Mitä tehdä, jos C-hepatiitti löytyy

Sairaus, jota lääkärit kutsuvat "lempeäksi tappajaksi", vaatii vakavaa elämäntapamuutosta. Kaikki eivät kuitenkaan ole tietoisia siitä, mitä tehdä, jos kortilla on diagnoosi "C-hepatiitista". Pääsääntö ei ole paniikkia ja laatia toimintasuunnitelma diagnoosin tarkistamiseksi, kyselyn suorittamiseksi ja tarvittaessa hoidon suorittamiseksi.

Diagnoositarkastus

Se, että C-hepatiittivirus on hyvin aggressiivinen, monet tietävät. Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, että joitakin oireita, jotka saattavat viittaa tämän vaarallisen sairauden esiintymiseen, havaitaan myös muissa sairauksissa, erityisesti sappirakon ongelmissa. C-hepatiitti voidaan epäillä, jos sinulla on seuraavat oireet:

heikkous;
ruokahaluttomuus, joskus pahoinvointi;
raskaus tai tuskallinen tunne oikeassa hypokondriumissa;
tumma virtsa ja keventävät ulosteet;
keltaisuus.

Jos epäilet viruksen hepatiitin esiintymistä, terapeutti määrittelee testit, jotka vahvistavat tai kiistävät alustavan diagnoosin. Yleensä diagnosoinnissa käytetään:

yleinen ja biokemiallinen verikoe;
maksan testit;
hyytyminen;
PCR viruksen RNA: n määrittämiseksi;
hepatiitti-markkereiden analyysi (voit määrittää virustartunnan tyypin).

Tarkin kuva saadaan kahdesta viimeisestä analyysistä. Jos olet diagnosoitu yleisen verikokeen perusteella, saattaa olla syytä tutkia tarkemmin.

Voinko päästä eroon C-hepatiitista?

Nykyaikaiset hoitomenetelmät mahdollistavat suurella todennäköisyydellä pysyvästi eroon vaarallisesta taudista. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että jopa 95% potilaista pystyy parantamaan ensimmäisen viruksen hepatiitti C: n genotyypin ja 99% tapauksista voidaan parantaa, jos se on infektoitu toisen ja kolmannen genotyypin kanssa. Jos taudilla on aikaa mennä krooniseen vaiheeseen, hoito kestää paljon kauemmin, joten sinun ei pidä lykätä lääkärin käyntiä.

Hoitoa voidaan soveltaa interferoniin, joka stimuloi kehon immuunijärjestelmää tai erilaisia järjestelmiä bezinterferonovoy-hoidolla. Useimmiten Sofosbuviria käytetään yhdessä Daclathosvirin tai Ledipasvirin tai niiden geneeristen lääkkeiden kanssa. Uuden sukupolven lääkkeet estävät viruksen lisääntymisen ja antavat sinulle mahdollisuuden päästä eroon hepatiitista sen jälkeen, kun lääkärin määräaika on päättynyt.

Kattava tutkimus

Diagnoosin vahvistamisessa on tärkeää määrittää viruksen genotyyppi, koska lääkkeiden valinta hoidosta riippuu siitä. Lisäksi lääkärin on arvioitava potilaan yleinen tila. Tätä varten on tehtävä kattava selvitys. Tietojen keräämisen yhteydessä on mahdollista havaita samankaltaisia sairauksia (tai määrittää niiden poissaolo) arvioidakseen maksavaurion astetta ja muiden elinten tilaa.

Tutkimus on suoritettava ainoastaan tartunnan saaneelle henkilölle, mutta myös niille, joiden kanssa hän on läheisessä yhteydessä. Huolimatta siitä, että virus siirretään vain veren kautta, perhe-elämässä on usein tilanteita, joissa pienimmät hiukkaset voidaan siirtää puolisolle tai lapsille.

Jos diagnoosi on vahvistettu, verkkosivuillamme voit ostaa tehokkaita lääkkeitä hepatiitti C: lle - laadukkaita intialaisia geneerisiä lääkkeitä, jotka toimitetaan Venäjälle ja IVY-maihin.

Mitä ei tehdä C-hepatiitin kanssa

Ensimmäinen asia, jota ei pitäisi tehdä, kun olet vahvistanut diagnoosin, on lykätä hoitoa loputtomiin. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä tehokkaampi se on. Hoidon aikana on tärkeää seurata huumeiden ottamisen ehtoja, mutta myös noudattaa sellaista elämäntapaa, joka auttaa maksan elpymistä nopeammin.

Sairauden aikana lääkärit kieltävät:

auringonotto (solariumissa tai rannalla);
jotka ovat vakavasti mukana urheilussa tai joilla on huomattavaa fyysistä rasitusta;
juoda alkoholia;
tupakoida

Maksavaurion sattuessa nimitetään erikoisruokavalio, joka auttaa vähentämään tämän elimen kuormitusta. Peruuta kokonaan teetä, kahvia, rasvaisia ruokia, paistettuja elintarvikkeita, sieniä, munia, vahvoja liemiä, savustettua lihaa ja suolakurkkua. Suolan määrä on parempi rajoittaa (suositeltu annos - 2 g päivässä). Ruokavalion tulisi sisältää keitettyjä tai tuoreita vihanneksia, hedelmiä, viljaa, kasvissyöjä keittoja. Liha ja vähärasvainen kala on parempi kokata pari ja ilman mausteita.

Ruoka on otettava pieninä annoksina. Jos työskentelet, vie "tyhjät" kotiin. Ja jos et halua puhua kollegojesi kanssa sairaudestasi, katso gastriitti.

Rajoitukset koskevat moottorin toimintaa. Kuntosalille menoa tai lenkkeilyä hoidon aikana, tulee korvata rauhalliset kävelyretket raittiiseen ilmaan. Ja älä unohda: mahdollisuudet elpymiseen ovat erittäin korkeat, joten älä menetä sydäntäsi.

C-hepatiitti - oireet ja hoito, ensimmäiset merkit

C-hepatiitti on maksan tulehdussairaus, se kehittyy C-hepatiittiviruksen vaikutuksesta, ja tehokas rokote, joka voisi suojata tätä virusta vastaan, ei ole luonteeltaan vielä olemassa, eikä sitä tule pian esiin.

Se on kahdenlaisia - akuutti ja krooninen. 20%: lla tapauksista akuuttia hepatiittia sairastavilla on hyvät mahdollisuudet elpymiseen, ja 80%: lla potilaiden elimistö ei kykene voittamaan itse virusta ja taudista tulee krooninen.

Viruksen siirto tapahtuu infektion kautta verenkierron kautta. Nykyään maailmassa on 150 miljoonaa ihmistä, joilla on krooninen C-hepatiitti, ja joka vuosi johtaa kuolemaan, hepatiitti päättyy 350 000 potilaalle.

Periaatteessa hepatiitti C: n ensimmäiset oireet ilmenevät 30-90 päivän kuluttua tartunnan saamisesta. Siksi, jos tunnet olosi huonoksi, apatia, väsymys ja muut ilmiöt, jotka ovat epätavallisia elimistölle, sinun on parasta lähteä lääkärille. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja valitsi sen tehokkaimman hoidon.

Miten C-hepatiitti välitetään

Mikä se on? Infektio tapahtuu pääasiassa tartunnan saaneen henkilön veren kanssa. Hepatiitti C välittyy myös lääketieteellisten toimenpiteiden aikana: veren kerääminen ja verensiirto, kirurgiset toimenpiteet ja manipulaatiot hammaslääkärillä.

Infektioiden lähde voi olla manikyyri- työkaluja, tatuointeja, neuloja, saksia, partakoneita jne. Jos iho tai limakalvot ovat vaurioituneet, infektio voi esiintyä, kun kosketat tartunnan saaneen henkilön verta.

Harvinaisissa tapauksissa C-hepatiitti välittää seksuaalista yhteyttä. Tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla on riski, että vauva on myös tartunnan saaneella viruksella.

Viruksen kurssia on erittäin vaikea sietää:

alkoholin väärinkäyttäjät.
henkilöt, jotka kärsivät muista kroonisista maksasairaudista, mukaan lukien muu virusinfektio.
HIV-tartunnan saaneet henkilöt.
ikääntyneitä ihmisiä ja lapsia.

Hepatiitti C-tautia ei välitetä kotitalouksien yhteyksien kautta halausten, kädenpuristusten, tämän taudin avulla voit käyttää tavallisia ruokia ja pyyhkeitä, mutta et voi käyttää yhteisiä henkilökohtaisia hygieniatuotteita (partakoneita, kynsisaksia, hammasharjoja). Taudin siirron mekanismi on vain hematogeeninen.

C-hepatiitin oireet

Useimmissa tilanteissa virus-hepatiitti C etenee hitaasti, ilman merkittäviä oireita, jäädyttämättä diagnosoimatta vuosia ja ilmenee jopa maksan kudoksen merkittävällä tuhoutumisella. Usein ensimmäistä kertaa potilaita diagnosoidaan C-hepatiitti, kun merkkejä maksakirroosista tai maksasyövän syövästä on jo esiintynyt.

Hepatiitin inkubointiaika on 1 - 3 kuukautta. Jopa tämän ajanjakson päätyttyä virus ei välttämättä näy, ennen kuin maksavauriot tulevat liian voimakkaiksi.

Kun infektio on tapahtunut 10-15%: lla potilaiden itsensä parantumista, loput 85-90%: lla kehittyy krooninen C-hepatiitti ilman erityisiä oireita (kuten kipua, keltaisuutta jne.). Ja vain harvoissa tapauksissa potilaat kehittävät akuutin muodon, jossa on keltaisuutta ja vakavia kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka riittävän hoidon myötä johtavat potilaan täydelliseen parannukseen hepatiitti C: lle.

Ensimmäiset merkit hepatiitista C naisilla ja miehillä

Oireet eivät pitkään haittaa potilaita. Akuutin ajanjakson aikana tauti ilmenee vain heikkoudena, väsymyksenä, joskus etenee hengitystieinfektion varjolla lihaksissa ja nivelissä. Nämä voivat olla ensimmäisiä merkkejä hepatiitti C: stä naisilla tai miehillä.

Keltaisuus ja kaikki hepatiitin kliiniset ilmenemismuodot kehittyvät hyvin pienessä osassa tartuntaa (ns. Taudin ikterinen muoto). Ja tämä on todella hienoa - potilaat kääntyvät välittömästi asiantuntijoiden puoleen, ja he pystyvät parantamaan tautia.

Kuitenkin suurin osa tartunnan saaneista ihmisistä kuljettaa C-hepatiittia jaloillaan: anicteric-muodossa ne eivät huomaa mitään tai kirjoita sairauden kylmäksi.

Krooninen hepatiitti

Kroonisen C-hepatiitin erityispiirre on piilevä tai lievä oire monta vuotta, yleensä ilman keltaisuutta. ALT: n ja ACT: n lisääntynyt aktiivisuus, anti-HCV: n ja HCV-RNA: n havaitseminen seerumissa vähintään 6 kuukautta ovat kroonisen C-hepatiitin tärkeimpiä oireita. Useimmiten tämä potilasryhmä löytyy sattumalta, tutkimuksen aikana ennen leikkausta, lääkärintarkastuksen aikana jne..

Kroonisen C-hepatiitin kulkuun voi liittyä sellaisia immuunivälitteisiä extrahepaattisia ilmenemismuotoja, kuten sekasoluinen kryoglobulinemia, jäkäläplusus, mesangiokapillaarinen glomerulonefriitti, myöhäinen ihon porfyria, reumaattiset oireet.

Kuvassa maksan vaurioituminen pitkällä hepatiittijaksolla.

muoto

Kun keltaisuutta esiintyy taudin akuutissa vaiheessa:

Virtauksen ajaksi.

Akuutti (enintään 3 kuukautta).
Pitkäaikainen (yli 3 kuukautta).
Krooninen (yli 6 kuukautta).

Elpymistä.
Krooninen C-hepatiitti
Maksakirroosi.
Hepatosellulaarinen karsinooma.

Taudin akuutin vaiheen kliinisten ilmenemismuotojen luonteen mukaan tyypillinen ja epätyypillinen C-hepatiitti erotetaan tyypillisesti kaikista taudin tapauksista, joihin liittyy kliinisesti näkyvä keltaisuus ja epätyypilliset - ei-karkeat ja subkliiniset muodot.

vaihe

Sairaus on jaettu useisiin vaiheisiin riippuen siitä, mikä hoito on määrätty.

Akuutti - sille on ominaista oireeton virtaus. Henkilö ei usein tiedä, mikä on viruksen kantaja ja tartunnan lähde.
Krooninen - suurimmassa osassa tapauksia (noin 85%) sairauden krooninen kulku alkaa akuutin vaiheen jälkeen.
Maksakirroosi - kehittyy patologian etenemisen myötä. Tämä on hyvin vakava sairaus, joka uhkaa potilaan elämää itsessään ja itsessään, ja sen läsnäolon myötä riski muiden komplikaatioiden, erityisesti maksasyövän, kehittymisestä kasvaa merkittävästi.

Viruksen erottuva piirre on kyky geneettisiin mutaatioihin, minkä seurauksena ihmiskehossa voidaan samanaikaisesti havaita noin 40 HCV-alatyyppiä (yhden genotyypin sisällä).

Virusgenotyypit

Taudin vakavuus ja kulku riippuu C-hepatiitin genotyypistä, joka tarttui kehoon. Tällä hetkellä tunnetaan kuusi genotyyppiä, joilla on useita alatyyppejä. Useimmiten potilaiden veressä havaitaan virusten 1, 2 ja 3 genotyyppejä. Ne aiheuttavat taudin voimakkaimmat ilmenemismuodot.

Venäjällä yleisin genotyyppi 1b. Harvemmin - 3, 2 ja 1a. 1b-genotyyppiviruksen aiheuttamalle hepatiitti C: lle on ominaista vakavampi kurssi.

Hepatiitin diagnosointi

Pääasiallinen menetelmä hepatiitti B: n diagnosoimiseksi on C-hepatiittiviruksen (anti-HCV) ja HCV-RNA: n vasta-aineiden määrittäminen. Molempien testien positiiviset tulokset vahvistavat infektion läsnäolon. IgM-vasta-aineiden (anti-HCV IgM) läsnäolo mahdollistaa aktiivisen hepatiitin erottamisen kuljetuksesta (kun IgM-vasta-aineita ei ole läsnä ja ALAT on normaali).

C-hepatiitin (polymeraasiketjureaktio) PCR-tutkimus mahdollistaa hepatiitti C-RNA: n läsnäolon määrittämisen potilaan veressä. PCR on pakollinen kaikille potilaille, joilla on epäilty virusinfektio. Tämä menetelmä on tehokas infektioiden ensimmäisinä päivinä ja sillä on tärkeä rooli varhaisessa diagnoosissa.

Milloin C-hepatiitti on vaikeampi hoitaa?

Tilastojen mukaan hepatiitti C: tä on vaikeampaa hoitaa miehillä, yli 40-vuotiailla, potilailla, joilla on normaali transaminaasiaktiivisuus ja joilla on suuri viruksen määrä, ja 1 b-viruksen genotyyppiä. Tietenkin, kirroosin esiintyminen hoidon alkaessa pahentaa ennustetta.

Antiviraalisen hoidon tehokkuus riippuu monista tekijöistä. Pitkällä C-hepatiittikurssilla ei ole helppoa saavuttaa viruksen täydellinen hävittäminen. Päätehtävänä on hidastaa virusten aktiivisen lisääntymisen prosessia.

Tämä on mahdollista useimmissa tapauksissa käyttämällä nykyaikaisia virustentorjuntaohjelmia. Virusten aktiivisen lisääntymisen puuttuessa maksassa tulehduksen vakavuus vähenee merkittävästi, fibroosi ei etene.

Hepatiitti C -hoito

Hepatiitti C: n tapauksessa tavanomainen hoito on alfa-interferoni ja ribaviriini. Ensimmäinen lääke on saatavilla liuoksena ihonalaisille injektioille kauppanimillä Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni otetaan kerran viikossa. Ribaviriinia on saatavilla eri tuotenimillä ja se otetaan pillerimuodossa kahdesti päivässä.

Interferoni-alfa on proteiini, jonka keho syntetisoi itsenäisesti vasteena virusinfektiolle, so. se on itse asiassa luonnollinen antiviraalisen suojauksen osa. Lisäksi interferoni-alfa: lla on kasvainvastainen vaikutus.
Ribaviriinilla itsehoitona on alhainen teho, mutta kun se yhdistetään interferoniin, se lisää merkittävästi sen tehokkuutta.

Hoidon kesto voi vaihdella 16-72 viikossa, riippuen C-hepatiittiviruksen genotyypistä, joka on vaste hoitoon, mikä johtuu suurelta osin potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, jotka määritetään sen genomilla.

Antiviraalisen hoidon kurssi, joka käyttää "kulta-standardia", voi maksaa potilaalle 5 000 - 30 000 dollaria riippuen lääkkeiden valinnasta ja hoito-ohjelmasta. Keskimääräiset kustannukset ovat interferonivalmisteet. Ulkomaisen tuotannon pegyloidut interferonit ovat kalliimpia kuin minkä tahansa valmistajan tavanomaiset interferonit.

Useimmilla Venäjän alueilla hoito ei kuulu OMS-järjestelmän piiriin, ja se toteutetaan alueellisten ohjelmien kautta. Esimerkiksi pelkästään Moskovassa maksetaan vuosittain jopa 2 000 000 000 ruplaa hepatiitti C: n hoitoon, joka hoitaa enintään 1500 potilasta vuodessa. Tässä tapauksessa vain virallisesti rekisteröity Moskovassa 70 000 potilasta. On käynyt ilmi, että niiden hoitamiseksi kaikki kestää 50 vuotta.

Standardihoidon lisäksi suositellaan vuonna 2018 kroonista C-hepatiittia sairastaville potilaille, joilla ei ole suurta riskiä kuolla muista syistä, interferonitonta hoitoa suoraa vaikutusta antiviraalisilla lääkkeillä 8–24 viikon ajan. Ensinnäkin tulee harkita potilaita, joilla on suuri komplikaatioriski (maksavaurion aste). Tällä hetkellä HCV: n kolmen ei-rakenteellisen proteiinin replikaation estäjiä käytetään ei-interferoni-spesifisissä PVT-järjestelmissä: NS3 / 4A-proteaasi, NS5A-interferoniresistentti proteiini, NS5B-polymeraasi.

C-hepatiittihoidon tehokkuutta arvioidaan veren biokemiallisten parametrien (transaminaasiaktiivisuuden väheneminen) ja HCV-RNA: n läsnäolon avulla vähentämällä viruksen kuormitusta.

Uusi hepatiitin hoidossa

Huolimatta siitä, että yhdistetty lääke Mavyret of AbbVie Inc., joka koostuu toisen sukupolven gletsaprevirin / Pibrentasvirin virusproteiinien NS3 ja NS5A inhibiittoreista, FDA rekisteröi 3. elokuuta 2017 Maviretiin perustuvien yksittäisten tilojen kliinisten tutkimusten lopullisen kolmannen vaiheen. ja kestää vuoteen 2019 asti. Erityisesti akuutin C-hepatiitin glecaprevir / pibrentasvir-hoidon optimaalinen kesto on vahvistettu ja viimeisenä keinona hoidettu ihmisille, joilla on monilääkeresistenssi, uetsya yhdistelmä gletsaprevir / pibrentasvira ja sofosbuviiri.

Kliinisten tutkimusten vaiheet I - II sisältävät NS5B-polymeraasin, GSK2878175: n ja CC-31244: n ei-nukleosidien estäjien luokan ensimmäiset pangenotyyppiset edustajat. Molempia inhibiittoreita voidaan mahdollisesti käyttää yhdistelmähoidossa muiden luokkien DAA: n kanssa sekä epäsuoran vaikutuksen omaavien viruslääkkeiden kanssa.

Virallisesti terveysministeriö Maviret rekisteröitiin virallisesti 13. huhtikuuta 2018, jonka jälkeen hän ilmestyi apteekeissa. Mavyret-pakkausten keskimääräiset kustannukset ovat yli 350 tuhatta ruplaa, ja tavanomaisen 8 viikon hoidon hinta on 600–700 tuhatta ruplaa tai enemmän.

On syytä huomata, että C-hepatiittia sairastavien henkilöiden hoidon standardit muuttuvat nopeasti. Sofosbuvir, daclatasvir ja yhdistetty lääke sofosbuvir / ledipasvir ovat osa WHO: n suuntaviivoissa suositeltuja hoito-ohjelmia ja voivat osaltaan parantaa 95%: n kovettumisnopeutta.

Antiviraalisen hoidon sivuvaikutukset

Jos interferonihoito on osoitettu, sivuvaikutuksia ei voida välttää, mutta ne ovat ennustettavissa.

Ensimmäisten interferoni-injektion jälkeen useimmilla ihmisillä on ARVI-oireyhtymä. 2-3 tunnin kuluttua lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, voi olla vilunväristyksiä, lihas- ja nivelkipuja, havaittavaa heikkoutta. Tämän tilan kesto voi olla useita tunteja 2-3 päivään. 30 päivän kuluessa keho pystyy tottua interferonin käyttöönottoon, joten flunssan kaltainen oireyhtymä häviää tällä hetkellä. Heikkous ja väsymys jäävät, mutta meidän täytyy sietää sitä.

Ribaviriinin tapaan se on yleensä hyvin siedetty. Mutta veren yleisessä analyysissä on usein havaittu lievän hemolyyttisen anemian ilmiöitä. Lievää dyspepsiaa voi esiintyä, harvoin päänsärkyä, veren virtsahappopitoisuuden lisääntymistä, huumeiden suvaitsemattomuutta havaitaan hyvin harvoin.

Kuinka paljon elää hepatiitti C: n kanssa, ellei sitä hoideta

On hyvin vaikea sanoa, kuinka monta ihmistä elää hepatiitti C: n kanssa, aivan kuten HIV-infektion yhteydessä. Keskimäärin potilaiden maksakirroosi voi kehittyä noin 20-30 vuoden kuluessa.

Syöpä kehittyy prosentteina henkilön iästä riippuen:

2%: lla tartunnan saaneista potilaista ennen 20 vuotta;
6% sai 21–30-vuotiaan viruksen;
10% tartunnan saaneista on 31–40-vuotiaita;
37% tapauksista on 41–50-vuotiaita;
63% tartunnan saaneista on yli 50-vuotiaita.

Useimmat tutkimukset ovat myös osoittaneet, että fibroosin kehittyminen riippuu sukupuolesta. Miehillä tämä patologia kehittyy paljon nopeammin ja vakavammassa muodossa, vaikka hoito olisikin.

C-hepatiitti

Yleistä tietoa

Jotta C-hepatiittivirus voi tarttua, on välttämätöntä, että virusta sisältävä materiaali (tartunnan saaneen henkilön veri) joutuu toisen henkilön verenkiertoon. Yli 2% maailman väestöstä on saanut viruksen tartunnan. C-hepatiitin esiintyvyys kasvaa joka vuosi. Uskotaan, että tämä lisääntyminen liittyy huumeriippuvuuden leviämiseen, sillä 38-40% C-hepatiittia sairastavista nuorista on tartunnan saaneita lääkkeitä laskettaessa. Noin 70-80% C-hepatiittia sairastavista potilaista kehittää taudin kroonisen muodon, joka on suurin vaara, koska se voi johtaa maksakirroosiin tai pahanlaatuisen maksan kasvain muodostumiseen. Tällä hetkellä on kehitetty useita hepatiitti C: n hoitoon tarkoitettuja tehokkaita lääkkeitä, ja oikea-aikainen ja pätevä hoito on täydellinen parannuskeino 60-80 prosentissa tapauksista. Valitettavasti hepatiitti C: tä vastaan ei ole vielä tehokasta rokotetta.

Sairauden syyt

Infektioiden lähde on sairas tai viruksen kantaja.

C-hepatiitti-virusinfektio on mahdollista seuraavissa tilanteissa:
- kun huumeiden väärinkäyttäjät käyttävät yhtä ruiskua huumausaineiden antoa varten;
- kun suoritetaan lävistyksiä ja tatuointeja potilaan tai infektion kantajan saastuttamilla välineillä;
- jaettaessa partakoneita, kynsien varusteita, hammasharjoja;
- hemodialyysin aikana ("keinotekoinen munuainen");
- lääketieteellinen henkilökunta veren kanssa tapahtuvan lääketieteellisen manipulaation aikana;
- verituotteiden verensiirron aikana (tämä siirtotapa on yhä vähemmän tärkeä, koska kehittyneissä maissa verituotteita testataan pakollisesti C-hepatiittiviruksen esiintymisen suhteen);
- C-hepatiitin seksuaalinen siirto (suojaamattoman seksuaalisen kosketuksen kanssa viruksen kantajan kanssa, siirron todennäköisyys on 3-5%);
- tartunnan saaminen tartunnan saaneelta äidiltä sikiöön (esiintyy alle 5 prosentissa tapauksista, infektio tapahtuu yleensä synnytyksessä, syntymäkanavan kulun aikana).
C-hepatiittiviruksen aiheuttama infektioriski lääketieteellisten toimenpiteiden aikana voi jatkua kehitysmaissa. Jos terveysvaatimuksia loukataan raskaasti, mikä tahansa lääkäri, jossa suoritetaan lääketieteellisiä menettelyjä, voi tulla tartuntapaikka.
C-hepatiittia ei siirry ilmapisaroiden kautta kättäessä, halailemassa, käyttäen tavallisia ruokia, ruokaa tai juomia. Jos infektion siirto tapahtui kotona, niin hepatiitti C -viruksen potilaalta tai kantajalta tuleva veripartikkeli on tullut infektoituneen henkilön vereen.

C-hepatiitin oireet

Infektiosta hetkestä kliinisiin oireisiin kestää 2-3 viikkoa 6-12 kuukauteen. Taudin akuutin alkamisen tapauksessa alkuvaihe kestää 2-3 viikkoa, johon liittyy nivelkipu, väsymys, heikkous, ruoansulatushäiriöt. Lämpötilan nousu on harvinaista. Keltaisuus ei myöskään ole kovin ominaista. Akuutti C-hepatiitti diagnosoidaan hyvin harvoin ja useammin sattumalta.
Taudin akuutin vaiheen jälkeen henkilö voi toipua, tauti voi muuttua krooniseksi muotoksi tai viruksen kantajalle. Suurin osa potilaista (70–80 prosentissa tapauksista) kehittää kroonisen kurssin. Akuutin C-hepatiitin siirtyminen krooniseen tapahtuu vähitellen: useiden vuosien aikana maksan solujen vaurioituminen kasvaa ja fibroosi kehittyy. Maksan toiminta voidaan säilyttää pitkään. Ja ensimmäiset oireet (keltaisuus, vatsan määrän lisääntyminen, hämähäkkien laskimot vatsan iholla, heikkouden lisääntyminen) saattavat näkyä jo maksakirroosissa.
Hepatiitti C: n ja muiden viruksen hepatiitin muotojen yhdistelmä pahentaa dramaattisesti taudin kulkua ja ennustetta.

C-hepatiitin diagnoosi

C-hepatiitin diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa biokemiallinen verikoe (bilirubiini, AlAT, AsAT, protrombiini-indeksi, alkalinen fosfataasi, kolesteroli), joka on C-hepatiittiviruksen vasta-aineiden (HCV-vastainen), HCV-RNA: n PCR-määritys (kvalitatiivinen PCR, kvantitatiivinen PCR)., genotyypitys), täydellinen verenkuva, vatsaelinten ultraääni ja useita muita tutkimuksia.
Hepatiitti C -viruksen RNA veressä (HCV-RNA) määritetään PCR: llä. Tämä tutkimus auttaa vahvistamaan infektio ja antaa tietoa virusten lisääntymisen aktiivisuudesta ja nopeudesta kehossa.
IgM-vasta-aineiden (anti-HCV IgM) läsnäolo mahdollistaa aktiivisen hepatiitin erottamisen kuljetuksesta (kun IgM-vasta-aineita ei ole läsnä ja ALAT on normaali).
Kaikkien tulosten perusteella lääkäri pystyy tekemään täydellisen diagnoosin, määrittämään viruksen prosessin kehitystaso kehossa, arvioimaan maksan tilaa ja sen vahingon laajuutta, löytämään tehokkaan ja turvallisen hoidon.

Mitä voit tehdä

Jos olet testannut C-hepatiittiviruksen vasta-aineita tai oletat, että sinulla on oireisiin perustuva sairaus, ota yhteys lääkärisi kanssa mahdollisimman pian. Diagnoosin vahvistamisessa on noudatettava tarkasti lääkärin määräyksiä ja lopetettava alkoholin nauttiminen. C-hepatiittia tulisi hoitaa kokenut hepatologi. Tämä varmistaa hoidon maksimaalisen tehokkuuden ja välttää lisäkustannuksia. C-hepatiitin hoitoon käytettävät tavanomaiset lääkemenetelmät eivät ole tehokkaita. Siksi älä usko mainontaan, jossa he puhuvat ravintolisistä, kasviperäisistä kokouksista ja muista maagisista tiedotteista, lupaavat taatusti parannuksen hepatiitille lyhyessä ajassa.
Jos olet infektoinut C-hepatiittiviruksen, kysy lääkäriltäsi perheavusteista.

Mitä lääkäri auttaa

C-hepatiitin hoito-ohjelma riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta.
Kroonisen C-hepatiitin hoito perustuu antiviraaliseen yhdistelmähoitoon. Jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on yleensä suotuisa.
Hepatiitti C -hoidon tehokkuutta arvioidaan veren biokemiallisten parametrien (AlAT: n, AsAT: n, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden vähenemisen), HCV-RNA: n läsnäolon tai puuttumisen ja viruskuorman vähenemisen perusteella.

C-hepatiitin ehkäisy

- laskimonsisäisten lääkkeiden käytön välttäminen (jos et voi kieltää niitä, älä koskaan käytä muiden ihmisten ruiskuja ja neuloja);
- älä käytä muiden partakoneita, hammasharjoja ja muita kohteita, joissa voi olla verta;
- tarkista hammaslääkärin kanssa, että kaikki mahdolliset vaaralliset manipulaatiot suoritetaan vain kertakäyttöisillä välineillä;
- Käy vain todistetuissa ja laadukkaissa manikyyri- ja tatuointilaitteissa (päällikön on pestävä kätensä, työskenneltävä kertakäyttöisissä käsineissä ja käytettävä kertakäyttöisiä työkaluja);
- Kondomit suositellaan ihmisille, joilla on seksiä hepatiitti C: n tai viruksen kantajien kanssa.

Hoidamme maksan

Hoito, oireet, lääkkeet

Hepatiitti-diagnoosi, mitä tehdä

Miten C-hepatiitti välitetään

Harvinaisissa tapauksissa C-hepatiitti välittää seksuaalista yhteyttä. Tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla on riski, että vauva on myös tartunnan saaneella viruksella.

Viruksen kurssia on erittäin vaikea sietää:

C-hepatiitin oireet

Hepatiitin inkubointiaika on 1 - 3 kuukautta. Jopa tämän ajanjakson päätyttyä virus ei välttämättä näy, ennen kuin maksavauriot tulevat liian voimakkaiksi.

Ensimmäiset merkit hepatiitista C naisilla ja miehillä

Kuitenkin suurin osa tartunnan saaneista ihmisistä kuljettaa C-hepatiittia jaloillaan: anicteric-muodossa ne eivät huomaa mitään tai kirjoita sairauden kylmäksi.

Krooninen hepatiitti

Kroonisen C-hepatiitin kulkuun voi liittyä sellaisia immuunivälitteisiä extrahepaattisia ilmenemismuotoja, kuten sekasoluinen kryoglobulinemia, jäkälä-planus, mesangiokapillary glomerulonefriitti. myöhäisen ihon porfyria, nivelreumaoireet.

Kuvassa maksan vaurioituminen pitkällä hepatiittijaksolla.

muoto

Kun keltaisuutta esiintyy taudin akuutissa vaiheessa:

Virtauksen ajaksi.

Akuutti (enintään 3 kuukautta).
Pitkäaikainen (yli 3 kuukautta).
Krooninen (yli 6 kuukautta).

Elpymistä.
Krooninen C-hepatiitti
Maksakirroosi.
Hepatosellulaarinen karsinooma.

vaihe

Sairaus on jaettu useisiin vaiheisiin riippuen siitä, mikä hoito on määrätty.

Akuutti - sille on ominaista oireeton virtaus. Henkilö ei usein tiedä, mikä on viruksen kantaja ja tartunnan lähde.
Krooninen - suurimmassa osassa tapauksia (noin 85%) sairauden krooninen kulku alkaa akuutin vaiheen jälkeen.
Maksakirroosi - kehittyy patologian etenemisen myötä. Tämä on hyvin vakava sairaus, joka uhkaa potilaan elämää itsessään ja itsessään, ja sen läsnäolon myötä riski muiden komplikaatioiden, erityisesti maksasyövän, kehittymisestä kasvaa merkittävästi.

Viruksen erottuva piirre on kyky geneettisiin mutaatioihin, minkä seurauksena ihmiskehossa voidaan samanaikaisesti havaita noin 40 HCV-alatyyppiä (yhden genotyypin sisällä).

Virusgenotyypit

Venäjällä yleisin genotyyppi 1b. Harvemmin - 3, 2 ja 1a. 1b-genotyyppiviruksen aiheuttamalle hepatiitti C: lle on ominaista vakavampi kurssi.

Hepatiitin diagnosointi

Milloin C-hepatiitti on vaikeampi hoitaa?

Hepatiitti C -hoito

Interferoni-alfa on proteiini, jonka keho syntetisoi itsenäisesti vasteena virusinfektiolle, so. se on itse asiassa luonnollinen antiviraalisen suojauksen osa. Lisäksi interferoni-alfa: lla on kasvainvastainen vaikutus.
Ribaviriinilla itsehoitona on alhainen teho, mutta kun se yhdistetään interferoniin, se lisää merkittävästi sen tehokkuutta.

C-hepatiittihoidon tehokkuutta arvioidaan veren biokemiallisten parametrien (transaminaasiaktiivisuuden väheneminen) ja HCV-RNA: n läsnäolon avulla vähentämällä viruksen kuormitusta.

Uusi hepatiitin hoidossa

Proteaasi-inhibiittorit (proteaasi-inhibiittorit) ovat tulleet uudeksi lääkeryhmäksi HCV-infektion hoitoon, ja ne ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan hepatiittivirukseen, niin sanotulla suoralla antiviraalisella vaikutuksella, joka tukahduttaa tai estää avaimen intrasellulaariset viruksen monistusvaiheet.

Tällä hetkellä Yhdysvalloissa ja EU: ssa kahden tällaisen lääkkeen käyttö on hyväksytty - Telaprevir (INCIVEK) ja Boceprevir (ViCTRELIS).

Toukokuun 2013 kliinisten tutkimusten tulosten mukaan näiden lääkkeiden tehokkuus on 90–95% standardihoidon suhteen, sen tehokkuus ei ylitä 50-80%.

Antiviraalisen hoidon sivuvaikutukset

Jos interferonihoito on osoitettu, sivuvaikutuksia ei voida välttää, mutta ne ovat ennustettavissa.

Kuinka paljon elää hepatiitti C: n kanssa, ellei sitä hoideta

On hyvin vaikea sanoa, kuinka monta ihmistä elää hepatiitti C: n kanssa, aivan kuten HIV-infektion yhteydessä. Keskimäärin potilaiden maksakirroosi voi kehittyä noin 20-30 vuoden kuluessa.

Syöpä kehittyy prosentteina henkilön iästä riippuen:

2%: lla tartunnan saaneista potilaista ennen 20 vuotta;
6% sai 21–30-vuotiaan viruksen;
10% tartunnan saaneista on 31–40-vuotiaita;
37% tapauksista on 41–50-vuotiaita;
63% tartunnan saaneista on yli 50-vuotiaita.

Useimmat tutkimukset ovat myös osoittaneet, että fibroosin kehittyminen riippuu sukupuolesta. Miehillä tämä patologia kehittyy paljon nopeammin ja vakavammassa muodossa, vaikka hoito olisikin.

Medinfo.club

Portaali maksasta

Minulla on C-hepatiitti, vaiheittaiset ohjeet - mitä tehdä?

Joten, olet oppinut viruksen läsnäolosta veressä ja nyt on tärkeää ymmärtää, mitä tehdä siihen.

Jos sinulla on vain epäilyksiä C-hepatiitista, tässä artikkelissa opit, mitä tehdä.

Tärkeintä ei ole paniikkia. Ensimmäinen asia mitä sinun tarvitsee tehdä - kaikilta osapuolilta ymmärtääksesi, mitä hepatiitti C on, kuinka vaarallista se on sinulle ja rakkaillesi. Sitten ryhdytään kiireellisesti toipumiseen. Tässä suhteessa jokainen minuutti on arvokas. Kyllä, voit kuolla hepatiitista, mutta siitä on paljon helpompi toipua.

Hyvä uutinen on se, että hepatiitti C on nykyään 100%: n parantuva ja mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä vähemmän seurauksia jää sinulle ja kehollesi.

Vaiheittaiset ohjeet:

Tietojen kerääminen - ymmärtää, mikä on tauti, miten se on vaarallista, miten se lähetetään jne.
Analysoi - opi kaikki tarvittavat tiedot tehokkaimman hoidon aloittamiseksi
Hoito - päästä eroon viruksesta lopullisesti
Toistuvat testit - varmista, että olet terve

Ensi silmäyksellä kaikki on aivan yksinkertaista. Aloitetaan.

Auta meitä parantamaan tätä artikkelia, esittämään kysymyksiä kommenteissamme ja lähetämme niihin vastaukset "Usein kysytyt kysymykset" -osioon!

Yleistä tietoa

Aloitetaan yleisestä tiedosta, mitä hepatiitti C on. ← Seuraa linkkiä. Niille, jotka jo tietävät, muistutan teitä siitä, että C-hepatiitti on virus, jolla ei ole voimakkaita infektio-oireita, tuhoamalla maksan hitaasti, mutta varmasti. Yleensä ihmiset saavat tietää hänestä joko satunnaistarkastelun aikana tai kun se on jo myöhässä ja C-hepatiitin vaikutukset ilmenevät.

C-hepatiittia kutsutaan hellävaraiseksi tappajaksi juuri siksi, että tartunnan saaneista tiedetään siitä hyvin myöhään, eikä tauti itsessään ole havaittavissa vasta käännekohta.

Ensinnäkin virus vaikuttaa kehon suurimpaan rauhaseen - maksaan. Ja koska maksassa ei ole kipua reseptoreita, opit sen vahingoista vain silloin, kun se kärsii vakavasti. Elimistön tappio kehittyy maksakirroosiksi ja maksa ei enää ole elpymässä. Siksi suosittelemme terveellisen elämäntavan johtamista, juomisen lopettamista, tupakointia, siirtymistä terveelliseen ruokavalioon, antamaan säännöllisesti itsellesi riittävästi fyysistä rasitusta ja suorittamaan säännöllisesti kehon tutkimista.

Miten virus lähetetään ja läheisten turvallisuus

Kun selvittää, mikä hepatiitti C on ja miksi se on vaarallista - on aika suojella rakkaitasi.

Tätä varten on syytä tietää yksityiskohtaisesti, miten virus leviää:

Miten hepatiitti C välittyy? ← Tässä on yleinen tieto ja infektioiden estäminen jokapäiväisessä elämässä.
Onko mahdollista seksiä? ← Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää seksistä aiheemme yhteydessä.

Yleensä, älä huoli paljon. Voit helposti pysyä yhteiskunnassa ja johtaa käytännössä normaaliin elämään.

Nyt, aseistettuina, voit toimia. Ja kaikki alkaa testeistä.

diagnostiikka

Täällä kerron teille, mitä testejä ja missä järjestyksessä sinun tarvitsee tehdä selvittääksesi tilasi ja valmistautua hoitoon.

Jos haluat tietää enemmän - lue yleinen artikkeli hepatiitti C: n diagnosoinnista

Aloitetaan siitä, että sait jotenkin selville viruksen läsnäolosta veressäsi. Hepatiitti C -vasta-aineet (anti-HCV) havaitaan tavallisesti ensin verinäytteen ELISA: n seurauksena. Itse vasta-aineet eivät ole vaarallisia, he vain sanovat, että kehosi on jo alkanut taistella virusta vastaan. Immuniteetti alkoi tuottaa erityisiä proteiineja, jotka on suunniteltu viruksen torjumiseksi. Valitettavasti 80 prosentissa tapauksista kehon suojajärjestelmät eivät itse pysty selviytymään ja tauti tulee krooniseen vaiheeseen.

Hepatiitti C -vasta-aineet löytyvät verestä koko loppuelämänsä ajan, jopa ihmisissä, jotka ovat onnistuneesti toipuneet sairaudestaan.

Nyt sinun on tehtävä seuraavat testit:

Yleinen verikoe
Biokemiallinen verikoe
PCR-testi RNA-viruksen havaitsemiseksi veressä ← Tässä on yksityiskohtainen artikkeli tästä analyysistä ja siitä, missä ja miten se otetaan. Kiinnitä huomiota siihen, että PCR-analyysi on 3 tyyppiä - kvalitatiivinen, kvantitatiivinen ja genotyyppinen. Kun käytät ensimmäistä kertaa, sinun on tehtävä laadullinen analyysi ja genotyyppi. Voit pyytää asiantuntijaa tekemään genotyyppiä vain, jos laadullisessa analyysissä on positiivinen tulos. Se säästää heille aikaa ja rahaa. Jos vasta-aineiden läsnä ollessa PCR osoittautui negatiiviseksi ja et ole suorittanut antiviraalista hoitoa ennen, ota analyysi uudelleen 3 kuukauden kuluttua.
Määritä viruksen genotyyppi ← Tässä artikkelissa opit yksityiskohtaisesti, mitkä ovat C-hepatiitin genotyypit ja miten ne eroavat toisistaan. Huomaa, että genotyyppi tehdään PCR-verikokeen aikana.
Vatsaelinten (maksan, sappirakon, pernan, haiman) ultraääni

Hepatiitti C: tä jokapäiväisessä elämässä, seksuaalisesti ja äidiltä lapselle välitetään harvoin. Mutta silti kannattaa tarkistaa, onko vasta-aineita lähellä. Myös kaikille hepatiitti C: tä sairastaville potilaille suositellaan hepatiitti A- ja B-rokotuksia (jos heille ei ole immuniteettia).

Näiden testien tulosten avulla voit turvallisesti mennä tartuntatautitaudille.

Lääkäri voi määrätä lisää tutkimuksia. Alla olen antanut täydellisen luettelon C-hepatiitin diagnosointiin määrättyistä testeistä. Mitkä näistä tutkimuksista ovat välttämättömiä sinulle - asiantuntija päättää edellä mainittujen testitulosten tutkimisesta ja tulkinnasta.

Täydellinen verenkuva - hemoglobiini, erytrosyytit, hematokriitti, leukosyytit, verihiutaleet, neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit, ESR, leukosyyttikaava.
Veren biokemiallinen analyysi - ALT, AST, bilirubiini, GGT, alkalinen fosfataasi, glukoosi, ferritiini, seerumin rauta, transferriini, kreatiniini, kolesteroli, triglyriidi. tymolitesti (TP).
Maksan toiminnan arviointi - Proteiinifraktiot (α1-globuliinit, α2-globuliinit, beeta-globuliinit, gamma-globuliinit), koagulogrammi, albumiini, kokonaisproteiini. Sitä määrätään maksan toimintahäiriöistä.
Muut viruksen hepatiittitestit - HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (B-hepatiitin markkerit), anti-HAV (hepatiitti A: n kokonaisvasta-aineet), HGV-RNA (hepatiitti G-RNA), TTV-DNA (hepatiitti TTV-DNA).
HIV-testi - (anti-HIV-1 HIV-2)
Arvio hepatiitin ja sairauden aktiivisuudesta - Maksabiopsia, elastometria, fibrotesta, ultraääni (3D + PD-tilat). Yleisin käytetty maksan elastometria (fibroscanning).
PCR-analyysi - kvantitatiivinen tutkimus.
Kilpirauhasen toiminnan testaus - Nämä tutkimukset suoritetaan tarvittaessa interferonilla ja ribavirinomilla +/- sofosbuvirilla. Tämä hoito-ohjelma on nyt vanhentunut, mutta joissakin tapauksissa sen käyttö on perusteltua.

- tyroglobuliinin vasta-aineet
- tyroperoksidaasin vasta-aineet
- kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH), T3, T4
- Kilpirauhasen ultraääni

Autoimmuunisairauksien testit

- AMA (antimitokondriaaliset vasta-aineet), ANA (antinukleaariset vasta-aineet), SMA (sileiden lihasten vasta-aineet)
- Kryoglobuliinit
- nivelreuma (RF)
- ydintekijä (ANF)

hoito

Nyt tiedät kehosi tilan ja mikä tärkeintä - tiedät viruksen genotyypin, jonka kanssa olet infektoinut. Muistan, että yleisin hepatiitti C: n genotyyppi on 1, 2, 3, 4. Joillakin genotyypeillä hoito-ohjelma on erilainen.

Toivottavasti et saanut sairaalan lääkärin, joka ei tunne nykyaikaisia lääkkeitä, ja suosittelee interferonihoitoa ainoana, jota hän tietää. Suosittelen lukemaan lisää interferonista ja hcv: n interferonittomasta hoidosta.

On syytä kiinnittää huomiota siihen, että minkä tahansa tyyppinen hoito poistaa kokonaan alkoholin käytön. Hepatiitti C: n huumeiden käyttö alkoholin kanssa menettää tehokkuutensa, mutta tämä seos aiheuttaa myös valtavia vahinkoja keholle, mikä pahentaa jo ennestään parasta tilannetta.

Myöskään ei ole merkitystä hoidon kannalta ruokavaliossa. Tässä artikkelissa on luettelo siitä, mitä hepatiitti C: llä voi syödä ja jota ei voi syödä. Sinun täytyy purkaa maksan mahdollisimman hyvin ja auttaa kehoa kaikin mahdollisin tavoin.

Vanhentunut hoito

Lyhyesti sanottuna interferonihoitoa voidaan kuvata toivottomasti vanhentuneeksi. Sillä on alhainen tehokkuus, joka tuskin saavuttaa 50% optimistisimmissa tapauksissa. Hoidon pitempi kesto on 12 kuukautta. Tämäntyyppisellä hoidolla on myös luettelo melko epämiellyttävistä sivuvaikutuksista, jotka usein poistavat hoidon. Hoidon aikana lääke aiheuttaa haittavaikutuksia keskushermosto- ja verenkiertoelimistöistä sekä ruoansulatuskanavasta, aistinelimistä, verenmuodostuksesta ja monista muista.

Luettelo joitakin sivuvaikutuksia:

munuaisten vajaatoiminta
depressiiviset oireyhtymät
apatia
uneliaisuus
masentava vaikutus keskushermostoon
iskeeminen retinopatia
veren leukosyyttien, erytrosyyttien ja hemoglobiinipitoisuuden väheneminen
silmien liikkumisesta johtuvien hermojen halvaus
merkittäviä näköhäiriöitä
nokkosihottuma
kutina
polttava tunne
kuiva iho
herpes
furunkuloosi
pahoinvointi
oksentelu
ripuli

Monet potilaat luopuvat tällaisesta hoidosta, koska he eivät kykene sietämään samanaikaisen hoidon vaikutuksia.

Nykyaikaiset hoito-ohjeet

Jo vuonna 2013 maailmassa esiintyi sofosbuvirihoitoa. Hoito tällä lääkkeellä vaikuttaa suoraan hepatiitti C -viruksen RNA: han, estäen viruksen lisääntymisen ja poistuu kokonaan elimistöstä. Lue lisää hepatiitti C: n uusista lääkkeistä ← Suosittelen lukemaan, jos haluat ymmärtää yksityiskohtaisesti uudentyyppisen hoidon valmistajat, hinnat ja perustavanlaatuiset erot vanhasta ja mikä tärkeintä, päättää, mitä hoito-ohjelmaa kiinnitetään sinulle.

4 viikon kuluttua lääkkeiden ottamisesta selvittämään hoidon tehokkuus - analyysi tehdään viruksen kuormituksen havaitsemiseksi. Virusten määrä on viruksen määrä henkilön veressä.

Suosituin ja tehokkain hoito on sofosbuvirin yhdistelmä johonkin seuraavista lääkkeistä - Daclatasvir, Ledipasvir tai Velpatasvir. Sofosbuvirin hoito-ohjelmien etuna on, että ei esiinny voimakkaita sivuvaikutuksia, tehokkuus on 98% ja hoidon vähimmäiskesto 3 kuukautta. Kollegoiden ja henkilökohtaisen kokemuksen perusteella ei ollut olemassa yhtä potilasta, jota ei voitu hoitaa hepatiitti C: stä tämäntyyppisellä hoidolla.

Tällä hetkellä Intian markkinat johtavat lääkemarkkinoilla, joille on ominaista korkealaatuiset tuotteet ja alhaiset hinnat. Yhdysvalloissa on myös tuotteita, jotka ovat laadultaan identtisiä, mutta huomattavasti kalliimpia. Kiinassa ja Egyptissä valmistetut lääkkeet kärsivät huonosta laadusta ja valituksen tehokkuudesta.

Intian kasveja tuottavia lääkkeitä kutsutaan myös geneerisiksi. Lue yksi suosituimmista artikkeleistamme, Hepatiitti C Cure Intiasta. Se paljastaa yksityiskohtaisesti, miksi Intian valmistajat ovat maailman luotetuimpia.

Seuraavassa esitän vakavia suosituksia hepatiitti C: n hoidosta Euroopan maksan vajaatoimintaliitosta (EASL)

Viruksen hepatiitti C: oireet ja merkit naisilla ja miehillä

Aiheeseen liittyvät artikkelit

C-hepatiitti on maksasairaus. Tämä tauti johtuu viruksesta. Se välitetään ihmiseltä ihmiselle veren kautta. Infektio voi tapahtua eri tavoin, esimerkiksi laskimonsisäisen huumeiden tai sukupuoliyhdistyksen yhteydessä.

Termiä hepatiitti käytetään viittaamaan erilaisiin maksan tulehduksen muotoihin. Hepatiitti tarkoittaa yksinkertaisesti "maksan tulehdusta" (hepatiitti tarkoittaa maksaa, tissi tarkoittaa tulehdusta). Hepatiitti voi johtua useista tekijöistä, kuten alkoholin väärinkäytöstä, tiettyjen lääkkeiden suurista annoksista, toksiineista ja viruksista, muun muassa C-hepatiitista.

C-hepatiitti johtuu viruksesta, joka välitetään yhdeltä henkilöltä toiselle veren ja kehon nesteiden välityksellä, myös käytettäessä neulaa laskimonsisäiseen antamiseen tai lääketieteellisiä instrumentteja tai raskauden ja synnytyksen aikana.

Joillekin ihmisille pitkäaikainen hepatiitti C-viruksen aiheuttama infektio voi vahingoittaa maksaa ja johtaa maksakirroosiin. Alkoholin juominen ja ylipaino lisää riskiä sairastua maksakirroosiin.

Krooninen C-hepatiitti on yleisin maksasairaus ja se on kuolinsyy 8-13 tuhatta ihmistä vuodessa maksakirroosin ja muiden komplikaatioiden vuoksi. Useimmat maksansiirrot johtuvat C-viruksen hepatiitista.

Mitkä ovat C-hepatiitin oireet?

Välittömästi viruksen saapuessa elimistöön kehittyy akuutti C-hepatiitti, joka tässä vaiheessa ei yleensä esiinny oireita.

70–80 prosentissa ihmisistä infektio muuttuu krooniseksi. Sanaa "krooninen" käytetään, koska infektio on olemassa pitkään tai elämään, kunnes hoito poistaa viruksen kehosta.

Useimmilla C-hepatiittiviruksella infektoiduilla henkilöillä ei ole oireita, vaikka maksavauriot ovat hyvin vakavia. Vain harvat voivat kehittää lieviä oireita, joten ihmiset eivät aina tiedä, että he ovat tartunnan saaneita.

Valitettavasti C-hepatiitti ei käytännössä ilmene oireiden kanssa, mutta virus vahingoittaa maksaa edelleen! Ainoa mahdollinen, mutta ei pakollinen hepatiitin oire on väsymys, väsymys, heikentynyt suorituskyky ja ruokahaluttomuus, epämukavuus vatsassa ja nivelissä. Yleensä hyvin yleisiä oireita, jotka eivät ole vain hepatiitin oireita, mutta voivat esiintyä monissa muissa sairauksissa.

Lievistä oireista voi olla yleisiä oireita, kuten väsymystä ja harvinaisempaa pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, heikkoutta, lihas- tai nivelkipua, laihtumista.

Useimmissa tapauksissa C-hepatiitti kestää useita vuosia. Tällainen pitkäaikainen maksavaurio johtaa maksakirroosin kehittymiseen, jossa ei myöskään voi esiintyä oireita. Ihmisillä, joilla on kirroosi, voi esiintyä vatsan määrän lisääntymistä nesteen kertymisen, mustelmien, hengitysvaikeuksien, mahalaukun tunteen, ihon ja silmien kellastumisen, äkillisen sekavuuden tunteen ja jopa kooman.

Miten hepatiitti C: llä tartutaan?

C-hepatiittivirus välittyy kosketuksiin veren kanssa.

veri

C-hepatiitti levisi useimmiten saastuneen veren transfuusiolla vuoteen 1990 asti, jolloin luovuttajan verta ei ollut vielä testattu hepatiitin esiintymisen suhteen. Tämän seurauksena veri tarkistetaan aina ja verensiirtojen kautta tapahtuvan hepatiitin riskin riski on vähäinen, noin 1 / 1,9 miljoonaa verensiirtoa.

C-hepatiittivirus voidaan välittää seksuaalisesti, vaikka infektioriski on hyvin pieni. Viruksen leviämisriski homoseksuaalisten kumppaneiden välillä (toisin sanoen sellaisten kumppaneiden välillä, joilla ei ole suoraa yhteyttä sukuelimiin) arvioidaan olevan yksi infektio 1000: stä vuodessa. Infektioiden pienen riskin vuoksi useimmat asiantuntijat eivät pidä välttämättömänä käyttää kondomeja hepatiitti C: n siirron estämiseksi homoseksuaalisissa suhteissa.

Heteroseksuaalisessa yhdynnässä (miehen ja naisen välillä) on kuitenkin pakko käyttää kondomia. Tämä suojaa terveitä kumppaneita viruksen siirtymiseltä sekä C-hepatiittia sairastavalta potilaalta saamasta seksuaalisesti muiden infektioiden kautta.

Muut siirtoreitit

Ei ole todisteita siitä, että virus voidaan välittää suukkojen, rakkauden, aivastelun, yskän, tavallisen kotitalouden yhteyden kautta, syöminen yhdestä levystä, nestettä yhdestä kupista, keittiövälineiden ja astioiden kautta, jos hepatiitti C: n potilaan veressä ei ole yhteyttä.

Kuitenkin parranajotarvikkeita, hammasharjoja ja muita kohteita, jotka voivat olla potilaan veren saastuttamia, EI suositella. Tämä sääntö koskee myös kokaiinin hengitystarvikkeita sekä injektionesteisiin tarkoitettuja neuloja ja ruiskuja (laukauksia).

raskaus

Riski hepatiitti C: n siirtymisestä lapselle raskauden aikana riippuu viruksen määrästä veressä. Useimmiten tämä riski on arviolta 5-6% (noin yksi 12: stä). Raskaana olevien naisten, joilla on C-hepatiitti tai jotka suunnittelevat raskautta, tulee keskustella vaara, että vauva voi tulla lääkärin kanssa.

Miten C-hepatiitti määritetään?

Useimmiten käytetään veren diagnosointiin. Sen avulla voit vastata kysymyksiin:

- Onko sinulla C-hepatiitti?

- Minkälaisia viruksia havaitaan?

- Mikä hoito on tehokkainta?

Hepatiitti C: n diagnosointi tai havaitseminen on melko yksinkertainen menettely, sinun tarvitsee vain suorittaa verikoe hepatiitti C: n vasta-aineiden määrittämiseksi. Tämä analyysi antaa harvoin vääriä tuloksia. Koska C-hepatiitti on krooninen sairaus, ei hätätila, eikä se vaadi kiireellistä, hetkellistä diagnoosia, kysymys analyysistä on enimmäkseen ajallista. Esimerkiksi vapaa analyysi voidaan tehdä klinikalla yhteisössä, jossa saat lähetyksen piirin terapeutilta tai gastroenterologilta. Mutta todennäköisesti se ei ole nopea. Lähettämällä analyysin omalle rahallesi saat tuloksen sopivaan aikaan sinulle.

Viruksen hepatiitti C: n diagnosoinnissa ei ole kiistanalaisia kysymyksiä.

Jos analyysin tulos on negatiivinen, kysymys on suljettu. Mutta jos se on positiivinen, on suoritettava lisädiagnostiikka. Useimmat laboratoriot, joilla on positiivinen tulosanalyysi, käsittelevät sen välittömästi toisella vahvistavalla menetelmällä samasta verinäytteestä. Ja jonnekin sinun täytyy lahjoittaa verta uudelleen.

Lisäksi lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, mukaan lukien muiden veriparametrien määrittäminen, maksan tutkiminen ultraäänellä ja tietokonetomografialla, maksan biopsia ja muut.

Verikoe

C-hepatiitin diagnoosi määritetään verta-analyysillä. Useimmissa tapauksissa käytetään ns. Seulontatestiä (viruksen erityisten vasta-aineiden määritelmä). Se suoritetaan, jos on olemassa yksi tai useampi tekijä tartunnan vaarasta.

- kosketuksiin hepatiitti C: n potilaan veren kanssa

- ennen hoitoa

- maksataudin havaitsemisessa

- aidsin havaitsemisessa

- jos edellinen seksuaalinen kumppani havaitsi C-hepatiitin

- laskimonsisäisen käytön jälkeen

- hemodialyysin käytön jälkeen (munuaissairauden hoidossa)

- verensiirto vuoteen 1992 asti

Harvemmin käytetään seulontatesti, kun ilmenee hepatiitin oireita, kuten ruokahaluttomuus, pahoinvointi, flunssan kaltaiset oireet, keltaisuus ja oikeanpuoleinen vatsakipu (maksassa).

Jos hepatiitti C -seulontatesti on positiivinen, tarvitaan lisätutkimuksia viruksen esiintymisen varmistamiseksi elimistössä. Tämän testin tuloksia käytetään myös hoidon tyypin määrittämiseen.

- C-hepatiittiviruksen RNA: n avulla voit määrittää viruksen määrän kiertävässä veressä. Se havaitaan veressä ajanjaksolla, joka on useita päiviä - 8 viikkoa mahdollisen infektion jälkeen.

- C-hepatiittiviruksen genotyypin avulla voit määrittää tietyntyyppisen viruksen. Venäjällä C-hepatiittia sairastavilla potilailla on yleisimmin yksi genotyyppi. Löydettiin myös 2 ja 3 viruksen genotyyppiä.

Maksan biopsia

Tämä on menettely, jolla tutkitaan sairaalassa suoritettavaa maksan tilaa. Tässä tapauksessa, käyttämällä erityistä neulaa, pieni pala kudosta otetaan maksasta, ja sitä tutkitaan mikroskoopilla. Maksan näytteen tarkastelun jälkeen saadaan yksityiskohtainen kuvaus kaikista siinä tapahtuvista muutoksista.

Maksan biopsiaa ei tarvita C-hepatiitin diagnoosin määrittämiseksi, mutta sen avulla voit arvioida maksan muutoksia itse ja suunnitella asianmukaisesti hoidon. Tutkimustulokset auttavat määrittämään, kuinka voimakkaasti aktiivinen sairaus ja virus ovat ja tekevät myös pitkän aikavälin ennusteen.

Mitkä ovat C-hepatiitin komplikaatiot?

C-hepatiittivirus aiheuttaa vahinkoa maksalle huolimatta siitä, että maksa pystyy korjaamaan itsensä. Vahinko tapahtuu monien vuosien ajan.

Joillakin ihmisillä vaurioitumisen seurauksena arpikudos (kutsutaan fibroosiksi) kertyy maksassa ja voi lopulta korvata koko maksan, mikä johtaa kirroosiin. Ihmisillä, joilla on kirroosi, on vakavia maksavaurioita, jotka johtavat komplikaatioihin.

Yksi kirroosin pelottavimmista komplikaatioista on maksasyövän kehittyminen (kutsutaan myös hepatosellulaariseksi karsinoomaksi). Noin 2% ihmisistä, joilla on kirroosi vuodessa (yksi 50: stä), kehittää hepatosellulaarista karsinoomaa. Näin ollen useimmat hepatiitti C: stä johtuvat maksakirroosi ei synny maksasyövän.

Mitkä tekijät vaikuttavat kirroosin kehittymiseen?

Tutkijat tutkivat suuria hepatiitti C -ryhmiä ja selvittivät, mitä tapahtuu tietyn ajan kuluttua. Vain noin 20% (yksi viidestä) saa maksakirroosia 20 vuoden ajan hepatiitti C -infektiolla, ja useimmilla muilla on tulehdus maksassa, mutta niillä ei ole aikaa kehittää maksakirroosia. Tutkijat ovat myös tunnistaneet tekijöitä, jotka lisäävät maksakirroosin kehittymisen riskiä hepatiitin infektion jälkeen.

Alkoholin juominen

Ihmisillä, joilla on hepatiitti C, jotka juovat alkoholia, on suurempi riski sairastua maksakirroosiin. Hepatiitti C: ssä maksan kannalta vähemmän turvallista alkoholia on vaikea arvioida. Jopa pieni määrä alkoholia (sosiaalinen) liittyy maksakirroosin lisääntyneeseen riskiin. Alkoholin täydellinen eliminointi määritetään luotettavasti ja suositellaan.

Tupakointi marihuanaa

Marihuanan käyttö johtaa maksan vaurioitumisen kiihtymiseen ja sen korvaamiseen kuitukudoksella, joten hepatiitti C: tä sairastavilla on suositeltavaa välttää marihuanaa.

Ylipaino ja lihavuus

Liikalihavuus voi johtaa rasvan kertymiseen ja kerrostumiseen maksassa (steatoosi), mikä lisää maksakirroosin kehittymisen riskiä. Ylimääräinen rasva maksassa pahentaa myös hepatiitti C: n hoidon tuloksia.

Maksavaurioiden intensiteetti

Tulehduksen voimakkuuden lisääntyminen maksassa tekee haavoittuvuudesta ja fibroosin ja maksakirroosin kehittymisestä herkemmäksi. On olemassa monia menetelmiä, joilla voidaan määrittää, kuinka paljon maksa on vahingoittunut C-hepatiitissa, mukaan lukien verikokeet, erityinen ultraääni ja maksan biopsia. Se on paistaminen biopsia, joka on diagnoosin "kultainen standardi", vaikka sitä ei suositella kaikille potilaille.

Mitkä ovat C-hepatiitin hoitovaihtoehdot?

Tilanteessa, jossa virus-hepatiitti C on tunnistettu, on välttämätöntä ylläpitää siedettävyyttä eikä missään tapauksessa pidä itsehoitoa.

On erittäin järkevää aloittaa hoito heti. Varhaisvaiheessa C-hepatiittia hoidetaan helpommin, nopeammin ja tehokkaammin kuin myöhemmissä vaiheissa, kun kirroosi on jo kehittynyt ja maksansiirto on tarpeen.

Tietenkin on tärkeää tehdä laajennettu ja yksityiskohtainen diagnoosi, kun määritetään viruksen tyyppi, sen määrä ja tietyt geenit hoidon onnistumisesta vastaavassa elimessä. Näistä parametreista riippuen valitaan vaihtoehto ja hoito-ohjelma sekä sen kesto.

Lääketiede etenee nopeasti, kehitetään uusia menetelmiä ja hoitomenetelmiä. Ja jos aiemmin uskottiin, että virus-hepatiitti C on parantumaton. Nyt voimme virallisesti ilmoittaa erinomaisia parantavia tuloksia!

Maksan elpyminen ja suoja

Hoidossa on aina kaksi komponenttia - yksi niistä on viruksen torjunta, ja toinen on maksan rakenteen ja toiminnan palauttaminen. Ursodoksikoolihapon (Ursosan) valmisteita käytetään viruksen aiheuttamien muutosten hoitoon. Nämä ovat erittäin tehokkaita aineita, jotka stabiloivat maksasoluja ja suojaavat niitä vaurioilta. Useita lääkkeitä käytetään maksasairauksien hoitoon, joista osa auttaa vain tiettyjen sairauksien hoidossa, toisilla on yleisempi vaikutus. Ursodoksikoolihappo (Ursosan) on yksi lääkkeistä, joilla on yleinen vaikutus riippumatta maksavaurion syystä. Sillä on biologinen luonne ja sen koostumus on lähellä ihmisen kehon aineenvaihduntatuotteita, joten se on vaaraton ja sitä voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn. Viime vuosina on suoritettu yli 200 Ursosanin kliinistä tutkimusta ja sen suojaava vaikutus maksasoluihin on osoitettu. Lisäksi sillä on todettu vaikutus fibroosin ja maksakirroosin kehittymisen estämiseen. Lääke palauttaa maksan vaurioituneet hepatiitti C-viruksen alueet.

Antiviraalinen hoito

Hoitoon käytetyt lääkkeet riippuvat viruksen havaitusta genotyypistä. Yleensä hoidossa käytetään 2 tai 3 lääkkeen yhdistelmää, ja kesto on 3 kuukautta - 1 vuosi.

Yleisin hepatiitti C: n hoito koostuu kahden lääkkeen, interferoni-injektioiden ja ribaviriinitablettien yhdistelmästä. Tyypillisesti suositeltu hoitoaika on 24 viikkoa viruksen 2 ja 3 genotyypille. Aikaisemmin 1 genotyyppiä käsiteltiin 48 viikon ajan. Nyt on kuitenkin olemassa uusia keinoja, ja hoidon kesto riippuu siitä, hoidettiinko henkilö aikaisemmin ja kuinka paljon virusta oli hoidossa.

Hoidon aikana on tarpeen tarkistaa säännöllisesti veressä olevan viruksen määrä, ns. Viruskuorma. Hoidon tavoitteena on vapauttaa virus kokonaan. Hoito voidaan lopettaa myös aikaisemmin, jos virusta ei tuhota tai koska se aiheuttaa pysyviä sivuvaikutuksia.

Haittavaikutuksia esiintyy yleensä jopa 80%: lla potilaista, jotka saavat interferonia ja ribaviriinihoitoa. Näistä yleisimpiä ovat flunssan kaltaiset oireet, punasolujen ja valkosolujen väheneminen, masennus ja väsymys. Lisähoito minimoi oireet.

Proteaasin estäjät

Potilaita, joilla on virusgenotyyppi 1, voidaan hoitaa myös proteaasi-inhibiittoreilla interferonin ja ribaviriinin lisäksi. Nämä lääkkeet ovat olleet saatavilla vuodesta 2013, joten aiemmin hoidetut potilaat eivät saa näitä lääkkeitä.

Proteaasi-inhibiittorit eivät toimi itsestään, koska virus muuttuu nopeasti vastustuskykyiseksi. Niiden samanaikainen käyttö interferonin ja ribaviriinin kanssa tekee hoidosta onnistuneen. Näitä bocprevir- ja telapreviritabletteja käytetään potilailla, joilla on 1 virusgenotyyppi. Näiden lääkkeiden käyttöaika on lyhentynyt 12 tai 24 viikkoon. Yleisimpiä sivuvaikutuksia on syytä havaita kutinaa ja anemiaa.

Uudet hoidot

Vuonna 2014 ilmestyi uusia hoito-ohjelmia ilman interferonien käyttöä (ja käytämme niitä jo nyt). Niillä on huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia ja erittäin tehokas. Näin voit saavuttaa täydellisen vapautumisen minkä tahansa genotyypin viruksesta 12 viikon hoidon aikana ja tehokkuus nousee yli 90%: iin.

Hoitokustannukset

Uudet hoitovaihtoehdot ovat erittäin tehokkaita, niillä ei ole sivuvaikutuksia, mutta ne ovat kalliita. Tämä on heidän tärkein haittansa. Hoidon kulku voi maksaa noin 500 000 ruplaa tai enemmän. Heillä ei ole muita haittoja. Hepatiitti C: tä hoidetaan nopeasti, hyvillä tuloksilla ja ilman sivuvaikutuksia.

Vanhemmat hoitomahdollisuudet tähän päivään jäävät kysyntään ja tehokkaaseen. Se johtuu uusien hoitojen korkeista kustannuksista. Vanhojen hoito-ohjelmien tärkein etu on edullinen, kuukausittainen kurssi maksaa noin 30-50 tuhatta ruplaa. Ja suurin haittapuoli on suuri määrä sivuvaikutuksia ja pitkä hoitojakso (noin 1 vuosi).

Koska hepatiitti C: n hoitoon on olemassa alueellisia ohjelmia, joissa hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä tarjotaan maksutta. Useimmiten ei-moderneja lääkkeitä tarjotaan etuuskohteluun... Lisäksi paikkojen määrän kiintiö on rajallinen. Vaihtoehdot kuten kaksi. Odota sisällyttämistä ryhmään, jossa on vapaa huumeiden vastaanotto ja maksakirroosin kehittyminen (ei tiedetä, mitä tulee ensin), tai ostaa huumeita yksin.

Pitääkö minun käsitellä hoitoa?

Lääkäri tekee päätöksen hepatiitti C-hoidon aloittamisesta useiden alla kuvattujen tekijöiden perusteella. Hoitoa ei suositella kaikille, lääkäri arvioi mahdollisen riskin ja hyötyy hoidon aloittamisesta.

Riippumatta valita hoitovaihtoehto ei voi, se on määritettävä lääkäri, sekä tietyn taajuuden hallita hoitoprosessia ja tuloksia verikokeita.

Onko C-hepatiittia parannettava?

C-hepatiitin täydellinen parannusmahdollisuus riippuu viruksen genotyypistä. Keskimäärin tämä on noin 70–80% ihmisille, joilla on yksi virus-genotyyppi (jos ne ottavat kaikki lääkkeet) ja 80% tai enemmän ihmisille, joilla on 2 ja 3 genotyyppiä. Genotyypin 4 parantumismahdollisuudet ovat 50 - 70%. Nykyaikaiset lääkkeet mahdollistavat C-hepatiittiviruksen täydellisen poistumisen alle 3 kuukaudessa, jolloin parannus todennäköisyys on 96-98%!

On mahdollista määrittää, onko parannuskeino tapahtunut kokonaan 6 kuukautta lääkkeen päättymisen jälkeen. Viruksen uskotaan olevan täysin pois kehosta, jos sitä ei havaita 6 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että tämän jälkeen yli 10 vuotta ei ole viruksen jälkiä.

Mitä jos virus ei ole poissa kehosta?

Niille henkilöille, joilla on aikaisempi hoito oli tehoton eikä johtanut viruksen eroon, on olemassa useita lisähoitovaihtoehtoja. Parhaan vaihtoehdon valinta riippuu siitä, millaista hoitoa aikaisemmin käytettiin, miten tämä hoito siirrettiin, maksan nykyiseen tilaan ja muihin tekijöihin.

Muita hoitovaihtoehtoja ovat muun muassa odotukset uusista hoidoista, muiden hoito-ohjelmien käyttö ja osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin. Keskustele lääkärisi kanssa muista hoitovaihtoehdoista ja -vaihtoehdoista.

Mitä voin tehdä maksani suojaamiseksi?

On välttämätöntä välttää alkoholin ja marihuanan käyttö terveellisen elämäntavan aikaansaamiseksi, rokottaa (rokottaa) hepatiitti A ja B, keuhkokuume, influenssa ja muut sairaudet.

On myös tarpeen keskustella lääkärin kanssa mahdollisuudesta ottaa lääkkeitä, joilla voi olla haittavaikutuksia maksassa.

Entä jos haluan tulla raskaaksi?

Tätä asiaa on käsiteltävä yksityiskohtaisesti lääkärisi kanssa. Noin 1 20: stä C-hepatiittia sairastavasta naisesta voi antaa sen lapselle raskauden aikana.

Mitä tehdä C-hepatiitin pitkällä läsnäololla?

Seulontatestit

Jos henkilöllä on C-hepatiitti ja maksakirroosi, häntä on testattava säännöllisesti ja se on tutkittava maksasyövän varalta. Nämä tutkimukset sisältävät yleensä maksan ultraäänitutkimuksen 2 kertaa vuodessa. Lääkäri määrää myös verikokeita (alfa-fetoproteiinin tason mittaamiseksi).

Lisäksi on välttämätöntä suorittaa gastroskopia ruokatorven suonikohjujen tunnistamiseksi. Ne voivat esiintyä noin 50%: lla ihmisistä, joilla on kirroosi.

ruokavalio

C-hepatiitin merkkejä ja oireita parantavaa erityistä ruokavaliota ei ole. Suositus hepatiitti C: lle on normaalin terveellisen tasapainoisen ruokavalion noudattaminen. Ota kohtuullisesti multivitamiini ilman rautaa. Turvallinen on kahvin käyttö, tutkimukset ovat vahvistaneet kahvin positiivisen vaikutuksen maksan tilaan. Alkoholin kulutus on ehdottomasti kielletty maksavaurioiden lisääntyessä. (katso taulukko 5)

rokotus

Kaikki C-hepatiittitaudit on rokotettava A- ja B-hepatiittia vastaan ennen vakaan immuniteetin muodostumista. Verikoe osoittaa, onko rokotus aikaisemmin tapahtunut. Suositeltava rokotus keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi, vuosittainen rokotus influenssaa vastaan, on suositeltavaa suorittaa kaikki tavalliset rokotukset, mukaan lukien difteria ja tetanus 10 vuoden välein.

Liikunta ja urheilu

Fyysisellä aktiivisuudella on yleinen positiivinen vaikutus terveyteen, mutta sillä ei ole vaikutusta C-hepatiittivirukseen.

huumeita

Maksa prosessoi monia lääkkeitä, kuten ravintolisät ja kasviperäiset valmisteet. Ennen kuin käytät lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi. Monet lääkkeet ovat maksan kannalta täysin turvallisia.

Yksi tärkeimmistä poikkeuksista on parasetamoli. Sen suurin annos on enintään 500 mg. Joitakin kylmiä lääkkeitä, antipyreettisiä lääkkeitä, kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä ei myöskään suositella hepatiitti C: lle.

Herbal Medicine

Noin monista kasviperäisistä valmisteista väitetään, että he "parantavat" tai "palauttavat" maksan C-hepatiitissa. Lisäksi rohdosvalmisteet voivat jopa aiheuttaa vakavia vahinkoja maksalle.

Mitä rokotuksia tarvitset C-hepatiitille?

Hepatiitti C: tä sairastavat henkilöt tarvitsevat enemmän rokotuksia kuin toiset. Tarvitaan rokotus seuraavia infektioita vastaan.

Hepatiitti A

Hepatiitti C: tä sairastavien potilaiden tulee saada 2 rokoteannosta tietyn ajan. Rokotusta ei kuitenkaan tarvita, jos henkilö on jo suojattu hepatiitista A.

B-hepatiitti

Hepatiitti C: tä sairastavilla henkilöillä tulee olla 3 annosta rokotetta tietyn ajan. Rokotusta ei kuitenkaan tarvita, jos henkilö on jo suojattu B-hepatiitilta.

keuhkokuume

Hepatiitti C: tä sairastavien potilaiden tulee saada 1 tai 2 annosta pneumokokkirokotetta 19 - 64-vuotiaiden välillä. He voivat myös tehdä toisen rokotuksen 65 vuoden iän jälkeen, jos yli viisi vuotta on kulunut viimeisestä rokotuksesta.

flunssa

Hepatiitti C: tä sairastavien potilaiden tulee saada yksi rokoteannos vuosittain.

Difteria ja jäykkäkouristus

Hepatiitti C: tä sairastavien potilaiden tulee saada yksi rokoteannos 10 vuoden välein.

Yskä

Hepatiitti C: tä sairastavilla henkilöillä tulisi olla yksi rokoteannos eliniän aikana.

Miksi sinun täytyy rokottaa hepatiitti C: tä varten?

Infektiot voivat olla vakavampia ihmisillä, joilla on jo toinen infektio. Hepatiitti C: llä on jo hepatiitti C -viruksen aiheuttama infektio.

Jos C-hepatiitti havaitaan, toisen infektion lisääminen voi vakavasti pahentaa tilannetta. Koska maksa on vahingoittunut eikä pysty täysin suorittamaan tehtävää, toisen virustartunnan liittyminen voi täysin "sammuttaa" maksan. Toisen infektion esiintyminen voi pahentaa C-hepatiitin kulkua. Se vähentää immuunijärjestelmän toimintaa, joka todella vastustaa virusta. Se ei toimi oikein viruksen hepatiitin vuoksi.

Rokotteilla voi olla sivuvaikutuksia, mutta ne eivät ole kovia tai kestäviä. Heidän etunsa hepatiitissa on erittäin suuri.