Lääketieteellinen kirroosi

Lääketieteellinen kirroosi on tulehdussairaus, joka esiintyy tiettyjen lääkkeiden ottamisen aikana, jolle on tunnusomaista maksan fibroosin ilmaantuminen, jonka jälkeen kehittyy hepatosellulaarinen vajaatoiminta ja portaalihypertensio (kohonnut verenpaine portaalin laskimossa).

Sairaus on levinnyt kaikkialla, ja ne, jotka ottavat hepatotoksisia lääkkeitä tiettyjen sairauksien hoitoon, vaikuttavat useammin.

Ennuste on epäsuotuisa, tauti etenee yleensä hitaasti (15 - 30 vuotta), mutta lopulta johtaa kuolemaan.

syitä

Tällaisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla kehittyy maksan maksakirroosi:

• parasetamoli;
• toluop;
• kokaiini;
• asetyylisalisyylihappo (aspiriini);
• rautavalmisteet (sorbifer, ginotardiferon, totem);
• natriumvalproaatti;
• kalsiumin antagonistit (amlodimiini, lekramen, verapamiili, diltiatseemi);
• tetrasykliini;
• amiodaroni;
• synteettiset estrogeenianalogit;
• malarialääkkeet;
• arseeni;
• A-vitamiini (retinoli);
• sytostaatit (syklofosfamidi, rubromysiini);
• antibakteeriset lääkkeet aminoglykosidien ryhmästä (neomysiini, amikatsiini, streptomysiini, gentomysiini);
• PP-vitamiini (nikotiinihappo);
• nitrofuraanit (nitroxaliini, 5 - NOC);
• isoniatsidi;
• rifampisiinin;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, ibuprofeeni, nimsulidi);
• syklosporiini A;
• amfoterisiini B;
• anaboliset steroidit.

luokitus

Lääkkeen kirroosin luokittelu Childe Pughin mukaan, joka määrittää kirroosin vaiheen:

Kirroosin hoito

Maksakirroosi on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista elinten solujen korvaaminen sidekudoksella.

Maksa on tärkeä elin, joka on mukana monissa prosesseissa, myös ruoansulatuskanavassa.

Koska sitä ladataan suurella kuormituksella, on usein vakavia ongelmia, jotka vaativat välitöntä hoitoa.

Maksakirroosin hoito - tehokkaimmat lääkkeet - tämä kysymys kiinnostaa monia.

Ongelman kuvaus

Ymmärtääkseen, miten maksakirroosia hoidetaan, on ymmärrettävä itse sairaus. Paljon riippuu leviämisen vakavuudesta.

Hyvin usein keho ei osoita mitään merkkejä, jotka vähentävät merkittävästi hoidon tehokkuutta.

Selviä taudin merkkejä näkyy vain sen jälkeen, kun sidekudos on vaikuttanut enemmän kuin maksassa.

Näitä oireita ovat:

1. Pahoinvointi ja oksentelu.
2. Kutina.
3. Palmut ja kasvot tulevat punertaviksi.
4. Keltaisuustekijöillä.
5. Vatsan verisuonet, jotka näkyvät hyvin selvästi.
6. Painonpudotus.
7. Ruokahalun puute.
8. Häiriöt ruoansulatuskanavassa.
9. Muut oireet, joita voi esiintyä yksilöllisiltä ominaisuuksilta.

Lisäksi sinun täytyy ymmärtää, mikä syy on johtanut taudin kehittymiseen. Vain poistamalla ne voit saavuttaa mielekkäitä tuloksia.

• Alkoholijuomien liiallinen väärinkäyttö.
• Virustaudit.
• Maksavaurioita.
• C-hepatiitti
• Väärä aineenvaihdunta.
• Erilaisten etiologioiden myrkytys.
• Autoimmuunisairaudet.

luokitus

Tehokas hoito riippuu etenemisvaiheesta ja lajista. Sairaus tapahtuu:

1. Pysähtynyt. Jo nimen perusteella on selvää, että tauti esiintyy pysähtyneiden prosessien seurauksena. Tällainen koulutus voi vaikuttaa: pysyvään hypoksiaan, verihyytymiin, hepatosyyttien nekroosiin.
2. Viral. Viittaa raskaimpaan mieleen. Tässä tapauksessa sidekudos kasvaa hyvin nopeasti ja käyttäytyy liian aggressiivisesti. Lopeta tappio on vaikeaa.
3. Sapen. Se puolestaan ​​on jaettu kahteen eri tyyppiin: ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensimmäiseen on tunnusomaista autoimmuunisairauksien oireet. Toiseksi paikalliset merkit, jotka näkyvät aggressiivisemmin ja ovat selvästi ominaisia. Tässä tapauksessa potilas valittaa vakavasta maksan kipusta.
4. Alkoholisti. Altistuminen kemiallisille yhdisteille ja aliravitsemukselle aiheuttavat yhdessä maksan maksakirroosia.
5. Idiopaattinen. Näyttää kroonisessa tuhoavan kolangiitin muodossa, jossa ei ole mädäntyisiä muodostumia.
6. Myrkyllistä. Syyt: haitalliset yhdisteet, toksiinit. Kun niiden pitoisuus on liian korkea, maksassa ei ole aikaa käsitellä niitä. Tämän seurauksena ne kerääntyvät elimistöön ja johtavat taudin muodostumiseen. Oireet näyttävät melko nopeasti ja selkeästi.

Onko kirroosi hoidettu?

Maksakirroosi on vaarallinen sairaus, joka vaatii paljon vaivaa. Tällaisen diagnoosin jälkeen henkilön on valmistauduttava siihen, että hoito on pitkäaikainen ja elinikäinen.

Huolimatta siitä, että nykyaikainen lääketiede on edennyt tarpeeksi pitkälle tutkimuksessaan, maksakirroosin hoitoa ei ole vielä löydetty.

Ainoastaan ​​taudin kehittymisen alussa lääkärit puhuvat lohduttavasta täydellisestä elpymisestä. Mutta usein tänä aikana maksa ei reagoi negatiiviseen vaikutukseen eikä ilmene.

Siksi tilastot eivät ole niin lohdullisia. Potilaat eivät tunne epämukavuutta, joten he eivät pyydä apua.

Aloitusoireet ilmenevät vain silloin, kun sidekudokset ovat korvanneet yli neljänneksen elimen soluista.

Mutta tässäkin tapauksessa tarvitset mahdollisimman pian apua asiantuntijalta. Täydellisen parannuskeinon puuttuminen ei tarkoita sitä, että sinun pitäisi jättää huomiotta tilanne.

Hoidon on oltava pakollista. Keskittymällä diagnoosin tuloksiin asiantuntija valitsee tehokkaimman hoidon.

Vain kirroosin oikean hoidon avulla voit odottaa parantavan kokonaistilannetta. Lisäksi se lisää elinajanodotetta.

On tärkeää! Potilaiden, joilla on maksakirroosin diagnoosi, on tehtävä hoitoa vähintään kuuden kuukauden välein.

Usein oireiden puuttumisen vuoksi potilaalla on jo kehittynyt krooninen sairaus apua varten.

Jotta tällainen patologia voitaisiin havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, lääkärit suosittelevat vuosittaista lääkärintarkastusta. Vain tässä tapauksessa on toivoa täydellisestä elpymisestä.

Maksakirroosin hoito

Maksakirroosin lääkehoito riippuu taudin vaiheesta. Sykroosin vaiheet ja sopiva hoito:

• Ei käytössä. Tämän vaiheen aikana on suljettu pois maksakirroosin hoito. Lääkäri määrää ruokavalion ja vitamiinikompleksien saannin. Hoidon perusta on terveellisen elämäntavan noudattaminen.
• Aktiivinen kompensoitu. Käytetty hoito, johon kuuluu vitamiinien ja hepatoprotektorien ottaminen. Määritä seuraavat lääkkeet: lipoiinihappo - tabletit 4 kertaa päivässä, Kars - 2 tablettia kolme kertaa päivässä, Essentiale - 2 kapselia 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku 1 - 2 kuukautta.
• Dekompensoitunut. Määritä hepatoprotektorit, vitamiinit. Vain tässä vaiheessa tarvitaan annostuksen lisäämistä ja niiden käyttöä injektiona. Myös eläinperäisten lipotrofisten aineiden tai hepatoprotektorien saanti on tarpeen. Maksan dekompensoidun vaiheen maksakirroosin hoito on vähintään 3 kuukautta.
• Viruksen etiologian maksakirroosi. Kortikosteroidihormoneja valitaan lääkehoidoksi. Tehokas lääke on Prednisoloni. Aluksi määrätty 30 mg päivässä. Sitten 2 viikon välein laskee 2,5 mg. Tämän seurauksena sinun on lopetettava annoksella 7,5-15 mg. Jatka ylläpitohoitoa 2-3 vuoden ajan.
• Cirrosis ascites. Edellytyksenä on diureettien ottaminen käyttöön. Potilaan on poistettava suolan kulutus sekä seurattava jatkuvasti diureesia. Sen määrä on 500 ml päivässä. Jos on vikoja, saatat tarvita diureetteja ja kaliumia säästäviä valmisteita. Niiden vastaanotto alkaa annoksella 150-200 mg päivässä. Vähennä lisäksi tilasta riippuen 100 mg: aan. Tässä annostelussa ne on otettu tilan ylläpitämiseksi jonkin aikaa. Koko kurssi on neuvoteltava lääkärisi kanssa.
• Ensisijainen sappirakirroosi. Määritä: steroidihormonit, synteettiset sappihapot, proteolyysin estäjät, vitamiinit, plasmapereesin istunnot, lipotropit. Transplantaatiota tarvitaan todennäköisesti.

Hepatonprotektorit

Kaikissa tapauksissa ei käytetä tässä ryhmässä huumeita. Nimitys on vain lääkäri. "Joke", jolla on sellainen sairaus, kuten kirroosi, on mahdotonta.

1. Eläinperäiset hepatoprotektorit. Luonteenomaista se, että ne on valmistettu kotieläinten maksan kudoksista. Niiden terapeuttinen vaikutus: puhdistetun elimen ja sappirakon puhdistus. Usein käytetään alkoholin kirroosissa. Voit ostaa lääkärin määräyksen. Lomakkeen vapauttaminen - kapselit, joiden hinta vaihtelee 280 ruplaan. Eläinperäiset hepatoprotektorit: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. Kasviperäiset hepatoprotektorit. Niiden terapeuttinen vaikutus on se, että se auttaa elvyttämään maksan soluja. Se sisältää erilaisia ​​kasveja: mäkikuisma, lakritsijuuri, artisokka-lehti, pellavaöljy, senna. Kasviperäisiä hepatoprotektoreita ovat Gepabene, Carsil, Galstena. Pakkauksen hinta keskimäärin on noin 400 ruplaa.
3. Synteettinen. Lääkkeiden terapeuttinen vaikutus: normalisoi kolesterolitasot, auttaa maksassa tuottamaan sapen ja parantamaan eritystä. Kaikilla näillä lääkkeen positiivisilla ominaisuuksilla on uvodesoksikoolihapon läsnäolo. Määritä tämän ryhmän preparty biliaarisen kirroosin hoitoon. Synteettiset hepatoprotektorit - Eskhol, Essliver, Antral. Tällaiset lääkkeet maksavat noin 350 ruplaa.
4. Oleelliset fosfolipidit. Edistetään solujen korjausta. Ne on määritetty mihin tahansa kirroosin muotoon. Maksakirroosin lääkkeet - Livolin, Resalut, Essentiale. Kustannukset ovat noin 450 ruplaa.
5. Aminohapot. Tarvitaan tämän komponentin tason palauttamiseksi kehoon. Erittäin tehokas ja tehokkaasti selviytynyt verenpuhdistuksesta. Huumeiden hinta - 350 ruplaa. Aminohapot - Metioniini, Heptori.
6. Vitamiinituki. Niillä on tonic ja stimuloiva vaikutus. Edut: lisätä vastustuskykyä taudeille, puhdistaa myrkkyistä, poistaa tulehdusprosessi. Ne eivät ole hoidon perusta, vaan ne otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Kustannukset ovat paljon pienemmät kuin muut lääkkeet. Noin 150 ruplaa 50 kappaletta.

Oleelliset fosfolipidit

Tämä termi tarkoittaa välttämättömiä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Niiden läsnäolo on erittäin tärkeää terveellisen aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi. Siksi niitä käytetään niin aktiivisesti maksakirroosissa.

Fosfolipidien vaihto plasman ja erytrosyyttien välillä tapahtuu päivittäin ihmisen veressä. Tämän liikkeen vuoksi ei-polaariset lipidit liukenevat ja kiertävät suonien ja astioiden läpi.

Niiden pääasiallisena tehtävänä on ylläpitää oikea tasapaino ihmiskehon ravintoarvon välillä.

Tabletit maksakirroosia varten:

1. Essentiale Forte N. Sovelletaan missä tahansa vaiheessa, riippumatta taudin muodosta.
2. Essliver forte. Määritä alkoholikirroosi.
3. Phosphogliv.
4. Fosfontsiale.

Kasviperäiset valmisteet

Se perustuu vain kasviperäisiin luonnollisiin komponentteihin. Tärkein osa on maidon ohdake.

Että se pystyy vapauttamaan erityisen aineen, joka suojaa terveitä maksasoluja vaurioilta. Sairaus on erittäin tärkeä ja merkittävä hetki.

Eläinperäiset hepatoprotektorit

Lääkkeen lähtökohtana oli sublimaatio ja sikojen ja nautojen maksan hydrolysointi. On huomattava, että tämän lääkeryhmän terapeuttista vaikutusta ei ole vielä täysin osoitettu.

Uskotaan, että tämän ryhmän hepatoprotektorit pystyvät korjaamaan hepatosyyttien puuttumisen ihmisen maksassa.

Sovellus on täysin riippuvainen potilaan yksittäisistä alttiuksista. Nimitys tulee suorittaa vain hoitava lääkäri, koska on olemassa suuri vaara, että jo heikentynyt elin vahingoittuu.

Tosiasia on, että lääkkeen komponentit ovat myös erittäin voimakkaita allergeeneja. Huumeiden virheellinen tai riippumaton käyttö aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Synteettiset sappihapot

Nämä lääkkeet voivat jatkaa sapen tuotantoa. Ne vaikuttavat myös solujen regeneraatioon ja niillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Tärkein ja tehokkain lääke pitää Ursosania. Sen analogit ovat: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Tärkein aine on ursodeoksikoolihappo.

Käyttöohjeet. Annosta laskettaessa otetaan huomioon taudin ikä, paino ja laajuus. Näiden kriteerien mukaan asetetaan vähintään 10 mg / kg painoarvoa.

Tämä annos on jaettu kolmeen kertaan. Hoidon kulku määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

Lipotrooppiset aineet

Lääkkeiden koostumukseen sisältyi mukana olevia aminohappoja:

• Hiilihydraatin ja rasvan aineenvaihdunnan säätäminen.
• Pienen tiheyden omaava lipoproteiini.
• Aktivoi rasva-aineiden hapettumiseen osallistuvat lipaasit.
• Suojaa keho rasva-imeytymiseltä.

vitamiinit

Lisähoitona vitamiineja määrätään. Heikko keho tarvitsee niitä, koska monet toiminnalliset järjestelmät lakkaavat toimimasta kunnolla.

Luettelo kirroosiin tarvittavista vitamiineista:

• A, C, E.
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• Vitamiini R.
• Kokarboksilaza.
• Lipohappo.

Tehokkaat lääkkeet ovat:

1. Valium. Positiivinen vaikutus: lisää tehokkuutta, säätää aineenvaihduntaa, palauttaa immuniteetin.
2. Pyridoksaalifosfaatti. Perustana on B6-vitamiini. Tätä tyyppiä täydennetään typpikomponenteilla, natriumyhdisteillä.

diureetit

Näitä lääkkeitä määrätään kirroosiksi ascitesilla tai yksinkertaisesti profylaktisena toimenpiteenä mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.

Diureetit ovat monille tiedossa ja nimellä - diureetti.

Hoidon myönteinen vaikutus:

• Poistu myrkkyistä.
• Paisumisen poistaminen.
• Virtsaamisprosessin normalisointi.
• Maksan suodatus.

Diureetit auttavat maksan toimintaa, poistamalla siitä kaikki haitalliset aineet.

Lääkkeet maksakirroosiin

Yksi tavallisista maksasairauksista on maksakirroosi, joka ilmenee rauhas solujen, hepatosyyttien ja kuitujen kudos solujen asteittaisena korvauksena.

Maksakirroosin valmisteita määrätään useista eri kategorioista - kasviperäisestä, synteettisestä, vitamiinista ja monista muista.

Patologian vakavuus edellyttää monimutkaista hoitoa, kun yhdellä lääkkeellä ei todennäköisesti ole toivottua vaikutusta.

Artikkelissa käsitellään maksan vaurioiden systeemiseen hoitoon käytettävien lääkkeiden pääryhmiä.

Oleelliset fosfolipidit

Tämän ryhmän lääkkeitä on suositeltavaa käyttää seuraavissa tilanteissa:

• rasvan dystrofiat;
• akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, rauhasolujen nekroosi, maksakoomaa ja pre-comatose-olosuhteet, rauhasen vauriot toksiinien kanssa;
• myrkytys raskaana oleville naisille vain niissä tilanteissa, joissa naiselle ennakoitu hyöty ylittää todennäköiset kielteiset vaikutukset sikiöön;
• ennen leikkausta ja sen jälkeen, erityisesti maksatulehdusalueella;
• psoriaasin kanssa lisävälineenä;

Tällaiset olennaiset lääkkeet kuten Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale ja muut kuuluvat olennaisiin fosfolipideihin.

Näiden lääkeaineiden aktiivisen vaikutuksen komponentit ovat solukalvorakenteiden pääkomponentit. Viimeksi mainitut ovat aina vaurioituneet maksasairauksiin. Tämä johtaa näihin soluihin ja reseptorijärjestelmiin liittyvien entsyymien aktiivisuuden vähenemiseen. Myös maksa ja sen solut lakkaavat suorittamasta toimintojaan kokonaan.

Lääkkeen fosfolipidit ovat kemiallisesti identtisiä endogeenisten analogisten aineiden kanssa, mutta ne ovat aktiivisempia, koska ne ovat runsaita monityydyttymättömiä rasvahappoja. Nämä molekyylit lisätään hepatosyyttikalvojen vaurioituneisiin alueisiin ja palautetaan maksasolujen eheys. Useimmissa tapauksissa tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat hyvin.

Kasviperäiset lääkkeet

Yleensä mikä tahansa tämän ryhmän lääke, kun sitä annetaan oikein, jonka voi määrittää vain lääkäri, antaa tehokkaan tuloksen. Yleensä ne sisältävät maidon ohdakeuutteita.

Siksi Silymarin on tämän laitoksen biologisten aineiden kompleksi ja sillä on vahvat antioksidanttiset ominaisuudet. On välttämätöntä ottaa se myrkytyksen yhteydessä vaalean rupikäärmeen kanssa, ja tämä on ainoa vastalääke tässä tilanteessa. Myös lääke on määrätty, kun hepatiitti tai muu rauhan patologia havaitaan. Juo sitä vähintään kolme kuukautta. Jos kirroosi havaitaan, kurssilääkitys vähentää sen kehitystä.

Silymariinilääkkeillä on regeneroivia ja tukevia ominaisuuksia rauhaselle. Ne myös stimuloivat uusien solujen kasvua ja estävät niiden kalvojen tuhoutumisen.

Jos juodaan lääkettä maksimaalisen vaikutuksen saamiseksi, on parempi valita kalliimpia lääkkeitä - hinta ei saa olla ratkaiseva tekijä tässä. Kalliimmilla tuotteilla on suurempi aktiivisen komponentin annos ja ne sisältävät puhtaampaa kemiallista ainetta. Tavallinen Karsil on parempi valita Karsil Forte. Jos ensimmäisessä lääkkeessä 35 mg ainetta, toisessa jo 90 mg.

Apteekeissa lääke, jossa on maitotulehduksia, ei ole harvinaista. Se voi olla tabletti ja ravintolisät ja muut muodot. Jo mainittujen Karsin, Lagalonin ja Silibininin analogien joukossa erottuvat. Jos puhumme ravintolisistä, käytetään usein maidon ohdetta ja öljyä sekä kapselin muotoa.

Venäläisten potilaiden hoitoon käytettävät kasviryhmälääkkeet sisältävät myös Tsinarixin, Sibektanin, Galstenan, LIV-52: n (intialainen lääke) ja monia muita lääkkeitä.

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa negatiivisia ilmenemismuotoja harvinaisessa tapauksessa (useammin yliannostuksella). On kuitenkin mahdotonta väittää, että niiden epäilemätön hyöty on, koska ulkomailla suoritetut tutkimukset osoittavat useimmiten, että hoidon positiivista dynamiikkaa ei ole.

Eläinperäiset hepatoprotektorit

Tässä ryhmässä ei ole niin paljon lääkkeitä. Periaatteessa, kun lääkäri pitää tarpeellisena määrätä tällainen lääke, hän määrää yhden näistä lääkkeistä:

Patologioiden kehittymisen estämiseksi niitä ei käytetä. Ne on tarkoitettu yksinomaan vakavien sairauksien hoitoon rauhasen rakenteiden palauttamiseksi.

Nämä lääkkeet on valmistettu sian tai karjan hydrolysaatin maksasta. Tähän kuuluvat myös syanokobalamiini, aminohapot ja muut komponentit. Uskotaan, että tämän ryhmän lääkkeille on tunnusomaista suojaavat, detoksifioivat ja antioksidanttiset ominaisuudet. Ne myötävaikuttavat myös rauhanparenkyynin palautumiseen.

Kuten edellisen ryhmän valmisteluissa, niiden etuja koskevat todisteet ovat puuttuneet. Lisäksi heidän pääsynsä on vaarassa.

Eläinperäisen lääkkeen käyttö hepatiitin kanssa on kielletty aktiivisissa muodoissa. Jos tätä kieltoa rikotaan, immunopatologisten, sytolyyttisten ja muiden oireyhtymien kehittymisen todennäköisyys on suuri.

Myös nämä lääkkeet aiheuttavat usein allergisia reaktioita.

Synteettiset sappihapot

Aminohapot, esimerkiksi ademetioniini, osallistuvat bioaktiivisten aineiden ja fosfolipidien muodostumiseen. Elementillä on myös regeneroinnin ja vieroitusominaisuuksien ominaisuudet. Seitsemän päivän käytön jälkeen Heptralilla on masennuslääkkeitä. Hän edistää myös rasvojen hajoamista ja niiden poistamista rauhasesta. Tämän ryhmän lääkkeet auttavat potilailla, joilla on maksan rasva-hepatosis, maksakirroosi ja muut sairaudet.

Kliinisten tutkimusten tulokset ovat osoittaneet ademetioniinin käytön ja osoittaneet kirkkaan hepatoprotektiivisen vaikutuksen rauhas- ja huumeiden tuhoutumiseen. Hänellä on myös positiivinen vaikutus kolestaattisiin patologioihin, hepatiittivirukseen.

Ademetioniinin ominaisuuksista voidaan myös erottaa:

• choleretic;
• holekineticheskie;
• antioksidanttina;
• hermosoluja suojaava;
• antifibroziruyuschie.

On syytä muistaa, että ihmisten hoidossa tämän luokan lääkkeitä ei käytetä maailmanlaajuisesti. Esimerkiksi Australiassa heitä hoidetaan eläimille. Joissakin maissa se on rekisteröity ravintolisänä, koska tutkimukset ovat osoittaneet epäilyttävän vaikutuksen.

Venäjällä tällaiset lääkkeet kyseiseltä ryhmältä, kuten Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin ja muut, ovat yleisiä.

Vitamiinit maksaan

Kuten jo todettiin, maksan hoito on lähes aina monimutkainen. Varsinkin jos rauhan tuhoutumisen syy teki alkoholia, tarkemmin sanottuna sen hajoamistuotteita. Alkoholin oireyhtymää tai krapulaa, kun alkoholia annettiin runsaasti päivässä, hoidetaan myös erilaisilla lääkkeillä, jotka on suunniteltu normalisoimaan rauhasen toimintaa ja estämään sen tuhoutuminen.

Elimistön systeemisessä hoidossa vitamiinit ovat suuret. Ne tukevat rauhasen työtä ja niitä käytetään apuna. Nämä aineet eivät voi parantaa elintä itse.

Viime vuosina lääkkeet, kuten seuraavat, ovat saaneet laajan suosion tämän lääkeryhmän keskuudessa:

• Gepagard (E-vitamiinilla, fosfolipideillä, L-karnitiinilla).
• Hepar (aktiivinen 9c-kompleksi yrttejä).
• Legalon (silymariinin kanssa, silybinoni).
• CHL-52;
• Lipolstabil ja monet muut.

diureetit

Diureetit on määrätty estämään astsiittia maksakirroosin sattuessa. Lisäksi tämän lääkeryhmän joukossa määrätään eri lääkeryhmiin kuuluvia aineita: Aldactor, Hypotiazide, Diuver ja muut.

Saman toimenpiteen eri lääkkeiden nimittämistä tarvitaan maksan vaikuttamiseksi eri suuntiin. Nimittäin sellaisilla säätelyrakenteilla kuin dekongestantit, hypotensiiviset ja veden elektrolyyttitasapainot. On syytä muistaa, että vain lääkäri valitsee hoidon annoksen ja ajoituksen: itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi.

Lääkkeet maksakirroosiin

Maksakirroosi on melko yleinen sairaus, joka esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä miehillä. Sen kehittyminen aiheuttaa monia ei-toivottuja tekijöitä, esimerkiksi alkoholin pitkäaikainen väärinkäyttö, sappiteiden sairaudet, hepatiitti. Kirroosin syytä on usein vaikea tunnistaa.

Yleisiä kirroosin oireita ovat ihon kellastuminen, uneliaisuus, väsymys ja vatsan tilavuuden lisääntyminen. Kaikki nämä ilmenemismuodot häiritsevät henkilöä jokapäiväisessä elämässä. On tärkeää tietää, että kirroosi ei ole kuolemaan johtava sairaus. Aikaisen diagnoosin avulla voit vähentää oireiden ilmenemismuotoja. Modernien lääkkeiden ansiosta tauti voidaan pitää pitkään kompensoidussa vaiheessa. Näin voit säästää terveitä soluja sairastuneessa elimessä.

Maksa soluilla on kyky toipua. Hoito riippuu taudin muodosta, vakavuudesta ja kulusta. Täydelliseen hoitoon tarvitaan vitamiini- ja kivennäisaineita. Määritä lääkkeet vain lääkäriin. Tässä tapauksessa itsesovellus voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Tuloksen käsittelyn jälkeen on vaikea ennustaa. Kaikki riippuu potilaan yleisestä terveydestä, taudin vaiheesta ja hoidon laadusta.

Maksakirroosin hoidon piirteet

Sirroosin hoidossa on tärkeää vaikuttaa sen syyn. Esimerkiksi jos sairaus johtuu alkoholista, sinun on lopetettava välittömästi riippuvuus ja aloitettava hoito. Jos hepatiitti on syynä kirroosiin, tarvitaan erityistä antimikrobista hoitoa.

Sirroosin hoidossa on yhtä tärkeää, että sillä on välitön vaikutus kehossa tapahtuviin prosesseihin, ja taudit, joissa tauti esiintyy. Esitetyt lääkkeet aineenvaihdunnan ja choleretic-tablettien normalisoimiseksi.

Sairauden hoidossa on yhtä tärkeää seurata ruokavaliota, joka auttaa estämään vakavia komplikaatioita. Potilaan ruokavalio on koottava kokenut dietologi, kun hän on tutkinut taudin kuvaa.

Ovatko antibiootit tarpeen kirroosin hoidossa

Maksakirroosi ei ole bakteeriprosessi, koska antibioottien hoitoa ei yleensä vaadita. Mutta on joitakin tilanteita, joissa tämä tauti ei voi tehdä ilman mikrobilääkkeitä.

Joitakin komplikaatioita, jotka liittyvät maksakirroosiin ilman antibiootteja, ei voida parantaa.

1. Askites-peritoniitti.
2. Keuhkopussintulehduksesta.
3. Enkefalopatia koomassa tai esiasteen vaiheessa.

Näissä tapauksissa annetaan laskimoon antibioottien kurssi, sitten suun kautta. Hoito on melko pitkä eikä aina tehokas. Askitessa käytetään kolmannen sukupolven kefalosporiineja. He aloittavat hoidon kiireellisesti, koska peritoniitti on hengenvaarallinen. Amoksiklavia, kefotaksiimia tai keftriaksonia käytetään laskimoon. Keftriaksoni on määrätty suun kautta. On tarpeen seurata maksan toimintaa. Hoidon jälkeen tarvitaan ennaltaehkäisy.

Pleuriitti kehittyy askitesen läsnä ollessa. Samalla vatsan ja pleuraalisen osan neste on infektoitu. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään torakenteita. Hoitoon, kuten ascites, käytetään laskimonsisäisiä antibiootteja.

Enkefalopatia on toinen mahdollinen kirroosin komplikaatio, jossa ei ole mahdollista tehdä ilman antibakteerisia lääkkeitä. Enkefalopatia maksakirroosissa kehittyy aivojen ammoniakin vaikutuksesta, joka muodostuu proteiiniruokien hajoamisen aikana. Antibioottien tehtävänä on tässä tapauksessa hävittää ammoniakkia tuottavat bakteerit. Määritä tässä tapauksessa hoito:

Nämä antibiootit eivät imeydy suolistoon ja niillä on vähäinen vaikutus maksaan.

Kivulääkkeet maksakirroosiin

Kirroosia seuraa kipu tällä hetkellä, kun taudit liittyvät komplikaatioihin. Taudin oireet voidaan piilottaa useita vuosia. Kun tämä tapahtuu, hepatosyyttien hidastuminen tai hidastuminen ja parenkymaalisen kudoksen korvaaminen tapahtuu. Tämä häiritsee maksan, mutta kipua ei tapahdu ennen kuin se kasvaa.

Kivun kirroosissa on kipua luonnossa. Ampumakivun ulkonäkö osoittaa vakavien komplikaatioiden esiintymistä. Kipu voi tulla krooniseksi, jolloin siihen liittyy: oksentelua, pahoinvointia, kuumetta ja verisuonten tähtiä kämmenissä.

Kuten maksan kivun lääkkeinä, on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka poistavat pysähtymisen ja tukkeutumisen sappiteissä. Nykyaikaiset farmakologiset lääkkeet eivät ainoastaan ​​auta stagnoitumista, vaan myös suojaavat maksan haitallisilta vaikutuksilta. Maksassa olevilla kipuilla on antispasmodinen vaikutus, ts. Lievittää kipuoireyhtymää, mutta niiden käytön jälkeen sinun on suoritettava yhdistelmähoidon kulku.

Erityisen tehokkaita pillereitä kivun poistamiseksi ja krampien lievittämiseksi voidaan harkita:

Älä ota näitä lääkkeitä jatkuvasti. Niillä on vaikutusta muihin ihmiskehon elimiin.

Hepatoprotektorit ja entsyymit

Tämäntyyppiset lääkkeet helpottavat maksan kuormitusta ja parantavat sen suorituskykyä. Koska hepatoprotektorit käyttivät lääkkeitä kasvien perusteella. Niiden joukossa ovat:

Nämä lääkkeet säätelevät hiilen ja lipidien metaboliaa. Syöpäsairauden aikana on myös hyödyllistä käyttää entsyymiä sisältäviä valmisteita, esimerkiksi:

Tällaiset työkalut voivat merkittävästi parantaa maksan toimintaa.

vitamiinit

Kun ihmisen kehossa on erilaisia ​​maksasairauksia, A-vitamiinin tarjonta vähenee merkittävästi ja yleinen hyvinvointi heikkenee merkittävästi. Näin ollen A-vitamiini on välttämätön kehon normaalille toiminnalle ja se on lisättävä. Maksakirroosin tulisi kiinnittää huomiota vitamiinin annostukseen. Suurissa annoksissa se ei tuota hyötyä, mutta haittaa, koska maksan on toimittava kovasti, lisätään elimen lisäkuorma.

Apteekissa voit ostaa valmiita vitamiinikomplekseja:

Niitä voidaan käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen suositelluissa annoksissa.

Äiti ja kirroosi

Muumion ainutlaatuinen koostumus vaikuttaa lääkkeeseen maksassa maksakirroosissa. Se koostuu:

Kaikilla näillä komponenteilla on myönteinen vaikutus ihmiskehoon, parannetaan sen toimintaa. Käytettäessä säännöllisesti kirroosin muumiossa:

• parantaa aineenvaihduntaa;
• normalisoi entsyymien vuorovaikutusta;
• palauttaa sairauden heikentämän koskemattomuuden.

Muumioihin kuuluvien aineiden vaikutuksesta sappikanavat ovat pehmenneet, tuskalliset tunteet katoavat. Jos aloitat muumian käytön kirroosin varhaisessa vaiheessa, voit palauttaa elimen tuhoutuneet solut.

Muumian käyttö on kielletty raskaana oleville ja imettäville äideille sekä alle 1-vuotiaille lapsille. Jos kontraindikaatioita ei ole, Altai-muumian käyttöä suosituksessa suositellaan 0,5-1 grammaa päivässä. Tämä numero on jaettava useisiin tekniikoihin. Muumion hoitokurssi on 10 päivää, sitten 5 päivän tauko. Voit toistaa kurssin 5-10 kertaa, kunnes potilaan tila paranee.

Kuten monet sairaudet, maksakirroosi tulee alkaa hoitaa varhain. Tässä tapauksessa voit välttää taudin siirtymisen edistyneessä vaiheessa ja estää ei-toivottuja seurauksia.

Valmistelut maksakirroosin hoitoon

Hoidon saa antaa vain alan asiantuntija. Itsehoito todennäköisesti vahingoittaa terveyttä kuin auttaa parantamaan potilaan tilaa. Kun maksakirroosia käytetään lääkehoitoon tai kirurgiaan.

Voinko päästä eroon tästä taudista ikuisesti

Maksakirroosi on mahdollista parantaa vain monimutkaisessa vaiheessa vain kirurgisella toimenpiteellä. Mutta tämä ei anna täyttä takeet elpymisestä. Positiivinen lääkehoito voi olla taudin ilmenemisen alkuvaiheessa. Ainoastaan ​​alkuvaiheessa elin voidaan tuhota. Vakavissa tapauksissa lääkäri voi helpottaa oireiden alkamista ja hidastaa taudin kehittymistä. Mutta lääke "ei pysy paikallaan" ja uusia keinoja taudin torjumiseksi on jo tutkittu.

Yleiset suositukset maksakirroosille

• Verenvuodon estämiseksi suolistossa tulisi vähentää vakavan fyysisen rasituksen määrää.
• On seurattava vatsan tilavuuden muutoksia päivittäin. Jos vatsa on huomattavasti suurentunut, se on todennäköisempi todiste nesteen kertymisestä siihen.
• Hallitse kehosta poistuvan nesteen määrää.
• Noudata lepoa ja työtä. On suositeltavaa tehdä 10–15 minuutin tauko jokaisella työajalla. Tämä johtuu potilaiden nopeasta väsymyksestä.
• On tärkeää välttää stressaavia tilanteita, hermostoa.
• Tuolin tulee olla säännöllinen, vähintään 1 kerran päivässä. Jos tämä aiheuttaa ongelmia, on parempi aloittaa laktoosin ottaminen.
• Erittäin hyödyllinen päivittäinen voimistelu.
• Ole tarkkaavainen koko kehon turvotukseen ja tarkkaile kulutetun suolan määrää.
• Minimoi mineraalivettä natriumilla. Tyypillisesti kirroosi liittyy hypertensioon, jossa ylimääräinen natrium on haitallista.
• Tarvittaessa tehosta ruoansulatusta määrättyjen multientsyymivalmisteiden avulla.
• Ruokavalion tiukka noudattaminen.

Maksakirroosin lievin muoto on inaktiivinen kompensoitu vaihe. Se etenee ilman näkyviä oireita eikä vaadi hoitoa. Lääkärit suosittelevat vain erityisen vitamiinikompleksin käyttöönottoa ja harkitsevat uudelleen tavanomaista elämäntapaa.

Lääkkeet maksakirroosin hoitoon keskipitkällä aktiivisuudella

Keirroosin aktiiviseen vaiheeseen otetuilla keinoilla pyritään parantamaan potilaan yleistä tilaa ja lopettamaan taudin jatkokehitys.

Kun potilas on kohtalaisen sairas, potilaalle määrätään tiettyjä vitamiineja ja kasviperäisiä valmisteita:

• Vitamiinit B2, B6, B12.
• C-vitamiini
• Rutiinia.
• Kars.
• Foolihappo
• Kokarboksilazu.
• Lipamidi tai lipohappo.

Ensinnäkin näiden varojen tarkoituksena on parantaa maksasolujen vaihtoa. Myös maksakirroosin torjunnassa käytetään tabletin maidon ohdakeuutetta. Tämä työkalu on hyvin suosittu kansanlääketieteessä. Lääkärit määrittävät harvoin sen käyttöä. Maidon ohdake voi parantaa sappivirtausta, vähentää maksaentsyymien määrää. Lisäksi se poistaa myrkkyjä kehosta, vähentää tulehdusta. Sinun täytyy ottaa 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Valmistelut kirroosin viimeisen vaiheen hoitoon

Hoidon tarkoitus viimeisessä vaiheessa riippuu taudin kulusta ja ennusteesta. Veren alhainen proteiinipitoisuus määritteli anabolisia lääkkeitä. Jos potilaalla esiintyy anemiaa, hän on määrittänyt raudan tabletteja.

Kun turvotusta tai askites esiintyy, lääkärit suosittelevat nesteenoton vähentämistä. Jotta keho voi poistaa ylimääräistä nestettä, on suositeltavaa ottaa diureetteja. On myös tarpeen määrätä B-ryhmän vitamiineja. Joissakin tapauksissa, jotta sairauden kulku helpottuu, potilaalle määrätään pillereitä Essentiale Forte.

Jos tauti jatkuu, hormonivalmisteita määrätään. Mutta kaikissa tapauksissa ne ovat tehokkaita.

Jos kehossa esiintyy infektioriski, lääkärit määrittävät antibiootteja. Antibioottien vastaanotto tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Tarvittaessa potilas on määrätty kivun pillereitä.

Ascitesin vaikeuttamat kirroosin valmistelut

Kun potilaalla on komplikaatio astsiitin muodossa, hänelle määrätään diureettisia lääkkeitä. Useimmiten ota spironolaktonitabletit yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (triampur, furosemidi, etakryiinihappo).

Hypo- ja hyperkalemian välttämiseksi on seurattava elektrolyyttien määrää veressä. Niiden säätö tapahtuu muuttamalla otettujen lääkkeiden suhdetta. On myös tärkeää seurata ruokavaliota, jonka natriumipitoisuus on vähintään.

Lääkkeet, joilla hoidetaan kroonista kirroosia

Useat maksan sairaudet, joita esiintyy tuntemattomista syistä ja jotka eivät kuulu mihinkään olemassa olevista ryhmistä, ovat nimeltään cryptogenic. Lääkärin on vaikea hoitaa tällaista tautia hyvin tietämättä taudin syyn totuutta.

Siksi kryptogeeninen kirroosi vaatii usein kardinaalista hoitoa - elinsiirtoa.

Lääkkeet viruksen maksakirroosin hoitoon

Potilaalla, jolla on maksakirroosi, on alttiita virusinfektioille paljon enemmän kuin terve ihminen. Tämä johtuu haitallisten mikro-organismien suoliston lisääntyneestä absorptiosta. Tätä komplikaatiota hoidetaan viruslääkkeillä.

Yksi yleisimmistä lääkkeistä on prednisoni-tabletteja. Lääkkeen päivittäinen annos on 30 mg. Kun potilaan tila paranee, lääkkeen annosta vähennetään vähitellen 15 mg: aan. Tyypillisesti prednisonitablettien on kestettävä 2-3 vuotta. Lääkkeen täydellinen vetäytyminen on mahdollista vain, jos saavutetaan kliininen ja biokemiallinen remissio. Päinvastaisessa tapauksessa, taudin eteneminen, prednisonin annos nostetaan 40-60 mg: aan.

Maksan hoito käyttämällä ASD-lääkettä

Maksan sairauksien hoitoa lääkkeen ASD: llä pidetään varsin tehokkaana. Tällaista hoitoa pidetään todennäköisemmin suosittuina. Koska se on harvinaista, kun lääkäri voi määrätä tämän lääkkeen. Suositut arvostelut osoittavat, että huumeiden ASD käsittelee lähes kaikkia sairauksia. ASD: tä pidetään yleismaailmallisena lääkkeenä, jonka avulla on mahdollista lievittää monien sairauksien kulkua.

Lääkkeen pääasiallinen ominaisuus on kaikkien kehon toimintojen stimulointi. Sen koostumus perustuu eläinkudoksiin. ASD ei aiheuta allergioita, riippuvuutta, se ei ole myrkyllistä ja siksi hyvin harvat ovat vasta-aiheisia. ASD: llä on hyvin rikas epämiellyttävä haju, joten herkillä vatsailla on vaikea ottaa sitä. Kun otetaan ASD-lääkettä, on tärkeää seurata kulutetun nesteen määrää. Sinun täytyy juoda vähintään 2 litraa päivässä. Vesi edistää mikrobien erittämän myrkyllisten aineiden uuttumista. SDA: n suuri etu on sen edullinen hinta. Se voidaan ostaa ilman reseptiä eläinlääkärin apteekeissa.

Maksakirroosin sattuessa ASD tulee ottaa seuraavasti: 5 tippaa 1 kerran päivässä (5 päivää peräkkäin), sitten tauko 3 vuorokautta, sitten annos nostetaan 10 tippaan päivässä (5 päivää peräkkäin), jälleen kolmen päivän tauko, seuraava lisäys 20 vuorokautta, seuraava lisäys 20 tippaan päivä. Vastaanoton helpottamiseksi voidaan laimentaa pieni määrä vettä. ASD otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa paremman vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Mitä ovat makropreparaatiot ja mikrovalmistukset

Maksan taudin tutkimuksessa käytetään kahdenlaista arviointia sen tilasta:

1. Makropreparoinnilla arvioidaan maksan näkyvää tilaa. Tutkittu silmämääräisesti maksan ulkokuorena ja sen sisäisenä sisällönä. Makrodrugin maksan ulkoinen tutkimus mahdollistaa kehon värin, koon, muodonmuutoksen arvioinnin. Kun makropreparaatio on leikattu, voidaan nähdä kalvojen, arpien, solmujen, patologioiden läsnäolo tai puuttuminen. Myös makropreparaatio sallii astioiden sisäisen tilan arvioinnin, lumenin kaventumisen. Makroherkkyydellä voidaan myös tutkia maksan limakalvon muutoksia, extrahepaattisia traktioita. Yksi makropreparaation tutkimuksen haitoista on mahdollisuus tutkia sitä vain potilaan kuoleman jälkeen. Tämä antaa vain tietoja hänen kuolemansa mahdollisesta syystä.
2. Mikroskooppista tutkimusta varten leikataan pois pieni pala kudosta. Sitten se upotetaan astiaan, jossa on formaliiniliuos. Jätä 2-3 päivää. Sen jälkeen paikka sulatetussa parafiinissa. Ota sitten kovettunut maksakudos pois. Erikoislaitteiden avulla kangas leikataan pieniksi kerroksiksi. Yksi kudosnäyte on enintään 8–10 mikronia. Mikrodrug on numeroitu ja allekirjoitettu. Pitkän valmistuksen jälkeen mikroskooppi tutkitaan mikroskoopilla. Arvioitu väri, rakenne, epänormaalit muodot. Mikrodrug antaa tietoa sidekudoksen ja paistetun kudoksen solujen määrästä. Terveessä ihmisessä näiden solujen osuus on 90% (maksan) 10% (sidekudos). Sykroosin suhteen suhde on lähellä yhtä paljon 50 - 50%. Maksa solujen vähäisen määrän vuoksi se ei pysty suorittamaan toimintojaan. Mikroskoopin avulla on mahdollista tutkia maksasolujen tilaa.

Macrodrug ja microdrug ovat erittäin tärkeitä tutkimuksessa. Ja jos nämä menettelyt eivät auta parantamaan henkilöä, he antavat lääkärille paljon tietoa maksakirroosin kulusta. Asianmukaisesti analysoidut tiedot voivat auttaa muita potilaita sairauden hoidossa.

Onko parannuskeinoa parannuskeinoa?

Maksakirroosin hoito on pitkäaikainen, hengenvaarallinen prosessi. Olemassa olevat lääkemarkkinat, maksakirroosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet, valitaan huolellisesti.

Käy läpi lukuisia tieteellisiä tutkimuksia vapaaehtoisista ja useita laboratoriotarkastuksia. Huumeiden turvallisuus on yksi tärkeimmistä hetkistä lääkkeille.

Tärkein lääketieteellinen postulaatti: Älä vahingoita potilasta!

Mikä tahansa lääke, joka tulee elimistöön, ensinnäkin tunkeutuu maksaan. Siellä se biotransformoitui aktiiviseen muotoon ja alkaa vaikuttaa. Useimmat lääkkeet neutraloidaan maksassa ja erittyvät kehosta sappeen avulla.

Antiikin lääkäreiden aforismi: Kaikki on myrkkyä. Mikään ei riitä myrkyllisyydestä. Vain annos antaa myrkylle varkauden.

On muistettava, että kaikki lääkkeet eivät ole vain hyödyllisiä ominaisuuksia, vaan voivat vahingoittaa sitä. Tunnetut maksan lääkehäiriöt, jotka voivat johtaa maksakirroosin etenemiseen.

Mikä tahansa otettu pilleri voi tuottaa arvaamattoman, allergisen reaktion sekä myrkyllisen vaikutuksen. Sinun tulisi olla varovainen, jos käytät pillereitä, vaikka ne ovat vitamiineja.

Tärkeitä lähestymistapoja maksakirroosin hoidossa

Yleisiä lähestymistapoja maksakirroosin hoitoon pyritään:

• Energiankulutuksen säästäminen maksasoluissa;
• Sappien laadun parantaminen;
• Maksa solun rakenteen lujuuden ja uudistumisen säilyttäminen;
• Entsyymisysteemien säästäminen;
• Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien normaalin aineenvaihdunnan suojaaminen;
• Maksan detoksifiointikyvyn elvytys;
• Antioksidanttien ominaisuuksien parantaminen ja hapettumisen vähentäminen;
• Maksan solujen kuljetusjärjestelmien turvallisuuden varmistaminen;
• Vähentynyt ohjelmoitu solukuolema;
• Osallistuminen prostaglandiinien muodostumiseen;
• Kirroosiprosessien hidastuminen;
• Osallistuminen solujen erilaistumiseen, kasvuun ja uudistumiseen.

Maksakirroosin hoidon perusvaiheet

1. Lääketieteellinen hoito. Hoitojärjestelmä on aina varovainen, rauhallinen, säilyttävä. Maksakirroosin pahenemisessa tai komplikaatiossa määrätään sängyn lepo. Fyysinen aktiivisuus on rajallinen, ja dekompensointi on suljettu pois.

Hyöty, sängyn lepotilassa, on makuupaikassa, kun se lisää maksan verenkiertoa, palautumisprosessit aktivoituvat.

2. Terapeuttinen ruokavalio maksakirroosille. Taulukon numeron 5 perusteella. Tasapainoinen koostumus, murto-tekniikat enintään viisi-kuusi kertaa päivässä, annokset eivät ole suuria. Proteiinin määrä: kompensoidulla kirroosilla - fysiologinen tarve, jossa on subkompensoitu maksakirroosi, jossa on merkkejä maksan enkefalopatiasta, proteiinitaso rajoittuu ammoniakin myrkytyksen tasoon. Kun maksan dekompensoitu maksakirroosi, proteiinien saanti supistuu jyrkästi. Suolan kulutus hillitsee maksan maksasirroosia.

Varoitus: ota kaikki muut lääkkeet, erityisesti unilääkkeet, voimakkaat lääkkeet, rauhoittavat aineet, kipulääkkeet. Kaikki kirroosin lääkkeet tulisi juoda huolellisesti.

Sulkea pois: fysioterapeuttiset menetelmät, balneologinen hoito, maksavaikutukset, paasto, homeopaattiset lääkkeet, kivennäisvedet.

3. Maksa solujen metabolian parantaminen.

Vitamiinit, ryhmän B edustajat. Edustajien nimi: B1, B2, B6, B12.

B1-tiamiini on mukana rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien normaalissa metaboliassa. Se on tarpeen maksakirroosin yhdistelmähoidossa.

B2-riboflaviinilla on positiivinen vaikutus maksakykyyn.

Muut vitamiinit: P-vitamiini (rutiini), foolihappo.

Muut aineenvaihdunta-aineet: Essentiale, lipohappo (berliitti).

Heptral, Ursofalk on määrätty kolestaasin oireyhtymälle.

Kun maksan maksakirroosi on inaktiivinen, hoitoa ei tarvita.

Berlithionea suositellaan 1–2 kuukauden kursseille, joita toistetaan tarpeen mukaan.

Essentiale on välttämättömien fosfolipidien kompleksi, sillä on hepatoprotektiivinen vaikutus. Hoidon kulku kestää noin 2 kuukautta, annetaan yksilöllisesti erikseen kullekin potilaalle. Dekompensoidulla ja aktiivisella kirroosilla on parempi yhdistää hoidon kulku, laskimonsisäiset injektiot kapseleiden saantiin.

4. Detoksifiointihoito toteutetaan yhdessä 5-prosenttisen glukoosiliuoksen lisäämisen kanssa C-, B6-, kokarboksylaasi- (CCB) ja kalsiumglukonaattiliuoksen liuoksilla. Tai valmiita vieroitusliuoksia (hemodez). Hoidon kulku on yksilöllinen, kestää yleensä yhdestä kahteen viikkoon.

5. Korvaushoito soveltuu täydentämään tarvittavia komponentteja. Proteiinin - hypoproteinemian, hypoalbuminemian, turvotuksen tai askitesin häviämisen vuoksi on tarpeen antaa natiivi plasma tai 20% albumiiniliuos.

6. Etiotrooppista hoitoa määrätään ottaen huomioon kirroosin etiologia. Virustorroosissa haittavaikuttaja on virus, on tarpeen hoitaa viruslääkkeitä.

• Kun diagnosoitu virus, kompensoitu B-kirroosi on havaittu viruksen DNA: lla, hoidetaan tavallisia interferoni- tai lamivudiiniannoksia.
• Dekompensoidusta kirroosista B kärsivät maksan hoito lamivudiinilla replikaatiovaiheessa.
• Virusten torjunta suoritetaan maksan C-virtsakroosin sattuessa replikaatiovaiheessa, jotta:
• Vaikutusten minimointi
• Prosessin toiminnan normalisointi,
• Saavuta itsepäinen virologinen vaste.
• Viruksen hepatiitti C: ssä huononemisen vaiheessa ei suoriteta antiviraalista hoitoa.
• Kun autoimmuunisirroosia hoidetaan glukokortikoidilääkkeillä, tämä hoito soveltuu myös hypersplenismiin. Maksakirroosin viimeisessä vaiheessa tämä menetelmä on rajallinen johtuen tulehduksellisten komplikaatioiden, osteoporoosin ja haavaumien ja muiden haavaumien kehittymisestä.
• Alkoholisen kirroosin hoito sisältyy toistuviin hepatoprotektoreiden kursseihin, joissa on kaksi viikkoa kestävät kurssit, antioksidanttilääkkeet.

7. Kehittyneiden komplikaatioiden hoito.

8. Maksakirroosin kirurginen hoito.

9. Maksansiirto ja oikea-aikainen päätöksenteko.

Syöpäkirurgian komplikaatioiden hoidon perusteet

Ruokatorven ja mahan suonikohjujen hoito maksakirroosissa

Hoitoa tarjotaan erikoistuneella osastolla, jonka asiantuntijat käsittelevät tätä ongelmaa. Endoskooppisten menetelmien avulla ne selventävät verenvuodon ulkonäköä tai sen toistumisen riskiä ja määrittävät tarpeen suorittaa tietty hoitomenetelmä.

Ensimmäisen suonikohjustuksen kehittymisen riski määritetään tekijällä:

• "Punaisen merkinnän" diagnosointi: ruokatorven tai mahalaukun limakalvolla on punaisia, kirsikka- ja karmiinpisteitä, verisysteemejä.
• Suonikohjujen laajentumisen laajuus,
• Kirroosin vakavuus.

Kirurgisen hoidon syiden tunnistamisessa maksan toiminnallinen kapasiteetti on avainasemassa. Jos kirurgisen toimenpiteen suorittaminen on mahdotonta, määrätyt lääkkeet.

Lääkehoito, ennaltaehkäisevä hoito, joka suojaa ensimmäisellä varikoosivuodolla maksakirroosin tapauksessa.

Hoito on perusteltua käyttämällä ei-selektiivisiä beetasalpaajia, ne vähentävät portaalisen laskimon painetta: propranololi, timololi, nadololi.

Propranololi on tehokkain, jota käytetään suurimmillaan siedetyillä 80-320 mg: n annoksilla vuorokaudessa. Lääkkeen ottaminen elämää varten on välttämätöntä, joten annosta säädetään suvaitsevaisuuteen, haittavaikutusten puuttumiseen, pulssinopeuden annetaan laskea 25% levossa.

Endoskooppisella hoidolla ei ole etuja ennen lääkehoitoa, jotta estetään ensimmäisen varikoosivuoto.

Verenvuodon uusiutumisen ehkäiseminen suonikohjuista maksakirroosilla.

Uuden verenvuodon toistumisen riski on kuuden ensimmäisen kuukauden aikana erittäin suuri. Tämän vuoksi hoito otetaan välittömästi. Se toteutetaan kolmessa vaiheessa:

1. Farmakologiset aineet:

• ei-selektiiviset beetasalpaajat, pysyvät erittäin tehokkaina - propranololi ja nadololi, paineen alentamiseksi portaalisen laskimossa. On mahdollista vähentää verenvuotoriskiä 1/3: lla ja kuolleisuutta 1: llä.
• Pitkäaikaiset nitraatit, joita käytetään yhdessä beetasalpaajien kanssa tai erikseen.

1. Endoskooppiset tekniikat - ligaatio.
2. Kirurgiset tekniikat - portosysteeminen shunnistus ja transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen shunnistus.

Portaalihypertensiivisen gastropatian (PHHD) hoito maksakirroosissa

PHGP on vakiintunut tyypillisillä muutoksilla mahan limakalvossa maksakirroosissa. Tunnistetaan yhdeksi verenvuodon perussyistä. Uhka lisääntyy, kun otetaan särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.

Portaalin hypertensiivisen enteropatian ja kolopatian hoito kirroosilla

PHHD: lle tyypillisiä mikrokierron häiriöitä ei rajoiteta vatsaan, vaan ne leviävät koko ruoansulatuskanavaan suuriin, pieniin, peräsuoleen. Läsnä on puolet tai 2/3 potilaista. Verenvuoto liittyy harvemmin.

Oktreotidin subkutaanisen antamisen hoidossa käytetään propranololia. Leikkausmenetelmät - ligaatio, hemorrhoida-suonien kryoterapia ja skleroterapia.

Ascites-hoito maksakirroosilla

Hoito perustuu sen järjestelmän käyttöönottoon ja ruokavalioon, jossa on suolan raja. Loppujen lopuksi suolan rajoituksen ansiosta on mahdollista saavuttaa hyviä tuloksia, kehon painon lasku yli kaksi kiloa. Vähentämällä ruumiinpainoa kahteen kiloon kaliumia säästäviä diureetteja on kytketty. Tuloksen puuttuessa hoitoon lisätään silmukan diureetteja.

Silmukka-diureetit toimivat tuottavasti, heikentävät natriumin, kloorin ja kaliumin imeytymistä. Niiden käyttöä kaliumvalmisteiden (panangiini, asparkami) tai aldosteroniantagonistien kanssa suositellaan. Esimerkkejä: furosemidi (lasix), hypotiatsidi, uregit (etakryiinihappo), klorotiatsidi.

Kaliumia säästävät diureetit ovat vähemmän tuottavia verrattuna silmukoihin, mutta säilyttävät halutun kaliumin. Esimerkkejä: spironolaktoni, aldaktoni, triamtereeni. Munuaisten vajaatoiminnassa ne yhdistetään hyperkalemian riskin takia.

Diureettikäsittelyn yleiset vaatimukset.

• Aloita aloitusannoksella, jotta estetään haittavaikutusten kehittyminen.
• Hitaasti kasvava diureettinen vaikutus estää tärkeiden hivenaineiden häviämisen.
• Valvonta: ruumiinpaino, vatsan ympärysmitta, laboratoriokokeiden (kreatiniini, natrium, kalium), päivittäisen diureesin, neuro-psykologisen hyvinvoinnin tarkistaminen.

Monimutkaisessa hoidossa proteiiniliuoksia käytetään hypoproteinemian ja hypoalbuminemian eliminoimiseksi plasman kolloidisen ja osmoottisen paineen ylläpitämiseksi. Hoito toteutetaan lisäämällä natiivia konsentroitua plasmaa tai 20% albumiiniliuosta.

Kun tehottomia hoitoja käytetään paracentesis tai lavastus peritoneoagulyatnogo shunt.

Vaihtoehtona, jolla ei ole riittävää positiivista vaikutusta, on transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen ohjaus (TIPS) ja maksansiirto.

Spontaanin bakteeri-peritoniitin hoito maksakirroosin sattuessa

Spontaania bakteeri-peritoniittia (SBP) pidetään äkillisenä tarttuvaa peritoniittia maksamatta maksakirroosia sairastavilla potilailla ilman ruoansulatuskanavan aikaisempaa vahinkoa. SBP: tä edustaa vakava komplikaatio, jolla on huono ennuste.

Hoito suoritetaan laaja-alaisilla antibiooteilla, kunnes kylvön tulokset ovat herkkiä.

Hoitoon, tilanteen mukaan, liitä albumiiniliuos, jotta vältetään munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.

Maksakirroosin maksan enkefalopatian (PE) hoito

PE kuuluu aivojen patologiaan, maksakirroosissa ja maksan vajaatoiminnan kehittymisessä on erilaisia ​​oireita ja vakavuutta. Erota neljä vaihetta poikkeamista pienestä vakavaan, mikä johtaa koomaan.

Vakavassa kunnossa olevat potilaat edellyttävät elintoimintojen jatkuvaa seurantaa ja seurantaa.

Tärkeää: huomaa maksan "merkkejä" ongelmasta - tämä on tyypillinen maksan haju, neuropsykiatristen häiriöiden esiintyminen, mikä osoittaa tilan huononemisen ja kooman lähestymisen.

Analyyseissä maksan entsyymien indikaattorit vähenevät, mikä osoittaa maksan toiminnan vakavan masennuksen ja sen tilan huononemisen.

Akuutin maksan vajaatoiminnan hoito tapahtuu tehohoidossa ja tehohoidossa:

• Suolen puhdistus suoritetaan käyttämällä suurta puhdistavaa peräruiskia, jota seuraa hoito-ohjelmien suosittelemien laaja-alaisten antibioottien (kanamysiini, metronidatsoli) nimeäminen.
• Detoksifiointihoito valmiilla liuoksilla: gelatiini, gemodez, polydez. Antamisen määrä ja tiheys määritellään potilaan tilan perusteella. Energiasekoitukset glukoosin kanssa yhdistyvät parhaiten insuliini- ja kaliumvalmisteisiin. Hyvä vaikutus saavutetaan plasmafereesimenetelmillä. Käytä puskuriliuoksia Disol, Lactasol ja muut.
• Koaguloituvuuden hallinta saavutetaan tuoreen jäädytetyn plasman transfuusiolla. Hemorrhagisen oireyhtymän kehittymisen myötä gordoxia, contrycalia sekä aminokapronihappoa ja ditsinonia käytetään hyvällä teholla. DIC: n hoidossa käytetään hepariinia koagulogrammi-indikaattoreiden valvonnassa sekä tuoreen, yhden ryhmän heparinoidun veren siirtoon.
• Glukokortikosteroidit ovat välttämättömiä aivoveren (prednisonin) ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.
• Maksansiirrolla on korkealaatuisia tuloksia.

Kroonisen maksan vajaatoiminnan hoito

• Terapeuttinen ruokavalio, jonka proteiiniraja on enintään 20-50 g / vrk, kasviproteiinien etu eläinproteiineihin nähden. Kooman kehittymisen myötä proteiini perutaan, ruoan syöttämisreitti koettimen kautta.
• Korkea puhdistusluokka on tarkoitettu suoliston sterilointiin. Estää suoliston myrkyllisen mikroflooran kasvua. Vietä joka päivä kerran tai kahdesti päivässä ja yhdistettynä sellaisten varojen käyttöönottoon, jotka estävät ammoniakin tuotantoa suolistossa.
• Antibakteeristen lääkkeiden (neomysiini, rifampisiini, siprofloksasiini) käyttö. Vasta-aiheet munuaisten vajaatoiminnassa.
• Laktuloosin (portalk, duphalac) toiminnan tarkoituksena on vähentää ammoniakin tuotantoa ja imeytymistä.
• Detoksifiointihoitoa käytetään yhdessä. Käytetään glukoosi- ja vitamiiniliuoksia (askorbiini-, KKB-) ja elektrolyyttiliuoksia (kaliumia, kalsiumia, panangiinia).
• Ammoniakin metabolian vahvistamisella on ornitseiliä, hepatomitteja.
• Taistelu verenvuodon oireyhtymää vastaan.
• Hyperbaarisen hapetuksen käyttö.
• Maksansiirrolla on todistettu vaikutus.

Hepatorenaalisen oireyhtymän hoito maksakirroosissa

Tämän oireyhtymän myötä muodostuu maksakirroosiin liittyvä munuaisten vajaatoiminta, jos ei ole aikaisempaa munuaissairautta.

• Maksansiirto on erittäin tuottavaa.
• Merkittävän taudin, tartuntatautien hoito, verenkierron kierron korjaus.
• Sulje pois nefrotoksiset lääkkeet, erityisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
• On olemassa todisteita hyvästä tuloksesta shuntia käytettäessä.

Suositukset hoidon noudattamisesta

1. Ota hoito vain lääkärin määräämällä tavalla. Älä käytä väärinkäyttöä itse!
2. Hoito on tehokasta syyn tunnistamisessa.
3. Kerro lääkärillesi, jos hoidon vaikutus ei ole riittävä.
4. Älä käytä kaikkia pillereitä kourallisina. Kun samanaikaisesti otetaan enemmän kuin kolme lääkettä, lääkkeiden yhteisvaikutus on arvaamaton.
5. Noudata reseptissä määriteltyä annosta, antotaajuutta, vuorokautta, asennetta ruokaan.
6. Jos kyseessä on äkillinen sivuvaikutus tai allerginen reaktio, soita ambulanssiin ja ilmoita asiasta lääkärillesi.
7. On parempi pestä vedellä, jos erityisiä ohjeita tai rajoituksia ei ole.
8. Lue huumeiden käyttöä koskevat ohjeet huolellisesti, ota yhteyttä lääkäriisi.
9. Älä ota lääkkeitä, joille on aiemmin kehittynyt ei-toivottu reaktio.
10. Älä ota lääkkeitä, joilla on tiedossa oleva hepatotoksisuus, maksat patologialla.
11. Maksaan kohdistuvien ei-toivottujen reaktioiden valvonta uusien lääkkeiden määrityksessä maksan parametrien seurannan avulla.

Lopuksi on syytä huomata, että maksakirroosia varten ei ole yleistä lääkettä. Lääkärin määräämä hoito tutkimuksen jälkeen. Hoito on monimutkainen, pitkä. On tärkeää olla tarkkaavainen itsellesi ja terveydellesi terveysongelmien välttämiseksi. Kaikki on meidän käsissämme!