Ei-fokusaaliset diffuusiomuutokset maksan parenkyymissä rasva-hepatosiksen tyypin mukaan ovat krooninen sairaus. Kun tämä tapahtuu, degeneroituu normaalien elinten solujen (hepatosyyttien) rasvakudokseen. Tätä prosessia kutsutaan aineenvaihdunnan rappeutumaksi maksasolujen tasolla. Tutustu taudin erityispiirteisiin ja hoitomenetelmiin.
Mikä on rasva maksa
Maksan steatoosi (rasva-hepatosis) näyttää näin: soluihin syntyy neutraalien rasvojen suuria vakuoleja (myymälöitä). Näytetään kollageenikuituja. Tulehdetut kudospaikat. Vaikutus maksaan vaikuttaa sairauksiin, jotka liittyvät kehon rasva-aineenvaihduntaan. Biopsiaa suoritettaessa havaitaan neutraalien rasvojen pitoisuus kehossa yli 10%.
Arvioidut tekijät, jotka osoittavat rasvamaksa-hepatosiksen hoidon tarvetta:
- Virta. Paasto, äkillinen painonpudotus lyhyessä ajassa, overeating.
- Lääkehoito. Tällaisten lääkkeiden käyttö, erityisesti ne, jotka ovat vanhentuneet: Flukonatsoli, amiodaroni, metotreksaatti, tetrasykliini (voiteina, injektioina), tamoksifeeni, didanosiini, diltiatseemi.
- Alkoholijuomat ja huumeet. Yli 350 ml viikkoa viikossa miehille ja 175 ml naisille, kokaiinin käyttö maksassa on erittäin tuhoisa. Ylimääräiset ja vaaralliset aineet aiheuttavat hepatosismin lisäksi myös muita sairauksia.
- Myrkyt, myrkylliset aineet. Myrkylliset sienet, torjunta-aineet, erilaiset bakteerit ja sienet.
- Aineenvaihduntaa. Sairaus havaitaan patologioiden läsnä ollessa: Weber-Christian, Ray, Walman.
- Muut tekijät. Gastriitti, divertikulaatit, papilloma.
Taudin oireet
Tärkeimmät merkit ja olosuhteet, joilla hepatomegaliaa diagnosoidaan:
- kipu maksassa;
- raskaus vatsassa;
- epämukavuus oikeassa hypokondriumissa;
- ilmavaivat;
- oksentelu ja pahoinvointi;
- ruokahaluttomuus;
- kehon heikkous;
- uneliaisuus;
- liiallinen liikkeiden koordinointi;
- keltaisuus;
- taipuvaisille;
- vatsaontelon kehittyminen;
- kehon dystrofia;
- kouristukset;
- tajunnan menetys;
- maksakirroosi;
- onkologiset sairaudet.
Varhainen hepatosis
Sairaus kehittyy jatkuvasti alkoholin väärinkäytön, väärän ruokavalion, liikalihavuuden kanssa. Steatoosin kehittymisessä prosessissa maksan vajaatoiminnan oireet alkavat näkyä. Taudin alkuvaihe ilmaistaan vähäisenä jaksollisena kipuna vatsan oikeassa reunassa rintakehän alla. Samalla varhaisella sairaudella ei ole oksentelua, keltaisuutta tai jatkuvaa pahoinvointia. Maksatulehdukseen liittyvät sairaudet ovat:
Rasva maksan hepatosiksen hoito
90-100% ihmisistä, jotka juovat säännöllisesti alkoholia, kehittävät rasva-hepatosista, joka 35%: lla menee maksan rasva-tulehdukseen ja noin 5%: n tapauksista päättyy maksakirroosiin ja maksan vajaatoimintaan. Kuitenkin jopa niiden joukossa, jotka eivät juoneet alkoholia, ei hoidettu pitkäkestoista lääkehoitoa eikä suoritettu kirurgisia operaatioita, maksan lihavuus (alkoholittomat steatoosit) on yhä yleisempää. Riippumatta syistä solun insuliiniresistenssi kehittyy ja lipidien myrkylliset vaikutukset kehoon näkyvät vähitellen. Erittäin tärkeä askel on oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito, koska prosessi on täysin palautuva taudin alkuvaiheessa.
Tietoja rasva maksasta
Rasva hepatosis on yleisin alkoholin vaurioitumisen muoto maksassa. Vaikka syistä voi olla erilaisia aineenvaihduntahäiriöitä (diabetes mellitus, myrkylliset vauriot), useimmiten se on alkoholia, joka aiheuttaa maksan intensiivisen rasvojen tuottamisen ja kerääntyy ne parenhymaansa. Kehitetään edelleen hepatosyyttien nekroosia (kuolema) sekä ympäröivissä kudoksissa esiintyvää tulehdusta.
Steatoosin diagnoosi tehdään, jos rasvan osuus on vähintään 10% maksan massasta. Talletukset esiintyvät yleensä yhdessä maksan osassa, mutta vaikeissa tapauksissa ne leviävät diffuusisesti, peittämällä koko elin.
Yli kolmasosa potilaista, joilla on rasvavaurioita, ovat oireettomia, joskus ilmenevät väsymystä ja ohimenevää kipua oikeassa hypokondriumissa. Useimmiten nämä ovat ylipainoisia naisia.
Hoidon perusperiaatteet
Ensin täytyy ymmärtää, mikä asiantuntija on parempi ottaa yhteyttä. Maksa tauti hoitaa terapeutit, gastroenterologit ja hepatologit.
Maksan lihavuuden hoidossa niitä ohjaavat perusperiaatteet:
- Rasvan kerääntymisen vähentäminen soluissa;
- Parenhyymin lipidien hajoamisen prosessien vahvistaminen;
- Tulehduksen ja nekroottisten muutosten vähentäminen;
- Maksan suojaaminen rasvan hajoamistuotteilta;
- Elinten toimintojen palauttaminen;
- Juoksevat aineenvaihduntaprosessit ja homeostaasin palautus;
- Muiden elinten ja järjestelmien komplikaatioiden poistaminen.
Valmistelut maksan rasva-hepatosiksen hoitoon
Hoito riippuu ensisijaisesti taudin vaiheesta ja sen syistä. Hoitava lääkäri voi ottaa huomioon kaikki tärkeät tekijät ja valita yksilöllisesti lääkkeet, mutta hoito-ohjelmien tehokkuuden kannalta on välttämätöntä ymmärtää hoito-ohjeet ja potilaiden hoitoperiaatteet.
Huomiota on kiinnitettävä lääkkeen vaikuttavaan aineeseen, koska juuri se, joka vastaa terapeuttisesta vaikutuksesta, on yleensä halvempi kuin lääkkeet, joilla on kauppanimiä.
Jotta voitaisiin suunnata valtavassa määrässä lääkkeitä, suosittelemme niiden jakamista farmakologisiin ryhmiin ja toimenpiteen mukaan. Seuraavat aineet ovat rasvamaksa-hepatosiksen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luettelossa (terveysministeriön tilausten ja suositusten mukaan).
- ademetioniini
- Berlition 300
- Brenziale forte
- Gepabene
- hepatamin
- karsil
- Sibektan
- tykveol
- Phosphogliv
- Essentiale Forte
- Enerliv
- Xenical
- Orsoten
- orlistaattia
- budesonidi
- hydrokortisoni
- metotreksaatti
- Glysyrritsiinihappo + fosfolipidit
- ornitiini
- Maito-ohdake hedelmäuute
- metformiini
- simvastatiini
- rosuvastatiini
- atorvastatiini
- L-karnitiini
- ademetioniini
- Tioktiinihappo
Lääkehoito
Meidän ei pidä unohtaa, että ilman ravitsemuksen, elämäntavan ja liikunnan korjaamista rasvaisen hepatosiksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat tehottomia.
Jos alkoholin aiheuttama rasva maksa on täysin hylätty, taudin nopea regressio on mahdollista. Tämä tapahtuu kuitenkin vain, jos tauti ei ole siirtynyt steatohepatosiksen (rasvaisen tulehduksen) tai kirroosin vaiheeseen.
Tulehdusta ehkäisevä hoito
Miten hoitaa rasva-hepatosis? Hoito alkaa aina suurimman vahingon poistamisesta. Koska rasvan kertyminen johtaa väistämättä hepatosyyttien tulehdukseen, alkuvaiheessa käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä (NSAID), ja vakavassa muodossa, glukokortikoidit ja anti-sytokiinilääkkeet.
Steroidilääkkeitä käytetään useimmiten rasva-hepatosiksen alkoholinkäytön aikana. Niiden positiivinen vaikutus liittyy myös sytokiinien estämiseen vasteena endotoksiinien virtaukselle suolistosta.
Sytokiinit ovat proteiineja, jotka syntetisoidaan maksassa ja jotka ovat suoraan mukana tulehduksellisissa prosesseissa maksassa, kuolema ja hepatosyyttien regenerointi. Kun steatohepatosis niiden määrä kasvaa dramaattisesti. Tässä tapauksessa anti-sytokiinilääkkeitä määrätään estämään tulehdusta. Erityisesti pentoksifylliiniä käytetään hyvin potilailla, joilla on maksakirroosi (hepatosiksen viimeinen vaihe), koska sillä on positiivinen vaikutus yhteen vakavimpiin komplikaatioihin - portaalihypertensioon.
Älä unohda, että hydrokortisoni estää maksan fibroosin, mutta johtuu sekundaaristen infektioiden vaarallisen lisäämisen yleisestä immunosuppressiivisesta vaikutuksesta.
Hepatonprotektorit
Tämä lääkeryhmä on määrätty lähes kaikille maksan sairauksille, samoin kuin raskaiden lääkkeiden ottamista varten.
Hepatoprotektiivisilla funktioilla on eri ryhmien lääkkeitä:
- Lääkkeet, jotka parantavat maksan metaboliaa;
- Sappihappojen valmisteet;
- Lipidiperoksidointia estävät;
- Oleelliset fosfolipidit;
- Kasvien ja eläinten uutteet.
Ademetioniinilla on hepatosyyttien suojaamisen lisäksi ominaisuuksia, joilla parannetaan maksan metabolisia prosesseja, edistetään kolesterolin eliminointia ja estetään sen kertyminen soluihin, osallistuu lipidien pilkkoutumisen biokemiallisiin reaktioihin.
Sappihappojen valmisteisiin kuuluvat ursodeoksikooli- ja chenodeoksikoolihappo. Niillä on choleretic vaikutus (joka helpottaa maksan toimintaa) estävät entsyymit, jotka auttavat kolesterolin synteesissä ja imeytymisessä suolistossa. On olemassa todisteita sappihappojen immunomoduloivista vaikutuksista. Niitä käytetään myös usein sappikivi- taudin hoitoon (kolelitolyyttinen aktiivisuus).
Oleelliset fosfolipidit (Essentiale, Eneriv) ovat olennaisesti välttämättömiä rasvahappoja, joita ei tuoteta elimistössä. Saamme ne kasviöljyistä. Fosfolipidit ovat tärkeä osa solukalvoja, mikä tarkoittaa, että elinten regenerointi on mahdotonta ilman niitä. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että niiden puute on useimmiten ennen akuuttia ja kroonista maksavaurioita.
Tioktinen tai a-lipohappo on lipidien peroksidointia estävä aine. Patofysiologinen mekanismi kehittyy juuri siksi, että aineet vapautuvat rasvojen hapettumisen aikana. Ne aiheuttavat tulehdusta ja solukuolemaa. Tioktiinihappo ei toimi pelkästään antioksidanttina, vaan myös normalisoi lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa, maksan energian tasapainoa ja säätelee kolesterolin metaboliaa.
Ornitiini vähentää ammoniakin määrää veressä, mikä harvoin nousee maksavaurioiden varalta. Se myös parantaa proteiinien aineenvaihduntaa ja edistää insuliinin tuotantoa, mikä parantaa lipidien metaboliaa.
Kasvien ja luonnollisen alkuperän valmistelut yhdistävät solukalvojen stabiloinnin ja tulehdusta ehkäisevän toiminnan. Maitoturvasuute estää toksiinien tunkeutumisen maksasoluihin ja sillä on korkea antibakteerinen aktiivisuus. Vähentää rasvakudoksen kliinisiä oireita.
Painonpudotus Huumeet
Ruokavalion ja liikalihavuuden lisäksi maksa voi määrätä erityisiä lääkkeitä nopeampiin tuloksiin tai muiden menetelmien tehottomuuteen. Painonpudotusta pidetään terapeuttisena vain silloin, kun se laskee jopa 1,6 kg viikossa. Nopeammalla rasvanpoltolla maksan tila pahenee dramaattisesti ja voi johtaa siirtymiseen taudin seuraaviin vaiheisiin (esimerkiksi kirroosiin).
Lipidiä alentavilla lääkkeillä on vasta-aiheita (nuoret, munuaissairaudet) ja sivuvaikutuksia (steatorrhea, päänsärky, unen menetys) määrätään siksi tiukassa lääketieteellisessä valvonnassa yksilöllisten annosten valinnassa.
Yksi suosituimmista lääkkeistä on orlistaatti, lipaasin estäjä. Se ei ainoastaan estä rasvojen ruoansulatusta vaan myös imeytymistä suolistoon.
vitamiinit
Foolihappo, joka on ryhmän B vitamiini, osallistuu käytännössä kaikkiin aineenvaihduntaan. Lisäksi on turvallista käyttää ja sillä ei ole sivuvaikutuksia (oikea annos) ja vasta-aiheita (sitä on määrätty myös raskaana oleville naisille). Foolihappo on mukana aminohappojen synteesissä maksassa, koliinin ja nukleiinihappojen metaboliassa, suojaa kehoa teratogeenisiltä tekijöiltä.
Rasva-hepatosisissa käytetään foolihappoanalogia, metotreksaattia. Sillä on hyvä anti-inflammatorinen vaikutus, ja osallistuminen aminohappojen synteesiin auttaa maksan elvyttämistä.
Levokarnitiini on myös B-ryhmän lääke, se parantaa proteiini- ja rasva-aineenvaihduntaa, auttaa poistamaan myrkyllisiä lipidien hajoamistuotteita elimistöstä, normalisoi perusaineenvaihduntaa ja sillä on anabolinen vaikutus.
Millaisia lääkkeitä voidaan hoitaa rasvamaksa
Jos maksan rasva-hepatosis on diagnosoitu, lääkehoito on yksi tärkeimmistä tavoista päästä eroon taudista. Rasvan hepatosiksen terapeuttisen hoidon keskeisenä tavoitteena on poistaa syy tai provosoivat olosuhteet, jotka vaikuttavat suoraan taudin kehittymiseen, normaalin ruokavalion luomiseen ja hyvään elämäntapaan.
Hoidon yleiset ominaisuudet
Miten rasvamaksaa hoidetaan, päättää vain asiantuntijan kussakin tapauksessa riippuen elinvaurion asteesta. Onko mahdollista parantaa maksan patologiaa lääkkeiden kanssa? Asiantuntijat huomauttavat, että tämän vaivalla rasva kerääntyy maksarakenteisiin, minkä seurauksena elimen solut uudelleensyntyvät lipidikudoksiin. Tällaiset patologiset prosessit ovat palautuvia, jos rasva-hepatosiksen hoitoon on laadittu oikea järjestelmä, jos potilas noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita ja noudattaa asianmukaisesti määrättyä ruokavaliota. Tällaisissa tapauksissa elpymisen ennuste on hyvä.
Jos tauti havaitaan kehitysvaiheen alkuvaiheissa, on mahdollista parantaa rasvamaksaa vain ravitsemuskorjauksen avulla. Tätä varten sinun on poistettava rasvaisen ruoan kulutus. Koska taudin kehittymisen ensimmäinen vaihe kulkee lähes ilman voimakkaita oireita, henkilö yleensä jättää huomiotta mahdolliset poikkeamat hänen terveydessään. Usein maksan patologia on diagnosoitu jo siinä vaiheessa, kun leesioita esiintyi kaikissa elimen kudoksissa, ja niiden pitkäaikainen regeneraatio maksan lääkkeiden avulla on tarpeen. Terapeuttisen hoidon tärkeimmät protokollat ovat taudin pääasiallisen syyn poistaminen ja hepatosyyttien regeneroitumisen lisääminen.
Rasvamaksa-hepatosiksen hoito lääkkeillä johtuu lääkkeiden määräämisestä useissa ryhmissä: välttämättömiä fosfolipidejä, sulfamiinihappoja, orgaanista alkuperää olevia valmisteita. Ensimmäinen on suunniteltu poistamaan kehon lipidien kerääntymisestä. Tämä rahastoryhmä on erilainen vaikutusmekanismi. Hepatoprotektorien aktiiviset aineet imeytyvät hepatosyyttien soluihin, suojaavat ne negatiivisten aineiden vaikutuksista. Ne myötävaikuttavat myös sappivirtaukseen ja estävät elimistön hyperplasiaa. Näitä varoja käytetään ennaltaehkäisevästi maksan patologioita vastaan.
Toiseen luokkaan kuuluvat hoitovalmisteet ovat antioksidantteja. Niiden pääasiallisena tehtävänä on vähentää kehon hapetusreaktioiden määrää ja siten suojata hepatosyyttejä. Kasviperäiset lääkkeet auttavat vähentämään sapen viskositeettia, stimuloivat sen ulosvirtausta. Tämä auttaa sellaisten oireiden kuten tylsän luonteen kipua, raskautta oikealla hiiren alueella.
Taudin diagnosoinnissa vallitsevassa tilanteessa rasva-hepatosiksen hoito on pakollista. Tärkeä edellytys maksan rasva-hepatosiksen hoidossa on tiukan ruokavalion noudattaminen.
Ruokavalion ominaisuudet
Ennen rasvakudoksen hoitoa on tärkeää käydä lääkärissä. Kun tällainen patologia on havaittu, maksan hepatosiksen hoidon päävaihe on asianmukaisen ravinnon noudattaminen. Elinrakenteiden lisähyökkäyksen estämiseksi sinun tulee noudattaa tiettyjä sääntöjä:
- Poista alkoholijuomien kulutus kokonaan valikosta. Jos et voi tehdä sitä heti, on suositeltavaa laimentaa alkoholijuomat mehulla tai kivennäisvedellä aluksi;
- luopua rasvaisen ruoan kulutuksesta - kotitekoinen kerma, jossa on runsaasti rasvaa, kotitekoisia rasvaisia juustoja, margariinia, voita ja majoneesia;
- korvaa kalanlihatuotteet;
- Lämpökäsittelyn olosuhteet ovat erittäin tärkeitä - paistamisen estämiseksi on parempi keittää, paistaa tai keittää tuotteita, on suositeltavaa kokata hitaalla liesi tai kaksinkertaisella kattilalla;
- sisällyttää ruokavalioon suuri määrä maitotuotteita;
- Varmista, että noudatat juomajärjestelmää, juot puhdasta juomavettä ilman kaasua päivän aikana.
Kun tauti on sen kehityksen alkuvaiheissa, monimutkainen hoito auttaa poistamaan taudin negatiiviset ilmenemismuodot. Jos sairaus on lievä, hoito yhdistää antioksidanttien vaikutukset, solumembraanien stabiloinnin, immunomodulaation, tulehduskipulääkkeet ja elinten toimintahäiriöiden neutraloinnin. Miten hoitaa rasvaa maksan ja pillereitä, vain lääkäri päättää alustavan diagnoosin jälkeen.
Suosituimmat lääkkeet
Ennen kuin hoidat sairautta, on erittäin tärkeää tehdä tutkimus. Seuraavaksi määritä rasva-hepatosis-lääkettä. Monien lääkäreiden ja potilaiden arviot kertovat, että lääke Ademetioniini on tehokas. Tämä on yleinen korjaustoimenpide, joka auttaa maksan toimintaa parantamaan. Se sisältää vaikuttavana aineena adenosiinia. Tämä on erittäin tärkeä happo ihmiskeholle.
Tämä lääke auttaa parantamaan monia maksan patologioita, se auttaa palauttamaan kehon tuhoutuneet solut, estää lipidirakenteiden hapettumisen, aktivoi proteiinirakenteiden synteesin. Sillä on tehokas vaikutus alkoholipitoisen hepatosiksen lisäksi myös muihin maksatyyppeihin (maksakirroosi, hepatiitti).
Ursosan on tehokas, kun maksan lääkitys on rasvainen. Se nukuttaa, neutraloi happoja, palauttaa immuniteetin, estää kudosten kasvun, vaikuttaa sappirakon biokemiallisiin prosesseihin.
Tauriinin aminohappo stimuloi myrkyllisten aineiden poistumista ihmiskehosta. Se on monien lääkkeiden aktiivinen komponentti. Näitä ovat: Dibikor, Heptral, Taufon. Nämä lääkkeet puhdistavat maksan, anestesoivat, lisäävät veren nesteen mikrokiertoa, parantavat hepatosyyttien aktiivisuutta, edistävät sapen virtausta, vähentävät kolesterolin määrää kehossa.
Auttaa parantamaan rasva maksan hepatosis-lääkettä Kars. Sen koostumus sisältää tehokkaita orgaanista alkuperää olevia komponentteja, joiden kautta toksiinit poistuvat ja elimen suojaus suoritetaan.
Essentiale parantaa maksan vastustuskykyä negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta, välttämättömät fosfolipidit puhdistavat sen varovasti ja palauttavat sen. Rasva-hepatosiksen oireilla tämä lääke on melkein aina määrätty. Miten hoitoa käytetään, annostelun ja hoidon keston määrittää hoitava asiantuntija.
Paras taudin hoidossa ovat myös tabletit Hofitol. Heidän avullaan elimistön vastustuskyky patogeenisten mikro-organismien vaikutuksesta lisääntyy ja aineenvaihduntaprosesseja säädetään. Parantaa sapen virtausta lääkkeelle määrätään Holosas. Se auttaa poistamaan epämukavuutta ja raskauden tunnetta oikealla hypokondriumilla, ja sitä käytetään alkoholin myrkytyksen poistamiseen.
Metromorfiini parantaa glukoosin ottoa, stimuloi hepatosyyttien toimintaa, vähentää liikalihavuuden vakavuutta.
Yleiskatsaus huumeisiin ja niiden vaikutuksiin
Rasva-hepatosiksen hoito edellyttää seuraavien lääkkeiden käyttöä:
- Lecitiini, Essliver, Essentiale. Suojaa hepatosyytit, hajota lipidit. Hoidon kulku on pitkä.
- Heptral, Taufon, Tauriini. Ne ovat antioksidantteja, stimuloivat verenkiertoa maksassa, liuottavat happoja ja muodostavat metabolisia prosesseja. Hoito on pitkä.
- Hepabene, Hofitol, Carsil. Niillä on choleretic ja hepatoprotective ominaisuuksia.
Tukityökalut
Maksan patologioiden kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää seuraavia keinoja:
- maksan kerääminen;
- hepatoprotektorit - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, nämä lääkkeet palauttavat rasva-aineenvaihdunnan, lievittävät kipua, parantavat immuunijärjestelmän laatua;
- Allohol, Holosas - myötävaikuttaa sappien ulosvirtaukseen, laimentaa sen;
- Riboflaviini ja niasiinit - vahvistavat kehoa;
- multivitamiinikompleksit - Complevit, Biomax;
- Vasilip, Atoris - vähentää kolesterolia, parantaa rasvan aineenvaihduntaa;
- Metformiini auttaa glukoosia imeytymään nopeammin ja estää sen muuttumisen rasvaksi.
- Eubikor, Berlition - hajottaa lipidirakenteet, palauttaa suoliston mikroflooran;
- vakavien kouristusten tai kivun läsnä ollessa oikeassa hiiren alueella, määrätään No-shpa tai Papaverine.
Ennaltaehkäisy toteutetaan myös homeopaattisten lääkkeiden avulla. Ne edistävät taudin oireiden lievää korjausta. Ne on kuitenkin otettava jatkuvasti ja järjestelmällisesti. Näitä lääkkeitä ovat Helel, Galstenu. Kaikkia lääkkeitä saa määrätä vain hoitava asiantuntija.
Medinfo.club
Portaali maksasta
Miten hoitaa maksan lihavuutta, huumeita, pillereitä ja huumeita (lista)
Toisin kuin useimmat tulehdussairaudet, tässä elimessä esiintyvät muutokset, jotka johtavat liialliseen lipidien kerääntymiseen hepatosyytteihin, ovat täysin palautuvia ajoissa tapahtuvassa diagnoosissa ja monimutkaisessa hoidossa. Maksan rasva-hepatosis on eräänlainen elimistön lihavuus, jossa lipidistä tulee tärkein haitallinen komponentti. Niiden kertyminen rikkoo solurakennetta, joka johtaa kolestaasin kehittymiseen - tämän tilan oire voi olla kipu tai epämukavuus oikealla hypokondriumilla, lievä keltaisuus, maksanäytteiden muutokset (veren biokemiallinen analyysi).
Riippuen provosoivista tekijöistä erottuu maksan alkoholista ja alkoholittomasta rasva-hepatosis - nämä ominaisuudet otetaan huomioon lääkkeitä määrättäessä.
Rasva maksan hoidon periaatteet
Hoitoa määrättäessä lääkärin on otettava huomioon potilaan samanaikaiset sairaudet ja rasva maksan tunkeutumisen kehittymiseen johtaneet tekijät. Useimmiten hoito on määrätty gastroenterologin tai hepatologin, tarvittaessa endokrinologien, narkologien, kardiologien, neuvonnassa potilaan hoitoon.
Pakollinen edellytys hoidon onnistumiselle on provosoivien tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen tai rajoittaminen. Jos tämä ehto ei täyty, toteutetut toimenpiteet antavat vain väliaikaisen vaikutuksen, ja hyvin pian hoidon päätyttyä potilas alkaa jälleen häiritä taudin oireita. Lääkkeiden määräämisen lisäksi potilaalle suositellaan muutoksia hallinnossa ja ruokavaliossa, luopumaan huonoista tottumuksista, vähentämään kehon painoa.
Huumeiden valinta määräytyy seuraavasti:
- taudin vaihe;
- oireyhtymien esiintyminen;
- tulehdusprosessin aktiivisuus maksan parenkyymissä.
Ennen hoitoa potilaalle tehdään perusteellinen tutkimus - laboratoriotutkimusten ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset mahdollistavat viruksen hepatiitin, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, tulehduksen ja kivien esiintymisen sappirakenteessa. Jos suoritetut tutkimukset antavat negatiivisen tuloksen, lääkäri vahvistaa diagnoosin: ”Maksan rasva-hepatosis” ja määrittelee lääkkeet, joita tarvitaan tämän taudin hoitoon.
Miten hoito suoritetaan
Rasvaisen hepatosiksen huumehoidon tulisi olla kattava ja sisältää seuraavat nimet:
- vieroitushoito;
- antioksidanttiset yhdisteet;
- lääkkeet, jotka lisäävät hepatosyyttien herkkyyttä insuliinille;
- aineet, jotka stabiloivat hepatosyyttikalvoa (hepatoprotektorit);
- immunomodulaattorit;
- choleretic aineita.
Tarvittaessa lisätään hoitoon ja muihin lääkkeisiin, jotka vaikuttavat sairauksien aktiivisuuteen, sekä lääkkeisiin, jotka poistavat taudin yksittäiset oireet.
On tärkeää muistaa, että lääkkeiden valitseminen rasva-hepatosiksen hoitoon, niiden annostelun ja hoidon keston suositteleminen - tämän taudin itsekäsittely johtaa komplikaatioihin, koska henkilö, joka on kaukana lääkkeestä, on usein vaikeaa arvioida huumeiden vuorovaikutusta ja niiden käytön mahdollisia vasta-aiheita.
Detoksifiointihoito
Lääkkeiden määrääminen, jotka eliminoivat myrkytyksen oireet kehossa rasva maksan hoidossa, kohdistuvat:
- palauttaa normaalit elintoiminnot maksasoluissa;
- solumembraanien tuhoutumisen aikana muodostuneiden toksiinien sitoutumisesta ja erittymisestä;
- poistaminen elimistöstä yhdisteitä, joilla on hepatotoksinen vaikutus (lääkkeet, elintarvikelisäaineet, toksiinit).
Detoksifikaatiota voidaan käyttää glukoosi- ja suolaliuoksina, joita annetaan yhdessä diureettilääkkeiden kanssa (niiden vaikutus johtuu "laimennoksesta", myrkyllisten yhdisteiden pitoisuuden vähenemisestä ja lääkkeistä, jotka voivat sitoa haitallisia aineita systeemiseen verenkiertoon ja poistaa ne maksassa.
Lisäksi kolesterolin aineenvaihdunnan vähentämiseksi ja kolesterolin ja lipidien uudelleen talteenoton estämiseksi suolesta rasva-hepatosisilla määrätään sorbentteja.
Laskimoon annetaan glukoosiliuoksia (pakollisia insuliinin kanssa), fysiologista suolaliuosta, Reosorbilactia, Reamberinia. Inside nimittää Atoksilin. Smektu, aktiivihiili ja sen johdannaiset, Enterosgel.
Antioksidanttiset yhdisteet
Vapaiden radikaalien aktiivisuutta tukahduttavien lääkkeiden käyttö maksan rasva-hepatosiksen tapauksessa johtuu taudin kehittymismekanismista. Se on hapettuneita rasvan aineenvaihdunnan tuotteita, jotka vahingoittavat hepatosyyttikalvoa ja jotka käynnistävät maksan rasvaisen rappeutumisen prosessin (solut alkavat kerääntyä lipidejä itsessään). Lisäksi antioksidantit auttavat elimistöä selviytymään hapettuvasta stressistä - prosessi, joka tapahtuu aineenvaihdunnan oireyhtymän taustalla, joka johtuu normaalien glukoosimuunnosprosessien häiriöistä kehossa.
Nämä lääkkeet on määrätty pitkillä kursseilla, ja hoidon alussa ne annetaan laskimonsisäisesti (10-15 injektiota), ja sitten potilasta kehotetaan ottamaan pitkäaikaisia lääkkeitä tablettien muodossa.
Antioksidantteja ovat: tioktilisen (alfalipiinihapon) valmisteet: Berlition, Thiogamma, Alfalipon.
Huumeet, hiilihydraatin aineenvaihdunnan korjaavat häiriöt
Lääkkeet, jotka normalisoivat kehon hiilihydraattien metaboliaa, vaikuttavat yleisimpään alkoholittoman hepatosis-metabolisen oireyhtymän syyn. Yhdisteet, jotka lisäävät hepatosyyttien herkkyyttä insuliinille (insuliiniherkistimet) maksat patologiassa, toimivat samalla tavalla kuin tyypin 2 diabeteksen hoidossa.
Nämä aineet vaikuttavat suoraan insuliinille herkkien solujen reseptoreihin, jotka auttavat hormonia tunkeutumaan soluun. Tässä tapauksessa biokemiallisten prosessien normaali kulku palautuu - glukoosi, joka on jäänyt hepatosyytteihin, ei käänny lipideiksi eikä se ole kerrostunut maksasoluihin, se muuttuu energiaksi ja käytetään kehon elintärkeiden prosessien varmistamiseen.
Metformiini, pioglitatsoni, rosiglitatsoni määrätään lääkkeinä, joita käytetään metabolisten häiriöiden korjaamiseen, ja tarvittaessa lääkäri voi suositella muita lääkkeitä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
Tärkeää: insuliinia määrätään tarpeettomasti rasva-hepatosiksen hoitoon - tauti kehittyy, kun solureseptorien herkkyys hormonimuutoksille muuttuu (insuliinin taso veressä pysyy normaalina).
Hepatonprotektorit
Tässä lääkeryhmässä on useita lääkeryhmiä, jotka vaikuttavat suoraan hepatosyytteihin:
- Oleelliset fosfolipidit (Essentiale. Phosphogliv, Essliver Forte) - sisältävät valmiita yhdisteitä (fosfolipidejä), jotka ovat välttämättömiä solukalvon ja hepatosyytin rakenteellisten elementtien rakentamiseksi;
- aminohapot (Heptral, metioniini, glutargiini) - stimuloivat synteesiä kehon omissa fosfolipideissä;
- lääkevalmisteiden pohjalta perustetut lääkevalmisteet (Kars, Hofitol, artisokkauute) toimivat kattavasti vitamiinien ja ravintoaineiden suuren määrän vuoksi.
Kussakin tapauksessa hepatoprotektorit valitaan yksilöllisesti - välttämättömät fosfolipidivalmisteet ja aminohapot annetaan ensin injektiona, ja sitten ne suosittelevat lääkkeen pitkäaikaista nauttimista suun kautta tablettien muodossa. Herbal hepatoprotectors tulevat pilleri muodossa.
immunomodulaattorit
Immunomodulaattoreiden käyttö on perusteltua tapauksissa, joissa rasva-hepatosis on yhdistetty maksan tulehdussairauksiin - tässä tapauksessa molemmat patologiat pahentavat toisiaan keskenään, minkä seurauksena kirroosi kehittyy nopeasti. Lisäksi tämän lääkeryhmän tarkoitus on usein suositeltavaa, koska on tarpeen säätää immuniteetin prosesseja, jotka muuttuvat väistämättä kehossa, kun maksa on vaurioitunut.
Potilaan tulisi aina keskustella immunomodulaattoreiden valinnasta lääkärin kanssa, joka havaitsee ja hoitaa tautia - rasva-hepatosisilla on suljettava pois kaikki lääkkeet, jotka voivat vahingoittaa maksasoluja.
Choleretic huumeet
Lääkkeiden määrääminen, jotka stimuloivat sapen tuotantoa hepatosyytteissä (koleretiikka) ja sen erittyminen (cholekinetics) stimuloivat metabolisia prosesseja maksan parenkyymissä, edistää kolesterolin ja lipidien poistumista hepatosyytteiltä. Vähentääkseen kehon huumeiden kuormitusta choleretic-lääkkeinä useimmat asiantuntijat suosivat lääkekasveja tai niihin perustuvia valmiita farmaseuttisia valmisteita.
Sappien erittymisen parantamiseksi määrätään maidon ohdake, kaura, maissin silkki, kylvökone. calamus-suo - näitä kasveja käytetään sekä itsenäisesti että maksujen muodossa. Rasva-hepatosisissa lääkevalmiste valmistetaan ja otetaan käyttöön, kuten muissa maksasairauksissa.
Rasva maksan hepatosiksen lääkehoito on tehokasta vain kattavan lähestymistavan avulla sairauden hoidossa. Se sisältää liikuntaa, vähäkalorista ruokavaliota, joka sisältää riittävän määrän vitamiineja, poistaa maksan rasva-degeneroitumista aiheuttavien provosoivien tekijöiden vaikutuksen ja metabolisten häiriöiden korjauksen.
Huumeet, joilla on rasva-hepatosis
Lipidit kertyvät maksassa alkoholin väärinkäytön, huonon ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden vuoksi.
Diagnoosi vahvistetaan, jos rasvapitoisuus on vähintään 10% maksan kokonaismassasta. Talletukset perustuvat pääasiassa 3 ja 2 maksan lohkoihin.
Jos hoitoa ja ruokavaliota ei ole, lihavuus, alkoholin väärinkäyttö, hepatosis on vaarallista tällaisia komplikaatioita:
- hidas tulehdus;
- maksakirroosi;
- pahanlaatuinen koulutus.
Vaiheessa 1-2 pitkäaikainen ruokavalio auttaa poistamaan kehon rasvaa ja palauttamaan sen entiseen suorituskykyyn, mutta laiminlyöty muoto vaatii tiukkaa ja pysyvää järjestelmää, joka koskee paitsi ravitsemusta myös elämäntapaa yleensä.
Diagnoosi ja hoito-ohjeet
Jos esiintyy taudin oireita, on tarpeen ottaa yhteyttä terveystilaan tutkittavaksi. Hepatoosin vahvistamiseksi ja sen kehitysasteen määrittämiseksi on välttämätöntä käyttää seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Konsultointi gastroenterologin kanssa (historia, palpaatio);
- Ultraäänitutkimus (ultraääni);
- angiografia;
- Magneettikuvaus (MRI);
- Maksan entsyymien laboratorioanalyysi.
Potilaan tutkinnan jälkeen valmistellaan hoitokurssi, jonka tavoitteena on vieroitus, elimen regenerointi, metabolisten prosessien korjaaminen ja riskitekijöiden poistaminen. Hoidon kulku on tiukka ruokavalio, joka on säilytettävä pitkään.
Ruokavalio rasva-hepatosikselle
Rasva-hepatosisilla on kehitetty erityinen ruokavalio - yksi 15: stä terapeuttisesta Pevsner-ruokavaliosta.
Kehittyneen ruokavalion avulla voit välttää kehon ylikyllästymistä rasvalla, mutta samalla tyydyttää aktiivisen elämäntavan johtavan henkilön kaikki vaatimukset.
Ruokavalio 5 auttaa vähentämään kokonaispainoa - 30 päivän kuluttua on mahdollista menettää noin 5 kg painoa. Painonpudotuksen hidas vauhti on vähiten stressaava ja voit säästää tuloksia pitkään.
Sallitut tuotteet (ruokavalio №5, Pevzner):
- Vähärasvainen liha (ilman elokuvia, jänteitä, rustoa). Käytä hienonnettuna tai yhtenä kappaleena;
- Sisäelimet. Tästä luokasta voit vain kieltä;
- Lintu - kalkkuna, kana, mutta aiemmin poistettu iho ja rasva;
- Kalat - vähärasvaiset lajikkeet (meribassi, turska, hauki). Mustia kaviaaria ja liotettua silliä on saatavilla rajoitetusti;
- Leivonta, leipäkuivattu (eilinen) ruis ja vehnä, vähärasvaiset leivonnaiset, keksit ja keksit. Tämä elintarvikeryhmä on rajoitettu, jos potilas on lihava;
- Kananmunat - 1 kpl. päivässä;
- Keitto: vedessä, kasvisliemessä, maidossa, jossa on viljaa tai kasviksia;
- Meijerituotteet - raejuusto, maito, kefiiri, ryazhenka ja muut maitotuotteet, ei terävät juustot. Rasvaiset elintarvikkeiden raja;
- Vilja, vilja - keitetty veteen murskaiseen tilaan, höyry- tai paistettu vanukas;
- Pasta voi olla vain korkein luokka rajoitetussa määrässä. Lihavuuden vuoksi sulje pois;
- Vihannekset, marjat, hedelmät, vihannekset. Kaikki paitsi tomaatit, härän, valkosipulin, sipulin, pavut, retiisi, retiisi, hapanmarjat ja hedelmät;
- Makeiset: vaahtokarkki, marmeladi, hunaja, sokeri rajoitetusti;
- Mausteet: laakerinlehti, korianteri;
- Juomat: ei-hapan tuore mehu, dogrose-liemi, heikko tee. Kahvi on hyväksyttävä, mutta hyvin harvinainen.
Sallittujen tuotteiden perusteella on kehitettävä valikko, joka täyttää nämä vaatimukset:
- Päivittäinen kulutetun proteiinin määrä - 120 g;
- Päivittäinen rasvan saanti - 80 g;
- Hiilihydraattien päivittäinen määrä - jopa 300 g (kun sokeri ei saa ylittää 60 g);
- Suola - jopa 6 g;
- Vesi, juomat (paitsi astiat), vähintään 2 litraa.
Ruokavalion lisäksi on välttämätöntä luopua huonoista tavoista, erityisesti alkoholin käytöstä.
On suositeltavaa mennä urheiluun, koska hypodynamia ja alkoholi ovat yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka luovat suotuisat olosuhteet taudin kehittymiselle.
Ruokavalion ja urheilun (tämä on hoidon perusta) lisäksi käytetään myös lääkkeitä, ravintolisät maksan toiminnan ylläpitämiseksi.
Hepatoosilääkkeiden hoito
Ruokavalion lisäksi lääkäri voi suositella hoitoa tällaisten lääkkeiden käytössä:
- Hepatoprotektorit - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptori, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Tämä lääkeryhmä kiihdyttää maksan aineenvaihduntaa - toksiinit eliminoituvat nopeammin säilyttäen samalla elimen solujen membraanien läpäisevyyden;
- Antioksidantit - retinoli, tokoferoli;
- B-ryhmän vitamiinit;
- Valmisteet seleenillä.
Antioksidantteja, seleeniä ja B-vitamiineja voidaan käyttää vitamiini- mineraalikompleksina.
Jotkin hepatoprotektorien, niiden perusteella perustuvien lääkkeiden ja annostuksen olemassa olevat keinot
Hepatoprotektorit kehittyivät eri vaikuttavien aineiden perusteella, mutta toimivat samalla tavalla. Jotkut niistä ovat yhdistettyjä, eli niillä ei ole pelkästään kykyä säilyttää kalvon läpäisevyys ja eliminoida toksiinit, vaan niillä on myös masennuslääke, koleretic, regeneroiva, anti-inflammatorinen vaikutus, lisää ruokahalua.
Aktiiviset lääkkeet:
- Fosfolipidit ovat aineita, joista syntyy maksasolukalvoja. Tämän aineen puute estää elimen talteenoton. Fosfolipideihin perustuvat lääkkeet ovat tehokkaita vain pitkäaikaisessa käytössä, ne voidaan määrätä hepatosis-hoitoon, joka on kehittynyt alkoholismin tai diabeteksen taustalla. Tämän aktiivisen ainesosan toiminnot ovat: solukalvojen palauttaminen, vieroitus, arpikudoksen esiintymisen estäminen. Fosfolipidien perusteella vapautuu seuraavat lääkkeet: Essentiale Forte N (hoito: 2 kapselia / 3 kertaa päivässä, ennaltaehkäisy: 1 kapseli / 3 kertaa päivässä), Essliver forte (fosfolipidit + vitamiinit; aloitusannos - 2 kapselia / 3 kertaa a t päivässä, kuukauden kuluttua, ota 1 kapseli / 3 kertaa päivässä), Rezalyut Pro (2 kapselia / 3 kertaa päivässä), Phosphogliv (1-2 kapselia / 3 kertaa päivässä tai injektiona). Niillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, niitä myydään ilman reseptiä. Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot, ripuli;
- Ornitiinia - ei käytetä alkoholin väärinkäytön aiheuttamien maksasairauksien hoitoon. On kiellettyä ottaa raskauden, imetyksen ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan aikana. Valmistelut: Ornitiini (päivittäinen annos - 3-6 g, jaettu 1-2 annokseen), Hepa-merts;
- Ursodeoksikoolihappo. On suositeltavaa käyttää maksatulehdusta, jota on vaikeuttanut kolestaasi: lääkkeellä on choleretic vaikutus, se liukenee kiviä ja estää uusien muodostumisen, vähentää kolesterolin määrää veressä. Ei saa käyttää maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, suurten kivien, korkean kalsiumpitoisuuden ja sappiteiden tukkeutumisen yhteydessä. Valmistelut: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Annostus 10-15 mg / 1 kg kehon painoa, jaettuna 2-3 annokseen, kestää vähintään 6 kuukautta;
- Ademethionine - on detoksifioiva vaikutus kehoon ja toimii masennuslääkkeenä. Voidaan käyttää alkoholin väärinkäytön aiheuttamiin sairauksiin. Älä käytä raskauden ja imetyksen 1, 2 raskauskolmanneksessa. Lääkkeet: Heptor (1 tabletti / 3-4 kertaa päivässä), Heptral (2 tablettia / 3-4 kertaa päivässä);
- Maidon ohdake on luonnollinen antioksidantti, palauttaa maksan solut, lisää ruokahalua, mutta alkoholin hepatosiksen hoito tämän lääkkeen kanssa on tehotonta. Valmistelut: Gepabene (1 kapseli / 3 kertaa päivässä), Silimar (2 tablettia / 3 kertaa päivässä), Sibektan (2 tablettia / 4 kertaa päivässä);
- Dymyanki-lääkkeen ote - kasviperäistä lääkettä suositellaan hepatosikselle, sappirakon kouristukselle ja kanaville. On kiellettyä ottaa maksan, sappiteiden, raskauden ja imetyksen aikana;
- Tioktiinihappo - jota käytetään hepatosisissa, joka ilmeni diabeteksen kehittymisen tai alkoholijuomien pitkäaikaisen käytön taustalla. Raskauden, imetyksen, laktoosi-intoleranssin käyttö on kiellettyä. Valmistelut: Berliitti (2 tablettia / 1 kerta päivässä), lipoiinihappo, oktolipeeni (2 tablettia / 1 kerta päivässä), tiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektorit - tärkeimmät lääkkeet hepatosiksen hoitoon, jotka johtuvat diabeteksen tai alkoholismin kehittymisestä.
Lääkehoito on vain pieni osa pitkää ruokavalion ravitsemusta.
Kasviperäiset lääkkeet ja perinteinen lääke rasva-hepatosikselle. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Maksan talteenottoon tarvittavat komponentit voidaan saada myös luonnollisista, itse valmistetuista keinoista. Hoidon aputoiminnon lisäksi kasviperäiset lääkkeet soveltuvat hyvin ennaltaehkäisyyn.
Hyödyllisiä vinkkejä perinteiseen lääketieteeseen:
Lemon Mint
- Maissin stigmojen ja ruusunmarjojen infuusio - 50 g kuivaa kasvimateriaalia kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja vaatii 10-12 tuntia. Juo 200 g infuusiota 2-4 kertaa päivässä;
- On hyödyllistä käyttää vihreää teetä, tuoretta porkkanamehua - ne sisältävät runsaasti luonnollisia antioksidantteja;
- Päivittäin ota 1 tl. mäntypähkinät;
- Syö kourallinen kuivattuja hedelmiä päivässä. Erityisesti totta talvikaudella;
- Lisää juomiin (infuusiot, limakalvot, teetä) sitruunan tai piparminttujen lehtiä.
Perinteisen lääkehoidon lisäksi voit käyttää seuraavia ravitsemukseen, elämäntapaan liittyviä vinkkejä:
- Päivittäinen harjoitus (vähintään 30 minuuttia päivässä);
- Seuraa painoa;
- Valmistele yksinkertainen ruoka, älä altista tuotteille voimakasta lämpökäsittelyä;
- Lopeta juominen;
- Älä ota huumeita ilman lupaa - lääkkeet vaikuttavat maksan toimintaan, ja niiden hallitsematon vastaanotto voi pahentaa elimen tilaa. Ensi silmäyksellä vaaraton Paracetamol, Suprastin, Aspiriini, jos ylität annoksen tai yhdistettynä alkoholiin, ovat vaarallisia maksalle.
Ruokavalioon tarttuvan potilaan hoidon tulos on havaittavissa noin kuukauden kuluttua - terveydentila paranee, oireet häviävät, mutta tämä ei tarkoita, että hoito on ohi ja elin on toipunut.
Pitkän aikavälin ruokavalio ja määräaikaistutkimukset, joissa käytetään ultraääni- ja laboratoriokokeita, ovat välttämättömiä - vain tällä tavalla voimme selvittää, kuinka nopeasti maksat uudistuvat.
Maksan rasva-hepatosis on parannettavissa, mutta se on pitkä taistelu, jossa voit vain toivoa tahtosi.
Nykyaikaisen elämän todellisuus - rasva maksa
Rasva-hepatosis (steatosis) on ominaista maksan liikalihavuudelle, patologia johtuu parenkymaalisten epiteeli-solujen rasva-dystrofiasta. Rasvan liiallinen kerääntyminen aiheuttaa solueron, jota seuraa kystinen muodostuminen elimen ekstrasellulaariseen kudostilaan, mikä johtaa maksan toimintojen rikkomiseen.
Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa kaksi steatoosin muotoa:
- Fokaalimuodot - triglyseridit (rasva) paikallistetaan yksinomaan solunsisäiseen tilaan, solun keskelle, syrjäyttämällä solun ytimen.
- Diffuusion ilmentyminen johtuu rasvainfiltraatiosta, joka johtaa solujen rikkoutumiseen ja kystisten muodostumien muodostumiseen elimeen.
Eri syyt määrittävät taudin tyypin - alkoholin tai alkoholittoman.
syistä
- Sytokromi-proteiinin synnynnäisen entsyymin puutteen aiheuttama geneettinen taipumus;
- Alkoholipitoiset maksasairaudet, jotka johtuvat lisääntyneestä raudan imeytymisestä suolistossa ja hepatiitti B -antigeenien vasta-aineiden puuttumisesta - viruksesta "C", joka nopeuttaa taudin etenemistä;
- Runsas rasvahappojen pitoisuus ruokavaliossa.
Solujen mikroskooppinen kuva merkitsee kahden tyyppisen maksan rasvaa vaurioitumista - pisaroiden ja pienen pisaran rasva-vaurion muodossa. Maksan rasva-hepatosis-ilmentymiä voi esiintyä ilman parenkyymisolujen liikalihavuutta, mikä ilmenee vain tulehdusprosesseissa, jotka aiheuttavat alkoholittoman steatohepatiitin, joka on viimeinen vaihe ennen kirroosin kehittymistä.
oireiden
Taudille on ominaista hidas kehitys ja krooninen kurssi. Alkuvaiheessa ei ehkä näy kirkkaita oireita, ja useimmissa tapauksissa se on suunniteltu terveystarkastuksella. Alkuvaiheita esiintyy:
- akuutin myrkytyksen ja yleisen heikkouden merkkejä;
- kipu, epämukavuus vatsassa ja puristuminen oikeaan hypokondriumiin.
Tutkimuksen aikana havaitaan sileä, tiivistetty, pyöreä keho, jossa on painavia ilmentymiä. On olemassa merkkejä pernan lisääntymisestä, kämmenen punoitus ilmenee kämmenen ja pohjan punoituksena.
Kehon suojaavat immuunitoiminnot vähenevät, mikä altistaa potilaan vilustumisille ja tartuntatauteille. Maksan estofunktion rikkomukset ilmenevät:
- sappien pysyvät prosessit (kolestaasi);
- ihon kellastuminen;
- sappien oksentelun massa ja myrkytyksen ilmentyminen;
- oireet abdominalgia oikeassa hypochondrium.
Krooninen alkoholismi aiheuttaa enemmän eläviä oireita:
- iperlipidemii;
- hemolyyttinen anemia;
- obstruktiivisen keltaisuuden ilmenemismuodot;
- askitinen-ödeema-oireyhtymä;
- vatsan ja kuume;
- ilmenemismuodot kivuliasta myrkytyksen merkistä.
Rasva maksan diagnosointi ja hoito
- asiantuntijan suorittama tutkimus - palpaatio paljastaa suurennetun maksan, joka ulottuu kylkiluun kaaren alapuolelta;
- soveltaa ultraäänidiagnostiikkaa ja Doppleria;
- tietokonetomografia ja serologiset tutkimukset.
Hoidon pääsuunta on provosoivan tekijän poistaminen, ravitsemuksen ja elämäntavan korjaaminen. Diagnostisten indikaattorien mukaan hoitoprosessiin sisältyy narkologi, endokrinologi tai kardiologi. Edistää lääkemääräystä.
lääkkeet
Taudin alkuvaiheessa, jossa on lievä sairauden kulku, määrätään yhdistelmähoito, joka koostuu antioksidanttisuojauksesta, hepatosyyttien solumembraanien stabiloinnista, immunomodulaatiosta, anti-inflammatorisesta suojauksesta ja pyritään estämään ja pysäyttämään sappiteiden toimintahäiriö.
Elimistön toiminnallisen tilan parantamiseen vaikuttavien lääkkeiden johtava paikka on - "Ademetioniini". Lääkettä pidetään monimutkaisena, koska se sisältää koostumukseensa kaksi luonnollista ainetta - adenosiinia, joka on osa joitakin entsyymejä ja metioniinia, joka on välttämätön aminohappo ihmisten terveydelle. "Ademetioniini" - palauttaa maksan solumembraanit. Estää rasva-hapettumisen. Stimuloi proteiinisynteesiä. Sillä on tehokas vaikutus paitsi alkoholipitoiseen rasvakudokseen, myös maksatulehdukseen ja kirroosiin lievän masennuslääkkeen vuoksi.
"Ursosan", Ursofalk "- sappihappo. Lääkkeellä on korkea hapon neutraloiva ja analgeettinen vaikutus, se säätelee immuunijärjestelmän toimintaa, sillä on ominaisuus, joka säätelee solujen lisääntymistä (kasvua) ja apoptoosia (ohjelmoitu solukuolema), vaikuttaa sappibiokemian indikaattoreihin ja steatoosin indikaattoreihin.
"Tauriini" - aminohappo, joka nopeuttaa toksiinien poistumista elimistöstä tablettien "Dibikor" ja "Heptral", "Taufona" muodossa kapseleissa. Pysyvä kalvon stabilointi ja antioksidanttiominaisuudet edistävät maksan verenkierron kasvua, parantavat hepatosyyttien aktiivisuutta ja sappien erittymistä, liuottavat sappihappoja ja vähentävät kokonaiskolesterolin indikaattoreita.
Tabletit "Kars" koostuvat kasviperäisistä uutteista, on luonnollinen lääke, jolla on antitoksinen ja hepaprotektiivinen vaikutus (parantaa metabolisia prosesseja).
Oleellisten fosfolipidien - lääkkeen "Essentiale" tarkoituksena on nostaa maksan resistenssiä patologisten prosessien toimintaan ja sen lievään puhdistukseen ja palauttamiseen.
Lääkäri voi määrätä "Heptral" tai "Essentiale" injektiona.
Monimutkaisen lääkehoidon koostumus sisältää erinomaisen kalvon stabiloivan luonnollisen valmisteen, joka perustuu artisokka-lehden - ”Hofitol” - kenttään. "Hofitolan" tableteilla on choleretic ja suojaava vaikutus. Antaa maksan vastustuskykyä patogeenisille mikrobeille, normalisoi aineenvaihduntaa.
Jos sappia sakeutetaan, sen ulosvirtauksen parantamiseksi määrätään luonnollinen lääke, jota kutsutaan nimellä "Holosas". Sen toiminta poistaa epämukavuuden tunteen painovoiman muodossa ja syrjäyttää sivussa, on määrätty lievittämään alkoholin myrkytystä, sillä on kiinteyttävä vaikutus.
Staninovin ja fibraattien käyttö veren lipidien (kolesterolin) vähenemisen vuoksi.
Lisääntyneellä glukoosipitoisuudella (insuliiniresistenssi) on tärkeä rooli rasva-hepatosiksen syntymisessä. Insuliinin herkistimien - "Metroformin ja Rosiglitazona" käyttö parantaa glukoosin ottoa, aktivoi maksaentsyymejä, auttaa vähentämään lihavuutta ja normalisoi verenpainetauti.
PP- ja B2-vitamiinit ovat tärkeässä asemassa erilaisten myrkyllisten aineiden neutraloinnissa.
Lääkehoidon käyttö on kestämätöntä, jos et säädä ruokavaliota ja elämäntapaa.
ruokavalio
Diagnoosin toteamisen jälkeen ruokavalion korjaus on yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista. Se sisältää:
- Alkoholijuomien täydellinen hävittäminen. Jos tämä epäonnistuu välittömästi, alkoholi on laimennettava mehuilla tai vedellä.
- Rasvojen elintarvikkeiden käytön rajoittaminen - kerma, juusto, margariini, voita ja majoneesia.
- Lihavalmisteiden korvaaminen mereneläviä ja vähärasvaisia lajikkeita sisältäville kaloille.
- Höyrykäsittelymenetelmä tai paistaminen.
- Vähärasvaisia maitotuotteita.
- Ruokavalion koostumuksessa on oltava erilaisia kaali-lajikkeita.
- Runsas juoma - kaksi litraa puhdasta vettä päivittäin.
Elämäntapa
Jos oli maaginen pilleri, jonka jälkeen voit unohtaa hepatosiksen, kerroisimme siitä yksityiskohtaisesti.
Olipa ihmiskunta tykkää tai ei, huumeet eivät yleensä riitä poistamaan rasvaa maksasta. Tärkeä ruokavalio ja huonojen tapojen puuttuminen. Yhtä tärkeää on liikunta.
Ihmiskeho on suunniteltu siten, että liike on yksi sen tärkeimmistä tehtävistä, joka on kertynyt miljoonien vuosien kehityksestä ja unohdettu kokonaan viime vuosina.
Ei ole tarpeen kiduttaa kehoa kovilla ja pitkillä harjoituksilla. Useimmissa tapauksissa riittää aloittaa kevyt, mutta säännöllinen fyysinen rasitus.
Jos sinulla on hyvä ylipaino, aloita kävely jalka. Ensinnäkin, 30 minuuttia päivässä, sitten 60. Jos paino sallii, tee lenkkeily. On myös erittäin hyödyllistä veloittaa aamulla. Jos aikaa voit kirjautua kuntosalille, aloita sitten juoksumatolla ja askelmittarilla, lisää vähitellen painokoulutusta. Ja mieluiten vuokraa valmentaja, joka auttaa sinua saavuttamaan tuloksia mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Aktiivinen elämäntapa parantaa kehon kokonaistilannetta, auttaa vähentämään kehon painoa ja auttaa myös maksan parantamisessa.