusnopeus vastaa 25 tippaa minuutissa, toimenpiteen kesto on enintään 1 tunti.

Laskimonsisäinen tippuminen on tehokkain hoito. Lääke tulee pieninä annoksina (tippaa) tietyn ajan. Terapeuttisen aineen pitoisuus lasketaan suhdeluvusta: 1 injektiopullo lyofilisaattiin sekoitetaan 250 ml: aan infuusioliuosta.

Lääkettä otetaan aamulla tai iltapäivällä, jotta vältetään sen tonic vaikutus hermostoon nukkumaan mennessä.

Masennuksen hoidossa suositellaan lääkkeen ottamista yleissääntöön: 1 tai 2 400 mg: n laukausta riippuen taudin monimutkaisuudesta. Hoito kestää noin 2–3 viikkoa. Tulevaisuudessa on usein määrätty ottamaan pilleri Geptral saavutetun tuloksen säilyttämiseksi.

Haittavaikutukset

Heptralin käyttöä harvoissa tapauksissa liittyy epämiellyttäviin ilmentymiin, erilaisiin vaikeusasteisiin eri elimissä ja kehon järjestelmissä:

1. Ruoansulatusjärjestelmä. Usein on kipua, pahoinvointia, heikentynyttä ulosteet. Melko harvoin tehdään oksentelua, ruokatorven limakalvon tulehdusta, suun kuivumista, ruoansulatushäiriöitä, ruoansulatuskanavan kipua ja (tai) verenvuotoa, koliytymisvaikeuksia.
2. Hermosto Tajunnan, unihäiriön, päänsärkyjen ja huimauksen, subjektiivisten tunteiden häiriöiden tai ihon herkkyyden häiriöitä diagnosoidaan harvoin.
3. Luuston ja luuston luuranko. Joskus nivelkipu, raajojen kouristukset.
4. Virtsajärjestelmä. Eri virtsateiden infektiot.
5. Iho. Harvoin - ärsytys, punoitus, ihottuma ja kutina.
6. Allergia. Poikkeustapauksissa voi esiintyä Quincke-ödeemaa - se on nopeasti kehittyvä allerginen prosessi, joka muodostaa vaaran potilaan elämälle.
7. Paikalliset reaktiot. Pistoskohta on harvoin tulehtunut, punoitus, hematoma, turvotus, ihon nekroosi kehittyy - vakavin haittavaikutusten muoto.

Käsiteltyjen potilaiden kokonaismäärästä oireita koskevien valitusten määrä on määritelty "harvinaista" tai "hyvin harvinaista". Ilmenteet poistetaan erityisten lääkkeiden avulla, jotka on suunniteltu tukemaan tiettyjä oireita, mutta niiden käyttö on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa.

Joissakin tapauksissa lääkitys heijastuu potilaan yleiseen tilaan:

• lämpöä;
• pinnallisten suonien tulehdus;
• psykopatologiset häiriöt;
• vilustumisen oireet;
• heikkous, vilunväristykset;
• nesteen kertyminen pehmeisiin kudoksiin;
• termoregulointimekanismien epäonnistuminen.

Heptralin perusteella hoidettava kurssi kieltää ajoneuvon ajamisen, reaktion nopeuteen liittyvien manipulaatioiden toteuttamisen, mikä aiheuttaa riskin ihmisten elämälle ja terveydelle.

Lääkkeen sivuvaikutus pienenee, koska sen pitoisuus veressä ja kehon kudoksissa vähenee, ja ne pyrkivät tukahduttamaan voimakkaasti ilmaistuja sivuvaikutuksia oireenmukaisten lääkkeiden avulla.

Jos Heptralin jälkeen ilmenevät haittavaikutukset ovat riittävän voimakkaita, valitse korvaavampi korvaava lääke tai säädä sen annosta.

Vasta-aiheet ja sisäänpääsyn rajoitukset

Vasta-aiheet Heptralin ottamiseksi ovat:

• metioniinin metaboliaan liittyvät geneettiset poikkeavuudet;
• B12-vitamiinin imeytymisen rikkominen;
• allergia ja suvaitsemattomuus ademetioniinille ja muille komponenteille;
• vaikea anemia;
• kysteiniini-beeta-kystaasin puutos (CBS).

Heptralia ei ole ilmoitettu vasta 18-vuotiaana, koska lääkkeen vaikutuksista lasten kehoon ei ole riittävästi tietoa.

Joissakin tilanteissa lääkkeen käyttö on epätoivottavaa. Kuulemisen aikana lääkäri arvioi riskin todennäköisyyden ja hakemuksen myönteisen vaikutuksen suhdetta, jos on vakavia syitä, päättää hänen ottamisestaan.

Seuraavissa tapauksissa lääke otetaan lääkärin jatkuvassa valvonnassa:

• yli 65-vuotiaat;
• raskaus milloin tahansa, ensimmäisen raskauskolmanneksen on riskialttiin aika;
• imetys;
• mania-depressiivisen oireyhtymän läsnäolo;
• masennuslääke;
• munuaisten vajaatoiminta.

Näiden tekijöiden läsnä ollessa lääkärit säätävät pääsääntöisesti Heptralin annosta alempaan verrattuna ohjeiden suosittelemiin.

On korostettava, että lääkkeiden käytön rajoitukset raskauden aikana ovat luonteeltaan ennaltaehkäisevämpiä. Ei ole todellisia tosiseikkoja, jotka osoittaisivat ademetioniinin negatiivista vaikutusta sikiöön.

Heptral-hoidon aikana on kuitenkin tarpeen keskeyttää imetys lääkkeen tunkeutumisen vuoksi äidinmaitoon. Heptral on ristiriidassa tiettyjen huumeiden kanssa.

Samanaikainen käyttö seuraavien lääkkeiden kanssa on vältettävä:

• Antidepressantit trisykliset vaikutukset.
• Serotoniinin takaisinoton estäjät.

Hoidon aikana sitä valvoo:

• typen pitoisuus veressä, erityisen tärkeä potilailla, joilla on kirroosi;
• kreatiniinin ja urean pitoisuudet, jotka saattavat merkitä munuaisten aktiivisuuden poikkeavuuksia.

Tähän mennessä ei ole havaittu mitään yliannostustapauksia. Kun Heptralin määrä on käytetty normaalia korkeammalle, potilaan tilaa on seurattava tarkasti. Jos ilmenee ensimmäisiä merkkejä myrkytyksestä, on tarpeen ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin: tyhjennä vatsa, käytä sorbenttia, kuten aktiivihiiltä tai muuta.

Heptral-hoitoa on suositeltavaa tehdä samanaikaisesti foolihappoa ja B-vitamiineja sisältävien vitamiinikompleksien saannin kanssa.

Lisätietoja

Kestoaika - 3 vuotta, jos se on asianmukaisesti varastoitu:

• auringonvalon puute;
• lämpötila-alue 15 - 25 ° C.

Pienillä lapsilla ei pitäisi olla pääsyä lääkkeeseen, lääkkeellä on turvallisuusryhmä B.

Lääkkeen kustannuksiin vaikuttavat seuraavat tekijät:

• vapautuslomake;
• pakkausmäärät;
• asuinalueella.

Lääkkeen "Heptral" (latinankielinen nimi heptral) tuottaa italialainen valmistaja, se on korkealaatuista.

Virallisella sivustolla on melko luotettavaa ja hyödyllistä tietoa:

• huumeita myyvien suurkaupunkien apteekkien puhelinnumerot ja osoitteet;
• tehdä vertaileva analyysi hinnoista;
• Opi tilaamaan huumeet Internetin kautta, mukaan lukien kotitoimitus.

Foorumissa, joka on erillinen virallisen sivun sivu, lääkärit jättävät yksityiskohtaisen kuvauksen monimutkaisimmista ja mielenkiintoisimmista tapauksista, joissa Heptral-hoito antoi tuloksia. Huomasi kurssin käytön tarpeen.

Lääkärit erottavat seuraavat lääkkeen positiiviset näkökohdat:

• optimaaliset vapautumismuodot;
• laaja valikoima sovelluksia;
• paras hepatoprotektori;
• pääsyn tiheys;
• helppokäyttöisyys;
• somaattinen toiminta yhdessä lievän psykoaktiivisen keskittymisen kanssa.

Ainoa negatiivinen kohta on lääkkeen suhteellisen korkea hinta, joka vastaa sen laatua. Potilaiden tilan positiivinen dynamiikka havaittiin lääkkeen ensimmäisten annosten jälkeen. Jotkut asiantuntijat käyttävät Heptral-valmistetta yleisesti vahvistavassa hoidossa.

Monet kiitolliset potilaat ja heidän läheiset sukulaiset kirjoittavat myönteisiä arvioita huumeesta. Heptral on "alkuperäinen lääke, jolla on todistettu teho."

Esimerkkeistä voimme tuoda esiin ilmeisimpiä tapauksia:

1. Auttoi selviytymään vakavista maksaongelmista alkoholin pitkäaikaisen käytön jälkeen. Tulos tuntui säännöllisen nauttimisen jälkeen: esiintyi ruokahalua, ihonväristä paranemista ja yleistä tilaa.
2. Kemoterapian vaikutuksesta kärsivällä potilaalla ALT- ja AST-indikaattorit ovat poissa asteikosta. Heptralin 3 dropperin jälkeen analyysit tuottivat ALT- ja AST-arvoja pienemmiksi. Kahden viikon "prokapyvany" -hoidon jälkeen, 1,5 kuukautta kestäneen hoidon kesto tabletin muodossa, potilaan tila on parantunut merkittävästi.

Jos haluat jättää tarkistuksen, sinun on rekisteröidyttävä sivustoon, antamalla henkilökohtaiset tiedot, jätä valokuva.

Ennen kuin käytät lääkettä, on välttämätöntä, että otat yhteyttä asiantuntijaan, ja itsehoito on hengenvaarallinen.