Syyrian flukeiksi voidaan pitää syynä helmintinfektioon. Vaarallinen vakava komplikaatio, joka esiintyy potilaan kehossa. Taudin diagnosoimiseksi kehityksen alkuvaiheissa on tärkeää ohittaa potilaan kehossa mahdollisesti esiintyvät negatiiviset tekijät.
Tärkein ongelma on muiden infektioiden kanssa samankaltaiset helmintiaasin oireet.
- lämpötilan nousu;
- ihottuman esiintyminen kehossa;
- migreeni;
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Oireet jatkuvat 2 viikon ajan, kun trematodoosia tulee pitkään. oireet:
- nivelet, lihakset;
- häiritsee maksan, haiman, keskushermostoon;
- allerginen oireyhtymä;
- runsas hiki;
- näky heikkenee.
Trematodosis esiintyy melko pitkään - 15–25 vuotta.
Tällaisten tapausten välttämiseksi suoritetaan instrumentaalista ja laboratoriotutkimusta: verikoe, ulosteet, vatsan ultraääni, endoskooppi, röntgen.
Sairauden ensimmäisissä merkkeissä lääkäri määrää tutkimuksen. Plasmatutkimus - pääasiallinen diagnoosimenetelmä opisthorkisiksen kirkkaassa kulmassa, kroonisessa vaiheessa yhdistettynä muihin taudinmääritysmenetelmiin.
Testaustyypit, joita tarvitaan helmintiaasin tutkimiseksi
Tauti diagnosoidaan suoralla (ulostenäyte sisältää helmintimunia) ja epäsuora (veren määrän muutos) menetelmä.
Plasma-analyysi suoritetaan aikuisilla:
- Yleistä: suuri määrä leukosyyttejä, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus on ensimmäinen signaali taudin puhkeamiseen. Normaali ylimääräinen plasman eosinofiili ilmaisee Siperian fluke-läsnäolon.
- Biokemiallinen: lisääntynyt tymoli- ja sublimaattinäytteiden pitoisuus, jossa on korkea entsyymipitoisuus haimessa, osoittaa infektiota. Voit määrittää taudin vaiheen, säätää hoitoa. Tärkein piirre on entsyymipitoisuuden määrä. Haimatulehdusta, maksasyövää, hepatiittia, maksakirroosia havaitaan kohonneen aspartaattiaminotransferaasin (AsAT) tasolla.
- Immunoentsyymi: haimatulehdus, kolecistiitti, haima kanavassa, osoittaa suuren määrän alfa-amylaasia plasmassa. Jos loiset infektoivat maksan, maksan entsyymin ALT: n kasvu näkyy. Samalla paljastui proteiini, siihen liittyvät komponentit, kolesteroli, amylaasi. Taudin suuri todennäköisyys varmistetaan serologisella verikokeella.
Arviot osoittivat, että opisthorkisiksen tunnistaminen verikokeiden avulla ei aina ole tehokasta. Tarvitaan lisämittauksia ulosteen massoista, sappia. Tarkastuksen jälkeen näytettiin tarkkoja tuloksia.
ELISA opisthorkistiaa varten
Kun maksan fluke tulee kehoon, proteiinit (AT-lajit) tuotetaan helmintiaasiksi. Lyhyen toimintansa takia koskemattomuus ei kykene selviytymään opisthorkisteesta.
Kun tauti kestää tarpeeksi kauan, matojen antigeenit ovat kosketuksissa vasta-aineiden kanssa - taudin CIC muodostuu.
Taudin akuutissa muodossa ELISA on 100% herkkä taudin laiminlyönnissä, herkkyys on jopa 70%.
IgM-immunoglobuliinit plasmassa osoittavat kissanhirven kehityksen alkuvaiheen, luokan G vasta-aineiden (IgG) läsnäolo on seurausta taudin kulun kestosta. Kahden tyyppisen vasta-aineen läsnä ollessa - helmintiaasi paheni. IgG-vasta-aineet ovat positiivisia, kun ne ovat tunkeutuneet opisthorkiaasin, maksasairauden, keuhkosairauksien, syöpään. Diagnoosi vahvistetaan uudelleen 2 viikon kuluttua.
IgG-testiä käytetään opisthorkiaasin varhaisessa vaiheessa. Opisthorkiaasin esiintymisen suuri todennäköisyys on, jos tiitteri on 1/100 ja enemmän.
Väärien positiivisten tulosten syyt:
- sairaiden läsnäolosta;
- organismin geneettinen rooli oli rooli - immuunisuus opisthorkiaasille kehitettiin;
- infektio tapahtui lapsuudessa, krooninen vaihe etenee salaa;
- lääkkeitä, ihmisen immuunikatoa heikentävä tauti kulkee.
Yhteenvetona: opisthorkiaasin analyysi auttaa tunnistamaan patogeenien vasta-aineita. Menetelmät ovat erilaisia, tuottavin - ELISA. Näytteen avulla voit tunnistaa erilaisia matoja. Jos saadaan positiivisia näytetietoja, annetaan opisthorkiaasin vasta-aineiden kontrollitesti.
Tartunnan saaneiden tunnistaminen
Menetelmä opisthorkisiksen määrittämiseksi: plasman seerumi viedään tabletin erityiseen loveen, jossa opistorinen antigeeni on kiinnitetty. Jos matoja elää ihmisissä, kehon proteiini seerumissa vuorovaikutuksessa antigeenin kanssa.
Vasta-aineet havaitaan sekoittamalla reagenssiin. Lisätty aineen värjäysentsyymi. Kuinka paljon entsyymi on värjätty määrää läsnä olevien vasta-aineiden määrän.
Opisthorchiasiksen toimitusanalyysi
Pakolliset tutkimukset ovat: koproskopiya, pohjukaissuolen intubaatio, plasmapitoisuus.
Veren testattavaksi on tehtävä valmistelutoimia. Valmistelut antautumaan ovat - paasto aamulla (ota se tyhjään vatsaan), juominen on puhdasta vettä. Viimeisestä ateriasta tulee kulua vähintään 8 tuntia, ja veri otetaan laskimosta. Sääntöjen mukaisesti tulosten tarkkuus on suurempi.
Kun ruoan syöminen on kielletty 10 tuntia ennen menettelyä. Pari päivää ennen analyysia sinun pitäisi lopettaa choleretic-lääkkeiden, laksatiivien käyttö. Sinun täytyy ottaa näyte lääkärin kuulemisen jälkeen - lääkkeet voivat vaikuttaa tarkkojen tulosten vastaanottamiseen.
Analyysitilaa tulisi ottaa aamulla. Sinun täytyy saada se ilman laksatiivit, peräruiskeet. Muutama päivä ennen toimitusta tulisi poistaa ruokavalioista, jotka vaikuttavat ulosteiden (punajuuret, porkkanat, palkokasvit) väriin, johdonmukaisuuteen.
Soolan analyysi
Yksinkertainen tapa tutkia taudin myöhemmissä vaiheissa. Väärin negatiivinen tulos, johon liittyy taudin oireita, on edelleen korkea. Analysoimalla ulosteet, voit määrittää matojen munat, jotka näkyvät 4-6 viikossa infektion jälkeen. Helminttejä on vaikea havaita ensimmäisestä näytteestä, koska menetelmä suoritetaan 3-5 kertaa havaitsemiseksi.
Pakokaasujen tutkiminen: lasit laimennettu glyseriinilla laimennettuna. Näyte diagnosoidaan mikroskoopilla. Munien lukumäärä määräytyy Goryachevin tai Fullebornin menetelmällä. Munat saostetaan, kun ulosteet sekoitetaan natriumnitraatin, suolaliuoksen kanssa.
Pohjukaissuolen intubaatio
Menetelmän periaate on pohjukaissuolen tutkimus. Positiivinen diagnostinen piirre on todennäköisyys havaita matoja ensimmäisessä kehitysvaiheessa - kunnes munasolu on ajoissa, tunnistetaan toukat, jotka eivät ole saavuttaneet murrosikää.
Normaali pohjukaissuolen sisällön kerääminen on käyttää erityistä anturia, joka on työnnetty peräaukon läpi. Osa aineesta, joka on saatu suolen lääkeaineen stimuloinnilla - sappirakko pienenee, siitä sappia vapautuu toukkien, munien, sukupuolisesti kypsien loisten avulla. Kun biomateriaali on tutkittu mikroskoopilla.
Giardiaasin diagnosointi on mahdollista käyttämällä PCR-polymeraasiketjureaktiota. Tunnista erilaisia tartuntatauteja. Anna veri tyhjään vatsaan. Tulokset ovat valmiita 2 päivän kuluessa. Positiivisuuskerroin osoittaa infektion läsnäolon.
Analyysin dekoodaus
Transkripti on poliklinikan diagnoosin tulos.
- Opisthorkiaasin esiintyminen plasmassa määräytyy AT: n nimen mukaan helmintteihin. IgM: n olemassaolo elimistössä esiintyy ensimmäisessä "kokouksessa" maksan flukien kanssa.
Otsikot dekoodausplasman määrityksissä:
- negatiivinen pitoisuus alle 1: 100;
- positiivinen - yli 1: 100;
- Epäilyttävä: pitoisuus on 1: 100.
- Kun otat ulosteen massat opisthorkiksikselle, lääkäri ymmärtää, että taudin alkuvaiheessa diagnoosi ei ole mahdollista - munat vapautetaan kuusi viikkoa tartunnan jälkeen.
Syyt opisthorkkisen taudinaiheuttajan tunnistamiseen ulosteissa:
- toukat eivät ole saavuttaneet murrosikää;
- munivien munien kuluminen;
- munien epätasainen jakautuminen ulosteeseen;
- munien määrä riippuu taudin vakavuudesta.
Vähäisessä määrin seksuaalisesti kypsiä yksilöitä elimistössä vähentää munatuotannon todennäköisyyttä.
Poistojen analysointi ulosteesta: lievällä sairaudella 1 grammassa ulosteessa on yli 100 munaa, joissa on raskas, munien määrä on yli 3000.
Opisthorchiasis-hoito
Jos et hoitaa tautia, mahasuolikanavan ongelmia ei voida välttää. Tarve olla tietoinen opisthorchiasiksen tunnistamisesta. Ensinnäkin lääkärin on tutkittava. Opisthorchiasiksen löytämiseksi määritä tarvittavat testit. Voitko tulkita tuloksia itse? Ei, salauksen tekee hoitava lääkäri.
Opisthorkiaasin positiivinen tulos vaatii hoitoa:
- Lääkkeiden käyttö Praziquantel, Biltritsid, tuhoaa helmintin, eikä palauta kehoa. Elpyminen saavutetaan integroidulla lähestymistavalla.
- Antihistamiineja määrätään sekä anti-allergioita, choleretic-aineita, sappimoottoria, joka vapauttaa kuolleita loisia kehosta.
- Kun opisthorchosis pitäisi puhdistaa ruoansulatuskanavan - matoja päästää vaarallisia myrkkyjä, myrkytyselimiä, kudoksia.
- Sappirakon työn normalisoimiseksi käytetään maksan, sappivuotoa, hepatoprotektoreita, kipulääkkeitä kivun hoitoon.
- Toistuvilla infektioilla käytetään antibiootteja.
Opisthorkiaasin diagnosointi henkilöessä sisältää potilaan tutkimisen, keskustelun suorittamisen. Se auttaa tunnistamaan potilaan läsnäolon tartunnan lähteessä, kalojen käytön huonolla lämpökäsittelyllä. Ulkoisen tutkimuksen jälkeen lääkäri suosittelee testausta. Tulosten avulla voit nähdä kuvan taudista, määrätä oikean hoidon. Norjan tulosten mukaan - jos vasta-aineita ei havaita plasmassa. Taudin määrittäminen alkuvaiheessa varmistaa onnistuneen hoidon.
Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteys lääkäriin, suorita tarvittava tutkimus.
Verikokeet opisthorkkikselle (ELISA, biokemialliset), vasta-aineet (AT)
Matalan murtumien aiheuttama myrkytulehdus opistorchus-suvusta ei ole itsessään niin vaarallista kuin sen aiheuttamat komplikaatiot, jotka saattavat joissakin tapauksissa johtaa kuolemaan. Siksi on tärkeää tunnistaa infektio alkuvaiheessa, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa ja välttää negatiivisia seurauksia. Vaikeus on siinä, että opisthorkioosilla ei ole tyypillisiä oireita, ja sille on ominaista polymorfismi ja samankaltaisuus monien muiden sairauksien kanssa. Jos epäilet infektiota matoilla, suorita instrumentaalinen ja laboratoriotekniikka:
- yksityiskohtainen ja biokemiallinen verikoe;
- virtsa ja ulosteet;
- fibrogastroduodenalinen diagnoosi;
- entsyymi-immunomääritys;
- Vatsan ultraääni;
- endoskooppi ja röntgen.
Jos epäillään olevan kohtuullinen, lääkäri määrää tutkimuksen. Tällöin verikoe on välttämätön taudin akuutille kululle, ja kun se siirtyy krooniseen vaiheeseen, sitä käytetään lisänä yhdessä muiden keinojen kanssa, joilla diagnosoidaan ruumiillista hyökkäystä.
Mitä testejä tehdään, kun opisthorkioosi?
Taudin diagnosointi suoritetaan suoraan, kun loiset munat havaitaan ulosteetäytteissä tai epäsuorasti, huomaten muutokset, jotka viittaavat opistorhasin esiintymiseen veressä. Verikoe aikuisilla voi olla:
Valkosolujen määrä ja erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR) yleisissä verikokeissa ovat epäsuoria indikaattoreita, jotka osoittavat taudin puhkeamisen. Kun matoja eosinofiilejä on veressä suurempina määrinä. Tämä johtuu allergisten reaktioiden korkeista indikaattoreista. Biokemiallisessa analyysissä veri näyttää taudin korkeammalla tasolla tymolin ja sublimaattisten näytteiden sekä haiman entsyymin sisällön. Menetelmän avulla voit tietää taudin vaiheen ja säätää hoitoa elinten funktionaalisten ominaisuuksien perusteella entsyymien sisällön perusteella. Esimerkiksi kohonnut AST-tasot osoittavat haimatulehdusta, maksasyövän, hepatiittia tai kirroosia.
Alfa-amylaasin kohonneet veren pitoisuudet osoittavat haimatulehdusta, kolecistiittiä, kasvaimia haiman kanavassa. Maksan entsyymin ALT-tasot osoittavat maksan loisvaurion. Tämän analyysin aikana havaitaan myös sapen stasis kanavissa, joissa on lisääntynyt bilirubiini. Samalla suoritetaan proteiinin ja sen yksittäisten fraktioiden, kolesterolin ja amylaasin tunnistaminen. Monimutkaisempi ja samanaikaisesti serologiset verikokeet vahvistavat todennäköisemmin sairauden.
ELISA opisthorkistiaa varten
Kuten hyvin tiedetään, normaalissa tilassa seerumista puuttuu vasta-aineita helminthiasis-patogeeneille. Parasiittivaurion alussa keho reagoi niiden invaasioon akuutilla allergisella reaktiolla, jossa on voimakas eosinofiilipitoisuuden nousu veressä. Kun vieras organismi joutuu ihmiskehoon, vasta-aineita helmintiasiaan tuotetaan välittömästi. Ulkopuolisten proteiiniantigeenien tuhoamiseksi, jotka ovat opistorisia, keho tuottaa useita tyyppisiä vasta-aineita opisthorkiaasin varalta, mutta sen vaikutusten erityispiirteiden vuoksi, jopa suurina pitoisuuksina, taudin positiivisuuskerroin on yleensä alhainen. Tämä johtuu vasta-aineiden lyhyestä vaikutusajasta, ja immuunijärjestelmän on mahdotonta selviytyä tästä ongelmasta yksin.
Taudin pitkittyneessä kulmassa opisthorkidiantigeenit sitoutuvat vasta-aineisiin, jolloin muodostuu opisthorkiaasin CEC. Akuutin vaiheen opisthorkiaasin ELISA: n herkkyys on 100% ja tämä luku laskee 70%: iin, kun tauti kulkee krooniseen vaiheeseen. Positiivisen veritestin avulla helmintiasikselle IgM-immunoglobuliinien läsnäolo ilmaisee infektion varhaisen vaiheen akuutin muodon, luokan G vasta-aineet (IgG) mahdollistavat taudin kroonisen tai akuutin myöhäisen vaiheen diagnosoinnin, mutta vaativat lisädiagnoosia. Jos molempia vasta-ainetyyppejä on läsnä, tämä osoittaa myöhäisen helmintiaasin pahenemista.
Vasta-aineet IgG-opistorille valmistetaan kaksi kuukautta invaasion jälkeen ja pysyvät tässä tasossa pitkään. Helminthiasis-IgG-positiivinen ei aina tarkoita ruumiillisen hyökkäyksen aiheuttamaa vahinkoa. Se, että aine IgG on läsnä kehossa maksan, keuhkojen ja syövän sairauksien yhteydessä. Sen vuoksi, jotta voidaan selvittää IgG: n diagnoosi kahden viikon kuluttua, tehdään toistuvia tutkimuksia.
IgG-testiä käytetään diagnosoimaan helmintiaasin alkuvaiheessa. Missä tiitterissä voit tehdä diagnoosin riippuu monista olosuhteista, mutta lähinnä jos tiitteri on 1/100 tai enemmän, niin opisthorkiaasi esiintyy suurella todennäköisyydellä. Kun tiitteri kasvoi ajanjaksona, jolloin loiset olivat juuri asettuneet elimistöön, mutta heillä ei ollut aikaa munata munia, se antaa mahdollisuuden aloittaa aktiivinen hoito varhaisimmissa vaiheissa. Opistushevosten näytön IgG: n spesifisyys on alhainen, joten positiivisen opisthorkiksian selvittämiseksi testi toistetaan 10-14 päivän kuluttua.
Väärien positiivisten tulosten taso riippuu oireyhtymien läsnäolosta ja vaihtelee 1,5%: sta loisairauksia sairastavista, lähes kolmekymmentä prosenttia fasisoliaan. Olisi otettava huomioon, että alkuperäiskansojen serologiset reaktiot eivät käytännössä anna positiivista tulosta, ja tämä johtuu siitä, että:
- Geneettisellä tasolla tapahtui muutoksia, kun immuuniksi kehittyi helmintiasiaan.
- Infektio tapahtuu varhaislapsuudessa, ja akuutti vaihe kulkee huomaamatta.
Lisäksi veren opisthorkiaasin negatiiviset indikaattorit voivat olla vääriä tiettyjen lääkkeiden tai ihmisten immuunikatoa pahentavien sairauksien vuoksi.
Opisthorchiasiksen määrittäminen ihmisillä voi olla seuraava. Polystyreenitabletin kaivossa, jossa opisthorkiaasin patogeenin antigeeni kiinnitetään haluttuun konsentraatioon, otetaan verinäytteen näyte. Jos on matoinfestaatio, seerumin vasta-aineet sitoutuvat antigeeniin. Vasta-aineiden havaitseminen lisäämällä siihen entsyymillä leimattua reagenssia. Lisätään väritöntä ainetta, joka värjää entsyymiä, tämän värin voimakkuus paljastaa havaittujen vasta-aineiden määrän.
Jos taudin laiminlyönti tapahtuu, vasta-aineiden tasoittuminen tapahtuu ja immunologiset reaktiot menettävät terävyytensä. Näissä tapauksissa määritetään, mitkä testit siirretään opisthorkiaasille, katso menetelmä kiertävien immuunikompleksien määrittämiseksi - CEC. Tämä menetelmä on kaikkein vaikein ja testien valinnassa on käytettävä erityistä laboratoriota, jossa on kalliita laitteita. CIC-positiivinen seerumissa antaa sinulle mahdollisuuden määrätä tarpeellinen hoito taudin kroonisessa vaiheessa. Matojen tunnistamiseksi CIC käyttää erityistä reagenssien joukkoa.
Tutkimuslaitosten valinta on varsin laaja (sairaalat, diagnostisten keskusten immunologiset laboratoriot) ja minkä tahansa erikoislääkärin lääkäri voi antaa lähetyksen, joka alkaa yleislääkäriltä ja päättyy tartuntataudin asiantuntijaan. Saatu analyysi, vaikka se on negatiivinen, mutta samalla on olemassa riski, että opistorchi voi tarttua, on täydennettävä lisätutkimuksilla.
Miten analysoida opisthorkiaasia?
Testien toimittamiseen valmistautumista koskevia erityistoimenpiteitä ei tarvita. Erityisesti, mikä heistä on läpäistävä, sanoo hoitava lääkäri, mutta niihin kuuluu välttämättä koproskopiya, pohjukaissuoli-intubaatio ja verikoe.
Veren luovuttaminen helmintiaasille on välttämätöntä tyhjään vatsaan ja se on otettu laskimoon. On suositeltavaa, että muutama päivä ennen ruokavalion muuttamista ei suljeta pois elintarvikkeita, joilla on lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Viimeinen ateria pidetään viimeistään seitsemänä iltana ennen menettelyä.
Dekodataan opisthorkiaasin verikoe
Laboratorion diagnostiikan tulokset (negatiivinen, epäilyttävä tai positiivinen) edellyttävät lisädekoodausta. Helminthiasiksen luotettavuus veressä määritetään alkuvaiheessa AT: n läsnä ollessa opistorille. IgM: n esiintyminen elimistössä ilmaantuu välittömästi ensimmäisen kosketuksen jälkeen loisten kanssa odottamatta niiden kehittymistä kypsiksi yksilöiksi.
Veritestauksen selvittämisessä kiinnitetään erityistä huomiota tiittereihin, joiden tuloksena:
- Negatiivinen, kun luotot ovat alle 1: 100.
- Positiivinen, yli 1: 100.
- Ei asennettu - merkittävästi 1: 100.
Viime aikoina polymeraasiketjureaktion käyttö, jota käytetään opisthorkoosin KP: n geneettisen laitteen tunnistamiseen, on yhä suositumpi.
Vaikka ELISA: n tulosten mukaan biokemialliset ja yleiset verianalyysit osoittavat, että indikaattorit ovat normaaleja, on suositeltavaa määrittää diagnoosi parasitologisilla menetelmillä. Ensimmäisten positiivisten tulosten ja oireiden avulla, jotka antavat mahdollisuuden epäillä maton tarttumista, on parempi soveltaa välittömästi Pirantel opisthorchiasiksen kanssa, joka on yksi tehokkaimmista lääkkeistä.
Vasta-aineet opisthorchis-antigeeneihin: miten havaitaan opisthorkiaasin aiheuttaja
Lopullista diagnoosia tehdessään laboratoriotutkimukseen on osoitettu valtava rooli.
Hyvin usein lääketieteellisessä käytännössä he analysoivat opisthorkiaasin biologista materiaalia.
Tämä patologia viittaa loistauditulehduksiin, se johtuu loistaudista. Viime vuosina opisthorkiaasin esiintyvyys on lisääntynyt merkittävästi, kaikki väestöryhmät ovat tartunnan saaneet, sekä lapset että aikuiset.
Opisthorchiasiksen pääpiirteet
Taudin aiheuttaja on kissan hirven loinen, joka kuuluu trematodien ryhmään (flatworms). Helmintti on erottuva pitkänomainen elin, on fluke, ja se on usein löytyy sapen ja maksan kanavat ihmisillä.
Kissahirvi on biohelmintti, jonka vuoksi on ymmärrettävä, että loinen tarvitsee isäntäelimen normaaliin elämään, koska se ei kykene elämään ja lisääntymään ympäristössä.
Eniten opisthorkoosia sairastavia potilaita havaitaan maamme niillä alueilla, jotka ovat lähellä suuria jokia: Ob, Irtysh, Volga, Urals. Riskialue:
- Perm-alue;
- altai;
- Khanty-Mansiyskin alue.
Loisen lopullinen omistaja on mies, on mahdollista, että omistajat ovat koiria, kissoja, kettuja. Helmintin elinkaari on mahdotonta ilman välivaiheita: makean veden nilviäisiä, karpin kalaa.
Opisthorkkia kehittyy, jos henkilö syö tartunnan saaneita kaloja (särki, karppi, ide). Tärkein riskitekijä on kalojen riittämätön lämpökäsittely.
Parasiittisen hyökkäyksen jälkeen potilas vapauttaa ympäristöön suuren määrän fluke-munia, jotka tunkeutuvat vesistöihin ja molluskit niellään. Jonkin ajan kuluttua kypsät toukat nousevat veteen, tunkeutuvat kalan ihoon ja heidän kanssaan tulevat ihmiskehoon. Ja parasiitin elinkaari toistetaan.
Taudin oireenmukaisuus ilmenee 2-4 viikon aikana, taudin akuutissa vaiheessa, henkilö kärsii oikean kylkiluun, heikkouden, lihaskipun, ihottumien, epänormaalien ulosteiden, kokonaislukujen värjäytymisen ja koko kehon lämpötilan nousun alla.
Jos tauti tulee krooniseksi, oireet ovat lieviä. Nyt jotkut ruoansulatuskanavan krooniset patologiat voivat pahentua, mutta joissakin tapauksissa ei ole oireita opisthorkkiasta.
diagnostiikka
Potilaan verta tutkitaan vasta-aineiden (a) läsnäolon suhteen opisthorkiaasin aiheuttavaan aineeseen, ja suoritetaan myös yleinen ja biokemiallinen verikoe. Ulosteen massat tutkitaan parasiittimunien esiintymisen suhteen. Munien sijoittaminen voi olla epäsäännöllistä, joten on tarpeen lähteä ulos useita kertoja viikon aikana.
Opisthorkisiksen aiheuttavan aineen tunnistamiseksi PCR: ää (polymeraasiketjureaktio) käytetään laajasti, analyysi sallii helmintien geneettisen laitteen tunnistamisen.
Opisthorkiaasin analyysiä voidaan kutsua arvokkaimmaksi menetelmäksi organismin diagnosoimiseksi. Lääkäri määrää testit:
Koska ulosteen analyysi ei aina näytä loistautumista, on yleinen käytäntö testata opisthorkiksiantigeenien vasta-aineita saadakseen tarkan tuloksen.
Entsyymi-immunomääritys
Käytetään entsyymi-immunoanalyysiä opisthorkisikselle laajasti, sillä sen avulla voit tunnistaa loiset taudin varhaisimmissa vaiheissa, kun helmintti ei munannut munia.
Helmintisen patologian alussa tämä menetelmä on ainoa tapa luotettavasti diagnosoida. Kun tauti tulee krooniseen vaiheeseen, opisthorkiaasin vasta-aineiden analyysi muuttuu lisäaineeksi.
Kun loistaudit:
- se on akuutti, atomiopistori havaitaan lähes 100 prosentissa tapauksista;
- kroonisessa sairaudessa tämä luku laskee 70 prosenttiin.
Opisthorchis-antigeenien IgM-vasta-aineet havaitaan jo 7 päivää infektion jälkeen, 1,5-2 viikon kuluttua niiden pitoisuus saavuttaa maksimiarvon, ja 6-8 viikon sairauden jälkeen opisthorkiaasin vasta-aineet alkavat laskea nopeasti.
Opisthorkoosin vasta-aineet IgG: tä tuotetaan 2-3 viikon sairaudessa, hieman myöhemmin IgM-vasta-aineiden esiintymisestä. Niiden enimmäismäärä on havaittu 2–3 kuukauden opisthorkisiassa, useimmissa tapauksissa nämä luvut eivät vähene seuraavan 12 kuukauden aikana.
Pitkä patologinen kurssi osoittaa tiettyjen atomien tiitterin vähenemistä merkkien alapuolella, jotka ovat välttämättömiä onnistuneen verikokeeseen. Näin ollen tämä menetelmä menettää arvonsa täysin kehittyneissä tapauksissa.
Syy herkkyyden kynnyksen pienentämiseen on anti-antigeenien sitoutuminen helmintiantigeeneihin ja CEC: n muodostuminen.
Kun tulos on väärä
On mahdollista, että opistorchis-antigeenien vasta-aineiden testin tulos on vääriä positiivisia. Tämä tapahtuu noin 1 prosentissa tapauksista ja ehdottomasti terveillä ihmisillä, joilla ei ole ollut parasiittisia sairauksia.
Joskus allergiset potilaat, hepatobiliaaristen elinten patologiat, ruoansulatuskanava ja tietyt systeemiset sairaudet, saavat vääriä positiivisia tuloksia.
Väärin positiivinen at opisthorchiasikselle voi saada potilaita, joilla on:
Seerumin tutkimus antaa vääriä tietoja trikinoosin (20% tapauksista), fascioliasiksen (29,4%) kanssa.
Opisthorkisiksen polttopisteissä ihmisillä voi olla alhaiset serologiset reaktiot, koska niiden herkkyys loisille on synnynnäinen. Kun ulkomaalainen läpäisee kehon diagnoosin, synnynnäisen suvaitsevaisuuden puutteen vuoksi serologisten tutkimusten tulokset ovat paljon suuremmat.
On käynyt ilmi, että optisille rokotuksille osoitetun serologisen diagnoosin tulos on väärä negatiivinen, se esiintyy immuunipuutteisissa tiloissa, kroonisissa sairauksissa ja samanaikaisissa sairauksissa tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi antibioottien, kemoterapian, hoidon vuoksi.
Muut diagnostiset menetelmät
Lisäselvitysmenetelmä opisthorkiaasille on biokemiallinen ja yleinen verikoe. Yleisen analyysin vuoksi on mahdollista määrittää:
Tarkempia tietoja varten lääkäri määrää biokemiallisen verikokeen. Samanaikaisesti arvioidaan myös maksaentsyymejä: AST, ALT, alkalinen fosfataasi. Jotkut opisthorkoosia sairastavat potilaat lisäävät jyrkästi bilirubiinin pitoisuutta veressä, mikä selittyy sapen pysähtymisellä kanavissa.
Biokemiallinen analyysi määrittelee veren kokonaisproteiinin, sen yksittäisten fraktioiden (globuliini, albumiini), kolesterolitason, amylaasin pitoisuuden.
Toinen informatiivinen diagnostiikka on pohjukaissuolen kuulostus. Ennen menettelyä on kiellettävä elintarvikkeiden ja erityisesti tuotteiden kieltäminen:
- kaali;
- täysmaito;
- pavut;
- hiilihapotetut juomat;
- makeiset.
Kuuleminen ei aiheuta kipua. Joissakin tapauksissa saatat joutua ottamaan cholagogue tai antispasmodic, ne provosoi vapauttaa matoja munia.
Tämän artikkelin video kertoo tarkalleen, kuinka vaarallinen opisthorchiasis on.