Miten kerätään ja kuljetetaan verta oikein HIV: n määrittämiseksi?

HIV-infektio on nykyään yksi kauhistuttavimmista ja vaarallisimmista sairauksista. Se vaikuttaa ihmisen immuunijärjestelmään ja jos sitä ei havaita ajoissa, virus voi aiheuttaa vakavampia ja kuolemaan johtavia sairauksia. HIV: n ja aidsin verinäytteet suoritetaan viruksen havaitsemiseksi ihmiskehossa. Veren ottaminen HIV-infektioon katsotaan tarpeelliseksi toimenpiteeksi laboratoriokokeiden suorittamiseksi objektiivisen ja tarkan hoidon määrittelemiseksi.

Miksi tarve on suoritettava laskimosta?

Biologista nestettä sormesta käytetään yleisiin analyyseihin. Hyvin usein, kun kapillaariveri otetaan, muodostuu mikrotrombeja, mikä vaikeuttaa tutkimusta. Siksi vain veri laskimosta HIV-testiin on tukikelpoinen.

Verinäytteestä laskimoista HIV: hen voit saada paljon tietoa potilaan terveydestä, mikä auttaa määrittelemään oikean hoidon ja tarkan diagnoosin. Se auttaa lääkäreitä korjaamaan taudin hoitoa sekä tunnistamaan allergisia reaktioita mihin tahansa lääkkeeseen.

Tällainen tutkimus on tarpeen lähes kaikkien sairauksien diagnosoimiseksi. Se on turvallisin ja kivuton tapa tunnistaa virus.

Säännöt veren toimittamisesta ja keräämisestä HIV-infektiota varten

Ennen analyysin tekemistä on suoritettava erityiskoulutus. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tulosten tarkkuuteen:

analyysi tehtiin;
ennen manipulointia otettu ruoka;
alkoholijuomat ja tupakkatuotteet;
erilaisia lääkkeitä;
fyysinen rasitus ja stressaavat tilanteet;
fyysiset menetelmät ja muut diagnostiset menetelmät, erityisesti ultraääni;
naisilla sykliset muutokset kehossa voivat myös vaikuttaa.

Verinäytteestä laskimoista ilmenee HIV tai muu sairaus, jos henkilö noudattaa yleisiä sääntöjä, mikä puolestaan lisää luotettavimman ja tarkimman diagnoosin mahdollisuuksia. Miten luovuttaa verta HIV: lle:

tutkimusta tehdään yksinomaan aamulla ja tyhjään vatsaan, nesteen saanti rajoittuu vain pelkkään veteen ilman kaasua;
ennen testien tekemistä ei suositella rasvaisen, suolaisen ja mausteisen ruoan ylikuormitusta, alkoholijuomat on myös poistettava päivä ennen aikataulun mukaista menettelyä;
veri annetaan ennen fysioterapian aloittamista ja instrumentaalista tutkimusta;
Sinun pitäisi lopettaa eri lääkkeiden ottaminen käyttöön lääkärisi kanssa.
ennen toimitusta on poistettava tupakkatuotteet, sinun pitäisi välttää fyysistä rasitusta ja stressiä.

Jos veren kerääminen HIV: lle on välttämätöntä, on noudatettava samoja sääntöjä kuin alkuperäisissä testeissä. Lab on suositeltavaa valita sama.

Verikoe HIV / AIDS: lle: miten lahjoittaa?

Diagnoosin tulokset ja diagnoosin tarkkuus riippuvat suoraan HIV: n verinäytteenottomenetelmästä, joka auttaa sinua valitsemaan oikean hoitomenetelmän. Jos sääntöjä rikotaan, tämä voi johtaa tiettyihin komplikaatioihin. Yleisimpiä komplikaatioita on laskimoon puhkeaminen, joka johtaa runsaaseen ihonalaiseen verenvuotoon ja hematomien esiintymiseen pistoskohdassa. Hygieenisääntöjen rikkominen voi johtaa laskimon tulehdukseen, mikä puolestaan aiheuttaa koko kehon tartunnan.

HIV-infektion verenkuvausalgoritmi sisältää kertakäyttöisten ruiskujen, neulojen tai tyhjiöjärjestelmien läsnäolon. Neulaa käytetään erikseen biologisen nesteen suoraan poistamiseen putkeen. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole turvallinen, koska lääketieteellisen henkilöstön ja ympäröivien esineiden suora kosketus on mahdollinen tartunnan saaneella verellä. HIV: n verinäytteet on välttämättä suoritettava erityisissä manipulaatiohuoneissa, jotka sijaitsevat kussakin sairaalassa.

Tyhjiöjärjestelmät ovat turvallisin ja innovatiivisin tapa kerätä laskimoveri. Niiden etuna on biologisen nesteen kosketuksen täydellinen poistaminen lääketieteellisen henkilökunnan käsistä, ei ole tarvetta kerätä muita työkaluja ja värimerkintöjä muille analyyseille. Tämä menetelmä on turvallisin ja kivuton. Mahdollisuus saada vääriä tuloksia on minimoitu, koska se poistaa biologisen materiaalin kosketuksen ympäristön kanssa. Verensiirrolla HIV: llä on omat säännöt, joita on noudatettava.

Mistä peräisin on HIV-verikoe?

Jos analyysi suoritetaan nopeiden testien avulla, veri otetaan kapillaarista rengas sormesta. Tarkempia testejä varten sinun pitäisi mennä sairaalaan tai erikoistuneeseen lääketieteelliseen keskukseen, jossa on laskimo.

Kuinka paljon veri otetaan HIV: lle? Jos käytettiin tyhjiöjärjestelmää, se vedetään siihen, kunnes putki on täysin täytetty. Käytettäessä ruiskua määrä riippuu ruiskun tilavuudesta.

Miten tehdä verikoe HIV: lle?

Aluksi sinun tulee valmistaa potilaan kapasiteetti ja suunta. Putki on merkitty ja potilastiedot kirjataan. Potilaan täytyy istua tuolilla. Hänen pitäisi kiinnittää varsi niin, että kyynärpää on täysin ulottunut. Sitten käsi kiristetään johtimella, niin että pulssi täytyy tuntea. Alue, jossa pistos tehdään, desinfioidaan alkoholilla. Seuraavaksi potilaan on kiinnitettävä nyrkkinsä, jotta ulnar-laskimo täyttäisi veren. Tämän jälkeen, ruiskun tai tyhjiöjärjestelmän avulla, lävistetään suoneen neulalla niin, että neulan osa on pohjassa. Tarvittaessa voit käyttää ranteen ja käden laskimot. Kun käytetään tyhjiöjärjestelmää, veri alkaa automaattisesti täyttää putken. Ruiskun tapauksessa sinun on painettava mäntää, kunnes kanyyliin tulee tumman kirsikan verta, ja täytä sitten ruisku sen kanssa.

Analyysin ottamisen jälkeen sinun tulee kiinnittää pistoskohtaan puuvillavilla, joka on välttämättä kostutettu alkoholiin, ja vedä sitten neula sitten ulos. Kun käytetään tyhjiöjärjestelmää, poista ensin putki ja poista sitten neula. Nyt potilaan on taivutettava kättä muutaman minuutin ajan, jotta muodostuu veritulppa pistoskohdassa. Näin vältetään ihonalaisen hematooman esiintyminen.

Kun tehdään tutkimusta aidsin määrittämiseksi, on tärkeää noudattaa edellä mainittuja sääntöjä. Tämä lisää mahdollisuuksia saada luotettava tulos.

Hoidamme maksan

Hoito, oireet, lääkkeet

Mistä he saavat veren hepatiitille ja HIV: lle

Mahdollisen taudin diagnosoimiseksi on monia menetelmiä, jotka voivat tunnistaa taudin varhaisessa kehitysvaiheessa ja aloittaa välittömästi kattavan hoidon. AIDS: n, syfilisin, hepatiitin testauksen positiiviset näkökohdat sisältävät sen, että ne voidaan suorittaa samanaikaisesti, jolloin diagnoosivirhe ei ole mahdollista.

Ihmisen immuunikatovirus esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla, jossa on geneettinen sijainti, pääasiassa seksuaalisen kosketuksen tai kosketuksen kantajan veren kanssa. Lahjoitettu veri HIV: lle ja hepatiitille on tärkein tietolähde viruksen esiintymisestä kehossa.

Uskotaan, että C-hepatiittiviruksen aiheuttama infektio ei ole todennäköistä sukupuoliyhteydessä, mutta taudin luonteen vuoksi on mahdotonta olla varma tästä. Tämäntyyppinen hepatiitti vaikuttaa maksa- ja apuelimiin, mikä johtaa kirroosiin ja useisiin syöpät patologioihin. Sairauden välttämiseksi tehdään verenluovutuksia hepatiitille ja HIV: lle.

Testien tarkoitus ja toimituspaikka

Hoitava lääkäri määrittelee HIV: n ja hepatiitin testit potilaan ottamisen ja tutkimisen jälkeen sairauden oireiden havaitsemisen tai venereologin kuulemisen seurauksena. Jos nainen rekisteröi raskautta, on otettava HIV-testi (AIDS) ja hepatiitti tyhjään vatsaan. Mistä he saavat verta HIV: lle ja hepatiitille - yleisimpiä kysymyksiä asiantuntijoille. Verikokeet otetaan kuutiometristä steriilillä ruiskulla käyttäen manipulointia erityisessä hoitohuoneessa.

AIDSin, syfiliksen ja B- ja C-hepatiitin testaus voidaan tehdä sekä erikoistuneissa kunnallisissa laitoksissa että yksityisissä klinikoissa. Yksityisten klinikoiden etuna on pääsääntöisesti herkempi ja tarkkaavaisempi asenne potilaaseen. Lisäksi näissä instituutioissa uudet diagnostiikkatavat ja -menetelmät näkyvät nopeammin kuin kunnallisissa laitoksissa. Kuinka kauan HIV- ja hepatiittitestit toimivat? Kun otetaan huomioon mahdolliset muutokset kehossa, vastataan kysymykseen - "Kuinka kauan HIV: n lääketieteellinen todistus kestää?" - on huomattava, että sen käyttökelpoisuusaika on enintään puoli vuotta.

Testien osoittamisen jälkeen pätevä asiantuntija antaa ohjeita näytteiden valmistelusta ja toimittamisesta, jotta varmistetaan tulosten korkea luotettavuus. HIV: n, PB: n ja hepatiitti B: n ja C: n testauksen ensimmäisen vaiheen ohittamisen jälkeen tulosten käyttövalmiudet tavanomaisilla (ei-express) menetelmillä ovat 4-7 päivää. Tuloksen vahvistamiseksi potentiaalinen testikantaja on tarkoitus testata uudelleen, joka yleensä suoritetaan useita kuukausia ensimmäisen jälkeen. Usein neuvotteluissa potilaat kysyvät: "Verikoe HIV: lle, onko hepatiitti antanut tyhjään vatsaan vai ei?". Koska ruoan kanssa elimistöön tulevat eri tekijät voivat vaikuttaa tuloksiin, HIV: n (AIDS) ja hepatiitin verikoe on otettava yksinomaan tyhjään mahaan.

Tarkimmat tiedot kehon tilasta ja vaarallisten infektioiden ja virusten esiintymisestä voidaan antaa vain kattavalla tutkimuksella ja testauksella kaikentyyppisille mahdollisille uhkille niiden vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi diagnosoinnissa. Tärkeimpien diagnostisten menetelmien ohella on suotavaa suorittaa tutkimuksia, jotka epäsuorasti havaitsevat vahingollisten virusten ja infektioiden läsnäolon (candidaosis, tuberkuloosi keuhkojen ulkopuolella).

AIDS-testit

Käytetyin tutkimusmenetelmä on suorittaa HIV- ja hepatiittitutkimusryhmä, veren seerumia tutkitaan serologisilla tutkimuksilla. Menetelmä on veren nestemäisen osan tutkimus, josta proteiinit, jotka vaikuttavat sen hyytymiseen, erotetaan toisistaan. Ottaen eri virusmodifikaatioista kantoja veren seeruminäytteeseen ja tutkimalla vastetta on mahdollista selvittää, onko organismi aiemmin altistettu näille aineille. HIV: n ja hepatiitin kokeen tarkka nimi kuulostaa "verikokeelta HIV: lle, verikoe hepatiitille, Wasserman-reaktio (RV)". Ensimmäinen AIDS-testi, hepatiitti, suoritetaan tyhjään vatsaan vähintään kuukauden kuluttua mahdollisen tartunnan saamisesta, jotta saadaan luotettava tulos. Verenluovutus HIV: lle, hepatiitti ensimmäisen analyysin tulosten varmistamiseksi suoritetaan 1-3 kuukauden kuluessa. Luotettava diagnoosi voidaan tehdä vain, jos molemmissa testeissä on positiivinen reaktio. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan niin kutsuttu immunoblot-testi, jolle on ominaista lähes 100%: n tarkkuus.

Jos haluat lyhentää tutkimusaikaa, voit käyttää jotakin nopeaa menetelmää, esimerkiksi HIV: n ja hepatiitin PCR: ää. Tässä tapauksessa odottaa, kunnes diagnoosi on noin 10 päivää, koska sen tarkkuus on alhainen, ei ole suositeltavaa käyttää sitä vain diagnoosiin. Menetelmän ydin on määrittää DNA-virusten läsnäolo veressä polymeraasiketjureaktion menetelmällä, joka on herkkiä vieraiden kappaleiden ja virusten läsnäololle kehossa. Tätä menetelmää käytetään myös, kun tehdään diagnooseja parasiittien infektiosta tai diagnoosista syfilisille.

Jopa serologisten verikokeiden positiivinen tulos ja PCR-menetelmä eivät anna täydellistä luottamusta taudin läsnäoloon havaitsematta sairauteen liittyviä oireita, kuten HIV: n dystrofiaa, ekstrapulmonaalista tuberkuloosia ja kandidomykoosia.

Testit syfilisille

On olemassa useita tunnettuja menetelmiä, joilla suoritetaan eri luotettavuusasteilla tapahtuvaa syfilis-tutkimusta, joista useimmin käytetään Wasserman-reaktiota. Menetelmän ydin on veren ottaminen kyynärpäässä olevasta suonesta ja sen tutkimisesta vaalean treponeman esiintymiselle. Menetelmän avulla voit saada kysymykseen vastauksen plus-merkin muodossa: "+", mikä tarkoittaa negatiivista tulosta, "++", mikä tarkoittaa epäilyttävää vastausta, "+++" ja "++++", eli positiivista ja jyrkästi positiivista reaktiota.

Kuten useimmat menetelmät virusinfektion määrittämiseksi, Wasserman-reaktio suoritetaan 1,5-2 kuukauden kuluttua odotetusta infektiopäivämäärästä. HIV (AIDS) -testit voivat havaita (näyttää) hepatiitin, koska sairauksien oireet ovat usein samankaltaisia ja täydentävät toisiaan, joilla on erilaisia ilmenemismuotoja. Wassermanin testausta suositellaan myös hepatosyyttien immuunikatoa ja tulehdusta koskevissa tutkimuksissa. Miten ja mistä saa verikokeita HIV (AIDS), rv (syphilis) ja hepatiitti ilmaiseksi, voit kuulla lääkärin, joka määrittelee tutkimuksen. Kuten useimpien erilaisten sukuelinten sairauksien tunnistamista koskevien tutkimusten tapaan, testit suoritetaan kaikissa kunnallisissa laitoksissa ilmaiseksi.

Joskus erityisesti raskaana oleville naisille tehtävän testin aikana voi esiintyä vääriä positiivisia reaktioita, jotka liittyvät ihmisen autoimmuunisairauksiin. Tässä tapauksessa venereologi suosittelee analyysien tulosten tutkimisen jälkeen lisää tutkimuksia ja määrittää niiden laajuuden ja käytetyt menetelmät.

Hepatiitti-testit

Hepatiitin diagnosointi ja seulonta on suositeltavaa suorittaa tietyllä taajuudella riskiryhmään kuuluville ihmisille, joihin kuuluvat henkilöt, joilla on heikentynyt immuniteetti, maksan vajaatoiminta ja siihen liittyvät sairaudet. Yleensä verikokeella HIV: lle, eri ryhmien hepatiitille määritetään erilaiset menetelmät. Voit testata HIV- ja hepatiittitutkimuksia erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa, joissa on mahdollisuus tutkia näytettä yhdessä tai useammassa kolmesta tunnetusta tutkimusryhmästä. Kuinka kauan ovat voimassa testit HIV: lle ja hepatiitille? HIV- ja hepatiittitestien tulokset ovat voimassa 3 ja 6 kuukautta. Onko mahdollista syödä ennen hepatiitin ja HIV: n testausta? Vastaus on yksiselitteinen: ei, kun otetaan huomioon mahdollinen ruoka-aineiden tuonti elimistöön, jotka vaikuttavat tuloksen luotettavuuteen.

Mitkä ovat kehossa esiintyvien infektioiden hinnat?

Veren ja virtsan yleinen analyysi. Infektioiden läsnä ollessa vähentää leukosyyttien määrää, jotka kuolevat vastustavan virusta; tulehdusprosessien läsnäolo osoittaa ESR: n kiihtymistä; koaguloituvuudesta johtuvien proteiinien vähenemistä. Diagnoosi maksan rikkomisella muuttamalla bilirubiinin määrää.
Biokemialliset tutkimukset. Tutkimme maksan työhön liittyviä aineenvaihduntahäiriöitä ja arvioidaan viruksen paikallistumisaste. Näitä diagnostisia menetelmiä suoritettaessa on mahdollista tutkia bilirubiinin tasoa, jonka kasvu osoittaa viruksen läsnäoloa; maksan transaminaasien voimakkuuden määrittäminen, jonka taso kasvaa myös infektion yhteydessä; suoritetaan koagulogrammi, joka tarkoittaa kehon hyytymiskyvyn arviointia, heikentynyt altistettaessa hepatiittivirukselle rasva-aineenvaihdunnan tutkiminen triglyseridien ja kolesterolin määrän arvioimiseksi elimistössä.
Viruksen hepatiittimarkkereiden tutkimukset. Ne eroavat taudin aiheuttavan aineen tyypin määrittämisen tarkkuudesta, mikä puolestaan antaa mahdollisuuden valita tehokkain hoito. Kun ne altistetaan markkereille, on mahdollista havaita hepatiitti-virus, elimistölle tyypilliset vasta-aineet, sen tuottamat vasta-aineet torjumaan virusta, infektoidut nukleiinihapot, jotka muodostavat genomin ja ovat osa DNA: ta ja RNA: ta.

Kaikki edellä mainitut tutkimukset nimittää vain asiantuntija. Ja jos lääkäri on antanut suunnan, on tarpeen tutkia näiden patologioiden esiintyminen, koska alkuvaiheessa mikä tahansa sairaus on paremmin hoidettavissa, ja lisäksi komplikaatioiden riski on minimoitu.

Mielenkiintoisia materiaaleja tästä aiheesta!

Tapoja diagnosoida HIV-infektio
HIV diagnosoidaan useilla eri menetelmillä. Näyttäisi siltä, että mikään ei ole helpompaa kuin tunnistaa tämä sairaus verinäytteen avulla, ei. Mutta tämä ei ole aivan niin...

Verikokeita HIV: lle

Ihmisen immuunikatovirus on vaarallinen infektio, jossa suojamekanismeja rikotaan, ja potilas tulee erityisen alttiiksi taudeille. Se voi olla pitkään veressä eikä ilmentää kliinisiä oireita. Kuitenkin henkilöstä tulee viruksen kantaja ja se on vaarallinen muille. Aikaisen diagnoosin ja hoidon avulla voidaan ylläpitää potilaan kunto vakaana ja estää komplikaatioiden syntyminen. Kehittyneissä tapauksissa syntyy hankitun immuunikatkaisun (AIDS) kehittymistä, joka on hengenvaarallinen. Taudin diagnosointi on yksinkertaista, ja menettely voidaan suorittaa anonyymisti monissa lääketieteellisissä laitoksissa.

Indikaatiot analyysille

Veren luovuttaminen HIV: lle on suositeltavaa kaikille ihmisille sukupuolesta ja iästä riippumatta. Tämä johtuu pitkästä inkubointijaksosta (korkeintaan 6 kuukautta) ja infektion suuresta leviämiskyvystä. Jotkut potilaat eivät ehkä tiedä diagnoosistaan monta vuotta. Nykyään HIV- ja muiden virussairauksien (hepatiitti, herpes ja muut) säännöllinen verenluovutus on yleistynyt. Tätä varten riittää, että siirryt valtion sairaalaan tai yksityiseen laboratorioon kerran vuodessa ja luovutetaan yksi osa verestä kaikille tutkimuksille.

Immuunikatovirus on läsnä ihmisen biologisissa nesteissä ja toimitetaan niiden mukana. Voit tarttua missä tahansa iässä, ja suojaamaton sukupuoli on yleisin tapa. Ja myös infektio voi levitä suoraan veren kanssa: verensiirron aikana, kosketukset ei-steriilien instrumenttien, ruiskujen kanssa. Vertikaalinen polku tunnetaan myös silloin, kun virus siirretään äidiltä sikiöön raskauden aikana. HIV-testit voidaan tehdä ilman viitteitä, mutta on useita henkilöryhmiä, joille niitä suositellaan. Näitä ovat:

naiset raskauden aikana ja sen suunnittelussa;
lääketieteellinen henkilökunta, laboratoriohenkilöstö;
tiettyjen ammattien edustajat (asevoimat, elintarviketeollisuuden työntekijät, opettajat);
luovuttajia.

Immuunikatovirus käy läpi useita peräkkäisiä kehitysvaiheita. Ensimmäisessä vaiheessa (enintään 3–6 kuukautta) se ei ilmene kliinisesti, mutta henkilö on jo infektiolähde. Lisäksi viruksen pitoisuus veressä nousee jyrkästi, ja tämä tila voi kestää useita viikkoja. Joissakin tapauksissa havaitaan oireita, jotka ovat samankaltaisia kuin kylmyys (kuume, heikkous, päänsärky), mutta se ei ole erityinen. Tätä seuraa pitkä oireeton aika, jolloin henkilön immuniteetti taistelee tautia vastaan. Hyvinvoinnin muutokset, mukaan lukien jatkuva heikkous ja päänsärky, usein tarttuvat taudit, ruoansulatuskanavan häiriöt ja voimakkaat laihtuminen, voivat myös olla perusteita veren testaamiselle HIV: lle.

Miten valmistella menettelyä?

Verenluovutus HIV: lle on suunniteltu menettely, jota varten on tärkeää valmistella asianmukaisesti. Potilaan informatiivisen kuulemisen sisällyttäminen on tärkeää - se voidaan saada missä tahansa sairaalassa tai klinikalla. On tärkeää tietää, mistä veri on peräisin, onko tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota ennen menettelyä ja kuinka kauan tulosten saaminen kestää. Valmistelu on yksinkertaista, ja verinäytteenotto kestää enintään 5–10 minuuttia.

Veneen veri tarvitaan tutkimukseen. Useimmissa tapauksissa se on otettu kyynärvarren suonista, joten on suositeltavaa käyttää hihaton vaatteita tai löysät hihansuut. Erityiskoulutusta ei tarvita, se ei eroa vaatimuksista veren luovuttamiseksi mihin tahansa virusinfektioon. Materiaali otetaan aamulla tyhjään vatsaan, mutta monet laboratoriot sallivat kevyen aamiaisen. On suositeltavaa pidättäytyä rasvaisesta ruoasta ja alkoholista syömättä muutama päivä ennen tutkimusta. Sinun on oltava joku henkilöllisyystodistus - tarvitset sitä potilaan rekisteröinnissä ja analyysitulosten vastaanottamisessa. Vastaus on yleensä valmis päivän kuluessa. Monet laboratoriot tarjoavat testin HIV: lle anonyymisti ilman passia. Tätä tulosta ei kuitenkaan anneta julkisissa sairaaloissa, työpaikalla tai tartuntatautien kirjanpidossa.

Verikokeiden menetelmät ja tulosten tulkinta

Ihmisen immuunikatovirusta ei voida havaita tavanomaisilla verikokeilla, kliinisillä tai biokemiallisilla. Nykyaikainen diagnostiikka sisältää menetelmiä virus-RNA: n eristämiseksi sekä kehon tuottamien luonnollisten vasta-aineiden määrittämiseksi vasteena infektiolle. Jotkin yleisen tutkimuksen indikaattorit voivat olla syynä tarkempaan tutkimukseen. Näin ollen HIV: n lisääntyminen johtaa leukosyyttien määrän vähenemiseen - immuunijärjestelmän suojaussoluihin.

Laadulliset analyysit

Korkealaatuinen HIV-verikoe edellyttää positiivisen tai negatiivisen tuloksen saamista. Analyysi voi havaita läsnäolon tai vahvistaa viruksen puuttumisen materiaalissa, mutta eivät laskea sen määrää. Tällaiset menetelmät soveltuvat rutiininomaisen diagnoosin ja epäillyn HIV: n hoitoon. Ne perustuvat serologisiin reaktioihin - seerumiin. HIV-infektion määrittämiseksi on kaksi tapaa, ja tutkimus osoittaa luotettavia tuloksia muutaman viikon kuluessa tartunnan saamisesta.

ELISA (ELISA) on helpoin tapa diagnosoida HIV. Se koostuu veren yhdistämisestä reagensseihin, jotka sisältävät virusantigeenejä. Jos henkilö on kehittänyt vasta-aineita, ne tulevat immuunivasteeseen ja tuhoavat viruksen. Vasta-aineiden muodostuminen osoittaa viruksen läsnäolon elimistössä: ne muodostuvat muutaman viikon kuluttua infektion jälkeen ja joissakin tapauksissa muutaman kuukauden kuluttua. Verikokeiden tarkkuus ELISAlla on jopa 98%.
Immunoblotti on luotettavampi ja kalliimpi määritys. Tarve tehdä se syntyy vain, jos ELISA osoitti positiivisen tuloksen vähintään kahdesti. Tämän tutkimusmenetelmän ydin on entsyymi-immunomääritys, jossa on alustava altistuminen viruksille elektroforeesilla. Tämä on virusantigeenien erottaminen molekyylipainolla. Tutkimuksen tarkkuus on 99,7%.

ELISAn tulokset voivat olla positiivisia, negatiivisia tai epäilyttäviä. Kun saat jälkimmäisen, tarvitset lisätutkimuksia samalla tavalla. Sitten voit suorittaa immuuni-blottausmenettelyn, jos epäillään infektiota. Reaktion päätyttyä on tarpeen tutkia testiliuskoja, joille käytetään eri tyyppisiä antigeenejä (gp41, gp120, gp160). Jos veri reagoi kaikentyyppisiin antigeeneihin, HIV: n läsnäolo voidaan pitää vakiintuneena. Muissa tapauksissa tarvitaan lisäreaktio.

Määrälliset analyysit

Määrälliset menetelmät mahdollistavat HIV: n havaitsemisen veressä, mutta myös viruksen pitoisuuden laskemisen. Tutkimus suoritetaan PCR-menetelmällä (polymeraasiketjureaktio) ja se soveltuu sekä primääriseen diagnoosiin että hoidon tehokkuuden seurantaan. Tätä testiä varten annetaan myös veri laskimosta, sitten se asetetaan erityiseen analysaattoriin. Reaktio ei etsi vasta-aineita infektiolle, vaan viraalista RNA: ta. Menetelmä on informatiivisempi ja tarkempi, koska se osoittaa ihmisen tartunnan asteen. Sitä käytetään myös varhaiseen diagnosointiin epäillyn infektion jälkeen ennen viruslääkityksen aloittamista ja sen aikana sekä raskauden aikana, jotta voidaan määrittää, onko keisarileikkaus tarpeen.

Analyysin tulokset voivat olla seuraavat:

20 kopiota / ml - normi (ei virusta);
alle 20 kopiota / ml - infektion määrä on niin vähäinen, että analysaattori ei voi tarttua siihen;
yli 20 kopiota - virus on mukana esitetyssä määrässä (voi olla 20–106 tai yli 6 6).

Analyysin päivämäärät

Ajoitus, kuinka paljon analyysejä tehdään, voi vaihdella. Julkisissa laitoksissa menettelyn kesto voi olla jopa useita viikkoja, minkä jälkeen potilaalle ilmoitetaan tuloksesta puhelimitse. Erikoiskeskuksissa ja yksityisissä laboratorioissa on mahdollista saada vastaus 1-2 päivässä. Tulokset annetaan henkilökohtaisesti käsissä, asiakirjan tai numeron toimittamisen jälkeen (kun tehdään anonyymi tutkimus).

AIDS on vaarallinen progressiivinen sairaus, jonka aiheuttaa ihmisen immuunikatovirus. Pitkään se on oireeton, joten on tärkeää lahjoittaa verta säännöllisesti analysointia varten. Mitkä indikaattorit otetaan huomioon diagnosoinnissa, miten tutkimusta tehdään oikein, miten vääriä tuloksia voidaan välttää - kaikki nämä kysymykset voidaan pyytää laboratorion työntekijälle materiaalin luovutuksen aikana. Tärkeintä on tulla menettelyyn aamulla, aamulla ja edellisenä päivänä luopumalla rasvaisista ja raskaista elintarvikkeista ja juomista.

mistä he saavat veren hiv-analyysille

HIV- ja AIDS-seulontatestit: kun ne on määritetty, missä ne suoritetaan ja miten tuloksia tulkitaan

Luovuttajien, lääketieteellisten työntekijöiden, odottavien äitien ja vaarassa olevien ihmisten on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti ihmisen HIV-1-ihmisen immuunikatoviruksen HIV-1 (Humman-immuunikatoviruksen HIV-1) DNA: n molekyylitason biologiset testit.

Molekyylibiologiset verikokeet ihmisen immuunikatoviruksen HIV-1 DNA: lle voidaan suorittaa nimettömästi joissakin laboratorioissa, mutta tällaisia tietoja ei hyväksytä sairaalahoidon ja ammattitutkimusten aikana.

Klinikasta riippuen ihmisen immuunikatoviruksen HIV-1 DNA: n molekyylibiologinen verikoe voi olla valmis välittömästi - muutaman tunnin kuluessa.

Ihmisen immuunikatoviruksen HIV-1: n DNA-molekyylin biologisen verikokeen kustannukset ovat noin 700 ruplaa.

HIV (ihmisen immuunikatovirus) ei välttämättä anna vuosia näkyvyyttä. Hän käyttää salakavalasti ihmisen huolimattomuutta, tunkeutuu uuden omistajan kehoon ja hyökkää pitkään uhrinsa sisäpuolelta. Tehokas ase tämän mikroskooppisen vihollisen torjunnassa ja ehkäisyssä on ennaltaehkäisy ja diagnoosi. Siksi sinun pitäisi ottaa HIV-testit ajoissa, vaikka ne näyttävät tarpeettomilta.

HIV: n ja aidsin diagnosointi - ensisijainen tehtävä

HIV viittaa transregulaatioon tai retroviruksiin, eli viruksiin, jotka upottavat RNA: n isäntäsolujen DNA-koodiin, kirjoittamalla ne uudelleen niiden tavoitteiden mukaan. HIV: n kohde on CD4-immunoglobuliinisolut, pääasiassa T-auttajalajien (tai avustajien) lymfosyytit, jotka ovat vastuussa immuniteetin muodostumisesta ja ylläpidosta solutasolla.

Viruksen entsyymi - käänteiskopioijaentsyymi - syntetisoi vastaavan DNA-alueen sen jälkeen, kun se on tullut sairastuneeseen soluun, ja täydentää toisen komplementaarisen juosteen. Infektoitu DNA siirtyy lymfosyytin ytimeen ja integroituu sen geenilaitteeseen. Lisäksi HIV joko käyttää välittömästi solua luovuttajamateriaalina, eristämällä siitä alueet, joilla on viruskoodi, tai, mikäli se on proviruksen muodossa, sallii infektoidun solun lisääntymisen lisäämällä sen virusperäiset jälkeläiset uusiin soluihin. Myöhemmin provirus, joka lähetetään uusille CD4-soluille, herättää ja alkaa sitten hajottaa ne virusfragmenteiksi.

Infektiokohdasta alkaen immuunisolu alkaa vähentää funktionaalista aktiivisuuttaan ja viruksen lohkaisun jälkeen. HIV-infektio, joka leviää koko elimistössä kymmenen vuoden aikana, vähentää T-auttajien määrää 400–1900: sta (normaali) 200: een tai vähemmän [1], mikä vastaa AIDS-vaihetta. Potilas tulee avuttomaksi hyökkäämällä mikrobeja ja viruksia vastaan. Myös ihon ja sisäelimien saprofyyttien tunteminen voi johtaa kuolemaan.

HIV-infektio on hidas nykyinen tauti. Ensimmäisestä kuolemaan, neljänteen vaiheeseen, kymmeneen tai useampaan vuoteen kulkevat [2].

Inkubointivaihe on ajanjakso viruksen tunkeutumisesta kehoon vasta-aineiden tuotantoon ihmisen veressä (immuunijärjestelmän proteiinit) HIV: ään. Testit ovat negatiivisia, mutta henkilö on jo tarttunut. Inkubointiaika voi kestää jopa kolme kuukautta (useammin - noin kuukausi).
Ensisijaisten ilmentymien vaiheessa viruksen määrä veressä kasvaa voimakkaasti ja vasta-ainetuotannon vaste on riittävä määrä, joka on riittävä havaitsemaan laboratoriossa. Useimmat HIV-positiiviset potilaat tuntevat olonsa hyvin. Jotkin tapaukset vahvistavat flunssan kaltaisia oireita: lämpötilan nousu, imusolmukkeiden nousu ja päänsärky ja heikkous. Muutaman viikon kuluttua pahoinvointi häviää itsestään ilman hoitoa. Vaiheen kesto on noin kaksi tai kolme viikkoa.
Oireettomat (tai subkliiniset) - immuunijärjestelmän pitkittyneen taistelun vaihe viruksen kanssa, jonka jälkimmäinen voittaa asteittain (ilman asianmukaista hoitoa). Lymfosyyttien määrä vähenee ja viruspartikkelit kasvavat tasaisesti. Tämän ajanjakson loppuun mennessä on todettu tartunnan saaneen lymfadenopatian, yleisen huonovointisuuden. Liian heikentyneen immuniteetin taustalla on oireita opportunistisista infektioista, joissa HIV, kuten troijalainen hevonen, pääsee suoraan suojaamattomaan organismiin. Tulevaisuudessa nämä ehdollisesti patogeeniset virukset ja soluorganismit, jotka ovat täysin vaarattomia normaalilla immuniteetilla, ovat vastuussa 90% HIV-tartunnan saaneiden ihmisten kuolemasta [3]. Hoidon puuttuessa vaihe kestää noin 6 - 19 kuukautta, joskus pidempään [4].
Viimeinen vaihe on AIDS (hankittu immuunipuutosoireyhtymä). Nimi vahvistettiin, koska taudin havaittiin alun perin tässä peruuttamattomassa vaiheessa, jolla on ilmeisiä patologisia merkkejä. Aikuiset potilaat kuolivat bakteereista, viruksista ja sienistä, jotka jopa heikon immuunijärjestelmän lapset alkuvaiheessa selviytyvät. Tämä mahdollisti lääkäreille loogisen olettamuksen, että organismin suojaavien ominaisuuksien väheneminen johtuu ulkoisista syistä, so. ostettu ulkopuolelta.
AIDS-vaiheessa HIV: n verikoe osoittaa hyvin vähän CD4 T: tä, potilas kärsii unohdetusta opportunististen infektioiden muodosta, onkologiasta tai enkefalopatiasta (aivojen hermosolujen vaurio, joka aiheuttaa dementiaa).

HIV on läsnä kaikissa infektoituneen henkilön biologisissa nesteissä. Mutta HIV-positiivisen henkilön kyynelissä, hikierityksissä ja virtsassa viruspartikkeleiden läsnäolo on niin pieni, ettei se voi aiheuttaa infektiota [5]. Infektion uhka on veri, siemenneste, emättimen erittyminen ja rintamaito, jossa suurin HIV-pitoisuus on. Tältä osin on olemassa kolme tapaa siirtää immuunikatovirusta:

Seksuaalisesti tarttuva infektio, so. suojaamattoman seksuaalisen kosketuksen aikana (anaali, emätin, harvemmin - suun kautta). Infektioiden vaara kasvaa limakalvon eheyden rikkomisen (haavaumat, haavaumat, halkeamat) kanssa, jotka ovat kosketuksissa HIV: n lähteeseen. Enintään 20 kertaa todennäköisemmin HIV: n välittäminen henkilölle, jolla on tulehdus yhteyshetkellä tai johon toinen infektio vaikuttaa. Naisen tartunnan todennäköisyys tartunnan saaneesta ihmisestä on kolme kertaa suurempi kuin päinvastoin.
Parenteraalinen tai infektio kosketuksessa veren kanssa on mahdollista useilla tavoilla. Kun käytetään yleisiä neuloja ja ruiskuja huumeidenkäyttöön, ei-steriilit lääketieteelliset ja muut lävistävät ja leikkaavat esineet (esim. Tatuointi, mesoterapia ja vastaavat kosmeettiset menetelmät, kutikaanin poistaminen manikyyristä), tartunnan saaneiden elinten, siemennesteen, veren ja sen komponenttien luovutus. Suurin riski huumeriippuvaisille, koska lääketieteellisten ja kosmeettisten toimenpiteiden aikana säännellään kertakäyttöisten tai desinfioitujen välineiden ja laitteiden käyttöä, ja luovuttajan verta ja siemenneste tarkistetaan huolellisesti.
Vertikaalinen siirto on HIV-tartunnan saaneelta äidiltä vauvan intrauteriinille (istukan läpi), synnytyksen aikana (jos vauva ylläpitää ihon traumaa) ja myös imetyksen aikana (vauvan suussa olevien haavojen kautta). Aikaisen ja säännöllisen antiretroviraalisen hoidon vuoksi vastasyntyneen tartunnan riski voidaan pienentää nollaan.

Virus ei siis välity kotitalouksien, ilmassa olevien pisaroiden, suukkojen, ruoan ja juomien jakamisen, saunan tai uima-altaan, sekä veren imevien hyönteisten puremien [6] kanssa. HIV kuolee lämpötilassa 56 ° C 30 minuuttia kuumennettuna 100 ° C: seen - välittömästi [7]. Virus ei kestä alkoholin, vetyperoksidin, klooriamiinin ja muiden desinfiointiaineiden vaikutuksia.

WHO: n [8] mukaan ihmisen immuunikatovirus väitti vuonna 2015 yli miljoona ihmistä. Tänä vuonna HIV-tartunnan saaneiden ihmisten määrä oli kaksinkertainen, ja HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden kokonaismäärä oli noin 36,7 miljoonaa (kaksi kolmasosaa Afrikan mantereesta).

35 miljoonaa uhria on listattu kuolemaan johtavaan infektioon sen havaitsemisen jälkeen (80-luku). Vuodesta 2000 vuoteen 2015 uusien HIV-tartunnan saaneiden määrä väheni kuitenkin 35%. Mahdollisesti noin 8 miljoonaa ihmistä pelastui ennaltaehkäisyn, diagnoosin ja sairaanhoidon seurauksena.

Jopa nykyään korkean teknisen varustuksen ja testien saatavuuden mukaan vain noin 60% planeetan potilaista tietää HIV-asemastaan [10]. Ihmiset kattavat kattavasti HIV / AIDS-diagnostiikka on varma tapa vähentää uusia infektioita.

HIV-infektion perinteinen diagnoosi tehdään laskimoverellä ja sillä on kolme keskeistä tavoitetta. Ensinnäkin analyysi sallii ensinnäkin määrittää HIV-infektion tosiasian ja aloittaa hoidon infektion alkuvaiheessa. Toiseksi sitä käytetään määrittämään taudin vaihe ja ennustamaan sen kulkua. Kolmanneksi, kun henkilö tietää jo hänen asemansa ja ryhtyy toimenpiteisiin sairauden torjumiseksi, suoritetaan säännöllisesti diagnostiikka, jotta voidaan seurata hoidon tehokkuutta. HIV: n havaitseminen mahdollistaa hoidon aloittamisen viruksen rauhoittamiseksi, ja mitä aikaisemmin tämä tapahtuu, sitä vähemmän immuunijärjestelmään kohdistuu stressiä.

Epäsuorasti täydellinen verenkuva (sormesta) voi osoittaa HIV-positiivisen tilan läsnäolon - poikkeama leukosyyttien, erytrosyyttien ja ennen kaikkea lymfosyyttien normista tutkitulla biomateriaalilla aiheuttaa epäilyn infektiosta ja vaatii lisäanalyysiä.

Lisäksi WHO kehittää aktiivisesti sylkeä, virtsaa ja siemennestettä koskevia itsediagnostiikkaohjelmia. Itsetestaus ei ole kovin tarkka, mutta se on perusteltua alueilla, joilla on korkea infektio ja riittämättömät lääkinnälliset laitteet.

Mikä analyysi mahdollistaa immuunikatoviruksen havaitsemisen kehossa

Niinpä riittää, että havaitaan luotettavasti HIV: n läsnäolo kahdella päämenetelmällä suoritettujen laskimoverinäytteiden avulla.

Yleisempi on ELISA-menetelmä (entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys), jonka avulla voidaan määrittää patogeeniviruksen kvantitatiivinen pitoisuus veriseerumissa. HIV-ELISA havaitsee vasta-aineet molemmille virustyypeille (HIV 1/2).

HIV: n määrittämiseksi potilaan veri yhdistetään proteiiniin, joka sisältää viruksen useissa lähestymistavoissa. Positiivisen johtopäätöksen on tehty toistuvasti vakaan veren seerumin reaktion ja vasta-aineiden tuotannon kanssa. ELISA-seulonta toistetaan uudelleentarkastusta varten, ja vain kaksi positiivista johtopäätöstä seuraa johtopäätöstä immuunikatoviruksen läsnäolosta. Mutta koska menetelmän luotettavuus on jopa 98% [11] (vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia tuloksia ei voida sulkea pois), diagnoosin vahvistamiseksi käytetään immunoblot-analyysiä.

Immunoblotti on kalliimpi ja tarkempi tapa määritellä HIV, yhdistämällä ELISA ja virusproteiinien alustava erottelu elektroforeesilla. Menetelmällä on suuri herkkyys (99,3–99,7%) ja spesifisyys (99,7%) [12].

Milloin voidaan tehdä verikoe HIV- tai AIDS-testistä?

Kerran neljänneksellä lääkärit diagnosoivat HIV: n. Niiden luovuttamia veren, siittiöiden, munien ja biomateriaalien luovuttajia tarkistetaan säännöllisesti. Täten osa luovutetusta verestä tutkitaan välittömästi, tarkistetaan uudelleen kolmen kuukauden säilytyksen jälkeen ja vasta sen jälkeen käytetään verensiirtoon.

Verta otetaan HIV: lle odottavilta äideiltä (3 kertaa raskauden aikana) ja isistä (kerran), koska positiivisen HIV-tilan tunnistaminen hoidon aikana synnyttää terveen vauvan.

HIV-seulonnan tulokset ovat tarpeen, kun haetaan potilas sairaalassa, sotilaspalvelusopimus sekä ulkomaalaisten kansalaisten oikeutta tilapäiseen oleskeluun ja oleskelulupaan. Viruksen analyysin tarkoitus on seurata, kun henkilöllä on muita sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, jotka helpottavat HIV: n pääsyä kehoon.

Lisäksi jokaisella henkilöllä on oikeus kääntyä diagnoosiin, jos se joutuu riskialttiiseen tilanteeseen, esimerkiksi suojaamattoman yhdynnän aikana tai epäilemättä injektoidun aineen steriilisyydestä.

Kolmen kuukauden välein on suositeltavaa testata HIV-riskiä suuririskisten ryhmien: huumeidenkäyttäjien, joilla on lukuisia satunnaisia yhteyksiä ja homoseksuaalisia suhteita, sekä HIV-positiivisen henkilön säännölliset kumppanit.

Mistä saan testin HIV: lle ja kuinka paljon se voi maksaa

Erityisten AIDS-keskusten sekä iho- ja sukuelinten lisäksi HIV-veri otetaan julkisissa klinikoissa ja sairaaloissa, yksityisissä lääketieteellisissä laitoksissa ja kliinisissä laboratorioissa.

Valtion laitosten lääketieteellisten merkintöjen mukaan testaus suoritetaan maksutta, mutta tulos saadaan aikaisintaan puolentoista viikon kuluttua. Maksullista palvelua tarjotaan tapauksissa, joissa tarvitaan kiireellistä HIV-tilaa (esim. Sairaalahoidon aikana), jos suoritetaan anonyymi testi (lukuun ottamatta AIDS-keskusta) maksullisissa keskuksissa. Maksullisen entsyymi-immunoanalyysin keskimääräinen hinta HIV: lle on 700 ruplaa (mukaan lukien veren keräyskustannukset). Immunoblot-menetelmä - 3500 ruplaa.

Lisäksi "kotiin" HIV-testejä löytyy apteekkiketjuista. Tällaisia testijärjestelmiä käyttävät lääkärit kentällä ja ovat saatavilla sairaaloissa ja äitiyssairaaloissa - nopeuttaa potilaan HIV-tilan määrittämistä. Mutta apteekeissa heidän jononsa ei ole rivissä kustannusten (yli 1000 ruplaa) takia ja luultavasti haluttomuus käyttää apteekkia salaisuuksiinsa ja epäilyihin.

Lisäksi yliherkkyyden vuoksi tällaiset testit antavat jopa 5% vääriä positiivisia tuloksia [13]. Siksi asiantuntijat suosittelevat edelleen sellaisten tärkeiden testien tekemistä laboratoriossa (toistuvalla toistolla) ja lääkärin osallistumisella, joka voi oikein esittää potilaan tiedot.

Tutkimuksen valmistelu ja kuvaus biomateriaalin keräämisestä

Diagnoosin luotettavuus riippuu infektion vaiheesta. Niinpä infektion alkuvaiheessa ELISA ei osoita infektio-oireita. Ja ottaen huomioon, että piilevän vaiheen kesto vaihtelee kahdesta viikosta kuuteen kuukauteen, infektion täydellinen eliminointi varmistetaan kaksoisnegatiivisella testillä (noin 6 viikkoa riskitilanteen jälkeen ja jälleen kolmen kuukauden kuluttua).

Yleisesti ottaen HIV-testit suoritetaan henkilöllisyystodistuksen antamisen yhteydessä (tartunnan saaneiden tietojen huomioon ottamiseksi ja tuloksen väärentämisen estämiseksi). Jokaisella on kuitenkin oikeus siirtää analyysejä nimettömästi (koodin määrittelyllä, jolla tulokset tunnistetaan). Testaukseen valmistautuminen sisältää seksuaalista aktiivisuutta, rasvaisia, suolaisia ruokia, alkoholia ja tupakointia vähintään yhden päivän ajan. Veri annetaan aamulla tyhjään vatsaan.

Biomateriaali kerätään (5 ml riittää) laskimosta.

Yleensä maksullisessa klinikassa potilas tuodaan ELISA-testien tuloksiin keräystä seuraavana päivänä. Julkisissa laitoksissa potilas voi lakata odottamasta tulosta jopa puolitoista viikkoa (jos verta ei lähetetä välittömästi tutkimukseen, mutta koska tietty määrä putkia kerääntyy ja tulokset on tarkistettava uudelleen).

Immunoblottitutkimus (kaksinkertaisen ELISA: n vahvistamiseksi tai kumottamiseksi) kestää vielä 3–10 päivää [14]. Tätä varten analyysit lähetetään vertailulaboratorioon (AIDS-keskus), jossa seerumille tehdään jälleen kaksinkertainen ELISA-testi toisella testijärjestelmällä (eroaa antigeenien ja vasta-aineiden koostumuksesta). Jos epäilyjä vahvistetaan, tarkistus suoritetaan immunoblot-menetelmällä.

HIV-testitulokset: miten niitä lukea ja voidaanko niitä luottaa

Negatiivisella tuloksella ELISA p24 -antigeeniä ja HIV-vasta-aineita ei havaita. Positiivinen johtopäätös tehdään spesifisten vasta-aineiden tunnistamisessa.

Raskauden, lääketieteellisen henkilöstön virheiden ja teknologian vuoksi on myös mahdollista saada vääriä positiivisia tuloksia. Se löytyy myös autoimmuunisairauksien, herpes-, hepatiitti- ja jopa influenssainfektioiden taustalla.

Immuuni-blottauksessa positiivinen tulos osoitetaan gp160-, gp120-, gp41-virusten glykoproteiinien läsnäololla.

Immunoblot-analyysin negatiivinen tulos suoritetaan näiden HIV-indikaattoriproteiiniproteiinien puuttuessa.

ELISAn ja immunoblotin yhdistelmä antaa 99,9%: n merkityksen [15]. Positiivinen ELISA-tulos, mutta negatiivinen immunoblot-menetelmällä (mikään kolmesta HIV-glykoproteiinista ei ole tunnistettu), tulos katsotaan kyseenalaiseksi tai epävarma. Tällaisissa tapauksissa voidaan määrätä PCR-tutkimus [16] - polymeraasiketjureaktio (voimassa neljä viikkoa aiotun infektion jälkeen [17]). Viruksen analyysi luo edellytykset laboratoriotuotannolle - DNA: n tai RNA: n suurella pitoisuudella virus on helppo havaita. Tutkimus on toissijaista. Se voidaan osoittaa sekä diagnostisiin tarkoituksiin (HIV-DNA: n tai RNA: n havaitseminen) että taudin torjumiseksi (HIV-RNA: n kvantifiointi) [18].

HIV-testin tekeminen voi olla pelko, jos ennen testausta voit tahtomattomasti palauttaa mieleen tapaukset, joissa on mahdollinen uhka: suojaamaton sukupuoli, injektiot, äskettäinen vierailu tatuointihuoneeseen ja epäilyttävän hammaslääkärin hoito. Mitä vahvempi tämä pelko on, sitä tärkeämpää on käydä läpi tutkimus. Jos reaktio osoittautuu negatiiviseksi kahdesti, pelko hajoaa, muuten potilas pystyy aloittamaan nopeasti antiretroviraalisen hoidon, suojaamaan kumppania ja minimoimaan riskin, että lapsi tartunnan HIV-positiivinen äiti.

HIV-testit: menettelyn erityispiirteet ja tulosten tulkinta

Nykyään nykyaikaiset laitteet ja tekniikat mahdollistavat tarkimman HIV-infektiotuloksen.

HIV-tartunnan saaneen henkilön oikea-aikainen ja pätevä hoito hidastaa taudin etenemistä ja lisää henkilön eliniän kestoa joskus.

Edistynyt hematologinen verikoe antaa täydellisen kuvan immuunijärjestelmän tilasta ja diagnosoi monenlaisia patologioita.

Jotta testitulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, on tarpeen valmistautua asianmukaisesti niiden toimittamiseen.

Erikoistarjoukset, alennukset ja tarjoukset auttavat merkittävästi säästämään lääkärintarkastuksia.

Kansainvälisten standardien mukaisesti tehtyjen laboratoriokokeiden laadunvalvonta on lisäksi takuu testitulosten tarkkuudelle.

Kaikki tartuntataudit edellyttävät oikea-aikaista tarkkaa diagnoosia. HIV ja AIDS eivät ole poikkeus. Aikadiagnoosilla toimitetulla tavalla voit toteuttaa tarvittavat terapeuttiset toimenpiteet ja pidentää potilaan elämää. Miten määritetään taudin läsnäolo tai puuttuminen mahdollisimman tarkasti?

HIV-infektion ja aidsin diagnosointi

Tänään jokainen on todennäköisesti kuullut HIV: stä ja aidsista ja tietää, että nämä sairaudet ovat hyvin vaarallisia, että ne siirretään lähinnä seksuaalisen yhdynnän aikana, joka on suojaamaton estemenetelmällä. Samaan aikaan ensimmäiset infektiotapahtumat kirjattiin jo kauan sitten - vuonna 1978 (useissa miesten homoseksuaaleissa Yhdysvalloista ja Ruotsista). Virus itse havaittiin vuonna 1983.

Ihmisen immuunikatovirus, kuten kaikki muutkin virukset, ei voi lisääntyä yksin, sillä siihen tarvitaan elävä solu, johon se "upottaa" sen geneettisen tiedon. Tämän jälkeen tartunnan saaneesta henkilöstä tulee viruksen kantaja, mutta pitkään ei havaita infektio-oireita.

Ensinnäkin HIV hyökkää ja tuhoaa lymfosyytit (T-lymfosyytit tai auttajasolut). Ne ovat vastuussa kehon immuunivasteesta, tartunnan saaneiden solujen tunnistamisesta ja tuhoamisesta. Tämän seurauksena sairas henkilö menettää kykynsä vastustaa infektioita.

Terveessä ihmisessä T-leukosyyttien määrä on 1200–3000 solua / µl. HIV-infektion jälkeen solujen määrä vähenee. Tässä tapauksessa potilas tuntee itsensä normaaliksi. Tämä sairauden aika voi kestää useita vuosia. Mutta tulee aika, jolloin auttajasolujen määrä saavuttaa kriittisen pisteen. Tämä voi ilmetä seuraavista ongelmista:

oraalinen kandidiaasi ja ruoansulatuskanava;
herpes zoster (herpes);
viikon kestävä korkea kuume;
yöhikoilu;
ripuli;
säännölliset akuutit hengitystieinfektiot ja vilustuminen jne.

Jos T-lymfosyyttien lukumäärä pienenee 200 soluun / µl, diagnosoidaan AIDS. Potilaan elin tässä tilassa ei voi vastustaa edes yksinkertaisimpia mikro-organismeja - hiivasta viruksiin. Terveessä ihmisessä heille kehittyy vastustuskyky, kun taas ne saattavat johtaa kuolemaan aidsia sairastaville. Toksoplasma, kryptosporidia ja sytomegalovirus ovat yleisin kuolemaan johtavien sairauksien aiheuttaja. Lisäksi lymfosyyttien väheneminen aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.

Jos HIV-infektio ei ole asianmukaisesti hoidettu, ne eivät ylitä eloonjäämiskynnystä 10 vuoden ajan. Osaava ja oikea-aikainen määrätty hoito estää sairauden kehittymistä, joskus kasvattamalla potilaan elinajanodotetta. HIV-positiivinen henkilö voi sitten elää vanhuuteen.

Tärkein tapa diagnosoida infektio on verikoe. 1–3 kuukautta kulkee tartunnan hetkestä vasta-aineiden esiintymiseen veressä.

HIV-infektion laboratoriotutkimusten menetelmät

Erilaiset laboratoriotutkimukset tyhjään vatsaan otetuista laskimoveristä voivat havaita HIV-infektion esiintymisen tai puuttumisen veressä. Harkitse näiden tutkimusten tyyppejä.

Immunomääritysseulontatesti (ELISA) on vasta-aineiden havaitseminen HIV-tyyppisille antigeeneille: HIV-1 ja HIV-2. Jo toisen viikon kuluttua infektiosta saattaa esiintyä vasta-aineita, vaikka ne voivat näkyä myöhemmin - muutaman kuukauden kuluttua. Seuraavassa vaiheessa vasta-aineiden määrä kasvaa ja pysyy potilaan veressä. Vasta-aineiden läsnä ollessa useimmissa tapauksissa HIV: n kliiniset oireet eivät ilmene 2–10 vuotta.
Huomaa, että tämä testi ei ole aina tarkka, väärä positiivinen tulos on mahdollista. Joka tapauksessa, positiivisella tuloksella, toinen analyysi on suunniteltu 2-3 viikon kuluttua.
Immunoblotin varmistustesti suoritetaan, jos edellä esitetty analyysi on kahdesti osoittanut positiivista tulosta. Tässä tutkimuksessa yhdistetään ELISA-analyysi ja elektroforeesi, joka mahdollistaa viruksen muodostavien antigeenien molekyylipainon erottamisen molekyylipainolla. Tässä tutkimuksessa on mahdollisimman tarkka tarkkuus.

Polymeraasiketjureaktio (PCR) reaaliaikaisella ilmaisulla mahdollistaa viruksen RNA: n pitoisuuden määrittämisen plasmassa. Testi suoritetaan mahdollisen infektion varhaiseksi diagnosoimiseksi lisääntyneen riskin jälkeen (7–10 päivää väitetyn infektion jälkeen).
Tämän analyysin tehtävänä on myös arvioida levitetyn hoidon tehokkuutta, päättää antiretroviraalisen hoidon aloittamisesta keisarileikkauksessa infektoituneilla raskaana olevilla naisilla 4 viikkoa ennen toimitusta.
Tällainen verikoe suoritetaan tartunnan saaneiden äidin vastasyntyneillä. Vastaanotettu kaksi kertaa positiivinen vastaus osoittaa lapsen tartunnan.

Syy HIV: n testaamiseen voi olla monista syistä. Testi on tarpeen ennen leikkausta, raskauden suunnittelussa satunnainen sukupuoli voi saada tämän infektion. Erillinen kansalaisten ryhmä (lääkärit, opettajat, elintarviketuottajat, elintarvikealan toimittajat jne.) On läpäistävä testi osana lääketieteellisen kirjan suunnittelua, joka on edellytys työllistymiselle.

Hälyttävistä oireista lääkärit määräävät yleensä HIV-testin seuraavissa olosuhteissa:

Terävä laihtuminen.
Yli kolme viikkoa kestävä ripuli.
Tuntematonta alkuperää oleva kuume.
Paisuneet imusolmukkeet eri alueilla.
Leukopenia ja lymfopenia.
Vakavat tartuntataudit: keuhkokuume, sisäelinten kandidiaasi, tuberkuloosi, ilmeinen toksoplasmoosi, yleiset herpesvirusinfektion pahenemiset ja muut.

Erityistä koulutusta ennen laskimoveren antamista ei tarvita. Ainoa asia on pidättäytyä syömästä 8–10 tuntia. Myös aattona on suositeltavaa välttää fyysistä ja emotionaalista stressiä, luopua alkoholin käytöstä.

Koko laskimoveren keräysprosessi kestää enintään viisi minuuttia. Materiaalin ottamisen jälkeen pistoskohta desinfioidaan ja suljetaan erityisellä kipsillä. Koska analyysi tehdään tyhjään vatsaan, jotta voisit välttää huimausta veren oton jälkeen, sinun pitäisi juoda makeaa teetä tai syödä suklaata.

Julkisissa klinikoissa, jotta saisit analyysilähetyksen, sinun täytyy ensin käydä piirin terapeutissa. Yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa sinun tarvitsee vain täyttää analyysihakemus. Tätä varten klinikkaa pyydetään esittämään passi tai muu henkilöllisyystodistus (siirtokortti, ajokortti, sotilastunnus jne.). Asiakirjassa yksilöidään analyysin tulokset. HIV-testi voidaan kuitenkin tehdä nimettömänä. Tässä tapauksessa sovellukseen ja verinäytteeseen, joka lähetetään laboratorioon analysointia varten, annetaan numero, joka tunnetaan vain potilaalle ja lääkärin henkilökunnalle. Anonyymien tutkimusten tuloksia ei kuitenkaan voida jättää sairaalahoitoon, naisneuvotteluihin eikä niitä voida rekisteröidä ORUIBiin (Tartuntatautien rekisteröinti- ja kirjanpitokeskus).

Tutkimustulosten tulkinta

On syytä muistaa, että vain lääkäri voi tulkita tutkimuksen tuloksia ja tehdä tarkan diagnoosin. Tulos, joka on saatu missään tapauksessa, ei voi olla syynä itsekäsittelyyn, ja samat tulokset eri potilailla voivat puhua vastakkaisesta kliinisestä kuvasta.

Seulonta - jos veressä ei ole vasta-aineita, vastaus on kirjoitettu: ”Negatiivinen”. Jos havaitaan HIV-vasta-aineita, tehdään toistuvia tutkimuksia. Jos se antoi myös positiivisen tuloksen, näyte tutkitaan immunoblot-menetelmällä.
Vahvistus - jos testiliuskalla on gp160-, gp120-, gp41-proteiinien tummuminen, diagnoosi on "HIV". Muilla viruksilla on oma proteiinien joukko.
On tärkeää huomata, että immunoblot-menetelmä mahdollistaa viruksen läsnäolon tarkan määrittämisen vain silloin, kun veressä oleva vasta-aineiden joukko on täydellinen, eli jos proteiineja havaitaan samanaikaisesti: gp160, gp120, gp41 - tämä on ehdottomasti tulkittu HIV-infektioksi. Mutta jos vähintään yksi luetelluista proteiineista ei ole läsnä, esimerkiksi ei ole gp41: ää, mutta on gp160, gp120, sitten testi katsotaan epäilyttäväksi ja vaatii toistuvaa testausta.

Näyttää havaitun ihmisen immuunikatoviruksen RNA: n määrän, ilmaistuna C / ml: na (kopiot / ml). Tulkitse tulokset seuraavasti:

Mitään RNA: ta ei havaittu tai arvoa alle menetelmän herkkyysrajan (20 kopiota / ml).
Alle 20 kopiota / ml - RNA havaittiin konsentraatiossa menetelmän herkkyysrajalla, ja ominaisuus, jolla on tyydyttävä tarkkuus, on mahdotonta.
20 - 10 6 kopiota / ml - saatu arvo on lineaarisen alueen sisällä, tulos on luotettava.
Yli 10 6 kopiota / ml RNA: ta havaittiin määritellyllä pitoisuudella, joka ylittää lineaarisen alueen ylärajan.

HIV-testit voidaan tehdä yksityisissä klinikoissa. Tällöin tutkimuksen entsyymi-immunomääritysmenetelmien kustannukset ovat keskimäärin 400 - 800 ruplaa. Tutkimuksen kesto on yksi työpäivä, vaikka myös kiireellinen diagnostiikka on mahdollista, jolloin vastaus saadaan 2 tunnin kuluessa.

Immunoblot-tarkistustesti maksaa 3000–5000 ruplaa. Tulokset tunnetaan 3–7 työpäivän kuluessa.

Polymeraasiketjureaktio, jossa havaitaan reaaliajassa, on monimutkaisempi analyysi, joten sen hinta on paljon suurempi - se on 10 000–12 000 ruplaa. Tutkimustulokset laaditaan keskimäärin 10–14 työpäivää.

Lain mukaan kaikki julkisten sairaanhoitolaitosten immuunitestit ovat maksuttomia. Raskaana olevien naisten, potilaiden, jotka valmistelevat leikkausta ja sairaalahoitoa, on testattava HIV-tartunnan. Muissa tapauksissa lääkäri voi harkita tätä tutkimusta.

Jos haluat testata HIV: ää tänään, se ei ole vaikeaa. Itse menettely on melkein kivuton ja kestää muutaman minuutin. Nykyaikaiset laitteet ja testimenetelmät mahdollistavat tarkimpien tulosten saamisen.

Mistä saan verikokeen HIV: lle?

Nykyään monet yksityiset lääketieteelliset klinikat tarjoavat verikokeita HIV-infektion havaitsemiseksi. Mutta miten määritellä, kumpi heistä suorittaa tämän menettelyn erittäin ammattitaitoisella tasolla, ja kohdella potilasta äärimmäisen vastuullisesti ja tahallisesti?

Suosittelemme kiinnittämään huomiota klinikoiden verkostoon "INVITRO". Täällä laboratoriotestit ovat tärkein suunta. Laboratoriossa valmistetaan ELISA-analyysi yhden työpäivän kuluessa (kiireellisesti kahden tunnin kuluessa). Analyysikustannukset - 260 ruplaa. HIV-infektion testit tekevät kokeneet lääketieteelliset työntekijät, ja kaikki maan lääketieteelliset laitokset ottavat tutkimuksen tulokset. Luottamuksellisuus, ammattitaito, tarkkaavainen asenne jokaista potilasta kohtaan - nämä ovat INVITROn perusperiaatteita.

Toisin kuin jotkin mielipiteet, HIV ei ole lause. Tartunnan saaneet ihmiset voivat elää pitkään, täyteen elämään. Heillä voi olla perhe, lapset pelkäämättä kommunikoida muiden kanssa. Tärkeintä on noudattaa erityisiä hygieniasääntöjä ja kotikäyttäytymistä, tietää miten minimoida kotitalouksien tartunnan riski. Epävarmoissa tai kiistanalaisissa tilanteissa - ota yhteyttä asiantuntijoihin: lääkäreihin, psykologeihin. Mutta missään tapauksessa älä lähetä ja aseta ristiä elämään.

Verikokeet raskauden aikana. Mitä ja milloin?

Kaikista testeistä, joiden on läpäistävä odottava äiti, verikokeet ovat tärkeimpiä ja informatiivisimpia. Veri on ainutlaatuinen kehon kudos, jonka avulla voidaan arvioida lähes kaikkien sen elinten ja järjestelmien toimintoja, ja raskauden aikana se antaa myös tietoa tulevan vauvan ruumiin työstä.

Veri on ihmisen kehon läpinäkymätön punainen kudos, joka koostuu plasmasta ja ns. Verisoluista - punasoluista (punasolut), valkosoluista (valkosolut) ja verihiutaleista. Näiden indikaattoreiden tutkimus on mahdollista, kun verinäytteitä (sekä sormesta että laskimosta) tehdään yleisen (kliinisen) verikokeen suorittamiseksi. Kukin luetelluista verielementeistä täyttää sen erityistoiminnon, ja tulkittaessa saatuja tuloksia kaikki nämä indikaattorit ovat tärkeitä, erityisesti kun kyseessä on tulevan äidin ja hänen lapsensa terveys.

Erytrosyytit ja hemoglobiini sisältävät koostumuksessaan happea ihmiskehon elimiin ja kudoksiin sekä raskauden aikana syntymättömään lapseen. Näiden indikaattoreiden muutokset, sekä ylös- että alaspäin, antavat syyn odottavan äidin perusteelliselle tutkimukselle selvittääkseen paljastuneiden muutosten syyt.

Kliininen (yleinen) veritesti koko raskausjakson ajaksi on otettava vähintään 3 kertaa - rekisteröinnin yhteydessä (enintään 12 viikon raskauden aikana) ja sitten jokaisella raskauskolmanneksella - 18 × 30 viikon ajan, niin että jokaisella määritellyllä ajanjaksolla noudattaa tämän analyysin tärkeitä indikaattoreita. Saattaa kuitenkin olla tarpeen toistaa tämä tutkimus ennen synnytystä. Tämä on erityisen tärkeää tapauksissa, joissa aikaisemmin on havaittu muutoksia ja suoritettu korjaava hoito. Jos lääkäri havaitsee muutoksia, toinen verikoe määritetään muutosten korjaamisen jälkeen. Veri yleistä analyysia varten otetaan sormesta tai laskimosta, on tarpeen tehdä analyysi tyhjään vatsaan.

HIV: n, hepatiitin, syfilisin tutkimus

Toinen pakollinen verikoe, joka on suoritettu vähintään 3 kertaa koko raskausjakson ajan, on HIV: n, B- ja C-hepatiitin tutkimus sekä syfilisin tutkimus. Tähän tutkimukseen tarvitaan laskimoveri. Veri on otettava myös tyhjään vatsaan. Nämä tutkimukset suoritetaan jokaisella raskauskolmanneksella.

Monilla odottavilla äideillä on kysymys: miksi raskaana olevia naisia on tutkittava tällaisten hirvittävien infektioiden varalta? Asia on, että kun infektio joutuu kehoon, veren merkit näkyvät vähintään 3 kuukautta - tämä on aika, jolloin tämä ajanjakso tulee. Ja suojellakseen itseään synnytyksessä tarkkailun osastossa, jossa naisia ei tutkita, mikä tarkoittaa, että ne muodostavat riskiryhmän eri infektioiden esiintymiselle, odottavan äidin olisi noudatettava kaikkia tällaisten testien tekemistä koskevia määräaikoja.

Toinen testi, joka on tehtävä raskauden aikana, on biokemiallinen verikoe. Tämän tutkimuksen avulla arvioidaan naisen kehon elinten ja järjestelmien toimintoja. Tämä tutkimus ei ole pakollinen (vahvistettu Venäjän federaation terveysministeriön säädöksillä), mutta jos äidillä on kroonisia sisäelinten sairauksia (krooninen pyelonefriitti - munuaisten tulehdus, krooninen kolesystiitti - sappirakon tulehdus, krooninen gastriitti - mahalaukun limakalvon tulehdus jne.), sen tarpeelliseksi. Ja koska koko kehon työ kuormituksen aikana kasvaa raskauden aikana, on erittäin tärkeää, että tämä tutkimus suoritetaan kroonisen sairauden pahenemisen ajoissa diagnosoimiseksi, joten veren ensimmäinen "biokemia" on annettava rekisteröinnin yhteydessä synnytystä edeltävässä klinikassa uudelleen - klo 18-20 × 30 viikon raskaus, jos tätä tutkimusta ei tarvita muina aikoina.

Biokemiallista analyysiä varten veri otetaan laskimoon tiukasti tyhjään vatsaan mittausten mahdollisten epätarkkuuksien poistamiseksi.

Tämän analyysin avulla arvioidaan tulevan äidin kehon (hiilihydraatti, lipidi, proteiini) metabolisia prosesseja, virtsajärjestelmän (munuaisen, virtsarakon), maksan ja sappirakon toimintaa. Biokemiallisten tutkimusten laajasta valikoimasta tärkein ja informatiivinen on veren proteiinikoostumus (albumiini- ja proteiinifraktiot), seerumin rauta ja seerumin rautaa sitova kokonaiskapasiteetti (nämä indikaattorit ovat tärkeitä raskaan anemian diagnosoinnille), urea, virtsahappo, kreatiniini ja veren elektrolyytit (kalium, kalsium), magnesium, natrium), ALAT, ASaT, alkalinen fosfataasi. Kuitenkin ottaen huomioon kroonisen prosessin kliiniset oireet ja vakavuus, tutkimuksen spektriä voidaan laajentaa merkittävästi.

Yksi tärkeä biokemiallinen analyysi on sokerin (glukoosin) määrän määrittäminen raskaana olevan naisen veressä. Erityisesti tässä tutkimuksessa on kiinnitettävä huomiota naisiin, joiden paino ennen raskautta on lisääntynyt, sekä naisille, joilla on epänormaali painonnousu raskauden aikana, eli naiset, joilla on riski sairastua diabetes mellitus (raskausdiabetes).

Koagulogrammin avulla voit tunnistaa raskaana olevan naisen hemostaattisen järjestelmän rikkomisen piirteet ja raskauden muutamia komplikaatioita ja näin ollen tehdä oikean hoidon. Hemostaasi on verisuonten ja veren komponenttien yhdistelmä, jonka vuorovaikutus varmistaa verisuonten seinämän eheyden säilymisen ja estää verenvuodon, kun astiat ovat vahingoittuneet.

Koagulogrammi tulee ottaa kerran raskauskolmanneksessa ja hemostaasin poikkeamien ollessa - useammin lääkärin määräämällä tavalla. Verinäytteet, jotka on otettu laskimosta aamulla tyhjään vatsaan.

Koagulogrammin perusparametrit

Fibrinogeeni on proteiini, fibriinin esiaste, joka muodostaa perustan hyytymiselle veren hyytymisen aikana.

APTT - aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika. Tämä on veren hyytymisaika riippuen hyytymistekijöiden läsnäolosta.

Lupus-antikoagulantti - normaalisti ei pitäisi tuottaa raskaana olevalla naisella. Tämä on ryhmä vasta-aineita (IgM ja IgG) verihiutaleiden ulompaan kuoreen. Nämä vasta-aineet esiintyvät autoimmuunisairauksissa (kun immuunijärjestelmä on suunnattu omia elimiä vastaan), raskauden patologian aikana (gestoosi - komplikaatio, joka pahentaa äidin ja sikiön tilaa ja ilmenee verenpaineen nousun, turvotuksen, virtsan proteiinin lisääntymisen myötä).

Trombiiniaika (TB) on veren hyytymisen viimeisen vaiheen aika: fibriinin muodostuminen fibrinogeenistä trombiinin vaikutuksesta.

Protrombiini - tämä indikaattori määritetään prosentteina, koska se sallii potilaan protrombiiniplasman kompleksin aktiivisuuden määrittämisen vertailuplasman mitattuun protrombiiniaikaan verrattuna.

Antitrombiini III on hyytymistä estävä proteiini, trombiinin estäjä. Sillä on masentava vaikutus veren hyytymisprosessiin.

D-dimeeri on tromboosin ja fibrinolyysin indikaattori (fibriinin liukeneminen).

Verihiutaleet ovat verisoluja, jotka osallistuvat hemostaasiin.

Kun rekisteröidään synnytystä edeltävään klinikaan, odotetulle äidille annetaan suhde veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi. Tämä on välttämätöntä, vaikka nainen tuntee veriryhmänsä ja hänellä on leima hänen passissaan. Tämä tutkimus tehdään kerran. Mutta sinun pitäisi olla tietoinen siitä, että jos tulevassa äidissä on negatiivinen veren rhesus, niin tulevan isän on myös suoritettava samanlainen tutkimus. Jos isässä on positiivinen Rh-tekijä, Rh-negatiivisen äidin on luovutettava verta vasta-aineiden läsnäololle ennen 20 raskausviikkoa ja määritettävä niiden tiitteri (lukumäärä) ja 20. viikon jälkeen - suorittamaan tämä tutkimus vähintään 1 kerta 2 viikon kuluessa tai hoitavan lääkärin määräämällä tavalla. Siten veri laskimosta vasta-aineiden tiitterin määrittämiseksi on luovutettava 10-12 kertaa koko raskauden aikana.

TORCH-infektiot ovat lyhytnimiä yleisimmille sikiölle vaarallisille infektioille. TORCH-Toxoplasma (toksoplasmoosi), vihurirokko (vihurirokko), sytomegalovirus (sytomegalovirus), herpes (herpes). TORCH-infektiot diagnosoidaan tutkimalla verta vastaavien patogeenien vasta-aineiden läsnäolosta. Samalla määritetään näiden patogeenien vasta-aineiden tiitterit (lukumäärä). Jos on vasta-aineita, tämä ei tarkoita, että odottava äiti on välttämättä sairas. Tämä voi tarkoittaa, että hänellä oli kerran ollut tämä infektio ja se on immuuni sille. Kuitenkin, jos vasta-ainetiitteri tiettyyn infektioon on hyvin suuri tai kasvaa ajan myötä, tämä osoittaa jo prosessin aktiivisuuden. Lisäksi kliinisesti sairaus ei välttämättä ilmene tai ilmentää himmeitä, pyyhittyjä muotoja, jotka voivat olla erityisen vaarallisia vauvan kohdunsisäiselle kehitykselle.

TORCH-kompleksin verikoe suoritetaan raskaana olevan naisen ensimmäisellä vierailulla synnytystä edeltävään klinikaan. Ja tietenkin tällaisten tutkimusten määrä on vaikea ennustaa, koska kun havaitaan korkea tiitteri vasta-aineita mihin tahansa luetelluista infektioista, dynaamiset tutkimukset ovat välttämättömiä sairauden kulun hallitsemiseksi ja hoidon suorittamiseksi.

Diagnoosi sikiön geneettisestä patologiasta

Raskauden alkuvaiheessa sikiön geneettisen patologian merkki on 8.-9. Viikolla PAPP-proteiinin (istukan globuliinin) määrittäminen raskaana olevan naisen veressä. PAP-havaitseminen on tehokasta diagnosoitaessa sikiön poikkeavuuksia yhdistettynä koriongonadotropiinin vapaaseen alayksikköön raskauden aikana 10-14 viikkoa (kaksinkertainen testi). Näihin testeihin käytetään laskimoveriä. Tämän tutkimuksen kesto on tärkeää sikiön epämuodostumien varhaiselle diagnosoinnille, koska jos oletettu diagnoosi varmistetaan huolellisen lisätutkimuksen jälkeen, on välttämätöntä tehdä abortti, joka on varmasti turvallisempi ja vähemmän traumaattinen kuin abortti myöhemmin.