Sappirakon (LP) tutkimus on 1/3 kaikista käynnissä olevista ultraäänimenettelyistä. Huolimatta monien muiden informatiivisempien diagnostisten menetelmien esiintymisestä, jotka mahdollistavat sisäelinten visualisoinnin mikrotasolla, ultraääni ei menetä suosiotaan. Toisin kuin CT, tämä menetelmä on turvallinen ja sallittu lasten ja raskaana olevien naisten tutkimiseksi, ja toisin kuin sappirakon MRI, se on taloudellisesti yleisön saatavilla. Ainoa ultraäänen haittapuoli on mahdottomuus tutkia vatsaelimiä, joilla on kaasua (suolet ja vatsa).
Diagnoosin periaatteet
Tutkimuksen periaate perustuu erilaisten biologisten kudosten tiheyteen. Ultraääni on ääniaallot, joiden taajuus on yli 20 kHz. Ääni 2-10 MHz: n alueella ei ole ihmisen korvan havaittavissa, mutta se leviää sen absorboiviin kudoksiin. Kun aallot tunkeutuvat, ne saavuttavat eri tiheyden omaavia kudoksia, jotka vastaavat elimen rajaa, josta osa aaltopalkista heijastuu ja kiinnitetään erityisantureilla. Aaltopalkki muunnetaan elektropulseiksi, jolloin muodostuu elimen kuva.
Soveltaminen geelin iholle antaa ultraäänen sisäänpääsyn kudokseen. Ilman tätä aallot heijastuisivat välittömästi kahden ilman ihon rajalle saavuttamatta tutkittavaa elintä.
Sappirakon ultraäänitutkimus suoritetaan 2–3,5 MHz: n alueella, mikä riittää 0,1–0,3 cm: n halkaisijakohteiden tutkimiseen. Yleensä aikuisella on seuraavat parametrit:
- sappitien halkaisija - 6–8 mm;
- pituus - 70–100 mm, leveys - 30–50 mm;
- seinämän paksuus - enintään 4 mm;
- halkaisija - 30–35 mm;
- lobar-sappiteiden halkaisija - enintään 3 mm.
On mahdotonta tarkastella sappirakkoa ultraäänellä, koska tasainen raja heijastuu voimakkaasti, jos se on suljettuja suolisilmukoita.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Sappirakon ultraääni suoritetaan elimen toimintahäiriön määrittämiseksi ja tavallisten sairauksien, kuten kolesystiitin, kolelitiaasin, dropsian, jne. Diagnosoimiseksi. Menettelyä käytetään hoidon tehokkuuden seurantaan, koska toisin kuin röntgensäteillä ja CT: llä, sen toteuttamiseen ei ole määräaikoja. Sappirakon ultraääni on suositeltavaa raskauden suunnittelussa ja kussakin trimesterissä kroonisen tulehduksen pahenemisvaiheiden varhaiseen havaitsemiseen ja perinataalisten komplikaatioiden ehkäisyyn. Menettelyä varten on myös seuraavat käyttöaiheet ja vasta-aiheet:
- kipu oikealla puolella;
- kynsien ja ihon keltaisuus;
- ruoansulatuskanavan vammat;
- akuutit ruoansulatuskanavan sairaudet;
- epänormaalit verikokeiden tulokset;
- myrkytyksen;
- pitkäaikaiset lääkkeet;
- alkoholin ja rasvaisen ruoan väärinkäyttö
- liikaa painoa (ultraäänen tunkeutumissyvyys jopa 240 mm);
- tarttuvat ja mekaaniset vauriot, palovammat ja avoimet haavat iholla (geelin levittäminen vaurioituneeseen epiteeliin aiheuttaa tartunnan leviämisen)
Jos potilaalla on vakava kipu oikeassa hypochondriumissa, jopa ihon haavat eivät ole ultraäänen vasta-aihe.
Ennen menettelyä
Valitettavasti sappirakon ultraäänellä on haittapuoli - tämä on merkittävä virhe vääristymällä laitteistovirheillä. Siksi tarkkaa visualisointia varten on tarpeen käyttää moderneja laitteita ja noudattaa myös joitakin sääntöjä ennen menettelyä:
- kieltäytyä alkoholijuomista ja rasvaisista elintarvikkeista;
- kieltäytyä ilmavaivoja aiheuttavista tuotteista: sooda, pavut, maito, hiivakastikkeet
- ottaa entsyymivalmisteita (Festal, Mezim) kolme kertaa päivässä;
- ottaa karminatiivit kaasun muodostumisen estämiseksi (Domperidone, Espumizan, Motilium).
Lääkärin määräämät annokset erikseen
- kevyt ja runsas illallinen (kasvisruoka, jossa keitetty kananrinta on ihanteellinen) olisi oltava viimeistään klo 19;
- tarvitse tyhjentää suolet; kun ummetusta ei tarvita peräruiskeen tekemiseen, voit rajoittaa itsesi glyseriinikynttilöihin tai ottaa laktoosia (Duphalac)
- jos sappirakon ultraääni tapahtuu aamulla, sinun on pidättäydyttävä ruoasta ja nesteestä;
- jos menettely suoritetaan lounaan jälkeen, niin aamulla voi olla kevyt proteiinijauho;
- pyyhi pyyhe geeliä vatsaan menettelyn lopussa;
- jos menettely tehtiin aikaisemmin, sinun täytyy tehdä aikaisempi johtopäätös tulosten vertailemiseksi ja hoidon dynamiikan arvioimiseksi;
- Jos sappirakon ultraääni suoritetaan funktion määrityksellä, sinun on otettava ”cholerex-aamiainen” (kerma, kermaviili, 2 keitettyä munaa tai sorbitoliliuos)
Suolen kaasut heikentävät visualisointia sappirakon ultraäänen aikana, joten menetelmän aattona on noudatettava ruokavaliota. Aamulla ei ole suositeltavaa juoda vettä, koska se stimuloi GI: n vähenemistä.
Menettelyn suorittaminen
Paras kuva saadaan kääntämällä aaltopalkkia kohtisuoraan kehon rajaan nähden, joten skannaus suoritetaan useilla tasoilla. Menettely voi kestää 15–60 minuuttia diagnoosin erityispiirteiden mukaan. On myös joitakin ominaisuuksia.
- Yksinkertainen ultraääni - potilasta pyydetään makaamaan selällään, mutta häntä pyydetään nousemaan, istumaan alas ja jopa käymään nelikulmalla. Esimerkiksi, kun suolistosilmukat peittävät RI: n pohjan, potilasta pyydetään pitämään henkeään syvään henkeä tai olemaan vasemmassa reunassa. Ja kiven määrittämiseksi potilasta pyydetään seisomaan ja tekemään muutamia kallistuksia.
- Sappirakon supistumisfunktion määrittäminen - ultraääni suoritetaan ensin tyhjään vatsaan, jonka jälkeen potilaalle annetaan "choleretic breakfast", joka stimuloi GI: n vähenemistä. Ultraääni tapahtuu uudelleen 5, 10 ja 15 minuutin kuluttua kehon kontraktiilisuuden määrittämiseksi. Normaalia pidetään ZH: n tyhjennyskertoimena 50%: sta 70%: iin.
- Kanavien tutkiminen RI-ultraäänen poistamisen jälkeen tehdään tyhjällä vatsaan, ja sitten potilaalle annetaan sorbitoliliuos ja toistetaan visualisointi 30 ja 60 minuutin kuluttua. Tärkeä indikaattori patologiasta on kipun läsnäolo tai puuttuminen "choleretic breakfastin jälkeen".
Uskomattomien kolecistiittien havaitseminen ultraäänellä on suurempi miehillä, ja laskennallinen on paremmin nähtävissä naisilla.
Sairauksien merkit ZHP
Ainoastaan ultraäänitulokset eivät riitä määrittelemään hoitoa, mutta ne ovat tärkeä työkalu differentiaalidiagnoosiin. Kehon rakenteellisten muutosten mukaan voidaan epäillä seuraavia yleisiä sairauksia:
Sappirakon ultraääni
Sappirakon ultraäänitutkimus on ei-invasiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla saadaan tarkkoja tietoja sekä elimen itsensä että sen kanavien tilasta. Tavallisesti sappirakon ultraäänitarkastus suoritetaan vatsan elinten kattavassa tutkimuksessa ja se yhdistetään useimmiten maksan ultraäänellä.
todistus
Sappirakon ultraääni määrää gastroenterologi seuraavissa tapauksissa:
- usein kipuja oikeassa hypochondriumissa, joita särkylääkkeet eivät lievitä;
- maksan tunne raskaudesta tai epämukavuudesta;
- katkeruus suussa;
- Ihon keltainen ja näkyvät limakalvot;
- pahanlaatuinen syömishäiriö:
- mausteisen, rasvaisen, paistetun, savustetun ruoan väärinkäyttö;
- epäsäännölliset ateriat;
- vähäkalorisen ruokavalion liikakäyttö;
- pitkäaikaiset lääkkeet;
- epänormaalit laboratoriokokeissa (ALT, AST, bilirubiini jne.);
- sappikivitauti;
- sapen dyskinesia;
- vatsan vammat;
- erilaiset myrkytykset (myrkytys), mukaan lukien alkoholin väärinkäyttö;
- verisuonijärjestelmän tilan seuranta kasvaimissa tai epäillyissä pahanlaatuisissa prosesseissa;
- hormonaalisten ehkäisyvälineiden valinnassa ja määräämisessä (jos naisella on taipumus sappirakon sairauksiin, ehkäisypillereiden ottaminen voi kiihdyttää sappikivien muodostumista ja aiheuttaa sen tulehduksen. Siksi sappirakon sairaudet ovat suhteellinen vasta-aihe hormonaalisia ehkäisyvalmisteita varten);
- lihavuus;
- hoidon tehokkuuden seuranta.
Huomautus: Potilaille, joilla on kaukainen sappirakko, suoritetaan erikoistunut ultraääni - dynaaminen echo-koledokrografia (kanavien ultraäänitutkimus ruoan kuormituksella).
Vasta
Sen lisäksi, että tutkimusalueella on vakavia vaurioita iholle (avoimia haavoja, palovammoja, tartuntavaurioita), menettelylle ei ole vasta-aiheita.
Valmistelu sappirakon ultraääniin
Sappirakon ultraäänivalmistusohjelma ei käytännössä eroa muiden vatsaontelon sisäelinten ultraäänitutkimuksen valmistelusta.
Ruokavalio ennen ultraääntä
2-3 päivää ennen menettelyä on suljettava pois:
- rasvaisten elintarvikkeiden ja alkoholin käyttö;
- tuotteet, jotka stimuloivat suolistossa ilmavaivat. Näitä ovat:
- viljan leipä ja hiivatuotteet;
- raaka vihannekset, hedelmät ja marjat;
- fermentoidut maitotuotteet;
- pavut;
- hiilihapotetut juomat, kahvi ja vahva tee.
Voidaan syödä
- vähärasvainen raejuusto,
- keitetyt tai höyrykalat,
- puuroa vedessä
- kanaa tai naudanlihaa,
- keitetyt munat;
Syömällä ota entsyymivalmisteita (mezim, juhla, creon) ja ilmavaivatusaineita (espumizan, smecta, motilium, aktiivihiili), mutta enintään 3 kertaa päivässä.
- Viimeisen aterian tulisi olla kevyt ja tyydyttävä, esim. Puuroa sokerissa ja viimeistään klo 19.00;
- on välttämätöntä tyhjentää suolet luonnollisesti. Jos tämä ei ole mahdollista, voit käyttää lievää laksatiivia tai mikroklysiä;
- jos tutkimus on tarkoitus tehdä ensimmäisellä puoliskolla, aamiainen tulisi hylätä;
- jos menettely on suunniteltu toiselle puoliskolle, niin kevyt aamiainen on sallittua kupin teetä ja paahtoleipää (aamiaisen ja tutkimuksen välillä on oltava vähintään 6 tuntia);
- 2-3 tuntia ennen ultraäänitutkimusta on mahdotonta juoda nestettä, joten on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa keskeisten lääkkeiden ottamisesta;
- Tupakointi ja purukumin käyttö on kiellettyä.
On tärkeää! Sappirakon ultraääni suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan. Tällöin rakko on täynnä sappia, minkä vuoksi sen koko on kasvanut. Jos juodat jopa pienen määrän nestettä, puhumattakaan ruoasta, sapen erittymisprosessi alkaa, virtsarakko kutistuu, mikä vaikeuttaa diagnoosia.
Metodologia
Missä sappirakon ultraääni on
Paras vaihtoehto olisi kaikkien ruoansulatuskanavan elinten ultraääni. Siksi on toivottavaa, että ultraäänidiagnostiikka tehdään erikoisprofiilissa (gastroenterologinen) ja yksi asiantuntija.
Sappirakon yksinkertainen ultraääni
Sappirakon ultraääni suoritetaan käyttämällä ulkoista anturia etupuolen vatsan seinämän läpi. Potilas sijaitsee selässä ja lievittää ylävatsan vaatteista. Lääkäri soveltaa vesiliukoista geeliä anturin päähän poistaakseen häiriön ilmavälin muodossa kosketuksessa ihon kanssa ja parantamalla ultraääniaaltojen läpinäkyvyyttä.
Jos sappirakon pohja on peitetty suolistosilmukoilla, potilasta pyydetään ottamaan syvään henkeä ja pitämään henkeäsi tai kääntämään vasenta puolta.
Sappirakon patologisten sulkeumien tunnistamiseksi (kivet, hiekka) potilasta pyydetään seisomaan ja suorittamaan useita taivutuksia eteenpäin.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä
Menettelyn toinen nimi on ultraäänidiagnostiikka, jossa on choleretic aamiainen, dynaaminen echocholescintigraphy.
Menettely mahdollistaa sappirakon supistumiskyvyn arvioinnin reaaliajassa.
Sappirakon alkututkimuksen jälkeen tyhjällä vatsalla koehenkilö ottaa aamiaisen: 2 munankeltuaista (keitettyä tai raakaa), noin 250 g kermavaahtoa tai raejuustoa. Myös choleretic-aamiaisena voidaan käyttää sorbitoliliuosta.
Sitten diagnoosi toistetaan kolme kertaa 5, 10 ja 15 minuutin välein.
Sappitien ultraääni, jossa sappirakko on poistettu (dynaaminen echo-koledokrografia)
Lääkärin on ensin arvioitava sappitien (choledochus) kunto ja halkaisija tyhjään vatsaan. Sitten potilaalle annetaan elintarvikekuorma (sorbitoli, liuotettu veteen) ja uudelleen diagnosointi suoritetaan puolen tunnin ja tunnin kuluttua sorbitolin ottamisesta.
Tutkimuksen aikana lääkäri tallentaa potilaan valitukset kivun, voimakkuuden, kasvun, keston tai sen puuttumisen esiintymisestä.
Dekoodauksen tulokset
Menettelyn aikana lääkäri arvioi seuraavat indikaattorit:
- kehon sijainti ja liikkuvuus;
- sappirakon seinien muoto, koko, paksuus;
- sappikanavan halkaisija;
- elimen supistumisfunktio;
- kivien, polyyppien, kasvainten esiintyminen.
Sappirakon koko on normaali
- pituus 7-10 cm;
- 3-5 cm leveä;
- ristikoko 3-3,5 cm;
- tilavuus 30 - 70 kuutiometriä cm;
- seinämän paksuus enintään 4 mm;
- tavallinen sappitiet halkaisijaltaan 6-8 mm;
- lobar-sappikanavien sisähalkaisija enintään 3 mm.
Sappirakon muoto on päärynän muotoinen tai soikea, ääriviivat ovat selkeät, virtsarakon pohja voi ulottua 1-1,5 cm maksan alareunasta.
Mikä voi havaita sappirakon ultraäänen
Ultraäänellä määritetään seuraavat sappirakon sairaudet:
- akuutti kolecistiitti
- sappirakon seinämän paksuneminen yli 4 mm;
- sappirakon koon kasvu;
- useita sisäisiä osioita;
- lisääntynyt verenkierto kystisessä valtimossa;
- krooninen kolecistiitti
- sappirakon koon pienentäminen;
- seinän sakeutuminen, tiivistyminen ja muodonmuutos;
- ääriviivat ovat epäselvät ja sumeat;
- pienet sulkeumat näkyvät kuplan lumenissa;
- sappirakon dyskinesia
- sappirakon infektio;
- lisätä seinien ja niiden tiivisteen sävyjä;
- sappikivitauti (kolpelitulehdus)
- kivet sappirakon ontelossa (pienet valomuodot). siirtyminen, kun muutat kehon sijaintia;
- kiven varjo (pimeä alue) kiven takana, koska nämä muodostumat ovat läpäisemättömiä solmuaaltoja varten;
- saostuma bilirubiinikiteitä (lietteitä). on tarpeen erottaa verenvuodosta tai myrskyn kertymisestä, koska näissä olosuhteissa havaitaan samanlainen kuvio;
- seinän paksuus ja ääriviivojen karkeus;
Huomautus: pienikokoiset kivet eivät paljasta ultraääntä. Heidän läsnäolonsa arvioidaan laajentuneen sappikanavan kautta tukkeutumispaikan yläpuolelle.
- Sappirakon polyypit
- Sappirakon seinällä on pyöristetty koulutus. Kun halkaisija on yli 1 cm, on olemassa vaara, että muodostuminen on pahanlaatuista. Jos nopean polypin kasvua tallennetaan toistuvilla ultraäänillä, tämä osoittaa prosessin pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuuden);
- kasvaimet
- Muotoilu yli 1-1,5 cm;
- Sappirakon muodonmuutokset;
- Merkittävä seinän sakeutus;
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Agenesis - sappirakon puuttuminen;
- Epäkeskinen lokalisointi - sappirakon epätyypillinen sijainti, esimerkiksi retroperitoneaali tai kalvon ja maksan oikean lohen välissä;
- Kaksinkertainen sappirakko;
- Diverticula - virtsarakon seinän pullistuminen.
Kaikki ultraäänellä havaitut patologiat vaativat selvennystä ja havaintoa ajan mittaan. Tältä osin ensimmäisen ultraäänitutkimuksen jälkeen 2-3 viikon kuluttua.
Sappirakon ultraääni testi-aamiaisella
Hinta: 500,00 hioa.
Käyttöaiheet sappirakon ultraääniä varten
- Jos epäilet biliaarisen dyskinesian (erityisesti lapsilla).
- Kroonisessa ja akuutissa kolecistiitissa.
- Epäilys sappirakon polyypeistä.
- Endokriinisilla sairauksilla.
Tapaamisen perustana voivat olla seuraavat potilaan valitukset:
- Tylsä kipeä kipu oikeassa hypochondriumissa.
- Tuolin häiriöt.
- Dyspeptiset häiriöt, jotka johtuvat turvotuksesta, ummetuksesta, katkeruudesta suussa.
Vasta
koulutus
Seuraavat ovat vatsanontelon ultraäänen valmistelun yleiset periaatteet:
- muutama päivä ennen tutkimusta, sinun pitäisi luopua tuotteista, jotka edistävät kaasun muodostumista - mustasta leivästä, raaka vihanneksista, maitotuotteista;
- 2-3 päivää suositteli sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka normalisoivat ruoansulatusta - entsyymejä (pankreatiinia tai sen analogeja), karminatiivisia lääkkeitä ja ulosteesta normalisoituvia lääkkeitä;
- Viimeinen ateria on 8-9 tuntia ennen ultraääntä, kevyt illallinen on suositeltavaa.
Miten sappirakon ultraääni on toiminnon tutkimus
Tee tapaaminen sopivaan aikaan.
Valitse suunta, asiantuntija, päiväys ja aika. Johtajamme ottaa yhteyttä
lisätietoja kanssasi
palvelut
Sappirakko on tärkeä ihmiskehon elin. Tämän elimen heikentynyt toiminta voi aiheuttaa vakavia sairauksia ja aiheuttaa vakavia seurauksia. Siksi sappirakon ajoissa suoritettu ultraääni auttaa tunnistamaan kehon toimintahäiriön ja mahdollistaa toimenpiteiden toteuttamisen sairauksien kehittymisen estämiseksi.
Sappirakon ultraääni: normaali
Sappirakossa sappia syntyy maksassa, ja sen tulo ihmisen ruoansulatusjärjestelmään hallitaan. Normaalisti ultraäänellä tämän elimen ominaisuuksien tulisi olla seuraavat:
- pituus voi olla 6 - 10 cm;
- leveyden tulisi olla 3-5 cm;
- seinämän paksuus ei tavallisesti saa olla yli 0,3 cm;
- sappikanavien sisähalkaisija on enintään 0,2–0,3 cm;
- yhteisen kanavan sisähalkaisija ei ylitä 6–8 mm.
Uskotaan myös, että normaaleissa segmentti- ja subegmentaalisissa sappikanavissa ei pitäisi olla näkyviä. Sappirakon ultraääni lapsilla voi vaihdella lapsen iän mukaan. Siksi sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa tutkimuksen tuloksista.
Sappirakon ultraääni: valmistelu
Ennen kuin aloitat sappirakon ultraäänitutkimuksen, on ensin tarpeen valmistaa suolisto, jotta se ei häiritse tutkimusta.
Muutama päivä ennen nimettyä ultraääniä:
- rajoita itsesi syömiseen, kasvavaan kaasuun ja turvotukseen;
- ottaa ruoansulatusprosessia parantavia lääkkeitä;
Sappirakon ultraäänitutkimuksen edellytys on johtaa se tyhjään mahaan. Viimeinen ateria on tehtävä viimeistään 12 tuntia ennen skannausta. Tutkimuksessa on otettava tuotteita, jotka stimuloivat sappirakon supistumista (rasvapitoista kermaa). Tässä tapauksessa tutkimus suoritetaan kahdesti - ennen ruokailua ja sen jälkeen.
Sappirakon ultraääni: tunnistetut sairaudet
Käyttämällä sappirakon ultraääniä on mahdollista diagnosoida seuraavat sairaudet:
Se on sappirakon tulehdusprosessi (sairaus), johon liittyy virtsarakon seinämän sakeutuminen. Akuutti kolesistiitti ilmenee seuraavasti: pahoinvointi, oksentelu, heikkous, kuume, oikeat hypokondriumin kiput, etenkin syömisen jälkeen rasvaisia elintarvikkeita. Krooninen kolecystiitti esiintyy pahenemis- ja remissioiden aikana.
Tähän tautiin liittyy sappikivien muodostuminen. Kivet voivat olla eri kokoja: pienistä (hiekan muodossa) suuriin kiviin (halkaisijaltaan jopa useita cm). Sappirakon taudin tärkeimpien oireiden joukossa: pahoinvointi, oksentelu, koliikki kipu oikeassa hypochondriumissa. Sappirakon ultraäänen avulla voit diagnosoida kiviä, jopa hyvin pieniä kokoja.
Sappirakon lasku.
Tämä tauti on sappikivien komplikaatio, jossa kivi tulee kanavaan ja estää sappirakon tyhjenemisen. Sappeen sappirakon kertyminen johtaa tulehdusprosessiin, sappirakon turvotukseen ja sen koon kasvuun.
Sappirakon ja sappirakenteen dyskinesia.
Tämä on sairaus, joka esiintyy melko usein ja jolle on tunnusomaista sappirakon kaulan ylimäärä, sekä sappirakon seinien lihasten sävyjen lisääntyminen. Tämä tauti ei aiheuta uhkaa ihmisten terveydelle ja se esiintyy usein lapsilla.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä
Sappirakon ultraäänitutkimus (ultraääni) on nykyään ainoa ei-invasiivinen moderni menetelmä, joka voi tutkia tarkimmin sappirakon sappirakon tilaa. Säilytysjärjestelmän ultraäänen pääasiallinen etu ei ainoastaan suurella kapasiteetilla vaan myös menetelmän fysiologialla ja turvallisuudella. On kuitenkin pidettävä mielessä, että molemmat ultraäänitutkimukset ja sappirakenteen röntgentutkimukset kuuluvat säteilydiagnoosin menetelmiin. Niitä ei pitäisi vastustaa toisiaan vastaan, koska molemmat täydentävät toisiaan.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan reaaliajassa käyttäen lineaarista skannauslaitetta laskemaan tarkasti elimen tilavuus ja toiminnallisuus. Ultraääniprosessissa mitataan sappirakon enimmäiskoko poikittaissuunnassa ja pituussuunnassa ja kirjataan järjestyksessä: pituus, leveys, paksuus. Lineaariset mitat arvioidaan sitten ulosvirtauskanavien ja virtsarakon seinän tilaa.
Miten valmistautua sappirakon ultraäänelle funktion määrittelyllä
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan neljässä tutkimuksessa kerrallaan noin vähän alle tunnin ajan. Potilaan tulee tulla tyhjään mahaan ja ensimmäinen tutkimus suoritetaan. Sitten hänen on otettava testi aamiainen. Tätä varten sinun täytyy ensin ottaa mukaasi kaksi munankeltuaista (keitettyä tai raakaa) tai 250 grammaa rasvaa kermaa tai kefiiriä tai kermaa tai banaania tai jogurttia. Myös aamupalaa varten voit käyttää sorbitoliliuosta aikuisille tai hofitolan liuosta lapsille. Sen jälkeen 5–10 minuutin kuluttua sappirakon ultraääni toistetaan funktion määrittelyllä. Tämän jälkeen tutkimus toistetaan 10 minuuttia viimeisen ultraäänen jälkeen tai 20 minuutin kuluttua huomenna ja viimeiset 10-15 minuuttia edellisen tutkimuksen jälkeen tai 35–45 minuuttia aamiaisen jälkeen.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä on suoritettava vähintään kahdessa potilaan asennossa: makaa selässä ja makaa hänen puolellaan. Tarvittaessa lääkäri voi pyytää istumaan alas, seisomaan ja ottamaan pystysuoran asennon tai seisomaan kaikilla neljään. Kaikki tiedot tallennetaan ja lasketaan alas. Jos sappirakon tilavuuden enimmäisvähennys 35–50 minuutin kuluttua huomenna oli 60–70%, katsotaan, että elimen motorinen toiminta ei heikene.
Mikä on sappirakon ultraäänen tarve funktion määrittelyllä
Pääasiassa tämä tutkimus suoritetaan sappidyskinesian havaitsemiseksi. Menetelmän tärkein etu on se, että sen avulla voit tunnistaa viisi astetta patologiaa, mikä auttaa valitsemaan oikean hoitojärjestelmän tai havaitsemaan ensimmäiset taudin merkit ja toteuttamaan ajoissa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä taudin etenemisen estämiseksi.
Myös sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan kolesystiitin, sappikivien, koletsystokolangiitin ja muiden sappirakon ja sappikanavien sairauksien diagnosoinnissa.
Valmistelu sappirakon ultraääniä varten funktion määrittelyllä
Tässä tapauksessa valmistelu ei eroa siitä, miten valmistellaan vatsaelinten ultraääniä. Muista tarkistaa, mihin haluat tuoda kokeiluhuoneen. Jos sinua pyydetään ottamaan munankeltuaiset kanssasi, niin tietystä syystä, jos ne on keitetty. Tämä ei vaikuta tutkimuksen laatuun. Jos lapselle suoritetaan ultraäänitarkistus, yritä varmistaa, että viimeinen ateria oli 6–3 tuntia sitten sappirakon UNIVERSITYn mukaan toiminnallisilla testeillä.
Kuvaus: Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan tai 4-5 tuntia aterioiden jälkeen.
Tuo 2 munaa tai 100 gr. Hapukerma tai banaani jne. Toiminnallisen testin suorittamiseksi.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä
Sappirakon ultraäänitutkimus (ultraääni) on nykyään ainoa ei-invasiivinen moderni menetelmä, joka voi tutkia tarkimmin sappirakon sappirakon tilaa. Säilytysjärjestelmän ultraäänen pääasiallinen etu ei ainoastaan suurella kapasiteetilla vaan myös menetelmän fysiologialla ja turvallisuudella. On kuitenkin pidettävä mielessä, että molemmat ultraäänitutkimukset ja sappirakenteen röntgentutkimukset kuuluvat säteilydiagnoosin menetelmiin. Niitä ei pitäisi vastustaa toisiaan vastaan, koska molemmat täydentävät toisiaan.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan reaaliajassa käyttäen lineaarista skannauslaitetta laskemaan tarkasti elimen tilavuus ja toiminnallisuus. Ultraääniprosessissa mitataan sappirakon enimmäiskoko poikittaissuunnassa ja pituussuunnassa ja kirjataan järjestyksessä: pituus, leveys, paksuus. Lineaariset mitat arvioidaan sitten ulosvirtauskanavien ja virtsarakon seinän tilaa.
Miten valmistautua sappirakon ultraäänelle funktion määrittelyllä
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan neljässä tutkimuksessa kerrallaan noin vähän alle tunnin ajan. Potilaan tulee tulla tyhjään mahaan ja ensimmäinen tutkimus suoritetaan. Sitten hänen on otettava testi aamiainen. Tätä varten sinun on otettava mukaasi kaksi munankeltuaista (keitettyä tai raakaa) tai 250 grammaa rasvaa tai kefiria tai kermaa. Myös aamupalaa varten voit käyttää sorbitoliliuosta aikuisille tai hofitolan liuosta lapsille. Sen jälkeen 5–10 minuutin kuluttua sappirakon ultraääni toistetaan funktion määrittelyllä. Sitten tutkimus toistetaan 10 minuuttia viimeisen ultraäänitarkistuksen jälkeen tai 20 minuutin kuluttua sen ottamisesta huomenna ja viimeiset 10-15 minuuttia edellisen testin jälkeen tai 35-45 minuuttia aamiaisen jälkeen.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä on suoritettava vähintään kahdessa potilaan asennossa: makaa selässä ja makaa hänen puolellaan. Tarvittaessa lääkäri voi pyytää istumaan alas, seisomaan ja ottamaan pystysuoran asennon tai seisomaan kaikilla neljään. Kaikki tiedot tallennetaan ja lasketaan alas. Jos sappirakon tilavuuden enimmäisvähennys oli 35-50 minuutin kuluttua huomenna 60-70%, niin katsotaan, että elimen motorinen toiminta ei ole heikentynyt.
Mikä on sappirakon ultraäänen tarve funktion määrittelyllä
Pääasiassa tämä tutkimus suoritetaan sappidyskinesian havaitsemiseksi. Menetelmän pääasiallinen etu on, että sen avulla voit määrittää jopa viisi astetta patologiaa, joka auttaa valitsemaan oikean hoitojärjestelmän tai havaitsemaan ensimmäiset taudin merkit ja toteuttamaan ajoissa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin etenemisen estämiseksi.
Myös sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä suoritetaan kolesystiitin, sappikivien, koletsystokolangiitin ja muiden sappirakon ja sappikanavien sairauksien diagnosoinnissa.
Valmistelu sappirakon ultraääniä varten funktion määrittelyllä
Tässä tapauksessa valmistelu ei eroa siitä, miten valmistellaan vatsaelinten ultraääniä. Tämä on kuvattu riittävän yksityiskohtaisesti artikkelissa viittaamalla. Muista tarkistaa, mihin haluat tuoda kokeiluhuoneen. Jos sinua pyydetään ottamaan munankeltuaiset kanssasi, niin tietystä syystä, jos ne on keitetty. Tämä ei vaikuta tutkimuksen laatuun. Jos lapselle suoritetaan ultraäänitarkistus, yritä saada viimeinen ateria 6–3 tuntia sitten, jos mahdollista.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä (luento diagnostiikasta)
Sappirakon ultraääni suoritetaan tyhjään vatsaan: aikuisille - nälkä 8 tuntia, älä juo tai tupakoi 3 tuntia; alle 3-vuotiaat lapset - nälkä 4 tuntia, 3–12-vuotiaat - nälkä 6 tuntia.
Elintarvikekustannukset tulevat pohjukaissuoleen, sitten sappirakon sopimuksiin ja erittävät sapen. Biliaarinen dyskinesia on sovittu supistuminen / rentoutuminen.
Kun hypermotorinen dyskinesia on ominaista paroxysmal kipu oikeassa hypochondriumissa rasvaisen ja mausteisen ruoan jälkeen, joskus kävelystä ja juoksemisesta nopeasti.
Hypomotorisessa dyskinesiassa raskaus oikealla puolella on yleistä, joskus suuhun ja pahoinvointia. sappeen stagnation vuoksi maksassa on suurentunut.
Sappirakon kontraktiilisuus riippuu seinän jännityksestä ja sfinktereiden "pelistä". Ultraääni tyhjään vatsaan ja cholereticin jälkeen antaa mahdollisuuden arvioida sappirakon työtä.
Hofitol 20% on kätevä käyttää choleretic: alle 10-vuotiaat - 1 ml per vuosi, yli 10 vuotta, ja aikuiset 10-20 ml. Vatsan erottamiseksi lääke pestään vedellä.
Vatsan evakuoinnin rikkominen voi hidastaa sapen eritysprosessia, sitten epämuodostunut sappirakon dyskinesia diagnosoidaan virheellisesti. Normaalisti mahalaukun sisäänpääsyn tulee pohjukaissuolen polttimoon viimeistään 15 minuutin kuluttua cholereticin vastaanottamisesta.
Ennen sappirakon kutistumista ultraääni suoritetaan jatkuvasti ja maksimitilavuus tallennetaan, sitten mittaukset tehdään 8–10 minuutin välein ja vähimmäismäärä tallennetaan. Lisäksi yleistä sappitietä arvioidaan "Mikki Hiiren pään" ja haiman kanavan tasolla.
Sappirakon tilavuus: V = D * ²² * 0,523, jossa D on pituus ja B on pitkittäisleikkauksen korkeus.
Sappirakon reaktio cholereticille
- Tyyppi 1 - tasainen vähennys jopa 30 minuuttia, rentoutuminen 40 minuutissa;
- Tyyppi 2 - vähennys 15 minuuttiin, sitten kestävä rentoutuminen;
- Tyyppi 3 - hyvin heikko supistuminen, kupla ei juuri muutu tai hitaasti kasvaa;
- 4. tyyppi - vähennys 15 minuuttiin, sitten rentoutuminen ja taas supistuminen, kestävä rentoutuminen 40 minuutissa;
- Tyyppi 5 - rentoutuminen 15 minuuttiin, vähennys 15-30 minuuttia, sitten rentoutuminen 40 minuutissa.
Tyyppiä 4 ja 5, joissa supistumisen ja rentoutumisen vaiheet vaihtelevat, voidaan pitää sappirakon motorisen toiminnan epävakauden ilmentyminä.
Sappirakon ja sappikanavan sulkijalihaksen toiminta
Normotonisen sappirakon osalta ovaalinen ja sylinterimäinen muoto on ominaista hypertonisen yhden kierroksen hypotonisen - päärynän muotoisen.
Sappirakon maksimaalisen supistumisen aika - alkaen cholereticin vastaanottamisesta vähimmäismäärään; normaalissa 20–40 minuutissa.
Piilevän ajanjakso on aika, jolloin choleretic-aamiainen on otettu sappirakon supistumisen alkuun; OK 5 minuuttia.
Ensisijainen reaktio on sappirakon tilavuuden kasvu piilevän ajanjakson aikana.
Sappirakon supistumisen kesto - supistumisen alusta vähimmäismäärään asti; normaalissa 15-30 minuutissa.
Ejektointifraktio - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, jossa Vmin on pienin ja Vmax on suurin tilavuus; normaali 40–70%.
Sappirakon motorisen toiminnan indikaattori - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, jossa D ja B - sappirakon pituus ja korkeus. PDF ei aina noudata samoja indikaattoreita kuin muut indikaattorit, joten se on apu- ja valinnainen.
Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöitä voidaan epäillä yleisen sappikanavan halkaisijaltaan (aikuisilla> 9 mm, lapsilla yli 6 mm) ja sen laajenemisen jälkeen.
Tavallinen sapen kanava 30 minuuttia lastauksen jälkeen
- Supistuminen tapahtuu Oddin sulkijalihaksen normaalitoiminnolla;
- Muutosten puuttuminen osoittaa Oddin sulkijalihaksen hypotensiota tai tarttumista, joka johtuu tarttumisesta;
- Laajennus osoittaa Oddin sulkijalihaksen spasmin tai orgaanisen stenoosin.
Yleinen sappitiet 60 minuuttia harjoituksen jälkeen
- Laajennettu kanava kutistuu - luultavasti funktionaalinen häiriö, jolla on vallitseva spasmi;
- Kanava laajeni entisestään, ilmestyi kipua - Oddin sulkijalihaksen stenoosi on todennäköinen.
Hypomoottisen dyskinesian ja orgaanisen sappirakon tyhjennyksen viivästymisen välisen erotusdiagnoosin vuoksi atropiinia injektoidaan ihon alle. Jos tällaisella testillä kupla ei tyhjene, on syytä miettiä orgaanista syytä.
johtopäätös
Ajoissa tyhjentäminen - aika, joka on enintään 20–40 minuuttia:
- sappirakon toimintahäiriötä ei määritetä;
- sappirakon heikko supistuminen sulkijalihaksen vajaatoiminnalla - PDF 0,75, EF> 50%, piilevän jakson aikana sappirakon koko voi kasvaa, OGP ja PPL laajenevat.
Nopeutettu tyhjennys - aika, joka kestää enintään 20 minuuttia:
- sulkijalihaksen vajaatoiminta - PDF 0,59, pahoinvointi ja kipu sappirakon heijastuksessa pian choleretic-hoidon jälkeen.
Hidas tyhjennys - aika, jolloin enimmäisvähennys on yli 40 minuuttia:
- sulkijalihaksen spasmi - PDF> 0,75, piilevän jakson aikana sappirakon koko voi kasvaa, OZhP ja PPL laajenevat;
- sappirakon heikko supistuminen - PDF
Protokolla sappirakon ultraääni, jossa määritellään tulostustoiminnot
Tehtävä 1
10-vuotias tyttö, joka valittaa epäsäännöllistä vatsakipua ilman ruokailua.
Sappirakko tyhjään vatsaan: Topografiaa ei muuteta. Muoto - taivuta suppilossa. Seinät eivät ole muuttuneet. Sisältö - homogeeninen, ei laskennallista. Perivevesikulaarisia kudoksia ei muuteta. Choleretic aamiainen - Hofitol 20% 10 ml.
Sappirakon arviointi ultraäänellä funktion määrittelyllä
Miten valmistella ultraääniä arviointitoiminnon avulla?
Tämän tutkimuksen valmistelu ei ole käytännöllisesti katsoen erilainen kuin minkä tahansa muun vatsan ultraäänen.
Viikko ennen ultraääniä suositellaan:
- täysin luopua alkoholijuomista
- sulje pois kaasua muodostavat tuotteet valikosta, koska suolistoon kertyvät ilmakuplat häiritsevät visualisointia. Tällaisia tuotteita ovat raaka täysmaito, raaka jalostamattomat kasvikset ja hedelmät, palkokasvit (esimerkiksi soijapavut, herneet ja pavut), hiiva ja ruskea leipä ja musta leipä.
Kolme päivää ennen suunniteltua menettelyä sinun tulee aloittaa seuraavat lääkkeet:
- entsyymit - mikä tahansa pankreatiinin muoto. On parempi ottaa se mikrokapseleiden muodossa annoksena, joka on vähintään 10 000 IU per ateria. Kapselia juodaan välittömästi ennen ateriaa tai aterioiden aikana lasillisella vedellä. Jos sinulla on ruoansulatuskanavan sairaudet, annostusohjelma tulee selvittää lääkärin kanssa - saatat tarvita lääkettä, jolla on suurempi entsyymipitoisuus
- karminatiiviset lääkkeet - simetikoni tai domperidoni mistä tahansa valmistajalta. Näiden lääkkeiden annostus on vakio, joten voit kysyä apteekista. Ota lääkitys aina aterian jälkeen.
- Jos sinulla on krooninen ummetus, aloita laktoosi - ruokalusikallinen ennen nukkumaanmenoa.
Ultraäänen aattona funktion määrittelyllä:
- illallisen pitäisi olla kevyt ja ravitseva. Olkoon se viljan puuroa, jonka sokeripitoisuus on vähintään. Aterian on oltava viimeistään klo 20.00
- ennen nukkumaanmenoa mennä wc: hen. Tarvittaessa voit käyttää glyseriinikynttilää. Tämäntyyppisessä tutkimuksessa suolistoa ei tarvitse puhdistaa peräruiskeella.
Aamulla ennen lääkärin vierailua:
- kiehauta munia ja erota keltuaiset, jotka toimivat choleretic kuormana. Tätä varten voit käyttää myös rasvaa kermavaahtoa tai kermaa. Joskus samaa tarkoitusta varten käytetään sorbitoliliuosta
- älä edes juo vettä, koska sappirakko kutistuu etukäteen ja tutkimuksen tulokset ovat epäluotettavia
- jos suunnittelet menettelyä iltapäivällä, aamiaisen tulisi olla 7,00 ja se koostuu kevyestä ruoasta
- varmista, että otat pyyhkeen sairaalaan pyyhkimällä johtavan geelin elimistöstä toimenpiteen jälkeen.
Valmistellessaan lapsen sappirakon ultraääniä määrittelemällä funktio, noudata samoja suosituksia kuin aikuiselle, lääkehoitoa lukuun ottamatta.
Jos lapsi ei ole vielä 8-vuotias, ei tarvita lääkitystä, riittää vain ruokavalion noudattaminen.
Alle 1-vuotiaita vauvoja ei suositella syöttämään 3 tuntia ennen menettelyä. Alle 3-vuotiasta lasta ei saa ruokkia 4 tuntia ja yli 3 vuotta - noin 6 tuntia. Hofitolia voidaan käyttää choleretic-aineena lapsilla.
Miten sappirakon ultraääni määritellään toiminnolla
Tämä ultraääni suoritetaan vaiheittain. Merkitse ensin sappirakon indikaattorit levossa.
Sitten potilaalle tarjotaan aamiainen ja 10 minuutin kuluttua he valvovat sappirakon ja sen kanavien toimintaa.
Mittaukset tallennetaan. Ultraääni tehdään vielä kaksi kertaa - joka neljännes tunnissa ja menettely on valmis.
Toisin kuin sappirakon klassinen ultraääni, tässä tapauksessa lääkäri ottaa lukemat paitsi selästä, mutta myös sivulta. Joskus potilaalle voidaan vaatia seisomaan jaloillaan tai nelikulmalla.
Ultraäänitulosten tulkinta kuormalla, normaaliarvot
Sappirakon normaali koko on:
- pituus 4 - 14 cm
- leveys 2-4 cm
- seinän leveys on 4 mm.
Kun toimintakuorma 45 minuutin kuluttua toimenpiteen aloittamisesta, sappirakko on pienennettävä 60-70% alkuperäisestä koosta. Tässä tapauksessa he sanovat, että moottorin toiminta ei ole heikentynyt.
Lääkäri kiinnittää huomiota kolmeen pääindikaattoriin:
- vähennysajan kesto
- sapen erittyminen ja sen tehokkuus
- sulkijaliitin Oddi-sävy.
Diagnostisen menettelyn ominaisuudet
Tällä ultraäänellä ei ole ominaisuuksia valmisteluvaiheessa. Tämä menettely antaa kattavan informaation sappirakon tilasta, jota varten on tarpeen noudattaa tarkasti lääkärin kaikkia ohjeita sen toteuttamisen aikana.
Kustannukset ultraääni kuormituksella
Tällaisen menettelyn hinta vaihtelee suuresti riippuen klinikan tasosta. Keskimäärin se on noin 1500 ruplaa.
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä on ehdottomasti kivuton ja vaaraton prosessi, joten jos on viitteitä, mene sen läpi säännöllisesti, ei lykkää sitä myöhempää käyttöä varten. Huolehdi terveydestäsi!
Muista katsella tätä videota suosituista ohjelmista sappirakon ongelmista ja siitä, miten niitä käsitellään.
Suosituin
• Valmistelu vatsan ultraääniin, joka on mukana
• 1. raskauskolmanneksen ultraäänitarkastus - usein kysyttyjä kysymyksiä
• 2 seulonta raskauden aikana
• Munuaisten ultraäänivalmistelu, valmistelu tutkimukseen
• Miten tehdä suoliston ultraääni
• Jos sinun pitäisi pelätä munuais ultraääntä
• Mikä on transvaginaalinen ultraääni?
• Mikä on munasarjassa oleva corpus luteum
• Mitä et tiedä folliculometriasta
• Sikiön CTG: n dekoodaus
• Sikiön fetometria viikoittain (taulukko)
• Kilpirauhasen ultraääni, normi (taulukko)
• Kuinka kauan ultraääni näyttää raskauden?
• Miten pää- ja kaula-alusten kaksipuolinen skannaus tapahtuu
• Mikä on kaiuttomuus?
• Mikä on hypoechoic-koulutus
• kohdun M-kaiku, normi
• Maksan koko on aikuisilla normaali ultraäänellä
• rintojen ultraääni, jossa syklin päivä
• Vatsan ultraäänitutkimus, valmistelu ja kulku
• Miten tarkistaa suolet ultraäänellä
• TRUS-eturauhanen miten
• CTG 8 pistettä - mitä se tarkoittaa?
• USDG raskauden aikana - mikä se on?
• Pään ja kaulan astioiden ultraääni
Mikä on sappirakon ultraääni, jolla on funktion määritelmä?
Sappirakon ultraääni funktion määrittelyllä on melko informatiivinen prosessi, joka on tarkkailu elimen supistusten rytmin dynamiikassa tietyn ajan kuluttua. Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida tarkimmin virtsarakon parametrit ja tunnistaa erilaisia sairauksia. Lisäksi se on täysin turvallinen ja diagnostisesti tarkka tutkimusmenetelmä.
Kuka on määrätty tutkittavaksi?
Ultraääni, jossa on toiminnallinen testi, määrätään yleensä, jos seuraavia oireita esiintyy:
- jatkuva kipu ja närästyskivut oikeassa hypochondriumissa, jotka särkylääkkeet lievittävät huonosti;
- katkeruus suussa;
- pahoinvointi;
- limakalvojen ja ihon ulottuvuuksien kellastuminen;
- sappirakon sairauksiin;
- verikokeilla on merkkejä sappirakon taudista;
- vatsan trauman jälkeen selvittää, vaikuttiko se sappirakko;
- vakava aliravitsemus ja hormonaalinen säätely sekä kehon yleinen myrkytys;
- jos epäillään pahanlaatuista prosessia;
- arvioida hoidon tehokkuutta.
Lääkärisi päättää, tarvitsetko tällaista tutkimusta.
Miten valmistautua?
Periaatteessa tällaisen ultraäänen valmistelu ei eroa muista tutkimuksista, jotka koskevat vatsanontelia käyttäen tätä tekniikkaa.
Mutta on joitakin vivahteita.
- viikko ennen diagnoosia sinun pitäisi korjata ruokavalio - poistaa kaikki kaasua muodostavat tuotteet ruokavaliosta, koska kertynyt kaasu häiritsee visualisointia ja antaa vääristyneen kuvan tilastasi;
- Aloita jokaisen karminatiivisen lääkkeen ottaminen, niiden vaikutus kehoon on suunnilleen sama, joten tarkista lääkäriltäsi. Ota lääke joka kerta aterian jälkeen;
- Aloita pankreatiinien entsyymien ottaminen - mikä tahansa sen muoto;
- jos kyseessä on ummetus, ota kevyt laksatiivinen ja probiootteja yöllä.
- Siellä olisi oltava kevyt illallinen, esim. Puuroa viljan kanssa. Ei pitäisi olla liian myöhäistä, noin 19: 30-20: 30.
- Ennen nukkumaanmenoa tyhjennä suolet. Tämä voidaan tehdä aamulla, mutta puhdistusluokkaa ei tarvitse tehdä.
- Aamulla ei voi syödä aamiaista ja juoda vettä - sappirakko kutistuu etukäteen, josta tulokset ovat epäluotettavia.
- Tuo 2-3 keltaista raakaa tai keitettyä ultraääniä kanssasi. Ne ovat pakollisia kokeiluversioon. Sopii myös puoli lasillinen kupillista hapanta. Voit käyttää sorbitoliliuosta.
Miten se tehdään?
Ultraääni toiminnolla - prosessi on pitkä, kestää noin useita tunteja. Potilaalle jotkut kohdat saattavat aiheuttaa epämukavuutta ja haittaa.
Se toteutetaan neljässä vaiheessa, joten he eivät yksinkertaisesti tee sitä "ehkäisemiseksi".
Ensimmäinen vaihe
Se ei eroa tavanomaisesta ultraäänestä. Se suoritetaan anturilla ja langallisella geelillä. Tällä hetkellä potilas makaa sohvalla ja lääkäri diagnosoi virtsarakon, kun se ei ole kuormitettuna - ts. tutkimusta tehdään tyhjään vatsaan.
Toinen vaihe - kokeellinen aamiainen (kuormalla)
Potilas, juuri lääkärin toimistossa, syö hänen mukanaan tuoman aamiaisen. Yleensä se koostuu kahdesta keltuesta (keitetty tai raaka) tai 250 grammaa kermasta, raejuustosta. Uusi tutkimus suoritetaan välittömästi, tuloksia verrataan niihin, jotka olivat "ilman kuormaa".
Kolmas vaihe
Aamiaisen jälkeen tutkimus suoritetaan 15-20 minuutin kuluttua.
Neljäs vaihe
Lopullinen tarkastus on tehtävä vielä 40–45 minuutissa.
Tutkimusta tehtäessä lääkäri tarkastelee potilasta kahdessa ulokkeessa - makaa selässä ja makaa vasemmalla puolellaan. Saatat myös joutua katsomaan elintä takaa.
Kaikki tutkimukset näyttävät siltä, että sappirakon dynamiikka reagoi kuormitukseen. Lääkäri voi myös pyytää sinua istumaan tuolilla tai käymään ultraäänellä, kun seisot.
Dekoodauksen tulokset
Välittömästi diagnoosin jälkeen lääkäri antaa sinulle tutkimuksen. Siinä ilmoitetaan sappirakon parametrit normaaleissa ja ne, jotka näkyvät sinut dynamiikassa.
Tämän tutkimuksen aikana sappirakko voidaan määrittää tarkasti:
- koko pituussuunnassa ja poikkileikkauksessa;
- viranomaisen muoto;
- volyymi;
- sijainti, liikkuvuus;
- merkkejä sappien sakeutumisesta;
- kivien läsnäolo.
Myös leveys, pituus ja paksuus tallennetaan. Näiden kokojen osalta voit arvioida tarkasti seinien kunnon ja sen erittyvien kanavien halkaisijan.
Normaaleilla aikuisilla sappirakon mitat ovat seuraavat:
- pituus - 40 - 130 mm;
- leveys - 30 - 50 mm;
- seinän paksuus ei ylitä 2 mm;
- tilavuus - 21 - 25 ml.
Choleretic-aamiaisen jälkeen kehoa on vähennettävä 40–60% alkuperäisestä tilavuudesta.
Lääkäri voi diagnosoida tällaisia sairauksia, kuten:
- dyskinesia;
- cholecystitis;
- holetsistoholangit;
- erilaisia kasvaimia;
- sappikivitauti.
Ja myös seuraavat kehityshäiriöt:
- agenesis;
- hypoplasia;
- sappikanavan atresia;
- intrahepaattinen sappirakko;
- megaloholedohus;
- vaeltava sappirakko.
Vasta
Tämä menettely voidaan suorittaa missä tahansa iässä ja terveydentilassa.
Ainoa kontraindikaatio on iholle mahdollisesti aiheutuva vaurio, jossa tutkimus suoritetaan, koska geeli-paine voi vaikuttaa infektion leviämiseen.
Akuutin kivun tapauksessa, kun on syytä selvittää sen syy, tutkimus suoritetaan.
Kuinka paljon se on?
Tämän menettelyn hinta on 600 - 900 ruplaa. Voit siirtää kokeen missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa.
Hyödyllinen video
Tämä video kuvaa sappirakon ultraääntä.
johtopäätös
Ultraääni, jossa on toiminnallinen erittely, on melko informatiivinen menetelmä sappirakon tutkimiseksi. Sen avulla voit tunnistaa monia sairauksia ja kehityshäiriöitä. Vaikka ultraääni on hyvin tarkka menetelmä tutkimus, lääkäri nimittämisessä hoito ei keskity vain häntä, hän tarvitsee muita testituloksia. Noudata siksi suosituksia ja ole terveitä.
Ultrasound w / n ja testiaamiainen.
- Viestit: 20
- Kiitos: 1
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Patya
- Langan aloitus
- Poissa
- nuorempi
- Viestit: 20
- Kiitos: 1
Patya kirjoittaa: Hyvää iltaa!
Kerro minulle, missä iässä voit katsella w / n-testiä aamiaisella?
Ja kuinka paljon sen pitäisi kutistua?
Kukaan ei näytä kokeilla aamiaista?
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Natalia
- Poissa
- kokenut
- Viestit: 670
- Maine: 22
- Kiitos: 479
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Ilya
- Poissa
- isäntä
- Synkronisen kaiun skannauksen erikoislääkäri.
- Viestit: 3388
- Maine: 39
- Kiitos: 1771
Tässä he kutsuvat sappirakon kinetiikkaa, jonka alla esitellään joitakin otteita tästä aiheesta: KINETIC BUBBLE KINETICS.
-niiden väliset sappikanavat. ohuet seinät, näkymätön ultraäänellä
-Oddi, Lutkens, Miritsy
-kinesia - seinien supistuminen; Tonus - sulkijaliikkeen työ
-normokinesia - 45 - 75% (normokinesia - 65%), hypokinesia - 75%
-alle 7-vuotiaat - 1 muna (choleretic-yolk), yli 7-vuotias - 2 munaa, m. 200 nestettä
-mitataan halkaisija g. kupla ennen aamiaista (d) ja 15, 30, 45, 60, 90 minuutin kuluttua
-vähennyskerroin = 100 - (d15min / d x 100%)
-d lisäys-h / z 5 min (viite Lutkens suljettu)
-JP alkaa lyhentyä 15 minuuttiin (SF: n arviointi Oddi on auki), jos ei. tai
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Seryoga Antoshin
- Poissa
- Käyttäjä on estetty
- Älä monimutkaise - kun kaikki on yksinkertaista.
- Viestejä: 5863
- Maine: 80
- Kiitos: 1109
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- OLEG
- Poissa
- hidastin
- Viestit: 3180
- Maine: 87
- Kiitos: 2442
Natalia kirjoitti: Määritteli ZH: n määrä tiukasti tyhjään vatsaan kaavan L mukaisesti (pituus) x H (leveys) neliö x 0,523.
Tämä ei ole volyymikaava? Ja missä on sappirakon paksuus?
Ja mielestäni vain harvat ihmiset stimuloivat sappirakon supistumista choleretic-aamiaisella! Esimerkiksi tätä ei tehdä pitkään aikaan! Ainakin en kuullut. Nyt stimuloi huumeiden kanssa.
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Natalia
- Poissa
- kokenut
- Viestit: 670
- Maine: 22
- Kiitos: 479
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Ilya
- Poissa
- isäntä
- Synkronisen kaiun skannauksen erikoislääkäri.
- Viestit: 3388
- Maine: 39
- Kiitos: 1771
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Edward Shahinyan
- Poissa
- kokenut
- Viestit: 550
- Maine: 10
- Kiitos: 463
Oleg kirjoittaa: Elämän määrä määräytyy tiukasti tyhjän vatsaan kaavan L mukaisesti (pituus) x H (leveys) neliön x 0,523.
Tämä ei ole volyymikaava? Ja missä on sappirakon paksuus?. [/ quote]
Tilavuuden kaava on annettu leveys on neliö, ts. pituus kerrotaan halkaisijalla.
_____________________________
Hymyile useammin! www.shaginyan.rf
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Edward Shahinyan
- Poissa
- kokenut
- Viestit: 550
- Maine: 10
- Kiitos: 463
_____________________________
Hymyile useammin! www.shaginyan.rf
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Nonna
- Poissa
- Mestari
- Viestit: 1479
- Maine: 43
- Kiitos: 933
Paholainen soittaa meille, kun emme ajattele varmasti.
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.
- Edward Shahinyan
- Poissa
- kokenut
- Viestit: 550
- Maine: 10
- Kiitos: 463
Kaavoja on paljon, aluksi olen hämmentynyt. Kollega, gastroenterologi, toimittaja ja artikkeleiden kirjoittaja yhdessä gastronomisista lehdistä (Moskova) suositteli tätä vaihtoehtoa.
1) tämä tekniikka on yksinkertainen ja johtopäätös on lyhyt, ilman selitystä sfinktereihin jne. - joten asenne siihen ei ole lainkaan luotettava.
2) niin, ettei menetelmällä ole mitään valituksia - hän on nassa. Käsikirjat (ja vastaavat käsikirjat annetaan tärkeimmistä erikoisuuksista).
Let's get liiketoimintaa.
Valmistetaan tyhjään vatsaan ja 30 minuutin kuluttua aamiaisen jälkeen (2 munankeltuaista).
1) Sappin alkutilavuuden määrittäminen. kupla (DGP)
V1 = 0,523 * D1 * L1 (cm3)
2). 30 minuuttia choleretic-aamiaisen jälkeen
V2 = 0,523 * D2 * L2 (cm3)
3) supistustoiminnon määritelmä
Cf = 100 * (V1 - V2) / V1 (%)
LC: n koko cm.
L - pituus, D - halkaisija.
Normaali Cf: 60-75%
Alennettu Cf: alle 60%
Lisääntynyt Cf: yli 75%
_____________________________
Hymyile useammin! www.shaginyan.rf
Kirjaudu sisään tai rekisteröidy liittyäksesi keskusteluun.