Maksan hepatomegalia - mikä se on, syyt, oireet, komplikaatiot, hoito ja ruokavalio

Hepatomegalia on patologinen oireyhtymä, joka muodostuu maksan todellisesta laajentumisesta (oikean puolisuuntaisen linjan koko ylittää 12 cm tai vasen lohko on havaittavissa epigastrisella alueella). Normaalisti maksassa on pehmeää koostumusta, joka tuntuu helposti rannikkokaaren alla. Eri sairauksien kehon koko voi kasvaa merkittävästi, rakenne muuttuu tiheämmäksi.

Mikä on maksasairaus, hepatomegaliaa koskevat syyt ja merkit aikuisilla ja miten hoitaa sitä oikein ja miksi ruokavalio on tärkeä osa elpymistä.

Hepatomegalia: Mikä on maksasairaus?

Hepatomegalia on maksan koon lisäämisen prosessi, joka on aloitettu erilaisilla tuskallisilla olosuhteilla. Se voi aiheuttaa hajanaisia ​​maksan tai polttovälin muutoksia, mutta se on aina patologinen, koska juuri ne sairaudet, jotka johtavat sellaiseen dramaattiseen muutokseen elimen koossa, että se ei ole ominaista jopa lisääntyneen toiminnallisen kuorman aikana.

Maksa sijaitsee kalvon alapuolella ja se koostuu kahdesta lohkosta, jota kutsutaan "luonnolliseksi suodattimeksi", koska se kykenee poistamaan haitalliset aineet kehosta ja puhdistamaan veren. Normaalissa tilassa sillä on sileä rakenne, sen koetteleminen ei aiheuta kipua.

Elimen normaalit parametrit tutkittaessa sitä ultraäänilaitteella anteroposteriorin suunnassa ovat 12,5 cm, kun mitataan oikeaa lohkoa ja 7 cm - vasenta lohkoa. Poikittainen koko on 20–22 cm, mitat ovat myös maksan verisuonten nipun mitat.

Maksan koon lisääminen ei sisällä spesifistä tietoa taudista, vaan se on selkeä signaali siitä, että patologia kehittyy.

On tärkeää korostaa, että maksassa on merkittäviä korjaavia varantoja, joten tauti voi kehittyä pitkään ilman oireita.

Nämä varaukset mahdollistavat sen, että laitos voi suorittaa tehtävänsä jopa 50% tai enemmän vaurioituneena. Kohtalainen hepatomegalia voi jatkua ihmisissä monta vuotta.

Riippuen kehon varauksen määrän kasvusta:

• kohtalainen hepatomegalia (lievä muutos koossa ja rakenteessa, ei sovi normaaleihin arvoihin),
• lausutaan (10 cm: n nousu normista),
• diffuusio (yli 10 cm).

Erillinen muoto on osittainen hepatomegalia, kun maksa on epätasaisesti laajentunut - vain osa siitä tai yksi lohko.

Syyt hepatomegalia aikuisilla

Kun maksan metabolinen häiriö alkaa kerääntyä hiilihydraatteja, rasvoja ja muita aineenvaihduntatuotteita, mikä aiheuttaa sen lisääntymisen. Kertyneiden sairauksien joukossa ovat hemokromatoosi, amyloidoosi, rasva-hepatosis ja hepatolentikulinen degeneraatio. Metabolisten häiriöiden syyt liittyvät henkilön elämäntapaan, mutta jotkut näistä patologioista ovat perinnöllisiä.

Kaikki maksan sairaudet johtavat sen solujen tappioon. Samaan aikaan joko regenerointiprosessi alkaa tai kudosten turvotus tapahtuu. Kun turvotus on välttämätöntä tulehduksen vähentämiseksi, palauta keho normaaliksi.

Hepatomegaliasta on tehtävä useita tutkimuksia sen kehityksen syiden määrittämiseksi. Näihin voi sisältyä seuraavia poikkeamia:

• tartuntataudit;
• hepatiitti;
• rasva-tyyppinen dystrofia;
• syöpätaudit;
• alkoholin tai huumeiden myrkytys;
• ylikyllästetyt maksan rasva-aineet;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• nestemäisten metastaasien esiintyminen;
• kehon suonien tukkeutuminen;
• metabolisten prosessien patologia;
• hyvänlaatuiset kasvaimet;
• maksakirroosi;
• kuparin kertyminen.

Metaboliset häiriöt

Jos aineenvaihdunta häiriintyy, aineenvaihduntatuotteita kertyy elimistöön, mikä johtaa hepatomegaliaan. Patologian syyt:

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet

Tämä aiheuttaa harvoin hepatomegaliaa vastasyntyneillä ja pienillä lapsilla. Useimmiten se diagnosoidaan keski - tai vanhuusväestössä. Syyt kehon kasvuun tässä tapauksessa ovat seuraavat:

• verenkiertohäiriö;
• supistava perikardiitti.

Oireet ja tunnusmerkit

Maksan hepatomegalia on elimistön patologinen laajentuminen ja diffuusi muutos sen kudoksissa. Tämän patologian avulla maksa voidaan helposti palpata kylkiluiden alle, kun taas terve elin on vaikea tuntea. Palpaatiossa potilas tuntee kipua, joka on myös merkki taudista. Hepatomegalia on oire, joka osoittaa, että maksa tarvitsee hoitoa.

Seuraavat oireet saattavat aiheuttaa huolta potilaalle:

• Kipeä tunne tai raskauden tunne oikealla puolella, varsinkin kun kehon asento muuttuu.
• Ihottuma, johon liittyy kutinaa. Joskus iholla on punaisia ​​pisteitä, jotka muistuttavat hämähäkkejä - joissa verisuonten "jalat" eroavat sivuilta. Niitä kutsutaan jopa "maksan tähdiksi".
• Nesteen kertyminen vatsaonteloon.
• Ruoansulatushäiriöt (ei vain ripuli, vaan myös ummetus).
• Lisääntynyt vatsan tilavuus.
• Usein närästys, johon liittyy huono hengitys.
• Pahoinvointi.

Vasen lohko kasvaa harvoin, enimmäkseen oikeassa. Vasen lohko sijaitsee haiman vieressä, joten tämän maksan osan kasvu liittyy yleensä heikentyneisiin rauhasiin.

Maksan oikea lohko on herkempi hepatomegaliaan. Tämä johtuu suurimmasta kuormituksesta, joka kohdistuu hänelle. Lisäksi osuuden kasvu voi olla luonnollista, mutta ei sairauden seurausta. Diagnoosin aikana suurin osa huomiota kiinnitetään maksan oikealle puolelle, koska se vastaa pääkuormituksesta ja toiminnallisuudesta.

Taudin oireet maksan syystä riippuen

• myrkytysoireet,
• ihon kellastuminen
• pahoinvointi, oksentelu,
• heikkous
• lämpötilan nousu
• päänsärky,
• kipeä tunne painettuna

• verenvuoto,
• lämpötila,
• päänsärky,
• heikkous
• kehon yleinen heikkeneminen, t
• pahoinvointi,
• jatkuvaa pistelyä maksassa,
• maanläheisen ihon sävyn hankkiminen,
• vakava kipu palpation aikana.

• painehäviö
• heikkoutta
• väsymys,
• laihtuminen
• kipeä nivel
• ihon hyperpigmentaatio.

• energian puute,
• keltainen ihon sävy,
• päihtymys
• kivut.

diagnostiikka

Itse asiassa lääkärillä on vain kaksi tapaa diagnosoida ja havaita hepatomegalia:

• Manuaaliset tekniikat (vatsan palpointi ja lyömäsoittimet).
• Sisäelinten visualisointimenetelmät (ultraääni, CT, MRI).

Jokaisella lähestymistavalla on omat etunsa ja haittansa. Tämän vuoksi diagnoosin tarkkuuden lisäämiseksi he yrittävät käyttää molempia lähestymistapoja, ja manuaaliset menetelmät ovat ensisijaisia, ja visualisointimenetelmät ovat toissijaisia.

Hepatomegaliaan liittyvät oireet antavat perusteet kehon yksityiskohtaiselle tutkimukselle. Yleensä potilaita määrätään:

• Veren biokemiallinen analyysi (seerumin bilirubiini, tymolitesti, alkalinen fosfataasi, kokonaisproteiini ja proteiinit, ALT ja AST).
• Vatsaontelon tietokonetomografia ja magneettikuvaus.
• Vatsaontelon ultraäänitutkimus.
• Radiografia.
• Maksan toiminnan analyysi, mukaan lukien veren hyytymistä koskevat testit.
• Koepala. Joissakin tapauksissa maksan prosessien selventämiseksi suoritetaan biopsia. Tämä analyysi tehdään laparoskoopilla.

Miten hepatomegaalia hoidetaan?

Suurentuneessa maksassa hoidon määrääminen riippuu diagnoosin tuloksista. Kun hepatomegalia aiheuttaa viruksen hepatiitti, täysi toipuminen voidaan saavuttaa noudattamalla tiukasti hoitavan lääkärin ohjeita. Hoito suoritetaan tietyn ajan. Kun virusinfektio on lopulta poistettu kehosta, on erittäin tärkeää estää toistuminen.

Hepatomegaliaa hoidetaan lääkkeillä:

1. Altisairauslääkkeiden hoito. Hepatiitti (A, B, jne.) Edellyttävät viruslääkkeiden nimeämistä. Listerioosia ja muita bakteeri-infektioita hoidetaan antibiooteilla.
2. Echinokokkoosi on osoitus anthelmintisten lääkkeiden (mebendatsolin ja muiden) nimittämisestä.
3. Syöpä vaatii kemoterapeuttisten aineiden käyttöä. Sydämen vajaatoimintaa hoidetaan sydämen glykosideilla.
4. Hepatoprotektorit - lääkkeet, jotka suojaavat maksasoluja vaurioilta ja palauttavat jo vahingoittuneet hepatosyytit. Tätä tarkoitusta varten sovelletaan: oleellisia fosfolipidejä, kasviperäisiä valmisteita, vitamiinikomplekseja ja aminohappoja.

Hepatomegalia vaatii aina potilaan täydellisen tutkimisen diagnoosin selvittämiseksi.

Joissakin sairauksissa maksakudos voidaan täysin palauttaa. Esimerkiksi kun kyseessä ei ole vakava viruksen hepatiitin muoto, täysi toipuminen tapahtuu, ja maksa saa normaalin koonsa.

Krooniset progressiiviset sairaudet, jotka johtavat suuren maksan solujen kuolemaan ja niiden korvaamiseen sidekudosoluihin, johtavat yleensä kirroosiin. Maksan täydellisen palauttaminen tässä tapauksessa on mahdotonta.

Hepatomegaliasta syiden kirurgiseen poistamiseen käytetään seuraavia:

• maksan paiseiden avaaminen ja viemäröinti;
• kasvainten poistaminen syöpään. Hyvänlaatuisten kasvainten kirurginen poistaminen suoritetaan, kun maksan merkittävä laajentuminen kehittyy;
• verisuonien ligaatio verenvuotoon, joka aiheutuu maksakudoksen vahingoittumisesta.

Jos hepatomegalia aiheuttaa akuutti tromboosi, maksansiirto on osoitettu.

Ruokavalio hepatomegalia sairastaville

Hepatomegaaliassa havaitaan M. Pevznerin mukaan terapeuttisen ravinnon periaatteet. Tämä on ns. Taulukon numero 5 - säästävä ruokavalio, joka on määrätty kaikille sairauksiin, jotka liittyvät laajentuneeseen maksaan ja pernaan, sekä sappirakon. Käyttöaiheet ovat akuutti ja hepatiitti, maksakirroosi, JCB.

Kliinisen ravitsemuksen pääperiaatteet ovat:

• ruokavalion fysiologinen ravintoarvo kaikille makro- ja mikroelementeille;
• lempeät ravitsemustottumukset;
• aterian säännöllisyys ja murto-osa.

Ruokavalio, jossa on suurentunut maksa, sisältää seuraavat sallitut elintarvikevalikoimat:

• kaurapuuro, ohra, vermicelli, tattari tai riisi;
• kalan lajikkeita edustavat vähärasvaiset lajikkeet;
  rasvaton maito;
• maidon keitot, joihin on lisätty pastaa, vihanneksia ja viljaa. Et voi syödä ensimmäisiä kursseja
• perustuu rikkaaseen liemeen;
• vähärasvaisia ​​lajikkeita. Se voi olla lihapullia, lihapullia tai makkaraa. Harvinaisissa tapauksissa
• ruoanlaitto liha suurten kappaleiden muodossa on sallittua;
• proteiinin omlettia yhdestä munasta;
• vihannesten lajikkeisiin kuuluvat porkkanat, kesäkurpitsa, punajuuret, perunat ja kurpitsa. Voit lisätä valikkoon
• astiat paistetuista, keitetyistä tai tuoreista vihanneksista;
• kuivatut hedelmät;
• öljy (kasvis, kerma);
• Eilinen leivonnainen leipomo ilman paistamista;
• hunaja, hyytelö;
• keittäminen luonnonvaraisten ruusu.

Maksan hepatomegalia-ruokavalio sisältää seuraavat elintarvikkeet pois ruokavaliosta:

• Rasvainen punainen liha, muut eläimenosat, vesilintujen liha, rasva kala, laardi, leivonnaiset, suklaa, kakut, leivonnaiset, leivonnaiset / leivonnaiset.
• Palkokasvit ja kaikki karkeat vihannekset, hapan hapankaali, suolakurkkua ja marinaatit.
• Kulinaariset / eläinrasvat, savustettu liha, äyriäiset.
• Pinaatti, suolaliuos, retiisi, sipuli, sienet, retiisi, valkosipuli, majoneesi, ketsuppi, kuuma piparjuurikastikkeet, pippuri, etikka, sinappi.
• Täysmaito, suolattu / mausteinen juusto. Rasvaisen raejuuston, smetanan, kerman ja makeiden juustojen käyttö on rajoitettua.
• Raaka kananmunat, keitetyt pehmeästi keitetyt - enintään kolme kappaletta viikossa.
• Vahva teetä / kahvia, kaakaota, suklaata, jäätelöä.
• Alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat, pakatut mehut.

Folk-korjaustoimenpiteet

Tehokkaat folk-korjaustoimenpiteet, joita voidaan käyttää maksan hepatomegaliaa hoidettaessa.

1. Hunajan lääkinnällisellä liuoksella ei ole ainoastaan ​​kehon, vaan myös maksan toimintaa. Joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa juo juomaa 2 ruokalusikallista hunajaa, 200 ml lämpimää vettä ja 2 rkl sitruunamehua.
2. Kuiva motherwort salvia, lisää voikukkajuurta pionilla. Ota juurisikuria. Sekoita, kaada 500 ml vettä. Odotetaan kiehumista. Jäähdytä - puoli tuntia. Kantaa ja juo.
3. Kurpitsa. Syömme, hierotaan, valmistamme puuroa tai mehua. Ehkä joku tykkää enemmän raakaa kurpitsaa. Ja joku haluaa tehdä karpalomehua lainkaan.
4. Punajuuret. Tässä on toinen hyödyllinen maksa maksaan. Ja raaka-juurikkaat puristavat mehua, inkuboivat sitä 15–20 minuuttia ja sekoitetaan tuoreen porkkanamehun kanssa suhteessa 3:10. Päivänä juo 100 ml tätä mehua. Myös punajuuret voidaan laittaa salaatteihin tai käyttää keitetyssä muodossa.

näkymät

Ennuste määritetään oireyhtymän syynä ja hepatosyyttien vaurioitumisasteella, prosessin palautuvuuteen. Prostostisesti epäedullinen hepatomegalia, jossa on maksakirroosi, myrkylliset vauriot, primaarinen neoplastinen prosessi. Lievää elimistön yleistä lisääntymistä yleisissä sairauksissa, mukaan lukien virusinfektiot, ohimenevä hepatomegalia lapsille on ominaista nopeasti regressiivisella kurssilla.

Epäselvä ennuste hepatomegalian tapauksessa tehdään vain potilaille, joilla on syövän patologia prosessin 2-4. Vaiheessa, sekä potilailla, joilla on geneettisiä sairauksia.

Tällöin maksa palaa nopeasti normaaliin kokoonsa:

• virusinfektiot;
• ns. ohimenevä hepatomegalia (ohimenevä kasvu ilman laboratoriomuutoksia) lapsuudessa.

Mikä on maksan hepatomegalia ja miten sitä hoidetaan

Maksan hepatomegalia on elimen patologinen tila, jolle on ominaista sen koon lisääntyminen. Syyt voivat olla hyvin erilaisia: tulehduksesta syöpään ja vakaviin synnynnäisiin poikkeavuuksiin.

Kehitysmuodot

Hepatomegalialla on useita kehitystapoja, jotka jaetaan kehon koosta riippuen:

1. Ei ilmaistu vaihe - maksa nousee 1–2 cm, oireinen kuva puuttuu. Taudin havaitseminen on mahdollista vain ultraäänitutkimuksella.
2. Osittainen vaihe - osa kehon osista kasvaa. Yleisimmät maksan rakenteen homogeenisuuden loukkaukset. Tämä ehto on vaarallinen tekijä, joka herättää syöpäkasvojen, kystojen, kurittomien muodostumien esiintymisen.
3. Lievä hepatomegalia on lievä nousu maksassa, mikä voi johtua epäasianmukaisesta ruokavaliosta, alkoholijuomien usein käyttämisestä. Myös tämä sairauden muoto löytyy usein pikkulapsista.
4. Patologisen prosessin selvä vaihe on elimen liiallinen laajentuminen. On oireenmukaista kuvaa, joka osoittaa maksan patologian nopeaa kehittymistä. Kun sairaus pahenee ilman asianmukaista hoitoa, maksa voi ottaa koko peritoneaalisen ontelon. Tämän tilan kehittymisen syy on onkologinen prosessi.
5. Hepatomegalia diffuusi muoto - maksan koko 12 cm tai enemmän ylittää normin. Muodostuu useita paiseja. Cure tässä sairauden vaiheessa on mahdollista vain kirurgisella interventiolla.

Ennen diffuusion vaiheen kehittymistä tapahtuvat prosessit ovat palautuvia ja niitä voidaan säätää lääkehoidolla ja ruokavalion muutoksilla.

Taudin diffuusio on äärimmäisen vaikea patologinen prosessi, joka esiintyy kirroosin taustalla, laiminlyötyjen hepatiittimuotojen, syöpäkasvainten esiintymisen taustalla. Sitä ei voida hoitaa, koska maksan kriittisen laajentumisen aiheuttama tauti on mahdotonta poistaa.

Koulutuksen syyt

Maksan pienen kasvun myötä erotetaan seuraavista kehon patologisen tilan kehittymisen syistä:

• aineenvaihdunnan häiriöt;
• väärä ruokavalio;
• alkoholijuomien liiallinen käyttö;
• myrkylliset aineet veressä (jos henkilö ottaa huumausaineita tai toimii vaarallisessa teollisuudessa ja ottaa usein yhteyttä haitallisiin kemikaaleihin).

Näiden provosoivien tekijöiden läsnä ollessa hepatomegalia kehittyy hepatosyyttien aktiivisuuden inhiboinnin seurauksena - maksa-solut, jotka eivät voi toimia, so. Desinfioida myrkyllisiä aineita niiden suuren määrän ja säännöllisyyden vuoksi.

Hepatomegaliaa voi aiheuttaa suoraan maksasairaus:

• hepatiitti;
• maksakirroosi;
• onkologisten kasvainten esiintyminen kehossa, mukaan lukien hyvänlaatuinen luonne;
• tarttuvat tulehdusprosessit - alveokokkoosi, ehinokokkoosi.

Maksan laajentuminen voi johtua aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamista sairauksista:

1. Glykogeeninen maksan patologia. On perinnöllinen luonne, joka ilmenee lapsen syntymän jälkeen. Luonteenomaista kehon koon kasvu, joka johtuu glykogeenituotannon rikkomisesta.
2. Hemokromatoosi on sairaus, jonka kehittyminen johtuu raudan liiallisesta kertymisestä suolistossa. Ajan kuluessa rauta imeytyy suolistosta muihin elimiin ja maksaan, minkä seurauksena elin muuttuu suuremmaksi.
3. Kun rasvaa tulee liiallinen määrä kehoon, rasvamakan patologia kehittyy.

Hepatomegalia voi esiintyä sydänlihaksen ja verenkiertoelimistön toimintahäiriön taustalla. Muiden tulehdus-, tartuntavaikutusten sisäelinten sairaudet vaikuttavat aina maksan tilaan.

Tarttuvan patogeenisen mikroflooran läsnäolo kehossa johtaa siihen, että patologiset prosessit alkavat maksan parenkyymissä, mikä johtaa sen lisääntymiseen. Tämä tapahtuu seuraavien sairauksien kohdalla: tarttuva mononukleoosi, paiseet, kurkku, mäyrästyyppinen tromboflebiitti, ei-spesifinen kolangiitti.

Toinen sairauksien ryhmä, joka aiheuttaa maksan koon kasvun, on rappeutuvia prosesseja, jotka vaikuttavat elimen pehmeisiin kudoksiin. Tällaisia ​​patologioita ovat steatohepatiitti, steatohepatosis.

Hepatomegalia esiintyy luonnossa esiintyvissä endokriinisissä patologioissa: diabetes, endokrinopatian kehittyminen naisilla raskauden aikana. Muita patologioita, jotka johtavat maksan tilan, koon ja toiminnan häiriintymiseen, ovat autoimmuunisairaudet, mekaaniset vauriot elimistölle, erilaisen vakavuuden aiheuttamat vammat.

Maksan patologinen tila esiintyy usein ihmisillä, joiden erityinen ammatillinen toiminta liittyy jatkuvaan kosketukseen raskasmetallien ja niiden yhdisteiden, erityisesti kuparin kanssa: sen kertyminen pehmeisiin kudoksiin johtaa vakavaan krooniseen maksan myrkytykseen.

Ei ole harvinaista, että pitkäaikainen ja liiallinen lääkitys, ravintolisien säännöllinen käyttö aiheuttavat hepatomegaliaa.

oireet

Jos maksaa suurennetaan hieman, merkkejä ei ole. Taudin etenemisen myötä alkaa näyttää kliininen kuva, joka lisää asteittain sen voimakkuutta. Yleiset oireet epänormaalin elimen laajentumisessa:

• pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät ole sidoksissa ruokaan;
• suoliston peristaltian rikkominen - ummetus, ripuli, vakava turvotus;
• usein ja pitkään röyhtäily;
• vaikea närästys;
• ihon kellastuminen ja silmien limakalvot;
• kehon ihottuma;
• kutina;
• epäsymmetrinen vatsan ulkonema, joka oikealla puolella on suurempi suurennetun maksan takia.

Laajentuneen maksan merkit voivat vaihdella luonteeltaan ja intensiteetiltään taudin taustalla olevan syyn mukaan.

Kun tarttuva patogeeni joutuu maksan rasvakudokseen, useimmissa tapauksissa ei ole merkkejä. Jos syytä ei ole parantunut, maksa alkaa kasvaa vähitellen. Tässä tapauksessa oikealla puolella on epämiellyttäviä tunteita, ihon kutinaa, kehon ihottuma on mahdollista.

Potilalla on epämiellyttävä haju suusta. Kun elin lisääntyy voimakkaasti, ilmenee oireinen kuva dyspeptisestä häiriöstä - pahoinvointi ja kutina, ripuli, liiallinen kaasun kertyminen suolistoon.

Hepatiitti - sairaus, joka johtaa maksan nousuun kriittiseen kokoon. Kuinka pitkälle patologinen prosessi voi mennä riippuu hepatiitin tyypistä ja hoidon oikea-aikaisuudesta. On olemassa erityisiä oireita: iho ja limakalvot tulevat keltaisiksi, mikä osoittaa merkkejä yleisestä myrkytyksestä. Patologian kehittymisen myötä kipu näkyy oikeanpuoleisten kylkiluiden alla, iho muuttuu maalliseksi. Avattu sisäinen verenvuoto.

Tapauksissa, joissa hepatomegalia aiheuttaa sydämen toimintahäiriö tai verenkiertoelimistön toimintahäiriö, ei ole ilmennyt oireellista kuvaa.

Jos myrkylliset aineet vahingoittavat maksaa, seuraavaa oireenmukaista kuvaa voidaan havaita: ihon kellastuminen ja silmien limakalvot. Jos elimistön mekaanisilla vaurioilla on suurennetut maksat, henkilöllä on voimakasta kipua, joka usein johtaa kivulias sokin kehittymiseen, ja runsas verenvuoto avautuu.

Verenpaineessa on hyppyjä, sydämen rytmi häiriintyy, takykardian merkkejä esiintyy. Maksan palpoitumisen jälkeen potilas tuntee paljon kipua.

komplikaatioita

Hepatomegalia on maksan vaarallinen patologia, joka ilman nopeaa hoitoa johtaa komplikaatioihin: munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen, lisääntyneeseen sisäisen verenvuodon riskiin.

Sairaus voi mennä krooniseen vaiheeseen, joka vaatii jatkuvaa ylläpitohoitoa ja radikaaleja muutoksia elämäntapaan, ravitsemukseen. Suurennetun maksan vaikutukset eivät aina ole palautuvia.

Maksan lisääntymisen lisäksi taudin perussyy pahenee. Hoidon puute johtaa siihen, että hepatomegalia saavuttaa hajoavan muodon, jota ei voida hoitaa, koska se johtuu parantumattomista sairauksista: onkologian viimeisistä vaiheista, kirroosista.

diagnostiikka

Kun esiintyy selvä oireenmukaista kuvaa, joka osoittaa maksan tilan ja toiminnan rikkomisen, suoritetaan elinpalpaatio, jonka aikana ilmenee sen koon poikkeama normi-indekseihin.

Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi, patologisen tilan syyn havaitsemiseksi ja maksan tarkan koon määrittämiseksi tunnistetaan komplikaatioiden riski, suoritetaan lääketieteellinen tutkimus, mukaan lukien seuraavat testit ja instrumentaalitekniikat:

• yleiset ja yksityiskohtaiset verikokeet;
• virtsan biokemiallinen analyysi;
• vatsanontelon ultraäänitutkimus;
• PCR-analyysi (polymeraasiketjureaktio);
• virologinen tekniikka;
• neulan biopsia;
• radioisotoopin skannaus;
• näytteenotto biologisesta materiaalista;
• hyytyminen;
• magneettikuvaus;
• tietokonetomografia;
• doppler-sonografia;
• immunologinen tutkimus.

Taudin diagnosointi suoritetaan useissa vaiheissa. Maksan lisääntymisen syyn tunnistamiseksi käytetään poissulkemismenetelmää. Ensinnäkin lääkäri suorittaa potilaan differentiaalidiagnoosin, jonka tarkoituksena on sulkea pois tai vahvistaa taudin viruksen alkuperää.

Potilaan yksityiskohtainen historia kerätään ja tutkitaan. Laboratoriotestit suoritetaan hepatiitti-virusmuotojen ja muiden virussairauksien vasta-aineiden veressä.

Tärkeä paikka on PCR-analyysillä - kaikkein informatiivisin ja luotettavin diagnostinen menetelmä.

Virtsanalyysissä voidaan havaita tarttuvia patogeenejä. Käytä tarvittaessa puhkaisu-biopsian menetelmää.

Hepatomegaliaan kohdistuvan autoimmuunisen luonteen poistamiseksi käytetään verenkierrossa olevien auto- vasta-aineiden tasoanalyysiä. Maksan autoimmuuni laajentuminen tapahtuu pääasiassa alle 30-vuotiailla naisilla.

Yleisin instrumentaalimenetelmä elimen patologioiden tutkimiseksi on ultraäänidiagnostiikka, jonka avulla on mahdollista saada tietoa maksan parenhyma-tilasta ja osoittaa pernan ja portaalin verisuonten halkaisijan.

Maksaa ruokkivat laskimot suoritetaan Doppler-menetelmällä. Magneettikuvaus määritetään vain, jos epäillään syöpää. Muita tutkimusmenetelmiä on määrätty tapauksissa, joissa laboratoriokokeet ja ultraääni eivät voineet paljastaa suurennetun maksan etiologiaa.

hoito

Hepatomegaliaa hoidettaessa pyritään poistamaan perussyy. Hoito valitaan syiden perusteella, jotka johtuvat maksan patologisen tilan kehittymisestä, ja sisältää lääkkeiden ottamisen tiukan ruokavalion jälkeen, toimenpiteiden toteuttamiseksi kehon palauttamiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Lääkkeet määrätään oireiden poistamiseksi ja kehon koon normalisoimiseksi.

Ensinnäkin on välttämätöntä suorittaa hoito, jonka tarkoituksena on palauttaa maksan tila ja toiminta. Hoitavan lääkärin määrittelee hepatoprotektoriryhmän lääkkeet. Hoito koostuu välttämättömien fosfolipidien, vitamiinikompleksien, lääkkeiden ja kasviperäisten ainesosien ottamisesta.

Erityistä huomiota kiinnitetään huumeisiin, joissa on maitohihkaa. Jos akuutti hepatiitti todettiin, suoritetaan antiviraalista hoitoa, käytetään vieroitusmenetelmiä. Jos hepatomegalia aiheuttaa krooninen hepatiitti, lääkkeitä määrätään immunomodulaattoreiden ja interferonien ryhmästä.

Jos tauti johtuu sydämen tai verenkiertoelimistön toimintahäiriöistä, antikoagulantteja hoidetaan verenkierron prosessin palauttamiseksi ja normalisoimiseksi. Jos komplikaatio on monen verihyytymän muodossa, ainoa tapa parantaa ihmistä on saada luovuttajan maksasiirto-leikkaus.

Maksan hoito, joka lisääntyi patogeenisten bakteerien mikroflooran ja kehon parasiittien kehittymisen seurauksena, joka johti paiseiden muodostumiseen, suoritetaan antibioottien ja loisairausaineiden kanssa. Mitä keinoja antibioottihoidon suorittamiseksi, lääkäri päättää laboratoriokokeiden tulosten perusteella, joissa tunnistetaan patogeenisen mikroflooran tyyppi.

Jos paise on saavuttanut suuren koon, suoritetaan puhkaisu poistamalla ulkoinen viemäröinti, mikä estää patologisen prosessin uudelleenkehityksen.

Jos hepatomegalia aiheuttaa onkologisen kasvaimen kehittyminen, suoritetaan kemo- ja sädehoito. Vaikeissa tapauksissa turvautui syöpäkasvainten kirurgiseen poistoon.

Jos elimistössä on suuri kasvu ja komplikaatioiden esiintyminen, jos konservatiivinen hoito ei anna positiivista dynaamista, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Maksahoidon perusta on terapeuttinen ruokavalio. Lääkkeiden ottamisen ja asianmukaisen ravitsemuksen lisäksi hepatomegalia-hoidon aikana on tarpeen rajoittaa fyysisen rasituksen määrää, kieltää väliaikaisesti painonnousu, koska voimakas fyysinen aktiivisuus vaikuttaa negatiivisesti laajentuneen maksan tilaan.

ruokavalio

Ruokavalion säätämisen tarkoituksena on vähentää maksan kuormitusta ja normalisoida sen kokoa. Kun hepatomegalia on määrätty terapeuttiseen ruokavalioon numero 5. Raskasta ruokaa ei oteta ruokavalioon: paistettuja ruokia, suolakurkkua, mausteita, kahvia. Suolan, makeisten, jauhotuotteiden kulutus on rajallista. Ruokapöytä numero 5 koostuu seuraavista tuotteista ja astioista:

• kasviksen keitto keitot;
• vihannekset ja hedelmät, raaka, keitetty, paistettu;
• vähärasvaiset kalan lajit ja liha;
• maitotuotteet;
• vilja;
• hapankaalia.

On välttämätöntä rajoittaa tomaatit valikossa, juustojen, munien ja voin harvoin kuluminen.

Jos maksan kokoa ei kasvateta enempää kuin 2 cm, on mahdollista palauttaa se normaaliin tilaan ja palauttaa toiminta ilman lääkkeitä, on tärkeää noudattaa vain terapeuttista ruokavaliota.

Elvytyksessä on suuri rooli ruokavalion säätämisessä. On tärkeää välttää ylikuumenemista, koska tämä vaikuttaa haitallisesti maksan työhön. Syömisen tulisi olla murto-osa - pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hepatomegaliaa diagnosoitaessa ennuste riippuu elinten vaurioitumisesta ja maksan patologisen tilan perimmäisestä syystä. Jos maksan koon lisääntyminen johtuu sairauksista, kuten kirroosista, myrkyllisten aineiden vaurioista, pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä vaiheessa 4, ennuste on epäsuotuisa.

Nämä patologiat eivät ole hoidettavissa. Kaikki, mitä potilas voi auttaa, on ylläpitohoitoa, jolla pyritään lievittämään vakavaa oireenmukaista kuvaa. Edullinen ennuste niissä tapauksissa, joissa maksa on suurentunut hieman tai kohtalaisesti, ja kasvun aiheuttavat tarttuvat tai virukset, jotka ovat palautuvia ja hoitokelpoisia.

Hepatomegaliaa ehkäiseviin tekijöihin kuuluu sellaisten tekijöiden poistaminen, jotka aiheuttavat patologisen prosessin kehittymisen maksassa. Taudin ennaltaehkäisy voidaan saavuttaa tarkkailemalla oikeaa elämäntapaa: kieltäytymällä alkoholijuomien liiallista ja toistuvaa kulutusta, ottamalla huumeita, säätämällä ruokavaliota, rajoittamalla paistettuja ja rasvaisia ​​elintarvikkeita.

Tärkeä rooli maksan patologisen laajentumisen estämisessä on eri sairauksien oikea-aikainen hoito, joka voi aiheuttaa rikkomisen. Monilla sairauksilla ei ole selvää oireenmukaista kuvaa, joten sinun täytyy muistaa, että on tehtävä rutiinitutkimus vähintään 1 kerran vuodessa.

Mikä on maksan hepatomegalia: syyt, oireet ja asianmukainen hoito

Maksan hepatomegaliaa kutsutaan patologiseksi oireyhtymäksi, joka on todellinen maksan tilavuuden nousu. Normaaliarvoissa maksassa on pehmeä rakenne, ja se on helposti havaittavissa kallion kaaren alla. Eri sairauksissa maksan koko voi nousta merkittävästi, tekstuuri on tiheämpi.

Mikä se on

Hepatomegalia on maksan tilavuuden lisäämisen prosessi. Se kykenee provosoimaan diffuusiota maksassa, jompikumpi polttopiste viittaa kuitenkin aina patologiseen, koska sairaudet itse johtavat samanlaisiin dramaattisiin muutoksiin maksan tilavuudessa, joka ei ole tyypillistä sille jopa lisääntyneiden kuormien yhteydessä.

Maksa sijaitsee kalvon alapuolella ja sisältää 2 lohkoa, sitä kutsutaan "luonnolliseksi suodattimeksi", koska se kykenee poistamaan haitalliset komponentit kehosta ja puhdistamaan verenkierron. Normaalisti sillä on sileä rakenne, sen palpaatio ei aiheuta kipua.

Maksan normaali koko ultraäänianturin tutkimisessa anteroposterior-orientaatiossa on kooltaan 12,5 cm - oikea lohko, 7 cm - vasen lohko. Poikittainen tilavuus on 22 cm, ja sen tärkeänä tehtävänä on lisäksi maksan verisuonten nippu.

Maksan tilavuuden lisääminen ei sisällä spesifistä tietoa taudista, mutta osoittaa, että rikkominen on edelleen muodostunut. On tärkeää huomata, että maksalla on merkittäviä regeneratiivisia varantoja, minkä vuoksi tauti voi muodostaa pitkään ilman erityisiä merkkejä.

Nämä varastot mahdollistavat sen, että keho pystyy suorittamaan omat toiminnonsa jopa 50%: n tai sitä suuremmilla vaurioilla. Lievä hepatomegalia voi jatkua potilaassa monta vuotta.

Miten hepatomegaalia syndrooma ilmaistaan?

Diagnoosissa asiantuntija havaitsee hepatomegaliaa koskevat oireet ja selittää ne erityisen diagnostisen johtopäätöksen puolesta. Esimerkiksi:

• Elimen reunojen "kiven" johdonmukaisuus, maksan ulkoreunojen kukkulat osoittavat maksakirroosin tai neoplasman mahdollisuuden (uudet solut näkyvät nopeammin, tästä syystä kukkulat näkyvät).
• Kun kipua tutkitaan, viitataan enemmän hepatiittiin (tulehdusprosessiin), alueen maltillinen herkkyys voidaan jäljittää steatoosilla.
• Maksan nopea kasvu on tyypillistä sydämen dekompensoinnin muodostumiselle, kun kapseli venytetään, johon liittyy kipua.
• Ilmeiset kivut poikkeavat maksan paiseessa, echinokokkikystassa.

Maksan huomattavan kasvun myötä potilas tuntee seuraavat hepatomegalialaiset merkit:

• Kivun vakavuus, pysyvä kipu kylkiluiden alla oikealla tai epigastriumissa lisääntyy liikkumisen myötä.
• Lisääntynyt vatsakoko, joka johtuu nesteen kertymisestä vatsakalvoon (askites).
• Ihottuma iholla kutinaa.
• Keltainen sklera ja iho.
• Pahoinvointi, närästys.
• Rikki tuoli
• Pienet angioomit kasvojen, vatsan, rintakehän iholla.

Erityiset oireet riippuvat hepatomegaliasta. Jos potilaalla on hepatiitti, elin laajenee tasaisesti, on tiiviste, joka tuntuu alareunasta. Tunne sattuu. Ihon keltaisuus, yleisen myrkytyksen ja tulehduksen oireet (kuume, heikkous, päänsärky, huimaus).

Hepatomegalia, johon viruksen hepatiitti laukaisee, vaatii antiviraalisia lääkkeitä, immunostimulaattoreita. Hyvällä suorituskyvyllä keho palaa normaaliin tilaansa. Kirroosi poikkeaa hepatiitista maksakudoksen tuhoutumisen mekanismilla. Maksan elimistössä esiintyvien hajaantuneiden muutosten vuoksi nekroosin alueilla työstetyt hepatosyytit korvataan cicatricial-aineella.

Heikentyneet toiminnot ovat alttiita verenvuodolle, iholla on maan varjo, ascites kasvaa portaalin verenpaineen vuoksi. Naban ympärillä voi nähdä laskimorenkaan, joka muistuttaa "meduusojen päätä".

Metabolisia patologioita, jotka ovat ominaista aineenvaihduntahäiriöille, entsyopatiat yhdessä hepatomegaliaan löytyvät:

• Glykogeenin.
• Wilson-Konovalovin tauti.
• Keltainen-ruskea merkki kehon ja silmäluomien kohdalla.
• Yskä ja hemoptyysi.

Potilaalla on sydänsairauden oireita: hengenahdistusta, rytmihäiriöitä, stenokardian tyypin kipua, jalkojen sinisiä sävyjä, käsiä, huulia, askitesia, jalkojen turvotusta.

Voiko hepatomegalia kehittyä vain yhdessä maksassa?

Maksa koostuu kahdesta osasta, joista jokaisella on oma inervaationsa, veren tarjonta, sappien erittyminen. Oikean puolen eristetty hepatomegaalia ladataan enemmän, se suorittaa 60% elimen työstä, minkä vuoksi kaikki patologiat vaikuttavat siihen aluksi.

Vasen puoli vaikuttaa harvemmin, se on lähempänä kassaa, haiman patologiat voivat aiheuttaa lisääntymistä lohkossa.

Tutkimuksen aikana sappirakon leesiota yleensä havaitaan, perna havaitaan.

Maksan epätasaisella kasvulla puhutaan osittaisesta hepatomegaliasta. Elimen alareuna muuttuu harvoin, minkä vuoksi havaitsemiseksi tarvitaan ultraääni-diagnoosia. Tyypillinen kaiun merkki on aineen koostumuksen yhtenäisyyden muutos. Yleensä se havaitaan kasvaimissa, kystoissa, paiseessa.

Miten suurennetut maksat ja perna yhdistyvät?

Pernan koon kasvua, jota kutsutaan splenomegaliaksi, voi seurata hepatomegalia. On huomattava, että nämä rikkomisen oireet tukevat toisiaan. Samanaikainen kasvu ilmenee hepatolienaalisessa oireyhtymässä. Se liittyy enemmän lapsuuteen, koska se huononee kasvavan organismin anatomian ja fysiologian ominaispiirteiden kanssa.

Syynä ovat perinnölliset geneettiset sairaudet, tartuntavaurioita, synnynnäisiä poikkeavuuksia. Syndrooma jäljitetään:

• Maksan verisuonten ja verisuonten sairaudet, perna.
• Pitkäaikainen polttoväli ja diffuusinen maksan häiriö.
• Hemochromatosis.
• Maksan amoloidoosi.
• Gaucherin tauti.
• Hepatocerebral dystrofia.

Pitkittynyt loistaudit ja tartuntataudit vaikuttavat aina maksan lisäksi pernaan. Molemmat elimet kasvavat merkittävästi lymfoidiaineen ja veren vastaisesti.

Tärkeimmät diagnostiset tavoitteet ovat havaita yhteinen syy, joka aiheutti hepatomegaliaa ja splenomegaliaa.

Tyypit hepatomegalia johtuu ultraääni

Hepatomegalialla on eräitä muotoja, jotka emittoivat kehon tilavuudesta riippuen:

1. Ei ilmaistu astetta - keho laajenee 1-2 cm, oireinen kuva puuttuu. Etsi tauti on mahdollista vain ultraäänen avulla.
2. Osittainen vaihe - tietyt maksan alueet laajentuvat. Usein jäljitetään kehon tekstuurin yhtenäisyys. Tätä tilannetta pidetään vaarallisena tilana, joka aiheuttaa syöpäkasvun, kystan, kurjakuoren muodostumisen.
3. Lievä hepatomegalia on merkityksetön elinten lisääntyminen, jonka voi aiheuttaa väärä ruokavalio, usein alkoholituotteiden saanti. Lisäksi tällainen sairaus voi usein esiintyä pikkulapsilla.
4. Patologisen prosessin ilmeinen vaihe - lisääntynyt maksan lisääntyminen. On olemassa oireenmukaista kuvaa, joka osoittaa elimen häiriön nopeaa muodostumista. Kun sairaus pahenee ilman asianmukaista hoitoa, maksa pystyy miehittämään koko vatsakalvon. Syy tällaisen tilan muodostumiseen on syöpä.
5. Hepatomegalia diffuusio - kehon tilavuus on 12 cm enemmän kuin normaalit. Useiden paiseiden muodostuminen. Cure tässä sairauden vaiheessa on mahdollista vain kirurgisen hoidon avulla.

Prosessit, jotka tapahtuvat ennen taudin diffuusion vaiheen muodostumista, katsotaan palautuviksi ja ne voidaan korjata lääkehoidolla ja ruokavalion muutoksilla.

Taudin diffuusiomuoto on äärimmäisen vaikea prosessi, joka esiintyy kirroosin, laiminlyötyjen hepatiitti- muotojen ja onkologian esiintymisen taustalla. Sitä ei voida hoitaa hoidon vuoksi, koska elimistön kriittistä kasvua aiheuttanut tauti on mahdotonta poistaa.

Maksan hepatomegalia rasva-hepatosisilla

Potilailla, joille oli diagnosoitu rasva-hepatosis, elin lisääntyy koon vuoksi, koska hepatosyytit muuttuvat rasvasoluiksi. Tämä johtuu usein rasvan kertymisestä rasvaisten elintarvikkeiden, alkoholin ja huumeiden väärinkäytön vuoksi. Myrkylliset komponentit, jotka tunkeutuvat maksaan, ovat uudelleen rasvassa. Ja niiden runsas määrä ja aiheuttaa hepatomegaliaa.

Tällaiset muutokset voivat aiheuttaa kirroosia. Rasvasolut kertyvät ja muodostavat sidekudoksen. Hepatoosin myöhäisessä vaiheessa syntyy sidekudoksen kokonaisia ​​fragmentteja. Ne ovat suoraan hepatomegaliaa.

Tällaisia ​​rikkomuksia voidaan seurata diabeteksen, ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöiden, myrkytyksen, epätasapainoisen ruokavalion, antibioottien väärinkäytön tai ruokavalion ja ruokavalion usein tapahtuvien muutosten varalta.

Tässä suoritusmuodossa potilas voi kokea seuraavat oireet:

• Kipu oikealla kylkiluun alla;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• Pigmentaatio ja ihon värinmuutos;
• Myrkyllinen ruoansulatuskanava;
• Näkövamma.

Taudin viimeisessä vaiheessa oireet ovat selvempiä kuin toiset.

Miten hepatomegaalia hoidetaan raskaana olevilla naisilla

Hepatomegalia raskaana olevilla naisilla esiintyy kohdun määrän lisääntyessä. Keho alkaa siirtyä oikealle puolelle, laajenee. Muutokset kalvossa johtavat siihen, että sappien erittyminen on hitaampaa. Lisäksi raskaana olevilla naisilla on hämähäkkien laskimot iholla, rasvahapot, joiden sisäänpääsy on lisääntynyt, kolesteroli. Tämä tapahtuu siksi, että veren määrä nousee.

Hepatomegalia raskauden aikana on jaettu kolmeen ryhmään:

1. Maksa vaikuttaa vain raskaana oleviin naisiin ja se liittyy lapsen kuljettamiseen.
2. Elimistön kolestaasi, joka johtuu geneettisestä taipumuksesta. On estetty estrogeenin ja progesteronin reaktio.
3. Myrkyllisyydestä johtuva maksavaurio (toistuva oksentelu). Toxicosis esiintyy 4 viikon kuluttua ja päättyy 20 raskausviikolle. Oksentelun takia keho on dehydratoitu, proteiini hajoaa, paino laskee.

Toinen syy heikentymiseen voi olla intrahepaattinen sappireaktio. Jokainen 5 raskaana olevaa naista löytää sen. Syynä on se, että perinnöllinen tekijä on mukana. Raskauden aikana hepatomegalia voi ilmetä, koska kroonisen tyypin sairauksien pahenemista voidaan jäljittää. Tämä voi olla diabetes, hepatiitti, hepatosis, leukemia, kasvaimet, sydämen dekompensointi.

Se on hoitavan lääkärin vastuulla, joka hoitaa potilaan raskauden ja tietää raskauden kulun. Ota omat tietyt lääkkeet parantaaksesi tiukasti kiellon, koska voit aiheuttaa korjaamattoman haitan lapselle.

Kun lapsilla on hepatomegalia, hoito

Hepatomegalia voidaan jäljittää myös lapsen kohdussa. Se ilmaistaan ​​suurennetun vauvan vatsan kautta. Tämä seikka on mahdollista määrittää suorittamalla raskaana olevan naisen ultraäänitutkimus. Jos asiantuntijat paljastavat tällaisen poikkeaman, on syytä selvittää syyt, koska tulevan äidin ja lapsen tila riippuu siitä.

Tällaisen rikkomisen syynä ovat usein virukset ja bakteerit, joita pidetään tärkeimpinä sisäisen infektion edellytyksinä. Se voi olla coxsackles, isorokkoa, vihurirokkoa, HIV: tä, toksoplasmoosia, sytomegalovirusta, syfilisiä. Pieniä hyperoottisia sulkeumia sikiöön voidaan havaita.

Kiinnitä huomiota! Resus-konfliktissa esiintyvän rikkomisen syitä ei suljeta pois. Tämä voidaan jäljittää, jos äidillä on negatiivinen Rh ja sikiöllä on isältä positiivinen Rh-positiivinen.

Optimaalinen aika poikkeamien havaitsemiseksi katsotaan lapsen muodostumisen 2 ja 3 raskauskolmannekseksi. Tutkimusjakson aikana asiantuntija on velvollinen sulkemaan Downin oireyhtymän lapselle.

Vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla voi olla lievää maksan määrän kasvua, mutta asiantuntijat uskovat, että tämä ilmiö on normaalia. Jos koettelemalla elimen alareuna nousee 2 cm, on syytä selvittää syyt ja aloittaa rikkomisen ratkaiseminen.

Pienet lapset, joilla on hepatomegalia, voivat kärsiä keltaisuudesta. Kun vatsa on lisääntynyt, napa ei saa ylikypsätä ja siksi tapahtuu herniaalirengas. Niiden kautta tulee ulos napa ja suoliston silmukat. Lasten tämän tilan sietokyky on raskas.

5-7-vuotiailla lapsilla voi olla kaikuokki. Syyt ovat kosketuksissa koiriin. Vanhemmilla lapsilla voi esiintyä hepatiittia, komplikaatioita synnynnäisten vihurirokkoinfektioiden, herpesin, loisairauksien jne.

Määritä lasten hoito kokenut lääkäri, jolla on korkea pätevyys. On kiellettyä harjoittaa lasten omaa kohtelua ja kansanmenetelmiä ilman lääkärin kuulemista.

Miten diagnosoidaan?

Oireiden ilmentymisellä, joka ilmaisee maksan patologisen tilan ja toiminnallisuuden, maksataan maksa, jonka aikana se havaitsee ero sen tilavuuden ja normaaliarvojen välillä.

Vahvistaaksemme alkuperäisen diagnostisen johtopäätöksen, selvittämään tämän tilan syyt, määrittämään elimen tarkka koko, tunnistamaan komplikaatioiden vaara, suoritetaan lääketieteellinen tutkimus, joka sisältää seuraavat testit ja instrumenttiteknologiat:

• Täydellinen verenkuva;
• Immunologinen tutkimus;
• Virtsan biokemiallinen analyysi;
• doppler;
• Vatsan ultraääni;
• Tietokonetomografia;
• PCR-analyysi;
• MRI;
• Virologinen tekniikka;
• hyytyminen;
• Punktion biopsia;
• Näytteenotto biologisesta materiaalista;
• Radioisotoopin skannaus.

Taudin diagnosointi suoritetaan useissa vaiheissa. Maksan tilavuuden lisääntymisen syiden havaitsemiseksi käytetään poissulkemismenetelmää. Aluksi erikoislääkäri suorittaa potilaan differentiaalidiagnoosin, jonka tarkoituksena on estää tai vahvistaa taudin viruksen alkuperää.

Potilaiden yksityiskohtaista historiaa kerätään ja tutkitaan. Tehdään laboratoriokokeita, joilla pyritään havaitsemaan hepatiitin ja muiden virustautien vasta-aineet veressä. Tärkeä rooli on PCR: n analysoinnissa, joka on kaikkein informatiivisin ja luotettavin diagnostisten toimenpiteiden menetelmä.

Virtsan analysoinnissa voidaan havaita tarttuvia taudinaiheuttajia. Tarvittaessa on käytettävä lävistysbiopsian menetelmää. Autoimmuunisen hepatomegaliaa suljettaessa käytetään verenkierrossa olevien auto-vasta-aineiden tason analyysiä.

Yleisin tapa tutkia maksahäiriöitä on ultraääni, joka antaa tietoa maksan parenhyymin tilasta, paljastaa pernan ja portaalin verisuonten läpimitan.

Hoidon piirteet

Levitä hoitoon keinoja, joihin kuuluu maidon ohdake, urodesoksikolihappo, fosfolipidikomponentit. Näitä lääkkeitä ovat:

• Carsil Forte. Se on omassa rakenteessaan maidon ohdakeuute. Ei voida käyttää raskaana olevia naisia, joilla on akuutti myrkytysaste, jotka ovat alttiita lääkkeelle tällä perusteella. Lapsuudessa tätä työkalua suositellaan 12 vuodelta. Asiantuntija neuvoo sinua oikeassa ja oikeassa vastaanotossa. Se kestää keskimäärin 30 päivää. Ota 3 kertaa päivässä kapseli.
• Essentiale. Essentiale Forte N on fosfolipidipohjainen aine, joka auttaa “elvyttämään” sen toimintoja. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä, jonka herkkyys komponenteille on lisääntynyt. Käytännössä ei ole vasta-aiheita. Raskaana olevat naiset käyttävät sitä, se myös selviytyy hyvin toksikoosista. Lasten iässä se ratkaistaan ​​12 vuoden kuluttua. Lapsen painon on kuitenkin oltava vähintään 43 kg.

Vastaanotto suoritetaan elintarvikkeiden käytöstä riippumatta. Periaatteessa lääke kestää 3 kuukautta. Aikuiset ja nuoret ottavat 3 kapselia 3 kertaa päivässä. On tärkeää seurata vastaanoton säännöllisyyttä, jotta kurssi ei käynnisty uudelleen.

• Ursol. Tällä lääkkeellä on ursolekoksikoolihappoa. Kapseli sisältää komponentteja: piidioksidia, maissitärkkelystä, magnesiumstearaattia. Työkalulla on vasta-aiheita. Esimerkiksi jos potilaalla on sappirakon häiriö, on allerginen reaktio aineen komponenteille, sen käyttö on kielletty.

Käytetään missä tahansa iässä. Kehon painon tulisi kiinnittää erityistä huomiota. Jos se on enintään 60 kg, voit ottaa 2 kapselia päivässä. Jos paino on 60-80 kg, sinun on otettava 3 kapselia. Kun paino on 80-100, tarvitaan 4 kapselia. Paino yli 100 kg vaatii 5 tablettia. Annostus on parempi tehdä ennen nukkumaanmenoa. Sitä käyttää yksi vastaanotto.

ruokavalio

Tämä tauti vaatii ennen kaikkea tasapainoista ja asianmukaista ruokavaliota. Sinun pitäisi aina poistaa rasvainen ruoka ruokavaliosta. Korvataan ne ruoalla, joka sisältää enemmän proteiineja ja hiilihydraatteja. Alkoholi vähennetään vähimmäisarvoihin, myös tupakointi. Jos on olemassa riippuvuus tietyistä lääkkeistä, ne on myös poistettava.

Ruokavalioon kuuluu ruoan höyrytys. Lisäksi voit käyttää kiehuvia elintarvikkeita. Paistettua ruokaa on sallittu. Jos haluat tarkempia ohjeita hepatomegaliaan liittyvästä ruokavaliosta, ota yhteyttä dietologiin tai hepatologiin. Lääkärit kehittävät yksilöllisen ruokavalion ja yksityiskohtaisen luettelon hyväksytyistä tuotteista.

Kaikenlaiset säilykkeet on jätettävä huomiotta ja niitä ei saa syödä. Tällainen luettelo tuotteista muodostaa kramppeja, joiden vuoksi sappi erittyy huonosti. Kaikki kaviaari, mistä tahansa muodosta peräisin olevat munat, makeiset, maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on kasvanut, on jätettävä pois.

Kiinnitä huomiota! Hepatomegalia ja tasapainoinen ruokavalio ovat lauseita - synonyymejä. Tasapainoinen ravitsemus edistää aluksi maksan normalisoitumista. Voit korjata tuloksen lääkehoidon avulla.

näkymät

Kaikki riippuu taudin ilmenemisvaiheesta ja rikkomuksen esiintymisen syistä. Jos elimistön tilavuuden lisääntyminen johtuu virus- ja tartuntavaurioista, se on helpompi hoitaa.

Antiviraalinen hoito alkuvaiheissa mahdollistaa taudin siirtymisriskin poistumisen selvemmille vaiheille jopa 95 prosenttiin. Jos myrkyllinen menetelmä aiheutti poikkeaman maksan normaaleista arvoista, ennuste pahenee, tauti johtaa maksakirroosiin, hepatiitin fulminanteihin ja kontrolloimattomaan hepatosiaan.

ennaltaehkäisy

Hepatomegaliaa ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu sellaisten tilojen poistaminen, jotka aiheuttavat häiriön muodostumista maksassa. Sairaus voidaan pysäyttää noudattamalla oikeaa elämäntapaa: luopumaan alkoholituotteiden lisääntyneestä ja jatkuvasta kulutuksesta, huumausaineiden käytöstä, ruokavalion säätämisestä, paistettujen ja rasvattomien tuotteiden rajoittamisesta.

Tärkeä rooli maksan patologian ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä kulkee eri sairauksien ajoissa hoidossa, jotka voivat aiheuttaa tämän patologian. Lukuisilla sairauksilla ei ole selkeää oireenmukaista kuvaa, joten on syytä muistaa, että rutiinitutkimus on tehtävä vähintään kerran vuodessa.

Arviot

Hyvät lukijat, mielipiteesi on meille erittäin tärkeä - joten mielellämme tarkistamme maksan hepatomegalia kommenteissa, se on hyödyllinen myös muille sivuston käyttäjille.

Veronica:

Ruokavalion säätö on tärkeä osa. Voin jopa sanoa, että tärkein osa. Maksa pystyy toipumaan itsestään. Tärkeintä on ruokavalio. Lääkäri kertoi minulle - aloita syöminen ensin, ota tämä ruokavalio ja aloita lääkkeen ottaminen. En tiedä, ehkä hän on väärässä, mutta se auttoi minua. Syön edelleen oikein ja olen juuri tottunut.

Tatiana:

Minulla on maksan rasva-hepatosis. En ole itselleni ohut, mutta en ole kovin rasvainen. Yleensä löysin tämän tapauksen, nyt jäykän ruokavalion ja rasvaisia, paistettuja ruokia tulessa. Olen tottunut elämään niin, mutta se on parempi kuin hepatomegalia. Tämä on epämiellyttävä asia.