Pneumatoosi on ruoansulatuskanavan patologinen tila (useammin suolen tai vatsan seinät), joissa seinään muodostuu onteloita (kystoja), jotka on täytetty ilmassa tai kaasuissa.
Kun keuhkokuume etenee, se voi siirtyä mesenteryn, imusolmukkeiden tai vatsakalvon alueelle.
Pneumatoosia esiintyy usein nuorilla lapsilla suoliston infektioiden jälkeen, mikä esiintyy suoliston tukkeutumisen aikana.
syistä
Suolen keuhkokuumeen perustana on patologinen kertyminen kaasuista, jotka yleensä muodostuvat suolistossa sen limakalvoissa. Kaasut kerääntyvät, muodostavat ilma-onteloita ja kystoja, sen sijaan että ne imeytyvät verenkiertoon ja erittyvät.
Tärkeimmät syyt keuhkokuumeen muodostumiseen ovat:
- vähäisen liikkuvuuden omaavien lasten varhaisessa t
- peristalttisen suolen liikkeitä,
- lisääntynyt vatsanpaine, suolen kouristukset,
- suoliston tukkeutumisen merkkejä,
- kaasun purkautumista peräaukon läpi,
- vakavat suoliston infektiot, joissa on pieniä ja paksuja suolistoa, minkä seurauksena kaasu, mikrobien aineenvaihduntatuotteena, kerääntyy vaurioituneisiin suolen seiniin (E. coli, proteus).
Lisätekijä suoliston keuhkokuumeen kehittymisessä on ilman tulo mahasta sen tunkeutumiseen suolen seinämään. Imusolmukalvojen kehittymisen rikkominen suoliston seinämässä on myös jonkin verran tärkeää.
Suoliston pneumosis voi olla rajoitettu tai levinnyt ohutsuoleen tai koko suolistoon.
Useimmiten esiintyy suoliston ileumin osan ja ileosekaalisen alueen pneumatoosia. Tällöin suolisto voi muistuttaa viinirypäleitä tai saippuavaahtoa, harvoin ilmakystejä syntyy yksin.
Suolen keuhkokuumeen ilmentyminen
Pneumatoosille ei ole tyypillisiä ja tyypillisiä valituksia, kaikki valitukset johtuvat vatsaontelossa esiintyvistä prosesseista.
Kystinen keuhkokuume tai vain suoliston keuhkokuume on harvinainen sairaus, ja siinä on vain vähän havaintoja, jotka kuvaavat tarkasti taudin kliinistä kuvaa.
Suolen ja extraintestinaalisten ilmenemismuotojen vakavuus ja vakavuus riippuvat prosessin pituudesta ja etenemisestä.
Ensinnäkin suoliston pneumatoosin pääasialliset valitukset ovat ilmavaivat, liiallinen määrä kaasuja muodostuu suolistossa, joka venyttää voimakkaasti suolen seinämää, aiheuttaa vakavaa vatsan epämukavuutta, täyteyden, paineen ja kivun tunteen.
Peristalttisten suolen aaltojen kulkua voi seurata kouristelua tai kolikyysiä aiheuttava kipu, ulosteessa esiintyvät ongelmat voidaan usein havaita, ja tämä voi olla ripuli (ripuli, löysät ulosteet) tai ummetus, joka kestää useita päiviä.
Vaikea pneumaattinen suolisto voi johtaa suoliston tukkeutumiseen, koska suoliston lumenin turpoavat ilmakystat sulkeutuvat. Usein suolen sisäinen kaasun paine kasvaa liikaa, mikä johtaa kaasukystojen repeytymiseen, jolloin suoliston ja kaasujen sisältö tunkeutuu vatsaonteloon peritoniitin oireiden kanssa.
Myös keuhkokuumeen oireet voivat olla vatsan raskaus, ilmaan röyhtäily, suolen täyteyden tunne ilmaan, kaasun purkautuminen, vatsakipu suolistossa, kivun lievittäminen ulosteesta, pahoinvointi ja jopa oksentelu.
Peritoniitin kehittymisen myötä tila on voimakkaasti häiriintynyt, huono, vatsakipu ja "tyhmä vatsa", joilla ei ole merkkejä peristaltiikasta, paineen alenemisesta, shokitilasta.
diagnostiikka
Diagnoosin perustana ovat potilaan valitukset, jotka ovat niin epäspesifisiä, että ne voivat esiintyä melkein missä tahansa suolistosairaudessa, joka on sekä tarttuvaa että ei-tarttuvaa.
Tarkastustietoihin voi liittyä turvotusta ja vatsahtelua oireita, joka tuntuu kaasun valssaamisessa suolen käsivarsien alle.
Kokenut kirurgi pystyy havaitsemaan suolen seinämän ilmakystat, kun ne tutkivat suoliston seinämää, jos niiden koko on riittävän suuri. Kystat on järjestetty ryhmiin, ketjuihin, samanlaisia kuin joukko rypäleitä.
Vahvista, että diagnoosi voi käyttää vain endoskoopin menetelmiä - heidän kanssaan visuaalisesti näkyvät kaasukuplat suolistossa.
Röntgen-diagnostisia menetelmiä voidaan käyttää myös kontrastin kanssa tai ilman.
Pneumatoosikäsittely
Yleensä pneumatozia pidetään sekundaarisena prosessina, joten suolistoseinän tappion aiheuttaneiden sairauksien ja tilojen hoito suoritetaan pääasiassa.
Ensinnäkin se on suoliston infektioiden hoito nuorilla lapsilla, joilla on suoliston antiseptisiä aineita ja rationaalisia antibiootteja kylvön tulosten mukaan.
Suolen tukkeutumisen kehittyessä tarvitaan kiireellistä toimintaa, jossa ummetus - ravitsemuksen normalisointi ja laksatiivien nauttiminen suoliston spasmisilla prosesseilla - antispasmodicsin vastaanotto.
Kun pneumaattinen ilmaisee myös oireenmukaisen vastaanoton:
- karminatiiviset lääkkeet (kaasujen muodostumista vastaan),
- antispasmodiset lääkkeet (baralgin no-shpa),
- verenpainelääkkeet (tsirukal, motilium),
- laksatiiviset lääkesarjat.
Jos peritoniitin oireita ilmenee, on välttämätöntä suorittaa välitön leikkaus ja vatsaontelon tyhjennys.
Komplikaatiot ja ennuste
Pneumatoosin tärkein ja vaarallisin komplikaatio voi olla suoliston tukkeuma, jossa on osa suoliston osaa ja peritoniitti.
Elämän ennuste on suotuisa hoidon alkuvaiheessa.
pneumatosis
Pneumatismi on kystojen tai useiden vesikkeleiden muodostuminen, jotka on täytetty ilmalla tai kaasulla kudoksissa; useimmiten keuhkoissa esiintyy keuhkokuumeita (ks. Emfyseema, keuhkojen vajaatoiminta). Joskus havaitaan suolen seinämän, mahalaukun, virtsarakon, emättimen pneumatoosia. Etiologia ei ole selvä. Pneumatismi voi kehittyä ilman leviämisen seurauksena kudokseen (leikkauksen tai trauman aikana), kaasua muodostavien mikrobien jne. Vaikutuksesta. Kliiniset oireet ovat monissa tapauksissa poissa; melko usein pneumaattinen löytää vain avattaessa.
Pneumatoosit (pneumatoosit, kreikkalaiset. Pneuma, pneumatos - ilma) ovat kystisiä muodostelmia sisäelimissä ilmalla tai kaasulla täytettyjen kuplien muodossa. Lisäksi eräiden kudosten hajakuormitus ilmamassojen tunkeutumisesta ja leviämisestä niihin kutsutaan myös pneumatooseiksi.
Kystat ovat läpinäkyviä tai läpikuultavia ohutseinäisiä kuplia, jotka ovat vaaleanharmaita, joskus kellertäviä. Niiden koot vaihtelevat tuskin havaittavissa olevista muodostelmista kyyhkynen munan kokoon. Kuplien seinämät koostuvat kuitukudoksesta, jossa on sidekudos; niiden sisäpinta voi olla vuorattu alveolaarisella epiteelillä (keuhkoissa) tai tasaisilla soluilla, jotka ovat verisuonten endoteelin kaltaisia (ruoansulatuskanavan elimissä ja virtsarakossa). Lymfoidi- ja plasman solut löytyvät kystojen, harvemmin eosinofiilien ja vierasrunkojen jättiläissolujen ympäriltä.
Pneumatismin muodostumisen mekanismia ei aina selitetä. Uskotaan, että pneumatoosit johtuvat joko ilman ja kaasujen tunkeutumisesta kankaaseen niiden eheyden loukkaamisen tai kaasua muodostavien mikro-organismien vaikutuksesta. Pneumatismi voi tapahtua mekaanisten vammojen (vammojen, avointen ja suljettujen murtumien), atrofisten ja tulehduksellisten muutosten seurauksena ja myös alkion kehittymisen heikentyessä (esimerkiksi keuhkoissa).
Pneumatismi voi sijaita monissa eri elimissä, ja ne löytyvät usein vahingossa kirurgisten toimenpiteiden aikana ja osiosta.
Ruoansulatuskanavassa havaitaan keuhkoputkia suolistossa, vatsassa ja vatsakalvossa. Suolen keuhkokuume (pneumatosis cystoides intestini) esiintyy sekä suurissa että pienissä suolistossa. Eileumia esiintyy useammin, ja kystat sijaitsevat pääosin suberoottisina. Vatsassa keuhkokuumeet ovat erittäin harvinaisia.
Syöpäsairauden järjestelmän pneumatoosi on varsin harvinaista; naisilla ne voivat esiintyä raskauden lopussa synnytyksen aikana; jos sikiö makeroidaan, virtsarakon (pneumatosis vesicae urinariae) pneumatoosi voi kehittyä ns.
Eräs pneumatoosin muoto on emfysemaattinen kolpiitti (kolpiitti emphysematosa), joka kehittyy raskaana oleville naisille emättimen limakalvossa monikuplien muodossa pinheadin kooksi.
Aivoissa keuhkokuume (pneumocephalia) ovat melko harvinaisia. Ne ovat tulosta kraniaaliluun suljetuista tai avoimista loukkaantumisista. Ilma voi tunkeutua aivojen limakalvoon - niin kutsuttuun ulkoiseen pneumocephalukseen (pneumocephalia extracerebralis) - tai kammioihin - sisäiseen pneumocephalyyn (pneumocephalia intracerebralis).
Hengityselimissä pneumokatioita esiintyy kurkunpään (ks. Lingocele) ja keuhkoissa (ks. Keuhkojen keuhkoputkentulehdus).
Pneumatoosiryhmään kuuluu myös ihonalainen emfyseema (ks. Emfyseema).
Pneumatoosi: esiintymisen luonne, kliininen kuva, hoidon piirteet ja ennuste
Pneumatoosi on kliinisessä käytännössä harvinaisuudesta huolimatta todellinen ongelma monille potilaille. Pneumatismin epäilyksiä voi ilmetä lisääntyneen kaasunmuodostuksen, systemaattisen röyhtymisen vuoksi. Normaalisti mahalaukussa on noin 200 ml ilmaa, joka imeytyy helposti suoliston kudosrakenteisiin. Pääasiallinen kaasumäärä tulee kehoon ulkopuolelta, kun taas loput tilavuudesta tuotetaan mikro-organismeilla sen elintärkeän toiminnan seurauksena. Liiallinen kaasun kertyminen mahaan kulkee luonnollisesti suun läpi ja kun se kertyy suolistoon - peräaukon läpi. Kova hallitsematon röyhtäily aiheuttaa vakavan psykologisen ja fysiologisen epämukavuuden syyn, ja potilas etsii yksinäisyyttä. Liiallinen kaasun kerääntyminen voi aiheuttaa sen kertymistä imusolmukkeeseen, mikä johtaa verisuonitautien muodostumiseen. Joten mitä se on - lantion elinten pneumatoosi?
Patologian ominaisuudet
Pneumatoosille on tunnusomaista ilmamassojen lisääntynyt pitoisuus mahalaukun ja suoliston onteloissa. Pneumatismin ja tyypillisen lisääntyneen kaasunmuodostuksen välinen ero on sellaisten kystisten fragmenttien läsnä ollessa, jotka muodostuvat suolen seinämän kudosten ja mahalaukun kerrosten välillä. Kystiset rakenteet voidaan visualisoida ultraäänellä myös vauvoilla, jos suoliston infektiot ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet ovat tapahtuneet. Keuhkokuumeen tuottama kaasu tuottaa vatsaontelon mikro-organismeja.
Lääkärit kutsuvat pneumatosis-aerofagiaa (epänormaali ilman nauttiminen). Kaasun koostumus sisältää ruuansulatuksen ja entsyymien tuotteiden epäpuhtauksia. Peritoneumin bakteeriympäristö on myös E. coli. Tauti voi olla sekä paikallista että yleistettyä, kun tauti leviää useisiin ruoansulatuskanavan osiin. Vatsan ja kipu-alueen palpointi tuntee jopa kaasukuplien romahtamisen. Endoskooppisen tutkimuksen aikana on selvää, että kaasukuplat täyttävät epigastristen elinten onteloiden koko vapaan tilan. Jotkut kuplat sisältävät verisiä laastareita.
On tärkeää! Usein röyhtäily on luontainen signaali vatsaelinten patologian kehittymisestä. Systeemisen epämukavuuden vuoksi on tärkeää hakea välittömästi apua asiantuntijoilta. Riippumattoman tilan tukahduttaminen on vain tilapäistä ja ajan mittaan voi vain lisätä epämiellyttäviä tunteita.
Luokittelu ja lajit
Pneumatismin luokittelu mahdollistaa tarkan kliinisen kuvan määrittämisen, diagnoosin ja sen mahdollisten komplikaatioiden määrittämisen. Erotyyppiset keuhkokuumeet auttavat määrittämään sairauden hoidon taktiikkaa.
Tapahtuman luonteen mukaan
On olemassa kahdenlaisia keuhkokuumeita tyypin mukaan:
- ensisijainen prosessi;
- sekundaarinen pneumaattinen.
Mahalaukun primaarinen pneumosis kehittyy ruoansulatuskanavan jatkuvien toiminnallisten häiriöiden taustalla, jossa on mielisairauksia (psykoosi, hysteria, neurastenia). Ensisijainen prosessi liittyy usein lisääntyneeseen emotionaaliseen ja hermostuneeseen stressiin, kun hermoston toiminta on hajonnut. Pneumatismin ja autonomisten häiriöiden yhteensopivuus selittyy ruoansulatuskanavan elinten onteloiden hermopäätteiden säännöllisellä ärsytyksellä. Toissijainen prosessi kehittyy ruoansulatuskanavan jo olemassa olevilla patologioilla, pysyvillä mielenterveyshäiriöillä tärkeimpien sairauksien komplikaationa.
Virtauksen luonteen mukaan
Aerofagian kliininen kuva ilmenee patologiaa aiheuttaneen tilan mukaisesti. Virtaustyypin mukaan erotellaan seuraavat tyypit:
- neurologinen (nieleminen ilmaa suun kautta epileptisten tilojen aikana, hysteria, psykoosi);
- orgaaninen (nieleminen ilmassa ruoansulatuskanavan epänormaalin rakenteen vuoksi, nieleminen suuri määrä ilmaa syömisen aikana).
On tärkeää! On syntynyt ja toiminnallinen vastasyntyneiden aerofagia. Regurgitaatio (muuten fysiologinen regurgitaatio tuoreella maitomassalla) tapahtuu ruoansulatuskanavan alikehityksen seurauksena. Vauvan absoluuttisen terveyden taustalla röyhtäily ja palautuminen ovat ohimeneviä, ja kunto itsessään on enemmän yhteistä pediatrista käytäntöä.
Etiologiset tekijät
Mikä se on - haiman, mahalaukun ja suoliston pneumatoosi? Lisääntyneen ilmavaivojen kehittyminen kystisten komponenttien kanssa mahalaukun seinissä ja muissa epigastriumin elimissä helpottaa monia tekijöitä. Pienten lasten patologinen tila esiintyy todennäköisemmin ruokamyrkytysten, suolistosairauksien vuoksi. Aikuisilla ja iäkkäillä patologialla on usein toissijainen prosessi sisäisten elinten ja järjestelmien olemassa olevien patologioiden taustalla. Tärkeimmät syyt ovat:
- peristaltihäiriöt (suoliston supistusten määrän väheneminen vaikuttaa kaasujen muodostumiseen ja jakautumiseen);
- pneumaatio (kaasujen kertyminen suoliston osien puristamisen vuoksi);
- minkä tahansa geenin suoliston tukkeutuminen;
- kasvaimet, polyypit, syövät;
- tartuntataudit;
- koliikki, peptinen haavauma.
On tärkeää! Suolitulehdukset ja paheneva gastroenterologinen historia ovat välttämättömiä laukaisuja patologian kehittymiselle. Tällaiset infektiot ovat aina monimutkaisia, vaativat pitkäaikaista hoitoa ja aiheuttavat monia ruoansulatuskanavan elinten sairauksia.
Ominaisuudet lasten keuhkokuumeen
Lapsilla tapahtuvan pneumatoosin kehittyminen ei ole mahdollista vain infektioiden jälkeen, vaan myös suolen tukkeutumisen jälkeen vatsaontelon jälkeen. Vaikea patologia vaikuttaa suoliston alueiden lihasten sävyyn ja liikkuvuuteen. Muita lasten keuhkokuumeen syitä ovat istumaton elämäntapa, epänormaali sisäelinten kehitys. Liiallinen kaasujen kerääntyminen suolistossa ja vatsaan määrää kaasua vaimentavia lääkkeitä, pitkä hieronta.
Mielenkiintoista! Lasten organismilla on valtavia terveysresursseja, se kykenee nopeasti elpymään luun ja sidekudoksen solujen regeneroinnin intensiivisten prosessien vuoksi. Oikean hoidon ja oikea-aikaisen diagnoosin avulla voidaan saavuttaa absoluuttinen elpyminen ilman kroonisen prosessin riskejä.
Pneumatoosi raskauden aikana
Naisen raskausjakso kaikissa raskauskolmanneksissa tapahtuu usein terveydentilan heikkenemisen taustalla kasvavan vatsan paineen ja lantion elimistöön kohdistuvan paineen vuoksi. Jos normaali kaasunmuodostus on enemmän fysiologista prosessia raskauden aikana, niin pneumatoosin kanssa tämä tila voi uhata sikiön terveyttä. Mahalaukun emfyseema tai vatsan seinien kudosten pneumaattiset muutokset osoittavat häiriöitä ruoansulatuskanavan elinten toiminnassa ja sellaisten sairauksien kuten koliitin, enterokoliitin ja suolistosairauksien kehittymisessä. Kun suolisto on infektoitu nuorella äidillä, vastasyntynyt voi tarttua syntymän aikana. Patogeeninen mikrofloora epätäydellisessä vastasyntyneessä organismissa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, esimerkiksi meningeaalisen infektion kehittymistä.
On tärkeää! Monien naisten raskausaika liittyy terveysongelmiin. Luonnollisen immuniteetin väheneminen antaa monille infektioille ja sairauksille "vihreän valon" tunkeutumisen kehoon. Jos mahalaukun sairaudet tapahtuivat ennen raskautta, on tärkeää noudattaa erityistä ruokavaliota, kaikkia lääkärin ja erikoistuneiden asiantuntijoiden suosituksia.
Merkit ja ilmentymä
Vatsan ja suoliston pneumatoosin merkittävä oire on lisääntynyt, jatkuva ilmavaivat ja ilmavaivat. Aistien voimakkuus riippuu täysin siitä, missä määrin ontelot täyttyvät kaasukuplien, kystisten komponenttien lukumäärän ja ruoansulatuskanavan sisäisten ilmaputkien määrän perusteella. Pneumatismin tärkeimmät oireet ovat:
- epämukavuutta peräsuolen alueella (seinien venytyksen tunne, jännitys);
- oksentelu ja jatkuva pahoinvointi;
- ihon haju;
- paksusuolen kipuja (joskus ei selvä lokalisointi);
- ummetus yhdessä ripulin kanssa;
- röyhtäyttää.
On tärkeää! Pneumatoosi on ruoansulatuskanavan patologia, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten peritoniittiin ja suoliston tukkeutumiseen, joka johtuu suoliston luumenin ja kystojen päällekkäisyydestä. Normaalissa ilmavaivoissa potilas ei yleisesti huonone. Monien potilaiden virhe on se, että ne erottavat turvotuksen, pahoinvoinnin ja ilmavaivat heikkoudesta, yleisestä heikkenemisestä.
Diagnostiset toimenpiteet
Diagnoosi sisältää suolenontelon (endoskooppiset menetelmät), epigastriumin elinten tilan (ultraääni, röntgenkuvaus kontrasti), virtsa, veri ja ulosteet. Tutkimuksen lisäksi lääkäri tutkii potilaan valitukset, hänen kliinisen historiansa, oireiden mukaisten sairauksien todennäköisyyden. Gastroenterologian differentiaalidiagnoosin päätarkoitus on "akuutin vatsan" ja muiden elämän ja terveydelle vaarallisten patologisten tilojen poissulkeminen.
Hoitotaktiikka
Vallitsevassa määrässä tapauksia kliiniset lääkärit pitävät pneumatoosia sekundaarisena prosessina, joten terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa provosoivia tekijöitä. Jos kyseessä on mutkaton pneumatoosi, konservatiivinen lääkehoito on riittävä. Henkeä uhkaavilla komplikaatioilla tarvitaan kiireellistä leikkausta. Huumehoito on seuraavien lääkkeiden nimittäminen:
- sopivien ryhmien antibiootit;
- antispasmodiset lääkkeet;
- suoliston antiseptiset aineet (suoliston infektioiden tapauksessa);
- kaasuntuotannosta peräisin olevat karminatiivit;
- verenvuoto (laimennettu uloste);
- laksatiivit (stagnationa).
On tärkeää! Annos valitaan yksinomaan taudin vakavuuden, potilaan iän ja hänen sairaushistoriansa ominaisuuksien mukaisesti. Pneumatoosin hoito lapsilla ja aikuisilla, joilla on epäilty komplikaatioiden kehittyminen, toteutetaan vain erikoistuneiden sairaaloiden olosuhteissa.
Perinteiset hoitomenetelmät
Ruoansulatuskanavan sairaudet on kuvattu useissa perinteisen lääketieteen resepteissä. Kivun ja koliikkien vähentämiseksi sopivat piparminttujen, fenkolin siementen tai tillien liemet. Suolen kuntoutukseen voi juoda systemaattisesti juustoa kamomillaa, sitruunameliinia, peräkkäistä teetä. Hedelmien, dogroseen, luumujen tai omenoiden liemet auttavat vahvistamaan suoliston motiliteettia, parantamaan vatsan yleistä sävyä. On syytä harkita, että monoterapia, joka koostuu vain heidän isoäitinsä resepteistä, ei toimi patologian poistamisessa. Perinteiset menetelmät ovat tehokkaita lääkitystä käytettäessä sekä leikkauksen jälkeen kuntoutuksen nopeuttamiseksi.
On tärkeää! Sairaus on vaarallisia vakavia komplikaatioita, jotka voivat johtaa vammaan tai kuolemaan. Kaikki hoidot on sovittava lääkärisi kanssa. Itsehoito voi tässä tapauksessa vain vahingoittaa, koska jotkut lääkkeet poistavat tilapäisesti vain oireet ja sairaus etenee.
ennaltaehkäisy
Suolen pnematoosissa on epäselvät oireet, joten sen diagnoosi voi aiheuttaa vaikeuksia gastroenterologisen rasituksen historiaan. On mahdollista välttää patologiaa, tarkkailla terveellistä elämäntapaa, murskattua ravitsemuksellista ravintoa, ruokavalion mallia (unia ja herätys), siihen liittyvien sairauksien oikea-aikaisen hoidon.
Ajankohtaisen hoidon ennusteet ovat suotuisat. Lähes kaikki tämän numeron potilaat saivat täyden elpymisen. Noudattaen kaikkia suosituksia lääkärin riskit komplikaatioiden minimoimiseksi. Terveitä elämäntapoja potilaille, joilla on keuhkokuume, on lykättävä, vaikka tämä ei ole masentava ja ylivoimainen osa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Oikea ravitsemus ja hoito suoliston pneumatoosille
Jo tässä vaiheessa tiedemiehet eivät ole päättäneet, onko suoliston keuhkokuume sairaus tai muiden ruoansulatuskanavan sairauksien oire. On kuitenkin vakiintunut, että suoliston keuhkokuume on ehto, jossa kaasukuplat juuttuvat suolistosilmukoiden väliin ja eivät vuotaa seinien läpi verenkiertoon. Ja jos sitä ei hoideta ajoissa, voi esiintyä vakavia komplikaatioita.
syistä
Suolen keuhkokuume ei koskaan synny missään, sitä edeltää aina muut sairaudet tai ilmiöt, jotka häiritsevät kaasun normaalia kulkua ruoansulatuskanavan läpi.
Keuhkotulehdusta aiheuttavat syyt ovat seuraavat:
- Suolen sulkeminen ulosteiden massojen, polyyppien, kasvainten kasvainten kanssa, joiden vuoksi kaasut pakotetaan viipymään suolistossa.
- Peristaltiikan vähentäminen ja siten ulosteiden massat yhdessä kaasujen kanssa lakkaavat liikkumasta suolistossa.
- Suolen seinämän spasmi vatsan ontelopaineen vuoksi. Tällöin tietyt alueet on kiinnitetty ja kaasut jäävät keskenään ilman itsenäistä poistumista.
- Suolitaudille vaikuttavien tartuntatautien esiintyminen.
- Jos suolistosilmukat kaatuvat tai kääri- tään toisen alapuolelle, niin suolet käännetään. Tässä paikassa estetyt kaasut eivät voi mennä ulos.
- Vastasyntyneillä toksikoinfektiot voivat edistää kaasujen kertymistä. Tämä johtuu myös heidän alhaisesta liikkuvuudestaan, valheestaan tai istumasta.
Pneumatoosi voi olla sivuvaikutus pernan, maksan, haiman, vatsan, munuaisten tai muiden urogenitaalijärjestelmän elinten sairauden aikana raskauden aikana (tämä johtuu raskauden vähäisestä liikkuvuudesta, sikiö painaa suolistoa, koska tästä syystä on ummetusta).
Pneumaattiset muotit
Lapsessa, aikuisessa ja ikääntyneessä ihmisessä suoliston pneumatoosi voi ilmetä erilaisissa oireissa ja muodoissa, nimittäin:
- kohtalainen pneumatoosi - oireet tuskin häiritsevät potilasta, vain pieni osa suolistosta vaikuttaa, joskus vain yksi kysta on läsnä;
- kohonnut - vaikuttaa useisiin suoliston osiin tai suuri määrä silmukoita, kystat sijaitsevat klustereissa, oireet ovat selvempiä;
- lausutaan - kliiniset ilmenemismuodot osoittavat nyt suoliston tulehduksen olemassaolon, on mahdollista, että on olemassa hyperpliumatic.
View:
Suolistostulehdus endoskoopilla
Neuvosto E. Malysheva
Kovettumisen parantamiseksi - älä tarvitse pillereitä! Kirjoita yksinkertainen mutta tehokas resepti, joka auttaa pääsemään eroon kaasunmuodostuksesta. Sinun tarvitsee vain valmistaa tavallinen yksi aamulla..
oireiden
Suolen keuhkokuumeen oireet muistuttavat muiden suolistosairauksien oireita.
Toisin sanoen voidaan todeta:
- vatsakivut, jotka muuttavat ja joilla ei ole selkeää sijaintia, ilmeiset kohtaukset, muistuttavat työvoimaa;
- ummetus tai ripuli, jotka voivat korvata toisensa ilman näkyvää syytä potilaan ruokavalion muuttamisessa;
- ilmavaivat, turvotus, joka aiheuttaa jatkuvasti epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita;
- pahoinvointi, oksentelu ja dehydraation merkit, joita esiintyy useimmiten lapsenkengissä;
- suoliston tukkeutuminen ja raskaus ruuansulatuselimissä havaitaan, minkä vuoksi potilas kieltäytyy syömästä, röyhtäily on mahdollista.
Näitä oireita varten on vaikea diagnosoida pneumatoosia.
Siksi asiantuntijan tulisi ensin erottaa se muista ruoansulatuskanavan taudeista:
- suurten tai ohutsuolen, paksusuolen, peräsuolen tulehdusprosessit;
- neoplastiset kasvaimet suolistossa;
- mahahaava;
- haimatulehdus;
- cholecystitis;
- ärtyvän suolen oireyhtymä.
Hieman enemmän tietoa suoliston sairauden tunnistamisesta seuraavassa videossa:
Suolen keuhkokuumeongelmat
Pehmemmissä keuhkokuumeissa hoito kulkee yleensä nopeasti ja potilas paranee onnistuneesti. Mutta jos sairaus aloitetaan, on todennäköistä, että komplikaatioita esiintyy, mikä voi loppujen lopuksi olla kohtalokas mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Näitä komplikaatioita ovat:
- Suolen inversio, edistää kaasun säilymistä yhdessä suoliston paikallisessa osassa.
- Täydellinen suoliston tukkeuma tai osittainen, johtuu siitä, että kaasut eivät salli ulostetta ulos.
- Tämän seurauksena kudokset alkavat kokea happea nälkään ja kuolla, koska suolistoseinien kudoksia ei poisteta siinä paikassa, jossa kaasut puristavat sitä tiiviisti, ja estävät veren kiertämisen astioiden läpi.
- Liimaprosessien muodostuminen.
- Suolen osan lävistys, joka johtaa vatsan seinämän tulehdukseen, eli peritoniittiin, joka voi johtaa kuolemaan, jos myöhästyminen havaitaan.
- Hyperpneumatisaatio voi olla kuolemaan ihmiselle täydellisen suolistovamman vuoksi.
diagnostiikka
Kokeneelle lääkärille on vaikeaa tietää suoliston keuhkokuumeen oireita. Kyllä, hän huomaa tunnusmerkit, mutta hän arvaa silti, että se on koliitti, kasvain, syöpä tai keuhkokuume.
Auskultation aikana lääkäri merkitsee outoa ääntä - kaasukuplat räjähtävät.
Mutta ei aina tällaisia merkkejä voida havaita taudin varhaisessa vaiheessa.
Siksi lääkärin on määrättävä fluoroskooppi, kolonoskopia, sigmoidoskooppi, suoliston ultraääni, täydellinen verenkuva, jotta infektio voidaan havaita.
Jos jokin suolen tutkimuksista paljastaa kystan, niin biopsian materiaalista otetaan endoskooppi, joten endoskooppi on pakollinen testien ja tutkimusten luettelossa.
Kun lääkäri on määrittänyt diagnoosin ja tunnistanut keuhkokuumeiden syyn, lääkäri kertoo, miten tällaista tautia hoidetaan synteettisillä huumeilla tai kansan korjaustoimenpiteillä.
Epämiellyttävä ilmavaivat (kaasupäästöt) ja parasiittien aiheuttama turvotus, mutta jos juot 3%: n liuosta nukkumaan mennessä.
Hoitomenetelmät
Suolistopuhdistusta hoidetaan lääkkeillä ja ruokavaliossa, ja vaikeissa tapauksissa on välttämätöntä, että sairaalahoito tapahtuu kirurgisesti ja kehon normaali tila.
Huumehoidon tarkoituksena ei ole pelkästään taudin oireiden lievittäminen vaan myös taudin syyn poistaminen:
- Jos infektio havaitaan, määritä antibakteerisia tai viruslääkkeitä.
- Probiootit normaalin suoliston mikroflooran palauttamiseksi.
Bifidumbacterin on yksi tehokkaista probiooteista
Enterosgel vähentää merkittävästi myrkytystä
johtopäätös
Jos noudatat kaikkia edellä mainittuja vaatimuksia sekä lääkärin henkilökohtaisia suosituksia, suoliston pneumatoosi onnistuu.
Tässä tapauksessa et voi pelätä suoliston pneumatoosin kehittymistä. Mutta jos oireet ovat jo ilmestyneet, sinun ei pitäisi hoitaa itseäsi, vaan kuulla lääkärisi kanssa ja käydä läpi perusteellinen tutkimus. Vain tässä tapauksessa on mahdollista määrittää oikea diagnoosi ja määrätä järkevä hoito.
Jopa unohdettu ummetus ja ilmavaivat voidaan parantaa kotona ilman ruokavaliota ja sairaaloita. Älä unohda juoda kerran päivässä.
Pneumatoosi: kliininen merkki tai patologinen tila?
Pneumatoosia esiintyy usein useimmilla ihmisillä. Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa keuhkokuume on poissa, koska se on sairauden merkki. Jos oire ei ratkea nopeasti, sairaus, johon se liittyy, voi edetä ja johtaa vaarallisten seurausten syntymiseen.
Taudin käsite
Pneumaattisesti on tavallista merkitä sisäelinten tilaa ilma- (kaasu) onteloiden tai kystojen kehittyessä niissä.
Yleensä ilma ontelossa kehittyy sisäisen elimen seinään, mutta ennenaikaisesti eliminoitu patologia voi kattaa vatsakalvon, imusolmukkeet tai suoliston mesentery.
Paikannus ja oireet
Suoliston keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla
Oireiden aste riippuu suoleen kerääntyneen kaasun määrästä. Ei viimeinen paikka taudin merkkien ilmentymisessä on kaasun muodostumien paikallistaminen.
Yksittäiset kaasun kertymät, joilla on selkeä sijainti yhdellä alueella, ilmenevät erilaisina kuin suurten kaasukonsentraatioiden läpi koko suoliston limakalvon. Kaikkein yleisin kaasujen paikannus löytyy kahdesta ohutsuolen osasta: ileokekaalista ja ileumista.
Suolitaudin etenemistä arvioidaan oireiden lisääntymisnopeuden perusteella. Suolen pneumatoosin erottaminen ilman ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä on vaikeaa.
Kaasujen muodostumisen merkit määräytyvät pneumatoosin mukana tulevien patologisten ilmiöiden perusteella. Ensimmäinen osoitin suolen pneumaattisiin prosesseihin on sen turvotus ja seinän laajentuminen.
Lääketieteellisessä käytännössä tätä ilmiötä kutsutaan ilmavaivoksi. Suolen luumenin lisääntyminen johtuu kaasujen suuresta paineesta, seinien repeämästä ja suoliston koliikista. Koliikassa potilas kokee vakavia kipuja, kuten supistuksia, joilla ei ole selkeää sijaintia.
Suolen kaasun kerääntymisen aikana esiintyy ulosteiden erittymistä. Ominaisuudet ovat joko ummetuksen esiintyminen tai ulosteiden voimakas nesteytys (ripuli). Pahoinvoinnin vakavissa muodoissa ulostus puuttuu suoliston tukkeutumisen takia.
Tämän keuhkokuumeen muodon kehittyminen voi johtaa suolen seinämän rei'ittämiseen ja vatsakalvon tulehdukseen (peritoniitti).
Peritoniitti on hengenvaarallinen sairaus, johon liittyy vaalea ja sininen iho. Potilas alkaa yhtäkkiä kokea voimakasta kipua, ei merkkejä peristaltisista liikkeistä.
Verenpaine laskee jyrkästi, sisäelinten verenkierto häiriintyy. Useimmilla potilailla esiintyy pahoinvointia ja oksentelua, joista osa vapauttaa kaasuja röyhtäilyyn. Potilaan, jolla on peritoniitti, mahalaukussa on usein havaittu vatsan raskautta.
vatsa
Mahalaukun keuhkokuume ilmenee suuren määrän kaasujen vapauttamisena, johon liittyy kovaa röyhtäilyä. Merkkejä, jotka edeltävät röyhtäilyä, poissa, joten sen luonne on äkillinen.
Usein röyhtäily voi olla seurausta neuropsykologisista prosesseista. Mahalaukun purkautumiseen liittyy mahalaukun tunne, jopa ruoan vähäinen tai kohtalainen saanti.
Keuhkotulehduksen kipu voi säteillä rintakehään ja muistuttaa angina pectoris -hyökkäyksiä.
Lisääntyvä pneumatoosin pahoinvointi ja oksentelu, joka johtuu kaasujen lisääntyneestä paineesta vatsaontelossa ja baroreceptorien ärsytyksessä.
maksa
Maksa pneumatoosin sanotaan tapahtuvan, jos potilaan palpointitutkimuksen aikana on ilmaa, joka muistuttaa kystoja tai kasvaimia.
Koostumukset eivät sisällä myrkyllisiä kaasuja tai aineiden pitoisuuksia, jotka poikkeavat määrällisesti ja laadullisesti ilmakehän kaasukoostumuksesta.
Kun palpointia parannetaan, kaasukuplat emittoivat halkeavan pallon äänen. Radiografiset tutkimukset osoittivat, että hepato-diafragmaalisella alueella on potilas pystysuorassa asemassa valonauhoja tai tilaa. Vaaka-asennon siirtäminen siirtää ilma-aukkoja, jotka eivät ole käytettävissä röntgensäteille.
Potilaalla, jolla on maksan pneumatiikka, liittyy laaja vatsakipu, halu oksentaa, turvota ja suolen ummetusta.
valo
Keuhkojen keuhkokuume tunnetaan lääketieteellisessä käytännössä emfyseemana. Keuhkojen patologinen tila kehittyy keuhkojen alveolien tappion ja useiden vesikkeleiden vahvistumisen myötä suurempaan solurakenteeseen. On mahdollista, että keuhkojen vesikkelin laajeneminen muodostuu suurelle koulutukselle, joka on havaittavissa röntgenkuvassa.
Keuhkojen keuhkolääke on tyypillinen huulien syanoosi ja ihon syanoosi, rintakehän muutos, joka hankkii tynnyrin kaltaisen tyypin. Potilailla, joilla on emfyseema, on vähemmän hengityselinten liikkeitä, ristikkäisten tilojen pullistumista ja supraclavicular-alueita.
Ominaisuus hengitys emfyseemalla on terävä, terävä hengitys ja pitkä uloshengitys. Keuhkojen keuhkolaajentumisen vakavia vaiheita seuraa syanoosi paitsi ihon lisäksi myös kielen kynnet, mikä on vakava huolestuttava oire potilaan elämälle.
Potilaat, joilla on emfyseema, viettävät suuria ponnisteluja hengityselinten liikkeisiin, siksi he menettävät painonsa sairauden aikana.
Patologian syyt
Pneumosiksen oireiden etiologia liittyy monenlaiseen sairauteen, joka aiheutti sen ilmentymisen. Normaalisti kaasujen tulee tunkeutua veren kapillaarien yhden kerroksen epiteeliin ja kuljettaa keuhkoihin ja muihin elimiin. Suolen keuhkokuumeeseen liittyy kaasujen suoliston imeytymistä ja niiden kertymistä onteloiden muodossa.
Ruoansulatuskanavan pneumaatio kehittyy seuraavien olosuhteiden vuoksi:
- Lapsilla pneumatoosin syyt liittyvät usein ruoan tilan ja laadun rikkomiseen, ruokamyrkytyksiin.
- Kun ruoansulatuskanavan patologiat tai elinten tai vatsaontelon radikaali hoito tapahtuu, kun ilma pysyy onteloissa tai elimissä ompelun jälkeen. Toimenpiteen seuraukset liittyvät myös peristalttisten liikkeiden puuttumiseen.
- Ylimääräinen kaasun erotus liittyy patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuteen ruoansulatuskanavan elimissä.
- Suolen, hernian, suoliston seinämien kouristuksen, kehittyvän pahanlaatuisen kasvaimen tai polyyppien esto.
Akuuteissa umpilisäkkeissä, koliitissa, esiintyy kaasujen patologisia kertymiä.
Emfyseemassa, keuhkojen höyryissä, saastuneessa ilmassa, pölyssä, sementissä ja muissa rakennepölyissä voi olla pneumaattisia provosoivia aineita.
diagnostiikka
Varhainen diagnoosi alkaa keuhkotulehduksen ja pneumatoosin merkkien havaitsemisesta. Lääkäri vertaa myös koko kliinistä kuvaa ja kuuntelee potilaan valituksia (anamneesi).
Tämän jälkeen nimetään röntgenkuvaus. Palpaatiossa havaitaan yleensä kysta tai ontelo ilmaan patologian tarkan lokalisoinnin mukaisesti.
Kuvassa näkyy ultraääni, jossa on havaittu suoliston keuhkokuume.
Erottamaan diagnoosi, jossa pneumatoosi havaitaan, tarvitaan ruoansulatuselimen sisäisen vuorauksen endoskooppista tutkimusta.
Miten hoitaa keuhkokuume, suolisto, vatsa, maksa ja keuhkot?
lääketiede
Pneumatoosiin liittyvien patologioiden hoito alkaa diagnoosin ja vakiintuneen patologian hoidon aloittamisesta. Kaasun kerääntymisen sekundäärisen prosessin yhteydessä hoito suoritetaan mukana olevalle taudille.
Kun havaitaan tarttuvia aineita, ne kylvetään, minkä jälkeen lajit tunnistetaan ja antibioottiresistenssi. Spasmin läsnäolo määrää lääkkeiden määräämisen - antispasmodics (No-Spa, Papaverin, jne.).
Ummetuksen havaitseminen on laksatiivien nimittämisen perusta. Suolen tukkeutuminen voi aiheuttaa suoliston rei'ityksen, joten hätätoiminta on ilmoitettu. Kirurginen hoito on myös osoitettu peritoniitille, leikkauksen jälkeen käytetään vatsaontelon tyhjennystä.
Lisäksi suoritetaan muiden pneumatoosin (carminative, antidiarrheal ja muut lääkkeet) taudin oireiden eliminointi.
Ruokavalikot
Tarvittava ehto pneumatoosin hoidossa on oikea ravitsemus. Tästä syystä jätä ruokavalioista pois elintarvikkeet, jotka ovat alttiita liialliselle kaasunmuodostukselle tai aiheuttavat ummetusta (viinirypäleet, herneet, kaali, vihreät omenat ja päärynät). Yritä syödä useammin, mutta vähitellen.
Suositeltavat tuotteet suolen pneumatoosiksi ovat viljatuotteet (viljat), tuoreet vihannekset ja hedelmät, pähkinät, maitotuotteet, kala ja vähärasvainen lajike. Ei sisällä alkoholijuomia, mausteista ja paistettua ruokaa.
Pneumaattisilla tuotteilla on suositeltavaa ottaa pois niiden mintunlehdet, astiat tai infuusiot, joissa on aniksen siemeniä, pellavaa, tilliä ja persiljaa.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Pneumaattisen kehityksen alkuvaiheessa ennuste on suotuisa, ja vakavissa tapauksissa potilaan tilan ennuste riippuu hoidon nopeudesta.
Suolen pneumokis
Suolen keuhkokuume on patologinen prosessi, jossa ilmakystat muodostuvat suolen seinään. Sairaus ilmenee kramputtuneena vuotanut kipuna ja tunne täyteydestä vatsassa. On järkyttynyt uloste, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu. Diagnostiikkatoimiin kuuluu gastroenterologin tutkiminen, katsauksen vatsan radiografia, irrigoskooppi, kolonoskopia. Riippuen pneumatoosin, karminatiivisten, antispasmodisten, laksatiivisten tai ripulilääkkeiden vallitsevista oireista, määrätään ruokavalioita, joilla on vähemmän kaasua muodostavia tuotteita.
Suolen pneumokis
Suolen keuhkokuume on harvinainen ruoansulatuskanavan sairaus, jossa suoliston kaasut tunkeutuvat elimen seinään ja muodostavat siihen ilmakammioita. Useimmiten patologinen prosessi on lokalisoitu paksusuolen tai jejunumin submucosal- tai suberous-kerroksessa. Sairaus voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta se tapahtuu pääasiassa imeväisillä ja vanhuksilla fyysisen aktiivisuuden vähenemisen ja ruoansulatuskanavan työn usein esiintyvien häiriöiden vuoksi. Ilmakystojen koot voivat vaihdella halkaisijaltaan 0,5 - 5 cm. Prosessin yleisyyden mukaan pneumatoz on jaettu rajoitettuun, joka vaikuttaa yhteen suoliston alueeseen ja hajaantuu. Jälkimmäiselle on tunnusomaista patologisten muodostumien tasainen jakautuminen koko suolistossa.
Suolen keuhkokuumeen syyt
Sairaus on harvoin itsenäinen patologia, useimmiten esiintyy ruoansulatuskanavan primäärivaurion taustalla. Pneumatismin pääasiallinen syy on kaasun liiallinen muodostuminen ja pitkäaikainen läsnäolo suolistossa, mikä johtuu seuraavista ehdoista:
- Suolitulehdukset. Vakavien tarttuvien suolistovaurioiden (dysenteeria, kolera, salmonelloosi, elintarvikemyrkytys) tapauksessa kaasun lisääntyminen on seurausta käymisprosessista ja kaasumaisten aineiden vapautumisesta patogeenisillä mikro-organismeilla.
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet. Suolen pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten seurauksena sen luumenen kapeneminen tai tukkeutuminen tapahtuu, mikä johtaa suoliston tukkeutumiseen, liialliseen kaasujen kertymiseen ja niiden tunkeutumiseen suolen seinämään.
- Muut ruoansulatuskanavan sairaudet. Atonia, tulehduksellinen suolistosairaus (koliitti, enterokoliitti, Crohnin tauti), elimistön silmukoiden välisten tarttuvuuksien läsnäolo myötävaikuttavat muodostuneen kaasun hyödyntämisen ja pneumatoosin muodostumiseen.
- Epäterveellinen elämäntapa. Adynamian, hermoston häiriöt, liiallisen kaasunmuodostustuotteiden (kaali, leipä jne.) Käyttö voi johtaa ruoansulatushäiriöihin, ilmavaivoihin ja ilmakammioiden muodostumiseen suolistossa.
synnyssä
Patologisten kystojen muodostumisen mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Tänään on kolme teoriaa suoliston pneumatoosin muodostumisesta: keuhko-, infektio- ja mekaaninen. Keuhkoteorian mukaan keuhkokuume johtuu kroonisista keuhkosairaudista (keuhkoastma, COPD). Jatkuvan yskän seurauksena esiintyy alveolien mikrovetraa, pneumomediastinum, joka johtaa ilman leviämiseen retroperitoneaaliseen tilaan. Sieltä vapaa kaasu diffundoituu suolen seinämään ja kerääntyy seerumin alle. Taudin alkuperän tarttuvan teorian mukaisesti bakteereja emittoivat kaasut tunkeutuvat tulehtuneeseen suoliston seinämään ja voivat yhdistyä muodostamaan suuria rakkuloita.
Gastroenterologiassa pneumatoosin mekaaninen teoria on saanut eniten tunnustusta. Tämän käsitteen mukaan suoliston ilmakystat esiintyvät ruoansulatuskanavan (kasvaimen, enterokoliitin, stenoosin) ja suoliston veren ja imusolmukkeiden synnynnäisten vikojen ensisijaisessa patologiassa. Ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla esiintyy suoliston limakalvon trauma ja harvennus. Suolen sisäisen paineen vaikutuksen alainen kaasu kulkee mikrodefektien läpi, tulee submucous-imusolmukkeisiin ja jakautuu peristaltiikan kautta suoliston submucosal-kerrokseen. Kystat on vuorattu sisälle epiteelin kanssa ja ne voivat sisältää erilaisia kaasuja: typpeä, happea, vetyä, argonia, hiilidioksidia jne.
Suolen keuhkokuumeen oireet
Taudin kliininen kuva riippuu jakautumisasteesta ja kaasuonteloiden määrästä. Potilaat valittavat vatsan epämukavuuden ja raskauden tunteen, joka on kaasujen purkautumisen rikkominen. Tapahtuu säännöllisesti kouristavaa vatsakipua ilman selkeää sijaintia. Ilmakystojen muodostuminen hidastaa peristaltiikkaa ja aiheuttaa ummetusta. Ulosteen puute antaa keinoja ripulille, joka on sekoitettu liman kanssa. On pahoinvointia ja oksentelua, röyhtäilyä ja epämiellyttävää hajua. Pneumatoosin leviäminen johtaa potilaan yleisen tilan heikkenemiseen: ihon palness havaitaan, heikkous lisääntyy, verenpaine laskee, syke kohoaa kompensoivaan.
komplikaatioita
Suolen sisäisen paineen lisääntyminen edistää suolen silmukoiden muodon muuttumista, kun muodostuu turvotusta tai invaginaatiota. Kuplien määrän lisääntyminen tai niiden koon lisääntyminen johtaa elimistön valon täydelliseen tai osittaiseen tukkeutumiseen obstruktiivisen suoliston tukkeutumisen kanssa. Turvotukseen liittyy kehon yleinen myrkytys, joka voi johtaa myrkylliseen sokkiin ja kuolemaan. Onteloiden lisääntyminen edistää suoliston tarttumien muodostumista. Suolen seinämän paine johtaa sen ravitsemuksen rikkomiseen, iskemian ja nekroosin kehittymiseen. Elimen osien kuolema ja kaasujen liiallinen paine voivat aiheuttaa suolen rikkoutumisen ja suoliston sisällön tunkeutumisen vatsaonteloon. Tässä tapauksessa esiintyy peritoniittia ja hätätoimenpiteiden puuttuessa sepsis.
diagnostiikka
Diagnostiikka on vaikeaa, koska suolistossa on rajoitettu pneumatoosi, koska erityisiä oireita ei esiinny. Kipussa, ruoansulatushäiriöissä potilaiden on kuultava gastroenterologia. Asiantuntija tekee kattavan tutkimuksen, jossa tutkitaan sairauden historiaa ja samanaikaisia sairauksia ja kiinnitetään erityistä huomiota ruoansulatuskanavan sairauksiin. Joissakin tapauksissa, joissa on vatsan syvä palpointi, on mahdollista tutkia pieniä pyöristettyjä muodostelmia, jotka seuraavat suolistoa pitkin viivaa, joka muistuttaa viinirypäleitä. Diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:
- Selvitys vatsaontelon radiografiasta. Mahdollistaa ketjun eri kokoisten kaasukuplien tunnistamisen. Keuhkokuumeelle on ominaista kaksoisrengasvarjojen esiintyminen turvotetuissa suolistosilmukoissa.
- Bariumperäruiske. Tätä menetelmää käyttäen ylimääräinen kaasu määritetään paksusuolen suuremmissa silmukoissa useiden läheisesti toisistaan erotettujen pyöreiden varjojen muodossa, jotka on erotettu seinämästä. Tutkimuksessa voidaan havaita lumen-, patologisten kasvainten, suolistoputken haavaumien alueita.
- Kolonoskopia. Endoskooppinen tutkimus mahdollistaa kaasukuplien visualisoinnin, vaurion laajuuden ja maha-suolikanavan limakalvon tilan. Tarvittaessa endoskooppi suorittaa suolistososan biopsian histologista analyysiä varten.
Pneumatismin differentiaalidiagnoosi suoritetaan ei-spesifisellä koliittilla, pneumoperitoneumilla, divertikulaarilla ja kaksoiskappaleilla. Kun täydellinen tukos ei sisällä toisen etiologian suoliston tukkeutumista.
Suolen keuhkokuumeen hoito
Perustuu siihen, että patologia kehittyy toisen kerran ruoansulatuskanavan muihin sairauksiin verrattuna, on ensin tarpeen poistaa taudin perussyy. Pneumatoosin hoidon taktiikalla pyritään vähentämään turvotusta ja helpottamaan kaasujen vapautumista luonnollisella tavalla. Koska suoliston resektion jälkeen esiintyy usein taudin toistuvia toistoja, rakkuloiden kirurginen poistaminen on erittäin harvinaista. Taudin hoito tapahtuu seuraavilla alueilla:
- Lääkehoito. Sisältää fenkoliin ja simetikoniin perustuvat reseptilääkkeet, jotka poistavat ilmavaivat. Kipua ja vatsakrampeja käytettäessä antispasmodicsia käytetään ummetuksella - laksatiiveilla, ripulilla - ripulilääkkeillä. Kun hidastetaan peristaltiikkaa, määrätään prokinetia. Taudin tarttuva luonne voi vaatia antibakteeristen lääkkeiden käyttöä.
- Ruokavaliota. Pätevän ruokavalion tulisi olla vähärasvainen, tuore ruoka. On suositeltavaa käyttää keittoja, viljaa, vähärasvaisia siipikarja- ja kalalajeja. Juomista tulisi suosia Morse, heikko tee, hyytelö. Astiat tulisi kuluttaa pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä tuoreena, keitettyinä ja haudutettuna. On tarpeen sulkea pois tuotteita, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta: papuja, tomaatteja, kaalia, omenoita, paistettuja ja savustettuja elintarvikkeita, säilykkeitä, makeita leivonnaisia, leipomotuotteita, hiilihappopitoisia juomia. Pitäisi lopettaa alkoholin nauttiminen.
Lisämenetelmä pneumatoosin hoitamiseksi on hyperbarinen hapetus (HBO). Aktiivisen veren kyllästymisen seurauksena hapen kanssa laskee laskimoveren kaasujen kokonaispaine, mikä voi vaikuttaa kaasukuplien resorptioon. Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään komplikaatioiden (suoliston tukkeuma, peritoniitti, suoliston invaginaatio jne.) Kehittämisessä.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Primaarisen taudin, hoidon ja ruokavalion poistamisen myötä ennuste on suotuisa. Suurten ja / tai useiden kaasukystojen muodostuminen lisää komplikaatioiden riskiä (peritoniitti, suoliston tukkeutuminen) ja pahentaa merkittävästi taudin ennustetta. Suolen keuhkokuumeiden ehkäiseminen sisältää ruoansulatuskanavan sairauksien ajoissa diagnosoinnin ja hoidon, syömisen tuoreen ja laadukkaan ruoan. Läsnä ollessa kroonisia patologeja ruoansulatuskanavan osassa on suositeltavaa 1-2 kertaa vuodessa suorittaa suunnitellun vatsan ultraääni.
Suolen pneumokis - syyt, hoito ja ravitsemus
Joskus suolistossa muodostuvat kaasut eivät imeydy veriin, vaan kertyvät, minkä vuoksi ontelot muodostuvat myöhemmin - ilmakystat. On huomattava, että suoliston pneumatoosi, tämä on tämän taudin nimi, on melko harvinainen patologia, joka esiintyy pääasiassa miehillä 35 vuoden jälkeen ja vastasyntyneillä.
Lisätietoa suoliston pneumatoosista
Suolen keuhkokuume esiintyy yleensä suoliston motiliteetin vastaisesti, minkä seurauksena kaasut eivät jätä luonnollisia tapoja ja kertyvät ruoansulatuskanavan eri osiin. Yleensä tällaiset polttimet löytyvät pienestä tai paksusta suolistosta submucosal- tai suberous-kerroksessa, mutta ne voivat esiintyä mahassa, mesenteryssä, vatsaontelossa, paksusuolessa ja gastrointestinaalisissa maksan ja sirppien suussa. Tämä patologia esiintyy harvoin yksin. Tyypillisesti suoliston keuhkokuume ilmenee sairauksia, kuten enteriittia tai koliittia vastaan. Vaikea keuhkokuume on sellainen sairaus, jossa useita sisäelimiä voi vaikuttaa samanaikaisesti.
Vaikka patologia kykenee vaikuttamaan kaikenikäisiin ihmisiin, se diagnosoidaan pääasiassa pikkulapsilla ja vanhuksilla ruoansulatusjärjestelmän toiminnan pysyvien häiriöiden ja fyysisen aktiivisuuden vähenemisen vuoksi. Kystojen koko on 0,5-5 cm.
Suolen keuhkokuume voidaan luokitella - sen esiintyvyyden kannalta, se on jaettu:
- oranic - vaikuttaa suoliston yhteen vyöhykkeeseen;
- hajallaan - jakautuu tasaisesti koko suoliston pinnalle.
Vihje! Aikuisilla potilailla on itsensä parantavia jaksoja. Sen jälkeen pienet arvet jäävät kystojen sijasta.
Suolen keuhkokuumeen syyt ja mekanismi
Pneumatismin pääasiallisena syynä pidetään liiallista muodostumista ja pitkää kaasun esiintymistä suolistossa, jotka johtuvat seuraavista ehdoista:
- suoliston infektiot. Infektiivisen luonteen vaikeissa suolistovaurioissa (elintarvikemyrkytys, kolera, dysentria, salmonelloosi) lisääntynyt kaasunmuodostus on seurausta käymisprosessista ja kaasumaisten aineiden vapautumisesta patogeenisillä mikro-organismeilla;
- ruoansulatuskanavan kasvaimet. Pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten suoliston kasvainten läsnä ollessa esiintyy elimen luumen supistumista tai täydellistä tukkeutumista, mikä johtaa suoliston tukkeutumiseen, kaasun kertymiseen ja niiden tunkeutumiseen suolen seinämän paksuuteen;
- muut ruoansulatuskanavan sairaudet. Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, koliitti, enterokoliitti), atoni, elimistön silmukoiden väliset tarttuvuudet - kaikki tämä aiheuttaa kehittyneen kaasun epäonnistumisia ja pneumatoosin kehittymistä;
- väärä elämäntapa. Useiden tuotteiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa kaasua, adynamiaa, hermostoa. Ne johtavat ilmavaivoon, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöihin ja suoliston seinämien ilmatilojen kehittymiseen.
Pneumatoosi on haiman, pernan, maksan, munuaisten, vatsan ja muiden urogenitaalijärjestelmän sairauksien sivuvaikutus, ja se voi ilmetä raskauden aikana.
Patologisten kystojen esiintymisen mekanismia ei ole täysin tutkittu. Intestinaalisen pneutoosin muodostumisesta on kolme teoriaa:
- Keuhkojen. Tämän teorian mukaan keuhkokuume esiintyy kroonisten keuhkosairauksien (keuhkoahtaumatauti, keuhkoastma) vuoksi. Usein yskimisen takia esiintyy alveolien mikro-taukoja, ilmestyy pneumomediastinum, jolloin ilma pääsee retroperitoneaaliseen tilaan. Sieltä vapaa kaasu tunkeutuu suolen seinämään ja kerääntyy seroosisen kalvon alle;
- tarttuva. Tämän taudin alkuperän teorian mukaan bakteerien päästämät kaasut tulevat tulehtuneeseen suolen seinään ja sulautuvat suuriksi rakkuloiksi;
- mekaaninen. Tämä teoria on saanut eniten tunnustusta. Hänen mukaansa suoliston kystat muodostuvat ruoansulatuskanavan primaarisessa patologiassa (enterokoliitti, kasvain, stenoosi) ja suoliston veren ja imusolmukkeiden synnynnäisiin patologioihin. Näiden tautien taustalla on sisäisen suolen kalvon traumatisaatio ja harvennus. Suolen sisäisen paineen vaikutuksesta kaasu kulkee mikrodefektien läpi, tulee imusolmukkeisiin ja leviää suolen submukosaaliseen kerrokseen.
Kystat on vuorattu sisälle epiteelin kanssa ja sisältävät erilaisia kaasuja: happea, typpeä, hiilidioksidia, vetyä, argonia ja muita.
Suolen keuhkokuumeen oireet
Oireiden vakavuus riippuu suoliston keuhkokuumeesta. Tärkein oire on ilmavaivat - lisääntynyt ilmavaivat. Kaasut, jotka venyttävät suolen seinämää, aiheuttavat koliikkia (voimakasta krampumerkin kipua) tai epämukavuutta.
Uloskäynnissä voi olla ongelmia: se voi olla ripuli ja ummetus.
Usein esiintyy oksentelua, röyhtäilyä epämiellyttävän hajua, pahoinvointia, peräaukon verenvuotoa, ulosteissa voi olla verta ja runsaasti rasvaa. Pneumatismin leviäminen johtaa potilaan yleisen terveyden heikkenemiseen: ihon hajua havaitaan, heikkous ilmenee, verenpaine laskee ja syke kompensoi nousua.
Jos lapsella havaitaan hyperpneumatoosia, se etenee jyrkästi, kun mukana on löysät ulosteet, oksentelu ja enteriitti.
On tärkeää! Suolen pneumokisilla ei ole tunnusomaisia oireita, jotka olisivat vain hänelle ominaisia.
Raskaana olevien naisten suoliston pnematoosi
Raskauden aikana naisilla on häiriöitä ruoansulatuskanavan toiminnassa:
- bifidobakteerien määrä vähenee;
- kohdun paine kohdistuu peräsuoleen, mikä muodostaa esteen kaasujen poistamiselle;
- raskaaseen käyttöön johtaa haiman toimintaan;
- progesteronin vapautumisen vuoksi peristaltiikka on heikentynyt.
Kaikki nämä tekijät lisäävät kystojen riskiä.
Suoliston pneumatoosin vaikutukset
Suolen sisäisen paineen kasvu herättää suolistosilmukoiden hyperpliumatisoitumista vääntymisen tai invaginaation kehittymisen myötä. Kuplien määrän lisääntyminen tai niiden koon kasvu johtaa kehon lumenin absoluuttiseen tai osittaiseen tukkeutumiseen, jolloin esiintyy obstruktiivista suoliston tukkeutumista, johon liittyy kehon yleinen myrkytys. Tämä johtaa tarttuvaan myrkyllisyyteen ja kuolemaan.
Onteloiden lisääntyminen edistää suoliston tarttumien muodostumista. Suolen seinään kohdistuva paine johtaa sen ravitsemuksen häiriöihin, iskemian ja nekroosin esiintymiseen. Suolistoalueiden kuolema ja liiallinen kaasupaine aiheuttavat seinän repeytymistä ja suoliston sisällön tunkeutumista vatsaonteloon. Tämä aiheuttaa tulehdusprosessin muodostumista - peritoniittia ja hätätoimenpiteiden puuttuessa - sepsis.
Diagnoosi suoliston keuhkokuumeesta
Taudin diagnosointi alkaa henkilökohtaisella tutkimuksella ja historian ottamisella.
Jos suolistossa on rajoitettu pneumatoosi, diagnoosi on melko vaikeaa, koska ilmenee erityisiä oireita. Mutta joskus vatsan syvällä tunnelmalla voit löytää pienen pyöristetyn muodon suoliston läpi, joka muistuttaa rypäleitä. Tarkka diagnoosi on suoritettava seuraavasti:
- vatsaontelon yleinen radiografia. Siinä määritellään eri kokoisia kaasukuplia, jotka on sijoitettu ketjuun. Pneumaattisissa suolistossa on tunnusomaista kaksoisrengasmuotoisten varjojen esiintyminen turvotetuissa suolistosilmukoissa;
- bariumperäruiske. Se määrittää liiallisen kaasun paksusuolen laajennetuissa silmukoissa useiden vierekkäisten pyöreiden varjojen muodossa, jotka on erotettu seinämästä. Tutkimusprosessissa voidaan löytää alueita, joissa on luumenien vähenemistä, epänormaaleja kasvaimia, suolistoputken haavaumia;
- kolonoskopia. Endoskooppinen menetelmä mahdollistaa kaasukuplien visualisoinnin, vahinkojen laajuuden ja maha-suolikanavan limakalvon tilan. Tarvittaessa suoritetaan suolistos biopsia histologista analyysiä varten.
Pneumaattisen differentiaalisuunnan diagnosointi suoritetaan pneumoperitoneumilla, divertikulilla, ei-spesifisellä koliittilla ja suoliston kaksoiskappaleella. Kun täydellinen tukos ei sisällä eri etiologian suoliston tukkeutumista.
Aiheeseen liittyvät videot:
Miten hoitaa suoliston keuhkokuume
Suolen pneumaatio tapahtuu lähes aina ruoansulatuskanavan muiden sairauksien taustalla, joten on välttämätöntä hoitaa taustalla olevia sairauksia. Vaurioituneen suoliston resektointi aiheuttaa taudin toistuvan toistumisen, joten blisterien kirurgista poistoa käytetään hyvin harvoin. Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään myös komplikaatioiden kehittymiseen (peritoniitti, suoliston tukkeutuminen, suoliston invaginaatio jne.).
Sairaushoito suoritetaan seuraavilla tavoilla:
Lääkehoito
Se sisältää fenkoli- ja simetikonipohjaisia hoitoja, jotka lievittävät sääilmiön oireita. Antispasmodics on määrätty kipua ja kramppeja vatsassa, ummetus - laksatiiveja, ripulia - ripulilääkkeitä. Hitaalla peristaltiikalla - prokinetta, sairauden tarttuva luonne määrää antibakteerisia lääkkeitä.
ruokavalio
Pneumaattisella annoksella on noudatettava ruokavaliota. Ruokavalion tulisi koostua vähärasvaisesta ruoasta. Viljaa, keittoja, vähärasvaisen lihan, vähärasvaisen kalan ja siipikarjan saa syödä. Juomia voidaan käyttää mehua, heikkoa teetä, hyytelöä. Ateriat kulutetaan pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä keitetyssä, tuoreessa ja haudutetussa muodossa. Lisääntyneen kaasun muodostumista aiheuttavat elintarvikkeet ovat kiellettyjä: paistettua ja savustettua ruokaa, säilykkeitä, tomaatteja, leipomotuotteita, makeita leivonnaisia, papuja, kaalia, omenoita, hiilihappoa sisältäviä juomia. Alkoholin käyttö on suljettu pois.
Ylimääräistä hapettumista (HBO) pidetään lisämenetelmänä pneumatoosin hoidossa. Hapen kanssa aktiivisen veren täyttämisen seurauksena havaitaan laskimoveren kaasupaineen lasku, mikä auttaa kaasukuplien imeytymistä.
Suolen keuhkokuumeen hoito folk-korjaustoimenpiteitä
Lääketieteellisen hoidon ja ruokavalion lisäksi käytetään usein perinteisiä hoitomenetelmiä, mutta ne voivat tuoda vain elpymistä, eikä paranna sairautta kokonaan. Infuusio persilja siemeniä, keittäminen tilli siemenet, kamomilla infuusio, koiruoho infuusio, voikukka Keittäminen ovat suosittuja.
Suoliston pneumatoosin ennuste ja ehkäisy
Kun päästä eroon ensisijaisesta taudista, ruokavaliosta ja muista lääkinnällisistä toimenpiteistä, taudin ennuste on suotuisa. Useiden tai suurten kystojen muodostumisen myötä komplikaatioiden (suoliston tukkeuma, peritoniitti) riski kasvaa ja taudin ennuste pahenee suuresti.
Suolen keuhkokuumeen ehkäiseminen koostuu ruoansulatuskanavan patologioiden oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja hoidosta, syömästä tuoreita ja laadukkaita tuotteita. Jos ruoansulatuskanavan kroonisia patologioita esiintyy, on suositeltavaa suorittaa vatsan ultraääni useita kertoja vuodessa.