Haiman kanavat (Virungov, perna-kanava), jossa se virtaa (avautuu)?

Haiman kanavilla on lähes kaikissa ihmisissä sama rakenne, vaikka jotkut ehdottomasti eivät tiedä, mihin he putoavat ja avautuvat. On käynyt ilmi, että terveessä henkilössä salaisuuden erittymisjärjestelmä koostuu kahdesta erittyvästä kanavasta: tärkeimmistä ja siihen menevistä lisäputkista, jotka virtaavat pohjukaissuoleen. Lisäksi on olemassa monia pieniä lähtöjärjestelmiä.

Suurinta poistokanavaa kutsutaan joskus saksalaisen tiedemiehen kunniaksi Viringsungiksi. Se alkaa haiman hännästä ja ryntää sen läpi pohjukaissuoleen. Lopussa siinä on sulkija, joka avaa ja säätää mehun virtausta. Jos Virunga-kanavan halkaisija on hännästä lähtien vain noin 2 mm, sitten se kulkee rungon läpi, se muuttuu hieman leveämmäksi - 2-3 mm, ja päähän ulostulon halkaisija on jo noin 4 mm. Wirsung-kanavan muoto muistuttaa kaaria ja toistaa käytännössä haiman muotoa.

Koko pituudeltaan siihen tulee pienempiä tai pienempiä ylimääräisiä poistokanavia. Niiden määrä on täysin erilainen ihmisissä. Siksi niiden välinen etäisyys on myös epätasainen. Järjestelmän pääasiallinen tyyppi edellyttää 20-35 pienemmän putken läsnäoloa, ja kun se on löysällä, niitä on noin 60. Ensimmäisessä tapauksessa ne ovat noin 1,5 cm: n päässä toisistaan, ja toisessa se on huomattavasti pienempi.

Haiman päähän ylimääräinen kanava virtaa pääkanavaan. Tämä fuusio tapahtuu 2,5 tai 3 cm ennen pääsulkijalihaa. Joillakin yksilöillä on kuitenkin hieman erilainen rakenne, ja lisäosa virtaa itse pohjukaissuoleen. Tämä ei ole poikkeama. Tällainen erottelukanavien rakenne on noin kolmasosa ihmiskunnasta.

Poikkeamat poistumisjärjestelmän kehittämisessä

Nyt tietäen, missä haiman kanavat kulkevat ja avautuvat, voidaan harkita elimen kehityksessä esiintyviä poikkeavuuksia. Yleisin haima, joka liittyy haimaan, on Wirsungin kanavan tukkeutuminen. Tämä johtaa haimatulehduksen kehittymiseen. Vähemmän yleinen on pienten putkien tukkeutuminen. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan "järvien ketjuksi", joka johtaa kanavien laajenemiseen.

Joskus löytyy kanavien rakenteesta ja merkittävistä poikkeamista. On tapauksia, joissa pääkanavan haarukat haarautuvat tietyssä osassa haiman läpi. Täten käy ilmi kaksi päähaaraa. Se on täynnä synnynnäistä stenoosia.

Haiman kanavan laajentaminen

Normaalisti haiman kanava voi saavuttaa enintään 2 mm: n sisäisen halkaisijan. Se on hyvin nähtävissä elimen keskimmäisen kolmanneksen poikittaisen skannauksen aikana. Tällöin rungon seinät ovat sileitä ja lumen on kiviä. Kanavan laajennusta voidaan havaita seuraavilla poikkeamilla:

• kasvaimen olemassaolo, joka sijaitsee pään päällä;
• pienten tai keskisuurten kivien keskeytys;
• intrapancreatic-kanavan päällekkäisyys;
• kroonisen haimatulehduksen ilmeneminen;
• Wiplen toiminnan seuraukset sekä osittainen haimatulehdus.

Haiman pernan kanava

Jotkut asiantuntijat kutsuvat haiman perhekanavaa "harmaaksi kardinaalikappaleeksi". Sen toiminnalliset velvollisuudet ovat sidottu paitsi aineenvaihduntaan myös vuorovaikutukseen "systeemisen puhdistuksen" elinten kanssa, jotka ovat maksa ja munuaiset.

Naisten kehossa se voi vaikuttaa kohdun toimintaan, toimintaan ja kykyyn lapsen kantamiseen. Miehen kehossa sillä on merkittävä vaikutus siittiöiden tuotantoon, erityisesti määrään ja laatuun. Toimimalla joillakin biologisesti aktiivisilla pisteillä, jotka sijaitsevat tällä kanavalla, on mahdollista korjata naisen kehon prosesseja ja estää ei-toivottuja raskauksia.

Pernan kanavalla on fysiologinen vaikutus, joka ilmenee:

• elintarvikkeiden massojen jakamisen prosessi;
• veden metabolian säätely;
• veren muodostumisen prosessi.

Wirsungin haiman kanavan koko

Wirsung-kanavan muoto riippuu organismin rakenteen yksilöllisistä ominaisuuksista. Mutta yleisin on kaareva, vaikka se voi olla polven muotoinen, S-muotoinen, joka toistaa haiman käyrät tasaisesti. Tutkimuksen mukaan sen pääkappale sijaitsee lähellä päätä, ja toinen osa, joka kulkee rungon rungon läpi, on lähes täysin suora.

Pääkanavalla, kuten pääjoella, pienemmät kanavavirrat johtuvat siitä, että se laajenee asteittain ja kasvaa. Tässä tapauksessa Wirsung-kanavan koko on:

• hännässä 1,0-1,7 mm;
• tiivisteen rungossa noin 2,4-2,6 mm;
• enintään 3,3 mm päähän.

Muita poikkeavia haiman kanavia

Poikkeava haiman kanava on poikkeama, joka liittyy pyörimis- ja muuttoliikkeeseen, noin 5% ihmisistä.

Yleensä sen alku sijaitsee elimen päähän, ja se päättyy Helin sulkijalihakselle, joka kulkee mehun pohjukaissuoleen. Lisäkanavan estämisessä esiintyy akuutin haimatulehduksen uusiutumista.

Haiman ductaalinen järjestelmä

Haiman kanavat ovat voimakkaiden keräilijöiden järjestelmä, jotka muodostuvat alkuperäisen rakenteen kanavista ja jotka virtaavat päävirtauskanavaan. Samalla ne on muodostettu kanavista, joiden halkaisija on pienempi. Niiden kustannuksella edistetään haiman mehun entsyymejä, joita Acinin erittävät solut erittävät pieneen suolikanavaan, jossa elinkanava avautuu. Haiman rauhasessa muodostuneet entsyymit kulkeutuvat pohjukaissuoleen pohjan läpi pohjukaissuolen Vaterin papillan alueella Oddin sulkijalihan kustannuksella.

Yleiset tiedot kanavajärjestelmästä

Haiman erittymiskanavien käsite alkaa acinista. Kanavien pieni koko yhdistettynä suuriin, nouseviin segmenteistä ja sisällytetty päälähtökanavaan. Pääliitäntä kulkee suoraan koko haiman läpi, vie lopputuloksen caudal-alueella ja päättyy päähän. Niinpä lisäkanavan - Santorinian liittyminen. Sitten pääulostulokanava yhdistetään sapen kanavaan.

Anastomoosit yhdistävät tärkein haiman kanava ja santorinia. Pääkanavan kuivausjärjestelmällä on löysä tai runkorakenne.

1. Haiman rauhan päärakenne on varustettu 30-34 pienellä kanavalla, jotka virtaavat Wirsungiin ja sijaitsevat 5 mm: n alueella.
2. Hajontarakenne - on 55-60 kanavaa, joiden väli on 1-2 mm.

Haiman kanava ja virtsarakon kanavat erittävät mehun entsyymit pohjukaissuoleen.

Sappirakon ja ruoansulatuskanavan viimeisten haarojen anatomisessa paikassa on neljä tyyppiä.

1. Yksi laji havaitaan 55%: ssa - tärkein ja yhteinen sappirakko yhdistää, muodostaen yhden ampullin, se lähtee nänni-alusten läpi Oddin sulkijalihaksen läpi.
2. 33% on tyypin 2 kohdalla - kahden kanavan yhdistelmää havaitaan lähellä Oddia, mutta ampulle ei muodostu.
3. 3 lajia kestää 4% - sappi ja haiman kanava tunkeutuvat suoliston läpi Vateri-papillin läpi
4. Neljän tyyppisessä 8%: ssa on kaksi kanavaa, joilla on huomattava väli nipasta.

Mikä on Wirsung-kanava

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, missä haiman kanava virtaa? Kyse on tärkeimmistä elinputkista, joka virtaa suolistoon.

Virungan kanava, jota kutsutaan runkokanavaksi, toimittaa pohjukaissuolen salaisuuden ja sitä pidetään haiman tärkeimpänä elimenä. Kanava, johon monet pienet kanavat virtaavat, muodostaa haarojen rakenteen. Viimeisessä vaiheessa on sijoitettu sulkijaliitin, joka säätää biologisen nesteen virtausta. Kaikkien ihmisten vetäytymisen suuruus on erilainen.

Pääasiallista haiman kanavaa edustavat seuraavat koot:

• pitkä pidike on 20-22 cm;
• hännän alueella kanava on halkaisijaltaan 1 mm;
• suolen ympärillä, jo päähän, suuruus vaihtelee välillä 3-3,5 mm.

Usein ruokakanavan rakennetta edustaa kaaren muoto, harvinainen ilmiö on polvi ja S-tyyppi.
Pääruoka päättyy sileän lihaksen avautumiseen suolistoon. Oddin sulkijaliikkeen tehtävänä on hallita ja säätää ruoansulatuseritysten virtausta suolistoon

Sisäelinten rakenteessa on tällaisia ​​variantteja, kun pääkanava on tiettyjen syiden vaikutuksesta jaettu kahteen haaraan, jotka toimivat toisistaan ​​erillään, minkä vuoksi muodostuu 2 haaraa. Tällainen rakenne on synnynnäinen, sitä havaitaan erittäin harvoin, mikä johtaa haarojen voimakkaaseen kaventumiseen tai absoluuttiseen tukkeutumiseen.

Taudin diagnosointi suoritetaan käyttämällä CT- tai endoskooppista retrograde-cholangiopancreatic -tutkimusta.

Patologiset kanavat

Haiman tulehduksen kehittyminen, ylimääräisten haarojen avaaminen, ruoansulatuskanavan venyttäminen ja kiristäminen sekä muut ulosvirtauskanavien poikkeamat johtavat haiman tilan vääristymiseen ja heikentyneeseen ruoansulatukseen.

Kuten tiedätte, haiman kanavat ovat tehokkaita putkia. Haara, joka on pohjukaissuolen mehu, pidetään tärkeimpänä. Virtaavat kanavan monet pienet oksat, muodostavat koko järjestelmän. Kanavien muutokset voivat tapahtua useista syistä (supistuminen, laajeneminen, tukkeutuminen), mikä aiheuttaa haiman kanavien vakavia patologioita.

Siten kystisen fibroosin kehittyminen haiman parenkyymissä muodostuu nesteen pysähtymisen ja muutoksen vuoksi. Kun kanavat supistuvat, steanoosia edeltävät alueet laajenevat, mikä johtaa niihin pysähtyneisiin ilmiöihin.

Haiman pääkanavan tukkeutuminen on tärkein haiman muodostumisen muodostava tekijä. Jos pieniä oksia on tukossa, ne laajenevat steanoosin paikan yli, sitten paine kasvaa.

Vaarallinen edustava ja vahingollinen syy on myös Helicobacter-mikrobi, jos se tarttuu siihen. Haavaumien esiintyminen tapahtuu, kun vaarallisten syiden tuhoava vaikutus mahan limakalvoon alkaa vallata immuniteetin vaikutuksesta. Mahahaavan kehittyminen on:

• Helicobacter pylori -infektio;
• ei-steroidisten keinojen käyttö;
• sarkooma;
• turvotus;
• diabetes;
• syfilis ja muut.

Vatsahaavan muodostumisen aikana, kipu tapahtuu syömisen jälkeen, pohjukaissuolessa kivun oireita kutsutaan nälkäisiksi, kun ne kehittyvät tyhjään vatsaan eivätkä kadota syömisen jälkeen. Kun sappirakon tulehdus näyttää närästys, koliitti, ilmavaivat, röyhtäily.

Jos on merkkejä haiman toimintahäiriöstä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Haiman kanavat

Yhdessä pääkanavassa virtaavien ensimmaisten kanavien avulla muodostuu melko suuren säiliön järjestelmä - sitä kutsutaan haiman kanaviksi.

Tämä kerääjä on muodostettu pienemmistä kanavista.

Ne myötävaikuttavat haiman mehussa olevien entsyymien kuljettamiseen, ja ne puolestaan ​​erittyvät acini-solujen avulla ohutsuolen olemassa olevaan luumeniin.

Rauhaset ovat muodostuneita entsyymejä, jotka tulevat pohjukaissuoleen Virungan kanavan kautta, se on pääkanavajärjestelmä

Kun olet tutkinut tämän artikkelin, opit, mitä pääkanava on ja mitkä kanavat ovat ylimääräisiä.

Opit myös haiman olemassaolosta (teksti voi käyttää lyhennettä RV), miksi ne muodostuvat ja onko niiden hoito mahdollista.

Millaisia ​​kanavia on

Haiman ja sappikanavien myötä se, että haima salassa oleva entsyymi erittyy pohjukaissuolen luumeniin (pohjukaissuolen väheneminen on mahdollista tekstissä).

Asiantuntijat määrittelevät neljän tyyppisiä anatomisia havaintoja tällaisten kanavien osan lopullisesta osasta sappina ja haiman muodossa.

Harkitse niitä tarkemmin:

• Ensimmäinen tyyppi. Se ilmenee 55 prosentissa tapauksista. Tärkeimmät ja yleiset sappikanavat yhdistyvät ja yksi ampulli esiintyy, sen ulostulo tapahtuu nännifaterin kautta Oddin sulkijalihaksen avulla.
• Toinen tyyppi kestää noin 33%. Kaksi kanavaa lähtöön tässä tapauksessa on kytketty lähelle Oddia, mutta ampulli ei muodosta kuin ensimmäisessä tyypissä.
• Kolmas tyyppi koostuu neljästä prosentista. Molemmat kanavat tunkeutuvat itsenäisesti suolen luumeniin Vater-nännien kautta sekä pienen että suuren läpi.
• Neljäs tyyppi on kahdeksan prosenttia. Kaksi kanavaa on yhdistetty suurella etäisyydellä Vaterin papillasta.

Mikä on Virungov-kanava

Monet ihmettelevät, missä haiman kanava virtaa, puhumme pääkanavasta. Niinpä tärkein haiman kanava virtaa suolistoon.

Tämä kanava on välttämätön sen varmistamiseksi, että mahassa tuotettu mehu tunkeutuu pohjukaissuoleen, joten se on tärkein haima.

Sen pituus on noin 15-20 cm, tarkka koko riippuu siitä, mitä ominaisuuksia kehon rakenteessa on saatavilla.

Kanavan leveys voi vaihdella missä tahansa sen osassa, ja pään osan halkaisija on kooltaan noin neljä millimetriä, ja osassa häntä on pienempi, noin 1,5-2 millimetriä.

Kanavassa on muotoaan muistuttava kaari, ja useimmiten seuraa haiman taivutusta, mutta on olemassa sellaisia ​​poikkeamia kuin s-muotoinen kanava tai kanava, joka toistaa polven mutkaa.

Jokaisella henkilöllä on erikseen erilainen määrä ylimääräisiä kanavia, jotka kulkevat pääasemaan:

• Jos pääkanavan rakenteessa on runkorakenne, siihen voi virrata noin kolmekymmentä pienempää kanavaa.
• Jos siinä on löysä rakenne, niin ainakin 50 pientä kanavaa, jotka virtaavat pääkanavaan.

Runkorakenteessa on edelleen lobulaarisia lobulaarisia lajeja, niiden välillä on enintään 1,5-1,8 senttimetrin etäisyys, ja järjestelmän löysän rakenteen tapauksessa rakkuloiden välinen kuilu vähenee

Virnsung-kanava sulautuu tavallisesti sappikanavan kanssa ja tämän vuoksi ne avautuvat pohjukaissuoleen.

On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa elinten jotakin rakennetta voidaan muuttaa ja pääkanavan yhtymäkohta esiintyy suolistossa.

Kaksikymmentä tai kolmekymmentä prosenttia ihmisistä maailmassa on tällaisia ​​tapauksia, ja lääkärit eivät pidä tätä muutosta poikkeavana.

On myös mahdollista, että on mahdollista saavuttaa se tosiasia, että elokuvan rakentamisessa eri tekijöiden vuoksi pääkanava voidaan jakaa kahteen osaan, niiden työ on erillinen ja ne voivat muodostaa kaksi yhtäläisen toiminnan kanavaa.

Nämä muutokset ovat luontaisia ​​ja melko harvinaisia, mutta ne ovat kuitenkin vaarallisia, koska voi tapahtua, että alukset joko muuttuvat hyvin kapeiksi tai jopa vaarallisemmiksi, voivat sulkea kokonaan.

Tämän patologian diagnoosi on suoritettava käyttäen CT- tai endoskooppista retrograde-kolangiopankreatografiaa.

Santorinin kanava

Se on ylimääräinen haiman kanava, joka on sijoitettu haiman pään keskelle.

Useimmiten se yhdistetään pääkanavaan, mutta lääkärit sanovat, että on noin kolmekymmentäviisi prosenttia ihmisistä, joiden he totesivat, että tämä kanava voi olla avoin korkeampi kuin pohjukaissuolen suuri nippi, ja muodostaa ns. Santorinin nimi.

Jos pääkanavassa esiintyy atrofiaprosessia tai se yksinkertaisesti ei toimi, kaikki työ ja kaikki vastuu mehun tarjonnasta siirtyvät tähän lisäkäyttöön.

Läpiviennin kautta, joka on nimeltään Helly, 12. suolistossa, mahassa tuotettu mehu vapautuu haiman lisäkanavasta.

Heliumin sulkijalihaksen ominaisuus on estää mehun käänteisen liikkeen prosessi ja kanavan kontaminaatio mahalaukun sisältämälle.

Haiman päähän on oma kanavajärjestelmänsä, jonka kautta suoritetaan vetäytymisprosessi, tällaiset laitteet ovat saatavilla useimmissa anatomisessa rakenteessa.

Tarkastellaan tarkemmin mahdollisia kanavatyyppejä, joista nykyään on vain kolme:

• Ylhäältä katsottuna. Sen aukko tapahtuu Santorinin kanavassa tai se voidaan yhdistää alemman kanavan päähän. Ylemmällä lajilla ei ole itsenäistä poistumista pohjukaissuolesta.
• Yleinen näkymä. Tämä laji on peräisin rauhasen ruumiista.
• Pohjanäkymä Se on liitetty ylempään näkymään ja muodostaa yhden pään kanavan.

Jos yhtäkkiä tapahtuu, että ylimääräiset kanavat lakkaavat jostain syystä toimimasta, toisin sanoen, jos on huono läpäisevyys tai tukos, potilas kokee tällaisen sairauden akuutin hyökkäyksen kuin haimatulehdus.

Koska edellä mainittiin artikkelissa, haima on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa.

Sen sijainti on kohtisuorassa selkärangan suhteen ja tarkemmin sanottuna se sijaitsee vatsakalvon takana, tämän elimen rakenne on seuraava:

• Sisältää pään. Tämä kehon osa on paksumpi ja se on pohjukaissuolen taivutuksessa.
• Lisäksi sillä on pääkappale. Siinä on kolme pintaa, nimittäin edellä, alapuolella ja takana, ne puolestaan ​​ovat vieressä selkärangan ja haiman elinten sisällä.
• Ja edellä mainittujen osien lisäksi rungossa on häntä, asiantuntijat viittaavat siihen, että se on kartion muotoinen. Tämän osan suunta tapahtuu vasemmanpuoleisessa vatsan osassa, ja se voi päästä sellaiseen elimeen kuin perna.

Lähes jokaisella on sama virtausjärjestelmä, jossa on sekä pää- että lisäkanavia, jotka käsittelevät lähtötoimintoa.

Pääkanavalla on alkuperäiskappale pään keskiosassa ja jatkuu hännään.

Mitä patologioita voi olla

Kaikkia kanavan rakenteen patologioita pidetään epänormaalina kehityksenä. Mutta on mahdollista, että poikkeama voi olla sekä synnynnäinen että hankittu.

Jaettu kanava voidaan erottaa geneettisistä poikkeavuuksista, se muodostaa kaksi haaraa. Harkitse patologioiden tärkeimpiä poikkeamia:

• Ehkä tällaisen taudin esiintyminen stenoosina.
• Kanava voidaan pidentää epänormaalisti.
• Obstruktio voi ilmetä.
• Tulehdusprosessi voi ilmetä.

Haimassa parenkyymialueen alueella voi ilmetä fibroosin kehittymistä. Se kehittyy stagnaation ja nesteen vaihtamisen vuoksi.

Mikä on epänormaalin kehityksen syy

Monet ihmettelevät, onko olemassa vakiintuneita indikaattoreita sen määrittämiseksi, onko kanava normaalissa vai ei.

Tällaiset normit ovat jo olemassa, normaalitilassa seinät ovat sileitä, ja valo ei ole täynnä kiviä.

Kun patologiset muutokset näkyvät, seinät eivät ole enää tasaisia ​​ja sileitä, sillä ajan myötä kanavan tila muuttuu paljon huonommaksi.

Tämän muutoksen havaitsemiseksi on tarpeen tarkastaa haima, sen pää ja koko vatsaonteloa ultraäänihoidon aikana.

Harkitse mahdollisia syitä, jotka edistävät kanavan laajennusta:

• Kasvain läsnäolo paikan päällä rauhasen päähän tai Vater-nännin ampullan läsnäolo 12. suolistossa. Samalla henkilö saa keltaisuutta mekaanisesta tyypistä.
• Kivien esiintyminen, jotka estävät haiman kanavan kulkua, kivet muodostuvat yleensä yhdessä sappikivien kivien kanssa.
• Myös syy on krooninen tulehdus haima.
• Tärkein syy voidaan kutsua myös tiukentumisen läsnäoloksi, niiden kehittyminen tapahtuu kirurgisen toimenpiteen jälkeen.

Mitä merkkejä esiintyy kanavan patologioissa

Jos kasvain kehittyy tai kiviä muodostuu, oireet eivät näy käytännössä ennen kuin olemassa olevat muodot saavuttavat neljä senttimetriä.

Tämä prosessi pahentaa taudin tilaa ja sen diagnoosia. Vain siinä tapauksessa, että muodostelmilla on suuri ulkonäkö, tai silloin, kun laskelman vuoksi kehon työssä on ongelmia.

Useimmiten tällainen sairaus haimasyövän asiantuntijoina havaitsee vaiheissa 3 ja 4, tässä tapauksessa muodostuminen laajenee ja imee elinten ja elinten tärkeät elimet, tästä syystä sitä ei voida poistaa. Elämän säästäminen on lähes mahdotonta.

Keltaisuuden mekaanisen ulkonäön lisäksi voi ilmetä seuraavia oireita:

• Kipu-oire, jolla on erilainen voimakkuus, yleensä kipu paikannetaan oikeanpuoleisen reunan alle ja antaa alaselän.
• Ruokahalu heikkenee ja paino laskee jyrkästi.
• Syömishetkellä voi kärsiä pahoinvointia, oksentelua ja epämukavuutta vatsassa.
• Henkilö kärsi janosta, kehon tila pahenee, hänestä tulee heikompi ja työkyky heikkenee.

Mahdollinen patologinen hoito

Jos potilaalla ei ole oireita patologioiden tapauksessa, hoitoa ei tarvita. Ja erittelevien kanavien ongelmien käsitteleminen on sellaisten vaivojen korjaaminen, jotka ovat johtaneet muutosprosessiin.

Tämä korjaus perustuu taudin vakavuuteen ja siihen, kuinka paljon kyseinen elin on. Ehkä varovaisen ja kirurgisen menetelmän käyttö.

Potilaille, joilla on haimatyöhön liittyviä haittavaikutuksia, hoidon lisäksi annetaan ruokavalio numero viisi.

Se on ominaista lukuun ottamatta rasvaisia, mausteisia, savustettuja ja paistettuja elintarvikkeita. On tärkeää muistaa, että itseravitsemus tai ei-oikea-aikainen siirto asiantuntijaan voi olla terveydelle vaarallista.

Kun haiman kanava virtaa

Ruoansulatuselinten, kuten paksusuolen ja ohutsuolen, maksan, mahalaukun, sappirakon, haiman joukossa on välttämätöntä. Ilman tämän elimen asianmukaista toimintaa organismin olemassaolo on mahdotonta.

Haima itsessään on monimutkainen järjestelmä, jonka jokainen osa vastaa tietystä toiminnasta. Haiman kanavilla on myös oma toiminnallisuutensa.

Rakenne ja toiminta

Haima on ihmiskehon suurin rauhanen, sillä on pitkänomainen muoto, jaettu päähän, hännään ja kehoon. Se suorittaa kaksi tärkeää toimintoa:

• tuottaa haiman mehua, jota keho tarvitsee hajottamaan hiilihydraatit, rasvat ja proteiinit;
• syntetisoi hormonit, mukaan lukien insuliini, entsyymi, joka tukee normaalia glukoosipitoisuutta kehossa.

Haima liittyy läheisesti pohjukaissuoleen, ja siellä on haima mehua hajottamaan ruokaa. Pohjukaissuoli sopii tiukasti siihen haiman osaan, jota kutsutaan elimen pääksi, niiden välinen yhteys suoritetaan kanavilla.

• Pääkanavan rakenne.

Pääasiallista haiman kanavaa kutsutaan Virungi-kanavaksi (sen jälkeen, kun saksalainen tiedemies löysi sen). Se läpäisee koko kehon, joka sijaitsee lähellä rauhasen takaseinää. Pääkanava luodaan pienistä kanavista, jotka sijaitsevat koko haiman alueella, ja ne ovat yhteydessä toisiinsa.

Kanavien lukumäärä erikseen kullekin organismille.

1. Pituus 20 - 22 cm.
2. Rungon hännän halkaisija ei ole enempää kuin 1 mm.
3. Rungon pään halkaisija kasvaa 3 - 4 mm: iin.

Pääkanava on kaareva, harvoin polven tai latinalaisen S. muodossa.

Kanavan lopussa on sulkijalihaksen, joka avautuu pohjukaissuoleen. Kanava vastaa ihmisen suolistoon menevän haiman mehun sääntelystä ja valvonnasta.

• Muiden kanavien rakenne.

Haiman pää toimii paikkana, jossa pääkanava yhdistyy ylimääräiseen (Santoriniin), sitten ne kulkevat yhteiseen sappeen. Tämä puolestaan ​​avautuu suurella pohjukaissuolipapillalla suoraan pohjukaissuolen laskevaan osaan.

Noin puolessa maailman väestöstä ylimääräinen haiman kanava avautuu suoraan pohjukaissuoleen riippumatta pääkanavasta, joka kulkee pienen pohjukaissuolen nännin läpi. Sappi- ja pääkanavien päätyosat voivat sijaita eri tavalla.

Kehon kanavien poikkeavuuksia

Haiman ja sen kanavien, jotka ovat läheisessä yhteydessä maksaan ja pohjukaissuoleen, kehityksessä esiintyviä poikkeavuuksia voi olla kahdenlaisia:

• synnynnäiset poikkeavuudet;
• hankitut poikkeamat.

Ensimmäinen tyyppi sisältää: monipuolisen rakenteen, ylimääräisen kanavan puuttumisen, pää- ja lisäkanavien itsenäisen yhtymäkohdan pohjukaissuoleen, synnynnäisten kystisten muodostumien esiintymisen ja kystisen kuituisen haimatulehduksen kehittymisen lapsenkengissä.

Haiman erittyvät kanavat voivat vaihdella seuraavassa rakenteessa:

• Trunk-tyyppi. Sille on tunnusomaista se, että erottelukanavat virtaavat päähän erilaisen, melko suuren etäisyyden (jopa senttimetrin päässä toisistaan) kautta, jotka sijaitsevat eri kulmissa. Koko kehon puitteissa ei ole lainkaan laajaa putkiverkostoa, joka ei ole normi.
• Löysä tyyppi. Tässä tapauksessa synnynnäinen poikkeama on se, että koko elin on läpäissyt erittäin tiheän putkiverkon, joka virtaa pääkanavaan. Rakenteen kaksi poikkeavaa kehitystyyppiä ovat myös siirtymävaiheita.

Lisäkanavan puuttumista tai sen sisääntuloa pohjukaissuoleen, jossa on oma suu, joka sijaitsee pääosan yläpuolella, kutsutaan myös epänormaaliksi kehitykseksi.

Kanavien Atresia (luonnollisten kanavien patologinen puuttuminen) ja elinympäristön kehittymätön verkko voivat johtaa kystisten muodostumien syntymiseen haima-alueella. Tauti on herkin pienille lapsille.

Tubuloiden tukkeutuminen tai puuttuminen johtaa voimakkaaseen haiman entsyymin vähenemiseen mahanesteessä, mikä johtaa ravinteiden imeytymiseen. Vauvojen epänormaalin kehityksen oireet:

• kasvun hidastuminen;
• huono painonnousu ja hyvä ruokahalu;
• uupumus;
• suoliston tukkeuma.

Synnynnäinen anomalia, joka on rengasmaisen haiman muodossa, ei ehkä anna tietää itsestäsi monta vuotta, ja se voidaan havaita vain iäkkäillä potilailla.

Poikkeaman luonne: elin kudos kaulus ympäröi pohjukaissuolen, vähitellen supistamalla sitä laskevassa osassa. Huonosti kehittyneet tubulukset aiheuttavat vatsan antrumin pysähtymisen ja pohjukaissuolen pienen toiminnallisuuden. Tätä taustaa vasten seuraavat saaneet sairaudet etenevät:

• mahahaava;
• sappikivitauti;
• pohjukaissuolihaava.

Harvinaisissa tapauksissa on yleisen sappitien laajeneminen seurauksena - kolangiitti.

Lisäksi haima - toinen synnynnäinen anomalia, joka voidaan diagnosoida vanhuudessa. Hankitut sairaudet epänormaalin kehityksen takia:

• ruoansulatushäiriöt;
• joskus verenvuoto epänormaalin elimen haavaumien vuoksi;
• pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia.

Haiman kanavien rakenne ja niiden patologia

Haiman kanavat ovat suurten säiliöiden järjestelmä, jotka on muodostettu ensimmäisen ulosvirtauskanavaan virtaavan ensimmäisen asteen kanavista. Ne puolestaan ​​muodostetaan pienemmästä halkaisijaltaan olevista kanavista. Niiden ansiosta on olemassa haiman mehuentsyymien kuljetus, jonka erittävät solut erittävät acinin solut ohutsuolen luumeniin, jossa haiman kanava avautuu. Rauhanen muodostuneet entsyymit tulevat pohjukaissuoleen pääväyläkanavan kautta pohjukaissuolen Vater-papillan kohdalla Oddin sulkijalihaksen takia.

Yleistä tietoa haiman ductalisesta järjestelmästä

Haiman erittyvien kanavien järjestelmä alkaa akinista: lohkojen pienet erittymiskanavat yhdistyvät suuremmiksi, jotka lähtevät lohkoista (kukin niistä koostuu useista lohkoista) ja putoavat yhteiseen erotuskanavaan. Se ulottuu rauhasen läpi suorassa linjassa, alkaen hännästä ja päättyy elimen päähän. Wirsung-kanavaan liittyy ylimääräinen kanava Santorinia. Sen nimi tulee italialaisen anatomin D. Santorinin nimestä, joka löysi ja kuvaili sitä. Tällöin pääasiallinen erittymiskanava on liitetty tavalliseen sappitielle (choledochus).

Haiman kanava virtaa pohjukaissuoleen ohutsuolen ison piikkikalvon kautta. Santorini-kanavan yhtymäkohta pohjukaissuoleen 40%: ssa tapahtuu erillään pääkanavasta. Se näkyy pienen nännin kautta, joka on 2 cm Vaterin yläpuolella. Tapauksia, joissa ylimääräinen kanava puuttuu, kuvataan.

Santorinin ja Wirsungin kanavat yhdistetään laajaan anastomoosiverkostoon. Pääkanavan tyhjennysjärjestelmässä on löysä tai päärakenne:

• runko: on noin 30–34 pientä kanavaa, jotka virtaavat Wirsungiin, ne sijaitsevat 5 mm: n etäisyydellä;
• löysä: 55−60 kanavaa 1–2 mm: n etäisyydellä.

Kanavan anatomia

Haiman kanavat ja sappirakko poistavat entsyymit haiman eritteessä pohjukaissuolen luumeniin. Haiman ja sappikanavien päätyosien anatomisessa sijainnissa on neljä tyyppiä:

Tyyppi 1 havaitaan 55%: ssa tapauksista: Wirsung ja yhteinen sappitiet (choledoch) yhdistetään yhdeksi ampulliksi, joka tulee ulos Nippelin Vatersin kautta Oddin sulkijaliitoksen ansiosta.

Tyyppi 2 - (33%): molemmat erittymiskanavat on kytketty Oddin sulkijalihaksen välittömään läheisyyteen ilman yhteistä ampullia.

Tyyppi 3 - (4%): jokainen kanava menee suolen luumeniin erikseen toisistaan ​​riippumatta suurten ja pienten Vater-nippien kautta.

Neljäs tyyppi - (8%): ​​molemmat kanavat yhdistyvät huomattavalla etäisyydellä suuresta Vater-nännistä.

Mikä on Wirsung-kanava?

Haiman yhteisen erittymiskanavan löytämisen tekijä - saksalainen anatomisti Johann Wirsung. Haiman pääkanava on nimeltään hänen nimensä - Virungov-kanava. Se on suorakulmainen koko rintakehää pitkin, paksuudeltaan hännästä päähän. Muodostavat useat koalesoituvat lobulaariset kanavat. Wirsungin päässä kanava toistaa muodonsa ja tekee taivutuksen.

Haiman pääkanavan pituus - 16−23 cm, sen luun koko hännässä - 1 mm, päähän 3-4 mm. Se on hyvin visualisoitavissa tutkimuksen aikana ultraäänen aikana.

Wirsung-kanavan muoto on yksilöllinen:

Haiman pään pääkanavaan virtaa ylimääräistä lähtökanavaa. Wirsungin kanavan lopussa on Oddin sulkijalihaksen, joka avautuu pohjukaissuolen luumeniin. Pääkanava ohjaa ja säätää entsyymien erittymistä haiman mehussa ohutsuolessa.

Haiman kanavien patologiat

Kanavien rakenteen muutokset ja poikkeamat ovat kehityshäiriöitä. Mutta myös kuvattua patologiaa kuvataan.

Geneettiset viat voivat aiheuttaa jakautumisen yhteiseen kanavaan: se on jaettu kahteen haaraan.

Kanavien pääasiallinen patologia sisältää:

Haiman parenhyomissa kehittyy kystinen fibroosi - stagnaation ja nesteen muutosten vuoksi.

Kun kanavat kapenevat, stenoosia edeltävät alueet laajenevat, mikä johtaa niiden pysähtymiseen. Wirsung-kanavan laajenemisen myötä tässä paikassa syntyy lisääntynyt paine.

Pääkanavan tukos on tärkein haimatulehduksen syy. Näyttää pienten kanavien tukkeutumisen ja niiden laajenemisen stenoosin ulkopuolelle - ne lisäävät painetta.

Syyt ja oireet

Kanavastandardi on asetettu: siinä tulisi olla sileät seinät, ja luumenin tulee olla puhdas, ilman tiivisteitä. Kanavan patologiassa sen sisäseinien pinta muuttuu epätasaiseksi - se pahentaa sen tilaa. Tällaisten muutosten tunnistamiseksi ultraäänellä on tarpeen kuvata paitsi haiman päätä myös koko sappiteitä.

Kanavien laajennuksen syitä ovat:

• haiman pään pahanlaatuinen muodostuminen tai pohjukaissuolen Vaterin papillan ampullit - siihen liittyy obstruktiivista keltaisuutta;
• kivet, jotka ovat päällekkäisiä yhteisen haiman kanavan läpäisevyyden kanssa, jotka usein yhdistetään sappikiviin ja yhteisen sapen kanavan laajenemiseen (laajenemiseen);
• krooninen tulehdusprosessi haimassa;
• kirurgiset toimenpiteet (leikkauksen osittainen haava, Whipplen resektio).

Kasvaimen kehittyessä tai laskennan muodostumisessa oireet puuttuvat, kunnes koulutus kasvaa 4 cm: iin, mikä lisää taudin riskiä ja diagnoosin monimutkaisuutta: vain kun vaikuttavia määriä saavutetaan, kasvain tai kivi alkaa häiritä elimen toimintaa. Yleensä haiman syöpä havaitaan vaiheissa 3 tai 4, kun tuumori kasvaa jo aktiivisesti elintärkeissä elimissä ja astioissa, mikä tekee siitä mahdottomaksi poistaa kokonaan. Eloonjäämismahdollisuudet tällaisissa tapauksissa ovat erittäin alhaiset.

Koska yhteinen sappitie on mukana myös prosessissa, joka useimmissa tapauksissa liittyy haiman pään alueeseen Wirsung-kanavalla, keltaisuus on yksi ensimmäisistä merkkeistä. Kehitysmekanismin mukaan se on obstruktiivista, mekaanista. Kolecistiitti kehittyy. Lisäksi muodostuu kiviä, jotka voivat tukkia sappirakon ja sen kanavat. Patologinen prosessi tehostuu, kivetty virtsarakko tulehtuu ja muuttuu sappikiveksi.

Keltaisuuden lisäksi ilmenee muita oireita:

• kipu vaihtelee voimakkaasti vasemmassa hypochondriumissa säteilyttämällä alaselälle;
• ruokahaluttomuus ja nopea laihtuminen;
• pahoinvointi, oksentelu, epämukavuus vatsassa syömisen aikana - koska vatsa, maksa, ohutsuolet ja paksusuoli (paksusuoli) ja muut ruoansulatuselimet rajoittavat haimat ja ovat mukana patologisessa prosessissa;
• jano, yleinen heikkous, työkyvyn jyrkkä lasku.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kanavien kivet kehittyvät harvoin, mutta ne sisältyvät haiman patologioiden luetteloon. Ne voivat esiintyä itsenäisesti tai olla seurausta haimatulehduksesta. Jos kivi on muodostettu pintakanavaan, sen sijainnin sijasta tapahtuu tukos ja sisäinen paine kasvaa. Entsyymejä ei siirretä pohjukaissuoleen, paineen alaisuudessa siirtyy rauhaskudokseen, ja autolyysi alkaa - itsestään hajoava. Rauhasen parenkyma tuhoutuu - haimatulehdus kehittyy, haiman solujen kuolema on massiivinen. Tämä vastaa vakavaa haimatulehdusta, jolla on suuri kuolleisuus. Konservatiivinen hoito on tehoton. Hoito suoritetaan kirurgisesti.

diagnostiikka

Diagnoosi suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä.

Laboratoriossa on määritelty biokemialliset analyysit:

• veren ja virtsan diastasis;
• transaminaasit (ALT, AST, GGT), bilirubiini, kokonaisproteiini ja fraktiot;
• coprogram - ulosteiden analyysi.

Käytä lisäksi:

• Vatsan ja retroperitoneaalisen tilan ultraääni;
• EFGDS - esophagoduodenoscopy;
• CT tai MRI;
• haiman angiografia;
• laparoskooppinen diagnoosi.

Yksinkertaisin menetelmä funktionaaliseen diagnostiikkaan on ultraääni. Jos tarkastelet haimaasi kokonaan, päästä hännään, on yleisen kanavan halkaisijan huomattava muutos: kanavan luumenin koko kasvaa. Voit myös nähdä selvästi sen vieressä olevat parenkymaaliset elimet, määrittää itse itsensä ja pääkanavan koon kasvun tai vähenemisen, määrittää patologiset muodot kystojen, kalkkojen, kasvainten muodossa, arvioida kudosten tiheyttä ja homogeenisuutta. Tulehdus elimen parenkyymissä voi merkittävästi lisätä sen tiheyttä sekä kanavien seinien paksuutta. Tällöin Wirsung-kanavaa ja sen muutoksia ei saa visualisoida, ja diagnoosin selventämiseksi tarvitaan lisää tutkimusmenetelmiä.

EGD: n avulla voidaan käyttää erityistä optista laitetta ruokatorven, mahan, pohjukaissuolen polttimon limakalvon tilan arvioimiseksi, jolloin havaitaan pohjukaissuolen kapeneminen rengasmaisella RV: llä.

Kerroksen poikkileikkausosien saamiseksi MRI on määrätty - tarkin tapa tutkia yksityiskohtaisesti Wirsung-kanavaa.

hoito

Haimatulehdusten oireettomia poikkeavuuksia ei tarvitse hoitaa. Haiman erittyvien kanavien patologian hoito vähenee sellaisten sairauksien korjaukseen, jotka aiheuttivat muutoksia kanavissa tai niiden komplikaatioissa. Se riippuu taudin vakavuudesta ja haiman vaurioitumisesta. Käytetään konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä.

Kaikille potilaille, joilla on haiman toiminnallisia häiriöitä monimutkaisen hoidon suhteen, annetaan Pevznerin ruokavalio numero 5p. Se ei sisällä rasvaisia, paistettuja, mausteisia, savustettuja, suolaisia ​​ruokia. Ruoansulatuskanavan sairauksien pahenemisen aikana, joka on johtunut entsymaattisista häiriöistä, ruoka on suositeltavaa ottaa pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä. Ruoka on höyrytettävä, se on keitettävä tai haudutettava, mutta ei paistettua. On tarpeen sisällyttää riittävä määrä helposti sulavia proteiineja (vähärasvainen liha, kala), paljon kuituja (puuroja, käsiteltyjä lämpökäsiteltyjä ja hienonnettuja hedelmiä ja vihanneksia).

Määrätty entsyymin korvaaminen ja tarvittaessa glukoosin alentava hoito rikkoo hiilihydraattiaineenvaihduntaa.

Intensiivihoitoyksikössä käytetään ryhmää antisekretoriaineita, proteaasi-inhibiittoreita. Ne estävät haiman entsyymien erittymistä - Contric, Trasilol, Gordox. Pantripina. Äskettäin heidän roolinsa hoidossa on vähentynyt, ja käyttö on rajallista korkeiden sivuvaikutusten takia - voimakkaita allergisia reaktioita, jotka vakavuuden ja vaaran ylittävät terapeuttisen vaikutuksen.

Lisäksi hoito koostuu joukosta toimintoja, jotka edistävät ruoansulatuselinten toiminnallisen aktiivisuuden palauttamista. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• antispasmodiset, antikolinergiset, kipulääkkeet kivun oireiden helpottamiseksi;
• Novocainic-salpaus, jossa on voimakas kipu;
• keinotekoinen kasvuhormoni - kasvuhormoni (oktreosidi, Sandostatin) entsyymien tuotannon vähentämiseksi;
• protonipumpun estäjät, joilla on lisääntynyt mahahapon happamuus, mikä parantaa suuresti haiman entsyymien synteesiä;
• antibakteeriset lääkkeet infektion hoitoon tai ehkäisyyn yhdessä mikrobilääkkeen (metronidatsolin) kanssa;
• antihistamiinit;
• diureetti haiman edeemalle.

Kanavankehityksen poikkeavuuksia

Kanavien anomaliat - poikkeama niiden anatomisesta rakenteesta tai toiminnallisesta aktiivisuudesta. Haiman erittyvien kanavien poikkeavuuksia ovat:

Syntyneitä poikkeavuuksia ovat:

• Santorinin purkauskanavan puuttuminen;
• erillinen virtaus Wirsungin ohutsuoleen ja ylimääräinen kanava;
• kystinen kanava muuttuu;
• rengasmainen eturauhas, jossa kanavalla on silmukan muoto;
• spiraalinen haima (rauhan yhteinen kanava on myös spiraali);
• ylimääräinen RV.

Hankittuihin poikkeavuuksiin sisältyvät kystinen kuituinen haimatulehdus, joka kehittyy pääasiassa pikkulapsilla. Tämä liittyy useimmiten atresiaan, patologiseen hypoplasiaan tai kanavien täydelliseen puuttumiseen, mistä seuraa kystisten muodostumien syntyminen. Tubulojen puuttuminen tai voimakkaasti vähentynyt määrä johtaa siihen, että entsyymit eivät pääse suolistoon, ja niiden lukumäärä suolen mehussa vähenee jyrkästi. Tämä aiheuttaa ruuansulatus- ja imeytymisprosessien rikkomisen ravinteiden suolistossa. Tämä ehto johtaa vähitellen:

• alhainen lapsen painonnousu ja hyvä ruokahalu;
• lapsen asteittaiseen sammumiseen ilman selvää syytä;
• kasvun hidastuminen;
• suolen tukkeutumiseen.

Jos lapsi on syntynyt anomaliassa, jota edustaa rengasmainen haima, se ei välttämättä näytä kliinisiä oireita koko elämän ajan. Joskus löytyy sattuman varalta yksityiskohtainen tarkastelu vain vanhuudessa. Haiman kanava tällaisissa tapauksissa muodostaa silmukan. Epänormaali kehitys on, että haima kudostuu pohjukaissuolen laskeutuvaan osaan, vähitellen kaventamalla sen luumenia ajan myötä. Samalla kanavien epätäydellinen kehitys johtaa stagnoitumiseen mahalaukun antrumissa ja sen seurauksena heikentynyt työ pohjukaissuolen polttimossa. Tätä taustaa vasten kehittää:

• peptinen haavauma tai pohjukaissuolihaava;
• sappikivitauti.

Lisäksi todettiin, että kaikkien acinar-rauhasien, joihin sekä haima että sylki (mukaan lukien kielenalainen), kehitys on sama. Näiden rauhasien synnynnäisen patologian välillä on yhteys. Joskus on olemassa synnynnäinen choledochuksen laajeneminen - tavallinen sappitiet - tulehdusprosessin jatkokehityksessä - kolangiitti.

Poikkeamien syyt

Kanavien epänormaalin kehityksen syyt ovat useimmissa tapauksissa tuntemattomia. Useimmiten ne johtuvat:

• geneettiset muutokset;
• haitalliset tekijät, joita raskaana oleva nainen altistuu: tupakointi, alkoholi, huumeet ja säteilyn vaikutukset, korkea lämpötila;
• infektiot naisilla raskauden aikana: vihurirokko, herpes, listerioosi (vaikuttaa immuunikudoksiin ja maksaan) ja muut;
• jatkuva stressaava tilanne;
• kiellettyjen aineiden käyttö raskaana oleville lääkkeille.

Myöhäisen diagnoosin ja riittävän hoidon puuttumisen vuoksi haiman kanavien muutokset voivat vähitellen johtaa ruuansulatuskanavan häiriöihin ja peruuttamattomiin vaikutuksiin elimen kudoksiin. Tämän välttämiseksi sinun täytyy olla tarkkaavainen terveydelle, luopua huonoista tottumuksista, syödä oikein, välttää stressiä ja jos sinusta tuntuu pahalta, ota yhteyttä asiantuntijoihin ilman itsensä parantumista.

Haiman kanavien tarkoitus ja mikä voi mennä pieleen

Haima on sekasekroninen elin, joka sijaitsee vatsan takana. Se syntetisoi ruoansulatusentsyymejä ja hormoneja, jotka säätelevät verensokeriarvoja. Tunne rauhan monimutkaisesta anatomisesta rakenteesta antaa lääkäreille mahdollisuuden ymmärtää sairauksien kehittymismekanismia ja määrätä tehokkaan hoidon.

Haima ja sen kanavat

Haiman anatominen rakenne

Ensimmäinen elin koostuu ohuesta sidekudoksen kapselista ja parenhyymistä, jota edustaa rauhaskudos. Rintakehällä on jonkin verran pitkänomainen muoto ja vaaleanharmaa. Aikuisessa aikuisen pituus on keskimäärin 15-18 cm ja leveys 7-9 cm.

Haima sijaitsee 1-2 lannerangan tasolla, ja se on tavallisesti jaettu seuraaviin anatomisiin rakenteisiin:

• Pään (paksunnettu osa, joka on normaalisti lähellä maksan vasenta lohkoa).
• Elin.
• Häntä (sijaitsee pernan heijastuksessa).

Sijainninsa vuoksi haima on kosketuksissa selkärangan, aortan, munuaisten suonien ja mahalaukun kanssa. Rungon parenkyma on jaettu pieniin lohkoihin, joissa on ohut sidekudoksen septa. Tärkeitä rauhan morfologisia rakenteita ovat Langerhansin saaret. Nämä ovat solujen osia, jotka syntetisoivat glukagonia ja insuliinia veriin.

Kaikki haiman entsyymit kuuluvat alun perin tärkeimpään haiman kanavaan, jonka tekijä on nimetty Wirsungin mukaan. Sen normaalit mitat ovat 2-2,7 mm, muutos tässä arvossa nousun suunnassa on tulehduksen pathognomoninen oire. Seuraavaksi pääkanavasta Fater-papillan kautta kulkevat ruoansulatusmehut kulkevat pohjukaissuolen luumeniin, jossa ne alkavat suorittaa tehtävänsä.

makrorakenteeseen

Haiman koostumukseen sisältyy melko suuri määrä valuma-ainekoostumuksia. Tärkein on pää (Wirsung) kanava. Se alkaa elimen hännästä, kulkee koko pituudeltaan ja avautuu pohjukaissuoleen. Sen pituudella on yksi haarautuma haiman pään alueella.

Pienet poikkeavat rakenteet yhdistyvät Virungan kanavaan, jonka läpi rauhaslohkojen salaisuus virtaa. Viemäröintilaitteessa voi olla runko- tai löysä rakenne. Runkoversiossa pienten kanavien määrä on 30-34 (ehkä vähemmän). Löysä rakenne merkitsee 55-60 kanavan läsnäoloa 1-2 mm: n etäisyydellä toisistaan.

Aseta ulostulon haiman kanavat suolistoon

Lisävarusteen haiman kanava alkaa pään alueella. Se voidaan yhdistää Wirsungiin kolmella eri tavalla:

1. Kanavat avautuvat haimaan erikseen (25% ihmisistä).
2. Lisäkanava sulautuu tärkeimpään lähelle sen lähdettä (60% ihmisistä).
3. Pääputken atrofia, jossa entsyymien poistamisen tehtävä on täysin ylimääräinen reikä (10% ihmisistä).
4. Pää- ja apukanavien erillinen poistuminen pohjukaissuoleen (5% ihmisistä).

Entsyymien vapautumisen säätely tarkasteltavien rakenteiden kautta johtuu Oddin ja Lutkinin sulkijalihaksesta. Kun ruoka tulee suolistoon, ne avautuvat, jolloin tarvittava osa entsyymejä pääsee ohutsuoleen. Jos pistorasiat ovat roikkuneet tai tukossa, potilaalla on akuutti haimatulehdus.

Mielenkiintoista tietää: Obstruktio tai kapeneminen aiheuttaa usein haiman nekroosia tai muuta akuuttia haimatulehdusta.

Haiman rakenteiden usein esiintyvä patologia

Patologiset prosessit, jotka liittyvät rauhanmuodostusten vaurioitumiseen, johtavat selvään kliiniseen kuvaan. Useimmissa tapauksissa puhumme haimatulehduksesta ja haiman nekroosista - elinympäristön kuolemasta.

Tarkasteltavalle rakenteelle on neljä pääasiallista vahinkoa:

• stenoosi (vatsanmuodostuksen luumenin merkittävä kaventuminen);
• laajeneminen;
• tukkeuma (luumenin päällekkäisyys paksu mehu, kivi);
• tulehdus.

Wirsung-kanavan kapenevuutta kutsutaan stenoosiksi. Alkuvaiheissa rauhan parenkyma pysyy normaalina, vain erittymiskanavan rakenne muuttuu. Tämä patologia häiritsee haiman entsyymien normaalia ulosvirtausta ja johtaa elimistokudoksen tulehdukseen. Jatkuvasti paine vaikuttaa kanavaan ja aiheuttaa interstitiaalista ödeemaa haiman parenkyymissä.

Wirsung-kanavan laajeneminen on yleensä toisista sairauksista (haimatulehdus, kystat) johtuva toissijainen patologia. Samalla haiman kanava laajenee, muokataan, sen ympärillä olevat kudokset ovat turvonneet. Symptomatologia vastaa rakenteellisten muutosten perimmäistä syytä. Laajentumisterapiaa itsenäisenä prosessina ei suoriteta. Hoito tulee suunnata ensisijaiseen patologiseen prosessiin.

On mielenkiintoista tietää: kroonisessa haimatulehduksessa, keskuskanavan varajäsenen laajenemis- ja kaventumisalueilla. Tätä ilmiötä kutsutaan "järvien ketjuksi".

Räjähdys tapahtuu, kun valuma-aineessa on tiivistyksiä (kiviä). Pääkanavan tappion vuoksi salausta ei alenneta ja se alkaa tuhota oman haiman kudoksensa. Tällaisilla haimatulehduksen muodoilla on äärimmäisen vakava kurssi ja niille on tunnusomaista suuri kuolleisuus. Konservatiivinen hoito on käytännössä tehotonta. Potilasta on käsiteltävä operatiivisesti.

Tulehdus kehittyy rauhaslaitteen tuottamien aineiden ulosvirtauksen häiriöiden seurauksena. Samalla jo laajentuneet ja laajentuneet kanavat turpoavat ja tunkeutuvat leukosyytteihin. Tulevaisuudessa verisuonten laajentuminen. Tämä edistää potilaan huononemista.

Haiman kanavien järjestelmä on elimen tärkein osa. Rikkomukset entsyymien vapautumisprosessissa ruoansulatuskanavassa johtavat haiman nekroosiin - rauhasten kuolemaan. Tämä voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Tällaisen kehityksen estämiseksi on tarpeen kiinnittää riittävästi huomiota haimatulehduksen ehkäisemiseen: kieltäytyä roskaruokaa, pelata urheilua, ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi ota yhteys lääkäriin.

Haiman kanavat

Yksi rauhasen kutsutun rauhasen toiminnoista on haiman entsyymien tuotanto ruoansulatuskanavaan. Haiman kanavia pidetään yhtenä tärkeimmistä osallistujista ruoansulatuseritysten kuljetuksessa ja uuttamisessa. Hänen mukaansa acinien tuottamat entsyymit näkyvät pohjukaissuolessa. Erottele haiman pääkanava, lisävaruste ja pienet putkikanavat.

Yleistä tietoa kehosta

Haima sijaitsee lähes kehon keskellä vastakkain vyötärön 1-2-naisen nikaman kanssa retroperitoneaalisessa ontelossa. Nimen perusteella voimme sanoa, että se on vatsan alla, joka on tyypillinen altis-asemalle. Jos henkilö seisoo, vatsa ja rauhas ovat samalla tasolla. Ne on erotettu rasva-kerroksella - kuopalla. Rungon muoto on pitkänomainen ja jakautuu kolmeen osaan:

• pää, joka on pohjukaissuolen vieressä, sijaitsee 1-3 lannerangan selässä, massiivisin;
• kehon, joka on muodoltaan kolmio, sen anatomiassa on kolme reunaa, ja se sijaitsee 1 lannerangan tasolla;
• häntä, jossa on kartiomainen muoto.

Suoritetun toiminnon luonteen vuoksi rauta on jaettu eksokriinisiin ja endokriinisiin aineosiin. Ensimmäinen muodostaa ruumiin pääosan. Ne ovat acini ja lobules, jotka koostuvat eksokriinistä haiman solusta. Tämä solu tuottaa tärkeimmät entsyymit ruoansulatuselimistölle - amylaasi, lipaasi, proteaasi. Acinien pienien kanavien kautta entsyymit erittyvät suurempien kanavien kautta tärkeimpään haiman kanavaan, joka johtaa suolistoon - Wirsungin haiman kanavaan.

Endokriiniset komponentit ovat paikallisia eksokriinisen massan paksuudessa (vain 1% kokonaispainosta). Niiden tiheys kasvaa kohti rauhasen häntä. Nämä ovat pieniä pyöreitä soluja, niin sanottuja Langerhansin saarekkeita. Nämä kokoonpanot ovat tiheästi toisiinsa veren kapillaareihin, joten niiden salaisuus tulee välittömästi vereen. Näiden solujen pääasiallisena tehtävänä on kontrolloida metabolisia prosesseja erittämällä hormoneja. Kaksi niistä on vain haiman tuottama: insuliini ja glukoni.

Kehon ulosvirtauskanavien rakenne

Erittymisjärjestelmä koostuu kahdesta suuresta kanavasta. Tärkein on Wirsungin kanava, toinen on Santorinin kanava. Pääkanava on peräisin rauhasen hännästä ja ulottuu koko elimen läpi. Kanavalla on kaaren tai kirjaimen S muoto, joka useimmiten toistaa rauhasen muotoa. Haiman kanavan kapeneminen on selvästi nähtävissä pään ja hännän välillä. Koko pituudeltaan se sulautuu pienempiin kanaviin. Niiden rakenne ja määrä kullekin henkilölle ovat yksilöllisiä. Joillakin on runkorakenne, sitten tubulojen määrä nousee 30: een, toiset löysät, joissa voit laskea jopa 60 pientä kanavaa. Ensimmäisessä tapauksessa pienten kanavien välinen etäisyys vaihtelee 0,6-1,6 cm: iin, ja toisessa se on paljon vähemmän - 0,08 - 0,2 cm.

Tärkein haiman kanava kulkee koko elimen läpi päähän, jossa se virtaa pohjukaissuoleen lumenin läpi. Muodostuneen venttiilin yhtymäkohdassa, jota kutsutaan Oddin sulkijalihakseksi. Se ohjaa entsyymien lähtöä rauhasesta. 0,3 cm ennen sulkijalihaa, Santorinin kanava virtaa pääeristyskanavaan. Yksittäisissä tapauksissa sillä on itsenäinen tie ulos rauhasesta, joka ei johdu patologiasta. Tällainen rakenne ei vaikuta haitallisesti henkilön yleiseen terveyteen.

Normaalit lähtökanavan koot

Tärkein erittyvä kanava on peräisin hännästä ja päättyy haiman pään ja suoliston risteykseen. Virungan kanavan normaali pituus on 16-23 cm, ja kanavan halkaisija asteittain kaventuu kohti häntä. Eri sivustoissa arvot ulottuvat:

• alussa - 0,1–0,17 cm;
• kehon alueella - 0,24–0,26 cm;
• poistuessa - 0,28–0,33 cm.

Takaisin sisällysluetteloon

Missä lantion ja maksan kanavat ovat auki?

Wirsungin pään alueella kanava sulautuu Santoriniin ja tavalliseen sappikanavaan. Sen jälkeen, kun lumen on avautunut suoleen suurella Vater-nännillä (pohjukaissuoli). Maksan ja haiman erittyvien kanavien yhtymäkohta kulkee yhteisen sappitien läpi. Se muodostuu sappirakon ja maksan yleisen maksan kanavan muodostumisen jälkeen. 40%: lla ihmisistä lisäkanava avautuu suolistoon erikseen pienellä pohjukaissuolen nännillä.

40%: lla ihmisistä lisäkanava avautuu suolistoon erikseen pienellä pohjukaissuolen nännillä.

Haiman ja maksan erittyvien kanavien yhteyden anatomiassa erotellaan 4 rakennetta. Ensimmäinen tapaus on tyypillinen 55%: lle, kun yhteinen ampulli muodostuu kanavien yhtymäkohdassa. Tällä rakenteella sulkijaliitäntä ohjaa molempia uloskäyntejä. Toisessa tapauksessa erittymiskanavat yhdistyvät muodostamatta ampulleja ja avataan sitten suolistoon. Tämä sijainti löytyy 34 prosentista ihmisistä. Harvinaiset ovat poistumisten kolmas tyyppi (4%), kun maksan ja haiman pääkanavat kulkevat erikseen. Neljäs tapaus on ominaista 8,4%: iin, jossa molemmat erittävät kanavat on yhdistetty suurella etäisyydellä pohjukaissuolipapillasta.

Poikkeamat ja kanavan laajentuminen

Elimen anatomian muutoksia ja poikkeamia kutsutaan epänormaaliksi kehitykseksi. Syyt ovat yleensä synnynnäisiä. Geneettiset viat voivat johtaa pääkanavan kaksinkertaistumiseen, mikä johtaa tärkeimpien erittävien haarojen muodostumiseen. Mahdollinen supistuminen - stenoosi. Pienen tubulan ja pääkanavan pysähtymisen tai tukkeutumisen seurauksena kehittyy haimatulehdus. Erittyvien tubulusten kapeneminen johtaa ruoansulatushäiriöihin. Stagnointi ja nestemäiset muutokset aiheuttavat kystistä fibroosia, joka aiheuttaa muutoksia paitsi rauhanen, myös joidenkin kehon järjestelmien.

5% ihmisistä voi muodostaa lisäkanavan, jota kutsutaan abberantiksi (ylimääräiseksi). Hän ottaa alkunsa pään alueella ja Helin sulkijalihaksen kautta hän vetää ruoansulatusentsyymit suoleen. Lisäpoistokanavaa ei pidetä sairautena, vaan se vaatii erityistä tutkimusta ja hoitoa. On huomattava, että tukos aiheuttaa usein akuutin haimatulehduksen.

Wirsung-kanavan normaali koko on 0,2 cm, ja koon muuttaminen johtaa haiman toimintahäiriöön. Kanavan laajentuminen voi johtaa kasvaimen tai kivien esiintymiseen rauhasessa. Useissa tapauksissa päällekkäisiä intrapancreatic-kanavia haimassa, kroonisen haimatulehduksen kehittymistä. Taudin akuutit muodot vaativat usein haimatulehdusta (elimen poisto).