C-hepatiitti on maksan tulehdussairaus, jonka aiheuttaa hepatotropinen virus Flaviviridae-ryhmästä, joka voi lisääntyä yksinomaan tämän elimen kudoksissa. Mikro-organismin koko on noin 80 nm.
Oman turvallisuutesi vuoksi on tarpeen tietää virustartunnan tapoja ja joitakin sen elintärkeän toiminnan piirteitä, erityisesti ulkoisessa ympäristössä. Kuinka paljon hepatiitti elää kehon ulkopuolella? Yritetään selvittää se.
elinajanodote
Monet kiinnostuneet ihmiset ovat huolissaan siitä, kuinka paljon hepatiitti C-virus voi elää ihmiskehon ulkopuolella.
Pitkään uskottiin, että C-hepatiittivirus kuolee kehon ulkopuolella hyvin nopeasti. Tutkimuksessa käytettiin simpanssien apinoista otettua verta. Kuivausprosessi kesti 16 tuntia. Sitten näytteet liuotettiin steriiliin veteen ja puolet jäädytettiin. Toinen osa materiaalista jätettiin säilytettäväksi +25 ° C: n lämpötilassa.
Tämän seurauksena tuli tiedoksi, että virus ei kuole, kun se kuivuu. Noin +25 ° C: n lämpötilassa hän voi elää ja ylläpitää kykyjään jopa neljä päivää. Lisätutkimuksen suorittamisen jälkeen havaittiin, että joissakin tapauksissa virus voi olla ympäristössä jopa kuusi viikkoa. Ilman lämpötilan lasku tai nousu vähenee tai lisää sen aktiivisuutta. Veressä, jota käytetään verensiirtoon, se voi elää useita vuosia.
Vaarallisimpia ovat kuivatut hiukkaset (ruiskut, gynekologiset tai hammaslääketieteelliset instrumentit, terät). Kun näitä laitteita käytetään uudelleen ilman desinfiointia, C-hepatiitin todennäköisyys on melko korkea.
Kuinka paljon C-hepatiittivirus elää jäätymisen aikana? Se kestää hyvin negatiivisia lämpötiloja, joten sen elinkaari on yli vuosi. Ei ole tarkkoja tietoja siitä, kuinka paljon hän voi todella elää jäädyttämällä.
Ulkoisessa ympäristössä virus elää noin 25 asteen lämpötilassa jopa 4 vuorokautta ja jäätymisen aikana se kestää noin yhden vuoden.
Virukset kuolevat nopeasti, kun niitä käsitellään klooria sisältävillä aineilla tai etyylialkoholilla. He kuolevat myös keittämällä kaksi minuuttia.
Sperma, belyah tai sylki virus on keskittynyt hyvin pieniin määriin. Jotta infektio voisi tarttua toiseen henkilöön (normaalin immuniteetin kanssa), useimmissa tapauksissa tämä ei riitä.
Infektiotavat
Se voi tarttua hepatiitti C: hen seuraavissa tilanteissa.
- Jos lääketieteellisten manipulaatioiden aikana terveysvaatimuksia rikotaan, riski sairastua tautiin on 4%. Yleensä infektio tapahtuu ruiskutettaessa ei-steriilejä ruiskuja. Todennäköisyys sairastua sairaudesta riippuu kehoon jääneen veren määrästä ja viruksen pitoisuudesta. Neulan halkaisija on tässä erityisen tärkeä, sillä ihmiset, jotka saavat injektiona ruiskulla, jonka tilavuus on 2 ml vähemmän riskialttiita kuin ne, jotka injektoitiin suonensisäisesti infuusiojärjestelmien avulla. Tauti voidaan saada suorittamalla kirurgisia toimenpiteitä, jos instrumentteja ei desinfioida asianmukaisesti.
- Jos sukupuoliyhdistys suoritettiin ilman kondomia sairauden kantajan kanssa, hepatiitti C: n tartuntariski on 5%. Se kasvaa, kun limakalvot ovat vaurioituneet tulehduksellisten prosessien tai sukupuolitautien seurauksena. Myös tartunnan todennäköisyys kasvaa, kun pariskunnat harjoittavat anaaliseksiä tai sukupuoli kuukautisten aikana.
- Tauti voi tarttua luovuttajan elinsiirrosta luovuttajalta tai verensiirrosta. Materiaalia tutkitaan viruksen läsnäolon suhteen, mutta on mahdotonta täysin sulkea pois tartunnan tarttumista tällä tavalla. On olemassa serologisen unen jakso, kun henkilö on äskettäin saanut tartunnan, eikä taudin merkkejä ole vielä havaittu.
- 5%: ssa tapauksista tauti voidaan siirtää sikiöön hepatiittia sairastavalta äidiltä.
- Noin 3% potilaista saa taudin, kun he käyttävät tatuointia tai käyntiä kynsien salongissa.
- Jos tartunnan saanutta verta joutui terveen henkilön avoimeen haavaan, infektio tapahtuu lähes 85 prosentissa tapauksista.
- Suuri osa potilaista on huumeidenkäyttäjiä. Tilastojen mukaan noin 75% huumeita käyttävistä ihmisistä on saanut C-hepatiittia.
- Kokaiinia hengittäneissä henkilöissä on esiintynyt tapauksia. Syy tähän on nenän limakalvon vaurioituminen, joka sallii viruksen pääsyn nopeasti elimistöön.
C-hepatiittia ei voida siirtää astioiden ja asioiden kautta (hammasharjat, leikkaavat esineet ovat poikkeus). Virus ei pääse kehoon suukkojen, halausten ja kättelyjen kautta. On myös mahdotonta saada tätä infektiota, kun vierailet kylpyammeessa, saunassa, julkisessa wc: ssä tai uidessasi avotilassa.
Tauti ei välity elintarvikkeen tai rintamaidon kautta. Veren imevät hyönteiset eivät ole vaarallisia, koska veressä ei ole sylkeä. Kun keho joutuu kosketuksiin pienen määrän tartunnan saaneen veren kanssa (jos iho ei ole vahingoittunut), riski sairauden saamisesta on lähes puuttuu.
Miten ehkäistä tartuntoja
Kun saastunut veri pääsee kehoon:
- Käsittele likaantunut iho klooriamiinin tai etyylialkoholin liuoksella. Sitten iho pestään saippualla ja vedellä. Toista saippuatoiminto useita kertoja.
- Jos iho on vahingoittunut terävällä esineellä, jolla on tartunnan saanutta materiaalia, sinun on heti puristettava veri haavasta ja pestävä se saippualla. Sitten on tarpeen desinfioida 70-prosenttinen lääketieteellinen alkoholi ja levittää haavaan 5-prosenttinen jodiliuos.
- Jos tartunnan saaneen veren on tullut nenän limakalvoille, ne käsitellään yhden prosentin liuoksella protargolia.
- Jos tartunnan saanutta materiaalia joutuu silmiin, ne on pestävä juoksevalla vedellä ja sitten 1-prosenttisella ortoborihapon liuoksella.
- Jos tartunnan saanutta verta joutuu suuhunsa, huuhtele se kaliumpermanganaatin tai etyylialkoholin (70%) liuoksella.
Jotta voisimme välttää tartunnan, meidän on tehtävä analyysi 10–14 päivän kuluttua suunnitellusta infektiosta, jolloin voimme havaita viruksen DNA: n.
Ja sitten joka neljännes on tarpeen suorittaa entsyymi-immunomääritys (se sallii C-hepatiittiviruksen vasta-aineet potilaan veressä).
Miten desinfioida
Jos C-hepatiitin tartunnan saaneen potilaan veri on pudonnut lattialle, seinille, huonekaluille tai kotitaloustuotteille, desinfiointi on suoritettava. Tätä varten niitä käsitellään klooria sisältävillä liuoksilla (valkaisuaine, klooriamiini, kloori, dezami). Kun näitä aineita altistetaan, virus voi kuolla vain muutaman minuutin kuluttua.
Voit käyttää pinta-aktiivisia aineita (pinta-aktiivisia aineita) sisältäviä tuotteita yhdessä muiden desinfiointiaineiden kanssa (Domestos, Sanoks, Sanfor). Niitä käytetään tavanomaisessa pitoisuudessa ohjeiden mukaisesti.
Myös pintojen käsittelyssä käytetään etyylialkoholia. Jotta estettäisiin kosketus tartunnan saaneeseen aineeseen, kädet on suojattava kumikäsineillä.
Jos veri pääsee vaatteisiin, pyyhkeisiin tai vuodevaatteisiin, ne on pestävä yli 60 asteen lämpötilassa (puolen tunnin sisällä) tai keitettävä kaksi minuuttia. Tänä aikana viruksen on kuoltava. Niitä voidaan myös liottaa puoli tuntia klooria sisältävässä liuoksessa.
tilasto
Sairaus, kuten hepatiitti C, on yleinen maailmanlaajuisesti. Tutkijoiden mukaan noin sata viisikymmentä miljoonaa ihmistä kamppailee kroonisen sairauden kanssa. Seitsemänsataa tuhatta potilasta kuolee joka vuosi. Yleisin sairaus Afrikassa ja Aasiassa.
Noin 35% tartunnan saaneista on 16–35-vuotiaita nuoria. Useimmat heistä ovat addikteja, jotka saivat taudin injektioiden kautta. Myös tässä ryhmässä on ihmisiä, jotka ovat seksuaalisesti lupaavia.
Vuoteen 1992 saakka lähes 70% ihmisistä, jotka antoivat luovutetun veren tai siirtivät jonkun muun elimen, saivat C-hepatiittia. Myöhemmin, kun he alkoivat käyttää kertakäyttöisiä lääketieteellisiä instrumentteja ja tarkistaa vapaaehtoisilta saadut veren tartunnan saamiseksi, tartunnan saaneiden määrä väheni merkittävästi. Samalla kehitettiin uusia lääkkeitä, jotka mahdollistavat C-hepatiitin torjumisen.
15%: lla ihmisistä kuuden kuukauden kuluessa C-hepatiitin tartuttamisesta immuunijärjestelmä selviytyy taudista aiheuttamatta epämiellyttäviä oireita ja komplikaatioita. Muut tartunnan saaneet sairaudet tulevat kroonisiksi. Niistä 10%: lla on maksakirroosin riski.
Sata ihmistä, joilla on hepatiitti:
- Viisi ihmistä kuolee maksan pahanlaatuisista kasvaimista.
- Kahdeksankymmentäviisi ihmistä kärsii kroonisesta hepatiitista tai viruksen kantajista.
- Kymmenen ihmistä kärsii maksakirroosista.
Oikea, pitkäaikainen ja oikea-aikainen hoito modernien lääkkeiden avulla monille potilaille (jopa 90%) voidaan säästää hepatiitti C: n vakavista seurauksista. On kuitenkin melko vaikeaa diagnosoida tautia ajoissa, koska virus mutatoi nopeasti. Tehokkain analyysi tässä tapauksessa on PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio). Sitä voidaan käyttää viruksen DNA: n havaitsemiseksi potilaan veressä.
Ensimmäiset viikot infektion jälkeen, analyysi ei ehkä ole tehokasta, joten luotettavuuden vuoksi sinun täytyy toistaa se useita kertoja.
Kuka on vaarassa
Hepatiitti C -infektion riski lisääntyy seuraavissa kansalaisryhmissä:
- Huumeiden käyttäjät (mukaan lukien nieleminen nenästä).
- Tartunnan saaneille äideille syntyneet lapset.
- Henkilöt, joiden seksuaaliset kumppanit ovat saaneet C-hepatiittia
- Viruksen omaavien potilaiden perheenjäsenet.
- Potilaat, joilla on HIV-infektio.
- Henkilöt, jotka tekevät rangaistuksia korjaavista työelämän laitoksista.
- Ihmiset, jotka suunnittelevat lävistettyjä, tatuoituja tai taiteellisia tatuointeja.
- Potilaat, joita hoidetaan lääketieteellisissä laitoksissa, jotka eivät noudata kaikkia terveysvaatimuksia.
- Terveydenhuollon työntekijät, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä hepatiitti C: n, heidän verensä tai muiden kehon nesteiden kanssa.
oireet
Inkubaatioaika voi kestää kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen. Suurimmalla osalla potilaista tauti on oireeton, joten se havaitaan varhaisessa vaiheessa vasta testin jälkeen. Joskus seuraavat sairauden merkit tulevat esiin:
- Tylsä, kipeä kipu vatsan oikeassa reunassa kylkiluun alla.
- Harvoissa tapauksissa ulosteiden väri muuttuu, virtsa muuttuu samankaltaiseksi kuin tumma olut, ja ulosteet ottavat harmaan sävyn.
- Näyttää ihon ja silmien valkoisten keltaisuutta. Tämä oire on melko harvinaista.
- On pahoinvointia, mikä pahenee syömisen jälkeen, joskus oksentelua.
- Henkilö muuttuu uneliaiseksi, uneliaisuus ilmestyy.
- Kehon lämpötila on lisääntynyt.
Diagnoosi ja hoito
Jos C-hepatiittia epäillään, lääkäri on havainnut, että potilas voi saada taudin. Sitten hän ohjaa potilaan entsyymiin kytkettyyn immunosorbenttimääritykseen (ELISA), joka mahdollistaa viruksen vasta-aineiden havaitsemisen potilaan veressä. Kun diagnoosi on vahvistettu, genotyyppi analysoidaan PCR: llä ja viruskuormituksella.
Maksan tilan arvioimiseksi suoritetaan vatsan ultraäänitarkistus Dopplerilla ja elastometrialla. Tarvittaessa sydämen, verisuonten, kilpirauhanen tutkiminen ja hormonien analyysi.
Viruksen lisääntymisen estämiseksi lääkitys on otettava pitkäksi aikaa. Täysin päästä eroon taudista on hyvin harvinaista. Hoidon kulku määrätään yksilöllisesti lääkärin kanssa käydyn kokopäiväisen kuulemisen jälkeen ja suoritetaan asianmukaiset testit. Taudin hoitoon:
- Pegyloidut interferonit (Pegintron, Pegasys, Alferekin). Niitä käytetään kerran viikossa.
- Virustorjunta-aineet, jotka vaikuttavat suoraan (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Nämä varat otetaan päivittäin.
- Heparoottorit (voimakkaasti, Essentiale).
On myös mahdollista nimetä kortikosteroidihormoneja. Hoidon aikana potilaan tulisi seurata ruokavaliota, johtaa terveelliseen elämäntapaan ja luopua huonoista tavoista.
Taudin hoitoon käytettävät lääkkeet voivat aiheuttaa vasta-aiheita immuunijärjestelmän, ruoansulatuskanavan ja hermoston osalta. Siksi niitä ei määrätä epilepsiaa, skitsofreniaa, vakavaa munuaisten vajaatoimintaa tai vakavia sydän- ja verisuonisairauksia sairastaville.
Tällaisten lääkkeiden kustannukset ovat hyvin merkittäviä, ja lisäksi ne on otettava hyvin pitkään (6–24 kuukautta). Jos potilas kieltäytyy hoidosta, hänet on testattava säännöllisesti ja biopsia on tehtävä viiden vuoden välein syövän kehittymisen estämiseksi.
ennaltaehkäisy
Jotta hepatiitti C: tä ei saada, tarvitset:
- Kun vierailet taiteellisen tatuoinnin, yksityisten hammaslääkärin toimistojen, kynsisalongien studioissa, varmista, että kaikki työkalut käsitellään oikein. Ne on puhdistettava erityisillä desinfiointiaineilla ja lämpökäsiteltävä.
- Etusijalle olisi asetettava sitomaton manikyyri.
- Saatuaan hankaumia, naarmuja tai haavoja ne on käsiteltävä vetyperoksidilla, sitten loistavihreällä, jodilla tai 70-prosenttisella lääketieteellisellä alkoholilla. Tämän jälkeen vauriot on suljettava bakterisidisellä kipsillä tai sidoksella.
- Vältä rento seksiä ja käytä kondomeja.
Henkilöt, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä veriin, sinun on noudatettava turvallisuusmääräyksiä. Erityistä huomiota on kiinnitettävä henkilökohtaiseen hygieniaan, käsien säännölliseen pesuun saippualla ja käsittelyllä erityisillä desinfiointiliuoksilla. Käsittelyä tehtäessä on tarpeen suojata kädet käsineillä. Ruiskut, puuvillavilla ja kertakäyttöiset kirurgiset instrumentit tulee hävittää ohjeiden mukaisesti.
Jos yhdellä perheenjäsenistä on C-hepatiitti, ei ole tarpeen eristää sitä. Noudata vain varotoimia:
- Vältä suoraa kosketusta saastuneen veren kanssa.
- Anna hänelle erillinen pyyhe, kosmetiikka ja manikyyri tarvikkeet.
- Hänen vaatteensa pestään erikseen, ja vuodevaatteet keitetään säännöllisesti.
- Suorita säännöllisesti märkäpuhdistus talossa ja käytä klooripohjaisia desinfiointiaineita.
- Testaa säännöllisesti hepatiitti C: tä.
Jos epäilet viruksen hepatiitin, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja suorita kaikki tarvittavat testit.
C-hepatiitti - usein kysyttyjä kysymyksiä
C-hepatiitti on yksi yleisimmistä hepatiittityypeistä. Koska taudin oireet eivät usein ilmene ja tauti havaitaan muiden diagnostisten tutkimusten yhteydessä, on tärkeää, että potilaat tietävät, mikä on C-hepatiitti, miten se välitetään ja miten tämä sairaus paranee.
Sisältö
Auta saamaan täydelliset tiedot C-hepatiittikysymyksistä ja vastauksista tästä aiheesta.
Mikä on C-hepatiitti
C-hepatiitti on vakava viruksen hepatiitin muoto, jonka aiheuttaja loistaa vain ihmiskehossa. Tällä taudilla esiintyy maksavaurioita, se on ominaista taudin anicteriselle kulkulle ja taipumus tulla krooniseksi.
C-hepatiitti havaitaan kaikissa maailman maissa. Sairaus havaitaan pääasiassa nuorilla ja keski-ikäisillä.
Onko C-hepatiitti tarttuva?
Koska monet potilaat eivät tiedä sairaudestaan, eivätkä he tiedä, mistä he saivat tartunnan, on tärkeää, että potilaat ja heidän perheenjäsenensä tietävät, siirretäänkö hepatiitti C ihmisestä toiseen.
C-hepatiitti on tarttuva, mutta koska tämäntyyppisen hepatiitin virus välittyy pääasiassa veren kautta, tietäen, miten C-hepatiitti välitetään, voit suojautua infektiolta.
Miten C-hepatiitti välitetään
Hepatiitti C-virus leviää parenteraalisesti (ohittaen ruoansulatuskanavan, infektio tulee välittömästi verenkiertoon). 97 prosentissa tapauksista virus infektoituneelta henkilöltä siirretään terveelle henkilölle, jolla on veri ja veren komponentit, ja vain 3 prosentissa tapauksista infektio tapahtuu emättimen eritteiden ja siittiöiden kautta.
Infektiolähde on potilas, jolla on akuutti tai krooninen sairaus, sekä viruksen kantajat - itsestään kovettuneet potilaat, joilla on akuutti sairauden muoto, tai potilaat, joilla on krooninen muoto remissio-vaiheessa.
Miten saada C-hepatiitti
Miten hepatiitti C välittyy ihmisestä ihmiselle verellä:
- Veren ja sen komponenttien (erytrosyyttimassa, verihiutaleiden massa, leukosyyttien massa, plasma) prosessissa. Aikaisemmin tämä tartuntareitti oli tämäntyyppinen hepatiitti, mutta nykyisin suoritettavien luovuttajien pakollinen seulonta on vähentänyt merkittävästi tartunnan mahdollisuutta verensiirron kautta.
- Kun käytetään tatuointeja ja lävistyksiä (viittaa yleisimpiin tartuntareiteihin), koska nämä menettelytavat usein käyttävät huonosti steriloitua tai steriloimatonta instrumenttia.
- Kun vierailet kynsi- tai kauneushoitolassa, kampaamossa tai hammaslääkärin toimistossa, kun suoritat akupunktion kosketuksesta huonosti steriloidun välineen veren kanssa.
- Käytettäessä yhdessä tartunnan saaneen henkilön, partakoneiden ja muiden henkilökohtaisten hoitotuotteiden kanssa, jotka voivat sisältää mikroskooppisia veripartikkeleita.
- Lääkärin hoidossa. Koska se on nyt injektoitavana jne. kehittyneissä maissa käytetään kertakäyttöisiä steriilejä instrumentteja, joten pääasiassa lääketieteellistä henkilökuntaa tartutaan ihovaurioiden läsnä ollessa haavojen hoidossa ja työskentelemällä verituotteilla.
- Hemodialyysin hoidossa (munuaisten vajaatoiminnan hoito ”keinotekoisen munuaisten” avulla). Infektio on mahdollista, kun ihon vaurioita ja C-hepatiittia sairastavan potilaan veri pääsee näihin kohtiin arteriovenoosisen fistulan puhkeamisen aikana tai seurauksena kosketuksesta veren ja kulutustarvikkeiden saastuttamien vaatteiden kanssa.
Yleisin tartunnan tapa on tavallisten ruiskujen käyttö, jota havaitaan huumeiden väärinkäytön yhteydessä. Tilastojen mukaan infektio välitetään 40%: lla tapauksista potilaiden kokonaismäärästä.
Miten saat C-hepatiitin ilman potilaan veren kosketusta
Harvoissa tapauksissa hepatiitti C välittyy synnytyksen aikana sairas äiti vauvalle (5% kaikista C-hepatiittitapauksista raskaana olevilla naisilla). Infektio on todennäköisempää, jos raskaana olevalla naisella on akuutti sairauden muoto raskauden viimeisinä kuukausina.
C-hepatiitti välittyy seksuaalisesti suojaamattoman yhdynnän välityksellä. Viruksen leviämisriski on keskimäärin 3-5%. Pysyvien parien tartunnan todennäköisyys pohjoisella pallonpuoliskolla on vähäinen (Eurooppa - 0 - 0,5%, Amerikka - 2 - 4,8%). Eteläisellä pallonpuoliskolla infektioriski nousee 20, 7% Etelä-Amerikassa ja 27% Kaakkois-Aasiassa. Riskissä ovat ihmiset, joilla on suuri joukko seksuaalisia kumppaneita. Viruksen siirron todennäköisyys oraalisen seksin aikana ei ole tiedossa.
Miten krooninen C-hepatiitti leviää?
C-hepatiitti voi olla akuutti ja krooninen. Sairaus alkaa aina akuutilla muodolla, joka esiintyy infektion ja inkubointiajan jälkeen, mutta useimmissa tapauksissa se on oireeton. 15–45 prosentissa tapauksista potilaat toipuivat itsestään (päästä eroon C-hepatiittiviruksesta). Jos elpyminen ei tule, tauti muuttuu krooniseksi.
Voinko saada C-hepatiitin syljen kautta
Koska ihmiset usein sekoittavat erilaisia hepatiitti-tyyppejä, uskotaan yleisesti, että C-hepatiitti välittyy syljen kautta. Tämä usko on kuitenkin virheellinen - C-hepatiittivirusta ei lähetetä syljen mukana, koska sitä esiintyy harvoin veressä ja syljessä erittäin pieninä määrinä (teoriassa tämä tilanne voi ilmetä, kun verisuonissa on paljon virtaa ja suuontelossa on mikrotraumoja).
Voinko saada C-hepatiitin suudelmaan?
C-hepatiittia ei siirretä kissan kautta - tilastojen mukaan viruksen leviämisriski on lähellä nollaa (lukuun ottamatta molempien kumppaneiden suuontelon vammoja, mutta tässä tapauksessa riski on minimaalinen).
Onko kotitalouksien välittämä C-hepatiitti?
On mahdotonta saada hepatiitti C: n tartunnan ruoan, suoran kosketuksen tai ilmassa olevien pisaroiden avulla. Virusta ei levitä puhuessaan, yskimättä tai aivastettaessa, ei välitä kättelyllä ja halauksella, hyönteisten puremilla, vedellä tai elintarvikkeilla (tavallisten astioiden ja pyyhkeiden käyttö ei aiheuta vaaraa, jos noudatetaan normaaleja hygieniasääntöjä).
Miten hepatiitti C välittyy jokapäiväisessä elämässä? Perheenjäsenten tartuntatapaukset liittyvät potilaan veriin terveen perheenjäsenen veressä, kun käytetään yleisiä manikyyri- työkaluja, partakoneita, hammasharjoja tai annettaessa ensiapua leikkauksiin.
Onko hepatiitti C siirretty isältä lapselle?
Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan C-hepatiittivirusta ei siirretä isältä lapselle suunnittelun aikana.
Onko C-hepatiitti siirretty äidiltä lapselle
Jos äidillä on C-hepatiitti, viruksen siirtymisen todennäköisyys lapselle ei ylitä 5% kaikista tapauksista. C-hepatiittivirus ei pysty voittamaan istukan estettä, joten infektion siirto tapahtuu synnytyksen aikana syntymäkanavan aikana.
Useimmissa tapauksissa hepatiitti C välittyy lapselle, kun äidillä on akuutti sairaus.
Virusta ei siirretä rintamaidon kanssa, mutta jos rintasyöpä on halkeamia ja muita vammoja, on suositeltavaa lopettaa imetys, jotta lapsi ei pääse sairaan äidin vereen.
Voiko B-hepatiitti siirtyä C-hepatiittiin
Ei, hepatiitti B: stä ei tule C-hepatiitti, koska ne ovat erilaisia viruksia. On kuitenkin mahdollista tartuttaa potilas, jolla on yksi hepatiittityyppi, toisen tyyppisen hepatiittiviruksen kanssa (samanaikainen infektio kehittyy, joka havaittiin 3 prosentissa Euroopan väestöstä)
Kuinka paljon veren tarvitset C-hepatiitin saamiseksi
Infektiolle 1/100 - 1/10000 ml potilaan verta on riittävä (visuaalisesti se on alle 1 pisara).
Kuinka kauan hepatiitti C esiintyy tartunnan jälkeen?
Hepatiitti C: ssä inkubointijakso on luonteeltaan yksilöllinen ja vaihtelee 2 viikosta 6 kuukauteen tai enemmän (keskimäärin 49-50 päivää).
Verenkiertoon tullut virus siirretään hepatosyytteihin (maksasoluihin), jossa se alkaa lisääntyä. Jokainen infektoitu solu tuottaa noin 50 virusta päivässä, jotka vapauttavat myrkkyjä (antigeenejä) veriin. Tämän seurauksena maksasolujen seinät tuhoutuvat vähitellen, mutta useimmissa tapauksissa taudin oireet eivät näy. Immuniteettireaktio virukselle ilmenee kuukauden tai kauemmin infektion jälkeen - viruksen vasta-aineet havaitaan 4-6 viikon (luokka M) ja 11-12 viikon kuluttua (luokka G).
Kokonaisvasta-ainetasot voidaan määrittää 4 - 5 viikkoa infektion jälkeen.
Taudin oireet eivät ehkä näy lainkaan ennen kirroosin vaihetta, joka kehittyy potilailla monien vuosien jälkeen.
Kuka on C-hepatiitin kantaja
Joissakin tapauksissa lääkäri sairauden diagnoosissa toteaa: "C-hepatiitin kuljettaminen". Kuka on C-hepatiitin kantaja, mitä se tarkoittaa ja mikä on tämän tilan erikoisuus?
Lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin, kun potilaan kehossa on C-hepatiittivirusta, joka ei tuhoa maksasoluja eikä aiheuta taudin kliinisiä oireita. Tällainen kuva havaitaan spontaanisti kovetetuilla potilailla, joilla on akuutti muoto tai kroonisen muodon remissio.
Itse kantaja ei kärsi C-hepatiittiviruksesta, mutta siitä voi tulla muiden ihmisten infektiolähde. Taudin mahdollinen latentti eteneminen.
Kuinka kauan hepatiitti C -virus elää isännässä?
C-hepatiitin aiheuttaja voi esiintyä viruksen kantajan elimistössä koko elämänsä ajan.
Voiko C-hepatiitti saada itsensä ilman hoitoa?
Kyllä, se voi, mutta vain akuutti sairauden muoto, joka esiintyy alkuperäisen infektion aikana. Spontaania kovettumista (ilman hoitoa) havaitaan noin 15-45%: ssa tapauksista, ja potilaat tunnistavat usein taudinsa vasta-aineiden läsnäolosta veressä.
Taudin krooninen muoto ei mene itsestään pois, joten potilas tarvitsee tämän muodon hoitoa aina.
Mikä on hepatiitti C: lle vaarallista
Akuutti C-hepatiittimuoto on vaarallista, jos sairastumisriski on suuri.
Krooninen sairaus on vaarallista maksakirroosin ja maksasyövän kehittymiselle, mikä voi johtaa potilaan kuolemaan. Aktiivisella hepatiitilla (transaminaasiaktiivisuus lisääntyy jatkuvasti) 20 vuoden ajan, maksakirroosi kehittyy 20%: lla potilaista. Kirroosi 5 prosentissa tapauksista aiheuttaa primäärisen maksasyövän kehittymistä.
Maksa syöpä kehittyy todennäköisemmin samanaikaisesti (hepatiitti B: n ja C-hepatiitin samanaikainen esiintyminen) ja alkoholin pitkäaikainen käyttö.
Lisäksi krooniseen muotoon voi liittyä extrahepaattisia sairauksia, jotka kehittyvät autoimmuuniprosessien seurauksena. Tällaisia hepatiitti C: n ilmentymiä ovat glomerulonefriitti, sekoitettu kryoglobulinemia, myöhäinen ihon porfyria jne.
Mikä on hepatiitti B: n ja C-hepatiitin välinen ero
Näiden viruksen hepatiittien tyypillinen piirre on polku (molemmat siirretään parenteraalisesti) ja vaurion elin (molemmat virukset infektoivat maksan). Tällöin yhteiset piirteet loppuvat - B-hepatiitti viittaa hepadnaviruksiin, joita erottaa monimutkainen rakenne ja korkea fyysisiä ja kemiallisia vaikutuksia. Jäädytetyssä tilassa hepatiitti B-virus jatkuu noin 20 vuotta, kuolee kiehumisen jälkeen 30 minuutin kuluttua, ja desinfiointiaineet eivät vaikuta siihen.
Hepatiitti C: llä, joka on flavivirus, on yksinkertaisempi rakenne ja vähemmän vastustuskykyä ympäristössä.
B-hepatiitti on yleisempää ja sillä on vakavampi taudin kulku. Tällöin akuutti muoto muuttuu krooniseksi vain 10%: lla potilaista (tsirroosi ja primäärinen maksasyövän havaitaan vain 1%: lla hepatiitti B: tä sairastavista potilaista).
C-hepatiitti on lievempi, mutta krooninen muoto kehittyy 30-70%: lla potilaista. Cirrosis kehittyy 10-30%: lla hepatiitti C: n potilaista.
Kuinka paljon C-hepatiittivirus elää ympäristössä
Virusta varastoidaan yksinomaan veripartikkeleina. Kuivuneen veren pisaroissa lämpötilassa 4 - 22 astetta ja kohtalainen valaistus virus pysyy 96 tunnin ajan. Tartunnan saaneen veren jäätyminen ei tappaa virusta.
Missä lämpötilassa hepatiitti C-virus kuolee?
C-hepatiittivirus on suhteellisen vakaa - se on epäherkkä ultravioletti-, emäksisille aineille ja etanolille vähentämään viruksen aktiivisuutta vain keskittyneessä tilassa. Se kuolee, kun sitä kuumennetaan 100 asteeseen 5 minuutin ajan, ja kuumennettaessa 60 asteeseen kuolee 30 minuutin kuluttua.
Klooripitoisia desinfiointiaineita, 70% alkoholia ja joitakin muita antiseptisiä aineita käytetään hepatiitti C: n desinfioimiseksi yhdessä kiehumisen kanssa.
Mitä lääkäri käsittelee C-hepatiittia
Hepatiitti C -hoito on hepatologin toiminta-ala. Koska hepatologia on osa gastroenterologiaa, hepatologi on kapean erikoistumisen gastroenterologi.
Onko C-hepatiitti uudelleeninfektio mahdollista?
Kyllä, koska immuunipitoisuutta hepatiitti C -virusta vastaan ei tuoteta, uudelleeninfektio on mahdollista. Viruksen kanta voi olla sama tai erilainen.
Kuinka kauan tauti kestää
Toipuminen (veren puute viruksessa) akuutissa C-hepatiitissa tapahtuu vuoden kuluessa, ja taudin krooninen muoto voi kestää vuosikymmeniä.
Onko maksa vahingoittaa C-hepatiittia?
Taudin kroonisen muodon akuutissa muodossa ja alkuvaiheessa potilaiden maksassa esiintyvä kipu on lähes koskaan häiriintynyt. Kroonisessa C-hepatiitissa kipua maksassa aiheuttaa epänormaali ruokavalio (rasvainen, mausteinen ja suolainen ruoka).
Miksi C-hepatiittia kutsutaan ”makea tappajaksi”
C-hepatiitti on saanut tämän nimen, koska sen tunnistaminen on vaikeaa taudin oireettoman kulun seurauksena. Vaikka hepatiitti C: n akuutin muodon oireet olisivatkin, kliininen kuva on niin epäspesifinen, että tauti on usein väärässä muissa sairauksissa.
Voiko C-hepatiitti parantaa?
Kyllä, C-hepatiitti voidaan parantaa. Oikean hoitosuunnitelman ja nykyaikaisten lääkkeiden käytön avulla C-hepatiittia hoidetaan täysin 50–80 prosentissa tapauksista.
Olipa mahdollista hoitaa C-hepatiitti ikuisesti tietyssä tapauksessa, riippuu viruksen genotyypistä, potilaan ominaisuuksista, hänen valmiudestaan noudattaa lääkärin ohjeita ja lääkärin itse taitoja.
Onko mahdollista parantaa C-hepatiitin genotyyppiä
Kyllä, vaikka tämä genotyyppi on kaikkein pysyvin kaikista olemassa olevista genotyypeistä, asianmukaisesti valittu kolmen komponentin hoito, jopa C-hepatiitti, jolla on genotyyppi 1b, voidaan parantaa.
Mitkä ovat C-hepatiitin oireet?
Ensimmäiset hepatiitti C: n oireet naisilla ja miehillä muistuttavat ARVI: ta - potilaat valittavat heikkoudesta, jatkuvasta väsymyksestä, nivelkipuista, anoreksiasta ja pahoinvoinnista kehon myrkytyksestä. Joissakin tapauksissa keltaisuuden ulkonäkö (yhdistettynä ulosteiden selventämiseen ja virtsan tummenemiseen), maksan ja pernan lisääntyminen, ihon kutina ja kuume. 85%: lla potilaista havaitaan vain heikkous.
Kroonisen taudin aikana turvotus ja kipu ovat mahdollisia kylkien alapuolella. Puolet potilaista on rasvamaksa ja 27%: lla maksakirroosi.
Kuinka monta ihmistä elää hepatiitti C: n kanssa
Kuinka monta vuotta voit elää hepatiitti C: n kanssa terveellä elämäntavalla? Hepatiitti C -virus itse ei johda kuolemaan, se provosoi sellaisen patologian kehittymisen, jossa potilaan elämä on vähentynyt. Patologisten prosessien kehityksessä ei ole erityistä aikaa kuolemaan, koska monet tekijät vaikuttavat C-hepatiitin potilaiden elinajanodotukseen. Näitä tekijöitä ovat:
- potilaan ikä ja hänen koskemattomuutensa tila;
- sairauksien oikea-aikainen hoito;
- terveellinen elämäntapa;
- sukupuoli (fibroosi, jossa normaalit maksasolut korvataan karkealla cicatricial-kudoksella, kehittyy nopeammin miehillä kuin naisilla).
30%: lla potilaista taudin eteneminen kestää noin 50 vuotta. Vaikka kirroosi kehittyisi alle 20 vuodessa (myös 30%: lla potilaista), terveellinen elämäntapa, ruokavalio ja tukeva hoito voivat hidastaa taudin etenemistä.
Lääkäreiden suositusten mukaisesti C-hepatiittipotilailla on mahdollisuus elää pitkään.
Kuinka monta elää HIV: n ja C-hepatiitin kanssa
Jos on mahdollista määrittää keskimäärin, kuinka kauan ihmiset elävät hepatiitti C: n kanssa, niin jos esiintyy samanaikainen infektio (kaksi infektiota samanaikaisesti), ennuste on melko monimutkainen. Kuitenkin hepatiitti C: n ja HIV-infektion yhdistelmä on suhteellisen yleinen, joten joillakin ihmisillä on ajatus, että C-hepatiitti on AIDS.
Monilla potilailla, joilla on HIV-infektio, hepatiitti C -virusta on jo kauan havaittu.
Näiden potilaiden huono tarttuminen hoitoon, huumeiden HIV: n hoitoon vaikuttava huono vaikutus ja muut tekijät aiheuttavat vakavampia ja nopeampia maksavaurioita kuin tavallisella C-hepatiitilla, mikä lyhentää käyttöikää.
Kuinka paljon elää hepatiitti C: llä ilman hoitoa
Koska monet potilaat selvittävät taudista jo kroonisen muodon läsnä ollessa, ja hoito voi olla riittämätön, monet potilaat ovat huolissaan siitä, kuinka paljon C-hepatiitti voi selviytyä ilman hoitoa.
Virallisten tilastojen mukaan maksakirroosi C-hepatiitin läsnä ollessa ja hoidon puuttuessa kehittyy 25-30 vuoden kuluttua. Monet tekijät vaikuttavat kirroosin pitkäikäisyyteen, mukaan lukien lääkärin vierailun ajoitus.
Mikä on hepatiitti C: n vaarallisin genotyyppi
Hepatiitti C-virus on 11 genotyyppiä, jotka jakautuvat planeetan eri alueille epätasaisesti. Kliinisessä käytännössä genotyypit la, 1b, 2a, 2b, 3a ovat tärkeitä.
Viruksen genotyyppi vaikuttaa taudin vakavuuteen, hoito-ohjelmaan ja hoidon tulokseen. Vaarallisin on genotyyppi 1. Jos potilaalla on hepatiitti C-genotyyppi 1, tämä tarkoittaa, että hoito on pitkä (48 viikkoa) ja vain puolessa tapauksista on onnistunut täysin.
Jos potilaalla on C-hepatiitti-genotyyppi 3a, tämä tarkoittaa sitä, että hoidon kesto kestää 24 viikkoa, ja 80%: ssa tapauksista se lopetetaan täysin.
Kuinka elää hepatiitti C: n kanssa
Sairaus asettaa potilaille tiettyjä rajoituksia, joita olisi noudatettava, jotta ei tule tartuttamaan muita, suojelemaan terveyttä eikä hylkää täysin viestintää ja minkäänlaista toimintaa.
Otetaanko armeija hepatiitti C: llä
Hepatiitti C: tä sairastavia potilaita ei hyväksytä sotilaspalvelukseen rauhan aikana jokaisessa kehittyneessä maassa. Älä ota armeijaan hepatiitti C: tä Ukrainassa. Poikkeus, jossa vaaditaan C-hepatiittia sairastavia potilaita sotilaspalvelukseen, on taistelulaki.
Voinko pelata urheilua hepatiitti C: llä
Fyysinen aktiivisuus hepatiitti C: lle määritetään kullekin potilaalle erikseen. Rajoitukset ovat tarpeen vain aktiivisen hoidon aikana tai taudin pahenemisen aikana. Raskaan harjoituksen käyttö on vasta-aiheista.
Onko mahdollista puhdistaa maksa hepatiitti C: llä
Kyllä, mutta ei ole mahdollista parantaa C-hepatiitti-lääkkeitä. Ne auttavat vain tukemaan kehon työtä.
Onko C-hepatiitin vamma?
Kyllä, hepatiitti C: llä voi saada vammaisuuden.
Onko hepatiitti C: n vamma?
Ei, vammaisuus voidaan myöntää vain potilaille, joilla on krooninen C-hepatiitti, joka siirtyy maksakirroosiin ja johon liittyy sen toiminnan rikkominen. Vammaisuuden rekisteröimiseksi potilaan on otettava mukaan kaikki saatavilla olevat tutkimusten tulokset.
Onko mahdollista toimia C-hepatiitin kanssa
Kyllä, on mahdollista, jos tautiin ei liity vakavaa vammaa.
Jos hepatiitti C: n kanssa on mahdotonta työskennellä
Hepatiitti C: llä ei useimmissa tapauksissa ole mahdollisuutta työskennellä, jos on tarpeen antaa saniteettikirja (kokki, sairaanhoitaja jne.). Vaikka kotitaloudet eivät levitä infektiota, työnantajat haluavat useimmiten olla turvallisia.
Hepatiitti C: llä ei voi toimia verensiirtoasemalla tai olla kosketuksissa biologisen materiaalin kanssa. Myös hepatiitti C: tä sairastavia potilaita ei käytännössä käytetä sotilaallisiin rakenteisiin.
Potilaiden itsensä on vältettävä työtä, johon liittyy kosketus haitallisten aineiden kanssa, epäsäännölliset työaikataulut ja raskaat kuormat.
Missä voin työskennellä hepatiitti C: n kanssa
Koska C-hepatiittivirus ei ole vaarallinen kotitalouksien kosketuksissa, potilas voi työskennellä missä tahansa työssä, joka ei liity suuriin kuormiin ja kosketuksiin biologisen materiaalin kanssa. Voit työskennellä koulussa, jossa on C-hepatiitti, myyntiassistentti jne. Tällaisille potilaille ei ole laillisia tai lääketieteellisiä rajoituksia.
Jos C-hepatiitin potilaan veri joutuu silmään (tämä todennäköisyys esiintyy lääketieteellisten manipulaatioiden aikana), infektioriski on minimoitu, koska virus ei voi tunkeutua ehjiin limakalvoihin.
Onko nasolub-geeli mahdollista lävistää hepatiitti C: llä
Mezoterapia, biorevitalisointi ja huulien lisääntyminen hepatiitti C: ssä ovat vasta-aiheisia.
C-hepatiitin hoito
Hoidon perusta on yhdistetty antiviraalinen hoito. Vuoteen 2011 saakka C-hepatiittia hoidettiin interferoneilla ja ribaviriinilla, ja kurssi, jossa otetaan huomioon viruksen genotyyppi, määriteltiin 12–72 viikon ajan.
Viime aikoina on ilmestynyt lääkkeitä, jotka mahdollistavat tehokkaamman taistelun hepatiitti C: n kanssa. Ensinnäkin se on sofosbuvir, jolla on korkea kynnysarvo resistenssille ja jota siksi käytetään kaikissa hoito-ohjelmissa. Lääkäri valitsee lisää lääkkeitä ja C-hepatiitin hoidon riippuen viruksen genotyypistä, taudin vaiheesta ja yksilöllisistä vasta-aiheista. Siten hepatiitin mutkaton kirroosi genotyyppien 1, 2, 4, 5, 6 kanssa osoittaa sofosbuvirin ja velpatasvirin käyttöä 12 viikon ajan, ja genotyypeillä 3 ja 12 on esitetty sofosbuvirin ja gryazoprevirin tai elbasvirin käyttö.
C-hepatiitti voidaan parantaa muiden hoito-ohjelmien avulla.
Mitä testejä hepatiitti C: lle on annettava
C-hepatiitin diagnosoimiseksi on määrätty vasta-ainetesti - anti-HCV tai C-hepatiittiviruksen kokonaisvasta-aineet (useimmissa lääketieteellisissä laitoksissa suoritetun analyysin kustannukset ovat noin 450 ruplaa). Jos analyysin tuloksena havaitaan hepatiitti C: n vasta-aineita, tämä tarkoittaa, että aikaisemmin tai läsnä oli hepatiitti C: n infektio.
Voiko C-hepatiittitesti olla virheellinen
Kyllä, vasta-ainetesti voi antaa sekä vääriä negatiivisia että vääriä positiivisia tuloksia.
Koska tulos voi olla vääriä positiivisia (hepatiitti C: tä vastaan on vasta-aineita, mutta virusta ei ole), samoin kuin potilaan itsensä parantuminen (vasta-aineet säilytetään veressä pitkään), suoritetaan PCR-analyysi, jolla virus itse (sen RNA) havaitaan ja määritetään sen määrä.
Jos C-hepatiittitesti on positiivinen ja PCR-testi on negatiivinen, se tarkoittaa, että C-hepatiittia ei ole.
PCR: n kvalitatiivinen analyysi mahdollistaa sen, onko virus tai ei, ja kvantitatiivinen - määrittää viruskuorma.
C-hepatiittiviruksen RNA, kvantitatiivinen tutkimus, normaali
Normaalisti viruksen RNA: ta ei havaita materiaalissa.
Alhaisella viruksen kuormituksella havaitaan 600 IU / ml - 3x104 IU / ml, keskimäärin - 3 x 104 IU / ml - 8x105 IU / ml, korkealla - yli 8x105 IU / ml.
Mitkä ovat ALAT- ja AST-indikaattorit hepatiitti C: ssä
Maksan kudoksen nekroosin asteen määrittämiseksi tutkitaan seerumin ALT- ja AST-arvoja. ALT: n aktiivisuus lisääntyy akuutin muodon ollessa kaikissa potilailla, 2-3-viikko saavuttaa maksimiarvon ja sairauden suotuisalla kulkulla normalisoituu 30-40 päivän kuluttua. Tyypillisesti ALT-aktiivisuuden taso vaihtelee 500 - 3000 IU / l. Pitemmän ajanjakson ALT-aktiivisuuden lisääntyminen viittaa hepatiitin akuutin muodon siirtymiseen krooniseen.
Kirroosissa AST-aktiivisuus on suurempi kuin ALT.
Kuinka paljon C-hepatiittikäsittely maksaa?
Hepatiitti C: n hoitokustannukset Venäjällä ja muissa maissa riippuvat hoidosta ja sen hoitoon käytetyistä lääkkeistä. Kustannukset C-hepatiitin käyttämisestä tuontilääkkeillä kuukaudessa ovat noin 45-50 tuhatta ruplaa, ja kun käsitellään kotimaisten lääkkeiden kanssa, se on noin 20 tuhatta ruplaa (halvin vaihtoehto on käyttää yksinkertaista interferonia ja ribaviriinia).
Hepatiitti C: n vapaa hoito on mahdollista, sillä todellinen uhka elämälle (kirroosi, suuri fibroosi) johtuu potilaan osallistumisesta ilmaisiin ohjelmiin.
Ukrainassa hepatiitti C: n hoitokustannukset ovat yli 15 tuhatta UAH, mutta sofosbuvir sisältyy lääkkeiden luetteloon, joka rahoitetaan kokonaan tai osittain talousarviosta.
Hepatiitti C: n hoidon kustannukset Israelissa ovat noin 1 070–2 400 dollaria (kuukausittainen annos lääkkeistä maksaa 1200 dollaria).