Ensimmäiset merkit A-hepatiitista lapsilla

Hepatiitti A, lasten oireet, ensimmäiset infektio-oireet. Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita tällaisista kysymyksistä. Tällainen kanta on yleisempää 2–7-vuotiailla. Ennen vuotta lapset ovat immuuneja taudille.

Miten se välitetään

Virus välittyy elämän kautta, kosketuksen kautta kosketuksiin tartunnan saaneen henkilön ulosteiden ja virtsan sekä veren ja kehon erittymisen kautta. Mitä virtsa ja ulosteet ovat ennen ensisijaisten oireiden esiintymistä. Sikiön infektio raskauden aikana on mahdotonta sekä ilmassa olevilla pisaroilla.

Infektion huippu tulee syksyllä ja talvella, kun taas kesällä suuntaus jatkuu. Siksi näinä aikoina lastenhoitopalvelut ja koulut ilmoittavat epidemian alkamisen. Mutta ainoa plus on se, että tämäntyyppisen henkilön selviytyminen tuottaa koskemattomuutta.

Taudin vaihe

Taudilla on neljä kehitysvaihetta:

• Inkubaatioaika.
• Ensi ikä.
• Katkera.
• Elvytysvaihe.

Virus voi olla sekä tyypillisiä että epätyypillisiä muotoja. Tyypilliselle muodolle on ominaista icterinen muoto. Mutta epätyypillinen - anikterinen muoto. Vakavuuden mukaan jaettuna:

• helppo,
• kohtalaisen vakava
• raskas luonne
• pahanlaatuinen.

On tapauksia, joissa uusiutumis- tai komplikaatio tapahtuu palautumisvaiheen jälkeen.

Inkubointiajan A-leima pienellä iällä kestää 7 päivästä 50: een, mutta tilastot osoittavat, että keskimäärin se esiintyy 2-4 viikon kuluttua tartunnasta. Lisäksi infektio ilmenee kliinisillä oireilla sen tyypistä riippuen.

oireet

A-hepatiitin ensimmäiset oireet ilmenevät lämpötilan nousuna 37,5-asteesta 39 asteeseen. Myös potilaat kokevat ruoansulatuskanavan häiriön (ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus tai ruokahaluttomuus).

Valitukset vatsan ja maksan kipuista. Kahden päivän kuluttua kehon lämpötila palautuu normaaliksi ja infektio siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Kun siirrytään icteriseen vaiheeseen, virtsa ja ulosteet muuttavat väriä. Ulosteet tulevat valoa, ja virtsa muistuttaa värin heikko musta tee. Jääkausi kestää vähintään 6 päivää. Sitten alkaa ikterinen muoto.

Tämän vaiheen oireet ovat: silmäproteiinien kellastuminen, joskus kehon, kielen ja kasvojen. Joillakin potilailla on vain silmien valkoisten keltaisuus muuttamatta ihon tilaa. Tänä aikana yleinen tila alkaa normalisoitua.

Enintään 3 kuukautta oireista ei jää jäljitettäväksi, vain harvat heikkoudet ja kipu vatsassa ja maksassa ovat mahdollisia.

diagnostiikka

Varhainen diagnoosi auttaa nopeasti parantamaan ja ehkäisemään komplikaatioita. Voit tehdä tämän ensimmäisen tarkastuksen. Lisäksi seuraavat testit osoitetaan:

• Yleinen analyysi virtsan, veren koostumuksesta.
• Biokemia. Nimetty icteric muodossa, auttaa määrittämään vakavuuden infektio.
• Vasta-ainetesti.
• Serologinen analyysi. Suoritettu virustyypin määrittämiseksi.
• PCR: llä.
• Vatsan alueen ultraäänitutkimus. Tämä menetelmä määrittää maksan ja pernan koon sekä muutokset elimen rakenteessa ja kudoksissa.

Klinikka ei määritä lapsille hepatiitin ulostetta. Edellä mainittujen testien lisäksi lääkärillä voi olla muita saada lisätietoja sairaudesta ja sen aiheuttamista häiriöistä.

hoito

Lasten hoito suoritetaan aina vain sairaalassa, sillä teini-ikäiset hoitomuodot ovat mahdollisia kotona, mutta vain jos sairaus on lievä. Hoito on määrätty kompleksissa ja sisältää:

• antiviraaliset lääkkeet
• lääkkeet maksan ylläpitämiseksi ja palauttamiseksi, toksiinien, antibioottien, vitamiinien, t
• määritetty ruokavalio ja lepotila

Sairaalassa kaikki tartunnan saaneet on sijoitettu virustyypin mukaan, joten sekasinfektio ei toimi. Jos kyseessä on myrkytys, määrätään glukoosia ja fysikaalista liuosta.

Tarvitaan myös sorbenttien saanti: Enterosgel, Polyphepam, Aktivoitu hiili tai muut. Antiviraalista positiivinen vaikutus tulee "Interferonin", "Viferonin", "Roferon-A" ja muiden käytön jälkeen.

Nostamaan immuniteettia ja lisätä kehon vastustuskykyä "Cycloferon", "Taktivin", "Dekaris". Tuetaan maksan toimintaa, Essentiale, Gepabene, Karsil, Liv 52, Parzhin ja muut. Choleretic: "Holenzyme", "Flamin". Vitamiinien joukossa: ryhmän B vitamiinit, askorbiinihappo, "Spirulin", "Apilak".

Kun ruokavalio on valittu, valikko sisältää:

• keitot kasvisliemessä ilman lihaa,
• sallittu keitetty tai höyrytetty kananliha, vasikanliha ja kani,
• rasvattomia kaloja
• kaurapuuro,
• perunat,
• tuoreet hedelmät ja vihannekset
• tuoreet mehut,
• fermentoidut maitotuotteet.

On kiellettyä syödä makkaraa, paistettua, mausteista, rasvaa, savustettua ruokaa. Kielto sisältää munat, pähkinät, mausteet, suklaa, sienet. Tällaista ruokavaliota on seurattava vähintään 6 kuukauden ajan myös elpymisen jälkeen.

Ennaltaehkäisy ja rokotukset

Koska A-hepatiittia pidetään suoliston infektioiden suvusta, sen ehkäisy on sama. Lasten viruksen hepatiitin pääasiallinen ehkäisy sisältää:

• henkilökohtainen hygienia,
• jos tartunnan saaneita löytyy, vauvat on eristettävä vähintään 1 kk,
• huoneen desinfiointi,
• rokotuksen
• he eivät saa niitä lääketieteellisiin laitteisiin (ruiskut, neulat), t
• testi luovuttajan veren infektioon,

Terveyslehti on tarpeen näyttää lapsille, jotta he voisivat tutustua tautiin. Saniteettitiedotteen tulisi olla aiheessa "Virushepatiitti A".

Tällä hetkellä rekisteröidyt tällaiset rokotukset postimerkkeistä A ja B:

• polyoksidoniumilla,
• nestemäinen rokote puhdistettu tiivistetty adsorboitu inaktivoitu,
• Khavriks 720,
• AWACS,
• Waqt,
• tvinriks,
• Havriks 1440.

Vastasyntyneiden rokottaminen on kiellettyä, mutta vain ehkäisy on suositeltavaa. Rokotus sallitaan 1 vuoden ajan. A- ja B-hepatiitin ehkäisemiseksi lapsilla on sallittua samanaikainen rokotus, vain ruukku on tarpeen kehon eri osissa. Kun vauva voi tuntea vilunväristykset, kuume jopa 38 astetta, turvotus.

Lapsia, jotka tarvitsevat usein verensiirtoja ja elävät perheessä kroonista virustyyppiä sairastavan potilaan kanssa, olisi tehostettava. Jos tautia epäillään, kliininen tutkimus suoritetaan tartuntatautien lääkärin tai terapeutin toimesta.

video

Viraalinen hepatiitti - Dr. Komarovskin koulu.

A-hepatiitin hoito lapsilla

Virusperäisen maksan sairaus, joka voi esiintyä sekä lievissä että vakavissa muodoissa, on virus-hepatiitti A. Perushoito, johon sairaus on hoidettu, sisältää sängyn tai puolipeti lepon, lääketieteellisen ravinnon, cholagogue, kivennäisveden, multivitamiinit. Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, miten A-hepatiitin hoito tapahtuu lapsilla.

Lääkärin suositukset

Jos on poistettu anicteric ja useimmissa tapauksissa lieviä muotoja, hoito-ohjelma voi olla puolisystolinen icteric-vaiheen ensimmäisinä päivinä. Keskivaikeissa ja erityisen vakavissa A-hepatiitin hoitomuodoissa määrätään sängyn lepo. Järjestelmän laajentamisen kriteerit parantavat terveyttä ja ruokahalua, vähentävät keltaisuutta. Hellävarainen hoito on ilmoitettu 2–4 viikkoa purkauksen jälkeen. Lapset, joilla on virus-hepatiitti A, on vapautettu fyysisestä aktiivisuudesta 3-6 kuukauden ajan, ja urheilu - 6-12 kuukautta.

Hepatiitti ruokavalio

Tauti hoidetaan vain, jos tiettyä ruokavaliota havaitaan. Viruksen hepatiitti A: n ruokavalion tulisi olla täydellinen, kalorinen, riittävä proteiinipitoisuus, paitsi paistettuja, rasvaisia ​​ja mausteisia elintarvikkeita, uutteita, mausteita ja tulenkestäviä rasvoja (taulukko 5 Pevsnerissä). Proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteen tulisi olla 1: 1: 4-5. He suosittelevat keitettyä lihaa, kalaa, vihannes keittoja, raejuustoa, kaurajauhoa, tattaria ja mannasuurimoa, kompotteja, hyytelöä, hunajaa. Päivittäisessä ruokavaliossa tulisi olla raakoja ja keitettyjä vihanneksia, yrttejä, hedelmiä, mehuja. Varmista, että ruiskutetaan riittävästi nestettä. Hyvää vaikutusta antaa alkalinen kivennäisvesi, 5% glukoosiliuos. Kliinisten ilmenemismuotojen korkeudessa on mahdollista käyttää choleretic yrttien (immortelle, maissi stigmas), 5% magnesiumsulfaatin liuosta.

Viruksen hepatiitti A: n hoidossa määrätään toipumisvaiheessa (erityisesti sappirakenteen tappion aikana), alkoholia, hydroksimetyyli-nikotiiniamidia (nikotiinia), kolesterolia. B-ryhmän vitamiineja (B_{R 2}, ₆), C ja PP. Hepatiitti-hoito lapsilla, joilla on vitamiineja, viettää 10-15 päivää. Pitkittyneen virushepatiitin A kanssa silibiniinia voidaan käyttää talteenottovaiheessa.

Lasten, jotka olivat saaneet A-hepatiittia sairaalasta, päästöt tehdään 15. – 20. Päivänä kliinisen elpymisen, maksan koon pienenemisen ja funktionaalisten maksanäytteiden normalisoinnin vuoksi. Akuutin ajanjakson jälkeen kaikki lapset ovat pakollisia lääkärin tarkkailuun. Viruksen hepatiitti A: ta sairastavan lapsen ensimmäinen tutkimus ja tutkimus suoritetaan 45-60 päivänä sairauden alkamisesta ja toinen 3 kuukauden kuluttua. Jäljelle jääneiden ilmiöiden puuttuessa poissaolot poistetaan lääkärin rekisteröinnistä.

Pöytä. Terapeuttinen hoito lapsille, joilla on virus-hepatiitti A akuutin ajanjakson aikana

Hepatiitti A -hoito lapsilla

6. maaliskuuta 2017, 11:53 Asiantuntijaartikkeli: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 5 544

A-hepatiittia kutsutaan pesemättömien käsien taudiksi. Hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisestä johtuen virusinfektio A esiintyy lapsilla paljon useammin kuin aikuisilla. Sairaus on maksatieto, joka vaikuttaa maksaan. Huolimatta samanlaisuudesta tavanomaiseen myrkytykseen, tauti aiheuttaa vakavan vaaran lapsen elämälle ja terveydelle.

Mikä on tauti?

A-hepatiitti (Botkinin tauti) on sairaus, johon liittyy kehon myrkytys ja epänormaali maksan toiminta. Botkinin tauti kuuluu viruksen hepatiittiin. Se on vähemmän vaarallista kuin muutkin sairaudet, mutta yleisin. Se tapahtuu vain akuutissa muodossa ja sitä hoidetaan hyvin ajoissa. Elpymisen jälkeen sinun täytyy huolehtia lapsen tilasta, koska taudin uusiutuminen tapahtuu usein.

epidemiologia

Botkinin taudin aiheuttaja on Picornaviridae-sukuun kuuluva virus. Ympäristön vaikutukset ja jäädytys sietävät sitä hyvin (20 asteen lämpötilassa se voi elää pitkään). Sterilointi 120 astetta, ultravioletti, formaliini ja desinfiointiaineet voivat tuhota viruksen.

Taudin lähde voi olla vain tartunnan saanut henkilö. Inkubointiajan toisesta puoliskosta ihmisen ulosteessa havaitaan virus, joka infektoituu toiseen organismiin. Taudille alttiimpia ovat alle 12-vuotiaat lapset, kenttäolosuhteet, lasten oppilaitokset. Useimmat potilaat laskevat kesän ja syksyn aikana.

Infektiotavat

A-hepatiitin aiheuttava aine tulee elimistöön uloste-suun kautta. Virusta esiintyy ulosteissa, virtsassa, kuukautiskierrossa ja siemennesteessä. Kun nämä aineet tulevat veteen ja ruokaan, virus säilyttää ominaisuudet. Saastuneiden elintarvikkeiden käyttö johtaa infektioon lapsen suolistossa. Siellä hän alkaa vaikuttaa haitallisesti maksaan ja ruoansulatuskanavaan.

On myös toinen tapa tartunta - kontakti-kotitalous. Se on harvinaisempi kuin uloste-suun kautta. Tällaisen tartuntareitin tapauksessa lasten sairaus ilmenee potilaan henkilökohtaisten tavaroiden käytön seurauksena. Useimmiten tauti vaikuttaa lapsille, jotka elävät alueilla, joilla on epäolennaisia ​​olosuhteita.

Inkubointiaika ja patogeneesi

Botkinin tauti kehittyy vähitellen ja sisältää 5 vaihetta. Tyypillisessä ikterisessä muodossa seuraavat taudin vaiheet erotetaan:

• Inkubaatioaika kestää 3–5 viikkoa. Virus virtaa ruoansulatuskanavaan ja siitä maksaan. Suurimmalla rauhasella se lisääntyy ja häiritsee elimen normaalia toimintaa. Taudin oireita ei havaittu inkubointijakson aikana.
• Preicteric-vaihe. Myrkytyksen ensimmäiset merkit: väsymys, ruokahaluttomuus, jatkuva pahoinvointi, kipu oikeassa hypochondriumissa, kuume jopa 38,5 astetta.
• Icteric-aika. Viikon kuluttua ensimmäisistä oireista ilmenee hepatiittia kuvaavia oireita - ihon ja silmien valkoisten kellertyminen, ihon kutina, virtsan tummeneminen, ulosteiden värjäytyminen. Lapsella on suurentunut maksa. Taudin vaikein aika kestää noin 10 päivää.
• Potilaan kunnon parantaminen - keltaisuus häviää, maksa pysähtyy, sen koko palaa normaaliksi.
• Hepatiitin regressio tapahtuu 3 kuukautta sairauden alkamisen jälkeen.

Tyypillisen icterisen muodon lisäksi on tällaisia ​​A-hepatiittityyppejä:

• Epätyypillinen ikterinen - harvinainen tyyppi, joka esiintyy eniten nuorilla. Sille on ominaista heikko päihtymys, mutta voimakas kutina ja keltaisuus.
• Anicteric. Hänelle tyypilliset heikko oireet, jotka usein eivät liity merkitykseen. Tämän seurauksena tauti alkaa.
• Anapparatorinen ja subkliininen - lapsella ei ole eniten merkkejä sairaudesta. Ainoastaan ​​maksan nousu havaitaan.

Takaisin sisällysluetteloon

A-hepatiitin oireet lapsilla

A-hepatiitin oireet lapsilla riippuvat taudin muodosta. Se voi esiintyä kolmessa muodossa: lievä, kohtalainen ja vaikea. Lievä muoto - yleisin, esiintyy 50%: ssa tapauksista. Sille on ominaista tällaiset ilmentymät:

• lievä myrkytys (ripuli, pahoinvointi);
• lievä lämpötilan nousu;
• pieni maksan laajentuminen;
• keltaisuus, joka kulkee nopeasti.

Hepatiitin kohtalainen muoto on ominaista 30%: lle potilaista. Sairaus kestää pidempään kuin lievällä vakavuudella. Tällaisen taudin kulun yhteydessä havaitaan seuraavat hepatiitin oireet:

• merkittävä ihon ja limakalvojen kellastuminen;
• kipu oikealla puolella;
• maksan tutkiminen osoittaa tiukan marginaalin;
• virtsan määrän väheneminen.

Vaikea vakavuus on vähemmän yleistä kuin toiset - jopa 10% tapauksista. Potilaat havaitsivat tällaisia ​​ilmiöitä:

• vakava myrkytys;
• terävä laihtuminen;
• apatia ja väsymys;
• verenvuoto nenästä;
• maksan ja pernan voimakas kasvu;
• pitkäaikainen keltaisuus.

Takaisin sisällysluetteloon

Alle vuoden ikäisten lasten ominaisuudet

Yli 60% A-hepatiittitaudista on lapsia. Useimmiten 3–8-vuotiaat sairaat lapset. Alle 1-vuotiailla lapsilla tauti ei tapahdu, koska ne on suojattu transplatsenttisella immuniteetilla - äidiltä välittyvät vasta-aineet. Jos äidillä on hepatiitti, voi olla ongelmia raskauden, keskenmenon ja ennenaikaisen syntymän aikana. Kaikkien komplikaatioiden välttämiseksi nainen on sairaalassa. Hepatiitti A: ta ei siirry työ- ja imetyksen aikana. Jos noudatat hygieniasääntöjä, sairaus Botkin-vauva ei ole kauhea.

diagnostiikka

Kun Botkinin taudille tyypillisiä oireita ilmenee, on tehtävä tarvittavat testit diagnoosin vahvistamiseksi. A-hepatiitin diagnosointi lapsilla sisältää seuraavat tutkimukset:

• A-hepatiitti-testi määrittää viruksen vasta-aineiden esiintymisen seerumissa. Tämä analyysi on yleisin taudin tunnistamisprosessissa ja mahdollistaa viruksen havaitsemisen 5-10 päivää ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista.
• Maksan ja pernan ultraääni havaitsee elinten lisääntymisen ja saattaa viitata Botkinin tautiin.
• Virtsan analyysi A-hepatiitin kanssa virtsa tummenee, ja myös proteiini ja veri ovat mahdollisia.
• Koagulogrammi - veren hyytymisen analyysi. Poikkeama normistosta vähenemissuunnassa osoittaa maksan häiriöitä.

A-hepatiitin diagnosointiin kliinisten oireiden lisäksi laboratoriotutkimusten tarpeelliset tulokset.

Nopea testi hepatiitti-A-viruksen antigeenin määrittämiseksi voi tunnistaa itsenäisesti taudin, ja testi tunnistaa veren ja ulosteiden taudin. Apteekki myy erikoispaketteja "Vegal" ja "Vitrotest HAV-IgM". Niiden tarkkuus valmistajan mukaan on 99%. Tarkkaa diagnoosia varten, positiivisella testituloksella, on toivottavaa tehdä laboratoriokokeita sairaalassa

Vaivojen hoito

A-hepatiitin hoito lapsilla tarvitsee lääkitystä ja erityistoimenpiteitä. Viruksen torjumiseen tähtäävät toimet ovat:

• sairaalajärjestelmä;
• erityinen ruokavalio;
• erityisten lääkkeiden käyttö - hepatoprotektorit, choleretic ja päihteiden aiheuttamat lääkkeet;
• vitamiinien käyttöä.

Sairaita lapsia sijoitetaan sairaalaan erillisissä osastoissa. Terveydenhuollon laitoksessa oleskelun kesto on 15–30 päivää, mikä edellyttää elpymistä. Sitten infektoitu asuu apteekissa. 45-60 päivänä sairauden alkamisesta lähtien lapsi tutkitaan ja 90 päivän kuluttua toinen. Tutkimuksen jälkeen potilas poistetaan rekisteristä tai jatketaan taudin hoitoa.

Erikoisruokavalio, joka on tarkoitettu täydelliseen ja kaloriin perustuvaan ruokavalioon, on erittäin tärkeä lasten A-hepatiitin torjunnassa. Sen aikana ei oteta huomioon rasvaisia, savustettuja, marinoituja tuotteita, paistettuja elintarvikkeita, säilyketuotteita, hapankermaa, kahvia ja kaikenlaisia ​​alkoholia. On suositeltavaa käyttää vähärasvaisia ​​juustoja, kasvisruokia ja maitotuotteita, viljaa, kefiriä, jogurttia, pastaa, lihaa ja vähärasvaisia ​​lajikkeita. On myös tärkeää juoda runsaasti vettä sairauden aikana.

Ruokavalion ja hepatoprotektorien antamisella on tärkeä rooli hepatiitti A: n hoidossa.

Maksan suojaamiseksi hoidon aikana lapselle annetaan "Phosphogliv" tai "Liv 52". Choleretic lääkkeet ovat erittäin tärkeitä hoitoprosessissa. Lapsille voidaan antaa kolesteetisia lääkkeitä - Flamin, Berberine. Sorbentit auttavat voittamaan kehon myrkytyksen. Tätä varten määrätään enterosgel ja enterodez. Jos lapsella on maksan solujen vaurioita, lääkäri määrää lääkkeitä vastaan ​​- Interferon, Viferon, Intron-A. Vitamiinien käyttö on yhtä tärkeää hoidon prosessissa. Lääkärit suosittelevat B-ryhmän (BP B2, B6), C- ja PP-vitamiinien ottamista. Vastaanottokurssi 10-15 päivää.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja ennuste

Paras ennaltaehkäisy A-hepatiittia vastaan ​​on rokotus. Sen suorittavat yhden vuoden ikäiset lapset ja enintään 3 vuotta. Usein käytetään GEP-A-in-VAK-rokotetta, joka annetaan 0,25 ml: n määränä kahdesti (toinen kuukausi ensimmäisen jälkeen). Uudelleensyöttö tapahtuu 6 kuukauden kuluttua ja revaktointi 10 vuoden kuluttua. Useimmissa tapauksissa lapsi sietää rokotetta hyvin. Harvoissa tapauksissa kutinaa aiheuttava iho, kuume ja huonovointisuus ovat mahdollisia.

Rokotuksen lisäksi hepatiitti A estää hygienian. Likaiset lasten kädet - tärkein sairauden lähde, joten on tärkeää pestä ne säännöllisesti saippualla ja vedellä, varsinkin ennen syömistä ja WC: n käytön jälkeen. On myös tärkeää pestä ruokaa ennen syömistä eikä juoda vettä epäilyttävistä lähteistä. Lapselle tulisi opettaa käyttämään vain henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita. Kun lapsi on sairas, sinun täytyy kuulla lääkäriä ajoissa ja sairaalahoitoon. Nopea hoito, ruokavalion noudattaminen ja tarvittavien lääkkeiden käyttö takaavat nopean elpymisen. A-hepatiitin ennuste on yleensä suotuisa. Tauti ei tule krooniseksi, ja taudin kuolleisuus on hyvin alhainen.

Viruksen hepatiitti lapsilla: oireet, hoito

Viruksen hepatiitti on tunnettu, mutta ei vielä täysin tutkittu sairaus. Pohjimmiltaan tämä ei ole yksi sairaus, vaan useat: ryhmä vaarallisia ja melko yleisiä tartuntavaarallisia tauteja, jotka ovat maksan viruksen luonteisia. Näitä infektioita voi usein löytää muilta nimiltä: Botkinin tauti; seerumin tai verensiirron hepatiitti; tarttuva tai epideminen hepatiitti; tarttuva keltaisuus.

Kaikille virusinfektioille on tunnusomaista suurentunut maksa, heikentynyt toiminta, myrkytyksen oireet ja usein ihon ja limakalvojen ikterinen värjäys. Harkitse tässä artikkelissa lasten viruksen hepatiitin oireita sekä tämän taudin hoitoa.

Viruksen hepatiitti (sen akuutti muoto) on suolistosairauksien ja ARVI-infektioiden jälkeen kolmas. Ja lasten esiintyvyys vaihtelee 60–80% (eri alueilla) hepatiitin kokonaistapahtumasta. Tauti on kirjattu yksittäisten tapausten tai tautipesäkkeiden muodossa, mutta myös epidemiat ovat mahdollisia.

Virushepatiitti on vaarallista paitsi akuutin ajanjakson aikana myös siirtymällä krooniseen muotoon, koska krooninen hepatiitti (joka usein johtuu B- ja C-viruksista) on yksi kymmenestä yleisimmistä kuolinsyyistä koko maailman tilastojen mukaan.

Viruksen hepatiitin syy

Hepatiitin aiheuttaja voi olla useita viruksia (tällä hetkellä niitä on 8, ehkä niitä on enemmän): A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Jokaisella on kyky tartuttaa maksasoluja ja aiheuttaa sairauksia, jotka eroavat infektion mekanismissa, kliinisissä ilmenemismuodoissa, vakavuudessa ja tuloksissa.

Usein hepatiitti johtuu A-, B- ja C-viruksista. Lapsilla A-hepatiitti on yleisin (75% kaikista hepatiitin tapauksista lapsilla). Muita viruksen hepatiitin tyyppejä (F, D, E, G, SEN, TTV) ei ymmärretä hyvin.

Hepatiittivirukset ovat erittäin kestäviä ympäristössä: herkkiä matalille ja korkeille lämpötiloille (lämmitys 60 ° C: een kestää 30 minuuttia), kuivaus, monien kemikaalien toiminta ja ultraviolettisäteily. Eri hepatiitti-virusten resistenssi on kuitenkin erilainen.

Virusten lähde on sairas tai viruksen kantaja (vain hepatiitti A: lle ei ole terveitä viruskantoja), mutta tartuntamekanismi on erilainen eri hepatiittityyppien osalta.

A- ja E-hepatiitissa tartuntamekanismi on uloste-suun kautta. Virus erittyy potilaan kehosta ulosteisiin ja virtsaan. Likaisten käsien tai lelujen, saastuneiden kotitalouksien esineiden kautta virus tulee lapsen suuhun. Infektion sisäänkäynnin portti on ruoansulatuskanava.

A- ja E-hepatiitin tartuntatavat ovat seuraavat:

• kontakti-kotitalous: likaisten käsien tai lelujen, kotitalouksien esineiden avulla virus tulee lapsen kehoon suun kautta;
• vesiliikenne: vesistöjen puhkeaminen voi aiheuttaa hepatiitin puhkeamista vesipitoisella infektiolla, jos vesijärjestelmä on huonolaatuinen;
• ruoka: ruoan kautta tarttuva infektio on mahdollista, jos sitä valmistanut henkilö ei noudata hygieniasääntöjä;
• viruksen hepatiitti A: n leviäminen (ei kaikki tiedemiehet tunnustavat).

Herkkyys A-hepatiitille lapsilla ensimmäisellä elämänvuodella on luontaisen immuniteetin takia minimaalinen, joka häviää vuoteen mennessä. Suurin herkkyys - 2-10-vuotiailla lapsilla. Suurin lasten esiintyvyys havaitaan 3-9 vuoteen, koska tässä iässä on usein noudatettu hygieniasääntöjä.

Viruksen hepatiitti A: lle on syksy-talvi kausiluonteisuus, muiden hepatiittien osalta ei ole kausiluonteisuutta.

Kaikki muut hepatiittivirukset välittyvät veren kautta.

Hepatiitti B- ja C-virukset välitetään jopa vähäpätöisillä määrillä infektoituneita verta. Potilas tarttuu tartuntakaudeksi inkubointiajan päätyttyä.

Lasten infektio voi tapahtua luovutetun veren tai luovuttaja-viruksen kantajasta tai (joka on epätodennäköistä) potilaalta peräisin olevan luovutetun veren tai verituotteiden verensiirrosta taudin inkubointijakson aikana. Myös lapset voivat tarttua huonosti käsiteltyihin uudelleen käytettäviin lääketieteellisiin instrumentteihin (hammaslääketiede, kirurgiset).

Potilaat, joilla on poistettu, anicterinen B-hepatiitti ja krooninen C-hepatiitti, jotka eivät välttämättä tiedä sairaudestaan, ovat erityisen vaarallisia infektiolähteenä - niitä ei eristetä ja levitetään edelleen.

Virus B ei sisällä pelkästään verta, vaan myös ulosteet, virtsa, sylki, rintamaito, kyynelnesteet ja muut potilaan biologiset nesteet. Mutta lapsen infektio tapahtuu yleensä veren kautta ja erittäin harvinaisissa tapauksissa äidin syljen kautta. Harvinaisissa tapauksissa infektio voi tapahtua yleisesti käyttämällä hammasharjoja, sieniä jne.

Lasten alttius B-virukselle on hyvin korkea. Kuitenkin ottaen huomioon tartunnan reitit, tämäntyyppisen hepatiitin sairastavien lasten esiintyvyys on vain 11% viruksen hepatiitin kokonaismäärästä. Lapsuusikäiset lapset (perinataaliset tapaukset) sekä lapset, jotka saavat hoitoa hemodialyysiosastossa elinsiirron jälkeen, onkologisissa klinikoissa ovat usein sairastuneita; lapsilla, joilla on immuunipuutos.

Virus C välitetään infektoituneen veren tai verituotteiden kanssa. Sen lähde ei ole pelkästään akuutti tai krooninen hepatiitti, vaan myös terve virusvirus.

Sikiö voi olla tartunnan saaneen äiti-viruksen kantajalta synnytyksen aikana, samoin kuin parenteraalisesti käyttämällä lävistäviä ja leikkaavia esineitä, mukaan lukien lääketieteelliset instrumentit, jotka ovat huonosti käsiteltyjä ja sisältävät niissä vähäistä määrää verta (kirurgisten toimenpiteiden aikana, hampaiden poisto jne.).

Nuoret lapset voivat tarttua tällöin tatuoinnissa, lävistyksissä, manikyyrissä, korvakoruissa.

Nuoruusiässä virus- hepatiitti B ja C voidaan siirtää seksuaalisesti viruskumppanilta suojaamattoman kosketuksen aikana. Myös nuoret, jotka käyttävät huumausaineita, voivat olla tartunnan saaneet.

Eri hepatiittityyppien välillä ei ole ristiin immuniteettia.

Viruksen hepatiitin oireet

Viruksen hepatiitille on tunnusomaista sairauden syklinen kulku. Akuutin viruksen hepatiitin kehittyessä erotetaan seuraavat jaksot:

• inkubointi;
• preicteric;
• keltaisuus;
• palautumisjakso (elpyminen).

Tauti voi esiintyä tyypillisessä ja epätyypillisessä variantissa. Tyypillinen on icterinen muoto, epätyypilliset pyyhkiytyvät, anicteriset ja latentit muodot. Viruksen hepatiitin kulku voi olla lievä, kohtalainen, vaikea ja pahanlaatuinen (fulminantti). Akuutteja, pitkäaikaisia ​​ja kroonisia hepatiitin muotoja on myös (taudin kestosta riippuen).

On myös mahdollista saada asyklinen, pidempi taudin kulku, kun paranemisen tai toipumisen jälkeen esiintyy jälleen pahenemisia ja uusiutumisia.

A-hepatiitin inkubointijakso voi kestää 7 - 50 päivää (useammin se on 2-4 viikkoa); B-hepatiitti - 1–6 kuukautta (useammin - 1-1,5 kuukautta); hepatiitti C: llä - useista päivistä 26 viikkoon (useammin - 7-8 viikkoa).

Ennaltaehkäisevä jakso voi esiintyä eri tyypeissä:

• flunssan kaltaiset tai katarraalit;
• gastriittiset tai dyspeptiset;
• asthenovegetative;
• nivelreuma tai nivelreuma.

Influenssan kaltaisessa taudissa sairaus alkaa lämpötilan noususta ja sairauden katarraalisista ilmenemismuodoista (nenän tukkoisuus, yskä, heikkous, ruokahaluttomuus), nenän verenvuoto. Joskus viitattaessa lapsen lääkäriin tänä aikana, tehdään diagnoosi "ARVI".

Jos kyseessä on gastriittinen tyyppi esihoidon aikana, lapsi häiritsee kipua epigastrisella alueella, oikeassa hypochondriumissa, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, heikkoutta ja joskus oksentelua. Vanhemmat yrittävät usein yhdistää nämä ilmiöt ruoan luonteeseen tai laatuun, he epäilevät ruokamyrkytyksiä.

Kun asthenovegetative variantti merkitsi heikkoutta, uneliaisuutta, väsymystä, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta.

Arthralgisen oireyhtymän esiasteen aikana on tunnusomaista voimakas kipu nivelissä myrkytysoireiden taustalla, voi olla ihottuma iholla. Tämä ennaltaehkäisevän jakson muunnos on tyypillisempi viruksen hepatiitille B.

A-hepatiittia edeltävä aika kestää noin viikon, ja parenteraalinen hepatiitti on pidempi (enintään 2-4 viikkoa).

Jo ennaltakäsittelyjakson lopussa maksan suurentuminen ja tumma virtsan väri näkyvät.

Hepatiitin icterisen ajanjaksolle on tunnusomaista ihon ja limakalvojen ikterisen värjäytymisen ulkonäkö ja nopea kasvu (1 tai 2 päivää). Ensinnäkin se esiintyy skleraalilla, suun limakalvolla, kasvoilla, vartalo, raajat. Tämän jälkeen keltaisuus häviää päinvastaisessa järjestyksessä.

A-hepatiitin yhteydessä keltaisuus näkyy aikaisemmin ja nousee enimmäistasolle nopeammin ja häviää nopeammin. B-hepatiitissa keltaisuus esiintyy pidemmän esilääkityksen jälkeen, ja se kasvaa hitaasti ja säilyy pidempään.

Keltaisuuden vakavuus riippuu hepatiitin vakavuudesta, mutta lapsen varhaisessa iässä tällainen noudattaminen ei ehkä ole. Kun keltaisuutta esiintyy, virtsa saa runsaasti tumman värin (se muistuttaa vahvaa keitettyä teetä), ja ulosteet muuttuvat väriltään, muistuttavat valkoista savea.

Vaikeassa keltaisuudessa kutinaa saattaa häiritä. Keltaisuuden myötä lapsen hyvinvointi yleensä paranee, myrkytyksen oireet vähenevät merkittävästi. Maksan koko tämän ajanjakson aikana kasvaa, ja pernan koko kasvaa usein. Lisäksi mitä pienempi lapsen ikä on, sitä useammin perna kasvaa. Muista elimistä muutokset eivät lausu.

Vaikeissa tapauksissa icterisissa jaksoissa havaitaan verenvuodon ilmenemismuotoja (petechiaaliset verenvuodot iholla, nenäverenvuoto); myrkytys lisääntyy edelleen. Erityisen vaarallisia oireita keskushermoston vaurioitumiselle: ahdistuneisuus tai letargia, unirytmin häiriöt, unettomuus, painajaiset. Oksentelu voi ilmetä, mikä vähentää pulssin määrää.

Vähitellen keltaisuus häviää, maksan koko normalisoituu ja purkauksen normaali väri palautuu.

Iterisen jakson kesto, jossa on lievä muoto, on noin 2 viikkoa, kohtuullinen muoto - jopa 1 kuukausi, vakava muoto - noin 1,5 kuukautta.

Pitkäaikainen kurssille on ominaista pidempi keltaisuus (3 kuukautta tai enemmän).

Vakavin hepatiitin muoto on fulminantti (pahanlaatuinen), jossa maksakudos on nekrotisoitu, ja nekroosi (nekroosi) voi esiintyä missä tahansa taudin kulun vaiheessa. Nekroottisten alueiden laajuus liittyy massiiviseen vasta-aineiden muodostumiseen ja maksan autoimmuunisairauksiin.

Tämä vakava hepatiitin muoto kehittyy pääasiassa lapsilla ensimmäisen elinvuoden aikana, mikä johtuu luultavasti vauvan immuunijärjestelmän puutteesta ja suuresta annoksesta, joka on saatu verellä.

Tässä muodossa on alkuvaiheessa ja lisääntymässä myrkytyksen ja keskushermoston vaurion oireita: uneliaisuutta päivällä ja ahdistusta yöllä, oksentelua, maksan huomattavaa nousua ja tajunnan menetystä. Vanhemmilla lapsilla voi olla deliriumia. Pitkäaikainen nukkuminen voi vaihdella sekoituskertojen ja moottorin levottomuuden kanssa. Lapset voivat huutaa, hypätä sängystä ja yrittää paeta.

Myöhemmin esiintyy verenvuotoja: nenäverenvuotoa, emeettisiä massoja muistuttavat kahvipohjat (mahalaukun verenvuoto). On hengenahdistusta, sydämen lyöntitiheyden merkittävä nousu, lämpötila nousee 38 ° C: n lämpötilaan, takavarikot ovat mahdollisia. Maksa on kivulias paitsi vatsaan, myös levossa.

Lisäksi kooma kehittyy. Maksa nopeasti pienenee, suusta on luonteenomaisen sokerisen makean tuoksun ("maksan haju") tuoksu. Virtsan määrä vähenee, turvotus voi ilmetä.

Bilirubiinin taso veressä kasvaa nopeasti ja transaminaasien (maksan entsyymien) aktiivisuus päinvastoin vähenee. Sairaus päättyy useimmiten kuolemaan. Jos kooman kehittyminen voidaan estää, taudista tulee pitkittynyt tai krooninen. Maksan kooman ennuste on vaikeaa, mutta ei toivottavaa.

Epätyypilliset hepatiitin muodot

Anicteric-muodolle on tunnusomaista kaikki esihammasjakson ilmentymät, suurentunut maksa, mutta keltaisuutta ei esiinny ja bilirubiinin taso veressä pysyy normaalialueella. Joillakin lapsilla voi olla lyhyt virtsan tummeneminen ja ulosteiden värjäytyminen. Mutta entsyymien taso veressä (transaminaasit) on aina kohonnut.

Tällaiset lapset ovat vaarallisia muille. Anicteriset muodot ovat tyypillisempiä viruksen hepatiitille A, ja ne diagnosoidaan yleensä hepatiitin puhkeamisen aikana lasten ryhmissä. Sporadisissa tapauksissa diagnosoidaan muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita. B-hepatiitti voi myös kehittää anikterisen muodon, jota ei yleensä tunnisteta, ja taudista tulee krooninen.

Poistetulle muodolle on ominaista tyypillinen virusperäisen hepatiitin tyypin oire. Esiintymisjakson ilmentymiä ei ole tai niitä voidaan helposti ilmaista ilman myrkytysoireita; maksassa on hieman suurentunut. Näissä tapauksissa virusta sisältävää hepatiittia ei myöskään aina diagnosoida.

Subkliiniselle muodolle on tunnusomaista taudin kliinisten ilmenemismuotojen puuttuminen ja lapsen normaali hyvinvointi. Tämä muoto on diagnosoitu vain lapsille, jotka ovat joutuneet kosketuksiin viruksen hepatiittia sairastavaan potilaaseen verikokeiden muutosten perusteella.

Epätyypilliset muodot ovat tyypillisempiä viruksen hepatiitille C. Vain jokaisella kolmannella lapsella, jolla on C-viruksen hepatiitti, on kliinisiä ilmenemismuotoja esi-aikana, ja 2/3 lapsista hepatiitti esiintyy anicterisessa muodossa, mutta muutaman vuoden kuluttua on merkkejä kroonisesta hepatiitista.

Elvytysjakso kestää useita viikkoja - useita kuukausia. A-hepatiitin kohdalla se etenee melko nopeasti, 3-4 viikon kuluttua taudin ilmenemismuodot häviävät ja terveydentila palautuu normaaliksi. Maksan kudoksen täydellinen palautuminen tapahtuu 3 kuukauden kuluttua (joskus kuuden kuukauden kuluttua). A-hepatiitin tulos on suotuisa, ei ole kroonista prosessia.

B-hepatiitin yhteydessä elpyminen on joskus pidentynyt 3 kuukauteen. Tänä aikana lapsi voi vaivautua raskaudesta oikeassa hypochondriumissa, heikkous. Tutkimuksessa havaitaan maksan lisääntyminen. Joskus esiintyy sappitaudin oireita.

Toipuminen pitkittyneestä hepatiittikurssista viivästyy 4-6 kuukauteen. Sekä taudin icteriset että keltaiset jaksot voidaan pidentää. Samalla maksan kasvu ja transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen pysyvät. Joissakin tapauksissa bilirubiini ja transaminaasit lisääntyvät ja vähenevät. Joskus on vaikea erottaa pitkittyneen hepatiittikurssin ja kroonisen prosessin välillä.

Jos hepatiitti ei ole tasainen, saattaa ilmetä komplikaatioita, prosessin pahenemista ja relapseja. Tulehduksellisten prosessien aiheuttamat komplikaatiot sappirakon tai sappikanavassa kehittyvät sekundäärisen mikroflooran lisäämisen vuoksi. Tällainen koletsystokolangiitti eroaa hieman lievistä oireista, tulehdusprosessin kestosta. Tämän seurauksena nämä tulehdukset viivästyttävät toipumista hepatiitista ja edesauttavat sen siirtymistä krooniseen.

Äkillistymistä kutsutaan hepatiitin kliinisten ilmenemismuotojen toistumiseen tai tehostumiseen edellisen parannuksen jälkeen. Pahoinvointia voi ilmetä myös sairaalahoidon aikana tai poistamisen jälkeen. Se voi ilmetä täydellisenä oireina tai vain laboratorioparametrien heikkenemisen seurauksena (useimmiten entsyymiaktiivisuus).

Varsinaista pahenemista voi aiheuttaa ruokavalion virheet, suojajärjestelmän rikkominen, infektion lisääminen, lääkkeet, joilla on sivuvaikutuksia maksasoluihin.

Hepatiitti-relapsi on hepatiitin kliinisten oireiden ilmaantuminen elpymisen jälkeen, kun sairaus ilmenee pitkään. Relapsin syy voi olla samat tekijät kuin pahenemisessa. Erityisen vaaralliset relapssit taudin alkuvaiheessa (enintään 3 kuukautta), ne eroavat vakavuudeltaan kooman kehittymiseen asti.

Kaikkein epäsuotuisin on pahenemisten tai relapsien toistuminen. Monimutkaiset sairaudet (otiitti, keuhkokuume, tonsilliitti ja muut) voivat myös vaikeuttaa hepatiitin kulkua.

Imeväisten hepatiitin ominaisuudet

Imeväisten hepatiitti kehittyy harvemmin kuin muilla ikäryhmillä, mutta valitettavasti tämä hepatiitti on useimmiten seerumi (eli infektio tapahtuu veren kautta), ja siksi se on vakavampi.

Tämän hepatiitin ominaisuudet:

• Infektio esiintyy usein transplacentaalisesti, kohdussa. Kun virus on infektoitu raskauden alkuvaiheessa, virus voi aiheuttaa sikiön kehitykseen liittyviä poikkeavuuksia ja ennenaikaisia ​​syntymiä.
• Sairaus voi kehittyä jopa sikiön kehityksen vaiheessa, ja lapsi tässä tapauksessa syntyy hepatiitilla eri aikoina.
• Kun vastasyntyneessä havaitaan lisääntyneen aktiivisuuden maksan entsyymejä, lisääntynyttä perna ja maksan kokoa, on mahdollista ehdottaa synnynnäisen hepatiitin anicteric-muotoa.
• Synnynnäiset hepatiitit vauvoilla syntymähetkellä voivat olla jo alikuutassa ja jopa kroonisessa vaiheessa. Hyvin harvoin prosessi voi olla vaiheessa, jossa maksakirroosi muodostuu sappirakenteen atresian (tukkeutumisen) avulla.
• Usein imeväisissä esiintyvä virushepatiitti esiintyy virus-mikrobien (tavallisesti stafylokokki) infektion muodossa, mikä on vahvistettu laboratoriotutkimusten tiedoilla.
• Lapsen syntymän jälkeen kehittynyt hepatiitti voi esiintyä piilevässä, anicterisessa muodossa tai lievässä keltaisuudessa. Näissä tapauksissa sairaus voidaan myös diagnosoida jo akuutissa vaiheessa. Epäillään hepatiittia, kun havaitaan tummia virtsan täpliä vaipalla, regurgitaatiota, ahdistusta, rinnan hylkäämistä.
• Virusten hepatiitti imeväisillä (varsinkin kuuden ensimmäisen elinvuoden aikana) erottuu kurssin vakavuudesta.
• Esilääkitysjakso voi olla poissa, tauti alkaa voimakkaasti lämpötilan noustessa suuriin lukuihin, lievä katarraalinen tapahtuma. Melko usein sairaus voi alkaa ruokahalun heikkenemisestä, regurgitaatiosta, ja joissakin lapsissa esi-ikäjakso ilmenee vain muuttumalla virtsan ja ulosteen väriä.
• Jääkausi on kestoltaan enintään kuukauden tai enemmän. Bilirubiini nousee runsaasti. Maksa on voimakkaasti ja pitkään lisääntynyt. Perna laajenee lähes kaikissa vauvoissa, ja sen laajentuminen kestää joskus kauemmin kuin maksan laajentuminen.
• Imeväisten hepatiitin kulku on epätasainen, tulehduksellinen komplikaatio, taudin entsymaattinen paheneminen kehittyy.

diagnostiikka

Lapsen kliinisen tutkimuksen lisäksi hepatiitin diagnosoinnissa käytetään erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä:

• veren ja virtsan kliininen analyysi;
• biokemiallinen veritutkimus;
• entsyymi-immunomääritys;
• serologinen verikoe;
• PCR;
• Vatsan elinten ultraääni.

Viruksen hepatiitin veren kliinisessä analyysissä leukosyyttien lukumäärä vähenee, monosyyttien määrä lisääntyy hieman, ESR: n väheneminen (tai normaaliarvot). Leukosyyttien lukumäärän kasvu ja ESR: n kiihtyminen tapahtuu fulminanttisen muodon ja bakteeritartunnan kerrostumisen yhteydessä. Urobiliini havaitaan virtsassa ja sitten sappipigmenteissä.

Veren biokemiallisessa analyysissä hepatiitin ikterisessä muodossa on bilirubiinin (pääasiassa suoran fraktion takia) ja tymolinäytteen määrän nousu. Hyperbilirubinemian taso otetaan huomioon arvioitaessa taudin vakavuutta. Sappeen ulosvirtauksen (kolestaasi) rikkominen lisää alkalisen fosfataasin ja kolesterolin tasoa.

Mutta tärkeintä hepatiitin kaikissa muodoissa on maksan entsyymien (AlAt ja AsAt) tai aminotransferaasien lisääntynyt aktiivisuus. Lisäksi AlAt (alaniiniaminotransferaasi) kasvaa suuremmalla määrällä. Lisääntynyt entsyymiaktiivisuus osoittaa maksa-solujen tuhoutumisen prosessin.

Maksan entsyymiaktiivisuus muuttuu jo ennaltavalle jaksolle, jota voidaan käyttää hepatiitin varhaisessa diagnoosissa. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä taudin epätyypillisten muotojen diagnosoinnissa. Entsyymien aktiivisuuden määrittäminen auttaa myös diagnosoimaan hepatiitin fulminanttisen muodon: ensinnäkin entsyymit kasvavat dramaattisesti, ja terminaalivaiheessa ne myös laskevat jyrkästi bilirubiinitason kasvaessa.

Protrombiinin määrän lasku ja ammoniakin kasvu veressä osoittavat myös hepatiitin vakavuuden. Suuri määrä ammoniakkia on tiedemiesten mukaan yksi kooman kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä, mikä viittaa hepatiitin pahanlaatuiseen muotoon.

Serologiset verikokeet voivat havaita luokan M ja G immunoglobuliineja, joiden avulla voit seurata prosessin dynamiikkaa. Luotettavin diagnoosin vahvistus on viruksen hepatiitti-markkereiden havaitseminen veressä, mikä mahdollistaa virustyypin tarkan määrittämisen.

Erittäin herkät ELISA- ja ROME-menetelmät (eli entsyymi-immunomääritys ja radioimmunomääritys) voivat havaita viruksen antigeenit ja niiden vasta-aineet.

Ultraääni voi määrittää ei vain maksan ja pernan koon, vaan myös tunnistaa maksan rakenteelliset muutokset.

hoito

Viruksen hepatiittia sairastavia lapsia hoidetaan pääasiassa sairaalassa. Vanhempien lasten lievä hepatiitti A -hoito on sallittu.

Monimutkainen hoito suoritetaan, mukaan lukien:

• sängyn lepo;
• ruokavalio;
• oireenmukainen hoito (indikaatioiden mukaan): vieroitushoito, sorbentit, hepatoprotektorit, vitamiinit, choleretic lääkkeet, antibiootit, kortikosteroidit ja muut lääkkeet);
• antiviraaliset lääkkeet (parenteraalista hepatiittia varten).

Sairaalassa lapset sijoitetaan erikseen virustyypistä riippuen ristikontaktion poistamiseksi. Akuutin ajanjakson aikana tiukka vuoteiden lepo on määrätty, kunnes normaali virtsan väri palautuu. Kun laboratorion suorituskyky paranee ja keltaisuus vähenee, järjestelmä laajenee asteittain.

Vakavan myrkytyksen tapauksessa suoritetaan vieroitushoito - glukoosiliuoksia ja suolaliuosta annetaan suonensisäisesti; määrätään sorbenttien (Enterosgel, Filtrum, Polifepam, aktiivihiili) saanti.

Glukokortikosteroideja käytetään hepatiitin pahanlaatuisiin muotoihin. Maksan solujen merkittävän sytolyysin (vaurioitumisen) tapauksessa, joka vahvistuu 5 tai useamman entsyymien lisääntymisen myötä, käytetään viruslääkkeitä (interferoni, Intron-A, Viferon, Roferon-A ja muut). Myös interferenssitekijät ja immunomodulaattorit (Cycloferon, Dekaris, Taktivin) on määrätty.

Maksasolun toiminnan ylläpitämiseksi käytetään hepatoprotektoreita:

• Essentiale Forte, Essentiale N - valmiste sisältää maksasolujen korjaamiseen tarvittavia fosfolipidejä.
• Maidon ohdakeuutteet: Silibor, Legalon, Kars, Mariol ja muut - parantavat maksasolujen talteenottoa.
• LIV 52 - koostuu erilaisten yrttien uutteista, sillä on regeneratiivinen vaikutus maksakudokseen.
• Parzhin (sisältää välttämätöntä aminohappoa arginiinia), Glyutargin - parantaa maksan toimintaa.

Näyttää hepatiitti- ja vitamiinikompleksien, B-vitamiinien, askorbiinihapon hoidossa. Apilacia (kuninkaallinen hyytelö) ja Spirulinaa (sisältää hivenaineita, aminohappoja, vitamiineja, nukleiinihappoja ja muita biologisesti aktiivisia aineita) käytetään yleisenä lujittavana hoitona.

Choleretic-lääkkeitä (Cholenzim, Hofitol, Flamin) käytetään elvytysjaksossa. Kasviperäisiä valmisteita voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin luvalla.

Ruokavalio on erittäin tärkeä hepatiitin hoidossa. Kasvissyöjä keitot tai keitot kolmannella liemellä sallitaan ensimmäisinä kursseina. Liharuokia (vasikan, kanan, kanin) höyrytetään tai tarjoillaan keitettyä. Myös vähärasvaisia ​​kalalajeja olisi höyrytettävä. Kaikki makkarat eivät kuulu.

Ruokavaliossa tulisi käyttää kasvirasvoja. Ruoka on otettava jaettuina annoksina 4-5 kertaa päivässä. Sivukanavana on sallittu puuroja, erityisesti kaurapuuroa (sillä on lipotrooppinen vaikutus), perunoita. Fermentoidut maitotuotteet ovat sallittuja (erityisesti suositeltua juustoa). On toivottavaa käyttää tuoreita mehuja, vesimeloneja, kompotteja, hedelmäjuomia, tuoreita hedelmiä.

Paistettuja, rasvaisia, mausteisia ruokia, mausteita, kastikkeita, kastikkeita, pähkinöitä, sieniä, savustettuja elintarvikkeita, suklaata, halvaa, kakkuja, jäätelöä, munia ei oteta huomioon. Voit valmistaa omelettejä. Leipää voidaan antaa lapselle valkoisena, hieman kuivattuna. Mineraalista hiilihapotonta vettä annetaan antaa talteenoton jälkeen.

Lapsen ruokavaliota on seurattava vähintään 6 kuukautta hepatiitin kärsimisen jälkeen.

Lasten viruksen hepatiitin ennustaminen ja tulokset

Viruksen hepatiitti A lapsilla on lievä ja kohtalainen, päättyy elpymiseen eikä krooninen hepatiitti. Viruksen hepatiitti B: llä on usein kohtalainen ja vakava muoto, mutta kliiniset ja laboratoriotutkimukset normalisoituvat aikaisintaan 6 kuukautta ja krooninen hepatiitti muodostuu 5 prosentissa tapauksista.

Vaikka hepatiitti C on helpompi kuin hepatiitti B, krooninen prosessi kehittyy 80 prosentissa tapauksista. Elvytys tapahtuu useammin sairauden icterisen muodon kanssa.

Yleisesti ottaen hepatiitti B: n ennuste on lapsille suotuisa. Useimmat tapaukset päättyvät elpymiseen. Kuolleisuus on alle 1% (imeväisillä se on korkeampi). Haittavaikutukset (mahdollinen kuolema) vakavissa muodoissa kooman kehittymisen myötä.

Alentunut protrombiinitaso ja transaminaasiaktiivisuus taudin korkeuden aikana osoittavat maksan kudoksen massiivisen nekroosin, joka on uhkaava oire.

Viruksen hepatiitti B on taudin korkeudessa vaarallisempi, ja pitkäaikainen tulos on virus C-hepatiitti.

Viruksen hepatiitin pitkän aikavälin ennusteeseen vaikuttavat monet tekijät: viruksen tyyppi, taudin vakavuus, lapsen ikä, varhaisen relapsien esiintyminen, hepatiitin paheneminen, muiden infektioiden lisääminen ja ruokavalio ja hoito purkautumisen jälkeen.

Viruksen hepatiitin tulokset ovat vaihtelevia:

• Lasten täysi elpyminen voi tapahtua hitaasti, noin puolet sairastuneista lapsista on jäljellä. Yksi niistä on posthepatiitin oireyhtymä: lapsella on epämukavuutta, valituksia, mutta katsellessaan objektiivisia muutoksia on vähän. Jos noudatat suositeltua ruokavaliota ja järjestelmää, ne häviävät vähitellen, mutta ne voivat jatkua vuosia.
• Toinen jäännösvaikutusten muunnelma on bilirubiinin (sen vapaan fraktion) tason kasvu pitkään, mutta muita ilmentymiä ei ole. Vaikka tämä ilmenee toiminnallisesta maksan vajaatoiminnasta, se etenee yleensä hyvänlaatuisesti.
• Yleisin jäännösilmiö on sappiteiden patologia (kolecistiitti, kolangiitti, dyskinesia). On suositeltavaa tunnistaa tällaiset muutokset mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska ne voivat kehittyä ja johtaa hepatokolekystiitin kehittymiseen.
• Hepatiitin kärsimisen jälkeen voi vaikuttaa muihin ruoansulatuskanavan elimiin (duodeniitti, haimatulehdus).
• Toipumisen lisäksi viruksen hepatiitin tulos voi olla siirtyminen krooniseen muotoon (hepatiitti, joka kestää yli 6 kuukautta, on krooninen) ja maksakirroosin kehittyminen. Tällainen tulos kehittyy useimmiten hepatiitti C: n yhteydessä - 80 prosentissa tapauksista.

Kun hepatiitti on kärsinyt, lapset ovat lääkärin valvonnassa 6-12 kuukautta, riippuen hepatiitin tyypistä ja kurssin vakavuudesta. Lääketieteelliset tutkimukset ja tutkimukset mahdollistavat ongelmien diagnosoinnin ja hoidon välittömästi havaitsemisen yhteydessä. Lapset on vapautettu liikunnasta ja liikunnasta kuuden kuukauden ajan.

ennaltaehkäisy

A-hepatiitin ehkäisemistoimenpiteet eivät eroa suoliston infektioista.

• henkilökohtainen hygienia;
• laadukkaan vesihuollon tarjoaminen;
• potilaiden eristäminen koko infektiokaudella (3 viikkoa keltaisuuden ilmestymisestä, eli noin kuukausi sairauden alkamisesta);
• desinfiointi tartunnan keskellä.

Myös hepatiitti A: ta vastaan ​​on rokote.

B- ja C-hepatiitin ehkäisytoimenpiteet ovat monimutkaisempia:

• kertakäyttöisten lääkinnällisten instrumenttien mahdollisimman suuri käyttö;
• uudelleenkäytettävien välineiden korkealaatuinen käsittely ja sterilointi;
• lasten kosketukset veren ja käytettyjen välineiden (ruiskut, neulat ja muut);
• viruksen hepatiittimarkkereiden luovuttajan veren testaus;
• raskaana olevien naisten testaaminen virusten hepatiittimarkkereille;
• nuorten selittävä työ eri hepatiittityyppien välittämisen keinoista ja niiden ehkäisemenetelmistä, terveiden elämäntapojen muodostumisesta (huumausaineiden käytön ja suojaamattoman sukupuolen käytön estämisestä);
• Vastasyntyneiden B-hepatiittirokotus (Engeriks-rokote) 12 tunnin kuluessa synnytyksestä, sitten 1 kuukauden kuluttua. ja 6 kuukautta. Jos äiti on B-viruksen kantaja, lapsen rokotus (syntynyt terveeksi) suoritetaan syntymän jälkeen ja sitten 1 kuukausi 2 kuukauden kuluttua. ja vuosi. Lapset, jotka eivät ole saaneet rokotetta varhaisessa iässä, voidaan rokottaa 13-vuotiaana ja sitten kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.

Lapsia rokotetaan myös perheissä, joissa on krooninen B-hepatiitti tai Australian antigeenin kantajia, hemodialyysipotilaille tai usein verituotteita saaneille lapsille, lapsille, joilla on syöpä ja hematologinen patologia.

Muita hepatiitti-tyyppisiä rokotteita ei ole vielä luotu.

A-hepatiitti lapsilla

Yksi vakavimmista maksan tartuntataudeista on hepatiitti. Tämä patologia löytyy myös lapsista.

Ongelmana on, että tilanne ei ole täysin ymmärretty, asiantuntijat kutsuvat Botkinin tautia, tarttuvaa keltaisuutta jne., Usein lapsilla, joilla on hepatiitti.

Sairaudella on useimmiten piilotettu kurssi, mutta se voi tuntua oireina, joiden mukaan organismin tartunnan todennäköisyys on mahdollista määrittää.

Lasten hepatiitti ilmenee maksan koon lisääntymisenä. Keho on hämmästynyt, ja sen toiminnallisuus on heikentynyt.

Ensimmäiset oireet ovat juuri se signaali, jonka vuoksi aikuisten tulisi kiinnittää huomiota lapsen terveyteen kohdistuviin poikkeamiin.

Tärkeä vaihe sairauden hoidossa on aloitetun hoidon oikea-aikaisuus. Muussa tapauksessa hepatiitin todennäköisyys lapsessa akuutista krooniseen muotoon on korkea.

Mitä viruksia herättää hepatiitti

Lapsen hepatiitin aiheuttaja ei ole yksi virus, vaan jopa 8 lajia. Jokaisella heistä on erityinen kyky tuottaa silmiinpistävää puhallusta maksakudokseen.

Tästä tulee tärkeä vaihe taudin kehittymisessä. Eri virustyyppien aiheuttamat sairaudet vaihtelevat infektiomekanismin sekä oireiden, taudin vakavuuden ja kaikenlaisten tulosten mukaan.

Virukset C, B ja A aiheuttavat useimmiten hepatiittia. Nuorin ryhmä väestöstä kohtaa usein A-lomakkeen.

75% tapauksista osoittaa tämän patologian. Muita viruksen tyyppejä ei vieläkään ole täysin ymmärretty, mutta asiantuntijat toteavat, että niillä on suuri vastus ympäristössä.

Kaikki viruksen hepatiitti ei ole herkkä lämpötilan muutoksille, niin alhaisilla kuin korkeilla.

He eivät voi menettää viraalisia elementtejä, vaikka niitä kuumennettaisiin 60 asteeseen, mikä voi kestää puoli tuntia.

Lisäksi tärkeä piirre on se, että ne kaikki kestävät kuivumista, UV-säteilyä ja monia kemikaaleja.

Vain niiden välillä on eroja, jotka muodostuvat hepatiitti-virusten resistenssin erosta.

Hepatiittivirusten lähteet lapsilla

Viruksen kantaja on tärkein taudin levittäjä. Mutta on olemassa yksi "mutta" - tartuntamekanismi on erilainen eri virusinfektioiden tyypeissä.

Viruksen maksataudin muodon A ja E siirtoreitit voivat olla uloste- oraalisia. Tällaisessa tilanteessa virus poistuu ihmiskehosta virtsassa tai ulosteissa.

Lisäksi on tarpeen sisällyttää se seikka, että lapsi voi tarttua, jos virus pääsee hänelle likaisilla käsillä.

Lapset ottavat aina jotain suuhunsa, ja ruoansulatuskanava on infektion portti.

Hepatiitti välittyy myös veden läpi. Säiliöissä oleva neste voi olla viruksen taudinpurkausten vuoksi, ja siksi lapsi tarttuu, jos hän juo vettä huonolaatuisesta vesihuollosta.

Elintarvikkeiden reitin siirtämisen mahdollisuutta ei suljeta pois. Kun kokki ei noudattanut hygieniasääntöjä.

Tiedemiehet pitävät toista mielipidettä siitä, että A-hepatiitti-virus voidaan siirtää ilmapisaroiden kautta, mutta kaikki asiantuntijat eivät hyväksy tätä väitettä.

Lasten patologian piirteet

Lapset ensimmäisessä elämässään sairastuvat harvoin A-hepatiitin kanssa, mikä johtuu siitä, että heillä on luontainen immuniteetti.

Vasta vuoden kuluttua hän alkaa hidastua. Hepatiitti ja oireet esiintyvät usein 2-10-vuotiailla lapsilla.

Itse asiassa 3–9 vuotta potilaiden lasten luokassa esiintyy maksan esiintyvyys.

Tämän seikan selitys on, että hygieniasääntöjä ei noudateta. Seuraa lapsia lapsille ei aina ole mahdollista.

Lasten hepatiitin erityispiirteet ovat kausiluonteisuus. Useimmiten tauti ilmenee syksyllä ja talvella.

Tämä johtuu A-hepatiittiviruksista, koska muilla lajeilla ei ole kausiluonteisia merkkejä.

Lapsen infektio voi tapahtua veren kautta, jos se on B- ja C-hepatiittivirus, ja useimmiten tällaiset tapaukset kirjattiin, kun verensiirtoja oli tehtävä tai kun lääketieteellinen henkilökunta käytti desinfioitumatonta välinettä.

Valitse lastenhoitokeskukset ja hammaslääkäriasemat huolellisesti. Tämäntyyppiset hepatiitti on todella suuri ongelma.

Asia on, että toisin kuin A-hepatiitti ilmenee, oireet C- ja B-viruksen sisältävillä lapsilla poistetaan.

Lapsi ei ehkä edes epäile vaarallisen patologian kehittymistä sen sisällä, ja se on todellakin tärkein tartunnan levittäjä.

Mitä tulee lasten herkkyyteen B-hepatiittiviruksen tyypistä, on syytä huomata suuri prosenttiosuus. Se voi olla veressä, ulosteet, ulosteet, sylki.

Useimmiten vauva voi tarttua äidin syljen kautta. Vaikka on syytä huomata, että oli tapauksia, joissa lapset menehtyivät infektioon, käyttäen yhtä pesulappua tai hammasharjaa sairaan henkilön kanssa.

Virustyypin C hepatiitti välittyy veren tai huumeiden kautta, jolloin lähde ei ole ainoastaan ​​potilas, vaan myös terve ihminen, joka on viruksen kantaja.

Valitettavasti käytännössä oli tapauksia, joissa kohdussa oleva lapsi otti hänestä viruksen.

Myös infektio voi tapahtua, kun käytetään lääketieteellisiä työkaluja, leikkaavia ja lävistäviä esineitä, joissa oli jopa vähäinen määrä verta.

Vanhemmat lapset alkavat unelmoida lävistää korviaan, nenäänsä tai tatuointia. Mutta tämä uhkaa myös, jos terveys- ja hygieniastandardeja ei noudateta, ja tartunnan tosiasia on hyvin korkea.

On mahdollista, että nuoret voivat tarttua tyypin C ja B viruksiin läheisessä suhteessa sairaana olevaan kumppaniin.

Tästä syystä on tärkeää käyttää kondomeja eikä myöskään turvautua huumausaineiden käyttöön.

Tietoa maksasta

Ihmiselinten järjestelmässä maksalla on suuri rooli. Tämä on luonnollinen suodatin, joka puhdistaa veren haitallisista ja myrkyllisistä aineista elimistössä.

Elin toimii normaalissa vauhdissa, jos elimistössä ei ole tulehduksia ja viruksia.

Jos A-hepatiitti ilmenee, lasten ja aikuisten oireet on tunnistettava mahdollisimman nopeasti, sitten maksa on vakavasti vaikuttanut.

Tässä tapauksessa et voi epäröi. Tilanteen paheneminen ei tule hoitokurssin käsiin. On kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, joka määrittelee pätevän hoidon.

Tietoja A-hepatiitista lapsilla

Tämäntyyppisellä viruksen hepatiitilla on omat ominaispiirteensä ja ilmeensä. On tärkeää lopettaa sen kehittäminen niin pian kuin mahdollista, jotta tulevaisuudessa ei synny mitään ongelmia.

Jos pidämme hepatiitti-lomaketta A lapsen tartuntatautina, on ensinnäkin syytä huomata, että elimen solut kärsivät suuresti.

Sairaudella on syklinen kurssi, ja lapsen hepatiitin merkit ilmenevät myrkytyksen ja erilaisten poikkeamien muodossa elimen kunnossa.

Hepatiitin vaiheet

Kaikille maksan viruksen patologioille on tunnusomaista syklinen luonne. Tästä syystä lääkärit jakavat hepatiitin akuutin vaiheen seuraaviin vaiheisiin:

1. Inkubaatio.
2. Preicteric.
3. Ikteerisessä.
4. Viimeinen - toipuminen.

Mitkä ovat hepatiitin oireet

Kaikki oireet riippuvat siitä, millainen hepatiitti tarttuu lapseen. Jos kyseessä on A-virus, inkubointijakso on viikosta 7 viikkoon, B - 4 - 6 viikkoa, C - pari päivää - 8 viikkoa.

Seuraavassa vaiheessa lapsi voi tuntea pahoinvointia. On mahdollista poistaa tilasta kylmä, koska vauvalla on kuume, yskä, tukeva nenä ja ruokahalua.

On mahdollista, että merkit ovat gastriittisiä, jotka ilmenevät kipuina oikealla puolella kylkiluiden alla.

Lapsi valittaa myös heikkoudesta, syömisen halun puutteesta. Hänellä voi olla oksentelua tai pahoinvointia.

Useimmiten kukaan ei kiirehtiä parantamaan hepatiittia, koska vanhemmat ajattelevat, että hän puhalsi vain vatsan. Ainoastaan ​​tosiasiassa tilanne on äärimmäisen monimutkainen maksan elimen tulehdusprosessissa.

On myös toinen hepatiitti A, jossa nivelissä on kipua, ihottumaa iholla, ja yleinen kunto liittyy nyrkkeilyyn.

Lääkäri toteaa tässä vaiheessa, että virtsan lisääntyminen ja tummuminen lisääntyvät.

Vastasyntyneiden hepatiitin kulku

Kuten mainitsimme hieman korkeammalla, hepatiitti vaikuttaa harvoin imeväisiin, mutta ei ole 100% mahdollista sanoa, ettei patologiaa ole.

Usein infektio tapahtuu imeväisillä verenkierron kautta, mikä viittaa jo patologian vakavaan muotoon.

Tämän prosessin erityispiirteisiin kuuluu se, että organismin infektio tapahtui äidin kohdussa tai transplacentaalisesti.

Jos infektio havaitaan raskauden ensimmäisellä raskauskolmanneksella, on mahdollista, että syntyy ennenaikaisen syntymän vaara sekä havaitaan lapsen kehityshäiriöiden esiintyminen.

Kun havaitaan kohdunsisäinen infektio, lapsi voi syntyä jo sairaudella, joka kehittyy aktiivisesti.

Tutkittuaan lääkärin voi havaita maksan entsyymien lisääntyneen aktiivisuuden, lisääntyneen elimen ja pernan koon lapsessa, mikä voi vahvistaa, että vastasyntynyt kokee anicterisen patologisen muodon.

Se voi olla sekä akuutti että krooninen. Harvoin, mutta on mahdollista, että lapsella voi olla jopa sappirakenteen fuusio kirroosin muodostumisvaiheessa.

Tämä voi tapahtua, kun vauvalla on viruksen hepatiitti stafylokokin tai muun viruksen mikrobitartunnan muodossa, mikä on vahvistettu vauvamateriaalien laboratoriotutkimusten tiedoilla.

Eri vastasyntyneiden hepatiitin kulku on vakava, ja tulehduksellisen luonteen patologian paheneminen ja komplikaatiot voivat usein esiintyä.

On tärkeää havaita patologia ajoissa, jotta vältetään vakavat ongelmat lapsen terveydellä.

Diagnostiset toimenpiteet hepatiitin määrittämiseksi lapsilla

Kuten aikuisilla potilailla, lääkäri tekee ensin lapsen kliinisiä tutkimuksia.

Tässä tapauksessa on äärimmäisen tärkeää tehdä oikea diagnoosi, jotta voisimme ottaa oikean hoidon.

Tunnista lapsen patologia perustuen laboratorio-, epidemiologisiin, kliinisiin tietoihin.

Jos sinulla on epäilyksiä, sinun on otettava hepatiitti. Laboratoriokokeiden ansiosta viruksen hepatiitti-RNA voidaan havaita lapsen veressä PCR: llä ja ELISA: lla.

Käyttämällä ei-spesifisiä indikaattoreita on mahdollista määrittää maksan elimen vaurioitumisaste, arvioida sen patologiaa ja astetta, ja myös ennustaa taudin lopputulosta.

Hepatiittitesteissä on tehtävä erityinen testi, joka määrittää hepatosellulaaristen entsyymien aktiivisuuden ja pigmentin metabolian indikaattorit.

Kun diagnoosi on selvitetty, voit aloittaa terapeuttisen hoidon. On erittäin tärkeää, että hänet nimittää korkeasti koulutettu lääkäri.

Jos tämä on patologian kehittymisen alkuvaihe, vanhemmille on suositeltavaa kiinnittää huomiota lapsen oireisiin ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian.

Edellä mainitut olivat merkkejä patologiasta, joka on syytä tietää kaikille aikuisille.

Hepatiitti lapsilla

Jokaisella viruksen hepatiitin tyypillä on omat ominaispiirteet ja tulokset. Jos puhutaan A-viruksesta, on syytä huomata, että patologialle on ominaista kohtalainen ja lievä muoto.

Kaikki tämä johtaa lapsen elpymiseen, ja krooniseen muotoon siirtymisen tapaukset ovat hyvin harvinaisia, lähes koskaan.

Mutta hepatiitissa, kohtalaisen lisäksi, sillä on myös vakava muoto. Lääkäri määrää testejä, joiden suorituskyky paranee aikaisintaan kuusi kuukautta.

On myös 5 prosenttia tapauksista, joissa tauti kehittyy krooniseksi muotoksi. Hepatiitti C: n tyypistä patologia on hieman helpompaa, mutta mahdollisuus siirtyä krooniseen muotoon on edelleen korkea - 80 prosenttia tapauksista.

Elpymisen muodossa saatu tulos vahvistetaan useimmiten tapauksissa, joissa on icterinen patologinen muoto.

Yhteenvetona patologian lopputuloksesta on huomattava, että lasten tapauksissa elpymisen mahdollisuudet ovat korkeat.

Lasten kuolema on 1 prosentti, ja vauvoilla se on hieman suurempi. Epäsuotuisan patologian kulun suhteen ei ole vain kuolemaa, vaan myös kooman kehittymistä.

Kun olet poistunut sairaalasta, sinun on noudatettava ruokavaliota ja noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka mainitaan artikkelissa hieman alle.

Anna lasten elpyä hitaasti, ja useimmilla sairastuneilla on jäljellä olevia vaikutuksia, mutta tulokset ovat edelleen suotuisat.

Posthepatiitin oireyhtymän oireita ovat epämukavuutta ja epämukavuutta aiheuttavat lapsen valitukset.

Lääkäri tutkimuksen aikana ei huomaa merkittäviä muutoksia. Tässä tilanteessa paras suositus olisi noudattaminen.

Jäännösvaikutukset muuttuvat vähitellen, joten lapsi toipuu täysin.

Vaikka tällaisia ​​valituksia onkin esiintynyt useita vuosia.

On myös toinen tapaus, jossa jäännösilmiö merkitsee bilirubiinitason nousua veressä.

Tämä analyysi vahvistaa toiminnallisen maksan vajaatoiminnan ilmenemisen, mutta patologia on hyvänlaatuinen.

Jäljelle jääviin vaikutuksiin kuuluvat myös kolangiitti, kolecistiitti ja dyskinesia, ts. poikkeamat sappiteiden kehityksessä.

Nämä patologiat on tunnistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta heillä ei ole aikaa päästä hepatokoletsystiitin huippuun.

Lapsi, jolla on ollut hepatiitti, voi kärsiä myös ruoansulatuskanavan patologioista. Usein esiintyvät ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, esimerkiksi haimatulehdus tai duodeniitti.

Pahinta on kuitenkin se, että maksakirroosi voi kehittyä hepatiitin kroonisesta muodosta. Tällaisia ​​tapauksia löytyy 80 prosentista!

Lapsen lääkärin tarkkailun piirteet

Kun lapsella on ollut hepatiitti, lääkärin on tutkittava hänet vähintään kuusi kuukautta. Kaikki riippuu patologian tyypistä ja sen kurssin vakavuudesta.

Erikoistutkimukset antavat aikaa määrittää patologian komplikaatio ja parantaa niitä. Lapset olisi vapautettava liikunta- ja liikuntatunnista seuraavien 6 kuukauden aikana.

Viruksen leviämisen estäminen

On tärkeää, että tartunnan saaneesta kehosta tehdään varhainen diagnoosi. Tämä poistaa hänet muista yhteiskunnan jäsenistä viruksen leviämisen lopettamiseksi.

Jos lapsi oli yhteydessä hepatiittia sairastavaan potilaaseen, sinun on tarkasteltava hänen silmänsä joka päivä, tutkittava ihoa, jotta voidaan määrittää ikterinen sävy. Myös yksi tärkeimmistä toimenpiteistä on maksan palpointi.

Tapauksissa, joissa havaitaan virusinfektioita, sinun on otettava testit joka toinen viikko. Tämä toimenpide on sopiva, kunnes salama on poistettu.

Eri lajien viruksen leviämisen estämiseksi on tarpeen seurata kulutetun ruoan laatua, noudattaa sekä julkisia että henkilökohtaisia ​​hygieniasääntöjä.

Tietenkin, jos lapsi tarttuu virukseen, desinfiointi on suoritettava talossa, sinun ei pidä unohtaa näitä vinkkejä.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa käyttää immunoglobuliinia, jolle on tunnusomaista korkea hepatiittiviruksen vasta-aineiden pitoisuus.

Nämä toimenpiteet ovat pääsääntöisesti tärkeitä patologisen viruksen kausivaiheessa, tämä on elo-lokakuu.

Älä missaa rokotuksia. Kaikki perheenjäsenet, sekä lapset että aikuiset, on rokotettava paikallisissa terveyslaitoksissa.