Miksi oikeassa hypochondriumissa on kipua

Melko usein, tapaaminen terapeutin kanssa, ihmiset valittavat kipeästä, tylsästä kivusta oikeassa hypochondriumissa.

Oikean hypokondriumin oireyhtymä on indikaattori useista erilaisista sairauksista, mutta tapahtuu, että epämukavuus kehon oikealla puolella häiritsee myös terveitä ihmisiä.

Tällä alueella on niin tärkeitä elimiä kuin munuainen, haima, sappirakko, maksa, kalvo. Nyt puhumme siitä, mikä voi aiheuttaa kipua selässä, oikeassa hypochondriumissa ja oikealla puolella.

Mahdolliset kivun syyt

Oikean hypokondriumin kipu voi olla seurausta tietyistä sairauksista:

• sappirakko (ehkä - kolelitiaasi, kolecistiitti, sappireaktio);
• haima (kasvaimet ja haimatulehdus);
• kalvot (diafragmatiitti, tuumori, tyrä);
• maksa (kuten hepatiitti ja kirroosi);
• suolisto (apenditismi, pohjukaissuolihaava);
• oikea munuainen (pyelonefriitti, virtsatulehdus);
• sydänsairaus (sydäninfarkti, angina);
• oikean keuhkon sairaudet (keuhkokuume, keuhkokuume, keuhkosyöpä);
• selkärangan osteokondroosi;
• kaikkien näiden elinten kasvaimet;
• lueteltujen elinten vammoja;
• vyöruusu.

Jos tarkastellaan tilastoja, valtaosa ihmisistä valittaa kivun oikeaan hypokondriumiin sappirakon sairauksien vuoksi.

Kipu oikeassa hypochondriumissa edessä

Jos se sattuu oikealle kylkiluun alla, elinten sairaudet, kuten:

• hepatiitti, kirroosi, sappireaktio;
• akuutti tai krooninen kolesistiitti, sappikivitauti;
• haimatulehdus, haimasyöpä;
• pohjukaissuolihaava ja apenditismi;
• diafragmainen tyrä;
• sydäninfarkti tai angina;
• vyöruusu;
• keuhkokuume, keuhkokuume;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Tällä alueella loukkaantuvat usein alemman kylkiluut, loukkaantuneet hermot, oikea munuainen, lisämunuainen, huonompi vena cava.

• urolithiasis;
• pyelonefriitti;
• munuaisten papillan nekroosi;
• akuutti ylimääräinen paranefriitti;
• munuaisten syöpä;
• oikea lisämunuainen;
• kylkiluut;
• hermosolujen neuralgia;
• lannerangan osteokondroosi;
• vyöruusu;
• vena cava tromboosi.

Useimmiten tuskaa tällä alueella liittyy oikean munuaisten patologiaan - pyelonefriittiin (krooninen tai akuutti).

Selkäkipuja oikeassa hypochondriumissa

Jos kipu annetaan takana, syyt voivat olla seuraavat:

1. Maksa on tulehtunut, viruksen hepatiitti ja muut elimistön poikkeavuudet;
2. Suolen, sappirakon ja kalvon oikean puolen vammoja;
3. Selkäydinhermolla, osteokondroosilla, niveltenivelen niveltulehduksilla;
4. Sappirakon tulehduksella ja sappis-dyskinesialla;
5. Haimatulehdus, haavaumat ja muut haiman patologiat;
6. Munuaisten patologialla, paiseilla, haavaumilla ja munuaiskivillä.

Kipeä, tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa

Tylsä kipu on usein merkki kroonisesta tulehduksesta. Tällainen kivun luonne seuraavissa patologioissa.

1. Akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, maksasyövä, oikean maksan lohen loistaudit.
2. Pyelonefriitti, hydronefroosi, apostemaattinen nefriitti, kehittyneet munuaiskasvaimet.
3. Krooninen akuutti ja ei-laskennallinen kolesystiitti ilman pahenemista, kolangiitti.
4. Lievä koliitti, suoliston divertikuloosi.
5. Lisämunuaisen kasvaimet.

Jatkuva kipu on ominaista kasvaimille, sisäisten elinten metastaattisille leesioille, maksan loisystyypeille, kylkiluiden murtumille.

Kipu harjoituksen aikana

Hyvin usein oikean hypokondriumin kipu esiintyy fyysisen rasituksen aikana (juoksu, nopea kävely), joka voi olla pistely tai kipeä. Yleensä syy syntyy, kun tämä kuorma alkaa äkillisesti ja nopeasti.

Niinpä tällaisen kuormituksen myötä veren virtaus kasvaa ja suuri verenkierto suuntautuu maksaan, mikä aiheuttaa sen kapselin venymistä ja ilmenee refleksikipuna.

Akuutti kolesistiitti

Taudin vaarallisin muoto kehittyy nopeasti, ja siihen liittyy selkeitä oireita:

• vakava paroxysmal kipu sappirakossa;
• terveyden heikkeneminen;
• pahoinvointi ja toistuva oksentelu;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• ruokahaluttomuus;
• ruoansulatushäiriöt (ummetus, ripuli, suolistossa lisääntynyt ilmavaivat).

Krooninen kolecistiitti

Kroonisen kolesystiitin pääasiallinen oire on kipu oikeassa hypokondriumissa - pitkäaikainen tai paroksysmaalinen, säteilevä olkapäähän ja oikeaan olkapäähän. Se voi levitä melko leveälle alueelle rinnassa ja selässä. Joskus kivun mukana tulee heikkous, sydän-, kuume- ja muut oireet.

Pahoinvointien ulkopuolella potilaalla on joskus tylsää kipua epigastrisella alueella ja oikealla hypokondriumilla. Kroonisten kolesystiittien oireet ovat pahenemisvaiheiden aikana samanlaisia ​​kuin taudin akuutin muodon merkit.

Zhelchokamennaya tauti

Vaikka kivet ovat sappirakossa, potilas ei ehkä arvaakaan sairaudestaan. Henkilö voi epäillä tätä tautia vain ensimmäisten varoitusmerkkien aikana: katkera suu suussa, epämukavuus oikeassa hypokondriumissa, närästys, röyhtäily ja pahoinvointi.

Jos sappirakon kivi menee sappikanaviin, silloin tällä hetkellä on sappikivitauti (sappikoolia).

Akuutti pyelonefriitti

Kliinisestä kuvauksesta pyelonefriitille on tyypillisiä tapauksia kolme pääasiallista oireita:

• lämpötilan nousu jopa 38-40 ° C ja vilunväristykset;
• virtsaamishäiriöt;
• alaselän kipu.

Muita yleisiä oireita ovat: heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, liiallinen hikoilu.

Lannerangan alueen kipu ensimmäisillä päivillä ei ole selvä lokalisointi, sitten ne määritetään tarkasti sairaan munuaisen tasolla. Kipu voidaan antaa hypokondriumissa, nivusissa, sukuelimissä. Kivut kärjistyvät liikkeen, yskän ja yöllä. Virtsaaminen muuttuu nopeaksi ja tuskaksi.

Krooninen pyelonefriitti

Taudin oireiden epäspesifisyydestä huolimatta voidaan tunnistaa joitakin kroonisen pyelonefriitin oireita, jotka olisi käsiteltävä.

• kohtuuton lämpötilan nousu illalla 38 ° C: een ja korkeampaan,
• väsymys, heikkous
• usein päänsärkyä
• tunne, että lanne pysähtyy jatkuvasti,
• kivun esiintyminen lannerangan alueella, erityisesti kävelyn aikana,
• usein vaativat wc: tä,
• virtsan värin muutokset, sen t
• virtsan poikkeavaa hajua.

Taudin kliininen kuva riippuu samanaikaisen urologisen sairauden ja sen patogeneesin olemassaolosta.

C-hepatiitin yleiset oireet

Yleensä hepatiitti C on oireeton sairaus, jota usein diagnosoidaan sattumalta, kun ihmisiä tutkitaan muiden tautien varalta. Siksi analyysit ovat tärkeitä ajoissa tapahtuvassa diagnoosissa.

Useimmat muut oireet ovat merkittäviä asteniaa, heikkoutta, väsymystä. Mutta nämä oireet ovat hyvin epäspesifisiä (niiden pelkkä läsnäolo ei anna meille mahdollisuuden puhua hepatiitista C). Maksakirroosilla voi esiintyä keltaisuutta, vatsan (askites) kasvua, hämähäkkien laskimot ja heikkous lisääntyy.

hoito

Jos se sattuu kylkiluun oikealla puolella, terapeutti tavallisesti tavoittaa seuraavat asiantuntijat:

1. gastroenterologia;
2. Tartuntataudit;
3. kardiologi;
4. gynekologi;
5. kirurgi;
6. trauma;
7. endokrinologian;
8. Neurologi.

Jos lääketieteellisessä laitoksessa ei ole todettu tarkkaa diagnoosia, itsekäsittely on kielletty. Jos sinulla on akuuttia kipua, on suositeltavaa kutsua ambulanssi, käyttää kylmää (jos se helpottaa kipua).

Tässä tapauksessa et voi ottaa kipulääkkeitä, jotta ei vääristettäisi kliinisiä oireita eikä vaikeuta oikean diagnoosin määrittämistä.

Kipu oikeassa hypokondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Oikean hypokondriumin kipu on monien sairauksien oire, joten jopa kokenut ja pätevä asiantuntija ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia vain tämän oireen perusteella.

Syövän oireyhtymä voi olla varsin vaarattomia syitä, kuten ylikuumeneminen tai liiallinen liikunta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa tulehdusta, akuutteja ja kroonisia ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän, sisäelinten (maksan, munuaisten) ja sappiteiden sairaudet.

Miksi oikea hypokondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei aiheuta vaaraa, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua? Vastaukset kaikkiin kysymyksiin löytyvät materiaalistamme.

Kipu oikealla hypokondriumilla terveillä ihmisillä

Oikean hypokondriumin kipu voi johtua monista syistä. Joissakin tilanteissa epämukavuus näkyy myös täysin terveillä ihmisillä: tässä tapauksessa se on fysiologisen normin muunnelma. Usein ongelmana on ruoansulatuskanavan ja muiden elinten patologioiden kehittyminen.

Fysiologiset syyt siihen, miksi kipu oikeassa hypokondriumissa:

1. Raskaus. Raskaana olevilla naisilla kolmannen raskauskolmanneksen aikana kohdun ulottuu valtavasti ja painaa kaikki elimet, joiden kanssa se koskettaa, syrjäyttämällä suolet, painamalla kantaa ja sappirakkoa. Siksi terveillä raskaana olevilla naisilla ompeleminen tai painaminen oikeassa hypochondriumissa eivät ole harvinaisia. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää raskauden myöhemmissä vaiheissa, laajentaa sappirakennetta ja stimuloi sappireaktiota. Ja jos annat fyysisen kuormituksen niin, voit tuntea epämukavuutta suurella todennäköisyydellä.
2. Kipu rasituksessa. Monet ihmiset huomasivat varmasti, että voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen oikealla puolella on kipua. Tämä johtuu maksakudoksen liiallisesta venymisestä, joka puolestaan ​​johtuu veren voimakkaasta virtauksesta elimeen. Erityisesti tämä tapahtuu usein tiheän aterian jälkeen. Tämä ehto ei ole vaarallinen.
3. Kipu naisilla. Kuukautiskierron päättyessä joillakin naisilla on terävä epätasapaino alhaisen progesteronin ja korkean estrogeenin välillä, mikä johtaa sappirakenteen kouristukseen ja voi myös aiheuttaa kolioita oikeassa hypokondriumissa. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden hyväksyminen voi pahentaa premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä ompelu- kipuja sappiretken rikkomisen vuoksi.

Patologiset kivun syyt oikean kylkiluun alla

Anatomisesti vatsan oikeassa yläkulmassa on: maksa, sappirakko, osa kalvosta ja ohutsuolesta, pohjukaissuoli, oikea munuainen, haima.

Näiden elinten sairaudet ja vammat voivat tehostaa kivun esiintymistä kylkiluiden alapuolella:

1. Selkein kivun syy on maksasairaus. Näitä ovat hepatiitti, hepatosis ja kirroosi, loistaudit.
2. Sappirakenteen varautumisen (kolecistiitin) rikkominen. Terävä, akuutti kipu, joka alkoi yhtäkkiä, varsinkin yöllä, muodostuu sappirakenteen läpinäkyvyyden ja akuutin kolesystiitin vastaisesti. Jos sappirakon sävy kasvaa, se lisää taipumustaan ​​vähentää, myös lisää sen supistusten taajuutta ja voimakkuutta. Tällaisiin prosesseihin liittyy terävä ja lyhytaikainen kipu, ja ne johtuvat usein hermoston ylikuormituksesta ja stressistä.
3. Urolithiasis. Syy, kun se sattuu oikeassa hypokondriumissa, voi olla virtsatulehdus, jossa oikean munuaisen kipu on akuutti, mutta ei selvä ja joka voi tuntua alaselän taakse, alaväärään sekä alemman kylkiluun vasemmalle tai oikealle puolelle. Uroliitti ilmenee munuaiskivien, virtsarakon ja virtsateiden havaitsemisella. Jokaisessa liikkeessä on jyrkkä kipu.
4. Munuaiskolikot. Se tapahtuu, kun munuaisten kivet alkavat liikkua ja terävät reunat koskettavat sisäelimiä. Kipu muuttuu erittäin vahvaksi, kun henkilö liikkuu. Kivet tukevat virtsateitä, ja tämän kivun vuoksi se siirtyy nivusiin.
5. Peptinen haavauma. Tyypillisiä kipuja oikeassa hypochondriumissa liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja sen intensiteetti riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuutta ilmenee syömisen, tyhjän vatsan tai harjoituksen jälkeen. Kivun oireyhtymään liittyy närästys, hapan röyhtäily, oksentelu, voimahäviö, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Peptinen haavauma esiintyy usein piilevässä muodossa, kehittyneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin uhka, joka on vaarallista potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä kirurgista toimintaa.
6. Biliaarinen dyskinesia on elimen motorisen toiminnan rikkominen. Tärkein syy taudin kehittymiseen on stressit, epäterveellinen ruokavalio, suuri fyysinen rasitus. Yleensä kun potilasta tutkitaan dyskinesiaa, ruoansulatuskanavan sairaudet löytyvät. Patologia esiintyy spontaanisti, johon liittyy vakavuus, paroxysmal akuutti kipu oikealla puolella, pahoinvointi, järkyttynyt uloste (ripuli tai ummetus), takykardia, katkera maku suussa, harvoin - päänsärky. Dyskinesiaa seuraa sappirakon pysähtyminen sappirakossa, mikä edistää kivien muodostumista ja sappikalvon kehittymistä.
7. Haimatulehdus. Throbbing kipu osoittaa haimatulehdusta. Haiman tulehduksen tarkkaa syytä ei ole asennettu. Patologia alkaa sykkivästä, voimakkaasta, ympäröivästä kipusta. Jos näitä oireita ilmenee, potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa ja kiireellistä kirurgista hoitoa. Kun haimatulehdus muuttuu akuutista krooniseksi ja on konservatiivinen hoito, havaitaan vatsan oikeassa neliössä oleva voimakas kipu.
8. Kulttuurienvälinen neuralgia. Ei aina aina hypochondriumin kipua aiheuta sisäelinten patologia. Niinpä kipu kylkiluun alueella voi esiintyä luustosairauksissa. Tällainen yleinen sairaus, kuten osteokondroosi, tapahtuu selkärangan ruston degeneroinnissa. Muutettu rusto pakkaa hermot, mikä johtaa kipuun.

Muut syyt

Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia ​​kivuliaita tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:

• Hermostoon liittyvä osa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy välikohdassa (interostal), herpes zoster, jolle on ominaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
• Ruoansulatuskanavan osa: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, kouristukset ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
• Virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisten vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munuaisiskiikki, kivet;
• Hengityselinten osa: keuhkokuume (keuhkojen tulehdus) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselinten kouristuksia, jotka antavat kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
• kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.
• Maksaosissa: maksadstrofia, maksakirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Jos potilas valittaa, että takana on kipu oikean olkapään alla, tämän ilmiön syyt voivat liittyä alempien kylkiluiden loukkaantumiseen, vaurioituneisiin hermoihin. Ilmeinen kipu takana oikealla lapalaudan takaa ja oikean munuaisen, lisämunuaisen vaurioiden kanssa. Selkäkivun syitä voi liittyä myös huonompien vena cavan sairauksiin.

1. Urolithiasis. Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin virtsatulehdus voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sen ja sitten virtsan, joten munuaiskolikissa oleva kipu ei ole pelkästään alareunojen projektiossa, vaan myös alaselässä ja vatsan puolella. Kipu paroxysmal ja vakava. Hän antaa reiteen, sukuelimet. Kun kosketat kämmenen reunaa takana, kipu kasvaa ja voi antaa nivusille. Samalla virtsassa saattaa esiintyä veren jälkiä. Joillakin potilailla munuaiskolikseen liittyy oksentelua.
2. Pyelonefriitti. Akuutin munuaisten tulehduksen kehittymiseen liittyy munuaisten kipua, myrkytystä, kuumetta. Se sattuu ja virtsaamisen aikana on säännöllisiä vääriä kehotuksia, kasvojen turvotus.
3. Munuaisten papillin nekroosi. Se voi olla seurausta munuaiskudoksen hapettumisesta nälkään, kun ne tukevat sitä (tarttuvat aineet tai diabetes). Tällöin kipu on vakio, yhdistettynä virtsaan veressä. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.
4. Munuaisten syöpä. Tämä ehto ei välttämättä näy pitkään. Lievä kipu ja verenvuoto näkyvät jo taudin jälkimmäisissä vaiheissa. Joskus kasvain estää virtsan ulosvirtauksen, sitten on jyrkkä kipu. Hypondondriumin arkuus ilmenee myös oikean lisämunuaisen kasvaimissa edellyttäen, että kasvain on suuri.
5. Akuutti ylimääräinen paranefriitti. Tämä on munuaisen ylemmässä osassa olevan rasvakudoksen tulehdus nielujen, karitaalisten hampaiden tai muiden tulehduspohjien tartunnan taustalla. Ensinnäkin lämpötila on korkeintaan 38, kohtalainen selkäkipu asianomaisella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu liikkuu ja oikeassa hypokondriumissa lisääntyy syvään henkeä. Alaselän kipu kasvaa kehon jyrkkä suoristus ja kävely.
6. Kulttuurienvälinen neuralgia. Syynä siihen, että henkilö vetää oikealle puolelle, muuttuu tunnelmattomaksi hypokondriumissa, voi olla ristiriitainen neuralgia. Tässä tilassa, joskus vetää selästä, kipeä kylkiluut molemmin puolin edessä. Kun neuralgia kärsii voimakkaasti eri alueilla, kunnes liikkuvuus on rajoitettu. Kipu muuttuu vahvemmaksi taivutettaessa, kääntämällä. Myös syy, joka yhtäkkiä puukotti lusikan alle tai nykimistä molemmilta puolilta, voi olla myosiitti, kun ihmisen lihakset ovat tulehtuneet.
7. Lannerangan osteokondroosi. Se antaa vaihtelevan voimakkuuden, johon liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihasten puristuminen ja jännitys. Samalla kipu voi vaihdella voimakkuuden vaihtelusta ammuntaan.
8. Vyöruusu. Tällöin herpeettiset purkaukset hermossa pitkin kuplia, joissa on samea neste, iho punastuu. Kutina, palaminen, kipu kehittyy loukkaantumispaikalla. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin.
9. Vena cavan tromboosi. Harvinainen vaihtoehto alemmalle vena cavalle (kun verihyytymä tulee suonikalvoista ja tukkeutuu suonensisäisesti) antaa selkäkipua (oikea ylempi neljännes) ja klinikkaa, joka on samanlainen kuin munuaisten kasvainten myöhäinen vaihe. Jos maksan segmentti on tromboosi, voimakasta kipua esiintyy oikeassa oikeassa hypochondriumissa ja annetaan oikean pään alla. Tämä aiheuttaa nesteen kertymistä vatsaonteloon ja keltaisuuteen.

Jos oikean hypokondriumin kipu on edessä

Tingling tai akuutti kipu oikealla puolella ilmenee tämän alueen vieressä olevien elinten sairauksien vuoksi. Joissakin valtioissa on kipua selästä, toisinaan se antaa jalalle, partaan, munuaisille jne. Keuhkoissa voi olla myös kipua syvällä henkellä. Joidenkin diagnoosien avulla kipu voi olla ajoittainen, ilmeinen käveltäessä, yskimällä. Toisille - epämukavuus häiritsee jatkuvasti.

1. Hepatiitti. Viruksen, alkoholin tai myrkyllisyyden aiheuttama hepatiitti antaa kuvan myrkytyksestä (heikkous, letargia, vammaisuus) ja dyspepsia (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin keskellä yhdistyy keltaisuus, jossa on sitruunanväri iholla ja silmien valkoisilla. Samalla ajanjaksolla virtsa saa oluen ja ulosteiden värin - sappipigmenttien aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttaman saven värin.
2. Maksakirroosi. Potilailla, joilla on maksakirroosi, havaitaan maksan solujen kuolema ja sen rakenteen muutos. Ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, on kipu oikealla puolella vyötärön tasolla, joskus kipu tuntuu takaa. Jos kyseessä on kirroosi, henkilö voi huomata, että hänellä on kipu oikealla puolellaan kylkiluiden alapuolella sairauden alussa. Tässä tapauksessa polttava tunne oikealla puolella on itsepäinen. Maksakirroosin myöhäisissä vaiheissa maksa pienenee, sen suorituskyky laskee, potilaalla kehittyy maksakoma, ja kuolema on todennäköistä.
3. Hydatid tauti. Nämä ovat kystat, joissa on nestemäistä sisältöä ja jotka aiheutuvat echinococcus-matosta. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa lohkossa, ja ne kasvavat, kun ne puristavat kapillaareita ja intrahepaattisia sappiteitä, mikä aiheuttaa vakavaa raskautta hypokondriumissa ja maksan epätasaisen laajentumisen. Jos kysta fester, sitten ontelon täynnä onkalo kehittyy - maksan paise. Samalla kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa veren infektio voi kehittyä.
4. Sydämen vajaatoiminta. Miksi oikean hypokondriumin epämukavuus tässä tapauksessa huolestuttaa, selittää potilaan tilan. Aluksi hänen verenkiertoaan heikkenee, minkä seurauksena maksa kasvaa ja nestettä kertyy vatsaonteloon. Oikealla puolella on vetovoima, raskauden tunne. Kipu vedetään taudin edetessä. Vatsan sydäninfarktissa potilas on huolissaan vakavasta, polttavasta kivusta oikean hypokondriumin alaosassa. Joskus potilas valittaa, että hän painaa hänen puolellaan. Mutta joissakin tapauksissa kivun puhkeaminen on joskus hyvin terävä, samoin kuin veitsen aivohalvaus, kipu ilmenee lapaluussa, rintalastassa. Yleensä tämä tapahtuu sydänkohtausten kehittyessä sydänlihaksen takaosaan. Joskus potilaalle näyttää siltä, ​​että tämä tuskallinen tunne ilmenee aaltoina: aika ajoin se pienenee ja kasvaa. Samalla voidaan havaita haju, ChSS: n häiriöt, painehäviö.
5. Sappirakon sairaudet. Ne antavat suurimman osuuden voimakkaista ja terävistä (leikkaus- tai puukipuista), jotka ovat ominaista akuutille tulehdukselle. Samanaikaisesti virtsarakon kaulan tai sappikanavan luumenia peittävä vaihekivi voi olla tulehduksen syy. Akuutin tulehduksen kipu tapahtuu oikeanpuoleisen rintakehän lihaksen ja rannikkokaaren välissä. Ne ovat kouristavia, vahvoja, antavat oikean olkapään tai vasemman hypokondriumin. Suussa voi olla katkeruutta, ilmaa röyhtäilyä, pahoinvointia ja sapen oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Laskevaa kolesystiittiä varten on tyypillistä obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen kelta-vihreällä iholla ja limakalvoilla.

Kipu syömisen jälkeen

Syöminen kiihdyttää sappin erittymistä ja edistämistä, lisää veren tarjontaa maksaan ja stimuloi suoliston peristaltiikkaa. Siksi ruoka aiheuttaa kipua maksan, sappirakon, suoliston patologioissa.

Samalla kivun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä ​​värisävy ovat tyypillisiä kolesystiitille, jyrkkä spastinen kipu liittyy koliittiin ja suoliston dysbioosiin.

Kuorman jälkeen

Epämukavuutta kivun vedon tai ompelun muodossa esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen ihmisillä, joilla on hepatiitti, kirroosi ja kongestiivinen maksa. Ravistelun, fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä laskennallisen kolesystiitin hyökkäystä. Myös periodinen kipu, jolla esiintyy kuormitusta, ilmenee myosiittia sairastavilla potilailla, nivelreuna, osteokondroosi, kylkiluun murtuma, vena cava tromboosi.

Akuutti kipu

Liite on lymfoidinen elin, joka osallistuu ruoansulatuskanavan immuunipuolustukseen. Sijaitsee oikeassa hiiren luussa, mutta sen sijainti on varsin vaihteleva. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liitteen tulehduksen diagnosoinnissa. Apitoosilla on selkeät kehitysvaiheet, joita vain kirurgi voi diagnosoida.

1. Kipu napassa ja vatsassa;
2. Kolmen tunnin kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella;
3. Vähentynyt kipu altis-asennossa oikealla puolella;
4. Lisääntynyt kipu kävellessä ja makaa vasemmalla puolella;
5. Kivun taustalla yleinen terveys pahenee, kehon lämpötilan nousu, oksentelu ja ripuli esiintyvät.

Tällaisissa tapauksissa kirurgisessa sairaalassa suoritetaan kirurginen hätätilanne.

Kivun erottelu

Riippuen siitä, millaista kipua potilas tuntee, joka on tullut lääkäriin tämän ongelman kanssa, on mahdollista tunnistaa, mikä sairaus tai muu tunne liittyy siihen elimeen.

Joten kipu oikeassa hypochondriumissa, se voi olla:

1. Oikean hypokondriumin kipu on usein akuutin kolesystiitin aiheuttaja.
2. Akuutti kipu oikeassa hypokondriumissa liittyy todennäköisesti sappirakon sairauksiin.
3. Vakava kipu oikeassa hypochondriumissa yleensä on tuntumassa hepatiittia sairastavilla potilailla.
4. Tylsä kipu voi johtua sappirakon tulehduksesta.
5. Kipeä tai painava kipu voi johtua oireista, jotka ilmenevät sappiteurastuksessa.
6. Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille.
7. Krooninen haimasairaus voi aiheuttaa kaarevaa kipua.
8. Pulsoiva kipu on ominaista potilaille, joilla on haimatulehdus.
9. Ompeleita havaitaan potilailla, joilla on oikeat munuaisongelmat.

Myös oikean hypokondriumin kipu voidaan korjata vain illalla tai yöllä. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että tämän alueen pysyvät yökiput ovat usein ensimmäisiä merkkejä pohjukaissuolihaavasta.

diagnostiikka

Kun hän valittaa kivun lääkärille oikeassa hypochondriumissa, hänellä on oikeus nimittää:

• biokemiallinen verikoe;
• virtsanäytteiden analyysi bilirubiinille;
• Vatsan ultraääni

Jos tulokset ovat epävarmoja, MRI-, CT-skannauksia voidaan tarvita painottaen vatsan tutkimusta tai maksan biopsiaa. Ja vasta saatuaan kaikki tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon ja ruokavalion sekä määrittää sairaalahoidon tarpeen.

Miten poistaa kipu?

Kivun lievittämiseksi voit juoda no-shpa-lääkettä, mutta sinun ei pidä käyttää pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä - se ei anna mahdollisuutta määrittää epämukavuuden syytä.

Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:

• pysyvä oksentelu;
• pyörtyminen ja pyörtyminen;
• viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
• akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei kouristuksia - kramppeja, joilla on kramppakipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
• kohdun verenvuoto;
• veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
• huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
• ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.

Jos se sattuu oikeassa hypokondriumissa ja syyt selvitetään, kysymys jää, mitä tehdä. Tärkeintä on, että potilaan pitäisi tietää, ettei missään olosuhteissa pidä itsestään lääkitystä. Antispasmodisten, kipulääkkeiden ja vastaavien lääkkeiden hyväksyminen voitelee kuvan huomattavasti ja vaikeuttaa lääkärin työtä.

Internetissä yleisesti levinneen ensiapun reseptit ovat myös tehottomia, mutta myös vaarallisia. Ei missään tapauksessa voi ottaa alkoholinkinkkejä, laittaa lämmittimen vatsaan ja vastaaviin: epäselvistä syistä tämä voi johtaa kuolemaan. Tärkeintä on, että potilas on neuvoteltava lääkärin kanssa. Se ei ole piirin kannalta välttämätöntä. Voimakkaalla kipulla on otettava yhteys ambulanssiin.

Hoito on lähes aina lääkitys, ja siihen kuuluu kipulääkkeiden, antispasmodicsin, diureettien, choleretic-lääkkeiden jne. Ottaminen. Nämä lääkkeet määrää lääkäri. Kirurgista hoitoa tarvitaan äärimmäisissä, kiireellisissä tapauksissa, kuten suolen tukkeutumisessa, rei'itetyssä haavassa jne. Kaikissa muissa tapauksissa on osoitettu konservatiivinen hoito.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun ehkäisemiseksi oikeassa hypochondriumissa vähenevät seuraavien suositusten mukaisiksi:

• lääkkeiden ottaminen vain reseptillä;
• stressaavien tilanteiden välttäminen;
• henkilökohtainen hygienia;
• terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• asianmukainen ja täydellinen ravitsemus;
• ehkäisyvälineiden käyttö sukupuoliyhdistyksen aikana, satunnaisyhteyksien hylkääminen.

Säännölliset lääkärintarkastukset (1 kerta vuodessa) estävät tai havaitsevat terveysongelmia ja saavat tarvittavan hoidon.

Kipu oikeassa hypochondrium-sivusuunnassa

Oikean hypokondriumin kipu puolella osoittaa sisäpuolen toimintahäiriötä tällä puolella. Se voi olla oire tarttuvan tai muun etiologian patologialle. Selvitä tarkasti syy vain lääkäri, kliinisten tutkimusten tulosten perusteella.

Kipu oikeassa hypochondrium-sivusuunnassa

Mikä voi aiheuttaa kipua oikeassa hypokondriumissa

Kipu-oireyhtymä kehittyy harvoin äkillisesti, vaikka terveyshäiriöissä olisi samanlaisia ​​oireita.

Tämä väite ei koske elinten sairauksien pahenemista:

• ruoansulatuskanavan;
• hengitys;
• endokriinieritys;
• urogenitaalialue;
• keskushermostoon.

Usein se kaikki alkaa epämukavuudesta syömisen, fyysisen rasituksen, sukupuoliyhteyden jälkeen.

On totta, että oikean hypokondriumin kipu puolella tapahtuu, kun otat tiettyjä lääkkeitä

Lähes aina antaa kipua:

• vatsan ja rintakehän vammoja;
• runsaasti sisäistä verenvuotoa.

Krooniset patologiat muistuttavat jyrkästi itseään pahenemisvaiheessa, joka esiintyy useammin keväällä ja syksyllä, mutta voi esiintyä stressin (sekä fyysisen että emotionaalisen) sekä hormonaalisten muutosten seurauksena. Usein pahenemisen ja kivun syy on hoitavan lääkärin neuvojen ja suositusten banaalinen laiminlyönti.

Kivun paikallistamisen erityispiirteet

Epämukavuus sivulta, rinnassa alemman rajan alueella on:

• lähempänä vatsan pintaa;
• antaa takaisin.

Ensimmäisessä tapauksessa tämä osoittaa patologiaa:

• maksan ja sappirakon;
• vatsa;
• ylemmän suolikanavan.

Toisessa voimme puhua sellaisista tiloista, kuten:

• munuais- ja lisämunuaisen toimintahäiriöt (tai vain oikeat elimet);
• alaselän kipu;
• huonomman vena cavan ongelmat;
• alareunojen halkeamia ja murtumia oikealla.

Taulukko 1. Kipun paikannuksen suhde oikean hypokondriumin lateraaliseen ja mahdolliseen patologiaan

Kipu

Kivun epämukavuus voi olla luonteeltaan ja voimakkaasti erilainen:

• aching oireet ovat tyypillisiä hidas, krooninen prosesseja;
• tylsiä, impulsiivisia tapauksia esiintyy vatsa- ja munuaisongelmissa, sappirakon tulehduksessa, osteokondroosissa, traumaattisissa luukahmoissa ja kasvaimissa;
• akuutti, jota ei voida sietää, voi puhua erilaisten elinten erittäin vaarallisten patologisten tilojen kehittymisestä.

Joskus voimakas oksentelu on merkki pseudoabdominaalisesta oireyhtymästä:

• gastriitti ja sydäninfarkti;
• pyelonefriitti ja keuhkokuume.

Sillä ei ole vaaraa elämälle ja se poistetaan konservatiivisesti.

Oireellinen oire on vakava epämukavuus ja raskauden tunne oikealla puolella olevien kylkiluiden alla.

• maksan turvotus, esimerkiksi hepatiitissa;
• kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittyminen;
• sappirakon patologioita.

Liittyvät oireet

Oikean hypokondriumin arkuus on harvoin ainoa terveyshäiriön oire. Yleensä on muitakin, jotka yhdessä muodostavat patologian kliinisen kuvan. Näitä ovat:

• ruoansulatushäiriöt (pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet);
• myrkytyksen oireet (hypertermia, hyperhidroosi, yleisen sävyjen ja muiden ilmentymien väheneminen);
• uneliaisuus ja huimaus;
• verenpaineen muutokset;
• tajunnan ja pyörtymisen pilvinen;
• kipu ja epämukavuus sydämen alueella sekä pulssin muutos;
• limakalvojen turvotus ja verenvuoto;
• ihon ja ihon keltaisuus;
• kivulias virtsaaminen;
• kehon hyperemia ja ihottuma;
• runsas purkautuminen vulvasta;
• hengitysvaikeuksia, yskää ja muita oireita.

Merkkien yhdistelmä antaa lääkärille mahdollisuuden ehdottaa oikean hypokondriumin kivun syytä puolelta jo fyysisen tarkastuksen vaiheessa.

Mitä kipua oikealla hypokondriumilla on

Useimmiten se merkitsee akuutin patologian muodon kehittymistä, joka usein muuttuu hätätilanteiksi.

Ruoansulatuskanavan ongelmat

Ruoansulatuselinten toimintahäiriöt ilmenevät usein usein tuskallisena oireena kylkiluiden oikealla puolella ja alareunassa.

cholecystitis

Tämä on sappirakon tulehdus, jonka ovat aiheuttaneet:

• tartuntavaurio;
• kivien (hiekka ja kivet) läsnäolo kehossa.

Patologia voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Oikeanpuoleisten kylkiluiden alla oleva epämukavuus ja kipu ovat vahvoja ja kouristavia, mutta useammin - kipeä. Kipu säteilee iliaksi alueelle. Hän voi antaa alaselän, oikean olkapään ja lisätä syömisen jälkeen. Lisäksi seuraavat oireet:

• turvotus ja ummetus;
• metallin katkeruus ja maku suussa;
• röyhtäyttää.

Pian syntyy merkkejä myrkytyksestä (lämpötilan nousu, yleinen heikkous jne.).

Kipujen poistamiseksi lääkärit suosittelevat antispasmodisten lääkkeiden ottamista ja tarkkailemaan sängyn lepoa. Täysi hoito sisältää:

• tiukka ruokavalio;
• antibakteeriset lääkkeet;
• fysioterapia;
• Kylpylähoito kivennäisvesillä.

Joissakin tapauksissa leikkauksia voidaan suositella kivien tai koko sappirakon poistamiseksi.

Menetelmät leikkaus poistaa sappirakon

Gallstone-tauti

Patologia, jossa kivet muodostavat sappirakon ja kanavat. Se voi olla sellaisten olosuhteiden monimutkaisuus, että:

• krooninen kolecistiitti;
• endokriiniset sairaudet;
• maksan hermoston säätelyn häiriöt.

Sappikivitauti hoidetaan konservatiivisesti, kun kivien koko ei ylitä 1,5 cm: n halkaisijaa. Usein ainoa mahdollinen tapa vapauttaa henkilö kärsimyksestä on leikkaus. Tämä johtuu siitä, että suuret kivet, jotka ovat liuenneet hiekan tilaan, voivat muodostaa uudelleen.

Tiivistelmät sappirakossa

Mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat

Oikealla oleva subostal-alueen kipu on tyypillinen näille patologioille. Lisääntyvää epämukavuutta ei välttämättä aiheuta ruoan saanti, mutta se voi syntyä:

• yöllä ja tyhjään vatsaan;
• emotionaalisen ja fyysisen ylikuormituksen jälkeen.

Kliinistä kuvaa täydentävät:

• närästys ja röyhtäily;
• pahoinvointi ja oksentelu happamat massat;
• verenpaine ja lisääntynyt syke;
• ulostehäiriöt.

Tauti voi olla oireeton jo jonkin aikaa, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Kehittyneissä ja monimutkaisissa muodoissa se on vaarallista sisäisen verenvuodon ja peritoniitin vuoksi.

haimatulehdus

Tuskan puhkeamisen ja vetämisen tunne oikealla puolella hypokondriumissa on tyypillinen merkki haiman tulehduksesta. Muut taudin oireet ovat kroonisessa vaiheessa seuraavat:

• merkittävä painon lasku;
• säännöllinen turvotus;
• ruoansulatushäiriöt;
• korkea väsymys ja krooninen väsymysoireyhtymä;
• ihon värjäytyminen: ne voivat muuttua sinertäviksi tai keltaisiksi.

Usein haimatulehdus kehittyy diabeteksen ja maksasairauksien taustalla. Jotta akuutti muoto ei tule krooniseksi, tarvitaan kivun oireiden lievittämiseksi erityishoitoa. Se sisältää ruokavalion ja lääkkeiden tarkistamisen. Jotta remissiojakso kestäisi mahdollisimman pitkään, on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja, jos mahdollista, tehdä sairaalahoitoa.

Millaista ruokavaliota tulisi seurata haimatulehduksella, lue artikkeli.

maksatulehdus

Usein oikeanpuoleinen kylkiluun alla oleva kipu johtuu maksan patologioista. Näistä yleisimpiä ovat erityyppiset hepatiitit. Ne voivat kehittyä seurauksena:

• usein käytettävät ja raskaat alkoholijuomat;
• ottaa tiettyjä lääkkeitä;
• geneettinen taipumus;
• tartuntavaurioita (virus, bakteeri, sieni);
• muista syistä.

Hypondondriumin kivun lisäksi hepatiittia leimaa seuraavat ilmiöt:

• kutinaa;
• täyteyden tunne maksan alueella;
• rasvaisen ruoan ruoansulatukseen liittyvät ongelmat;
• kuume;
• yleisen tilan heikkeneminen;
• ripuli ja ummetus;
• spasmiset kivut epigastrisella alueella;
• ihon ja scleran kellastuminen.

Yksi hepatiitin oireista on ihon ja scleran keltaisuus.

Hoito riippuu etiologiasta ja pyrkii lievittämään tulehdusta. Se sisältää:

• elämän ja ravinnon tehostaminen;
• säännöllinen lääkitys;
• haitallisten tapojen hylkääminen.

Lääketieteellisen hoidon puute tai väärin valitut lääkkeet (kuten itsehoidossa) aiheuttavat usein komplikaatioita, kuten kirroosia ja pahanlaatuisten kasvainten kasvua.

Välitön umpilisäke

Tämä diagnoosi liittyy kipuun oikeassa hiiren alueella. Kuitenkin 70 prosentissa tapauksista akuutti ruokahaluttomuus alkaa vaikeuttaa hypokondriumvyöhykkeellä. Muutaman tunnin tuntien aikana mene alareunan oikealle puolelle, ja kuva muuttuu selkeämmäksi.

Oireyhtymän tulehduksen merkkejä

Välitön umpilisäke on erittäin vaarallista. Se ei ole lähinnä provosoivien tekijöiden aiheuttama ja voi kehittyä normaalin hyvinvoinnin taustalla. Kun henkilö pääsee leikkauspöydälle suurella viiveellä, on olemassa riski, että liitteen repeämä ja peritoniitti kehittyvät.

bot

Tämä on joukko patologioita, jotka johtuvat matojen esiintymisestä kehossa. Kipu ja epämukavuus oikeassa hypochondriumissa voivat esiintyä taudin toisessa (kroonisessa) vaiheessa. Liittyvät oireet ovat:

• ruokahaluttomuus;
• vatsaontelon ja ruoansulatuskanavan häiriöt;
• lisääntynyt hermostuneisuus;
• asteeninen oireyhtymä.

Parasiitit pystyvät tunkeutumaan suolistosta maksan ja sappirakon sisään. Tämä voi aiheuttaa oireiden pahenemista, kuten akuutissa kolecistiitissa.

Helmintitartuntojen hoito tapahtuu konservatiivisesti ottamalla lääkkeitä, jotka valitaan parasiittien tyypin perusteella. Samaan aikaan määrätään sorbentteja ja immunomoduloivia lääkkeitä.

Gynekologiset ongelmat

Naisten lisääntymiselimet sijaitsevat vatsan alaosassa. Tiettyjen patologioiden kulkuun liittyvä kipu voidaan kuitenkin antaa sen yläosiin.

Ektopedinen raskaus

Kun hedelmöittynyt muna ei ole sidottu kohdun seinään ja kiinnitetty toiseen paikkaan, he sanovat kohdunulkoisen raskauden kehittymisestä. Kun alkio kasvaa ja munanputki laajenee, se voi ilmetä vatsakivuna vatsaan, joka joskus säteilyttää hypokondriumiin.

Ekologisen raskauden lokalisointi

Tila on vaarallinen, koska se etenee nopeasti ja aiheuttaa putken puhkeamisen vaaran. Siksi, jos tällaisia ​​oireita esiintyy kuukautisten viivästymisen taustalla, ota välittömästi yhteyttä gynekologiin. Ekologisen raskauden ongelma ratkaistaan ​​kirurgisesti.

adnexitis

Tämä on naiselimien tulehdus, tarttuva etiologia, joka voi ilmetä vatsakivuna, joskus säteilemällä oikealle tai vasemmalle hypokondriumille. Ne sekoittuvat usein apenditiksin merkkeihin.

Muita adnexitis-oireita ovat:

• kehon lämpötilan nousu 40 ° C: seen;
• röyhkeä purkautuminen sukupuolielimistä;
• kuukautiskierron rikkominen;
• kuukausittaisen verenvuodon sairastuvuus.

Hoito perustuu antibioottien (penisilliinien tai kefalosporiinien) ottamiseen, minkä lisäksi siihen sisältyy:

• tulehdusta ja kipulääkkeitä;
• fysioterapia, joka suoritetaan tulehduksen oireiden poistamisen jälkeen.

Adnexitis, kun sitä ei paranneta ajoissa ja täysin, menee krooniseen vaiheeseen. Tämä lisää merkittävästi kohdunulkoisen raskauden ja hedelmättömyyden riskiä tulevaisuudessa.

Video - Andexitis: diagnoosi ja hoito

Muut kivun syyt oikeassa hypochondrium-sivusuunnassa

Akuutti keuhkokuume

Tämä on alempien hengitysteiden tulehdus, tarttuva etiologia. Kivun kuva riippuu pitkälti lokalisointiprosessista. Kun se on keskittynyt oikean keuhkon alaosaan, kipu voidaan antaa rinnan vastaavalle osalle. On tärkeää ymmärtää, että keuhkoissa itsessään ei ole hermopäätteitä, joten ne eivät voi antaa tuskallisia oireita. Niiden lähde on keuhkopussia, suuret keuhkoputket ja henkitorvi.

Toisaalta yskä, joka syntyy, koska on tarpeen syljenpoisto, vahva ja usein, aiheuttaa kipua kehon lihaksissa. Tämä johtuu maitohapon kertymisestä niissä.

Hoito suoritetaan konservatiivisesti käyttäen:

• antibakteeriset ja mukolyyttiset lääkkeet;
• immunostimulaattorit ja antihistamiinit;
• muita lääkkeitä, jotka on määrätty käyttöaiheita varten.

Riittämätön hoito tai lääketieteellisen hoidon puute on täynnä akuutin hengitysvajauksen ja sepsiksen nopeaa kehittymistä

Akuutti oikeanpuoleinen pyelonefriitti

Tämä on oikea munuaisen ei-spesifisen tulehduksen nimi, joka johtuu patogeenisten bakteerien vaikutuksesta. Yksi tyypillisistä patologisista oireista on kipu, joka on yleensä tylsää, luonteeltaan kipeä ja lumbaalissa vaivautuva, mutta se voidaan antaa myös oikeassa hypokondriumissa. Kun laskeva pyelonefriitin tunne on paroxysmal.

Muita patologisia merkkejä pidetään tällaisina ilmiöinä:

• hypertermia;
• päänsärky ja heikkous;
• väsymys;
• usein virtsaaminen;
• huono ja turvotus, varsinkin aamulla.

Kuten mikä tahansa tulehdus, joka johtuu altistumisesta patogeeniselle kasvistolle, pyelonefriittiä hoidetaan:

• antibiootit ja antihistamiinilääkkeet;
• keinot vahvistaa immuunijärjestelmää;
• muita lääkkeitä.

Pyelonefriitti osoittaa erityistä ruokavaliota.

Voiko ylemmän neljänneksen kipu olla normi

Sanotaan vain, että se ei aina tarkoita akuuttien tilojen kehittymistä:

• kun elimistössä on kroonisen luonteen patologioita, kipu voi häiritä remissiokaudella, mutta sitä voidaan kutsua hyvin ehdollisesti normiksi;
• joskus epämukavuus oikealla puolella olevien kylkiluiden alla häiritsee myös terveitä ihmisiä. Tämä tapahtuu, kun altistetaan tekijöille, jotka rikkovat fysiologisten prosessien normaalia kulkua.

Urheilun aikana

Kipu ja raskaus hypokondriumissa voi ilmetä esimerkiksi urheilun aikana, erityisesti lenkkeillä. Uudet tulokkaat kärsivät tästä enemmän. Fyysiset harjoitukset aiheuttavat suuren määrän adrenaliinia, joka rentouttaa sappikanavien seinät. Tämä johtaa siihen, että maksa on täynnä verta ja kasvaa ja painaa sen kapselia, jossa on monia hermopäät. Tämä johtaa puuttuviin kivuihin.

Urheilussa voi olla kipua oikeassa hypochondriumissa.

Ylikuumenemisen jälkeen

Epämukavuus oikean vatsan oikeassa yläosassa, joka ei kärsi ruoansulatuskanavan patologioista, voi johtua liikaa ruokaa. Elintarvikkeiden, erityisesti rasvan, runsaus on vakava taakka keholle. Epämukavuuden lisäksi:

• uneliaisuus tulee;
• sykkeen nousu;
• voi olla pahoinvointi.

Terve elin pystyy selviytymään ylikuumenemisesta, joten puolen tai kahden tunnin kuluttua oireet häviävät

Naisten syyt

Naisilla toistuva, lievä kipu maksassa voi johtua:

• kuukausittaisen verenvuodon fysiologia;
• raskaus;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden t

Näissä olosuhteissa epämukavuus hypokondriumissa ja sivussa ei vaadi erityistä hoitoa, ja lopulta se katoaa itsestään.

Mikä lääkäri mennä

Jos käytät usein tai akuutteja kipuja vatsan oikealla puolella, ota yhteyttä terapeuttiin. Diagnostiset tulokset osoittavat ongelman lähteen, ja lääkäri ohjaa sinut asiantuntijan puoleen. Kun on kyse lapsista, sinun pitäisi aloittaa lastenlääkärin vierailulla.

Jos kipu hypokondriumissa on sietämätön ja siihen liittyy muita oireita, on tarpeen kutsua ambulanssi

Miten poistaa kivun oireyhtymä

On tärkeää ymmärtää, että kipu on häiriön merkki kehossa. Hänen luonteensa voi kertoa lääkärille paljon sairauden syistä. Kun epämukavuus on siedettävä, on parempi kiirehtiä klinikalle, ja huononemisen tapauksessa kutsua ambulanssi. Ei ole toivottavaa ottaa lääkkeitä ennen lääkärin tarkastusta.

Siinä tapauksessa, että kipu aiheuttaa suurta kärsimystä, eikä ole mahdollista hakea lääkärin apua, on lääkkeitä, jotka lievittävät kouristuksia ja lievittävät kipua: No-shpa, Spazgan ja muut.

Mitä ei tehdä kivun kanssa

Ensinnäkin, akuutin ajanjakson aikana on kiistatonta lämmetä, koska se voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, erityisesti silloin, kun diagnoosia ei ole vielä vahvistettu.

Ja toiseksi, älä väärinkäytä kipulääkkeitä, jotta ei aiheudu uusia terveysongelmia.

Milloin kutsutaan ambulanssi

Hälytyspyyntöön liittyvä signaali ovat oireita, kuten:

• voimakas kipu, joka ei lopu muutamassa minuutissa;
• runsas ja usein oksentelu;
• tajunnan menetys;
• lisääntyvä turvotus ja virtsaamisongelmat;
• verenvuoto (kohdun, mahalaukun, suoliston);
• pysyvä hypertermia (38,5 ° C ja yli);
• ripulia tai ummetusta useita päiviä.

Ennen lääkärin tuloa:

• et voi syödä, liikkua aktiivisesti ja lämmittää kehoa;
• ei ole toivottavaa juoda vettä ja ottaa lääkettä.

Potilas on asetettava ja odottava lääkärien saapumista.

ennaltaehkäisy

Kuten edellä mainittiin, keinona estää patologioiden ja oireiden kehittyminen on suositeltavaa:

• oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja kaikkien patologioiden täydellinen hoito;
• säännöllinen ja järkevä ravitsemus;
• koskemattomuuden hoito;
• haitallisten tapojen hylkääminen.

Näiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden maksimoida terveytesi, suojella itseäsi vaarallisilta patologioilta ja siten niiden oireilta, komplikaatioilta ja seurauksilta.

Kipu oikeassa hypokondriumissa

Kipu oikeassa hypochondriumissa - oire, joka ilmenee, kun joukko sisäelinten sairauksia ja patologisia tiloja. Oikealla olevalla henkilöllä on maksan, haiman osan, sappirakon, oikean kalvon, pohjukaissuolen ja ohutsuolen, oikean munuaisen ylemmän napan ja kylkiluun alla olevan liitteen, joten sinun täytyy tietää kivun luonne, sen vakavuus ja niihin liittyvät oireet.

Sisältö

Mikä voi satuttaa oikeassa hypochondriumissa

Oikean puolen kylkiluun alla oleva kipu voi aiheuttaa elimiä, lihaksia ja hermopäätteitä, jotka sijaitsevat oikeassa hypokondriumissa, sekä elimet, jotka sijaitsevat vatsan ja rinnan ontelossa (heijastava, säteilevä kipu).

Kivun lähde voi olla:

• maksa (elimen alempi osa ulottuu alempiin kylkiin ja yläreuna ulottuu oikealta nännistä vasemmalle ja sijaitsee peritoneumin yläosassa - kalvon alapuolella);
• haima (pää, haiman sisäfilee ja koukutettu prosessi sekä osa tämän elimen omentumista sijaitsee vatsan ontelon oikealla puolella);
• sappirakko (lokalisoitu maksan alemman pinnan alle);
• kalvon oikea puoli;
• oikea keuhko;
• sydän ja mediastiini;
• pohjukaissuoli (suoliston alkuosa, paikallistuu maksan alle ja sijaitsee vatsaontelon oikealla puolella);
• ileum (osa ohutsuolesta, joka seuraa jejunumia ja sijaitsee vatsanontelon alaosassa oikealla);
• cecum ja liite (sijaitsevat vatsaontelon alaosassa, ohutsuolen siirtymisen jälkeen paksusuoleen);
• paksusuolen nouseva osa (paksusuolen alkuosa);
• oikeat munuaiset ja virtsaputket (munuaisen ylempi napa saavuttaa 12. rivin tason);
• oikea lisämunuainen;
• oikeat kohdun limakalvot naisilla (kipu oikeassa hypochondriumissa on säteilevä);
• selkärangan (selkärangan patologiat johtavat hermojen puristumiseen, jotka kulkevat oikealla hypokondriumalueella);
• kylkiluut, lihakset ja perifeeriset hermot oikealle.

Akuuttia tai toistuvaa kipua oikeassa hypokondriumissa esiintyy noin 30%: lla planeetan aikuisväestöstä.

Tyypit kivun oikeassa hypochondrium

Kivun tunne on kehon fysiologinen reaktio, jonka tarkoituksena on mobilisoida erilaisia ​​toiminnallisia järjestelmiä suojaamaan vahingollisen tekijän vaikutuksesta.
Ominaisuuksiensa mukaan oikean hypokondriumin kipu voi olla:

• Viskeraalisen. Tämäntyyppinen kipu ilmenee, kun sisäelimet venyvät, puristuvat, tulehdukset ja muut ärsytykset (havaitaan suoliston kouristuksissa jne.). Tämäntyyppinen kipu on puristava, syvä, tylsä ​​ja diffuusi (yleistetty), voi vaihdella vakiomuotoisesti tai esiintyä koliikkina (sarja nopeasti vaihtelevia akuutin kivun iskuja). Visceraalisen kivun paikallistaminen on vaikeaa potilaille, kipu säteilee usein muihin kehon osiin.
• Somaattinen (peritoneaalinen). Kuolee peritoneaalista ärsytystä, joka ilmenee patologisen prosessin kehittymisen aikana (mahahaavan perforaatio jne.). Tällaista kipua kuvataan teräväksi leikkaukseksi. Sillä on vakio luonne ja selkeä sijainti, useimmissa tapauksissa se liittyy jännitteeseen etuisen vatsan seinän lihaksissa (”akuutti vatsa”). Kivun oireyhtymä lisääntyy hengityksen ja liikkeen myötä.
• Neuropatia (deafferent). Kipu johtuu hermojen vaurioitumisesta tai ärsytyksestä. Tämän tyyppisellä häiriöllä on jatkuvaa tai epävakaa (ammunta) kipua, joka voi olla akuutti, tunkeutuva, leikkaava, polttava tai tuntuu aivan kuten jonkinlainen epämukavuus kärsivällä alueella.
• Heijastuu. Se kehittyy sellaisten elinten patologiassa, jotka ovat kaukana kipulähteen paikasta kivun säteilyttämisen seurauksena.

Oikean reunan alla oleva kipu voi tuntua:

• Terävä leikkaus. Se vaatii välitöntä hoitoa lääkärille, koska se on voimakasta, se ilmestyy äkillisesti ja liittyy usein hengenvaarallisiin olosuhteisiin (maksan repeämä tai sappirakko, akuutti umpilisäke, akuutti haimatulehdus jne.).
• Burning. Liitännäiset sappisairaus, akuutin pyelonefriitin alkuvaihe, krooninen haimatulehdus, selkärangan sairaudet. Stenokardian hyökkäyksissä tai infarktin esiintyessä palava tunne voidaan tuntea sekä vasemman että oikean reunan alla. Polttava kipu, kun se liikkuu oikealla puolella kylkiluun alla, voi olla merkki diafragmaalisesta herniasta.
• Tyhmä, vetäminen. Kroonisten sairauksien (hepatiitti, pyelonefriitti, enterokoliitti jne.) Kehittymisessä tai akuutin umpilisäkkeen epätyypillisessä kurssissa.
• Valtava, räjähtävä. Havainnollisia kroonisia sairauksia tai sydänsairaus.
• Pulsointi, pistäminen. Sillä esiintyy suurta fyysistä rasitusta, verisuonten dystoniaa ja tulehduksellisia sairauksia.

Kipu oikeassa hypokondriumissa terveellä henkilöllä

Vaikka kipu on useimmissa tapauksissa merkki patologiasta, se joskus sattuu oikealla puolella kylkiluiden alla ja terveissä ihmisissä.

Oikean hypokondriumin kipu voi ilmetä:

• Kouluttamaton henkilö, joka tuli intensiivisesti mukaan urheiluun tai harjoitteli kovaa työtä. Terävästi lisääntynyt kuormitus johtaa adrenaliinin vapautumiseen, mikä aiheuttaa sappikanavien sävyjen vähenemisen ja niiden venytyksen pysähtyneen sapen täyttämisen vuoksi. Maksan kapseli venytetään myös tämän elimen lisääntyneen täytön vuoksi veren kanssa, mikä aiheuttaa puuttuvan kivun oikean hypokondriumin alueella.
• Raskaana olevilla naisilla viimeisellä kolmanneksella. Tämän raskausjakson aikana voimakkaasti laajentunut kohdunpaine painostaa elimiä, joihin maksa ja sappirakko painetaan (yhdistettynä sappirakenteen laajentumiseen hormonin progesteronin vaikutuksen alaisena, sappirengas tapahtuu), suolistosilmukat syrjäytyvät, ja nämä prosessit voivat liittyä paineen tai puuttuvan kivun alla. oikea reuna.
• Naisilla kuukautiskierron lopussa. Ompelu oikeassa hypokondriumissa johtuu sappitaudin kouristuksesta, joka kehittyy terävän epätasapainon seurauksena korkean estrogeenitason ja alhaisen progesteronin tason välillä tänä aikana.
• Hormonaalisia ehkäisyvälineitä käytettäessä naisilla, koska sapen ulosvirtaus on häiriintynyt, se aiheuttaa kipua oikealla ja etureunassa olevien kylkiluiden alla.

Kipu oikeassa hypochondriumissa edessä

Oikean etureunan alla oleva kipu ilmenee, kun:

• Maksa tauti. Kipu on tylsää ja pitkittynyt tai räjähtää turvotuksen ja verenvirtauksen vuoksi, mikä aiheuttaa maksan kuitumembraanin venymistä (kuitumembraani sisältää kipua reseptoreita).
• Sappirakon ja sappiteiden sairaudet. Taudin akuutissa muodossa intensiiviset kivut ovat akuutteja tai leikkauskouristuksia luonteeltaan, kipu on paikallinen epigastrisella alueella, voidaan antaa oikeassa olkapäässä ja vasemmassa hypokondriumissa. Kroonisten sairauksien kipu tylsää, kipeä, joskus säteilee olkapäähän.
• Haiman sairaudet. Kipu voi olla tylsä ​​ja kipeä taudin kroonisessa muodossa ja akuutti, voimakas - tulehduksen akuutissa muodossa. Voidaan tuntea oikean kylkiluun alapuolelta, usein on vyöruusu.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet. Kroonisissa sairauksissa, joille on tunnusomaista lisääntynyt kipu palpation aikana, akuutti tulehduksellinen prosessi liittyy terävään ja voimakkaaseen kipuun.
• Sydänsairaus. Oikealla reunalla voi olla polttava tai tunkeutuva voimakas kipu tai tuskan tunne tällä alueella.
• Hengityselinten sairaudet. Äkillisiä kipuja, jotka lisääntyvät nopeasti keuhkojen, keuhkopussin tai kalvon vaurioiden kanssa, pahentaa yskä, hengitysliikkeiden aikana kääntämällä runkoa.
• Neurologiset sairaudet. Kipuun on tunnusomaista sairauden krooninen kuluminen ja voimakas kipu taudin akuutissa vaiheessa.
• Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet. Kivulias tunne on huomattava niiden virnistymisominaisuuksien vuoksi, niitä pahentaa kallistuminen, yskä ja syvään henkeä.

Maksan sairaudet

Oikean ylemmän neljänneksen kivun syy voi olla:

• Hepatiitti. Tämä on ryhmä tulehduksellisia maksasairauksia, jotka voivat olla tarttuvia (A-, B-, C-, D-, E-, F- ja G-hepatiitti) ja myrkyllisiä viruksia (jotka johtuvat alkoholin juomisesta, tietyistä lääkkeistä ja kemikaalien aiheuttamasta myrkytyksestä). Hepatiitti voi olla myös säteily ja autoimmuuni. Kun A- ja B-tyypin virukset infektoidaan, tauti voi esiintyä akuutissa (ikterisessä), subakuutissa (anicteric) ja subkliinisessa (lähes oireettomassa) muodossa, hepatiitti C ja B voivat tulla kroonisiksi. Hepatiittia seuraa tylsää kipua oikean kylkiluun alla, heikkous, kuume, pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja oksentelu. Maksan suurentuminen, virtsa muuttuu tummaksi.
• Maksakirroosi. Tässä kroonisessa sairaudessa tapahtuu maksan parenkymaalisen kudoksen peruuttamaton korvaaminen stromalla (fibroidinen sidekudos). Sairaus kehittyy pitkän aikavälin alkoholinkäytön seurauksena viruksen hepatiitin ja loisinfektioiden jälkeen. Oikean hypokondriumin kipu esiintyy lähes taudin alussa, ne ovat itsepäisiä ja niihin liittyy heikkous, unihäiriöt, kuume, nivelkipu ja dyspeptiset häiriöt. Palms redden, kutiava iho on läsnä, sormet voivat ryhtyä "rummujen" ilmestymiseen, vatsan yläosassa ilmenee raskauden tunne, ja ruokatorven varices kehittyy. Terminaalivaiheessa havaitaan keltaisuutta ja perifeeristä ödeemaa, ja nestemäisten aineiden kerääntyminen vatsaonteloon.
• Echinokokkoosi on eräänlainen helmintiaasi, jossa maksassa ja muissa elimissä muodostuu parasiittikystoja. Syövän aiheuttaja on echinococcus -lautanen, joka on kasvanut ja kehittynyt ihmiskehossa kymmeniä vuosia. Echinococcusin toukkavaihe näyttää olevan soikea tai pyöreä kysta, joka sisältää nestettä. Kun ne kasvavat, maksan oikeassa lohkossa sijaitsevat kystat puristavat intrahepaattisia sappikanavia ja kapillaareja, mikä johtaa maksan epätasaiseen laajentumiseen ja aiheuttaa raskauden ja kivun tunteen oikeassa hypochondriumissa. Kun kystatuotanto kehittyy maksan paiseessa, johon liittyy kuume, lisääntynyt kipu, kivun säteilyttäminen oikeassa olkapäässä tai olkapäässä. Voi olla ripuli, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, painon lasku. Kipu on tylsä, kipeä, pahentaa vasemmanpuoleisessa asennossa ja pienenee, jos potilas sijaitsee oikealla puolella ja taivuttaa polviaan. Paiseen avaaminen voi johtaa märehtivään pleuriittiin, kolangiittiin tai peritoniittiin, ja infektoimattoman virtsarakon repeytyminen aiheuttaa allergisia reaktioita (jopa anafylaktiseen sokkiin).
• Maksa syöpä, joka voi olla ensisijainen (kehittyy suoraan maksassa) ja toissijainen (maksan metastaasit vaikuttavat). Varhaisvaiheessa on olemassa vain raskauden tunne oikeassa hypokondriumissa ja vatsaontelossa, sitten tylsää kipua, ruokahaluttomuutta ja painoa, pahoinvointia, kuumetta ja oksentelua. Jos onkologinen sairaus kehittyy kirroosin taustalla, tauti etenee nopeasti. Kipu pahenee, astsiitti kehittyy, esiintyy keltaisuutta, nenän verenvuotoa, hämähäkkien laskimot voivat näkyä. Puolessa potilaista palpaatio paljastaa tuskallisen kasvainmuodostuksen.

Sappirakon ja sappiteiden sairaudet

Jos se sattuu oikealla olevien kylkiluiden alla ja kipu on voimakas, leikkaava tai lävistää, kivun syy voi olla:

• Kolelitiaasi (sappikalvo), jossa sappirakon onteloon muodostuu kivikiviä tai sappirakenteessa sappiteitä. Taudin tyypillinen kivulias oire on koliikki - äkillinen, akuutin, puukkoisen tai leikkaavan kivun hyökkäys, joka on oikeassa reunassa, voidaan antaa selässä, kaulassa, oikeassa olkapäässä, oikean partikkelin alueella ja joskus sydämessä (aiheuttaa anginaa). Kivun oireyhtymässä on pahoinvointia, joka ei aiheuta oksentelun helpottamista, vaihtelevan vakavuuden myrkytystä. Obstruktiivinen keltaisuus kehittyy, kun sappikanava estää kiven. Hyökkäyksen laukaisee mausteisen, mausteisen ja rasvaisen ruoan käyttö, stressi, liikunta - nämä tekijät aiheuttavat sappirakon kouristusta ja sen seinän ärsytystä kivillä.
• Sappitien dyskinesia - sappirakon ja kanavien motoristen toimintojen loukkaaminen orgaanisen patologian puuttuessa. Sappirakon supistuminen voi olla liiallinen (hyperkineettinen muoto) ja riittämätön (hypokineettinen muoto). Taudin hypokineettiseen muotoon liittyy pitkäaikainen tylsä, kipeä kipu oikean kylkiluun alueella, jotka annetaan oikealle kädelle tai lapaluu. Hyperkineettisessä muodossa kipu on lyhyt, akuutti ja kouristelu. Kipu kasvaa rasvaisen ja mausteisen ruoan ottamisen jälkeen, samoin kuin ottaa runsaasti ruokaa kerrallaan. Aamuisin potilaalla on katkera maku suussa, rytmihäiriöt, raajojen tunnottomuus on mahdollista hyökkäysten aikana, ja pelon tunne voi olla läsnä.
• Kolecystiitti on sappirakon tulehdus, joka kehittyy, kun sapen ulosvirtaus on häiriintynyt ja sappirakossa on mikroflooraa (useimmiten se on sappikivitauti). Voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti kolesistiitti on jaettu taudin katarraaliseen muotoon, flegmoniseen ja gangreeniseen. Katarraalissa on vakaa voimakas kipu epigastrisella alueella ja oikeassa hypochondriumissa, joka antaa lannerangan alueelle, oikealle partaan ja oikealle puolelle kaulaa. Kun flegmoninen muoto, on voimakasta kipua, jota pahentaa yskä ja kehon aseman muuttaminen, johon liittyy pahoinvointia, toistuvaa oksentelua ja yleisen tilan heikkenemistä. Gangrenous-muodolle on tunnusomaista voimakas kivun oireyhtymä, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, yleistä heikkoutta, pahuutta, päänsärkyä, takykardiaa, huimausta ja pyörtymistä. Taudin kroonista muotoa varten on ominaista pahoinvointi ja tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa, joka tapahtuu syömisen jälkeen. Kolecistiitin komplikaatiot voivat olla maksakoolia, jolle on ominaista voimakas kivun oireyhtymä ja keltaisuus.
• Kolangiitti on sappiteiden tulehdus, joka voi olla krooninen ja akuutti. Akuutissa muodossa kehon lämpötila nousee jyrkästi, hikoilu, vilunväristykset, heikkous etenee ja myrkytys lisääntyy. Se sattuu oikeassa hypokondriumissa, kaulassa, oikeassa olkapäässä ja olkapäässä, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Hieman myöhemmin syntyy keltaisuutta, kutinaa. Kroonisen kolangiitin muodossa, väsymystä, heikkoutta, subfebrilista lämpötilaa, epämukavuutta ja täyteyden tunnetta epigastriumissa, tylsää ja heikkoa kipua oikean kylkiluun alla havaitaan.
• Pahanlaatuiset kasvaimet, joihin liittyy tylsää kipua taudin myöhäisessä vaiheessa.

Haiman sairaudet

Oikean kylkiluun alla oleva patologia voi aiheuttaa haiman patologiaa - vaikka tämä elin sijaitsee syvällä vatsaontelossa, osa sen paikasta on oikeassa hypokondriumissa. Kipeä oikealla reunan alla:

• Haimatulehdus - haiman tulehdus, joka voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Akuutin muodon vuoksi terävät, voimakkaat kivut oikeassa hypochondriumissa (useimmiten vyöruusu) ovat tavallisia, ja ne antavat selkänojalle. Havaittu pahoinvointi, ruokahaluttomuus, kuume, heikkous, oksentelu, sappien epäpuhtaudet (voi olla lannistumaton eikä tuo helpotusta). Taudin kroonisessa muodossa tylsä, kipeä kipu pahenee, jos havaitaan ravitsemuksellisia virheitä. Vatsaontelon yläosassa, jossa on haimatulehdus, on raskauden tunne.
• Haiman kasvaimet. Kipu havaitaan vain taudin viimeisissä vaiheissa, se on voimakas ja pitkäikäinen, nousee makaamaan, tuntuu vatsan keskellä, antaa oikean ja vasemman hypokondriumin.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Oikean puolen etuosassa olevien kylkiluiden alla oleva kipu voi aiheuttaa erilaisia ​​suoliston vaurioita:

• Duodeniitti, joka on pohjukaissuolen tulehdus. Se voi olla akuutti ja krooninen, eroosio ja pinnallinen, bulbar ja post-bulbar. Useimmissa tapauksissa tämä tauti kehittyy ruoansulatuskanavan muiden patologioiden taustalla. Pohjukaissuolen yläosien vauriot muistuttavat peptistä haavaumaa, ja sen alempien osien tappio aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat kolecistiittiä tai haimatulehdusta. Duodeniittia seuraa paroksismaalinen, kaareva ja kiertävä kipu epigastrisella alueella ja oikean alemman kylkiluun alueella (kipu voi olla herpes-kaltainen), pahoinvointi, paisuminen ja turvotus, katkera eruktio, suoliston häiriöt, yleinen heikkous, sappimyrkytys. Syömisen jälkeen vatsassa on täyteyden tunne.
• Pohjukaissuolihaava. Tämä usein toistuva krooninen sairaus on ominaista voimakkaalle kipulle, joka on yleensä paikallinen epigastrisen alueen vasemmassa osassa, mutta voi myös olla diffuusi, joka vaikuttaa koko vatsan yläosaan. Kipu ilmenee 3-4 tuntia syömisen jälkeen, "nälkäisten" kipujen hyökkäykset (hyökkäykset näkyvät myös yöllä), närästys, hapan röyhtäily, oksentelu on mahdollista. Palpaatiossa kipu tuntuu oikeassa alakohtaisessa alueella.
• Koliitti (paksusuolen tulehdus), joka voi olla haavainen, mikroskooppinen, pseudomembranoosi, säteily ja iskeeminen. Koliitti sisältää myös ileokoliitin (Crohnin tauti). Jotkut näistä sairauksista ovat kroonisia ja Crohnin tauti on parantumaton. Kaikkiin koliitteihin liittyy kipua vatsan alueella, jolla on erilainen voimakkuus ja lokalisointi (se riippuu taudin muodosta ja leesion paikasta, mutta usein kipu on spastinen), ilmavaivat, usein suolen liikkeet, ripuli (voi olla verinen tai limaa), laihtuminen on mahdollista, heikkous, kuume.
• Enterokoliitti on suolistosairaus, joka vaikuttaa samanaikaisesti pieniin ja paksuihin suolistoon. Tulehdusprosessi voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa, se voi olla tarttuva ja ei-tarttuva (bakteeri, loinen, myrkyllinen, ruoansulatus-, mekaaninen ja sekundaarinen). Sairaus ilmenee ulosteesta (ummetus vuorotellen ripulin kanssa), räjähdysherkkyydestä epigastrisella alueella syömisen jälkeen, tylsää kipua napanuorassa ja kipua kipua oikeassa hypochondriumissa. On pahoinvointia, ilmavaivoja, ruokahaluttomuutta. Tartuntaperäisen taudin akuuttiin muotoon liittyy yleisen myrkytyksen oireita (heikkous, kuume jne.).
• Pohjukaissuolen tuumorit, jotka voivat olla primaarisia (harvinaisia) ja toissijaisia ​​(kasvain kasvaa naapurielimistä). Taudin alkuvaiheessa oireet puuttuvat, myöhemmissä vaiheissa akuutti krampumerkin kipu, dyspeptiset häiriöt, ulosteiden värjäytyminen (tummempi, verenvärit ovat mahdollisia), kuparin maun tunne suussa on tyypillistä.
• Paksusuolen tuumorit. Oireet esiintyvät vain taudin myöhemmissä vaiheissa. Oireita ovat vatsan tunkeutuminen, irtoava uloste, jatkuva pahoinvointi ja usein oksentelu, suoliston tukkeuma, vatsan sisäinen hypertensio. Vatsan eri osissa on kipeää kipua, joka pahenee tietyissä kehon asennoissa.

Edessä olevan kylkiluun alapuolella oleva kipu voi olla myös merkki apenditisoinnista - liitteen tulehdus (cecumin vermiform-prosessi). Se voi olla akuutti ja krooninen (harvinainen), katarraali, pinnallinen, tuhoisa, flegmoninen, apostemaattinen, flegmoninen ja haavainen, gangrenous ja perforatiivinen. Taudin mukana on akuutti kipu oikeassa hiiren alueella, jota pahentaa paine, lihasjännitys ja ihon lisääntynyt herkkyys kylkien alapuolella. Kun liite sijaitsee cecumin takana, kipu on vaimennettu. Ei ole ruokahalua, pahoinvointia, kertaluonteista tai kaksinkertaista oksentelua, jonka lämpötila on noussut 37-38 ° C: seen, takykardia, usein virtsaaminen, löysät ulosteet ja verenpaineen nousu.

Akuutti umpilisäke on hengenvaarallinen, joten tällaisia ​​oireita sairastava potilas tarvitsee hätäapua.

Sydänsairaus

Oikean puolen etureunan alla oleva kipu syntyy sydämen patologioista, jotka aiheuttavat verenkierron vajaatoimintaa suuressa ympyrässä. Verenkierron heikkenemisen seurauksena maksan lisääntyminen, jalkojen turvotus ja etupuolen vatsan seinämä esiintyvät, ja neste alkaa kerääntyä vatsaonteloon. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat kivun esiintymiseen oikeassa hypokondriumissa.

Kivun syy voi olla:

• Myokardiopatia (kardiomyopatia). Tähän sairauksien ryhmään kuuluvat ei-sepelvaltimon ja ei-reumaattisen sydänlihaksen vauriot, jotka liittyvät samankaltaisiin kliinisiin oireisiin (sydämen vajaatoiminta ja suurennettu sydän). Kardiomyopatia voi olla pysähtynyt, hypertrofinen, häviävä ja rakentava. Se ilmenee pulssin nousun, lisääntyneen väsymyksen, hengenahdistuksen, huonouden ja kipeyden, ompelun tai painavan kivun lisääntymisenä sydämen alueella ja oikealla hypokondriumilla.
• Sepelvaltimotauti, joka tapahtuu sepelvaltimoiden vaikutuksesta ja sydämen lihaksen verenkiertohäiriöt. Mukana kivuliaita hyökkäyksiä, jotka kestävät 30 sekuntia 15 minuuttiin ja kulkevat itsenäisesti levossa (ne poistetaan myös nitroglyseriinillä). Kipeä, painava tai polttava kipu ilmenee vaihtelevassa määrin, siinä on hengenahdistusta, nopeaa sykettä, raskauden tunne ja polttava tunne rinnassa. Kipu voi säteillä vasempaan käsivarteen ja pään alueelle, pahoinvointi on mahdollista.
• Endokardiitti on sydämen sisävuoren tulehdus, joka voi olla bakteeri (useimmissa tapauksissa aiheuttaja on streptokokki) ja toissijainen (kehittyy sidekudoksen, reuman, tuberkuloosin ja joidenkin muiden sairauksien leviävien sairauksien seurauksena). Taudilla on kuume, runsas hikoilu, lihasten ja nivelten kipu, heikkous, hauraat verisuonet ja sormien muutos (rumpukepit alkavat muistuttaa). Potilaiden kohdalla perna ja maksa voivat lisääntyä (laajentunut elin aiheuttaa tylsää, tylsää kipua oikean kylkiluun alle), venttiilin sydänsairaus kehittyy, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan (yhdessä raskauden tunteen kanssa oikeassa hypochondriumissa).
• Vatsan sydäninfarkti, jossa erittäin voimakas, polttava tai painava kipu tuntuu epigastrialla, vasemmalla tai oikealla hypokondriumilla. Terävä ja voimakas kipu esiintyy äkillisesti, usein antaa hartsiin tai rintalastan taakse, johon liittyy sydämen rytmihäiriö, hengitysvaikeudet, verenpaineen lasku, vaalea iho ja paisunut kasvot. Tähän voi liittyä runsaasti hikoilua, pahoinvointia, oksentelua, vakavia hikkauksia ja ripulia. Koska tämä tila on hengenvaarallinen, tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Hengityselinten sairaudet

Oikeanpuoleinen etuosan kylkiluun alapuolella oleva kipu voi tapahtua, kun se säteilee jälkimmäisestä tilasta. Heijastuneen luonteen kipu havaitaan, kun:

• Laske oikeanpuoleinen keuhkokuume. Kipu on lievä, niillä on tylsä ​​tai kipeä merkki, ja yskiminen muuttuu puhtaaksi ja voimakkaammaksi. Tässä taudissa on kuiva yskä, lievä lämpötilan nousu, vaikea heikkous, lisääntynyt hikoilu, hengenahdistus, mahdollinen nopea hengitys ja syke. Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet ovat myös läsnä.
• Oikeanpuoleinen pleuriitti. Tulehdusprosessi voi kehittyä suoraan keuhkopussinonteloon (primaarinen keuhkopussintulehdus) tai levitä keuhkoista (sekundaarinen pleuriitti). Sairaus voi esiintyä kuivassa muodossa (fibriiniproteiini putoaa pleuran pinnalle) tai eksudatiivisesti (seroosi, kurja tai verenvuotoa aiheuttava eksudaatti kertyy keuhkopussinonteloon). Kuivalla pleuriirilla on lisääntynyt hikoilu, nopea hengitys ja lisääntynyt ruumiinlämpö. Oikean hypokondriumin kipu tapahtuu, kun jatkuva yskä, taivutus ja kehon kääntäminen. Eksudatiivisessa pleuriissa esiintyy kipua, rintakehän painetta ja raskautta, raajojen ja ihon hajua sekä kehon pakkoasentoa. Kohdunkaulan laskimot taudin tässä muodossa ovat turvonneet, oikea rintakehän puoli jää jäljelle hengityselinten liikkeissä, ja ristikkäiset tilat ulottuvat.
• Oikean keuhkojen syöpä. Tässä taudissa se sattuu oikealle kylkiluun alle vain, jos pleuraalisen metastaasit ja lähistöllä olevat elimet ovat vaurioituneet (ei ole kipua ennen metastaasien kehittymistä). Kun onkologisia prosesseja keuhkoissa havaitaan ruokahalun ja ruoansulatuksen loukkaaminen, jyrkkä painon menetys, heikentynyt koskemattomuus ja hapen puute.

Kalvon patologia

Se sattuu oikean kylkiluun alla ja kalvon patologioissa (tämä lihas erottaa rintakehän ja vatsanontelon).

Kipu syntyy diafragmaalisesta herniasta. Herniaalinen aukko, jonka kautta suoliston silmukat joskus tulevat rintakehään, voi olla synnynnäinen, traumaattinen ja neuropaattinen.

Pienet viat eivät ilmene (sattumalta havaittu), mutta suurten hernisäkkien muodostamisessa patologiaan liittyy vatsan leviäminen, närästys, hapan röyhtäily, jatkuva yskä, polttaminen rintalastan taakse ja sydämen sydämentykytys syömisen jälkeen. Kipu on tylsä ​​tai kipeä luonnossa, sitä havaitaan jatkuvasti, pahoinvointi voi olla läsnä.

Kun suoliston rikkominen, oikean hypokondriumin kipu on voimakasta, kun tila on yleisesti heikentynyt, ulosteessa ja oksentamisessa on viive. Koska diafragmaalisen hernian rikkomisen aikana on olemassa peritoniitin vaara, potilaalle tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Neurologiset sairaudet

Kipu oikeassa reunassa edessä olevien kylkiluiden alla tapahtuu, kun perifeeriset hermot ovat vahingoittuneet.

Kivulias tunne on ominaista tiheän, voimakkaan luonteen taudin akuutissa vaiheessa ja kipeä - kroonisessa kurssissaan.

Kipu voi aiheuttaa:

• Kulttuurienvälinen neuralgia. Kehittyy rivien välissä olevien hermojen vaurioitumisen tai puristuksen seurauksena. Se voi olla radikulaarinen (johtuu selkärangan hermojen juurien rikkomisesta) ja refleksistä (laukauksen välisen tilan lihaskouristuksesta). Tappio voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen, johon liittyy polttava tai tunkeutuva voimakas kipu, mutta ei aiheuta vaaraa elämälle. Kipu muuttuu voimakkaammaksi inhalaation, fyysisen rasituksen, aivastelun ja yskimisen aikana, voi antaa epigastriselle alueelle, kaariin, käsivarteen, alaselän ja scapulan. Tyypillinen patologinen oire on kipupisteiden esiintyminen, jotka reagoivat ristikkäisten tilojen palpointiin. Ihonväri muuttuu ja tunne kärsii kärsivällä alueella, lisääntynyt hikoilu, lihasten nykiminen ja turvotus.
• Kasvullinen kriisi on epäseptinen luonne, joka liittyy polymorfisiin kasvullisiin häiriöihin. Sydän patologioiden puuttuessa pulssi, rytmihäiriöt, lisääntynyt hikoilu, ahdistuneisuus ja paniikki, raajojen vapina, rintakehä, vatsakipu ja oikean reunan alla lisääntyvät. On vaikeaa määrittää tuskan täsmällistä paikannusta potilaalle tässä tilassa, kipu voi olla monipuolinen (tylsä, terävä, puukko, kipeä, vyöruusu). Subjektiiviset oireet vegetatiivisten kriisien aikana eivät vastaa objektiivisten tutkimusten tietoja (raskasta orgaanista patologiaa ei voida tunnistaa).

Lihas- ja liikuntaelimistön ja selkärangan sairaudet

Oikeanpuoleisen kylkiluun alla olevan kivun syy voi olla:

• Rintakehän selkärangan osteokondroosi. Samaan aikaan, rintakehän nikamien välissä on muutoksia degeneratiiviseen-dystrofiseen sairauteen, joka kehittyy vääriin asentoihin tai aineenvaihduntaprosessien heikkenemiseen kudoksissa. Muutetut nikamat puristavat hermosäikeitä, jotka aiheuttavat kipua. Kipu vaihtelee lievästä ja pitkittyneestä terävään ja terävään (aiheuttaa lihasliikkuvuuden ja hengitysvaikeuksien rajoittamisen).
• Fibromyalgia. Tämä hajanainen, pääosin symmetrinen krooninen luu- ja liikuntaelinkipu voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan. Vaurion alueella on lisääntynyt herkkyys, kehon jäykkyys heräämisen, turvotuksen ja lisääntyneen väsymyksen jälkeen. Lämpötilan vaihteluita, kramppeja ja kouristuksia voi esiintyä.
• Tietze-oireyhtymä on harvinainen patologia, johon liittyy rannikon ruston aseptinen tulehdus (vasemman tai oikean ruston vaurioituminen ja useat rustot samanaikaisesti ovat mahdollisia). Tällä taudilla esiintyy paikallista kipua, joka on pysyvä, antaa kyynärvarren ja olkapään, ja myös lisääntyy syvällä hengityksellä ja paineella loukkaantumispaikalle. Poistumisaikoja havaitaan.
• Rib-vammat. Murtumien kohdalla, joilla on vaikutusta, on terävä kipu, joka tulee voimakkaammaksi hengityselinten liikkeiden aikana. Hengitys vaikeutuu, iho muuttuu vaaleaksi, ja kärsineelle alueelle se saa sinertävän sävyn. On hengenahdistusta, hemoptyysiä, heikkoutta, kuumetta. Kun halkeamia on repeämässä vaurion alueella, esiintyy turvotusta, kudosten sinertymistä ja ärsyttävää kipua (inhalaatio ja yskä), hengenahdistusta, väsymystä ja tukehtumista. Jos kyseessä on mustesarha, on pehmeiden kudosten turvotusta ja kipua, joka muuttuu voimakkaammaksi inhalaation, yskän ja liikkeiden aikana.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Oikean reunan alla oleva kipu näkyy, kun:

• Munuaissairaus. Kipu on voimakasta, luonteeltaan paroxysmal.
• Rasvakudoksen tulehdus.
• Lisämunuaisen patologia.
• Retroperitoneaalinen hematoma, joka esiintyy vatsan vammoilla.
• Hengityselinten sairaudet.
• Sydänsairaus.
• Akuutti haimatulehdus.
• Rintakehän ja lannerangan osteokondroosi.
• Vena cavan tromboosi.

Munuaissairaus

Jos sinulla on kipua kylkiluun alapuolella ja takana, voit epäillä:

• Munuaiskolikot, joita havaitaan virtsatulehduksessa, munuaisten prolapsissa, vammoissa ja muissa patologisissa tiloissa. Se tapahtuu yhtäkkiä ja kestää useita minuutteja useita päiviä. Akuutteja, voimakkaita tuskallisia tunteita kuvaavat paroxysmal luonne, ne eivät laskeudu levossa, annetaan alaselälle. Usein kipu tuntuu virtsassa, nivusissa ja ulkoisessa sukuelimessä sekä reiteen sisäpinnassa. Saattaa seurata usein virtsaamista ja virtsaputken kipua. Hyökkäyksen estäminen poistaa akuutin kivun, mutta tylsä ​​kipu jatkuu lannerangan alueella ja hyökkäyksen jälkeen.
• Oikean munuaisen virtsatulehdus, joka johtuu munuaisten lantion ja virtsan ärsytyksestä kivillä tai hiekalla ja johon liittyy voimakas, paroksysmaalinen akuutti kipu. Kipu säteilee vatsan alareunaan ja sivulle, reiteen ja sukuelinten alueelle. Kipu on pahempi, jos voitat kätesi selän kämmenen reunalla. Virtsassa voi olla verta, usein virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu ja yleinen terveydentila.
• Pyelonefriitti on munuaisten tulehdus, joka voi olla akuutti ja krooninen. Tällä taudilla on kipeä, tylsä ​​kipu, usein tuskallinen virtsaaminen, yleinen heikkous, kuume, vilunväristykset ja ruokahaluttomuus. Edema saattaa näkyä kasvoilla. Röyhtäisen tulehduksen myötä kipu pysyy pysyvänä, ja päivittäinen virtsan tuotanto vähenee.
• Munuaisten papillan nekroosi, joka kehittyy munuaiskudoksen hapen nälän vuoksi munuaisia ​​toimittavien alusten tukkeutumisen vuoksi. Jatkuvan voimakkaan kivun mukana virtsassa on verta. Septisen sokin kehittymisen riski on olemassa.
• Oikean munuaisen syöpä, johon liittyy lievä kipu ja verenvuoto myöhäisessä kehitysvaiheessa (alkuvaihe on oireeton). Jos kasvain estää virtsan virtauksen, kipu tulee akuuttiin.

Rasvakudoksen tulehdus

Akuutti ylimääräinen paranefriitti - rasvakudoksen tulehdus, joka sijaitsee munuaisen yläpinnassa. Tulehdus kehittyy, kun patogeeni tunkeutuu kroonisen infektion (nielurisat, karitaaliset hampaat jne.) Polttopisteistä. Taudin mukana tulee lämpötilan nousu jopa 38 ° C: seen, vaikeaa puolta havaitaan kohtalaisia ​​kipuja, jotka alkavat tuntua 2-3 päivän kuluttua oikeassa hypokondriumissa. Kipu pahenee syvällä hengityksellä, kävellessä ja kehon suorassa suoristamisessa.

Lisämunuaisen patologia

Oikean ylemmän neljänneksen kipu tapahtuu, kun oikeassa lisämunuaisessa on suuri hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain.

Taudin kliiniset ilmenemismuodot riippuvat tuumorin tyypistä - feokromosyytomalla on jatkuvasti verenpaineen nousu, sydänlihaksen dystrofia ja sydämen rytmihäiriöt, ja aldosteromalle on ominaista muutos kehon vesitasapainossa. Kun kortikkoteroma rikkoutuu aineenvaihdunnassa, kortikoestroomat ja andosteroomit muodostavat sopimatonta sukupuolen toissijaista seksuaalista ominaisuutta (miesten tyyppi hiusten jakautumisessa jne.).

Retroperitoneaalinen hematooma

Retroperitoneaalinen hematooma (rajoitettu veren kertyminen) on usein vakavien vammojen seuraus, joka ilmenee voimakkaasti vaihtelevan kivun vuoksi. Kipu on paikannettu selkään oikealle kylkiluun alapuolella ja pahenee lonkkanivelen liikkeet. Hematoman muodostumisen syy voi olla haiman ja muiden sisäelinten vaurioituminen. Tämä patologinen tila, joka johtuu veren menetyksestä, voi liittyä verenpaineen alenemiseen, heikkouteen, pahuuteen, lisääntyneeseen sydämen lyöntitiheyteen, janoon ja huimaukseen (jopa pyörtymiseen). Se vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa, koska se uhkaa potilaan elämää.

Hengityselinten sairaudet

Selkäkipu oikean kylkiluun alla voi tapahtua, kun:

• Kuiva oikeanpuoleinen pleuriitti. Kivun leikkaaminen tai ompeleminen, voimakas, antaa olkapäälle, kaulalle ja vaikuttaa rintakehään, ja sitä pahentaa hengitys, yskä ja muut liikkeet.
• Onkologinen prosessi oikeassa keuhkossa, johon liittyy kiusallinen ja jatkuva kipu. Kipu syntyy, jos tuumori tunkeutuu keuhkopussin kudokseen, hengenahdistusta ja paroxysmal-yskää on läsnä.
• Pneumothorax, joka tapahtuu, kun oikea keuhko on vaurioitunut ja aiheuttaa kaasun kertymistä keuhkopussinonteloon ja keuhkokudos romahtaa. Tapahtuu spontaanisti tai loukkaantumisen seurauksena aiheuttaa hengitysteiden häiriöitä ja verenkiertoa, johon liittyy lävistäviä kipuja. Kipu säteilee käsivarteen, kaulaan ja rintalastaan, kun se yskää, hengittää ja liikkuu. On hengenahdistusta, huono, kuiva yskä ja kuoleman pelko.

Sydänsairaus

Selkärannan oikeassa reunassa oleva kipu voi esiintyä sydäninfarktin epätyypillisissä ilmenemismuodoissa (joihin liittyy jatkuva, aaltoileva jyrkkä kipu, joka on lokalisoitu intersaskulaariseen tilaan).

Akuutti haimatulehdus

Selkäosan oikealla puolella oleva kipu subostaalialueella voi tapahtua akuutin haiman tulehduksen yhteydessä, joka voi ilmetä erilaisten oireiden kautta. Kivun vakavuus ja kipu paikallistuu riippuen haiman patologian vakavuudesta.

Selkäydinhäiriöt

Selkän oikean subostal-osan kipu voi esiintyä rintakehän tai lannerangan osteokondroosin kanssa. Ne erottuvat särkevän luonteensa vuoksi, ne vahvistetaan liikkumisen aikana ja pitkittynyt oleskelu samassa asennossa, kuntoilun ja alijäähdytyksen aikana. Ylempien raajojen lihasten heikkous ja tunnottomuus.

Vena cava tromboosi

Vena cavan tromboosi on harvinainen muunnos veren hyytymisestä alemmalla vena cavalla (trombi siirtyy verisuoniston päärunkoon), johon liittyy selkäkipuja ja oikeaa hypokondriumia takaa. Kliininen kuva muistuttaa munuaisten syövän myöhäistä vaihetta.

Kipu oikeassa hypochondrium-sivusuunnassa

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla tapahtuu, kun:

• krooninen haimatulehdus, johon liittyy ympäröivää kipua;
• vyöruusu, johon liittyy hermopäätteiden vaurio;
• hepatiitin alkuvaiheessa;
• suoliston divertikuloosi (suoliston seinämien ulkonema, joka muistuttaa oireiden appenditissiä);
• suoliston tukkeuma (kipu antaa oikean alareunan);
• duodeniitti;
• krooninen kolecistiitti;
• sappikivitauti;
• virtsaputkien tulehdus;
• virtsaputki (mukana kivulias virtsaaminen);
• urogenitaalisen järjestelmän tulehdus.

Naisilla adpeniitti (salpingo-ooforiitti), oikean munasarjan kystan vääntyminen tai repeämä, kohdunulkoinen raskaus, Allen-Masters-oireyhtymä ja endometrioosi voivat aiheuttaa kivun oikeassa yläkulmassa.

Mikä lääkäri tulee hoitaa kipua oikealla hypokondriumilla

Koska kivun syytä on vaikea määrittää oikeassa hypokondriumissa, potilaan on välttämätöntä ottaa välittömästi yhteyttä terapeuttiin, joka tutkinnan jälkeen ohjaa potilaan asiantuntijaan.

Terapeutti ohjaa potilaan oireiden johdosta:

• Gastroenterologi, jos oireet muistuttavat ruoansulatuskanavan vaurioita (duodeniitti, peptinen haavauma, koliitti ja enterokoliitti, kolecistiitti, sappikivutulehdus, sappisairaus, haimatulehdus);
• kardiologi, jos oireet vastaavat sydänsairautta (kardiomyopatia, sepelvaltimotauti, endokardiitti, sydäninfarkti);
• hepatologi, jolla on maksasairaus;
• nefrologi tai urologi munuaissairauksiin;
• endokrinologi, jolla on epäillään lisämunuaisen patologiaa;
• pulmonologi, jos oireet muistuttavat keuhkopussin tai keuhkokuumeen;
• neurologi, jos epäillään ristikierreistä neuralgiaa;
• traumaattori, jos epäillään kylkiluun vaurioita;
• onkologi, jos epäillään pahanlaatuisia kasvaimia;
• kirurgi olosuhteissa, jotka vaativat kiireellistä hoitoa (akuutti ruokahaluttomuus jne.)

Kiireellinen sairaalahoito on tarpeen, jos:

• äkilliset terävät kivut ilmestyivät oikeaan hypokondriumiin;
• on jatkuvaa kipeää kipua, joka ei hajoa tunnin kuluessa;
• liikkuessaan tapahtuu ompelu- kipuja, jotka eivät putoa 30 minuutin kuluessa;
• tylsät kivut, veren oksentelu tai alentamattomat elintarvikepartikkelit;
• on kipua, joka on luonteeltaan yhdessä sydämentykytysten, pahuuden, verenpaineen laskun, hengitysvaikeuksien ja huimauksen kanssa.