Hepatiitti A - mikä se on, oireet ja hoito

Hepatiitti A, jota kutsutaan myös Botkinin taudiksi, on maksasolujen virussairaus, joka ilmenee keltaisuutena ja myrkytyksenä. Toisin kuin muut hepatiitin muodot, hepatiitti A ei edistä maksasolujen vaurioitumisprosessien kronisoitumista ja on hyvin harvoin kuolinsyy. Taudin oireet voidaan voittaa 2 viikon kuluttua, ja maksan rakenteen ja toiminnan normalisointi sairauden jälkeen kestää noin 1-2 kuukautta.

Väestön joukossa ei ole erityistä henkilöryhmää, joka olisi alttiina taudille yli loput, ehdottomasti kaikki, tasa-arvoisissa olosuhteissa ovat vaarassa sairastua: lapset, miehet, erilaisen sosiaalisen aseman ja iän naiset. Lisäksi 1–10-vuotiailla lapsilla on erityisen lievä sairauden oireiden siirto, ja ensimmäisen vuoden ikäiset ja lapset kärsivät monimutkaisesta muodosta.

Mikä se on?

Hepatiitti A on RNA-virus, kuuluu Picornoviridan, Enteroviruksen suvun, perheeseen. Sen koko on 27-30 nm. Viruksella ei ole kuoria. Kirjoitus tehtiin vuonna 1973. Seuraavaksi tunnistetaan neljä ihmisen virusgenotyyppiä ja kolme apinan genotyyppiä.

On todettu, että genotyypeistä riippumatta kaikilla A-tyypin viruksilla on samanlaiset antigeeniset, immunogeeniset ja suojaavat ominaisuudet. Toisin sanoen, yksi serotyyppi, virus, määritetään samoilla standardireagenssipakkauksilla, voidaan estää samoilla rokotteilla.

Seuraavat viruksen hepatiitti A: n muodot ovat tunnettuja:

• ikteerisessä;
• poistettu keltaisuus;
• anicteric.

Erillisesti allokoitu (inapparantnaya) muoto, joka diagnosoidaan vain laboratoriokokeiden tulosten perusteella.

Taudin kulku voi olla akuutti, pitkittynyt, subakuutti ja krooninen (erittäin harvinainen). Akuutti tarttuva hepatiitti voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea kliinisten oireiden vakavuuden mukaan.

Miten A-hepatiitti välitetään?

Infektioiden lähde on sairas ihminen subkliinisen taudin vaiheissa ja taudin alkuvaiheessa, mukaan lukien anicteric-muotoiset. Skleran ja ihon värjäytymisen jälkeen tarttuvuus vähenee merkittävästi. Patogeneesin kolmannella viikolla vapautuu vaarallinen virus vain 5%: lla potilaista.

Tartuntakaudella, ottaen huomioon inkubointiajan, kestää noin kuukauden, harvemmin jopa puolitoista kuukautta.

Todetut viruksen leviämisen lähteet alenevassa järjestyksessä:

1. Siemenruoka. Tämä siirtotapa on erittäin epidemian kannalta tärkeä. Vaarallisen ruoan tyyppi on kuitenkin lähes mahdotonta määrittää pitkän inkubointiajan vuoksi.
2. Suora kosketus potilaan kanssa. Se on ominaista ihmisille, joilla on kehittymättömiä hygieenisiä taitoja ja ihmisiä, jotka ovat ammattimaisesti yhteydessä niihin. Tämä on taudinaiheuttajan siirto esikouluissa ja kouluryhmissä, vammaisten oppilaitokset.
3. Ulosteet, virtsa, poistuminen nenäniestä. Tätä siirtotapaa kutsutaan uloste-suun kautta. A-hepatiitti-viruksen pääasialliset todistetut tekijät ovat terveiden ja sairaiden suora kosketus. Virusta voidaan myös välittää ruoan, veden, ilmassa olevien pisaroiden (joidenkin kirjoittajien mukaan), seksuaalisen kosketuksen aikana, ei-steriilien suonensisäisten injektioiden kautta, lentojen - viruksen mekaanisten kantajien kautta.

Samaan aikaan tunnistetaan tuotteet, jotka ovat useimmiten viruksen siirtotekijöitä:

1. Puutarhamarjat tuoreessa ja jäädytetyssä (sulattamisen jälkeen) muodossa, varsinkin jos sängyssä, marjakasvien, nilviäisten vieressä, löytyvät virheet, jotka voivat kerätä viruksen, jos harjanteet kastellaan lannalla ihmisen ulosteista.
2. Tuotteet, jotka on valmistettu ilman lämpökäsittelyä tai jotka on kulutettu varastoinnin jälkeen (salaatit, vinaigretit, kylmät astiat, kuivatut hedelmät ja marjat, erityisesti Kazakstanista ja Keski-Aasiasta);
3. Aerosoli. Hypoteettisesti mahdollista lasten ryhmissä hengityselinsairauksien leviämisellä ryhmissä, joilla on alhainen resistanssi. Virus välittyy yskimisen kautta, aivastelu ja sairastuneen nenäniän poistuminen.
4. Vesi. Se on ominaista alueille, joilla on kehittymätön kunnallinen infrastruktuuri, huono vesihuollon organisointi, jäteveden ja jäteveden poistaminen. Lisätään merkittävästi infektioriskiä onnettomuuksien ja luonnonkatastrofien aikana.
5. Parenteraalinen. Viruksen siirtoa verensiirtojen aikana, liuosten laskimonsisäisiä injektioita ei suljeta pois, erityisesti ympäristössä, joka estää steriiliyden (huumeriippuvaiset).
6. Siirrettävä (viruksen siirtäminen lentää). Tutkijat eivät sulje pois tartunnan mahdollisuutta kärpäsillä, mutta tämän tekijän esiintyvyyttä ei ole tutkittu.
7. Seksuaalinen. Kirjallisuus osoittaa homoseksuaalien mahdolliseksi siirtotekijäksi päättämättä homoseksuaalisuuden ja A-hepatiitin syy-yhteyttä.

Kehitysvaiheet

A-hepatiitin kulkuun on useita vaihtoehtoja. Tauti voi esiintyä tyypillisen kliinisen kuvan ja oireettomana. Jos ilmenee ilmeisiä (esiintyy kirkkailla oireilla), ne muodostavat taudin kehittymisessä useita vaiheita.

Hepatiitti A: oireet, hoito, ehkäisy ja tartuntareitit

Hepatiitti A -infektio on maksan parenhyymisolujen vaurioituminen tietyllä viruksella, joka voidaan välittää enteraalisesti. eli tartuntateitä ovat vatsa ja suolet. A-hepatiitti välitetään likaisella vedellä, saastuneella ruoalla ja likaisen käden avulla sairaan henkilön kanssa kosketuksen jälkeen. Infektioiden lähde on sairas, joka vapauttaa viruksen ympäristöön ulosteiden avulla.

Botkinin taudin ehkäisyn ja hoidon piirteet

Hepatiitti A: ta pidetään yhdellä yleisimmistä lapsuuden sairauksista. Jos lapsi voi tarttua tartuntaan ja miten tartunta voidaan ehkäistä.

Miten saada hepatiitti A

A-hepatiitti tai Botkinin tauti aiheuttaa viruksen, jota kutsutaan hepatiitti A-virukseksi, joka on yleisin ja turvallisin viruksen hepatiitin muoto, koska se ei aiheuta kroonisuutta tai vakavia seurauksia. Miten hepatiitti A tarttuu? Tämä tapahtuu yleensä viruksella saastuneen raakaveden kulutuksen aikana.

Infektioiden lähde on sairas. Se on tarttuva 5 päivää ennen keltaisuutta ja 5 päivää sen jälkeen.

Miten A-hepatiitti välitetään

Jotta voidaan ymmärtää, miten A-hepatiitti välitetään, on välttämätöntä tietää tartuntamekanismi. Tämä virus tulee potilaan kehoon aivan kuten minkä tahansa suolen infektio suun kautta. Voit sairastua juomalla raakaa vettä, pesemattomia hedelmiä tai vihanneksia. Virus lähetetään likaiset astiat, kotitaloustuotteet.

Joskus on perheen taudinpurkauksia, kun perheenjäsenet laiminlyövät hygieniasäännöt, pese kätensä tai ruokansa harvoin. Joissakin tapauksissa jopa hepatiitti A -epidemiat kirjataan, jos suuri määrä patogeenejä pääsee veteen.

Minkä vuoden aikana Botkinin tauti on useimmiten tartunnan saaneita?

Tämä on lämpöä rakastava infektio, joten se on yleensä infektoitu kesällä.

Miten A-hepatiitti välitetään

A-hepatiitti vaikuttaa enimmäkseen vain lapsiin. Vanhemmat ihmiset kärsivät harvoin tästä taudista. 40-vuotiaana arvioidaan, että jokainen ihminen kärsii A-hepatiitista yhdessä tai toisessa (oireiden kanssa tai ilman). Tämä johtuu siitä, miten A-hepatiitti välittyy, mikä tapahtuu suun kautta. Veden ja ruoan absoluuttisen steriiliyden hallitsemiseksi on mahdotonta.

Hepatiitti A: n inkubaatioaika

Virus virtaa suoraan maksa- kudokseen ja aiheuttaa solukuoleman.

A-hepatiitin inkubointiaika on noin 30–50 päivää. Aluksi sairaus ilmenee normaalina hengityselinsairautena: potilaan lämpötilan nousu, päänsärky, ruumiinsärky ja yleinen huonovointisuus alkavat. Lisäksi hepatiitti A voi esiintyä kahdessa muodossa: gastrologinen ja influenssamainen.

Hepatiitti A-oireet

Kuten edellä mainittiin, A-hepatiitin oireet voivat ilmetä kahdella tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa potilaan ruokahalu katoaa, huolestuttaa pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, keltaisuutta, ulosteen nestettä ja värjäytymistä, virtsa tummenee.

Flunssan kaltaisen hepatiitti A: n kanssa potilas on huolissaan nenästä, kurkkukipu, kehon lämpötilan nousu. Mutta jonkin aikaa keltaisuus näkyy edelleen.

Mitä eroa on Botkinin tauti ja flunssa? Jos keltaisuutta ei ole, on hyvin vaikea erottaa toisistaan. Terapeutit eivät joskus edes ajattele, että potilaalla ei ehkä ole todellista flunssaa. Mutta tässä ei ole mitään kauheaa. A-hepatiitti etenee yleensä suotuisasti ja päättyy aina elpymiseen. Vakavat muodot ovat äärimmäisen harvinaisia, pääasiassa silloin, kun potilaalla on sappiteiden patologia.

Miten A-hepatiitti hoidetaan?

Antiviraalisia lääkkeitä ei määrätä - potilaan koskemattomuus selviytyy infektiosta.

Kuinka nopeasti tartunnan saaneen henkilön elpyminen tapahtuu? A-hepatiitti voi kestää yhdestä viikosta 1,5–2 kuukauteen, jonka jälkeen elpymisaika voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Mitkä testit vahvistavat viruksen esiintymisen elimistössä? Virtsan ja ulosteiden analyysit vahvistavat vain, että maksassa on toimintahäiriöitä. Kuitenkin, millaista virusta potilas on infektoinut, voidaan tunnistaa vain verikokeella.

Onko Botkyn taudin jälkeen kehittynyt komplikaatioita? A-hepatiitin jälkeen ei ole komplikaatioita. Lisäksi tauti ei tule koskaan krooniseksi.

Kuinka kauan hoito kestää? Elvytys kaikille tapahtuu eri tavoin: 1-2 kuukaudesta. Sitten palautumisaika seuraa kuuden kuukauden kuluessa. Tällä hetkellä sinun on poistettava liikunta ja ruokavalio. Kaikki rokotukset ovat vasta-aiheisia.

Miten immuniteetti koskettaa sairautta? Jos henkilöllä on ollut A-hepatiitti, hänen immuniteetti syntyy elämään.

Tärkeitä analyysejä

Kun henkilö tarttuu hepatiittiin, hänen veressäan esiintyy tyypillisiä muutoksia: bilirubiinin taso nousee, spesifiset viruksen hepatiitin markkerit tulevat esiin.

Anicteric-muodossa lääkäri ei välttämättä aina arvaa, että potilasta on tarkistettava hepatiitti-merkkien suhteen. Yleensä epäillään maksan tulehdusta, jos potilas valittaa kivusta ja epämukavuudesta vatsassa oikeassa hypokondriumissa.

Maksan häiriöt voidaan arvioida virtsan ja ulosteiden perusteella. Tässä tapauksessa ota biokemialliset verikokeet (ns. Maksan toimintakokeet). Taudin pahenemisen aikana analyysien muutokset ovat havaittavissa.

Icteric-muodossa kaikki on yksinkertaisempaa: potilas antaa veren analysointia varten ja laboratoriossa se testataan kaikentyyppisten hepatiittivirusten osalta.

Kaikki potilaat ovat suositeltuja lepotiloja, erityistä ruokavaliota ja lääkkeitä, jotka suojaavat maksan ja tukevat kehon puolustusta. Hoito on pääasiassa oireenmukaista: ne tarjoavat antispasmodicsia, hepatoprotektoreita, vitamiineja ja vieroitushoitoa.

Viruksen hepatiitti A: n ehkäisy

Viruksen hepatiitti A: lla on erityinen ehkäisy rokotteiden muodossa. A-hepatiitti rokotetaan niillä, jotka ovat vaarassa saada tartunnan työpaikoilla (lääketieteelliset työntekijät, huoltotyöntekijät, elintarviketeollisuuden työntekijät ja catering-laitokset, putkimiehet jne.), Ihmiset, jotka matkustavat maihin ja alueisiin, joilla taudinpurkaukset kirjataan.

Lääkärit suosittelevat rokotusta suoraan A-hepatiitin epidemioiden aikana: viruksen inkubointiaika voi nousta 6-7 viikkoon, ja immuniteetin muodostuminen rokotuksen jälkeen kestää vain 3-4 viikkoa. Tämä pieni aikaero auttaa ehkäisemään tauteja. Ensimmäisen rokotuksen jälkeen 6 kuukauden kuluttua ne rokotetaan uudelleen "tuloksen korjaamiseksi".

Mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava, jotta Botkinin tauti ei tartu? A-hepatiitin ehkäisemiseksi sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Pese kädet usein, juo vain keitettyä vettä, huuhtele hedelmät ja vihannekset perusteellisesti.

A-hepatiitin ravitsemus

A-hepatiittia varten tarvitaan erityistä ravintoa. Yksipäiväinen valikko maksan tulehdukseen ja akuuttiin sappirakon tulehdukseen.

Vaihtoehto numero 1

Ensimmäinen aamiainen: lihajuusto; maito raastettu riisi puuroa; teetä maitoa.

Toinen aamiainen: juustomassa tai paistettuja omenoita.

Lounas: paahdettu kaurapuuro keitto vihanneksilla; höyrylihakset, keitetyt nuudelit; raastettu omenakompotti.

Lounas: lantion keittäminen; keksejä sokerilla.

Illallinen: kala höyrytetty patties perunamuusia; jauhettu tattaripurkki, juustoa; teetä.

Yö: hedelmähyytelö.

Vaihtoehto numero 2

Ensimmäiset aamiaiset: proteiinihöyry-munakas kahdesta munasta; maidon manna; teetä maitoa.

Toinen aamiainen: omenakastike.

Lounas: Maitoinen limainen kaurapuuro; lihan höyrysaali; tattari raastettu puuroa; kompotti.

Turvallinen, raastettu kotitekoinen juusto.

Illallinen: kala höyrytetty patties; perunamuusia; teetä.

Hepatiitti A, B, C, D, E, D, G - oireet, hoito, ruokavalio ja ehkäisy

Mikä on virushepatiitti

Keltaisuusepidemioita on kuvattu jo 5. vuosisadalla eKr. Hippokrates, mutta hepatiitin aiheuttajat havaittiin vasta viime vuosisadan puolivälissä. Lisäksi on syytä huomata, että nykyaikaisessa lääketieteen hepatiitin käsite voi merkitä paitsi itsenäisiä sairauksia, myös yhtä yleistyneen, toisin sanoen koko organismin vaikuttavista komponenteista, patologista prosessia.

Hepatiitti (a, b, c, d), toisin sanoen maksan tulehduksellinen vaurio, on mahdollista oireena keltaisella kuumeella, vihurirokko, herpes, AIDS ja jotkut muut sairaudet. On myös myrkyllistä hepatiittia, joka sisältää esimerkiksi maksan vaurioita alkoholismin aikana.

Puhumme itsenäisistä infektioista - virusinfektiosta. Ne poikkeavat alkuperästä (etiologiasta) ja tietysti, mutta jotkut eri taudin oireet ovat jonkin verran samanlaisia.

Viruksen hepatiitin luokittelu

Viruksen hepatiitin luokittelu on mahdollista monella tavalla:

Viruksen hepatiitin vaara

Hepatiitti B- ja C-virukset ovat erityisen vaarallisia ihmisten terveydelle, ja kyky pitkään aikaan esiintyä elimistössä ilman havaittavia ilmentymiä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat maksasolujen asteittaisesta tuhoamisesta.

Toinen viruksen hepatiitin ominaispiirre on se, että kuka tahansa voi tarttua. Tietenkin, jos on olemassa tekijöitä, kuten verensiirto tai työskennellä sen kanssa, huumeriippuvuus, sekavainen sukupuoli, riski tulla tartunnan paitsi hepatiitti B: hen, mutta myös HIV kasvaa. Siksi esimerkiksi lääketieteen ammattilaiset lahjoittavat säännöllisesti veren hepatiittimarkkereille.

Mutta voit myös tarttua verensiirron jälkeen, injektiona ei-steriiliin ruiskuun leikkauksen jälkeen, käyntiin hammaslääkäriin, kauneushoitoon tai manikyyriin. Siksi suositellaan virusperäisen hepatiitin verikokeita kaikille niille, jotka altistuvat jollekin näistä riskitekijöistä.

C-hepatiitti voi myös aiheuttaa ylimääräisiä oireita, kuten autoimmuunisairauksia. Jatkuva taistelu virusta vastaan ​​voi johtaa perverssiin immuunivasteeseen kehon omiin kudoksiin, mikä johtaa glomerulonefriittiin, ihovaurioihin jne.

Siksi ainoa käytettävissä oleva tapa suojata hepatiitti-infektioilta on luottaa varhaisiin diagnooseihin testien avulla ja sen jälkeen lääkärin hoitoon.

C-hepatiittilomakkeet

Akuutti hepatiitti

Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikille virusinfektioille. Potilaat totesivat:

• terveyden heikkeneminen;
• vakava kehon myrkytys;
• epänormaali maksan toiminta;
• keltaisuus;
• bilirubiinin ja transaminaasin määrän lisääntyminen veressä.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon yhteydessä akuutti hepatiitti päättyy potilaan täydelliseen toipumiseen.

Krooninen hepatiitti

Jos tauti kestää yli 6 kuukautta, potilaalle diagnosoidaan krooninen hepatiitti. Tähän muotoon liittyy vakavia oireita (asthenovegetatiiviset häiriöt, maksan ja pernan laajentuminen, metaboliset häiriöt) ja usein johtaa maksakirroosiin, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

Henkilön elämä on vaarassa, kun kroonista hepatiittia, jonka oireet viittaavat elintärkeisiin elimiin, pahentaa epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti, alkoholiriippuvuus.

Yleiset hepatiitin oireet

Keltaisuus näkyy hepatiitissa, koska se on tullut bilirubiinin entsyymin, jota ei ole käsitelty maksassa, veressä. Mutta ei ole harvinaista, että tämä oire esiintyy hepatiitin yhteydessä.

Tyypillisesti taudin alkuvaiheessa oleva hepatiitti osoittaa influenssan oireita. Seuraavat huomautukset:

• lämpötilan nousu;
• ruumiinsärky;
• päänsärky;
• yleinen huonovointisuus.

Tulehduksellisen prosessin seurauksena potilaan maksaa laajennetaan ja sen kirjekuori venytetään, ja patologinen prosessi voi esiintyä sappirakossa ja haimassa. Tähän liittyy kivun oikea hypokondrium. Kipulla on usein pitkä kurssi, whining tai tylsä ​​merkki. Mutta se voi olla terävä, voimakas, paroxysmal ja antaa oikean olkapään tai olkapään.

Viruksen hepatiitin oireiden kuvaukset

Hepatiitti A

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on yleisin viruksen hepatiitin muoto. Sen inkubointijakso (infektiohetkestä, kunnes sairauden ensimmäiset merkit tulevat esiin) on 7 - 50 päivää.

A-hepatiitin syyt

A-hepatiitti on yleisin kolmannen maailman maissa, joissa on alhainen terveys- ja hygieniastandardi, mutta yksittäiset tapaukset tai hepatiitti A: n puhkeaminen on mahdollista myös Euroopan ja Amerikan kehittyneimmissä maissa.

Tyypillisin tapa viruksen siirtoon on läheiset kotitalouden yhteydet ihmisten välillä ja ruokien tai veden saastuttaminen ulosteella. Hepatiitti A välittyy, myös likaisilla käsillä, joten lapset sairastuvat useimmiten siihen.

A-hepatiitin oireet

A-hepatiitin kesto voi vaihdella 1 viikosta 1,5-2 kuukauteen, ja taudin jälkeinen elpymisaika kestää joskus jopa kuusi kuukautta.

Viruksen hepatiitti A: n diagnoosi tehdään ottaen huomioon taudin oireet, historia (eli mahdollisuus sairauden esiintymiseen, joka johtuu kosketuksesta A-hepatiittipotilaiden kanssa) sekä diagnostiset tiedot.

Hepatiitti A -hoito

Kaikista viruksen hepatiitti A: n muodoista pidetään ennusteen kannalta edullisimpana, eikä se aiheuta vakavia seurauksia ja päättyy usein itsestään ilman aktiivista hoitoa.

Tarvittaessa hepatiitti A: n hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Sairauden aikana potilaille suositellaan sängyn lepoa, erityisruokavalio ja hepatoprotektorit - lääkkeet, jotka suojaavat maksaa.

Hepatiitti A -profiili

A-hepatiitin ennaltaehkäisy on pääasiassa hygienia. Lisäksi lapsille suositellaan rokotusta tällaista virusinfektiota vastaan.

B-hepatiitti

B-hepatiitti tai seerumin hepatiitti on paljon vaarallisempi sairaus, jolle on ominaista vakava maksavaurio. B-hepatiitin aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus. Viruksen ulkokuori sisältää pinta-antigeenin - HbsAg: n, joka aiheuttaa vasta-aineiden muodostumisen sille kehossa. Viruksen hepatiitti B: n diagnoosi perustuu tiettyjen vasta-aineiden havaitsemiseen veren seerumissa.

Viruksen hepatiitti B säilyttää seerumin infektiivisyyden 30–32 celsiusasteella 6 kuukauden ajan, miinus 20 celsiusastetta - 15 vuotta, lämpenemisen jälkeen 60 asteeseen - tunnin ajan, ja vain 20 minuutin kiehumisessa se katoaa kokonaan. Siksi virus B-hepatiitti on niin yleistä luonnossa.

Miten hepatiitti B välittyy

B-hepatiitin infektio voi tapahtua veren kautta, samoin kuin sukupuoliyhteydessä ja pystysuunnassa äidin kautta sikiöön.

B-hepatiitin oireet

Tyypillisissä tapauksissa B-hepatiitti, kuten Botkinin tauti, alkaa seuraavista oireista:

• lämpötilan nousu;
• heikkous;
• nivelkipu;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Myös oireet, kuten virtsan tummeneminen ja ulosteiden värjäytyminen, ovat mahdollisia.

Muut viruksen hepatiitti B: n oireet voivat myös näkyä:

• ihottuma;
• suurentunut maksa ja perna.

B-hepatiitin keltaisuus ei ole tyypillinen. Maksavaurioita voi olla erittäin vakavia ja monimutkaisissa tapauksissa johtaa maksakirroosiin ja maksasyövään.

B-hepatiittihoito

B-hepatiittikäsittely vaatii integroidun lähestymistavan ja riippuu taudin vaiheesta ja vakavuudesta. Hoito käyttää immuunilääkkeitä, hormoneja, hepatoprotektoreita, antibiootteja.

Rokotusta käytetään taudin ennaltaehkäisyyn, joka suoritetaan tavallisesti ensimmäisenä elinvuotena. Uskotaan, että rokotuksen jälkeisen immuniteetin kesto hepatiitti B: lle on vähintään 7 vuotta.

C-hepatiitti

C-hepatiitti tai verensiirron jälkeinen hepatiitti pidetään vakavimpana viruksen hepatiitin muotona. C-hepatiittiviruksen aiheuttama infektio voi kehittyä missä tahansa ja se on yleisempää nuorilla. Ilmaantuvuus kasvaa.

Transfuusion jälkeistä hepatiittia kutsutaan taudiksi, koska virus-hepatiitti C -infektio esiintyy useimmiten veren kautta - verensiirtojen tai ei-steriilien ruiskujen kautta. Tällä hetkellä kaikki luovutetut verit on testattava C-hepatiittiviruksen suhteen, harvemmin viruksen seksuaalinen siirto tai pystysuora siirto äidistä sikiöön on mahdollista.

Miten C-hepatiitti välitetään

Virusta voidaan siirtää kahdella tavalla (kuten B-virus): hematogeeninen (eli veren kautta) ja sukupuolielimet. Yleisin tapa on hematogeeninen.

Miten infektio tapahtuu?

Noin 10% C-hepatiittilähdettä sairastavista potilaista on edelleen epäselvä.

C-hepatiitin oireet

Viruksen hepatiitti C: llä on kaksi muotoa - akuutti (suhteellisen lyhyt aika, vakava kurssi) ja krooninen (pitkäaikainen taudin kulku). Useimmat ihmiset eivät myöskään akuutissa vaiheessa huomaa oireita, mutta 25–35 prosentissa tapauksista on samanlaisia ​​oireita kuin muut akuutit hepatiitit.

Hepatiitti-oireet esiintyvät yleensä 4-12 viikkoa infektion jälkeen (tämä aika voi kuitenkin olla 2-24 viikon sisällä).

Akuutin C-hepatiitin oireet

• Ruokahaluttomuus
• Vatsakipu.
• Tumma virtsa
• Kevyt tuoli.
• Keltaisuus (keltainen iho ja silmäleikkaus).

Kroonisen C-hepatiitin oireet

Kuten akuutin muodon kohdalla, kroonista C-hepatiittia sairastavilla henkilöillä ei usein ilmene mitään oireita taudin varhaisessa ja jopa myöhässä. Siksi ei ole harvinaista, että ihminen on yllättynyt siitä, että hän on sairastunut vahingossa tapahtuneen verikokeen jälkeen, esimerkiksi kun hän menee lääkärille kylmän kylmän vuoksi.

Jos oireet näkyvät, ne todennäköisesti ovat:

• Kipu, turvotus, epämukavuus maksassa (oikea puoli).
• Kuume.
• Lihaskipu, nivelkipu.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Painonpudotus
• Masennus.
• Keltaisuus (keltainen iho ja silmäleikkaus).
• Krooninen väsymys, väsymys.
• Vaskulaariset "tähdet" iholla.

Joissakin tapauksissa kehon immuunivasteen seurauksena voi esiintyä vaurioita ei vain maksassa, vaan myös muissa elimissä. Esimerkiksi munuaissairaus, jota kutsutaan kryoglobulinemiaksi, voi kehittyä.

Tässä tilassa veressä on epänormaaleja proteiineja, jotka tulevat kovaksi lämpötilan laskun myötä. Kryoglobulinemia voi johtaa erilaisiin seurauksiin ihottumien ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan seurauksena.

Viruksen hepatiitti C: n diagnoosi

Eri diagnoosi on samanlainen kuin A- ja B-hepatiitin. On syytä muistaa, että C-hepatiitin icterinen muoto tapahtuu yleensä lievällä myrkytyksellä. Ainoa luotettava vahvistus hepatiitti C: lle on merkki-diagnoosin tulokset.

Koska hepatiitti C: n anicteric-muodot ovat suuria, on tarpeen tehdä merkkiaine diagnoosi henkilöistä, jotka saavat järjestelmällisesti suuren määrän injektioita (pääasiassa suonensisäisiä huumeita käyttäviä käyttäjiä).

C-hepatiitin akuutin vaiheen laboratorio-diagnoosi perustuu viruksen RNA: n havaitsemiseen PCR: ssä ja spesifisessä IgM: ssä erilaisilla serologisilla menetelmillä. Kun havaitaan hepatiitti C -viruksen RNA: ta, on toivottavaa suorittaa genotyypitys.

Seerumin IgG: n havaitseminen viruksen hepatiitti C: n antigeeneille osoittaa joko aiemmin siirrettyä tautia tai viruksen jatkuvaa pysyvyyttä.

Viruksen hepatiitti C: n hoito

Huolimatta kaikista hirvittävistä komplikaatioista, joita C-hepatiitti voi johtaa, useimmissa tapauksissa C-hepatiitin kulku on suotuisa - monta vuotta C-hepatiittivirus ei välttämättä ilmene.

Tällä hetkellä C-hepatiitti ei vaadi erityishoitoa - vain huolellinen lääketieteellinen seuranta. On välttämätöntä säännöllisesti tarkistaa maksan toiminta, ensimmäisen taudin aktivoitumisen merkkien on oltava viruslääkitystä.

Tällä hetkellä käytetään 2 viruslääkettä, joita yhdistetään useimmiten:

Interferoni-alfa on proteiini, jonka keho syntetisoi itsenäisesti vasteena virusinfektiolle, so. se on itse asiassa luonnollinen antiviraalisen suojauksen osa. Lisäksi interferoni-alfa: lla on kasvainvastainen vaikutus.

Alfa-interferonilla on monia sivuvaikutuksia, erityisesti kun niitä annetaan parenteraalisesti, ts. injektioiden muodossa, kuten sitä käytetään tavallisesti hepatiitti C: n hoidossa. Siksi hoito on suoritettava pakollisessa lääketieteellisessä valvonnassa säännöllisesti määrittelemällä useita laboratorioparametreja ja korjaamalla asianmukaisesti lääkkeen annostus.

Ribaviriinilla itsehoitona on alhainen teho, mutta kun se yhdistetään interferoniin, se lisää merkittävästi sen tehokkuutta.

Perinteinen hoito johtaa usein täydelliseen toipumiseen hepatiitti C: n kroonisista ja akuuteista muodoista tai taudin etenemisen huomattavasta hidastumisesta.

Noin 70–80% C-hepatiittia sairastavista potilaista kehittää kroonisen taudin muodon, joka aiheuttaa suurimman vaaran, koska tämä tauti voi johtaa maksan (eli syövän) pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen tai maksakirroosiin.

Kun C-hepatiitti on yhdistetty muihin viruksen hepatiitin muotoihin, potilaan tila voi heikentyä voimakkaasti, taudin kulku voi olla monimutkainen ja kohtalokas.

Viruksen hepatiitti C: n vaara on myös se, että tehokasta rokotetta, joka voi suojella tervettä ihmistä tartunnasta, ei tällä hetkellä ole olemassa, vaikka tutkijat tekevät paljon työtä viruksen hepatiitin ehkäisemiseksi.

Kuinka paljon elää hepatiitti C: n kanssa

Tämän alueen lääketieteellisen kokemuksen ja tutkimuksen perusteella hepatiitti C: n elämä on mahdollista ja jopa tarpeeksi pitkä. Yleisessä sairaudessa toisissa, kuten monissa muissa, on kaksi kehitysvaihetta: remissio ja paheneminen. Usein C-hepatiitti ei edisty, eli se ei johda maksakirroosiin.

Meidän on välittömästi todettava, että kuolemantapaukset eivät yleensä liity viruksen ilmenemiseen, vaan seuraukset sen vaikutuksista kehoon ja yleiset häiriöt eri elinten työhön. On vaikea osoittaa tiettyä ajanjaksoa, jonka aikana potilaan kehossa esiintyy patologisia muutoksia, jotka ovat yhteensopimattomia elämään.

C-hepatiitin etenemisen nopeuteen vaikuttavat erilaiset tekijät:

Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan ihmisillä, joilla on veressä havaittu virus tai taudinaiheuttaja, on yli 500 miljoonaa, ja nämä tiedot nousevat vain vuosittain. Maksakirroosia sairastavien potilaiden määrä on viime vuosikymmenen aikana kasvanut 12 prosenttia maailmanlaajuisesti. Keski-ikä on 50 vuotta.

On huomattava, että 30 prosentissa tapauksista taudin eteneminen on hyvin hidasta ja kestää noin 50 vuotta. Joissakin tapauksissa maksan kuitumuutokset ovat melko merkityksettömiä tai jopa puuttuvia jopa kymmeniä vuosia kestäneen infektion keston aikana, joten voi elää hepatiitti C: n kanssa melko pitkään. Joten monimutkainen hoito, potilaat elävät 65-70 vuotta.

D-hepatiitti

D-hepatiitti tai delta-hepatiitti poikkeaa muista viruksen hepatiitin muodoista, koska sen virus ei voi lisääntyä ihmiskehossa erillään. Tätä varten hän tarvitsee "auttajaviruksen", josta tulee hepatiitti B-virus.

Siksi delta-hepatiittia voidaan pitää pikemminkin ei itsenäisenä sairautena, vaan B-hepatiitin, satelliittitaudin, kulun monimutkaisena. Kun nämä kaksi virusta esiintyvät yhdessä potilaan kehossa, ilmenee vakava sairauden muoto, jota lääkärit kutsuvat superinfektioksi. Tämän taudin kulku muistuttaa hepatiitti B: n kulkua, mutta viruksen hepatiitti B: lle ominaiset komplikaatiot ovat yleisempiä ja vakavampia.

E-hepatiitti

E-hepatiitti on samanlainen kuin A-hepatiitti. Toisin kuin muut viruksen hepatiitit, vakavassa hepatiitti E: ssä, ei kuitenkaan ole merkittävää vahinkoa maksalle, vaan myös munuaisille.

E-hepatiitilla, kuten A-hepatiitilla, on fecal-oraalinen infektiomekanismi, on yleistä maissa, joissa on kuuma ilmasto ja väestön heikko vesihuolto, ja useimmissa tapauksissa ennuste elpymiselle on suotuisa.

Viruksen hepatiitin ehkäisy tässä ryhmässä on samanlainen kuin A-hepatiitin ehkäisy.

Hepatiitti G

Hepatiitti G, joka on virusperäisen hepatiitin perheen viimeinen jäsen, muistuttaa oireistaan ​​ja oireistaan ​​viruksen hepatiitti C: tä, mutta se on kuitenkin vähemmän vaarallista, koska hepatiitti C: n aiheuttama infektio ja hepatiitti C: hen liittyvä maksasyövä ei ole tyypillistä hepatiitille G. Hepatiitti C: n ja G: n yhdistelmä voi kuitenkin johtaa kirroosiin.

Hepatiitti Huumeet

Millaisia ​​lääkäreitä hepatiitin hoitoon

Hepatiitti-testit

Hepatiitti A: n diagnoosin vahvistamiseksi biokemiallinen verikoe riittää määrittämään maksaentsyymien, proteiinin ja bilirubiinin plasmakonsentraation. Kaikkien näiden fraktioiden pitoisuus kasvaa maksan solujen tuhoutumisen vuoksi.

Biokemialliset verikokeet auttavat myös määrittämään hepatiittikurssin aktiivisuuden. Biokemiallisten parametrien perusteella voi saada vaikutelman siitä, kuinka aggressiivisesti virus käyttäytyy suhteessa maksa-soluihin ja miten sen aktiivisuus muuttuu ajan ja hoidon jälkeen.

Kahden muun virustyypin infektion määrittämiseksi veri testataan C- ja B-hepatiitti-antigeenien ja vasta-aineiden varalta. On mahdollista siirtää nopeasti hepatiitin verikokeita kuluttamatta paljon aikaa, mutta niiden tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden saada yksityiskohtaisia ​​tietoja.

Arvioimalla antigeenien ja vasta-aineiden lukumäärää ja suhdetta hepatiitti-virukseen, voidaan oppia infektio, paheneminen tai remissio sekä se, miten tauti reagoi hoitoon.

Dynaamisen verikokeiden tietojen perusteella lääkäri voi säätää tapaamisiaan ja tehdä ennusteen taudin kehittymisestä.

Hepatiitti ruokavalio

Hepatiitti-ruokavalio on niin hyvänlaatuinen kuin mahdollista, koska maksa liittyy suoraan ruoansulatukseen. Hepatiitin yhteydessä on välttämätöntä käyttää usein murto-osaa.

On suositeltavaa sulkea pois tuotteet, jotka stimuloivat aktiivisesti suolen mehujen tuotantoa ja aktivoivat maksan. On tarpeen seurata juomatilannetta ja rajoittaa suolan saantia.

Tietenkin yksi ruokavalio hepatiitin hoitoon ei riitä, se on myös välttämätön lääkehoito, mutta asianmukaisella ravinnolla on erittäin suuri rooli ja sillä on positiivinen vaikutus potilaiden terveyteen.

Ruokavalion takia kipu vähenee ja yleinen kunto paranee. Taudin pahenemisen aikana ruokavalio tulee tiukentumaan remissiokauden aikana - enemmän vapaata.

Joka tapauksessa on mahdotonta jättää huomiotta ruokavaliota, koska se on maksan kuormituksen vähentäminen, joka mahdollistaa taudin kulun hidastamisen ja helpottamisen.

Mitä voit syödä hepatiitin kanssa

Elintarvikkeet, jotka voidaan sisällyttää ruokavalioon tämän ruokavalion avulla:

• vähärasvainen liha ja kala;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• vähärasvaiset jauhotuotteet, pitkät evästeet, eilinen leipä;
• munat (vain proteiini);
• vilja;
• vihannekset keitettyyn muotoon.

Mitä ei syö hepatiitin kanssa

Seuraavat tuotteet tulisi jättää ruokavalioon:

• rasvaiset lihat, ankka, hanhi, maksa, savustettu liha, makkarat, säilyke- liha;
• kerma, ryazhenka, suolatut ja rasvaiset juustot;
• tuore leipä, leivonnaiset ja leivonnaiset, paistetut piirakat;
• paistetut ja kovasti keitetyt munat;
• marinoituja vihanneksia;
• tuore sipuli, valkosipuli, retiisi, suolaliuos, tomaatit, kukkakaali;
• voita, rasvaa, ruokaöljyjä;
• vahva tee ja kahvi, suklaa;
• alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat.

Hepatiitin ehkäisy

Hepatiitti A ja hepatiitti E, jotka kulkeutuvat ulosteen ja suun kautta, ovat melko helposti estettävissä, jos noudatat hygienian perussääntöjä:

• pese kädet ennen ruokailua ja WC: n käytön jälkeen;
• älä syö pesemattomia vihanneksia ja hedelmiä;
• Älä juo raakaa vettä tuntemattomista lähteistä.

Vaarallisilla lapsilla ja aikuisilla on hepatiitti A -rokote, mutta se ei sisälly pakollisten rokotusten kalenteriin. Rokotus suoritetaan, jos A-hepatiitti esiintyy epidemialla, ennen kuin he matkustavat hepatiittikelpoisille alueille. On suositeltavaa rokottaa A-hepatiitti vastaan ​​esikouluopiskelijoiden ja lääkärien työntekijät.

Kuten B-, D-, C- ja G-hepatiitti, joka on infektoitu potilaan tartunnan saaneen veren kautta, niiden ehkäisy eroaa jonkin verran hepatiitti A: n ehkäisystä. Ensinnäkin on välttämätöntä välttää kosketusta tartunnan saaneen henkilön veriin, ja koska veren vähimmäismäärä riittää hepatiitti-viruksen siirtämiseen infektio voi ilmetä, kun käytät yhtä partaketta, kynsileikkuria jne. Kaikkien näiden laitteiden on oltava yksilöllisiä.

Viruksen seksuaalisen siirron osalta se on vähemmän todennäköistä, mutta silti mahdollista, joten seksuaalinen kosketus kokeilemattomien kumppaneiden kanssa tulisi tapahtua vain kondomin avulla. Lisää hepatiitti C: n riskiä yhdynnän aikana kuukautisten, defloroinnin tai muiden tilanteiden yhteydessä, joissa seksuaalinen kosketus liittyy veren vapautumiseen.

Rokotusta pidetään tällä hetkellä tehokkaimpana suojana hepatiitti B -infektiota vastaan. Vuonna 1997 pakolliseen rokotusohjelmaan lisättiin hepatiitti B -rokote. Kolme rokotetta hepatiitti B: tä vastaan ​​suoritetaan lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana, ja rokotuksen ensimmäinen kerta on vielä sairaalassa, muutama tunti lapsen syntymän jälkeen.

B-hepatiittirokotukset annetaan nuorille ja aikuisille vapaaehtoisesti, ja riskialttiit asiantuntijat suosittelevat tällaisten rokotusten tekemistä.

Muista, että riskiryhmään kuuluvat seuraavat kansalaisten ryhmät:

• sairaanhoitolaitosten työntekijät;
• potilaat, jotka saivat verensiirtoja;
• addikteja.

Lisäksi ihmiset, jotka asuvat tai matkustavat alueilla, joilla on laajalle levinnyt hepatiitti B-virus, tai joilla on perhekontakti B-hepatiittia tai B-hepatiittia sairastavilla potilailla.

Valitettavasti C-hepatiitin ehkäisyyn tarkoitettuja rokotteita ei tällä hetkellä ole. Siksi sen ehkäiseminen on vähentynyt huumausaineiden väärinkäytön ehkäisemiseksi, luovutetun veren pakolliseksi testaukseksi, nuorten ja nuorten selityksiin jne.

Kysymyksiä ja vastauksia viruksen hepatiitista

Kysymys: Hei, mikä on terve C-hepatiitin kantaja?

Vastaus: C-hepatiitti-kantaja on henkilö, jolla on veri, mutta ei tuskallisia oireita. Tämä tila voi kestää vuosia, kun immuunijärjestelmä pysäyttää taudin. Liikenteenharjoittajien, jotka ovat tartuntalähteenä, on jatkuvasti huolehdittava rakkaansa turvallisuudesta ja, jos he haluavat tulla vanhemmiksi, lähestyvät huolellisesti perhesuunnittelua.

Kysymys: Miten tiedän, että minulla on hepatiitti?

Vastaus: Tee verikoe hepatiitille.

Kysymys: Hei! Olen 18-vuotias, hepatiitti B ja C ovat negatiivisia, mitä tämä tarkoittaa?

Vastaus: Analyysi osoitti B- ja C-hepatiitin puuttumisen.

Kysymys: Hei! Mieheni on hepatiitti c. Minulla oli äskettäin viimeinen hepatiitti B -rokote. Viikko sitten mieheni huuli murtui, nyt hän ei ole verenvuoto, mutta halki ei ole parantunut vielä. Onko suukkoja parempi, kunnes se lopulta paranee?

Vastaus: Hei! On parempi peruuttaa ja siirtää anti-hbs, hbcorab yhteensä, hän PCR laatu.

Kysymys: Hei! Tein leikkauksen manikyyri salongissa, satun ihoni, nyt olen huolissani, minkä ajan kuluttua minun on testattava kaikki infektiot?

Vastaus: Hei! Ota yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan, jotta voit päättää hätärokotuksesta. 14 päivän kuluttua voit ottaa verikokeen hepatiitti C: n ja B: n RNA: lle ja DNA: lle.

Kysymys: Hei, kiitos: äskettäin diagnosoitiin krooninen matala-aktiivinen hepatiitti B (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3: ssa Me / ml; alt ja asth ovat normaaleja, muut indikaattorit biokemiallisessa analyysissä) OK, hbeag -, anti-hbeag +). Lääkäri sanoi, että hoitoa ei tarvita, ruokavaliota ei tarvita, mutta hänellä oli toistuvasti tietoa erilaisista paikoista, joissa kaikki krooninen hepatiitti hoidetaan, ja jopa on pieni prosenttiosuus täydestä elpymisestä. Ehkä meidän pitäisi aloittaa hoito? Ja vielä, en ensimmäistä vuotta käytän hormonaalista lääkettä, jonka lääkäri oli määrännyt. Tällä lääkkeellä on kielteinen vaikutus maksaan. Mutta on mahdotonta peruuttaa sitä, mitä sitten?

Vastaus: Hei! Säännöllisesti havaittu, ruokavalio, alkoholin poistaminen, mahdollisesti hepatoprotektorien nimittäminen. HTP ei ole tällä hetkellä tarpeen.

Kysymys: Hei, olen 23-vuotias. Viime aikoina minun oli läpäistävä lääketieteellisen kartonkia koskevat testit, ja näin todettiin: B-hepatiitin analyysi ei ole normaalia. Onko minulla mahdollisuus siirtää lääketieteellinen tutkimus sopimuspalveluun tällaisilla tuloksilla? Olen rokotettu hepatiitti B: tä vastaan ​​vuonna 2007. Oireet, joita ei koskaan havaittu maksan yhteydessä. Keltaisuus ei ollut sairas. Mikään ei vaivautunut. Viime vuonna puolen vuoden ajan otin COTTER 20 mg: n päivässä (kasvoni ihon kanssa oli ongelmia).

Vastaus: Hei! Luultavasti siirsi viruksen hepatiitti B talteen. Mahdollisuus riippuu hepatiologisen komission diagnosoinnista.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenelle haluat ottaa yhteyttä. Lapsi on 1 vuosi ja 3 kuukautta vanha. Haluamme rokottaa hänet tarttuvaa hepatiittia vastaan. Miten tämä voidaan tehdä ja onko olemassa vasta-aiheita.

Vastaus: Tänään on mahdollista rokottaa lapsi (sekä aikuinen) virus-hepatiitista A (tarttuva), virus-hepatiitista B (parenteraalinen tai veri) tai yhdistetty rokotus (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokotus hepatiitti A: ta vastaan, hepatiitti B - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Vasta-aiheet.

Kysymys: Mitä muita perheenjäseniä pitäisi tehdä, jos isällä on C-hepatiitti?

Vastaus: Virus-hepatiitti C viittaa "veren infektioihin" henkilön, jolla on parenteraalinen infektiomekanismi, aikana - lääketieteellisten manipulaatioiden, verensiirtojen aikana seksuaalisten kontaktien aikana. Siksi kotitalouksien tasolla perhekeskuksissa muiden perheenjäsenten kohdalla ei ole infektioriskiä.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenelle haluat ottaa yhteyttä. ebenku 1 vuosi ja 3 kuukautta. Haluamme rokottaa hänet tarttuvaa hepatiittia vastaan. Miten tämä voidaan tehdä ja onko olemassa vasta-aiheita.

Vastaus: Tänään on mahdollista rokottaa lapsi (sekä aikuinen) virus-hepatiitista A (tarttuva), virus-hepatiitista B (parenteraalinen tai veri) tai yhdistetty rokotus (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokotus hepatiitti A: ta vastaan, hepatiitti B - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Vasta-aiheet.

Kysymys: Poikani (25-vuotias) ja tytär (22-vuotias) ovat G-hepatiittia, he asuvat kanssani. Vanhin pojan lisäksi minulla on vielä kaksi poikaa, 16-vuotias. Onko hepatiitti j tarttuva muille? Voiko heillä olla lapsia ja miten tämä infektio vaikuttaa lapsen terveyteen.

Vastaus: Viruksen hepatiitti G: tä ei välitetä kotitalouksien yhteyden kautta eikä se ole vaarallista nuoremmille lapsillesi. Hepatiitti G: llä infektoitu nainen voi synnyttää terveen vauvan 70–75 prosentissa tapauksista. Koska tämä on yleensä melko harvinaista hepatiittityyppiä, ja vielä enemmän molempien puolisoiden osalta samanaikaisesti laboratoriovirheiden sulkemiseksi, suosittelen toistamaan tämän analyysin uudelleen, mutta toisessa laboratoriossa.

Kysymys: Kuinka tehokas on hepatiitti B -rokote? Mitä haittavaikutuksia rokotteella on? Mikä on rokotussuunnitelma, jos nainen tulee raskaaksi vuodessa? Mitkä ovat vasta-aiheet?

Vastaus: Virustartunta B-virus (joka suoritetaan kolme kertaa - 0, 1 ja 6 kuukautta) on erittäin tehokas, ei voi johtaa keltaisuuteen itsessään eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Vasta-aiheet käytännössä ei. Naisille, jotka suunnittelevat raskautta ja joilla ei ole ollut vihurirokkoa ja vesirokkoa, on hepatiitti B: n lisäksi myös rokotettava vihurirokkoa ja kanarokkoa vastaan, mutta viimeistään 3 kuukautta ennen raskautta.

Kysymys: Mitä tehdä C-hepatiitin kanssa? Hoitoon tai hoitoon?

Vastaus: Virus-hepatiitti C: tä tulee hoitaa kolmen pääindikaattorin läsnä ollessa: 1) sytolyysi-oireyhtymän esiintyminen - ALT: n nousu kokonaisuudessaan ja 1:10 laimennettu seerumi; 2) positiivinen testitulos immunoglobuliiniluokan M vasta-aineille hepatiitti C -viruksen (anti-HCVcor-Ig M) ydinantigeenille ja 3) hepatiitti C -viruksen RNA: n veressä havaitsemiseksi ketjupolymeraasireaktion (PCR) menetelmällä. Vaikka lopullinen päätös on edelleen otettava hoitava lääkäri.

Kysymys: Hepatiitti A (keltaisuus) löytyi toimistostamme. Mitä meidän pitäisi tehdä? 1. Desinfioi toimisto? 2. Milloin on järkevää tehdä keltaisuutta? 3. Pitäisikö nyt rajoittaa yhteyksiä perheisiin?

Vastaus: Desinfiointi toimistossa on tehtävä. Analyysit voidaan tehdä välittömästi (veri AlT: lle, vasta-aineet HAV - hepatiitti A - virukselle, immunoglobuliini M - ja G - luokat). On suositeltavaa rajoittaa yhteyksiä lapsiin (ennen testausta tai jopa 45 päivää sairauden tapauksen havaitsemisen jälkeen). Kun terveiden ei-immuunien työntekijöiden tilanne on selvitetty (negatiiviset testitulokset IgG-vasta-aineille HAV: lle), on suositeltavaa rokottaa virus-hepatiitti A sekä hepatiitti B, jotta estetään tällaiset kriisit tulevaisuudessa.

Kysymys: Miten hepatiitti-virus välitetään? Ja miten he eivät voi sairastua.

Vastaus: A- ja E-hepatiittivirukset välittyvät ruoan ja juoman kanssa (ns. Fecal-suun kautta tapahtuva siirto). Hepatiitti B, C, D, G, TTV välitetään lääketieteellisillä manipuloinneilla, injektioilla (esimerkiksi injektiokäyttäjien keskuudessa, jotka käyttävät yhtä ruiskua, yksi neula ja tavallinen "shirk"), verensiirrot kirurgisten operaatioiden aikana uudelleenkäytettävillä instrumenteilla sekä seksuaaliset yhteydet (ns. parenteraalinen, verensiirto ja seksuaalinen siirto). Tietäen viruksen hepatiitin siirrosta henkilö voi jossain määrin hallita tilannetta ja vähentää taudin riskiä. Hepatiitti A ja B Ukrainassa on jo pitkään rokotettu, rokotukset, jotka antavat 100%: n takuun taudin esiintymiselle.

Kysymys: Minulla on hepatiitti C, 1B genotyyppi. Hänet hoidettiin reaferonilla + ursosaanilla - ilman tulosta. Mitkä lääkkeet maksan maksakirroosin ehkäisemiseksi.

Vastaus: Hepatiitti C: ssä tehokkain yhdistetty viruslääkitys on: rekombinantti alfa 2 -interferoni (3 miljoonaa vuorokaudessa) + ribaviriini (tai yhdistelmänä muiden lääkkeiden kanssa - nukleosidianalogit). Hoitoprosessi on pitkä, joskus yli 12 kuukautta ELISA: n, PCR: n ja sytolyysisyndrooman indikaattorien (koko AlT ja 1:10 laimennettu seerumi) valvonnassa, ja myös loppuvaiheessa - maksan biopsi. Siksi on suositeltavaa seurata ja tutkia laboratoriotutkimuksia yhdellä hoitavalla lääkärillä - on tarpeen ymmärtää "ei tulosta" määritelmää (annostus, ensimmäisen kurssin kesto, laboratoriotulokset lääkkeiden käytön dynamiikassa jne.).

Kysymys: C-hepatiitti! Yhdeksänvuotias lapsen kuume on 9 vuotta vanha. Miten hoitaa? Mitä uutta tällä alueella? Löytävätkö he oikean tavan hoitoon pian? Kiitos jo etukäteen.

Vastaus: Lämpötila ei ole kroonisen C-hepatiitin tärkein oire. Siksi: 1) on tarpeen sulkea pois muita kohonneen lämpötilan syitä; 2) määrittää viruksen hepatiitti C: n aktiivisuus kolmen pääkriteerin mukaisesti: a) ALT-aktiivisuus kokonaisuudessaan ja 10:10 laimennettu seerumi; b) serologinen profiili - Ig Ig-vasta-aineet luokan NS4, NS5 ja Ig M HCV-proteiineille HCV-ydinantigeenille; 3) testata HCV RNA: n läsnäoloa tai puuttumista veressä polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä sekä havaitun viruksen genotyypin määrittämiseksi. Vasta sen jälkeen on mahdollista puhua C-hepatiitin hoidon tarpeesta. Tällä alalla on nykyään melko kehittyneitä lääkkeitä.

Kysymys: Onko mahdollista imettää vauva, jos äidillä on C-hepatiitti?

Vastaus: On tarpeen tarkistaa äidinmaito ja C-hepatiitti RNA: n veri. Jos tulos on negatiivinen, voit imettää vauvan.

Kysymys: Veljeni on 20-vuotias. Vuonna 1999 havaittiin B-hepatiitti, ja nyt he ovat löytäneet hepatiitti C. Hänellä on kysymys. Onko yksi virus menossa toiseen? Voidaanko sitä parantaa? Onko mahdollista seksiä ja saada lapsia? Hänellä on myös kaksi imusolmuketta päähänsä, voiko hänet testata HIV: n suhteen. Huumeet eivät ottaneet. Pyydän teitä, vastaa minulle. Kiitos. tanya

Vastaus: Tiedätkö, Tanya, jolla on suuri todennäköisyys tarttua kahteen virukseen (HBV ja HCV) tapahtuu juuri silloin, kun pistät huumeita. Siksi on ensinnäkin tarpeen selventää tätä tilannetta veljen kanssa ja tarvittaessa toipua huumeriippuvuudesta. Lääkkeet ovat kofaktori, joka kiihdyttää hepatiitin haittavaikutusta. On toivottavaa testata HIV. Yksi virus ei siirry toiseen. Kroonista virus- hepatiitti B: tä ja C: tä hoidetaan nykyään ja joskus melko onnistuneesti. Sukupuoli - kondomin kanssa. Hoidon jälkeen lapsilla voi olla.

Kysymys: Miten hepatiitti A-virus lähetetään?

Vastaus: A-hepatiitti-virus välitetään ihmisestä toiseen ulosteen ja suun kautta. Tämä tarkoittaa sitä, että A-hepatiittia sairastava henkilö erittyy ulosteiden kanssa viruksiin, jotka riittämättömällä hygienialla voivat joutua elintarvikkeisiin tai veteen ja johtaa toisen henkilön tartuntaan. A-hepatiittia kutsutaan usein "likaiseksi kädeksi".

Kysymys: Mitkä ovat viruksen hepatiitti A: n oireet?

Vastaus: Viruksen hepatiitti A on usein oireeton tai toisen sairauden varjolla (esim. Gastroenteriitti, flunssa, kylmyys), mutta jotkut seuraavista oireista saattavat yleensä viitata hepatiitin esiintymiseen: heikkous, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, lapsuuden heikkous ja ärtyneisyys; ruokahaluttomuuden väheneminen tai puute, pahoinvointi, oksentelu, katkera katkera; valkaistut ulosteet; kuume jopa 39 ° С, vilunväristykset, hikoilu; kipu, raskauden tunne, epämukavuus oikealla hypokondriumilla; virtsan tummeneminen - esiintyy muutaman päivän kuluttua ensimmäisten hepatiitti-merkkien ilmaantumisesta; keltaisuus (silmien skleraalin keltainen väri, kehon iho, suun limakalvo) ilmaantuu yleensä viikon kuluttua taudin alkamisesta, mikä helpottaa potilaan tilaa. Usein hepatiitti A: n keltaisuuden oireet puuttuvat kokonaan.

B-hepatiitti - mitä se on, miten se välitetään, oireet, hepatiitti B: n akuuttien ja kroonisten muotojen hoito

Viruksen hepatiitti B on tulehdusluonteinen virussairaus, joka vaikuttaa pääasiassa maksakudokseen. Kun henkilö on toipunut tästä taudista, hän kehittää kestävää koskemattomuutta elämään. Mutta siirtyminen akuutista krooniseen progressiiviseen muotoon on mahdollista.

Seuraavaksi tarkastelemme millaista tautia se on, koska se välittyy aikuisten keskuudessa, hepatiitti B: n ensimmäiset merkit ja oireet sekä seuraukset elimistölle, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa.

B-hepatiitti: mikä se on?

B-hepatiitti (B) on virusinfektio, joka vaikuttaa pääasiassa maksaan ja johtaa taudin krooniseen progressiiviseen muotoon, viruksen kuljettamiseen, kirroosin ja maksasyövän kehittymiseen.

B-hepatiitin tärkeimmät merkit ovat:

• pahoinvointi,
• ruokahaluttomuus
• lisääntynyt väsymys
• keltaisuus,
• epämukavuus oikeassa hypochondriumissa,
• tumma virtsa.

Mitkä ovat B-hepatiittiviruksen ominaisuudet?

1. Muutama minuutti virusta kestää helposti kuumennusta 100 ° C: seen, kun lämpötila nousee, jos patogeeni on seerumissa.
2. Toistuva jäädytys ei vaikuta sen ominaisuuksiin, sulamisen jälkeen se on edelleen tarttuva.
3. Virusta ei viljellä laboratoriossa, minkä vuoksi on vaikea tutkia.
4. Mikro-organismia esiintyy kaikissa ihmisen biologisissa nesteissä, ja sen tarttuvuus jopa ylittää HIV: n sadan kertoimella.

Viruksen inaktivointi suoritetaan hoidon aikana autoklaavissa, kun sitä kuumennetaan 120 ° C: seen 45 minuuttia tai kuiva-lämpöuunissa 180 ° C: ssa 60 minuuttia.

Virus kuolee, kun se altistuu kemiallisille desinfiointiaineille: klooriamiini, formaliini, vetyperoksidi.

Syyt ja siirtoreitit

WHO: n arvioiden mukaan maailmassa yli 2 miljardia ihmistä on saanut hepatiitti B-viruksen tartunnan, 75% maailman väestöstä elää alueilla, joilla on suuri esiintyvyys. Joka vuosi diagnosoidaan akuutti infektiomuoto 4 miljoonassa ihmisessä.

Kun hepatiitti B-virus on tullut yhä terveen ihmisen vereen, se saavuttaa hepatosyytit (maksasolut) verenkierron kautta. Ne replikoivat (lisääntyvät) viruksen, joka tarttuu yhä useampiin uusiin soluihin, ja joidenkin viruksen DNA: n osien sisällyttäminen hepatosyyttien DNA: han.

Immuunijärjestelmä ei tunnista muuttuneita soluja ja havaitsee ne vieraiksi. Vasta-ainetuotanto alkaa tuhota muuttuneet hepatosyytit. Siten maksa tuhoutuu, mikä johtaa tulehdukseen ja hepatiittiin.

Suurin osa B-hepatiittia sairastavista on 15–30-vuotiaita. Taudista kuolleiden joukossa huumeidenkäyttäjien osuus on 80%. Suurin tartuntavaara on henkilöillä, jotka pistävät huumeita.

Miten hepatiitti B välittyy?

Henkilön tulisi tietää, miten B-hepatiitti välitetään. Jotta hän voisi ryhtyä toimiin, jos hän on lähellä viruksen kantajaa. Virusinfektio on:

Näiden kantaja-aineiden biologisissa nesteissä viruksen konsentraatio on suuria määriä.

B-hepatiittiviruksen välittämiseen on useita tapoja:

• jos kaatat tartunnan saanutta verta terveelle henkilölle;
• käyttää useita kertoja samaa ruiskua;
• lääketieteellisten laitteiden kautta, jos he eivät tuottaneet kunnollista puhtautta: sukupuoliyhteydessä;
• vastasyntynyt äidiltä:
• infektio jokapäiväisessä elämässä.

B-ryhmän hepatiitin pääasiallinen tartunta on veren, muun biologisen nesteen kautta. Samalla virus on hyvin aktiivinen, infektio voi kulkea muutaman päivän kuluttua, kun esimerkiksi veri kuivuu kokonaan vaatteisiin tai hygieniaosaan. Siksi on olemassa vaara, että tartunnan voi saada missä tahansa muiden ihmisten biologisten nesteiden kanssa.

B-hepatiitin saamisen riski näkyy, kun vierailet:

• kauneushoitolat
• manikyyri,
• pedikyyri,
• tatuointi, tatuointi tai lävistys, jos instrumentit eivät ole tarpeeksi steriilejä.

B-hepatiitin siirron tila synnytyksen aikana tulee äidiltä. Jotta virusvirta voisi jatkua, vauva rokotetaan. B-hepatiitti pystyy ilmentymään tulevaisuudessa.

Kun terveen ihmisen iho ja limakalvot joutuvat kosketuksiin potilaiden nesteiden kanssa, tartunnan todennäköisyys ei ole kovin korkea, mikä tarkoittaa, että B-hepatiittivirusta ei käytännössä levitetä jokapäiväiseen elämään. Mikroaaltot iholle lisäävät infektioriskiä useita kertoja. Potilaan nesteet ovat vaarallisia myös kuivatussa tilassa!

Virus välittyy syljen kautta, joten on olemassa mahdollisuus tarttua suudelmaan, jos terveellä kumppanilla on mikrotakeja, hampaiden sairauksia ja suuhun liittyviä kumeja, joihin liittyy verenvuotoa.

Riskiryhmä

Asiantuntija selvittää nopeasti, miten B-hepatiitti välitettiin, selvittämällä diagnosoidun henkilön toiminnan laajuus ja elämäntapa.

Virustartunnan kohteet:

• Hepatiitti välittyy homoseksuaalisesta ja hämärästä sukupuolesta.
• Terveysalan työntekijät.
• Addikteja.
• Henkilöt, jotka tekevät rangaistuksen rangaistuslaitoksissa.
• Hemodialyysipotilaat.
• Veren vastaanottajat.
• Äidillä infektoidulle äidille syntyneet lapset.
• Perheenjäsenet ovat tartunnan saaneet.
• Matkailijat, jotka ovat valinneet endeemiset alueet virkistyskäyttöön.

Kehitysmuodot

Mikä on todennäköisyys, että akuutti B-hepatiitti tulee krooniseksi?

1. Todennäköisyys riippuu iästä, jolloin henkilö tarttuu. Mitä nuorempi on B-hepatiittiviruksen aiheuttama infektio, sitä todennäköisemmin krooninen.
2. Lähes 90% tartunnan saaneista lapsista kehittää kroonista infektiota. Riski pienenee lapsen erääntyessä. Noin 25–50% 1–5-vuotiaista tartunnan saaneista lapsista kehittää viruksen aiheuttamaa kroonista maksasairautta.
3. Kroonisuuden riski aikuisuudessa on noin 10%. Maailmanlaajuisesti useimmat kroonista hepatiittia sairastavat ovat saaneet tartunnan syntymähetkellä tai varhaislapsuudessa.

Ensimmäiset merkit naisilla ja miehillä

B-hepatiitin ensimmäiset merkit:

1. Heikkous, lievä kuume, päänsärky, ruokahaluttomuus.
2. Liitä sitten ruoansulatushäiriöiden aiheuttamat oireet: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu. Heikentynyt bilirubiinin aineenvaihdunta aiheuttaa virtsan tummumista ja ulosteiden värjäytymistä.
3. Kun nämä oireet alkavat vähitellen hävitä, syntyy keltaisuutta - vastaava ihon värjäys ja silmien skleraatio.

Useimmilla potilailla ei ole merkkejä taudista. Siksi lääkärit pitävät kaikkia henkilöitä mahdollisesti tartunnan saaneina, noudattaen tarvittavia varotoimia lääketieteellisten toimenpiteiden aikana ja käyttämällä kertakäyttöisiä instrumentteja.

B-hepatiitin oireet aikuisilla

Viruksen hepatiitti B: n inkubointijakso vaihtelee melko laaja-alaisissa rajoissa, aika infektion hetkestä kliinisten oireiden kehittymiseen voi olla 30 - 180 päivää. Kroonisen muodon inkubointiajan arvioiminen on usein mahdotonta.

Akuutti B-hepatiitti alkaa usein samalla tavalla kuin virus-hepatiitti A, mutta sen pre- epiderminen jakso voi esiintyä myös arthralgisessa muodossa sekä asthenovegetatiivisessa tai dyspeptisessä variantissa.

Kaikenlaista myrkytystä varten keskushermosto kärsii ensin. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavien cerebrotoksisten oireiden esiintymisenä:

• unihäiriöt;
• lisääntynyt väsymys, heikkous;
• apatia;
• tajunnan häiriöt.

Taudin vakavissa muodoissa voi kehittyä verenvuototaipumus - joskus nenän verenvuoto, lisääntynyt ientulehdus.

Akuutissa muodossa oleva hepatiitti voidaan täydentää täydellä toipumisella pysyvän immuniteetin muodostuessa tai mennä krooniseen muotoon, johon liittyy usein aaltoilevia pahenemisjaksoja, jotka ovat usein kausiluonteisia.

Taudin akuutissa kulussa voidaan erottaa kolme jaksoa:

• esikalvoinen vaihe;
• jääkausi;
• elpymistä.

Anicteric-aika

Tänä aikana patologiset erityispiirteet vielä. Useimmille virustaudeille ominaiset oireet tulevat esille:

• päänsärky;
• ihmisen hyvinvointi heikkenee vähitellen;
• ruokahaluttomuus;
• uupumus;
• heikkous;
• lihas- ja nivelkipu;
• hengitysteiden ilmentymiä havaitaan (yskä, nenä).

Keltaisuus liittyy bilirubiinin kerääntymiseen veressä - punasolujen (punasolujen) hajoamisen tuote. Normaalisti bilirubiini tulee maksaan, jossa se sitoutuu proteiineihin ja sappeen koostumuksessa tulee suolistoon, ja sitten se poistetaan kehosta.

Kun maksavauriot, tämä toiminto heikkenee, mikä johtaa bilirubiinin kertymiseen veressä ja pehmeissä kudoksissa, minkä vuoksi jälkimmäinen saa keltaisen sävyn.

B-hepatiitin keltaisuus

Vähitellen oireet kulkeutuvat icteriseen aikaan. Ne näkyvät myös tietyssä järjestyksessä:

• virtsan tummeneminen, väri muistuttaa tummaa olutta;
• keltainen skera ja limakalvot, etenkin jos nostat kielen taivaalle;
• värjätyt kädet ja iho.

Kun keltaisuutta esiintyy, myrkytyksen yleiset oireet laskevat ja kunto paranee. Maksan heijastumispaikassa voi olla kipua tai raskautta oikeassa subostal-alueella. Joskus sappikanavien tukkeutumisesta johtuen voi olla peptistä luumenia.

Jos kyseessä on tiettyjen lääkkeiden oikea-aikainen käyttö, oireet häviävät vähitellen ja elpyminen alkaa. Jos elimistö ei selviydy infektiosta, syntyy krooninen patologinen muoto, joka usein muuttuu maksakirroosiksi.

Krooninen muoto

Krooninen B-hepatiitti ilmenee seuraavina oireina:

• lisääntynyt väsymys;
• heikkous;
• uneliaisuus;
• vähentynyt ruokahalu;
• pahoinvointi, gagging;
• turvotus;
• Kroonisen B-hepatiitin tyypillisiä oireita, kuten tummaa virtsaa, keltaisuutta, esiintyy paljon myöhemmin kuin akuutissa muodossa.

Taudissa on epätyypillisiä muotoja:

• anicteric;
• kuluneet;
• subkliininen (lähes ilman oireita);
• lievä, kohtalainen ja vaikea;
• pahanlaatuinen.

komplikaatioita

Tilastojen mukaan jopa 90% ihmisistä, jotka kärsivät infektiosta, pääsevät taudista lähes pysyvästi. Niiden "täydellistä" palauttamista pidetään kuitenkin suhteellisena, koska siihen liittyy useimmiten jäännösvaikutuksia:

• normaalin ihon ja värjäytyneen dyskinesian tai sappirakenteen tulehduksen välinen ero;
• jäännössehen-vegetatiivisen oireyhtymän;
• infektio voi olla sysäys Gilbertin oireyhtymän kehittymiselle.

Akuutti B-hepatiitti johtaa harvoin kuolemaan (vain jos kyseessä on vakava fulminantti), ennuste on merkittävästi pahentunut, kun samanaikaisesti esiintyy kroonisia maksan patologioita, ja yhdistetty vaurio on hepatiitti C ja D.

B-hepatiitti-infektoituneiden kuolema ilmenee usein useita vuosikymmeniä myöhemmin maksakirroosin ja maksasyövän kroonisen kulun ja kehityksen seurauksena.

diagnostiikka

Jos henkilö on paljastanut oireita, jotka viittaavat siihen, että hänellä on B-hepatiitti, tai hänellä on syytä uskoa, että hän olisi voinut tarttua tähän sairauteen, hänen pitäisi vierailla lääkäriasemassa. Vastaanoton aikana erikoislääkäri suorittaa tutkimuksen, ja palpaatio tutkii maksan aluetta ja kerää taudin historian.

Laboratoriotestaus verestä ja virtsasta auttaa vahvistamaan tai kumottamaan ensisijaisen diagnoosin.

Tämän taudin diagnosoimiseksi käytetään tavanomaista bilirubiinin ja ALT: n biokemiallisen analyysin lisäksi hepatiitti B: n spesifisiä markkereita:

Lisäksi spesifisessä diagnostiikassa käytetään vasta-aineiden havaitsemista näille antigeeneille ja spesifiselle HBcore-proteiinille, joka esiintyy akuutissa B-hepatiitissa:

hoito

Hepatiitin hoito alkaa lääkärin vierailulla ja pakollinen tutkimus. Näin voit määrittää tarkan hoitokortin sekä tunnistaa muita mahdollisia sairauksia, jos ne ovat läsnä. B-hepatiittia hoidetaan joka tapauksessa kattavasti.

B-hepatiitin hoitoon kuuluu:

• vieroitushoito;
• ylläpitohoito;
• immuunijärjestelmän vahvistaminen;
• ruokavalio;
• oireenmukaista tukahduttavaa hoitoa.

Akuutin B-hepatiitin hoito

1. B-hepatiitin lievissä muodoissa on määrätty säästävä ruokavalio, murto-osa - 5–6 kertaa päivässä, puoli-vuoteen lepo (saa syödä sängystä aterioita varten, käymälät, hygieniamenettelyt).
2. Kohtalaisen vaikeaa hepatiittia varten määrätään laskimonsisäistä infuusiota liuoksia detoksifiointia varten. Hepatoprotektorit, lääkkeet, jotka suojaavat maksasoluja tuhoutumisesta, vitamiinit, sorbentit ja lääkkeet, jotka poistavat myrkkyjä kehosta, liittyvät hoitoon.
3. Jos vakava hepatiitti B kehittyy, potilas siirretään tehohoitoyksikköön, jossa sairaudesta riippuen tehdään oireenmukaista hoitoa.

Kuntoutusjakso - toipuminen akuutista viruksen maksavauriosta - vaihtelee potilaasta toiseen. Joku voidaan parantaa parin viikon kuluttua, joku voi tarvita 4-6 kuukautta parantaakseen hyvinvointiaan.

• Yleensä akuutin B-hepatiitin ennuste on suotuisa: tauti paranee täysin 90%: lla potilaista.
• 5–10%: ssa tapauksista HBsAg: n säilyttäminen kehossa kehittää taudin kroonisen muodon, johon liittyy suuri komplikaatioriski (maksakirroosi, hepatosellulaarinen syöpä, heikentynyt sappirakon liikkuvuus, Oddin sulkijalihaksen).

Mielenkiintoista on, että siirtyminen taudin krooniseen muotoon on tyypillisempi valon vakavuuden hepatiitille (anicteric, piilevälle kurssille).

Miten hoitaa kroonista B-hepatiittia?

Kroonisen hepatiitti B: n diagnoosin jälkeen hoito on kattava:

• käytetään viruslääkkeitä, kuten lamevudiinia, adefoviiria ja muita;
• lääkkeitä, jotka estävät maksaskleroosin kasvua eli interferoneja, määrätään;
• immunomodulaattoreita tarvitaan myös potilaan immuunivasteen normalisoimiseksi;
• hepatoprotektorit ovat tärkeitä maksan taistelun tukemiseksi solutasolla;
• ei voi tehdä ilman vitamiineja ja kivennäisaineita.

Myös potilaita suositellaan päivittäin nauttimaan runsaasti vettä myrkyttömäksi keholle.

Taudin vakavuudesta riippuen hoito voidaan suorittaa ambulanssina tai sairaalana. Lääkäri päättää, tarvitaanko potilas sairaalahoitoon vai ei, erikseen, riippuen hepatiitin kliinisistä ilmenemismuodoista ja pahenemisen vakavuudesta.

Potilaille, joille on todettu B-hepatiitti, tapahtumien kehittämiseen on useita vaihtoehtoja:

• Henkilö joutuu monimutkaiseen hoitoon ja erottuu viruksen aiheuttamasta infektiosta.
• Potilailla hepatiitti B: n akuutti muoto muuttuu krooniseksi, johon voi liittyä vakavia komplikaatioita keholle;
• Hoidon jälkeen potilaasta tulee hepatiitti B -antigeenin kantaja, joka ei vuosikymmeniä aiheuta hänelle huolta. 20 vuoden ajan tämä virus voi esiintyä potilaan veressä ilman näkyviä kliinisiä ilmenemismuotoja;
• Potilas, joka ei käänny lääketieteelliseen laitokseen myöhässä, kehittää maksakirroosia tai maksasyövän, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Hoidon päätyttyä viruksen antigeeni tuotetaan yksilöiden veressä monta vuotta. Nämä ihmiset tulevat tämän tartunnan kantajiksi, ja heitä on pakko järjestelmällisesti tutkia ja testata ilman epäonnistumista.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus

Akuutissa jaksossa näytetään sängyn lepo ja tiukka ruokavalio. B-hepatiitin ruokavalio akuutin ajanjakson aikana on tarkoitettu elimistön maksimaaliseen säästämiseen hyvällä ravinnolla. Akuutti prosessi edellyttää Diet №5A: n noudattamista, jossa ruoka valmistetaan vain jauhettuna tai hyvin keitettyinä. Keitot voidaan valmistaa hienoksi leikatuilla vihanneksilla. Erilliset astiat keitetään paistetussa muodossa, mutta ilman selkeää kuoria. Ruokavalio - 5 kertaa päivässä.

Kroonisessa B-hepatiitissa ruokavalio nro 5 on valinnainen, mutta valikosta kannattaa pitää viitepistettä. Asiantuntijat sanovat, että kroonisessa vaiheessa on tärkeää noudattaa terveellistä ruokavaliota. Asianmukainen terveellinen syöminen tarkoittaa tarpeeksi proteiinia, rasvaa, hiilihydraatteja ja terveitä hivenaineita.

Mitä ei syödä?

• tuore ja ruisleipä;
• tuotteet, jotka on valmistettu hienostuneista tai lehtipastoista;
• hirssi ja kaikki palkokasvit;
• bouillons;
• rasvaiset lihat, paistettu liha, makkarat, savustettu liha;
• sisäelimet ja säilykkeet;
• kermasta ja rasvasta valmistettu juusto;
• sienet, palkokasvit, marinoituja vihanneksia, naurisia, retiinejä, retiinejä, kaalia, suolaa, valkosipulia, sipulia;
• hapan hedelmät ja runsaasti kuitua;
• kaakao, kahvi, suklaa, hiilihapotetut juomat.

Sallittu ruoka

Akuutissa ja kroonisessa B-hepatiitissa sallittu ateria ja ruoka:

• eilinen leipä;
• tuoreita leivonnaisia ​​eri täytteillä;
• keksit, vaahtokarkkeja;
• keitetty keitto, maito, vähärasvainen liemi;
• kanan kinkku ja makkarat;
• lihasta - kanaa, vasikanlihaa, kanin lihaa;
• kalasta - pollock, kummeliturska, valkoturska;
• höyry ja paistetut omeletit;
• höyrytettyjä lihapullia ja pihvejä;
• maito, vähärasvaiset maitotuotteet;
• kaikenlaiset viljan puurot;
• pastat ja pastat;
• kasvisalaatit, jotka on valmistettu auringonkukkaöljyllä tai vähärasvaisella hapanta kerma;
• kasvirasvat;
• mehiläinen hunaja;
• hedelmät ja vihannekset, paistettu, keitetty, raaka;
• ei-happamat kasvis-, marja- ja hedelmämehut;
• vihreä tee.

Kun hepatiitti häiritsee sapen muodostumista, mikä johtaa heikentyneeseen imeytymiseen K-vitamiinin ruoansulatuskanavassa ja sen vajaatoiminnassa. K-vitamiinia sisältävät tuotteet:

• persilja,
• vesikrassi,
• basilika,
• korianteri,
• kaali (parsakaali, Peking, valkoinen),
• sellerijuuri,
• luumut,
• avokado,
• cashewpähkinät, mäntypähkinät.

näkymät

1. Akuutti B-hepatiitti on harvoin kuolemaan johtava. Ennuste pahenee, kun hepatiitti C-, D-virusten sekainfektiot, samanaikaiset krooniset maksasairausjärjestelmän sairaudet, taudin fulminanttinen kulku.
2. Kroonisessa muodossa potilaat kuolevat useita vuosikymmeniä sairauden alkamisen jälkeen niiden ensisijaisen syövän tai maksakirroosin kehittymisen seurauksena.

Voiko B-hepatiitti uudelleeninfektoida?

Ei, kun sinulla oli B-hepatiitti, sinulla oli vasta-aineita, jotka suojaavat sinua viruksesta elinaikana. Vasta-aine on veressä oleva aine, jonka keho tuottaa vastauksena virukseen. Vasta-aineet suojaavat kehoa viruksiin liittyvistä sairauksista ja tuhoavat ne.

B-hepatiitin ehkäisy

B-hepatiitin tartunnan välttämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavien suositusten noudattamista:

1. anna lapselle rokotus, mutta erillisellä, kalliilla lääkkeellä, standardin sijaan.
2. noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - älä käytä muiden ihmisten hygieniatuotteita;
3. yrittää syödä vitamiineilla ja mikroelementeillä rikastettua ruokaa sekä välttää haitallisia elintarvikkeita;
4. luopua alkoholista, tupakointi;
5. Älä ota erilaisia ​​lääkkeitä ilman tarvetta, koska monet heistä heikentävät maksan toimintaa;
6. yritä välttää epäilyttäviä kauneushoitoloita;
7. Yritä olla vauva kotona, lomakohteissa jne.

B-hepatiitti on maksasairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin koko keholle. Jos sinulla on epämiellyttäviä oireita, varmista, että annat tapauksen gastroenterologin kanssa diagnoosin ja tarkan diagnoosin suorittamiseksi.