Mitä maksa on vastuussa

Pyöritä paljon maksaa. Häneltä
Kaikki elimet riippuvat olemuksesta.
Muista, että se on kaikkien perusasioiden perusta.
Terve maksan henki - ja elin on terve

Miksi maksa on niin kuuluisa? Millaista työtä tämä vartalo tekee ruumiissamme (loppujen lopuksi aikuisen maksapaino on 2 kiloa!), Ja miksi tämä työ on niin tärkeää hyvinvoinnillemme?

Vastaus on yksinkertainen. Maksa on "leipäkori ja terveyskeskus" tai pikemminkin kehomme "jätevedenpuhdistamo" ja "laboratorio" keholle tarvittavien aineiden kehittämiseksi ja jopa varastotila, jossa varastoimme "hätävarastot sateisena päivänä"!

Maksatoimintojen luettelossa on yli 500 pistettä - mutta hänellä on kolme päätehtävää.

Maksan pääasiallinen tehtävä on puhdistaa keho.

Kehomme toimii kemiallisena laitoksena - kun syömme, juomme, siirrämme, hengitämme, siinä tapahtuu satoja kemiallisia reaktioita. Tarjoamme meille kaiken, mitä tarvitsemme, "kasvi" valitettavasti "heittää" "myrkyllisen jätteen" veren - ammoniakin, fenolin, asetonin. Kyllä, ja emme aina toimita hänelle "raaka-aineita", "oikea" - sitten juomme lasia - toinen, sitten syömme kuuma koiran kanssa (ja väriaineiden, makujen, säilöntäaineiden kanssa). "Pollute" kehomme ja monet lääkkeet - antibiootit, tulehduskipulääkkeet, hormonaaliset lääkkeet. Maksa auttaa meitä olemaan "tukahduttamatta" toksiinien virrassa - se "suodattaa" myrkylliset aineet ja muuntaa ne turvallisiksi yhdisteiksi, jotka poistetaan helposti kehosta.

Toinen tehtävä on tuottaa keholle tarpeellisia aineita.

Maksa "vapauttaa" ja ohjaa kolesterolia terveyshyötyihin - "rakennusmateriaalina" sukupuolihormonien synteesille ja sappien muodostumiselle. Maksa tuottaa joka päivä jopa puolitoista litraa sappia, joka on rasvan imeytymiseen tarvittava aine. Hän syntetisoi myös proteiineja, jotka ovat vastuussa veren hyytymisestä ja vitamiinien ja hivenaineiden "toimittamisesta" muille elimille.

Lopuksi maksa on "akku".

Se "veloittaa" muuntamalla hiilihydraatteja kehoksi glykogeeniksi, ja kun elimistö tarvitsee energiaa, tämä glykogeeni kuluu glukoosin tuottamiseen. Maksa voi varastoida glykogeenin saannin sateisena päivänä, ja se säilyttää myös A-, D-, E-, K-, B6- ja B12-vitamiinit.

Maksa "elää" oikeassa hypokondriumissamme. Sen suuri oikea lohko ja pieni vasen koostuvat hepatosyytteistä - näiden solujen kalvot toimivat suodattimina "puhdistusasemallemme".

Sappikanavat kulkevat hepatosyyttien välissä, ja verisuonet ympäröivät niitä ulkona. Mutta maksassa ei ole lähes mitään aistihäiriötä - niin se ei vahingoita ja selviydy kovalla työlläään "hiljaa", ja joskus emme arvaa, kuinka vaikeaa se on.

Usein esimerkiksi lomien aikana, kun vietämme aikaa runsaalla juhla-pöydällä, maksamme toimii ylikuormituksella. Suodattimilla ei ole aikaa käsitellä toksiinien virtausta, ja seuraavana aamuna pääsemme ulos sängystä, jossa on päänsärky, loppuun. Kirjoittamalla kaikki nämä oireet lomalle "rintakuva", emme ajattele maksa - koska se ei haittaa! Samaan aikaan yksi tärkeimmistä elimistä tarvitsee apuamme.

Oikea ruokavalio, kohtuullinen asenne huumeisiin, huumeiden oikea-aikainen käyttö maksan suojelemiseksi ja palauttamiseksi - tämä kaikki suojaa maksan työntekijää työskentelemästä kulumiseen, auttaa häntä toipumaan työvoiman "sokkista" ja tarjoamaan voimaa ja energiaa koko keholle!

Huolehdimme maksasta - ja autamme häntä huolehtimaan sinusta monta vuotta!

MAKSAA

Maksa, suurin selkärankaisten kehon rauha. Ihmisillä se on noin 2,5% kehon painosta, keskimäärin 1,5 kg aikuisilla miehillä ja 1,2 kg naisilla. Maksa sijaitsee oikeassa yläkulmassa; se kiinnitetään nivelsiteillä kalvoon, vatsan seinään, vatsaan ja suolistoon, ja se on peitetty ohuella kuitukalvolla, joka on glisson-kapseli. Maksa on pehmeä, mutta tiheä punaisenruskean värinen elin, ja se koostuu yleensä neljästä lohkosta: suuri oikeanpuoleinen lohko, pienempi vasen ja paljon pienempi hännän ja neliön lohko, joka muodostaa maksan alemman pinnan.

Toiminto.

Maksa on elinikäinen elin, jolla on monia eri toimintoja. Yksi tärkeimmistä on sappin muodostuminen ja erittyminen, kirkas oranssi tai keltainen neste. Sappi sisältää happoja, suoloja, fosfolipidejä (fosfaattiryhmää sisältävät rasvat), kolesterolia ja pigmenttejä. Sappihappojen ja vapaiden sappihappojen suolat emulgoivat rasvoja (ts. Hajoavat pieniin pisaroihin), mikä helpottaa niiden pilkkoutumista; muuntaa rasvahapot vesiliukoisiksi muodoiksi (jotka ovat välttämättömiä sekä itse rasvahappojen että rasvaliukoisten vitamiinien A, D, E ja K imeytymisen kannalta); on antibakteerinen.

Kaikki ruoansulatuskanavasta veriin imeytetyt ravintoaineet, hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen, kivennäisaineiden ja vitamiinien ruoansulatuksen tuotteet kulkevat maksan läpi ja käsitellään siinä. Samalla osa aminohapoista (proteiinifragmentit) ja osa rasvoista muunnetaan hiilihydraateiksi, joten maksa on suurin glykogeenin "varasto" elimistössä. Se syntetisoi plasmaproteiineja - globuliineja ja albumiinia sekä aminohappojen muuntumisreaktioita (deaminointi ja transaminaatio). Deaminointi - typpipitoisten aminoryhmien poistaminen aminohapoista - mahdollistaa jälkimmäisten käytön esimerkiksi hiilihydraattien ja rasvojen synteesissä. Transaminaatio on aminoryhmän siirtäminen aminohaposta ketohappoon toisen aminohapon muodostumisen kanssa (katso METABOLISM). Ketoneja (rasvahappojen aineenvaihdunnan tuotteita) ja kolesterolia syntetisoidaan myös maksassa.

Maksa on mukana verensokerin (sokerin) säätelyssä. Jos tämä taso kasvaa, maksasolut muuttavat glukoosin glykogeeniksi (tärkkelyksen kaltainen aine) ja tallentavat sen. Jos glukoosipitoisuus veressä laskee alle normaalin, glykogeeni jaetaan ja glukoosi tulee verenkiertoon. Lisäksi maksa pystyy syntetisoimaan glukoosia muista aineista, kuten aminohapoista; Tätä prosessia kutsutaan glukoneogeneesiksi.

Toinen maksan tehtävä on vieroitus. Lääkkeet ja muut mahdollisesti myrkylliset yhdisteet voidaan muuntaa maksasoluiksi veteen liukenevaan muotoon, jonka avulla ne voidaan poistaa osana sappia; ne voidaan myös tuhota tai konjugoida (yhdistää) muiden aineiden kanssa vaarattomien, helposti erittyvien tuotteiden muodostamiseksi. Jotkut aineet tallennetaan väliaikaisesti Kupfferin soluihin (erityisoluihin, jotka imevät vieraita hiukkasia) tai muissa maksasoluissa. Kupffer-solut ovat erityisen tehokkaita bakteerien ja muiden vieraiden hiukkasten poistamisessa ja tuhoamisessa. Niiden ansiosta maksalla on tärkeä rooli kehon immuunipuolustuksessa. Koska veressä on tiivis verkko, maksa toimii myös veren säiliönä (siinä on noin 0,5 litraa verta) ja osallistuu veren määrän ja verenvirtauksen säätelyyn kehossa.

Yleensä maksa suorittaa yli 500 erilaista toimintoa, eikä sen toimintaa ole vielä voitu kopioida keinotekoisesti. Tämän elimen poistaminen johtaa väistämättä kuolemaan 1–5 päivän kuluessa. Kuitenkin maksalla on valtava sisäinen varanto, sillä on hämmästyttävä kyky toipua vaurioista, joten ihmiset ja muut nisäkkäät voivat selviytyä jopa 70% maksakudoksen poistamisesta.

Rakennetta.

Maksan monimutkainen rakenne soveltuu täydellisesti sen ainutlaatuisiin toimintoihin. Osakkeet koostuvat pienistä rakenneyksiköistä - viipaleista. Ihmisen maksassa on noin sata tuhatta, kukin 1,5–2 mm pitkä ja 1–1,2 mm leveä. Lohko koostuu maksan soluista - hepatosyytteistä, jotka sijaitsevat keskiverran ympärillä. Hepatosyytit yhdistävät kerroksiin yhden solun paksu - ns. maksan levyt. Ne poikkeavat säteittäisesti keskimmäisestä laskimosta, haarautuvat ja yhdistyvät toisiinsa muodostaen monimutkaisen systeemijärjestelmän; niiden väliset kapeat aukot, jotka on täytetty verellä, tunnetaan sinusoideiksi. Sinusoidit vastaavat kapillaareja; ne kulkevat toiselle, ne muodostavat jatkuvan sokkelon. Maksan lobuloita varustetaan verellä portaalisen laskimon ja maksan valtimon haaroista, ja lobuliin muodostunut sappi tulee putkijärjestelmään ja niistä sappikanaviin ja ulos maksasta.

Maksan ja maksan valtimon portaalinen laskimo tarjoaa maksalle epätavallisen kaksinkertaisen verenkierron. Ravintoaineella rikastettu veri vatsan, suoliston ja useiden muiden elinten kapillaareista kerätään portaaliseen laskimoon, joka sen sijaan, että veren siirtäminen sydämeen, kuten useimmat muutkin laskimot, kuljettaa sen maksaan. Maksan lobuloissa portaalinen suone hajoaa kapillaarien (sinusoidien) verkoksi. Termi "portaalinen laskimo" tarkoittaa epätavallista verensiirron suuntaa yhden elimen kapillaareista toisen kapillaareihin (munuaiset ja aivolisäkkeellä on samanlainen verenkiertojärjestelmä).

Toinen veren lähde maksassa, maksan valtimo, kuljettaa happea runsaasti verta sydämestä ulokkeiden ulkopintoihin. Portaalinen laskimo antaa 75–80%, ja maksan valtimossa on 20–25% maksan verenkierrosta. Yleensä noin 1500 ml verta kulkee maksan läpi minuutissa, ts. neljäsosa sydämen ulostulosta. Molemmista lähteistä peräisin oleva veri päätyy sinusoideihin, jossa se sekoittuu ja menee keskisuuntaan. Keskimmäisestä laskimosta veren ulosvirtaus sydämeen alkaa lobar-suonien kautta maksaan (ei pidä sekoittaa maksan portaaliseen suoniin).

Maksa solut erittävät sapen solujen pienimmistä putkista - sappikapillaareista. Putkien ja kanavien sisäisessä järjestelmässä se kerätään sappitiehyeen. Osa sappia menee suoraan tavalliseen sappikanavaan ja kaadetaan ohutsuoleen, mutta suurin osa kystisestä kanavasta palautetaan sappirakon varastoon - pieni pussi, jossa on lihaksen seinämiä. Kun ruoka tulee suolistoon, sappirakko sopii ja heittää sisällön tavalliseen sappikanavaan, joka avautuu pohjukaissuoleen. Ihmisen maksa tuottaa noin 600 ml sappia päivässä.

Portaalin kolmikko ja acinus.

Portaalisen suonen, maksan valtimon ja sappikanavan haarat sijaitsevat lähellä, lohkareiden ulkoreunassa ja muodostavat portaalin kolmion. Kummankin laipan kehällä on useita tällaisia ​​portaalin kolmioita.

Maksan toiminnallinen yksikkö on acinus. Tämä on osa kudosta, joka ympäröi portaali-kolmiota ja sisältää imusolmukkeet, hermokuidut ja kahden tai useamman segmentin viereiset sektorit. Yksi acinus sisältää noin 20 maksasolua, jotka sijaitsevat portaalin kolmion ja kunkin lohkon keskisen laskimon välissä. Kaksiulotteisessa kuvassa yksinkertainen acini näyttää sellaisten alusten ryhmältä, joita ympäröivät lohkojen viereiset osat, ja kolmiulotteisessa näyttää siltä, ​​että marja (acinus - lat. Berry) roikkuu veren ja sappisäiliöiden varsiin. Acinus, jonka mikrovaskulaarinen kehys koostuu edellä mainituista verestä ja imusolmukkeista, sinusoideista ja hermoista, on maksan mikrokiertoinen yksikkö.

Maksa solut

(hepatosyytit) ovat polyhedra-muotoisia, mutta niillä on kolme pääfunktionaalista pintaa: sinimuotoinen, sinimuotoiseen kanavaan päin; canaliculum - osallistuu sappikapillaarin seinän muodostumiseen (sillä ei ole omaa seinää); ja solunulkoiset - vierekkäisten maksasolujen vieressä.

Maksan toimintahäiriö.

Koska maksalla on monia toimintoja, sen toiminnalliset häiriöt ovat erittäin erilaisia. Maksan sairaudet lisäävät kehon kuormitusta ja sen rakenne voi vaurioitua. Maksan kudoksen talteenottoprosessi, mukaan lukien maksasolujen regenerointi (regenerointisolmujen muodostuminen), on hyvin tutkittu. Erityisesti havaittiin, että maksakirroosin tapauksessa maksan kudoksen perverssi regeneroituminen tapahtuu väärien järjestelyjen avulla, jotka muodostuvat solujen solmujen ympärille muodostuvista astioista; sen seurauksena veren virtaus on häiriintynyt elimistössä, mikä johtaa taudin etenemiseen.

Keltaisuus, joka ilmentää keltaista ihoa, sklera (silmäproteiini; täällä värinmuutos on useimmiten havaittavissa) ja muut kudokset, on yleinen oire maksasairauksiin, mikä heijastaa bilirubiinin (punertavan keltaisen sappipigmentin) kerääntymistä kehon kudoksiin.

Maksaeläimet.

Jos ihmisellä on maksa, jolla on 2 pääsilmukkaa, niin muille nisäkkäille nämä lohkot voidaan jakaa pienempiin, ja on olemassa lajeja, joissa maksassa on 6 ja jopa 7 lohkoa. Käärmeissä maksan edustaa yksi pitkänomainen lohko. Kalan maksa on suhteellisen suuri; niille kaloille, jotka käyttävät maksaöljyä nostaakseen niiden kelluvuutta, se on suuri taloudellinen arvo, koska se sisältää runsaasti rasvoja ja vitamiineja.

Monet nisäkkäät, kuten valaat ja hevoset, ja monet linnut, kuten kyyhkyset, eivät ole sappirakko; se on kuitenkin läsnä kaikissa matelijoissa, sammakkoeläimissä ja useimmissa kaloissa lukuun ottamatta muutamia hainlajeja.

500 maksan toimintaa

Maksa on yksi ihmisen kehon tärkeimmistä elimistä. Vuorovaikutus ulkoisen ympäristön kanssa tarjotaan hermoston, hengityselinten, ruoansulatuskanavan, sydän-, verisuoni-, hormonitoimintaa ja liikkuvan elimen järjestelmän osallistumiseen.

Eri kehon sisällä esiintyvät prosessit johtuvat aineenvaihdunnasta tai aineenvaihdunnasta. Erityisen tärkeää kehon toiminnan varmistamisessa on hermo-, hormonitoiminta-, verisuoni- ja ruoansulatuskanavat. Ruoansulatuskanavassa maksa on yksi johtavista asemista, joka toimii kemiallisen käsittelyn keskuksena, uusien aineiden muodostamisessa (synteesissä), myrkyllisten (haitallisten) aineiden neutraloimiseksi ja endokriiniseksi elimeksi.

Maksa on mukana aineiden synteesi- ja hajoamisprosesseissa, yhden aineen vuorovaikutuksessa toiseen, kehon pääkomponenttien vaihdossa, nimittäin proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien (sokerit) metaboliassa, ja se on myös hormonaalisesti aktiivinen elin. Erityisesti huomioimme, että hiilihydraattien ja rasvojen maksan hajoamisessa, synteesissä ja kerrostumisessa (laskeutumisessa) proteiinien hajoaminen ammoniakiksi, hemin synteesi (hemoglobiinin perusta), lukuisien veriproteiinien synteesi ja intensiivinen aminohappojen aineenvaihdunta tapahtuu.

Aikaisemmissa käsittelyvaiheissa valmistetut elintarvikekomponentit imeytyvät verenkiertoon ja toimitetaan pääasiassa maksaan. On syytä huomata, että jos myrkylliset aineet tulevat elintarvikekomponentteihin, ne ensin tulevat maksaan. Maksa on ihmiskehon suurin kemiallisen prosessin tuotantolaitos, jossa tapahtuu koko kehoon vaikuttavia aineenvaihduntaprosesseja.

Maksan toiminta

1. Esteet (suojaavat) ja neutraloivat toiminnot koostuvat proteiiniaineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden ja suolistoon imeytyvien haitallisten aineiden tuhoamisesta.

2. Maksa on ruoansulatuselimistö, joka tuottaa sappia, joka pääsee pohjukaissuoleen erittyvän kanavan kautta.

3. Osallistuminen kaikenlaiseen kehon aineenvaihduntaan.

Harkitse maksan roolia kehon aineenvaihduntaprosesseissa.

1. Aminohappojen (proteiinien) metabolia. Albumiinin ja osittain globuliinien (veriproteiinien) synteesi. Maksasta veriin tulevien aineiden joukossa, ensinnäkin niiden merkityksen kannalta keholle, voit laittaa proteiineja. Maksa on useiden veriproteiinien muodostumisen pääasiallinen kohta, joka tarjoaa monimutkaisen veren hyytymisreaktion.

Maksassa syntetisoidaan useita proteiineja, jotka osallistuvat veren tulehdus- ja kuljetusprosessiin. Siksi maksan tila vaikuttaa merkittävästi veren hyytymisjärjestelmän tilaan, kehon vaste mihin tahansa vaikutukseen, johon liittyy tulehdusreaktio.

Proteiinien synteesin kautta maksa osallistuu aktiivisesti kehon immunologisiin reaktioihin, jotka ovat perusta ihmiskehon suojaamiselle tarttuvien tai muiden immunologisesti aktiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Lisäksi ruoansulatuskanavan limakalvon immunologinen suojaus sisältää maksan suoran osallistumisen.

Maksa muodostuu proteiinikomplekseja, joissa on rasvoja (lipoproteiineja), hiilihydraatteja (glykoproteiineja) ja kantaja-komplekseja (kuljettajia) (esim. Transferriini-rauta-kuljettaja).

Maksassa suolistoon syötävien proteiinien hajoamistuotteita käytetään syntetisoimaan uusia proteiineja, joita keho tarvitsee. Tätä prosessia kutsutaan aminohappojen transaminaatioksi, ja metaboliaan osallistuvia entsyymejä kutsutaan transaminaaseiksi;

2. Osallistuminen proteiinien hajottamiseen niiden lopputuotteisiin, eli ammoniakkiin ja ureaan. Ammoniakki on proteiinien hajoamisen pysyvä tuote, samalla kun se on myrkyllistä hermolle. ainejärjestelmät. Maksa muodostaa jatkuvan prosessin, jossa ammoniakki muunnetaan vähä myrkylliseksi aineeksi urea, joka erittyy munuaisten kautta.

Kun maksan kyky neutraloida ammoniakkia vähenee, tapahtuu sen kertyminen veressä ja hermostoon, johon liittyy mielenterveyden häiriöitä ja päättyy hermoston täydelliseen sammuttamiseen - koomaan. Niinpä voimme sanoa turvallisesti, että ihmisen aivojen tila on selvästi riippuvainen maksan oikeasta ja täysimittaisesta työstä;

3. Lipidien (rasvan) vaihto. Tärkeimmät ovat prosessit, joissa rasvat jaetaan triglyserideihin, rasvahappojen, glyserolin, kolesterolin, sappihappojen jne. Muodostuminen. Tässä tapauksessa lyhytketjuiset rasvahapot muodostuvat yksinomaan maksassa. Tällaiset rasvahapot ovat välttämättömiä luurankolihasten ja sydänlihaksen täydellistä toimintaa varten, jolloin saadaan merkittävä osa energiasta.

Näitä samoja happoja käytetään lämmön tuottamiseen kehossa. Rasvasta kolesteroli on syntetisoitu maksassa 80–90%. Toisaalta kolesteroli on keholle välttämätön aine, toisaalta, kun kolesteroli häiriintyy sen kuljetuksessa, se kerääntyy astioihin ja aiheuttaa ateroskleroosin kehittymisen. Kaikki tämä mahdollistaa maksan yhteyden jäljittämisen verisuonijärjestelmän sairauksien kehittymiseen;

4. Hiilihydraatin aineenvaihdunta. Glyogeenin synteesi ja hajoaminen, galaktoosin ja fruktoosin muuttuminen glukoosiksi, glukoosin hapettuminen jne.;

5. Osallistuminen vitamiinien, erityisesti A-, D-, E- ja B-ryhmien assimilaatioon, varastointiin ja muodostumiseen;

6. osallistuminen raudan, kuparin, koboltin ja muiden veren muodostukseen tarvittavien hivenaineiden vaihtoon;

7. Maksan osallistuminen myrkyllisten aineiden poistoon. Myrkylliset aineet (erityisesti ulkopuolelta peräisin olevat) jakautuvat ja ne jakautuvat epätasaisesti koko kehoon. Tärkeä vaihe niiden neutraloinnissa on niiden ominaisuuksien muuttamisen vaihe (muunnos). Transformaatio johtaa sellaisten yhdisteiden muodostumiseen, joilla on vähemmän tai enemmän myrkyllistä kykyä verrattuna elimistöön nautittuun myrkylliseen aineeseen.

eliminointi

1. Bilirubiinin vaihto. Bilirubiini muodostuu usein hemoglobiinin hajoamistuotteista, jotka vapautuvat ikääntyvistä punasoluista. Joka päivä 1–1,5% punasoluista tuhoutuu ihmiskehossa, lisäksi noin 20% bilirubiinista tuotetaan maksasoluissa;

Bilirubiinin aineenvaihdunnan häiriöt johtavat sen pitoisuuden lisääntymiseen veressä - hyperbilirubinemia, joka ilmenee keltaisuudella;

2. Osallistuminen veren hyytymisprosessiin. Maksan soluissa muodostuu veren hyytymiseen tarvittavia aineita (protrombiini, fibrinogeeni) sekä useita aineita, jotka hidastavat tätä prosessia (hepariini, antiplasmin).

Maksa sijaitsee kalvon alapuolella vatsanontelon yläosassa oikealla ja normaalisti aikuisilla, mutta se ei ole tuskallista, koska se on peitetty kylkiluilla. Mutta pienissä lapsissa se voi ulottua kylkiluiden alla. Maksassa on kaksi lohkoa: oikea (suuri) ja vasen (pienempi) ja on peitetty kapselilla.

Maksan yläpinta on kupera ja alempi - hieman kovera. Alemman pinnan keskellä on erityisiä maksan portteja, joiden kautta astiat, hermot ja sappikanavat kulkevat. Oikean lohen alla olevassa syvennyksessä on sappirakko, joka tallentaa sappia, jota tuottavat maksasolut, joita kutsutaan hepatosyytteiksi. Päivässä maksa tuottaa 500 - 1200 millilitraa sappia. Sappi muodostuu jatkuvasti, ja sen tulo suolistoon liittyy ruokaan.

sappi

Sappi on keltainen neste, joka koostuu vedestä, sappipigmenteistä ja hapoista, kolesterolista, mineraalisuoloista. Yhteisen sappitien kautta se erittyy pohjukaissuoleen.

Bilirubiinin vapautuminen maksan kautta sappeen avulla varmistaa, että bilirubiini poistuu elimistölle myrkyllistä, mikä johtuu hemoglobiinin (punasolujen proteiinin) jatkuvasta luonnollisesta hajoamisesta verestä. Rikkomukset. Missä tahansa bilirubiiniuutuksen vaiheessa (maksassa itsessään tai sappierityksessä maksan kanavilla) bilirubiini kerääntyy veriin ja kudoksiin, mikä ilmenee ihon ja skleran keltaisena värinä, toisin sanoen keltaisuuden kehittymisessä.

Sappihapot (kolaatit)

Sappihapot (kolaatit) yhdessä muiden aineiden kanssa antavat kiinteän kolesterolin metabolian tason ja sen erittymisen sappeen, kun taas sappikolesteroli on liuenneessa muodossa tai pikemminkin suljettu pienimpiin hiukkasiin, jotka varmistavat kolesterolin erittymisen. Sappihappojen ja muiden kolesterolin eliminaation varmistavien komponenttien metabolian häiriöihin liittyy kolesterolikiteiden saostuminen sappeen ja sappikivien muodostuminen.

Sappihappojen stabiilin vaihtamisen ylläpitämisessä ei ole mukana vain maksaa, vaan myös suolistoa. Paksusuolen oikeassa osassa kolaatit imeytyvät veressä, mikä takaa sappihappojen liikkumisen ihmiskehoon. Sappin tärkein säiliö on sappirakko.

sappirakon

Kun sen toimintojen loukkaukset ovat myös merkittäviä sappi- ja sappihappojen erittymisen rikkomuksia, mikä on toinen sappikivien muodostumiseen vaikuttava tekijä. Samaan aikaan sappiaineet ovat välttämättömiä rasvojen ja rasvaliukoisten vitamiinien täydelliseen pilkkomiseen.

Pitkäaikainen sappihappojen ja joidenkin muiden sappiaineiden puute aiheuttaa vitamiinien (hypovitaminoosin) puuttumista. Sappihappojen liiallinen kertyminen veriin niiden erittymisen kanssa sappeen kanssa liittyy kivuliaan ihon kutinaa ja pulssin muutoksia.

Maksan erityispiirre on se, että se saa vatsan veren vatsaelimistä (vatsa, haima, suolet jne.), Joka maksan solujen kautta poistuu haitallisista aineista portaalisen laskimon kautta ja menee alempaan vena cavaan. sydän. Kaikki muut ihmiskehon elimet saavat vain valtimoveren ja laskimot.

Artikkelissa käytetään avoimen lähdekoodin materiaaleja: Kirjoittaja: Trofimov S. - Kirja: "Maksa sairaudet"

tutkimus:

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl + Enter.

Jaa viesti "Maksan toiminnot ihmiskehossa"

Maksan toiminta

Yleensä maksa suorittaa yli 500 erilaista toimintoa, eikä sen toimintaa ole vielä voitu kopioida keinotekoisesti. Yleensä voimme erottaa seuraavat maksan päätoiminnot:

5) hormonaalinen aineenvaihdunta.

Maksan vieroitusfunktio on maksassa tapahtuvien biosynteesimenetelmien seurauksena neutraloida myrkyllisiä aineita ihmiskeholle. Joskus niistä tulee vaarattomia tai jopa neutraaleja orgaanisia yhdisteitä, useimmiten proteiinipitoisia. Tämä tapahtuu hapettamalla, pelkistämällä, metyloimalla, asetyloimalla ja yhdistämällä tiettyjen aineiden kanssa. Maksassa "suojaavien" aineiden synteesi on käynnissä myös aktiivisesti, esimerkiksi urean synteesissä. Erittäin myrkyllinen ammoniakki neutraloidaan sen avulla.

Pariksi muodostuneet yhdisteet muodostuvat myös maksaan. Myrkyt, jotka eivät ole eliminoituneet yksinään, kiinnittyvät tiettyyn aineeseen, jonka avulla ne voidaan helposti poistaa elimistöstä munuaisten kautta. Esimerkkinä voidaan mainita sellaisten aineiden kuten fenolin, kresolin, skatolin ja indolin neutralointi, jotka johtuvat suolistossa esiintyvistä hajaantumisprosesseista. Nämä haitalliset aineet imeytyvät ja veren virtaus maksassa, jolloin ne neutraloidaan muodostamalla pariksi yhdistettyjä yhdisteitä rikkihappo- tai glukuronihappojen kanssa.

Glukuronihappo ei osallistu vain suolistossa muodostuneiden proteiinipitoisten aineiden mätätuotteiden neutralointiin, vaan myös useiden muiden myrkyllisten yhdisteiden sitoutumiseen, jotka muodostuvat kudosten vaihtoprosessin tuloksena. Erityisesti vapaa tai epäsuora bilirubiini, jolla on merkittävä toksisuus ja joka on vuorovaikutuksessa maksassa glukuronihapon kanssa, muodostaa mono- ja diglukuronideja bilirubiinia.

Lisäksi maksa osallistuu erilaisten hormonien aktiivisuuden vähentämiseen. Veren virtauksella hormonit tulevat maksaan, ja niiden aktiivisuus useimmissa tapauksissa laskee jyrkästi tai on täysin kadonnut. Niinpä steroidihormonit, jotka käyvät läpi mikrosomaalisen hapettumisen, vähentävät niiden aktiivisuutta ja muuttuvat vastaaviksi glukuronideiksi ja sulfaatteiksi.

Poikkeustoiminto

Maksan erittymistoiminta johtuu sapen eritystä. Sappien muodostuminen tapahtuu jatkuvasti ja ympäri vuorokauden. Maksan solujen tuottama päivittäinen määrä aikuisella on keskimäärin 0,5-1 l. Sappi on 82% vettä, 12% sappihappoja, 4% lesitiiniä ja muita fosfolipidejä, 0,7% kolesterolia, loput bilirubiinia ja muita aineita. Syömisen jälkeen sappivirtaus kasvaa refleksiivisesti 3–12 minuutin kuluttua, ja sappi itsessään on yksi ärsykkeistä, jotka vaikuttavat tämän prosessin kiihtymiseen.

Sappihappojen suolat ja vapaat sappihapot emulgoivat (hajoavat pieniksi pisaroiksi) rasvoja, mikä helpottaa niiden ruoansulatusta. Ne tarjoavat myös imeytymistä liukenemattomia rasvahappoja, kolesterolia, B-, K-, E- ja kalsiumsuoloja. Sappi luo suotuisat olosuhteet ruoan ruoansulatukseen ohutsuolessa, parantaa proteiinien ja hiilihydraattien ruoansulatusta, helpottaa jalostettujen tuotteiden ruoansulatusta, stimuloi ohutsuolen liikkuvuutta, estää suolistossa mätänemän prosessien kehittymisen, antimikrobisen vaikutuksen, stimuloi haiman mehun eritystä ja maksan itsepitoisuutta.

Sappiin, joka on muodostunut maksan soluihin, ensin sappikapillaarien läpi ja sitten sappiteiden läpi, tulee maksan kanaviin. Lisäksi sen polku riippuu läsnäolosta tai poissaolosta ruoansulatuksen prosessin hetkellä. Jos näin ei ole, maksan kanavien sappi menee suoraan sappirakon sisään; kun ruoansulatus on, sappi siirtyy pohjukaissuoleen yhteisen sappitien kautta, ohittamalla sappirakon. Kun sappi maksasta tulee sappirakon sisään, se muuttuu sekä fyysisesti että kemiallisesti. Ensinnäkin se muuttuu vakavammaksi, sen pitoisuus voi nousta 7–10 kertaa päivässä, toiseksi se tummenee ja kolmanneksi sen kemiallinen aktiivisuus muuttuu.

Sappi-, haitallisten ja myrkyllisten aineiden, urean, epäpuhtauksien, kolesterolin aineenvaihdunnan lopulliset tuotteet sappihappojen ja sappipigmenttien muodossa olevien hemoglobiinituotteiden muodossa - bilirubiini ja biliverdin - poistuvat elimistöstä maksasta. Maksassa esiintyy myös vanhentuneiden punasolujen tuhoutumista.

Huolimatta käänteisestä imeytymisestä suolistossa, suurin osa maksan erittämistä aineista lähtee kehostamme ulosteen massoilla. Ottaen huomioon, että keskimäärin 1,5 litraa verta pumpataan maksan läpi joka minuutti, on ilmeistä, että kehomme voi toimia normaalisti vain, jos kuonat ovat oikea-aikaisia ​​ja poistetaan säännöllisesti maksasta yhdessä sappivirtauksen kanssa. Ja tämä edellyttää sappirakenteen puhtautta ja läpäisevyyttä.

Synteettinen toiminto

Synteettinen funktio on yksi tärkeimmistä, koska maksa on mukana proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliassa.

Maksan rooli proteiiniaineenvaihdunnassa on aminohappojen hajoaminen ja "rakenneuudistus", kemiallisesti neutraalin urean muodostuminen ammoniakista, joka on keholle myrkyllistä, ja proteiinimolekyylien synteesi.

Isotooppisten menetelmien avulla havaittiin, että ihmiskehossa päivässä 80-100 g proteiinia hajoaa ja syntetisoidaan uudelleen, ja noin puolet siitä transformoituu maksassa. Kun maksat epäonnistuvat, proteiinien ja muiden keholle tarvittavien aineiden synteesissä tapahtuu laadullisia ja määrällisiä muutoksia, mikä johtaa muiden elinten toiminnan häiriintymiseen. Esimerkiksi maksaproteiinien, kuten haptoglobiinin ja albumiinin, tuotanto vähenee, mikä johtaa niiden pitoisuuden vähenemiseen veressä. Myös kolesterolin ja urean pitoisuus veressä vähenee. Proteiinit ja muut aineet, jotka ovat vastuussa veren hyytymisestä, syntetisoidaan maksassa, ja siksi epänormaali maksan toiminta hidastaa tätä tärkeintä suojausprosessia. Jos maksan normaali toiminta palautuu pian, proteiinien synteesin lievä viive ei ole kauhea. Pitkän aikavälin ja vakavien maksasairauksien tapauksessa proteiinipitoisuuden lasku on kuitenkin merkittävä ja vaikuttaa jo vakavasti terveyteen.

Rasva-aineenvaihdunnan osalta maksasoluissa - hepatosyyttejä - sappia ja kolesterolia tuotetaan elintarvikkeita sisältävistä lipideistä, jotka sisältävät hiilivetyjä ja vapautuvat sitten veriin. Kolesteroli itsessään toimii muovimateriaalina. Joten siitä maksassa sappihapot muodostuvat, mikä antaa liukoisuuden sappikolesteroliin. Elimistö käyttää sitä myös hormonien, biologisesti aktiivisten aineiden, solukalvojen synteesissä.

Hiilihydraatin aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Eri disakkaridien pilkkomisen tuloksena muodostuu monosakkarideja, kuten glukoosia, fruktoosia ja galaktoosia, jotka imeytyvät ruoansulatuskanavaan. Ne tulevat maksaan, jossa fruktoosi ja galaktoosi muuttuvat glukoosiksi, joka kerääntyy glykogeenin muodossa. Myöhemmin maksa muuntaa glykogeenin uudelleen glukoosiksi, ja sitten maksasta poistuvan veren glukoosipitoisuus nousee enemmän kuin maksaan tuleva veri. Tällä tavoin maksa ylläpitää verensokerin pitoisuutta veressä suhteellisen vakiona milloin tahansa vuorokauden aikana. Kun proteiinit tulevat elimistöön riittävässä määrin, maksa pystyy muuttamaan jopa 60% elintarvikkeen aminohapoista glukoosiksi.

Koska glukoosi on kaikkien solujen tärkein energianlähde, sen pitoisuus veressä on pidettävä yli tietyn vähimmäistason, joka on noin 60 mg 100 ml: aan verta. Kun glukoosi laskee tämän tason alapuolelle, aivot alkavat ensin kärsiä, koska sen solut, toisin kuin useimmat muut kehon solut, eivät pysty tallentamaan merkittäviä määriä glukoosia eikä voi käyttää rasvoja ja aminohappoja energialähteinä. Tämä johtaa pimennykseen, kouristuksiin, tajunnan menetykseen ja jopa kuolemaan.

Energiatoiminto

Maksa on elin, joka vaikuttaa kaikkiin normaalisti toimivan organismin prosesseihin. Se on aineenvaihdunnan ja energian tasapainon tärkein säädin. Koska yksittäiset solut eivät pysty tarjoamaan itseään kaikkeen, mitä he tarvitsevat normaaliin elämään, he tarvitsevat niin kutsuttuja ulkoisia virtalähteitä, jotka pystyvät jatkuvasti toimittamaan soluille tarvitsemansa energian. Maksa tässä mielessä toimii niin suurena energialähteiden lähteenä ja varastoina. Se sisältää kaiken mitä tarvitset eri kemikaalien muodossa. Esimerkiksi glykogeenivarastoissa maksassa voit tuottaa nopeasti glukoosia elimistössä. Muut kudokset, kuten lihas ja rasva, ovat proteiinien ja triglyseridien säilytyspaikka, ja ne voivat tarvittaessa myös paastoamisen aikana tulla lisää ravintoaineiden ja energian lähteitä.

Hormonaalinen vaihto

Yksi maksan toiminnoista on hormonien vaihto. Kun maksan vajaatoiminta elimistössä, lisämunuaisen hormonit, joita ei täysin hajonnut, nousee ensin. Siellä syntyy paljon erilaisia ​​sairauksia. Suurin osa kehosta kerää aldosteronia - mineralokortikoidihormonia, jonka ylimäärä johtaa natriumin ja veden säilymiseen elimistössä. Tämän seurauksena turvotus, verenpaine nousee jne.

Akuuteissa prosesseissa hormonaalisten metabolisten häiriöiden tunnusomaiset oireet eivät ole kovin havaittavissa, mutta kroonisissa sairauksissa, erityisesti maksakirroosissa, ne ovat melko voimakkaita. Erityisesti sukupuolihormonien aineenvaihduntahäiriö vaikuttaa sellaisten oireiden kehittymiseen kuten kämmenen havaittu punoitus, gynekomastia miehillä sekä hämähäkkien laskimot iholla. Hormonien pitoisuus maksan kehässä vaikuttaa vähäisemmässä määrin.

Maksan toiminta: sen tärkein rooli ihmiskehossa, niiden luettelo ja ominaisuudet

Maksa on ruoansulatuskanavan vatsan rauhanen. Se sijaitsee vatsan oikeassa yläreunassa kalvon alla. Maksa on elintärkeä elin, joka tukee lähes jokaista muuta elintä yhtä tai muuta astetta.

Maksa on elimen toiseksi suurin elin (iho on suurin elin), paino noin 1,4 kiloa. Siinä on neljä lohkoa ja erittäin pehmeä rakenne, vaaleanpunainen-ruskea. Sisältää myös useita sappikanavia. Maksassa on useita tärkeitä toimintoja, joista keskustellaan tässä artikkelissa.

Maksan fysiologia

Ihmisen maksan kehitys alkaa kolmannen raskausviikon aikana ja saavuttaa kypsän arkkitehtuurin 15 vuoteen. Se saavuttaa suurimman suhteellisen koonsa, 10% sikiön painosta, noin yhdeksännen viikon ajan. Tämä on noin 5% terveen vastasyntyneen ruumiinpainosta. Aikuisilla maksassa on noin 2% kehon painosta. Se painaa noin 1400 g aikuisessa naisessa ja noin 1800 g miehessä.

Se on lähes kokonaan rintakehän takana, mutta alareuna voidaan tuntea oikealla rannikkokaarella inhalaation aikana. Kudoksen sidekudos, jota kutsutaan Glisson-kapseliksi, peittää maksan pinnan. Kapseli ulottuu kaikkiin maksan pienimpiin astioihin. Puolikuun nivelsite kiinnittää maksan vatsan seinään ja kalvoon, jakamalla sen suuren oikean lohen ja pienen vasemman lohen.

Vuonna 1957 ranskalainen kirurgi Claude Kuynaud kuvaili 8 maksan segmenttiä. Sittemmin verenkiertoon perustuvissa radiografisissa tutkimuksissa kuvataan keskimäärin kaksikymmentä segmenttiä. Jokaisella segmentillä on omat itsenäiset verisuonten oksat. Maksan erittymistoimintoa edustaa sappileikkaukset.

Jokainen segmentti jaetaan edelleen segmentteihin. Ne ovat yleensä edustettuina erillisinä hepatosyyttien kuusikulmaisina klustereina. Hepatosyytit kerätään levyjen muodossa, jotka ulottuvat keskimmäisestä laskimosta.

Mitä kukin maksan lohko on vastuussa? He palvelevat perifeerisen valtimo-, laskimo- ja sappialuksia. Ihmisen maksan viipaleilla on pieni sidekudos, joka erottaa yhden lohkon toisesta. Sidekudoksen puuttuminen vaikeuttaa portaalin ja yksittäisten lohkojen rajausten tunnistamista. Keskisuuntaiset laskimot on helpompi tunnistaa suurten luumiensa vuoksi ja koska niillä ei ole sidekudosta, joka peittää portaalin kolmikkoalukset.

1. Maksan rooli ihmiskehossa on monipuolinen ja suorittaa yli 500 toimintoa.
2. Auttaa ylläpitämään verensokeria ja muita kemikaaleja.
3. Sappien erittymisellä on tärkeä rooli ruoansulatuksessa ja vieroitus.

Toimintojen suuren määrän vuoksi maksa on herkkä vaurioille.

Mitkä toiminnot maksassa

Maksalla on tärkeä rooli kehon toiminnassa, vieroitus, aineenvaihdunta (mukaan lukien glykogeenivarastojen säätely), hormonien säätely, proteiinisynteesi, pilkkominen ja punasolujen hajoaminen. Maksan päätehtäviä ovat sappien tuotanto, kemikaali, joka tuhoaa rasvat ja tekee niistä helpommin sulavia. Toteuttaa ja syntetisoi useita tärkeitä plasman elementtejä ja säilyttää myös joitakin elintärkeitä ravintoaineita, kuten vitamiineja (erityisesti A, D, E, K ja B-12) ja rautaa. Maksan seuraava tehtävä on tallentaa yksinkertainen glukoosisokeri ja muuttaa siitä käyttökelpoiseksi glukoosiksi, jos verensokeri laskee. Yksi maksan tunnetuimmista toiminnoista on vieroitusjärjestelmä, joka poistaa myrkyllisiä aineita verestä, kuten alkoholista ja huumeista. Se myös tuhoaa hemoglobiinia, insuliinia ja ylläpitää hormonien tasoa. Lisäksi se tuhoaa vanhat verisolut.

Mitkä muut toiminnot maksavat ihmiskehossa? Maksa on elintärkeä terveellistä aineenvaihduntaa varten. Se muuntaa hiilihydraatit, lipidit ja proteiinit käyttökelpoisiksi aineiksi, kuten glukoosiksi, kolesteroliksi, fosfolipideiksi ja lipoproteiineiksi, joita sitten käytetään eri soluissa koko kehossa. Maksa tuhoaa sopimattomia proteiinien osia ja muuttaa ne ammoniakiksi ja lopulta ureaksi.

vaihto

Mikä on maksan metabolinen toiminta? Se on tärkeä metabolinen elin, ja sen aineenvaihduntatoimintoa kontrolloivat insuliini ja muut metaboliset hormonit. Glukoosi muunnetaan pyruvaatiksi glykopyysin avulla sytoplasmassa, ja sitten pyruvaatti hapetetaan mitokondrioissa ATP: n tuottamiseksi TCA-syklin ja oksidatiivisen fosforylaation kautta. Toimitettavassa tilassa glykolyyttisiä tuotteita käytetään rasvahappojen synteesiin lipogeneesin kautta. Pitkäketjuiset rasvahapot sisältyvät hepatsosyyttien triasyyliglyseroliin, fosfolipideihin ja / tai kolesteroliesteriin. Nämä kompleksiset lipidit varastoidaan lipidipisaroihin ja membraanirakenteisiin tai erittyvät verenkiertoon hiukkasten muodossa, joilla on alhainen lipoproteiinien tiheys. Nälkäisessä tilassa maksassa on kyky erittää glukoosia glykogenolyysin ja glukoneogeneesin kautta. Lyhyen nopean, maksan glukoogeneesi on pääasiallinen glukoosin tuotannon lähde.

Nälkä edistää myös rasva- kudoksen lipolyysiä, mikä johtaa esteröimättömien rasvahappojen vapautumiseen, jotka muuttuvat ketonikappaleiksi maksan mitokondrioissa β-hapettumisesta ja ketogeneesistä huolimatta. Ketonirungot tarjoavat metabolista polttoainetta extrahepaattisille kudoksille. Ihmisen anatomian perusteella maksan energia-aineenvaihdunta on tiiviisti säädetty hermo- ja hormonisignaaleilla. Vaikka sympaattinen järjestelmä stimuloi aineenvaihduntaa, parasympaattinen järjestelmä estää maksan glukoneogeneesin. Insuliini stimuloi glykolyysiä ja lipogeneesiä, mutta inhiboi glukooneeneesiä ja glukagoni vastustaa insuliinin toimintaa. Monet transkriptiotekijät ja koaktivaattorit, mukaan lukien CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-la ja CRTC2, ohjaavat entsyymien ekspressiota, jotka katalysoivat metabolisten reittien keskeisiä vaiheita, mikä ohjaa energian metaboliaa maksassa. Aberrantti energian aineenvaihdunta maksassa edistää insuliiniresistenssiä, diabetesta ja alkoholittomia rasvamaksaita.

suojaava

Maksanestefunktio on suojata portaalisen laskimon ja systeemisten verenkiertojen välillä. Retikulo-endoteelisysteemi on tehokas este infektiolle. Se toimii myös metabolisena puskurina hyvin vaihtelevan suoliston sisällön ja portaaliveren välillä ja valvoo tiukasti systeemistä verenkiertoa. Maksa absorboi, säilyttää ja vapauttaa glukoosia, rasvaa ja aminohappoja, ja sillä on elintärkeä rooli homeostaasissa. Se säilyttää ja vapauttaa A-, D- ja B12-vitamiineja. Metaboloituu tai neutraloi useimmat suolistosta absorboituneet biologisesti aktiiviset yhdisteet, kuten lääkkeet ja bakteeritoksiinit. Se suorittaa monia samoja toimintoja, kun maksan valtimosta tulee systeeminen veri, joka käsittelee yhteensä 29% sydämen ulostulosta.

Maksan suojaava toiminto on haitallisten aineiden poistaminen verestä (kuten ammoniakki ja toksiinit), ja sitten neutraloi ne tai muuttaa ne vähemmän haitallisiksi yhdisteiksi. Lisäksi maksat muuttavat useimmat hormonit ja muuttavat niitä muiksi enemmän tai vähemmän aktiivisiksi tuotteiksi. Kupfferin solut edustavat maksan estefunktiota - ne imevät bakteereja ja muita vieraita aineita verestä.

Synteesi ja pilkkominen

Suurin osa plasman proteiineista syntetisoidaan ja erittyy maksassa, joista yleisin on albumiini. Sen synteesin ja erittymisen mekanismi on hiljattain esitetty yksityiskohtaisemmin. Polypeptidiketjun synteesi aloitetaan vapailla polyribosomeilla, joissa on ensimmäinen aminohappo metioniinilla. Tuotetun proteiinin seuraava segmentti sisältää runsaasti hydrofobisia aminohappoja, jotka todennäköisesti välittävät albumiinisyntetisoivien polyribosomien sitoutumisen endoplasmiseen membraaniin. Albumiini, jota kutsutaan preproalbumiiniksi, siirretään rakeisen endoplasmisen reticulumin sisäiseen tilaan. Prealbumiini pelkistetään proalbumiiniksi 18 aminohapon hydrolyyttisellä katkaisulla N-terminaalista. Proalbumiini kuljetetaan Golgin laitteeseen. Lopuksi se muunnetaan albumiiniksi välittömästi ennen erittymistä verenkiertoon poistamalla vielä kuusi N-terminaalista aminohappoa.

Jotkin maksan aineenvaihduntatoiminnot kehossa suorittavat proteiinisynteesiä. Maksa on vastuussa monista erilaisista proteiineista. Maksan tuottamat endokriiniproteiinit sisältävät angiotensiiniä, trombopoietiinia ja insuliinimaisia ​​kasvutekijöitä I. Lapsissa maksa on ensisijaisesti vastuussa hemin synteesistä. Aikuisilla luuytimellä ei ole hemin tuotantolaitetta. Kuitenkin aikuisen maksassa suoritetaan 20% heme-synteesiä. Maksalla on ratkaiseva merkitys lähes kaikkien plasman proteiinien (albumiini, alfa-1-happo glykoproteiini, suurin osa hyytymiskaskadista ja fibrinolyyttisistä reiteistä) tuotannossa. Tunnetut poikkeukset: gamma-globuliinit, tekijä III, IV, VIII. Maksan tuottamat proteiinit: S-proteiini, C-proteiini, Z-proteiini, plasminogeeniaktivaattorin inhibiittori, antitrombiini III. K-vitamiinista riippuvia proteiineja, joita syntetisoi maksa, ovat: tekijät II, VII, IX ja X, proteiini S ja C.

umpieritys-

Joka päivä erittyy maksassa noin 800-1000 ml sappia, joka sisältää sappisuoloja, jotka ovat välttämättömiä rasvan ruoansulatukseen ruokavaliossa.

Sappi on myös väliaine eräiden metabolisten jätteiden, lääkkeiden ja myrkyllisten aineiden vapauttamiseksi. Maksasta kanavajärjestelmä kuljettaa sappia tavalliseen sappikanavaan, joka tyhjennetään ohutsuolen pohjukaissuoleen ja yhdistyy sappirakon sisään, jossa se väkevöidään ja varastoidaan. Rasvapitoisuus pohjukaissuolessa stimuloi sapen virtausta sappirakosta ohutsuoleen.

Erittäin tärkeiden hormonien tuotanto viittaa ihmisen maksan hormonitoimintoihin:

• Insuliinin kaltainen kasvutekijä 1 (IGF-1). Aivolisäkkeestä vapautunut kasvuhormoni sitoutuu maksa-solujen reseptoreihin, mikä saa ne syntetisoimaan ja erittämään IGF-1: ää. IGF-1: llä on insuliininkaltaisia ​​vaikutuksia, koska se voi sitoutua insuliinireseptoriin ja stimuloi myös kehon kasvua. Lähes kaikki solutyypit reagoivat IGF-1: ään.
• Angiotensiini. Se on angiotensiini 1: n esiaste ja se on osa Renin-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. Se muuttuu angiotensiini reniiniksi, joka puolestaan ​​muuttuu muiksi substraateiksi, jotka vaikuttavat verenpaineen nousuun verenpaineen aikana.
• Trombopoietiini. Negatiivinen palautejärjestelmä toimii ylläpitääkseen tämän hormonin sopivalla tasolla. Mahdollistaa luuytimen esisolujen kehittymisen megakaryosyyteiksi, verihiutaleiden esiasteiksi.

hematopoieettiset

Mitkä ovat maksan toiminnot verenmuodostusprosessissa? Nisäkkäissä, pian sen jälkeen, kun maksan solujen solut tunkeutuvat ympäröivään mesenkyymiin, sikiön maksa on kolonisoitu hematopoieettisilla esisoluilla ja siitä tulee väliaikaisesti tärkein veren muodostava elin. Tämän alueen tutkimukset ovat osoittaneet, että epäkypsät maksan progenitorisolut voivat tuottaa hematopoeesia tukevan ympäristön. Kuitenkin, kun maksan progenitorisoluja indusoidaan pääsemään kypsään muotoon, tuloksena olevat solut eivät voi enää tukea verisolujen kehittymistä, mikä on sopusoinnussa hematopoieettisten kantasolujen siirtymisen sikiön maksasta aikuisen luuytimeen. Nämä tutkimukset osoittavat, että sikiön maksassa olevan veren ja parenkymaalisten osastojen välillä on dynaaminen vuorovaikutus, joka säätelee sekä hepatogeneesin että hematopoeesin ajoitusta.

immunologinen

Maksa on tärkein immunologinen elin, jolla on suuri altistuminen verenkierrossa oleville antigeeneille ja endotoksiinille suoliston mikrobiotasta, erityisesti rikastettu synnynnäisissä immuunisoluissa (makrofagit, synnynnäiset lymfoidisolut, jotka liittyvät invarianttisolujen limakalvoon). Homeostaasissa monet mekanismit tukahduttavat immuunivasteita, mikä johtaa riippuvuuteen (toleranssi). Suvaitsevaisuus on merkityksellinen myös hepatotrooppisten virusten krooniselle pysyvyydelle tai allograftin ottamiselle maksansiirron jälkeen. Maksan neutraloiva funktio voi nopeasti aktivoida immuniteetin vasteena infektioille tai kudosvaurioille. Riippuen taustalla olevasta maksasairaudesta, kuten viruksen hepatiitista, kolestaasista tai alkoholittomasta steatohepatiitista, erilaiset laukaisimet välittävät immuunisolun aktivoitumista.

Konservatiiviset mekanismit, kuten molekyyliriskimallit, maksulliset reseptorisignaalit tai tulehduksen aktivointi, aiheuttavat tulehduksellisia reaktioita maksassa. Hepatoselluloosa- ja Kupffer-solujen eksitatorinen aktivoituminen johtaa kemokiinivälitteiseen neutrofiilien, monosyyttien, luonnon tappavien solujen (NK) ja luonnollisten tappaja-T-solujen (NKT) tunkeutumiseen. Fibroosiin kohdistuvan intrahepaattisen immuunivasteen lopputulos riippuu makrofagien ja dendriittisolujen toiminnallisesta monimuotoisuudesta, mutta myös tasapainosta T-solujen tulehduksellisten ja anti-inflammatoristen populaatioiden välillä. Lääketieteen valtava kehitys on auttanut ymmärtämään maksan immuunireaktioiden hienosäätöä homeostaasista taudiksi, mikä osoittaa lupaavia tavoitteita akuuttien ja kroonisten maksasairauksien tuleville hoidoille.

5 tärkeimmät maksan toiminnot elimistössä

Maksa on ihmiskehon suurin sisäinen elin.

Sinulla on vain yksi maksa ja se painaa noin 1,5 kg. Maksa sijaitsee kalvon alapuolella (rintakehän alapuolella) vatsaontelon oikeassa yläkulmassa.

Sisäelinten rakenne: maksa, perna, sappirakko, vatsa, paksusuoli, ohutsuoli.

Toisin kuin muut ihmiskehon elimet, maksa pystyy regeneroimaan kudoksensa.

On tiedossa, että jos 75% terveestä maksasta katkeaa, se pystyy palauttamaan entisen koonsa noin kuukauden kuluttua!

B- tai C-hepatiittivirus vaikuttaa maksaan ja voi heikentää sen toimintaa.

Maksan tärkeimmät toiminnot

Maksa on monimutkainen elin, joka vastaa yli 500 kehon toiminnasta, mukaan lukien:

• suodatetaan verta haitallisista aineista ja toksiineista (myrkyt);
• ruoansulatusta;
• elintarvikkeiden muuntaminen energiaksi;
• keskeinen rooli kehon immuunijärjestelmässä;
• veren hyytyminen;
• energian kertyminen elintarvikkeista, verensokeritason hallinta ja verenpaine jne.

1. Detoksifikaatio

Yksi tärkeimmistä tehtävistä on haitallisten aineiden ja toksiinien poistaminen verestä, mukaan lukien alkoholi, monet lääkkeet ja lääkkeet.

Maksa jakaa ne, osa siitä erittyy sappeen, muut aineet neutraloidaan ja erittyvät munuaisten kautta. Jos elimistöön kertyy liian paljon haitallisia aineita, tämä voi johtaa maksan ylikuormitukseen ja sen vaurioihin.

2. Ruoansulatus

Maksa on mukana ruoan hajoamisessa. Maksasolut (hepatosyytit) tuottavat vihertävän nesteen - sappeen, joka erittyy suolistoon ja edistää rasvojen hajoamista ja ravinteiden imeytymistä. Tämän prosessin aikana muodostuneet hajoamistuotteet erittyvät lopulta sappeen kehosta.

Ihmisillä, joilla on vaurioitunut maksa, riittämätön määrä sappia voi muodostua, joten kaikki hajoamistuotteet eivät eliminoidu tehokkaasti kehosta; se voi myös vaikuttaa ruoansulatuksen laatuun.

3. Metabolia (aineenvaihdunta)

Maksa antaa keholle energiaa, kontrolloi sokerin muodostumista, kertymistä ja poistamista. Kun syömme, maksa muuntaa glukoosin glykogeeniksi, joka pysyy maksassa ja jota käytetään energialähteenä, jos sitä tarvitaan keholle.

Lisäksi maksassa on rasvapuristimen rooli, joka muunnetaan ketoneiksi. Niitä käytetään lihaksen polttoaineena, ja niitä voidaan käyttää myös sokerin puutteessa kehossa.

4. Kerääntyminen

Maksa kerää sokeria, rasvaa ja kolesterolia. Joitakin vitamiineja ja ravinteita säilytetään myös maksassa sekä rautaa.

5. Proteiinisynteesi

Maksassa esiintyy monia tärkeitä proteiineja, mukaan lukien entsyymit, hormonit, hyytymistekijät ja immuniteetti.

Maksaentsyymit ALAT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaatti-aminotransferaasi) hajottavat sulavia elintarvikkeita aminohappoja, joita käytetään myöhemmin uusien proteiinien muodostamiseen. Maksavaurion sattuessa ALAT- ja AST-pitoisuudet voivat nousta.

Jotkut maksaan syntetisoidut proteiinit sisältyvät vitamiinien, mineraalien, hormonien, rasvojen ja proteiinien kuljettamiseen kehon muihin elimiin ja soluihin. Maksa tuottaa myös hyytymistekijöitä, jotka estävät vammojen vuotamisen.

Kuten näette, maksa on todella elintärkeä ja monitoiminen elin. Siksi, jos maksa on vahingoittunut minkä tahansa sairauden, kuten B- ja C-viruksen aiheuttaman hepatiitin, vuoksi, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin hoidon helpottamiseksi.

Miten parantaa C-hepatiittia ikuisesti?

Sofosbuvir ja Daclatasvir, samoin kuin Velpatasvir ja Ledipasvir, pystyvät parantamaan sinua hepatiitti C: stä 98-100%: n todennäköisyydellä saada moderni lääketiede Intian lääkealan yrityksen Zydus Heptizan viralliselta edustajalta.

Saat ilmaisen kuulemisen uusimpien lääkkeiden käytöstä ja selvittää, miten voit ostaa Zydus-toimittajan Venäjällä virallisella verkkosivustolla. Lue lisää. >>

Hoidamme maksan

Hoito, oireet, lääkkeet

500 maksan toimintaa

Maksa on elin, jossa tapahtuu monia tärkeimpiä biokemiallisia prosesseja.

Ihon kehossa olevan maksan tärkeimmät toiminnot on tarkoitettu puhdistamaan:

Agressiivinen ympäristö, jossa on huono ympäristö, heikkolaatuiset tuotteet, usein esiintyvät jännitykset - tämä kaikki vaikuttaa biokemiallisen laboratorion tilaan, häiritsee aineenvaihduntaa.

Maksan toiminta kehossa

Mitä vaikutuksia heillä on terveyteen? Ymmärtääkseen on tarpeen tutustua jokaiselle erikseen. Ymmärrämme, millaisia ​​toimintoja ihmisen maksa toimii. Kaikki 500 toimintoa voidaan yhdistää useisiin ryhmiin.

ruoansulatusta edistävä

Osallistuu ruoansulatukseen. Sen eksokriinitoimintoa käytetään. Merkitys - entsymaattinen. Kehon suurimpana rauhasena maksa tuottaa 0,5 - 1 kg sappia, jota tarvitaan rasvan hajottamiseen. Ruoansulatuskanavan erittymistoiminto on normaalia, kun sappia tuotetaan vaaditulla määrällä.

este

Ihmisruumiin ympäristöstä, ruoan kanssa saada haitallisia aineita - toksiineja. Näitä ovat:

• virusten, bakteerien jätteet;
• terapeuttiset lääkkeet.

Tärkein anti-toksinen (suojaava) toiminto tulee heille:

• puhdistaminen;
• hajottaminen erittyvien elinten erittelemiksi aineiksi aiheuttamatta haittaa.

Ruoansulatuskanavan aikana imeytyneiden laskimoverinäytteiden vieroitus tapahtuu portaalisen laskimoon.

vieroitus

Erikoistuneet makrofagit (Kupfferin solut) suoritetaan. Erittyvä rooli vähenee haitallisten hiukkasten sieppaukseksi, niiden happojen sitomiseksi ja sappeen kautta suolen kautta tehdyn johtopäätöksen tekemiseen.

Veren laskeutuminen

Normaali verenkierto, vakio verenpaine riippuu suurelta osin maksasta. Se toimii veren ”depotina”. Veri kiertää sen aluksissa, ja tilavuus voi olla jopa yksi litra.

Ihmiskehossa tapahtuu monia kemiallisia reaktioita, jotka ovat tarpeen elämän ylläpitämiseksi. Rauta on aktiivisesti mukana seuraavissa aineenvaihduntaprosesseissa:

• proteiini;
• rasva;
• rasva;
• pigmentti;
• kolesteroli;
• vitamiini;
• hiilihydraatti.

Varaa proteiinia. Sisältää glykogeenireserviä. Se tuottaa sappihappoja.

Homeostaattinen (biokemiallinen) toiminto

Maksassa tapahtuu aineiden muuntuminen:

• aminohappojen hajoaminen;
• glukoosisynteesi;
• transaminaatiolla.

Näiden prosessien aikana vapautunut biokemiallinen energia on tärkeä linkki energian aineenvaihdunnassa. Hemoglobiinin hajoamisen myötä muodostuu bilirubiinia. Se on myrkyllistä ihmisille. Maksan proteiini muuntaa sen aineeksi, joka erittyy suolistossa.

hemostatic

Syntetisoi proteiinit (globuliinit). Antaa ne verenkiertojärjestelmään. Ne ovat ensiarvoisen tärkeitä: ne tarjoavat tarvittavan veren hyytymistä.

Vitamiinivaihto

Se erittää sappihappoja. Elimistö imee useita vitamiineja vain silloin, kun niitä on saatavilla. Tämä koskee kaikkia rasvaliukoisia vitamiineja. Hän kerää joitakin niistä. Vitamiinit ovat välttämättömiä rauhasessa esiintyville kemiallisille reaktioille. Elimistön vitamiinitasapaino riippuu maksan terveydestä.

Endokriininen toiminta

Säilyttää normaalit hormonitasot. Hormonit tuottavat endokriinisen järjestelmän elimiä, ja rauhanen deaktivoi ne jatkuvasti.

Hormoninvaihto

Glukuronirasvahappo yhdistyy steroidihormoneihin, inaktivoi ne. Hormoniaineenvaihdunnan väheneminen johtaa lisämunuaisen kuoren ja aldosteronin erittämän aineiden lisääntyneeseen sisältöön. Tämä voi johtaa:

Maksasolut inaktivoivat hormonit:

• kilpirauhanen:
• insuliini (haiman hormoni);
• sukupuolihormonit;
• antidiuritinen hormoni.

Neurotransmitterien määrä riippuu maksasta:

Osoittautuu, että jopa ihmisen mielenterveys riippuu maksan tilasta.

Miten ymmärtää, että olet sairas?

Taudin tilojen tutkimisen tuloksena havaittiin luettelo, joka sisälsi tyypillisiä maksan vajaatoiminnan oireita:

1. Kivulias tunne - paroxysmal. Nouse oikealle puolelle kylkiluiden alle.
2. Selvä väsymys.
3. Huono ruokahalu.
4. Usein närästys, röyhtäily aterian jälkeen, pahoinvointi, vatsavaivat.
5. Silmäluujen iholla on kellertävä sävy.
6. Allergioiden ilmentyminen, kutina.
7. Virtsan tumma väri.
8. Kevyt kal.
9. Hapan tunne suussa.
10. Psykologiset ilmentymät:

• unettomuus;
• masennus;
• alhainen suorituskyky;
• jatkuva ärsytys.

On lueteltu maksan vajaatoiminnan alkuvaiheita vastaavat oireet. Lisätietoja ihmisillä esiintyvistä maksasairauksien oireista ja merkkeistä löydät linkistä.

Maksan rakenne on erityinen: hermopäätteitä ei ole. On tarpeen kuulla lääkäriä, kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin. Tämä helpottaa palautuksen diagnosointia ja nopeuttamista.

Värit, jotka eivät ole tyypillisiä ulosteille, ovat tunnetuimpia merkkejä maksan toimintahäiriöstä.

diagnostiikka

Maksan toimintakokeiden diagnostiikka ja biokemialliset menetelmät mahdollistavat:

• määrittää taudin syyt;
• määritä analyysi.

Diagnoosi tehdään standarditutkimuksen tulosten perusteella.