Sappirakenteen pysähtyminen johtaa sappin sakeutumiseen. Se lisää sen konsentraatiota ja muuttuu viskoosiseksi, kun taas sen koostumuksessa olevat suolat saostuvat sappirakenteen pohjalle. Ajan myötä liete kiteytyy ja muodostuu kivi, joka on ominaista sappikivitautille. Taudin kehittyminen johtaa kolesistiitin kehittymiseen kanavassa ja virtsarakon alueella, joka johtuu epäasianmukaisesta ruokavaliosta.
Metabolisten prosessien epäonnistuminen, liiallinen kolesteroli tai suolat vaikuttavat voimakkaaseen kiven muodostumiseen. Tehokkaana hoidon ja toistumisen ehkäisyyn lääkärit määrittelivät ruokavalion sappikiveä sairastaville potilaille yhdistettynä lääkehoitoon.
Ominaisuudet ruokavalio sappirakon muodostumista kiviä
Ruokavalion erikoisuus kivien kanssa sappirakossa on hyvin suunniteltu ruokavalio, jonka tarkoituksena on alentaa kolesterolia ja normalisoida sappivirta. Kivihiilen ontelossa olevien kivien ravitsemus tarjoaa erityisen valikon, jossa rasvat ja hiilihydraatit ovat rajalliset, kun taas proteiinien ja ravinteiden määrä on tasapainossa. Tämän ruokavalion noudattamisen tulisi olla päivittäin potilaan koko elämän ajan. Kun kivi on poistettu, on välttämätöntä ryhtyä ehkäisemään sen uudelleenmuodostusta. Ravitsemuksen perussäännöt ovat seuraavat:
- tavanomaisten annosten pienentäminen 150-200 grammaan, kun taas vastaanottojen määrä päivällä nousee kuuteen kertaa;
- Savustetut ruoat, sianliha, paistetut elintarvikkeet, rasvaiset lajikkeet ja lihaerät, kananmunien keltuaiset jäävät tiukasti pois valikosta. Nämä tuotteet sisältävät liian paljon kolesterolia, joka ruoan massoja sulatettaessa sekoittuu pigmentteihin ja laskeutuu kolesterolityyppisten kivien muodossa;
- syrjäytyneiden tuotteiden korvaaminen terveillä elintarvikkeilla, jotka sisältävät kuitua, hivenaineita, vitamiineja ja muita keholle hyödyllisiä aineita;
- syömällä magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita, jotka ovat vastuussa kolesterolin alentamisesta, sappirakon kouristusten poistamisesta ja luumenien vapauttamisesta kanavista, joiden kautta sappiliike liikkuu. Usein kanava estää kiven ja aiheuttaa tukkeutumisen tai tukkeutumisen;
- Ummetuksen välttäminen vaatii säännöllisesti sellaisten tuotteiden käyttöä, jotka stimuloivat suoliston motiliteettia. Päivittäisen valikon tulisi olla ruokia, joissa on runsaasti karkeaa kuitua - luumut, vihannekset ja juurikkaat missä tahansa muodossa;
- päivittäisen ruokavalion kalsiumpitoisten elintarvikkeiden on oltava välttämättömiä. Se on tarpeen sappikivien hoidossa sekä kolesterolin imeytymisen ehkäisemisessä;
- hyvä vaikutus on asianmukaisesti valittu kivennäisvesi ilman kaasua;
- kaikki päivällä otetut nesteet tulee seurata. Kokonaistilavuus vaati vähintään kaksi litraa. Puhdas vesi ja kasviperäiset juomat poistavat kanavien ruuhkautumisen, poistavat kivi sappijärjestelmästä, tekevät sappista vähemmän viskoosia, poistavat hyytymiä. Osa nesteestä voidaan korvata sikurilehdet, persiljajuuret, mansikanlehdet ja maissinjäljet. Voit myös poimia maksut rauhoittavalla vaikutuksella ja choleretic;
- omega-3: n ja proteiinin pitoisuuden säilyttäminen ruokavaliossa on avain hyvään terveyteen. Näitä aineita löytyy vähärasvaisesta lihasta, merikalasta, kananmunanvalkuaisista, puhdistamattomasta kasviöljystä;
- alkoholi ja kaikki mausteiset mausteet, kastikkeet ja marinaatit, sooda ja kahvi, kaakao ja suklaa, tiivistetyt liemet, hapanmarjat ja hedelmät, kerma makeiset, paistaminen on kielletty kivihiilen kivessä.
Edullisia tuotteita sappikiviä varten
Kun lääkäri määrää ruokavalion sappirakossa oleville kiville, se, mitä voi syödä ja mikä on kiellettyä, määräytyy myös asiantuntijan toimesta. Taudin vaiheesta riippuen tuotteiden luettelo ja ruokavalion tyyppi vaihtelevat. Kun remission sallitaan syödä monipuolisempia elintarvikkeita, kokeile uusia ruokalajeja, ja kun sappirakon paheneminen, nälkää, joko täyttä tai osittaista, määrätään tiukasti.
Sallittujen elintarvikkeiden on oltava läsnä pektiinejä, jotka sitovat toksiinit ja haitalliset aineet, poistavat ne suolistossa. Niiden toiminnalle on ominaista limakalvojen ympäröiminen ja tulehdusten poistaminen. Aminohapot tuotteen koostumuksessa parantavat kolesterolin aineenvaihduntaa, päättävät lipideistä ja sappihapoista maksasta, sappirakon toksiinista. Tarvitaan myös riittävästi kuituja, kalsiumia ja magnesiumia.
Mikä ruokavalio on näkyvissä kivien kanssa sappirakossa?
Stressaavat tilanteet, epäterveellinen ruokavalio, perinnöllisyys voivat johtaa sappirakon häiriöihin, elimen tulehdukseen. Tämän seurauksena sappin ulosvirtaus on monimutkainen, sen reologiset ominaisuudet muuttuvat. Nämä patologiset prosessit provosoivat suolojen saostumista, jolloin kivihiilen tai sappikanavien kivet muodostuvat. Alkuvaiheissa monimutkainen konservatiivinen hoito auttaa selviytymään taudista. Lääkkeiden ottamisen myötä sen tärkeä suunta on ruokavalio, jossa on kiviä sappirakossa.
Miksi ruokavalio on sappikalvoille välttämätön?
Ruokavaliohoidon tarkoituksena on vähentää ruoansulatuselinten kuormitusta, poistaa tulehdusprosessit, palauttaa sappirakon toimivuus. Näin voit hidastaa sappikivi- taudin kehittymistä, estää komplikaatioiden riskiä, uusia kiviä. Ruoanruoka johtaa kolesterolin normalisoitumiseen verenkiertoon, parantaa sapen virtausta.
On tärkeää! Terveellisen ja tasapainoisen ruoan syöminen vahvistaa immuunijärjestelmää, palauttaa suoliston mikroflooran, parantaa mielialaa.
Ruokavalion rikkominen laskennallisella kolecistiitilla ja muilla JCB: n muodoilla aiheuttaa taudin pahenemisen, maksakoolin kehittymisen. Sappikanavien pitkittynyt tukkeuma saa aikaan sappirakon turvotuksen, lisää riskiä organsyövän, maksakirroosin, haimatulehduksen ja suoliston tukkeutumisen varalta.
Ruokavalion hoito
Kivihiilen ravitsemus sappirakossa on osoitettu Pevznerin taulukon nro 5 mukaan, jonka päivittäinen kalorimäärä on 2100–2500 kcal. Samaan aikaan suolan saanti olisi rajoitettava 8 grammaan päivässä. Päivittäinen määrä proteiineja ei saa ylittää 90 g (50% niistä pitäisi olla eläinperäisiä), hiilihydraatit - 350 g (yksinkertaiset sokerit eivät saa ylittää arvoa 70 g päivässä), rasva - 70 g (40% niistä) kasviöljyt: oliivi, seesami, rypsi, maissi, auringonkukka).
Ruokavalion sappikivitauti liittyy murto-ruokavalio - päivittäinen ruokavalio on jaettava 5-6 ateriaa: 3 niistä on tärkein, 2-3 välipaloja. Ateriat suositellaan 3,5 tunnin välein. Näin voit normalisoida sappirakon suorituskykyä, edistää ruoansulatuserityksen yhtenäistä purkautumista. Kunkin aterian aikana on suositeltavaa juoda 200 ml lämpimää juomaa.
Keittämisen aikana, paista, keitetään, keitä, kypsennä kaksinkertaisessa kattilassa. On välttämätöntä luopua täysin hapettuneita rasvoja sisältävien paistettujen elintarvikkeiden käytöstä, mikä vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuselinten toimintaan. Kulutettujen elintarvikkeiden lämpötilan tulisi olla 35–45 ° C. Ruoansulatuselinten kuormituksen vähentämiseksi on suositeltavaa pureskella ruokaa perusteellisesti.
On tärkeää! Kun sappikivet havaitaan, ruokavalioon liittyy syömien tai murskattujen elintarvikkeiden syöminen. Tämä normalisoi sappituotannon, estää voimakkaan kivun esiintymisen.
Sappien sakeutumisen estämiseksi on tarpeen normalisoida juomajärjestelmä. Asiantuntijat neuvovat juoda 2-3 litraa nestettä koko päivän ajan, jos potilaalla ei ole munuais- tai sydänsairautta. Ajoittain tulisi ruokavalioon sisällyttää mineraalialkaliini (Borjomi, Luzhanskaya). Ruokavalio poistaa kokonaan alkoholin nauttimisen, mikä vain aiheuttaa maksakoolien kehittymistä.
Ruokavalio kroonisen laskuvaraisen kolesystiitin hoitoon liittyy ruokailuun rennossa ilmapiirissä, ruokia ja pöytä tulisi kauniisti tarjoillaan.
Mitä voit syödä ruokavalion aikana, jossa on kiviä sappirakossa?
Ruokavalio sappikivitauteille naisilla ja miehillä edellyttää seuraavien tuotteiden käyttöä:
- Höyrytettyjä, keitettyjä, tuoreita tai paistettuja vihanneksia;
- Kashi (tattari, kaurapuuro, riisi, manna), keitetyt vedessä, puoli maito;
- Kovasta vehnästä valmistetut keitetyt marjat;
- Vähärasvainen raejuusto, lihavalmiste, kala - tärkeimmät proteiinin lähteet;
- Kasvissyöjä keitto keitto, nuudelit maito keitto;
- Meijerituotteet, joiden rasvapitoisuus on alhainen;
- Hedelmät ja marjat. Tuotteita voidaan kuluttaa tuoreena tai paistettuna;
- Vihreät, raparperia lukuun ottamatta;
- saksanpähkinät;
- Eilen leipä leseineen;
- Kasviöljyt, joiden käyttö aiheuttavat sappirakon supistumista, auttavat estämään hepatosyyttien rasvaisen rappeutumisen;
- Laimennetut hedelmä- ja vihannesmehut;
- Heikko tee;
- Höyrytettyjä omeletteja tai keitettyjä munia. Päivää suositellaan syömään enintään 1 keltuainen.
Gastroenterologit suosittelevat 1-2 päivää viikossa pitämään paastopäivät. Ne viittaavat siihen, että päivän aikana käytetään 1,5 kg vesimelonia, omenoita, 1,5 litraa kefiriä, voit yhdistää riisin ja kompotin. Magnesiumilla rikastetut choleretic-tuotteet (raakavihannekset, tattari, kaurapuuro, leseet) auttavat parantamaan potilaan hyvinvointia sappikivitautien avulla. Hivenaine herättää ruoansulatuselinten sileiden lihasten rentoutumista, normalisoi sappivirtauksen.
On tärkeää! Aprikoosien säännöllinen käyttö johtaa kolesterolitason laskuun verenkierrossa.
Mitä ruokia on kielletty?
On olemassa tällainen luettelo kiellettyjä ruokia kolelitiikalle:
- Teurasjätteet, joihin kuuluvat eläinten munuaiset, sydän ja keuhkot;
- Muffini, leivonnaiset ja tuore vehnäleipä;
- Rasva kala ja liha;
- Säilykkeet;
- Rikas sieni-, liha- ja kalaliemi;
- Rasvanmaitotuotteet, maito, smetanaa;
- Hapan hedelmä;
- Pearl-ohra;
- Chickpeas, pavut, soijapavut, herneet;
- Jäätelö;
- Kaakaopohjaiset tuotteet;
- Halva, makeiset;
- Pikaruoka;
- Vihreät sipulit, suolalohi, valkosipuli, retiisi;
- mausteet;
- Hiilihapotetut juomat;
- Vahva kahvi ja tee.
Ruokavalio, jossa on sappikiviä tai kroonista laskimotulehdusta, on elämäntapa, jota potilaan on noudatettava koko elämän ajan.
Ohjeellinen valikko
Pevzner-taulukon numero 5 esittää seuraavan esimerkillisen valikon kolpelitiikalle:
- Aamiainen. Säilöjuustopullo, mannasuurimurho puoli-maitoon öljyllä, teetä maidolla;
- Toinen aamiainen Banaanista, aprikoosista, päärynästä valmistettu hedelmäsalaatti, johon on lisätty 15% hapanta tai jogurttia;
- Lounasta. Kasvissyöjä keitto, haudutettu kasvishauta, keitetty liha, leipäleipä leseineen, liemi lonkat;
- Tea-aika Hedelmämehu, jossa on evästeet;
- Illallinen. Perunoita, joissa on paistettua kalaa, kaali-salaattia, kurkkua ja porkkanaa ja oliiviöljyä, teetä;
- Ennen nukkumaan menoa on suositeltavaa juoda 200 ml rasvaton kefiiri tai luonnollinen jogurtti ilman hedelmiä sisältäviä lisäaineita.
On tärkeää! Viimeinen ateria tulisi tapahtua 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
Ravitsemukselliset ominaisuudet relapsin aikana
Ruokavalio, jossa on sappikivi- taudin pahenemista, on omilla ominaisuuksillaan. Ensimmäisen päivän jälkeen kivun alkamisen jälkeen ruoan saanti on suljettava kokonaan pois, on sallittua juoda teetä, lääkevalmisteiden uutteita, ruusunmarjanlihaa tai vettä. Paastoaminen pahenemisvaiheen aikana vapauttaa kiviä sisältävän sappirakon poistamaan epämiellyttäviä oireita.
Toisena päivänä sallitaan seuraava tuotteiden luettelo:
- Raakaperunat tai squashit;
- Ei-meijeri-limakalvot (riisi, kaurapuuro);
- Keitetty kana, kalkkuna, kaninliha.
Ruokavalion kesto määräytyy potilaan hyvinvoinnin perusteella. Siirry ruokavalioon, taulukon 5 mukaan, se on mahdollista kivun lievittämisen jälkeen.
Ruokavaliohoito kuntoutusjakson aikana
Jos potilaalle määrättiin leikkauksen tai sappirakon kirurginen poisto, niin sappikivitautia varten tarkoitetut elintarvikkeet sisältävät seuraavat säännöt:
- 24 tunnin ajan sinun pitäisi poistaa kaikki ruoan saanti kokonaan. Ensimmäiset 4-5 tuntia kirurgisten toimenpiteiden päätyttyä voidaan käyttää potilaan huulien kostuttamiseen vedellä, seuraavien 6 tunnin aikana on sallittua juoda vettä pienissä sipsissä;
- 2-3 päivän ajan voit monipuolistaa teoksen ruokavaliota ilman sokeria, hyytelöä, liemi-lonkkaa ja puristettuja kompotteja. Nesteen päivittäisen määrän tulisi olla 1,5 litraa;
- Normaalissa kunnossa, 3-4 vuorokautta leikkauksen jälkeen, kerma keitetään, keitettyjä ja soseutettuja vihanneksia (perunaa, kesäkurpitsaa, porkkanaa), keitettyä kalaa, höyry-omlettia;
- Lisätään 5-6 vuorokauden ajan kaksoiskattilaan keitettyjä lihapullia tai lihapullia, nestemäistä puuroa vedessä;
- 7–8 päivän ajan voit syöttää rasvattomia fermentoituja maitotuotteita, höyrykakkuja, lihapullia.
On tärkeää! Siirry taulukkoon numero 5 suositellaan vain 4-6 viikon jälkeen, kun terveydentila on hyvä.
Ruokavalio laskennalliselle kolecistiitille on konservatiivisen hoidon pääkomponentti. Asianmukainen ravitsemus mahdollistaa normalisoidun sappirakon toimivuuden, sappin reologiset ominaisuudet, vähentää komplikaatioiden riskiä ja uusien kivien syntymistä. Syöminen kolpelitulehduksen kirurgisen hoidon jälkeen on ensiarvoisen tärkeää, koska kolekystektooman jälkeen potilaiden on palautettava normaali ruuansulatus.
Mitä tehdä, jos sappikivet havaitaan: diagnoosi ja hoito
Gallstone-tautia (kolelitiaasia) pidetään yhtenä yleisimmistä sairauksista. Sille on ominaista kovien kivien muodostuminen eri kokoisten ja muotoisten sappirakkoihin. Useimmiten naiset kärsivät taudista, samoin kuin ihmiset, jotka käyttävät rasvaa ja proteiinia.
Sappirakko on tärkeä ruoansulatusprosessissa mukana oleva elin. Se kerää maksan sappiä, joka on tarpeen ruoan ruoansulatusta varten. Siinä on kapeat kanavat, jotka avautuvat ohutsuoleen ja antavat sille sappiä rasvaisten elintarvikkeiden, kolesterolin, bilirubiinin sulattamiseksi. Sappirakenteista muodostuu sappikanavia tukeva kivinen kokoonpano.
Mikä on sappikivitauti?
Sillä taudille on ominaista sappirakon tai kanavien muodostuminen, kovat kivet. Kolesterolin metabolian seurauksena on patologia. Sappi koostuu bilirubiinista ja kolesterolista, ja virtsarakon kivet muodostuvat sen stagnaation takia. Samanaikaisesti kolesteroli säilyy elimistössä ja muodostaa tiheän sedimentin sappirakossa, josta muodostuu hiekkaa.
Ajan mittaan, jos et aloita hoitoa, hiekan jyvät tarttuvat yhteen ja muodostavat kiinteitä konglomeraatteja. Tällaisten kivien muodostuminen kestää 5–25 vuotta, ja potilas pitkään ei tunne epämukavuutta.
Kolpelitulehduksen riskinä ovat vanhukset sekä potilaat, jotka käyttävät kolesterolin metaboliaan vaikuttavia lääkkeitä. Perinnöllinen taipumus, epäterveellinen ruokavalio (overeating ja paasto), jotkut ruoansulatuskanavan sairaudet, metaboliset häiriöt voivat aiheuttaa sairauden kehittymistä.
Katso video paastoamisen vaikutuksesta sappirakoon:
Sappikivien oireet
Jos kyseessä on akuutti kipu, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Oireiden vakavuus ja aste riippuvat kivien koosta ja sijainnista. Mitä pidempään tauti kestää, sitä tuskallisemmat oireet. Yksi sappirakon taudin voimakkaimmista oireista on vakava ja akuutti kipu, jota kutsutaan maksan tai sappikolikiksi.
Se on lokalisoitu oikeaan hypokondriumiin, ja useita tunteja hyökkäyksen alkamisen jälkeen se kattaa koko sappirakon alueen. Kipu voidaan antaa kaulaan, selkään, lapaluuan ja sydämeen.
- närästys;
- katkeruus suussa;
- röyhtäily;
- kipu oikealla olevien kylkiluiden alla;
- yleinen heikkous.
Hyökkäyksen syy on usein rasvaisen, mausteisen ja paistetun ruoan käyttö, alkoholi. Kivut voivat aiheuttaa kivun aiheuttamaa stressiä, fyysistä ylikuormitusta, sappirakon kouristusta. Sappitien sulkeutumiseen liittyy jatkuvaa vetovoimaa, raskauden tunne oikealla puolella.
Ominaista vakavan pahoinvoinnin ja oksentelun syntyminen, tuolin rikkominen, vatsan paisuminen. Joissakin tapauksissa lämpötila nousee, kuumenee ja sappikanava - keltaisuus ja valkoiset ulosteet - tukkeutuvat kokonaan.
Kiven muodostumisen syyt
Sappirakon tilavuus on enintään 70-80 ml, ja sappeen ei pidä viipyä ja kerääntyä. Sen liikkumisprosessi suolistoon on oltava jatkuvaa. Pitkään pysähtyneen kolesterolin ja bilirubiinin saostuminen, jossa ne kiteytyvät. Tämä prosessi johtaa eri kokojen ja muotojen kivien muodostumiseen.
Kolpelitulehduksen syyt (sappikivitauti):
- lihavuus;
- hormonaaliset lääkkeet;
- perintötekijöitä;
- maksakirroosi;
- alkoholin väärinkäyttö;
- epäsäännöllinen ruokavalio, paasto;
- kolesterolin aineenvaihduntaan vaikuttavien lääkkeiden ottaminen (oktreotidi, syklosporiini);
- tulehduksellinen prosessi sappirakossa;
- naisilla, monta syntymää;
- diabetes;
- suoliston leikkaus;
- kohonnut kalsiumpitoisuus sappeen.
Usein sappikiviä aiheuttavat rasvaiset ja mausteiset elintarvikkeet, hormonitoimintaa sairastavat patologiat ja myrkylliset maksavaurioita.
Sappikivien tyypit ja mitat niiden ulottuville
Kivityypit riippuvat niiden koostumuksesta.
On olemassa useita kivityyppejä, jotka koostumuksessa vaihtelevat. Se riippuu sappeen ainesosista.
- kolesteroli;
- kalkki;
- sekoitettu;
- bilirubiini.
Kolesterolikivet ovat pyöristettyjä sileitä muotoja, joilla on homogeeninen rakenne. Niiden läpimitta voi olla noin 15-20 mm, ja niiden muodostumisen syy on lihavilla ihmisillä metabolinen häiriö. Lokalisoitu yksinomaan sappirakossa ja esiintyy ilman tulehdusprosessia.
Kalsium, joka koostuu kalsiumista ja niiden muodostumisen syystä, on sappirakon tulehdus. Bakteerien tai kolesterolin pienten hiukkasten ympärillä kumuloituu kalsiumsuoloja, jotka nopeasti kiinteytyvät ja muodostavat eri muotoja ja kokoisia kiviä.
Sekoitetut kivet esiintyvät maksan ja sappirakon lisääntyneen tulehduksen seurauksena. Kalsiumsuolat kerrostetaan kolesterolia ja pigmenttiformulaatioita varten, jolloin muodostuu kiinteitä heterogeenisiä muodostelmia, joissa on kerrosrakenne.
Bilirubiini muodostuu tulehduksen läsnäolosta riippumatta, ja syy tähän on veren proteiinikoostumuksen tai synnynnäisten vikojen rikkominen, jotka liittyvät punaisen verisolujen lisääntyneeseen hajoamiseen. Nämä kivet ovat pieniä ja useammin paikallisia sappikanaviin.
Harvoin on kalkkikiveä, ja useammin - sekakiviä, joiden koko vaihtelee 0,5 - 5 - 6 cm.
Sappikivitautien diagnosointi
JCB on oireeton jo pitkään, ja lääkäri kohtelee potilaita vain voimakkaasti. Maksa-koliikki vaatii gastroenterologin tutkimista diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkärin on määrättävä täydellinen verenkuva ja biokemia.
Biokemiallisessa tutkimuksessa bilirubiinin kohonnut taso on selvästi nähtävissä ja yleensä leukosyyttien lisääntyminen ja nopea ESR (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus).
Edelleen diagnoosi vaatii sappirakon ultraäänen, joka osoittaa kivien esiintymisen sappirakossa ja kanavissa 90-95%: ssa tapauksista, sekä choledochoscopy. Kalkkikerrostumat ovat selvästi näkyvissä röntgensäteillä ja ultrasonografia endoskoopilla mahdollistaa sappikivien näkemisen erittäin rasvaisilla, lihavilla potilailla.
ERPG (endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography) tunnistaa tehokkaasti sappikanavien kiviset muodot.
Kun sappikivet ovat parempia olla koskematta
Ultraäänellä murskausmenetelmä koostuu kivien hiontamisesta iskun aallon suuren puristuksen ja tärinän vaikutuksesta.
Kirurgi auttaa pääsemään eroon suurista kivistä, mutta jos tauti ei ilmene, sitä ei tarvitse käsitellä. Tärkeintä on seurata ruokavaliota, johtaa terveelliseen elämäntapaan, luopua huonoista tavoista.
Pienet kivet voidaan liuottaa lääkkeiden avulla, mutta niitä on hoidettava hyvin pitkään, ja vaikutus on lyhyt. Lisäksi tällaisten lääkkeiden käyttö tuhoaa maksasolut ja aiheuttaa useita komplikaatioita.
Jos löytyy 1-2 pientä pikkukiviä, ne voidaan murskata iskun aallon avulla. Tämän jälkeen tuloksena oleva hieno hiekka lähtee itsenäisesti kehosta. Ei saa missään tapauksessa syödä choleretic-lääkkeitä (myös kasviperäisin perustein). Kivien hallitsematon liikkuminen sappirakon läpi uhkaa vaarallisia komplikaatioita.
Hoitomenetelmät
Huumehoitoa käytetään vain JCB: n kehityksen alkuvaiheessa.
Tässä tapauksessa lääkäri määrää seuraavat lääkkeet:
Ruokavalio koliivitakselle
Kuvaus nykyinen päivämääränä 06.08.2017
- Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 14 päivän kuluttua
- Ehdot: 3 kuukautta ja enemmän
- Tuotekustannukset: 1300 - 1400 ruplaa viikossa
Yleiset säännöt
Gallstone-tautia pidetään dysmetabolisena sairautena, jossa sappikivet muodostuvat kolesterolin tai bilirubiinin metabolisen häiriön taustalla. Kivet ovat kolesteroli, pigmentti (tai bilirubiini), kalsium ja sekoitettu.
Kolesteroli ja musta pigmentti muodostavat useammin virtsarakon, ja ruskea - kanaviin. Syy niiden muodostumiseen on sappisedimentin liiallinen kyllästyminen. Sappirakossa sappin sakeutumisprosessi tapahtuu jatkuvasti, ja se muuttuu kylläisemmäksi kolesterolin kanssa.
Kivien muodostuminen on dynaaminen prosessi ja kiteiden saostuminen vuorotellen niiden liukenemisen kanssa, vaikka se onkin osittain. Muodostuneessa kivessä vaikeasti liukenevan kolesterolin määrä kasvaa jatkuvasti ja se kasvaa. Kiviviljely vaihtelee vuoden aikana 1–4 mm, uusia muodostuu vain 14%: lla potilaista.
Kolesterolin koliivituksen, perheen taipumuksen, solubilisaattorien synteesin puutteiden, maantieteellisen sijainnin, liikalihavuuden, maksakirroosin, raskauden, diabeteksen, virtsarakon staasin ja dyslipoproteinemian (kohonnut veren kolesterolipitoisuus) yhteydessä on merkitystä. Tietyt paikat on otettu epäterveellisestä ruokavaliosta: hiilihydraattien ja eläinperäisten proteiinien ylimäärä ruokavaliossa, kasvikuitujen ja kasviproteiinien puute.
Taudin alkuvaiheessa ultraäänellä voidaan havaita paksua sappia (sappilietteitä), joka on kyllästetty kolesterolilla usean vuoden ajan - tämä on ajanjakso, jossa sen fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia rikotaan. Taudin kliinisiä ilmenemismuotoja ei esiinny, ja tämä aika on suotuisinta konservatiivisen hoidon kannalta (sappien litogeenisyyden pieneneminen ja sappien erittymisen normalisointi).
Jos sappeen kemiallisen koostumuksen muutoksia ei eliminoida, mutta limakalvon tulehdus ja virtsarakon liittymisen hypomotorinen toimintahäiriö, alkaa 5 mm: n mikroliittojen muodostuminen. Tämä jakso etenee myös ilman kliinisiä oireita. Konservatiivinen hoito (genoterapia) on tehokas.
Tällöin mikrolitit muodostavat yhteen 5 mm: n makrolitit. Sappirakon tulehdus- ja liikkuvuushäiriöt pahenevat. Jo joitakin epäspesifisiä oireita esiintyy: kipua, kipeää makua suussa, raskautta oikeassa hypokondriumissa, joka johtuu ruokavalion virheistä, kipua ilmavaivat, usein ripulia ja ummetusta. Hyökkäyksen aikana esiintyy äkillisesti teräviä, sietämättömiä kipuja, jotka säteilevät oikealle kädelle ja scapulalle, johon liittyy pahoinvointi, toistuva oksentelu, joka ei tuo helpotusta. Antaa alkoholin nauttimisen ja rasvaisen ruoan nauttimisen, ravistelun, ratsastuksen, psyko-emotionaalisen stressin tai raskauden kantamisen.
Kun makroliitit havaitaan, potilaille tarjotaan litotripsiota (pirstoutuminen yksittäisten ja harvojen kivien läsnä ollessa) tai kalvojen kosketukseen liukeneminen (kosketussitolyysi). Tällä menetelmällä liuotin ruiskutetaan kuplan tai kanavien sisään. Vain kolesterolikivet ovat kaiken kokoisia. Menetelmässä käytetään metyyli-tert-butyylieetteriä, kun läsnä on kiviä virtsarakko- ja propionaattieetterissä sappikanavissa.
sappikivet
Kuten jo todettiin, syöminen elintarvikkeisiin, joissa on paljon kolesterolia, rasvoja ja puhdistettuja hiilihydraatteja, sotkuinen ruokavalio ja epätasapainoinen ravitsemus, vaikuttavat kivien muodostumiseen. Sappirakon taudin oireiden vuoksi ruokavalio on välttämätöntä taudin kaikissa vaiheissa. Kuten edellä mainittiin, sappilietteen alkuvaiheessa sappin koostumus voidaan täysin säätää ja kivien muodostuminen voidaan estää. Mikroliittojen vaiheessa ravitsemus ja huumeiden käyttö voivat muuttaa sappin koostumusta ja liuottaa ne sekä muodostuneiden kivien avulla kasvun stabiloimiseksi ja pahenemisvaiheen (sappikolikot) estämiseksi.
Katsotaanpa, millaista ruokavalion sappikivitauti voidaan määrätä? Perusruoka on taulukko 5 ja sen lajikkeet taudin vaiheesta riippuen. Kolesteroliä sisältävissä elintarvikkeissa ei tietenkään pidä kuluttaa kolesterolia, ja suositellaan ruokavalion rikastamista kuidulla. Kolesterolikiviä löytyy ihmisistä, jotka kärsivät ylikuumenemisesta, väärinkäytöksestä eläinrasvoja, rasvaisia lihoja, munia ja kaviaaria. Se poistaa myös mausteisen ja rasvaisen ruoan, munankeltuaiset ja heikon sietokyvyn vuoksi kasviöljyt ovat rajalliset, ja niillä on voimakas choleretic-vaikutus ja se voi aiheuttaa sappirakon sappirakon hyökkäyksen.
Sappirakon kivien ravitsemus sisältää:
- Rajoita rasvaa 80 g: aan (75% eläimiä, vihanneksia - 25%).
- Ravintokuitujen kasvu (vihannesten ja hedelmien vuoksi).
- Magneettisuolojen tuotteiden määrän kasvu.
- Sappiruokien saannin pysäyttäminen jopa 6 kertaa päivässä.
- Ei ole suositeltavaa juoda alkoholijuomia (jopa "pienissä" määrissä).
- Älä salli painonnousua. Samanaikaisen lihavuuden vuoksi ruokavalion energiasisältöä on vähennettävä rajoittamalla rasvan (70 g) ja hiilihydraattien (250-300 g) määrää. Painonpudotus vaikuttaa myönteisesti sappikivi- taudin kulkuun.
- Sappien litogeenisuus eliminoituu pitkäaikaisella chenodeoksikoolihapolla ja ursodeoksikoolihapolla (vähintään 6 kuukautta).
Taudin ensimmäisessä vaiheessa ei ole kiellettyjä elintarvikkeita, mutta sinun on noudatettava ruokavaliota, koska syöminen tietyssä ajassa stimuloi sappen erittymistä ja virtsarakon motorista toimintaa.
Sappirakon ja maksan pahenemisvaiheen, kohtalaisen säästymisen ulkopuolella on välttämätöntä sappirakenteen normalisoituminen ja kolesterolitasot, jotka antavat peruspöydän nro 5 annoksen. Tämä on fysiologisesti arvokas ruokavalio, joka tarjoaa osittaisen ruoan saannin ja edistää säännöllistä sappivirtaa. Kalorien saanti on 2400-2600 kcal (proteiinit - 80 g, rasvat - 80 g, hiilihydraatit - 400 g).
Suolan (10 g), rasvojen (erityisesti tulenkestävien), 1,5-2 litran nesteen käyttö on rajoitettua. Ateriat keitetään keitetyt, höyrytetyt ja jo paistettu ilman kuoria. Vihanneksia ruokalajeille ei kuljeta, vaan ne kuluttavat vain runsaasti kuituja sisältäviä vihanneksia ja karheaa lihaa. Edellyttää selkeää järjestelmää ja ruokaa 5-6 kertaa päivässä.
Koska on tarpeen stimuloida kohtalaisesti sapen erittymistä ja estää kivien ulkonäkö, ruokavalio tarjoaa:
- Suuri määrä kuitua (johtuen vihannesten ja hedelmien käytöstä), mikä on erityisen välttämätöntä ummetuksen läsnä ollessa. Lisäksi leseet syötetään ruokavalioon.
- Salaatit ja vinaigrettes, maustettu puhdistamattomalla kasviöljyllä (niitä on muutettava, oliiviöljyllä on erityistä arvoa).
- Kaikki vihannekset, marjat ja hedelmät.
- Syömällä maitotuotteita ja kasviperäisiä ruokia emäksisten sappireaktioiden aikaansaamiseksi. Tältä osin sappia alkalisoivat viljatuotteet ja jauhotuotteet ovat epäedullisia, joten näitä tuotteita tulisi rajoittaa, varsinkin jos ne ovat ylipainoisia.
- Sinun pitäisi antaa etusijalle tattari, hirssi, kaurapuuro ja ohra vilja ja viljaleipä, jotka muun muassa toimittavat keholle magnesiumia.
- Otetaan käyttöön riittävä määrä proteiinia (vähärasvainen kala, liha, raejuusto, kananvalkuainen) ja kasviöljyjä, jotka lisäävät endogeenisten sappihappojen tuotantoa. Munaruokavalioista valmistetut astiat ovat sallittuja, rajoitukset koskevat keltuaisia - vakavalla hyperkolesterolemialla, vain 0,5 keltuuria voidaan syödä päivittäin.
- Syöminen A-vitamiinia sisältävissä elintarvikkeissa (maito, kerma, raejuusto, smetanaa, voita).
- Riittävän juomajärjestelmän noudattaminen (enintään 2 litraa päivässä), joka estää sappin pysähtymisen sekä säännöllisen ja murto-osan ravitsemuksen periaatteet.
Pois ruokavaliosta:
- tuotteet eteerisillä öljyillä (valkosipuli, sitrushedelmät);
- erittäin uuttavia ruokia (kaikki liemet, kaali-liemi);
- vihannekset, joissa on runsaasti oksaalihappoa (suolaliuos, pinaatti);
- murokeksi, murokeksi ja leivonnaiset;
- rasva lihat ja sivutuotteet, jotka sisältävät kolesterolia (maksa, munuaiset, aivot), kaikki paistetut elintarvikkeet;
- alkoholi;
- helposti sulavat hiilihydraatit (sokeri, hillot, makeiset, hunaja, makeiset) ovat rajalliset.
Magnesium-ruokavalio, jossa on sappikivitauti (erityisesti, jos on ummetusta, sekä dyskinesia, jossa on riittävästi virtsarakon tyhjentämistä) perustuu taulukoon 5, mutta se on lisäksi rikastettu magnesiumia sisältävillä tuotteilla: leseen leipää ja täysjyväjauhoa, jauhotuista tuotteista valmistettuja tuotteita. tattari ja hirssiuho, leseiden keittäminen, vihannekset ja hedelmät, myös kuivatut hedelmät).
Kaikki nämä tuotteet stimuloivat sapen erittymistä, lisäävät sappirakon ja suoliston moottoritoimintaa, mikä lopulta auttaa poistamaan kolesterolia, josta sappikivet muodostuvat sappikaasun aikana. Magnesium ruokavaliota ei kuitenkaan määrätä gastriitin, enterokoliitin, käymisen ja ripulin, samoin kuin pahenemisen aikana.
Ruuansulatus kolpelitulehduksen aikana pahenemisvaiheessa
Kun JCB: n paheneminen ensimmäisenä päivänä ruoansulatuskanavan maksimoimiseksi, ne ovat täysin nälkään. Tänä päivänä voit juoda heikkoa teetä, laimennettuja mehuja, ruusunmarjan teetä. Anti-inflammatorinen variantti on määrätty 2-3 päiväksi - ruokavalio №5В, lukuun ottamatta mekaanisia ja kemiallisia ärsyttäviä aineita. Sitä suositellaan lyhyen ajan, enintään 5 vuorokauden ajan.
Siinä hiilihydraatteja on rajoitettu 200 grammaan (yksinkertaisen sokerin, hillojen, hunajan, hillon vuoksi), proteiinipitoisuus pienenee (80 grammaan) sekä rasvan määrä. Ruoka on kypsennetty ilman suolaa ja vain paisutettua: pehmeänä, perunamuusina ja limaisina keittoina. On tärkeää tarkkailla murto-ravintoa (vähintään 5 kertaa) ja ottaa ruokaa pieninä annoksina. Kaloreita 1600 kcal: ssa saadaan nesteen saanti (2-2,5 l / vrk).
Ruokavaliossa otetaan käyttöön vain:
- kevyt ravinto ruokaa vedessä ja ilman öljyä;
- limakalvot (kaurahiutaleiden, riisin ja mannasuurimon pohjalta);
- nestemäinen raastettu puuroa (kaurapuuroa ja riisiä), johon on lisätty maitoa;
- hyytelöt, vihannesmehut, kompotit raastetuilla hedelmillä;
- raastettu keitetty liha (vähän), vähärasvainen raejuusto, keitetyt kalat otetaan vähitellen käyttöön;
- vehnäleipää tai keksejä.
Tämän jälkeen terapeuttinen ravitsemus laajenee ja kahdeksantena päivänä potilaat siirretään ruokavalioon 5A ja sitten perustaulukkoon nro 5.
JCB: ssä gastroduodenalinen järjestelmä, haima ja suolisto ovat mukana patologisessa prosessissa. Haimatulehdus on yleisempää 50–60-vuotiailla naisilla, joilla on lihavuus ja hyperlipidemia. Kololiittia ja haimatulehdusta varten käytetään erilaisia taulukkoa 5. Taulukko nro 5П. Sille on ominaista vielä suurempi rasvojen ja hiilihydraattien rajoitus, joka stimuloi haiman toimintaa. Myös kaivosaineet (kaali-, liha- ja kalanlienten keittäminen) ja karkeat kasvikuidut ovat rajalliset. Lihavuudessa on suositeltavaa vähentää kalorien saantia hiilihydraattien merkittävän rajoituksen vuoksi. Kaikki astiat keitetään keitettyyn tai höyryttömään muotoon ja murskataan.
Laskevaa kolesystiittiä, jolla on taipumus usein esiintyä pahenemisessa, suositellaan kirurgiseen hoitoon. Leikkauksen jälkeisessä elpymisjaksossa on erittäin tärkeää syöttää potilas. 12 tuntia leikkauksen jälkeen on sallittua juoda vettä ilman kaasua pienissä sipsissä (enintään 500 ml päivässä). Toisena päivänä vähärasvainen kefiiri, makeuttamaton tee ja suukko syötetään annokseen enintään 0,5 kupin annoksina 3 tunnin välein.
3-4 päivän ajan ruoka on sallittua ja ateriat järjestetään jopa 8 kertaa päivässä 150 gramman annoksina: perunamuusia (puoliliemi), haudutettuja keittoja, kananmunanvalkuaisista peräisin olevia muna-valkuaista, keitettyä kala, hedelmähyytelöä. Nesteistä voit juoda laimennettuja mehuja (omena, kurpitsa) ja teetä sokerilla. Viidentenä päivänä tuodaan esille evästeet ja kuivattu vehnäleipä. Viikko myöhemmin lisätään repeytynyttä puuroa (tattari, kaurapuuro), keitettyä liha-, mökki-, kefiri-, jogurtti- ja vihannespyrettä. Tämän jälkeen potilas voidaan siirtää taulukon numeroon 5A hieman myöhemmin taulukon numeroon 5.
Toimenpiteen jälkeen sen seurauksena on mahdollisia sappikanavan vauriot: kolangiitti ja choledocholithiasis - kivien muodostuminen yhteisessä sappikanavassa, joka ilmenee colicky-kipuina, keltaisuutena, kuumeena ja vilunväristyksinä. Jos koledokolitiikkaa ei poisteta kiireellisesti, niin nouseva kolangiitti liittyy.
Kun otetaan huomioon ensisijaisen tai samanaikaisen taudin esiintyvyys, nimetään taulukot 5A tai 5B. Ei sisällä kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita, karkeaa kuitua, fermentaatiota aiheuttavia eteerisiä öljyjä, uuteaineita. Ruoka valmistetaan vain pyyhkimällä. Liharuoat ovat vain hienonnettuja tai soseutettuja, ja keitetty kala on sallittua kappaleessa. Rajoita kasvisruokien määrää ja anna niiden olla vain keitetyn soseen muodossa. Hedelmät ovat hyytelöinä, haudutettuja hedelmiä ja raastettuja marjoja ja hedelmiä, ja omenat ovat vain paistettuja.
Kolecystectomin jälkeen duodeniitin ja haimatulehduksen läsnä ollessa on varovainen ruokavalio # 5SC. Sitä käytetään enintään 3 viikkoa ennen kipua ja dyspeptisiä häiriöitä. Seuraavaksi nimitä perustaulukon numero 5.
Jos cholecystectomian jälkeen sappitilanne esiintyy, taulukko 5 L / F on suositeltavaa - lipotrooppinen rasva. Se auttaa parantamaan sapen eritystä, sillä on lipotrooppinen vaikutus. Tämä on fysiologisesti täysimittainen ruokavalio, mutta yksinkertaisten hiilihydraattien pitoisuus on rajallinen ja rasvapitoisuus kasvaa (yhtä suurina määrinä eläinten ja kasvien). Höyryastioiden lisäksi tuodaan myös paistettuja ruokia ja edistetään sappien eritystä, ei mausteisia ja suolattuja välipaloja. Sallittu käyttää pastaa ja murenevaa puuroa, paistettuja vihanneksia ja tuoreita hedelmiä. Ruoka ei ole murskattu. Paistaminen ei ole sallittua. Ruoka pieninä annoksina.
Ruokavalio kivillä sappirakossa
Laskimainen kolesystiitti on sairaus, joka ilmenee, kun sappitaudissa esiintyy stagnointia. Ensinnäkin kiteet kerrostuvat niiden tiheästä sisällöstä, sitten ne kasvavat ja muodostavat kolesterolikiviä. Gallstone-tautia (ICD) diagnosoidaan joka kymmenes aikuinen. Naisilla se esiintyy 5 kertaa useammin. Äskettäin jopa lapsilla. Voit pysäyttää patologisen prosessin, normalisoida maksan työn erikoisruokavaliolla. Harkitse sen olemusta, esimerkillistä valikkoa, terveellisten ruokien reseptejä.
Ominaisuudet elintarvikkeiden lcd
Ruokavalio, jossa on kiviä sappirakossa (nro 5), pidentää remissioita ja auttaa pahenemista. Sen periaatteet ovat seuraavat:
- Ruokavalion lisääntyminen, jossa on runsaasti vitamiineja, mikro- ja makroelementtejä, pektiinejä, kuitua ummetuksen torjumiseksi.
- Väriaineiden, säilöntäaineiden, kemiallisten lisäaineiden puute sappirakon limakalvon tulehduksen vähentämiseksi.
- Thermal schazhenie.
- Kuusi ateriaa pieninä annoksina. Se liittyy refleksien sappien erittymiseen aterioiden aikana. Syömisen tai aterioiden välisen pitkän aikavälin aikana sappirakon ylivuoto, suolat saostuvat, mikä lisää kivien muodostumista. Lisäksi tässä muodossa sappisäiliö tulee erinomaiseksi väliaineeksi erilaisille luonteeltaan infektoiville aineille.
- Juomatila, jonka veden kokonaissaanti on vähintään 1,5 litraa. Tarjoaa sappi- ja puhdistuskanavien nesteytyksen.
- Sisältää runsaasti magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita haitallisen kolesterolin poistamiseksi, lievittää sappirakon kouristusta. Hyödyllinen elementti on aprikooseja, kaurahiutaleita ja tattareita.
Akuutti painonpudotus, joka rikkoo sappin ja kolesterolin suhdetta, on vasta-aiheinen JCB: n potilaille.
Mitä voit ja ei voi syödä kivien kanssa sappirakossa
Alla on lueteltu tärkeitä kolelitiaasin terapeuttisen ruokavalion komponentteja.
maito
Hapon ja emäksen tasapainon normalisoimiseksi on hyödyllistä syödä maitotuotteita, joissa on korkea kalsiumpitoisuus, mikä estää laskun muodostumisen. Meidän on luovuttava jyrkistä, suolaisista juustoista, käytettävä kohtalaisesti vähärasvaisen hapan kermaa. Voit syödä hyvin sulavaa juustoa, proteiinilähdettä ja lipotrooppista tekijää, kuten koliinia.
Liha, kala
Täydelliseen ravitsemukseen tarvitaan eläinproteiineja. Ne eivät ylikuormita sappirakkoa, vaan edistävät sen työn normalisoitumista. Potilaille, joilla on suositeltu sappikiviä, suositellaan:
- Kani ja kalkkunanliha.
- Kananrinta ilman ihoa.
- Nuorten sian- tai karitsan vähärasvaiset lajikkeet.
- Kinkku ja makkarat (jotkut voivat syödä, jos tunnet hyvin).
Arvokkaan proteiinin lähteitä ovat ahven, hauki, safranin turska, turska ja muut kalalajit, joiden rasvapitoisuus on enintään 5%. Heistä on kypsennettyjä lihapullia, souffeleja, leivonnaisia, paistettuja kokonaisuutena, mutta vasta sen jälkeen, kun ne ovat kiehuneet.
Banlla on tuotteita, mukaan lukien:
Viikon ajan voit syödä 2-3 pehmeästi keitettyä munaa tai omlettia. Kiven muodostumisen provosaatit, maksakolikot ovat transrasvoja.
vilja
Edut tuovat: tattari, kaurapuuro sekä riisipuuro, jossa on puoliviskoosista koostumusta. Ruokata viljaa illalla kaada kiehuvaa vettä, suolaa. Aamulla se on vain lämmetä ja syödä. Menetelmän avulla voit säästää eniten vitamiineja. Myös durumvehnästä valmistetut pastat ovat sallittuja.
Vihannekset ja hedelmät
Kielletyt maustetut tomaatit, kurkut, kesäkurpitsa, sekä sienien, suolaliuoksen, pinaatin, palkokasvien erilaisten ruokien lisääminen. Koska eteeristen öljyjen korkea pitoisuus on luovuttava valkosipulista, sipulista ja retiisistä.
Ne on valmistettu eri marjoista ja hedelmistä, myös kuivatuista. Poikkeus on seuraava:
On yksi vesimeloni, vaikkakin makea, koko viikon ajan ei ole sen arvoista. Suuri määrä choleretic marja voi aiheuttaa kivien liikkumista ja estää kanavan, joka pahentaa potilaan tilaa. Siksi, ennen kuin otat sen, on parempi kuulla lääkäriä. Hän voi suositella 2 viipaletta vesimelonia tai melonia lounaaksi, mikä on paras ratkaisu.
Laskeva koletsystiitti on patologia, jossa et voi syödä ruokaa, jossa on paljon kolesterolia - rakennusaineita sappikiviä varten. Voit syödä soijaa tai oliiviöljyä (1 rkl päivässä) pienempinä määrinä (1 tl.) Maissista tai auringonkukkaöljystä. Lämpimässä muodossaan on parempi valmistaa aterioita: puuroja ja salaatteja.
- Palmuöljy, joka lisätään jäätelöön, raejuustoon, juustoon. Tämän seurauksena ne kaikki tuovat korjaamatonta haittaa ruoansulatuselimistölle.
- Kuiva maito, lukuisien käsittelyprosessien jälkeen, sisältyy leivonnaisen, lasimaisten juustokalusteiden koostumukseen. Hyökkää maksan kanssa sappirakossa ja edistää kivien muodostumista.
On suositeltavaa juoda heikosti kahvia ja teetä, hyytelöä, valmistettu kaurapuurosta, ruusunmarjanliemestä, tuoreista hedelmämehuista, mutta ei tyhjään vatsaan. Alkalinen kivennäisvesi (Borjomi) auttaa muuttamaan olemassa olevaa kolesterolia liukoisiksi muodoiksi.
Alkoholi on kielletty, vaikka viinin kohtuullinen kulutus (korkeintaan 2 lasia päivässä) kolesterolitasojen alentamiseksi ei ole suljettu pois.
Viikon valikkovalikko
Oikea ravinto kivillä on edellytys onnistuneelle hoidolle. Apua ruokavalion valmistelussa kääntyä usein ravitsemusterapeutin, lääkärin tai terapeutin puoleen. Alla on yksi suositelluista ruokavalioista.
- aamiainen: vanukas kuivattuilla hedelmillä, paistettu omena.
- lounas: juurikkaan salaatti.
- lounas: vihreä borssi, pinaatin lihapullia.
- Iltapäivätee: Luonnonruusun keittäminen.
- Illallinen: hapanmaito.
- Mannik, marmeladi.
- Pähkinöitä.
- Marinoitua, perunamuusia, mehua.
- Mousse hillolla.
- Riisin puuroa maitoon.
- Säilöjuusto, raastetut porkkanat.
- Leivottu hunajakukka.
- Kasvissuppi, naudanliha stroganoff, muna-nuudelit, hyytelö.
- Lazy nyytit.
- Linssit naudanlihaa.
- Tattari, galette-evästeet.
- Pannukakkuja banaanitäytteellä.
- Kanaa, haudutettua kesäkurpitsaa, vadelman hyytelöä.
- Noodle-valmistaja
- Kefiiri, pulla ilman täyttöä.
- Pannulla munia ja pastaa.
- Kuivattu sieni kakku.
- Vinaigrette, pilaf, kurkku.
- Kala-bitit.
- Höyrysaali.
- Kaurapuuro, tee sitruunalla.
- Ravitsemuksellinen leipä.
- Zrazy naudanlihaa kompote.
- Gnocchi (italialaiset nyytit).
- Paistetut perunat
Paasto päivä. Vihreät omenat, makeuttamaton tee, puhdas vesi ilman kaasua.
reseptejä
Ruokavalio JCB: n pahenemisessa edellyttää suolan, nikotiinin, paistettujen, rasvojen ruokien hylkäämistä. Tällainen ruokavalio vähentää sappin litogenisyyttä eli sen kykyä saostua ja muodostaa kiviä. Laskevalla kolesistitilla vain seuraavat keittomenetelmät ovat sallittuja: kiehuminen, haudutus, paistaminen, höyrykäsittely. Passage on kielletty. Raakakuidun liha ja liukoista kuitua sisältävät elintarvikkeet murskataan lisäksi.
Ensimmäiset ruokalajit voivat olla hedelmiä, maitoa tai vihanneksia. Viimeiseksi lisäämällä raastettua kurpitsaa, kesäkurpitsaa, porkkanaa sekä hienonnettuja perunoita. Keittämisen aikana älä käytä paahtamista, mutta se voidaan korvata kuivatuilla yrtteillä. Kiellettyihin kuuluvat ensimmäiset sienet, kalat, lihapullat ja okroshka. Sour borschtia ei suositella.
Riisikeitto
Hiero hiekkaa yhdessä liemen kanssa. Yhdistä jauhelihan ja munanmaidoseoksen kanssa. Suola makuun. Mausta voilla. Koristele vihreillä.
Punajuurikeitto
Yksinkertainen resepti väkeviä ruokia, jotka voivat virkistää ja virkistäytyä etenkin kesällä. Leikkaa keitettyjä juurikkaita kuutioiksi, lisää kefiiri, mausta sokerilla, sitruunan viipaleilla, tilliä ja persiljaa. Tarjoile perunoita tai pannukakkuja.
Toiset kurssit
Kypsentämisen aikana on mahdotonta käyttää pippuria, piparjuuria, sinappia, hapan kastikkeita, mausteita. Suola on rajoitettu sappikivi- taudin pahenemisen aikana. Sallittuja mausteita ovat laakerinlehti, neilikka, kaneli, vanilja, persilja ja tilli.
Perunat maidossa
Leikattu vihannes keitetään 5 minuuttia. Kantaa, sekoitetaan kuuman maidon kanssa ja saat valmiiksi. Maun parantamiseksi lisää voita.
"Sininen", jossa on kermakastiketta
Munakoisot, joiden paino on noin 200 g, leikataan ympyröiksi, suola, seiso 15 minuuttia. Ripottele renkaat auringonkukkaöljyn ja vihannesten liemen seokseen. Kastiketta varten kuumenna jauhoja pannulla, lisää voita, sekoita tasaiseksi. Kypsennä vielä puolen tunnin ajan, sitten yhdistetään hapan kanssa. Munakoisot upotetaan kiehuvaan kastikkeeseen 5 minuutin ajan. Tarjoile vihanneksia.
jälkiruoat
Makea ystäville suositellaan korvaamaan sokeri sorbitoliin. Voit nauttia maustamasta ei-suklaa-makeisia, luonnollista hunajaa, vaahtokarkkia, marmeladia, marenkiä. Näin ollen on välttämätöntä sulkea pois kakut, leivonnaiset, jäätelö.
Kurpitsan puuroa
Sellu (200 g) leikataan, sekoitetaan voin kanssa (20 g) ja 40 ml vettä, hauduta. Seokseen lisätään jatkuvasti sekoittaen mannaa (30 g), makeuttamalla makuun.
Kuivatut aprikoosit hyytelö
Kuorittuja kuivattuja hedelmiä (30 g) tulisi kastaa kiehuvaan veteen (250 ml), kypsennä puoli tuntia, poistaa, jauhaa ja palata pannulle. Liuotetaan tärkkelys (10 g) 40 ml: aan kylmää vettä. Yhdistä molemmat seokset ja tee ne valmiiksi. Kun annat ruokaa, käytä jauheena olevaa sokeria estämään kuoren muodostumista juoman pinnalle.
Ruokavalio laskennalliselle kolecistiitille on välttämätön edellytys tehokkaalle hoidolle, maksan toiminnan varhaiselle palauttamiselle ja sapen eritykselle.
Ruokavalio kivillä sappirakossa
Kun henkilöllä on akuutti tai krooninen kolesistiitti, sappikivutulehdus, yksi tärkeimmistä edellytyksistä remissioiden jatkamiseksi hoidon jälkeen tai kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen, ruokavalion noudattaminen on tarpeen. Krooninen kolecystiitti on lähes koskaan eristetty sairaus, ja tulehduksellinen prosessi sappirakossa liittyy usein patologisiin häiriöihin mahassa, maksassa, suolistossa, haimassa, sydän- ja verisuonitaudeissa ja hermostossa.
Taudin akuutin jakson aikana potilaalle määrätään kevyt, lempeä ruokavalio, jonka tarkoituksena on poistaa oireet ja poistaa sappi. Tämä ruokavalio kestää noin kaksi viikkoa. Tämän ajanjakson jälkeen sappikiveä käyttävä henkilö voi käyttää toista ruokavaliota. Sitä pidetään pitkään ja se voi kestää useita vuosia. Arvioitu päivittäinen ruokavalio ensimmäisen vaihtoehdon ruokavaliossa:
Aamiainen - proteiinin ometti, teetä, maitoa, mannaa (150 grammaa).
Toinen aamiainen - höyrytettyjä lihapastuja, tattari oliiviöljyllä, teetä.
Lounas - keitetty kana (noin 100 grammaa), tomaatti (150 grammaa), riisikeitto, maidon hyytelö.
Illallinen - perunamuusia (150 grammaa), 80 grammaa kalaa, maidon teetä.
Päivän ruokavalio toisen vaihtoehdon mukaan:
Ensimmäinen aamiainen - tattari voin kanssa (150 grammaa), makeuttamaton juustomassa (100 grammaa).
Toinen aamiainen on ei-hapan omena.
Lounas - 500 grammaa kasvis keittoa, 50 grammaa vähärasvainen liha, yksi haudutettu porkkana.
Tea time - dogrose-liemi, kourallinen makeuttamattomia keksejä.
Illallinen - hieman keitettyä kalaa, keitettyjä perunoita (150 grammaa), 200 grammaa kaalia ja porkkana.
Ennen sänkyä - kefiiri.
Kun kivet tulevat sappirakosta, oireet seuraavat linkkiä.
Nopeutumisen aikana
Jos haluat päästä eroon kivusta, sinun täytyy syödä tämän valikon esimerkissä:
Meillä on aamiainen, jossa on puuroa tattia vedessä, juomme vihreää teetä;
Lounaaksi juo mehua evästeillä;
Syömme kasvis keittoa, salaattia ja 100 grammaa lihaa;
Iltapäivän makea hedelmä;
Meillä on illallinen keitetyn kalan, vihannesten soseen ja kupin teetä kanssa.
Tulehduksella
Useimmat lääkärit ovat taipuvaisia uskomaan, että sappirakon tulehduksen pahenemisvaiheen ja aktiivisen hoidon aikana sinun täytyy paastoilla pari päivää ja järjestää sitten pari muuta purkamispäivää. Tämä on erityisen hyödyllistä niille, jotka ovat ylipainoisia. Paastoajat voidaan asettaa säännöllisesti painon vähentämiseksi.
Ruokavalion tyypit paastopäiville.
- Curd-kefiri. Yhden päivän ajan voit kuluttaa jopa litraa kefiiriä, jopa 300 g vähärasvaisia raejuustoa ja sokeria 50-100 g: n alueella.
- Riisikompotti. Puoli litraa kompottia, riisiä puuron tai limakalvon muodossa, valmistettu 50 g: sta kuivaa riisiä.
- Vesimeloni tai viinirypäle. Kaksi kiloa kypsiä marjoja. Voit käyttää 6 vastaanottoa yhdessä päivässä.
- Hedelmät. Jopa 2 kg kypsiä omenoita. Tämä vastuuvapaus on hyödyllistä vastustaa ihmisiä, joilla on taipumus hajottaa suolistossa.
Kun kipu ja muut oireet häviävät, ruokavalio nro 5 on määrätty kolesystiitin hoitoon. Kolecistiitin vuoksi tämä ruoka on välttämätöntä. Tämän ruokavalion mukaan 100 g korkealaatuisia proteiineja ja rasvoja tulisi ottaa päivässä. Kasviperäiset ja eläinrasvat samassa määrässä. Hiilihydraattien määrä on noin 400 g, energia-arvo jopa 2900 Kcal. Sitä tulisi syödä pieninä annoksina - tätä kutsutaan murto-osaksi. Tämä ruoka auttaa parantamaan sappia. Jos otat välittömästi suuren määrän ruokaa, niin sappien erottelun rytmi on rikki, sappikanavat vähenevät ja on tuskallinen hyökkäys.
Mitä elintarvikkeita käytetään.
- Erilaiset keitot: vihannekset, hedelmät, meijerit.
- Liha. Etusijalle olisi asetettava naudanlihan, kanan, kalkkunan, kanin vähärasvaiset lajikkeet. Voit käyttää lääkärin makkaraa ja laiha kinkkua.
- Keitetyt tai höyrytetyt kalat: kummeliturska, turska, ahven, lahna, hauki. Voit myös liottaa silliä.
- Raakoja ja keitettyjä vihanneksia ja hedelmiä salaattien muodossa. Voit paistaa vihanneksia.
- Pasta tämä ruokavalio sallittu: pastat ja nuudelit.
- Yksi kananmuna joka toinen päivä. Munaa voidaan keittää (pehmeästi keitettyä) tai omlettina.
- Meijerituotteet. Jos maito on hyvin siedetty, sitä voidaan kuluttaa kokonaisuutena sekä erilaisina ruokia. Hyviä maitotuotteita, raejuustoa ja ruokia sekä häntä (souffle, dumplings). Juusto voi olla lievä (Yaroslavl, Venäjä). Ruoanvalmistuksessa on sallittua käyttää persiljaa tai tilliä, hapanta kermaa pienessä määrin. Valmiissa astiassa voit lisätä hiljaista voita tai kasviöljyä.
- Juomat. Tämä on heikko makea tee tai kahvi, marja-, hedelmä- tai vihannesmehu.
Kolecistiitti
Ruokavalion suunnittelun pääperiaate on säilyttää murto- ja toistuva ruokavalio. On syytä syödä vähintään 5 kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina.
Seuraavat tuotteet ovat sallittuja:
- tattari, riisi ja kaurapuuro;
- marjat, hedelmät, tuoreet vihannekset ja vihannekset. Kolecistiitin aikana, jossa on ummetusta, on suositeltavaa, että ne syötetään puhtaina tai tuoreiden mehujen muodossa;
- vähärasvaiset liha- ja kalaruoat;
- kasviöljy. Kermainen on myös mahdollista, mutta pienessä tilavuudessa on suositeltavaa lisätä se kuumaan puuroon juuri ennen tarjoilua;
- meijeri- ja maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on alhainen;
- munat tai proteiiniproteiinit.
Ruokavaliot sappirakon kivissä eivät sisällä:
jauhotuotteet, pastat;
makeiset;
rasva;
rasvainen liha, kala;
säilötty öljyssä;
eläinten sisäelimet (maksa, vatsa, keuhkot, munuaiset);
suolainen, pinaatti;
valkosipuli, retiisi, nauris, sipuli, retiisi.
Juomien luettelon tulisi olla hylätty kahvi, alkoholi, kaikki voimat, hapan mehut (sitruuna, oranssi), sokeriset juomat kaasulla.