Kaikista elimistä maksalla on johtava rooli proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien, hormonien ja muiden aineiden aineenvaihdunnassa. Sen tärkeimmät tehtävät ovat:
1. Antitoksinen. Se neutraloi paksusuolessa muodostuneet myrkylliset tuotteet, jotka johtuvat proteiinien - indolin, skatolin ja fenolin bakteerien hajoamisesta. Ne sekä eksogeeniset myrkylliset aineet (alkoholi) käyvät läpi biotransformaation. (Ekk-Pavlovskin fuusio).
2. Maksa on mukana hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Se syntetisoi ja kerää glykogeeniä, samoin kuin glykogenolyysin ja neoglukogeneesin prosesseja esiintyy aktiivisesti. Osa glukoosia käytetään rasvahappojen ja glykoproteiinien muodostamiseksi.
3. Aminohappojen, nukleotidien ja muiden typpipitoisten yhdisteiden deaminointi tapahtuu maksassa. Syntynyt ammoniakki neutraloidaan urean synteesillä.
4. Maksa on mukana rasvan metaboliassa. Se muuntaa lyhytketjuiset rasvahapot korkeammiksi. Siinä muodostunutta kolesterolia käytetään syntetisoimaan useita hormoneja.
5. Se syntetisoi päivittäin noin 15 g plasman albumiinia, and1 ja 2-globuliinia, 2-globuliinia.
6. Maksassa on normaali veren hyytyminen, az-globuliinit ovat protorbiini. As-globuliini, konversiini, antitrombiinit. Lisäksi se syntetisoi fibrinogeeniä ja hepariinia.
7. Se inaktivoi hormonit, kuten adrenaliini, noradrenaliini, serotoniini, androgeenit ja estrogeenit.
8. Hän on vitamiinien A, B, D, E, K. varasto.
9. Veri kerääntyy siihen, ja erytrosyytit tuhoutuvat muodostamalla bilirubiinia hemoglobiinista.
10. Poikkeus. Hän erittelee kolesterolia, bilirubiinia, ureaa ja raskasmetalliyhdisteitä maha-suolikanavaan.
11. Tärkeimmät ruoansulatuskanavan mehu, sappi, muodostuu maksassa.
Sappia tuottavat hepatosyytit aktiivisella ja passiivisella vedellä, kolesterolilla, bilirubiinilla, kationeina niihin. Kolesterolia sisältävissä hepatosyytteissä muodostuu primäärisiä sappihappoja - cholisia ja deoksikolisia. Vesiliukoinen kompleksi syntetisoidaan bilirubiinista ja glukuronihaposta. He tulevat sappikapillaareihin ja kanaviin, joissa sappihapot yhdistyvät glysiinin ja tauriinin kanssa. Tämän seurauksena muodostuu glykolisia ja taurokolihappoja. Natriumbikarbonaattia muodostavat samat mekanismit kuin haimassa.
Sappea tuottaa koko ajan sappi. Päivänä muodostuu noin 1 litra. Hepatosyytit erittävät primaarisen tai maksan sapen. Tämä neste on kullankeltainen alkalinen reaktio. Sen pH on 7,4-8,6. Se koostuu 97,5% vedestä ja 2,5% kiintoaineista. Kuiva jäännös sisältää:
1. kivennäisaineet: natrium-, kalium- ja kalsiumkationit, bikarbonaatti, fosfaattianionit, kloorianionit;
2. sappihapot - taurokoliset ja glykoliset;
3. sappipigmentit - bilirubiini ja sen hapettu muoto biliverdin. Bilirubiini antaa sappivärin;
4. kolesteroli ja rasvahapot;
5. urea, virtsahappo, kreatiniini;
Koska ruoansulatuskanavan ulkopuolella, Oddin sulkijalihaksen, joka sijaitsee yhteisen sappikanavan suulla, on suljettu, erittynyt sappi kerääntyy sappirakon sisään. Täällä vesi imeytyy siitä, ja perusperäisten orgaanisten komponenttien ja muciinin pitoisuus kasvaa 5-10 kertaa. Siksi kystinen sappi sisältää 92% vettä ja 8% kuivaa jäännöstä. Se on tummempi, paksumpi ja viskoosempi kuin maksa. Tämän pitoisuuden vuoksi rakko voi kerääntyä sapen 12 tunnin ajan. Ruuansulatuksen aikana Oddin sulkijalihaksen ja Lutkensin sulkijalihaksen aukon aukko avautuvat. Sappi tulee pohjukaissuoleen.
1. Sappihapot emulgoivat osan rasvoista, jolloin suuret rasvapartikkelit muuttuvat hienoiksi pisaroiksi.
2. Se aktivoi suoliston ja haiman mehun, erityisesti lipaasin, entsyymit.
3. Yhdessä sappihappojen kanssa pitkäketjuisten rasvahappojen ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen tapahtuu enterosyyttien kalvon läpi.
4. Sappi edistää triglyseridien synteesiä enterosyyteissä.
5. Inaktivoi pepsinit ja neutraloi myös mahalaukusta peräisin olevan hapan chymeen. Tämä takaa siirtymisen mahalaukusta suolistoon.
6. Stimuloi haiman ja suoliston mehujen erittymistä sekä enterosyyttien lisääntymistä ja hajoamista.
7. Vahvistaa suoliston motiliteettia.
8. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus suoliston mikro-organismeihin ja siten estetään sen kehittyminen.
Sappien muodostumisen ja sappien erittymisen säätely tapahtuu pääasiassa humoraalisilla mekanismeilla, vaikka hermostuneilla onkin tietty rooli. Tehokkain sappinmuodostuksen stimuloija maksassa on sappihapot, jotka imeytyvät suolistosta veriin. Se on myös lisääntynyt saliniinin avulla, mikä edistää natriumbikarbonaatin lisääntymistä sappeen. Emättimen hermo stimuloi sappia, sympaattista estoa.
Kun chyme tulee duodenumiin, I-solut alkavat vapauttaa kolecystokiniini-pancreozymin i-soluja. Erityisesti tätä prosessia stimuloivat rasvat, munankeltuainen ja magnesiumsulfaatti. CCK-PZ vahvistaa virtsarakon sileiden lihasten supistuksia, sappikanavia, mutta rentouttaa Lutkensin ja Oddin sfinktoreita. Sappi vapautuu suolistoon. Reflex-mekanismeilla on pieni rooli. Chyme ärsyttää ohutsuolen kemoretseptoreita. Heiltä tulevat impulssit tulevat medulla-suoliston keskelle. Hänestä he ovat emättimessä sappirakenteeseen. Sphincters rentoutuvat ja virtsarakon sileät lihakset. Se edistää erittymistä sapen kautta.
Kokeessa tutkitaan sappien muodostumista ja erittymistä sykeissä kroonisissa kokeissa asettamalla yhteinen sappitien tai virtsarakon fistula. Kliinisessä tutkimuksessa sapen erittymisestä, pohjukaissuolen intubaatiosta, röntgendiffraktiosta säteilyvahvan aineen biltrastin käyttöönoton yhteydessä käytetään veressä ultraäänimenetelmiä. Maksan proteiinitoimintoa, sen vaikutusta rasvaan, hiilihydraatteihin, pigmentinvaihtoon tutkitaan tutkimalla erilaisia veren parametreja. Määritä esimerkiksi kokonaisproteiinin, protrombiinin, antitrombiinin, bilirubiinin, entsyymien pitoisuus.
Vakavimmat sairaudet ovat hepatiitti ja kirroosi. Useimmiten hepatiitti on seurausta infektiosta (A-, B- ja C-tartunnasta) ja altistumisesta myrkyllisille tuotteille (alkoholille). Hepatiitissa hepatosyytit vaikuttavat ja kaikki maksan toiminta on heikentynyt. Kirroosi on hepatiitin seuraus. Yleisin sappirakenteen erittyminen on sappikalvo. Suurin osa sappikivistä muodostuu kolesterolista, koska tällaisten potilaiden sappi on ylikyllästynyt niiden kanssa.
Maksan tärkeimmät toiminnot ja rooli ruoansulatuksessa
Maksan päätehtävät ovat kymmenen, ja jokainen niistä on hyvin tärkeä keholle. Se on kaikkien selkärankaisten suurin rauhas, joka myrkyttää toksiinit, ja sikiössä se hoitaa hemopoieettisen tehtävän. Maksan rooli ruuansulatuksessa on suuri: se on hepatosyytteissä, joista 80% on maksa, osa kolesterolista muutetaan sappihappoiksi, ja ne puolestaan emulgoivat lipidejä ja auttavat imemään rasvaliukoisia vitamiineja.
Maksan tärkeimmät toiminnot ihmiskehossa
Venäjän federaatiossa hyväksytty sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien kansainvälinen tilastollinen luokitus - WHO 1995 (ICD-10). ICD-10: n mukaan maksasairaudet kuuluvat luokkaan XI "Ruoansulatuselinten sairaudet" (K70-K77).
Tärkeimmät maksan toiminnot ihmiskehossa ovat:
1) säätely- ja homeostaattinen koostuu siitä, että maksassa on proteiinien, hiilihydraattien, lipidien, lipoproteiinien, nukleiinihappojen, vitamiinien, vesi-elektrolyytin, pigmentin vaihtoa;
2) urean biosynteesi tapahtuu vain maksassa;
3) sappien muodostuminen ja sapen erittyminen maksan hepatosyyteillä tapahtuu vain maksassa;
4) myrkyllisten aineiden (toksiinien, myrkkyjen, ksenobioottien, biogeenisten amiinien) neutralointi;
5) ihmisen maksan biosynteettinen toiminta: elimistön elintärkeään toimintaan tarvittavat aineet syntetisoidaan maksassa: glukoosi, kolesteroli, koliini, triasyyliglyserolit, fosfolipidit, korkeammat rasvahapot, hyvin pienitiheyksiset lipoproteiinit (VLDL), suuritiheyksiset lipoproteiinit (prekursorit) (HDL-pre. ), plasmaproteiinit, koagulointi- ja antikoagulointijärjestelmien proteiinit, hem, ketonirungot, kolesteroliesterit, kreatiini (1. vaihe), lesitiini-kolesteroli-asyylitransferaasin (LCAT) entsyymi;
6) katabolinen - tämä maksan toiminta ihmiskehossa takaa useiden hormonien hajoamisen, hemoglobiinin hajoamisen;
7) hemostaattinen toiminta: hyytymis- ja hyytymistekijöiden proteiinien biosynteesi;
8) osallistuminen fagosytoosiin - maksan Kupffer-solut ovat mukana tässä prosessissa;
9) maksan erittymistoiminta - kolesteroli, bilirubiini, rauta, sappihapot, sappipigmentit erittyvät sappeen;
10) kehon varaukset - glykogeeni, jotkut rasvaliukoiset vitamiinit, rauta jne.
Maksan osallistuminen ihmisen ruoansulatukseen
Maksan solujen koostumus: 80% hepatosyytteistä, joissa kaikki proteiinien, lipidien, suolistossa nautittujen hiilihydraattien transformaatioprosessit esiintyvät kaikissa transformaatioprosesseissa; 15% endoteelisolujen soluja. Maksan hepatosyytit sijaitsevat kahdessa kerroksessa ja ovat kosketuksissa toisaalta veren kanssa ja toisaalta sappeen. Maksan rooli ruuansulatuksessa on se, että hepatosyytteissä osa kolesterolista muuttuu sappihappoiksi, jotka vapautuvat sappeen.
Sappi on kellertävänruskean värin nestemäinen salaisuus, joka koostuu vedestä (97%), vapaista ja konjugoiduista sappihapoista ja suoloista (1%), bilirubiinista, kolesterolista, proteiineista, mineraalisuoloista, fosfolipideistä ja IVH: sta.
Puhutaan maksan osallistumisesta ruoansulatukseen, erottamaan maksan sappi- ja sappirakko, jossa muodostuu yksinkertaisia micelleja, jotka koostuvat fosfolipideistä, kolesterolista ja sappihapoista (2,5: 1: 12,5).
Veteen liukenematon kolesteroli säilyy sappeen liuenneessa tilassa, koska siinä on sappisuoloja ja fosfatidyylikoliinia. Sappihapon puuttuessa sappikolesterolissa saostuu kiviä.
Sappirakenteen rikkomisen tai sappirasvan ulosvirtauksen vuoksi ruoansulatuskanava häiritsee ruoansulatuskanavaa, mikä johtaa steatorrheaan.
Mikä on maksan rooli ruoansulatuksessa
Maksalla on tärkeä rooli sappipigmenttien vaihdossa, jotka muodostuvat RES-soluista hemoglobiinin, myoglobiinin, katalaasin, sytokromien ja muiden hemoproteiinien hajoamisen seurauksena.
Tuloksena oleva bilirubiini ei liukene veteen ja sitä kutsutaan epäsuoraksi bilirubiiniksi. Maksassa 1/4 "epäsuorasta" bilirubiinista reagoi konjugaatioon UDP-glukuronihapon kanssa bilirubiini-diglukuronidin muodostamiseksi, jota kutsutaan "suoraksi" bilirubiiniksi.
"Suora" bilirubiini erittyy maksasta ja sapesta ohutsuoleen, jossa glukuronihappo pilkotaan suoliston glukuronidaasimikrobien vaikutuksesta muodostamaan vapaata bilirubiinia, joka muunnetaan edelleen sappipigmenttien seuraavalla muodostumisella: stercobilinogen, stercobilin, urobilinogen, urercin, urobilinogen.
Mikä on sappihappojen syntetisoituminen ruuansulatuksessa? Tällaisia toimintoja on seitsemän:
1) sappihapot aktivoivat haiman triasyyliglyseroli-lipaasia;
2) aktivoi haiman fosfolipaasit A1, A2, CuD;
3) muodostavat yksinkertaisen micellin, joka on välttämätön kolesterolin, a-p-diatsyyliglyserolien, p-monoasyyliglyserolien, suurimolekyylipainoisten rasvahappojen kuljettamiseksi suolen epiteelisoluissa sekamelellien muodossa;
4) lipidit (rasvat) emulgoidaan: 10 pisimpää pisaraa muodostuu yhdestä tipasta lipidejä;
5) aktivoi kolesteroliesteraasin entsyymi, joka hajottaa kolesteroliesterit;
6) 50% kolesterolista erittyy ihmiskehosta hapettamalla sappihappoiksi: joka päivä vapautuu 0,5 g sappihappoja ulosteiden kanssa ja 50% muuttumattomasta kolesterolista joutuu sappeen ja vapautuu ulosteiden kanssa;
7) määrittää rasvaliukoisten vitamiinien A, D, E, K, F imeytymistä suolistossa.
Nyt tiedät, mitä maksa on ruuansulatuksessa, joten varmista, että hoidat tämän tärkeän elimen terveyden.
Maksan toiminta. Maksan rooli ruoansulatuksessa
Kaikista elimistä maksalla on johtava rooli proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien, hormonien ja muiden aineiden aineenvaihdunnassa. Sen tärkeimmät tehtävät ovat:
1. Antitoksinen. Se neutraloi paksusuolessa muodostuneet myrkylliset tuotteet, jotka johtuvat proteiinien - indolin, skatolin ja fenolin bakteerien hajoamisesta. Ne sekä eksogeeniset myrkylliset aineet (alkoholi) käyvät läpi biotransformaation. (Ekk-Pavlovskin fuusio).
2. Maksa on mukana hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Se syntetisoi ja kerää glykogeeniä, samoin kuin glykogenolyysin ja neoglukogeneesin prosesseja esiintyy aktiivisesti. Osa glukoosia käytetään rasvahappojen ja glykoproteiinien muodostamiseksi.
3. Aminohappojen, nukleotidien ja muiden typpipitoisten yhdisteiden deaminointi tapahtuu maksassa. Syntynyt ammoniakki neutraloidaan urean synteesillä.
4. Maksa on mukana rasvan metaboliassa. Se muuntaa lyhytketjuiset rasvahapot korkeammiksi. Siinä muodostunutta kolesterolia käytetään syntetisoimaan useita hormoneja.
5. Se syntetisoi päivittäin noin 15 g plasman albumiinia, and1 ja 2-globuliinia, 2-globuliinia.
6. Maksassa on normaali veren hyytyminen, az-globuliinit ovat protorbiini. As-globuliini, konversiini, antitrombiinit. Lisäksi se syntetisoi fibrinogeeniä ja hepariinia.
7. Se inaktivoi hormonit, kuten adrenaliini, noradrenaliini, serotoniini, androgeenit ja estrogeenit.
8. Hän on vitamiinien A, B, D, E, K. varasto.
9. Veri kerääntyy siihen, ja erytrosyytit tuhoutuvat muodostamalla bilirubiinia hemoglobiinista.
10. Poikkeus. Hän erittelee kolesterolia, bilirubiinia, ureaa ja raskasmetalliyhdisteitä maha-suolikanavaan.
11. Tärkeimmät ruoansulatuskanavan mehu, sappi, muodostuu maksassa.
Sappia tuottavat hepatosyytit aktiivisella ja passiivisella vedellä, kolesterolilla, bilirubiinilla, kationeina niihin. Kolesterolia sisältävissä hepatosyytteissä muodostuu primäärisiä sappihappoja - cholisia ja deoksikolisia. Vesiliukoinen kompleksi syntetisoidaan bilirubiinista ja glukuronihaposta. He tulevat sappikapillaareihin ja kanaviin, joissa sappihapot yhdistyvät glysiinin ja tauriinin kanssa. Tämän seurauksena muodostuu glykolisia ja taurokolihappoja. Natriumbikarbonaattia muodostavat samat mekanismit kuin haimassa.
Sappea tuottaa koko ajan sappi. Päivänä muodostuu noin 1 litra. Hepatosyytit erittävät primaarisen tai maksan sapen. Tämä neste on kullankeltainen alkalinen reaktio. Sen pH on 7,4-8,6. Se koostuu 97,5% vedestä ja 2,5% kiintoaineista. Kuiva jäännös sisältää:
1. kivennäisaineet: natrium-, kalium- ja kalsiumkationit, bikarbonaatti, fosfaattianionit, kloorianionit;
2. sappihapot - taurokoliset ja glykoliset;
3. sappipigmentit - bilirubiini ja sen hapettu muoto biliverdin. Bilirubiini antaa sappivärin;
4. kolesteroli ja rasvahapot;
5. urea, virtsahappo, kreatiniini;
Koska ruoansulatuskanavan ulkopuolella, Oddin sulkijalihaksen, joka sijaitsee yhteisen sappikanavan suulla, on suljettu, erittynyt sappi kerääntyy sappirakon sisään. Täällä vesi imeytyy siitä, ja perusperäisten orgaanisten komponenttien ja muciinin pitoisuus kasvaa 5-10 kertaa. Siksi kystinen sappi sisältää 92% vettä ja 8% kuivaa jäännöstä. Se on tummempi, paksumpi ja viskoosempi kuin maksa. Tämän pitoisuuden vuoksi rakko voi kerääntyä sapen 12 tunnin ajan. Ruuansulatuksen aikana Oddin sulkijalihaksen ja Lutkensin sulkijalihaksen aukon aukko avautuvat. Sappi tulee pohjukaissuoleen.
1. Sappihapot emulgoivat osan rasvoista, jolloin suuret rasvapartikkelit muuttuvat hienoiksi pisaroiksi.
2. Se aktivoi suoliston ja haiman mehun, erityisesti lipaasin, entsyymit.
3. Yhdessä sappihappojen kanssa pitkäketjuisten rasvahappojen ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen tapahtuu enterosyyttien kalvon läpi.
4. Sappi edistää triglyseridien synteesiä enterosyyteissä.
5. Inaktivoi pepsinit ja neutraloi myös mahalaukusta peräisin olevan hapan chymeen. Tämä takaa siirtymisen mahalaukusta suolistoon.
6. Stimuloi haiman ja suoliston mehujen erittymistä sekä enterosyyttien lisääntymistä ja hajoamista.
7. Vahvistaa suoliston motiliteettia.
8. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus suoliston mikro-organismeihin ja siten estetään sen kehittyminen.
Sappien muodostumisen ja sappien erittymisen säätely tapahtuu pääasiassa humoraalisilla mekanismeilla, vaikka hermostuneilla onkin tietty rooli. Tehokkain sappinmuodostuksen stimuloija maksassa on sappihapot, jotka imeytyvät suolistosta veriin. Se on myös lisääntynyt saliniinin avulla, mikä edistää natriumbikarbonaatin lisääntymistä sappeen. Emättimen hermo stimuloi sappia, sympaattista estoa.
Kun chyme tulee duodenumiin, I-solut alkavat vapauttaa kolecystokiniini-pancreozymin i-soluja. Erityisesti tätä prosessia stimuloivat rasvat, munankeltuainen ja magnesiumsulfaatti. CCK-PZ vahvistaa virtsarakon sileiden lihasten supistuksia, sappikanavia, mutta rentouttaa Lutkensin ja Oddin sfinktoreita. Sappi vapautuu suolistoon. Reflex-mekanismeilla on pieni rooli. Chyme ärsyttää ohutsuolen kemoretseptoreita. Heiltä tulevat impulssit tulevat medulla-suoliston keskelle. Hänestä he ovat emättimessä sappirakenteeseen. Sphincters rentoutuvat ja virtsarakon sileät lihakset. Se edistää erittymistä sapen kautta.
Kokeessa tutkitaan sappien muodostumista ja erittymistä sykeissä kroonisissa kokeissa asettamalla yhteinen sappitien tai virtsarakon fistula. Kliinisessä tutkimuksessa sapen erittymisestä, pohjukaissuolen intubaatiosta, röntgendiffraktiosta säteilyvahvan aineen biltrastin käyttöönoton yhteydessä käytetään veressä ultraäänimenetelmiä. Maksan proteiinitoimintoa, sen vaikutusta rasvaan, hiilihydraatteihin, pigmentinvaihtoon tutkitaan tutkimalla erilaisia veren parametreja. Määritä esimerkiksi kokonaisproteiinin, protrombiinin, antitrombiinin, bilirubiinin, entsyymien pitoisuus.
Vakavimmat sairaudet ovat hepatiitti ja kirroosi. Useimmiten hepatiitti on seurausta infektiosta (A-, B- ja C-tartunnasta) ja altistumisesta myrkyllisille tuotteille (alkoholille). Hepatiitissa hepatosyytit vaikuttavat ja kaikki maksan toiminta on heikentynyt. Kirroosi on hepatiitin seuraus. Yleisin sappirakenteen erittyminen on sappikalvo. Suurin osa sappikivistä muodostuu kolesterolista, koska tällaisten potilaiden sappi on ylikyllästynyt niiden kanssa.
Maksan rooli ruoansulatuksessa, jota et tiedä
Terveyden ekologia: Kaikista elimistä maksalla on johtava rooli proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien, hormonien ja muiden aineiden aineenvaihdunnassa.
Kaikista elimistä maksalla on johtava rooli proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien, hormonien ja muiden aineiden aineenvaihdunnassa. Sen tärkeimmät tehtävät ovat:
1. Antitoksinen. Se neutraloi paksusuolessa muodostuneet myrkylliset tuotteet, jotka johtuvat proteiinien - indolin, skatolin ja fenolin bakteerien hajoamisesta. Ne sekä eksogeeniset myrkylliset aineet (alkoholi) käyvät läpi biotransformaation. (Ekk-Pavlovskin fuusio).
2. Maksa on mukana hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Se syntetisoi ja kerää glykogeeniä, samoin kuin glykogenolyysin ja neoglukogeneesin prosesseja esiintyy aktiivisesti. Osa glukoosia käytetään rasvahappojen ja glykoproteiinien muodostamiseksi.
3. Aminohappojen, nukleotidien ja muiden typpipitoisten yhdisteiden deaminointi tapahtuu maksassa. Syntynyt ammoniakki neutraloidaan urean synteesillä.
4. Maksa on mukana rasvan metaboliassa. Se muuntaa lyhytketjuiset rasvahapot korkeammiksi. Siinä muodostunutta kolesterolia käytetään syntetisoimaan useita hormoneja.
5. Se syntetisoi päivittäin noin 15 g plasman albumiinia, a1- ja a2-globuliineja, b2-globuliineja.
6. Maksassa on normaali veren hyytyminen. a2-globuliinit ovat protorbineja, As-globuliinia, konversiiniä, antitrombiineja. Lisäksi se syntetisoi fibrinogeeniä ja hepariinia.
7. Se inaktivoi hormonit, kuten adrenaliini, noradrenaliini, serotoniini, androgeenit ja estrogeenit.
8. Hän on vitamiinien A, B, D, E, K. varasto.
9. Veri kerääntyy siihen, ja erytrosyytit tuhoutuvat muodostamalla bilirubiinia hemoglobiinista.
10. Poikkeus. Hän erittelee kolesterolia, bilirubiinia, ureaa ja raskasmetalliyhdisteitä maha-suolikanavaan.
11. Tärkeimmät ruoansulatuskanavan mehu, sappi, muodostuu maksassa.
Sappia tuottavat hepatosyytit aktiivisella ja passiivisella vedellä, kolesterolilla, bilirubiinilla, kationeina niihin. Kolesterolia sisältävissä hepatosyytteissä muodostuu primäärisiä sappihappoja - cholisia ja deoksikolisia.
Vesiliukoinen kompleksi syntetisoidaan bilirubiinista ja glukuronihaposta. He tulevat sappikapillaareihin ja kanaviin, joissa sappihapot yhdistyvät glysiinin ja tauriinin kanssa. Tämän seurauksena muodostuu glykolisia ja taurokolihappoja. Natriumbikarbonaattia muodostavat samat mekanismit kuin haimassa.
Sappea tuottaa koko ajan sappi. Päivänä muodostuu noin 1 litra. Hepatosyytit erittävät primaarisen tai maksan sapen. Tämä neste on kullankeltainen alkalinen reaktio. Sen pH = 7,4 - 8,6. Se koostuu 97,5% vedestä ja 2,5% kiintoaineista. Kuiva jäännös sisältää:
1. Kivennäisaineet. Natrium, kalium, kalsiumkationit, bikarbonaatti, fosfaattianionit, kloorianionit.
2. Sappihapot - taurokoliset ja glykoliset.
3. Sappipigmentit - bilirubiini ja sen hapettu muoto biliverdin. Bilirubiini antaa sappivärin.
4. Kolesteroli ja rasvahapot.
5. Urea, virtsahappo, kreatiniini.
6. Mucin.
Koska ruoansulatuskanavan ulkopuolella, Oddin sulkijalihaksen, joka sijaitsee yhteisen sappikanavan suulla, on suljettu, erittynyt sappi kerääntyy sappirakon sisään. Täällä vesi imeytyy siitä, ja perusperäisten orgaanisten komponenttien ja muciinin pitoisuus kasvaa 5-10 kertaa. Siksi kystinen sappi sisältää 92% vettä ja 8% kuivaa jäännöstä. Se on tummempi, paksumpi ja viskoosempi kuin maksa. Tämän pitoisuuden vuoksi rakko voi kerääntyä sapen 12 tunnin ajan. Ruuansulatuksen aikana Oddin sulkijalihaksen ja Lutkensin sulkijalihaksen aukon aukko avautuvat. Sappi tulee pohjukaissuoleen.
Sappiarvo:
1. Sappihapot emulgoivat osan rasvoista, jolloin suuret rasvapartikkelit muuttuvat hienoiksi pisaroiksi.
2. Se aktivoi suoliston ja haiman mehun, erityisesti lipaasin, entsyymit.
3. Yhdessä sappihappojen kanssa pitkäketjuisten rasvahappojen ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen tapahtuu enterosyyttien kalvon läpi.
4. Sappi edistää triglyseridien synteesiä enterosyyteissä.
5. Inaktivoi pepsinit ja neutraloi myös mahalaukusta peräisin olevan hapan chymeen. Tämä takaa siirtymisen mahalaukusta suolistoon.
6. Stimuloi haiman ja suoliston mehujen erittymistä sekä enterosyyttien lisääntymistä ja hajoamista.
7. Vahvistaa suoliston motiliteettia.
8. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus suoliston mikro-organismeihin ja siten estetään sen kehittyminen.
Sappien muodostumisen ja sappien erittymisen säätely tapahtuu pääasiassa humoraalisilla mekanismeilla, vaikka hermostuneilla onkin tietty rooli. Tehokkain sappinmuodostuksen stimuloija maksassa on sappihapot, jotka imeytyvät suolistosta veriin. Se on myös lisääntynyt saliniinin avulla, mikä edistää natriumbikarbonaatin lisääntymistä sappeen. Emättimen hermo stimuloi sappia, sympaattista estoa.
Kun chyme tulee duodenumiin, I-solut alkavat vapauttaa kolecystokiniini-pancreozymin i-soluja. Erityisesti tätä prosessia stimuloivat rasvat, munankeltuainen ja magnesiumsulfaatti. CCK-PZ vahvistaa virtsarakon sileiden lihasten supistuksia, sappikanavia, mutta rentouttaa Lutkensin ja Oddin sfinktoreita.
Sappi vapautuu suolistoon. Reflex-mekanismeilla on pieni rooli. Chyme ärsyttää ohutsuolen kemoretseptoreita. Heiltä tulevat impulssit tulevat medulla-suoliston keskelle. Hänestä he ovat emättimessä sappirakenteeseen. Sphincters rentoutuvat ja virtsarakon sileät lihakset. Se edistää erittymistä sapen kautta.
Kokeessa tutkitaan sappien muodostumista ja erittymistä sykeissä kroonisissa kokeissa asettamalla yhteinen sappitien tai virtsarakon fistula. Kliinisessä tutkimuksessa sapen erittymisestä, pohjukaissuolen intubaatiosta, röntgendiffraktiosta säteilyvahvan aineen biltrastin käyttöönoton yhteydessä käytetään veressä ultraäänimenetelmiä. Maksan proteiinitoimintoa, sen vaikutusta rasvaan, hiilihydraatteihin, pigmentinvaihtoon tutkitaan tutkimalla erilaisia veren parametreja. Määritä esimerkiksi kokonaisproteiinin, protrombiinin, antitrombiinin, bilirubiinin, entsyymien pitoisuus.
Maksan rooli ruoansulatuksessa
Maksalla on valtava rooli ruoansulatuksessa ja aineenvaihdunnassa. Kaikki veriin imeytyvät aineet tulevat välttämättä maksamaan ja metaboloituvat. Maksa syntetisoi erilaisia orgaanisia aineita: proteiineja, glykogeeniä, rasvoja, fosfatideja ja muita yhdisteitä. Veri menee sen läpi maksan valtimon ja portaalisen laskimon kautta. Lisäksi 80% vatsan elimistä tulevasta verestä tulee portaalisen laskimon läpi ja vain 20% maksan valtimon kautta. Veri virtaa maksasta maksan kautta.
Maksalla on merkittävä rooli proteiinien metaboliassa. Verestä peräisin olevista aminohapoista muodostuu proteiinia maksassa. Se muodostaa fibrinogeenin, protrombiinin, joka suorittaa tärkeämpiä tehtäviä veren hyytymisessä. Aminohappojen uudelleenjärjestelyprosessi tapahtuu täällä: deaminointi, transaminaatio, dekarboksylointi. Maksa on keskeinen paikka typen aineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden, erityisesti ammoniakin, neutraloimiseksi, joka muunnetaan ureaksi tai menee happamidien muodostumiseen, nukleiinihapot hajoavat maksassa, puriinin emästen hapettuminen ja niiden metabolian lopputuotteen muodostuminen, virtsahappo. Aineet (indoli, skatoli, kresoli, fenoli), jotka tulevat paksusuolesta, yhdistettynä rikkihappo- ja glukuronihappoihin, muunnetaan eetteri-rikkihappoiksi.
Maksa on merkittävä rooli hiilihydraattien metaboliassa. Glukoosi, joka tuodaan suolistosta portaalisen laskimon läpi, muuttuu glykogeeniksi maksassa. Korkean glykogeenivarastonsa ansiosta maksa toimii kehon tärkeimpänä hiilihydraattivarastona. Maksan glykogeeninen toiminta saadaan useiden entsyymien vaikutuksesta, ja sitä säätelee keskushermosto ja hormonit - adrenaliini, insuliini, glukagoni. Jos kehon tarve lisääntyy sokerissa, esimerkiksi lisääntyneen lihaksen aikana tai paaston aikana, glykogeeni fosforiinin entsyymin vaikutuksesta muuttuu glukoosiksi ja menee veren sisään. Niinpä maksa säätelee veren glukoosin pysyvyyttä ja siihen liittyvää elinten ja kudosten normaalia syöttöä.
Maksassa tapahtuu tärkein rasvahappojen muuntuminen, josta syntetisoidaan tämän tyyppiselle eläimelle tyypillisiä rasvoja. Entsyymin lipaasin vaikutuksesta rasvat hajoavat rasvahappoiksi ja glyseroliksi. Glyserolin kohtalo on samanlainen kuin glukoosin kohtalo. Sen transformaatio alkaa ATP: n osallistumisesta ja päättyy hajoamiseen maitohappoon, minkä jälkeen hapetus hiilidioksidiksi ja vedeksi. Joskus maksa voi syntetisoida glykogeeniä meijeriltä. Maksa syntetisoi myös rasvoja ja fosfatideja, jotka tulevat verenkiertoon ja kuljetetaan koko kehossa. Sillä on merkittävä rooli kolesterolin ja sen eettereiden synteesissä. Kolesterolin hapettuminen maksassa tuottaa sappihappoja, jotka erittyvät sappeen ja osallistuvat ruoansulatukseen.
Maksa osallistuu rasvaliukoisten vitamiinien metaboliaan, se on regeneolin ja sen provitamiinikaroteenin tärkein varasto. Hän pystyy syntetisoimaan syanokobalamia. Maksa voi säilyttää ylimääräisen veden itsessään ja estää siten veren ohenemisen: se sisältää mineraalisuoloja ja vitamiineja, osallistuu pigmentin metaboliaan. Maksa suorittaa estefunktion. Jos johonkin patogeeniseen mikrobiin syötetään verta, ne desinfioidaan. Tämä toiminto suoritetaan stellaatti- soluilla, jotka sijaitsevat veripisaroiden seinissä, jotka alentavat maksan lobuloita. Ottaen myrkyllisiä yhdisteitä, stellaatti solut yhdessä maksa-solujen kanssa desinfioivat ne. Tarvittaessa stellaatti- solut kehittyvät kapillaarien seinistä ja suorittavat vapaasti liikkuvan toiminnon. Lisäksi maksa voi muuntaa lyijyä, elohopeaa, arseenia ja muita myrkyllisiä aineita myrkyttömiksi. Maksa on kehon tärkein hiilihydraattivarasto ja säätää glukoosin pysyvyyttä veressä; sisältää mineraaleja ja vitamiineja.
Ruoansulatuksessa suuri merkitys annetaan maksalle, jossa muodostuu sappi, jolla on valtava rooli rasvan ruoansulatuksessa. Sappien muodostuminen tapahtuu maksassa jatkuvasti humoraalisten tekijöiden, erityisesti hormonien, vaikutuksesta. Tällaisilla hormoneilla, kuten sekrineina, haima-, ACTH-, hydrokortisoni, vazopresiinina, on jatkuva stimuloiva vaikutus sappin muodostumisprosessiin. Sappihappojen muodostumisessa veressä on suuri merkitys sappien muodostumiselle. Niinpä, jos niiden lukumäärä lisääntyy palautteen periaatteen mukaan, sapen muodostuminen estyy, sappihappojen taso veressä laskee - sappien muodostumista stimuloidaan. Erityisen tärkeää on suolahappo vatsasta pohjukaissuoleen. Sappien muodostuminen tapahtuu kahdessa vaiheessa. Aluksi muodostuu primäärinen sappi, joka on seurausta erilaisista kuljetustyypeistä: suodatus (vesi jne.) Hydrostaattisten paineiden eron perusteella; diffuusio, joka perustuu keskittymämekanismiin; aktiivinen kuljetus (kalsium, natrium, glukoosi, aminohapot jne.). Monet primaarisen sapen sisältämät aineet siirtyvät tämäntyyppisten kuljetusten seurauksena sappikanaviin verestä, toiset (sappihapot, kolesteroli) johtuvat hepatosyyttien synteettisestä aktiivisuudesta. Koska primaarinen sappi kulkee kanavien läpi, monet elimistön tarvitsemat aineet imeytyvät uudelleen (aminohapot, glukoosi, natrium jne.) Kalium, urea ja muut erittyvät edelleen verestä, jolloin lopullinen sappi pääsee sappirakon sisään ruuansulatuksen ulkopuolella..
Sappeen (maksan) koostumus ja määrä. Päivän aikana henkilö erottaa 500-1200 ml sappia: pH - 7,3-8,0. Sappeen - 97% vedestä ja 3% kuivasta jäännöksestä. Kuiva jäännös sisältää: 0,9-1% sappihappoja (glykolinen - 80%, taurokolinen - 20%); 0,5% sappipigmenttejä (bilirubiini, biliverdin); 0,1% - kolesteroli, 0,05% - lesitiini (2: 1-suhde); Mucin - 0,1% jne. Lisäksi epäorgaaniset aineet määritetään sappeen: KCl, CaCl2, NaCl jne. Sappirakon sappikonsentraatio on 10 kertaa suurempi kuin maksan.
1) osallistuu rasvojen emulgointiin (murskaamalla suuria rasvapisaroita pienempiin), mikä edistää rasvojen hydrolyysiä, koska tässä tapauksessa pinta, jolla lipaasi vaikuttaa.
2) Edistää veteen liukenemattomien rasvahappojen imeytymistä ja ei voi imeytyä itsestään. Sappihapot muodostavat yhdessä rasvahappojen kanssa vesiliukoisia komplekseja, jotka altistuvat imeytymiselle. Rasvahappojen kuljetuksen jälkeen sappihapot palaavat suoleen ja osallistuvat uudelleen rasvahappojen imeytymiseen.
3) Sappi aktivoi rasvaa hydrolysoivan lipaasin.
4) Parantaa suoliston motiliteettia.
5) Sillä on selektiivinen bakteereja tappava vaikutus.
Syöminen liittyy sen vapautumiseen pohjukaissuolen onteloon, ts. Sappien erittyminen tapahtuu vain ruoansulatusprosessin aikana, toisin kuin sappien muodostuminen, vaikka joissakin tapauksissa pieni määrä sappia voi virrata tyhjään vatsaan. Sappimyrkytystä säätelevät sekä hermo- että humoraaliset mekanismit. Sappien virtaus maksasta sappirakon tai pohjukaissuoleen johtuu sappirakon kanavan, yhteisen sappikanavan ja pohjukaissuolen ontelon paine-gradientista. Ruokavalion tullessa pohjukaissuoleen erottuu kolme sapen erittymisjaksoa: ensimmäinen jakso kestää 7-10 minuuttia (alussa pieni määrä sappia erottuu 2-3 minuutin kuluessa, sitten 3-7 minuutin kuluessa, sappihäiriön esto on 3–7 minuuttia) ; 2. jakso - kestää 3–6 tuntia, jonka aikana tapahtuu sappeen evakuointi virtsarakosta suolistoon; Kolmas jakso - sapen erittymisen asteittainen esto. Sappierityksen hermostomekanismit johtuvat parasympaattisen (emättimen) ja sympaattisten hermojen vaikutuksesta. Ne liittyvät elintarvikekeskukseen, joka sijaitsee selkä-, sylki-, keski-aivoissa ja aivokuoressa. Koe osoitti, että parasympaattisten kuitujen heikko ärsytys aiheuttaa sapen erityksen lisääntymisen, kun taas voimakas stimulaatio johtaa vastakkaiseen vaikutukseen. Sympaattisten kuitujen ärsytykseen liittyy sapen erittävän reaktion esto. Suuri vaikutus sappien erityksen säätelyssä annetaan humoraalisille tekijöille. Sellaiset suoliston hormonit, jotka ovat kolecystokiniini, secretin, bombeziini, samoin kuin välittäjäasetyylikoliini, aiheuttavat sapen erityksen lisääntymistä. Hormonit, glukagoni, kalsitoniini (kilpirauhashormoni), vasoaktiivinen peptidi sekä katekoliamiinit (adrenaliini ja norepinefriini) estävät sappireaktiota. Sappien eritystä on kolme vaihetta, joista jokainen sisältää hermo- ja humoraalisia mekanismeja: 1. vaihe - kompleksi-refleksi (aivot). Tässä vaiheessa suoritetaan ehdollisesti - refleksi (laji, ruoan tuoksu) ja ehdoitta refleksi (ruoan saanti suuonteloon) sappien eritys; Vaihe 2 - mahalaukku - sappien erottuminen lisääntyy, kun ruoka tulee vatsaan ja limakalvojen reseptoreiden ärsytys (tietysti refleksien sappieritys); Vaihe 3 (pääasiallinen) - liittyy ruoan tuloon suolistoon ja sen reseptorien stimulointi (ehdollinen sappieritys). Tässä vaiheessa myös heikentyneet eri tekijöiden toimintaan liittyvät humoraaliset mekanismit, joita käsiteltiin aiemmin. Maksan sappi- ja sappitoimintoa kokeessa tutkitaan poistamalla yhteinen sappitiet ihon alla. Viime aikoina on kuitenkin käytetty Orlovin invaginaattimenetelmää, joka eliminoi kroonisen sappihävikin ja ei käytännössä häiritse ruoansulatusprosessia. Ihmisissä sappia muodostavat ja sappitehtävät tutkitaan pohjukaissuoliäänen avulla. Soitettaessa erotella sappeen kolme osaa: osa A on 12 - pohjukaissuolihaavan sisältö; B-osa - sappirakon sappi, joka erittyy pohjukaissuoleen choleretic-aineiden käytön jälkeen; osa C - sisältää sappia, joka vapautuu maksasta. Kaikki kolme osaa analysoidaan sitten eri ainesosille, joilla on diagnostista etua.