Tohtori Komarovsky sappirakon ongelmista

Jevgeni Komarovsky on arvostettu asiantuntija, jota nuoret äidit kuuntelevat. Kuuluisa lastenlääkäri joutuu usein valittamaan nälän kipua, pahoinvointia ja muutoksia ulosteessa esiopetuksessa ja vanhemmissa lapsissa.

Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​ongelmalle, jota lääkäreitä kutsutaan "sappis-dyskinesiaksi", ja se viittaa toiminnallisiin häiriöihin, toisin sanoen siihen, että sappirakko ei voi suorittaa tehtävänsä oikein.

Mikä on dyskinesia?

Tämä nimi ei ole monille äideille selvä, mutta tohtori Komarovsky selittää, että se on johdettu sanasta ”kineettinen” eli ”liike” eli se liittyy sappirakon motoriseen aktiivisuuteen. Ja etuliitteen "dis" läsnäolo ilmaisee tämän toiminnan rikkomista, joka on kahdenlaisia.

• Hypermotorityypin mukaan, jota kutsutaan myös hypertoniseksi tai hyperkineettiseksi. Tähän muotoon on tunnusomaista sappirakon sävyjen lisääntyminen, jonka vuoksi se solmii erittäin voimakkaasti ja nopeasti ja aiheuttaa kivuliaita spasmityyppejä.
• Hypomotorinen tyyppi, jota kutsutaan myös hypokineettiseksi. Tässä muodossa sappirakko ei päinvastoin tiivistä tarpeeksi voimakkaasti, mikä johtaa myös kipuun, mutta ne ovat tylsiä ja kaarevia.

Miksi se tapahtuu?

Jotta ymmärrät paremmin, miten sappikanavien ongelmat ilmenevät ja ilmenevät lapsuudessa, sinun on muistettava niiden rakenne. Kaikki äidit tietävät, että ihmiskehossa on elin nimeltä "sappirakko". Sen sisällä syntyy sapen kerääntymistä, joka sitten kuljetetaan erityisen kanavan kautta, jota kutsutaan sapen kanavaksi, ohutsuoleen (sen ensimmäisessä osassa, pohjukaissuolessa 12).

Mahalaukun ruoka kulkeutuu tähän suoliston osaan. Tällöin sappi vapautuu normaalisti juuri silloin, kun elintarvikekerros siirtyy vatsasta suoleen, jotta se osallistuisi ruoansulatukseen (erityisesti auttaa rasvoja sulattamaan).

Jos sappi vapautuu liian aikaisin, kun ruokaa pohjukaissuolessa puuttuu tai tilanne on päinvastainen, kun elintarvikemassa on saapunut, mutta ei sappia, diagnoosi on dyskinesia.

Erilaiset syyt voivat aiheuttaa dyskinesiaa, joista suosittu lääkäri toteaa:

• maksasairaus;
• hormonaalisen säätelyn ongelmat;
• vatsan patologia;
• tartuntataudit;
• infektio matoilla;
• allergiat;
• pohjukaissuolihaavauma.

Kuitenkin yksi tärkeimmistä syistä dyskinesia lapsuudessa, mukaan Komarovsky, on ruokinta ilman ruokahalua, kun lapsi on pakko syödä.

Lisäksi tämä ongelma voi aiheuttaa:

• liiallinen rasva ruoassa, jonka vauva söi;
• liian paljon ruokaa kerrallaan (esimerkiksi jos lapselle annetaan ensimmäinen ruokalaji, sen jälkeen - sivukeittiö ja liha, ja sitten - kompotti)
• jatkuva välipala pienellä määrällä ruokaa.

Miten tunnistaa?

Kaikkein luotettavin tapa diagnosoida sappirakenteen tila Komarovsky kutsuu ultraääniä. Samanaikaisesti hän huomauttaa, että lääkäri alkoi useammin tunnistaa sappirakon muodon muutoksia, taivutuksia, vyötäröjä, kasvua ja niin edelleen, koska tällainen tutkimusmenetelmä otettiin käytännössä käyttöön.

Muutama vuosikymmen sitten lääkäreitä ei yksinkertaisesti ollut saatavilla nähdäkseen, että sappirakko oli jotenkin muuttunut muodoltaan, suuremmaksi tai kaarevaksi. Lisäksi tarkastelun aika vaikuttaa sen ulkonäköön. Esimerkiksi lapsi voi tulla ultraäänitutkimukseen epätäydellisesti täytetyn virtsarakon kanssa, ja diagnostikko näkee supistumisen tai mutkan, vaikka jos suoritat saman tutkimuksen jonkin ajan kuluttua, kun sappi täyttää elimen, tässä potilaassa ei havaittu muutoksia.

Ja niin Komarovsky kutsuu "taivutusta" tai "vyötäröä" sappirakossa ei ole diagnoosi, vaan vain ultraäänellä havaittu merkki, jota usein tulkitaan väärin. Jevgeni Olegovichin mukaan tällaiset sanat ultraäänitutkimuksen päätteeksi houkuttelevat äitien huomion, koska ne vahvistavat huolensa vauvan terveydestä ja voivat selittää vatsakipuja ja muita epämukavuuden oireita. Mutta todellisuudessa sappien erittymiseen liittyvät ongelmat eivät usein ole virtsarakon tai sen erityisen rakenteen vika, vaan väärä ruokintajärjestelmä ja ruokahaluttomuus pienessä potilaassa.

Jos lapsella on sappirakon sellaisia ​​anatomisia muutoksia, jotka häiritsevät sen normaalia toimintaa (esimerkiksi se on kierretty), tämä ilmenee vaikeana kipuna oikeassa hypokondriumissa, noin 20 minuuttia syömisen jälkeen.

Tällainen tilanne Komarovskin mukaan osoittaa todellisia virtsarakon ongelmia ja vaatii ratkaisua (erikoislääkärin hoitama), mutta toisin kuin toiminnalliset häiriöt, on hyvin harvinaista.

Sappirakon dyskinesia lapsilla: syyt ja hoito

syistä

• Virheellinen ravitsemus. Lasten elin on hyvin herkkä ruoalle, koska vatsa ja muut tärkeät ruoansulatukseen liittyvät elimet eivät ole täysin muodostuneet eikä ole valmiita raskaisiin kuormiin.
• Niinpä lapsen käyttö on hyvin rasvainen ja paistetut elintarvikkeet voivat johtaa tämän taudin kehittymiseen. Vanhemmat eivät aina noudata erityisruokavaliota ja ruokkivat tyttärensä ja poikansa yksinomaan höyrytettyjen ja keitettyjen elintarvikkeiden kanssa. Useimmat pitävät sitä mieltä, että vuoden kuluttua vauva voi syödä ”tavallisesta” pöydästä. Tämä on suuri virhe, koska vauvan ruumis ei ole valmis tällaisiin kuormiin.
• Ongelmia ruoansulatuselinten kanssa. Hyvin usein biliaarinen dyskinesia liittyy sellaisiin sairauksiin kuin gastriitti, haimatulehdus jne.
• Hepatiitti. Nykyään monet lapset ovat tämän viruksen kantajia.
• Matoja. Yleensä matot aiheuttavat suurta vahinkoa lasten vartalolle, koska ne ottavat kaikki tarvittavat ravintoaineet. Ja lisäksi sen tuhoisien toimien vuoksi sappirakon ongelmia voi alkaa.
• Suolitartunta. Kun sauva pääsee vauvan kehoon, se kehittyy välittömästi, mikä aiheuttaa oireiden, kuten pahoinvoinnin, heikkouden ja oksentelun, esiintymisen. Suolen infektioiden pääasiallinen oire on kehon myrkytys, jonka vuoksi vauva voi kärsiä suuresti. Kyllä, ja suoliston infektio voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä, jotka yleensä ovat paljon vakavampia kuin alkuperäinen ongelma.

• Ongelmia hormonien kanssa. Usein lapsuudessa voi esiintyä hormonaalisia häiriöitä, jotka johtuvat monista tekijöistä. Ja tällaisten häiriöiden takia on todennäköisyys, että sappirakko voi esiintyä
• Hermoston häiriöt. Lapsen hermosto on hyvin haavoittuva, ja mikä tahansa emotionaalinen stressi voi aiheuttaa sellaisten ongelmien kehittymisen, jotka voivat myöhemmin aiheuttaa muita sairauksia.
• Liikunta. Lähes kaikki lastenlääkärit sanovat, että lapsia ei saa missään tapauksessa ylikuormittaa, varsinkaan fyysisesti, koska heidän ruumiinsa eivät ole suunniteltuja eikä valmiita tällaisiin kuormiin.
• Nopea kasvu Joskus sappisen dyskinesian kehittymisen syy voi olla lapsen nopea kasvu. Tämä tapahtuu yleensä 10 vuoden kuluttua siirtymäkauden alkamisesta. Useimmiten tämä tapahtuu pojilla, koska 2-3 vuoden kuluttua he kasvavat ja nousevat samalla korkeudella kuin vanhempansa. Se ei vain ole aina keholla on aikaa sopeutua tällaiseen muutokseen.
• Allerginen reaktio. Monet ihmiset ajattelevat, että allergia ei ole pelottava, eikä se aiheuta paljon haittaa keholle. Mutta tämä on vakava väärinkäsitys, koska se voi ilmetä eri tavoin, ja tapahtuu, että ihon yksinkertainen kuorinta ei ehkä ole veden puute kehossa, vaan allergia. On syytä tietää, että kaikki alkaa suolistosta, ja usein allergeenit tunkeutuvat muihin elimiin, mikä aiheuttaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Ja vanhemmat eivät yleensä kiinnitä huomiota lieviin ilmenemismuotoihin, vaikka tällä hetkellä voidaan välttää epämiellyttäviä seurauksia.
• Sappirakon synnynnäiset viat

oireet

• Kipu maksassa. Se voi olla sekä aching että paroxysmal luonnossa. Kaikki riippuu siitä. Kuinka vakava on vahinko. Yleensä kipu tapahtuu tunnin kuluttua syömisestä. Jos lapsi syö paljon, ja samalla ruoka oli melko rasvainen, niin tuskallinen hyökkäys olisi paljon vahvempi kuin jos hän söisi jotain terveempää ja vähemmän haitallista. Lisäksi voimakas kipu voi antaa myös läheisille elimille, mikä antaa lapselle vielä enemmän epämukavuutta.
• Pahoinvointi ja joskus oksentelu. Tämä tapahtuu voimakkaan kipu-iskun seurauksena.
• Rikkoutuva jakkara Se voi olla joko löysä uloste tai ummetus. Kaikki riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja reaktioista tällaiseen ongelmaan.
• Verenpaineen alentaminen
• Nopea pulssi, ts. Syke, joka esiintyy pääasiassa kivun hyökkäyksen hetkellä
• Ongelmia nukkumassa Hyvin usein tätä tautia sairastavia lapsia on vaikea nukkua, koska he ovat jatkuvasti huolissaan tuskasta. Kyllä, ja he eivät nuku hyvin
• Liiallinen hikoilu, joka voi olla joko kivun hyökkäyksen aikana tai yksinkertaisesti päivän aikana
• päänsärkyä
• Edellä mainittujen oireiden lisäksi lääkäri tutkii, että lapsi valittaa kivusta oikean esipuheen alueella, kun hän koskettaa tätä paikkaa. On huomattava, että tällaisilla oireilla ei ole kehon lämpötilan nousua.
• Hypokineettinen muoto. Tämän muodon ilmentymiset poikkeavat hieman hyperkineettisestä, koska kipu ei yleensä levitä muihin elimiin eikä ilmene niin voimakkaasti. Yleensä lapsi valittaa epämiellyttävään kipuun maksassa (osoittaa tämän paikan kynällä). Usein stressin tai jonkin muun voimakkaan tunteen kohdalla kipu voi kasvaa huomattavasti ja sappirakossa esiintyy paineen tunne.

• Ruokahalun puute ja lapsi ei ehkä kiinnitä huomiota siihen, mitä hän haluaa niin paljon, esimerkiksi halua karkkia tai banaania
• röyhtäily
• Karva maku suussa
• Pahoinvointi, joka voi olla sekä heikentävä, heikko että erittäin vahva
• Ongelmat ulosteessa, useimmiten se on ummetus
• Ilmavaivat, joiden vuoksi lapsi voi valittaa vatsakivusta

Lasten sairauden oireiden ominaisuudet

• Monet kerrallaan. Tämä tapahtuu, kun järjestelmää ei ole, mutta vain välipaloja.
• Suuri määrä ruokaa, yliruokaa vauvaa. Tämä tapahtuu niillä lapsilla, joiden vanhemmat ovat manikaanisia osuuden koosta ja uskovat, että lapsen pitäisi syödä lähes yhtä paljon kuin aikuinen. Kyllä, ja kieltäydy syömästä, hän ei saa
• Pikaruokaa Kaikki tietävät, että pikaruokaa on kaikkein haitallisin ruoka. Tällaisia ​​ruokia valmistetaan valtavassa määrin kasviöljyä, jolloin tuote on vaarallinen lapsen terveydelle.

diagnostiikka

• Sappirakon ultraäänitutkimus. Tämän menettelyn aikana lääkäri tutkii perusteellisesti virtsarakon rakennetta, sen kanavia, tallentaa mitat, tutkii, onko olemassa syntymävikoja, jotka voivat aiheuttaa kipua jne. Kaikki tulokset tallennetaan ja annetaan suoraan hoitavalle lääkärille.
• Ultraääni ennen aamiaista ja sen jälkeen. Jos alkuperäisessä ultraäänellä havaittiin joitakin alkuperäisiä poikkeavuuksia, lääkärin on tehtävä seuraavat tutkimukset: lapsi tekee ultraäänen ennen kuin hänellä on aamiainen. Sitten lapselle annetaan syödä ja rasvaisia ​​ruokia, ja puolen tunnin tai neljänkymmenen minuutin kuluttua suoritetaan toinen ultraääni. Toteutuksen aikana nähdään, kuinka paljon kupla kutistuu ja millainen sairaus on läsnä vauvassa.
• Pohjukaissuoliääni. Tämän tutkimuksen suorittamiseksi on tarpeen valmistella lapsi hyvin, koska se kestää melko kauan, ja menettely on hyvin epämiellyttävä. Siten koetin sijoitetaan pohjukaissuoleen, jonka läpi suoritetaan sappitutkimus. Voit tehdä tämän ottamalla useita näytteitä. Tätä menetelmää käytetään tänä päivänä hyvin harvoin, koska harvinainen lapsi pystyy kestämään tämän menettelyn.
• X-ray. Tätä tutkimusta ei tehdä kaikille lapsille, vaan vain niille, jotka ultraäänitulosten mukaan löysivät sappirakon ja sen kanavien synnynnäisiä epämuodostumia.
• Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography. Tutkimus on erittäin vakava ja toteutetaan hyvin harvoin vain asiantuntijan erityistarkoituksessa.

hoito

• On tarpeen syödä vauvaa noin 4 tai 5 kertaa päivässä ja pieninä annoksina niin, että sappirakon kuormitus on mahdollisimman pieni.
• On tarpeen syöttää lapsi tiukasti tiettyinä tunteina, ja ruokinta-aika on aina oltava sama (noin 3 tuntia)
• Ruoanlaitto on parasta pari tai vain kokki. Lisäksi mieluummin on parempi antaa mashed-figuratiivista ruokaa tai hyvin murskattu
• On välttämätöntä jättää tällaiset tuotteet sianlihaksi, paistetut astiat, palkokasvit, pähkinät, makeiset, pullat makea taikina, kuohuvesi jne.
• Sisällytä ruokavalioon pitäisi olla helposti sulavia hiilihydraatteja, jotka voidaan saada vaahtokarkkeista, vaahtokarkkeista, hillosta. Muiden tuotteiden lisäksi - hapankerma, voi, juusto, ei mausteinen, punajuuret, porkkanat, kaikki tuoreet hedelmät sekä mansikat ja vadelmat

• Lääkkeet, jotka auttavat rentouttamaan sileitä lihaksia. Yleensä se on No-shpa, Odeston.
• Lääkkeet, jotka rauhoittavat hermostoa. Yleensä se on valerian tai motherwort
• magnesium
• Vain lääkäri voi määrätä tietyn lääkkeen, koska niillä kaikilla on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita.

Jos lapsi on harvoin pahentanut ja kivut eivät häiritse häntä, lääkäri voi suositella juomavettä, kuten Slavyanovskaya, Essentuki.

• Hypomotorisen muodon hoito. Lapsille, jotka ovat löytäneet tämän erityisen sairauden muodon, on useita muita suosituksia. Niinpä sinun täytyy noudattaa päivittäistä hoito-ohjelmaa, selkeästi vaihtelevia herätysjaksoja ja nukkua hermoston rauhoittamiseksi. Myös aktiivista elämäntapaa suositellaan tietenkin ilman suuria kuormia.
• Tällä lomakkeella ääni on päinvastoin pienentynyt. Ja niin ruokavaliossa pitäisi vallita tuotteet, jotka auttavat lisäämään sitä. Joten on parempi syödä maitoa, kermavaahtoa, hedelmiä.

Sappirakon dyskinesia lapsen hoidossa 5 vuotta

Jokainen äiti yrittää ruokkia vauvaa hyvin, valitsee oikean ja terveellisen ruoan. Joskus kuitenkin tapahtuu, että lapsi syö pahasti, kieltäytyy edes suosikkiruokistaan. Tällainen käyttäytyminen voi olla vakava syy käydä gastroenterologissa. Varsinkin jos ruoan epääminen liittyy vatsakipuun ja tuolin rikkomiseen.

Jos vauvalla on myös tuskallisia tunteita oikean kylkiluun alla, katkera maku suussa, on syytä epäillä DZHVP - sapen dyskinesiaa - ja ota yhteys asiantuntijaan.

Jos lapsesi on menettänyt ruokahalunsa ja hän valittaa oikean kylkiluun alla olevasta kivusta, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon ja tutkia keho.

Mikä on JVP ja millaisia ​​tämän taudin tyyppejä?

Varhaisvuotiaiden lapsilla esiintyy usein biliaarista dyskinesiaa. Jotkut asiantuntijat kutsuvat sitä tähän mennessä yleisimmäksi rikkomiseksi. Tämä on sairaus, jossa normaali sappivirta katkeaa. Ruoansulatuskanava ei selviydy, ja sappi pysähtyy sappirakossa tai päinvastoin menee liian nopeasti.

Miksi sappia tarvitaan kehossa ja miksi sen kuljetus pohjukaissuoleen on niin tärkeää? Tämä ruoansulatusmehu on tarpeen ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan kannalta. Sappia syntyy maksassa, tulee sappirakon sisään ja varastoidaan sinne. Kun ruoka tulee pohjukaissuoleen, sappi vapautuu sappiteiden kautta.

Sen merkittävä tehtävä on rasvojen hajoaminen rasvahappoiksi. Kun sappi ei saavu ajoissa, ravintoaineiden imeytyminen ruoasta on heikentynyt. Stagnaatio uhkaa myös lapsen kehoa, koska haitalliset aineet (lääkkeet, toksiinit, aineenvaihduntatuotteet) poistetaan sappeen.

Sappierityksen häiriöt erottuvat hyperkineettisellä ja hypokineettisellä tyypillä: liian nopea tai liian hidas sappivirta. Jos puhumme potilaan iästä, vähintään kolmen vuoden ikäiset lapset ja nuoret ovat vaarassa. JVP voi olla väliaikainen ilmiö tuki- ja liikuntaelimistön nopean kasvun aikana nuorilla.

Miksi lapsilla esiintyy sapen dyskinesiaa?

Kuten mikä tahansa elimistön toimintahäiriö, lasten sappi-dyskinesiaa ei tapahdu yhtäkkiä. Tätä helpottaa pitkä sairausprosessi tai oikean elämäntavan rikkominen.

On tavallista jakaa ensisijainen ja toissijainen JVP. Kun puhutaan sapen ulosvirtauksen pääasiallisista rikkomisista, se vaikuttaa eri patogeenisten tekijöiden vaikutukseen kehoon:

• häiriintynyt ruokavalio: suuri aika aterioiden, ylensyönnin, runsaan rasvaisen ja paistetun ruokavalion välillä, makeisten liiallinen kulutus ja epäterveelliset elintarvikkeet (pikaruoka, makea hiilihapotettu vesi);
• hermoston häiriöt, jotka johtuvat jatkuvista psykologisista ja emotionaalisista häiriöistä;
• inertiteetti, istumaton elämäntapa;
• allergia, myös krooninen;
• ottaa lääkkeitä, jotka vaikuttavat sappin koostumuksen muutoksiin.

Tärkein syy taudin kehittymiseen on väärä ruokavalio ja sellaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö, joilla ei ole mitään hyötyä elimistölle.

Sappien ulosvirtauksen toissijaiset häiriöt ilmenevät olemassa olevien sairauksien ilmentymisenä. Näitä ovat:

• maksan ja sappirakon sairaudet;
• tulehdusprosessit vatsaontelossa ja lantion elimissä;
• ruoansulatuskanavan tartuntataudit;
• erilaiset parasitoosit;
• endokriinihäiriöt;
• vastasyntyneissä - perinataalinen keskushermoston vaurio.

Merkittävä rooli on perinnöllä. Jos lähimmän perheenjäsenen historiassa on tällainen diagnoosi, vauvalla on todennäköisemmin häiriö. On käynyt ilmi, että JVP: n taustalla oleva syy liittyy synnynnäisiin poikkeavuuksiin, esimerkiksi sappirakon dysplasiaan.

Lapsessa ilmenevät oireet

Häiriön oireet riippuvat sapen dyskinesian tyypistä - hypertonisesta tai hypotonisesta.

Hypertensiivinen DZHVP

Hypertensiivinen JVP ilmaistaan ​​tehostetulla lyijy-sapilla, joka jaetaan nopeasti ja usein.

Hypertensiivisessä muodossa lapsella on ongelmia ruoansulatuskanavassa.

• terävät kivut kylkiluun harjoituksen jälkeen, stressi, ruokavalion häiriöt (lapset valittavat kipua liikunnan jälkeen);
• oksentelun jaksot, pahoinvointi;
• liiallinen virtsaaminen;
• Ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus tai ripuli);
• ruokahaluttomuus;
• kielen kellastuminen;
• äkillinen laihtuminen, väsynyt, haggard näyttää.

GPV: n hypertensiivisen dyskinesian äärimmäinen aste muuttuu sappikooliksi. Hänet tunnistavat odottamattomat voimakkaat kiput, sydämen sydämentykytykset, paniikkikohtaukset ja raajojen tunnottomuus.

Hypotoninen JVP

Hypotoninen tyyppi ilmenee, kun sappirakon sävy on alhainen. Kun sappi ei virtaa pohjukaissuoleen normaalissa tilavuudessa, on pysähtyminen.

Hypotonisen JVP: n kanssa halutaan aina pureskella jotain, mutta syömisen jälkeen se on aina pahoinvointi; lämpötila voi nousta

Tämäntyyppisen sappidyskinesian oireet:

• raskauden tunne, tylsä, implisiittinen kipu hypokondriumissa oikealla, joka syntyy roskaruuan tai stressin syömisen jälkeen;
• suussa on katkeruutta;
• pahoinvointi, turvotus, röyhtäily;
• vähentynyt ruokahalu;
• ummetetut vauvat;
• yksi puhumista oireista on jatkuva halu pureskella jotain;
• lämpötila 37,2-37,5 ° C tulehdusprosessin vuoksi, joka johtuu sapen stagnaatiosta (tässä tapauksessa lääketieteellinen apu on annettava välittömästi).

Rintarauhaset ovat hyvin huolissaan, jotka usein painavat jalkoja vatsaan. Alle vuoden ikäisillä lapsilla ei ole painoa, usein uudelleenkäyttöön.

Äärimmäisen hypotonisen JVP: n tapauksessa sappirakenteessa on sappin pysähtyminen. Se voidaan tunnistaa voimakasta kutinaa koko kehossa, ihon ja silmien valkoisten keltaisuutta, virtsan pimeyttä ja vaaleankeltaisen tai harmahtavan värin ulostetta.

Sekoitettu JVP

Puhtaassa muodossaan hypotoninen muoto on harvinaista, useammin esiintyy sekavuutta, kun hypertoninen muoto korvataan hypotonisella muodolla. Taudille on ominaista autonomisen hermoston toimintahäiriö, lapsi muuttuu kiihkeäksi, ärsyttävä, epätasapainoinen, nopea väsymys, koululaiset tulevat huomaamattomiksi ja levottomiksi. Vauvan välillä ei voi häiritä mitään, hän tuntee tyydyttävän.

Mikä on vaarallinen sapen dyskinesia? Sappien ulosvirtauksen häiriö vaikuttaa haitallisesti kehon yleiseen tilaan. Sappien ulosvirtaushäiriö voi aiheuttaa vakavia sairauksia:

• kolangiitti (sappikanavien tulehdus);
• kolesystiitti (sappirakon tulehdus);
• sappikivitauti (hiekan ja kivien muodostuminen sappiteissä) ja muut.

Jos aikaa ei diagnosoida ja et aloita hoitoa JVP: lle, sairaus on täynnä vakavampia seurauksia

Aikainen diagnoosi, ruoansulatusprosessin normalisointi ja sapen purkautuminen estävät komplikaatioita. Kiristäminen haastattelulla asiantuntijaan ei ole sen arvoista - lasten elin reagoi herkästi kaikkiin rikkomuksiin ja poikkeamiin työstään.

Taudin diagnosointi

Jos kiireellistä hoitoa ei tarvita, piirin lastenlääkäri vie sinut gastroenterologiin kuulemista varten. Oireiden mukaan asiantuntija tekee alustavan diagnoosin ja määrää täydellisen tutkimuksen. On välttämätöntä läpäistä yleinen ja biokemiallinen analyysi verestä, virtsanalyysistä, maksan toimintakokeista, ulosteiden analysoinnista Giardiassa, kopogrammissa, ja vanhemmat lapset ottavat otoksia sappistä.

Lääkäri määrää erilaisia ​​tutkimuksia:

• Sappirakon ultraääni. Ensinnäkin suoritetaan vatsan ultraäänitarkistus tyhjään vatsaan, arvioidaan elinten kunto ja koko, kivien esiintyminen sappirakossa ja epäsuorat tulehdusmerkit. Tämän jälkeen suoritetaan ultraäänitutkimus choleretic-aamiaisella ja arvioidaan sappirakon kykyä tehdä sopimus.
• Pohjukaissuoli-intubaatio suoritetaan sappin koostumuksen analysoimiseksi, jonka osa kerätään ohuella koettimella. Sen avulla voit määrittää edelleen loisten ja bakteerien läsnäolon.
• Lapsille määrätään röntgentutkimus epäillyistä sappirakon kehityshäiriöistä ja sappikanavista.

Sappirakon ultraääni lapsessa

Tunnistettu sappis-dyskinesia vaatii välitöntä hoitoa gastroenterologille ja hoidolle. Tässä tapauksessa itsehoitoa ei voida hyväksyä, ja hoito on annettava pätevän asiantuntijan toimesta.

Tärkeimmät hoitomenetelmät

JVP: n diagnoosin jälkeen hoito on aloitettava välittömästi. Asiantuntija määrittää syyn, joka johti häiriön kehittymiseen, ja tapaamisilla pyritään parantamaan taustalla olevaa tautia. Ne tehdään erikseen, koska erilaiset sairaudet johtavat sappirakon toimintahäiriöön.

Vastasyntyneet vauvat sijoitetaan välttämättä sairaalaan, vanhemmat lapset ovat kotona terveydenhuollon työntekijän valvonnassa. Sairaala saa myös lapsia vakavassa kunnossa tai kun on mahdotonta huolehtia lapsesta kotona.

Yleensä elpyminen tapahtuu kolmen viikon aikana aikuisessa, lapsessa - kahden viikon kuluessa edellyttäen, että kaikki tapaamiset havaitaan. Aluksi näytetään sängyn lepo, fyysinen aktiivisuus palaa vähitellen, raitista ilmaa kävelee.

Erityistä huomiota kiinnitetään perheen psykologiseen ilmapiiriin. On välttämätöntä suojella lasta liialliselta emotionaaliselta ja fyysiseltä rasitukselta, luoda ystävällinen ja rauhallinen ilmapiiri. Usein esiintyvä stressi johtaa kouristuksiin ja toistumiin.

Oikean päivän hoito, hyvä nukkuminen ja säännölliset ateriat vaikuttavat myönteisesti lapsen terveyteen. Lisäksi annetaan fysioterapia, fysioterapia, hieronta, psykoterapia. Jos mahdollista, on parempi lähettää lapsi sanatorioon tai lomakohteeseen.

lääkitys

Dyskinesian akuuttien epämiellyttävien ilmenemismuotojen poistamiseksi vauva vapautuu lääkevalmisteista:

• vähentää sisäelinten sileiden lihasten sävyä ja lievittää kipua, papaveriinia ja siiloja ei määrätä;
• normalisoida psyko-emotionaalinen tila ottaa huumeita, jotka sisältävät äitiä ja valeriania;
• Allohol, Holenim, Vigeratin käytetään sappin muodostumisen ja erittymisen tehostamiseen;
• koska vitamiinien imeytyminen on vaikeaa, vitamiinivalmisteet purkautuvat.

Perinteinen lääketiede

Hyvin perustetut kansan reseptit. Tässä muutamia niistä:

• verisuonten dyskinesian hypomotorisessa muodossa, ota 1 rkl. lusikka oliiviöljyä ja pestään sitruunamehulla ja sokerilla;
• kaurahiutaleet, jotka on injektoitu kuumaan veteen täydellisen jäähdytyksen jälkeen, ota 2 kertaa päivässä - 30 minuuttia ennen aamiaista ja illallista;
• Sweden käyttö raaka- tai keitetyssä muodossa 20 minuuttia ennen ateriaa on hyödyllinen - se edistää sappin erittymistä;
• chop kuivatut ruusunmarjat kahvimyllyssä, kaada kuumalla vedellä, keitetään 3 minuuttia, rasvaa liemi, lisää hunaja haluttaessa ja juo puoli lasia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Riippumatta siitä, mitä reseptiä valitset, sen käyttö on sovittava lääkärisi kanssa. Muuten voit vahingoittaa lasta ja aiheuttaa uusia tauteja.

Mitä ruokavaliota tarvitaan lapselle, jolla on JVP?

Asiantuntija tekee ruokavalion, jota on noudatettava. Siihen ei sisälly makeita, jauhotuotteita, tuoretta maitoa, soodaa, pähkinöitä, palkokasveja ja niin edelleen. Suolainen, mausteinen, paistettu ruoka on ehdottomasti vasta-aiheista. Pakollisessa luettelossa kiellettyjä elintarvikkeita - pikaruokaa (siruja, suolaisia ​​pähkinöitä, keksejä ja muita roskaruoka).

Taudin kattava hoito sisältää pakollisen, lempeän ruokavalion noudattamisen.

Ruoka kylmässä voi aiheuttaa kouristuksen, joten se on annettava lämpimäksi. Etusija annetaan höyrytetyille astioille ja keitetyille tuotteille. On parasta hioa astia ja olla perunamuusia. Tuotteet valitsevat laadun. On suositeltavaa kokata useammin, jotta astiat ovat tuoreita.

Syöminen on tehtävä pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä kolmen tunnin välein sappirakon kuormituksen vähentämiseksi. On toivottavaa, että ateria tapahtui samaan aikaan. Välipaloja pääaterioiden välillä ei oteta huomioon. Ei ole suositeltavaa syödä ennen nukkumaanmenoa, on parempi juoda vähärasvainen maitojuoma - jogurtti tai kefiiri. Muista käyttää suuria määriä vettä - keskimäärin 2–2,5 litraa päivässä - sappin pysähtymisen poistamiseksi.

Tällaisen ravitsemuksen on noudatettava yli kuusi kuukautta. Hoidon jälkeen haitalliset tuotteet on ehdottomasti suljettu pois, jotta taudin uusiutumista ei saada.

Ilman ruokavalion lääkkeitä ja fysioterapiaa on hyödytöntä.

Kuunnellaan asiantuntijaa: tohtori Komarovskin lausunto

Kuuluisa lastenlääkäri Yevgeny Komarovsky sanoo, että suurten perheiden lapset eivät koskaan käytännössä harjoittaneet sappidyskinesiaa. Selitys tähän on yksinkertainen - ne eivät ylitä. Jokaisen äidin luonnollinen halu ruokkia jälkeläistään tyydyttäväksi ja mahdollisimman tiheäksi antaa epämiellyttävän vaikutuksen ruoansulatushäiriöiden muodossa.

Liiallinen hoito, halu ruokkia koko annos lapsen protesteista huolimatta, ruoan jauhaminen, kun lapsi on jo kokonaan hampaiden koostumuksessa, kaikki tämä aiheuttaa biliaarista dyskinesiaa. Tuotteiden huono käsittely ja täydellinen sterilointi vaikuttavat huonosti.

Tärkeintä on ruokavalio, eikä vain hoidon aikana, vaan myös koko elämän ajan. Kaikkien tulisi ohjata rationaalisuuden ja järkevyyden periaatteita - syödä, kun todella haluat, syödä ruoka, joka on hyväksi keholle. Tämä on JVP: n paras ehkäisy. Biliaarinen dyskinesia on melko yleinen ja tutkittu häiriö lapsilla. Sitä hoitaa hyvin hoito ja hoito asiantuntijoille.

Sappirakko-dyskinesia on ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, joka ilmenee sappin viivästyneenä tullena ohutsuolen alkuosaan. Tämä johtaa häiriöihin ruoansulatuskanavan toiminnassa ja vaikuttaa negatiivisesti koko organismin elintärkeään aktiivisuuteen. Tämä poikkeama on yksi ruoansulatuskanavan lapsilla vallitsevista anomalioista, ja siihen liittyy tylsä, kipeä vatsakipu, lähinnä oikeanpuoleisten kylkiluiden alla. Sappi biokemiallisena aineena, joka koostuu useista komponenteista, edistää kehon eri prosessien laadullista suorituskykyä.

Esiintyminen on ominaista sekä aikuisille että lapsille.

Taudin syyt

Sappirakon dyskinesia on: hypertoninen ja hypotoninen. Jälkimmäisessä tapauksessa virtsarakon supistumiseen liittyy häiriö, joka johtaa sappivuotoon. Hypertensiivisessä muodossa virtsarakko kutistuu, joten sappia ei vapauteta ja se pysähtyy.

Sairaus ilmenee mahdollisten allergisten reaktioiden, ravinnon kulutusmuotojen, myrkytyksen, ruoansulatuskanavan elinten sairauksien, ihmisen keskushermoston virheellisen toiminnan, viruksen hepatiitin ja myös suoliston infektioiden siirron jälkeen. Lisäksi ruoansulatuskanavan dyskinesiaa voi esiintyä ruoansulatuskanavan dysbioosin tai sappeen luonnollisen erittymisen vuoksi ruoansulatuselimeen. Tällaiset vauriot voivat toimia sappikanavien ja virtsarakon epänormaalina ontogeneesinä.

Myötävaikuttaa sapen dyskinesian syntymiseen lapsilla voi olla kypsymättömyys vauvan hermostoon, perinnöllisyys, joka liittyy yliherkkyyteen ja hermoston epävakauteen, jotka ilmenevät heikentyneenä sävy- ja lihasheikkoutena.

Takaisin sisällysluetteloon

Taudin oireet lapsessa

Sappikanavan rakenteen vaihtoehdot.

Sappirakkoa kutsutaan sapen epäkohdiksi maksamasta sappien ulosvirtauksesta. Tämä tauti voi esiintyä sekä vastasyntyneillä että vanhuksilla. Mutta jos aikuinen voi kuvata oireet selvästi ja mennä välittömästi lääkärin puoleen, lapset, erityisesti vastasyntyneet, tarvitsevat vanhempia kiinnittämään huomiota seuraaviin merkkeihin dyskinesian tunnistamiseksi:

• oksentelu;
• vauva valittaa pahoinvointia ja voimakasta kipua maksan fyysisen rasituksen aikana;
• syödessään makeaa, siellä on polttava tunne;
• ripuli;
• vauvojen regurgitaatiossa;
• heikkous, letargia;
• lapsi alkoi syödä huonosti;
• vauvat eivät saa painoa hyvin;
• tuntui raskaalta oikeassa hypochondriumissa.

Edellä mainittujen oireiden läsnä ollessa, joihin ei liity kuumetta, vanhempien tulisi välittömästi neuvotella lääkärin kanssa tarkemman diagnoosin ja kiireellisen hoidon saamiseksi.

Takaisin sisällysluetteloon

Taudin laatu

JVP riippuu moottorin heikentyneestä toiminnasta, ja se voi olla kolme:

• hypokineettinen;
• hyperkineettinen;
• sekoitettu.

Koulutuksen ajan ja syyn perusteella ensisijainen hengitystieoireyhtymä on jaettu seuraaviin:

Taudin pääasiallinen muoto esiintyy lapsilla, joilla on neurokirkulaarinen dystonia, neuroosi ja psykosomaattinen oireyhtymä. Lisäksi ravitsemuksella on suuri merkitys, nimittäin: overeating, suuret ateriat, rasvaisen, paistetun ja mausteisen ruoan säännöllinen kulutus. Toissijainen muoto esiintyy ulkoisten tekijöiden sekä muiden ruoansulatuskanavan sairauksien vaikutuksen alaisena, jota useimmiten havaitaan nuorilla.

Takaisin sisällysluetteloon

Taudin viivästyneen hoidon vaara

Myöhäinen hoito voi aiheuttaa sappikivitautia.

Dyskinesia lapsilla, joilla on myöhäinen hoito ja kehittynyt muoto, voi aiheuttaa tällaisia ​​sairauksia:

• krooninen kolecistiitti;
• gastriitti;
• sappikivitauti;
• atooppinen ihottuma;
• haimatulehdus;
• painon vähentäminen;
• sappitietulehdus.

Takaisin sisällysluetteloon

Taudin diagnosointi

Sappirakko, jolla on heikentynyt sapen ulosvirtaus, vaatii ajoissa hoitoa gastroenterologille, joka tutkii potilaan ja kerää tietoa sairauden kehittymisestä, elinolosuhteista, vammoista, toiminnoista ja allergisista reaktioista.

Lääkäri lähettää potilaan luovuttamaan verta ja virtsaa, ulostetta matojen munien tutkimuksessa. Diagnoosin vahvistamiseksi gastroenterologi tarvitsee ultraäänitutkimuksen ruoansulatuskanavan vatsaontelosta, kuulosta ja röntgenkuvista, jossa sappi kerääntyy.

Takaisin sisällysluetteloon

terapia

Sappihäiriöiden hoito lapsilla tapahtuu seuraavasti:

• JVP: n kehittymiseen vaikuttanut taudin pääasiallinen syy on poistettu;
• eri seuraukset poistetaan;
• pitkään elpymisen jälkeen on noudatettava ruokavaliota.

Sappihäiriöiden hoidossa lapsi on suojattava fyysiseltä rasitukselta, joka voi aiheuttaa rakon repeämisen ja maksan kapselit. Grudnichkov tällaisen taudin kanssa on hoidettava sairaalassa lääkärin valvonnassa, vanhemmat lapset voidaan jättää kotiin, mutta lääkärin valvonnassa.

Oikea ravinto - ruoansulatuskanavan terveydentila.

Tämän taudin hoito ei perustu pelkästään lääkkeisiin, vaan pääasiassa oikeaan ravitsemukseen. Potilaan on kirjoitettava ruokavalio, jonka hän noudattaa elpymiseen ja sen jälkeen. Elintarvikkeiden saannin tulisi olla murto-osa, ts. Pieninä annoksina joka kolmas tunti.

Aamiainen ja illallinen, vauva olisi annettava maitotuotteita, jotka ovat tarpeen palauttaa suoliston mikrofloora. On tärkeää, että vauva ei ylikuormitu, nouse syömisen jälkeen ja tuntuu valolta nälkää eikä syö ennen nukkumaanmenoa yli kahden tunnin kuluttua. Kun vauvan tila huononee, on välttämätöntä syödä ruokavaliosta sieniä, lihaa, mausteita, valkosipulia, rasvaa, sipulia, suolaista ja hapan.

Ekstrat sairauden aikana ovat makeisia ja tuoreita leivonnaisia. Keitettyjen elintarvikkeiden lämpötilan tulisi olla lämmin, ei ole suositeltavaa syödä liian kuumaa tai päinvastoin kylmää ruokaa. Jos pienellä potilaalla on hypotonisen tyyppisen sappirakenteen dyskinesiaa, potilaan ruokavalioon on lisättävä kasvis- ja voita, kermavaahtoa, munia ja muita choleretic-vaikutusta omaavia tuotteita.

Hoidon aikana tulisi jättää potilasveden ruokavalio kaasuilla ja väriaineilla, tuoreella maidolla. Sianlihaa, rasvaa, kermaa, papuja, herneitä ja munia ei sallita. Sinun ei pitäisi antaa lapsellesi kylmiä ruokia ja elintarvikkeita, ne voivat aiheuttaa sappirakenteen kouristusta. Ruoka on höyrytettävä tai keitettävä. Lääkärit suosittelevat sisällyttämään potilaan ruokavalioon marjoja marjoista ja hedelmistä, kaurahiutaleesta puuroa vedessä, raejuustoa ja maitotuotteita. Ruokavalion kesto on vähintään vuosi.

Lapset, joilla on sappiteiden vaivoja, ovat ehdottomasti kiellettyjä syömään rasvaisia ​​elintarvikkeita, säilykkeitä, suolakurkkua, savustettuja elintarvikkeita, suolaista, makeaa, mausteista ja paistettua ruokaa.

Hyödyllistä on lääkkeiden kasvien infuusioiden käyttö.

Terapeuttinen JVP on mahdollista kansanhoidon avulla:

• Potilaan pitäisi ottaa oliiviöljyä yhden ruokalusikallisen määränä ja juoda sitä sokerimehun kanssa.
• Toinen resepti on Hercules-hiutaleista valmistettu puuroa, joka on kaadettava kiehuvalla vedellä ja jäähdytettävä. Juo kahdesti päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.
• Hyvä kansanhoito on luonnonvaraisten ruusujen keittosekoitus, jonka hedelmiä on leikattava perusteellisesti, lisättävä vettä ja keitettävä. Nesteen tulisi kiehua kolme minuuttia, jonka jälkeen se poistetaan lämpimässä paikassa kolme tuntia. Kun liemi jäähdytetään, se suodatetaan ja kulutetaan puoli lasia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Haluttaessa hunaja voidaan lisätä liemeen.

Takaisin sisällysluetteloon

Kuntoutus hoidon jälkeen

Kun vauva on parhaillaan, hänellä tulisi olla päivittäinen hoito, joka koostuu tarvittavista kuormista, leposta ja asianmukaisesta ravitsemuksesta. Kuntoutus voi sisältää sanatorion kuntoutusta, kivennäisvesiä, hierontaa ja sairauden uusiutumisen ehkäisemistä koskevia kursseja.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten sairauden ehkäiseminen lapsessa?

Jotta vältytään sappis-dyskinesiasta vauvoilla, käy säännöllisesti lastenlääkäriin ja syö oikein ja tasapainoisesti. Sinun ei pitäisi pakottaa lapsi syömään, ja vauvoille, jotka eivät ole vielä vuoden ikäisiä, olisi annettava ruokaa iän ja suositeltujen annosten mukaan. On tärkeää kuulla lääkäriä hyvissä ajoin sairauden tunnistamiseksi, oikean diagnoosin tekemiseksi ja hoidon aloittamiseksi.

Sappirakon ja sappirakon dyskinesia on sappirakon ja extrahepaattisten kanavien motorisen toiminnan toiminnallinen häiriö. Kirjaimellisesti käännetty sana "dyskinesia" tarkoittaa "heikentynyttä liikettä". Tässä tapauksessa puhumme sappirakon ja sfinktereiden johdonmukaisten supistusten rikkomisesta, jolloin sappi poistuu sappirakosta pohjukaissuoleen.

Normaalisti sappi syntetisoidaan maksasta, josta se tulee sappirakon sisään. Virtsarakon sapessa odottaa hienointa tuntia - kun vatsa syönyt ruoka tulee pohjukaissuoleen. Heti kun tämä tapahtuu, sappirakko, joka kutistuu, vapauttaa osan sappeen suoliston luumeniin. Sappeen on tärkeä tehtävä - se edistää rasvojen ruoansulatusta. Sappihappojen takia rasvan emulgoituminen ja sen hajoaminen rasvahappoiksi, jotka ovat ”ymmärrettäviä” ​​keholle ja voivat imeytyä.

Usein nuoret ovat sairaita. Lähes 90% kokee äkillisiä supistuksia (spastisessa muodossa) tai tylsää kipua (atonisessa) oikeassa hypokondriumissa. Samalla suussa on tunne katkeruutta, pahoinvointia, kieli on usein päällystetty harmaa-keltaisella kukilla.

Syövän dyskinesian syyt.

Taudin syyt ovat keskushermoston toimintahäiriö, sisäelinten erilaiset sairaudet, aiemmat infektiot, syömishäiriöt, kehon myrkytys ja allergiat. On sappirakon dyskinesian hypotonisia ja hypertonisia muotoja. Ensimmäisessä tapauksessa kupla on huonosti pienentynyt ja sappi siitä virtaa jatkuvasti ulos. Toisessa tapauksessa kupla pienenee eikä se tuota sappia.

Sappirakko-dyskinesia ja sappirakon dyskinesia on sairaus, johon liittyy vaikeuksia erittää sappi. Samaan aikaan sappikanavat ovat joko kouristuneessa tilassa, ja sappi pysähtyy sappirakossa, tai päinvastoin, ne eivät suostu lainkaan, mikä johtaa myös sappirakenteeseen. Syynä voivat olla vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet, hormonaaliset hormonihäiriöt, viruksen hepatiitti, siirretty suoliston infektio (salmonelloosi, dysentery), giardiasis.

Sappirakenteen dyskinesia (GIBP) ovat sappirakon motiliteetin funktionaalisia häiriöitä (eli ei ole häiriöitä rakon ja sappirakenteen rakenteessa) ja sulkijalihaksen (supistava, lihaksikas) laitteisto sappijärjestelmässä johtuen koordinoimattomasta, ennenaikaisesta, riittämättömästä tai liiallisesta supistumisesta. Sappirakon supistumista säätelevät pohjukaissuolen limakalvon erittämät hormonit. Tämän suolen osan tulehdukseen tai ärsytykseen voi liittyä sappien ulosvirtauksen rikkominen. Myös dyskinesioita voidaan havaita suoliston dysbioosin, giardiaasin, helmintin infektioiden taustalla suoliston infektioiden jälkeen.

Toinen syy on sappeen normaalin erittymisen puute sappirakon sisään. Sappirakon ja sappikanavien kehittymisen anomaliat, supistukset, supistuminen, venttiilit
On myös mahdollista, että sappikanavien seinien sileät lihakset eivät useista syistä toimi oikein: ne ovat liian jännittyneitä tai päinvastoin liian lieviä.

Tärkeimmät JVP: n kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat: lapsuudelle ominainen hermoston epätäydellisyys ja kypsyys; hermoston perinnöllinen suuri kiihtyvyys ja herkkyys, jolle on ominaista sen kasvullisen komponentin (perifeerinen hermosto) ja lihasten heikkouden loukkaaminen.

Vegeto-neuroosilla on johtava rooli JVP: n kehitysmekanismeissa, mikä johtaa sappirakon ja sen sulkijalihaksen laitteiden supistusten hajoamiseen. Toinen JVP: n muodostumisen mekanismi on hormonaalinen. Sappien erityksen säätelyssä suoliston hormonit ovat suuressa roolissa, joiden joukossa on sekä stimuloivia (kolecystokiniini ja muut) että supistavia (glukagonia ja muita) sappirakon supistavia toimintoja. Fysiologisissa olosuhteissa eston ja kiihottumisen prosessit itsesäätyvät. Haittavaikutukset, jotka vaikuttavat autonomiseen hermostoon ja hormonaaliseen säätelyyn, johtavat motiliteetin heikentymiseen ja muutoksiin sappeen fysikaalis-kemiallisissa ja bakteriostaattisissa ominaisuuksissa.

Alkuperästä riippuen on kaksi tyyppistä JVP: tä - ensisijaista ja toissijaista. Primaarisen dyskinesian kehittyminen edistää sappijärjestelmän neurohumoraalisen säätelyn loukkaamista. Tältä osin ensisijainen JVP esiintyy usein lapsilla, joilla on erilaiset neuroosit, vegetatiivinen-vaskulaarinen toimintahäiriö ja dieenikefalinen oireyhtymä, psykosomaattinen oireyhtymä lapsilla, joilla on perustuslain neurotartriittinen poikkeavuus.
Tärkeä rooli primäärisen DZHVP: n kehityksessä on ruokavalion rikkominen: pitkät ateriat, ylensyöttö, pakollinen ruokinta, rasvaisen tai mausteisen ruoan väärinkäyttö. Riskitekijöitä ovat myös akuutit akuutit infektiot (viraalinen hepatiitti, punatauti, salmonelloosi), allergiset sairaudet (allerginen nuha, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, atooppinen ihottuma).

Sekundaarisen DZHVP: n kehittyminen tapahtuu ruoansulatuselimistön elinten patologisissa olosuhteissa tapahtuvan viskoosivardaalisten refleksien tyypin mukaan. Yleensä sekundääriset dyskinesiat liittyvät krooniseen kolangiittiin, krooniseen duodeniittiin, krooniseen enterokoliittiin, helmintisiin hyökkäyksiin. Erityisen tärkeää on ohutsuolen giardiaasi. Parasitisoiva pohjukaissuolen limakalvossa, Giardia, kiinnittyy suoliston mikrovillioihin, aiheuttaa epiteelissä huomattavia dystrofisia muutoksia. Tämä häiritsee pohjukaissuolen sfinktereiden ja sappiteiden toiminnan koordinointia.

Sappirakon motorisen toiminnan heikentymisen luonteesta ja virtsarakon sulkijalihaksen sävystä riippuen erottuvat GWPH: n hypertoniset-hyperkineettiset ja hypotoniset hypokineettiset tyypit.

Kummassakin tapauksessa suolen lumenin sappi ei riitä, ja ruoan sulamisprosessi syödään.

Tällainen valtio ei voi ilmetä millään tavalla alkuvaiheissa. Mutta useimmiten dyskinesia lapsilla ilmenee dyspeptisissä häiriöissä - lapsi voi valittaa oksentamisesta, raskauden tunteesta epigastrisella alueella. Usein on tuolin häiriöitä ummetuksen tai ripulin muodossa. Erityisen huomattavia oireita ilmenee, kun lapsi syö rasvaisia ​​tai paistettuja elintarvikkeita. Jos huomaat, että lapsi kokee säännöllisesti tällaista epämukavuutta, ota yhteyttä lääkäriin.

Hypertoninen-hyperkineettinen tyyppi esiintyy lapsilla, joilla on lisääntynyt parasympaattisen hermoston sävy. Useimmissa tapauksissa tämä on ensisijainen dyskinesia, joka yhdistyy neuroosiin, vegetatiiviseen-verisuonten dystoniaan ja psykosomaattiseen oireyhtymään.

Hypertonisen hyperkineettisen JVP: n johtava kliininen oire on paroxysmal kipu oikeassa hypochondriumissa, joskus säteilee oikealle olkapäälle. Kipu ilmenee yleensä ruokavalion, fyysisen rasituksen, emotionaalisen stressin aiheuttamien virheiden jälkeen. Se on lyhyt, helposti pysähtynyt antispasmodic. Hyökkäyksen aikana sairas vauva voi olla levoton, hänellä on pahoinvointia, vähemmän oksentelua, sydämentykytystä, päänsärkyä, polyuriaa. Vatsan palpeutumisen aikana hyökkäyksen aikana ja sen jälkeen kipu on kaikkein voimakkainta sappirakon (Kera-oire) projisointipisteessä. Vatsan pahenemisen ulkopuolella vatsan palpointi on kivuton tai oikealla hypokondriumilla on lievää kipuherkkyyttä. Maksaa ei laajenneta. Myrkytyksen ilmiöt, jos ne ilmenevät, johtuvat taustalla olevasta sairaudesta. Interkotaalisessa jaksossa lapset tuntevat olonsa hyvin, mutta valittavat säännöllisesti lyhyestä spastisesta kivusta epigastriumissa, oikeassa hypochondriumissa ja usein napanuorassa ärsyttävien elintarvikkeiden, hiilihappopitoisten juomien ja kylmien elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen. Kipu häviää spontaanisti tai antispasmodicsin ottamisen jälkeen.

Hypokineettinen-hypotoninen tyyppi JVP havaitaan useammin lapsilla, joilla on hallitseva autonominen hermoston häiriöjako. Kliinisesti hypomotorinen dyskinesia ilmenee särkevänä, tylsänä, usein vakiona, voimakkaana kivuna oikeassa hypochondriumissa, joskus jos se tuntuu raskaudelta, joka venyy samalle vyöhykkeelle. Epäsuotuisien tekijöiden vaikutuksesta kivun oireyhtymä voi lisääntyä, mutta hyperkineettistä hypertensiivistä dyskinesiaa muistuttavat kohtaukset ovat erittäin harvinaisia. Kivun taustalla lapsilla on merkkejä dyspepsiasta: pahoinvointi, katkera maku suussa, ruokahaluttomuus. Vatsan palpaatio liittyy kipuun sappirakon heijastuksessa. Ortnerin positiivinen oire voi esiintyä joillakin potilailla (kipu kosketettaessa kämmenen reunaa oikealla rannikkokaarella).

Kolestaasin (sapen stagnaatio) vuoksi liikkuva kivuton maksa, joka on suurentunut pehmeän joustavuuden konsistenssina, voidaan palpata. Pohjukaissuoli-aistimisen tai koliologisen käytön (sappien virtausta edistävien lääkkeiden) jälkeen sen koko pienenee tai normalisoituu. On korostettava, että DZHVP: n kanssa sappirakenteen liikkuvuuden muutosten lisäksi homeostaattista tasapainoa on rikottu. Lapsen kehossa voi kehittyä hengityselinten, sydän-, verisuoni-, hermo- ja muiden järjestelmien toiminnallisia muutoksia. Sappilipoproteiinikompleksin pitoisuus pienenee, jonka arvo ruuansulatuksen aikana on erittäin korkea. Ruoansulatushäiriöt edistävät dysbioosin kehittymistä, vähentävät vitamiinien synteesiä.

JVD: n diagnoosi määritetään tyypillisten kliinisten oireiden perusteella, ja niiden vahvistavat laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset, joiden tehtävänä on varmistaa taudin määritys, määrittää dyskinesian tyyppi ja sulkea sappijärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.
Uusin menetelmä on ultraääni (US), jonka avulla voidaan määrittää sappirakon muoto ja koko, tunnistaa epämuodostumat, synnynnäiset kehityshäiriöt, sappirakon kivet ja sappikanavat, selvittää dyskinesian tyyppi.

Diagnoosin tekeminen ei ole pelottavaa tai tuskallista. Heti rauhoittakaa lapsi ja selittäkää hänelle, että lääkäri ei vahingoita häntä, koska ei ole olemassa barbaarista tutkimusta, kuten gastroskopiaa. Diagnoosi tehdään ultraäänitietojen perusteella käyttämällä erityistä toiminnallista testiä. Tällaisessa tutkimuksessa sinun täytyy tulla aamulla tyhjään vatsaan. Lääkäri, joka suorittaa ultraäänitutkimuksen, tutkii sappirakon tyhjään vatsaan, sitten lapselle tarjotaan syödä provosoivaa "sappiruokaa" (esimerkiksi lasillinen kermavaahtoa). Juuri 45 minuuttia myöhemmin suoritetaan toinen tutkimus, jonka aikana arvioidaan sappirakon supistumisen aste.
Ultraääni voi osoittaa, että sappirakko on suurentunut tai osittain tyhjä, tai sappirakossa on mutka. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lapsella olisi mitään toimintahäiriötä. Lääkärillä, joka suorittaa ultraäänitutkimusta, ei ole oikeutta tehdä kliinistä diagnoosia, hän ilmoittaa vain tosiasian. Diagnoosin saa tehdä vain gastroenterologi-asiantuntija, joka ei perustu pelkästään ultraäänituloksiin, vaan myös ulosteiden ja virtsan kliinisten testien tuloksiin sekä potilaan valituksiin, jotka koskevat tyypillistä kipua oikeassa hypokondriumissa tai hiili-alueella.
Jos ei ole tuskallisia tunteita, jos lääkäri ei havaitse ilmeisiä häiriöitä tutkiessaan vatsan palpation aikana, kun lapsi on normaalissa ulosteessa, ruoan ruoansulatus ei häiriintynyt, sapen dyskinesian diagnoosia ei voida tehdä vain ultraäänitutkimuksen perusteella.

Tiedottavampi on osittainen pohjukaissuoli-intubaatio, jonka avulla voidaan arvioida sappijärjestelmän motorista toimintaa. Tämän tutkimuksen ydin on, että kolmen klassisen sappiosan sijasta tutkitaan viisi fraktiota (faaseja), joilla on sapen erittymistä. Lisäksi sappia tutkitaan 5 minuutin välein, minkä avulla voidaan arvioida extrahepaattisen sappijärjestelmän eri osien sävyä ja liikkuvuutta, reaktiivisuutta - Oddin sulkijalihaksen, Lutkensin sulkijalihaksen, yhteisen sappitien lihakset ja sappirakko.

Biokemiallisia tutkimusmenetelmiä käytetään sappihappojen, kolesterolin ja bilirubiinin pitoisuuksien määrittämiseen sappeen B ja C annoksina. Lapsilla, joilla on sappirakenteen hyperkineettisiä häiriöitä, kolesterolin ja lipidikompleksin taso B-osassa laskee, ja hypokinesian aikana kolesterolin ja lipoproteiinikompleksin taso sappirakon sapen kasvaessa.

Radiografia (kolecystography) on erittäin informatiivinen menetelmä sappijärjestelmän dyskinesioiden diagnosoimiseksi, mutta tutkimuksen invasiivisuus rajoittaa sen käyttöä pediatrisessa käytännössä.

Sappihäiriöiden hoidossa merkittävä rooli on moottoritilan säätelyssä (moottorikuormien rajoittaminen pahenemisjakson aikana, pakollinen päiväretki), positiivinen emotionaalinen tausta, säästävä ruokavalio. Ruokavalion määrittäessä on suositeltavaa ottaa murto-ruokavalio 4–5 kertaa päivässä, tiukka ruokavalion noudattaminen ja ylensyönnin välttäminen. Minkä tahansa dyskinesian osalta ne eivät sisällä paistettuja, mausteisia ruokia, rasvaisia ​​lihoja ja kalaa, marinadeja, savustettua lihaa, säilykkeitä, leivonnaisia ​​ja leivonnaisia.

Hypertensiivisellä hyperkineettisellä tyypillä JVPP rajoittaa sellaisten tuotteiden käyttöä, joilla on mekaanisia tai kemiallisia ärsykkeitä: kylmä tai erittäin kuuma ruoka, elintarvikkeet, jotka sisältävät karkeaa kuitua, jäätelöä, suklaata ja kuohuvettä.
Hypokineettisessä dyskinesiassa todetaan ruokavalion rikastumista tuotteilla, joilla on cholekinetic (choleretic) vaikutuksia: kaali, punajuuret, porkkanat, kurkut, luumut, omenat, aprikoosit, musta leipä sekä kasviöljyt, maito, kermaviili, kerma, mieto juusto, munat vuotava.

Joitakin tuotteita (muna, kerma, kefiiri, johon on lisätty 2-3 tl kasviöljyä, liemi-lonkat ksylitolilla tai sorbitolilla) tulee kuluttaa illalla 1 tunti ennen nukkumaanmenoa.
JVP: n lääkehoidon tavoitteena on normalisoida sappien erityksen neurohumoraaliset säätelymekanismit, eliminoimalla autonomisen hermoston dystonia ja sappiteiden lihasten patologiset refleksit. Potilailla, joilla on hyperkineettinen-hypertensiivinen dyskinesia, määrätään rauhoittavia lääkkeitä hermoston toiminnallisen tilan normalisoimiseksi, lähinnä kasviperäisiä valmisteita: valerianjuuren keittämistä ja tinktuuraa, äyriäisen ruohoa, passionfloweria, sitruunamelmaa, orapihlajatuotteita. Voit käyttää lääkkeitä bromi, belladonna, yhdistetyt sedatiivit kasviperäisten raaka-aineiden perusteella. Lääkkeen valinta ja hoidon kesto (2-4 viikkoa) määräytyvät neuroottisten häiriöiden vakavuuden perusteella. Kivun oireyhtymän helpottamiseksi on määrätty antispasmodics: papaveriini, benciklan, platifilliini, drotaveriini. Pirentsepiinillä on hyvä terapeuttinen vaikutus, joka on erityisesti tarkoitettu lapsille, joilla on JVP, mahan erityksen lisääntymisen taustalla. Antipasmodicsia käytetään lyhyessä ajassa, kunnes kipu on täysin lievittynyt, koska toiminnallisissa häiriöissä pitkäaikainen hoito näillä lääkkeillä ei takaa vielä hyökkäyksen luotettavaa estämistä 1-2 päivän kuluessa niiden vetäytymisestä.

Hyperkineettisen hypertensiivisen JVP: n hoidon perusta on koleretiikka (lääkkeet, jotka lisäävät sappin erittymistä) ja cholespasmolytics (poista spasmi sappikanavista). Useimmiten todellisia koleretiikoita määrätään: cholesenium, allohol, hololone, flaminum. Kemiallisen synteesin valmistelut kuuluvat myös koleretiikkaan: syklvaloni, oksafenamidi. Kaikkia näitä lääkkeitä käytetään enintään 2-3 viikkoa, minkä jälkeen lääkettä on muutettava. Alhaisen mineraalivettä (2-5 g / l) suositellaan hydrokoleeriseksi. Vesi on otettava lämpimästi kaasutetussa muodossa 1 tunti ennen ateriaa.

On suositeltavaa käyttää lääkekasveja, joilla on choleretic vaikutus: tavallinen karhunvatukka, hiekkainen kuolema, maissin silkki, piparminttu, calendula-lääke, ruusunmarja, voi. Dyskinesioiden monimutkaisen syntymisen vuoksi ei ole määrätty yksittäisiä lääkekasveja, vaan niistä kerättyjä kokoelmia. Choleretic-lääkkeiden pääasiallinen hoitokurssi voidaan suorittaa sairaalassa tai lääkehoidossa kuukauden kuluessa (lääkkeenvaihto kahden viikon välein). Ylläpitohoitoa suoritetaan vähintään kolme kuukautta (2 viikkoa joka kuukausi), pääasiassa keräämällä lääkekasveja, joiden keräys on pakollinen. Psykoterapialla, erilaisilla akupunktio- ja fysioterapiamenetelmillä on hyvä terapeuttinen vaikutus: lämpökäsittelyt, parafiinihaudet, dia- ja induktiohoito, elektroforeesi antispasmodikoilla, kaulan alueen hieronta, fysioterapia säästävä tekniikkaa käyttäen. Fysioterapeuttisten menettelyjen nimittäminen oikeaan hypokondriumiin tulisi kuitenkin käyttää vain, jos lääkäri on kokonaan poissuljettu tulehduksellisten maksatautien läsnäolosta lapsessa.

Vaikeampi ongelma on hoito lapsille, joilla on sappijärjestelmän hypokineettinen-hypotoninen dyskinesia. Ensinnäkin on välttämätöntä käyttää laajalti toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan kehon yleistä sävyä - fysioterapiaa, vesiä stimuloivia menettelyjä, hierontaa. Toning-valmisteita määrätään: ginseng-tinktuura, Eleutherococcus-uute, Aralia-tinktuura, pyridoksiini yhdessä magnesiumlaktaatin kanssa. Ei holinoblokatoria, antispasmodics, termiset toimenpiteet. Choleretic huumeiden joukossa aineita, joilla on koliininen vaikutus (jotka edistävät sappin erittymistä), määrätään ensisijaisesti: magnesiumsulfaatti, sorbitoli, ksylitoli, mannitoli, kasviöljyt. Cholekinetic-hoidon peruskurssi on antaa ksylitolin tai sorbitolin 10-25% liuos 1-2 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa tai kasviöljyä (mieluiten oliivi) 1 jälkiruoka tai ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 3-4 viikkoa. Samaan aikaan "sokea" -koe (letku) suoritetaan vähintään kaksi kertaa viikossa 1 kuukauden ajan. Cholekineticsina, kun käytetään putkia, raakoja munankeltuaisia ​​(1-2 kappaletta), kasviöljyjä lämmössä 15–30 ml, voidaan käyttää 25% sorbitolin tai ksylitolin 30-50 ml liuosta, juurikasmehua 50-100 ml. Älä käytä lämmityslevyä, koska paikallisilla lämpökäsittelyillä on antispasmodinen vaikutus. Kolekinetisen hoidon päättyessä lääkekasveja määrätään palkkioina (härkätaistelu, kamomillakukkia, saalisruohoa, maissin silkkiä, ruusunmarjaa, calendulaa). Kolekineticsin kanssa hypotonisen hypokineettisen JVP-tyypin kanssa määrätään todellinen koleretiikka (allohol, kolentsyymi, hofitoli, holiver, holagogum, syklvaloni), hepatoprotektorit, joiden kurssi on enintään kaksi viikkoa.

Suositeltava kivennäisvesi, jolla on korkea mineralisaatio (Naftusya, Truskavetskaya, Morshinskaya jne.), Hiilihapotettu, kylmä, 2-3 kertaa päivässä 1-1,5 kuukautta.

Fysioterapeuttisilla menetelmillä on hyvä terapeuttinen vaikutus: diadynamismi, elektroforeesi magnesiumsulfaatilla maksan alueella. Hoidon päättymisen jälkeen potilaan on noudatettava 2-3 kuukauden kuluessa säästävää ruokavaliota, jonka jälkeen se siirretään yhteiselle pöydälle. Kaksi kertaa vuodessa on suositeltavaa suorittaa choleretic-hoito, jossa käytetään tämäntyyppisen dyskinesian mukaan valittuja lääkekasveja.

JVP: ssä olevien lasten lääkehoitojen tarkkailun kesto on vähintään kaksi vuotta. Balneologisten sanatorioiden kuntoutus näkyy (1 kerta vuodessa).

Jos äiti ymmärtää, että lapsella on taipumus taudille, mutta se ei ole vielä ilmennyt, mitä ehkäiseviä toimenpiteitä voidaan toteuttaa? Ensinnäkin taustalla olevan sairauden tunnistaminen. Jos neurologi näkee lapsen, korjaus on tällä puolella. Jos pienen potilaan ultraäänitutkimus paljastaa sappirakon muutoksen, niin tietysti tarvitset ruokavaliota, jotta kipua ei esiinny. Tämä on klassinen "maksa" -taulukko. Ruokavalio numero 5, johon sisältyy joitakin eläinrasvaa koskevia rajoituksia. Voin sijaan esimerkiksi on parempi käyttää moderneja korkealaatuisia margarineja, jotka ovat eläin- ja kasvirasvojen seosta. On myös toivottavaa minimoida elintarvikkeet, joissa on runsaasti hiilihydraatteja. Toisin sanoen tärkeimpänä tehtävänä on maksan ja sappirakon lievittäminen niin, että suurta erittymistä ei synny. Vaikka sappia tuotetaan jatkuvasti, mutta kun runsaasti rasvaisia ​​ruokia saapuu, sappirakon tulee sopia voimakkaasti, heittää se ulos ja keskitetysti. Tämä synnyttää raskaan kuorman. Samalla ei tarvita ääripäitä - lapsi on käytännössä terve. Säilyttävä ruokavalio ei merkitse joidenkin tuotteiden täydellistä poistamista. Se on vain niiden määrä ja laatu.

Menetelmät tyubazhin suorittamiseksi.

Putket auttavat vapauttamaan sappirakon sappista hypotonisilla dyskinesioilla. Ne viettävät 1-2 kertaa viikossa, mieluiten aamulla. Aamulla wc: n jälkeen lapselle annetaan "cholagogue-aamiainen" (yksi seuraavista), jonka jälkeen se asetetaan vasemmalle puolelle (tässä asennossa sappirakko on "kallistettu" ylösalaisin ja sappi virtaa vapaasti jopa oman painonsa mukaan). Rannikkokaaren oikealla puolella laita lämmitysalusta. Tässä asennossa lapsen tulee olla 1,5 - 2 tuntia, jonka aikana sappirakon tyhjentyminen on luonnollista.

1-2 ruokalusikallista 25% magnesiumsulfaatin liuosta tai 2-3 tl. sorbitoli tai ksylitoli liuotettuna pieneen määrään vettä
"Eggnog", jossa on 1-2 tuoretta keltaista, lyöty 1-2 ruokalusikallista. sokeria, johon lisätään 1 tl hunaja (jos lapsella ei ole allergista reaktiota hunajaan). Tämä cocktail pestään pienellä määrällä vettä.
3-5 tl oliiviöljyä
tuoreen puristetun porkkanan ja juurikkaan mehun seos 1: 1 100-200 ml
mustan retiisin mehu sokerin tai hunajan kanssa - 2-3 des.l.

Tubazy pitäisi tehdä vähintään 5-7, jos "choleretic aamiaisen" tai kun lapsi kokee kipua, niin ennen lapsen alkua lapsi olisi annettava 0,5-1 pilleri ei-shpy.

Lapsen ravitsemus: mitä voi ja ei voi

Ole kova: jäätelö, pelimerkit, sooda, jota lapsesi ei voi juhlia! Kylmä, hiilihapotettu sappikoura voi esiintyä, mikä aiheuttaa kivun hyökkäyksen. Ja purukumin ostopyyntöihin on vastattava ratkaisevalla ”Ei!”.
Näytevalikko:
1. aamiainen: maito puuroa, pehmeästi keitettyä munaa, teetä, sokeria, leipää ja voita ja juustoa.
2. aamiainen: hedelmät.
Lounas: kasvissyöjä valikoituja vihanneksia, keitettyä kalaa perunamuusikalla, tuoreiden kurkkujen salaattia tai kasviöljyllä kaali, kuivattujen hedelmien kompotti.
Välipala: lasillinen maitoa tai kefiiri, vaahtokarkkeja - 1-2 kappaletta.
Illallinen: liha höyrytettyjä lihapullia, pastaa, makeaa teetä, leipää ja voita.
Bedtime: lasillinen kefiiri.

Muista, vanhemmat! Kun sapen dyskinesia, lapsen pitäisi syödä 4-5 kertaa päivässä, pieninä annoksina.
Ei sisällä: kaikki liemet (liha, kana, sieni, kala); paistettuja, rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia; tulenkestävät rasvat (sianliha, lampaanliha, ankka, hanhi); savustettu liha ja suolakurkkua; pähkinät, sienet, herneet, palkokasvit, musta leipä (koska ne sisältävät karkeaa kuitua); "Sharp" vihannekset - nauris, retiisi, sipuli, valkosipuli, retiisi; croup - hirssi (sillä on tiheitä soluseinämiä, jotka ovat huonosti sulavia); tuoreet leivonnaiset, kahvi, kaakao, suklaa (näiden tuotteiden ruoansulatus tekee entsyymijärjestelmistä liian stressaantuneen); hiilihapotetut juomat, jäätelö, purukumi.

Ensimmäiset kurssit: kasvissyöjä (vihannesten ja viljan keitot, kaali keitto, borss) tai maidon vilja keitot.
Toiset ruokalajit: vähärasvaiset lihan, siipikarjan, kalan lajit - keitetyt tai höyrysahat; koristele - riisi, tattari, pasta, pasta, keitetyt vihannekset; maidon viljat kaikista viljoista, lukuun ottamatta vehnää, höyry- juustoa ja höyryomelettia; pehmeästi keitettyjä munia (hyvällä sietokyvyllä ne voidaan antaa lapselle 2-3 kertaa viikossa); maito ja maitotuotteet - raejuusto, kefiiri, vähärasvainen ryazhenka ja jogurtti, smetanaa (vain keittojen täyttämiseen); ei-terävät ja suolaton juusto - venäläinen, Poshekhonsky, ”urheilija”, jotkut hollantilaiset lajikkeet; voita ja kasviöljyä; valkoinen kuivattu leipä tai ns. toinen päivä (puolivalmiita), kuivia keksejä tai keksejä; kypsät hedelmät vain makeat lajikkeet; mansikat, mansikat (nämä marjat voivat korvata jopa choleretic-yrttien infuusiot niiden kauden aikana), kaikki vihannekset lukuun ottamatta niitä, jotka on lueteltu kielletyssä luettelossa, makeita hedelmiä, marjoja ja perunamuusia; heikko tee, hunaja, hillo, vaahtokarkki, vaahtokarkki, marmeladi, karamelli.

Kuten näette, ei ole mitään syytä herättää, että lapsi pysyy nälkäisenä ruokavalion takia. Molemmissa dyskinesian muodoissa on hyödyllistä sisällyttää ruokavalioon elintarvikkeita, joilla on choleretic-vaikutuksia: vihanneksia ja voita, maitoa, kermavaahtoa, tuoreita hedelmiä, kaalia, punajuurta, porkkanaa, kurkkua. Helposti sulavien hiilihydraattien lähde voi olla vaahtokarkki, marmeladi, hillo, hunaja. Äiti voi oppia keittämään höyryä tai keitetyt vihannekset eri tavoin, ”lihastamaan” lihan ja kalan lihapullia ja höyryleikkeleitä, jopa tekemään pyöreitä keitettyä lihaa. Harkitse vain, että: sipulia ei suositella lapselle, mutta tietyin varauksin sitä olisi edelleen käytettävä keittojen valmistukseen (se sisältää monia hyödyllisiä aineita, erityisesti eteerisiä öljyjä).

Esikäsittelyä tarvitaan: leikkaa sipuli hienoksi ja kaada kiehuvaa vettä 15 minuuttia, sitten tyhjennä vesi ja laita se paistamatta keittoon; kasvissyöjä keitot voi vaihdella lihavalmisteella: keitä lihapullia erikseen ja laita ne levylle; Ensimmäisissä kursseissa on hyödyllistä lisätä teelusikallinen kasvisöljyä (joskus voiöljyä), hienoksi hienonnettu persilja tai tilli kasviöljyllä ei estä vilja- ja kasvisruokien maustamista. Vihannesten kasvisöljyllä on suotuisa kevyt choleretic vaikutus. Lisäksi se sisältää paljon monityydyttymättömiä rasvahappoja, jotka nopeuttavat redox-prosesseja ja helpottavat ruoansulatusta. Puhdistamattomat kotimaiset kasviöljylajikkeet ovat erityisen hyviä.

Ilman makeaa, kuten ymmärrät, lapsi ei jää. Älä unohda monimuotoisuutta! Hemmottele lasta esimerkiksi leivotulla omenalla hunajalla, hedelmäkastikkeilla, höyrytetyillä, makean marjojen mousseilla, marmeladilla, levitettynä kuiviin galetny-evästeisiin. Ainoa vaatimus - älä käytä väärin keksejä ja kuivia keksejä, älä anna lapsen pureskella niitä jatkuvasti. Evästeet - lisäksi teetä, hedelmäpyrettä, mehuja, kefiriä!

Jos paheneminen on tullut...

Akuutin jakson kahdessa ensimmäisessä viikossa lapsen pitäisi saada kaikki hienonnettu ruoka. Liha kulkee varmasti lihamyllyn läpi. Hedelmät, paistetaan tai paistetaan. Kahden ensimmäisen päivän pahenemisvaiheessa käsitellään banaaneja 5-7 minuutin ajan paria kohden ja vain hierotaan niitä (voit siirtyä tuoreisiin vain toiseen viikkoon).
Sulje pois tiivistetyt mehut, erityisesti vihannesmehut, ja laimenna hedelmiä ja marjoja puolet tai kolmasosa keitetyllä vedellä.

Jos havaitaan ruoka-aineallergioita

Sitä ei ole harvinaista sappi-dyskinesiassa, erityisesti maidossa ja maitotuotteissa, kun lapsen ruumis ei siedä lehmänmaitoproteiineja tai maitosokeria - laktoosia. Luonnollisesti maito tällaisissa tapauksissa ei kuulu ruokavalioon. Alle kolme-vuotiaille lapsille tarkoitetut laktoositon seokset ovat hyviä korvikkeita. Jos lapsella on allerginen reaktio, lisää kiellettyjä munia luetteloon kiellettyjä elintarvikkeita (niitä voidaan lisätä vain kerran viikossa), hunajaa, kalaa, kaikki vihannekset ja hedelmät punaisella värillä - tomaatit, porkkanat, mansikat, vadelmat, herukat, kirsikat, luumut (voit syödä kirsikoita ja luumut keltaisia ​​lajikkeita). Yhteistyössä lääkärin on rajoitettava ja makeisia.

Huolehdi myös siitä, että jokainen, jonka kanssa vauva voi olla yksin vähintään minuutin ajan, on myös hyvin muistaa: mitä hän ei voi syödä. Loppujen lopuksi et halua odottaa odottamattomia ja jyrkkiä taudin pahenemisia, koska epäuskoinen täti tai setä on päättänyt hoitaa lasta pari suklaata, koska hän sanoi, ettei hän ollut koskaan kokeillut sitä?

Sappirakko-oireet ja sappirakko.

Potilaat huomaavat kivun oikeassa hypokondriumissa, kipeässä, puukottavassa tai kouristavassa, säteilevät oikealle olkapäälle, olkapäälle, selkään; joka usein tapahtuu syömisen jälkeen, erityisesti rasvaa, röyhtäilyä, katkeraa makua suussa, ruokahaluttomuutta. Saattaa olla useampia ulosteita, turvotusta. Lisäksi sappin pysyvä pysähtyminen voi aiheuttaa kivien talletuksia sappirakon sisään, sen seinien tulehduksen kehittymistä. Joskus lyhytaikainen keltaisuus.

Sappihäiriöiden ja sappirakon hoito.

Ruokavalion noudattaminen, dyskinesiaa aiheuttaneen sairauden hoito, hermoston jännityksen poistaminen.

Muista noudattaa ruokavaliota, jossa rajoitetaan eläin- ja kasvirasvoja, kananmunia, lihaa ja kalaa. On suositeltavaa lisätä liikuntaa - kävelyä, uintia (lääkärin määräämät). Dyskinesian tyypistä riippuen määrätään lääkkeitä, jotka lievittävät kouristusta tai choleretic-lääkkeitä.

Home korjaustoimenpiteitä hoitoon sappia dyskinesia

Siellä on raakaa ja keitettyä. Sillä on tulehdusta ja koleretiikkaa.

On suositeltavaa ottaa 2 ruokalusikallista sitruunamehua joka toinen tunti joka päivä.

Kun sappitaudin sairaudet ovat hyviä syömään kurpitsaa. Raaka ja keitetty kurpitsasellu palauttaa maksan toiminnan akuutin hepatiitin jälkeen, toimii choleretic-aineena. Sitä tulee syödä dyskinesian kanssa vähintään 0,5 kg päivässä.

Juo 0,5-1 lasia päivässä kurpitsamehua. Tämä mehu lisäksi rauhoittaa hermostoa ja parantaa unta, joten on hyödyllistä juoda sitä yöllä.

Ota 0,25 kupillista greippimehua 20 minuuttia ennen ruokailua dyskinesian kanssa.

Sekoita 0,5 kuppia juuri puristettua porkkanamehua samalla määrällä maitoa, joka on lämmitetty 70-80 ° C: n lämpötilaan. Tämä seos tulisi juoda dyskinesiaan pienissä sipsissä aamiaisen sijaan. Jos työrytmi on voimakas ja vastaanotetut kalorit eivät tarjoa tarvittavaa energiaa, on suositeltavaa pitää aamiaista tavalliseen tapaan, mutta ei aikaisintaan 1 tunti porkkana-juoman syömisen jälkeen.

Ota sekoitus kurkkua, porkkanaa ja juurikkaita mehuja yhtä suurina osina 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita dyskinesian kanssa.

Ota 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, 1 lasillinen kaali-suolakurkkua, sekoitettuna suhteessa 1: 1 tomaattimehun kanssa dyskinesiaa varten.

Sekoita 1 lasillinen omenamehua 1 rkl hunajaa. Juo 0,5 kuppia 3-4 kertaa päivässä dyskinesian kanssa.

Valmistele sekoitus mehuja: 4 osaa porkkanaa, 3 osaa selleriä ja 1 osa persiljaa. Ota 2 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita dyskinesian kanssa.

Ota 1 rkl kasviöljyä, mieluiten oliiviöljyä, puristettuna makeutetulla sitruunamehulla. Kun hypotoninen muoto dyskinesia.

Kaada vehnänjyvät vedellä ja laitetaan lämpimään paikkaan. Kun 1 mm: n ituja esiintyy, huuhtele ne jauhamalla, lisää kasviöljyä. Aamulla on tyhjä vatsa, jossa on dyskinesiaa.

Pyydä herkkuja "Hercules" kuumassa vedessä, viilentämään ja ottamaan 30 minuuttia ennen ateriaa - aamulla ja illalla dyskinesian kanssa.

Leikkaa yhdessä 5-6 lehtimetsän juuren kanssa 0,5 litran viinaa viikon ajan. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä ennen aterioita dyskinesiaan.

Tee jauhoja kuivatuista melonin siemenistä (jauhetaan kahvimyllyssä). Kaada 1 kuppi jauhoja 1 kupillinen kuumaa keitettyä maitoa, vaatii 1,5 tuntia termostaatissa, kannassa ja juoda aamulla 0,5 kupillista paastota ja dyskinesiaa.

Beat ja juoda 2 tuoretta kanan keltua, 5 minuutin kuluttua, juo! 1 kupillinen lämmin kivennäisvesi. Lie oikealla puolella ja aseta sen alle lämmin lämmityslevy. Sitä suositellaan maksan kipua varten.

Varoitus! Tämä menetelmä on turvallinen vain, jos olet vakaasti sitä mieltä, että munat eivät ole salmonellan saastuttamia.

Yrtit ja maksut biliaarisen dyskinesian ja sappirakon hoidosta

Chop kuivattuja kuivattuja lantion ja kaada kiehuvaa vettä (1 rkl 1 kupillinen kiehuvaa vettä), keitetään vielä 2-3 minuuttia ja jätä 3-4 tuntia lämpöpumpussa. Ota 0,5 lasillista infuusiota 3 kertaa päivässä ennen ateriaa, mieluiten hunajalla. Ota 1 ruokalusikallinen puolukasta lehtiä, hauduta 1 kupillinen kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, valuta. Infuusio ottaa 2 ruokalusikallista 4-5 kertaa päivässä.

Brew 2 tl piparminttua yrtti 1 kuppi kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, valuta. Upota päivän aikana dyskinesia.

Ota 2 ruokalusikallista tilliä siemeniä, kaada 2 kuppia kiehuvaa vettä, kiehauta matalalla lämmöllä 15 minuuttia, jäähdytä, valuta. Juo 0,5 kupillista lämminlientä 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2-3 viikkoa. Sekoita yhtä suuret määrät Potentilla-ruohoa karviaista, yrttihermoston ja piparminttujen lehtiä. 1 rkl seosta kaadetaan 1 kupillinen kuumaa vettä, keitetään vesihauteessa 15 minuuttia. Infuusi 30 minuuttia, kanta, tuo infuusion tilavuus kiehuvalla vedellä 1 kuppi. Ota 1-2 kupillista kuumaa infuusiota päivässä verenpainetaudin verisuonten dyskinesiaa varten.

Leikkauksen dyskinesian ja kroonisen kolesystiitin harjoitusten kompleksi

1. Käynnistysasento - lepää. Nosta oikea käsi ylöspäin ja taivuta samalla vasen jalka liu'uttamalla jalkansa lattialle - hengitä. Palaa lähtöasentoon - hengitä ulos.

2. Lähtöasento on sama. Kädet vyöllä. Nosta pää ja hartiat, katso sukkia - hengitä ulos. Palaa lähtöasentoon - hengitä.

3. Lähtöasento on sama. Laita vasen käsi rinnassa, oikealle - vatsaan. Harjoitus on diafragmaattinen hengitys eli vatsan hengitys. Kun hengität, nosta molemmat kädet ylöspäin

rintakehän ja vatsan etuseinän liikkuminen uloshengityksen aikana, alempi alaspäin.

4. Lähtöasento - vasemmalla puolella oleva vasen käsi on suoristettu, vasen jalka on puoliksi taipunut. Nosta oikea käsi ylös - hengitä, taivuta oikea jalkasi ja paina polviasi rintaan oikealla kädellä, hengitä.

5. Lähtöasento on sama. Oikean ja oikean oikeanpuoleinen nosto; jalka, hengitä, taivuttaa jalkaa ja käsivartta, kiristä polvi vatsaan, kallista päätäsi - hengitä.

6. Lähtöasento - sama. Ota suora oikea käsi ylös ja; takaisin - hengitä, palaa alkuperäiseen asentoon - hengitä.

7. Lähtöasento - vasemmalla puolella. Vedä molemmat jalat. takaisin - hengitä, palaa alkuperäiseen asentoon - hengitä.

8. Käynnistysasento - seiso kaikilla nelikulmilla. Pään nostaminen, hengittäminen, oikea jalka liu'uttamalla käsivarsien välissä, uloshengitys. Palaa lähtöasentoon ja suorita sama harjoitus toisella jalalla.

9. Lähtöasento - sama. Nosta vasen suora käsi sivulle ja ylös - hengitä, palaa lähtöasentoon - hengitä ulos.

10. Lähtöasento on sama. Hengitä, taivuta käsivartesi, makaa vatsassasi - hengitä, palaa alkuasentoon.

11. Lähtöasento - sama. Nosta päätäsi, taivuta lannerangan alueella - hengitä, keula päätäsi ja kaaraa selkänne - hengitä.

Hengitysharjoitukset sapen dyskinesian ja sappirakon hoitoon

Ehdotetussa kompleksissa voi olla hengitysharjoituksia. Koska näihin harjoituksiin liittyy huomattava muutos vatsan sisäisessä paineessa, ne on suoritettava elpymisvaiheessa varmistaen, ettei kipua esiinny.

1. Lähtöasento - seisoo, kädet lantiolla. Hengitä hitaasti, kohtalaisen syvällä, vedä vatsaan, hengitä voimakkaasti ja voimakkaasti.

2. Lähtöasento on sama. Tee terävä ja vahva uloshengitys niin paljon kuin mahdollista vetää vatsaan ja pidä hengitystä 6-8 sekuntia. Rentoudu löyhästi vatsasi.

3. Käynnistysasento - istuu lattialla jalat. Selkä on suora, kädet polvilleen. Pää laski, silmät suljettiin tai ylös. Kasvojen, kaulan, hartioiden, käsivarsien, jalkojen lihakset ovat täysin rentoina. Hengitä hitaasti, syvällä syvällä hengittämällä ja pidä hengitystä uudelleen 1-2 sekunnin ajan.

4. Lähtöasento - sama. Hengitä hitaasti 1-2 sekuntia, pidä hengitystä 2 sekunnin ajan. Toista useita kertoja.

Sappirakenteen dyskinesia lapsilla (lyhennettynä JVP: nä) on funktionaalinen häiriö, jonka seurauksena sappin muodostumis- ja erittymisprosessit hajoavat ja sappirakon sisältö pysähtyy. Vauvan ruumiissa sappi syntetisoidaan maksassa, sitten neste pääsee rakkoon. Heti kun vatsaan pilkottu ruoka on pohjukaissuolessa, elin alkaa supistua ja vapauttaa osan sappista suoliston luumeniin. Sappi on tärkeä ruoansulatusprosessin osallistuja, joka hajottaa aineet rasvahappoiksi.

Miksi sappirakon supistumisfunktio häiriintyy?

Lasten dyskinesian kehittyminen edistää väärää ruokavaliota:

• varhainen houkutteleva rasvainen mausteinen ruoka;
• suuri ero ruokinnan välillä;
• elintarvikkeiden ja makeisten liiallinen kulutus, jossa on istumaton elämäntapa.

Sappirakenteen työ huononee stressin ja psyko-emotionaalisten häiriöiden vuoksi. Patologian syiden erityinen paikka on vatsan ja pohjukaissuolen 12 sairauksien, ruoka-aineallergioiden, GVH-poikkeavuuksien ja bakteeri-infektioiden käytössä. Kaikki sappikanavien vauriot on kytketty toisiinsa, joten taudin kulku on samanlainen. Niiden perinteinen puhkeaminen on sappirakenteen dyskinesia lapsilla - virtsarakon liikkuvuuden epäonnistuminen tai kanavien häiriöt.

Miten JVP luokitellaan

Liikkuvuushäiriöiden luonteesta johtuen dyskinesia on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. JVP hypokineettinen, etenee atonialla, muuttunut sappi pysähtyi ja virtsarakko kasvaa;
2. JVP hyperkineettinen, jossa pussi on jatkuvassa jännityksessä ja voimakkaasti ja tuskallisesti pienentynyt, kun jokainen mahalaukun sisältö tulee pohjukaissuoleen;
3. sekoitettu muoto, jolle on ominaista edellä mainittujen valtioiden erot.

Riippuen vaikuttavista tekijöistä ja taudin kehittymisaikasta patologia diagnosoidaan ensisijaiseksi ja toissijaiseksi. Ensisijainen muoto esiintyy vastasyntyneillä ja imeväisillä, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia. Toissijainen dyskinesia on tyypillistä nuorille. Se kehittyy ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta ja ruoansulatuskanavan ongelmien taustalla.

Merkkejä sappirakon taudista

Patologian kliininen kuva riippuu siitä, missä muodossa se esiintyy. Siksi hyper- ja hypokineettisen dyskinesian oireet eivät ole samat. Seuraavat oireet viittaavat hyperkineettiseen häiriöön:

• paroksismaalinen tai kipeä kipu maksassa, mikä vaurioittaa lasta tunnin kuluttua syömisestä. Rasvaisen ruoan ylikuumeneminen lisää oireyhtymää. Epämukavuus välittyy läheisille elimille, ja hyvinvointi heikkenee entisestään.
• Huuhteluhäiriöt Keho reagoi ummetukseen tai ripuliin sappijärjestelmän taudissa.
• Pahoinvointi ja oksentelu. Nousu johtuen lisääntyneestä kipulääkkeestä.
• Sydämentykytys kivun hetkellä.
• Verenpaineen alentaminen.
• Hikoilu ja päänsärky.
• Unihäiriöt, jotka johtuvat jatkuvasta epämukavuudesta.

Kun tuntevat vatsan lääkärin tutkinnassa, lapset valittavat kipua oikealla puolella heti kun asiantuntijan käsi koskettaa hypokondriumia. Hyperkineettisessä dyskinesiassa kehon lämpötila pysyy normaalina.

Hypokineettisen muodon tärkeimmät oireet ovat:

1. ummetus;
2. huono ruokahalu;
3. röyhtäily ja pahoinvointi;
4. lisääntynyt kaasunmuodostus;
5. lapsen valitukset suuhun.

JVP-hoidon varhainen havaitseminen onnistuu. Myöhäistä vetoomusta gastroenterologille uhkaa tällaiset vakavat patologiat, kuten kolangiitti, kolecistiitti, duodeniitti, gastriitti, haimatulehdus ja sappikivitauti. Lisäksi lapsi ei voi painoa, ja tämä uhkaa köyhtymistä.

Menetelmät dyskinesian diagnosoimiseksi

Diagnoosi "Sappirakon dyskinesia", asiantuntijat perustivat erilaisia ​​tutkimuksia. Esimerkiksi elimen ultraääniskannaus mahdollistaa sen, että voit tutkia sen kanavien rakennetta ja ominaisuuksia, arvioida koon ja tunnistaa kipuja aiheuttavia vikoja. Kun on havaittu virheitä, jotta saataisiin luotettavampia tietoja, ultraäänitutkimus suoritetaan vielä kaksi kertaa - ennen aamiaista ja sen jälkeen. Ensimmäinen ultraääni tehdään aamulla tyhjään vatsaan, sitten ne ruokkivat lapselle rasvaisia ​​elintarvikkeita ja 30–40 minuutin kuluttua tutkivat uudelleen. Toinen istunto osoittaa virtsarakon supistumisen voiman ja määrittää patologian muodon.

Pohjukaissuolen intubaatio GIS: n poikkeavuuksien havaitsemiseksi edellyttää alustavaa valmistelua. Menettely on pitkä ja epämiellyttävä, koska sappin tutkimuksessa lapsen 12-pohjukaissuolessa on asetettava koetin.

Suunta röntgensäteille annetaan vain niille lapsille, joiden ultraääni osoitti sappirakon ja vierekkäisten kanavien synnynnäisiä vikoja. Vauvojen endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography lähetetään harvoin.

Lasten JVP: n laboratorio-diagnoosi sisältää useita toimintoja:

• ulosteiden tutkiminen matojen munien läsnäolosta;
• verikoe ja biokemialliset aineet;
• yleinen virtsan kliininen analyysi;
• hepatiitin virusmuotojen verikoe;
• lipidiprofiili veren rasvapitoisuuden määrittämiseksi.

Lasten hoito dyskinesiaa varten

Jos havaitaan kroonista tulehdusta, lapsille määrätään antibiootteja. Jos suoliston loiset ovat JVP: n syyllisiä, hoito suoritetaan antihelminthisillä lääkkeillä. Lääkärit kehittävät erityisiä hoitomuotoja dyskinesian tyypin perusteella.

Hypokineettisen sairauden tapauksessa lääkehoito valitaan eri ryhmien huumeista. Ruoansulatuskanavan motiliteetin stimuloimiseksi on määrätty prokineettisia aineita - metoklopramidi tai domperidoni. Koleretiikka stimuloi sappien tuotantoa (Allohol, Flamin, Febihol). GVS: n sulkijalihaksen rentouttamiseksi ja sappimassan parantamiseksi vauvoille annetaan mannitolia, ksylitolia, sorbitolia, magnesiumsulfaattia. Olennainen on määrätty maksan tukemiseksi. Entsyymipuutos korjataan Festal tai Mezim.

Fysioterapiaa varten lastenlääkäri Komarovsky suosittelee, että lapset lähetetään galvanisointiin ja elektroforeesiin Prozerinin, kalsiumkloridin, magnesiumsulfaatin kanssa. Sinusoidiset moduloidut virrat ja Bernardin diadynamisvirrat ovat lapsille hyödyllisiä.

Hyperplastisen hyperplasian hyperplasiaa hoidetaan konservatiivisesti erilaisilla lääkkeillä:

1. gepatoprotektory;
2. entsyymiaineet;
3. rauhoittavia lääkkeitä;
4. holespazmolitiki;
5. gidroholeretiki.

Hyperkineettisen dyskinesian fysioterapia sisältää mikroaaltomenetelmät, parafiinihaudet, indukteeri, antispasmodinen elektroforeesi, radon- ja männyn kylpyammeet. JVP: n kirurginen hoito ei tarjoa kirurgisia toimenpiteitä.

Oikea ruokavalio GER: n patologiassa

Sappitien dyskinesian konservatiivinen hoito sisältää terveellisen ruokailun. Lapsi syötetään taulukon 5 periaatteiden mukaisesti ja järjestetään paastopäiviä - hedelmä-sokeri tai kefir-raejuusto. Vauvan pitäisi syödä annoksia ja usein.

Sallitut elintarvikkeet, joissa on JVP-ruokavalio numero 5,:

• hunaja;
• hillo;
• karkkia;
• makeat hedelmät;
• kuiva keksit;
• vähärasvainen juusto;
• vähärasvainen liha;
• hapankerma;
• maito;
• eiliset leivonnaiset;
• maidon ja vihannesten keitot.

Me luetellaan ja mitä ei pitäisi olla lasten ruokavaliossa. Sinun ei pitäisi ruokkia sairaita lapsia paistettuja elintarvikkeita, kotitekoisia säilykkeitä, mustaa leipää, rikas liemi. Vauvalle tarkoitettu ruoka on kielletty terävillä mausteilla. Vihanneksissa tabut laitetaan naurisiin, sipuliin ja valkosipuliin. Suklaa poistetaan makeisista. Hiilihapotettuja juomia ja dyskinesiaa sisältäviä kaakaoja ei voi juoda.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet JVP: tä vastaan

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen on avain sappijärjestelmän terveyteen. Perinteisesti lääkärit suosittelevat ruokavalion oikeaa kehitystä, päiväkodin noudattamista ja lastenlääkärin suorittamia rutiinitutkimuksia. Koska monet sairaudet kehittyvät hermoston häiriöiden vuoksi, on tarpeen suojella lasta stressistä ja emotionaalisen ylikuormituksen takia.

Älä anna lapsille kylmiä ruokia estääkseen sappirakon kouristuksen. Jotta sappirakko säilyttäisi normaalin sävyn, lapsen tulisi säännöllisesti kuluttaa hedelmiä ja vihanneksia, kermavaahtoa ja kermaa, munia ja kasviöljyjä.

Asiantuntijamme kommentit

1. Vietä lapsen mielenkiintoinen hoito sappiteiden dyskinesiasta tämän reseptin mukaisesti. Kaada viljaa "Hercules" kiehuvalla vedellä ja odota lietteen jäähtymistä. Sekoitetaan vauva puoli tuntia ennen aamiaista ja illallista.
2. JVP: stä kärsivän vauvan hyödyllinen juoma on kuivien ruusunmarjojen keittäminen. Crush 1 rkl. l. hedelmiä ja täytä kuuma vesi. Kiehuta seosta 3 minuuttia ja poista lämpö. Anna liemeen levitä lämpöä 3 tai 4 tuntia. Syötä suodatetussa muodossa lapsi tämän aineen kanssa 3 r. päivänä ennen ateriaa. Kerta-annos - 100 ml. Juoman maun parantamiseksi lisää hunajaa.

Jotta sapen virtaus olisi hyvä, anna sairastuneille lapsille greippimehua tai karkea, sekä raakaa että keitettyä.

Kuuluisa lääkäri puhuu sappirakon ongelmista