Heptral-pillerit ja ampullit: käyttöohjeet ja arvioinnit ihmisistä

Heptral on hepatoprotektori, jolla on masennuslääke.

Tärkein vaikuttava aine on ademetioniini, jolla on regeneroituvia, detoksifioivia, anti-fibroottisia, antioksidantteja ja neuroprotektiivisia ominaisuuksia. Lääke kompensoi ademetioniinin (Heptralin vaikuttava aine) puutetta ja stimuloi sen tuotantoa kehossa, pääasiassa maksassa ja aivoissa.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Heptralista, täydelliset käyttöohjeet tämän lääkkeen käytöstä, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Heptralia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Hepatoprotektorilla on masennuslääke.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon on Heptrale? Apteekkien keskihinta on 1 700-1 900 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Heptralin annostusmuodot - oraaliseen antoon tarkoitetut tabletit ja lyofilisaatti, josta valmistetaan liuos IM- ja IV-antoa varten.

• 400 mg ademetioniini-ionia (ademetioniini-1,4-butaanidisulfonaatti);
• Apuaineet: natriumkarboksimetyylitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa;
• Kuoren koostumus: polysorbaatti 80, makrogoli 6000, metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri (suhde 1: 1), simetikoni (emulsio 30%), talkki, natriumhydroksidi, vesi.

10 kappaleen tabletit ovat myynnissä. pakkauksissa pakattuina läpipainopakkauksissa.

• Yksi Heptral-liuosta sisältävä injektiopullo sisältää 400 mg ademetioniini-ionia (ademetioniini-1,4-butaanidisulfonaatti).

Mukana olevan liuottimen koostumus: injektoitava vesi, natriumhydroksidi ja L-lysiini.

Farmakologinen vaikutus

Heptral edistää antioksidantin, masennuslääkkeen, neuroprotektiivisen, hepatoprotektiivisen, choleretic-detoksifioivan vaikutuksen aikaansaamista.

1. Kun lääkettä käytetään, se lisää sappihappojen detoksifikaatiota.
2. Sappihapon kuljetusjärjestelmien toiminta paranee ja sappituotanto sappijärjestelmään normalisoidaan. Choleretic- ja hepatoprotektiivisten vaikutusten antaminen jatkuu 12 viikon ajan lääkkeen Heptral-valmisteen käytön lopettamisen jälkeen.
3. Antidepressiivinen aktiivisuus näkyy asteittain ensimmäisen hoitoviikon lopusta alkaen ja stabiloituu kahden viikon kuluessa hoidosta. Se kykenee keskeyttämään masennuksen uusiutumisen.
4. Vaikuttava toistuvilla endogeenisillä ja neuroottisilla masennuksilla, jotka ovat resistenttejä amitriptyliinille.
5. Nimeäminen osteoartriitin kanssa vähentää kipujen vakavuutta, lisää proteoglykaanien synteesiä ja johtaa rustokudoksen osittaiseen regeneroitumiseen.
6. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö lisää veren plasmassa olevaa kysteiiniä ja tauriinia sekä glutamiinia maksassa. Metioniini pienenee ja aineenvaihdunnan prosessit maksan alueella normalisoituvat, elimen toiminta normalisoituu.

Lääkkeen aktiivinen komponentti ei ainoastaan ​​lisää ademetioniinin talteenottoa vaan myös sen tuotannon stimulointia maksan, aivojen ja selkäytimen alueella sekä muissa elimissä.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Heptralin nimittämistä koskevat ohjeet ovat:

1. Sappitietulehdus.
2. Krooninen hepatiitti.
3. Vaikea maksakirroosi.
4. Vaikean masennuksen merkkejä.
5. Krooninen kivitön kolecistiitti.
6. Intrahepaattinen kolestaasi raskaana olevilla naisilla (sappien synteesin ja ulosvirtauksen rikkominen).
7. Enkefalopatia, mukaan lukien maksan vajaatoiminta (mukaan lukien alkoholi).
8. Intrahepaattinen kolestaasi taustalla kirrootti- ja prekirrotisissa tiloissa (mukaan lukien rasva maksat).
9. Myrkyllistä vahinkoa eri alkuperää oleville maksoille, mukaan lukien virus-, alkoholi-, lääke- (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, trisykliset masennuslääkkeet, antibiootit, tuberkuloosi, antineoplastiset ja antiviraaliset lääkkeet).

Vasta

Huolimatta tämän lääkkeen monista positiivisista ominaisuuksista sen vastaanottoon liittyy useita rajoituksia, jotka toimivat vain vasta-aiheina. Näitä ovat yksilöllinen suvaitsemattomuus johonkin Heptralin komponentteihin kehon lisääntyneen herkkyyden vuoksi.

Lääkettä määrätään varoen potilailla, joilla on kaksisuuntainen häiriö.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö on vasta-aiheista naisille, jotka ovat raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana.

Lääkettä voidaan määrätä raskauden viimeisellä kolmanneksella, jos varojen käytön tehokkuus äidille on suurempi kuin lapsen mahdollinen riski. Monissa Heptralin arvioissa on suositeltavaa lopettaa imetys lääkkeen ottamisen aikana.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että Heptral on saatavana tablettien ja injektionesteen muodossa.

1. Heptral-tabletit on päällystetty enteropäällysteellä ja ne on tarkoitettu suun kautta annettaviksi, ne on nieltävä kokonaisina, ilman pureskelua, juomavettä (pieni määrä). Suositeltu kerta-annos, joka vastaa yhtä Gepral-tablettia, tulee ottaa 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on yleensä 3-4 viikkoa. Heptral-pillereitä tulisi mieluiten käyttää aterioiden välillä aamulla.
2. Lyofilisaattiin lisätään ampulleissa oleva Heptral liuottimeen L-lysiini. Laskimonsisäinen tiputus tai lihaksensisäinen lääke annetaan vuorokausiannoksena 400 - 800 mg. Intensiivinen hoito lääkkeellä Heptral ampulleissa suoritetaan hoidon ensimmäisten 2-3 viikon aikana ja tukee seuraavia 2-4 viikkoa (800-1600 mg / vrk).

Haittavaikutukset

Useimmiten lääkehoidon aikana esiintyi ripulia, vatsakipua ja pahoinvointia. Joskus Heptralin (in / in, in / m tai tabletit) käyttö voi aiheuttaa:

• levottomuus, unettomuus, päänsärky, sekavuus, parestesia, huimaus;
• verisuonten ja sydämen häiriöt, pinnallisten suonien seinien tulehdus, vuorovesi;
• ruoansulatuskanava, maksakirroosi;
• lihaskouristus, nivelkipu;
• yliherkkyysreaktiot, kurkunpään turvotus;
• allergioiden allergiat, kutina, ihottuma, hikoilu, angioedeema;
• UTI (virtsatieinfektio);
• pahoinvointi, kuume, flunssan kaltainen oireyhtymä, vilunväristykset, astenia, perifeerinen turvotus;
• suun kuivuminen, vatsakipu, ruokatorvi, vatsakipu, dyspepsia, ripuli, ilmavaivat, oksentelu, sappikolikot, pahoinvointi, verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osista, toiminnalliset häiriöt.

yliannos

Jos lääkärin ilmoittama annos ylittyy tai potilasta käytetään pitkään hallitsemattomaan käyttöön, yliannostus voi kehittyä, mikä ilmenee edellä kuvattujen sivuvaikutusten lisääntymisenä. Vastalääkettä ei ole. Heptralin yliannostuksen yhteydessä potilaalle on annettava kelaattoreita ja lähetettävä lääkäriin.

Erityiset ohjeet

1. Masennusta sairastavat potilaat tarvitsevat huolellista seurantaa ja jatkuvaa psykiatrista apua ademetioniinin hoidossa hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
2. B12-vitamiinin ja foolihapon puuttuminen voi johtaa ademetioniinin pitoisuuksien pienenemiseen, joten niiden yhteiskäyttö on suositeltavaa.
3. Kun sitä käytetään maksakirroosia ja hyperatsotemiaa sairastavilla potilailla, on tarpeen seurata järjestelmällisesti typen määrää veressä. Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen määrittää urean ja kreatiniinin pitoisuus veren seerumissa.
4. Käytä ademetioniinia varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on bipolaariset häiriöt, samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden (kuten klomipramiinin) kanssa; kasviperäiset valmisteet ja valmisteet, jotka sisältävät tryptofaania; iäkkäillä potilailla.

Kun käytät ademetioniinia, huimaus on mahdollista. Potilaiden ei pidä ajaa autoja tai työskennellä muiden mekanismien kanssa, ennen kuin oireet häviävät kokonaan, mikä voi vaikuttaa reaktionopeuteen.

Huumeiden vuorovaikutus

On olemassa viesti serotoniinin oireyhtymän kehittymisestä potilaalla, joka käyttää ademetioniinia ja klomipramiinia.

Adametioniinia tulee käyttää varoen samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden, lääkkeiden ja tryptofaania sisältävien rohdosvalmisteiden kanssa.

Arviot

Otimme Heptrallin valmistelusta joitakin arvioita ihmisistä:

1. Natalia. Olen käyttänyt Heptrallia yli kuukauden ajan, samalla kun säilytän ruokavalion numero 5. Sain väliaikaisen verikokeen, kaikki indikaattorit paranivat paljon ja tunnen paljon parempaa. Toivon todella hyvää tulosta.
2. Elena. Olen useiden vuosien ajan käyttänyt Heptral-lääkettä 2 kertaa vuodessa, tiputinta ja niiden välillä tablettia. Minulla on tyypin 2 diabetes, sokeri on korkea, minun täytyy juoda glukofageja. Se on haitallista maksalle. Lääkärit puhuivat koko ajan, ja ultraäänellä oli ilmeistä, että maksalla on rasvainen degeneraatio ja parenhyma on löysä jne. Tein äskettäin MRI- ja CT-skannauksen ja vain putosin - kaikki on normaalia, ja lääkärit huomauttivat, että he näkevät harvoin sellaisen terveen maksan. Selkeät rajat ovat pullistuneet, missään ei näy pysähtyneisyyttä tai jotain muuta pahaa. Lääke on erittäin hyvä, vaikkakin tietenkin kallista. Mutta mitä tehdä...
3. Tanya. Minä Geptrale ryntäsi, mutta vain sairaalassa autoin. Mutta kotona yritin pillereitä - nollaa. Ja sitten luin, että normaalit lääkärit eivät määritä sitä tässä muodossa. Kyllä, se on kätevää, mutta... Ja se maksaa paljon. In pillereitä, pidän Maxar, ei huonompi toiminnassa kuin Geptral injektiot. Hän on myös hepatoprotektori, mutta kasvimateriaaleista (Maakia Amurin puunuute). Hyväksyn Heptralena Thioctacidilla.
4. Vasya. Hyvä päivä kaikille. Haluan jakaa kokemukseni, kun otin tämän lääkkeen. Valitettavasti maksani ei ole kehon vahvin elin. Hän otti erilaisia ​​lääkkeitä, ei auttanut, sitten lääkäri määräsi Heptralin. Hän alkoi ottaa lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Tulos havaittiin Heptralin ottamisen jälkeen, osoittautuu erittäin tehokkaaksi. On sääli, etten tiennyt hänestä aikaisemmin, en olisi turhaan kärsinyt niin paljon aikaa. Yksi asia on huono, se on kallista, mutta mielestäni terveys on kalliimpaa. Nyt en ole huolissani heikkoudesta ja huonosta ruokahalusta, pahoinvoinnista, vatsan leviämisestä ja mielialasta. Suosittelen sitä kaikille, terveydelle ja onnellisuudelle!
5. Lesya. Vasta tänään teki Heptralin kymmenes pistos. He tekivät sen lihaksensisäisesti, jotta he eivät menneet sairaalaan. Haittavaikutuksena on vakava huimaus. Muutama päivä juuri putosi, pelkäsi nousta. Valmis joka toinen päivä. Maksa reagoi 20 minuutin kuluttua injektiosta niin tyytyväisenä, lämpimänä huokauksena huulilla.)) Hän pitää hänestä hyvin. Välittömästi injektion jälkeen tuntuu lämpö suonien läpi, kuumia käsiä tulee. Täysin toiminut masennuslääkkeenä - lisäsi hyvän osan pofigizmasta kaikkeen. Se lisää sävyä, unta sen epäonnistumisen jälkeen. Tänään ostin pillerit, huomenna aloitan vastaanoton. Sitten otan biokemian ja näen, mitä tapahtuu transaminaasien kanssa. Mutta tunneilla - maksa todella pidti siitä!

analogit

Lääkkeistä, joilla on samanlainen spektri, ovat seuraavat:

• Heptori (Heptralin täysi analogi, joka maksaa hieman vähemmän);
• Kars;
• Elkar;
• histidiini;
• karnitiinia;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Kestoaika - 3 vuotta.

Valmistelut Heptrale on säilytettävä pimeässä 15 - 25 ° C: n lämpötilassa.

Heptral maksan hoitoon

Maksa on tärkein elin, joka on vastuussa myrkyllisten aineiden myrkyllisyydestä kehossa. Tämä on suurin rauhas, joka poistaa ylimääräisiä ravinteita, tuottaa sappia. Lisäksi tämä elin kierrättää yli 85% etanolia, joka tulee elimistöön, kun juot alkoholia. Virheellisen ruokavalion, alkoholin säännöllisen käytön, passiivisen elämäntavan, maksan toimintakyky on heikentynyt. Sitten viruksen hepatiitin, kirroosin, syövän jne. Todennäköisyys lisääntyy, ja vahingoittuneen elimen palauttaminen on melko vaikeaa, ja siksi käytetään hepatoprotektoreita.

Heptral maksalle on tehokas lääke, joka parantaa sappin tuotantoa, normalisoi rauhan toiminnan, vähentää hepatosyyttien vaurioitumista kroonisen sairauden sairauksissa. Lääke suojaa maksan hepatotoksisten lääkkeiden, alkoholin, huumeiden negatiivisista vaikutuksista. Lääkettä käytetään onnistuneesti estämään sidekudoksen lisääntymisen kirroosi kroonisten sairauksien varalta.

Annostusmuotojen kuvaus

Heptralia valmistetaan tablettien ja lyofilisaatin muodossa, jotka sisältävät seuraavia komponentteja.

• ademetionine;
• pyrogeeninen piidioksidi;
• MCC;
• natriumkarboksimetyylitärkkelys;
• magnesiumstearaatti;
• metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri;
• makrogoli 6000;
• kaksois 80;
• simetikonia;
• kaustinen sooda;
• talkki;
• vettä.

Suspensio ei sisällä apuaineita, mutta sen liuotin sisältää vettä, lysiiniä, kaustista soodaa. Tämä neste stabiloi valmis liuoksen.

Soikeat valkoiset kellertävät pillerit pakataan 20 kpl: n pakkauksiin.

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksavaivoja.

Lyofilisaattijauhe näyttää valkoisen kellertävästä suspensiosta ilman muita sulkeumia. Se on pakattu lasipulloihin. Liuotin on ampulleissa, se näyttää kirkasta tai kellertävää nestettä. Kun jauhe on sekoitettu nesteen kanssa, saadaan homogeeninen liuos, jossa on läpinäkyvä tai kellertävä sävy.

Heptral-ominaisuudet

Lääkkeellä on seuraavat ominaisuudet:

• myrkkyjä,
• Holekineticheskoe,
• choleretic,
• hermosoluja suojaava,
• maksaa suojaavaa,
• masennuslääke,
• Antioksidantti.

Edellä kuvatut vaikutukset saadaan ademetioniinista. Tavallisesti tämä aine esiintyy lähes kaikissa kehon kudoksissa, erityisesti aivoissa ja maksassa. Tästä syystä lääke vaikuttaa eniten näihin elimiin.

Detoksifioiva vaikutus ilmaistaan ​​sillä, että lääke puhdistaa kehon myrkyllisistä aineista. Heptralin toiminnan ansiosta maksa toimii paremmin ja puhdistaa nopeammin.

Cholekinetic ja choleretic vaikutus ilmenee sillä, että Heptral auttaa lisäämään sappituotantoa, lisää sen ulosvirtausta pohjukaissuoleen. Lääkeaine estää sapen pysähtymisen, sappirakenteen laajentumisen, jolloin maksa toimii paremmin. Lääkkeen avulla suoritetaan paitsi hoito myös eri maksasairauksien ehkäisy, koska lääke estää kroonisen tulehduksen. Lisäksi lääkettä käytetään kolestaasin eliminoimiseen (sapen ulosvirtauksen väheneminen tai lopettaminen pohjukaissuolessa 12), koska se normalisoi sappin tuottoa.

Neuroprotektiivinen ominaisuus ilmaistaan ​​siinä, että lääke tekee aivosoluista ja hermosäikeistä resistenttejä negatiivisille tekijöille. Tästä syystä enkefalopatian kehittyminen on estetty jopa kehon yleisen myrkytyksen yhteydessä. Lääkeaineen vaikutuksesta hermosolut lisääntyvät nopeammin, jotka korvaavat kuolleita elementtejä. Tämä estää sidekudoksen kasvun ja arpien (fibroosin) muodostumisen.

Masennuslääkkeen vaikutus ilmenee 1 viikon Heptralin säännöllisen käytön jälkeen, ja se saavuttaa maksiminsä 14. päivänä. Lääke poistaa stressaavat olosuhteet, joita ei voitu pysäyttää Amitriptyliinillä.

Lääke tekee kehon soluista resistenttejä hapettimien (vapaiden radikaalien) vaikutuksille. Tämä on antioksidanttivaikutus.

Reseptilääkkeet

Heptralia määrätään sellaisten sairauksien hoidossa, joissa sappi pysähtyy maksassa:

• Rasva hepatosis.
• Hepatiitti kroonisessa muodossa.
• Myrkyllinen vaurio hepatosyytteille etanolilla, viruksilla, lääkkeillä (antibakteerinen, antiblastoma, viruslääkkeet jne.).
• Sappirakon krooninen tulehdus ilman kallioiden muodostumista.
• Sappiteiden tulehdus.
• Maksakirroosi.
• Raskaana oleville naisille maksan sapen pysähtyminen.
• Aivojen ei-tulehdukselliset sairaudet, jotka liittyvät toiminnalliseen maksan vajaatoimintaan.
• Alkoholin, huumeiden, saannin lopettamiseen liittyvät vieroitusoireet.
• Depressiiviset häiriöt.

Lisäksi Heptralea käytetään onkologiassa maksasyövän monimutkaiseen hoitoon.

Jos potilas on huomannut, että hänellä on kipua oikeassa hypokondriumissa, pahoinvointi, keltaisuus esiintyy, ulosteiden väri on muuttunut, sitten on tarpeen kuulla lääkärin kanssa.

Pill-sovellus

Pillerit otetaan suun kautta, ne niellään ja pestään suodatetulla vedellä. Pureskella pilleri ei pitäisi olla. Lääkkeet otetaan aterioiden välillä, lääkärit suosittelevat sen tekemistä aamulla, kuten huumeiden sävyt.

Tabletti otetaan pois läpipainopakkauksesta ennen käyttöä. Ei ole suositeltavaa poistaa niitä pakkauksesta ja säilyttää ne toisessa astiassa.

Päivittäinen annos tabletteja eri sairauksien hoitoon - 2-4 kappaletta kahdesti tai kolme kertaa. Viimeinen vastaanotto on suositeltava viimeistään klo 18.00. Lääkärit suosittelevat lääkityksen ottamista aamulla ja keskellä päivää.

Terapeuttinen kurssi kestää 2-4 viikkoa. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa 4-8 viikon kuluttua.

Lyofilisaatin käyttö

Heptrale-jauhetta annetaan lihakseen ja laskimoon. Pakkauksessa ovat pullot, joissa on suspensiota, sekä ampullit, joissa on nestettä, nämä komponentit on sekoitettava, jotta saadaan valmis liuos.

Lyofilisaatin päivittäinen annos eri sairauksille on 1 tai 2 pulloa 14 päivän ajan. Suorita sitten ylläpitohoito tablettien avulla.

Jauhe laimennetaan nesteellä ennen käyttöä, valmistetun liuoksen säilyttäminen on kielletty. Jäljellä olevat lääkkeet heitetään pois.

Liuosta ei saa sekoittaa samaan astiaan kalsiumioneja sisältävien lääkkeiden kanssa. Se on yhteensopiva glukoosin ja suolaliuoksen kanssa.

Ennen käyttöä jauhe laimennetaan nesteellä, jolloin tämä ampulli asetetaan, kärki katkeaa, sitten liuotin kerätään uudella ruiskulla. Pullossa olevalla pullolla on kannessa metallipäällyste, se on poistettava. Sitten ruiskulla lävistetään korkki ja liuotin ruiskutetaan. Pulverin liuottamiseksi ravista injektiopulloa (käännä ylösalaisin ei ole sen arvoinen). Täydellisen liukenemisen jälkeen lääke otetaan jälleen samaan ruiskuun ja ruiskutetaan.

Laskimonsisäisessä astiassa liuos injektoidaan suihkutus- tai infuusiomenetelmällä. Ensimmäisessä tapauksessa ruiskuun laitetaan erityinen ohut neula lääkkeen kanssa. Ruisku pidetään pystysuorassa, jolloin ilmakuplat poistuvat ulospäin ja vapautetaan sitten lääkettä. Injektiokohdan käsittelyn jälkeen neula työnnetään varovasti astiaan ja liuos injektoidaan hitaasti (2 - 3 minuuttia).

Pisaran avulla voit pistää lääkkeen hitaasti ja pudota pisaroittain. Heptrale sekoitetaan infuusioliuokseen, joka on asennettu järjestelmään ja injektoitu.

Lihaksensisäiseen injektioon injektoidaan reiteen tai olkapäähän. Lääkettä ruiskutetaan hitaasti, kun ylimääräinen ilma on poistettu ruiskusta.

Lääkettä käytetään maksasyövän osana kokonaisvaltaista hoitoa. Lääkettä käytetään parenteraalisesti, laskimoon ja suun kautta. Heptral lisää kemoterapian tehokkuutta ja sillä on masennuslääke.

Metastaaseilla lääke injektoidaan maksan valtimoon, jonka jälkeen sen luumenia pienennetään ja veren virtaus tuumoriin estyy. Tämän jälkeen palautetaan maksan alue, jota ei ole metastasoitu.

Vasta-aiheet ja rajoitukset

Heptral tablettien ja lyofilisoidun jauheen muodossa on kielletty seuraavissa tapauksissa:

• Geneettiset sairaudet (homokysteinuria, hyperhomokysteinemia).
• Cyancobalamin-aineenvaihdunnan häiriö (B)₁₂).
• Allergia lääkkeen ainesosille.

Lisäksi lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille, raskaille (jopa 27 viikon) ja imettäville naisille.

Vanhemmilla potilailla on suositeltavaa aloittaa hoito mahdollisimman pieninä annoksina ja lisätä niitä vähitellen. Jos Heptralia käytetään maksakirroosissa, on tarpeen säätää jäljellä olevan typen, karbamidin, kreatiniinin tasoa verenkierrossa. Lisäksi lääkettä suositellaan yhdistettäväksi B-vitamiinien kanssa (erityisesti B-vitamiinien kanssa)₉ ja B₁₂), koska se imeytyy huonosti näiden aineiden puutteella.

Heptral potilailla voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita:

• angioedeema, hengenahdistus, bronkospasmi, sydämen rytmihäiriöt jne.;
• ihottuma, kutina, liiallinen hikoilu, ihon epänormaali punoitus;
• huimaus (huimaus), päänsärky, pistely, ihon tunnottomuus, ahdistus, unihäiriöt;
• äkillinen lämmön tunne kasvoissa, kaulassa, rinnassa, pinnallisten suonien tulehduksessa;
• ilmavaivat, suoliston kouristukset, ripuli, kserostomia (suun kuivuminen), pahoinvointi, oksentelun puhkeaminen jne.;
• nivelkipu, lihaskouristukset;
• asteeninen oireyhtymä (kehon heikkeneminen), värähtely kuumeella, flunssan kaltainen tila, turvotus;
• virtsatieinfektiot.

Tietoja huumeiden yliannostuksesta ei ole saatavilla.

Heptralin ja analogien vertailu

Lääkkeen analogeihin sisältyvät tuotteet, joilla on sama vaikuttava aine tai lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi:

• Geptor,
• Brenziale forte,
• Hepa-Merz,
• karnitiini,
• Karsilm
• Liv 52,
• metioniini,
• Rezalyut,
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mikä edellä mainitusta lääkkeestä on parempi. Kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta, koska tässä kaikki on yksilöllistä. Eri lääkkeet voivat auttaa eri ihmisiä, joilla on sama tauti, joten lääkäri valitsee sopivimman lääkkeen perusteellisen tutkimuksen jälkeen jokaiselle potilaalle erikseen.

Jos verrataan Heptralia ja Heptoria, ensimmäinen lääke on parempi. Heptral on tehokas lääke Italiasta, jolla on nopeasti terapeuttinen vaikutus, normalisoidaan maksan tila nopeammin ja se aiheuttaa haittavaikutuksia harvemmin. Vaikka jotkut potilaat väittävät, että he eivät tunteneet eroa lääkkeiden välillä, Heptori on samalla paljon halvempi.

Essentiale ja Heptral ovat hepatoprotektoreita, joilla on erilaisia ​​vaikuttavia aineita. Ne suojaavat maksan negatiivisilta vaikutuksilta ja normalisoivat sen toimivuutta kroonisissa sairauksissa. Toisin kuin analogi, jolla on hepatoprotektiivinen vaikutus, Heptralilla on myös choleretic ja antidepressiivinen vaikutus.

Heptral-potilaat

Useimmat potilaat ovat tyytyväisiä Heptralin toimintaan, koska lääke normalisoi maksan tilan, poistaa epämiellyttävät oireet (kipu oikeassa hypochondriumissa, keltaisuus, katkera maku suussa, närästys, ilmavaivat jne.). Lääkkeen haittana ovat korkeat kustannukset ja joidenkin haittavaikutusten kehittyminen.

Arvostelut yrityksestä Heptral

Edellä esitetyn perusteella Heptral on tehokas hepatoprotektori, joka normalisoi maksan toimivuuden, parantaa sappivirtausta, vähentää hepatosyyttien vaurioita. Lääke estää maksakirroosia ja onkologisia prosesseja. Tärkeintä on noudattaa lääkityksen annosta, hoidon tiheyttä ja kestoa. Jos rikot potilaan sääntöjä, tunne kaikki haittavaikutukset.

Heptral: käyttöohjeet tabletit, injektiot

Heptral - hepatoprotektiivinen lääkitys, jolla on masennuslääke.

Käyttöaiheet ovat maksan patologiset tilat:

• Intrahepaattinen kolestaasi (sis. Raskauden aikana)
• Myrkyllinen vahinko maksassa (alkoholin myrkytyksen, huumeiden, virusten ja muiden infektioiden vuoksi)
• Krooninen kolecistiitti kroonisessa muodossa
• kirroosi
• sappitietulehdus
• enkefalopatia
• Masennuksen ilmentymät.

Lääkkeen koostumus

Heptral-pillerit

Komponenttien sisältö 1-välilehdessä:

• Aktiivinen: 400 tai 500 mg ademetioniinia
• Lisätiedot: Aerosil, CMC, KMK-natrium (t. A), E 572
• Enteropäällyste: metakryyli- ja etyyliakrylaattikopolymeeri, makrogoli-6000, polysorbaatti, simetikoni-emulsio, natriumhydroksidi, talkki.

Elliptiset tabletit elintarvikepinnoitteen alla valkoisesta vaaleankeltaiseen. Pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Laatikossa - 1-2 levyä, mukana oleva kuvaus.

Heptral-injektiot

• Yhdessä pullossa: 400 mg ademetioniinia
• 1 amp. liuotin: L-lysiini, natriumhydroksidi, vesi.

Lääke konsentraatin muodossa injektion liuoksen palauttamiseksi: lyofilisaatti ilman vieraita sulkeumia ja suspensiota, valkoinen tai kellertävä sävy. Liuotin - läpinäkyvä kirkas neste. Voi olla maalaamaton tai vaaleankeltainen. Käyttövalmis injektioneste on kirkas, maalaamaton tai hieman kellertävä, ilman suspensioita. Konsentraatti pakataan värittömän lasin (t. 1) injektiopulloihin 5 ml: ssa, liuotin 5 ml: n ampulleissa. Molemmat varat sisältyvät 5 kpl: n solukkopakkauksiin. Laatikossa - 5 pulloa ja ampullia, oheinen abstrakti.

Lääkkeen ominaisuudet

Hinta: 400 mg (10 kpl) - 1626 ruplaa, (20 kpl) - 1552 ruplaa, 500 mg (20 kpl.) - 2003 ruplaa.

Heptralin terapeuttinen vaikutus selittyy pääkomponentin ademetioniinin ominaisuuksilla. Aine osoittaa hepatoprotektorin laatua: sillä on detoksifiointi, antioksidantti, neuroprotektiivinen ja regeneroiva vaikutus.

Sisäänpääsyn jälkeen eliminoi ademetioniinin puuttuminen kehossa ja aktivoi sisäiset prosessit sen synteesissä. Nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja ja lisää glutamiinitasoa maksassa, plasman aminohapot vähentävät metioniinin pitoisuutta seerumissa.

Choleretic vaikutus saavutetaan lisäämällä motiliteettia ja parantamalla hepatosyyttien kuoret, mikä parantaa entsyymien synteesiä. Tämä parantaa rasvahappojen kulkeutumista ja niiden erittymistä sappiteisiin.

Lääkkeiden edullinen vaikutus maksaan on se, että kirroosin ja hepatiitin tapauksessa se vähentää ihon kutinaa, muuttaa alkalisen fosfataasin, bilirubiinin jne. Aktiivisuutta.

Lääke tunkeutumisen jälkeen muodostaa huippupitoisuuden plasmassa 2-6 tunnin kuluttua. Biosaatavuus parenteraalisen annostelun jälkeen on 95%, suun kautta annettuna - 5%. Aine kulkee BBB: n läpi, muodostaa vahvan pitoisuuden selkäytimeen. Se transformoituu maksassa, erittyy munuaisista elimistöstä. Puoliintumisaika on noin puolitoista tuntia.

Käyttötapa

Hoito voi alkaa lääkärin harkinnan mukaan - lääkkeen Heptralin käyttö ampulleissa, jolloin potilas siirretään myöhemmin suulliseen muotoon tai heti ottamatta pillereitä. Päivittäiset annostusohjeet suosittelevat jakamista useisiin annoksiin (yleensä 2-3 s.).

tabletit

Lääke otetaan kokonaisuudessaan sisälle ilman pureskelua, mieluiten ennen ateriaa. Pillerit on otettava pois pakkauksesta juuri ennen käyttöä, ja on tärkeää kiinnittää huomiota kuoren kuntoon - jos pinnoite eroaa sävystä valmistajalta (valkoinen tai vaaleankeltainen), tabletit katsotaan pilaantuneiksi.

Hoidon alussa on suositeltavaa ottaa annos nopeudella 10-25 mg 1 kg: n painosta.

• Kun intrahepaattinen kolestaasi, masennuksen hoito päivittäin - 800-1600 mg.

Tukea varten suositellaan juomisen 2-4 pilleria päivittäin. Lääkäri määrää lääkkeen Heptralen keston kliinisen kuvan mukaisesti.

Heptral-injektio

Aloitushoito: lääkärin määrittelee käyttömenetelmän, koska Geptral annetaan laskimoon tai injektoidaan laskimoon. Suositeltu aloitusannos päivässä on 400 mg. Liuos valmistetaan välittömästi ennen antamista. On erittäin epätoivottavaa palauttaa lääketieteellinen valmiste etukäteen, koska lääke voi menettää lääkkeellisiä ominaisuuksiaan.

Kurssin Heptral intramuskulaarisesti (tai IV) kesto määritetään yksilöllisesti. Valmistajat suosittelevat lääkkeiden käyttöä masennuksen hoitoon 15-20 päivästä, maksat patologioista - noin kaksi viikkoa. Injektioiden suorittamisen jälkeen potilas siirretään tarvittaessa tableteihin.

Lääkkeen valmistamiseksi injektionesteisiin injektiopullon sisältö yhdistetään liuottimeen ampullista, kun se on varmistanut säiliöiden eheyden lyofilisaatin ja liuottimen kanssa. Sitten haluttu annos lääkeainetta sekoitetaan suolaliuoksen tai glukoosin (5%) liuokseen. Droppereita suositellaan käytettäväksi 1-2 tuntia. Jäljellä oleva neste on hävitettävä.

Heptralin valmistettua liuosta ei voida yhdistää emäksisiin valmisteisiin ja kalsiumioneja sisältäviin nesteisiin.

Riskiryhmät

Kliiniset tutkimukset lääkkeen vaikutuksesta potilaiden organismiin iässä eivät osoittaneet merkittäviä eroja nuorempiin potilaisiin verrattuna. On kuitenkin suositeltavaa lähestyä annostelua suositeltavaa erityistä varovaisuutta noudattaen. Kurssin alussa on toivottavaa määrätä lääkkeen Heptralin vähimmäisannos ja päivittäisen määrän lisääminen on mahdollista vasta toleranssianalyysin jälkeen.

Jos potilas kärsi maksan / munuaisten toimintahäiriöistä, lääkettä tulee käyttää myös äärimmäisen varovaisesti.

lapset

Lääkettä ei käytetä lastenlääkkeissä riittävän hoitokokemuksen puutteen vuoksi.

Erityiset käyttöohjeet

Joillakin potilailla saattaa esiintyä huimausta ademetioniinin käytön jälkeen. Tällaisissa tapauksissa sinun on noudatettava varovaisuutta ajaessasi autoa, monimutkaisia ​​ajoneuvoja ja pidättäydyttävä kaikenlaisista ammatteista, joissa on vaaraa terveydelle ja elämälle.

Koska Heptralilla on tonisia ominaisuuksia, lääkettä tulee käyttää päivän ensimmäisessä osassa.

Jos Heptral on määrätty potilaille, joilla on maksasairaus (varsinkin kirroosi), sinun tulee tarkistaa kurssin aikana säännöllisesti typen pitoisuus elimistössä pitkiä aikoja - seerumin kylläisyys urean ja kreatiniinin kanssa.

Ei ole toivottavaa määrätä lääkettä bipolaarisista häiriöistä kärsiville potilaille, koska on suuri riski masennukseen ja sen myöhempään siirtymiseen maaniseen tilaan.

Potilaat, jotka saavat Heptralia masennuksen hoidossa, ovat erityisen herkkiä itsemurhalle. Tästä syystä tällaisten potilaiden tulisi olla tarkassa lääkärin valvonnassa. Lisäksi potilaiden tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille, jos lääke ei vähennä masennuksen ilmenemismuotoja tai sairaus etenee.

Kliinisessä käytännössä on raportoitu, että lääke voi aiheuttaa lisääntynyttä ahdistusta. Yleensä hoidon poistamista ei tarvita, koska sivuvaikutukset pysähtyvät annoksen pienentämisen jälkeen.

Koska vit. B12 ja foolihappo potilailla, joilla on riski, voivat vähentää ademetioniinin tasoa, ja hoidon aikana on jatkuvasti seurattava vitamiinien pitoisuutta kehossa. Jos analyysit paljastivat niiden puutteen, niin ennen hoidon aloittamista ja sen aikana tarvitaan vitamiinihoitoa.

Laboratoriotesteissä on otettava huomioon, että ademetioniini voi vääristää niiden tuloksia.

Raskauden ja HB: n aikana

Heptralin 400 mg suurten annosten käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella ei aiheuttanut organismin negatiivista reaktiota. Aikaisemmissa jaksoissa (1 ja 2 tr.) Heptral-lääkkeen käyttö raskauden aikana on sallittua yksityiskohtaisen tutkimuksen perusteella, joka koskee hyötyjen suhdetta raskaana olevalle naiselle ja sikiöön liittyvien komplikaatioiden uhkaa.

Hoitavan lääkärin on harkittava hoito- ja imetyksen yhdistelmää.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Keskihinta: 1678 ruplaa.

Heptral-valmistetta on kielletty käytettäväksi yhdessä:

• Yksilöllinen yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle
• Geneettiset patologiat, jotka vaikuttavat metioniinisykliin tai vaikuttavat β-syntaasin kystationiinipuutoksen, Vit. B12
• Alle 18-vuotiaat (koska kokemus tämän luokan potilaista on rajallinen).

Edellytykset, joissa lääkkeen käyttö vaatii suuria varotoimia:

• Kaksisuuntainen mielialahäiriö
• 1 raskauskolmannes, HB
• Hoito SSRI: iden, TCA: iden, kasviperäisten lääkkeiden ja tryptofaanin kanssa
• Edistynyt ikä
• Munuaisten vajaatoiminta.

Huumeiden vuorovaikutus

Muita lääkkeitä ei ole kliinisesti merkittäviä.

Serotoniinin myrkytyksen kehittymisestä on näyttöä potilailla, jotka ovat saaneet ademetioniinia samanaikaisesti klomipramiinin kanssa.

Varovaisuutta on noudatettava monimutkaisessa hoidossa SSRI: iden, TCA: iden, kasviperäisten lääkkeiden ja lääkkeiden kanssa tryptofaanin kanssa.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Heptralin käyttöönotto sekä lääkkeet voivat aiheuttaa kehon kielteisen reaktion haittavaikutusten muodossa. Yleisimmät potilaiden valitukset ovat päänsärky, ripuli ja pahoinvointi. Mutta hoidon aikana voi olla muita haittavaikutuksia:

• Ruoansulatuskanava: vatsakipu, ripuli, pahoinvointi (oksentelun kanssa tai ilman), suun kuivaiset limakudokset, dyspeptiset olosuhteet, ilmavaivat, nestekidenäytön verenvuoto, ruoansulatushäiriöt, turvotus, ruokatorven tulehdus.
• Yleiset ilmiöt ja reaktiot infuusiokohdassa: astenia, turvotus, korkea kuume, kuume, paikalliset häiriöt, kudoksen nekroosi injektiokohdassa, yleinen letargia.
• Immuunijärjestelmä: yliherkkyysreaktiot, anafylaksia (kuume, bronkospasmi, apnea, rintakipu, hypo tai hypertensio), kohonnut syke.
• Virtsatieinfektio.
• Tuki- ja liikuntaelimistö: nivelkipu, lihaskrampit.
• Mieli: lisääntynyt ahdistus, unihäiriöt, unettomuus, joillakin potilailla - levottomuus, tajunnan pilvinen, itsemurha-ilmiöt, masennus.
• Hengityselimet: kurkunpään kudos.
• Iho ja ihonalaiset kerrokset: kutina, voimakas hikoilu, angioedeema, ihottuma.
• Alukset: punoitus, hypotensio, suonen tulehdus.
• NA: huimaus, tiettyjen kehon osien herkkyys.

Heptralin yliannostusta ei odoteta. Kliinisessä käytännössä harvoin on ilmoitettu tapauksista, joissa on myrkytystä ademetioiinin kanssa. Kun on kyse patologisten tilojen kehittymisestä lääkkeen suurten annosten ottamisen jälkeen, potilas on sairaalahoidossa. Hoito määritetään uhrin tilan perusteella - yleensä hoidetaan oireenmukaista ja tukevaa hoitoa.

analogit

Mahdolliset Heptral-korvikkeet ja analogit ovat sallittuja vain lääkärin vierailun jälkeen.

Geptor

Hinta: välilehti. (20 kpl.) - 986 ruplaa., (40 kpl.) - 1758 ruplaa., Liof. (5 fl. + 5 amp. R-la) - 1268 ruplaa.

LS-pohjainen ademetioniini, Heptralin analogi pillereissä ja lyofilisaatti injektionesteisiin. Sitä käytetään maksasairauksiin ja masennuksen ilmenemiseen.

Terapeuttisen kurssin kesto, farmaseuttisten muotojen valinta ja annos määritetään erikseen kussakin tapauksessa.

Plussat:

• Parantaa maksan
• Nopeuttaa sapen virtausta
• Se on halvempi Heptral.

Heptral: käyttöohjeet

Lääke Heptrale on lääkeaine, joka on peräisin hepatoprotektorien ryhmästä, jolla on pääasiallisen terapeuttisen vaikutuksensa lisäksi myös voimakas antidepressiivinen aktiivisuus.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Heptral on saatavilla suullisessa muodossa. Jokainen tabletti on päällystetty valkoisella suojapinnoitteella, jossa on hieman kellertävä sävy. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ademetioniini, apukomponentit ovat: kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin, joissa on 10 kappaletta 2 läpipainopakkausta pahvilaatikkoon.

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Heptrale-lääkettä käytetään sisällä. Tablettien aktiivinen ainesosa palauttaa hepatosyytit sekä maksan vajaatoiminnan. Lääkkeellä on voimakas antioksidantti, regeneroiva ja neuroprotektiivinen ominaisuus.

Adenometioniini osallistuu aktiivisesti tärkeimpiin aineenvaihduntaprosesseihin ja on välttämätön aminohappojen ja hormonien täydelliseen tuottamiseen elimistössä. Lääke parantaa sappirakkoa ja parantaa sapen ulosvirtausprosessia.

Lääkkeen aktiiviset komponentit luovat näkymättömän suojaavan esteen maksan pinnalle, joka suojaa hepatosyyttejä muiden lääkkeiden tai huonolaatuisen ruoan negatiivisista vaikutuksista.

Potilaat, joilla on maksan ja sappikanavien krooniset sairaudet, totesivat yleisen tilan, kutinaa, vakavuutta ja kipua merkittävästi parantuneen oikean hypokondriumin, katkera maku suussa Heptral-tablettien käytön aikana. Biokemialliset veriarvot palautuivat myös normaaliksi, erityisesti maksan transaminaasien, bilirubiinin, kreatiniinin tasolle.

Tämän hepatoprotektorin antidepressiiviset ominaisuudet alkavat näkyä kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Heptrale-tabletteja määrätään potilaille seuraavien sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi:

• Krooniset tulehdusprosessit maksassa ja sappiteissä - hepatiitti, kirroosi, kolangiitti ja kolecistiitti;
• Kehon myrkytyksen aiheuttama maksan vajaatoiminta, mukaan lukien alkoholijuomien myrkytys;
• Myrkyllistä maksavaurioita - huumeita, viruksia, alkoholia, hormonaalisia lääkkeitä, huonolaatuista ruokaa;
• Depressiiviset olosuhteet monimutkaisessa hoidossa.

Vasta-aiheet

Ennen hoidon aloittamista sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti, sillä tableteilla on useita vakavia vasta-aiheita. Vasta-aiheita ovat:

• Lasten ikä jopa 18 vuotta;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• Kehon synnynnäiset aineenvaihdunnan häiriöt, mukaan lukien B12-vitamiinin imeytymisen rikkominen.

Annostus ja antaminen

Heptrail-tabletit on tarkoitettu suun kautta annettaviksi. Lääkettä tulee niellä välittömästi, pureskeltamatta, riittävän määrän nestettä. Tabletteja suositellaan käytettäväksi aterioiden välillä.

Ohjeiden mukaan maksan ja sappiteiden häiriöistä kärsiville potilaille määrätään 1 tabletti lääkkeestä 1-3 kertaa päivässä, riippuen patologian kliinisten oireiden vakavuudesta. Lääkäri määrää tämän lääkkeen hoidon keston tiukasti yksilöllisesti.

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Huolimatta siitä, että eläinkokeissa ei ole havaittu mitään sikiöhäiriöitä, kun Heptral-valmistetta käytettiin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, tämän hepatoprotektorin hoitoa ei ole vielä suositeltu 12 viikon aikana.

Tämän lääkkeen tablettien käyttö 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on mahdollista vasta sen jälkeen, kun äidille koituvat hyödyt ja sikiölle aiheutuva riski on arvioitu perusteellisesti.

Heptral-tablettien käyttö imetyksen aikana on mahdollista ennen lääkärin kuulemista ja tarkan valvonnan alaisena.

Haittavaikutukset

Lääkehoidon aikana potilaat kehittivät usein sivuvaikutuksia, joihin kuuluvat:

• Ruoansulatuselimistön osassa: pahoinvointi, huono uloste, ilmavaivat, vatsakipu;
• Munuaisten poikkeavuudet;
• Heikentynyt hengitystoiminto;
• Vähentynyt verenpaine;
• Hengenahdistus;
• Sydämentykytyksiä;
• Kipu sydämessä;
• Lihas- ja nivelkipu;
• vilunväristykset;
• Ruokahaluttomuus;
• Yleinen huonovointisuus ja heikkous;
• Allergiset ihoreaktiot - kutina, punoitus, urtikaria, paikallisen lämpötilan nousu, hyvin harvinaisissa tapauksissa angioedeeman kehittyminen.

Huumeiden yliannostus

Jos lääkärin ilmoittama annos ylittyy tai potilasta käytetään pitkään hallitsemattomaan käyttöön, yliannostus voi kehittyä, mikä ilmenee edellä kuvattujen sivuvaikutusten lisääntymisenä. Vastalääkettä ei ole. Heptralin yliannostuksen yhteydessä potilaalle on annettava kelaattoreita ja lähetettävä lääkäriin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tämä lääke yhdistetään hyvin useimpiin lääkkeisiin, ja Heptrel-tabletit vähentävät merkittävästi lääkkeiden negatiivista vaikutusta maksasoluihin ja vähentävät haittavaikutusten riskiä hoidon aikana.

Erittäin varovaisesti tätä lääkettä tulee määrätä potilaille, jotka jo käyttävät masennuslääkkeitä tai psykotrooppisia lääkkeitä.

Erityiset ohjeet

Koska lääkkeen tonicin vaikuttavat aineet vaikuttavat keskushermostoon, Heptral-tabletteja ei suositella käytettäväksi nukkumaan mennessä, koska tämä voi johtaa unettomuuteen. Viimeisen annoksen on oltava vähintään 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Tämän hepatoprotektorin pitkäaikainen käyttö potilailla, joilla on maksakirroosi tai muut toiminnalliset häiriöt, on tarpeen seurata säännöllisesti verikokeiden indikaattoreita ja potilaan yleistä tilaa.

Potilaat, joilla on vakavia mielenterveyshäiriöitä, joihin liittyy itsemurha-ajatuksia, eivät määritä lääkettä tai määrätä varoen. Jos potilaan henkinen tila heikkenee tai vakava masennus kehittyy, lääkehoito peruuntuu.

Tätä lääkettä käytettäessä potilaalla voi esiintyä huimausta, joten Heptral-tabletteja tulee käyttää varoen kuljettajille tai henkilöille, joiden työ vaatii suurta huomiota.

Lääkettä ei käytetä pediatrisessa käytännössä.

Heptrall-tablettien analogit

Seuraavat lääkkeet ovat samanlaisia ​​Heptrale-tablettien terapeuttisissa vaikutuksissa:

Lääkkeen vapautumisen ja varastoinnin olosuhteet

Tämä lääke annetaan apteekeissa reseptillä. Lääkettä tulisi säilyttää paikassa, joka on suojattu lapsilta korkeintaan 20 asteen lämpötilassa. Tablettien vanhentumisaika on merkitty pakkaukseen, jonka lopussa valmiste tulee hävittää.

Heptral-tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa ovat 1560 ruplaa per pakkaus.

Geptral

Kuvaus 26.11.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Heptral
• ATC-koodi: A16AA02
• Vaikuttava aine: Ademetioniini
• Valmistaja: Famar L´Aigle, Ranska

rakenne

Tablettien koostumus: 400 mg ademetioniinia (INN), MCC: tä, piidioksidia (kolloidisessa muodossa), Na-karboksimetyylitärkkelystä (tyyppi A), Mg-stearaattia.

Enteropäällyste: etyyliakrylaatti ja metakryylihappokopolymeeri (1: 1), 30% simetikoniemulsio, talkki, makrogoli 6000, polysorbaatti 80, Na-hydroksidi, vesi.

Ademetioniinin annos yhdessä lyofilisaattipullossa on 400 mg. Ampullia, jossa on liuotinta, on: L-lysiini, Na-hydroksidi, vesi d / ja.

Vapautuslomake

• Tabletit kotelossa / p; paketin numero 10 ja numero 20. Heptral-tabletit ovat soikea, kaksoiskupera, valkoinen (mahdollinen kellertävä sävy).
• Lyofilisaatti p-ra: n valmistamiseksi i / m: lle ja / johdannossa; 400 mg fl. liuottimella 5 ml: n ampulleissa, pakkaus nro 5. Valkoisen (kellertävänvalkoisen) värin lyofilisoitu massa, ei ulkomaisia ​​sulkeumia. Sekä liuottimella että rekonstituoidulla liuoksella on kirkas, väritön (hieman kellertävä) neste.

Farmakologinen vaikutus

Choleretic, detoxifying, hepato-ja neuroprotective, cholekinetic, antioksidantti, masennuslääke.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Aineella ademetioniinilla on hepatoprotektiivinen ja masennuslääke, samoin kuin regeneroiva, detoksifioiva, neuroprotektiivinen, antifibrosoiva, antioksidantti.

Vahvistaa sappin eritystä ja edistää sen erittymistä suolistossa.

Täyttää SAM-alijäämän ja stimuloi sen muodostumista maksassa.

SAM: ää (S-adenosyyli-L-metioniinia) esiintyy kaikissa kehon väliaineissa (useimmiten aivoissa ja maksassa) ja sillä on tärkeä rooli metabolisissa reaktioissa.

Transmetylointireaktioissa SAM luovuttaa metyyliryhmän nukleiinihappojen, neurotransmitterien, solumembraanifosfolipidien, hormonien, proteiinien jne. Synteesille.

Transulfaatioreaktioissa, jotka ovat glutationin prekursori, tauriini, kysteiini, tarjoaa redoksimekanismin kehon puhdistamiseksi ja detoksifioimiseksi solutasolla.

Koska se on HSKoA: n (koentsyymi A) esiaste, se sisältyy sitraattisyklin reaktioihin ja edistää solun energiapotentiaalin täydentämistä.

Lisää tauriinin ja kysteiinin pitoisuutta plasmassa sekä maksan glutamiinipitoisuutta; normalisoi metabolisia prosesseja maksassa, vähentää metioniinin tasoa seerumissa.

Dekarboksyloinnin jälkeen polyamiinien esiasteena erityisesti stimuloi hepatosyyttien proliferaatiota ja putreskiinin solun regeneroitumista sekä spermiini- ja spermidiiniribosomeja rakenteessa, osallistuu aminopropylaatioreaktioihin, mikä vähentää fibroosiriskiä.

Normaalii endogeenisen fosfatidyylikoliinin muodostumisen maksasoluissa, mikä lisää kalvojen polarisaatiota ja juoksevuutta. Tämä parantaa sappihappo- (FA) kuljetusjärjestelmien toimintaa, jotka liittyvät maksa- solusoluihin, ja helpottaa sapen kulkeutumista sappijärjestelmään.

Vaikuttava maksan ja tubulaarisen kolaasiin. FA: n sulfatointi ja konjugointi maksasolussa vähentävät siten niiden toksisuutta.

Konjugointi tauriinin kanssa auttaa lisäämään FA: n liukoisuutta ja niiden poistumista maksasoluista.

FA: n sulfatointi mahdollistaa niiden poistamisen munuaisista ja helpottaa myös hepatosyyttien kulkeutumista solukalvojen läpi ja erittymistä sappeen.

Samaan aikaan sulfatoidut FA: t suojaavat myös hepatosyyttikalvoja ei-sulfatoitujen FA: ien toksisista vaikutuksista, jotka ovat läsnä suurissa pitoisuuksissa hepatosyyteissä, joissa on intrahepaattinen kolestaasi (HPC).

Hepatiitin, maksakirroosin ja muiden HPV-oireyhtymään liittyvien sairauksien tapauksessa SAM vähentää biokemiallisen vereanalyysin parametrien (ALP, ALT, AST, suora bilirubiinipitoisuus jne.) Ja kutinaa koskevien muutosten vakavuutta.

Heptropektiiviset ja choleretic-vaikutukset Heptral-hoidon lopettamisen jälkeen kestävät kolme kuukautta.

Ademetioniinin tehokkuus hepatopatioissa, joiden syy on hepatotoksisten lääkkeiden käyttö, on osoitettu.

Heptralin nimeäminen potilaille, joilla on oopiumiriippuvuus, johon liittyy maksavaurioita, parantaa maksan toimintaa ja monooksigenaasin hapettumisen prosesseja ja aiheuttaa myös lääkkeen poiston kliinisten oireiden taantumista.

Antidepressiivinen vaikutus kehittyy vähitellen lääkkeen kulun ensimmäisen viikon lopusta. Vaikutus stabiloituu kahden viikon kuluessa hoidosta.

Lääke on tehokas toistuviin masennuksiin (neuroottisiin tai endogeenisiin), jotka ovat resistenttejä amitriptyliinille. Yksi SAM: n ominaisuuksista on kyky keskeyttää toistuva masennus.

Osteoartriitin käyttö voi vähentää kivun vakavuutta, auttaa lisäämään proteoglykaanien synteesiä ja rustokudoksen osittaista palauttamista.

farmakokinetiikkaa

Wikipedia toteaa, että SAM: n hyötyosuus on suun kautta otettuna 5%, kun käytetään lääkkeen injektiomuotoa - lähes sata prosenttia.

Cmax yhdellä 1 tabletin annoksella Heptral - 700 µg / l, TCmax - 2 - 6 tuntia.

Plasman proteiineihin liittyvässä tilassa on vain pieni osa ademetioniinin annoksesta.

Se kulkee BBB: n läpi ja löytyy korkeassa konsentraatiossa liuoksessa.

Biotransformiroetsa maksassa, puoliintumisaika - 1,5 tuntia. Erittyy munuaisten kautta.

Tabletit on päällystetty / p-kuorelle siten, että lääkkeen aktiivinen aine alkaa vapautua vain pohjukaissuolessa.

Käyttöaiheet Geptral

Heptralin käytön indikaatio kehittyy ennen kirrootti- ja kirroottiolosuhteita.

Lääke on määrätty maksan rasva-hepatosiksen, angiokoliitin, kroonisen hepatiitin, maksakirroosin, kroonisen ei-laskennallisen kolesystiitin, HPV: n hoitoon raskaana oleville naisille; maksan myrkytys eri muodoissa ja etiologioissa (mukaan lukien lääkkeiden aiheuttamat myrkylliset vauriot, alkoholin väärinkäyttö, virusinfektio) sekä enkefalopatia, myös jos sairaus liittyy maksan vajaatoimintaan ja masennukseen.

Vasta

Ademetioniinin käyttö on vasta-aiheista geneettisille häiriöille, jotka:

• vaikuttaa SAM-sykliin;
• aiheuttaa hyperhomokysteinemiaa
• aiheuttaa homokystinuriaa.

Muita vasta-aiheita ovat lapsen ikä (Heptral on määrätty vain yli 18-vuotiaille) ja tablettien / liuoksen suvaitsemattomuus.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulisi käyttää potilailla, joilla on BAR (bipolaariset affektiiviset häiriöt), raskauden alkuvaiheessa (ensimmäiset 13 viikkoa) ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset

Useimmiten lääkehoidon aikana esiintyi ripulia, vatsakipua ja pahoinvointia.

Joskus Heptralin (in / in, in / m tai tabletit) käyttö voi aiheuttaa:

• yliherkkyysreaktiot, kurkunpään turvotus;
• allergioiden allergiat, kutina, ihottuma, hikoilu, angioedeema;
• UTI (virtsatieinfektio);
• levottomuus, unettomuus, päänsärky, sekavuus, parestesia, huimaus;
• verisuonten ja sydämen häiriöt, pinnallisten suonien seinien tulehdus, vuorovesi;
• suun kuivuminen, vatsakipu, ruokatorvi, vatsakipu, dyspepsia, ripuli, ilmavaivat, oksentelu, sapen koliikki, pahoinvointi, verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osista, ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt, maksakirroosi;
• lihaskouristus, nivelkipu;
• pahoinvointi, kuume, flunssan kaltainen oireyhtymä, vilunväristykset, astenia, perifeerinen turvotus.

Käyttöohjeet Geptral

Miten ottaa pillereitä?

Käyttöohjeiden suositusten mukaisesti Geptrala-tabletteja on otettava suun kautta aterioiden välillä ensimmäisellä puoliskolla ilman pureskelua tai murskaamista. Pilleri poistetaan pakkauksesta välittömästi ennen sen ottamista.

Päivittäinen annos - 2-4 tablettia 400 mg. Hoidon kesto riippuu todisteista.

Heptralin ampullit: käyttöohjeet

Heptral ampulleissa annetaan suonensisäisesti tai lihakseen. Laskimonsisäiset injektiot ovat hyvin hitaita.

Liuos valmistetaan välittömästi ennen injektiota, käyttäen erityisesti laimennettua liuotinta lyofilisoitua massaa laimennusta varten.

Injektion jälkeen loput lääkkeet on hävitettävä.

Heptralin injektoitava muoto ei ole yhteensopiva kalsiumioneja ja emäksisiä liuoksia sisältävien valmisteiden kanssa.

Lääkkeen päivittäinen annos VPH - 1-2 ampullia (400 - 800 mg ademetioniinia päivässä). Hoito kestää 2 viikkoa.

Masennuksella lääkettä käytetään samankaltaisessa annoksessa. Injektiot tulee tehdä 15-20 päivän kuluessa.

Tarvittaessa potilaan tukeva hoito siirretään ademetionionin tabletin muotoon. Tabletit kestävät 2-4 kappaletta päivässä. 2-4 viikkoa.

yliannos

Yliannostustapauksia, joissa lääkettä annettiin laskimonsisäisesti, lihakseen ja nieltynä, ei havaittu.

vuorovaikutus

Lääkevalmisteiden yhteisvaikutuksia ei havaittu.

Klomipramiinia ja ademetioniinia käyttävällä potilaalla on raportoitu serotoniinin myrkytystä.

Koska tätä vuorovaikutusta pidetään mahdollisena, ademetioniinia tulee antaa hyvin huolellisesti trisyklisten masennuslääkkeiden, SSRI: iden ja tryptofaanipitoisten yrttien kanssa.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Sekä lyofilisaatti että tabletit tulee säilyttää 15-25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Ademetioniinilla on tonic vaikutus, jonka vuoksi lääkettä ei suositella otettavaksi iltapäivällä ja ennen nukkumaanmenoa.

Jos lääkettä käytetään potilailla, joilla on maksakirroosi kohonneiden veren typen johdannaisten taustalla, on tarpeen seurata järjestelmällisesti jäännöstypen tasoa.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen kontrolloida seerumin kreatiniinia ja ureaa.

Ademetioniinia ei tule käyttää potilaiden hoitoon BAR: lla, joka johtuu masennuksen mahdollisuudesta hypomaniaan tai maniaan.

Ademetioniinihoidon taustalla on tiedossa äkillinen esiintyminen tai ahdistuneisuus. Yleensä potilaan tilan normalisoimiseksi riitti lääkkeen annoksen pienentäminen.

Ademetioniinin tasoa voidaan pienentää B9- ja B12-vitamiinien puutteella, joten hoidon aikana vitamiinien pitoisuutta tulee valvoa, erityisesti kasvissyöjien, potilaiden, jotka joutuvat seuraamaan tiettyä ruokavaliota, ja raskaana olevien naisten, sekä maksan patologioiden, anemian ja joidenkin muiden sairauksien osalta. vitamiinipuutoksen kehittymisen riski kasvaa.

Vahvistetun vitamiinin puutteen tapauksessa on suositeltavaa täydentää foolihapon ja B12-vitamiinin määräämistä.

Ademetioniini muuttaa homokysteiinin immunologisen analyysin tuloksia veressä, minkä vuoksi plasman homokysteiinipitoisuudet voivat olla virheellisesti koholla.

Siksi potilailla, jotka saavat ademetioniinia, on käytettävä ei-immunologisia menetelmiä homokysteiinin pitoisuuden määrittämiseksi.

Kuljettajilla ja mekanismeilla työskentelevillä henkilöillä tulee olla tietoisia siitä, että Heptral-hoidon aikana voi esiintyä huimausta. Osallistu toimintaan, joka vaatii nopeusreaktioita ja huomiota tulee olla vasta sen jälkeen, kun potilas on vakuuttunut siitä, että hoito ei häiritse sitä.

Eläinlääketieteellinen käyttö

Eläinlääketieteessä käytetään yleensä ennen kirroottihoitoa ja kirroosia lääkkeen injektiomuotoa.

Kissoille annos vaihtelee käyttöaiheesta riippuen 0,7 - 2,5 ml: aan liuosta. Koirien annos valitaan eläimen painon mukaan, kun taas ylimääräinen annos ei ole uhka.

Heptral-analogit

Rakenneanalogi: Heptori.

Valmisteet, joilla on tiivis vaikutusmekanismi: glutamiinihappo, histidiini, Carniten, karnitiini, Elkar, Epilapton.

Hintaanalogit pillereissä - alkaen 645 ruplaa.

Mikä on parempi - Heptrale tai Heptor?

Heptralin tavoin Heptor kuuluu lääkkeiden ryhmään, jotka lisäävät resistenssiä ja aktivoivat maksasolujen aktiivisuutta.

Lääkeainetta on saatavilla tablettien ja lyofilisaatin muodossa injektioliuoksen valmistamiseksi, joka sisältää ademetioniinia aktiivisena aineena. Lisäksi sekä tableteissa että liuoksessa aine on samassa konsentraatiossa kuin Heptralissa.

Siten lääkkeet ovat keskenään vaihdettavissa. Jos hinnalla on ratkaiseva rooli lääkitystä valittaessa, Heptorin merkittävä etu on huomattavasti alhaisempi hinta verrattuna analogiseen.

Heptral tai Essentiale - mikä on parempi?

Essentiale on soijapapujen fosfolipideihin perustuva hepatoprotektori. Lääke auttaa palauttamaan hepatosyytit ja normalisoimaan hyvinvointia poistamalla oireet, kuten ruokahaluttomuus, väsymys ja raskaus oikeassa hypochondriumissa.

Essentiale on määrätty maksakirroosin, hepatiitin, steatohepatosiksen, psoriasiksen, raskaana olevien naisten toksemian, hepatosyyttien nekroosin, maksan esiasteen / kooman, ennen ja jälkeen kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä maksatulehdusalueen alueilla, maksatoksisuudessa, säteilyoireyhtymässä.

Ero Geptral on, että tätä lääkettä voidaan käyttää paitsi hepatoprotektorina myös enkefalopatian ja masennuksen hoitoon.

Ehdottomasti sanoa, että se on parempi - Heptral tai Essentiale Forte / Essentiale N - tietylle potilaalle, vain lääkäri, joka tuntee taudin kulun piirteet.

Phosphogliv tai Heptrale - mikä on parempi?

Phosphogliv on viruslääke. Lääkkeen aktiiviset komponentit ovat glysyrritsiinihappo (HA) ja fosfolipidit.

Siinä oleva fosfatidyylikoliini on biologisten kalvojen fosfolipidikerroksen komponentti, sen vaikutuksen tarkoituksena on palauttaa maksan solujen vaurioituneiden kalvojen rakenne ja toiminta sekä maksan vieroitusfunktio, estäen soluja menettämästä vaikuttavia aineita (entsyymejä jne.), Normalisoimaan rasvan, lipidien ja proteiinien metaboliaa, sidekudoksen proliferaation tukahduttaminen maksassa, fibroosin ja kirroosin ehkäisy.

HA: n vaikutuksesta estetään virusten aktiivisten hiukkasten tuonti hepatosyytteihin ja virusten kyky muodostaa uusia rakenteellisia komponentteja on heikentynyt.

Virusten lisääntymisen tukahduttaminen tapahtuu GK: n stimuloivan vaikutuksen vuoksi IFN: n tuotantoon, lisääntyneeseen fagosytoosiin, NK-solujen aktiivisuuden lisääntymiseen jne. HA: n pesuaineen vaikutuksesta se edistää fosfatidyylikoliinin emulgointia suolistossa.

Fosfogliviä käytetään hepatosiksen, hepatiitin, maksan myrkytyksen, kirroosin hoitoon cholecystectomin jälkeen, sekä ihosairauksien (ekseema, neurodermatiitti, psoriaasi) monimutkaisessa hoidossa.

Lapsille

Ei sovelleta pediatriassa.

Heptral ja alkoholi: lääkkeen yhteensopivuus alkoholin kanssa

Alkoholi on ristiriidassa Heptralin lääkkeen kanssa.

Yksi tekijöistä, jotka vaikuttavat maksasairauksien hoidon myönteiseen tulokseen, on tiukan ruokavalion noudattaminen, mikä merkitsee alkoholijuomien käytön lopettamista kokonaan.

Käyttö raskauden aikana

Raskauden ja imetyksen aikana Heptralia käytetään, jos odotettavissa oleva terapeuttinen vaikutus on suurempi kuin sikiölle / lapselle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

On osoitettu, että suurten ademetioniinin annosten käyttö raskauden viimeisinä kuukausina ei johda haitallisten reaktioiden kehittymiseen.

Arvostelut Heptral

Potilaat, jotka joutuvat hoitamaan maksan, jättävät Heptralista hyvät arvostelut foorumeilla ja kutsuvat sitä ainoaksi todella toimivaksi hepatoprotektoriksi. Ihmiset, joilla on maksakirroosi, sanovat, että parhaat tulokset voidaan saavuttaa ottamalla lääke 2 kertaa vuodessa kolmen kuukauden kursseilla.

Heptralia koskevien lääkäreiden arviot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että lääke antaa todellakin nopean ja voimakkaan vaikutuksen maksan tulehdussairauksiin, joihin liittyy sappin pysähtyminen elimen kudoksissa. Samalla kehon vaste hoitoon riippuu kurssin kestosta ja käytetystä annoksesta.

Kliininen kokemus vahvistaa myös lääkkeen hyvän siedettävyyden: sivuvaikutuksia ei esiinny, vaikka käytettäisiin 3200 mg ademetioniinia päivässä 2 viikon ajan.

Injektiot ja pillerit Heptral on tähän mennessä tehokkain keino alkoholin väärinkäytön aiheuttamien maksavaurioiden hoitoon.

Lisäksi Heptralea voidaan käyttää menestyksekkäästi psoriaasiin ja psoriaattiseen niveltulehdukseen.

Ademetioniinin arvokkain ominaisuus psoriaasia sairastaville potilaille on sen kyky vakauttaa psykoemionaalinen tila ja poistaa sellaiset provosoivat tekijät, kuten masennus, lisääntynyt ahdistuneisuus ja taipumus neuroottisiin reaktioihin.

Psoriaattisen niveltulehduksen ei-vakavissa muodoissa lääkettä käytetään lisänä immunosuppressiiviseen hoitoon jälkimmäisen hepatotoksisuuden vähentämiseksi.

Kuinka paljon Heptralin pillereitä ja ampullia?

Hinta Heptral Ukrainassa

Dnepropetrovskissa, Kharkovissa, Odessa, Kiovassa ja muissa suurissa kaupungeissa voit ostaa Heptral in / in hintaan 670-755 UAH. Kustannukset 1 pullo jauhe liuosta varten - 210-215 UAH.

Hinta Geptrala tabletit 400 mg - 756–1175 UAH.

Hinta Geptral Venäjän apteekeissa

Heptralia on mahdollista ostaa Moskovassa, Pietarissa, Ufassa tai Novosibirskissa keskimäärin 1,5 tuhatta ruplaa (400 mg tabletti, pakkaus nro 20). Hinta Heptral ampulleissa - 1600-1900 ruplaa.

Huumeiden kustannukset Valko-Venäjällä

Geptralin injektioita on mahdollista ostaa 675-925 tuhatta ruplaa, tabletteja 680-874 tuhatta ruplaa.