Sofosbuvir maksakirroosissa

Kirroosissa on useita kehitysvaiheita. Määritä dekompensoidut, kompensoidut alikompensoidut vaiheet.

Ensimmäistä vaihetta kompensoidaan lähes ilman merkkejä. Monet maksasolut toimivat normaalisti. Subkompensoitua vaihetta leimaa se tosiasia, että monet maksan solut eivät voi enää selviytyä työstä, tänä aikana kipu oikealla puolella, heikkous tuntuu ja pahoinvointi on usein kiusattu. Jos hoitoa ei aloiteta ensimmäisessä vaiheessa, tauti tulee varmasti dekompensoituun vaiheeseen. Samana ajanjaksona mahdollinen keltaisuus, turvotus, diathesis hemorraginen tyyppi.

Vaarallisena ajanjaksona pidetään maksakirroosin kehitystä. Potilas on sairaalahoidossa. Usein tarvitaan kirurgiaa. Kirroosi ilmenee maksan laajentumisena, turvotuksena, silmien valkoisten keltaistumisena, ihona, ihon kutinaa ja ruoansulatuskanavan häiriöinä. Kirroosi on pakollinen C-viruksen hepatiitti. Jos kirroosia ei hoideta, henkilö kuolee.

Siksi on niin tärkeää seurata sen oireita ajoissa, jotta voidaan tunnistaa kirroosin syy. Ja jos se on C-hepatiittivirus, se on hoidettava (sofosbuvir, daclatasvir). Nykyään virusta voidaan torjua korkealla suorituskyvyllä.

Sirosoosin hoito sofosbuvirilla

Hepatiitti C: n hoidossa aikaisempien sukupolvien peparattien kanssa maksakirroosin diagnoosin esiintyminen sulki kokonaan lääkehoidon interferoneilla.

Miten sofosbuvir hoitaa maksan kirroosia?

Paremmaksi tilanne muuttui sofosbuvirin ja daclatasvirin myötä, joita on jopa osoitettu maksakirroosissa hepatiitti C: n hoidossa, koska nämä lääkkeet sallivat:

1. Lopetetaan maksakirroosin dekompensointi, mikä parantaa elämänlaatua ja lisää potilaan elinajanodotetta.
2. Minimoi maksan ja aivojen vajaatoiminta, josta ne yleensä kuolevat maksakirroosissa. Ja tämä puolestaan ​​antaa sinulle mahdollisuuden poistaa osittain tai kokonaan maksan enkefalopatia, mikä on myös erittäin tärkeää.

Sofosbuvirin esiintyminen potilailla, joilla on kirroosin diagnoosi, parantaa suoraan ja pidentää elämää - jos sitä käytetään hepatiitti C: n, sofosbuvirin ja daclatasvirin (tai ledipasvirin, velpatasvirin - genotyypistä riippuen) hoidossa 24 viikon ajan (tämä on koko kirroosin kesto). Ja ribaviriinin lisääminen vähentää kurssia 24 viikosta 12: een.

Silti lääkkeen käytöstä tehdään erityinen päätös.

Kysy tohtori Vozhakovilta kysymys foorumista tai soita / jätä pyyntö kutsua takaisin ilmainen hotline "Gepamed" 8-800-2500-835 ilmaista kuulemista varten.

Osta Sofosbuvir ja Daclatasvir

Sofosbuvir maksakirroosissa

Sofosbuvir-hoito

Sofosbuvir on uuden sukupolven välittömän vaikutuksen antiviraalinen lääke.

Se on NS5B-RNA-polymeraasin estäjä. Lääke ei salli viruksen lisääntymistä ja kehittymistä kopioimalla sen RNA: ta.

Toisin kuin vanhan näytteen antiviraaliset aineet, Sofosbuvir vaikuttaa vain C-hepatiittivirukseen, joka estää viruksen lisääntymisen veressä. Kroonisen C-hepatiitin hoitoon Sofosbuvir on yhdistettävä muihin viruslääkkeisiin. Aikaisemmasta hoidosta, maksavaurion läsnäolosta tai puuttumisesta, viruksen genotyypistä lääke yhdistetään Daclatasvirin, Ribaviriinin, Inteferonin tai Simeprevirin kanssa. Hoito-ohjelma kootaan kullekin potilaalle erikseen. Sofosbuvir on hyväksytty potilaille, joilla on HIV-infektio. Jos haluat lähestyä hoitoa oikein, sinun on tiedettävä, miten Sofosbuviria otetaan.

Sofosbuviria ei ole tarkoitettu monoterapiaan, sitä voidaan käyttää vain yhdessä muiden viruslääkkeiden kanssa. Lääke ilmestyi markkinoille vuonna 2013. Lääkkeellä on pieni määrä sivuvaikutuksia. Mutta verrattuna muihin hepatiitti C: n lääkkeisiin, Sofosbuvir-hoito on hyvin siedetty eri ikäisille potilaille. Sofosbuvir voi vähentää hoidon kestoa kahdesta kolmeen kertaan, mikä lisää merkittävästi tehokkuutta. Useimmissa tapauksissa lääke auttaa poistamaan interferonia välttämättömien lääkkeiden luettelosta. Peginterferoni oli pitkään kroonisen hepatiitti C: n hoidon pääasiallinen väline. Haittavaikutukset ovat pakottaneet monet ihmiset kieltäytymään hoidosta.

Vuonna 2013 lääke hyväksyttiin kroonisen C-hepatiitin hoitoon Yhdysvalloissa. Pian onnistuneiden kliinisten tutkimusten jälkeen eurooppalainen maksan sairauksien tutkimusyhdistys teki Sofosbuvirista hepatiitti C: n johtavan lääkkeen. Sofosbuvir hyväksyttiin ensin yhdistelmähoidossa Ribaviriinin kanssa toisessa ja kolmannessa genotyypissä sekä yhdistelmähoidossa Peginterferonin ja Ribaviriinin kanssa ensimmäiseen ja neljänteen genotyyppiin. Mutta vuonna 2014, Daclatasvirin ja Ledipasvirin ulkonäön jälkeen, tarve käyttää interferonia hävisi lähes kokonaan. Sofosbuvirin ja Ledipasvirin tai Daclatasvirin yhdistelmällä on upeaa tehokkuutta myös maksakirroosin yhteydessä.

Maailman terveysjärjestö on luetellut Sofosbuvirin tärkeimpien lääkkeiden luetteloon.

Kunkin genotyypin suositeltu hoito-ohjelma:

EASL 2016: n suositukset HCV-monoinfektion tai HIV / HCV-yhteisinfektion hoidosta potilailla, joilla ei ole kirroosia, mukaan lukien ne, jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa, ja potilaat, jotka ovat epäonnistuneet virologisesti pegyloidun interferonin ja ribaviriinin hoidossa.

EASL 2016: n suositukset HCV-monoinfektion tai HIV / HCV-yhteisinfektion hoidosta potilailla, joilla on kompensoitu maksakirroosi (Child-Pugh-luokka A), mukaan lukien ne, jotka eivät ole aiemmin saaneet hoitoa, ja potilaat, jotka ovat kärsineet virologisesta puutteesta pegloidun interferonin ja ribaviriinin hoidon aikana

*** - jos on ennusteita huonosta vasteesta - 24 viikkoa yhdessä ribaviriinin kanssa;

Miten Sofosbuvir

Sofosbuvir toimii tarkoituksenmukaisesti, lyömällä pisteen C-hepatiittivirukseen, jonka vaikuttava aine estää viruksen ja estää sen lisääntymisen. Hepatiitti C-virus ei kykene kopioimaan omaa RNA: ta kopioimatta (lisääntyminen).

Huumeiden teho

Sofosbuvir on suunniteltu hoitamaan hepatiitti C -viruksen ensimmäistä, toista, kolmatta ja neljännestä genotyypistä, ja Daclatasvirin ja Ledipasvirin myötä ensimmäinen ja neljäs genotyyppi eliminoivat interferoni-injektion tarpeen. Uuden sukupolven viruslääkkeet ovat paljon tehokkaampia kuin vanhat hoito-ohjeet. Ne mahdollistavat lähes sataprosenttisen tehokkuuden jopa kirroosin tai HIV-infektion läsnä ollessa. Sofosbuvir vähensi merkittävästi hoidon kestoa - nyt se on 12 viikkoa. Joissakin tapauksissa se voi saavuttaa 24 viikkoa (hoidon enimmäiskesto).

Lääkkeellä on monia etuja. Toisin kuin interferoni, nämä ovat pillereitä. Lääke otetaan kerran vuorokaudessa eikä melkein aiheuta sivuvaikutuksia. Haittavaikutuksista voidaan havaita päänsärkyä, lievää väsymystä ja uneliaisuutta. Nämä haittavaikutukset ovat kymmenien tuskallisten interferonin vaikutusten vieressä näkymättömiä.

Onnistuneiden kliinisten tutkimusten jälkeen uusi lääke on muuttanut täysin kroonisen C-hepatiitin hoito-ohjelmaa maailmanlaajuisesti. Nyt C-hepatiittia sairastavilla potilailla on mahdollisuus mukava ja tehokas hoito ilman sivuvaikutuksia.

Sofosbuvir-tabletit lopettavat viruksen lisääntymisen maksassa. Jotkut potilaat saavat jatkuvan virologisen vasteen neljän viikon hoidon jälkeen.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet lääkkeen tehokkuuden suhteessa C-hepatiittivirukseen, ja tutkimuksiin osallistui erilaisia ​​potilasryhmiä. Niitä olivat ensimmäistä kertaa hoidetut henkilöt, potilaat, joilla oli negatiivinen kokemus hoidosta, potilaat, joilla oli erilaisia ​​maksavaurioita ja niihin liittyvä HIV-infektio. Kaikilla ryhmillä oli erinomaisia ​​tuloksia - 95%: lla kaikista luokista osallistujista havaittiin jatkuvaa virologista vastetta.

Miten Sofosbuviria käytetään

Sofosbuvir otetaan kerran päivässä, yksi tabletti (400 mg). Tabletilla on katkera maku, joten ei ole suositeltavaa pureskella. Ota lääke aterian aikana, juo runsaasti vettä. On parempi juoda lääkettä tavallisella vedellä eikä tee, mehu tai muut juomat.

Sofosbuvir-hoito jokaiselle virusgenotyypille puhelimitse 8 800 555 94 16

Esitämme sinulle kroonisen C-hepatiitin hoito-ohjeet, jotka on hyväksynyt Euroopan maksan vajaatoimintaliiton. Nämä tiedot annetaan vain tiedoksi. Tämä ei ole kehotus itsehoitoon. Kroonista C-hepatiittia tulee hoitaa toimivaltaisen asiantuntijan valvonnassa. Pätevä hepatologi tai tartuntatautien erikoislääkäri auttaa sinua valitsemaan oikean hoito-ohjelman, kun otetaan huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja taudin kulku.

C-hepatiittiviruksen ensimmäisen genotyypin hoitoon käytetään Sofosbuvirin ja Daclatasvirin, Ledipasvirin, Ribaviriinin, Simeprevirin ja Peginterferonin yhdistelmää. Hoidon tehokkuus riippuu viruslääkkeiden yhdistelmästä. Suurin teho oli Sofosbuvirin ja Daclatasvirin, Sofosbuvirin ja Ledipasvirin, Sofosbuvirin, Daclatasvirin ja Ribaviriinin, Sofosbuvirin, Ribaviriinin ja Ledipasvirin hoidolla. Erilaiset hoito-ohjeet mahdollistavat optimaalisen hoidon eri potilasryhmille. Kahdentoista viikon hoito riittää hoitamaan ensimmäisen genotyypin ilman maksavaurioita ja infektioita. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi HIV-tartunnan saaneelle henkilölle, saattaa olla tarpeen pidentää hoitoa 24 viikkoon.

Ensimmäisen genotyypin hoito-ohjelma:

Hepatiitti C -viruksen toisen genotyypin optimaalisin hoito on Sofosbuvirin ja Daclatasvirin yhdistelmä. HIV-tartunnan saaneille potilaille ja potilaille, joilla on maksakirroosi, käytetään Sofosbuvirin ja Ribaviriinin yhdistelmää.

Toisen genotyypin hoito-ohjelma:

Kolmannen genotyypin hoidossa Sofosbuvirin ja Daclatasvirin yhdistelmää käytetään useimmiten kahdentoista viikon ajan ja Sofosbuvirin yhdistelmää Ribaviriinin kanssa kahdenkymmenen neljän viikon ajan. Kun negatiivinen vaste hoitoon voi käyttää Peginterferonia.

Kolmannen genotyypin hoito-ohjelma:

C-hepatiitti-viruksen neljännen genotyypin hoidon periaate on hyvin samanlainen kuin ensimmäisen hoidon periaatteella. HIV-infektiota sairastavilla potilailla ei aina ole yhdistelmää Daclatasvirin kanssa, useimmiten Ribavirinin ja Sofosbuvirin kanssa määrättyä hoitoa.

Neljännen genotyypin hoito-ohjelma:

Lääkärin harkinnan mukaan jokaiseen hoito-ohjelmaan lisätään hepatoprotektori maksan toiminnan ylläpitämiseksi ja toksiinien neutraloimiseksi. Alkoholin kieltäytyminen ja erityisruokavaliokunnan noudattaminen ovat pakollisia.

Mitä huumeita ei voi käyttää Sofosbuviria

Sofosbuvirin ja Telaprevirin ja Boceprevirin yhdistettyä käyttöä ei suositella.

Kuka ei saa käyttää Sofosbuviria

Sofosbuvir ei saa käyttää alle 18-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille imetyksen aikana ja yksilöllistä suvaitsemattomuutta. Edellä mainittujen potilasryhmien osalta tutkimuksia ei tehty, joten hoitoa ei ole vielä hyväksytty. Yli 65-vuotiaat voivat ottaa lääkkeen ilman annoksen muuttamista.

Sofosbuvirilla ei ole voimakkaita sivuvaikutuksia. Useimmiten potilaat kokivat pahoinvointia, päänsärkyä ja uneliaisuutta. Haittavaikutukset riippuvat enemmän lääkkeestä, jota käytetään yhdessä Sofosbuvirin kanssa.

Noudata sivuvaikutusten vakavuutta noudattamalla hoitavan lääkärin suosituksia. Täysin kieltäytyä alkoholista, tupakoinnista ja haitallisesta ruokasta. Tasapainoinen ruokavalio ja kohtalainen liikunta auttavat maksassa elpymään nopeammin.

Sofosbuvir ja Daclatasvir, jos kyseessä on maksakirroosi

Sofosbuvir ja Daclatasvir, joilla on kirroosi

Hepatiitti on yksi vaarallisimmista hepatiittiviruksista, jotka johtuvat sen seurauksista sekä komplikaatioista. Useimmiten tällaisen taudin taustalla muodostuu maksakirroosi. Tämä patologia syntyy siitä, että sidekudokset korvaavat hepatosyytit eli maksasolut.

Tämän seurauksena elin yksinkertaisesti menettää kykynsä suorittaa alkuperäistä toimintoaan. Kehon suorituskyky vähenee jyrkästi, epävakaa. Myrkyt verestä, käsittelemätön maksa, kertyvät aktiivisesti sisäelimiin. Tällaisten diagnoosien yhdistelmä hepatiittina ja kirroosina antaa pettymyksen. Kyllä, tsirroosia hoidetaan nyt, mutta sen seuraukset ovat täynnä kuolemaa.

Virus lisääntyy aktiivisesti maksan soluihin. Vasteena vieraalle DNA: lle keho tuhoaa tartunnan saaneet hepatosyytit. Mutta heidän asemansa ovat muodostuneet sidekudokseksi. He eivät puhdista verta. Tämän seurauksena maksan tulehdus, veri lakkaa puhdistamasta. Keho kerää toksiineja, joista jokainen elin kärsii. Ensinnäkin hermosto epäonnistuu. Veri muuttaa sen koostumusta ja koaguloituu pahemmin, mikä on täynnä sisäisiä verenvuotoja ja hematoomia.

Jotta vältettäisiin kielteiset seuraukset tässä tilanteessa, Yhdysvaltain lääketieteelliset työntekijät hyväksyivät vuonna 2013 sofosbuvirin ja daclatasvirin käytön kirroosin tapauksessa, joka täydentää kroonista hepatiittia. Koko luettelo kliinisistä tutkimuksista osoitti edellä mainittujen tehoaineiden suurimman tehokkuuden. Joten sofosbuvir ei käytännössä näytä sivureaktioita ja osoittaa kunnollisia tuloksia hepatiitin taustalla.

Sopivien lääkkeiden käyttöaika kussakin tapauksessa on yksilöllinen. Hän on määrännyt hoitava lääkäri. Sofosbuviria ja daclatasviria käytetään kuitenkin muihin lääkkeisiin verrattuna kahdesta kolmeen kertaa lyhyemmäksi sappirakroosin vuoksi.

Totuus tässä tapauksessa on vasta-aiheinen monoterapia. Sofosbuviria ja daclatasviria käytetään. Tällainen yhdistelmä lääkärin ilmoittamaan päivittäiseen annokseen antaa halutun tuloksen. Mutta jos muita lääkkeitä, jotka täydentävät edellä kuvattuja lääkkeiden yhdistelmiä, käytetään negatiivisia reaktioita, myös sofosbuvirin ottaminen daclatasviriin pysähtyy.

On tärkeää ottaa huomioon, että hepatiitti ei ehkä tunne pitkään. Mutta tämän taudin taustalla maksakirroosi ilmenee joskus, mikä muistuttaa itseään:

• ruokahaluttomuus, laihtuminen;
• huonovointisuus ja yleinen heikkous;
• röyhtäily, pahoinvointi, ilmavaivat;
• raskaus, oikea vatsakipu;
• laajentunut perna ja maksa;
• nesteen kertyminen ja jalkojen turvotus.

Taudin etenemisen myötä oireet lisääntyvät. Potilaan veden ja suolan tasapaino on häiriintynyt, ja sidekudokset puristavat verisuonia maksassa. Se on täynnä aineenvaihduntahäiriöitä ja jopa askites. Vaarallinen oire kirroosille voi olla ruokatorven suonikohjuja. Tämän seurauksena laskimot ovat ohuempia. Runsaan verenvuodon taustalla kuolemia on usein.

Kun miehillä on laiminlyöty maksakirroosi, vatsa on usein turvonnut. Punaiset täplät näkyvät hartioilla, selässä ja rinnassa. Rintarauhaset lisääntyvät, hiukset putoavat, erektio pienenee. Naisilla on kuitenkin kuukautiskierron häiriöitä, kunnes se on päättynyt. Sofosbuvirin oikea-aikainen käyttö daclatasvirin kanssa auttaa välttämään näitä ongelmia. Hoitoa on kuitenkin täydennettävä asianmukaisella ravitsemuksella sekä koko lääkärin kanssa sovittavilla toimenpiteillä.

Sofosbuvir ja Daclatasvir: kliinisten tutkimusten tulokset

Lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sofosbuvir- ja daclatasvir-lääkkeet maksakirroosiksi takaavat positiiviset suuntaukset. Asiantuntijat suorittivat tutkimusta, joka johti tiettyyn vaikutukseen 48 päivän kuluttua edellä mainittujen tuotteiden käytöstä. Sofosbuvir-annos oli 400 mg, daclatasvir - 60 mg. Lisäksi ribaviriini sisällytettiin terapeuttiseen hoito-ohjelmaan.

Neljännes potilaista, jotka olivat suorittaneet 24 viikon terapeuttisen kurssin 95%: lla tapauksista, sairastivat tasaisesti. Tutkijat havaitsivat loput potilaista. Hoidon päättymisen jälkeen oli tärkeää vahvistaa kestävä virologinen vaste.

Tutkijat totesivat, että sofosbuvirin ja daclatasvirin ottaminen kirroosin varalta on täysin perusteltua. Loppujen lopuksi tällainen vaikuttavien aineiden yhdistelmä on tärkeä tämän sairauden hoidossa maksansiirrossa ja hepatiitin uusiutumisessa. Potilaille määrättiin kolmen lääkkeen yhdistelmä - sofosbuvir, daclatasvir ja ribaviriini. Tämän seurauksena indikaattorit yllättivät 28: sta 40: stä jo ensimmäisellä puoliskolla. Virusta vastaan ​​aktiivisessa taistelussa on havaittu tasaista edistystä.

Lisäksi toinen positiivinen tekijä tässä hoidossa oli siirretyn maksan hylkäämisen puuttuminen. Sofosbuvir Daclatasvirin kanssa on neutraali immunosuppressiivisille lääkkeille. Tämä laajensi huomattavasti niiden käyttöä.

Kolmas kliininen tutkimus sisälsi myös terapeuttisen lähestymistavan, mukaan lukien sofosbuvir ja daclatasvir tsirroosin varalta. Tällä kertaa tutkittiin kuitenkin potilaita maksansiirron jälkeen kuituisella kolestaattisella hepatiitilla. Jotkut heistä ovat aiemmin käyttäneet sofosbuviria. Jokainen osallistuja käytti 48 viikkoa Ribavirinia, Daclatasviria ja Sofosbuviria. Tällainen kirroosin hoito osoitti jatkuvaa virologista vastetta 70 prosentissa tapauksista. Kunkin potilaan yleinen tila parani merkittävästi.

Kirroosin komplikaatioiden hoito

Maksakirroosin aiheuttamien komplikaatioiden hoito tarjoaa joukon toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan potilaan tilaa. Niiden joukossa:

• portosysteeminen enkefalopatia;
• akuutti maksan vajaatoiminta;
• spontaani bakteeri-peritoniitti;
• askitesta;
• portaalihypertensio (ruokatorven suonista peräisin olevan verenvuodon hoito ja ehkäisy);
• hepatorenaalinen oireyhtymä.

Modernien intialaisten geneeristen lääkkeiden ansiosta, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi vastaavia viruksia vastaan, asiantuntijat ovat kyenneet saavuttamaan fibroosin taantumisen sekä maksakirroosin, mikä vähentää hepatosellulaarisen karsinooman kehittymisen riskiä ja kuoleman todennäköisyyttä. Nukleosidianalogien käyttö, joilla on korkea geneettinen este ja joka rajoittaa antiviraalista aktiivisuutta, minimoi maksansiirron tarpeen, parantamalla potilaiden elämänlaatua.

Tietenkin lähestymistapoja hoidettaessa potilaita, joilla on erilaisia ​​maksakirroosin komplikaatioita, parannetaan nyt systemaattisesti. Uudet farmakologiset aineet ovat harvinaisia. Siksi kirroosin hoidossa tutkitaan lähestymistapoja, jotka vahvistetaan näyttöön perustuvan lääketieteen tasolla. Lisäksi parannetaan kotimaisia ​​tekniikoita ja otetaan käyttöön kansainvälisiä suosituksia maksan sairauksien hoitoon. Tämä tekee modernista lääketieteellisestä hoidosta erittäin tehokasta.

Sofosbuvirin ja daclatasvirin yhdistelmä on useimmissa tapauksissa onnistuneen hoidon perusta. Sofosbuvirista tulee terapeuttisen kurssin perusosa. Jotkut järjestelmät vahvistetaan virallisesti kliinisissä tutkimuksissa. Esimerkiksi hepatiitin ensimmäisessä genotyypissä sofosbuvirin ja velpatasvirin tai icepaviirin yhdistelmä on todellinen. Palautumismahdollisuus tällaisissa tapauksissa on 98-100%. Sofosbuvirilla daclatasvirilla tai velpatasvirilla määrätään pääasiassa 2–3 sairauden genotyyppiä. Elpymisen mahdollisuus on 96-100%. Neljäs, viides ja kuudes hepatiitin genotyyppi hoidetaan Sofosbuvirilla Velpatasvirin kanssa. Positiivinen tulos esiintyy 97-100 prosentissa tapauksista.

Hoidon kesto kullekin hoito-ohjelmalle on vähintään kahdeksan viikkoa. Vaikka lääkäri määrittelee sopivien lääkkeiden vastaanoton tarkan keston. Se riippuu viruksen kuormituksesta ja sen laskunopeudesta, fibroosin asteesta ja siitä, onko potilas aiemmin saanut hoitoa. Useimmissa tapauksissa terapeuttinen kurssi on rajoitettu 24 viikkoon.

Hoidon keston tarkkaa määrittämistä ohjaa seuraava kaavio. Syöpäsairaus ja kokemus sairauden epäonnistuneesta hoidosta riippumatta genotyypistä ja lääkkeiden yhdistelmästä, Sofosbuvir ja Daclatasvir on määrätty 24 viikon ajan täydentämällä niitä Ribaviriinilla. Jälkimmäinen lisätään terapeuttiseen kurssiin, jos viruskuorma laskee hitaasti.

Alhaisen viruksen kuormituksen ja aikaisempien hoitokokeiden puuttumisen sekä fibroosin puuttuessa 8-12 viikkoa lääkkeiden ottamisesta on riittävä. Tarkkoja tietoja voidaan jo määrittää asianmukaisen hoidon aikana tehtyjen testien tulokset.

Asiantuntijalausunto

Hepatiittia pidettiin pitkään lähes parantumattomana sairautena, ja se asetettiin samalle tasolle HIV-infektion kanssa. Mutta Intian geneeristen lääkkeiden, erityisesti Sofosbuvirin ja Daclatasvirin, esiintymisen jälkeen kaikki muuttui radikaalisti. Tällaiset huumeet vuonna 2013 tekivät todellisen vallankumouksen modernissa lääketieteessä. Ennen tätä monet hoito-ohjeet olivat tehottomia, tuskallisia potilaille, aiheuttivat valtavan määrän haitallisia reaktioita organismeistaan, ja toipumismahdollisuudet jättivät paljon toivomisen varaa.

Mutta tänään ongelma voidaan ratkaista ja hepatiitti, johon liittyy kirroosi, ei enää ole lause. Maailman terveysjärjestö vahvisti suurta palautetta lääkäriltä ja tyytyväisiltä potilailta ja vahvisti intialaisten geneeristen lääkkeiden tehokkuuden. Siksi Sofosbuviria ja Daclatasviria suositellaan nyt virallisesti minkä tahansa hepatiitti-genotyypin hoitoon. Osaava lähestymistapa antaa halutun tuloksen ja voit vastustaa jopa kaikkein salakavalimpia vaivoja.

Vastaamme sinulle mahdollisimman pian saadaksesi lisätietoja.

12 viikkoa ennen palautumista hepatiitti C: stä

Sofosbuvir hoitaa maksakirroosia

Sofosbuvir: hepatiitti C: n onnistuneen hoidon perusta

sofosbuvir ja daclatasvir miten erottaa väärennetty indium

Sofosbuvir (sofosbuvir), joka on kehitetty vuonna 2013, mullisti hepatiitti C: n hoidon. Ennen kuin tämä hoito oli kivulias ja tehoton. Interferonin käyttö vaikuttaa haitallisesti potilaiden terveyteen, ja parannusmahdollisuudet ovat vähäisiä. Valitettavasti vuoteen 2013 asti ei ollut muuta vaihtoehtoa taistella taudin torjumiseksi. Tänään voit ostaa sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir ja velpatasvir sivuillamme!

Hepatiitti C: tä pidettiin käytännöllisesti katsoen parantumattomana ja se oli HIV: n yhdellä hyllyllä.

Kuitenkin sofosbuvirin ilmestymisen jälkeen kaikki muuttui. Farmaseuttisen yrityksen Gilead Sciencein tilaamat kliiniset kokeet osoittivat upeaa tulosta. Merkittävät hepatologit puhuivat sofosbuvirista. Tietoja uudesta lääkkeestä levisi nopeasti. Venäjällä tunnettu TV-juontaja Elena Malysheva ilmoitti äänekkäästi yhdessä hänen ohjelmistaan, vaikka monet potilaat tiesivät sofosbuvirista kauan ennen, ja saivat tietoa länsimaisista lähteistä. Lukuisissa Venäjällä pidetyissä lääketieteellisissä konferensseissa hepatiologit saivat tietoa tästä lääkkeestä.

Vuonna 2015 se oli sertifioitu Venäjällä, mutta se ei ollut nähtävissä apteekeissa kymmenien tuhansien dollareiden upean hinnan takia. Budjetissa ei valitettavasti ollut varoja tämän lääkkeen ostamiseen.

Oli tietty paradoksi - kaikki kuulivat sofosbuvirista, lääkärit saivat oikeuden kirjoittaa reseptin tästä lääkkeestä, mutta harvat voivat varaa sen. Tähän saakka monet potilaat Venäjällä ovat hoidossa interferonilla, vaikka Maailman terveysjärjestö on suoraan kyseenalaistanut niiden tehokkuuden.

Nykyään WHO suosittelee virallisesti sofosbuviriä minkä tahansa virusgenotyypin hoitoon.

sofosbuvir ja daclatasvir miten erottaa väärennetty indium

Sofosbuvir - onnistuneen hoidon perusta.

On syytä tietää, että sofosbuviria ei käytetä monoterapiana. Tämä on tärkein komponentti, minkä tahansa hoidon perusta.

Alla on esitetty tehokkaimmat ja tällä hetkellä tunnetut kurssit ja yhdistelmät, mukaan lukien sofosbuvir. Kaikilla niillä on virallinen asema, ja tulokset vahvistetaan kliinisissä tutkimuksissa.

Genotyypin 1 (a, b) - sofosbuvirin ja ledipasvirin tai sofosbuvirin ja velpatasvirin osalta. Yleensä saatavilla yhdessä tabletissa. 98-100% parannusmahdollisuus.

Genotyypit 2,3 - sofosbuvir ja daclatasvir tai sofosbuvir ja velpatasvir. 96-100% parannusmahdollisuus.

Genotyypit 4,5,6 - sofosbuir ja velpatasvir. 97-100% kovettumisnopeus. Venäjällä nämä genotyypit eivät ole yleisiä.

Minimi kurssi on 8 viikkoa. Kesto määritetään riippuen viruksen kuormituksesta, sen pienenemisnopeudesta, onko potilas aiemmin saanut epäonnistuneen hoidon, ja fibroosin asteesta.

Suurin kurssi on 24 viikkoa.

Yksinkertaisia ​​tapoja määrittää tulevan hoidon haluttu kesto karkeasti:

Syöpäsairauden aikana suositellaan aiemmin tapahtunutta epäonnistunutta hoitoa, suositellaan 24 viikon ajanjaksoa (mikä tahansa genotyyppi / mikä tahansa yhdistelmä), myös ribaviriinia.

Ribaviriini lisätään myös kurssille, jos viruskuorma hidastuu hitaasti.

Jos viruskuorma on alhainen (jopa 6 miljoonaa), aikaisempien hoitokokeiden puuttuminen, fibroosin puuttuminen - 8 tai 12 viikkoa (hoidon tulosten tulosten mukaan).

Yleinen menetelmä kurssin keston määrittämiseksi: sen jälkeen kun analyysi osoitti, että viruskuorma on nolla, kurssin jäljellä olevan jakson pitäisi olla kaksi kertaa niin kauan kuin aika, joka kuluu viruksen kuorman täydelliseen häviämiseen asti. Täten 2/3 potilaasta on suoritettava nollan viruskuormituksella. Tällainen on nykyinen lääketieteellinen käytäntö.

sofosbuvir ja daclatasvir miten erottaa väärennetty indium

Tiedetään, että amerikkalainen yritys Gilead Science lanseerasi sofosbuvirin vuonna 2013. Kuitenkin se löydettiin ja syntetisoitiin paljon aikaisemmin. Vuonna 2007 eräs Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) syntetisoi tämän lääkkeen. Hän loi Pharmasset-yhtiön, mutta ei löytänyt keinoja suorittaa uuden lääkkeen täydellisiä kliinisiä tutkimuksia. Varat löydettiin, kun lääke-jättiläinen Gilead osti Pharmassetin, teki tarvittavat tutkimukset ja laittoi lääkkeen markkinoille.

Gilead Sinc, jolla on patentti ja monopoli tällä tehokkaalla lääkkeellä, päättää puristaa niin paljon kuin mahdollista. Sovaldin (ns. Sofosbuviria sisältävän lääkkeen) hinnat ovat noin 100 000 dollaria 12 viikon aikana.

Tämä aiheutti lukuisia tyytymättömyyttä monissa maissa. Ultimaatioita esiteltiin yhtiölle, ja Gileadin oli tuotettava. Noin 170 maata, joiden väestön tulotaso tunnustetaan alhaiseksi, sai oikeuden myöntää lisensoituja analogeja. Venäjää, joka on sijoitettu korkean tulotason maihin, ei sisällytetty tähän luetteloon.

Toinen paradoksi on noussut esiin - Bangladeshissa tai Intiassa huumausaine maksaa 1500 dollaria 12 viikon ajan, ja Yhdysvalloissa tai Etelä-Koreassa 30 000 dollaria per pakkaus. Samalla luvan saaneilla mailla, joilla oli luvan menettäminen, oli kielletty oikeus tuoda huumeita muualle, ja sen sallittiin myydä sitä vain niiden rajojen sisällä, kansalaisilleen.

Tällä hetkellä Intian lääkkeitä, jotka on valmistettu Gileadin lisenssillä, pidetään korkealaatuisina vastineina, joihin kuuluu sofosbuvir.

sofosbuvir ja daclatasvir miten erottaa väärennetty indium

Yrityksemme ei sido tiukkoja lisenssiehtoja eikä pelkää Gileadin oikeusjuttuja. Toimitamme sofosbuvirin ja kaikki muut komponentit kaikkien genotyyppien hoitoon kohtuuhintaisilla Intian hinnoilla Intiasta Venäjälle.

Jokainen osapuoli, joka saapuu meille ennen täytäntöönpanoa, lähetetään laboratoriotutkimuksiin. Annamme 100%: n takuun lääkkeen tehokkuudesta ja parannetaan (dokumentoidaan), muuten sitoutumme palauttamaan kaikki potilaan käyttämät varat.

Toimitus Moskovassa 2-3 tunnin kuluessa, Venäjällä - päivästä (kiireellinen toimitus) viikkoon (ilmainen toimitus).

Ei ennakkomaksuja. Potilas maksaa lääkkeen saamisen jälkeen käsissä, kun hän on suorittanut kaikki tarvittavat tarkastukset. Tarjoamme yksityiskohtaisia ​​käyttöohjeita, laboratoriotutkimusprotokollia, tarvittavan kurssin ja potilaiden hoidon laatimisen, elpymisen, ympärivuorokautisten neuvottelujen ja kaiken muun, joka on tarpeen hoidon onnistumiseksi.

Riittää, kun kutsut meidät vihjelinjaan aloittamaan hoidon tänään.

Sofosbuvir hepatiitti C: n hoidossa, jonka maksakirroosi vaikeuttaa

Vuodesta 2013 lähtien lääkäri on hyväksynyt Sofosbuvirin Yhdysvalloissa ja sitä on käytetty kroonisen C-hepatiitin hoitoon. Onnistuneet kliiniset tutkimukset ovat tehneet tämän lääkkeen johtavaksi hoitoksi maksataudeissa. Verrattuna muihin maksakirroosin hoitoon käytettäviin lääkkeisiin hepatiitti C: n taustalla Sofosbuvir antaa korkeamman tehokkuuden, kun taas sivuvaikutusten määrä on pienempi. Sofosbuvir-kirroosin hoidon kesto on lääkäri, mutta käytännössä verrattuna muihin lääkkeisiin tämän lääkkeen hoito on 2-3 kertaa lyhyempi. Monoterapia on kuitenkin vasta-aiheinen, päinvastoin suositellaan Sofosbuvir-valmisteen käyttöä yhdessä toisen lääkärin määräämän lääkityksen kanssa. Tyypillisesti päivittäinen annos on 400 mg (yhdessä yhden aterian kanssa), tämän annoksen pienentämistä ei suositella. Jos toisella lääkkeellä on voimakkaita sivuvaikutuksia ja sen myöhempi poistuminen, Sofosbuvirin saanti keskeytyy.

C-hepatiitti ja maksakirroosi: vuorovaikutus ja taudin eteneminen

C-hepatiitti on yksi ihmisten vaarallisimmista hepatiittiviruksista sen seurausten ja komplikaatioiden vuoksi. Vakavin ilmiö, joka esiintyy C-hepatiitin taustalla, on maksakirroosi. Tämä patologia syntyy hepatosyyttien (maksasolujen) korvaamisesta sidekudoksilla, minkä seurauksena elin ei suorita päätoimintoaan. Koko organismin suorituskyky tasaantuu asteittain, koska käsittelemättömän maksan veren toksiinit kertyvät kaikkiin ihmisen elinten järjestelmiin. Valitettavasti näiden sairauksien diagnoosien yhdistelmä antaa pettymyksen tuloksen potilaille. Kirroosi on parantumaton, ja sen vaikutukset ovat kohtalokkaita.

Kun hepatiitti C-virus on tullut maksasoluun, se alkaa lisääntyä. Keho, joka reagoi viruksen vieraaseen DNA: han, erottuu nopeasti tartunnan saaneista hepatosyyteistä ja tuhoaa ne kokonaan. Vaurioituneiden ja tuhoutuneiden maksasolujen paikka korvataan sidekudoksen soluilla, joiden toiminnot eivät sisällä veren puhdistusta. Maksan tulehdus alkaa, veri ei puhdistu, kaikki toksiinit säilyvät kehossa. Tämä vaikuttaa haitallisesti kunkin elimen työhön. Hermosto on yleensä ensimmäinen kärsimys. Veri muuttaa sen koostumusta ja koaguloituu huonosti, sisäiset verenvuodot, hematomit voivat yhtäkkiä esiintyä.

Valitettavasti C-hepatiitti voi olla oireeton jo pitkään. Cirroosin kliiniset oireet hepatiitti C: n taustalla ovat:

• ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
• yleinen heikkous ja huonovointisuus;
• ilmavaivat, röyhtäily ja pahoinvointi;
• raskaus ja kipu oikealla puolella;
• suurentunut maksa ja perna;
• jalkojen turvotus, nesteen kertyminen.

Taudin eteneminen laajentaa oireita. Veden ja suolan välinen tasapaino on häiriintynyt, sidekudokset supistavat verisuonia maksassa, minkä seurauksena aineenvaihdunta häiriintyy, mikä voi johtaa askitesiin. Ruokatorven suonikohjut ovat erittäin vaarallinen kirroosin oire. Ruokatorven suonissa ja vatsanpaineen ylempi kolmasosa nousee voimakkaasti. Suonet ohenevat, mikä johtaa kuolemaan runsaan sisäisen verenvuodon taustalla. Sirroosin edennyt vaihe on ominaista turvonnut vatsa. Potilaan rinnassa, selässä ja hartioissa voi näkyä punaisia ​​täpliä.

Miehille maitorauhasen lisääntyminen, erektion väheneminen ja hiustenlähtö (armpits, pubic-alue) ovat taudille ominaisia. Naisilla kuukautiskierto lopetetaan täydelliseen lopettamiseen.

Vakavien komplikaatioiden riskin vähentäminen on mahdollista vain taudin alkuvaiheessa. C-hepatiittia ja maksakirroosia ei voida parantaa, on mahdollista lievittää potilaan tilaa vain lääkityksellä, asianmukaisilla ravitsemus- ja terapeuttisilla toimenpiteillä.

Sofosbuvirin tehokkuus C-hepatiitin ja maksakirroosin taustalla

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että maksakirroosin hoidolla Sofosbuvirilla on myönteisiä suuntauksia. Gilead suoritti 3 tutkimusta. Sofosbuviria käytettiin 48 päivän ajan maksakirroosissa, jossa oli hepatiitti C, 50 potilaalla. Päivittäinen annos oli 400 mg Sofosbuviria yhdessä Daclatasvir 60 mg: n ja Ribaviriinin kanssa. ¼ potilaalla, jotka olivat suorittaneet 24 viikon hoidon, 95%: lla tapauksista ei ollut jatkuvaa sairauden etenemistä. Tutkijat seurasivat jäljellä olevia potilaita hoidon päätyttyä vahvistamaan viremian tukahduttamisen kestävyyden.

Lisäksi lääkärit tutkivat, miten Sofosbuvir käsittelee maksakirroosia elinsiirron aikana hepatiitti C: n toistumisen yhteydessä. Potilaille tarjottiin Sofosbuvir-hoidon hoitoa seuraavasti: 400 mg vuorokaudessa 24 viikon ajan (Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirin). 28: sta potilaasta 40: stä puolen kurssin jälkeen oli havaittavissa jatkuvaa edistystä viruksen torjunnassa. Siirtyneen maksan hylkäämisen puuttuminen on toinen positiivinen tekijä tässä hoidossa. Sofosbuvir on neutraali immunosuppressiivisten lääkkeiden suhteen, mikä laajentaa sen soveltamisalaa.

Kolmannessa kliinisessä tutkimuksessa oli mukana 104 potilasta maksansiirron jälkeen, joilla oli vakavia hepatiitti C: n seurauksia (joillakin potilailla oli fibraattinen kolestaattinen hepatiitti). Jotkut potilaat ovat aiemmin ottaneet Sofosbuvir-valmistetta (lääke ei ole vielä rekisteröity ja sitä käytettiin osana vakavien patologioiden tutkimusohjelmaa). 48 viikon ajan tutkimusosapuolet ottivat Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirinia. Samanlainen tsirroosikäsittely Sofosbuvirilla osoitti jatkuvaa virologista vastetta (SVR12) yli 70%: lla potilaista, niiden yleinen tila muuttui paremmin.

Sofosbuvir-hoidon tarkoituksena on vähentää ja hidastaa viruksen maksakirroosia sekä vähentää näiden tautien taustalla olevia oireita.

A-hepatiitin ehkäisy

Tartuntatautien diagnosointi, ennaltaehkäisy ja hoito

Sofosbuvir osoittautui tehokkaaksi hepatiitti C: tä ja kirroosia sairastavien potilaiden hoidossa

Gilead esitti vakuuttavia tuloksia kolmesta kliinisestä tutkimuksesta sofosbuvirin tehosta viruksen hepatiitti C: n hoidossa maksakirroosia sairastavien potilaiden hoidossa vuosittaisessa konferenssissa, joka järjestettiin Euroopan maksan tutkimisjärjestön Lontoossa.

Ensimmäiseen CI: hen osallistui 50 potilasta, joilla oli maksakirroosi ja portaalihypertensio, maksan toiminnan dekompensoinnilla tai ilman. Ryhmästä riippuen kokeen osanottajille tehtiin 48 viikon hoitokurssi sofosbuvirilla (400 mg vuorokaudessa) ja ribaviriinilla tai vastaavalla hoidolla, mutta alkaen 24. havainto-viikolla. 22 potilaasta, jotka olivat suorittaneet 24 viikon hoidon, 95% koki viremian suppression hoidon aikana. Tällä hetkellä tutkimuksen tekijät seuraavat CI-osallistujien seurantaa, jotta voidaan määrittää indikaattori jatkuvasta virologisesta vasteesta 12 viikon kuluttua 48 viikon hoitojaksosta.

Toisen tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia sofosbuvirin tehokkuutta toistuvan hepatiitti C: n hoidossa maksansiirron jälkeen. 40 CI-osallistuja sai sofosbuviria (alkaen 400 mg päivässä) ja ribaviriinia 24 viikon ajan. CI: n tulosten mukaan todettiin, että 70% potilaista (28: sta 40: stä) saavutti jatkuvan virusvasteen 12 viikon kuluttua hoidosta (SVR12). Samaan aikaan ei ollut olemassa tapauksia, joissa luovuttaja maksas- ta hylättiin ja lääkkeiden välistä vuorovaikutusta sofosbuvirin ja immunosuppressiivisten lääkkeiden välillä.

Kolmannen CI: n osallistumiseen 104 potilasta valittiin vakavilla hepatiitti C: n relapsien seurauksilla elinsiirron jälkeen (mukaan lukien kuituinen kolestaattinen hepatiitti), jotka eivät reagoineet aikaisempaan hoitoon, ja saivat myös sofosbuviria rekisteröimättömän lääkkeen käytön yhteydessä vakavassa patologiassa. Kaikki potilaat ottivat sofosbuviria yhdessä ribaviriinin kanssa 48 viikon ajan, ja osa niistä sai myös pegyloitua interferonia. Useimmissa tapauksissa hoidon jälkeen potilaan tila parani, SVR12 havaittiin 62%: lla potilaista.

Sofosbuvir ja daclatasvir, jos kyseessä on maksakirroosi

Hoitojärjestelmä huumeita Sofosbuvir ja Velpatasvir

Epclusa on lääkeyhtiön Gilead Sciencesin vuonna 2016 julkaiseman yhdistelmälääkkeen kauppanimi. Saman vuoden kesäkuussa FDA hyväksyi uuden lääkkeen HCV: n hoitoon. Interferoniton hoito soveltuu kaikkien genotyyppien sairauksien hoitoon. Alkuperäistä lääkettä "Epscluse" ja lisensoituja geneerisiä lääkkeitä käytetään kuitenkin useammin hepatiitti 2: n ja 3: n genotyyppien hoidossa.

Tietoja lääkkeestä

Yleinen lääketieteellinen valmiste Sofosbuvir / Velpatasvir on maksatyyppinen yhdistelmä, joka on määrätty hepatiitin hoitoon. "Epclusa" on NS5A-inhibiittorin (velpatasvir) ja nukleotidianalogin (sofosbuvir) yhdistelmä, joka häiritsee NS5B-polymeraasin synteesiä. Amerikkalainen kehittäjä Gilead Sciences julkaisi vuonna 2016 yleispalvelun. Tämä lääke on venäläisten potilaiden saatavilla virallisen toimittajan kautta.

Alkuperäinen lääke "Epscluza" on potilaan siedettävissä eikä se aiheuta haittavaikutuksia, jos suositeltu annos havaitaan.

Uuden viruslääkkeen tehokkuus ja turvallisuus vahvistettiin ASTRAL-sarjan lääketieteellisillä testeillä. Niihin osallistui yli 15 000 ihmistä, mukaan lukien potilaat, joilla oli kompensoitu maksakirroosi. Käytännön tulosten mukaan Epclusa voidaan sisällyttää täysin kaikkien HCV: n genotyyppien hoitoon. Lisäksi potilailla, joilla on tai ei ole maksakirroosia, ei saa käyttää Ribaviriinia, joka yhdessä muiden lääkkeiden kanssa aiheuttaa usein haittavaikutuksia.

Käyttöohjeet

Käsikirja "Sofosbuvir" / "Velpatasvira" sisältää hyödyllistä tietoa yleisestä viruslääkkeestä. Sitä voidaan käyttää yksittäisenä tuotteena ei-interferonihoidon hoidossa potilailla, joilla on kompensoitu maksakirroosi, sekä yhdistelmänä Ribaviriinin kanssa potilaille, joilla on dekompensoitu maksakirroosi. 12 viikon hoitojaksolla saavutetaan kestävä virologinen vaste 96-99 prosentissa tapauksista.

Koostumus ja käyttöaiheet

Epclusa on saatavana suun kautta otettavana tabletina. Ne koostuvat kahdesta aktiivisesta komponentista - sofosbuvirista (400 mg) ja velpatasvirista (100 mg). Lääkeaine ja sen suojakalvopäällyste sisältää muita inaktiivisia komponentteja - selluloosaa, kopovidonia, talkkia, rautaoksidia, magnesiumia ja natriumkroskarmelloosistearaattia, titaanidioksidia ja polyvinyylialkoholia.

Yleistä kiinteää annosta käyttävää lääkeainetta velpatasviria ja sofosbuviria käytetään kaikkien kuuden genotyypin HCV: n hoidossa yli 18-vuotiailla potilailla. Sitä voidaan käyttää kompensoituun ja dekompensoituun kirroosiin sekä taudin epäonnistuneeseen ensisijaiseen hoitoon muiden viruslääkkeiden kanssa.

Käyttö- ja annostusominaisuudet

Jos maksassa ei ole kirroottisia prosesseja, "Sofosbuvir" / "Velpatasvir" ottaa 1 tabletin päivässä ennen ruokaa tai sen jälkeen. Pureskelu- tai murskaus tabletit ovat epätoivottavia. Suun kautta annostelun aikana ne pestään runsaalla vedellä. Potilaiden, joilla on dekompensoitu maksakirroosi, tulee ottaa tabletteja yhdessä Ribaviriinin kanssa samaan aikaan.

Kun ohitat lääkitystä, ei ole toivottavaa lisätä annosta. Lisääntynyt maksakuorma maksassa voi vaikuttaa haitallisesti terveyteen ja ruoansulatukseen. Joillakin potilailla yliannostus aiheuttaa HCV-oireiden pahenemista. Antiviraalisten lääkkeiden hoitokurssi on 12 viikkoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Ennen hoidon aloittamista potilaan on ilmoitettava lääkärille, että hän on ottanut lääkkeitä ja reseptilääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä jne. Jotkut lääkkeet voivat vähentää lääkkeen "Epclusa" terapeuttista vaikutusta tai aiheuttaa haittavaikutuksia. Ei ole suositeltavaa yhdistää viruslääkkeitä tällaisten lääkkeiden ottamiseen:

Rohdosvalmisteet voivat vähentää vaikuttavien aineiden "Epcluses" -pitoisuutta veriplasmassa ja siten vaikuttaa tulehduksen regressioprosenttiin parenkyymissä. Siksi, ennen kuin käytät lisäravinteita, yrttejä ja vitamiineja, ota yhteyttä lääkäriisi.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Ennen bezinterferonovoy-hoidon aloittamista on suositeltavaa tarkistaa munuaisten ja maksan toiminta. Yleensä lääke on hyvin siedetty potilailla. Yhdessä Ribaviriinin kanssa se voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

• allerginen ihottuma;
• kutina ja ihon hilseily;
• rautapulan anemia;
• ruoansulatushäiriöt;
• huimaus;
• unihäiriöt;
• vähentynyt ruokahalu;
• alaraajojen turvotus;
• trombosytopenia;
• ummetus tai ripuli;
• hengenahdistus ja pahoinvointi.

Hoidon aikana ei ole suljettu pois kroonisten sairauksien, erityisesti B-hepatiitin, pahenemista. Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä raskauden ja imetyksen aikana. Ole varovainen, että käytät Epclusaa yli 65-vuotiaille potilaille.

Usein viruslääkkeitä käytetään yhdessä ribaviriinin kanssa, mikä voi johtaa sikiön epämuodostumien kehittymiseen tai raskauden häipymiseen.

Hoito-ohjelma

Hepatobiliaaristen patologioiden tutkimus- ja hoitoyhdistyksen (EASL) suositusten mukaan HCV: n hoito Sofosbuvir / Velpatasvir-lääkkeen kanssa suoritetaan useiden hoito-ohjelmien mukaisesti. Menetelmän valinta riippuu taudin genotyypistä ja niihin liittyvistä komplikaatioista. Venäjällä ja CIS 4.5: ssä ja 6: ssa genotyypit ovat hyvin harvinaisia.

Taulukossa on esitetty konservatiiviset hoito-ohjelmat HCV: n hoitamiseksi Epclusa-yhdistelmälääkkeellä:

Hoidon aikana biokemiallisen verikokeen tulokset voivat osoittaa viruksen kuormituksen täydellistä puuttumista. HCV: n toistumisen estämiseksi hoitoa jatketaan nolla-infektiokuormituksella kurssin loppuun saakka.

johtopäätös

"Sofosbuvir" / "Velpatasvir" on yleinen viruslääke, jonka lääkeyritys "Gilead Sciences" on kehittänyt vuonna 2016. Sitä voidaan käyttää yksittäisenä aineena C-hepatiitin, mutkaton dekompensoidun maksakirroosin hoidossa. Lääke sisältää kiinteän annoksen velpatasviria ja sofosbuviria, jotka estävät itsekopioinnin ja viruksen kasviston lisääntymisen.

Alkuperäisen yhdistelmälääkkeen virallinen nimi on "Epclusa". Se on kallista, joten vuonna 2017 geneeriset lääkkeet ilmestyivät monien maiden lääkemarkkinoille kohtuulliseen hintaan. Intian lisensoituja geneerisiä tuotteita ovat Velpanat, Hepcvel, Sovihep V, Resof Total jne. Hoidon kulku määräytyy HCV: n genotyypin mukaan ja vaihtelee välillä 12 - 24 viikkoa.

Lääkkeet Intiasta maksasairauksiin

Huumeet, joiden on otettava henkilö, ovat aina melko kalliita. Mitä monimutkaisempi ja vakavampi sairaus, sitä kalliimpia ovat alkuperäiset ja erittäin tehokkaat lääkkeet, jotka voivat auttaa. Mutta melko usein potilaalla ei ole mahdollisuutta ostaa tällaisia ​​lääkkeitä. Ja sitten tulevat apua huumeista ja lääkkeistä Intiasta.

Intian geneeriset lääkkeet: niiden edut ja haitat

Intialaista lääkettä, jota voidaan käyttää nimettyjen virallisten huumeiden sijaan, kutsutaan geneeriseksi tai kopioiksi. Se on kalliimman lääkkeen halvempi vastine, sillä on oma kansainvälinen, mutta yleensä yleisnimi. Mutta tuotemerkki voidaan rekisteröidä. Kun henkilö toteaa, että hän on sairas esimerkiksi hepatiitti C: llä, hän tekee halutun päätöksen aloittaa hoito. Hänellä on mahdollisuus valita kaikki hepatiitin hoitoon tarkoitetut lääkkeet, mutta alkuperäisten lääkkeiden hinta apteekissa on erittäin korkea. Nämä työkalut on suunniteltu ja valmistettu tarkkojen menetelmien mukaisesti ja ne voidaan hankkia ilman erityisiä vaikeuksia. On kuitenkin vaikea puhua sellaisen tuotteen laadusta, josta on liian vaikea löytää oikeaa määrää.

Samaan aikaan niiden halvempia vastineita, joita kutsutaan geneerisiksi, myydään Internetissä. Erityisesti Indiapharm edustaa geneerisiä lääkkeitä, joilla on samat vaikuttavat aineet, mutta paljon halvemmalla. Näitä uusia tuotteita ei ole rekisteröity Venäjällä eikä niitä ole virallisesti hyväksytty käytettäviksi, koska niitä voidaan myydä laillisesti vain maissa, joissa elintaso on alhainen. Venäjä kuuluu korkeampaan elintasoon, joten tällaisia ​​huumeita ei voi myydä täällä.

Tällaiset hepatiitti C: n geneeriset lääkkeet eivät kuitenkaan ole yhtä vaarattomia ja turvallisia kuin ensi silmäyksellä. Erityisesti jos potilas hankkii ne omalla vastuullaan ja alkaa käyttää niitä hallitsemattomasti kuulematta lääkäriä. Intialainen hepatiittilääke voi olla ihmiselle melko vaarallista, vaikka se tehtäisiin kaikkien tarvittavien määräysten mukaisesti.

Ensinnäkin tosiasia on, että kaikki uudet lääkkeet on keskusteltava asiantuntijan kanssa. Erityisesti jos se on tarkoitettu maksan hoitoon, koska huononemisen estäminen on mahdotonta. Näitä lääkkeitä ei voi rekisteröidä ja testata, ja ne voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle, joka sitten on korjattava paitsi alkuperäisten ja kalliiden lääkkeiden lisäksi myös muiden terveysongelmien hoitamiseksi. Ennen kaikkea se koskee potilaita, joilla on uusin viruksen kanta ja ne lääkkeet, joiden tehoa ei ole osoitettu. On myös mahdollista, että virus muuttuu vaaralliseksi, koska se ei havaitse jatkokäsittelyä ja mukautuu geneeristen lääkeaineiden aktiivisiin aineisiin.

Näiden lääkkeiden hoitokurssi on samaan aikaan kuin alkuperäisillä lääkkeillä. Potilas paranee usein hyvin nopeasti, ja haittavaikutuksia häiritään hyvin harvoin. Hyvin usein he pystyvät palaamaan normaaliin elämään kolmen kuukauden kuluessa, mutta harvinaisissa tapauksissa kurssi jatkuu 24 viikkoon. Tällaisia ​​lääkkeitä on saatavana sekä yksikomponenttina että yhdistettyinä, jolloin ne tarjoavat hoitovaihtoehtoja kaikille viruskannoille.

Jos veressä havaitaan HCV: tä, hoito on aloitettava. Internetissä on paljon arvioita, joissa sanotaan, että henkilö on parantanut hepatiittia geneerisillä lääkkeillä. Myös sanoja "Minä juon huumeita ja tuntea paremmin" löytyy usein. Niistä näkyviä etuja, voidaan huomata paitsi hinta, mutta myös tehokkuus samanlainen kuin alkuperäiset huumeet. Tämä tekee ihmisistä usein huomiota. Ennen kuin ostat tällaisen tuotteen, sinun on kuitenkin tarkistettava sen turvallisuus ja tehokkuus, koska tietyt Internet-lääkkeet ovat vaarallisia terveydelle.

On tärkeää muistaa, että humalassa olevien kapseleiden määrä vaihtelee riippuen itse hepatiitin genotyypistä sekä kaikista niihin liittyvistä sairauksista. On mahdotonta juoda vain 28 pilleria, tämä ei ainoastaan ​​paranna hepatiittia, vaan myös pahentaa potilaan tilaa sillä, että seuraava hoito ei välttämättä reagoi hoitoon ja antaa negatiivisen vastauksen jopa kalleimpaan ja intensiivisempään hoitoon.

Säännöt geneeristen tuotteiden ostamisesta Intiasta

C-hepatiittikustannusten hoito ja ehkäiseminen ovat hyvin erilaisia, joten yhä useammat ihmiset alkavat etsiä geneerisiä lääkkeitä ja tunnustavat sen, että kalliita alkuperäiskappaleita ei voi ostaa. On tärkeää, että huumeiden valinnassa ei tehdä virhettä, jotta intialaiset hepatiitti-geneeriset lääkkeet eivät aiheuta enemmän haittaa kuin hyötyä. Siksi, ennen kuin ostat pakkauksen, sinun tulee kiinnittää huomiota muutamiin kohtiin:

• Valmistajalla on oltava kaikki tarvittavat asiakirjat, tuotantoluvat ja muut asiakirjat.
• On suositeltavaa aloittaa hoito yhdellä suosituimmista lääkkeistä - Sofosbuvir, Ledipasvir tai Daclatasvir. Tietoja lääkkeestä on parempi tarkistaa lääkäriltä.
• Selvitä, kuinka paljon huumausaineen likimääräiset kustannukset ovat ruplaa vastaanoton aikana, koska ne myydään Intiassa dollareina, ja lisäksi lääkkeen siirto on tarpeen. Kaikki tämä on tiedettävä ennen myyntiä.
• Venäläisten väärennösten estämiseksi on suositeltavaa ostaa valmistajalta intialaisessa apteekissa olevia tabletteja paikan päällä tai online-apteekkia Intiassa.
• On mahdollista ostaa viralliselta toimittajalta Venäjällä, jolla on yleensä oma verkkosivusto ja asiaankuuluvat paperit. Tämän organisaation huumeiden hinta on hieman korkeampi kuin Intiassa, mutta hankinta on nopeampaa ja väärennettyjen tavaroiden ostamisriski on paljon pienempi.
• On välttämätöntä kiinnittää huomiota itse pakkaukseen - sen täytyy välttämättä sisältää täydelliset ohjeet ja tiedot lääkkeestä sekä kaikki tiedot yrityksestä, joka käsittelee suoraan lääkkeen tuotantoa. Yrityksen oikeudellisen osoitteen ja tuotannon fyysisen sijainnin, puhelimen, yrityksen nimen ja faksin on oltava kenttiä.

Intia ei ole ainoa maa, joka tuottaa C-hepatiitin geneerisiä lääkkeitä, lääkkeitä voi ostaa Bangladeshista, Egyptistä, Hongkongista ja Kiinasta. Intian huumeet ovat kuitenkin usein halvempia, ja monilla tämän maan toimittajilla on jo varauksia Venäjällä, mikä nopeuttaa geneerisen potilaan saamista. Lisäksi Intia on yksi harvoista maista, joissa on paljon sopimuksia lääkkeiden tuottamisesta muiden maiden kanssa.

Ennen kuin ostat yleisen, sinun on varmistettava, että se täyttää parametrit:

• Suhde havaittiin sekä lääkkeen farmaseuttisten komponenttien määrässä että laadussa;
• Lääke täyttää kaikki kansainvälisesti tärkeät standardit;
• Tablettien valmistus tapahtuu asianmukaisen tason saniteettitiloissa;
• Lääkkeen imeytymisen aika ja laatu eivät eroa kalliista analogeista.

Hoitoon tarvittavat analyysit

Ennen kuin aloitat hoidon, sinun on selvitettävä diagnoosi ja määritettävä olemassa olevan hepatiitti C: n genotyyppi. Mitä testejä on tehtävä - lääkäri sanoo tutkimuksen jälkeen ultraääni-, fibrotest- ja muihin siihen liittyviin tutkimuksiin. Ilman tällaista hoitoa satunnaisesti hankittujen lääkkeiden kanssa ei ole järkevää, koska on mahdollista aiheuttaa enemmän haittaa kuin apua.

Annoksen, yhden tai toisen geneerisen hoitojakson tarkka valinta on ennen hoidon aloittamista suoritettava kaikki asiantuntijan määräämät testit:

• Verikoe mahdollisten hepatiitti C: n vasta-aineiden tunnistamiseksi.
• PCR: llä.
• Verikoe viruksen määrälle veressä.
• Verikoe viruksen genotyypin määrittämiseksi veressä.
• Veren biokemian kehittynyt analyysi, johon sisältyvät ALT, AST, bilirubiini, kolesteroli, GGPT.

Lisäksi tehdään joitakin tutkimuksia, joiden avulla voidaan paremmin tutkia maksan ja muiden sisäelinten tilaa:

• Maksan biopsia - voit määrittää kudoksen rakenteen, sen rautapitoisuuden ja mahdolliset poikkeavuudet mikroskooppisella tasolla, joita ei ole saatavilla ultraäänellä.
• Maksan ja muiden vatsaelinten ultraääni.
• CT.
• MR.
• Tähystykseen.
• X-ray.
• Fibroelastografia - kehon tiheyden ja elastisuuden määrittämiseksi.

Ennen lääkityksen aloittamista lääkäri määrittää viruksen genotyypin ja sen määrän veressä käyttäen saatuja testejä. Tämän jälkeen hän määrää yhden, kaksi tai kolme lääkettä hoitoon kolmen kuukauden ajan. Ensimmäisen kuukauden jälkeen potilaan juomat täytyy ottaa uudelleen läpi kaikki lääkärin määräämät testit. Saaduilla tuloksilla potilas lähtee jälleen hoitavaan lääkäriin ja saa säätöjä jäljellä olevan hoidon ja lääkkeen annostelun ajaksi. Kun määrätty kurssi on suoritettu, on tarpeen tutkia uudelleen C-hepatiitin määrä veressä. Negatiivisella tuloksella katsotaan, että potilas on parantunut. Tulevaisuudessa on suotavaa luovuttaa verta hepatiitti C: lle kerran vuodessa, jotta estetään uusiutuminen ja sen kehittyminen kehossa.

sofosbuviiri

Sofosbuviriä käytetään yleisesti hepatiitti C: n akuutin muodon sekä kroonisen C-hepatiitin monimutkaisen hoidon tehokkaaseen ja nopeaan hoitoon. Käyttöaiheet: C-hepatiitin hoito. Sen tehokkuus genotyyppien hoidossa 1-4 on todettu. yksinomaan tämän lääkkeen kanssa. Hoidon kesto riippuu viruksen kantajan sairauksista ja sen terveydentilasta. Hoitoa täydentävät useimmiten lääkkeet, kuten Ledipasvir, erilaiset hepatoprotektorit ja vitamiinit, joita lääkäri määrää. On osoitettu, että Sofosbuvir parantaa jokaisen genotyypin virusinfektiota C suhteellisen lyhyessä ajassa. Jopa päihtynyt maksa hoidetaan tehokkaasti tämän lääkkeen monimutkaisessa hoidossa.

Mikä yritys sofosbuvir on Intian markkinoiden paras? On syytä luottaa yrityksiin, joilla on kaikki tarvittavat asiakirjat, ja lääkkeitä valmistetaan kaikkien lääketieteellisten ja lakisääteisten normien mukaisesti. Näihin yrityksiin kuuluvat NATCO Pharma Limited, Lucius Pharmaceuticals ja Dr. Reddy's Limited.

Annostus ja antamista koskevat säännöt

Lääkkeen annos, jota suositellaan tämän taudin hoidon aloittamiseksi, on 400 mg päivässä ateriasta riippumatta. Heikentyneen hepatiitin hoito Soforuvirin kanssa yhdistettynä Ribaviriiniin. Joissakin tapauksissa määrätään lisää pegyloitua interferonia.