Ravinto sappirakon poiston jälkeen: ruokavalio, valikot, reseptit

Sappirakon tai kolecystectomin poisto on toimenpide, joka vaikuttaa merkittävästi ruoansulatusominaisuuksiin ja vaatii ravitsemustavan muuttamista. Terveessä ihmisessä sappi syntetisoidaan maksan kautta ja menee sappirakon läpi kanavien kautta. Siinä on sappeen kondensoituminen tai pitoisuus. Syömisen aikana sappirakko erittyy kanavien kautta pohjukaissuoleen, jolloin sapen määrä tarvitaan normaalin ruoansulatuksen varmistamiseksi.

Cholecystectomy muuttaa merkittävästi ruoansulatusprosessia. Virtsarakko poistetaan, ja sappi siirtyy suoraan pohjukaissuoleen maksasta läpi sisä- ja extrahepaattisten sappiteiden kautta. Tämän seurauksena eri koostumuksen sappi tulee suoliston luumeniin. Tämä vaikuttaa haitallisesti peristaltiikkaan ja johtaa häiriöihin ruoansulatusprosessissa. Tämä sappi on suhteellisen nestemäinen, se ei suojaa riittävästi suolistoa mikro-organismeilta, mikä johtaa lisääntyneeseen dysbioosin riskiin.

Säännöt ruokavaliosta sappirakon poistamisen jälkeen

Oikean ruokavalion päätavoite sappirakon poistamisen jälkeen on sappirakenteen erittymisen ja ruoansulatuksen normalisointi. Toiminnan haitallisten vaikutusten välttämiseksi on tarpeen säätää ruokavalion tilaa ja ruokavaliota itse.

Yleisemmät ateriat (4-5 kertaa päivässä) vähentävät ruoansulatuskanavan kuormitusta.
Rasvaisen ruoan saannin merkittävä väheneminen cholecystectomin jälkeen on tarkoitettu estämään Oddin pyloruksen ja sulkijalihaksen kouristukset ja oireiden kehittyminen: katkera suuontelo, pahoinvointi, epämukavuus oikeassa hypochondriumissa, kipu hypokondriumissa.
Ihmisten, joilla on poistettu sappirakko, tulisi syödä pääasiassa ei-rasvaisia elintarvikkeita, jotka on keitetty paistamatta. Höyrytettyjä ja keitettyjä tai leivottuja proteiini- ja kasvisruokia ovat cholecystectomian läpikäyneiden ruokavalion perusta. Näiden kliinisen ravitsemuksen periaatteiden pohjalta perustuu potilaiden kuntoutus kolecystectomin jälkeen. Älä huoli: tämä on terveellistä ruokavaliota, jota kaikkien ihmisten pitäisi tavallisesti pitää kiinni!

Ruokavalion noudattamatta jättäminen - seuraukset

Sappirakon poistamisen jälkeen erittynyt sappi riittää digestoimaan huomattavasti pienemmän määrän ruokaa, joten ylikuumenemisella voi olla epämiellyttäviä seurauksia. Lääkärin määräämän ruokavalion noudattamatta jättäminen cholecystectomian jälkeen on täynnä muita ruoansulatuskanavan ongelmia (suoliston, vatsan, ruokatorven, haiman jne. Toimintahäiriöt), joilla on erilaisia komplikaatioita: koliitti, kolangiitti, ruokatorvi, duodeniitti ja muut sairaudet. Lääketieteellinen ravitsemus on erityisen tärkeää potilaille, jotka käyvät kolekystektoomia laskennallisen kolesystiitin yhteydessä.

Virheellinen ruokavalio, paistettujen ja eläinperäisten elintarvikkeiden huomattava kulutus voi johtaa siihen, että sappikivet muodostuvat uudelleen kanaviin.

Ruokavalio sairaalassa

Sairaalahoidon pituus määräytyy pitkälti cholecystectomian tekniikan avulla. Kolecystiitin hoidossa kulta-standardi on laparoskooppinen kolecystektoomia. Tämäntyyppistä toimintaa erottaa minimaalinen trauma ja lyhentynyt sairaalahoito (yleensä 1-3 päivää). Laparoskoopin jälkeen potilaan elpyminen on suhteellisen nopea ja kivuton, ja ruokavalio sairaalassa ja seuraavina viikkoina on vähemmän konservatiivinen.

Valitettavasti laparoskooppista kolekystektoomia ei aina voida suorittaa sairauden kulun ja sappirakon ja kanavien anatomisen rakenteen yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi. Tästä syystä lääkäri on pakko turvautua avoimeen (laparotomiseen) cholecystectomiaan. Toiminnan invasiivisuudesta riippuen sairaalassa oleskelun kesto voi kasvaa (5–10 päivää tai enemmän). Tämän lähestymistavan lisääntynyt invasiivisuus sappirakon poistoon johtaa merkittävämpiin ruokavaliorajoituksiin leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä viikkoina.

Laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen potilas kuluttaa 2 tuntia tehohoitoyksikössä, toipumassa anestesiasta. Sitten hänet siirretään osastojen olosuhteisiin, joissa suoritetaan asianmukainen postoperatiivinen hoito. Ensimmäiset 5 tuntia potilaalle on kielletty poistumaan vuoteesta ja juoda. Seuraavan päivän aamusta lähtien on sallittua juoda tavallista vettä pieninä annoksina (enintään 2 juoksua 15 minuutin välein). Voit nousta noin 5 tunnin kuluttua leikkauksesta. Tämä on sallittua vain heikkouden ja huimauksen puuttuessa. Ensimmäiset elvytysyritykset tulisi tehdä vain sairaanhoitajan läsnä ollessa.

Seuraavasta päivästä alkaen potilas voi liikkua seurakunnan ympäri ja aloittaa syömisen. Sallittu käyttää vain nestemäistä ruokaa (kaurapuuro, kefiiri, ruokavalio). Vähitellen potilas palaa tavanomaiseen nesteenottotilaan - tämä on tärkeää sappin laimentamiseksi. Ensimmäisen viikon kuluttua leikkauksesta on tärkeää poistaa kokonaan seuraavat elintarvikkeet ja juomat:

vahva tee
kahvi
alkoholi
makeat juomat
konvehti
suklaa
paistettuja elintarvikkeita
rasvaisia ruokia
savustettu, mausteinen, suolattu, marinoitu.

Potilaan ruokavaliossa sairaalassa on erilaisia vähärasvaisia maitotuotteita: jogurtti, juusto, kefiiri, jogurtti. Myös tattari ja kaurapuuro vedessä, perunamuusia, jauhettua keitettyä naudanlihaa, silputtua valkoista kananlihaa, porkkanaa, sokerijuurikkaan ruokia, vähärasvaisia keittoja, banaaneja ja paistettuja omenoita tuodaan vähitellen ruokavalioon.

Ruokavalio ensimmäisellä viikolla sairaalasta poistumisen jälkeen

Yleensä laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen potilas purkautuu jo 1-3 päivää. Kotona sinun on järjestettävä asianmukainen ravitsemus ottaen huomioon vastuuvapauden myöntämisen suositukset. Ruoka on otettava pieninä annoksina, 6-7 kertaa päivässä. Ateriat ovat toivottavia tietyn aikataulun rakentamiseksi, se vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta. Viimeisen aterian tulisi olla vähintään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Ruuansulatuksen normalisoimiseksi on tarpeen varmistaa runsas juominen koko päivän ajan (nesteen kokonaissaanti on 1,5 litraa). Optimaalinen juoma on steriloituja ei-happamia mehuja, joissa on massaa, liemi lankaa ja kivennäisvettä, joka on parempi koordinoida lääkärisi kanssa.

Ensimmäisellä viikolla sairaalasta poistumisen jälkeen on tarpeen noudattaa terapeuttista ruokavaliota "Taulukko 1" ja välttää tuoreita vihanneksia ja marjoja, ruisleipää, koska nämä tuotteet lisäävät sappien eritystä. Ruokavalion pääpaino on höyrytetty liha-, kala- ja vihannestarhat. Ruoka ei saa olla kuuma tai kylmä.

Esimerkkejä ruokalajeista, joita voidaan käyttää tänä aikana:

höyrytetty kananrulla
maito keitto
höyrytetty soufflé
raejuustoa
proteiinihöyry omeletti
vähärasvainen jogurtti tai kefiiri
tattari tai kaurapuuro
Adyghe-juusto

Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen sappirakon ruokavalion poistamiseksi ovat kaikkein rajallisin ja konservatiivinen. 5-7. Päivä - sujuva siirtyminen kirurgisten ruokavalioiden 1a ja 1b välillä (joskus kutsutaan 0b: ksi ja 0c: ksi). Jäljempänä on esitetty esimerkkivalikko yhdelle päivälle kirurgisille ruokavalioille 1a ja 1b.

Esimerkkivalikko yhden päivän ajan kirurgisen ruokavalion osalta 1a

Ensimmäinen aamiainen: 2 munasta peräisin oleva proteiinilakka kahdelle, 200 g hienonnettua vetistä kaurapuuroa maidolla ja 5 g voita ja teetä sitruunamehulla.
2. aamiainen: nollarasvainen raejuusto ja 100 g luonnonvaraista ruusunlientä.
Lounas: 50 g höyrytettyä keitettyä lihaa, 200 g limakalvoa mannassa, 100 g luonnonvaraista ruusunlientä ja 150 g maitojauhetta.
Illallinen: 200 g hienonnettua nestemäistä tattaripuuroa, jossa on 5 g voita, höyrytettyä keitettyä kalaa ja teetä sitruunamehulla.
Viimeistelyateria: 100 g luonnonvaraista ruusunlientä ja 150 g hedelmähyytelöä.
Päivittäinen kokonaisannos: 40 g sokeria, 20 g voita.

Näytevalikko yhden päivän ajan kirurgisen ruokavalion 1b osalta

Ensimmäinen aamiainen: 200 g maidopuuroa riisistä, 5 g voita, höyry-munakasia munavalkuaisista, makeaa teetä sitruunamehulla.
2. aamiainen: 100 g silputtua omenaa, 120 g silputtua kermavaahtoa kerma, 180 g luonnonvaraista ruusunlientä.
Lounas: 100 g höyrytettyä lihapalaa, 300 g kerma keittoa vihanneksilla, 200 g perunamuusia, 150 g hedelmähyytelöä.
Lounas: 180 g hedelmämehua, 150 g hienonnettua keitettyä kanaa.
Illallinen: 200 g hienonnettua kaurapuuroa, jossa on 5 g voita, 100 g höyrytettyä keitettyä kalaa, teetä 50 g maitoa.
Lopullinen ateria: 180 g kefiriä.
Päivittäinen kokonaisannos: 60 g sokeria, 20 g voita, 100 g valkoisia keksejä.

Ruokavalio ensimmäisen kuukauden aikana (2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen)

Ensimmäinen kuukausi leikkauksen jälkeen on erityisen tärkeää potilaan ruoansulatuskanavan palauttamiseksi normaaliin toimintaan ja yleisen hyvinvoinnin parantamiseen. Tämä aika on avain kehon ruoansulatusfunktioiden normalisointiin. Siksi opintojakson aikana on noudatettava tarkoin lääkärin määräämiä suosituksia. Näitä ovat paitsi ravitsemukselliset vaatimukset myös joukko toimenpiteitä, joilla varmistetaan asianmukainen fyysinen rasitus, lääkehoito ja haavanhoito.

Laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen ruokavalio on yleensä tarpeen 1 kuukauden ajan. Sitten yhdessä gastroenterologin kanssa voidaan tehdä ruokahalua, voidaan laajentaa käytettävien tuotteiden valikoimaa ja poistaa ravitsemusrajoitukset.
Avoimen ontelon kolecystektoomia, vakavien ravitsemusrajoitusten aika on pidempi kuin cholecystectomia. Riippumatta ensimmäisen kuukauden aikana suoritetusta toiminnasta on suositeltavaa jättää ruokavalio pois:

paistettua ruokaa
rasvaisia ruokia
mausteinen ruoka
savustettua lihaa
alkoholia.

Myös tänä aikana suositeltiin lopettaa tupakointi kokonaan, koska se hidastaa kehon leikkausta. Aterioiden tulisi olla hieman lämpimiä, kylmää tai kuumaa ruokaa tulisi välttää. Se vaatii säännöllisiä aterioita 4-6 kertaa päivässä, on suositeltavaa ottaa ruokaa samaan aikaan. Uusien tuotteiden lisääminen ruokavalioon on suoritettava vähitellen, kuunneltava huolellisesti kehon reaktioita ja tarvittaessa kuultava gastroenterologia.

Toiselta viikolta, ilman komplikaatioita, käytetään ruokavaliota 5a. Tämä on tyyppi ruokavalio 5, jolle on tunnusomaista alentunut kemiallinen ja mekaaninen vaikutus ruoansulatuskanavaan, mikä tekee siitä edullisen kolecystectomin jälkeen. Tämä ruokavalio on erittäin hyvänlaatuinen - kaikki elintarvikkeet ovat keitettyjä tai höyrytettyjä. Ruokavalion 5a valikko perustuu keitettyyn kalaan ja lihaan, höyrytettyihin marjoihin, proteiinimeletteihin, vihannesten keittoihin, höyrypulloihin, jossa on raejuustoa, perunamuusia, hedelmähyytelöä, murskattuja maitojauhoja ja haudutettuja kasviksia.

Jos ruokavalio 5a siirtyy huonosti (turvotus, ripuli, kipu hypokondriumissa), voidaan määrätä 5-vuotinen ruokavalio, jolle on ominaista entistä suurempi herkku ruoansulatuskanavan suhteen.

Ensimmäiset aamiaiset: puoliosaa maidon mannasta puuhoa, teetä, 110 g muna-proteiineista valmistettua höyry-omlettia.
Toinen aamiainen: ruusunmarjan keittäminen, 100 g tuoretta hapanmukaista juustoa.
Lounas: 100 g keitettyä lihaa sisältävää höyrykuppia, puoliosaa keitettyä keittoa, vihanneksia ja kaurahiutaleita, 100 g hedelmähyytelöä, 100 g porkkanaista.
Välipala: 100 g paistettuja omenoita.
Illallinen: puolet perunamuusia, keitettyä kalaa, teetä.
Lopullinen ateria: hyytelö tai kefiiri.
Päivittäinen kokonaisannos: 200 grammaa valkoista leipää, 30 grammaa sokeria.

Ruokavaliossa ei pitäisi olla mausteisia mausteita, savustettuja ja mausteisia elintarvikkeita on kielletty. Ruoka otetaan lämmön muodossa, on välttämätöntä välttää kuumia ja kylmiä ruokia.

Ruokavalio kuukauden kuluttua leikkauksesta

Ihmiset, jotka ovat käyneet läpi cholecystectomia, on suositeltavaa pysyä ruokavalion 5 perusversiossa 1-1,5 vuotta leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen on mahdollista rentoutua esimerkiksi siirtymällä ruokavalioon numero 15, kuitenkin tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa ja konsultointi gastroenterologin kanssa. Erityisen valvonnan alaisena on välttämätöntä pitää ruokaa makeisia, eläinrasvoja, munia, maitoa.

Mikäli ruoansulatuskanavan toimintahäiriö vaatii ruokavalion tarkistamista hoitavan lääkärin avulla. Joissakin tapauksissa on mahdollista palata ruokavalioon 5, 5a tai 5. Ruuansulatuksen parantamiseksi lääkäri voi suositella sellaisten entsyymivalmisteiden käyttöä, kuten mezim-forte tai juhla.

Kolekystektoomia sairastavien ihmisten on noudatettava koko elämän ajan sääntöjä:

On syytä syödä 4-5 kertaa päivässä, välttää suuria taukoja aterioiden välillä. On suositeltavaa opettaa itseäsi syömään ruokaa samaan aikaan.
Annosten tulisi olla pieniä, jotta laimennettu sappi pystyy selviytymään tulevasta ruoasta.
Tulenkestävien eläinrasvojen on oltava kokonaan suljettu pois: sianliha, naudanliha ja lampaanliha.
Tärkeimmät ruoanvalmistusmenetelmät tulisi olla kiehuminen, haudutus ja höyrytys.
Näyttää runsaasti juomaa 1,5-2 litraa päivässä.
Jotta vältetään dysbakterioosi pohjukaissuolessa, sappirakon puuttumisen vuoksi on toivottavaa käyttää säännöllisesti fermentoituja maidon probiootteja. Makeisten poissulkeminen mahdollistaa myös dysbioosin käsittelyn.
Ripulin parantaminen auttaa poistamaan kahvia, teetä ja muita kofeiinijuomia.

Alla on luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista cholecystectomin jälkeen.

Luettelo sallituista tuotteista:

höyrytettyjä vihanneksia ja vihannespyrettä
höyrytettyjä lihapullia ja lihapullia
keitetty vähärasvainen liha (kana, kalkkuna, kani, laiha naudanliha)
keitetty makkara
kala
vihannesten keitot
vähärasvainen keitto
hedelmä- ja vihannessalaatit
salaatti
täysmaitoa
maitotuotteet
mehut
kasvirasvat
hieman voita.

Luettelo kielletyistä tuotteista:

rasvaisia lintulajeja (hanhi, ankka)
lammasta, sianlihaa, muita rasvaisia lihoja
mausteinen mauste
alkoholi
kaakao
marinadit
savustettu, paistettu ja suolainen ruoka
fancy leivän
konvehti
makeutetut hiilihapotetut juomat.

reseptejä

Tarjoamme useita reseptejä, joita voidaan käyttää 2 kuukauden kuluttua cholecystectomiasta.

Porkkana salaatti hunajaa ja rusinoita. Raastetaan 100 g tuoretta hiljaa, raastettua, lisätään 10 g pestyjä rusinoita, laita salaattikulhoon, kaada 15 g hunajaa, koristele sitruunaviipaleilla.
Hedelmäsalaatti Pese ja kuori hedelmät (30 g kiivi, 50 g omena, 30 g banaania, 30 g mansikkaa, 30 g mandariinia). Hedelmät leikataan, laitetaan salaattikulhoon, kausi 20 grammalla 10% hapanta kermaa.
Tattarikeitto maidolla. Pese 30 g tattaria, kaada 300 ml kuumaa vettä, kiehauta, lisää suolaa, lisää 250 ml kuumaa maitoa, 2 g sokeria ja lisää valmius. Lisää 5 g voita.
Keitetty meriahven. Noin 100 grammaa ahventa puhdistaa, pestä, leikkaa pieniksi paloiksi ja keitä suolatulla vedellä. Lisää 5 g persiljaa ja 10 g silputtua porkkanaa.
Höyryhamppu voilla. Noin 100 g koljaa kuoritaan, huuhdeltiin ja höyrytettiin. Kaada 5 g sulatettua voita ja ripottele 5 g tilliä.
Vähärasvainen raejuusto, jossa puolukka ja hapankerma. Hio noin 100 g vähärasvainen maissiajuusto, kaada 20 g 10-prosenttista kermavaahtoa ja ripottele 30 g puolukoita sokerilla.
Keitetyt Brysselit. Huuhtele ja kiehauta noin 250 g Brysselin itämisväriä kevyesti suolatulla vedellä. Ennen käyttöä kaada 10 g voita.

Mikä olisi ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen ensimmäisinä päivinä ja 1 kuukauden kuluttua?

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen on tärkeä osa kuntoutusprosessia, joka on tarpeen ruoansulatuskanavan sopeuttamiseksi uusiin toimintaolosuhteisiin. Mikä tahansa leikkaus on vakava stressi keholle. Sappirakon poistaminen (kolecystectomia) ei kuitenkaan ole katastrofi. Leikkauksen jälkeen potilas voi johtaa pitkäikäiseen elämään, tarkkailemalla erityistä ruokavaliota.

Miksi cholecystectomy kirurgia?

Sappirakko on tärkeä elin, jota tarvitaan normaaliin ruoansulatukseen. Se on eräänlainen säiliö, jossa sappi kerääntyy (kertyy). Sitten sapen eritys siirtyy tarpeen mukaan pohjukaissuoleen ja osallistuu ruoan sulattamiseen ja instant-vitamiinien ja -rasvojen omaksumiseen.

Sappirakon sairaudet (kolpelitulehdus, kolecistiitti, kolangiitti) johtavat siihen, että keho menettää vähitellen tehtävänsä. Tyhjä sappirakko aiheuttaa vakavan uhan terveydelle, koska on olemassa punaisten tulehdusten ja peritoniitin kehittymisen vaara. Vakava sairaus, joka vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä, syntyy, kun sappitiet on tukossa kivellä.

Sappirakon poistaminen auttaa välttämään vakavia terveysvaikutuksia. Nykyään käytännöllisesti katsoen vatsan toimintaa ei suoriteta laparoskooppimenetelmällä, kun kyseinen elin poistetaan vatsaontelossa olevan pienen puhkeamisen kautta. Tämä auttaa vähentämään leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ja vähentämään merkittävästi kuntoutusjaksoa.

Henkilön, jolla on poistettu sappirakko, elämä on täysin valmis ja eroaa tavallisen ihmisen elämästä vain siinä, että leikkauksen jälkeen on noudatettava tiettyä ravitsemusohjelmaa, koska tärkeän elimen poistaminen muuttaa itse ruoansulatusjärjestelmää. Tämä tarkoittaa, että ruokavaliota cholecystectomian jälkeen on noudatettava tiukasti, ilman että potilaan remissio on mahdotonta. Sen pitäisi tulla osaksi elämää, mutta sitä ei pidä missään tapauksessa pitää eräänlaisena rangaistuksena tai aliarvostilassa.

Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen?

Kirurgisen leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi maksassa on edelleen sappia, mutta säiliö, jossa se on varastoitu, ei ole enää olemassa. Siksi kuorma laskee sappikanaviin. Ne eivät tietenkään suorita etäkappaleen toimintoja, vaan ohjaavat vain sappia maksasta ruoansulatusjärjestelmään. Koska tuotetulla sappillä ei ole yhtään kerääntyä, sen pitoisuus pienenee ja se tulee suoleen jatkuvasti, "laimennettuna" ja suurena tilavuutena.

Tällainen muutos voi olla täynnä sappiteiden ja pohjukaissuolen tulehdusta. Lisäksi, koska sappeen ei ole yhtään keskittyä, rasvojen hajoamisesta vastuussa olevien entsyymien määrä on paljon pienempi. Tällä hetkellä on otettava huomioon ruokavalio leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi.

Miten syödä leikkauksen jälkeen?

Kun sappirakko on asennettu, kahden ravitsemustilanteen tulisi olla aksiooma:

sinun täytyy syödä usein ja vähän kerrallaan niin, että sappi suolistossa ei pysähdy, vaan se kuluu välittömästi;
ruoka ei saisi olla raskasta ja rasvaa, jotta sappikonsentraatio on riittävän alhainen sen hajottamiseen ja assimilaatioon.

Itse voimalaitoksen osalta se riippuu kahdesta tekijästä:

ajankohdasta, joka kului operaatiosta;
siitä, miten cholecystectomia suoritettiin.

Ruokavalio laparoskopian jälkeen

Tämä elinpoistomenetelmä on nykyaikaisin ja vähiten traumaattinen. Potilas poistuu pääsääntöisesti 3. päivänä leikkauksen jälkeen, mutta sappirakon poistamisen jälkeen laparoskooppinen ruokavalio merkitsee samoja rajoituksia kuin normaalissa leikkauksessa.

Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen on mahdotonta syödä, mutta myös juoda vettä. Voit vain kostuttaa huulet kostealla liinalla tai huuhtele suusi kasviperäisellä keittämällä. Sitten potilaalle annetaan vähitellen juoda vähän (dogrose-liemi, keitetty vesi), ja kolmen päivän kuluttua he alkavat tuoda ruokavalioon sallittuja elintarvikkeita. Sitten potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota 5a ja noudatettava murto-ruokavaliota. Eli syödä usein ja vähän kerrallaan (5-6 kertaa päivässä) samaan aikaan. Ruokavalion perusperiaatteet sappirakon poistamisen jälkeen:

Kaikkein lempeä. Tämä tarkoittaa, että kaikki ruokalajit tarjoillaan shabby, keitetyssä muodossa, mikä helpottaa ruoansulatusta.
Lämpökäsittely. Ateriat höyrytetään, keitetään, haudutetaan tai paistetaan. Tämä keittäminen, kuten paistaminen, on täysin suljettu pois. Kaikki astiat on käsiteltävä lämpökäsittelyllä, raskaat elintarvikkeet, vihannekset ja hedelmät karkeilla kuiduilla on jätetty pois.

Mitä tuotteita kielletään?

Ruokavalion reseptit sappirakon poistamisen jälkeen ovat monipuolisia ja monipuolisia, ravitsemusterapeutti aina auttaa kehittämään ja valitsemaan parhaan valikkovaihtoehdon joka päivä. Siksi sinun ei pidä kiinnittää erityistä huomiota ruokalistaa koskevaan luetteloon, mutta sinun on muistettava, mitkä elintarvikkeet olisi pysyvästi poistettava ruokavaliosta:

mausteet, mausteet;
sipulit;
retiisi;
valkosipuli;
retiisi;
sienet;
rasvainen liha;
rasva;
naudanliha, lampaan- ja ankkarasvat;
savustetut ja puoliksi savustetut makkarat:
rasvaiset lihat ja kalat;
hiilihapotetut juomat;
makeiset (kakut, leivonnaiset), makeiset;
Voi kakkuja;
herneet, pavut;
jäätelö;
lihahyytelö, lihahyytelö;
instant nuudelit;
koko pikaruokaa;
marinoituja ja säilöttyjä vihanneksia;
kalamarja;
ankkojen, hanhien, riistan ja metsästystuotteiden liha, esimerkiksi hirven, karhun jne. liha;
alkoholin täydellinen kieltäminen.

Muiden rajoitusten osalta elintarvikkeiden käsittelyn lisäksi sen lämpötila on myös tärkeä, se ei saa olla kuuma tai kylmä, toisin sanoen astiat olisi annettava lämpimässä muodossa.

Ensimmäinen viikko ilman sappirakkoa

Raskaimmat ja psykologisesti vaikeimmat hetket ruokavalion ja elämäntavan rajoituksista ovat ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Se sisältää henkilön kahdeksan päivän mukauttamisen fysiologian uusiin fysiologisiin prosesseihin:

Ensimmäinen päivä Toimenpiteen päättymisen jälkeisenä päivänä syöminen, mukaan lukien juominen, on kokonaan kielletty. Itse asiassa se ei ole niin pelottavaa kuin näyttää, koska suurimman osan ajasta potilas nukkuu.
Toinen päivä Voit juoda lämpimästi keitettyä vettä, liemiä lonkat ja kuivatut hedelmät ilman sokeria (enintään 150 ml kerrallaan).
Kolmas päivä Lisää kurpitsan, porkkanan tai juurikkaan mehua, puolet laimennettuna vedellä, rasvattomalla kefirillä, suolaisella ja heikolla teellä.
Neljäs päivä Voit vähitellen sisällyttää nestemäisen kasvisruunan ruokavaliota, perunaa kasvissyöjä keittoja. Kerran ruoan määrä ei saisi olla yli 100 grammaa, ja sinun täytyy syödä 8-10 kertaa päivässä.
Viides päivä Ruokaan lisätään eilinen vehnäleipä, keksejä, keitetyt kasvikset, vähärasvaiset höyrykalat.
Kuudes päivä. Voit kirjoittaa valikkoon puuroa, kaurapuuroa, hirssiä, tattaria. Puuroa tulisi keittää ja hieroa veteen.
Seitsemäs päivä. Voit alkaa syödä kaikkia rasvattomia tuotteita ja hedelmiä ja vihanneksia (vauvanruoka), lihatuotteita jauhettua kanaa (höyrykumppuja, lihapullia, soufflea).
Kahdeksas päivä Annokset kasvavat vähitellen, mutta enintään 200 grammaa, ja aterioiden määrä päivässä laskee 6-8: een.

Yleensä viikko sen jälkeen, kun toimenpide on saatu päätökseen, suoritetaan täydellinen tutkimus, jonka jälkeen lääkärit suosittelevat lisää ravitsemusta. Neuvostoliiton aikoina ns. Numeroidut ravitsemuslehdet ovat pysyneet terveydenhuollossa, joissa otettiin täysin huomioon taudin erityispiirteet ja jotka on tarkoitettu muistutukseksi potilaalle. Suositeltavin ja yleisin potilaille, joilla on poistettu sappirakko, on "Diet number 5".

Taulukko 5 - ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen

Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että ruokavalio 5 sappirakon poistamisen jälkeen on hyvin tiukka ja niukka. Näin ei kuitenkaan ole. Jos sinulla on halu ja aika, voit monipuolistaa valikkoa ja löytää paljon hyödyllisiä ja maukkaita ruokia. Annamme likimääräisen valikon viikolle, jonka voit ottaa käyttöön.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen

Kuvaus vallitsee 03.05.2017

Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 1-3 kuukauden kuluessa
Ehdot: 1,5 kuukaudesta vuoteen
Tuotekustannukset: 1200 - 1350 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Riippumatta siitä, mitä cholecystectomy-tekniikkaa käytetään - laparoskopia tai perinteinen avoin kolecystectomia, ruokavalio leikkauksen jälkeen on tärkein osa hoitoa ja kuntoutusta ja ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen ovat erityisen tärkeitä.

4-6 tunnin leikkauksen jälkeen on ehdottomasti kiellettyä juoda nestettä. Potilaan huulet voidaan kastella vain vedellä, ja hieman myöhemmin (5-6 tunnin kuluttua) suuontelon huuhdellaan kasviperäisten infuusioiden avulla.

12 tunnin ja seuraavan päivän aamun jälkeen leikkauksen jälkeen on sallittua juoda hiilihapotonta vettä 10-20 minuutin välein pieninä annoksina (1-2 sips), joiden kokonaismäärä on enintään 500 ml.

Toisena päivänä ruokavalioon lisätään vähärasvainen kefiiri, makeuttamaton tee, hyytelö (enintään 1,5 l / vrk). Annos - enintään ½ kupillista. Vastaanottotaajuus - 1 kerta / 3 tuntia.

Kolmannella / neljäntenä päivänä potilas saa syödä ruokaa: puoli-nestemäisiä perunamuusia, kasvisliemessä keitettyjä keittoja, munanvalkuaisista peräisin olevia munanvalkuaisia, jauhettua keitettyä kalaa, hedelmähyytelöä ja 1 tl vähärasvaisen hapan kermaa. Ateriat jopa 8 kertaa päivässä 150 - 200 g: n annoksina nesteistä voit käyttää mehuja (omena, kurpitsa) ja teetä sokerilla.

Viidentenä päivänä annosteluun lisätään keksejä, kuivattua vehnäleipää (enintään 100 g).

6. – 7. Päivä tuodaan puuroa (tattari, kaurapuuro), keitettyä hienonnettua kalaa ja lihaa, vähärasvaisia raastettua juustoa, vihannespyrettä, maitotuotteita.

Kahdeksantena päivänä sappirakon laparoskoopin jälkeen tärkeimpien, samanaikaisesti tai komplikaattien sairauksien oireiden vakavuudesta ja vallitsevuudesta riippuen määrätään ruokavalioita 5A, 5, 5P (1 tai 4 ryhmää). Vaihtoehtoisesti määrätään ruokavalion numero 5SC (kuvattu osiossa ”lajikkeet”).

Perusruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen - Taulukko numero 5 ja sen variantit. Vakavan tulehdusprosessin tapauksessa 3-4 päivän ajan voidaan määrätä anti-inflammatorisen taulukon vaihtoehto 5 - ruokavalio 5B. Sen ominaisuus on rajoittaa ruoan saannin määrää. Kalorien ruokavalio 1600-1700 kcal (55-65 g proteiineja, 40-50 g rasvaa, 250 g hiilihydraatteja).

Kaikki ruokalajit tarjoillaan yksinomaan siemennesteenä ilman lientä ja voin lisäämistä: erilaisia liman viljan keittoja, puoliliemiöitä sisältäviä viljakasveja, joissa on pieni määrä rasvatonta maitoa, hyytelöä, paisutettuja kompotteja, vihannesmehuja. Lisäksi vähäisessä määrin raastettua höyrytettyä lihaa, höyrytettyä kalaa, keitetyn kalan, vähärasvaisen maissinjuustoa, keksejä tai kuivattua vehnäleipää.

Ruoka sappirakon poistamisen jälkeen vähintään 5 kertaa, murto-osa, noin 200 g, ilman suolaa, suurella määrällä nestettä (noin 2,5 l / vrk). Lisäksi 8-10 päivän ajan potilaalle määrätään ruokavalio 5A ja sitten Diet №5.

Ruokavalio 5 viittaa fysiologisesti täydelliseen ravitsemukseen ja on suunniteltu normalisoimaan sapen erittymistä ja vähentämään veren kolesterolia. Suositeltava murto- ja toistuva (5-6 kertaa päivässä) ateria, joka edistää sapen ulosvirtausta. Sappien erittymisen tehostamiseksi vihannekset viedään vininaattina ja salaatteina, jotka on maustettu puhdistamattomilla kasviöljyillä.

Ruokavaliossa lähes kaikki helposti sulavat hiilihydraatit ovat voimakkaasti rajalliset, koska niiden saanti edistää pysyvän sapen (makeisten, hillojen, sokerin, hunajan) ja vihannesten kehittymistä, jotka sisältävät oksaalihappoa ja eteerisiä öljyjä suurina määrinä (suolaliuos, pinaatti, sitrushedelmät).

Sappien erityksen stimuloimiseksi ruokavaliossa sisältyvät vihannekset, marjat ja hedelmät, kananmunat (enintään yksi). Kalorien saanti on 2800-3000 kcal (100 g proteiinia, 90 g rasvaa, 450 g hiilihydraatteja). Suolan saanti 8-10 g, neste - 1,5 l.

Kun sappikivitauti esiintyy usein vierekkäisten sisäelinten samanaikaisia sairauksia - pohjukaissuoli, haima, sappitie: duodeniitti, kolangiitti, haimatulehdus, dyskinesiat. Ja usein tätä taustaa jälkeen sappirakon kehittää postcholecystectomical oireyhtymä (sulkijalihaksen Oddi toimintahäiriö), joka on liitetty jatkuva vapautuminen alhainen konsentroitiin sapen pohjukaissuoleen lisäämällä lisää patogeenisten organismien ja tulehduksen kehittyminen limakalvojen, mikä johtaa kivun, ruoansulatuskanavan häiriöt ja suolistosairauksia. Nämä kuplan poistamisen vaikutukset korjataan myös ravitsemuksella.

Tässä tapauksessa on tarpeen vähentää sapen eritysprosessia, joka saavutetaan vähentämällä rasvan määrää 60 g: iin, koska kaikki sulavat eläinrasvat ja kasviöljyt on kokonaan suljettu ruokavaliosta. Raaka hedelmät ja vihannekset, rasvainen liha / kala, savustettu liha ja mausteinen sipuli, retiisi, valkosipuli, retiisit, voimakkaat lihan / kalan / sienien pohjatuotteet jätetään kokonaan ruokavalioon. Uuttavien aineiden, helposti sulavien hiilihydraattien, karkean kuidun, suolan ja nesteen kulutus vähenee myös 1,5 litraan päivässä.

Kun haiman tulehdus kolecystoman jälkeen Taulukko 5P on nimetty. Samalla ruokavaliossa proteiinipitoisuus nousee jopa 120 grammaan ja se rajoittuu rasva- ja hiilihydraattiruokiin. Kalorien kokonaismäärä on pienentynyt 2500 kcal. Kuuma, makea, mausteinen, hapan ja erittäin rasvainen ruoka, joka aiheuttaa haiman stimulaatiota ja elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon kuitua, puriiniemäkset ja uuttoaineet, jätetään pois.

laji

Kolekystektoomia hypermotorisen sapen dyskinesiassa tai samanaikaisen haimatulehduksen jälkeen duodeniitiksi (nro 5) määrätään säästävä ruokavalio. Sitä käytetään 14–21 päivän ajan, kunnes kipu ja dyspeptiset oireet häviävät. Sitten potilas siirretään ruokavalion numeroon 5.

Yleinen ominaisuus - vähentynyt kaloripitoisuus vuoteen 2000 saakka - 2200 Kcal rasvanoton rajoituksen vuoksi (kasviöljy ja myös kolesterolirikkaat elintarvikkeet). Helposti imeytyvien hiilihydraattien kulutus vähenee ruokavaliossa.

Täysin suljettu puriinia, typpeä sisältäviä uuttoaineita, karkeaa kuitua sisältävistä ruokavalioista. Helposti rinnastettavat proteiinit eivät ole rajoitettuja. Suolan määrä on enintään kuusi grammaa. Ruoka valmistetaan höyryttämällä tai kiehumisella.

Juomatila - jopa 2 litraa nestettä päivässä. Viisi ateriaa päivässä, enintään 200 g annosta, joista yksi on purkamispäivä viikossa. Kemiallinen koostumus: 90 g proteiinia, 60 g rasvaa (kasvirasvat eivät sisälly), 300 g hiilihydraatteja.

Kun sappihoito tapahtuu laparoskooppisen kolekystektooman jälkeen hypomotorisen dyskinesian taustalla, potilaalle määrätään lipotrooppinen rasva-ruokavalio (nro 5 L / W) suoliston moottorin toiminnan parantamiseksi ja sappien erityksen stimuloimiseksi. Kokonaisenergian saanti on noin 2600 kcal.

Ruokavalion erityispiirteet sisältävät runsaasti rasvaa (50% on kasviöljyjä) ja yksinkertaisten hiilihydraattien (jopa 300 g) pitoisuus ja proteiinin vähäinen nousu (jopa 100 g). Ruokavalioon lisätään lipotrooppisia proteiinituotteita (vähärasvainen liha, munanvalkuaiset, kala, juusto), vehnäleseitä, kasvisöljyjä ja vihanneksia.

Rasvan taikina, täysmaito, eläinten tulenkestävät rasvat, mausteet kokonaan suljetaan pois. Rajoitettu voimakkaasti uutteiden (lihan / kalanlihan), kolesterolia sisältävien tuotteiden kulutukseen. Ruoka paistetaan tai keitetään, öljyt lisätään yksinomaan valmiisiin aterioihin, jauhaminen on vapaaehtoista.

todistus

ruokavalio numero 5B - merkitty tulehdus koletsystektooman jälkeen;
ruokavalio numero 5A - 8 - 10 päivän hoidon ajan;
ruokavalio numero 5 - elpymisen vaiheessa, ruokavalion 5A jälkeen;
ruokavalio 5SC: n jälkeen kolekystektoomia, jossa on sappirakenteen hypermotorinen dyskinesia tai samanaikainen haimatulehdus, duodeniitti;
ruokavalio № 5Л / Ж - cholecystectomin jälkeen hypomotorisen dyskinesian taustalla suoliston motorisen toiminnan parantamiseksi ja sappien erityksen stimuloimiseksi;
ruokavalio 5P - akuutin haimatulehduksen jälkeen.

Sallitut tuotteet

Toiminnan jälkeen sallittuja tuotteita ja ruokia ovat: vilja- / vihannes keitot, eilinen vehnäleipä, vehnäleipäkrutonit, kuivatut sienikakut, leikkeleet, kala, vähärasvainen liha (kani, naudanliha, laiha lammas), höyrytetyt, keitetyt kananpalat, ryazhenka, kefiri, koko rasvaton maito, jogurtti, vähärasvainen raejuusto ja siihen perustuvat ruokalajit (laiska nyytit, paistinpannut), vähärasvainen juusto, kananmunat tai proteiinin omeletti (yksi päivä), keitetty pasta ja vilja (kaurapuuro ja tattari) ), squash-vasikka a, kasvisalaatit kasviöljyllä, vihreillä, vinaigretillä, vähärasvaisella kinkulla, lääkärimakkaralla hedelmä- ja marjamehut, kuivatut hedelmät, ei-happavat hedelmät ja marjat, karkkia, marmeladia, mustaa / vihreää teetä, dogrose-liemi, hiilihapoton kivennäisvesi.

Valmistettuun ruokaan lisätään eläin- ja kasviperäisiä rasvoja.

Postoperatiivinen ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen

Ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen poikkeaa leikkausta edeltävästä ravitsemuksesta. Potilaan on tiedettävä, että voit syödä, koska operaatio vaikuttaa ruoansulatukseen, sappeen ei ole mitään kerääntyä ja aineenvaihdunta häiriintyy. Ensimmäisen kuukauden ensimmäisten päivien jälkeen sinun on seurattava huolellisesti ruokavaliota, jotta vältytään epämiellyttäviltä seurauksilta ja ruoansulatuksen normalisoinnilta.

Postoperatiivinen ruokavalio

Mitä ruokia voit syödä ja mitkä eivät? Tämä kysymys koskee kaikkia ihmisiä, jotka ovat tehneet leikkauksen. Loppujen lopuksi sappirakon puuttuessa vain oikea ravitsemus auttaa toipumaan. Ruokavalion tulisi alkaa leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Harkitse syömisen ominaisuuksia ensimmäisen ja puolen kuukauden kuluttua laparoskoopista.

On välttämätöntä kehittää säännöllinen syöminen, jotta sappi virtaa aterioiden aikana eikä pysähdy kanaviin.

Kolecystectomia sairastavien ihmisten tiukin ruokavalio kuuluu ensimmäiseen päivään. Jotta ruoansulatusta ei ylikuormiteta, ei voi juoda vettä.

Päivää laparoskoopin jälkeen saa juoda vettä ja teetä lonkasta. Kolme päivää myöhemmin sallitaan vähärasvainen kefiiri, yrttitee, sikuri tai kuivattujen hedelmien kompotti. Tällä hetkellä voit kokeilla vähärasvaisen liemen tai keiton sekä perunamuusia.
Neljänä päivänä keitetään vihanneksia, lihaa ja kalaa. Ruoan tarjoilun ei pitäisi olla yli 200 g, ja sinun täytyy syödä jopa 8 kertaa päivässä. Kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa et voi syödä mitään. Kaikkien astioiden tulee olla huoneenlämmössä.
Viiden päivän kuluttua potilas voi syödä vehnän leipää (enintään 100 g päivässä) sekä viljapuuroa. Jos ei ole järkyttynyt jakkara, voit syödä maitotuotteita. Ensimmäisellä viikolla cholecystectomian jälkeen on tärkeää, että ummetus ei ole sallittua, jotta vatsalihakset eivät rasittuisi, myös luopumaan tuoreista hedelmistä, vihanneksista ja ruisleipää.
Viikko leikkauksen jälkeen potilas voi siirtyä vähitellen ruokavalioon numero 5, jota on noudatettava tiukasti kolmen kuukauden ajan. Jos tänä aikana ei ole komplikaatioita, voit laajentaa valikkoa. Voit kokeilla höyrytettyjä raastettuja vihanneksia ja leipää. Voit monipuolistaa hoitoasi kokeilemalla raejuustoa, lihapullia, biokefiriä tai jogurttia, joka on keitetty hapan, makaronien ja juuston, munan omeletin kanssa.

Laajennettu ruokavalio

Kaksi kuukautta laparoskoopin jälkeen potilaan on noudatettava ruokavalion säilyttämisen jälkeen ruokavaliota 5, syömään murto-osa jopa kahdeksan kertaa päivässä.

Ruokavalio leikkauksen jälkeen poistaa sappirakon tarvitaan koko elämän ajan, tietenkin valikko voidaan asteittain laajentaa ja monipuolistaa, mukaan lukien uudet ruokalajit.

Voit syödä tällaisia elintarvikkeita: kanaa, kania, vähärasvaa vasikanlihaa, vihanneksia ja ei-happamia hedelmiä raaka-muodossa, munia (enintään yksi päivässä), täysmaitoa. Ateriat on valmistettava hauduttamalla tai paistamalla. Kasvisalaattien valmistukseen voi käyttää kasviöljyä tai kermavaahtoa, ruokavalioon ei saa sisällyttää eläinrasvoja. Voit myös juoda hedelmäkompotteja kuivatuista hedelmistä tai ei-hapoista marjojen lajikkeista, kasviperäisestä teestä, sikurin tai ruusunmarjan keittämistä. Päivänä joudut juoda jopa 2,5 litraa nestettä.

On syytä huomata, että se on juurisikuria ja luonnonvaraista ruusua, joka auttaa ensimmäisenä vuonna toipumaan operaatiosta.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen, laihtumisen ruokavaliona, mahdollistaa eläinrasvojen sulkemisen ruokavaliosta sekä ylikuumenemisen. Samaan aikaan niiden välillä on vakava ero, koska kaikkia suosituksia ja ruokavaliota on noudatettava tiukasti koko elämän ajan, koska tämä on avain onnistuneeseen toipumiseen ja palautumiseen leikkauksen jälkeen.

Ruokavalio, kun poistetaan sappirakko ensimmäisellä vuodella, on tarkoitettu mukauttamaan ihmistä elämään ilman sappirakkoa. Tänä aikana ruoansulatusprosessi normalisoidaan. Vuoden kuluttua elintarvikkeissa on vain joitakin rajoituksia.

Ruokavalio, jossa on poistettu sappirakko, on tehokas laihdutus, koska elimistö ei säilytä ylimääräistä rasvaa ja kolesterolia.

Ensimmäisenä vuonna sinun pitäisi yrittää kuluttaa enemmän proteiinia ja kuitua sisältävää ruokaa, koska se auttaa normalisoimaan ruoansulatusprosessia. Tätä varten sinun täytyy syödä enemmän vähärasvaisen lihan, raakojen vihannesten (porkkanat, selleri tai hapankaali) sekä hedelmien (banaanit, omenat, päärynät). Voit syödä eilisen leivän vehnästä tai ruisjauhosta.

Vehnälese on runsaasti kuitua ja se voidaan lisätä keitettyihin astioihin. Bran vähentää myös kiven muodostumisen todennäköisyyttä ja normalisoi suolet.

Ensimmäisellä kurssilla sallitaan keitto, punajuurikeitto, vihannesten borss, vilja keitot. Sivukeittiönä, puurona vedessä, pastaa, sivukeittiönä - liha kaali rullina, lihapullia, höyrytettyä kalaa, kasvisalaattia tai haudutettua porkkanaa, jossa on kesäkurpitsaa.

Muutama kuukausi laparoskoopin jälkeen, jos turvotusta tai ripulia ei ole, täysmaitoa, juustoa, herkkuja on sallittu. Voit syödä hunajaa, marmeladia, hilloa ja hilloa. Ne korvaavat suklaan ja makeiset, joita ei voi syödä loppuelämän ajan laparoskopian jälkeen.

On tärkeää! Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen vaaditaan ensimmäisellä vuodella, koska tällä hetkellä ruoansulatuselinten uudelleenjärjestelyn vuoksi potilailla on usein haimatulehdus.

Nopeaan toipumiseen leikkauksen jälkeen suositellaan kolmen kuukauden kuluttua kuntoutusta Essentukin tai Borjomin kaupunkien sanatorioissa.

Arvioitu viikko

Voit tehdä tarvitsemasi viikon valikon siten, että keholle saadaan aikaan kuitua ja proteiineja oikeaan määrään ja samalla edistetään sappien laimennusta.

On tarpeen laajentaa ruokavaliota vähitellen lisäämällä yksi uusi tuote neljän tai viiden päivän välein, jos ruoansulatuskanavan kivuliaita tunteita tai häiriöitä ei ole. Näin ollen vuoden aikana vain sellaisia tuotteita, joita ei voi syödä lainkaan, ei koskaan kielletä.

Mikä valikko sopii käytön jälkeen?

Aamiainen, tattari tai vehnäjauhe, tee maitoa, kovaa juustoa.

Lounaan pitäisi olla runsas. Borssi, kasvisalaatti, kompotti kuivattuja hedelmiä tai teetä sikurilla.

Lounaalla voit juoda liemi lonkat viipaleella vehnäleipää.

Päivälliseen, kala, höyrytetty, vihannesten hauta, kesäkurpitsa, porkkanat ja kukkakaali, sekä teetä, juustomurut, ovat sopivia.

Yöllä on hyödyllistä juoda lasillinen kefiiri.

Aamiaisen, maidon vihannesten keitto, rypäleen tai omenamehun.

Lounaaksi, puuroa, salaattia tomaattia ja raastettua porkkanaa, siivu eilisestä ruisleipää.

Lounaalla voit syödä rusinoita tai päivämääriä sekä juoda teetä sikurilla.

Päivällisen, lihan, keitetyn munan, höyrytettyjen porkkanoiden tai sellerin ja paistetun omenan pasta.

Aamiaisen, kaurapuuron, maidon ja leivän kanssa.

Lounaalle kala keitettyjen perunoiden, kasvisalaatin, banaanien kanssa.

Illalliselle, keitolle, kaali-rullille lihan kanssa, raejuustoa ja teetä.

Aamiainen, munakokkelia leipää, teetä ja maitoa.

Keskipäivällä kovaa juustoa ja päivämääriä.

Lounaan, puuron, keitetyn kanan, höyrytettyjen vihannesten, kuivattujen hedelmien kompotin.

Illalliselle, kaloille (turska, monni), perunoita voilla. Hyvin harvoin voit varaa mereneläviä (keitetyt simpukat, katkaraput tai kalmari), koska ne ovat runsaasti proteiinia.

Aamiaiseksi, viljan keitolle, hedelmämehulle tai kompotille.

Lounasaikaan maidon makkaroiden pastaa, tuoretta kaalia sisältävää salaattia, teetä sikurilla.

Päivittäiseen mehiläiskeitto- tai kaali-keittoon, lihamyllyt, hienonnettu kaali, kefiri.

Aamiainen, maito puuroa, hedelmiä (omena, viinirypäleet, banaanit).

Lounas, liemi, muna, höyrytetyt vihannekset, paistettu omena.

Iltapäiväiseen välipalamoussiin tuoreita hedelmiä.

Illalliselle, paistettuja perunoita yhtenäisessä, lihapullia, kasvisruhoa, porkkanaa ja punajuuria, kovaa juustoa, hedelmäkompota.

Aamiaiseksi, tattari puuroa, raejuustoa ja kermavaahtoa ja teetä maitoa.

Välipalaa varten sopii hedelmäsose, kuten banaani.

Lounaalle, vihanneskeitto, kanaa höyrytettyjä vihanneksia, kompotti kuivattuja hedelmiä.

Illalliseksi perunat, höyrytetyt kananlihapullat, raejuustokakku päivämäärillä, teetä.

Tarjoamme reseptejä:

Kana-lihapullia, vihanneksia. Valmistelemiseksi sinun täytyy ottaa 300 g kanaa, pieni porkkana ja sipuli, 100 g kesäkurpitsaa. Kierrä kaikki raaka-aineet lihamyllyssä, muodosta lihapullia jauhelihasta ja kypsennä ne kaksoiskattilassa 25 minuuttia.
Vihannesmaitikeitto. Ruoanvalmistukseen tarvitaan maitoa ja vettä 1: 1 -suhteessa. Kiehumisen jälkeen ota riisiä, sipulia, perunoita ja vihreitä. Kiehauta, kunnes keitto paksuu.

Tällainen esimerkkivalikko sopii laihtumiseen.

Ravitsemusvihjeitä

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen auttaa normalisoimaan ruoansulatusta ja luomaan ruokavalion sekä poistamaan kehon elintarvikkeista, joita on vaikea sulattaa.

Cholecystectomia sairastavien ihmisten ravitsemuksen perusperiaatteet ovat seuraavat:

tasapainoinen, yleinen ja monipuolinen ruokavalio;
kaikki astiat on kypsennettävä tai haudutettava;
kulutettujen elintarvikkeiden päivittäinen kalorimäärä ei saisi ylittää kehon tarpeita, koska se johtaa kolesterolin kertymiseen;
lihan, kalan ja maitotuotteiden on oltava valikossa;

täydentää hivenaineita, joita tarvitset syödä mereneläviä;
ruokavalion perustana olisi oltava vihannekset ja hedelmät;
normalisoida ruoansulatusta, tarvitset kuitua, joka on leseissä ja vihanneksissa;
terveelliset elintarvikkeet ovat luonnollisia tuotteita;
älä laiminlyödä melonien ja vesimelonin käyttöä, koska ne auttavat poistamaan myrkkyjä kehosta;
makeiset voidaan korvata kuivatuilla hedelmillä, esimerkiksi päivämäärillä, kuivattuilla aprikooseilla, luumuilla, rusinoilla;
Kaikki astiat syövät vain lämpöä.

Mutta jopa vuoden kuluttua on olemassa tuotteita, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Luettelo tällaisista tuotteista:

kyllästetyt liha- ja kalaliemit;
eläinten sivutuotteet;
kylmiä juomia, jäätelöä;
paistetut elintarvikkeet ja savustetut lihat;
suolakurkkua ja säilykkeitä;
mausteet, ketsupit, majoneesi;

muffinssi, tuore leipä, leivonnaiset;
alkoholia sisältävät juomat;
suklaa;
vihannekset ja palkokasvit eivät voi syödä suolaa, sipulia, valkosipulia, herneitä, papuja, sieniä;
suolattu tai rasvainen juusto;
vahva keitetty tee ja kahvi.

Kaikki edellä mainitut tuotteet voivat ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoa (ruoansulatuskanava) ja aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten haimatulehdusta tai kivimuodostusta, joten niitä ei voida käyttää paitsi ensimmäisen vuoden aikana leikkauksesta, vaan myös elämään.

Jos noudatat ruokavalion valikkoa, voit nopeasti toipua leikkauksesta.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen: miten syödä ensimmäisessä ja viidessä pakollisessa säännössä tulevaisuutta varten

Kivet, jotka eivät anna konservatiivista hoitoa - tärkein merkki sappirakon poistamisesta. Lääkärit rauhoittavat: potilaat, jotka ovat tehneet tällaisen kirurgisen toimenpiteen, toipuivat nopeasti. Ja jos he noudattavat lääkärin suosituksia ja syövät oikein, he voivat elää täyttä elämää. Millaista ruokavaliota tarvitaan sappirakon poistamisen jälkeen leikkauksen jälkeisinä päivinä ja tulevaisuudessa?

Sappirakko on sappikertymisen "säiliö". Sappi on mukana ruoansulatuksessa, mikä muuttaa suoliston mahalaukun ruuansulatusta. Sappi siirtyy pohjukaissuoleen tavallisen sapen kautta.

Miksi sinun täytyy "leikata"

Leikkauksen poistamiseksi pääasiassa kolesystektoomia - on pääasiassa kolpelitulehdus. Myös kolesystiitti vaatii joskus kirurgista hoitoa.

Huolestunut kivistä

Sappikivitaudissa kivet muodostavat sappirakon tai sen kanaviin. Tieteellisesti. Koko ja kemiallinen koostumus ovat erilaisia. On niitä, jotka ovat alle millimetrin. Ja joskus lääkärit saavat kiviä kananmunan koosta. Sappikivien muodostuminen kestää useita kuukausia vuosikymmeniin.

Sappikivet muodostuvat kahdesta syystä. Ensinnäkin sappi pysähtyy. Toiseksi sappimuutosten laatu ja johdonmukaisuus aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena.

Kiven muodostuminen edistää:

ylensyöntiä;
nälkä;
epäsäännölliset ateriat;
epätasapainoinen pikaruokavalio;
kohonnut kolesteroli;
istuva työ;
raskaus;
jotkut hormonaaliset lääkkeet;
lihavuus;
haimatilanteissa.

Jos kivet ovat sappirakossa ja eivät liiku, henkilö ei ehkä edes "tunne" niitä. Mutta kun siirrät kivet sappirakon kaulaan, oireet ilmenevät. Tämä on katkera maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, "ampuminen" oikealla puolella.

Kivet aiheuttivat tulehdusta

Sappirakon tulehdusta kutsutaan kolesystiitiksi. Syynä sen kehitykseen voi olla kolpelitia, mutta kolesystiitti on usein taipuvainen tekijä sappikalvon muodostumiselle potilaassa.

Bakteeri-infektio ja loiset voivat myös toimia sykkeenä kolesystiitin kehittymiselle. Sairaus kehittyy haimatulehduksen taustalla. Muut riskitekijät: synnynnäiset poikkeavuudet, kehittynyt ikä, kuiva ruoka.

Kolecystiitin tärkeimpiin oireisiin kuuluvat paroxysmal kipu oikeassa hypochondriumissa, joka liittyy ruokaan.

Sappirakko potilaille, joilla on "kolesystiitti", on poistettu, jos taudin mukana tulee sappikalvo. Ilmeinen kolesystiitti hoidetaan yleensä huumeilla. Fysioterapiaa käytetään myös, kylpylähoitoa ja säästävää ruokavaliota suositellaan jatkuvasti.

Laparoskooppinen menetelmä: nykyaikainen lähestymistapa hoitoon ja ruokavalioon

Nykyaikaiset lääkärit tukevat erinomainen kollega. Kiviä ei tapahdu, jos sappirakko toimii oikein. Eli kivet eivät ole syy, vaan vaikutus. Ja vielä tehokkaampi tapa hoitaa tätä vaivaa kuin kirurginen interventio ei ole vielä keksitty.

Mutta toiminnan tekniikka itsessään hyppää eteenpäin. Jos Karl Langenbuchin ensimmäinen potilas vietti sairaalaan lähes seitsemän viikkoa sappirakon poistamisen jälkeen, nyt potilaat purkautuvat toisella tai kolmannella päivällä! Ja joka vuosi kirurgit ovat arsenalissa yhä enemmän uusia mahdollisuuksia.

Tänään kaistaleikkaus sappirakon poistamiseksi on erittäin harvinaista. Tämä johtuu siitä, että potilas tarvitsee pitkään aikaa toipua niistä. Ja lisää myös monien komplikaatioiden riskiä: postoperatiivinen hernia, adheesiot, ongelmat naisilla.

Postoperatiiviset ominaisuudet

Kysyimme gastroenterologilta Andrei Naletovilta lisätietoja siitä, miten rakentaa oikea ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen. ”Useimmilla potilailla ei ilmene ongelmia sappirakon poistamisen jälkeen. Tietenkin edellyttäen, että ne täyttävät kaikki lääkärin määräykset. Tällaiset potilaat palaavat nopeasti käyttöön. Niitä suositellaan noudattamaan yksinkertaista ruokavalion numeroa 5, joka on hyödyllinen jopa täysin terveille ihmisille ”, sanoo Andrei Vasilyevich.

On kuitenkin tapauksia, joissa potilaalla on postkolekystektomiaoireyhtymä. Tämän patologian kehittyminen voidaan olettaa esiintyvän useiden oireiden jälkeen leikkauksen jälkeen: ulosteen luonteen muutos, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu kipu, huimaus, letargia.

”Miksi näin tapahtuu? Kysymys on kyseenalainen. Syynä ovat Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö. Tämä on eräänlainen venttiili, joka säätää sappi- ja haiman mehun virtausta pohjukaissuoleen. Lisäksi potilaalla voi olla muita ongelmia ruoansulatuskanavan elimissä, joita ei diagnosoitu ennen leikkausta, eikä niitä näin ollen ole ratkaistu. On mahdotonta kieltää sitä, että postcholecystectomian oireyhtymän syy voi olla kirurgin virheen aikana tekemät virheet ”, lääkäri sanoo.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen: ensimmäinen viikko

Siksi seuraavassa keskustelussa käsitellään vain sellaisten potilaiden ravitsemusta, joilla ei ole postoperatiivisia komplikaatioita sappirakon poiston ja siihen liittyvien terveysongelmien jälkeen. Ensimmäisen viikon valikko cholecystectomin jälkeen on suunniteltu helpottamaan kehon virittämistä uusissa olosuhteissa.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen laparoskoopilla tällaisilla päivillä.

Ensimmäinen päivä. Sinun on pidättäydyttävä ruoasta ja juomista. Kun potilas toipuu, suun kuivuminen häiritsee häntä. Tilanteen helpottamiseksi talonmies hieroo potilaan huulet märkä sideharsoilla. Ne kostutetaan emäksisessä tai keitetyssä vedessä. Viiden tai kuuden tunnin kuluttua potilas voi huuhdella suunsa makeuttamattomalla kasvisruokalla. Mutta et voi niellä nestettä.
Toinen päivä. Nyt potilas voi vähitellen juoda lämpimän, ei-makean ruusunmarjan juoman, hiilihapoton emäksisen veden. Kokonaisnesteen tilavuus on jopa litra. Ruokavaliossa näkyy myös vähärasvainen kefiiri, kissel, tee ja sokeriton kompotti. Ensimmäinen ruoka tulisi syödä murto-osittain kolmen tai neljän tunnin välein. Yhden annoksen tilavuus on noin 150 g.
Kolmas - viides päivä. Postoperatiivinen valikko laajenee. Tässä voit syödä: perunamuusia, vähärasvaisen keitettyä kalaa pastin muodossa. Ja myös kokeile keittoa kasvisliemessä, seulotaan seulan läpi.
Kuudes - seitsemäs päivä. Nyt voit lisätä kuivaa leipää. Syötä puuroa murskatusta viljasta. Ne valmistetaan vedestä tai maidosta, joka on laimennettu puoleen vedellä. Lihan vähärasvaiset lajikkeet ovat keitettyjä pattiesia tai lihapullia. Esitä vähärasvainen maito ja hapanmaito. Ja myös keitetyt ja hienonnetut vihannekset. Noin sama ruoka tarjoaa "pyyhitty" ruokavalion numeron 1. Taulukon numero 1 on yleensä nimitetty yazvennikamiksi pahenemisen aikana.

Valikko palautumisjaksolle

Ruokavalio 5 leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi on täydellinen, mutta lempeä ruoka. Potilas syö enimmäkseen keitettyjä tai höyryaterioita. Voit käyttää hidasta liesiä. Tämän laitteen avulla voit valmistaa ruokavalion vaatimuksia vastaavaa ruokaa, ja niillä on mahdollisimman vähän aikaa. Joskus voit paistaa juustoa tai hedelmiä. Raaka ruoka ei ole toivottavaa. Ruoka on jauhettava. Esimerkiksi liha on aina kierretty miniruokana.

Kalorien saanti - 2600 kcal. Pitäisi syödä usein. Vähintään - neljä posteria ja parempi - kuusi. Alla on lueteltu viidennen taulukon hyödyllisiä ja haitallisia tuotteita sappirakon poistamisen jälkeen.

Taulukko - Elvytys cholecystectomin jälkeen: hyödylliset ja haitalliset tuotteet

Esimerkki päivittäisestä potilasvalikosta, joka palautetaan cholecystectomin jälkeen.

Aamiainen numero 1. Höyrykakku. Pounded keitetyt perunat. Teetä.
Aamiainen numero 2. Vähärasvainen raejuusto, jossa on sekoitin, pastaa.
Lounasta. Riisiruokaa vihannesliemessä. Tattari puuroa Keitetty naudanliha. Soseet.
Tea-aika Kiekkojen keksejä. Juominen lantiosta.
Illallinen. Keitetty kananrintapasta. Puuroa vedessä tai puolet maidosta. Kissel-hedelmät.
Kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Kefir.

Täällä on muita sallittuja reseptejä: raejuustoa, charlottea, kaninpähkinää, jauhelihaa ja raastettua perunanpannua, raastettua omenaa ja porkkanaa.

Kuinka elää ja syödä

Kuinka kauan elpymisaika on? Kaikki yksilöllisesti. Arvioiden mukaan jotkut potilaat palaavat tavalliseen elämäänsä kuukauden kuluttua. Samalla he ylpeilevät teemakohtaisilla foorumeilla, jotka kuten aikaisemmin nauttivat pikaruokaa, kerma-jälkiruokia ja jopa alkoholipuolueita perjantaisin.

Lääkärit eivät yksinkertaisesti hyväksy tällaisia elintarvikekokeita. Kyllä, potilaat, jotka ovat läpikäyneet cholecystectomia, eivät saisi syödä vain "puuroa malaši" eliniän loppuun asti.
Mutta ruokavalio kuukauden kuluttua sappirakon poistamisesta ei saisi päättyä ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. On tarpeen jättää se askel askeleelta, jonnekin vuoden kuluessa.

Esimerkiksi noin 3 kuukauden kuluttua voit turvallisesti siirtyä röyhkeisiin ruokiin, valmistaa säännöllisesti viljapuroa ja tehdä lihaa ensimmäistä kertaa. Ja on parempi tuoda tuoreita vihanneksia ja hedelmiä valikkoon aikaisintaan 6 kuukauden kuluttua. Samaan aikaan on olemassa perpronisia sääntöjä, joita on noudatettava kuuden kuukauden ja kymmenen vuoden kuluttua...

Gastroenterologi Andrei Naletov suosittelee, että ne, jotka elävät ilman sappirakkoa, noudattavat viittä sääntöä.

On vähän. Kun kehossa ei ole säilytystä sappeen, salaisuus menee suoraan maksasta suoleen. Tämä tarkoittaa, että sappi on vähemmän keskittynyt. Tämä riittää selviytymään vaatimattomista ruokamääristä. Mutta suuria osia kehosta on jo hyvin vaikea sulattaa. Mahalaukku ylikuumenemisesta satuttaa, pahoinvointi, oksentelu, turhautuminen on mahdollista.
On usein. Vähintään neljä-viisi taulukkoa. Tämä on tärkeää sappin pysähtymisen välttämiseksi. Loppujen lopuksi salaisuus voi kerääntyä kanaviin, joka on täynnä uusien kivien muodostumista sisäpistekanavissa.
Rajoita kolesterolia. Jälleen tämän aineen korkea pitoisuus kehossa - yksi tärkeimmistä syistä kivien ulkonäköön.
Siirrä ja huolehdi itsestäsi. Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen viittaa siihen, että potilas ei muuta syömiskäytäntöjään vaan myös muuttaa hänen suhtautumistaan itseensä ja terveyteen. On tarpeen painottaa, lopettaa tupakointi, oppia välttämään stressiä ja saamaan tarpeeksi unta. On tärkeää huolehtia henkilökohtaisesta hygieniasta ja hygieniasta kotona. Plus tarvitsee liikuntaa. Ne ovat sappikanavien kongestiivisten prosessien ehkäisy. Jo kuukauden kuluttua leikkauksesta voit alkaa harjoittaa päivittäisiä kävelyretkiä. Tulevaisuudessa kannattaa tehdä harjoituksia. Vaihtoehtoisesti voit rekisteröityä uimiseen.
Säilytä mikrofloora. Edellä sanottiin, että sappi neutraloi suolistossa olevat haitalliset mikro-organismit. Sappirakon poistamiseksi leikkauksen jälkeen sappin bakterisidinen toiminta heikkenee. Tämän seurauksena potilas voi kärsiä ummetuksesta tai päinvastoin löysistä ulosteista. Tässä tapauksessa gastroenterologin kuuleminen on pakollista. Ehkäpä cholecystectomin jälkeen potilaalle suositellaan lääkitystä mikrofloran palauttamiseksi. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa luopua jälkiruoista. Makeiset korvataan parhaiten marjoilla.

Gastroenterologi korostaa, että sappirakon ongelmia ei synny tyhjästä. Ja potilas pääsee kirurgeihin syistä. Ravitsemusvirheet ovat yksi merkittävimmistä. Siksi, jos potilas cholecystectomian jälkeen haluaa välttää uusia terveysongelmia, hän joutuu joka tapauksessa muuttumaan. Erityisesti leikkauksen jälkeinen ruokavalio sappirakon poistamiseksi pysyvästi asettaa tabun alkoholiin, rasvaan, rasvaan, savustettuun ja suolaiseen.