Verikokeet leukoformulalla: dekoodaus, käyttöaiheet

Verikoe on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä, joiden avulla voit määrittää kehon tilan tällä hetkellä. Useimmissa tapauksissa potilaille annetaan viittaus täydelliseen verenkuvaan, mutta joskus lääkäreitä pyydetään ottamaan koe leukosyyttikaavalla.

Leukosyyttikaava: ominaisuus

verikokeessa leukoformula

Henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei ole erityistä eroa siinä, missä verikokeessa lääkäri lähettää. Siksi on tärkeää ymmärtää veren määrän ja leukosyyttikaavan välinen ero sekä normaali verenkuva.

Ensinnäkin on sanottava, että hän ja toinen analyysi voidaan tehdä klinikalla, mutta jotkut ovat edelleen mieluummin menossa maksullisiin laboratorioihin ajattelemalla, että tulos on tarkempi.

Leukosyyttikaava ehdottaa yksityiskohtaisempaa tutkimusta seuraavista valkosolujen tyypeistä:

Lymfosyytit, jotka tarjoavat paremman immuunivalvonnan ja muodostavat yleisen immuniteetin. Lisäksi immuunijärjestelmässä muodostuu lymfosyyttien takia tietty muisti, joten kun sama infektio tunkeutuu vielä kerran kehoon, vaste on nopein.
Neutrofiilit, joiden pääasiallisena tarkoituksena on suojata ihmiskehon infektiolta ja vierailla olevien mikro-organismien havaitsemisessa ja tuhoutumisessa.
Monosyytit, jotka itse asiassa ovat tärkeiden aineiden biologisen lähde, jotka ovat välttämättömiä organismin immuunivasteelle.
Basofiilit, jotka osallistuvat kehon allergisen reaktion kehittämiseen.
Eosinofiilit, jotka osallistuvat organismin reaktioon sellaisiin patogeeneihin kuin loiset, onkologiset sairaudet, tarttuvat, autoimmuunit jne.

Jokainen näistä tyypeistä suorittaa tiettyjä toimintoja, minkä vuoksi on erittäin tärkeää tietää, kuinka paljon niiden pitoisuus veressä on laskenut tai lisääntynyt, jotta voidaan määrittää täsmällinen tulehduksen lähde ja itse infektio. Usein riittää, että kokenut asiantuntija saa verikokeen leukosyyttikaavalla, jotta diagnoosi voidaan tehdä lähes täsmällisesti ja määrätä hoito.

Tarkoitus ja valmistelu analysointia varten

Aivan kuten, kukaan lääkäri ei lähetä henkilöä verikokeeseen, jossa on leukosyyttikaava, koska tätä pidetään vaikeammana. Hän voi tehdä sen useissa tapauksissa:

Tiettyjen tarttuvien tautien kanssa, jotka esiintyvät akuutissa muodossa.
Fyysinen ylijännite, kun runko reagoi oudolla tavalla kuormitukseen.
Kehittämällä acidoosia.
Potilaan comatose-tilassa, jonka aikana sepsisriski kasvaa.
Kasvaimien metastaaseilla.
Myeloidisen leukemian alkuvaiheissa.
Epäillään veren sairauksia.

Joissakin annostelulaitoksissa verikokeet, joissa on leukosyyttikaava, on pakollinen kaikille potilaille, koska se mahdollistaa tietyn taudin tunnistamisen varhaisessa vaiheessa.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä valmisteluun ennen analyysia, koska saadun tuloksen luotettavuus voi riippua tästä.

Veri voidaan luovuttaa vain tyhjään vatsaan. Ei missään tapauksessa voi syödä, voit vain juoda tavallista vettä. Viimeisen aterian pitäisi olla vähintään kahdeksan tuntia ennen suunniteltua analyysiaikaa.

Veren luovuttaminen on parasta ennen lääkityksen ottamista. Jos tämä ei ole mahdollista, on syytä odottaa noin viikkoa tai kaksi vastaanoton alkamisen jälkeen, ja vain sen jälkeen. Tai kerro lääkärillesi lääkkeiden ottamisesta, jotta hän oikaisi tulokset saatujen tietojen mukaisesti. Päivää ennen toimitusta sinun täytyy luopua alkoholijuomista, tupakoinnista sekä lopettaa rasvaisen ja mausteisen ruoan syöminen, mikä voi vaikuttaa haitallisesti veren koostumukseen.

Lisätietoa verikokeista löytyy videosta.

Niiden tekijöiden joukossa, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin, ovat:

Edellä mainittujen sääntöjen noudattamatta jättäminen.
Toteutetaan ultraääniä, röntgenkuvia jne. Tällä päivällä tai päivällä.
raskaus
Lisääntynyt harjoitus

Jos noudatat kaikkia valmisteen suosituksia ennen verikokeen tekemistä leukoformulalla, voit välttää epätarkat tulokset ja antaa uudelleen.

Dekoodausanalyysi

Leukoformula-verikokeiden indikaattorien kuvaus

Oikeasti ja yksityiskohtaisesti tulkita testitulos voi vain lääkäri, joka tietää, missä iässä ja mitkä indikaattorit pidetään normina ja jotka voidaan ottaa poikkeamien varalta.

Siksi, vaikka pöydässä on arvojen dekoodaus sen vieressä, on parempi antaa prosessi asiantuntijalle, joka tekee oikeat päätelmät:

Hemoglobiinia. Tämä on erittäin tärkeä indikaattori, joka osoittaa, kuinka hyvin happea kuljetetaan soluihin. Normaalisti sen tulisi olla 120–160 aikuisilla, 100–150 lapsilla. Dehydraatio, diabetes mellitus ja sydämen vajaatoiminta (kohonneella tasolla), anemia ja leukemia (alentuneella tasolla) voidaan erottaa tärkeimmistä syistä hemoglobiinin poikkeamiseksi veressä..
Punasoluihin. Nämä ovat punaisia kappaleita, jotka kuljettavat soluihin happea ja hiilidioksidia. Normaalisti, aikuisilla, he ovat 5-6,0 × 10 - 12 / l, 5-15-vuotiailla lapsilla. Yleensä punasolujen määrä kasvaa sellaisten sairauksien tapauksessa, kuten sinuiitti, sinuiitti, ja laskee - infektioita, viruksia ja tiettyjä vitamiineja.
Hematokriitti. Tämä on punasolujen määrän kokonaisveriplasmassa suhde. Jos puhumme standardeista, aikuisilla se on 34–50 prosenttia (sukupuolesta riippuen) ja lapsilla 31–43 prosenttia. Jos tämä indikaattori kasvaa, se voi puhua dehydraatiosta, hengitysongelmista, sydämestä. Jos taso on päinvastoin lisääntynyt, tämä viittaa anemiaan.
Leukosyyttien, jotka ovat normaaleja aikuisilla, tulee olla 4-9 ja 5–15-vuotiailla lapsilla. Jos veren leukosyyttien taso on kohonnut, tämä osoittaa kehon tulehdusprosessia, jos se laskee, niin tämä osoittaa reumaa, leukemiaa ja jne.
Neutrofiilit. Aikuisilla on normaali 50–70 prosenttia, lapsilla 28–60 prosenttia. Siinä tapauksessa, jos taso on merkittävästi kasvanut, se puhuu keuhkokuumeesta, kurkkukipu, tulehdusprosessi, jos taso on laskenut, sitten se voi olla tartuntatauteja, ongelmia veren kanssa.
Eosinofiilit. Jos kaikki on kunnossa elimistössä, niiden osuus verestä on yhdestä viiteen prosenttiin. Lisääntyneet arvot havaitaan tartuntatauteissa, allergioissa jne. Vähentynyt taso tulee olemaan myrkytyksellä ja röyhkeällä prosessilla.
Monosyytit, jotka ovat normaaleja lapsilla kahden vuoden jälkeen, ja aikuiset ovat 3–9 prosenttia, alle 2-vuotiailla lapsilla - 4–10 prosenttia.
Basofiilit, joiden pitäisi olla tasolla 0 - 0, 5 prosenttia.
Lymfosyytit, joita aikuisilla tulisi pitää 20–40 prosentin tasolla, ja 33–60 prosentin lapsilla.

Verikokeessa, jossa on leukosyyttikaava, voit oppia kehosta paljon tärkeämpiä tietoja kuin yksinkertainen verikoe.

Siksi sen pitäisi tulkita vain lääkäri, joka voi tarkasti selittää tietyn indikaattorin poikkeamat, ja valitsee ehkäiseviä toimenpiteitä tai hoitoa.

Veritestin dekoodaus

Verikokeen diagnostista arvoa on vaikea yliarvioida. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida ihmisten terveydentilaa, määrittää tulehdusprosessien kehittymisen, tartuntataudit, verisairaudet.

Useimmiten potilaille määrätään kliininen (yleinen) verikoe. Joissakin tapauksissa lääkäri lähettää täydellisen veriarvon leukosyyttikaavalla. Mieti, mikä on tämä tutkimus, mitkä normaaliarvojen arvot vertaavat verikokeita.

Täydellinen verenkuva leukosyyttikaavalla

Leukosyyttikaava - eri leukosyyttien suhteellisen määrän prosentuaalinen määritys. Yhteensä tunnistetaan viisi leukosyyttityyppiä - lymfosyytit, neutrofiilit, monosyytit, basofiilit, eosinofiilit.

Leukosyyttikaavan määritelmää käytetään tulehduksellisten, tarttuvien, hematologisten sairauksien diagnosoinnissa. Lisäksi sitä käytetään arvioimaan taudin vakavuutta, seurata hoidon tehokkuutta.

Emme voi puhua leukosyyttikaavan muutosten spesifisyydestä. Indikaattoreiden muutoksilla on usein samanlainen merkitys eri patologioissa. Samalla sairaudella eri potilailla voi olla erilaisia muutoksia leukosyyttikaavan indekseissä.

Kaavan mukaisen verikokeen selvittämisessä otetaan huomioon ikään liittyvät ominaisuudet, mikä on erityisen tärkeää lasten sairauksien diagnosoinnissa.

Selvitä verikokeen leukoformula

Vain asiantuntija voi tulkita verikokeen ammattimaisesti. Verikokeiden vapaa dekoodaus verkossa ei voi korvata lääkärin tekemän tutkimuksen tulosten toimivaltaa. Mutta jokainen ihminen voi verrata analyysinsä veren perusominaisuuksien arvoja verikokeen dekoodauksen nopeuteen. Tätä varten annamme verikokeen normaalit indikaattorit leukosyyttikaavalla ja määritetään, mitä niiden poikkeamat voivat osoittaa.

Hemoglobiini on erityinen proteiini, jota esiintyy punasoluissa. Hän vastaa hapen kuljettamisesta kaikkiin elimiin ja hiilidioksidista keuhkoihin. Miesten veren hemoglobiiniarvo on 130-160 g / l, naisilla 120-140 g / l, alle 6-vuotiailla lapsilla - 100-140 g / l, enintään 12 vuotta - 120-150 g / l.
Veren hemoglobiinitaso kasvaa dehydraation, diabeteksen, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminnan, veren muodostavien elinten sairauksien myötä. Veren hemoglobiinin väheneminen osoittaa anemian, leukemian kehittymisen.
Punasolujen määrä - punasolut, joissa on happea ja hiilidioksidia. Normaali erytrosyyttien pitoisuus miehillä on 4,0-5,0 × 10 12 / l, naisilla - 3,6-4,6 × 10 12 / l, alle 6-vuotiailla lapsilla - 5,0-15,5 × 10 12 / l, enintään 12 vuotta - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
Punasolujen pitoisuus kasvaa sinuiitin, keuhkoputkentulehduksen, flegmonin, leukemian, reuman pahenemisen myötä. Punasolujen määrän vähentäminen voi viitata infektio- ja virussairauksien, vitamiinipuutteiden, joidenkin leukemiatyyppien kehittymiseen.
Hematokriitti - punasolujen prosenttiosuus veriplasman kokonaismäärästä. Miesten hematokriittiarvo on 42-50%, naisilla 34-47%, alle 6-vuotiailla - 31-42% ja enintään 12 vuotta - 33-43%.
Kohonnut hematokriitti esiintyy dehydraation, diabeteksen, erytremian, hengitysteiden tai sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Vähentynyt hematokriitti voi olla anemia, munuaisten vajaatoiminta.
Leukosyyttien määrä - valkoiset verisolut, jotka osallistuvat kehon immuunipuolustukseen. Leukosyyttien normi veressä aikuisilla on 4,0–9,0 × 10 9 / l, alle 6-vuotiailla lapsilla - 5,0–15,0 × 10 9 / l, enintään 12 vuotta - 4.5–13.5 × 10 9 / l.
Leukosyyttien tasoa havaitaan tulehdusprosesseissa, akuutissa reumassa, leukemiassa ja muissa pahanlaatuisissa sairauksissa. Leukosyyttien lukumäärän väheneminen tapahtuu infektio- ja virussairauksien, reumaattisten sairauksien ja joidenkin leukemiatyyppien kohdalla.
Verikokeessa, jossa on leukosyyttikaava, erilaisten leukosyyttien osuus määritetään suhteessa niiden kokonaismäärään.
Neutrofiilit ovat eräänlainen leukosyytit, jotka ovat kahdessa muodossa: kypsät muodot tai segmentoidut ja epäkypsät muodot tai stab. Tämä on useimpien valkosolujen tyyppi, jonka pääasiallisena tehtävänä on suojella kehoa infektiota vastaan. Segmentoitujen neutrofiilien määrä aikuisilla on 50-70%, alle 6-vuotiailla lapsilla - 28-55%, enintään 12 vuotta - 43-60%. Bändin neutrofiilien normi alle 16-vuotiailla lapsilla on 1–5% ja aikuisilla 1–3%.
Neutrofiilien määrä veressä kasvaa sellaisten sairauksien kanssa, kuten keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, sisäelinten tulehdukselliset sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, pahanlaatuiset kasvaimet. Neutrofiilien pitoisuuden lasku tapahtuu tartuntatauteissa, veritaudeissa, tyrotoksikoosissa.
Leukoformula-veren analyysissä on tällainen määritelmä kuin leukosyyttikaavan muutos.
Leukosyyttiyhdistelmän siirtyminen oikealle osoittaa stab-neutrofiilien määrän vähenemistä ja segmentoitujen neutrofiilien määrän kasvua. Tämä tila on ominaista maksan ja munuaissairauksien, megaloblastisen anemian.
Leukosyytin kaavan siirtyminen vasemmalle tarkoittaa veren neutrofiilien veren nousua, metamyelosyyttien, myelosyyttien (epäkypsien leukosyyttien) esiintymistä. Tällainen muutos tapahtuu akuuteissa infektioissa, acidoosissa.
Eosinofiilit ovat leukosyyttejä, jotka osallistuvat pahanlaatuisten solujen torjuntaan, puhdistavat myrkkyjen kehon ja loistaudit. Eosinofiilien määrä aikuisten ja lasten veressä on 1-5%.
Indikaattorin kasvu tapahtuu lois-ja tartuntatautien, allergisten reaktioiden, hematopoieettisen järjestelmän sairauksien, kasvaimen prosessien yhteydessä. Eoksinofiilien väheneminen veressä havaitaan myrkytyksen, märehtyneiden prosessien aikana.
Monosyytit ovat suurimpia valkoisia verisoluja, jotka tunnistavat vieraita aineita. Monosyyttien määrä aikuisilla ja lapsilla kahden vuoden kuluttua on 3–9%, alle 2-vuotiailla lapsilla - 4–10%.
Lisääntyneet monosyytit voivat olla oire virus-, sieni-, loistauditulehdukselle, reumaattisille sairauksille, hematopoieettisen järjestelmän sairauksille. Monosyyttien lukumäärän väheneminen tapahtuu aplastisen anemian, märehtyneiden vaurioiden yhteydessä.
Basofiilit ovat eräänlainen valkoisia verisoluja, jotka osallistuvat viivästyneen tyyppisten tulehdusreaktioiden muodostumiseen. Verikokeen purkamisessa leukoformulalla basofiilien normaali on 0,0-0,5%.
Basofiilien lisääntyminen veressä viittaa allergioihin, hypothyroidismiin, krooniseen myelooiseen leukemiaan, varicellaan, hemolyyttiseen anemiaan.
Lymfosyytit ovat sellaisia valkoisia verisoluja, jotka ovat mukana solun ja humoraalisessa (vasta-aineiden kautta) immuniteetissa. Lymfosyyttien määrä veressä aikuisilla on 20–40%, alle 6-vuotiailla lapsilla - 33–60% ja alle 12-vuotiailla - 30–45%.

Lymfosyyttien pitoisuus veressä kasvaa SARSin, virusinfektioiden, verijärjestelmän sairauksien myötä. Lymfosyyttejä alennetaan tuberkuloosin, systeemisen lupus erythematosuksen, lymfogranulomatoosin, HIV-infektion avulla.

Yleinen (kliininen) verikoe leukosyyttikaavalla: mikä se on, dekoodaus

Kun tulemme tutustumaan lääkäriin, tohtori Aibolit suosittelee aina läpi koko laboratoriotestien luettelon diagnostisiin tarkoituksiin. Ja ensimmäinen tässä luettelossa on yleinen verikoe - UAC.

Näyttää siltä, että tavanomainen ja usein määrätty tutkimus, ja siksi monet potilaat, eivät kiinnitä siihen suurta huomiota. Mutta älä aliarvioi häntä. Loppujen lopuksi se on kaiken sen saatavuuden ja näennäisen yksinkertaisuuden kannalta tärkeä ja sisältää paljon tietoa ihmiskehosta.

Lääkärisi voi määrätä:

Täydellinen verenkuva leukosyyttikaavalla.
Täydellinen verenkuva ilman leukosyyttikaavaa.

Mutta useimmiten määrätään kliininen verikoe leukosyyttikaavalla. Se sisältää verisolujen tutkimisen yhdessä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden määrittämiseen - ESR.

Tutkimuksessa otetaan usein täydellinen verenkuva ja ESR. Hänen mukaansa lääkäri voi arvioida, onko olemassa patologinen prosessi.

Mutta ensin, joitakin tietoja itse verestä. Sen tilavuus on 5-5,5 l aikuisessa ja kertaluontoinen tappio 1-1,5 l uhkaa usein korjaamattomia seurauksia. Se toimittaa kaikki elimet happea ja ravinteita. Se ottaa myös hiilidioksidia ja aineenvaihduntatuotteita, joita se jättää keuhkoihin, maksaan ja munuaisiin. Näin ollen koko prosessi tapahtuu päivällä ja yöllä non-stop.

Veri on eräänlainen palvelu omalle turvallisuudelleen, joka reagoi välittömästi pienimpään uhkaan ihmiskeholle. Sen rakenteessa on 2 suurta liikkuvaa yksikköä - plasma ja koko yhtenäisten elementtien armeija.

Plasma on varasto, jossa kaikki ihmiselle tarvittavat proteiinit, kivennäisaineet ja vitamiinit varastoidaan, ja myös sen myrkkyjen ja toksiinien muodossa olevat patogeenit ja jätetuotteet liukenevat siihen. Kun veren määrä väheni merkittävästi, veri paksuu ja verenkierto hidastuu, mikä usein aiheuttaa päänsärkyä ja sydämen kipua, jopa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.

Puhutaan kuitenkin yhtenäisistä elementeistä erikseen, koska ne toteuttavat tärkeitä toimintoja kuten kuljetus, suojelu ja sääntely.

Veren parametrit

Verikoe tutkii indikaattoreita:

Kuitenkin niiden taso pysyy vakaana täydellä terveydellä ja muutoksilla missä tahansa patologisessa prosessissa tai fyysisen tai emotionaalisen stressin tilassa.

Ja lopuksi lisää näistä parametreista ja niiden indikaattorien tulkinnasta. Se ei jätä epäilystäkään siitä, kuinka välttämätöntä on, että asiantuntijan suorittaman tutkimustulosten oikea tulkinta tietyn taudin kulun yleisestä kliinisestä määrityksestä.

Potilas on aina valmistauduttava asianmukaisesti yleiseen verikokeeseen. Viimeisen aterian pitäisi olla 8-9 tuntia ennen analyysia. Hän luopuu aamulla ennen syömistä.

Tutkimukseen ota osa verestä sormesta tai laskimosta.

hemoglobiini

Se on kaikkien ravintoaineiden kantaja. Se on rautaa yhdistettynä proteiiniin, joka tulee ruoan ulkopuolelle kehoon. Sen päivittäinen kulutus on noin 20 mg, jotka sisältyvät:

100 gr. punainen liha
sian- ja naudanmaksa,
tattari,
kuivatut aprikoosit,
mustaherukka,
aprikoosit.

Normaalisti miesten indikaattorit: 120-160 g / l ja naiset 120-140 g / l. Vähennys tapahtuu, kun:

Akuutti posttraumaattinen verenvuoto tai kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Pitkä kohdunpoisto, ruoansulatuskanavan verenvuoto.
Hematopoieesihäiriöt.

Punaiset verisolut

Nämä ovat kaksoiskappaleiden punasoluja, miehille normaalit indikaattorit ovat 4-5 * 10¹² litrassa, ja naisilla - 3-4 * 10 ² litrassa.

Hemoglobiinia sisältävällä punasolulla on tärkeä kuljetus- ja ravitsemuksellinen rooli. Punasolujen määrän lisääminen voi olla reaktiivista kuumassa ajassa, kun henkilö menettää noin 1 litraa nestettä, jossa on hikeä tai alkoholia käytettäessä. Ja myös kun käytät joitakin lääkkeitä, kuten diureettisia lääkkeitä - diureetteja.

Punasolujen määrän vähentäminen kertoo anemiasta.

verihiutaleet

Niiden tehtäviin kuuluu verenvuodon lopettaminen, rikki viestinnän syöttäminen ja palauttaminen - aluksen seinät vahingoittumisen yhteydessä. Trombosyyttiarvon nousua kutsutaan trombosytoosiksi. Se herättää veren viskositeetin lisääntymisen, josta on tulossa yksi syy verisuonitapaturmiin, erityisesti vanhusten ja jopa keski-ikäisten ateroskleroosin taustalla.

Valkosolut

Kehomme kilpi ja miekka. Tavallisesti aikuisten tulee olla 4–9x10x9.

Niiden lukumäärä kasvaa aina:

kaikki tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit, t
myrkytys,
vammoja,
leukemia eri muodoissa

Ja vähenee immuunijärjestelmän ongelmien kanssa. Leykoformula kuvastaa todellista tilannetta omassa turvallisuudessaan. Siinä, kuten peilissä, kehon koskemattomuuden tila heijastuu. Oikean kliinisen ja sairauden vaiheen arvioimiseksi tämän osan analysointi on erittäin tärkeää.

Leukosyyttikaava sisältää:

eosinofiilit,
lymfosyytit
basofiilien
monosyytit
Stab ja segmentoidut solut.

eosinofiilit

Tavallisesti niiden sisältö on 0,5-5%. Hälytyssignaalissa ne johtavat organismin pyyhkäisyä kaikista ei-toivotuista vieraista - loiset, myrkyt, toksiinit. Tuhoa epänormaalit solut ja osallistu immuniteetin kehittymiseen, mikä edistää vasta-aineiden muodostumista.

Niiden määrä kasvaa:

eri loistaudit,
myrkytykset myrkkyillä ja myrkkyillä
elimistön allergia - erilaisten etiologioiden t
autoimmuuniprosessit, esimerkiksi: bronkiaalinen astma, nivelreuma.

Alennettu määrä on, kun:

myrkytys raskasmetallisuoloilla,
laajamittaiset tai yleistyvät kurjaiset prosessit, kuten sepsis,
tulehdusprosessien alussa.

lymfosyytit

Normaalisti määrä on 19-38%. He muistavat vihollisen henkilökohtaisesti ja reagoivat nopeasti hänen toistuvaan ulkoasuunsa. Lymfosyyttejä on 3: T-avustajat, suppressorit ja tappajat.

Joten kun vieraita aineita tunkeutuu, ne aloittavat spesifisten hormonien tuotannon, mikä puolestaan stimuloi kaikkien kolmen lymfosyytin kasvua. He vievät "vihollisen" tiukassa renkaassa ja "tuhoavat" sen.

Niiden tasoa korotetaan, kun:

virusinfektiot
hematopoieettisen järjestelmän sairaudet,
myrkytys raskasmetallisuoloilla, kuten lyijyllä tai myrkkyillä, kuten arseenilla,
leukemia.

Vähennys havaitaan, kun:

OPN - akuutti munuaisten vajaatoiminta,
CKD - krooninen munuaisten vajaatoiminta,
Pahanlaatuiset kasvaimet loppuvaiheessa,
AIDS,
Kemoterapia ja sädehoito,
Tiettyjen hormonaalisten lääkkeiden käyttö.

basofiilien

Tämä on pienin ryhmä, sitä ei voida määrittää lainkaan, tai niiden lukumäärä ei ylitä 1%. He osallistuvat kaikkiin kehon allergisiin reaktioihin.

Niiden taso voi kuitenkin kasvaa:

Jotkut veren häiriöt, kuten myelooinen leukemia tai hemolyyttinen anemia;
Hypothyroidism - vähentää kilpirauhasen toimintaa,
Kehon allergia,
Hormonihoito.

Vähentymistä havaitaan usein pernan poistamisen yhteydessä.

monosyytit

Kehon suurimmat immuunisolut, niiden normaali taso veressä on alueella 3-11%. Tämä on eräänlainen valvontapiste kaikkien vieraiden aineiden tunnistamiseksi, mikä antaa käskyn tuhota ne eosinofiilien ja lymfosyyttien avulla. Verenkierron ulkopuolella vaeltavat makrofagit vaurioitumiseen ja puhdistavat sen täysin hajoamistuotteista.

Niiden määrä kasvaa:

Sienien, virusten tai alkueläinten aiheuttamat tarttuvat prosessit.
Erityiset sairaudet, kuten: eri lokalisoinnin tuberkuloosi, syfilis ja bruselloosi.
Sidekudossairaudet, niin kutsutut kollageenit: SLE - systeeminen lupus erythematosus, RA - nivelreuma, periarteriitti nodosa.
Hematopoieettisen järjestelmän normaalin toiminnan vaurioituminen.

Vähennystä havaitaan, kun:

Aplastinen anemia - verisolujen tuotannon täydellinen puuttuminen luuytimessä.
Laajat kurittomat vauriot.
Postoperatiiviset olosuhteet.
Steroidien hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Joskus leukosyyttikaavan transkriptiota antava asiantuntija rekisteröi "siirtymisen vasemmalle tai oikealle". "Siirtyminen vasemmalle" merkitsee neutrofiilien epäkypsien muotojen ilmaantumista, jotka täysin terveydellä ovat vain luuytimessä.

Niiden esiintyminen suurina määrinä on osoitus laajasta tartuntavauriosta ja joidenkin hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuisista sairauksista. Mutta "oikea muutos" osoittaa "vanhojen" segmentoitujen neutrofiilien vapautumista verenkiertoon. Se todetaan usein maksan ja munuaissairauksien kohdalla, tai sitä voidaan havaita terveillä ihmisillä, jotka asuvat alueella, jossa on kohonnut radioaktiivinen tausta, kuten Tšernobyl.

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus. Tavallisesti naisille 2-15 mm / h, miehille - 1-10mm / tunti. Niiden lisääntyminen tapahtuu missä tahansa syöpässä ja tulehdusprosessissa. Naisilla se voi kasvaa kuukautisten aikana. Sen korkeat arvot leukosyyttien alhaisissa arvoissa, tätä vaikutusta kutsutaan "saksiksi", hyvin hälyttäväksi indikaattoriksi, joka tallennetaan lähes kokonaan immuniteetin puuttuessa.

Monet näistä parametreista määritetään käyttäen viimeisintä luokan 5 diff hematologian analysaattoria. Se mittaa erytrosyyttien, leukosyyttien, verihiutaleiden, verihiutaleiden määrän, hemoglobiinipitoisuuden ja sen jakautumisen erytrosyyteissä. Sen läpimeno on 50 testi / tunti ja siinä määritellään yhteensä 22 indikaattoria.

Lopuksi haluan todeta, että kliinisen verikokeen toimivaltainen dekoodaus ja sen tietojen tulkinta ovat tärkeintä potilaan oikean diagnoosin ja hoidon kannalta. Joten saadessamme positiivisen tuloksen kaikista terapeuttisista ja diagnostisista toimista. Loppujen lopuksi heidän lopullinen tavoite on potilaan elpyminen!

Täydellinen verenkuva leukosyyttikaavalla + ESR

Täydellinen verenkuva (täydellinen veriarvo, CBC).

Tämä on yleisin verikoe, joka sisältää hemoglobiinipitoisuuden määrittämisen, erytrosyyttien, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän tilavuusyksikköä kohti, hematokriitin ja erytrosyyttien indeksit (MCV, MCH, MCHC).

Indikaatiot analyysille:

seulonta ja kliiniset tutkimukset;
hoidon seuranta;
veren sairauksien differentiaalidiagnoosi.

Mikä on hemoglobiini (Hb, hemoglobiini)?

Hemoglobiini on hengitysteiden veren pigmentti, joka sisältyy punasoluihin ja osallistuu hapen ja hiilidioksidin kuljettamiseen, happo-emäs-tilan säätelyyn.

Hemoglobiini koostuu kahdesta proteiinista ja raudasta. Miehillä hemoglobiinipitoisuus on hieman suurempi kuin naisilla. Alle vuoden ikäisillä lapsilla on fysiologinen hemoglobiiniarvon heikkeneminen.

oksyhemoglobiini (HbO2) - hemoglobiinin ja hapen yhdistelmä - muodostuu pääosin valtimoverestä ja antaa sille punaista väriä;
palautettu hemoglobiini tai deoksyhemoglobiini (HbH) - hemoglobiini, joka antoi happea kudoksille;
karboksyhemoglobiini (HbCO2) - hemoglobiinin yhdiste hiilidioksidilla - muodostuu pääasiassa laskimoverestä, josta tulee tumma kirsikkaväri.

Milloin hemoglobiinipitoisuus voi nousta?

Sairauksien ja tilojen osalta:

johtaa veren sakeutumiseen (palovammoja, pysyvää oksentelua, suoliston tukkeutumista, dehydraatiota tai pitkittynyt nestehukka);

siihen liittyy erytrosyyttien määrän lisääntyminen - primaarinen ja sekundaarinen erytrosytoosi (vuoristosairaus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkojen verisuonten vaurioituminen, pahanlaatuinen tupakointi, perinnöllinen hemoglobinopatia, jossa on lisääntynyt hemoglobiinihappo happea kohtaan ja 2,3-difosflylyseraatin puute erytrofyytteissä. sydän, monirakkulainen munuaissairaus, hydronefroosi, munuaisvaltimon stenoosi paikallisen munuaisiskemian seurauksena, munuaisadenokarsinooma, aivopuolen hemangioblastoma, Hippel-Lin-oireyhtymä ay, hematooma, kohdun, eteisen myksooma, neoplastiset sairaudet umpirauhasissa jne.).;

fysiologiset olosuhteet (ylängöiden, lentäjien, kiipeilijöiden keskuudessa lisääntyneen fyysisen rasituksen, pitkittyneen stressin jälkeen).

Milloin hemoglobiinipitoisuus pienenee?

Anemian eri etiologioiden (post-hemorrhagic akuutti akuutti verenvuoto, rauta puute krooninen veren menetys, kun resektio tai vakavia vahinkoja ohutsuolessa; perinnöllinen, liittyy heikentynyt porfyriini synteesi; hemolytic anemia liittyy lisääntynyt erytrosyte tuhoutuminen, aplastinen anemia liittyy erytrocyte; idiopaattiset kemialliset aineet, joiden syyt ovat epäselvät, B12-vitamiinin puutteeseen ja foolihappoon liittyvä megaloblastinen anemia sinä, lyijymyrkytyksen aiheuttama anemia).

Ylihydratoimalla (kiertävän plasman lisääntyminen vieroitushoito, turvotuksen poistaminen jne.).

Mikä on punasolu (Red Blood Cells, RBC)?

Punaiset verisolut ovat erittäin erikoistuneita ei-ydinvoimalaisia verisoluja, joilla on kaksoiskappaleet. Tämän muodon vuoksi punaisten verisolujen pinta on suurempi kuin jos se olisi pallon muotoinen. Tämä erytrosyyttien erityinen muoto edistää niiden pääasiallisen tehtävän toteuttamista - hapen siirtymistä keuhkoista kudoksiin ja hiilidioksidia kudoksista keuhkoihin, ja myös tämän muodon vuoksi punasoluilla on suurempi kyky käänteisesti deformoida kapeiden kaarevien kapillaarien läpi. Punaiset verisolut muodostuvat retikulosyytteistä sen jälkeen, kun ne lähtevät luuytimestä. Yhdessä päivässä noin 1% punasoluista päivitetään. Punasolujen keskimääräinen elinikä on 120 päivää.

Milloin punasolujen määrä kasvaa (erytrosytoosi)?

Erythremia tai Vaquezin tauti on yksi kroonisen leukemian (primaarisen erytrosytoosin) muunnelmista.

absoluuttinen - johtuu hypoksisista tiloista (krooniset keuhkosairaudet, synnynnäiset sydänvirheet, lisääntynyt fyysinen rasitus, pysyminen suurilla korkeuksilla); liittyy erytropoietiinin lisääntyvään tuotantoon, joka stimuloi erytropoieesia (munuaisten parenhyymisyöpä, hydronefroosi ja polysystinen munuaissairaus, maksan parenhyomasyöpä, hyvänlaatuinen perhe-erytrosytoosi); liittyy adrenokortikosteroidien tai androgeenien ylimäärään (feokromosytoma, Itsenko-Cushing-tauti / oireyhtymä, hyperaldosteronismi, aivojen hemangioblastoma);

suhteellinen - veren sakeutumiseen, kun plasman tilavuus pienenee säilyttäen erytrosyyttien määrän (dehydraatio, liiallinen hikoilu, oksentelu, ripuli, palovammoja, lisääntyvä turvotus ja askites; emotionaalinen stressi, alkoholismi, tupakointi, systeeminen hypertensio).

Milloin erytrosyyttitasot voivat laskea (erytrosytopenia)?

Erilaisten etiologioiden anemia: raudanpuutteen, proteiinin, vitamiinien, aplastisten prosessien, hemolyysin, hemoblastoosin, pahanlaatuisten kasvainten metastaasien seurauksena.

Mitä ovat erytrosyyttiindeksit (MCV, MCH, MCHC)?

Indeksit, joiden avulla voidaan mitata punasolujen pääominaisuudet.

MCV on punasolujen keskimääräinen tilavuus (keskimääräinen soluvolyymi).

Tämä on tarkempi parametri kuin punasolujen koon visuaalinen arvio. Se ei kuitenkaan ole luotettava, jos kiinnostavassa veressä on suuri määrä epänormaaleja punasoluja (esimerkiksi sirppisoluja).

MCV-arvon perusteella anemia erottuu:

mikrokyyttinen MCV 100 fl (B12 ja foolihapon puutos anemia).

MCH on keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus erytrosyytissä (keskimääräinen solun hemoglobiini).

Tämä indikaattori määrittää keskimääräisen hemoglobiinipitoisuuden yhdessä erytrosyytissä. Se on samanlainen kuin väriindeksi, mutta heijastaa tarkemmin Hb: n synteesiä ja sen tasoa erytrosyytissä. Tämän indeksin perusteella anemia voidaan jakaa normiksi, hypo-ja hyperkromiseksi:

normokromia on ominaista terveille ihmisille, mutta se voi esiintyä myös hemolyyttisissä ja aplastisissa anemioissa sekä akuuttiin verenmenetykseen liittyvissä anemioissa;
hypokromia aiheuttaa punasolujen määrän väheneminen (mikrosytoosi) tai hemoglobiinitason lasku normaalin tilavuuden erytrosyytissä. Tämä tarkoittaa, että hypokromia voidaan yhdistää sekä punasolujen tilavuuden vähenemiseen että normosytoosiin ja makrosytoosiin. Esiintyy rautapulan anemian, kroonisten sairauksien anemian, talassemian, joidenkin hemoglobinopatioiden, lyijymyrkytyksen, porfyriinien synteesin heikentyessä;
hyperkromia ei riipu erytrosyyttien kyllästymisasteesta, hemoglobiinista ja johtuu vain punasolujen tilavuudesta. Havainnollistetaan megaloblastilla, monilla kroonisilla hemolyyttisillä anemioilla, hypoplastisella anemialla akuutin verenmenetyksen, hypotyreoosin, maksasairauden, sytotoksisten lääkkeiden, ehkäisyvälineiden, antikonvulsanttien käytön jälkeen.

MCHC (keskimääräinen solun hemoglobiinipitoisuus).

Hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus erytrosyytissä heijastaa erytrosyytin kyllästymistä hemoglobiinilla ja kuvaa hemoglobiinin määrän suhdetta solun tilavuuteen. Siten, toisin kuin SIT, ei riipu punasolujen tilavuudesta.

MCHC: n lisääntymistä havaitaan hyperkroomisissa anemioissa (synnynnäinen sferosytoosi ja muut sferosyyttiset anemiat).

MCHC: n väheneminen voi liittyä raudanpuutteeseen, sideroblastisiin anemioihin ja talassemiaan.

Mikä on hematokriitti (Ht, hematokriitti)?

Tämä on erytrosyyttien tilavuusosuus kokoverestä (erytrosyyttien ja plasman tilavuuden suhde), joka riippuu erytrosyyttien lukumäärästä ja tilavuudesta.

Hematokriittiä käytetään laajalti anemian vakavuuden arvioimiseen, jossa sitä voidaan vähentää 25-15 prosenttiin. Tätä indikaattoria ei kuitenkaan voida arvioida pian veren menetyksen tai verensiirron jälkeen, koska Voit saada virheellisesti korotettuja tai virheellisesti alennettuja tuloksia.

Hematokriitti voi laskea hieman, kun verinäytettä otetaan matalassa asennossa, ja kasvaa veneen pitkittyneellä puristamisella kierteellä verinäytteen oton aikana.

Milloin hematokriitti kasvaa?

Erythremia (primaarinen erytrosytoosi).

Toissijainen erytrosytoosi (synnynnäiset sydänvirheet, hengitysvajaus, hemoglobinopatiat, munuaisten kasvaimet, joihin liittyy erytropoietiinin lisääntynyt muodostuminen, monirakkulainen munuaissairaus).

Verenkierrossa olevan veren määrän väheneminen (veren sakeutuminen) palovammojen, peritoniitin, kehon dehydraation (vaikea ripuli, hallitsematon oksentelu, liiallinen hikoilu, diabetes) tapauksessa.

Milloin hematokriitti voi laskea?

Anemia.
Lisääntynyt verenkierron määrä (raskauden toinen puoli, hyperproteinemia).
Nesteytystä.

Mikä on valkosolu (White Blood Cells, WBC)?

Leukosyytit tai valkosolut ovat värittömiä, eri kokoisia (6 - 20 mikronia), pyöreitä tai epäsäännöllisiä. Näillä soluilla on ydin ja ne voivat liikkua itsenäisesti yksisoluisen organismin - ameba - tavoin. Näiden solujen määrä veressä on paljon pienempi kuin punasoluja. Valkoiset verisolut - tärkein suojaava tekijä ihmiskehon torjunnassa erilaisilla sairauksilla. Nämä solut on "aseistettu" erityisillä entsyymeillä, jotka voivat "hajottaa" mikro-organismeja, sitoa ja hajottaa vieraita proteiiniaineita ja hajoamistuotteita, jotka on muodostunut elimistössä prosessin aikana. Lisäksi jotkin leukosyyttien muodot tuottavat vasta-aineita - proteiinipartikkeleita, jotka vaikuttavat mihin tahansa vieraaseen mikro-organismiin, jotka ovat tulleet ihmisen ruumiin veren, limakalvojen ja muiden elinten ja kudosten sisään. Leukosyyttien (leukopoieesi) muodostuminen tapahtuu luuytimessä ja imusolmukkeissa.

Valkoisia verisoluja on 5:

Milloin valkosolujen määrä kasvaa (leukosytoosi)?

Akuutit infektiot, varsinkin jos niiden aiheuttajat ovat kookos (stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, gonokokki). Vaikka monet akuutit infektiot (typhus, paratyphoid fever, salmonelloosi jne.) Voivat joissakin tapauksissa johtaa leukopeniaan (leukosyyttien määrän väheneminen).
Erilaisten lokalisoitumisten ja tulehduksellisten prosessien: keuhkopussin (pleuriitin, empyeman), vatsaontelon (haimatulehdus, apenditiitti, peritoniitti), ihonalaisen kudoksen (panaritium, abscess, flegmoni) jne.
Reumaattiset hyökkäykset.
Myrkytys, mukaan lukien endogeeninen (diabeettinen asidoosi, eklampsia, uremia, kihti).
Pahanlaatuiset kasvaimet.
Vammoja, palovammoja.
Akuutti verenvuoto (varsinkin jos verenvuoto on sisäinen: vatsaontelossa, keuhkopussin tiloissa, nivelissä tai lähellä dura materia).
Kirurginen toimenpide.
Sisäelinten (sydänlihaksen, keuhkojen, munuaisten, pernan) infarktit.
Myelo - ja lymfosyyttinen leukemia.
Tulos adrenaliinin ja steroidihormoneiden vaikutuksesta.
Reaktiivinen (fysiologinen) leukosytoosi: fysiologisten tekijöiden (kipu, kylmä tai kuuma kylpy, liikunta, emotionaalinen stressi, altistuminen auringonvalolle ja UV-säteille) vaikutukset; kuukautiset; syntymäaika.

Milloin valkosolujen määrä voi laskea (leukopenia)?

Jotkin virus- ja bakteeri-infektiot (influenssa, lavantauti, tularemia, tuhkarokko, malaria, vihurirokko, sikotauti, tarttuva mononukleoosi, miliary tuberkuloosi, AIDS).
Sepsis.
Luuytimen hypo- ja aplasia.
Luuytimen vaurioituminen kemiallisin keinoin, huumeet.
Altistuminen ionisoivalle säteilylle.
Splenomegalia, hypersplenismi, tila pernanpoiston jälkeen.
Akuutti leukemia.
Myelofibroosi.
Myelodysplastiset oireyhtymät.
Plasmasytoomaa.
Kasvainmetastaasi luuytimessä.
Addisonin tauti - Birmera.
Anafylaktinen sokki.
Systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma ja muut kollageenit.
Sulfonamidien vastaanotto, kloramfenikoli, kipulääkkeet, ei-steroidi. tulehduskipulääkkeet, tyrostatiat, sytostaatit.

Mikä on verihiutale (verihiutaleiden määrä, PLT)?

Verihiutaleet tai verihiutaleet ovat pienimmät veren soluelementeistä, joiden koko on 1,5–2,5 mikronia. Verihiutaleet suorittavat angiotrofisia, adhesiivisia aggregaatiotoimintoja, osallistuvat hyytymisprosesseihin ja fibrinolyysiin, tarjoavat verihyytymän sisäänvedon. Ne kykenevät kuljettamaan kiertäviä immuunikomplekseja, hyytymistekijöitä (fibrinogeeni), antikoagulantteja, biologisesti aktiivisia aineita (serotoniinia) niiden kalvoissa sekä ylläpitämään verisuonten kouristusta. Verihiutaleiden rakeet sisältävät veren hyytymistekijöitä, peroksidaasientsyymiä, serotoniinia, kalsiumioneja Ca2 +, ADP (adenosiinidifosfaatti), Willebrand-tekijää, verihiutaleiden fibrinogeeniä, verihiutaleiden kasvutekijää.

Milloin verihiutaleiden määrä kasvaa (trombosytoosi)?

Ensisijainen (megakaryosyyttien lisääntymisen seurauksena):

välttämätön trombosytemia;
erythremia;
myelooinen leukemia.

Toissijainen (johtuu minkä tahansa taudin taustasta):

tulehdusprosessit (systeemiset tulehdussairaudet, osteomyeliitti, tuberkuloosi);
vatsan, munuaisen (hypernephroma), lymfogranulomatoosin pahanlaatuiset kasvaimet;
leukemia (megakaritsitarny leukemia, polykytemia, krooninen myelooinen leukemia jne.). Leukemian yhteydessä trombosytopenia on varhainen merkki, ja kun tauti etenee, trombosytopenia kehittyy;
maksakirroosi;
tila massiivisen (yli 0,5 l) verenhukan jälkeen (myös suurten leikkausten jälkeen), hemolyysi;
tila pernan poistamisen jälkeen (trombosytoosi jatkuu yleensä 2 kuukautta leikkauksen jälkeen);
sepsis, kun verihiutaleiden määrä voi nousta 1000 * 109 / l.
liikuntaa.

Milloin verihiutaleiden määrä laskee (trombosytopenia)?

Trombosytopenia on aina hälyttävä oire, koska se aiheuttaa lisääntyneen verenvuodon uhkan ja lisää verenvuodon kestoa.

Synnynnäinen trombosytopenia:

Whiskott-Aldrichin oireyhtymä;
Chediak-Higashin oireyhtymä;
Fanconin oireyhtymä;
Meye-Hegglinin poikkeama;
Bernard Soulierin oireyhtymä (jättiläiset verihiutaleet).

Hankittu trombosytopenia:

autoimmuuninen (idiopaattinen) trombosytopeeninen purpura (verihiutaleiden määrän väheneminen niiden lisääntyneen tuhoutumisen takia spesifisten vasta-aineiden vaikutuksesta, jonka muodostumismekanismi ei ole vielä vahvistettu);
lääke (kun otetaan huomioon useita lääkkeitä, myrkyllisiä tai immuunivahinkoja luuytimelle: sytostaatit (vinblastiini, vinkristiini, merkaptopuriini jne.), klooramfenikoli, sulfanilamidilääkkeet (biseptoli, sulfodimetoksiini), aspiriini, butadion, reopiriini, analgin ja muut;
systeemisissä sidekudosairauksissa: systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyositis;
virus- ja bakteeri-infektiot (tuhkarokko, vihurirokko, kanarokko, influenssa, rickettsiosis, malaria, toksoplasmoosi);
olosuhteet, jotka liittyvät pernan lisääntyneeseen aktiivisuuteen maksakirroosissa, krooninen ja harvemmin akuutti virusinfektio;
aplastinen anemia ja myelopthisis (luuytimen korvaaminen kasvainsoluilla tai kuitukudoksella);
megaloblastinen anemia, kasvainten metastaasi luuytimeen; autoimmuuninen hemolyyttinen anemia ja trombosytopenia (Evansin oireyhtymä); akuutti ja krooninen leukemia;
kilpirauhasen toimintahäiriö (tyrotoksikoosi, hypotireoosi);
disseminoitu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä (DIC);
paroxysmal yöllinen hemoglobinuria (Markiafai-Micheli-tauti);
massiiviset verensiirrot, ulkopuolinen verenkierto;
vastasyntyneen aikana (ennenaikainen, vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus, vastasyntyneen autoimmuuninen trombosytopeeninen purpura);
sydämen vajaatoiminta, maksan laskimotromboosi;
kuukautisten aikana (25-50%).

Mikä on erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR, erytrosyyttien sedimentaatioaste, ESR)?

Tämä osoittaa veren erotusnopeuden koeputkessa, johon on lisätty antikoagulanttia 2 kerroksessa: ylempi (läpinäkyvä plasma) ja alempi (kerrostuneet erytrosyytit). Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus arvioidaan plasmakerroksen korkeudella, joka on muodostettu millimetreinä 1 tunnissa. Erytrosyyttien spesifinen massa on korkeampi kuin plasman spesifinen massa, joten koeputkessa antikoagulantin läsnä ollessa painovoiman vaikutuksesta erytrosyytit asettuvat pohjaan. Nopeus, jolla erytrosyyttien sedimentaatio tapahtuu, määräytyy pääasiassa niiden aggregaation asteen mukaan, ts. Niiden kyvyn tarttua yhteen. Erytrosyyttien aggregaatio riippuu pääasiassa niiden sähköisistä ominaisuuksista ja veriplasman proteiinikoostumuksesta. Normaalisti punasoluilla on negatiivinen varaus (zeta-potentiaali) ja torjutaan toisiaan. Aggregaation aste (ja siten ESR) kasvaa niin kutsutun akuutin vaiheen proteiinien - tulehduksellisen prosessin markkereiden - kasvavalla plasmakonsentraatiolla. Ensinnäkin - fibrinogeeni, C-reaktiivinen proteiini, ceruloplasmin, immunoglobuliinit ja muut. Sitä vastoin ESR pienenee albumiinipitoisuuden kasvaessa. Myös muut tekijät vaikuttavat erytrosyyttien zeta-potentiaaliin: plasman pH (acidosis vähentää ESR: ää, lisää alkaloosia), plasman ioninen varaus, lipidit, veren viskositeetti ja anti-erytrosyyttivasta-aineet. Punasolujen määrä, muoto ja koko vaikuttavat myös sedimentaatioon. Punasolujen (anemia) pitoisuuden lasku veressä johtaa ESR: n kiihtymiseen ja päinvastoin, veren punasolujen määrän lisääntyminen hidastaa sedimentoitumista (sedimentoitumista).

Akuuteissa tulehdus- ja infektioprosesseissa 24 tunnin kuluttua lämpötilan noususta ja leukosyyttien lukumäärän kasvaessa havaitaan muutos erytrosyyttien sedimentoitumisnopeudessa.

ESR-indikaattori vaihtelee riippuen monista fysiologisista ja patologisista tekijöistä. ESR: n arvot naisilla ovat hieman korkeammat kuin miehillä. Veren proteiinikoostumuksen muutokset raskauden aikana johtavat ESR: n lisääntymiseen tänä aikana. Päivän aikana arvot voivat vaihdella, maksimitaso todetaan päivällä.

Indikaatiot tutkimuksen tarkoitukseen:

tulehdussairaudet;
tartuntataudit;
turvotus;
seulontatutkimus ehkäiseviä tutkimuksia varten.

Milloin ESR kiihtyy?

Eri etiologioiden tulehdukselliset sairaudet.
Akuutit ja krooniset infektiot (keuhkokuume, osteomyeliitti, tuberkuloosi, syfilis).
Paraproteinemia (multippeli myelooma, Waldenstromin tauti).
Tuumorisairaudet (karsinooma, sarkooma, akuutti leukemia, lymfogranulomatoosi, lymfooma).
Autoimmuunisairaudet (kollagenoosi).
Munuaissairaus (krooninen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä).
Sydäninfarkti.
Hypoproteinemia.
Anemia, tila veren menetyksen jälkeen.
Myrkytyksen.
Vammat, rikkoutuneet luut.
Tilanne shokin jälkeen, kirurgiset toimenpiteet.
Hyperfibrinogenemia.
Naisilla raskauden aikana, kuukautiset, synnytyksen jälkeisenä aikana.
Vanhuus
Lääkitys (estrogeeni, glukokortikoidi).

Milloin ESR hidastuu?

Erythremia ja reaktiivinen erytrosytoosi.
Verenkierron vajaatoiminnan ilmeiset vaikutukset.
Epilepsia.
Paasto, vähentynyt lihasmassa.
Otetaan kortikosteroideja, salisylaatteja, kalsiumia ja elohopeaa.
Raskaus (erityisesti 1 ja 2 lukukautta).
Kasvisruokavalio.
Duchennen.

Mikä on differentiaalinen valkoisen solun määrä?

Leukosyyttikaava on erilaisten valkosolujen osuus.

Morfologisten ominaisuuksien mukaan (ytimen tyyppi, sytoplasmisten sulkeumien läsnäolo ja luonne) on 5 päätyyppiä leukosyyttejä:

Lisäksi leukosyytit vaihtelevat kypsyysasteessa. Suurin osa leukosyyttien kypsien muotojen (nuorten, myelosyyttien, promyelosyyttien, pro-lymfosyyttien, promonosyyttien, blastisolumuotojen) esiastesoluista esiintyy vain patologian tapauksessa.

Leukosyyttikaavan tutkimus on erittäin tärkeää useimpien hematologisten, tartuntatautien, tulehduksellisten sairauksien diagnosoinnissa sekä tilan tilan ja hoidon tehokkuuden arvioinnissa.

Leukosyyttikaavassa on ikään liittyviä piirteitä (lapsilla, erityisesti vastasyntyneen aikana, solujen suhde vaihtelee voimakkaasti aikuisista).

Noin 60% granulosyyttien kokonaismäärästä on luuytimessä, mikä muodostaa luuytimen varauksen, 40% muissa kudoksissa ja vain alle 1% perifeerisessä veressä.

Eri tyyppiset leukosyytit suorittavat erilaisia toimintoja, minkä vuoksi eri tyyppisten leukosyyttien suhteiden määrittäminen, nuorten muotojen ylläpito, patologisten solumuotojen tunnistaminen sisältää arvokkaita diagnostisia tietoja.

Mahdolliset vaihtoehdot (muutos) leukosyytin kaavalle:

Leukosyyttien siirtyminen vasemmalle - epänormaalien neutrofiilien määrän kasvu perifeerisessä veressä, metamyelosyyttien (nuorten), myelosyyttien syntyminen;

siirtää leukosyyttiyhdistettä oikealle - normaalien stabiilien neutrofiilien lukumäärän väheneminen ja segmentoitujen neutrofiilien määrän lisääntyminen hypersegmentoiduilla ytimillä (megaloblastinen anemia, munuais- ja maksatauti, tila verensiirron jälkeen).

Mitä ovat neutrofiilit (neutrofiilit)?

Neutrofiilit ovat valkosolujen runsain valikoima, ne muodostavat 45–70% kaikista valkosoluista. Riippuen kypsyysasteesta ja ytimen muodosta, perifeeristä verta käytetään jakamaan bändi (nuoremmat) ja segmentoidut (kypsät) neutrofiilit. Neutrofiilisten sarjojen nuoremmat solut - nuoret (metamyelosyytit), myelosyytit, promyelosyytit - esiintyvät perifeerisessä veressä patologian tapauksessa ja ovat todisteita tämän lajin solujen muodostumisen stimuloinnista. Neutrofiilien verenkierron kesto veressä on keskimäärin noin 6,5 tuntia, sitten ne siirtyvät kudokseen.

He osallistuvat elimistöön tunkeutuneiden tarttuvien aineiden tuhoamiseen, jotka ovat läheisessä vuorovaikutuksessa makrofagien (monosyyttien), T-ja B-lymfosyyttien kanssa. Neutrofiilit erittävät aineita, joilla on bakteereja aiheuttavat vaikutukset, edistävät kudosten uudistumista, poistavat niistä vahingoittuneet solut ja erittävät aineita, jotka stimuloivat regeneroitumista. Niiden pääasiallisena tehtävänä on suojata kemotaksisilla (suuntautunut liike stimuloiviin aineisiin) ja vieraiden mikro-organismien fagosytoosin (imeytyminen ja pilkkominen) vastaan.

Neutrofiilien (neutrofiilien, neutrofiilien, neutrosytoosin) määrän kasvu on yleensä yhdistetty veren leukosyyttien kokonaismäärän kasvuun. Neutrofiilien määrän jyrkkä lasku voi johtaa hengenvaarallisiin infektiokomplikaatioihin. Agranulosytoosi on voimakas granulosyyttien määrän väheneminen perifeerisessä veressä aina niiden täydelliseen katoamiseen saakka, mikä johtaa kehon vastustuskyvyn vähenemiseen ja bakteerikomplikaatioiden kehittymiseen.

Milloin neutrofiilien (neutrofiilien, neutrofiilien) kokonaismäärä voi nousta?

Akuutit bakteeri-infektiot (paiseet, osteomyeliitti, apenditsiitti, akuutti otiitti, keuhkokuume, akuutti pyelonefriitti, salpingiitti, aivokalvontulehdus, kurkkukipu, akuutti kolesystiitti, tromboflebiitti, sepsis, peritoniitti, keuhkopussin empyema, skarletti, kolera jne.).

Infektiot ovat sieniä, spirocheticia, joitakin virus-, parasiittisia, rikaksia.
Kudosten tulehdus tai nekroosi (sydäninfarkti, laaja palovamma, gangreeni, nopeasti kehittyvä pahanlaatuinen kasvain, hajoaminen, periarteriitti nodosa, akuutti reuma, nivelreuma, haimatulehdus, ihotulehdus, peritoniitti).
Tilanne leikkauksen jälkeen.
Myeloproliferatiiviset sairaudet (krooninen myelooinen leukemia, erytremia).
Akuutit verenvuodot.
Cushingin oireyhtymä.
Kortikosteroidien, lääkkeiden digitalismin, hepariinin, asetyylikoliinin hyväksyminen.
Endogeeninen myrkytys (uremia, eklampsia, diabeettinen asidoosi, kihti).
Eksogeeniset myrkytykset (lyijy, käärmämyrkyt, rokotteet).
Adrenaliinin vapautuminen stressiolosuhteissa, fyysinen rasitus ja emotionaalinen stressi (voi johtaa neutrofiilien määrän kaksinkertaistumiseen perifeerisessä veressä), lämmön, kylmyyden, kivun vaikutukset raskauden aikana.

Milloin kehittymättömien neutrofiilien määrän kasvu (vasen siirtymä)?

Tässä tilanteessa stab-neutrofiilien määrä kasvaa veressä, metamyelosyyttien (nuorten) esiintyminen, myelosyytit ovat mahdollisia.

Tämä voi olla, kun:

akuutit tartuntataudit;
erilaisten paikallisten pahanlaatuisten kasvainten metastaasit;
kroonisen myelooisen leukemian alkuvaihe;
tuberkuloosi;
sydäninfarkti;
myrkytyksen;
sokkiolosuhteet;
fyysinen ylijännite;
asidoosi ja kooma.

Milloin neutrofiilien määrä laskee (neutropenia)?

Bakteeri-infektiot (lavantauti, paratyphoid, tularemia, luomistauti, subakuutti bakteeri-endokardiitti, miliary tuberkuloosi).
Virusinfektiot (tarttuva hepatiitti, influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, kanarokko).
Malaria.
Krooniset tulehdussairaudet (erityisesti iäkkäillä ja heikoilla ihmisillä).
Munuaisten vajaatoiminta.
Vaikea sepsis, jossa on septinen sokki.
Hemoblastoosi (kasvainsolujen hyperplasia ja normaalin verenvuoton väheneminen).
Akuutti leukemia, aplastinen anemia.
Autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, krooninen imusolmuke).
Isoimmuuninen agranulosytoosi (vastasyntyneillä, verensiirron jälkeen).
Anafylaktinen sokki.
Splenomegaly.
Neutropenian perinnölliset muodot (syklinen neutropenia, perinnöllinen hyvänlaatuinen krooninen neutropenia, Kostmannin pysyvä perinnöllinen neutropenia).
Ionisoiva säteily.
Myrkylliset aineet (bentseeni, aniliini jne.).
B12-vitamiinin puutos ja foolihappo.
Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen (pyratsolonijohdannaiset, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antibiootit, erityisesti klooramfenikoli, sulfa-lääkkeet, kultaiset lääkkeet).
Syöpälääkkeiden (sytostaatit ja immunosuppressantit) hyväksyminen.
Ruokavalion myrkylliset tekijät (pilaantuneen ruohon syödä jne.).

Mitä ovat eosinofiilit (eosinofiilit)?

Eosinofiilit muodostavat 0,5-5% kaikista veren leukosyyteistä. Ne osallistuvat kehon reaktioihin loistaudit (helmintti ja alkueläimet), allergiset, tarttuvat ja onkologiset sairaudet mukaan lukien allergisen komponentin sisällyttäminen taudin patogeneesiin, johon liittyy IgE: n hyperproduktio. Luuytimessä kypsymisen jälkeen eosinofiilit viettävät useita tunteja (noin 3-4 tuntia) verenkiertoon ja siirtyvät sitten kudoksiin, joiden elinaika on 8–12 päivää. Henkilölle on ominaista eosinofiilien kertyminen kudoksiin, jotka ovat kosketuksissa ulkoisen ympäristön kanssa - keuhkoissa, ruoansulatuskanavassa, ihossa, urogenitaalirakenteessa. Niiden määrä näissä kudoksissa on 100-300 kertaa veren pitoisuus. Allergisissa sairauksissa eosinofiilit kertyvät allergisiin reaktioihin osallistuviin kudoksiin ja neutraloivat näiden reaktioiden aikana muodostuneet biologisesti aktiiviset aineet, estävät histamiinin erittymistä tukisoluilla ja basofiileillä, niillä on fagosyyttinen ja bakterisidinen vaikutus. Eosinofiileille tyypilliset päivittäiset rytmivaihtelut veressä, korkeimmat määrät havaitaan yöllä, alin - päivän aikana. Eosinofiilien määrän vähenemistä veressä (eosinopenia) havaitaan usein tulehduksen alkaessa. Eosinofiilien määrän lisääntyminen veressä (eosinofilia) vastaa elpymisen alkua. Kuitenkin monille tartuntatauteille, joilla on korkea IgE-taso, on tunnusomaista suuri määrä eosinofiilejä veressä tulehdusprosessin päättymisen jälkeen, mikä osoittaa immuunireaktion epätäydellisyyttä sen allergisen komponentin kanssa. Eosinofiilien määrän väheneminen taudin aktiivisessa vaiheessa tai postoperatiivisessa jaksossa osoittaa usein potilaan vakavan tilan.

Milloin eosinofiilien määrä kasvaa (eosinofilia)?

Allergiset sairaudet (keuhkoastma, angioedeema, eosinofiilinen granulomatoottinen vaskuliitti, heinänuha, allerginen ihotulehdus, allerginen nuha).
Allergiset reaktiot elintarvikkeisiin, lääkkeisiin.
Parasiittiset hyökkäykset - helmintinen ja alkueläin (ascariasis, toksokaroosi, trikinoosi, ehinokokkoosi, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis jne.).
Fibroplastinen parietaalinen endokardiitti.
Hemoblastoosi (akuutti leukemia, krooninen myelooinen leukemia, erytremia, lymfoomat, lymfogranulomatoosi) ja muut kasvaimet, erityisesti metastaasit tai nekroosi.
Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.
Sidekudoksen sairaudet (nivelreuma, periarteriitti nodosa).
Keuhkosairaus.
Jotkut lapsuuden infektiot (scarlet fever, broileri).
Milloin eosinofiilien määrä vähenee tai ovatko ne poissa (eosinopenia ja aneosinofilia)?
Infektiotoksisen (tulehduksellisen) prosessin alkujakso.
Lisääntynyt adrenokortikoidiaktiivisuus.
Pyo-septiset prosessit.

Mitä ovat basofiilit?

Pienin leukosyyttipopulaatio. Basofilien osuus veren leukosyyttien kokonaismäärästä on keskimäärin 0,5%. Veren ja kudosten basofiileissä (mastosolut kuuluvat jälkimmäiseen) suoritetaan monia toimintoja: ylläpidetään verenkiertoa pienissä astioissa, edistetään uusien kapillaarien kasvua, varmistetaan muiden leukosyyttien siirtyminen kudokseen. Ne osallistuvat ihon ja muiden kudosten viivästyneisiin allergisiin ja solujen tulehdusreaktioihin, aiheuttaen hyperemiaa, eksudaatin muodostumista ja kapillaariperäisen läpäisevyyden lisääntymistä. Kun degranulaatio (rakeiden tuhoaminen), basofiilit aloittavat anafylaktisen reaktion kehittymisen välittömästi. Ne sisältävät biologisesti vaikuttavia aineita (histamiini, leukotrieenit, jotka aiheuttavat sileän lihaksen kouristusta, "verihiutaleiden aktivointitekijä" jne.). Basofiilien käyttöikä on 8–12 päivää, verenkiertoaika perifeerisessä veressä (kuten kaikissa granulosyyteissä) on useita tunteja.

Milloin basofiilien (basofilian) määrä lisääntyy?

Allergiset reaktiot elintarvikkeisiin, lääkkeisiin, vieraan proteiinin käyttöönotto.
Krooninen myelooinen leukemia, myelofibroosi, erytremia, lymfogranulomatoosi.
Kilpirauhasen hypofunktio (hypothyroidism).
Munuaistulehdus.
Krooninen haavainen paksusuolitulehdus.
Hemolyyttinen anemia.
Raudanpuute, raudan vajaatoiminnan hoidon jälkeen.
B12-puutosanemia.
Tilat splenektomin jälkeen.
Estrogeenin hoidossa antithyroid-lääkkeitä.
Ovulaation aikana, raskaus, kuukautisten alussa.
Keuhkosyöpä.
Todellinen polykytemia.
Diabetes.
Akuutti hepatiitti, keltaisuus.
Haavainen paksusuolitulehdus.
Hodgkinin tauti.

Mitä ovat lymfosyytit (lymfosyytit)?

Lymfosyytit muodostavat 20-40% leukosyyttien kokonaismäärästä. Lymfosyytit muodostuvat luuytimeen, ne toimivat aktiivisesti imukudoksessa. Lymfosyyttien pääasiallinen tehtävä on tunnistaa vieras antigeeni ja osallistua organismin riittävään immunologiseen vasteeseen. Lymfosyytit ovat ainutlaatuisesti monipuolinen joukko soluja, jotka ovat peräisin erilaisista esiasteista ja joita yhdistää yksi morfologia. Alkuperän mukaan lymfosyytit on jaettu kahteen pääryhmään: T-lymfosyytit ja B-lymfosyytit. Myös ryhmä lymfosyyttejä, joita kutsutaan "ei T- eikä B-” tai "0-lymfosyyteiksi" (nollolymfosyytit), vapautuu. Tämän ryhmän muodostavat solut ovat morfologisesti identtisiä lymfosyyttien kanssa, mutta eroavat niiden alkuperästä ja toiminnallisista ominaisuuksista - immunologisista muistisoluista, tappasoluista, auttajasoluista, suppressoreista.

Lymfosyyttien eri alaryhmät suorittavat erilaisia toimintoja:

tehokkaan solun immuniteetin varmistaminen (mukaan lukien transplantaation hyljintä, tuumorisolujen tuhoaminen);

humoraalisen vasteen muodostuminen (vieraiden proteiinien vasta-aineiden synteesi - eri luokkien immunoglobuliinit);

immuunivasteen säätely ja koko immuunijärjestelmän yhteensovittaminen kokonaisuutena (proteiinisäätimien valinta - sytokiinit);

immunologisen muistin tarjoaminen (kehon kyky kiihdyttää ja vahvistaa immuunivastetta, kun se tapaa uudelleen vieraaseen aineeseen).

On pidettävä mielessä, että leukosyyttikaava heijastaa eri tyyppisten leukosyyttien suhteellista (prosentuaalista) pitoisuutta, ja lymfosyyttien prosenttiosuuden nousu tai väheneminen ei välttämättä vastaa todellista (absoluuttista) lymfosytoosia tai lymfopeniaa, mutta se voi johtua muiden tyyppisten leukosyyttien (yleensä neutrofiilien) määrän vähenemisestä tai lisääntymisestä. ).

Milloin lymfosyyttien määrä kasvaa (lymfosytoosi)?

Virustartunta (tarttuva mononukleoosi, akuutti virushepatiitti, sytomegalovirusinfektio, hinkuyskä, ARVI, toksoplasmoosi, herpes, vihurirokko, HIV-infektio).
Akuutti ja krooninen lymfosyyttinen leukemia, Waldenstrom macroglobulinemia, lymfooma leukemian aikana.
Tuberkuloosi.
Kuppa.
Luomistautia.
Myrkytys tetrakloorietaanilla, lyijyllä, arseenilla, hiilidisulfidilla.
Kun käytät tiettyjä lääkkeitä (levodopa, fenytoiini, valproiinihappo, huumeiden analgeetit jne.).

Milloin lymfosyyttien määrä laskee (lymfopenia)?

Akuutit infektiot ja sairaudet.
Infektio-myrkyllisen prosessin alkuvaihe.
Vakavat virussairaudet.
Miliary tuberkuloosi.
Systeeminen lupus erythematosus.
Aplastinen anemia.
Syövän loppuvaihe.
Toissijaiset immuunipuutokset.
Munuaisten vajaatoiminta.
Verenkiertohäiriö.
Röntgenterapia. Sytostaattista vaikutusta omaavien lääkkeiden (kloorambusili, asparaginaasi), glukokortikoidien ottaminen, lymfosyyttisen seerumin antaminen

.Mitä ovat monosyytit (monosyytit)?

Monosyytit ovat suurimpia leukosyyttien soluja (fagosyyttisten makrofagien järjestelmä), jotka muodostavat 2-10% kaikkien leukosyyttien lukumäärästä. Monosyytit osallistuvat immuunivasteen muodostumiseen ja säätelyyn. Kudoksissa monosyytit erilaistuvat elin- ja kudoskohtaisiin makrofageihin. Monosyytit / makrofagit kykenevät amoeboidiliikkeeseen, niillä on voimakas fagosyyttinen ja bakterisidinen aktiivisuus. Makrofagit - monosyytit pystyvät absorboimaan jopa 100 mikrobia, kun taas neutrofiilejä - vain 20-30. Tulehduksen painopisteenä makrofaagit fagosyyttiset mikrobit, denaturoitu proteiini, antigeeni-vasta-ainekompleksit sekä kuolleet leukosyytit, vaurioituneet tulehtuneen kudoksen solut, tulehduksen keskipisteen selvittäminen ja valmistaminen regenerointia varten. Sekoita yli 100 biologisesti aktiivista ainetta. Stimuloida tekijää, joka aiheuttaa kasvaimen nekroosia (kaksihappoa), jolla on sytotoksisia ja sytostaattisia vaikutuksia tuumorisoluihin. Erittynyt interleukiini I ja kaksihappo vaikuttavat hypotalamuksen termoregulatiivisiin keskuksiin, mikä lisää kehon lämpötilaa. Makrofagit osallistuvat verenmuodostuksen, immuunivasteen, hemostaasin, lipidien ja raudan metabolian säätelyyn. Monosyytit muodostuvat monoblastien luuytimessä. Kun luuytimestä on poistunut, se kiertää veressä 36 - 104 tuntiin ja sitten siirtyy kudokseen. Kudoksissa monosyytit erilaistuvat elin- ja kudoskohtaisiin makrofageihin. Kudos sisältää 25 kertaa enemmän monosyyttejä kuin veressä.

Milloin monosyyttien määrä kasvaa (monosytoosi)?

Virusinfektiot (tarttuva mononukleoosi).
Sieni-, alkueläininfektiot (malaria, leishmaniasis).
Toipumisaika akuuttien infektioiden jälkeen.
Granulomatoosi (tuberkuloosi, syfilis, bruselloosi, sarkoidoosi, haavainen paksusuolitulehdus).
Kollageenit (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, periarteriitti nodosa).
Veritaudit (akuutti monoblastinen ja myelomonoblastinen leukemia, krooninen monosyyttinen ja myelomonosyyttinen myelooinen leukemia, lymfogranulomatoosi).
Subakuutti septinen endokardiitti.
Suolitulehdusta.
Hitaasti sepsis.
Myrkytys fosforilla, tetrakloorietaani.

Milloin monosyyttien määrä vähenee (monosytopenia)?

Aplastinen anemia.
Sukuihin.
Kirurginen toimenpide.
Shock-olosuhteet.
Karvaisen solun leukemia.
Pyogeeniset infektiot.
Glukokortikoidien vastaanotto.

Mitä ovat retikulosyytit (retikulosyytit)?

Retikulosyytit ovat nuoria erytrosyyttimuotoja (kypsien erytrosyyttien esiasteita), jotka sisältävät erityistä (supravitaalista) värjäytymistä havaittua rakeista-filamenttiainetta. Retikulosyytit havaitaan sekä luuytimessä että perifeerisessä veressä. Retikulosyyttien kypsymisaika on 4-5 päivää, joista 3 päivän kuluessa ne kypsyvät perifeerisessä veressä, minkä jälkeen niistä tulee kypsiä erytrosyyttejä. Vastasyntyneillä retikulosyyttejä on enemmän kuin aikuisilla.

Retikulosyyttien määrä veressä heijastaa luuytimen regeneratiivisia ominaisuuksia. Niiden laskenta on tärkeää erytropoieesiaktiivisuuden arvioimiseksi (erytrosyyttien tuotanto): kun erytropoieesi kiihtyy, retikulosyyttien osuus kasvaa ja kun se hidastuu, se laskee. Jos veren punasoluja parannetaan, retikulosyyttien osuus voi olla yli 50%. Punasolujen määrän voimakas väheneminen perifeerisessä veressä voi johtaa retikulosyyttien lukumäärän keinotekoiseen yliarviointiin, koska jälkimmäinen lasketaan prosentteina kaikista punasoluista. Sen vuoksi anemian vakavuuden arvioimiseksi käytetään "retikulaarista indeksiä":% retikulosyytteistä x hematokriittiä / 45 x 1,85, jossa 45 on normaali hematokriitti, 1,85 on päivien lukumäärä, joka tarvitaan uusien retikulosyyttien tuloon vereen. Jos indeksi on 2-3, punasolujen muodostuminen lisääntyy.