Oikean hypokondriumin kipu on monien sairauksien oire, joten jopa kokenut ja pätevä asiantuntija ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia vain tämän oireen perusteella.
Syövän oireyhtymä voi olla varsin vaarattomia syitä, kuten ylikuumeneminen tai liiallinen liikunta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa tulehdusta, akuutteja ja kroonisia ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän, sisäelinten (maksan, munuaisten) ja sappiteiden sairaudet.
Miksi oikea hypokondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei aiheuta vaaraa, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua? Vastaukset kaikkiin kysymyksiin löytyvät materiaalistamme.
Kipu oikealla hypokondriumilla terveillä ihmisillä
Oikean hypokondriumin kipu voi johtua monista syistä. Joissakin tilanteissa epämukavuus näkyy myös täysin terveillä ihmisillä: tässä tapauksessa se on fysiologisen normin muunnelma. Usein ongelmana on ruoansulatuskanavan ja muiden elinten patologioiden kehittyminen.
Fysiologiset syyt siihen, miksi kipu oikeassa hypokondriumissa:
- Raskaus. Raskaana olevilla naisilla kolmannen raskauskolmanneksen aikana kohdun ulottuu valtavasti ja painaa kaikki elimet, joiden kanssa se koskettaa, syrjäyttämällä suolet, painamalla kantaa ja sappirakkoa. Siksi terveillä raskaana olevilla naisilla ompeleminen tai painaminen oikeassa hypochondriumissa eivät ole harvinaisia. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää raskauden myöhemmissä vaiheissa, laajentaa sappirakennetta ja stimuloi sappireaktiota. Ja jos annat fyysisen kuormituksen niin, voit tuntea epämukavuutta suurella todennäköisyydellä.
- Kipu rasituksessa. Monet ihmiset huomasivat varmasti, että voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen oikealla puolella on kipua. Tämä johtuu maksakudoksen liiallisesta venymisestä, joka puolestaan johtuu veren voimakkaasta virtauksesta elimeen. Erityisesti tämä tapahtuu usein tiheän aterian jälkeen. Tämä ehto ei ole vaarallinen.
- Kipu naisilla. Kuukautiskierron päättyessä joillakin naisilla on terävä epätasapaino alhaisen progesteronin ja korkean estrogeenin välillä, mikä johtaa sappirakenteen kouristukseen ja voi myös aiheuttaa kolioita oikeassa hypokondriumissa. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden hyväksyminen voi pahentaa premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä ompelu- kipuja sappiretken rikkomisen vuoksi.
Patologiset kivun syyt oikean kylkiluun alla
Anatomisesti vatsan oikeassa yläkulmassa on: maksa, sappirakko, osa kalvosta ja ohutsuolesta, pohjukaissuoli, oikea munuainen, haima.
Näiden elinten sairaudet ja vammat voivat tehostaa kivun esiintymistä kylkiluiden alapuolella:
- Selkein kivun syy on maksasairaus. Näitä ovat hepatiitti, hepatosis ja kirroosi, loistaudit.
- Sappirakenteen varautumisen (kolecistiitin) rikkominen. Terävä, akuutti kipu, joka alkoi yhtäkkiä, varsinkin yöllä, muodostuu sappirakenteen läpinäkyvyyden ja akuutin kolesystiitin vastaisesti. Jos sappirakon sävy kasvaa, se lisää taipumustaan vähentää, myös lisää sen supistusten taajuutta ja voimakkuutta. Tällaisiin prosesseihin liittyy terävä ja lyhytaikainen kipu, ja ne johtuvat usein hermoston ylikuormituksesta ja stressistä.
- Urolithiasis. Syy, kun se sattuu oikeassa hypokondriumissa, voi olla virtsatulehdus, jossa oikean munuaisen kipu on akuutti, mutta ei selvä ja joka voi tuntua alaselän taakse, alaväärään sekä alemman kylkiluun vasemmalle tai oikealle puolelle. Uroliitti ilmenee munuaiskivien, virtsarakon ja virtsateiden havaitsemisella. Jokaisessa liikkeessä on jyrkkä kipu.
- Munuaiskolikot. Se tapahtuu, kun munuaisten kivet alkavat liikkua ja terävät reunat koskettavat sisäelimiä. Kipu muuttuu erittäin vahvaksi, kun henkilö liikkuu. Kivet tukevat virtsateitä, ja tämän kivun vuoksi se siirtyy nivusiin.
- Peptinen haavauma. Tyypillisiä kipuja oikeassa hypochondriumissa liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja sen intensiteetti riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuutta ilmenee syömisen, tyhjän vatsan tai harjoituksen jälkeen. Kivun oireyhtymään liittyy närästys, hapan röyhtäily, oksentelu, voimahäviö, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Peptinen haavauma esiintyy usein piilevässä muodossa, kehittyneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin uhka, joka on vaarallista potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä kirurgista toimintaa.
- Biliaarinen dyskinesia on elimen motorisen toiminnan rikkominen. Tärkein syy taudin kehittymiseen on stressit, epäterveellinen ruokavalio, suuri fyysinen rasitus. Yleensä kun potilasta tutkitaan dyskinesiaa, ruoansulatuskanavan sairaudet löytyvät. Patologia esiintyy spontaanisti, johon liittyy vakavuus, paroxysmal akuutti kipu oikealla puolella, pahoinvointi, järkyttynyt uloste (ripuli tai ummetus), takykardia, katkera maku suussa, harvoin - päänsärky. Dyskinesiaa seuraa sappirakon pysähtyminen sappirakossa, mikä edistää kivien muodostumista ja sappikalvon kehittymistä.
- Haimatulehdus. Throbbing kipu osoittaa haimatulehdusta. Haiman tulehduksen tarkkaa syytä ei ole asennettu. Patologia alkaa sykkivästä, voimakkaasta, ympäröivästä kipusta. Jos näitä oireita ilmenee, potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa ja kiireellistä kirurgista hoitoa. Kun haimatulehdus muuttuu akuutista krooniseksi ja on konservatiivinen hoito, havaitaan vatsan oikeassa neliössä oleva voimakas kipu.
- Kulttuurienvälinen neuralgia. Ei aina aina hypochondriumin kipua aiheuta sisäelinten patologia. Niinpä kipu kylkiluun alueella voi esiintyä luustosairauksissa. Tällainen yleinen sairaus, kuten osteokondroosi, tapahtuu selkärangan ruston degeneroinnissa. Muutettu rusto pakkaa hermot, mikä johtaa kipuun.
Muut syyt
Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia kivuliaita tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:
- Hermostoon liittyvä osa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy välikohdassa (interostal), herpes zoster, jolle on ominaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
- Ruoansulatuskanavan osa: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, kouristukset ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
- Virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisten vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munuaisiskiikki, kivet;
- Hengityselinten osa: keuhkokuume (keuhkojen tulehdus) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselinten kouristuksia, jotka antavat kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
- kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.
- Maksaosissa: maksadstrofia, maksakirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit.
Kipu oikeassa hypochondriumissa
Jos potilas valittaa, että takana on kipu oikean olkapään alla, tämän ilmiön syyt voivat liittyä alempien kylkiluiden loukkaantumiseen, vaurioituneisiin hermoihin. Ilmeinen kipu takana oikealla lapalaudan takaa ja oikean munuaisen, lisämunuaisen vaurioiden kanssa. Selkäkivun syitä voi liittyä myös huonompien vena cavan sairauksiin.
- Urolithiasis. Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin virtsatulehdus voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sen ja sitten virtsan, joten munuaiskolikissa oleva kipu ei ole pelkästään alareunojen projektiossa, vaan myös alaselässä ja vatsan puolella. Kipu paroxysmal ja vakava. Hän antaa reiteen, sukuelimet. Kun kosketat kämmenen reunaa takana, kipu kasvaa ja voi antaa nivusille. Samalla virtsassa saattaa esiintyä veren jälkiä. Joillakin potilailla munuaiskolikseen liittyy oksentelua.
- Pyelonefriitti. Akuutin munuaisten tulehduksen kehittymiseen liittyy munuaisten kipua, myrkytystä, kuumetta. Se sattuu ja virtsaamisen aikana on säännöllisiä vääriä kehotuksia, kasvojen turvotus.
- Munuaisten papillin nekroosi. Se voi olla seurausta munuaiskudoksen hapettumisesta nälkään, kun ne tukevat sitä (tarttuvat aineet tai diabetes). Tällöin kipu on vakio, yhdistettynä virtsaan veressä. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.
- Munuaisten syöpä. Tämä ehto ei välttämättä näy pitkään. Lievä kipu ja verenvuoto näkyvät jo taudin jälkimmäisissä vaiheissa. Joskus kasvain estää virtsan ulosvirtauksen, sitten on jyrkkä kipu. Hypondondriumin arkuus ilmenee myös oikean lisämunuaisen kasvaimissa edellyttäen, että kasvain on suuri.
- Akuutti ylimääräinen paranefriitti. Tämä on munuaisen ylemmässä osassa olevan rasvakudoksen tulehdus nielujen, karitaalisten hampaiden tai muiden tulehduspohjien tartunnan taustalla. Ensinnäkin lämpötila on korkeintaan 38, kohtalainen selkäkipu asianomaisella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu liikkuu ja oikeassa hypokondriumissa lisääntyy syvään henkeä. Alaselän kipu kasvaa kehon jyrkkä suoristus ja kävely.
- Kulttuurienvälinen neuralgia. Syynä siihen, että henkilö vetää oikealle puolelle, muuttuu tunnelmattomaksi hypokondriumissa, voi olla ristiriitainen neuralgia. Tässä tilassa, joskus vetää selästä, kipeä kylkiluut molemmin puolin edessä. Kun neuralgia kärsii voimakkaasti eri alueilla, kunnes liikkuvuus on rajoitettu. Kipu muuttuu vahvemmaksi taivutettaessa, kääntämällä. Myös syy, joka yhtäkkiä puukotti lusikan alle tai nykimistä molemmilta puolilta, voi olla myosiitti, kun ihmisen lihakset ovat tulehtuneet.
- Lannerangan osteokondroosi. Se antaa vaihtelevan voimakkuuden, johon liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihasten puristuminen ja jännitys. Samalla kipu voi vaihdella voimakkuuden vaihtelusta ammuntaan.
- Vyöruusu. Tällöin herpeettiset purkaukset hermossa pitkin kuplia, joissa on samea neste, iho punastuu. Kutina, palaminen, kipu kehittyy loukkaantumispaikalla. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin.
- Vena cavan tromboosi. Harvinainen vaihtoehto alemmalle vena cavalle (kun verihyytymä tulee suonikalvoista ja tukkeutuu suonensisäisesti) antaa selkäkipua (oikea ylempi neljännes) ja klinikkaa, joka on samanlainen kuin munuaisten kasvainten myöhäinen vaihe. Jos maksan segmentti on tromboosi, voimakasta kipua esiintyy oikeassa oikeassa hypochondriumissa ja annetaan oikean pään alla. Tämä aiheuttaa nesteen kertymistä vatsaonteloon ja keltaisuuteen.
Jos oikean hypokondriumin kipu on edessä
Tingling tai akuutti kipu oikealla puolella ilmenee tämän alueen vieressä olevien elinten sairauksien vuoksi. Joissakin valtioissa on kipua selästä, toisinaan se antaa jalalle, partaan, munuaisille jne. Keuhkoissa voi olla myös kipua syvällä henkellä. Joidenkin diagnoosien avulla kipu voi olla ajoittainen, ilmeinen käveltäessä, yskimällä. Toisille - epämukavuus häiritsee jatkuvasti.
- Hepatiitti. Viruksen, alkoholin tai myrkyllisyyden aiheuttama hepatiitti antaa kuvan myrkytyksestä (heikkous, letargia, vammaisuus) ja dyspepsia (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin keskellä yhdistyy keltaisuus, jossa on sitruunanväri iholla ja silmien valkoisilla. Samalla ajanjaksolla virtsa saa oluen ja ulosteiden värin - sappipigmenttien aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttaman saven värin.
- Maksakirroosi. Potilailla, joilla on maksakirroosi, havaitaan maksan solujen kuolema ja sen rakenteen muutos. Ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, on kipu oikealla puolella vyötärön tasolla, joskus kipu tuntuu takaa. Jos kyseessä on kirroosi, henkilö voi huomata, että hänellä on kipu oikealla puolellaan kylkiluiden alapuolella sairauden alussa. Tässä tapauksessa polttava tunne oikealla puolella on itsepäinen. Maksakirroosin myöhäisissä vaiheissa maksa pienenee, sen suorituskyky laskee, potilaalla kehittyy maksakoma, ja kuolema on todennäköistä.
- Hydatid tauti. Nämä ovat kystat, joissa on nestemäistä sisältöä ja jotka aiheutuvat echinococcus-matosta. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa lohkossa, ja ne kasvavat, kun ne puristavat kapillaareita ja intrahepaattisia sappiteitä, mikä aiheuttaa vakavaa raskautta hypokondriumissa ja maksan epätasaisen laajentumisen. Jos kysta fester, sitten ontelon täynnä onkalo kehittyy - maksan paise. Samalla kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa veren infektio voi kehittyä.
- Sydämen vajaatoiminta. Miksi oikean hypokondriumin epämukavuus tässä tapauksessa huolestuttaa, selittää potilaan tilan. Aluksi hänen verenkiertoaan heikkenee, minkä seurauksena maksa kasvaa ja nestettä kertyy vatsaonteloon. Oikealla puolella on vetovoima, raskauden tunne. Kipu vedetään taudin edetessä. Vatsan sydäninfarktissa potilas on huolissaan vakavasta, polttavasta kivusta oikean hypokondriumin alaosassa. Joskus potilas valittaa, että hän painaa hänen puolellaan. Mutta joissakin tapauksissa kivun puhkeaminen on joskus hyvin terävä, samoin kuin veitsen aivohalvaus, kipu ilmenee lapaluussa, rintalastassa. Yleensä tämä tapahtuu sydänkohtausten kehittyessä sydänlihaksen takaosaan. Joskus potilaalle näyttää siltä, että tämä tuskallinen tunne ilmenee aaltoina: aika ajoin se pienenee ja kasvaa. Samalla voidaan havaita haju, ChSS: n häiriöt, painehäviö.
- Sappirakon sairaudet. Ne antavat suurimman osuuden voimakkaista ja terävistä (leikkaus- tai puukipuista), jotka ovat ominaista akuutille tulehdukselle. Samanaikaisesti virtsarakon kaulan tai sappikanavan luumenia peittävä vaihekivi voi olla tulehduksen syy. Akuutin tulehduksen kipu tapahtuu oikeanpuoleisen rintakehän lihaksen ja rannikkokaaren välissä. Ne ovat kouristavia, vahvoja, antavat oikean olkapään tai vasemman hypokondriumin. Suussa voi olla katkeruutta, ilmaa röyhtäilyä, pahoinvointia ja sapen oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Laskevaa kolesystiittiä varten on tyypillistä obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen kelta-vihreällä iholla ja limakalvoilla.
Kipu syömisen jälkeen
Syöminen kiihdyttää sappin erittymistä ja edistämistä, lisää veren tarjontaa maksaan ja stimuloi suoliston peristaltiikkaa. Siksi ruoka aiheuttaa kipua maksan, sappirakon, suoliston patologioissa.
Samalla kivun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä värisävy ovat tyypillisiä kolesystiitille, jyrkkä spastinen kipu liittyy koliittiin ja suoliston dysbioosiin.
Kuorman jälkeen
Epämukavuutta kivun vedon tai ompelun muodossa esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen ihmisillä, joilla on hepatiitti, kirroosi ja kongestiivinen maksa. Ravistelun, fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä laskennallisen kolesystiitin hyökkäystä. Myös periodinen kipu, jolla esiintyy kuormitusta, ilmenee myosiittia sairastavilla potilailla, nivelreuna, osteokondroosi, kylkiluun murtuma, vena cava tromboosi.
Akuutti kipu
Liite on lymfoidinen elin, joka osallistuu ruoansulatuskanavan immuunipuolustukseen. Sijaitsee oikeassa hiiren luussa, mutta sen sijainti on varsin vaihteleva. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liitteen tulehduksen diagnosoinnissa. Apitoosilla on selkeät kehitysvaiheet, joita vain kirurgi voi diagnosoida.
- Kipu napassa ja vatsassa;
- Kolmen tunnin kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella;
- Vähentynyt kipu altis-asennossa oikealla puolella;
- Lisääntynyt kipu kävellessä ja makaa vasemmalla puolella;
- Kivun taustalla yleinen terveys pahenee, kehon lämpötilan nousu, oksentelu ja ripuli esiintyvät.
Tällaisissa tapauksissa kirurgisessa sairaalassa suoritetaan kirurginen hätätilanne.
Kivun erottelu
Riippuen siitä, millaista kipua potilas tuntee, joka on tullut lääkäriin tämän ongelman kanssa, on mahdollista tunnistaa, mikä sairaus tai muu tunne liittyy siihen elimeen.
Joten kipu oikeassa hypochondriumissa, se voi olla:
- Oikean hypokondriumin kipu on usein akuutin kolesystiitin aiheuttaja.
- Akuutti kipu oikeassa hypokondriumissa liittyy todennäköisesti sappirakon sairauksiin.
- Vakava kipu oikeassa hypochondriumissa yleensä on tuntumassa hepatiittia sairastavilla potilailla.
- Tylsä kipu voi johtua sappirakon tulehduksesta.
- Kipeä tai painava kipu voi johtua oireista, jotka ilmenevät sappiteurastuksessa.
- Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille.
- Krooninen haimasairaus voi aiheuttaa kaarevaa kipua.
- Pulsoiva kipu on ominaista potilaille, joilla on haimatulehdus.
- Ompeleita havaitaan potilailla, joilla on oikeat munuaisongelmat.
Myös oikean hypokondriumin kipu voidaan korjata vain illalla tai yöllä. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että tämän alueen pysyvät yökiput ovat usein ensimmäisiä merkkejä pohjukaissuolihaavasta.
diagnostiikka
Kun hän valittaa kivun lääkärille oikeassa hypochondriumissa, hänellä on oikeus nimittää:
- biokemiallinen verikoe;
- virtsanäytteiden analyysi bilirubiinille;
- Vatsan ultraääni
Jos tulokset ovat epävarmoja, MRI-, CT-skannauksia voidaan tarvita painottaen vatsan tutkimusta tai maksan biopsiaa. Ja vasta saatuaan kaikki tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon ja ruokavalion sekä määrittää sairaalahoidon tarpeen.
Miten poistaa kipu?
Kivun lievittämiseksi voit juoda no-shpa-lääkettä, mutta sinun ei pidä käyttää pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä - se ei anna mahdollisuutta määrittää epämukavuuden syytä.
Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:
- pysyvä oksentelu;
- pyörtyminen ja pyörtyminen;
- viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
- akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei kouristuksia - kramppeja, joilla on kramppakipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
- kohdun verenvuoto;
- veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
- huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
- ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.
Jos se sattuu oikeassa hypokondriumissa ja syyt selvitetään, kysymys jää, mitä tehdä. Tärkeintä on, että potilaan pitäisi tietää, ettei missään olosuhteissa pidä itsestään lääkitystä. Antispasmodisten, kipulääkkeiden ja vastaavien lääkkeiden hyväksyminen voitelee kuvan huomattavasti ja vaikeuttaa lääkärin työtä.
Internetissä yleisesti levinneen ensiapun reseptit ovat myös tehottomia, mutta myös vaarallisia. Ei missään tapauksessa voi ottaa alkoholinkinkkejä, laittaa lämmittimen vatsaan ja vastaaviin: epäselvistä syistä tämä voi johtaa kuolemaan. Tärkeintä on, että potilas on neuvoteltava lääkärin kanssa. Se ei ole piirin kannalta välttämätöntä. Voimakkaalla kipulla on otettava yhteys ambulanssiin.
Hoito on lähes aina lääkitys, ja siihen kuuluu kipulääkkeiden, antispasmodicsin, diureettien, choleretic-lääkkeiden jne. Ottaminen. Nämä lääkkeet määrää lääkäri. Kirurgista hoitoa tarvitaan äärimmäisissä, kiireellisissä tapauksissa, kuten suolen tukkeutumisessa, rei'itetyssä haavassa jne. Kaikissa muissa tapauksissa on osoitettu konservatiivinen hoito.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun ehkäisemiseksi oikeassa hypochondriumissa vähenevät seuraavien suositusten mukaisiksi:
- lääkkeiden ottaminen vain reseptillä;
- stressaavien tilanteiden välttäminen;
- henkilökohtainen hygienia;
- terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
- huonojen tapojen hylkääminen;
- asianmukainen ja täydellinen ravitsemus;
- ehkäisyvälineiden käyttö sukupuoliyhdistyksen aikana, satunnaisyhteyksien hylkääminen.
Säännölliset lääkärintarkastukset (1 kerta vuodessa) estävät tai havaitsevat terveysongelmia ja saavat tarvittavan hoidon.
HENKILÖN LÄÄKETIETO
Kipu oikeassa hypokondriumissa
Kipu oikeassa hypokondriumissa - melko yleinen syy lääkärin tekemiin valituksiin klinikalla. Potilas tuntee raskauden oikealla puolella, pistelyä, epämukavuutta ja kipua maksassa. Suussa voi olla myös katkeruutta, pahoinvointia, taipumusta ummetukseen.
Pahinta tässä tilanteessa on se, että potilaat alkavat ottaa ystäviensä ohella lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. Useimmiten nämä ovat lääkkeitä maksakipuun (hepatoprotektorit). Mutta joskus näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen pitkään ei parane. Tämä johtuu siitä, että syy ei ole maksasolujen tappiossa. Usein voi esiintyä epämuodostumia sappirakenteessa, sappirakon dyskinesiassa tai kolecistiitissa.
Miten hoitaa kipua oikeassa hypokondriumissa
Jos olet huolissasi tylsästä kivusta oikeassa hypochondriumissa, on parasta neuvotella lääkärisi kanssa, testata (vatsan elinten ultraääni, biokemialliset verikokeet) ja sulkea pois vakava maksan patologia - kirroosi, hepatiitti, rasva-hepatosis. Jos sinulla on krooninen kivitön kolecistiitti, sappirakon dyskinesia, voit ottaa hoitokurssin ja jos haluat, auttaa kehoa fytoterapiassa.
Miten hoitaa kipua oikeassa hypokondriumissa
Tässä on pieni luettelo yrtteistä, joita käytetään oikean hypokondriumin ongelmiin:
Immortelle - käytetään cholereticina, säätää koleran muodostumista, vähentää sappihappojen pitoisuutta ja bilirubiinin pitoisuutta, lisää sappirakon sävyä;
Maissi silkki - käytetään kolaniitti, kolecistiitti;
Plantain suuri - käytetään kolecystitis;
Ruusunmarjat - hepatiitilla, kroonisella kolecistiitilla.
Voit tehdä sekoitus näitä yrttejä ja tehdä niistä infuusiot - 1 tl yrttejä tai yrttien seosta kaadetaan lasillisen kiehuvaa vettä, infusoidaan 15 minuuttia, suodatetaan. Ota 10-14 päivän välein 2-3 kuukauden välein.
Yrtit lisäävät maksan suojaavia ominaisuuksia
Maidon ohdake - sisältää K-vitamiinia, eteerisiä öljyjä, makro- ja mikroelementtejä;
Hill solyanka - sisältää loheinia. Ota pitkiä 2-3 kuukauden kursseja.
Peitä lasillinen vettä 10 g humalan käpyjä. Ota 3 kertaa päivässä.
Voit korvata tinktuura: 25 g käpyjä lasia kohti vodkaa. Juo 40 tippaa 3 kertaa päivässä.
Sappitaudin sairauksissa
Calendula-lääkkeen (farmaseuttinen valmiste) tinktuura, joka vaihtelee 30 tippasta 1 tuntiin l 2-3 kertaa päivässä.
Maksan sairauksiin
Hyödyllinen raejuusto, mansikat, rusinat, pähkinät, juusto.
Juo 0,5 kg raastettua raakaa kurpitsasellua tai 1/2 kupillista mehua mehua päivässä.
On tarpeen ottaa sekoitus porkkana mehua - 7 osaa, selleri - 5 osaa, persilja - 2 osaa.
Maksa- ja sappikivitauti
Daisy kukat - 1 osa, Hypericum ruoho - 4 osaa, immortelle kukkia - 4 osaa, knotweed ruoho - 3 osaa, astelankuha - 2 osaa.
4 ruokalusikallista seosta kaadetaan 1 litra kylmää vettä yön yli, aamulla - keitetään 10 minuuttia, jäähdytetään.
Aamulla juo 1 lasi tyhjään vatsaan ja loput - tunti jokaisen aterian jälkeen.
Sulje pois paistettujen, savustettujen, suolaisten, mausteisten, rasvojen ruokavaliosta.
Toinen resepti: rintalastan ruoho, Hypericum-ruoho, voikukkajuuri, aniksen hedelmä, maissin silkki, korianterin hedelmät, violetti ruoho, knotweed-ruoho - yhtä lailla. 3 ruokalusikallista seosta kaada 3 kuppia kiehuvaa vettä 30 minuutin ajan, kanta. Juo lasia 3 kertaa päivässä.
Kipu oikeassa hypokondriumissa - syyt ja hoito
Oikean hypokondriumin kipu on oire, josta monet ihmiset kärsivät. Sen esiintymiseen on monia syitä, vakavista maksan patologioista banaaliseen ylilyöntiin. Luonne ja sijainti vaihtelevat myös tavallisesti tylsää ja kipeää kipua vastaan, paikannus sekä edessä että takana. Kroonisen epämukavuuden ja vakavuuden vuoksi on tärkeää diagnosoida ja selvittää, miksi se tapahtuu, ja aloita sitten hoito.
Oikean hypokondriumin kipu ja epämukavuus ovat usein valituksia eri ikäisille potilaille. Tuskalliset tunteet kylkiluun alla oikealla puolella syntyvät yleensä etupuolelta, ovat luonteeltaan tylsiä ja särkeviä, ja ne voivat sekä osoittaa erilaisia sairauksia että esiintyä kertaluonteisista syistä täysin terveen henkilön luona.
Jotta voisit ymmärtää, miksi kipu ilmenee, sinun täytyy muistaa, mitkä elinjärjestelmät sijaitsevat tässä ihmiskehon osassa. Epämukavuutta aiheuttavat yleensä munuaisten, haiman, sappirakon, maksan ja kalvon ongelmat. Lisäksi kivun lähde sijaitsee usein toisessa paikassa, ja oikeassa hypochondrium-kipu antaa vain.
syistä
Harkitse todennäköisimpiä tekijöitä, jotka johtavat kipuun oikeassa yläkulmassa edessä:
- Sappirakko, jossa on toisen tyyppistä koliittia tai kolesistiitti
- Haima, jossa on haimatulehdus tai pahanlaatuinen kasvain
- Kalvo, jossa on kasvaimia, tyrä
- Maksa on yleinen syy hepatiitin tai progressiivisen kirroosin aiheuttamaan kipuun.
- Suoli, jossa on tulehduksellinen apenditismi tai pohjukaissuolihaava
- Oikea munuainen, jossa on pyelonefriitti tai virtsatulehdus
Yllä on lueteltu oikeanpuoleisen kylkiluun alapuolella olevat elimet, kipu muodostuu suoraan tällä alueella edessä tai takana. Usein vain oikean hypokondriumin kipu antaa, joka tulee toisesta kehon osasta, tällainen tilanne voi aiheuttaa:
- Kardiovaskulaariset ja verisuonten poikkeavuudet, esimerkiksi kehittynyt angina ja infarktin eteneminen
- Oikean keuhkojen patologiat pleuriitin, keuhkokuumeen, pahanlaatuisten kasvainten kanssa
- Selkärangan osteokondroosi
- Kasvainten kehittyminen mihin tahansa tarkasteltavaan elimeen
Näissä olosuhteissa kipu on monipuolinen, se on sekä tylsää että tylsää, terävä ja paroxysmal. Systeemisen kivun syyt liittyvät usein traumaan, johon oikea hypokondrium on käynyt.
Tilastojen mukaan yleisin kivun syy on sappirakon ja siihen liittyvien elinten patologia. Harkitse tärkeimpiä sairauksia, jotka johtavat kipuun oikean etu- ja takapuolen kylkiluut, niiden oireet ja tärkeimmät hoitomenetelmät.
cholecystitis
Akuutissa kolesystiitissa lisätään oireita oireyhtymälle oikeassa hypokondriumissa, esimerkiksi:
- Kuumat aallot alueella, jossa sappirakko sijaitsee
- Huono tunne
- Pahoinvointia ja toistuvaa oksentelua
- Korkeampi lämpötila
- apatia
- Ruoansulatushäiriöt, joiden takia on ummetus, ripuli, liiallinen ilmavaivat
Kroonisen kolecistiitin kehittymisen myötä oikean hypokondriumin kipu kehon etuosassa muuttuu pitkittyneemmäksi ja kipeämmäksi, vaikka paroksismaalinen paheneminen on joskus mahdollista. Kipu antaa pään ja olkapään alueelle oikealla. Ajan myötä epämiellyttävä kipu leviää useimmissa rinnassa sekä selässä. Aikana pahenemisvaiheita, on olemassa muita oireita kuumetta, sydämen epämukavuutta, ja niin edelleen. Aikana pahenemisvaiheiden välissä kivun luonne on tylsä ja kipeä.
Kolecistiitin hoitoon on tärkeää tehdä diagnoosi taudin syiden toteamiseksi, useimmissa tapauksissa se johtuu sappikivien patologiasta.
sappikivet
Kolpelitulehduksessa potilas voi olla tietämätön patologian esiintymisestä pitkään, kunnes kivi tai saavuttaa tietyn määrän. Oikean hypokondriumin kipu edessä on yksi tämän taudin ensimmäisistä oireista, muiden oireiden mukaan voidaan tunnistaa katkera maku suussa, närästys, röyhtäily, oksentelu ja pahoinvointi.
Lisääntynyttä kipua kylkiluiden alle havaitaan yleensä silloin, kun laskin menee sappikanavien onteloon, puristamalla ja ärsyttämällä niiden seinämiä sekä häiritsemällä normaalia sapen virtausta. Hoito kiinteän muodon koon mukaan edellyttää joko liukenemista tai poistamista leikkauksella.
pyelonefriitti
Tämä patologia on jaettu krooniseen ja akuuttiin, riippuen siitä. Potilailla on erilaisia oireita ja se vaatii jonkinlaista hoitoa.
Akuutin pyelonefriitin yleisiä ilmenemismuotoja ovat:
- Korkea lämpötila nousee 39-40 asteeseen
- Virtsaamisongelmat
- Selkäkipu, mukaan lukien hypokondrium
Lisäksi voi olla merkkejä heikkoudesta, pahoinvoinnista, pahoinvoinnista, päänsärkystä, lihasheikkoudesta ja lisääntyneestä hikoilusta.
Aluksi kipu tuntuu ilman selkeää paikannusta, sitten se muuttuu selvemmäksi oikean puolen takana olevaan hypochondriumiin, jossa munuainen sijaitsee. Kylkiluun alla olevan alueen lisäksi epämukavuutta tuntuu usein nivusissa, lisäksi liikkeiden, yskän, virtsaamisen ja yön aikana kivun oireyhtymän voimakkuus kasvaa.
Kroonisen pyelonefriitin aikana oireet ovat vähemmän vakavia, joten oikean hypokondriumin kipu on kipeä. Muita merkkejä:
- Kehon lämpötila voi nousta dramaattisesti ilman näkyvää syytä.
- Potilas kyllästyy nopeasti ja tuntuu heikolta
- Päänsärky tapahtuu säännöllisesti.
- Munuaisten verenkiertohäiriöiden vuoksi alaselässä on lähes aina kylmä.
- Kävelyn aikana oikean hypokondriumin kipu muuttuu voimakkaammaksi.
- Usein virtsaaminen
- Virtsalla on luonnoton tylsä sävy ja epämiellyttävä haju
Urologi käsittelee tämän patologian hoitoa.
maksatulehdus
Kun hepatiitti C tai B, oireet ovat käytännössä puuttuvia, kivun esiintyminen kehon oikeassa reunassa hypokondriumissa on mahdollista vain vakavan laiminlyönnin tilanteessa, kun maksasolut kärsivät vakavista patologisista muutoksista. Varhaisessa vaiheessa sairaus havaitaan verikokeella.
Hepatiitti C: n oireet ovat heikkouden läsnäolo, henkilö nopeasti väsyy, ja lisäksi bilirubiinin metabolian rikkomisen vuoksi iho voi tulla keltaiseksi. Jälkimmäinen tilanne on ominaista maksakirroosille, joka ilmenee hepatiitin laiminlyönnissä ja muista syistä.
osteochondrosis
Selkärangan tappion myötä kipu sijaitsee keskellä tai lonkkanivelen alueella, kun taas oikeassa hypokondriumissa vain selkäkipu. Tämä havaitaan yleensä pahenemisolosuhteissa, kun henkilö väärinkäyttää fyysistä rasitusta tai pitkään ilman liikkumista.
Suolen patologia
Suolitaudit johtavat usein epämukavuuteen subostal-alueen etu- tai takaosassa. Heillä on spastinen luonne, kun taas ulostus tuo jonkin verran helpotusta. Yleensä suolistosairauksissa havaitaan ulosteiden muutoksia, niiden johdonmukaisuutta ja hajua muutosta.
Kivun hoito oikeassa hypokondriumissa
Kuten artikkelistamme seuraa, kehon oikeassa reunassa oleva kylkiluun alla oleva kipu on vain signaali ja eräs eri sairauksien oireista. Näin ollen on tarpeen käsitellä tiettyä sairautta, joka havaitaan diagnoosin aikana. Itsehoito on useimmissa tapauksissa ajanhukkaa, koska suurin osa tutkituista patologioista koskee vain ammattimaista hoitoa voimakkaiden lääkkeiden avulla sekä kirurgista menetelmää.
Aluksi on välttämätöntä hakea apua terapeutilta, joka, kun hän on suorittanut ensisijaisen tarkastelun ja kuullut valituksia, ohjaa sinut asiantuntijaan. Useimmiten gastroenterologi ja tartuntatautien lääkäri toimii sellaisena.
Ennen hoitoa ei ole suositeltavaa ottaa särkylääkkeitä, sillä ne voivat aiheuttaa diagnoosin epätarkkuuksia.
Kirjoittaja: site editor, päivämäärä 05 marraskuu 2017
Mitkä ovat kivun syyt oikeassa hypokondriumissa ja mitä tarvitaan hoitoon?
Oikean hypokondriumin kipu on monien sairauksien oire, joten jopa kokenut ja pätevä asiantuntija ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia vain tämän oireen perusteella.
Syövän oireyhtymä voi olla varsin vaarattomia syitä, kuten ylikuumeneminen tai liiallinen liikunta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa tulehdusta, akuutteja ja kroonisia ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän, sisäelinten (maksan, munuaisten) ja sappiteiden sairaudet.
Miksi oikea hypokondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei aiheuta vaaraa, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua? Vastauksia kaikkiin kysymyksiin löytyy artikkelistamme.
Kipeä oikea hypokondrium: mahdolliset syyt
Oikean hypokondriumin alueen määrittämiseksi riittää, että vasen käsi kiinnitetään kylkiluun siten, että ranne on keskellä sivua, ja pieni sormi on kiinnitetty rannikkokaaren alareunaan. Tämä vatsaan liittyvä anatominen neljännes muodostaa seuraavat elimet:
- sappirakko, maksa;
- paksusuolen kumartuminen;
- oikea munuainen ja lisämunuainen;
- kalvon osa, joka erottaa vatsa- ja rintaontelon.
Lisäksi oikean hypokondriumin kipu voi näkyä haiman heijastuksena haiman, huonompi vena cava, sappikanavat ja pohjukaissuoli.
Kivun fysiologiset syyt
Usein potilaat valittavat, että heillä on kipua oikeassa hypokondriumissa syömisen jälkeen. Tällainen oire terveessä ihmisessä voi olla reaktio rasvaisten, paistettujen, mausteisten elintarvikkeiden tai alkoholin kulutukseen. Myös fyysisesti kehittyneillä ihmisillä voi olla epämukavuutta ja puuttuvia kipuja oikeassa hypochondriumissa, jos he tekevät kovaa fyysistä työtä tai aloittavat koulutuksen heti hyvän lounaan jälkeen.
Toinen fysiologisen kivun syy on raskauden myöhästyminen. Tänä aikana sikiö saavuttaa suuren koon ja painaa naapurielimiin (maksa, sappirakko, kalvo), mikä aiheuttaa kipua kipua oikeassa hypochondriumissa. Oikealla puolella olevat naiset voivat myös laukaista premenstruaalisen oireyhtymän, joka aiheuttaa sappirakenteen kouristuksen.
Samanaikaiset sairaudet
Mutta useammin kipu ja raskaus oikeassa hypochondriumissa aiheuttavat erilaisia sisäelinten sairauksia. Niiden joukossa ovat:
- maksavauriot (eri etiologioiden hepatiitti, maksakirroosi, hepatosis, syöpä, loistaudit);
- sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti);
- suoliston patologiat (koliitti, Crohnin tauti, dysbakterioosi, kasvaimet, ärtyvän suolen oireyhtymä);
- sappirakon, munuaisen, lisämunuaisen, haiman sairaudet;
- ristiriitaisen neuralgian ilmentymiä;
- vammat (sisäelinten mustelmat);
- akuutit sairaudet, jotka vaativat kirurgisia toimenpiteitä. Tähän luetteloon sisältyvät apenditismi, sisäinen verenvuoto, maksan repeämä, munuaiset, rei'itetyt haavaumat, tunkeutuvat vammat, kolecistiitin paheneminen, haimatulehdus, sappikivutulehdus.
Kipu
Oikean hypokondriumin kipu voi olla erilainen. Niinpä kroonisille sairauksille on ominaista kiusaava, kipeä kipu, jota he jatkuvasti harjoittavat pitkään.
Pulsoiva, tylsä kipu oikeassa hypochondriumissa tapahtuu, kun sappirakon, maksan, haiman toiminta on heikentynyt ja se on usein mahalaukun, suoliston ja kasvaimen prosessien sairaus. Pysyvää kivun oireyhtymää seuraa tällaisten tilojen, kuten rintamurtumien, parasiittisten maksakystojen, metastaasien ja sisäelinten kasvainten, mukana.
Kivun akuutti luonne on merkki vakavista ongelmista, jotka vaativat kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. "Akuutin vatsan" käsitteen alla on seuraavat tilat:
- apenditsiitti, kolecistiitin paheneminen, haimatulehdus, sappikivitauti.
- vatsanontelon vereen tai traumasta johtuva verenvuoto;
- sisäelinten (munuaisten, maksan, sappirakon, paksusuolen) katkokset ja vauriot;
- suoliston tukkeuma, mahalaukun rei'itys, sappikanavien tukkeutuminen (tukos).
Terävä, voimakas kipu on vaarallista kivun sokin kehittymiselle, johon liittyy verenpaineen lasku, tajunnan menetys ja sydämen rytmihäiriöt. Oikeaan hypochondriumiin tunkeutuva kipu voi olla merkki haavaisen paksusuolen tulehduksen, suoliston infektioiden tai sappikanavan kiven tukkeutumisesta.
Oikean hypokondriumin kipu, joka ulottuu selkään, lapaluu, kaulus, esiintyy, kun kolesistiitin paheneminen, vakavien maksan vaurioiden kanssa, ja kivien liikkuminen sappikanaviin. Pahoinvointi ja kipu oikeassa hypochondriumissa kulkevat ruokahäiriöiden, loisten infektioiden, sairauksien, kuten hepatiitin, haimatulehduksen, kirroosin, suolistosairauden, mukana.
Kipu ja raskaus oikeassa hypochondriumissa ovat varma merkki kroonisesta kolecistiitista, hypomotorisen sapen dyskinesiasta, maksan rasva-hepatosistista, erilaisen etiologian hepatiitista, maksan koosta sydämen vajaatoiminnan taustalla.
Joskus epämukavuutta ja kivuliaita koliikkia oikeassa vatsassa ovat ilmentymä pseudo-vatsan oireyhtymästä, joka liittyy sellaisiin sairauksiin kuin pyelonefriitti (munuaisten tulehdus), keuhkokuume (keuhkokuume) tai sydäninfarkti.
Oireyhdistelmä
Kivulias tunne oikealla hypokondriumilla liittyy yleensä koko oireiden kompleksi, joka viittaa tiettyyn patologiaan ja helpottaa alustavaa diagnoosia. Tällaiset oireet saattavat viitata useisiin ruoansulatus-, hermo-, hormonaalisen tai hengityselinten sairauksiin, ja ne viittaavat tulehdusprosessiin tai akuutteihin tiloihin, jotka edellyttävät kirurgista interventiota. Luetteloon on tyypillisin seuraavat ilmentymät:
- pahoinvointi, oksentelu;
- ruokahaluttomuus;
- väsymys, heikkous, apatia;
- verenpaineen nousu;
- myrkytysoireet (kuume, nivel- ja lihaskipu, vilunväristykset);
- dyspeptiset oireet (röyhtäily, turvotus, ripuli, ilmavaivat);
- sydämen rytmin rikkominen, tajunnan menetys;
- kipu sydämessä, alaselkä;
- ihon keltaisuus, silmien sklera, limakalvot;
- ulosteiden ja virtsan värjäytyminen, virtsaamisvaikeudet;
- neurologiset häiriöt ja muut tietyn taudin ominaispiirteet.
Se liittyy oireisiin, jotka ovat usein ratkaiseva tekijä sairauden diagnosoinnissa. Täydellinen tutkimus, mukaan lukien laboratoriotutkimukset ja laitteistotutkimusmenetelmät, auttaa täysin näkemään taudin kliinisen kuvan ja tekemään oikean diagnoosin. Aikaisella hoidolla voit poistaa kipua ja lievittää muita samanaikaisen taudin epämiellyttäviä oireita.
Mitä oikean hypokondriumin kipu tarkoittaa?
Epämukavuutta oikealla puolella esiintyy erilaisilla patologisilla tiloilla, joista yleisimpiä ovat ruoansulatuskanavan ja sisäelinten sairaudet, sappi- ja virtsatietojärjestelmän patologia, erilaiset vammat. Usein tälle alueelle aiheutuu kipua selkärangan, sydämen tai hengityselinten sairauksissa. Kipun luonne ja vakavuusaste, sen paikannuspaikka ja oireiden vakavuus osoittavat taudin kehittymistä.
Oikean ylemmän neljänneksen kipu ilmenee yleensä elimiltä, jotka ovat tämän alueen vieressä, ja ne voivat osoittaa seuraavia sairauksia:
Kolecistiitti (akuutti ja krooninen).
Krooninen, tylsä kipu, joka esiintyy säännöllisesti, yleensä ruokavalion rikkomisen jälkeen, kiellettyjen elintarvikkeiden syöminen ja syöminen (paistettu, mausteinen, rasva), on tyypillistä taudin krooniselle muodolle. Taudin pahenemiseen liittyy sappirakon lisääntynyt tulehdus, pahoinvointi, suun katkeruus ja kipu oikeassa hypochondriumissa. Tulehduksellinen prosessi herättää sapen pysähtymisen, johon liittyy ruoansulatushäiriöitä, pahoinvointia, oksentelua ja sappisekoitusta ja ihon värjäytymistä, joka muuttuu kelta-vihreäksi. Kolecistiitin hoito suoritetaan monimutkaisena, käyttämällä antibakteerisia aineita, choleretic lääkkeitä, antispasmodics, anestesia lääkkeitä. Pakollista noudattaa erityisiä tottumuksia, kieltää huonot tavat, elämäntapojen säätö on pakollista.
Maksakirroosi
Tämä diagnoosi tarkoittaa maksan peruuttamatonta tuhoutumista, joka on seurausta kroonisesta hepatiitista, hepatosisista, maksan vajaatoiminnasta, alkoholin ja huumeiden myrkytyksestä. Kun kirroosi esiintyy jatkuvassa kivussa oikeassa hypokondriumissa, jota särkylääkkeet eivät pysäytä. Samanaikaisesti kehittyy muita oireita - maksan ja pernan koko kasvaa, kutina kutistuu ja ihon keltaisuus ilmestyy. Hoitomenetelmät perustuvat oireenmukaisen ylläpitohoidon käyttöön, joka sisältää hepatoprotektorit, välttämättömät fosfolipidit, vitamiinit, lääkkeet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Viraalinen hepatiitti
Mukana pitkät kaarevat kiput oikeassa hypokondriumissa ja vakavat ruumiinmyrkytyksen oireet (heikkous, lisääntynyt väsymys, dyspeptiset oireet, pahoinvointi, oksentelu, sitruunan ihon sävy ja sklera, ihon kutina, virtsan ja ulosteiden värin muutos). Hoito valitaan hepatiitin muodosta riippuen, käytetään viruslääkkeitä, tukihoitoa, jonka tavoitteena on maksasolujen regenerointi. Monimutkaisen hoidon tehtävänä on tässä tapauksessa lievittää tulehdusprosessia ja ehkäistä mahdollisia komplikaatioita. Lääkehoidon lisäksi potilaalle suositellaan erityistä ruokavaliota, pahojen tapojen hylkäämistä, terveellistä elämäntapaa.
Gallstone-tauti
Luonteenomaista kivien muodostuminen sappirakossa, joka vaikuttaa kivun esiintymiseen oikeassa hypokondriumissa ja muissa epämiellyttävissä ilmenemismuodoissa. Kivien muodostumista edeltää sappien ulosvirtauksen vaikeus, sappirakon toimintahäiriö, maksa, sappirakenne, siihen liittyvät sairaudet (krooninen kolecistiitti, haimatulehdus, hormonitoiminta).
Sappirakon taudin paheneminen aiheuttaa kivien liikkumista, jotka kykenevät estämään sappiteiden kanavat ja aiheuttavat vakavia koliikoita oikeassa hypochondriumissa, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, heikkoutta, ihon ja scleran keltaisuutta. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä, joka toteutetaan eri tavoin. Endoskooppisesti poista kivet sappiteistä, säilyttäen sappirakon ja sen toiminnot. Klassinen kirurgia sisältää sappirakon poistamisen yhdessä siihen sisältyvän laskelman kanssa.
Haimatulehdus (haiman tulehdus)
Tyypillinen taudin oire on puhkeava kipu oikeassa hypochondriumissa, johon liittyy vatsan tunkeutuminen, ihon karkeus tai keltaisuus, järkyttynyt uloste, pahoinvointi ja oksentamisen helpottaminen. Haimatulehdus voi olla akuutti ja krooninen, se voi kehittyä alkoholin myrkytyksen, kystisten muodostumien tai pyöreän prosessin seurauksena. Asiantuntija valitsee hoito-ohjelman yksilöllisesti ottaen huomioon oireiden vakavuuden ja taudin muodon, ja se perustuu lääkkeiden käyttöön, ruokavaliohoitoon, fysioterapiaan, alkoholin kieltämiseen ja tupakointiin.
Peptinen haavauma
Tyypillisiä kipuja oikeassa hypochondriumissa liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja sen intensiteetti riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuutta ilmenee syömisen, tyhjän vatsan tai harjoituksen jälkeen. Kivun oireyhtymään liittyy närästys, hapan röyhtäily, oksentelu, voimahäviö, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Peptinen haavauma esiintyy usein piilevässä muodossa, kehittyneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin uhka, joka on vaarallista potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä kirurgista toimintaa.
Suolen tauti
Vaikea, sietämätön kipu oikealla puolella aiheuttaa paksusuolen tulehdusta. Samanaikaisesti kipuherkkyydet ulottuvat koko oikealle puolelle (nivusiin asti) ja napaan alueelle. Jos vatsakalvo on mukana tulehdusprosessissa, se voi johtaa tuskalliseen sokkiin. Lisäksi suolistosairaudet, kuten koliitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, neoplastiset prosessit, apenditsiitti, edistävät spastisten kivujen esiintymistä oikeassa hypokondriumissa.
Oikean hypokondriumin kipu aiheuttaa sairaudet sikiöjärjestelmälle, munuaisille ja lisämunuaisille, laskimotukos.
pyelonefriitti
Akuutin munuaisten tulehduksen mukana tulee kipu oikealla puolella, kylkiluun alla, säteilee selkään, vaikea ja kivulias virtsaaminen, turvotus, korkea kuume, kehon yleinen myrkytys. Samalla voimakkaat närästyskiput muuttuvat pysyviksi, virtsan tilavuuden pieneneminen havaitaan, kunnes se lopetetaan kokonaan.
urolithiasis
Oikean munuaisen tappion myötä on voimakasta luontoa, oikeassa lokalisoitua, mutta selkä- ja alaselän säteilyä. Kivien siirtyminen munuaisesta virtsan läpi aiheuttaa munuaiskolikot ja paroxysmal vakavaa kipua, joka säteilee reiteen ja nivusiin.
Muut syyt
Edellä mainittujen sairauksien lisäksi seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa kivun kehittymistä oikeaan hypokondriumiin:
- Keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus - tulehduksellinen prosessi keuhkoissa aiheuttaa ahdistavia yskähyökkäyksiä, jotka aiheuttavat kipua oikeassa hypokondriumissa ja joihin liittyy ilmanpuutteen tunne.
- Gynekologiset ongelmat (esim. Tulehdukset) aiheuttavat myös naisille tyypillisiä spastisia kipuja oikealla puolella, jotka annetaan nivusille ja selälle.
- Sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti. Verenkiertohäiriö johtaa turvotukseen, nesteen kertymiseen vatsaonteloon, maksan koon kasvuun ja tylsään, kipeään kipuun. Myokardiaalisen infarktin kehittymisen myötä epistragiassa ja oikeassa hypochondriumissa esiintyy jyrkkiä tuskakipuja, jotka antavat rintalastalle ja partaan alle.
- Vyöruusu - virusinfektio, johon liittyy vesikkeleitä pitkin interostoalisten hermojen runkoja, voimakasta kipua, kuumetta ja muita epämiellyttäviä oireita.
- Kulttuurienvälinen neuralgia on hermoston sairaus, johon liittyy pistävä, terävä kipu, jota pahentaa taivutus, kääntyminen ja hengittäminen.
- Lannerangan osteokondroosi aiheuttaa voimakasta kipua, joka vaihtelee kipeästä terävään, ampumiseen ja johon liittyy liikkuvuuden rajoittaminen.
Lisäksi luonteenomaisen kivun syy voi olla vammoja (kylkiluiden murtumia ja mustelmia), sisäelinten pahanlaatuisia kasvaimia, vena cava-tromboosia tai suoliston tukkeutumista.
Ensimmäinen apu kivun oireyhtymään
Oikean hypokondriumin kipu ei edellytä lääkärin käyntiä, jos ne johtuvat fysiologisista syistä (ylikuumeneminen, liialliset kuormitukset). Kaikissa muissa tapauksissa tämä oire osoittaa sairauden kehittymistä tai olemassa olevan patologian pahenemista. Jos haluat lievittää tilaa kotona, voit ottaa antispasmodisen tabletin (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Kipua ei tarvitse hukuttaa voimakkailla kipulääkkeillä, se voi levittää taudin kuvaa ja vaikeuttaa oikean diagnoosin tekemistä.
Älä viivytä lääketieteellisen avun etsimistä, koska viivästyminen voi merkittävästi pahentaa tilaa ja aiheuttaa vaarallisia hengenvaarallisia komplikaatioita. Kipu voi merkitä vakavien patologisten prosessien pahenemista, jotka olivat aiemmin oireettomia, joten on tarpeen tehdä tutkimus mahdollisimman pian ja saada riittävä hoito.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?
Jos sinulla on kipua oikeassa hypochondriumissa, sinun on ensin tehtävä tapaaminen terapeutin kanssa. Asiantuntija kerää tarvittavan historian, tutkii potilaan ja kirjoittaa diagnoosin selvittämiseksi viittauksen useille laboratoriotutkimuksille. Diagnostisen tutkimuksen tulosten mukaan potilas diagnosoidaan ja lähetetään jatkokäsittelyyn kapeille asiantuntijoille. Patologian luonteesta riippuen potilasta hoitaa gastroenterologi, hepatologi, endokrinologi, tartuntatautien asiantuntija, trauma-asiantuntija, gynekologi ja monet muut asiantuntijat.
Milloin tarvitaan kiireellistä hoitoa?
Akuutti kipu oikeassa hypochondriumissa voi merkitä vaarallisia komplikaatioita, jotka vaativat kiireellistä hoitoa. Tätä lääkkeen tilaa kutsutaan "akuutiksi vatsaan". Tämä määritelmä sisältää sisäisen verenvuodon, sisäisten elinten repeämisen ja vaurioitumisen, apenditiksin, peritoniitin, rei'itetyt haavaumat ja muut prosessit, jotka uhkaavat potilaan elämää. On kiireellistä soittaa ambulanssiryhmälle, kun seuraavat oireet tulevat esiin:
- akuutin, sietämättömän kivun esiintyminen, jonka voimakkuus kasvaa;
- pysyvä, agonisoiva oksentelu, jossa on sappia tai verta, joka ei tuo helpotusta;
- jyrkkä verenpaineen lasku, vaalea iho, tajunnan menetys;
- virtsaamisen viivästyminen tai puuttuminen;
- löysät ulosteet, veri ulosteessa;
- korkea kuume;
- pitkittynyt ummetus, turvotus, joka voi olla merkki suoliston tukkeutumisesta.
Akuutin kivun hyökkäykset raskaana olevilla naisilla voivat olla merkki kohdunulkoisesta raskaudesta tai keskenmenosta, joka vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja leikkausta.
Ennen potilaan lääkäreiden saapumista sinun täytyy sijoittaa hänen puolelleen, vapauttaa vaatteensa hengittämisen helpottamiseksi, levittää otsaan kylmää pakkaa. Et voi sallia potilaan liikkua, syödä, juoda nestettä, on kiellettyä antaa mitään lääkkeitä.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
aktiivinen elämäntapa
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun ehkäisemiseksi oikeassa hypochondriumissa vähenevät seuraavien suositusten mukaisiksi:
- terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
- huonojen tapojen hylkääminen;
- asianmukainen ja täydellinen ravitsemus;
- lääkkeiden ottaminen vain reseptillä;
- stressaavien tilanteiden välttäminen;
- henkilökohtainen hygienia;
- ehkäisyvälineiden käyttö sukupuoliyhdistyksen aikana, satunnaisyhteyksien hylkääminen.
Säännölliset lääkärintarkastukset (1 kerta vuodessa) estävät tai havaitsevat terveysongelmia ja saavat tarvittavan hoidon.