Tarttuvan hepatiitin ryhmään kuuluvat maksan tulehdussairaudet, joiden syy on virus patogeeni. Hepatomegalia (sen tilavuuden lisääntyminen), vakava elinten toimintahäiriö ja yleinen myrkytys tulevat maksavaurion seurauksena. Tähän mennessä tunnetaan seitsemän patologian muotoa, ja siksi se vaatii perusteellista hepatiitin ja spesifisen hoidon diagnoosia.
Jos haluat tehdä oikean diagnoosin, sinun on noudatettava tiettyä järjestystä:
- Ensinnäkin lääkäri kysyy potilaan valituksia ja kerää historiaa. On erityisen tärkeää puhua läheisyydestä potilaan kanssa, jolla on hepatiitti, huumeiden ottaminen, verensiirto, huonolaatuisista lähteistä peräisin oleva juomavesi, hammaslääkärin hoito tai tatuointi-salonki;
- fyysinen tutkimus sisältää ihon tutkimisen, joka on tarpeen keltaisuuden vakavuuden arvioimiseksi. Myös oikean hypokondriumvyöhykkeen palpaatio (palpaatio) suoritetaan, jonka aikana asiantuntija havaitsee hepatomegalia. Älä unohda mitata lämpötilaa, pulssia ja verenpainetta;
- instrumentaalidiagnostiikka edellyttää ultraääntä, laskettua magneettikuvausta ja maksan biopsiaa;
- laboratorioanalyysi sisältää verikokeita (kliiniset, biokemialliset, serologiset ja immunologiset).
Hepatiitin differentiaalidiagnoosi tehdään objektiivisen tutkimuksen, anamneesin ja lisätutkimuksen perusteella.
Hepatiitin laboratoriotestien tyypit
Laboratorion diagnostiikkaan sisältyy useita analyysityyppejä, joista on syytä jatkaa:
- virtsan analyysi. Hepatiitin kehittymiseen liittyy keltaisuus, joka ilmenee kliinisesti virtsan tummenemisessa. Tämä oire johtuu bilirubiinin lisääntymisestä verenkierrossa ja sen hajoamistuotteiden esiintymisestä virtsassa, mikä antaa sille "tumman oluen" värin. Analyysissä kirjataan urobilinogeenin lisääntyminen, ja vakavassa taudin kulkiessa voidaan havaita proteiineja ja erytrosyyttejä;
- veren yleinen kliininen tutkimus, joka paljastaa alhaisen hemoglobiini- ja leukosyytitason. Verihiutaleiden määrän vähenemisen pitäisi puhua hepatiitin vakavasta muodosta;
- Biokemia. Tämä analyysi ei ole spesifinen maksan viruksen vaurioille, vaan viittaa varsin informatiivisiin tutkimuksiin. Se paljastaa bilirubiinin, alkalisen fosfataasin ja transaminaasien määrän kasvun. Maksan entsyymien (ALT, AST) nousu voidaan arvioida taudin vakavuuden perusteella. Tosiasia on, että nämä indikaattorit osoittavat tuhoavien prosessien vakavuuden hepatosyytteissä (maksasolut) tuhoutumisen aikana, jonka entsyymit tulevat verenkiertoon. Myös proteiinifraktioiden ja triglyseridien joukossa havaitaan muutoksia kvantitatiivisessa koostumuksessa;
- coagulogram. Tämä testi osoittaa veren hyytymisjärjestelmän tilan. Kun otetaan huomioon maksan toimintahäiriö ja proteiinipuutos, hyytymistekijöiden sisältö vähenee, mikä voi aiheuttaa massiivista verenvuotoa.
Erityisimmin ovat hepatiitin serologiset ja immunologiset testit. Niiden avulla voit havaita viruspartikkelit ja patogeenien vasta-aineet verenkierrossa. Tutkimustulosten avulla hepatiitin differentiaalidiagnoosi helpottuu huomattavasti.
Kullakin patologialla on oma merkkinsä, esimerkiksi:
- Hepatiitti A testaa IgM-vasta-aineita;
- tyypin B tarttuvassa tulehduksessa useita markkereita, nimittäin pinta-antigeeniä, kokonaisvasta-aineita sekä IgM: ää ja IgG: tä;
- hepatiitti C: ssä, kokonais- ja differentiaaliset IgG-vasta-aineet.
A-hepatiitti-testit
Nopea testi hepatiitti A: n esiintymiselle voidaan suorittaa käyttämällä erityisiä pikatestejä. He voivat käyttää kotona. Kuinka paljon hepatiittitestausta tehdään testien valmistajalta. Usein tutkimuksen kesto ei ylitä neljäsosaa tunnista.
- sarja "Vegal". Se sisältää tarvittavat reagenssit sekä työkalut. Valmistaja väittää, että menetelmän herkkyys on 99%;
- Vitrotestin entsyymi-immunomääritysjärjestelmät voivat havaita HAV: n IgM-vasta-aineet lyhyessä ajassa. Analyysissä tarvitaan verinäytteitä.
Positiivisista arvioista huolimatta testejä ei voida käyttää ainoana diagnoosimenetelmänä hepatiitille. Ne soveltuvat vain potilaan alkutarkastukseen eivätkä ole peruste lopullisen diagnoosin tekemiselle.
Laboratorio tarjoaa laajan valikoiman infektioiden maksatulehdusten diagnosointiin. Viruksen kuormituksen määrittämiseksi käytetään:
- entsyymi-immunomääritys, joka vaatii veren. Spesifiset markkerit ovat IgM. Ne löytyvät tartunnan ensimmäisinä päivinä. Vasta-aineet syntetisoidaan immuunijärjestelmällä vasteena patogeenin tunkeutumiselle. IgG: tä pidetään todisteena tartunnan saaneesta patologiasta sekä immuniteetista virusta vastaan;
- polymeraasiketjureaktio (PCR). Kuinka monta päivää on tehty hepatiitti-testi riippuu laboratoriosta ja erityisten reagenssien saatavuudesta. Tutkimus kestää yleensä 1-3 päivää. Tekniikka sallii patogeenin geneettisen materiaalin havaitsemisen ennen vasta-aineiden esiintymistä ja kliinisiä oireita. Analyysi on luotettavin ja tehokkain taudin varhaisessa diagnoosissa. PCR: ää käytetään laajalti tunnistamaan tartunnan saaneet henkilöt, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa, jolloin vältetään epidemia.
B-hepatiitti-testit
Jotta maksa voidaan tarkistaa B-tyypin viruksen aiheuttaman tappion varalta, on tarpeen luovuttaa verta, jotta voidaan määrittää merkit:
- HBsAg - tallennetaan laboratoriossa inkubointiajan lopussa. Merkin pysyvyys kuuden kuukauden kuluttua taudin alkamisesta viittaa krooniseen infektioprosessiin;
- Anti-HBs-vasta-aineita havaitaan toipumisen yhteydessä. Indikaattori vastaa immuunivasteen vahvuudesta hepatiittia vastaan. Hänen ansiostaan lääkäri voi valvoa immuniteetin tasoa rokotuksen jälkeen;
- Anti-HBcorIgM - osoittaa akuutin maksan viruksen tulehduksen. Vasta-aineet näkyvät patologian korkeuden alussa ja ovat läsnä veressä, kunnes ne ovat palautuneet;
- Anti-HBcorIgG osoittaa menneen sairauden ja onnistuneen rokotuksen;
- HBeAg on viruksen läsnäolon indikaattori. Heti kun keltaisuus päättyy, merkkiaineita ei tallenneta veressä. Pitkän aikavälin säilyttämisen vuoksi on syytä epäillä kroonista hepatiittia.
- Anti-HBe tarkoittaa sairautta tai remissiota.
C-hepatiitti-testit
Hepatiitin differentiaalinen analyysi suoritetaan ottaen huomioon laboratoriotutkimuksen tulokset. Lääkärin tulee selvittää nämä tutkimukset, mikä mahdollistaa yhdessä kliinisten oireiden kanssa saada täydellisen kuvan taudista. Kuinka paljon valmistautua hepatiitin analysointiin, löytyy laboratorion viralliselta verkkosivustolta. Se näyttää myös kunkin diagnoosityypin hinnan ja suositukset kyselyn valmisteluun.
Tyypin C tarttuvan hepatiitin merkkejä ovat:
- Anti-HCV osoittaa viruksen vasta-aineiden läsnäolon. Ne voivat näkyä kuukaudessa transaminaasien lisääntymisen ja taudin kliinisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Analyysin vastauksen perusteella lääkäri määrittää, kuinka monta kertaa on tarpeen toistaa tutkimus. Näin ollen vääriä positiivisia vasteita voidaan havaita immuunikatoa sairastavilla, luovuttajilla, sotilaallisilla ja terveydenhuollon työntekijöillä;
- RNA (HCV) on luotettavin analyysi, koska se osoittaa patogeenisen patogeenin läsnäolon ja sen aktiivisen lisääntymisen. Tämä merkkiaine on välttämätön viruksen läsnäolon varmistamiseksi veressä sekä hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Viruksessa oleva virus-RNA havaitaan kauan ennen patogeenin vasta-aineiden ilmaantumista.
Taulukoiden dekoodaus
Laboratoriotutkimuksen dekoodaaminen sisältää vertailun saavutettuihin tuloksiin normin kanssa, minkä jälkeen lääkäri vertaa niitä kliinisiin oireisiin ja instrumentaalista diagnostiikkaa koskeviin tietoihin. Vain integroidun lähestymistavan avulla voimme nopeasti tunnistaa patologian, aloittaa hoidon ja välttää komplikaatioita.
Alla on taulukko kustakin viruksen hepatiittityypistä, joka kuvaa testien mahdollisia tuloksia ja dekoodausta.
Hepatiitti A
Huolimatta mahdollisuudesta havaita virusta ensisijaisesti ekspressiotesteillä, se vaatii vielä perusteellisemman diagnoosin. Seuraavat testit suoritetaan hepatiitin vahvistamiseksi.
Kuinka monta päivää on testattu hepatiitti
Yksi kuuluisimmista lääketieteellisistä tutkimuksista on hepatiitin analyysi, joka osoittaa läsnäolevien vasta-aineiden läsnäolon ja määrän, jotka muodostuvat, kun elimistössä on samanlainen infektio.
Siksi useimmat ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, kuinka monta päivää on tehty hepatiitin analyysi ja mikä on sen luotettavuus.
Taudin lajikkeet
Sairaus on virussairaus ja se sisältää seuraavat tyypit:
- A, E. Virustauti, joka välittyy suun kautta-ulosteella (likaiset kädet, pesemättömät tuotteet tai saastunut vesi) ja jota pidetään yhtenä hyvänlaatuisimmista tämän tyyppisistä infektioista.
- B, C, D, G. Ne kuuluvat tulehdussairauksiin, jotka ovat tulehduksellisia, ja niitä pidetään yhtenä vakavimmista maksan leesioista, ja parenteraalinen reitti (veren ja seksuaalisen kautta) tunnustetaan tämän tartunnan pääasiallisiksi reiteiksi.
Diagnoosin vakavuudesta huolimatta virus ei ehkä pitkään infektion alkamisen jälkeen aiheuta mitään oireita ja kehittyy edelleen ihmisessä huomaamatta.
Tältä osin tällainen tutkimus olisi tehtävä niille ihmisille, jotka voivat epäillä yhteyttä tartunnan saaneeseen henkilöön alueella, jossa esiintyy samanlaisen taudin taudinpurkauksia tai jotka työskentelevät lääketieteen ja elintarvikkeiden alalla.
Tämän diagnoosin tekeminen on suositeltavaa tehdä vuosittain, koska se auttaa hoitamaan tartunnan saaneelle henkilölle ajoissa, mutta myös suojelemaan läheisessä yhteydessä olevia ihmisiä.
Milloin minun täytyy käydä lääkärillä?
Jos henkilö epäilee, että hän olisi voinut tarttua jonnekin tai yksinkertaisesti, ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, hän haluaa tarkistaa ja varmistaa, ettei tautia ole, hän voi ottaa yhteyttä klinikaan.
Lääketieteellisessä laitoksessa yleislääkäri siirtyy laboratorioon, jossa tulokset osoittavat taudin merkitsevien merkkien olemassaolon tai puuttumisen.
Haluttaessa samanlainen menettely voidaan toteuttaa yksityisissä laboratorioissa, jotka takaavat täydellisen nimettömyyden.
Mahdollisen infektion tai jatkuvan vuorovaikutuksen kanssa veren kanssa henkilön on diagnosoitava, jos seuraavat oireet ilmenevät:
- Kehon lämpötila, joka ei kulje pitkään, pidetään subfebrile-alueella.
- Ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa, joka ilmenee pahoinvoinnin ja vaientamisen muodossa.
- Pitkä ruokahaluttomuus.
- Ihon ilmenemismuotoja kutinaa.
- Kipu epigastrisella alueella.
- Odottamattomasti esiintyvä verenvuoto, jota ei aiemmin havaittu.
- Yleinen tila, jossa henkilö tuntee jatkuvan väsymyksen, uneliaisuuden, väsymyksen ja heikkouden, kaikki nämä ilmenemismuodot pysyvät koko päivän ajan ja kasvavat illalla.
- Ihon värimuutokset, tumman pigmenttipinnan ulkonäkö.
- Virtsan värjäytyminen (muuttuu tummemmaksi).
- Painonpudotus normaalin ravitsemuksen ja entisen elämäntavan taustalla.
Jos merkkejä on useita tai ainakin yksi, on tärkeää, että henkilö suorittaa välittömästi testin merkkien esiintymisestä kehossa.
Yleensä lääkärit viittaavat myös siihen, että Wasserman-reaktion ja HIV: n rinnakkainen diagnoosi suoritetaan.
Jos tulokset ovat positiivisia, lääkärit suorittavat perusteellisempia tutkimuksia ja voivat määrätä asianmukaisen hoidon ajoissa taudin vahvistamiseksi.
Tapoja tunnistaa
Tutkimuksen aikana sen päätavoitteena on selvittää, onko taudin aiheuttaja, selvittää, minkä tyyppinen se kuuluu (A, B, C, D, G, E), ja myös selvittää, miten maksasolut vaikuttavat.
Kun otat yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen, suoritetaan seuraavat diagnoosimenetelmät:
- Kliininen analyysi verestä, virtsasta.
- Biokemia (otettu laskimoista ALT: llä, bilirubiinilla, AST: llä ja muilla).
- Diagnostiikka molekyyligeneettisellä tasolla (PCR).
- Immunogrammi (osoittaa, miten keho pystyy luomaan vasta-aineita ja vastustamaan virusta, joka on tuotettu maksasoluilla ja koko keholla).
- Biopsia (biopsia, jossa otetaan maksan soluja jatkotutkimukseen).
- Biokemialliset testit (biopsian sulkemiseksi pois).
Lääketieteellisen laitoksen lääkäri kertoo yksityiskohtaisesti, miten kyselytiedot suoritetaan ja millaista alustavaa valmistelua tarvitaan luotettavan tuloksen saamiseksi.
Jos lopulliset luvut viittaavat patogeenin esiintymiseen elimistössä, asiantuntija lähettää kuulemisen suppeamman profiilin omaavalle lääkärille (tartuntatautien erikoislääkäri, hepatologi tai virusinfektioita hoitava lääkäri).
Tunnistusmenetelmät
Kaikkien manipulaatioiden jälkeen lukemat puretaan, joiden tekemisen voi antaa vain asiantuntija.
On kuitenkin tärkeää tietää, mitä muutoksia voi viitata taudin esiintymiseen elimistössä.
- Yleiset veri- ja virtsakokeet. Pääsääntöisesti on mahdotonta määrittää niistä, onko infektio vai ei, mutta jotkin arvot voivat merkitä viruksen tartunnan mahdollisuutta:
- Muutokset koaguloituvuutta koskevissa tiedoissa (koagulogrammi).
- Yksi punasolujen - hemoglobiinin - voimakas lasku.
- Verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän muutos (ensimmäinen indikaattori pienenee merkittävästi, kun taas toinen on merkittävä ylitys).
- ESR (lisäarvo).
- Virtsan arvoissa havaitaan urobilinogeenin lisääntymistä.
- Molekyyligeneettinen diagnoosi (PCR). Tuotetaan DNA-tasolla ja voit tunnistaa soluissa esiintyviä vieraita vasta-aineita. Tätä tutkimusta pidetään tällä hetkellä yhtenä kaikkein tarkimmista, kun taas positiivinen vaste merkitsee tarkasti viruksen läsnäoloa elimistössä.
- Immunogrammi (ELISA). Se antaa myös käsityksen vasta-aineiden läsnäolosta, mutta se voidaan suorittaa paitsi sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa myös kotona. Markkinoilla olevilla apteekeilla on erityisiä nopeita testejä, jotka osoittavat vasta-aineiden esiintymisen elimistössä kahteen B- ja C-hepatiittityyppiin.
- Koepala. Pakollisella anestesialla suoritetaan pistos, jonka aikana otetaan pieni näyte maksasoluja, jotka tutkitaan myöhemmin. Vaikka menettely on minimaalisesti invasiivinen interventio. Tällä hetkellä he yrittävät päästä pois siitä pienen mutta traumaattisen luonteensa takia, jotka suosivat biokemiallisia testejä (actitest ja fibrotest).
Biokemian avulla voit huomata seuraavat rikkomukset, jotka viittaavat mahdolliseen infektioon:
- Bilirubiinitason poikkeamat normaaleista arvoista.
- Maksan entsyymien muutokset (erittyminen, indikaattori ja erittyminen).
- Proteiinifraktioiden määrän (Alfa-1 ja Alpha-2) rikkominen.
- Lisääntyneet lipidit.
Menettely, kuinka monta päivää analyysi on valmistettu
Tarkin diagnoosi on verinäytteenotto, jota tutkitaan edelleen, koska infektiota ja sen astetta ei voida määrittää visuaalisesti.
Koska virus aiheuttaa maksasolujen tulehduksen, muutokset näkyvät myös virtsan pääindikaattoreissa (tulehdusprosessin läsnäolo).
Koska tämän taudin pääasialliset oireet liittyvät sairauksiin, jotka ilmenevät epigastrisella alueella, ne voidaan helposti sekoittaa sairauksien ilmentymiin, kuten enteroviruksen infektioon, gastriittiin, enteriittiin tai ruokamyrkytykseen.
Tästä syystä, jos epäillään mahdollisen infektion, veren diagnoosi on erittäin välttämätöntä.
Tällä hetkellä melkein kaikki veriarvojen perusteella suoritetut tutkimukset on otettu kyynärpään sisäpuolella olevasta laskimosta.
Muissa tilanteissa on mahdollista käyttää muita saatavilla olevia paikkoja, joissa suonet ovat selvempiä ja helpommin saatavilla.
Lääkärin tulee kertoa, miten valmistautua toimitukseen riippumatta siitä, voitko juoda tai juoda juomia.
Jos diagnoosista on epäilyksiä, asiantuntija voi toistuvasti siirtää potilaan toimitettavaksi tarkan diagnoosin vahvistamiseksi.
Jos puhumme ajanjaksosta, kuinka monta päivää tai päivää analysoidaan hepatiitti ja kuinka kauan vastaukset tutkimuksesta ovat tiedossa, tässä tapauksessa kaikki riippuu siitä, missä laitoksessa he ovat suorittaneet.
Kaupallisissa klinikoissa, sairaaloissa ja laboratorioissa saadut tulokset kestävät enintään kaksi päivää, mutta julkisissa klinikoissa tulos voi saada jopa 10 päivää.
Kustannukset, päättymisaika
Yleensä kysymys tutkimuksen pätevyydestä johtuu henkilöistä, jotka suorittavat asianmukaisen tutkimuksen sairaalahoidon jatkamiseksi sairaanhoitolaitoksessa, lääketieteellisen kirjan hankkimisesta tai muista työntekoon tarvittavista asiakirjoista.
Tyypistä riippuen johtopäätös voi olla voimassa 20 päivästä 3 kuukauteen.
Tällaisten tutkimusten hinta vaihtelee laajasti ja riippuu siitä, mitkä indikaattorit sinun on saatava, niiden lukumäärästä sekä siitä, minkä tyyppinen klinikka (valtio tai kauppa), jossa diagnoosi suoritetaan.
Tarvittava valmistelu
Minkä tahansa analyysin ohella on tarpeen noudattaa tiettyjä vaatimuksia, koska ainakin yhden niistä rikkominen johtaa epäluotettaviin tuloksiin.
Samalla se voi osoittaa sekä taudin puuttumisen että sen läsnäolon, minkä vuoksi ennenaikainen tai virheellisesti määrätty hoito vain pahentaa tilannetta ja johtaa tuhoisiin tuloksiin.
Kaikki asiaa koskevat tärkeät tiedot antaa asiantuntija, joka kirjoittaa lähetyksen.
Veren suorittamiseen ja luovuttamiseen liittyy kuitenkin yleisiä vaatimuksia, joita on noudatettava:
- On tärkeää ottaa vain tyhjään mahaan, pidättäytyä syömästä ruokaa 12 tuntia ennen tutkimusta. On tarpeen jättää pois sellaiset aineet kuin suola ja sokeri, jotka voivat vääristää saatuja indikaattoreita.
- On tärkeää, että kaikki alkoholijuomat, mausteiset tai rasvaiset elintarvikkeet sekä suolakurkkua ja marinadeja poistetaan kokonaan ennen kaikkia menettelyjä.
- Tupakoitsijoiden on pidättäydyttävä nikotiinista 2 päivää ennen toimitusta.
- Jos mahdollista, lopeta lääkitys 2 viikkoa ennen kaikkia aiottuja tutkimuksia.
- Ennen itse menettelyä, ei harjoita fyysisiä harjoituksia ja kuormituksia sekä fysioterapeuttisia hoito- ja tutkimusmenetelmiä (röntgen, ultraääni, CT tai fysioterapia).
- Ennen veren keräämistä on tärkeää ilmoittaa asiantuntijalle olemassa olevien sairauksien (kroonisten) esiintymisestä sekä lääkkeille vahvistetusta allergiasta.
- Naisten kohdalla on erittäin epätoivottavaa suorittaa menettely kuukautisten aikana, on suotavaa lykätä tällaista tutkimusta myöhempään tai aikaisempaan ajanjaksoon.
- Hermosto ja erilaiset unihäiriöt voivat vaikuttaa myös tulokseen, joten sinun pitäisi yrittää poistaa kaikki häiritsevät tekijät.
Lyhyt lääketieteellisen raportin kopio
Jos infektiota ei ole, mahdollisten vasta-aineiden tulisi olla poissa. Näiden indikaattoreiden läsnäolo jopa pienessä määrässä osoittaa, että henkilö on tartunnan saanut ja tarkoittaa, että tauti on akuutissa tai kroonisessa muodossa.
Jos valmistelupisteitä ei noudateta, ne suoritetaan väärin tai kuljetetaan, indikaattorit saattavat vääristyä, jos ne ovat vääriä positiivisia.
Tällaisissa tapauksissa menettely on toistettava toisessa toimielimessä.
Tulokset voidaan esittää kahdessa versiossa:
- Hepatiittivirusten vasta-aineita ei havaittu. Tämä tarkoittaa, että infektio ei tapahtunut, ja henkilö ei saanut tartunnan, tai taudin vaihe on niin aikainen, että sitä ei ole mahdollista tunnistaa nykyaikaisilla menetelmillä. Tällainen tilanne voi ilmetä, jos tartunnasta on kulunut vähemmän kuin kuusi kuukautta, ja tällaisessa tapauksessa menettely on toistettava jonkin ajan kuluttua.
- Tunnistetut vasta-aineet. Tässä tapauksessa terapeutti viittaa välittömästi muihin asiantuntijoihin (hepatologi, virologi tai tartuntatautien erikoislääkäri), jotka suorittavat lisätutkimuksia, ja jos diagnoosi on tarkasti vahvistettu, hän voi määrätä oikean hoidon ajoissa.
Olemassa oleva viruskuorma infektion aikana on ilmoitettu IU / ml, kun taas taudin vakavuus määritetään seuraavasti:
- Suuret arvot - yli 800 IU / ml.
- Alhaiset arvot - alle 800 IU / ml.
Niinpä kaikki hepatiittityypit ovat melko vakava tila, joka vaatii kiireellistä diagnoosia ja oikea-aikaisen hoidon vasta-aineiden läsnäolon vahvistamiseksi.
Riippumatta siitä, mitä klinikkaa käytetään tällaiseen menettelyyn, ja kuinka monta päivää hepatiitti-testi tehdään (2 tai 10), oikea-aikainen havaitseminen ja hoito auttavat paitsi tukahduttamaan taudin ilmenemismuotoja myös säästämään elämää.
Hepatiittitesti: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää hänestä
Hepatiitti voi pitkään esiintyä hitaasti, potilaan huomaamatta. Siksi hepatiitin verikoe on otettava paitsi ihmisille, jotka epäilevät tartunnan saaneensa, myös niille, jotka työskentelevät palvelualalla, lääketieteen ja elintarviketeollisuudessa. HIV: n, aidsin ja hepatiitin verikokeet on testattava vuosittain. Tämä tehdään ennaltaehkäisevällä tavalla itsensä ja muiden suojelemiseksi. Ymmärrämme, miten hepatiitin analyysiä kutsutaan ja kuinka paljon on tehty.
Milloin minun on testattava hepatiitti?
Jokainen, jonka tavoitteena on ehkäistä tai epäillä hepatiitti-infektiota, voi ottaa yhteyttä yleislääkäriin tai hepatologiin ottamaan verikoe virusten hepatiittimarkkereita varten. Voit myös tehdä tämän nimettömästi yksityisessä laboratoriossa.
Voit epäillä B-hepatiittiviruksen esiintymistä elimistössä seuraavien kliinisten oireiden mukaisesti:
- jatkuva matala-asteinen kehon lämpötila;
- dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, oksentelu;
- ruokahaluttomuus;
- ulkonäkö kutina;
- vatsakipu;
- verenvuototaipumus;
- jatkuva väsymys, yleinen heikkous, jota pahentaa ilta;
- lisääntynyt ihon pigmentti;
- tumma virtsa;
- kohtuuton laihtuminen.
Kaikki nämä merkit ovat pakollinen syy veren testaamiseen RW: lle, HIV: lle ja hepatiitille. Jos virusten hepatiittimarkkereiden verikokeen dekoodaus antaa positiivisen tuloksen, potilasta tutkitaan tarkemmin ja sille määrätään asianmukainen hoito.
Tapoja havaita hepatiitti
Viruksen hepatiitin havaitsemisen diagnostinen tehtävä on tavoite havaita tarttuva aine, selventää sen tyyppi ja maksan solujen vaurioitumisen luonne.
Tätä varten voidaan suorittaa seuraavat monimutkaiset laboratoriokokeet:
- yleiset virtsa- ja verikokeet;
- biokemiallinen veritutkimus;
- PCR-diagnostiikka;
- immunologinen verikoe, jonka tarkoituksena on etsiä kehon ja maksasolujen tuottamia vasta-aineita patogeenin inaktivoimiseksi;
- maksasolubiopsia;
- biokemialliset testit, joiden avulla ei ole mahdollista suorittaa biopsiaa.
Ensinnäkin potilaan tulee ottaa yhteyttä terapeuttiin testien ohjeita varten. Asiantuntija selittää, miten hepatiitti-testi tehdään ja kuinka monta päivää se tehdään. Jos diagnoosi vahvistetaan, terapeutti vie potilaan tälle alueelle erikoistuneelle lääkärille - tartuntatautien asiantuntijalle, hepatologille tai virologille.
Mitä hepatiitin testitulos näyttää? Tutkimuksen tulos dekoodataan vain lääkärin toimesta. Yleensä virtsa ja verikokeet hepatiittia varten, jotka todistavat taudin läsnäolon, ovat melko ongelmallisia, paljon riippuu taudin muodosta.
Ne voivat osoittaa vain, että elimistössä esiintyy infektiota seuraavien kriteerien mukaisesti:
- verenvuotohäiriöt;
- alhainen hemoglobiinitaso;
- verihiutaleiden määrän väheneminen ja päinvastoin leukosyyttien lukumäärä ylittää normaaliarvot;
- lisääntynyt punasolujen sedimentoitumisnopeus;
- urobiinin havaitseminen virtsassa.
Biokemian verikoe auttaa määrittämään hepatiitin havaitsemalla:
- bilirubiinifraktiot;
- elokuva-entsyymit;
- proteiinin epätasapaino;
- kasvava lipiditaso.
Seuraava hepatiitti-testin nimi on immunologinen verikoe, joka mahdollistaa viruksen vasta-aineiden havaitsemisen. Tällaisen tutkimuksen tekeminen ei voi tapahtua ainoastaan laboratorio-olosuhteissa, vaan myös kotona erityisten pikatestien avulla. Niiden tarkoituksena on havaita B- ja C-hepatiitin vasta-aineita.
Seuraava tutkimus on maksasolubiopsia. Sen tarkoituksena on arvioida tämän elimen tilaa hepatiitti-virusten aiheuttamien vaurioiden varalta. Biopsia suoritetaan ottamalla biologinen materiaali - pala maksakudosta laboratoriota varten. Nykyään tämä menettely korvattiin onnistuneesti hepatiitti - fibrotest, actitest jne.
Miten analyysi tehdään?
Veritestaus on ainoa oikea menetelmä hepatiitin diagnosoimiseksi. Tämä johtuu siitä, että viruksia ei voida havaita visuaalisilla diagnostisilla menetelmillä, ne voidaan havaita vain biologisissa nesteissä (hepatiitin virtsa-analyysi osoittaa myös muutoksia tulehduksellisen luonteen kehossa).
Hepatiitin oireet ovat samanlaisia kuin muiden tautien kliininen kuva: esimerkiksi gastriitti, hengitystieinfektiot, myrkytys jne. Siksi sinun täytyy tietää, miten hepatiitti analysoidaan, jotta voidaan varmistaa, että elimistössä on virus.
Veri laskimoon otetulle tutkimukselle. Olipa mahdollista syödä ennen hepatiitin analysointia ja kuinka kauan se on tehty - lääkärin tulee ilmoittaa asiasta etukäteen. Joskus analyysi on tehtävä toistuvasti lopullisen diagnoosin selvittämiseksi.
Kuinka paljon aikaa testataan hepatiitin varalta? Useimmissa tapauksissa tulokset ovat tiedossa jo kahden päivän kuluttua, mutta tämä aika voi viivästyä jopa 10 päivään - kaikki riippuu lääketieteellisen laitoksen valinnasta.
Hinta- ja analyysikausi
Kuinka paljon hepatiitin verikoe on pätevä - tätä kysymystä pyytävät yleensä äskettäin tutkitut henkilöt, ja he tarvitsevat nyt sairaalahoitoon, työhön tai muuhun tarkoitukseen tehtyjä testejä. Hepatiitin testien voimassaolo on voimassa 20 päivästä 3 kuukauteen.
Analyysin kustannukset vaihtelevat lääketieteellisen laitoksen ja suoritettujen tutkimusten monimutkaisuuden mukaan.
Miten valmistaudutaan analyysiin?
Miten testataan HIV ja hepatiitti? Valmistelu on suoritettava ottaen huomioon tietyt vaatimukset, muuten on mahdollista epäillä tuloksen oikeellisuutta. Meidän on tehtävä analyysi uudelleen. Väärät tutkimustulokset johtavat siihen, että lääkäri määrää väärän hoidon, joka ei ole pelkästään hyödytön, vaan myös vaarallinen keholle.
Niinpä valmistelu hepatiitin veren analysoimiseksi on seuraava:
- 12 tuntia ennen analyysia sinun täytyy luopua ateriasta, tutkimus suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan. Sokerin ja muiden aineiden pääsy tutkittavaan materiaaliin voi vääristää tuloksia.
- 24 tuntia ennen analyysia on välttämätöntä jättää alkoholijuomien, suolaisen, mausteisen ja rasvaisen ruoan, keltaisten hedelmien ja vihannesten saanti. 48 tuntia - luopua nikotiinista.
- 2 viikkoa ennen analyysia ei käytetä mitään lääkkeitä.
- Testin aattona, fyysisen aktiivisuuden rajoittamiseksi mahdollisimman paljon, on kiellettyä tehdä fysioterapiaa, ultraääniä, röntgenkuvia.
- Ennen analyysin tekemistä on tärkeää tiedottaa lääkärin henkilökunnalle somaattisista sairauksista, allergisista reaktioista lääkkeille.
- Ei ole toivottavaa läpäistä hepatiitin diagnoosin testi kuukautisten aikana.
Myös stressitekijät, ahdistuneisuus ja unettomuus voivat vaikuttaa negatiivisesti diagnoosin tulokseen.
Analyysien ominaisuudet
Hepatiitti on vaarallinen sairaus. Infektion jälkeen henkilö ei ehkä arvaa sairautta pitkään. Mitä aikaisemmin haittavaikuttaja on tunnistettu, sitä pienempi on komplikaatioiden riski.
Virustautia on 7 eri tyyppiä - A, B, C, D, E, F, G. Diagnoosi vaihtelee tyypin mukaan.
Kanta A
Taudin aiheuttaa RNA-virus. Inkubointiaika on 15-30 päivää, joten potilaat hakevat tutkimusta kuukausi tartunnan jälkeen.
Tämä muoto havaitaan analysoimalla Anti-HAV-IgG ja Anti-HAV-IgM (IgG- ja IgM-luokan vasta-aineet virukseen A). PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käytetään määrittämään RNA seerumissa.
Kannan B kohdalla
Yksi vaarallisimmista lajeista, joilla on vakavia seurauksia. Hepadnaviruksen aiheuttama HBV-tauti aiheutuu. Inkubointiaika kestää 2-6 kuukautta. On tärkeää diagnosoida sairaus tällä hetkellä, muuten se menee krooniseen vaiheeseen.
Tutkimus suoritetaan käyttämällä kvantitatiivista ja kvalitatiivista testiä HBsAg: lle.
Kannan C kohdalla
Sairaus on hyvin yleinen. Inkubointiaika on 2-24 viikkoa. Taudin kantajat eivät ehkä tunne patologiaa vuosia, koska oireet puuttuvat ja tartuttavat ihmisiä.
Diagnoosi tehdään kvantitatiivisen ja kvalitatiivisen analyysin perusteella. Ensimmäinen suoritetaan PCR: llä (määritetään RNA-viruksella). Kvalitatiivinen analyysi sisältää viruksen C antigeenien vasta-aineiden määrittämisen.
Kantaa D kohti
Sairaus kehittyy tyypin B taustalla. Inkubointiaika on samanlainen, 2-6 kuukautta.
Diagnoosi sisältää:
- PCR viruksen D RNA: n määrittämiseksi seerumissa;
- IgM-vasta-ainetesti.
Testi suoritetaan kaikille potilaille, joilla on B-hepatiitti.
Kannan E kohdalla
Tämä lomake on harvinaista, mutta se on todennäköisempää kuin A, B tai C johtaa potilaan kuolemaan. Diagnoosi tehdään Anti-HEV-IgG-testin tulosten perusteella.
Kantaa F kohti
Tästä lomakkeesta tiedetään vähän. Patogeeni löytyy paitsi ihmisverestä, myös ulosteista. Diagnoosin tekemiseksi tutkitaan verta, ulosteet ja virtsa.
Kannan G kohdalla
Kehitetään B-, C- tai D-taustalla. Vaarallisin seuraus yhdistettynä C: hen.
Syövyttävä aine määritetään käyttämällä RGNA-määritystä - HGV-RNA. Tutkimukseen liittyvät oireet ovat muita seerumin virusinfektioita.
Dekoodauksen tulokset
Vain tartuntatautien lääkäri voi tulkita tulokset oikein. Tietojen itsenäinen tulkinta ei toimi, koska tarvitset lääketieteellisen koulutuksen, tiedät sallitut normit. Analyysit voivat olla kvantitatiivisia (voit selvittää taudin vakavuuden ja muodon) ja kvalitatiivisen (auttaa määrittämään, onko veressä virus).
Laadullinen analyysi voi antaa negatiivisen tai positiivisen tuloksen. Ensimmäisessä tapauksessa virus puuttuu, jälkimmäisessä - infektio vahvistetaan. Jos positiivinen tulos on tarpeen kvantitatiivisen lisäanalyysin suorittamiseksi. Se osoittaa, kuinka suuri viruksen määrä on.
Saaduista numeerisista arvoista riippuu hoidon kesto, lääkkeiden valinta, kroonisuuden todennäköisyys ja vakavien komplikaatioiden esiintyminen. Esimerkiksi tyypin C kanssa pitoisuus on yli 2,4 x 107 ilmaisee potilaan vakavan tilan ja alle 8x105 osoittaa, että tauti on alkuvaiheessa.
Tulosten tulkinta taulukossa:
Kuinka paljon hepatiittitestaus tehdään?
Hepatiitin täsmällinen diagnoosi, paras tapa tähän mennessä on verikoe. Yleinen ja biokemiallinen verikoe. Kuinka paljon hepatiitin analyysi ja mitä sääntöjä on noudatettava ennen testien suorittamista.
Jos haluat selvittää kehon tilan, tunnistaa mahdolliset oireet, joita sinulla on, ota yhteyttä lääketieteelliseen laboratorioon. Lääketieteelliset laboratoriot eivät tällä hetkellä ole epätavallisia, ne ovat yleisiä kussakin kaupungissa ja niitä edustaa ei yksi eikä kaksi.
Ehkä asut pienissä alueellisissa keskuksissa, joissa laboratoriotutkimus ei välttämättä ole käytettävissä, ota sitten yhteys lääkäriisi, jossa lääkäri antaa sinulle lähimmän laboratorion, laboratorio sijaitsee usein sairaanhoitolaitoksessa.
Analyysin määräaika
Verikokeiden kesto (täydellinen verenkuva) on 1–2 työpäivää. Monimuotoisissa analyysien muodoissa, joissa esiintyy biokemiallista tutkimusta (kudosbiopsia) maksan osassa, diagnostinen jakso ja oikea diagnoosi voivat olla enintään 8 päivää. Joissakin tapauksissa verikoe voi olla 5–10 päivää (hormonitesti), kaikissa muissa yleisanalyysitapauksissa, biokemia, sokeritutkimus, loisten ja erilaisten infektioiden havaitseminen - enintään 7–8 päivää.
Yleensä testit voidaan tehdä nopeammin tai pikemminkin testien tulos voidaan saada ottamalla yhteyttä erikoistuneisiin laboratorioihin. Nopeasti ilmaistava menetelmä yhden tai toisen muodon hepatiitin havaitsemiseksi, toinen sairaus, sinun on käytettävä enemmän rahaa monimutkaisen analyysin kiireellisyyteen.
Tutkimuksen valmistelu
Verikoe annetaan tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian ja analyysin alun välisenä aikana tulisi kulua vähintään 8-9 tuntia. Hepatiitti C: n monimutkaisessa muodossa on suositeltavaa, että testi tehdään aikaisintaan kuusi viikkoa epäillystä infektiosta, koska C-hepatiitilla on monimutkainen taudin etiologia, havaitseminen.
Verikokeet sairauksien luokittelemiseksi ja havaitsemiseksi
Täydellinen verenkuva - sormesta. Biokemiallisen tutkimuksen analyysi on laskimoon.
Täydellinen verenkuva - nimi itse ilmaisee melko yleisen analyysin, joka osoittaa kehon yleisen tilan. Lääkärin lähtökohta on tulos, joka osoittaa tulehduksellisten prosessien läsnäolon, läsnäolon kehossa, infektion havaitsemisen.
Biokemiallinen verikoe - jonka avulla voit arvioida kaikkien ihmisen elinten tilaa. Maksa, haima, munuaiset voivat määrittää veren biokemiallisen analyysin tarkasti. Biokemian verikoe antaa selkeän kuvan kehon tärkeistä kemiallisista elementeistä.
Verensokeri testi verensokeri - verensokeritaso voi testata sokeria. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä mahdollisen diabeteksen torjumiseksi sitä määrätään usein 40-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Endokriiniset häiriöt osoittavat myös verikokeen sokerille.
Veren hyytymisreaktion analyysi - veren hyytymisongelmat osoittavat koagulogrammin, hemostasiogrammin analyysin kannalta.
Kasvumarkkereiden verikoe - testit onco-muodostumien läsnäolosta voivat paljastaa pahanlaatuisten kasvainten proteiinit. Syövän oikea-aikainen diagnosointi on erittäin tärkeää laadullisen ennusteen kannalta onnistuneessa hoidossa.
Serologinen verikoe - vasta-aineiden havaitseminen tartuntatauteissa, mukaan lukien hepatiitti kärsivälle aineelle. Ihmisen veriryhmä määritetään tämän analyysin avulla.
Immunologinen verikoe - luo erilaisia komplekseja, immuunisoluja ihmiskehossa. Kun immuunipuutos. Analyysi perustuu proteiini- immunoglobuliinin tutkimukseen, jonka tilan dekoodaus voi vahvistaa taudin patologian kroonisen luonteen tai akuutin luonteen.
Edistyneet verikokeet markkereille
Hepatiitti A
Laboratoriotutkimusten menetelmä hepatiitti A: n vasta-aineiden esiintymisen määrittämiseksi.
Anti-HAV-IgM, IgM-vasta-aineet hepatiitti A: lle.
Veritesti hepatiitti-A: n vasta-aineiden havaitsemiseksi on otettu hiljattain vallitsevan infektion tai taudin akuutin muodon toteamiseksi.
Heti kun taudin kliiniset oireet alkavat osoittaa, IgM-luokan vasta-aineet voidaan havaita. Niiden pitoisuus kasvaa taudin kulun 30 päivän aikana ja pienenee jyrkästi vasta sen jälkeen, kun vasta-ainepitoisuus on normaali.
Hepatiitti A-testit suoritetaan:
- Lastentarha, jossa on monia lapsia;
- Suora kosketus A-hepatiittiviruksen kanssa (läheiset sukulaiset, ystävät, työryhmä);
- AlAt: n ja AsAt: n yliarvioidun tason jo tunnistetussa indikaattorissa;
- Kliinisen viruksen hepatiitin oireita.
- Analyysikausi on yksi päivä.
- Positiivinen tulos on vasta-aineiden havaitseminen.
- Negatiivinen tulos - lisääntyneessä normissa olevat vasta-aineet puuttuvat.
B-hepatiitti
Hepatiitti B -vasta-aineiden hepatiitti B -vasta-aineen hepatiitti B: n havaitseminen B-hepatiittiviruksen HBs-antigeenille ja sen lisääntyneellä pitoisuudella, vasta-aineiden havaitsemisella, analyysillä on positiivinen tulos (havaitaan hepatiitti B-tauti). Vasta-aineiden ilmaantuminen veressä ilmaisee taudin kulun muodon akuutissa, kroonisessa muodossa.
- Määräajat - yksi päivä.
- Analyysit tehdään tyhjään vatsaan, vähintään 8-9 tuntia ennen analyysin alkua, viimeinen ateria.
C-hepatiitti
Veren laboratoriokokeiden menetelmä määritetään C-hepatiittiantigeenin vasta-aineiden (Anti-HCV-kokonaismäärä) perusteella. Tulos katsotaan positiiviseksi, jos antigeeni on potilaan veressä. Akuutin muodon, tämän muodon taudin etenemisen ensimmäisen vaiheen ensimmäinen vaihe alkaa neljännestä viidennestä viikosta veren tartunnan jälkeen.
Lääketieteellinen analyysi suoritetaan seuraavien merkintöjen mukaisesti:
- Viruksen hepatiitin kliiniset merkit;
- Lisääntynyt von AlAt, AsAT;
- Parenteraalinen manipulointi;
- Raskauden aikana;
- Epäselvä elämäntapa seksin aikana.
Testitulokset ovat valmiita yhden, kahden työpäivän kuluessa.
Analyysin negatiivinen tulos voi olla - hepatiitti C: n inkubointiajan ensimmäiset 4-6 viikkoa ja hitaat ilmenemismuodot, oireet.
Yleiset hepatiitin oireet
- Väsymystila;
- Lämpötila hyppää ylöspäin;
- Kehon purkautuminen vihurirokkoina (pieni ihottuma);
- Ihon värjäys keltaisella värillä (mukaan lukien kämmen);
- Keltainen värjäys skleraa, näkyviä limakalvoja, silmien proteiineja;
- Ruokahaluttomuus;
- Yleisen terveydentilan heikkeneminen;
- Tylsät, kiusaavat kivut oikeassa hypokondriumissa;
- Unettomuus yöllä;
- Uneliaisuus päivällä;
- Pahoinvointi;
- Bitterness suussa;
- Oksentelu (mahdollisesti sappien epäpuhtauksilla);
- Virtsan väritys tummassa värissä (sappin esiintyminen);
- Ulosteiden värjäytyminen (sappi kulkeutuu virtsarakkoihin);
- Painonpudotus ilman näkyvää syytä;
- Lama tehokkuutta;
- Koordinoinnin puute;
- Mahdollinen verenvuoto (nenän, hemorrhoidal).
- Luettelo huumeista eri muotojen hepatiitin hoidossa
- Amiksin;
- Baraklyud;
- Altevir;
- Vero ribaviriini;
- viferon;
- Gepabene;
- Galstena
- Gepral;
- Hepar Compositum;
- Imunofan;
- izoprinozin;
- Zeffiks;
- introni;
- interferoni;
- Kars;
- Livolin;
- Pegasys;
- Moliksan;
- PegIntron;
- IFN;
- Maito-ohdake;
- Rebetol;
- ribaviriini;
- rehydron;
- Sebivo;
- tsikloferon;
- Hofitol;
- Ursosan;
- Siirto-tekijä;
- enterosgel;
- Essentiale Forte H;
- Phosphogliv;
- Essliver Forte.
Jokainen näistä lääkkeistä on suunnattu erilaisiin toimiin suhteessa A-, B-, C-, D- ja E-hepatiitin vaikutuksiin. Vain lääkäri, hepatologi, lääkäri, voi antaa oikean ja tehokkaan lääkkeen mahdollisen taudin laadullisen diagnoosin jälkeen. Huumeita määrätään ottaen huomioon lääkkeen yksilöllinen sietokyky tiukassa annoksessa, joka riippuu taudin vaiheen monimutkaisuudesta.
Itsehoito johtaa surullisiin seurauksiin, jotka aiheutuvat kehossa jo esiintyvän sairauden rasituksesta ja etenevät, sekä mahdollinen riski saada toinen sairaus, kun otetaan huumeita, jotka eivät ehkä sovi yksilöllisen hoidon järjestelmään.
Edellytys kaikentyyppisten hepatiittien hoidossa on ruokavalio.
Ruokavalio numero 5
Se on tarkoitettu krooniselle hepatiitille, kolesistiitille, kolelitiaasille, akuutille hepatiittimuodolle elpymisjakson aikana.
Tämä ruokavalio ottaa huomioon proteiinien suuren määrän. Rasvat ja hiilihydraatit ovat normaalia päivässä ihmiskehon tarpeisiin. Poikkeus tähän ruokavalioon on tehoaineita, tuotteita, jotka sisältävät eteerisiä öljyjä. Tulenkestävät rasvat. Paistettuja, savustettuja tuotteita. Elintarvikkeet, joissa on korkea kolesteroli, puriini. Nimitetty lisääntynyt johdatus vihannesten ja hedelmien ruokavalioon, joka parantaa choleretic-vaikutusta, hyvää suoliston motiliteettia, maksimaalista vaikutusta kolesterolin poistumiseen, myrkkyjä kehosta. Runsaasti juomaa kivennäisvesillä, dogrose-liemi. Alkoholijuomien vahva kielto.
Ruokavalion energia-arvo on 2500-3000kl.
Proteiinikoostumus - 90 grammaa.
Rasva - 90 grammaa.
Hiilihydraatit - 300-350 grammaa.
Kaikkien ruokien tulee olla lämpimiä, kylmiä ruokia, ruokaa ei saa käyttää.
Ruoanlaitto on - höyrytettävä, keitettävä, paistettava harvoin.
Ravitsemus murto-osa - 5-6 kertaa päivässä.
Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä asiantuntijoihimme.
Veritesti hepatiittia varten
Hepatiittitestaus on ensimmäinen vaihe kattavassa tutkimuksessa.
Hän osoittaa henkilön tarkan tartunnan todennäköisyyden.
Positiivisen tuloksen tapauksessa potilas lähetetään PCR-analyysiin (polymeeriketjureaktio), jonka avulla voit mitata mikro-organismien tarkkaa määrää verenkierrossa.
Veritesti hepatiittia varten
Jos tautia epäillään tai ennaltaehkäisevästi, suoritetaan erilaisia testejä tunnistamaan riskitekijöitä, jotka lisäävät patologian kehittymisen mahdollisuutta.
Yleisin on biokemiallinen verikoe, joka, toisin kuin yleinen, joka on tehty missään sairaudessa, on tarkempi ja voi auttaa määrittämään maksan vahingon tyypin. Analyysi koostuu erilaisten entsyymien ja proteiinien pitoisuuden määrittämisestä.
Veren biokemiallisen analyysin indikaattorit, joiden muutos auttaa tunnistamaan patologian:
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) on pääasiassa maksassa oleva entsyymi. Kun se on vaurioitunut, entsyymi vapautuu veriin, yleensä kunnes ilmenee enemmän ilmeisiä häiriöilmiöitä, kuten keltaisuutta. Tämä tekee ALT: n mittaamisesta veressä hyödyllistä maksakudoksen tulehduksen varhaiseen havaitsemiseen.
- Aspartaatti-aminotransferaasi (AST) on myös entsyymi, jota tuotetaan maksassa ja useissa muissa elimissä, erityisesti sydämen ja luuston lihaksissa. Sen tason mittaaminen on erittäin tärkeää hepatiitin erityisten syiden havaitsemiseksi.
- Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi) on entsyymi, jonka kohonneen pitoisuuden veressä havaitaan, kun sappikanavat ovat tukossa. Indikaattori ei ole spesifinen, sen muutokset tapahtuvat erilaisissa patologioissa, esimerkiksi kasvaimissa.
- Bilirubiini on punaisen verisolujen käsittelyn tuote, joka on saatu tuhoutuneista vanhoista verisoluista, jotka maksa käsittelee sappeen. Voi kerääntyä, kun maksa on vaurioitunut ja aiheuttaa keltaisuutta ja virtsan tummentumista.
- Albumiini on maksan pääasiallinen proteiini. Sen tasoa voidaan vähentää elimistön toimintojen vastaisesti; tämä tapahtuu kuitenkin vain silloin, kun maksa on merkittävästi vaurioitunut. Monet muut sairaudet vaikuttavat myös albumiinin tasoon.
- Kokonaisproteiini - kaikki muut veriproteiinit. Voi heikentyä vakavan maksan sairauden vuoksi.
Edellä mainittujen aineiden taso tarkistetaan lähes kaikissa sairaaloissa tai klinikoissa.
Yksittäiset testit, jotka voidaan suorittaa erikoistuneemmissa laboratorioissa, auttavat tunnistamaan useita taudin osoittavia indikaattoreita:
- Protrombiiniaika. Testi suoritetaan epäiltyjen hepatiittitapausten yhteydessä. Verihyytymän muodostamiseen käytettävät proteiinit (hyytymistekijät) tuotetaan pääasiassa maksassa, ja hyytymiseen tarvittavan ajan kasvu voi osoittaa rauhan vaurion vakavuuden.
- Laktaattidehydrogenaasi on entsyymi, joka poistuu vaurioituneista soluista.
- Alfa-fetoproteiini liittyy maksakudoksen palautumiseen tai kasvuun.
Vaikka verikoe auttaa havaitsemaan hepatiittia, se ei määritä häiriön perussyitä. Tämä voi vaatia lisää laboratoriokokeita ja rauhaskudoksen biopsiaa. Asianmukainen diagnoosi vaikuttaa edelleen hoidon tehokkuuteen.
Katso videoita tästä aiheesta.
Kuinka monta päivää analyysi on tehty
Hepatiitin diagnosointi on yleensä veren tutkimista, joka on usein otettu kuutiometristä. Sisältö sisältävä putki lähetetään laboratorioon, jossa käytetään erilaisia testejä sen määrittämiseksi, onko jokin hepatiittiviruksista läsnä.
Kuinka monta päivää on tehty hepatiitti-testi? Tulokset ovat tiedossa samana päivänä, jos ne suoritetaan sairaalassa, tai 10 päivän kuluessa, kun ne lähetetään muille tutkimuskeskuksille.
Toinen tekijä: C-hepatiittivasta-aineet eivät ehkä näy veressä jopa neljä-kymmenen viikkoa infektion jälkeen. Voit tehdä tämän tekemällä uudelleen jonkin aikaa (pari viikkoa tai kuukautta).
Verinäytteenotto ei voi määrittää, onko patologia akuutti tai krooninen häiriö, mutta pystyy osoittamaan, millainen hepatiitti on ihmisessä. Tämä auttaa estämään leviämisen ja aloittamaan oikean hoidon. Lääkäri ilmoittaa ensin, kuinka monta päivää analyysi tehdään, jotta potilas voi saada tuloksen ajoissa.
Polymeraasiketjureaktio - PCR-testi
Testiä käytetään määrittämään B-hepatiittiviruksen esiintyminen verenkierrossa. Jos analyysi on läsnä, se voi myös mitata mikro-organismien tarkkaa määrää. Toisin sanoen tätä kutsutaan viruskuormaksi.
Testi voi auttaa lääkäriä päättämään, miten parhaiten hoidetaan tautia, jotta voidaan vähentää haitallisten vaikutusten mahdollisuutta. Säännöllisesti suoritettavat testit osoittavat, miten potilaan keho reagoi tiettyihin lääkkeisiin. Tulokset ovat yleensä saatavilla muutaman päivän tai enintään kahden viikon kuluessa.
Tulosten saamiseksi on kaksi lähestymistapaa: kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen.
Korkealaatuista PCR: ää käytetään vahvistamaan, että potilaalla on kehossa hepatiittivirusta. Se suoritetaan tavallisesti toiseksi vasta-ainetestin jälkeen. Tämän analyysin avulla voit selvittää, tuottavatko elimet erityisiä soluja infektion torjumiseksi.
Kvantitatiivinen menetelmä mittaa veressä olevien patogeenien tarkkaa määrää, mikä osoittaa, onko kehon viruskuorma korkea tai matala. On hyödyllistä hallita hoitoa säännöllisin väliajoin. Viruksen kuormituksen mittaaminen ei osoita, kuinka vaikea infektio tai kirroosi on.
Viruskuormitus voi vaihdella välillä 15 - 100 miljoonaa IU / l (kansainväliset yksiköt litrassa verta).
- Alle 15: Virusta on havaittu, mutta numeroa ei voida määrittää tarkasti. Saatat joutua siirtämään analyysin myöhemmin.
- Alle 800 000: Alhainen virusten määrä havaittu.
- Yli 800 000: On havaittu suuri hyökkääjien pitoisuus.
- Yli 100 000 000: aktiivinen infektio.
Oikean tuloksen saamisen jälkeen lääkäri päättää, mitä tehdä seuraavaksi. Hoidon tavoitteena on vähentää viruksen kuormitusta, kunnes taudinaiheuttajat poistuvat kokonaan kehosta, jotta potilaalle saadaan remissio.
Kun menettely on suoritettu
On parasta ottaa analyysi aamulla, ohita aamiainen.
Oikean tuloksen saamiseksi on suositeltavaa, että vähintään 8 tuntia kulkee aterian jälkeen. Tämä vaatimus selittyy sillä, että ravintoaineiden tarjonta muuttaa maksan toimintaa, sen toimintoja ja monien entsyymien tasoja.
Tämä voi johtaa tulosten vääristymiseen, jolloin tuloksissa on vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia reaktioita. Ennen testien tekemistä on sallittua juoda puhdasta vettä ilman epäpuhtauksia.
Vaarallisten tautien testit - HIV / AIDS
HIV: n (AIDS), hepatiitin testit ovat pakollisia, kun heidät otetaan lääketieteelliseen laitokseen, raskauden aikana, luovutuksen aikana ja ennen leikkausta.
Nopeat testit voivat antaa tuloksia 15-60 minuutissa tai samana päivänä. Aika lasketaan siitä hetkestä, kun veri otetaan ensimmäiseen vastaukseen saakka.
Jos näytteet lähetetään toiseen laboratorioon, tulokset voivat kestää useita päiviä tai viikkoja. Vasta-ainevasteet palautetaan yleensä yhden tai kolmen päivän kuluessa, mutta tämä riippuu määrityksen tyypistä.
Tulos tunnetaan 15-20 minuutissa, joten voit odottaa vastausta paikan päällä. Jotkut pikatestit käyttävät näytteitä suuontelon nestepitoisuudesta eikä verestä. Vaikka niitä kutsutaan joskus syljen analyyseiksi, tämä ei ole tarkka nimi.
Ne käyttävät soluja kumien pinnasta, ei sylkeä. Infektioiden läsnä ollessa ne sisältävät HIV-vasta-aineita.
Hepatiitti suorittaa verikoe (entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys), joka suoritetaan kaikissa laboratorioissa. Positiivinen nopea testitulos on aina vahvistettava toisella laboratoriotestillä - PCR on tässä tapauksessa tarkin. Tällöin lopullinen vastaus saadaan muutaman päivän tai viikon kuluessa.
C-hepatiitin ultraherkkä testi
Äskettäin kehitettyä testiä kutsutaan "reaaliaikaiseksi polymeraasiketjureaktioksi". Erittäin herkkä analyysi on suunniteltu hepatiitti C-viruksen (HCV) RNA: n (geneettinen materiaali) erittäin tarkkaan kvantitatiiviseen määritykseen ihmisen veressä.
Analyysissä on virhe 1000 kappaletta hyökkääjää per reaktio, ja määritysväli on sadasta 100 miljoonaan. Tiedot osoittavat testin korkean herkkyyden, joka paljastaa patologian 100% tarkkuudella.
Tarkistamme veren virusten ja infektioiden varalta.
Potilaiden arvioimiseksi on olemassa kolmenlaisia testejä: maksaentsyymejä, hepatiitti-mikro-organismien vasta-aineita ja vieraita proteiineja tai geneettistä materiaalia (DNA tai RNA).
Maksaentsyymit. Herkimmistä ja yleisimmin käytetyistä diagnoosin verikokeista käytetään testejä, jotka määrittävät aminotransferaasitasot.
Näitä ovat aspartaatti-aminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi. Näitä entsyymejä esiintyy tavallisesti maksasoluissa. Jos se on vaurioitunut (kuten viruksen hepatiitissa), nämä aineet tulevat veriin, mikä merkitsee maksan vaikutusta, jos henkilöllä ei ole maksasairautta, verikoe ei paljasta muutoksia.
AST-arvojen normaali väli on 5 - 40 yksikköä seerumin litraa kohti (veren nestemäinen osa). Tavanomaiset ALT-pisteet ovat 7-56.
Tasot voivat vaihdella hieman riippuen laboratoriosta, jossa niitä pidetään. Akuutilla virushepatiitilla voi olla hyvin korkeita entsyymipitoisuuksia, joskus jopa useita tuhansia. Ne muuttuvat normaaliksi muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, sillä potilaat toipuvat täysin.
Kroonista infektiota sairastavilla potilailla aineen määrä on hieman kohonnut, mutta tällaisia indikaattoreita on havaittu vuosia tai vuosikymmeniä. Todistaakseen, että hepatiitti-virus aiheuttaa rauhasen tulehduksen, verta on tarkistettava, onko vasta-aineita kullekin patologian tyypille.
Vasta-aineet ovat proteiineja, joita tuottavat hyökkääjiä hyökkäävät valkoiset verisolut, kuten bakteerit ja virukset. Ne löytyvät yleensä verestä useiden viikkojen ajan tartunnan jälkeen ja pysyvät vuosikymmeniä taudin päättymisen jälkeen.
Analyysi voi olla hyödyllinen sekä akuutin että kroonisen hepatiitin diagnosoinnissa.
Ensimmäisessä patologian muodossa vasta-aineet eivät ainoastaan auta tuhoamaan virusta, vaan myös suojaavat potilasta tulevilta vastaavilta infektioilta, eli potilaalla on immuniteetti. Kroonisessa hepatiitissa elimistön omat puolustuksensa eivät voi taistella hyökkääjiä vastaan.
Ne jatkavat lisääntymistä ja vapautuvat maksasoluista veriin, jossa niiden läsnäolo voidaan määrittää mittaamalla viruksen proteiineja ja geneettistä materiaalia.
Vääriä positiivisia testituloksia
Tällöin testitulokset osoittavat, että sinulla on sairaus, kun itse asiassa se ei ole. Valitettavasti virheellisiä positiivisia tuloksia esiintyy säännöllisesti.
Hepatiitti C: n diagnosointiin käytetään kahta verikokeita. Entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys (ELISA) määrittää vasta-aineiden läsnäolon, jonka keho on tuottanut vasteena infektiolle. Yksi haittapuoli on se, että se ei voi erottaa taudin aktiivista muotoa kroonisesta tai lykätystä.
Tässä tapauksessa suoritetaan PCR-analyysi. Hän etsii viruksia verenkiertoon. Analyysi on kalliimpaa ja se suoritetaan yleensä positiivisen antigeenitestin vahvistamiseksi.
Ihmisillä, jotka toipuvat hepatiitti C: stä, voi olla myös vääriä positiivisia tuloksia. Harvinaisissa tapauksissa tämä johtaa laboratoriovirheeseen. Vääriä positiivisia tuloksia voi esiintyä myös vastasyntyneillä, joilla on vasta-aineita hepatiitti-viruksia äidissä.
Ensimmäisen testin vasteen vahvistamiseksi suoritetaan PCR-analyysi, joka sallii virusten geneettisten materiaalien (DNA tai RNA) havaitsemisen. Väärien positiivisten tulosten esiintymistiheys on pieni ja yhtä suuri kuin kolme prosenttia kokonaismäärästä.
Express-testi - mikä on parempi
Tällainen analyysi suoritetaan yleensä kotona tai kiireellisessä tarpeessa. Esimerkkinä voidaan mainita OraQuick HCV Rapid Antibody -testi, jota käytetään tunnistamaan proteiineja, joita keho tuottaa torjumaan vieraita aineita.
Ekspressitesti annetaan kaseteina tai nauhoina. Niiden toimintaperiaate on samankaltainen, joten ostaja päättää itsenäisesti, mihin valita. Tärkeintä on, että pakkaus oli valmis ja testi ostettiin apteekista.
Ihmisverinäyte lisätään testikemikaaleja sisältävään putkeen. Testiliuska, joka on peitetty erityisillä aineilla - hepatiittiviruksen antigeenit, sijoitetaan injektiopulloon.
Positiivisen tuloksen myötä esiintyy ominaisuus, joka osoittaa vasta-aineiden läsnäolon potilaan veressä. Analyysin tarkkuus on yli 99%. Tulos on valmis 20 minuutissa. Asiantuntijan tuloksia ei tarvitse tulkita erikseen.