Valikko sappirakon poiston jälkeen kuukausi

Ihmiskeho on hauras järjestelmä ja mikä tahansa leikkaus johtaa vakaviin seurauksiin. On tarpeen antaa mahdollisuus palauttaa tavanomaiset toiminnot ja ladata se mahdollisimman vähän kuntoutusjakson aikana. Valikko sappirakon poistamisen jälkeen ensimmäistä kuukautta säädetään ilman epäonnistumista. Koko elin on suljettu pois ruoansulatuskanavan järjestelmästä, mikä tarkoittaa, että ravintoaineiden syöttö- ja assimilaatioprosessi ei ole koskaan sama. Kehon tulisi saada tottua sappirakon puuttumiseen, ja sopiva ruokavalio on paras apu tässä.

Valikko sappirakon poiston jälkeen kuukausi

Mitä tapahtuu, kun sappirakko poistetaan?

Sappirakon leikkauksen aikana maksa ei lakkaa luomasta sappia, mutta säiliö sen kertymiseen, varastointiin ja kyllästymiseen entsyymien kanssa katoaa. Jotta tasapaino säilyisi kehossa, sappikanavat siirtävät tämän toiminnon. He eivät voi ottaa tiivistettyä sappia, joten osa pienistä määristä tulee säännöllisesti pohjukaissuoleen. Tämän nesteen entsyymikoostumus ja viskositeetti eivät muutu positiivisessa suunnassa, mikä ei edistä ruoansulatusta kokonaisuutena ja provosoi patogeenisten mikro-organismien määrän kasvua ruoansulatuskanavassa. Ruokavalion korjaaminen on välttämätöntä, jotta kehoa ei ylikuormiteta ja vähennetään negatiivista vaikutusta suoliston pitkään osaan.

Sappirakon ruokavalio on suunnattu sappeen nopeaan poistoon kehosta ja siihen liittyvän aineenvaihdunnan normalisoitumisesta

Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen

Vakavimmat rajoitukset koskevat ensimmäistä päivää. Et voi edes juoda vettä ja dehydraation estämiseksi potilas voi kostuttaa huulet sienellä ja huuhdella suusi makeuttamattomilla kasviperäisillä infuusioilla. Yleensä tämä ei aiheuta vaikeuksia - kun toimenpide on valmis, elimistö kokee voimakasta stressiä ja yleensä ruokahalua ei ole.

Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen ei ole ruokahalua.

Päivän jälkeen, anna yksinkertainen vesi - varovasti ja pieninä annoksina 2 sips 15 minuutin välein. Jos elimistö tarvitsee vitamiinihoitoa, veden sijasta tarjotaan ruusunmarjojen keittämistä. Sen ei pitäisi olla makea. Myös kivennäisvettä (ei-hiilihappoa) saa käyttää.

Nestemäisen juoman kokonaismäärä 2. päivänä ei saa ylittää 1 litraa.

Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri voi sallia syödä jotakin suudelmaa tai keittoa ensimmäisten 12 tunnin aikana sappien poistamisen jälkeen. Yleinen suositus on veden nälkä ensimmäisestä päivästä ja ruokavalion 0a toisen päivän käyttöönotto, joka koostuu seuraavista osista:

  • vähärasvaiset ruokavalmisteet (”toinen” liemi);
  • liman limakalvot;
  • jogurtti;
  • hyytelöä
  • hyytelöä.

Ensimmäisellä viikolla on tärkeää sulkea pois sellaiset tuotteet kuin vahva tee (vain heikko, tyydyttymätön juoma on sallittu), kahvi, alkoholi, makeiset, suklaa, paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet sekä savustetut elintarvikkeet, suolakurkkua, suolakurkkua ja mausteita. Ruoka ei saisi edistää liiallisen sapen kehittymistä, jonka muodostuminen ei vielä ole valmis. Siksi ruoka otetaan pääasiassa pyyhkimällä, höyrytetyllä, neutraalilla lämpötilalla.

Kirurgisen kuntoutuksen ruokavalion perustana on lääketieteellinen ruokavalio "Taulukon numero 1". Siinä yhdistyy säästävä liha-, kala- ja kasvisruokavalio, jossa ei ole toivottavaa syödä tuoreita hedelmiä ja marjoja, ruisleipää ja muita sappen eritystä edistäviä elintarvikkeita ei suositella.

3 päivän kuluttua nesteistä muodostuu nestemäisiä kompottia kuivatuista aprikooseista ja muista kuivatuista hedelmistä ilman makeita lisäaineita ja juomien kokonaismäärä voidaan nostaa 1,5 litraan. Voit syöttää omenan ja kurpitsan mehut, kypsennä perunamuusia vedessä ja tarjota potilaalle sekä antaa sekoitetun ruokavalion keiton.

Kuivatut aprikoosit kompotti

Ensimmäiset annokset ovat yleensä hyvin pieniä - ruokaa tuodaan vähitellen, muutamasta ruokalusikallista 220 grammaan.

Viidentenä päivänä potilaan annoksessa esiintyy vanhentunutta leipää ja kuivia keksejä, puuroa on hyväksyttävä kuudennesta päivästä lähtien, mutta maaperässä (pohjana ovat tattari, kaurapuuro tai vehnä). Maitotuotteista voit syödä raejuustoa, syödä hapan maitoa. Jatketaan ensimmäisen taulukon terapeuttisen ruokavalion ja ruoan keitetyn proteiinin ja kasvituotteiden seurantaa, joka on esipuristettu ruoansulatusprosessin yksinkertaistamiseksi.

Esimerkkejä ruoista, joita keho havaitsee positiivisesti ruoansulatuskanavassa leikkauksen jälkeen ensimmäisellä viikolla:

  1. Höyrykana-rulla.
  2. Meijerihöyryastiat (keitot, herkut).
  3. Höyryllä kypsennetty proteiinipohjainen omeletti.
  4. Höyrytetty liha.
  5. Juuston ruokavalio Adygei ja vähärasvainen kefiiri tai jogurtti.

Ensi silmäyksellä ruokavalio on hyvin rajallinen. Voit yrittää yhdistää komponentteja useista resepteistä - esimerkiksi yrittää valmistaa maidon ja vihannesten keittoa.

Tämän jälkeen tulee aika sujuvaan siirtymiseen leikkauksen jälkeisestä ruokavaliosta 1a voimajärjestelmään 1b (potilaan tilan mukaan - 5-7 päivää).

Valikko 5-7 päivän ajan

Taulukko 1a

1. ateria: höyryproteiinit, munakas, nestemäinen kaurapuuro (voidaan laimentaa maidolla ja lisätä voita rajoitetusti - 5 grammaa.). juominen - tee sitruunamehulla.

2. ateria: ruokavaliojuusto, ruusunmarjanpoisto.

Kolmas ateria: lihapullan höyry, limakalvon keitto mannasuuressa, ruusunmarjan liemessä, jälkiruoka - maitovoide.

4.: nestemäinen tattari voilla, höyrykala, tee sitruunamehulla.

Päivän lopussa: ruusunmarjojen keittäminen hedelmähyytelöllä.

Taulukko 1b

Ensimmäinen ateria: 200 ml maitoa sisältävää nestemäistä riisiä (pieni määrä voita sallitaan, kuten edellisessä valikossa), höyryproteiinit omlettina, juoma on heikko makea tee, jossa pitäisi lisätä sitruunamehua.

2. aamiainen: paistettuja omenoita, silputtua raejuustoa kerma, liemi lonkat.

Kolmas ateria (päävalikoima, lounasmenu): höyrylihapastikot, kasvis-kerma-keitto, perunamuusia, jälkiruoka-hedelmähyytelö.

4. saanti: hedelmämehu, jossa on keitettyä kanaa, esipakattu tai hienonnettu.

Viides (päivällismenu): raastettu kaurapuuro, voita, höyrykalaa, teetä maitoa.

Lopullinen ateria: noin 200 grammaa. kefir.

Ennen sänkyä tulisi juoda lasillinen vähärasvainen jogurtti

Toisen viikon valikko

Jos toiminta tapahtuu ilman komplikaatioita ja kuntoutusprosessi etenee vakiona, tapahtuu luonnollinen siirtyminen ruokavalioon 5a. Ruokavalion perusperiaate on ruoansulatuskanavan vähimmäiskuormitus (kemiallinen, mekaaninen). Kaikki on höyrytetty tai keitetty. Valikko sisältää:

  1. Keitetyt ja höyryproteiinituotteet - liha, kala jne.
  2. Keitot ovat ravitsemuksellisia.
  3. Vanukkaat.
  4. Kevyet pussit.
  5. Haudutettuja kasvisruokia ja perunamuusia.
  6. Nestemäiset viljat (mannasuurimot - pois lukien). Paistetta voi keittää vedessä, ja voit puolet laimentaa nestemäisen emäksen maidolla.
  7. Hedelmähyytelö.
  8. Kasviöljy pieniin määriin täytettäväksi.
  9. Vähärasvaiset maitotuotteet.
  10. Valkoinen leipä, eilen.

Jos tämän ruokavalion läsnä ollessa esiintyy edelleen epämiellyttäviä oireita suljetulle ruoansulatukselle (kaasu, ripuli, kipu oikeassa hypokondriumissa), sen yksittäiset komponentit on tarkistettava tai järjestelmä 5shch, hellävaraisempi keholle, on tarkistettava.

Ruokavaliota heikentyneille potilaille toisella viikolla

Ensimmäisessä ateriassa: pieni osa mannasta, joka on keitetty maidossa, höyryproteiineja omlettina (noin 100 grammaa). juomista saa teetä.

Toinen: ruusunmarjan keittäminen, raikas raejuusto ilman lisäaineita (neutraali).

Kolmas: murskattu kasvis keitto, johon on lisätty viljaa (esim. Kaurapuuroa) - pieni osa tai puolet pääkannusta, tarjous keitetystä lihasta, porkkanaista, jälkiruoka-hedelmähyytelöille.

4.: keitetään uunin omenoissa.

5.: perunamuusia keitettyjen kalojen kanssa - pieni osa. heikko tee

Lopullinen ateria: kefiiri tai hedelmähyytelö.

Et voi käyttää mausteita, jotka aiheuttavat sappien vapautumista, samoin kuin savustettuja lihoja, erittäin kuumia ja kylmiä ruokia.

Yleiset säännöt

Ensimmäisellä kuukaudella kaikkien potilaiden, joilla ei ole sappirakkoa, tulee hallita ruokavaliojärjestelmä, joka on heille tärkeä koko elämänsä ajan. Tämä aika on avain ruoansulatuksen prosessien normalisointiin. On tärkeää välttää häiriöitä noudattamalla yksinkertaisia ​​ohjeita:

    Kaikille ruokavalioille on ominaista paistettujen elintarvikkeiden puuttuminen - tämä on yleinen suositus, jota tulisi noudattaa tulevaisuudessa, kun keho astuu luonnolliseen rytmiin ja sopeutuu epätyypilliseen sappiprosessiin. Soar, pata, paista - nämä ovat hyväksyttyjä menetelmiä tuotteiden lämpökäsittelylle poistetusta sappirakosta kärsivälle potilaalle. Auttaa potilasta - kaksoiskattila, uuni, monikeitin. Kielletyt astiat grilli.

Paistettua ruokaa tulisi jättää pois.

Älä syö ennen nukkumaanmenoa

Juo enemmän vettä

Kielletyt tuotteet

Sekä ensimmäisessä kuukaudessa että myöhemmissä jaksoissa sinun täytyy olla varovaisempi seuraavien tuotteiden kanssa:

  1. Rasvaa keitot ja liharuoat.
  2. Raskas ruoansulatukseen keskittyneiden eläinrasvojen (sian-, lampaan- ja naudanlihan) ruoansulatukseen.
  3. Makkarat ja savustetut lihat.
  4. Kotitekoiset aihiot.
  5. Mausteiset mausteet.
  6. Rasvaiset makeiset ja suklaa.
  7. Alkoholia.
  8. Säilykkeet.
  9. Sieniä.
  10. Sipulit ja valkosipuli.
  11. Herneet, pavut, retiisit.
  12. Kylmät elintarvikkeet, mukaan lukien jäätelö, aiheuttavat kanavien kouristuksia.

Jos potilaalle tehtiin avoin vatsakirurgia, edellä mainitut rajoitukset on harkittava huolellisesti.

Joskus voit hemmotella itseäsi suolaisella kekseellä lisäämättä kermaa, kermavaahtoa vähärasvaisella pohjalla, välttäen voin ja margariinin reseptissä. Yleensä sinun pitäisi syödä vähemmän rasvaa ja syöttää ravintokuitua tarkemmin ruokavalioon. Sinun täytyy kuunnella kehoa eikä välttää tuoreita vesimeloneja, meloneja, kurkkua, jos nämä tuotteet eivät heikennä terveyttä.

Voit hemmotella itseäsi tuoreilla marjoilla, jos se ei heikennä terveyttä

Edellä mainittujen rajoitusten mukaisesti potilas ei ainoastaan ​​takaa hänen hyvinvointiaan, vaan myös takaa kehon uusien kivien muodostumisesta.

Täydellinen ruokavalio on avain menestykseen.

Ruokavalioon tulisi sisältyä kaikki elimistöön sopivan aineenvaihdunnan kannalta tarpeellinen. Muuten kaikki ponnistelut ovat turhia ja johtavat vitamiinien, kivennäisaineiden ja aminohappojen puutteeseen.

Täydellinen ruokavalio on avain menestykseen.

Taulukko 1. Valikkokomponentit

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen: miten syödä ensimmäisessä ja viidessä pakollisessa säännössä tulevaisuutta varten

Kivet, jotka eivät anna konservatiivista hoitoa - tärkein merkki sappirakon poistamisesta. Lääkärit rauhoittavat: potilaat, jotka ovat tehneet tällaisen kirurgisen toimenpiteen, toipuivat nopeasti. Ja jos he noudattavat lääkärin suosituksia ja syövät oikein, he voivat elää täyttä elämää. Millaista ruokavaliota tarvitaan sappirakon poistamisen jälkeen leikkauksen jälkeisinä päivinä ja tulevaisuudessa?

Sappirakko on sappikertymisen "säiliö". Sappi on mukana ruoansulatuksessa, mikä muuttaa suoliston mahalaukun ruuansulatusta. Sappi siirtyy pohjukaissuoleen tavallisen sapen kautta.

Miksi sinun täytyy "leikata"

Leikkauksen poistamiseksi pääasiassa kolesystektoomia - on pääasiassa kolpelitulehdus. Myös kolesystiitti vaatii joskus kirurgista hoitoa.

Huolestunut kivistä

Sappikivitaudissa kivet muodostavat sappirakon tai sen kanaviin. Tieteellisesti. Koko ja kemiallinen koostumus ovat erilaisia. On niitä, jotka ovat alle millimetrin. Ja joskus lääkärit saavat kiviä kananmunan koosta. Sappikivien muodostuminen kestää useita kuukausia vuosikymmeniin.

Sappikivet muodostuvat kahdesta syystä. Ensinnäkin sappi pysähtyy. Toiseksi sappimuutosten laatu ja johdonmukaisuus aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena.

Kiven muodostuminen edistää:

  • ylensyöntiä;
  • nälkä;
  • epäsäännölliset ateriat;
  • epätasapainoinen pikaruokavalio;
  • kohonnut kolesteroli;
  • istuva työ;
  • raskaus;
  • jotkut hormonaaliset lääkkeet;
  • lihavuus;
  • haimatilanteissa.

Jos kivet ovat sappirakossa ja eivät liiku, henkilö ei ehkä edes "tunne" niitä. Mutta kun siirrät kivet sappirakon kaulaan, oireet ilmenevät. Tämä on katkera maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, "ampuminen" oikealla puolella.

Kivet aiheuttivat tulehdusta

Sappirakon tulehdusta kutsutaan kolesystiitiksi. Syynä sen kehitykseen voi olla kolpelitia, mutta kolesystiitti on usein taipuvainen tekijä sappikalvon muodostumiselle potilaassa.

Bakteeri-infektio ja loiset voivat myös toimia sykkeenä kolesystiitin kehittymiselle. Sairaus kehittyy haimatulehduksen taustalla. Muut riskitekijät: synnynnäiset poikkeavuudet, kehittynyt ikä, kuiva ruoka.

Kolecystiitin tärkeimpiin oireisiin kuuluvat paroxysmal kipu oikeassa hypochondriumissa, joka liittyy ruokaan.

Sappirakko potilaille, joilla on "kolesystiitti", on poistettu, jos taudin mukana tulee sappikalvo. Ilmeinen kolesystiitti hoidetaan yleensä huumeilla. Fysioterapiaa käytetään myös, kylpylähoitoa ja säästävää ruokavaliota suositellaan jatkuvasti.

Laparoskooppinen menetelmä: nykyaikainen lähestymistapa hoitoon ja ruokavalioon

Nykyaikaiset lääkärit tukevat erinomainen kollega. Kiviä ei tapahdu, jos sappirakko toimii oikein. Eli kivet eivät ole syy, vaan vaikutus. Ja vielä tehokkaampi tapa hoitaa tätä vaivaa kuin kirurginen interventio ei ole vielä keksitty.

Mutta toiminnan tekniikka itsessään hyppää eteenpäin. Jos Karl Langenbuchin ensimmäinen potilas vietti sairaalaan lähes seitsemän viikkoa sappirakon poistamisen jälkeen, nyt potilaat purkautuvat toisella tai kolmannella päivällä! Ja joka vuosi kirurgit ovat arsenalissa yhä enemmän uusia mahdollisuuksia.

Tänään kaistaleikkaus sappirakon poistamiseksi on erittäin harvinaista. Tämä johtuu siitä, että potilas tarvitsee pitkään aikaa toipua niistä. Ja lisää myös monien komplikaatioiden riskiä: postoperatiivinen hernia, adheesiot, ongelmat naisilla.

Postoperatiiviset ominaisuudet

Kysyimme gastroenterologilta Andrei Naletovilta lisätietoja siitä, miten rakentaa oikea ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen. ”Useimmilla potilailla ei ilmene ongelmia sappirakon poistamisen jälkeen. Tietenkin edellyttäen, että ne täyttävät kaikki lääkärin määräykset. Tällaiset potilaat palaavat nopeasti käyttöön. Niitä suositellaan noudattamaan yksinkertaista ruokavalion numeroa 5, joka on hyödyllinen jopa täysin terveille ihmisille ”, sanoo Andrei Vasilyevich.

On kuitenkin tapauksia, joissa potilaalla on postkolekystektomiaoireyhtymä. Tämän patologian kehittyminen voidaan olettaa esiintyvän useiden oireiden jälkeen leikkauksen jälkeen: ulosteen luonteen muutos, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu kipu, huimaus, letargia.

”Miksi näin tapahtuu? Kysymys on kyseenalainen. Syynä ovat Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö. Tämä on eräänlainen venttiili, joka säätää sappi- ja haiman mehun virtausta pohjukaissuoleen. Lisäksi potilaalla voi olla muita ongelmia ruoansulatuskanavan elimissä, joita ei diagnosoitu ennen leikkausta, eikä niitä näin ollen ole ratkaistu. On mahdotonta kieltää sitä, että postcholecystectomian oireyhtymän syy voi olla kirurgin virheen aikana tekemät virheet ”, lääkäri sanoo.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen: ensimmäinen viikko

Siksi seuraavassa keskustelussa käsitellään vain sellaisten potilaiden ravitsemusta, joilla ei ole postoperatiivisia komplikaatioita sappirakon poiston ja siihen liittyvien terveysongelmien jälkeen. Ensimmäisen viikon valikko cholecystectomin jälkeen on suunniteltu helpottamaan kehon virittämistä uusissa olosuhteissa.

Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen laparoskoopilla tällaisilla päivillä.

  • Ensimmäinen päivä. Sinun on pidättäydyttävä ruoasta ja juomista. Kun potilas toipuu, suun kuivuminen häiritsee häntä. Tilanteen helpottamiseksi talonmies hieroo potilaan huulet märkä sideharsoilla. Ne kostutetaan emäksisessä tai keitetyssä vedessä. Viiden tai kuuden tunnin kuluttua potilas voi huuhdella suunsa makeuttamattomalla kasvisruokalla. Mutta et voi niellä nestettä.
  • Toinen päivä. Nyt potilas voi vähitellen juoda lämpimän, ei-makean ruusunmarjan juoman, hiilihapoton emäksisen veden. Kokonaisnesteen tilavuus on jopa litra. Ruokavaliossa näkyy myös vähärasvainen kefiiri, kissel, tee ja sokeriton kompotti. Ensimmäinen ruoka tulisi syödä murto-osittain kolmen tai neljän tunnin välein. Yhden annoksen tilavuus on noin 150 g.
  • Kolmas - viides päivä. Postoperatiivinen valikko laajenee. Tässä voit syödä: perunamuusia, vähärasvaisen keitettyä kalaa pastin muodossa. Ja myös kokeile keittoa kasvisliemessä, seulotaan seulan läpi.
  • Kuudes - seitsemäs päivä. Nyt voit lisätä kuivaa leipää. Syötä puuroa murskatusta viljasta. Ne valmistetaan vedestä tai maidosta, joka on laimennettu puoleen vedellä. Lihan vähärasvaiset lajikkeet ovat keitettyjä pattiesia tai lihapullia. Esitä vähärasvainen maito ja hapanmaito. Ja myös keitetyt ja hienonnetut vihannekset. Noin sama ruoka tarjoaa "pyyhitty" ruokavalion numeron 1. Taulukon numero 1 on yleensä nimitetty yazvennikamiksi pahenemisen aikana.

Valikko palautumisjaksolle

Ruokavalio 5 leikkauksen jälkeen sappirakon poistamiseksi on täydellinen, mutta lempeä ruoka. Potilas syö enimmäkseen keitettyjä tai höyryaterioita. Voit käyttää hidasta liesiä. Tämän laitteen avulla voit valmistaa ruokavalion vaatimuksia vastaavaa ruokaa, ja niillä on mahdollisimman vähän aikaa. Joskus voit paistaa juustoa tai hedelmiä. Raaka ruoka ei ole toivottavaa. Ruoka on jauhettava. Esimerkiksi liha on aina kierretty miniruokana.

Kalorien saanti - 2600 kcal. Pitäisi syödä usein. Vähintään - neljä posteria ja parempi - kuusi. Alla on lueteltu viidennen taulukon hyödyllisiä ja haitallisia tuotteita sappirakon poistamisen jälkeen.

Taulukko - Elvytys cholecystectomin jälkeen: hyödylliset ja haitalliset tuotteet

Esimerkki päivittäisestä potilasvalikosta, joka palautetaan cholecystectomin jälkeen.

  • Aamiainen numero 1. Höyrykakku. Pounded keitetyt perunat. Teetä.
  • Aamiainen numero 2. Vähärasvainen raejuusto, jossa on sekoitin, pastaa.
  • Lounasta. Riisiruokaa vihannesliemessä. Tattari puuroa Keitetty naudanliha. Soseet.
  • Tea-aika Kiekkojen keksejä. Juominen lantiosta.
  • Illallinen. Keitetty kananrintapasta. Puuroa vedessä tai puolet maidosta. Kissel-hedelmät.
  • Kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Kefir.

Täällä on muita sallittuja reseptejä: raejuustoa, charlottea, kaninpähkinää, jauhelihaa ja raastettua perunanpannua, raastettua omenaa ja porkkanaa.

Kuinka elää ja syödä

Kuinka kauan elpymisaika on? Kaikki yksilöllisesti. Arvioiden mukaan jotkut potilaat palaavat tavalliseen elämäänsä kuukauden kuluttua. Samalla he ylpeilevät teemakohtaisilla foorumeilla, jotka kuten aikaisemmin nauttivat pikaruokaa, kerma-jälkiruokia ja jopa alkoholipuolueita perjantaisin.

Lääkärit eivät yksinkertaisesti hyväksy tällaisia ​​elintarvikekokeita. Kyllä, potilaat, jotka ovat läpikäyneet cholecystectomia, eivät saisi syödä vain "puuroa malaši" eliniän loppuun asti.
Mutta ruokavalio kuukauden kuluttua sappirakon poistamisesta ei saisi päättyä ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. On tarpeen jättää se askel askeleelta, jonnekin vuoden kuluessa.

Esimerkiksi noin 3 kuukauden kuluttua voit turvallisesti siirtyä röyhkeisiin ruokiin, valmistaa säännöllisesti viljapuroa ja tehdä lihaa ensimmäistä kertaa. Ja on parempi tuoda tuoreita vihanneksia ja hedelmiä valikkoon aikaisintaan 6 kuukauden kuluttua. Samaan aikaan on olemassa perpronisia sääntöjä, joita on noudatettava kuuden kuukauden ja kymmenen vuoden kuluttua...

Gastroenterologi Andrei Naletov suosittelee, että ne, jotka elävät ilman sappirakkoa, noudattavat viittä sääntöä.

  1. On vähän. Kun kehossa ei ole säilytystä sappeen, salaisuus menee suoraan maksasta suoleen. Tämä tarkoittaa, että sappi on vähemmän keskittynyt. Tämä riittää selviytymään vaatimattomista ruokamääristä. Mutta suuria osia kehosta on jo hyvin vaikea sulattaa. Mahalaukku ylikuumenemisesta satuttaa, pahoinvointi, oksentelu, turhautuminen on mahdollista.
  2. On usein. Vähintään neljä-viisi taulukkoa. Tämä on tärkeää sappin pysähtymisen välttämiseksi. Loppujen lopuksi salaisuus voi kerääntyä kanaviin, joka on täynnä uusien kivien muodostumista sisäpistekanavissa.
  3. Rajoita kolesterolia. Jälleen tämän aineen korkea pitoisuus kehossa - yksi tärkeimmistä syistä kivien ulkonäköön.
  4. Siirrä ja huolehdi itsestäsi. Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen viittaa siihen, että potilas ei muuta syömiskäytäntöjään vaan myös muuttaa hänen suhtautumistaan ​​itseensä ja terveyteen. On tarpeen painottaa, lopettaa tupakointi, oppia välttämään stressiä ja saamaan tarpeeksi unta. On tärkeää huolehtia henkilökohtaisesta hygieniasta ja hygieniasta kotona. Plus tarvitsee liikuntaa. Ne ovat sappikanavien kongestiivisten prosessien ehkäisy. Jo kuukauden kuluttua leikkauksesta voit alkaa harjoittaa päivittäisiä kävelyretkiä. Tulevaisuudessa kannattaa tehdä harjoituksia. Vaihtoehtoisesti voit rekisteröityä uimiseen.
  5. Säilytä mikrofloora. Edellä sanottiin, että sappi neutraloi suolistossa olevat haitalliset mikro-organismit. Sappirakon poistamiseksi leikkauksen jälkeen sappin bakterisidinen toiminta heikkenee. Tämän seurauksena potilas voi kärsiä ummetuksesta tai päinvastoin löysistä ulosteista. Tässä tapauksessa gastroenterologin kuuleminen on pakollista. Ehkäpä cholecystectomin jälkeen potilaalle suositellaan lääkitystä mikrofloran palauttamiseksi. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa luopua jälkiruoista. Makeiset korvataan parhaiten marjoilla.

Gastroenterologi korostaa, että sappirakon ongelmia ei synny tyhjästä. Ja potilas pääsee kirurgeihin syistä. Ravitsemusvirheet ovat yksi merkittävimmistä. Siksi, jos potilas cholecystectomian jälkeen haluaa välttää uusia terveysongelmia, hän joutuu joka tapauksessa muuttumaan. Erityisesti leikkauksen jälkeinen ruokavalio sappirakon poistamiseksi pysyvästi asettaa tabun alkoholiin, rasvaan, rasvaan, savustettuun ja suolaiseen.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen

Kuvaus vallitsee 03.05.2017

  • Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 1-3 kuukauden kuluessa
  • Ehdot: 1,5 kuukaudesta vuoteen
  • Tuotekustannukset: 1200 - 1350 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Riippumatta siitä, mitä cholecystectomy-tekniikkaa käytetään - laparoskopia tai perinteinen avoin kolecystectomia, ruokavalio leikkauksen jälkeen on tärkein osa hoitoa ja kuntoutusta ja ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen ovat erityisen tärkeitä.

4-6 tunnin leikkauksen jälkeen on ehdottomasti kiellettyä juoda nestettä. Potilaan huulet voidaan kastella vain vedellä, ja hieman myöhemmin (5-6 tunnin kuluttua) suuontelon huuhdellaan kasviperäisten infuusioiden avulla.

12 tunnin ja seuraavan päivän aamun jälkeen leikkauksen jälkeen on sallittua juoda hiilihapotonta vettä 10-20 minuutin välein pieninä annoksina (1-2 sips), joiden kokonaismäärä on enintään 500 ml.

Toisena päivänä ruokavalioon lisätään vähärasvainen kefiiri, makeuttamaton tee, hyytelö (enintään 1,5 l / vrk). Annos - enintään ½ kupillista. Vastaanottotaajuus - 1 kerta / 3 tuntia.

Kolmannella / neljäntenä päivänä potilas saa syödä ruokaa: puoli-nestemäisiä perunamuusia, kasvisliemessä keitettyjä keittoja, munanvalkuaisista peräisin olevia munanvalkuaisia, jauhettua keitettyä kalaa, hedelmähyytelöä ja 1 tl vähärasvaisen hapan kermaa. Ateriat jopa 8 kertaa päivässä 150 - 200 g: n annoksina nesteistä voit käyttää mehuja (omena, kurpitsa) ja teetä sokerilla.

Viidentenä päivänä annosteluun lisätään keksejä, kuivattua vehnäleipää (enintään 100 g).

6. – 7. Päivä tuodaan puuroa (tattari, kaurapuuro), keitettyä hienonnettua kalaa ja lihaa, vähärasvaisia ​​raastettua juustoa, vihannespyrettä, maitotuotteita.

Kahdeksantena päivänä sappirakon laparoskoopin jälkeen tärkeimpien, samanaikaisesti tai komplikaattien sairauksien oireiden vakavuudesta ja vallitsevuudesta riippuen määrätään ruokavalioita 5A, 5, 5P (1 tai 4 ryhmää). Vaihtoehtoisesti määrätään ruokavalion numero 5SC (kuvattu osiossa ”lajikkeet”).

Perusruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen - Taulukko numero 5 ja sen variantit. Vakavan tulehdusprosessin tapauksessa 3-4 päivän ajan voidaan määrätä anti-inflammatorisen taulukon vaihtoehto 5 - ruokavalio 5B. Sen ominaisuus on rajoittaa ruoan saannin määrää. Kalorien ruokavalio 1600-1700 kcal (55-65 g proteiineja, 40-50 g rasvaa, 250 g hiilihydraatteja).

Kaikki ruokalajit tarjoillaan yksinomaan siemennesteenä ilman lientä ja voin lisäämistä: erilaisia ​​liman viljan keittoja, puoliliemiöitä sisältäviä viljakasveja, joissa on pieni määrä rasvatonta maitoa, hyytelöä, paisutettuja kompotteja, vihannesmehuja. Lisäksi vähäisessä määrin raastettua höyrytettyä lihaa, höyrytettyä kalaa, keitetyn kalan, vähärasvaisen maissinjuustoa, keksejä tai kuivattua vehnäleipää.

Ruoka sappirakon poistamisen jälkeen vähintään 5 kertaa, murto-osa, noin 200 g, ilman suolaa, suurella määrällä nestettä (noin 2,5 l / vrk). Lisäksi 8-10 päivän ajan potilaalle määrätään ruokavalio 5A ja sitten Diet №5.

Ruokavalio 5 viittaa fysiologisesti täydelliseen ravitsemukseen ja on suunniteltu normalisoimaan sapen erittymistä ja vähentämään veren kolesterolia. Suositeltava murto- ja toistuva (5-6 kertaa päivässä) ateria, joka edistää sapen ulosvirtausta. Sappien erittymisen tehostamiseksi vihannekset viedään vininaattina ja salaatteina, jotka on maustettu puhdistamattomilla kasviöljyillä.

Ruokavaliossa lähes kaikki helposti sulavat hiilihydraatit ovat voimakkaasti rajalliset, koska niiden saanti edistää pysyvän sapen (makeisten, hillojen, sokerin, hunajan) ja vihannesten kehittymistä, jotka sisältävät oksaalihappoa ja eteerisiä öljyjä suurina määrinä (suolaliuos, pinaatti, sitrushedelmät).

Sappien erityksen stimuloimiseksi ruokavaliossa sisältyvät vihannekset, marjat ja hedelmät, kananmunat (enintään yksi). Kalorien saanti on 2800-3000 kcal (100 g proteiinia, 90 g rasvaa, 450 g hiilihydraatteja). Suolan saanti 8-10 g, neste - 1,5 l.

Kun sappikivitauti esiintyy usein vierekkäisten sisäelinten samanaikaisia ​​sairauksia - pohjukaissuoli, haima, sappitie: duodeniitti, kolangiitti, haimatulehdus, dyskinesiat. Ja usein tätä taustaa jälkeen sappirakon kehittää postcholecystectomical oireyhtymä (sulkijalihaksen Oddi toimintahäiriö), joka on liitetty jatkuva vapautuminen alhainen konsentroitiin sapen pohjukaissuoleen lisäämällä lisää patogeenisten organismien ja tulehduksen kehittyminen limakalvojen, mikä johtaa kivun, ruoansulatuskanavan häiriöt ja suolistosairauksia. Nämä kuplan poistamisen vaikutukset korjataan myös ravitsemuksella.

Tässä tapauksessa on tarpeen vähentää sapen eritysprosessia, joka saavutetaan vähentämällä rasvan määrää 60 g: iin, koska kaikki sulavat eläinrasvat ja kasviöljyt on kokonaan suljettu ruokavaliosta. Raaka hedelmät ja vihannekset, rasvainen liha / kala, savustettu liha ja mausteinen sipuli, retiisi, valkosipuli, retiisit, voimakkaat lihan / kalan / sienien pohjatuotteet jätetään kokonaan ruokavalioon. Uuttavien aineiden, helposti sulavien hiilihydraattien, karkean kuidun, suolan ja nesteen kulutus vähenee myös 1,5 litraan päivässä.

Kun haiman tulehdus kolecystoman jälkeen Taulukko 5P on nimetty. Samalla ruokavaliossa proteiinipitoisuus nousee jopa 120 grammaan ja se rajoittuu rasva- ja hiilihydraattiruokiin. Kalorien kokonaismäärä on pienentynyt 2500 kcal. Kuuma, makea, mausteinen, hapan ja erittäin rasvainen ruoka, joka aiheuttaa haiman stimulaatiota ja elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon kuitua, puriiniemäkset ja uuttoaineet, jätetään pois.

laji

Kolekystektoomia hypermotorisen sapen dyskinesiassa tai samanaikaisen haimatulehduksen jälkeen duodeniitiksi (nro 5) määrätään säästävä ruokavalio. Sitä käytetään 14–21 päivän ajan, kunnes kipu ja dyspeptiset oireet häviävät. Sitten potilas siirretään ruokavalion numeroon 5.

Yleinen ominaisuus - vähentynyt kaloripitoisuus vuoteen 2000 saakka - 2200 Kcal rasvanoton rajoituksen vuoksi (kasviöljy ja myös kolesterolirikkaat elintarvikkeet). Helposti imeytyvien hiilihydraattien kulutus vähenee ruokavaliossa.

Täysin suljettu puriinia, typpeä sisältäviä uuttoaineita, karkeaa kuitua sisältävistä ruokavalioista. Helposti rinnastettavat proteiinit eivät ole rajoitettuja. Suolan määrä on enintään kuusi grammaa. Ruoka valmistetaan höyryttämällä tai kiehumisella.

Juomatila - jopa 2 litraa nestettä päivässä. Viisi ateriaa päivässä, enintään 200 g annosta, joista yksi on purkamispäivä viikossa. Kemiallinen koostumus: 90 g proteiinia, 60 g rasvaa (kasvirasvat eivät sisälly), 300 g hiilihydraatteja.

Kun sappihoito tapahtuu laparoskooppisen kolekystektooman jälkeen hypomotorisen dyskinesian taustalla, potilaalle määrätään lipotrooppinen rasva-ruokavalio (nro 5 L / W) suoliston moottorin toiminnan parantamiseksi ja sappien erityksen stimuloimiseksi. Kokonaisenergian saanti on noin 2600 kcal.

Ruokavalion erityispiirteet sisältävät runsaasti rasvaa (50% on kasviöljyjä) ja yksinkertaisten hiilihydraattien (jopa 300 g) pitoisuus ja proteiinin vähäinen nousu (jopa 100 g). Ruokavalioon lisätään lipotrooppisia proteiinituotteita (vähärasvainen liha, munanvalkuaiset, kala, juusto), vehnäleseitä, kasvisöljyjä ja vihanneksia.

Rasvan taikina, täysmaito, eläinten tulenkestävät rasvat, mausteet kokonaan suljetaan pois. Rajoitettu voimakkaasti uutteiden (lihan / kalanlihan), kolesterolia sisältävien tuotteiden kulutukseen. Ruoka paistetaan tai keitetään, öljyt lisätään yksinomaan valmiisiin aterioihin, jauhaminen on vapaaehtoista.

todistus

  • ruokavalio numero 5B - merkitty tulehdus koletsystektooman jälkeen;
  • ruokavalio numero 5A - 8 - 10 päivän hoidon ajan;
  • ruokavalio numero 5 - elpymisen vaiheessa, ruokavalion 5A jälkeen;
  • ruokavalio 5SC: n jälkeen kolekystektoomia, jossa on sappirakenteen hypermotorinen dyskinesia tai samanaikainen haimatulehdus, duodeniitti;
  • ruokavalio № 5Л / Ж - cholecystectomin jälkeen hypomotorisen dyskinesian taustalla suoliston motorisen toiminnan parantamiseksi ja sappien erityksen stimuloimiseksi;
  • ruokavalio 5P - akuutin haimatulehduksen jälkeen.

Sallitut tuotteet

Toiminnan jälkeen sallittuja tuotteita ja ruokia ovat: vilja- / vihannes keitot, eilinen vehnäleipä, vehnäleipäkrutonit, kuivatut sienikakut, leikkeleet, kala, vähärasvainen liha (kani, naudanliha, laiha lammas), höyrytetyt, keitetyt kananpalat, ryazhenka, kefiri, koko rasvaton maito, jogurtti, vähärasvainen raejuusto ja siihen perustuvat ruokalajit (laiska nyytit, paistinpannut), vähärasvainen juusto, kananmunat tai proteiinin omeletti (yksi päivä), keitetty pasta ja vilja (kaurapuuro ja tattari) ), squash-vasikka a, kasvisalaatit kasviöljyllä, vihreillä, vinaigretillä, vähärasvaisella kinkulla, lääkärimakkaralla hedelmä- ja marjamehut, kuivatut hedelmät, ei-happavat hedelmät ja marjat, karkkia, marmeladia, mustaa / vihreää teetä, dogrose-liemi, hiilihapoton kivennäisvesi.

Valmistettuun ruokaan lisätään eläin- ja kasviperäisiä rasvoja.

Ruokavalio sappirakon poiston jälkeen

Sappirakko on mukana ruoan sulamisprosessissa. Elimen päärynän muoto, joka on maksan alla. Tärkeimmät toiminnot ovat maksan erittämän nesteen kertyminen (laskeutuminen) ja erittyminen. Sappi auttaa imemään rasvoja kehoon ja aktivoi vatsan työn.

Milloin poistat sappirakon

Kolecystectomia on kirurginen toimenpide sappirakon poistamiseksi. Koko elin leikataan leikkauksella. Ilman sitä ihmiset tavoittelevat normaalia elämää ravitsemussääntöjä noudattaen.

Normaalissa toiminnassa sappirakko on tärkeä rooli ruoansulatuksessa. Kehossa esiintyvien patologisten prosessien tapauksessa se antaa paljon haittaa: se pahentaa terveyttä ja terveydentilaa. Oireita esiintyy:

  • Vatsakipu;
  • Uskomaton uloste;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila jne.

Sappirakon poistamista vaativat sairaudet:

  • Gallstone-tauti (ICD). Se ilmenee vakavien oireiden muodossa, jotka johtuvat akuutista kivusta vatsassa, korkeasta kuumeesta ja runsaasta oksentamisesta.
  • Akuutti kolesistiitti. Henkilöllä on pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, vatsakouristuksia, katkeraa makua suussa.
  • Choledocholithiasis on eräänlainen JCB.
  • Polyyppien muodostuminen sappirakossa.

Edellä mainittujen diagnoosien avulla potilas tarvitsee operatiivista lääketieteellistä väliintuloa. Nykyaikainen lääketiede kehon poiston aikana suorittaa laparoskoopilla cholecystectomia. Toiminnan kesto 30 minuutista 1,5 tuntiin. Kirurginen menetelmä mahdollistaa leikkauksen suorittamisen, leikkausajan vähentämisen sappirakon poiston jälkeen ja auttaa leikkauksen jälkeisiä seurauksia välttämään.

Postoperatiivinen aika

Elimen poistamisen jälkeen potilas siirretään välittömästi tehohoitoyksikköön ja huolehditaan asianmukaisesta hoidosta. Potilaan on pysyttävä sairaalassa, kunnes hän toipuu. Kolecystectomia voi aiheuttaa komplikaatioita. Nykyään leikkaus suoritetaan laparoskooppisesti, komplikaatiot ja haittavaikutukset minimoidaan. Ensimmäistä kertaa (12–24 tuntia) ei voi syödä sängystä, syödä ja juoda. Jos haluat nousta ylös, sinun on siirrettävä lääkärin avustuksella. Huimausta ja pyörtymistä voi esiintyä anestesian jälkeen. Palautumisaika kestää 7 päivää. 10 päivän kuluttua tyydyttävässä kunnossa potilas purkautuu.

Henkilön, jolla on sappirakon leikkaus, on noudatettava ohjeita:

  • Älä rikkoa ruokavaliota, noudata ruokavaliota. Terveellinen ruoka, tasapainoinen ruokavalio - tärkeä osa kehon palauttamisprosessia. Ruokavalion jälkeen laparoskooppisen kolecystectomia on noudatettava elämässä. Ruokavalion tarkoituksena on edistää sappin erittymistä elimistöstä metabolian stabiloimiseksi. Jos potilas ei noudata lääkärin suosituksia ravitsemuksesta, kolecistiitin hyökkäykset ovat mahdollisia.
  • Huumeiden käyttö. Lääkehoito auttaa ihmistä sopeutumaan elämään ilman sappirakkoa. Potilaalle määrätään hepatoprotektorit - lääkeryhmä, joka suorittaa maksan suojaavan toiminnon. Kuusi kuukautta myöhemmin elin palautuu laparoskooppisen kolecystektooman jälkeen.
  • Harjoituksia. Hieronta voimistelu vatsan (kaksi kuukautta). Ensimmäistä kertaa harjoitusten tulisi olla lääkärin valvonnassa. On suositeltavaa rajoittaa liikuntaa kuukaudessa.

Tärkeät kolme sääntöä auttavat kehoa sopeutumaan leikkauksen jälkeiseen elämään, parantamaan nopeasti hyvinvointia ja normalisoimaan ruoansulatuskanavan työn. Hoitavan lääkärin määräysten noudattamatta jättäminen vaikuttaa kielteisesti terveyteen.

Ruokavalio leikkauksen jälkeen

Ravitsemus cholecystectomian jälkeen on tarkoitettu elimistön aineenvaihduntaprosessien palauttamiseen, ruoan pitäisi olla terve ja säästää vatsaan. Ennen leikkauksen valmistelua on tärkeää, että henkilö virittää tavanomaisen ruokavalionsa muutokset ja rajoitukset ensimmäisellä kuukaudella.

Laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen suositellaan ruokavaliota viisi.

Suositukset ravitsemuksesta sappirakon poistamisen jälkeen:

  • Ensimmäiset päivät ovat vaikeimpia. Et voi juoda vettä, liikkua itsenäisesti. On sallittua siemailla vettä, huuhtele suusi neutraaleilla yrtteillä. 1 päivän kuluttua on mahdollista juoda nestettä (jopa 1000 ml päivässä). Kun tuntuu paremmin, hoitavan lääkärin valvonnassa he juovat makeuttamatonta kompottia (kuivatuista hedelmistä), huonosti keitettyä teetä (mieluiten lisäämällä lääkekasveja), vähärasvaisia ​​kefiirejä.
  • Syö kun kolekystektoomia alkaa 3 päivän kuluttua. Tarve pitää ruokavalio. Postoperatiivisen jakson ensimmäisinä viiden päivän aikana valikkoon lisätään vähitellen perunamuusia, voita (1 tl), tuoreita liemiä, kalaruokia (vesihauteessa), porkkanamehua, hyytelöä (hedelmistä, marjoista). Osien tulisi olla 150-200 gr. Syö 6 kertaa päivässä juuri ajoissa.
  • Päivänä 5 on mahdollista monipuolistaa ruokavaliota maitotuotteilla, ruokavaliojuustolla, kekseillä, korppujauhoilla, vihannesten soseella, raastetulla puurolla vedessä. Ensimmäinen postoperatiivinen viikko on vaikein.
  • 1,5 kuukauden kuluessa laparoskooppisen cholecystectomian jälkeen ruoan pitäisi olla murto-osa, annokset ovat pieniä, tuotteet säästyvät. Ateriat valmistetaan höyrysaunassa, keitetään. Rajoita suolan, sokerin lisäämistä. Poista mausteiset mausteet. Noudata lääkärin suosituksia, seuraa hyvinvointiasi, se riippuu terveydentilan elpymisestä. Tunnollinen asenne tuo positiivisia tuloksia ja kuukauden kuluttua palaat normaaliin elämäntapaanne.

Taulukko elintarvikkeista (sallittu ja kielletty) cholecystectomin jälkeen

Rajoista huolimatta poistetun sappirakon henkilön ruoka on tasapainossa. Elimistö tarvitsee jatkuvasti ravinteiden täydennystä, hyödyllisiä hivenaineita. Oikea ravitsemus - avain nopeaan elpymiseen. Leikkauksen jälkeen on ruokahaluttomuus. Tämä on tärkeää ilmoittaa lääkärille.

Jotta osaamista lähestyttäisiin kuntoutusjaksoon ja mahalaukun sopeutumiseen cholecystectomian jälkeen, on tärkeää tietää, mitkä tuotteet saa kuluttaa ja jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Valikko voi sisältää:

  • Ruokavalion liha;
  • Höyrytettyjä orjia;
  • Kaninliha;
  • Vähärasvainen maitotuote;
  • Vuohenmaito;
  • Munat (proteiiniproteiini);
  • voita;
  • Tattari, riisi, helmi-ohra, kaurapuuro;
  • Hedelmät (poikkeukset ovat sitrushedelmät, hapan hedelmät);
  • Haudutetut vihannekset;
  • Meloni, vesimeloni (ovat hyviä diureetteja);
  • Marjat (mansikat, mustikat, kirsikat, kirsikat);
  • Hiilihappoinen kivennäisvesi (tarkoitettu hoitoa varten, 30 päivän jakso, kuukauden kuluttua taukoa varten);
  • Kasvissyöjä keitot;
  • Hedelmä- ja vihannesmehut (makeuttamaton);
  • Kuivatut hedelmät (kuivatut aprikoosit, luumut, rusinat);
  • hyytelöä
  • Marshmallow, vaahtokarkki, hyytelö, hunaja, hillo.

Tuoreita hedelmiä, vihanneksia ei saa käyttää. Ne herättävät lisääntynyttä sapen eritystä.

On suositeltavaa lisätä uusia ruokia vähitellen ja samalla seurata syömisen jälkeistä hyvinvointia. Jos vatsassa on epämukavuutta, annos poistetaan väliaikaisesti ruokavaliosta.

Kielletyt tuotteet

Luettelo tuotteista, jotka voivat häiritä ruoansulatuskanavan toimintaa - muodostavat vatsakrampit, muodostavat liiallisen rasituksen ruoansulatusprosessille:

  • Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kasviöljyä;
  • Mausteinen, mausteinen, rasvainen ruoka;
  • Marinaatit, säilykkeet (jos ne ovat etikkahapon koostumuksessa);
  • Savustetut tuotteet;
  • valkosipuli;
  • Retiisi, retiisi;
  • Salo;
  • Leipomo ja makeiset;
  • Pavut, herneet (pavutuotteet sisältävät karkeaa kuitua);
  • sienet;
  • Hiilihapotetut mehut, kivennäisvesi;
  • pähkinät;
  • Auringonkukansiemenet;
  • hapankaali;
  • Kylmiä ruokia, jäätelöä, jäätä;
  • Vahva tee, kahvi;
  • Kaakaotuotteet (suklaa, makeiset, jälkiruoat, makeiset);
  • Alkoholi (viini, samppanja, vodka).

Jos poistat luetellut elintarvikkeet, voit välttää epämiellyttäviä seurauksia ja komplikaatioita. Vuotta myöhemmin voit syöttää joidenkin elintarvikkeiden ruokavalion kiellettyjen luettelosta, päivittäistä ruokavaliota käytetään. Ateriat neuvotellaan lääkärisi kanssa.

Näyte ruokavalion jälkeen laparoskooppisen kolecystectomia

On paljon vaihtoehtoja tasapainoiseen ravitsemukseen leikkauksen jälkeen. Tietäen, miten sallitaan elintarvikkeiden asianmukainen valmistus, voit tehdä aterioita hyödyllisiä, maukkaita, vaihtelevia. Tee viikko valikko. Käytä erilaisia ​​keittomenetelmiä. Tiukka ruokavalio auttaa selviytymään ruoansulatuskanavan patologioista, joilla on liikaa painoa, parannetaan terveyttä. Muista! Annosten tulisi olla pieniä (200 g), elintarvikkeiden murto-osa (6 kertaa päivässä), enintään 2 litraa kulutetun veden määrä. 3 kuukauden kuluttua valikkoon lisätään lähes kaikki vihannekset ja hedelmät.

Harkitse ruokavaliota laparoskooppisen cholecystectomin ja esimerkkien jälkeen.

  • Aamiainen. Aamiaisateriasta valmistetaan kaurapuuroa. Sallittu lisäämään pala voita puuroon, ruisleipää. On suositeltavaa juoda vihreää teetä (voit tehdä apteekkeja lääkekasveista).
  • Toinen aamiainen Raastetut omenat ilman kuorta.
  • Lounasta. Kana keitto vihanneksilla (porkkanat, perunat, parsakaali, kanafilee, persilja, pieni suola). Leipä juustolla (kovaa juustoa, rasvaa), kompotti kuivattujen hedelmien seoksesta.
  • Tea-aika Kissel keksejä, banaaneja.
  • Illallinen. Kypsennä jauhetun kalan leikkeleitä höyrysaunassa. Juusto, kompote.
  • Toinen illallinen Yöllä voit juoda lasillisen jogurttia.
  • Aamiainen. Valmistele proteiini-omeletti (erota keltuainen). Tee liemi lonkat.
  • Toinen aamiainen For snack fit aprikoosit.
  • Lounasta. Ravitsemuksellinen kasvis keitto (kukkakaali, porkkanat, paprika, suola). Toisessa, kokki turskan maksan. Kaurapuuro evästeille, lämmitetty maito.
  • Tea-aika Eilinen leipä (keksejä), juusto, kompotti.
  • Illallinen. Keitetään pastaa kastikkeella. Tee maidolla. Jälkiruoat, rusinat tai vaahtokarkkeja.
  • Toinen illallinen Osa vähärasvaisesta raejuustosta.
  • Aamiainen. Hirssi puuroa, mehua.
  • Toinen aamiainen Ruokavalion jogurtti.
  • Lounasta. Keitot (sienet, perunat, vihannekset). Makeuttamattomat evästeet, kompotti.
  • Tea-aika Höyrytettyjä kesäkurpitsaa, teetä minttua.
  • Illallinen. Kiehauta katkarapuja, tee perunamuusia. Jälkiruoalle, hedelmähyytelölle ja teelle.
  • Toinen illallinen Lasillinen ryazhenkaa ja keksejä.
  • Aamiainen. Tattari puuroa, yrttiteetä ja savuketta (voit lisätä vadelmia, marjoja aktivoida ruoansulatusta).
  • Toinen aamiainen Maitotuotteet (kefiiri, jogurtti).
  • Lounasta. Höyrysaunassa keitetyt kalat tekevät salaattia. Juo lasillista mehua.
  • Tea-aika Keitetty maissi, kompotti.
  • Illallinen. Pizzaa voidaan valmistaa täyttämällä hyväksyttyjä tuotteita. Jälkiruoan teetä pastilalla.
  • Toinen illallinen Kevyet salaatit tekevät.
  • Aamiainen. Ruokavaliojuustoa (voidaan murskata sekoittajaan, lisätä hieman kuivattuja aprikooseja), vihreää teetä.
  • Toinen aamiainen Banaani.
  • Lounasta. Raakaperunat, kalalehdet. Marshmallow, teetä.
  • Tea-aika Sandwich keittäminen luonnonvaraisten ruusu.
  • Illallinen. Seafood-keitto. Tea hyytelöillä.
  • Toinen illallinen Kuivatut aprikoosit, rusinat.

Aluksi ei suositella tomaattimehua. Sen on tarkoitus syödä, noudattaen tiukasti lääkärin määräämistä ja suosituksia. Hoidon ja ravitsemuskäyttäytymisen kesto määritetään yksilöllisesti. Nopeasti ja ilman komplikaatioita kulunut elpymisaika johtaa terveelliseen elämäntapaan.

Ravinto sappirakon poiston jälkeen: ruokavalio, valikot, reseptit

Sappirakon tai kolecystectomin poisto on toimenpide, joka vaikuttaa merkittävästi ruoansulatusominaisuuksiin ja vaatii ravitsemustavan muuttamista. Terveessä ihmisessä sappi syntetisoidaan maksan kautta ja menee sappirakon läpi kanavien kautta. Siinä on sappeen kondensoituminen tai pitoisuus. Syömisen aikana sappirakko erittyy kanavien kautta pohjukaissuoleen, jolloin sapen määrä tarvitaan normaalin ruoansulatuksen varmistamiseksi.

Cholecystectomy muuttaa merkittävästi ruoansulatusprosessia. Virtsarakko poistetaan, ja sappi siirtyy suoraan pohjukaissuoleen maksasta läpi sisä- ja extrahepaattisten sappiteiden kautta. Tämän seurauksena eri koostumuksen sappi tulee suoliston luumeniin. Tämä vaikuttaa haitallisesti peristaltiikkaan ja johtaa häiriöihin ruoansulatusprosessissa. Tämä sappi on suhteellisen nestemäinen, se ei suojaa riittävästi suolistoa mikro-organismeilta, mikä johtaa lisääntyneeseen dysbioosin riskiin.

Säännöt ruokavaliosta sappirakon poistamisen jälkeen

Oikean ruokavalion päätavoite sappirakon poistamisen jälkeen on sappirakenteen erittymisen ja ruoansulatuksen normalisointi. Toiminnan haitallisten vaikutusten välttämiseksi on tarpeen säätää ruokavalion tilaa ja ruokavaliota itse.

  • Yleisemmät ateriat (4-5 kertaa päivässä) vähentävät ruoansulatuskanavan kuormitusta.
  • Rasvaisen ruoan saannin merkittävä väheneminen cholecystectomin jälkeen on tarkoitettu estämään Oddin pyloruksen ja sulkijalihaksen kouristukset ja oireiden kehittyminen: katkera suuontelo, pahoinvointi, epämukavuus oikeassa hypochondriumissa, kipu hypokondriumissa.
  • Ihmisten, joilla on poistettu sappirakko, tulisi syödä pääasiassa ei-rasvaisia ​​elintarvikkeita, jotka on keitetty paistamatta. Höyrytettyjä ja keitettyjä tai leivottuja proteiini- ja kasvisruokia ovat cholecystectomian läpikäyneiden ruokavalion perusta. Näiden kliinisen ravitsemuksen periaatteiden pohjalta perustuu potilaiden kuntoutus kolecystectomin jälkeen. Älä huoli: tämä on terveellistä ruokavaliota, jota kaikkien ihmisten pitäisi tavallisesti pitää kiinni!

Ruokavalion noudattamatta jättäminen - seuraukset

Sappirakon poistamisen jälkeen erittynyt sappi riittää digestoimaan huomattavasti pienemmän määrän ruokaa, joten ylikuumenemisella voi olla epämiellyttäviä seurauksia. Lääkärin määräämän ruokavalion noudattamatta jättäminen cholecystectomian jälkeen on täynnä muita ruoansulatuskanavan ongelmia (suoliston, vatsan, ruokatorven, haiman jne. Toimintahäiriöt), joilla on erilaisia ​​komplikaatioita: koliitti, kolangiitti, ruokatorvi, duodeniitti ja muut sairaudet. Lääketieteellinen ravitsemus on erityisen tärkeää potilaille, jotka käyvät kolekystektoomia laskennallisen kolesystiitin yhteydessä.

Virheellinen ruokavalio, paistettujen ja eläinperäisten elintarvikkeiden huomattava kulutus voi johtaa siihen, että sappikivet muodostuvat uudelleen kanaviin.

Ruokavalio sairaalassa

Sairaalahoidon pituus määräytyy pitkälti cholecystectomian tekniikan avulla. Kolecystiitin hoidossa kulta-standardi on laparoskooppinen kolecystektoomia. Tämäntyyppistä toimintaa erottaa minimaalinen trauma ja lyhentynyt sairaalahoito (yleensä 1-3 päivää). Laparoskoopin jälkeen potilaan elpyminen on suhteellisen nopea ja kivuton, ja ruokavalio sairaalassa ja seuraavina viikkoina on vähemmän konservatiivinen.

Valitettavasti laparoskooppista kolekystektoomia ei aina voida suorittaa sairauden kulun ja sappirakon ja kanavien anatomisen rakenteen yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi. Tästä syystä lääkäri on pakko turvautua avoimeen (laparotomiseen) cholecystectomiaan. Toiminnan invasiivisuudesta riippuen sairaalassa oleskelun kesto voi kasvaa (5–10 päivää tai enemmän). Tämän lähestymistavan lisääntynyt invasiivisuus sappirakon poistoon johtaa merkittävämpiin ruokavaliorajoituksiin leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä viikkoina.

Laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen potilas kuluttaa 2 tuntia tehohoitoyksikössä, toipumassa anestesiasta. Sitten hänet siirretään osastojen olosuhteisiin, joissa suoritetaan asianmukainen postoperatiivinen hoito. Ensimmäiset 5 tuntia potilaalle on kielletty poistumaan vuoteesta ja juoda. Seuraavan päivän aamusta lähtien on sallittua juoda tavallista vettä pieninä annoksina (enintään 2 juoksua 15 minuutin välein). Voit nousta noin 5 tunnin kuluttua leikkauksesta. Tämä on sallittua vain heikkouden ja huimauksen puuttuessa. Ensimmäiset elvytysyritykset tulisi tehdä vain sairaanhoitajan läsnä ollessa.

Seuraavasta päivästä alkaen potilas voi liikkua seurakunnan ympäri ja aloittaa syömisen. Sallittu käyttää vain nestemäistä ruokaa (kaurapuuro, kefiiri, ruokavalio). Vähitellen potilas palaa tavanomaiseen nesteenottotilaan - tämä on tärkeää sappin laimentamiseksi. Ensimmäisen viikon kuluttua leikkauksesta on tärkeää poistaa kokonaan seuraavat elintarvikkeet ja juomat:

  • vahva tee
  • kahvi
  • alkoholi
  • makeat juomat
  • konvehti
  • suklaa
  • paistettuja elintarvikkeita
  • rasvaisia ​​ruokia
  • savustettu, mausteinen, suolattu, marinoitu.

Potilaan ruokavaliossa sairaalassa on erilaisia ​​vähärasvaisia ​​maitotuotteita: jogurtti, juusto, kefiiri, jogurtti. Myös tattari ja kaurapuuro vedessä, perunamuusia, jauhettua keitettyä naudanlihaa, silputtua valkoista kananlihaa, porkkanaa, sokerijuurikkaan ruokia, vähärasvaisia ​​keittoja, banaaneja ja paistettuja omenoita tuodaan vähitellen ruokavalioon.

Ruokavalio ensimmäisellä viikolla sairaalasta poistumisen jälkeen

Yleensä laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen potilas purkautuu jo 1-3 päivää. Kotona sinun on järjestettävä asianmukainen ravitsemus ottaen huomioon vastuuvapauden myöntämisen suositukset. Ruoka on otettava pieninä annoksina, 6-7 kertaa päivässä. Ateriat ovat toivottavia tietyn aikataulun rakentamiseksi, se vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta. Viimeisen aterian tulisi olla vähintään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Ruuansulatuksen normalisoimiseksi on tarpeen varmistaa runsas juominen koko päivän ajan (nesteen kokonaissaanti on 1,5 litraa). Optimaalinen juoma on steriloituja ei-happamia mehuja, joissa on massaa, liemi lankaa ja kivennäisvettä, joka on parempi koordinoida lääkärisi kanssa.

Ensimmäisellä viikolla sairaalasta poistumisen jälkeen on tarpeen noudattaa terapeuttista ruokavaliota "Taulukko 1" ja välttää tuoreita vihanneksia ja marjoja, ruisleipää, koska nämä tuotteet lisäävät sappien eritystä. Ruokavalion pääpaino on höyrytetty liha-, kala- ja vihannestarhat. Ruoka ei saa olla kuuma tai kylmä.

Esimerkkejä ruokalajeista, joita voidaan käyttää tänä aikana:

  • höyrytetty kananrulla
  • maito keitto
  • höyrytetty soufflé
  • raejuustoa
  • proteiinihöyry omeletti
  • vähärasvainen jogurtti tai kefiiri
  • tattari tai kaurapuuro
  • Adyghe-juusto

Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen sappirakon ruokavalion poistamiseksi ovat kaikkein rajallisin ja konservatiivinen. 5-7. Päivä - sujuva siirtyminen kirurgisten ruokavalioiden 1a ja 1b välillä (joskus kutsutaan 0b: ksi ja 0c: ksi). Jäljempänä on esitetty esimerkkivalikko yhdelle päivälle kirurgisille ruokavalioille 1a ja 1b.

Esimerkkivalikko yhden päivän ajan kirurgisen ruokavalion osalta 1a

  • Ensimmäinen aamiainen: 2 munasta peräisin oleva proteiinilakka kahdelle, 200 g hienonnettua vetistä kaurapuuroa maidolla ja 5 g voita ja teetä sitruunamehulla.
  • 2. aamiainen: nollarasvainen raejuusto ja 100 g luonnonvaraista ruusunlientä.
  • Lounas: 50 g höyrytettyä keitettyä lihaa, 200 g limakalvoa mannassa, 100 g luonnonvaraista ruusunlientä ja 150 g maitojauhetta.
  • Illallinen: 200 g hienonnettua nestemäistä tattaripuuroa, jossa on 5 g voita, höyrytettyä keitettyä kalaa ja teetä sitruunamehulla.
  • Viimeistelyateria: 100 g luonnonvaraista ruusunlientä ja 150 g hedelmähyytelöä.
  • Päivittäinen kokonaisannos: 40 g sokeria, 20 g voita.

Näytevalikko yhden päivän ajan kirurgisen ruokavalion 1b osalta

  • Ensimmäinen aamiainen: 200 g maidopuuroa riisistä, 5 g voita, höyry-munakasia munavalkuaisista, makeaa teetä sitruunamehulla.
  • 2. aamiainen: 100 g silputtua omenaa, 120 g silputtua kermavaahtoa kerma, 180 g luonnonvaraista ruusunlientä.
  • Lounas: 100 g höyrytettyä lihapalaa, 300 g kerma keittoa vihanneksilla, 200 g perunamuusia, 150 g hedelmähyytelöä.
  • Lounas: 180 g hedelmämehua, 150 g hienonnettua keitettyä kanaa.
  • Illallinen: 200 g hienonnettua kaurapuuroa, jossa on 5 g voita, 100 g höyrytettyä keitettyä kalaa, teetä 50 g maitoa.
  • Lopullinen ateria: 180 g kefiriä.
  • Päivittäinen kokonaisannos: 60 g sokeria, 20 g voita, 100 g valkoisia keksejä.

Ruokavalio ensimmäisen kuukauden aikana (2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen)

Ensimmäinen kuukausi leikkauksen jälkeen on erityisen tärkeää potilaan ruoansulatuskanavan palauttamiseksi normaaliin toimintaan ja yleisen hyvinvoinnin parantamiseen. Tämä aika on avain kehon ruoansulatusfunktioiden normalisointiin. Siksi opintojakson aikana on noudatettava tarkoin lääkärin määräämiä suosituksia. Näitä ovat paitsi ravitsemukselliset vaatimukset myös joukko toimenpiteitä, joilla varmistetaan asianmukainen fyysinen rasitus, lääkehoito ja haavanhoito.

Laparoskooppisen cholecystectomin jälkeen ruokavalio on yleensä tarpeen 1 kuukauden ajan. Sitten yhdessä gastroenterologin kanssa voidaan tehdä ruokahalua, voidaan laajentaa käytettävien tuotteiden valikoimaa ja poistaa ravitsemusrajoitukset.
Avoimen ontelon kolecystektoomia, vakavien ravitsemusrajoitusten aika on pidempi kuin cholecystectomia. Riippumatta ensimmäisen kuukauden aikana suoritetusta toiminnasta on suositeltavaa jättää ruokavalio pois:

  • paistettua ruokaa
  • rasvaisia ​​ruokia
  • mausteinen ruoka
  • savustettua lihaa
  • alkoholia.

Myös tänä aikana suositeltiin lopettaa tupakointi kokonaan, koska se hidastaa kehon leikkausta. Aterioiden tulisi olla hieman lämpimiä, kylmää tai kuumaa ruokaa tulisi välttää. Se vaatii säännöllisiä aterioita 4-6 kertaa päivässä, on suositeltavaa ottaa ruokaa samaan aikaan. Uusien tuotteiden lisääminen ruokavalioon on suoritettava vähitellen, kuunneltava huolellisesti kehon reaktioita ja tarvittaessa kuultava gastroenterologia.

Toiselta viikolta, ilman komplikaatioita, käytetään ruokavaliota 5a. Tämä on tyyppi ruokavalio 5, jolle on tunnusomaista alentunut kemiallinen ja mekaaninen vaikutus ruoansulatuskanavaan, mikä tekee siitä edullisen kolecystectomin jälkeen. Tämä ruokavalio on erittäin hyvänlaatuinen - kaikki elintarvikkeet ovat keitettyjä tai höyrytettyjä. Ruokavalion 5a valikko perustuu keitettyyn kalaan ja lihaan, höyrytettyihin marjoihin, proteiinimeletteihin, vihannesten keittoihin, höyrypulloihin, jossa on raejuustoa, perunamuusia, hedelmähyytelöä, murskattuja maitojauhoja ja haudutettuja kasviksia.

Jos ruokavalio 5a siirtyy huonosti (turvotus, ripuli, kipu hypokondriumissa), voidaan määrätä 5-vuotinen ruokavalio, jolle on ominaista entistä suurempi herkku ruoansulatuskanavan suhteen.

  • Ensimmäiset aamiaiset: puoliosaa maidon mannasta puuhoa, teetä, 110 g muna-proteiineista valmistettua höyry-omlettia.
  • Toinen aamiainen: ruusunmarjan keittäminen, 100 g tuoretta hapanmukaista juustoa.
  • Lounas: 100 g keitettyä lihaa sisältävää höyrykuppia, puoliosaa keitettyä keittoa, vihanneksia ja kaurahiutaleita, 100 g hedelmähyytelöä, 100 g porkkanaista.
  • Välipala: 100 g paistettuja omenoita.
  • Illallinen: puolet perunamuusia, keitettyä kalaa, teetä.
  • Lopullinen ateria: hyytelö tai kefiiri.
  • Päivittäinen kokonaisannos: 200 grammaa valkoista leipää, 30 grammaa sokeria.

Ruokavaliossa ei pitäisi olla mausteisia mausteita, savustettuja ja mausteisia elintarvikkeita on kielletty. Ruoka otetaan lämmön muodossa, on välttämätöntä välttää kuumia ja kylmiä ruokia.

Ruokavalio kuukauden kuluttua leikkauksesta

Ihmiset, jotka ovat käyneet läpi cholecystectomia, on suositeltavaa pysyä ruokavalion 5 perusversiossa 1-1,5 vuotta leikkauksen jälkeen. Tämän jälkeen on mahdollista rentoutua esimerkiksi siirtymällä ruokavalioon numero 15, kuitenkin tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa ja konsultointi gastroenterologin kanssa. Erityisen valvonnan alaisena on välttämätöntä pitää ruokaa makeisia, eläinrasvoja, munia, maitoa.

Mikäli ruoansulatuskanavan toimintahäiriö vaatii ruokavalion tarkistamista hoitavan lääkärin avulla. Joissakin tapauksissa on mahdollista palata ruokavalioon 5, 5a tai 5. Ruuansulatuksen parantamiseksi lääkäri voi suositella sellaisten entsyymivalmisteiden käyttöä, kuten mezim-forte tai juhla.

Kolekystektoomia sairastavien ihmisten on noudatettava koko elämän ajan sääntöjä:

  1. On syytä syödä 4-5 kertaa päivässä, välttää suuria taukoja aterioiden välillä. On suositeltavaa opettaa itseäsi syömään ruokaa samaan aikaan.
  2. Annosten tulisi olla pieniä, jotta laimennettu sappi pystyy selviytymään tulevasta ruoasta.
  3. Tulenkestävien eläinrasvojen on oltava kokonaan suljettu pois: sianliha, naudanliha ja lampaanliha.
  4. Tärkeimmät ruoanvalmistusmenetelmät tulisi olla kiehuminen, haudutus ja höyrytys.
  5. Näyttää runsaasti juomaa 1,5-2 litraa päivässä.
  6. Jotta vältetään dysbakterioosi pohjukaissuolessa, sappirakon puuttumisen vuoksi on toivottavaa käyttää säännöllisesti fermentoituja maidon probiootteja. Makeisten poissulkeminen mahdollistaa myös dysbioosin käsittelyn.
  7. Ripulin parantaminen auttaa poistamaan kahvia, teetä ja muita kofeiinijuomia.

Alla on luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista cholecystectomin jälkeen.

Luettelo sallituista tuotteista:

  • höyrytettyjä vihanneksia ja vihannespyrettä
  • höyrytettyjä lihapullia ja lihapullia
  • keitetty vähärasvainen liha (kana, kalkkuna, kani, laiha naudanliha)
  • keitetty makkara
  • kala
  • vihannesten keitot
  • vähärasvainen keitto
  • hedelmä- ja vihannessalaatit
  • salaatti
  • täysmaitoa
  • maitotuotteet
  • mehut
  • kasvirasvat
  • hieman voita.

Luettelo kielletyistä tuotteista:

  • rasvaisia ​​lintulajeja (hanhi, ankka)
  • lammasta, sianlihaa, muita rasvaisia ​​lihoja
  • mausteinen mauste
  • alkoholi
  • kaakao
  • marinadit
  • savustettu, paistettu ja suolainen ruoka
  • fancy leivän
  • konvehti
  • makeutetut hiilihapotetut juomat.

reseptejä

Tarjoamme useita reseptejä, joita voidaan käyttää 2 kuukauden kuluttua cholecystectomiasta.

  1. Porkkana salaatti hunajaa ja rusinoita. Raastetaan 100 g tuoretta hiljaa, raastettua, lisätään 10 g pestyjä rusinoita, laita salaattikulhoon, kaada 15 g hunajaa, koristele sitruunaviipaleilla.
  2. Hedelmäsalaatti Pese ja kuori hedelmät (30 g kiivi, 50 g omena, 30 g banaania, 30 g mansikkaa, 30 g mandariinia). Hedelmät leikataan, laitetaan salaattikulhoon, kausi 20 grammalla 10% hapanta kermaa.
  3. Tattarikeitto maidolla. Pese 30 g tattaria, kaada 300 ml kuumaa vettä, kiehauta, lisää suolaa, lisää 250 ml kuumaa maitoa, 2 g sokeria ja lisää valmius. Lisää 5 g voita.
  4. Keitetty meriahven. Noin 100 grammaa ahventa puhdistaa, pestä, leikkaa pieniksi paloiksi ja keitä suolatulla vedellä. Lisää 5 g persiljaa ja 10 g silputtua porkkanaa.
  5. Höyryhamppu voilla. Noin 100 g koljaa kuoritaan, huuhdeltiin ja höyrytettiin. Kaada 5 g sulatettua voita ja ripottele 5 g tilliä.
  6. Vähärasvainen raejuusto, jossa puolukka ja hapankerma. Hio noin 100 g vähärasvainen maissiajuusto, kaada 20 g 10-prosenttista kermavaahtoa ja ripottele 30 g puolukoita sokerilla.
  7. Keitetyt Brysselit. Huuhtele ja kiehauta noin 250 g Brysselin itämisväriä kevyesti suolatulla vedellä. Ennen käyttöä kaada 10 g voita.