A-hepatiittiviruksen inkubaatioaika

16.5.2017, 22:00 Ammattilaiset artikkelit: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

A-hepatiittia kutsutaan akuutiksi hepatosyyttiviruksen taudeiksi, jolla on muiden virustautien ohella inkubointiaika. A-hepatiitin inkubointijakso on lyhyt, mutta se on erityisen tarttuva ensimmäisten 5 päivän aikana kehon nauttimisen jälkeen. Mikä on inkubointiaika? Tämä on aika, jona tuhoavat solut "kypsyvät" maksassa ja siirtyvät aktiiviseen vaiheeseen, jotka vaikuttavat haitallisesti elimen terveisiin soluihin. Tässä vaiheessa ensimmäiset merkit alkavat näkyä.

Viruksen aiheuttaja

Hepatiitti A: ta (joka tunnetaan nimellä Botkinin tauti), vaikka se on akuutti virusinfektio, pidetään kuitenkin turvallisena hepatiittityyppinä, koska taudilla ei ole kroonista muotoa ja komplikaatioita (poikkeukset ovat ihmisiä, joilla on geneettinen alttius, joka sairastuu kroonisen autoimmuunisen hepatiitin vuoksi). Henkilön immuniteetin aktiivisen työn ansiosta elpyminen tapahtuu 2-3 viikon kuluttua, joskus hoito kestää jopa 1,5–2 kuukautta.

Botkinin tauti on ominaista kolmansille maille, joissa epäyhdenmukaiset sairaudet ovat yleisiä, ja se koskee myös lapsia, joilla on vielä heikkoja hygieniataitoja. Taudin aiheuttaja on Hepatoviruksen suvun RNA-virus. Tämä virus erottuu suhteellisesta resistenssistä ulkoisiin tekijöihin: se pysyy ulkoisessa ympäristössä useita kuukausia alhaisissa lämpötiloissa ja huoneenlämpötilassa muutaman viikon ajan. Viruksen solut eivät pidä liian korkealta lämpötilalta - viiden minuutin kiehumisen jälkeen virus kuolee ja ultraviolettisäteilyllä se voi kestää 1 minuutti.

A-hepatiitti-infektion lähteitä tarkastellaan:

  • vesi, ruoka, joka on infektoitu virussoluilla;
  • tartunnan saaneen henkilön (ensimmäiset 5 päivää ennen ensimmäisiä merkkejä ja ensimmäisen viikon kuluttua niiden esiintymisestä ovat tarttuvia).
Takaisin sisällysluetteloon

A-hepatiitin siirtomenetelmät

A-hepatiitin infektiomekanismi pienenee suolen infektioon. Henkilö saa viruksen syömällä vedetöntä vettä, pesemätöntä tai riittämätöntä ruokaa, käyttämällä likaisia ​​astioita tai muiden ihmisten hygieniatuotteita. Kuka tahansa voi saada keltaisuutta, mutta useammin lapset ja vastasyntyneet vaikuttavat. Lääkärit sanovat, että ennen 40-vuotiaita jokaisella oli A-virus, jossa oli ja ilman oireita. Tämä seikka selittyy menetelmällä, jolla virussolut siirretään suuontelon läpi, sekä ruokaa ja saastunutta vettä. Lisäksi on useita muita tartuntatapoja:

  • infektio välitetään tartunnan saaneelta henkilöltä, joka ei ole tietoinen viruksen läsnäolosta, koska tauti on oireeton;
  • A-hepatiitti voidaan siirtää ilmassa olevilla pisaroilla;
  • tauti kuljetetaan hyönteisten kanssa;
  • infektio tulee verenkiertoon käytettäessä ei-steriilejä lääketieteellisiä laitteita;
  • virus leviää uloste-suun kautta;
  • näkymätön uhka on olemassa puutarhavihanneksilla tai marjoilla, jotka on lannoitettu saastuneella jätteellä.
Takaisin sisällysluetteloon

Miksi lapset sairastuvat?

Koska taudin syyt aikuisilla ja lapsilla ovat samat, miksi lapset saavat todennäköisesti keltaisuutta? Lääkärit kutsuvat useita tekijöitä, jotka aiheuttavat infektiota lapsilla:

  • lasten läheinen yhteys esikouluissa ja kouluissa;
  • lapsilla on heikko hygieniaosaaminen;
  • vastasyntyneet sairastavat hepatiittia, koska äiti ei ollut aiemmin kärsinyt sairaudesta tai ei ollut tehnyt rokotusta.
Takaisin sisällysluetteloon

Kuinka monta päivää on inkubointiaika?

Viruksen inkubointi kestää keskimäärin 40 päivää. Tämä seikka johtuu iästä, immuunijärjestelmän pysyvyydestä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Inkuboinnin aikana tuhoavat solut veren kautta tulevat kehoon, jossa ne kertyvät. Viruksen inkubointiaika pidetään vaarallisimpana käyttäjän infektoivuuden vuoksi, kun henkilö ei tiedä hepatiitin esiintymistä, koska oireet eivät näy.

Yleensä lääkärit määrittävät viruksen hepatiitin inkubointiajan 7 - 50 päivään.

Miten tauti on?

Botkinin taudille on ominaista muutos taulukossa esitetyissä jaksoissa:

Virushepatiitti on inkubointiaika ja taudin oireet

C-hepatiitin todennäköinen inkubaatioaika

Kaikki eivät tiedä, kuinka kauan inkubaatioaika on C-hepatiitin läsnä ollessa. Infektiosta lähtien, kunnes ensimmäiset oireet näkyvät, se voi kestää kuusi kuukautta tai vain muutama viikko. Tällä taudilla on suuri sosiaalinen merkitys, koska hoito on tehokasta vain 15–25%: ssa tapauksista. C-hepatiitti on valtava sairaus, joka johtaa usein maksakirroosiin ja maksasyövään sekä potilaiden ennenaikaiseen kuolemaan. Mitkä ovat C-hepatiitin syyt, oireet ja hoito?

Mikä on sairaus

Hepatiitti on ryhmä tarttuvia (virus) etiologioita, joissa on maksan tulehdus. Infektiotavan mukaan hepatiitti on kaksi ryhmää:

  • suullisen infektiomekanismin avulla - veden tai elintarvikkeiden kautta;
  • parenteraalisen infektion kanssa - kosketuksissa infektoitujen veren tai muiden kehon nesteiden kanssa.

Jälkimmäiseen ryhmään kuuluvat C-, B- ja D-hepatiitti. Yleinen hepatiitti A kuuluu ensimmäiseen ryhmään, se on vähemmän vaarallinen maksan tulehduksen muoto. C-hepatiitti on virusantropoottinen tauti, jolla on pääasiassa keinotekoinen patogeenisiirtomekanismi ja joka vaikuttaa maksaan. Monet potilaat menevät lääkäriin vain silloin, kun elin alkaa kudosta.

B-hepatiitilla on paljon yhteistä C-hepatiitin kanssa. Viimeksi mainittu on useimmissa tapauksissa krooninen ja johtaa vähitellen maksan vajaatoimintaan, joka on potilaiden kuolinsyy. Joka vuosi havaitaan yli 3 miljoonaa uutta tautitapausta. Maailmanlaajuisesti noin 150 miljoonaa ihmistä on saanut tartunnan C-hepatiittiviruksesta. Useimmiten tauti kehittyy aikuisilla. Infektioiden lähde on sairaat ja kantajat. Potilailla, joilla on akuutti hepatiitti, on pienempi epidemiologinen merkitys.

Miksi tulehdus kehittyy?

Sairaudella on viruksen etiologia. Syy-tekijällä on seuraavat ominaisuudet:

  • sisältää RNA: ta;
  • pystyy muuttamaan;
  • voi elää 4 päivää ympäristössä huoneenlämpötilassa;
  • sen mitat ovat 30 - 70 nm.

Jos A-hepatiitti kehittyy saastuneen veden, hedelmien ja vihannesten käytön taustalla, C-hepatiitin tapauksessa infektio tapahtuu eri tavalla. Annetaan luonnollinen ja keinotekoinen viruspartikkeleiden siirto. Luonnolliset tartuntamenetelmät: sukuelinten, kotitalouksien ja äidin ja lapsen välinen virus. Sairaus kuuluu polysysteemiin, joten on vaarallista joutua kosketuksiin potilaan kehon nesteiden (siittiöiden, veren, syljen) kanssa. Seksuaalinen tartuntatapa toteutuu suojaamattoman sukupuoliyhdistyksen aikana. Ehkäisyn ehkäisymenetelmän käyttö vähentää merkittävästi infektioriskiä.

Virus voi tulla elimistöön kotitalouskäytössä - kun käytetään kotitaloustavaroita tai potilaan henkilökohtaisia ​​tavaroita (pesulappuja, hammasharjoja, partakoneita, pyyhkeitä). Vertikaalista infektiota kutsutaan viruksen siirtymiseksi lapselle raskauden aikana tai synnytyksen aikana. Tällä hetkellä kaikkia raskaana olevia naisia ​​testataan C-hepatiittiviruksen vasta-aineiden varalta, joka on riittävä terveellisen henkilön tartuttamiseksi 0,0001 ml. Keinotekoiset tartunnan reitit ovat tärkeimpiä. Patogeeni voidaan siirtää veren kautta. Tämä tapahtuu, kun siirretään kokoverta tai sen komponentteja (plasmaa, punasoluja tai leukosyyttien massaa) ja käytetään ei-steriilejä välineitä. Sairaus on laajalle levinnyt huumeiden väärinkäyttäjien keskuudessa.

Infektio voi tapahtua tatuointeja tai lävistyksiä tehtäessä tai lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (hampaiden poisto, diagnostiset menettelyt).

Inkubointiajan kesto

Jos hepatiitti A: n inkubointijakson kesto vaihtelee 2-6 viikossa, niin hepatiitti C: llä tämä arvo voi nousta 6 kuukauteen. Usein potilaat menevät lääkärille vain muutaman kuukauden kuluttua tartunnasta. Kokenut lääkäri tuntee C-hepatiitin inkubointiajan vähimmäis- ja enimmäisarvot. Vähimmäiskertymisaika on 2 viikkoa ja enimmäisarvo on 180 päivää.

Joskus tämä mahdollistaa infektoinnin ajan määrittämisen, infektiolähteen ja viruksen sisääntulemekanismin määrittämisen. Useimmiten taudin ensimmäiset merkit ilmenevät 1-2 kuukautta infektion jälkeen.

B-hepatiitin inkubointiaika on 2 - 6 kuukautta. Tällä hetkellä virus lisääntyy aktiivisesti. Kun se tulee verenkiertoon, se menee maksasoluihin (hepatosyytteihin). Kupfferin solut kärsivät myös. Ihmisissä muodostuu ns. Pseudoviruksia. Immuunijärjestelmän solut eivät tunnista niitä käytännössä, ja tämä vaikuttaa pitkään oireettomaan taudin kulkuun.

Oireet ja taudin hoito

C-hepatiitin oireet ovat useimmiten epäspesifisiä. Akuutissa muodossa voi esiintyä seuraavia oireita:

  • kipu hypochondriumissa oikealla;
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi;
  • yleinen huonovointisuus;
  • heikkous.

Tämä on anicteric-aika. Joillakin potilailla varhaiset merkit ovat niska, kurkkukipu ja yskä. Jääkauden aikana virtsan väri voi muuttua (se muuttuu tummaksi), ulosteet muuttuvat värjäytyneinä. Iho muuttuu keltaiseksi. Keltaisuuden aikana terveydentila paranee. Jääkausi voi kestää jopa 4 kuukautta. Taudin kroonisessa muodossa oireet ovat vähäisempiä, keltaisuutta harvoin havaitaan. Pahoinvointi, oksentelu, turvotus, ruokahaluttomuus.

Kaikki eivät tiedä, milloin luovuttaa verta hepatiitti C-viruksen vasta-aineiden läsnäololle, mikä tapahtuu kuusi kuukautta infektion jälkeen. Tutkimuksessa olisi suljettava pois muita muotoja (hepatiitti B, A ja E). Hepatiitti C -hoito sisältää Pevznerin ruokavalion nro 5, välttäen alkoholia, käyttäen interferonia ja ribaviriinia. Kroonisen hepatiitin hoito riippuu viruksen tyypistä. Itsehoito viruksen hepatiitin läsnä ollessa ei ole hyväksyttävää.

C-hepatiitti on vaarallinen sairaus. Aikainen ja oikea hoito voi johtaa tulehduksellisen prosessin palautumiseen tai suspensioon maksassa.

Hepatiitti A

A-hepatiitin oireet ovat samat kaikissa ikäryhmissä. Lapsi kärsii tästä sairaudesta helpommin.

  1. A-hepatiitin syyt
  2. Taudin oireet
  3. Hepatiitti A-oireet
  4. Sairauksien seuraukset ja merkinnät
  5. A-hepatiitin diagnoosi
  6. Hoitomenetelmät
  7. ennaltaehkäisy

A-hepatiitti on viruspatologia, jolle on tunnusomaista uloste-suun kautta tapahtuva siirtomekanismi ja hyvänlaatuinen kurssi. Se ilmenee maksan tulehduksena, myrkytysoireyhtymänä ja usein mukana keltaisuus.

5. vuosisadalla BC Hippokrates kuvaili ensimmäistä kertaa keltaisuuden epidemiaa armeijassa ja kutsui sairauden "sotilaan taudiksi". 1800-luvulla tutkijat alkoivat tutkia tautia. Patologi Saksasta, Virchow, väitti, että kun sappirakenne tukkii limaa (Qatar), sappien ulosvirtaus on häiriintynyt ja siksi syntyy keltaisuutta. Siksi tautia kutsuttiin noin 30 vuotta katarraaliseksi keltaiseksi.

Vuonna 1888 S.P. Botkin kumosi Virchow'n formulaation ja osoitti, että tauti vaikuttaa itse maksakudokseen ja kehittää hepatiittia (maksan tulehdusta). 10 vuotta on kulunut ja A.A. Kissel antoi taudin nimen - "Botkinin tauti".

Myöhemmin todettiin taudin virusluonne, ja vuodesta 1973 lähtien tautia kutsutaan hepatiitiksi A. Patologia on kaikkialla. Mitä kehittyneempi maa on, sitä pienempi esiintyvyysaste.

A-hepatiitin syyt

Älä pilaa kehoasi pillereillä! Maksa käsitellään ilman kalliita lääkkeitä tieteellisen ja perinteisen lääketieteen rajapinnassa.

Taudin aiheuttaja on virus.

  1. Se on kooltaan hyvin pieni.
  2. Siinä on yksi antigeeni, sen sisällä kehitetään vasta-aineita.
  3. Erittäin kestävä ympäristötekijöille, jotka pystyvät pysymään pitkään ruoassa, vedessä, esineillä.
  4. Suojaa UV-säteilystä, kun kiehuu, kun se altistetaan desinfiointiaineille.

Taudin oireet

Elena Nikolaeva, tohtori, on hepatologi, apulaisprofessori: ”On olemassa yrttejä, jotka toimivat nopeasti ja vaikuttavat maksaan, jolloin sairaus mitätöidään. [...] Itse tiedän ainoan lääkkeen, joka sisältää kaikki tarvittavat uutteet.... "

Taudin lähde on sairas tai viruksen kantaja, infektiomekanismi on uloste-suullinen, joka voidaan toteuttaa useilla tavoilla:

  • Ruokavalio - viruksella saastuneiden tuotteiden kautta. Tämä voi olla mereneläviä, puutarhatuotteita, pesty saastuneella vedellä.
  • Vesi (tärkein) - sairaan henkilön ulosteiden kanssa saastuneen veden käyttö. Uiminen auki vedessä ja nielemällä vettä.
  • Kosketus ja kotitalous - saastuneiden käsien tai ympäristötekijöiden (astiat, lelut) kautta.
  • Parenteraalinen - on mahdollista huumeiden väärinkäyttäjien kanssa, kun sitä käytetään yhdessä yhteisen ruiskun kanssa.

Hepatosyytteillä (maksasoluilla) on herkkä reseptorit hepatiitti A: n patogeeniin, mutta patogeenillä itsessään on heikko haitallinen vaikutus maksaan. Maksan rakenteen vauriot johtuvat kehon immuunivasteesta - viruksen tunnistaminen tapahtuu, T-lymfosyyttejä houkutellaan, mikä tuhoaa tartunnan saaneet solut.

Kuolleiden solujen kohdalla on tulehdusta, ja tämä johtuu hepatiitista ja myrkytysoireista. Samalla tuotetaan vasta-aineita, jotka sitovat viruksen antigeenejä. Siksi viruksen kehon vapauttaminen tapahtuu hyvin nopeasti.

Mitä suurempi immuunijärjestelmän suojausominaisuudet, sitä helpompi on sairaus ja nopeampi elpyminen. Immuniteetti muodostuu elämään.

Hepatiitti A-oireet

LIVERin hoitoon ja puhdistukseen lukijat käyttävät Helen Malyshevan menetelmää. Tutkittuamme tämän menetelmän huolellisesti, päätimme tarjota sinulle huomionne.

Sairaus on syklinen, kuten mikä tahansa tarttuva.

  • Inkubaatioaika. Keskimäärin 15-30 päivää. Lapset voivat sietää taudin poistettujen ja anicteristen muotojen muodossa.
  • Predzheltushny - voi esiintyä muiden patologioiden varjolla. Infektioprosessi alkaa voimakkaasti. Kesto 3-7 päivää.

Siksi useita oireyhtymiä on korostettu:

  • Dyspeptinen - ruokahalun muutos, pahoinvointi, katkera regurgitaatio, rasvattomien elintarvikkeiden suvaitsemattomuus, raskaus ja epämukavuus oikeassa hypochondriumissa, tuolin rikkominen ummetuksen tai ripulin muodossa.
  • Flunssan kaltainen päänsärky, kuume jopa 38-39 ° C, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, yskä, kurkkukipu.
  • Asteno-vegetatiivinen - heikkous, matala verenpaine, hikoilu, mielialan muutokset.

Tutkimuksen aikana kieli on päällystetty ja turvonnut, maksa on suurentunut, virtsan väri (pimeä) ja ulosteet (valo) muuttuvat 2-3 päivän ajan. Voi aiheuttaa kutinaa ihoa. ALT: n ja AST: n lisäys 10 kertaa.

  • Keltainen - suuhun keltahtuu ja suun limakalvot tulevat näkyviin. Lämpötila laskee, heikkous heikkenee, pahoinvointi ja oksentelu häviävät, ruokahalu näkyy. Myöhemmin iho on maalattu keltaiseksi. Virtsan "voimakas teeväri", värin värit. Aika kestää noin 2 viikkoa. Vähitellen keltaisuuden voimakkuus laskee, virtsa ja ulosteet palaavat normaaliksi.
  • Uudelleensopeutumisjakso - taudin oireet häviävät nopeasti, ALT- ja AST-arvot vähenevät. Potilaiden tila on lähempänä tyydyttävää, oikeassa hypokondriumissa voi olla hieman epämukavuutta ja epämukavuutta, erityisesti syömisen jälkeen. Aika kestää enintään 3 kuukautta.

A-hepatiitti on usein lievä tai kohtalainen. Henkilöt, joilla on samanaikainen maksasairaus (krooninen alkoholin ja huumeiden myrkytys, yhdistelmä muun hepatiittiviruksen etiologian kanssa) sekä lapsilla murrosiässä, lihavuus ja immuunijärjestelmän reaktiivisuuden lisääntyminen, sairaus etenee vakavassa muodossa.
Vakavuuden kriteeri on myrkytysoireyhtymä.

Pienet tilan häiriöt, ruokahalu vähentynyt kohtalaisesti. Keltaisuuden voimakkuus on heikko. ALAT ja AST ovat normaaleja.

Heikkouden vahvistaminen, väsymys. Ruokahalu vähensi dramaattisesti, jatkuvaa pahoinvointia. Keltaisuus on kirkas ja säilyy pitkään. ALT ja AST ovat usein normaaleja. Luonteenomaista on muutos veren hyytymisessä.

Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen lisääntyy, huimaus, verenvuoto-oireyhtymä, sydämentykytys ja kipu maksassa. ALAT-, AST- ja bilirubiiniarvot ovat koholla. Yleensä tulehduksen veren merkkien analyysi - lisääntyneet valkosolut ja ESR-tasot.

Sairauksien seuraukset ja merkinnät

Luultavasti olin yksi niistä "onnekoista", jotka joutuivat käymään läpi lähes kaikki sairaan maksan oireet. Minulle oli mahdollista tehdä kuvaus taudista kaikilla yksityiskohdilla ja kaikilla vivahteilla!

Maksan kooma voi kehittyä - on erittäin harvinaista.

Indikaatiot sairaalahoitoon:

  • Kohtalaiset ja vakavat muodot.
  • Komplikaatioiden kehittyminen.
  • Vanhemmat ja alle 1-vuotiaat lapset.
  • Samanaikainen maksasairaus (muut hepatiitin, kirroosin, alkoholin myrkytyksen syyt) ja heikentyneet potilaat.

A-hepatiitin diagnoosi

  • Tyypilliset valitukset äkillisestä, suurentuneesta maksasta, keltaisuudesta ja ulosteesta.
  • Lähetysreittien tunnistaminen keskustelujen aikana.
  • Tarkastustiedot: ihon ja limakalvojen värjäytyminen ja suu, maksan laajentuminen.
  • A-hepatiittiviruksen vasta-aineiden havaitseminen, luokka M (varhainen) ELISA-verikokeessa. G-luokka (myöhässä) tuotetaan 2-3 viikon sairaudesta ja niiden suurin pitoisuus havaitaan 4-6 kuukauden kuluttua.
  • Diagnostinen PCR-menetelmä - viruksen genomin määrittäminen.
  • Veren biokemiallinen analyysi - bilirubiinin, ALT: n, AST: n lisääntyneet tasot
  • Virtsan biokemiallinen analyysi - urobiliinin havaitseminen virtsassa.
  • Vatsan elinten ultraääni - maksan reaktiivinen tila.

Hoitomenetelmät

Lievää muotoa hoidetaan kotona ja se rajoittuu ruokavalioon ja päivittäiseen hoitoon. Potilaat, joilla on kohtalainen ja vaikea muoto, ovat sairaalassa sairaaloissa. Antiviraalisia lääkkeitä ei käytetä. Hoito suoritetaan oireenmukaista.

A-hepatiitin ruokavalio:

  • Rasvainen, paistettu, savustettu, mausteinen ruoka on suljettu pois.
  • Alkoholi on kielletty
  • Runsas juoma (mieluiten hedelmäjuomat, liemi lonkat, teetä maidolla ja hunajalla).
  • Ravitsemus murto-osa, usein pieninä annoksina.
  • Lääkehoito
  • Enterosorbentit - lievittää päihteiden oireita. Enterosgel, pahoinvointia ja oksentelua, 5-prosenttisen glukoosiliuoksen, Ringerin liuosta.
  • Hepatoprotektorit - vaurioituneen maksan rakenteen palauttaminen. Hepatrine, Karsil, Solyankan kukkula.
  • Antiemetics - Zeercal, Motilium.
  • Vitamiinihoito.
  • Antispasmodics - kivun oireyhtymällä.

Taudin vakavassa muodossa käytetään:

  • Kortikosteroidit - aivojen turvotuksen kehittyessä
  • Detoksifiointihoito - glukoosiliuosten käyttöönotto sekä aivokudoksen ruokinta.
  • Verenvuodon oireyhtymä - veren hyytymistä lisäävien lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen.

Potilaat ovat sairaanhoitajalla 3-6 kuukautta. Tänä aikana rokotukset, kirurgiset interventiot ja maksaan myrkyllisten lääkkeiden käyttö ovat vasta-aiheisia.

Hepatiitti A -ennuste on suotuisa. Absoluuttinen elpyminen havaitaan 1-3 kuukauden kuluessa tartuntatautien sairaalasta poistumisesta. Potilas vapautetaan työstä 14 päivän ajan. Diagnoosi tehdään, jos potilaalla ei ole taudin oireita kuuden kuukauden ajan.

ennaltaehkäisy

  • Terveys- ja hygieniastandardien noudattaminen: käsien pesu ennen ruokailua ja wc: n käytön sekä ympäristökohteiden ottamisen jälkeen.
  • Kiehuva vesi ennen juomista (virus kuolee 5 minuutin kuluttua).
  • Älä uida avoimessa vedessä, joka voisi saada jätevettä.
  • Ruokavalioon, maksan maksamiseen. Anna luonnollinen tuote etusijalle.
  • Älä käytä lääkkeitä, joilla on myrkyllistä vaikutusta maksaan ilman tarvetta.
  • Anteeksi huonot tavat.

On hepatiitti A -rokote, joka on kaupallisesti saatavilla. Rokotukset koskevat ihmisiä, jotka asuvat alueilla, joilla on terveys- ja hygieeninen tila ja joilla on suuret esiintymistiheydet ja joilla on kroonisia maksasairauksia.

Voit rokottaa 2 vuotta.

  • GEP-A-in-VAK - Venäjä (Moskova).
  • Harwicks - Belgia
  • Avasim - Ranska.
  • Bacta - Yhdysvallat.

Viruksen hepatiitin diagnosointi

Viruksen hepatiitin diagnosointi on tärkeä vaihe elämässä missä tahansa, koska usein taudin kulku ei voi ilmetä pitkään. Ja tällä hetkellä aiheuttaa vakavaa haittaa ihmiskeholle. Lisäksi tartunnan saaneella henkilöllä on mahdollisuus tartuttaa muita pitkään sairauden läsnäolosta tietämättä.

Diagnoosin merkitys virussairaudessa

Viruksen C varhainen tutkimus on välttämätöntä maksan vakavien komplikaatioiden estämiseksi. Koska tämän taudin ensimmäiset oireet ovat käytännössä poissa, ja jotkut kliseet eivät näytä itseään pitkään aikaan. Aikainen havaitseminen ja hoito auttavat selviytymään taudista alkuvaiheessa tartuttamatta muita ihmisiä. Erityisesti varhainen tutkimus on välttämätöntä naisille lapsen kuljettamisen aikana, koska on mahdollisuus tartuttaa vauva.

Virusmerkit

Sairaus jakautuu sellaisiin muotoihin kuin: tartuntavaara, säteily, myrkyllinen ja autoimmuuninen.

Tarttuva on jaettu seuraaviin:

Myrkyllinen tyyppi kehittyy alkoholin, huumeiden, lääkkeiden ja kemikaalien altistumisen vuoksi. Tämä on eräänlainen kehon reaktio kehon voimakkaaseen ja toistuvaan myrkytykseen. Taudin säteilymuoto on hyvin harvinaista, ja se on seurausta potilaan pitkittyneestä tai toistuvasta ionisoivasta säteilystä. Mutta autoimmuuni kehittyy kehon hyökkäyksen taustaa vasten oman elimensa koskemattomuuden takia eri epäonnistumisten vuoksi.

Yleisin on tartuntatyyppi.

Oireet jokaisessa vaiheessa

Kullakin markkerilla on inkubointiajan vaiheet ja pahenemisjakso, jolloin ilmenemismerkit ovat erilaisia. Mutta kussakin muodossa inkubointiaikana ei ole merkkejä. Lisäksi ne ovat kaikki tyypillisiä:

  • Maha-suolikanavan häiriö;
  • kuume;
  • väsymys ja nivelkipu;
  • suurentunut maksa ja kipu palpation aikana;

Kroonisen infektion yhteydessä havaitaan:

  • virtsan ja ulosteiden värjäytyminen;
  • ilmestyy silmien ja ihon keltaisuus;
  • ihon ihottumia voi esiintyä (lomakkeella B);
  • kipu oikeassa hypokondriumissa muuttuu vakaana;
  • Keltainen lausutaan;
  • ruoka on inhottavaa;
  • unta on häiriintynyt;
  • nenän verenvuotot (muodossa C).

On myös syytä huomata, että kaikkien oireet voivat olla erilaisia, se riippuu potilaan immuniteetista ja kehon vastustuksesta.

Oireet eri muodoissa

Merkkiaineella A ensimmäiset oireet näkyvät vain taudin inkubointiajan lopussa. PCR-analyysin tulokset auttavat saamaan käsityksen potilaan veren koostumuksesta ja antigeenien tyypistä. Näiden tietojen perusteella on mahdollista ymmärtää, kun infektio oli noin ja siihen liittyi infektio. Inkubointiajan päätyttyä voi esiintyä seuraavia taudin kliinisiä oireita:

  • Maha-suolikanavan häiriö;
  • heikkous, letargia;
  • kuume, vilunväristykset, liiallinen hikoilu;
  • silmien, kehon tai kielen kellastuminen.

Hyvin usein keltaisuutta ei ehkä havaita, ja jäljellä olevat oireet soveltuvat muihin sairauksiin. Joten potilas ei saa ottaa yhteyttä lääkäriin.

Verrattuna merkkiin A tyyppi B on vaarallisempi, koska se voi aiheuttaa maksasyövän tai kirroosin. Tämä leima on paljon aggressiivisempi, mutta sitä ei välitetä arjen tai yhteydenpidon kautta. Kliiniset merkit:

  • kipu kehon oikealla puolella kylkiluiden tasolla;
  • ruoansulatushäiriöt (pahoinvointi, oksentelu);
  • letargia, apatia;
  • kipu nivelissä;
  • keltaisuus;
  • virtsa tummenee ja uloste kirkastuu.

Markkeri C eroaa siinä, että se mutatoi useammin eikä salli rokotteen luomista. Myös tämäntyyppisistä seurauksista kuolee usein.

Leimalla on kaikki samat oireet kuin muilla lajeilla, mutta niihin lisätään pernan ja maksan kokoa. Voit tarttua lääketieteellisiin steriloimattomiin instrumentteihin, veriin, plasmaan.

Menetelmät viruksen hepatiitin diagnosoimiseksi

Viruksen hepatiitin diagnoosimenetelmät on jaettu instrumentaalisiin, laboratoriokokeisiin ja eri tavoin.

Instrumentaali sisältää:

Laboratoriomenetelmä sisältää:

  1. Veren biokemia. Antaa tietoa elinten tulehduksesta ja hepatiittitoiminnasta.
  2. Kuagulogramma. Tällä menetelmällä arvioidaan veren hyytymistä.
  3. Express-testi. Määrittää vasta-aineiden läsnäolon veressä.
  4. Maksan biopsia. Biopsian avulla voit saada tietoja maksavaurion asteesta.
  5. PCR: llä. Menetelmä auttaa määrittämään infektiokoodin.
  6. ELISA. Tämän tutkimuksen avulla määritetään mahdollinen infektio ja vasta-aineiden läsnäolo sen torjumiseksi veressä.
  7. bilirubiinitesti. Vakavien vaurioiden vuoksi bilirubiinin määrä kasvaa, joten tulos antaa lyhyen kliinisen kuvan ottamatta näytettä elimistöstä.
  8. Näytteen proteiini.

Algoritmi hepatiitin vahvistamiseksi on seuraava:

  • täydellinen verenkuva ja biokemia;
  • PCR;
  • vasta-aineiden ja antigeenien tutkimusta.

Näiden tutkimusten tulosten perusteella on määrätty lisää tutkimusta ja hoitoa.

analyysit

Hepatiitin laboratorio-diagnoosi tarjoaa mahdollisuuden saada täydellisempi kuva taudista: sen ulkonäkö, edistymisen aste, kehon vaste ja siten auttaa määrittelemään oikea hoito. Vaikka instrumentaalinen tutkimus on tehokasta vain silloin, kun tauti on alkuvaiheessa.

Jos epäillään tyyppiä A, nimetään seuraavat henkilöt: t

  • antigeenianalyysi;
  • proteiinien ja vasta-aineiden testi;
  • viruskoodin määrittely PCR-analyysin avulla.
  • patogeenin läsnäoloa varten;
  • vasta-aineille;
  • PCR;
  • interleukiini-28-beetalle.

Käytännössä kaikki taudin muodot edellyttävät samoja testejä.

Työkaluilla

Laboratorion diagnoosi ja tutkimus sisältää myös instrumentaalisen tutkimuksen. Se suoritetaan maksan tarkan koon ja hoidon tehokkuuden dynamiikan määrittämiseksi. Fibroelastografialla voit seurata patogeenin etenemistä sekä muutoksia maksan rakenteessa ja kudoksissa ilman leikkausta. Fibroelastografia suoritetaan käyttämällä erityistä fibroskaanilaitetta.

Eri-menetelmä

Viruksen hepatiitin diagnosointi differentiaalimenetelmällä on välttämätöntä antigeenien tarkan viruskoodin ja ominaisuuksien määrittämiseksi. Tämä menetelmä auttaa myös sulkemaan pois muita taudinaiheuttajia (esimerkiksi Toxoplasma), keltaisuutta, ruoan myrkytystä, suoliston viruksia, sappikivitauti jne. Se suoritetaan erilaisten laboratoriokokeiden avulla.

Tulokset ja niiden tulkinta

Kun PCR-tulokset otetaan huomioon, tulokset tulkitaan seuraavasti:

  • kun ribonukleiinihapon pitoisuus on alle 60 IU / ml, tulos on negatiivinen;
  • kun ribonukleiinihapon pitoisuus on 102 - 108 IU / ml, se on positiivinen;
  • kun ribonukleiinihapon pitoisuus on yli 108 IU / ml, se on positiivinen, jos epäillään olevan C-tyypin virus.

Hepatiitti C: n esiintymisen diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan HCV-diagnoosi. Perustuu siihen, mitä diagnosoidaan. Saatuaan PCR-tulokset ja vahvistamalla viruksen läsnäolon, asiantuntija määrää lisäkokeita täydellisen kliinisen kuvan luomiseksi.

video

Ambalov Juri Mikhailovitš - akuutin viruksen hepatiitin diagnosointi ja hoito-ohjeet.

Mikä on hepatiitin inkubointiajan kesto: A, B, C, D, E, D ja G?

Virushepatiitti on tarttuvien maksasairauksien ryhmä. Niiden muotoja merkitään kirjaimilla A, B, C, D, E, D, G patogeenin mukaisesti, ja vain ensimmäiset kolme niistä ovat hyvin tutkittuja. Hepatiitin vaara on sen tunnistamisen monimutkaisuus, diagnoosi. Ehdotettu materiaali auttaa ymmärtämään inkubointiajan tunnusmerkkejä, oireita ja hoidon alkuvaiheita.

Viruksen patologioiden kehittymisen piirteet

Minkä tahansa tarttuva aine ihmisen kehoon tunkeutumisen jälkeen ei välittömästi ilmaise sen läsnäoloa. Tietyt ajanjaksot kulkevat - inkubointiaika - ennen oireiden alkamista.

Virusinfektioiden erityispiirre on kyky pysyä kudoksissa pitkään inaktiivisessa tilassa. Tästä syystä patogeeni- hepatiitin keskimääräinen inkubointijakso vaihtelee suuresti eri ihmisten välillä. Joidenkin niiden likimääräinen kesto on esitetty taulukossa (taulukko 1).

Taulukko 1 - hepatiittiviruksen tärkeimpien kantojen ominaisuudet

Kokeellisissa ja kliinisissä käytännöissä on todettu, että hepatiitti B (HB), toisin kuin hepatiitti A (HA), on sairaus, jolla on pitkä ja erittäin vaihteleva inkubointiaika. Päivien tai kuukausien määrä, jotka tulevat tartunnasta oireiden alkamiseen, riippuu henkilön iästä, muiden sairauksien esiintymisestä, koskemattomuuden tilasta.

Taulukko viruksen hepatiitin inkubointiajan kestosta

Viruksen hepatiitti B: n tapauksessa inkubointiaika voi olla pitkä, haitalliset muutokset tapahtuvat vähitellen. Koko ajan henkilö ei huomaa muutoksia. Taudin salaman kehittymisessä tartunnan aiheuttajien määrä ihmiskehossa kasvaa nopeasti, terveydentila heikkenee nopeasti.

Hepatiitti HAV-kehitys

Hautomon aikana henkilö ei ole tarttuva. Virusta ei lähetetä normaalin kotitalouksien ihokosketuksen kautta. Eristäminen ei ole välttämätöntä, ja ilman erityistä analyysiä on mahdotonta määrittää, että henkilö on infektoitu ennen oireiden alkamista.

Kiinnitä huomiota! HA välittyy ilmassa olevilla pisaroilla. Virusta varastoidaan vesihuolto- ja sanitaatiojärjestelmissä, jos niitä ei ole korjattu ja desinfioitu pitkään aikaan. Infektio tapahtuu kontaminoituneiden tuotteiden, veden, ulosteiden partikkelien, virtsan kanssa.

Siksi hepatiitti A: ta kutsutaan "pesemättömiksi käsien taudiksi"; todennäköisesti kärsivät lapsista, jotka eivät noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. On kuitenkin syytä muistaa, että tartuntatapojen joukossa on myös kaikenlaisia ​​seksuaalisia kontakteja, laskimonsisäisiä ja lihaksensisäisiä injektioita.

A-hepatiitti on pääasiassa lievä. GA: n krooninen tartunnan muoto ei kehitty. Akuutin jakson jälkeen muodostuu elinikäinen koskemattomuus. Vakavia muotoja havaitaan raskaana olevilla naisilla. Pieni määrä HA: n tapauksia kuolee, jos akuutti maksan vajaatoiminta kehittyy. Voit suojella elämääsi ja terveyttäsi ennaltaehkäisevillä rokotteilla.

HA: n kliiniset ilmenemismuodot eivät useinkaan poikkea muiden viruksen hepatiitin akuuttien muotojen esiintymisestä. 14 - 50 vuorokauden inkubointiajan jälkeen ilmenee yleisiä myrkytysoireita:

  • voimattomuus;
  • Cephalalgia;
  • korkea kuume;
  • haluttomuus syödä;
  • epämukavuutta vatsassa.
  • tumma virtsa;
  • kipu kylkiluun alla;
  • silmäproteiinien ja kehon ihon kellastuminen.

Nämä oireet eivät välttämättä näy jokaisella tartunnan saaneella henkilöllä (oireeton). Yleisin on anisterinen hepatiitti. Taudin diagnosointi perustuu hepatiitti-A-viruksen (HAV) spesifisten IgM-vasta-aineiden havaitsemiseen veressä. Lisäanalyysit: viruksen määrittäminen PCR: llä.

Ota anti-inflammatorisia, antipyreettisiä lääkkeitä (paitsi Paracetamol ja antiemeetit). Elpyminen tapahtuu muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. Akuutti maksan vajaatoiminta edellyttää sairaalahoitoa.

Useimmat potilasarvioinnit liittyvät taudin kehittymiseen lapsuudessa ja rokotteiden turvallisuudessa. Osana GA: lle omistettua foorumia Olesya kirjoittaa, hän kärsi 13-vuotiaasta infektiosta. Inkubaatioajan jälkeen ilmenneet oireet muistuttivat ARVI: ta. Tyttöä kohdeltiin kotona, kunnes hänet ambulanssilla sairaalaan, jossa hän vietti kuukauden.

B-hepatiitin piilotettu kehitysvaihe

HBV-virus, kuten HA, infektoi maksan solut - hepatosyytit. Inkubointiaika vaihtelee huomattavasti. Keskimääräinen aika infektiosta oireiden alkamiseen on 75 päivää. Virus voidaan havaita prodromaalivaiheessa, jonka kesto voi olla jopa 60 päivää.

Kiinnitä huomiota! Virus välittyy terveellisen henkilön ihon tai limakalvojen kosketuksessa hepatiitti B: n potilaan veren kanssa. Usein infektio tapahtuu seksuaalisen kosketuksen kautta, mutta kuukautisten ja emätin eritteiden, siemennesteen ja tartunnan saaneen tartunnan voi saada.

B-hepatiitti-virionit pysyvät elinkelpoisina isäntänsä ulkopuolella viikon ajan.

Keinot saada viruksen hepatiitti

  • hammaslääketieteen, kirurgian ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamisessa;
  • kun käytät tavallista partakoneen, manikyyri- ja pedikyyri-työkalua;
  • uudelleenkäytettävien ruiskujen kautta;
  • veren käsittelyn aikana;
  • lävistys, tatuointi;
  • pystysuoraan.

Useiden tartunnan saaneiden inkubointijaksojen aikana ei ole erityisiä oireita. Niin sanotun preichelous-vaiheen aikana samoja merkkejä esiintyy joskus kuin HA: lla: tylsää oikeaa ylemmän kvadrantin kipua, vilunväristystä, päänsärkyä, kuumetta. Useimmiten kuin muulla virusinfektiolla kehittyy krooninen maksan tulehduksen muoto, jossa sairaus on epäsuotuisa - kirroosin muutokset, maksan onkologia.

Esikarsintavaiheessa virtsan tumma väri on ominaista, ja päinvastoin valon väri on ulosteet. Seuraavalla ajanjaksolla kipu ja iho kellastuvat, kehon ihottuma (akne). 3-4 kuukauden kuluttua elpymisvaiheesta keltainen värjäytyminen häviää, tärkeimmät veriparametrit on normalisoitu. Lueteltujen merkkien diagnostinen arvo on olennainen. Verikokeet voivat erottaa akuutit ja krooniset sairauden muodot.

Kiinnitä huomiota! On olemassa vaara, että hepatiitti B ympäröi tartunnan saanutta henkilöä, mutta se ei ole niin suuri kuin potilaan eristäminen. Vaarana on vain biologisten nesteiden pääsy viruspartikkeleihin terveiden ihmisten vahingoittuneelle iholle tai limakalvoille.

Inkubaatiojaksolla taudin ilmenemismuotoja ei ole. Esikarsintavaiheessa hoito on määrätty oireiden avulla. On erittäin tärkeää, että ruoansulatuskanavan, maksan ylikuormitus ei riitä, kuluttaa tarpeeksi nesteitä.

B-hepatiitin kroonisen muodon hoitoon voi kuulua virusten kehittymistä estävien aineiden, interferoni-injektioiden antaminen.

Mutta voit estää tämän patologian rokottamalla.

Huolestuneet vanhemmat keskustelevat usein siitä, milloin ikä on parempi rokottaa. Yhden foorumin osanottajan mukaan hän istutti tyttären ja pojan hepatiitti A: sta ja B: stä, koska naisen koko perheellä oli ollut vakava hepatiitti (4 henkilöä). Ne, jotka ovat joutuneet kohtaamaan tämän ongelman, katsovat, että on parempi rokottaa lapsia. Inkubointiaika on oireeton, keho on aiheuttanut valtavaa haittaa, ja se vaatii myös kalliita testejä ja hoitoa, jota kaikki eivät voi varaa. Siksi paras hoito on ehkäisy.

Miten HCV-infektio määritetään?

C-hepatiittivirus aiheuttaa vaarallista maksasairautta. Inkubointiajan kesto vaihtelee suuresti. Joskus viruksen aktivointi kehossa kestää 2 viikkoa. Kuitenkin useammin infektiosta oireiden alkamiseen kuluu kaksi kuukautta - kuusi kuukautta. Taudissa on akuutteja ja kroonisia muotoja, lievä kurssi ja vakava patologia.

On tärkeää! C-hepatiitti-virus lähetetään useimmiten veren kautta. Infektio tapahtuu samoissa olosuhteissa käyttäen samoja menetelmiä, joita on kuvattu edellä virusta B varten. Vähiten yhteinen siirtotapa tällä lomakkeella on äidiltä lapselle synnytyksen aikana, seksuaalisen kosketuksen aikana.

Inkubointiaika on ilman oireita. Jopa taudin ilmenemisen akuutissa vaiheessa voidaan poistaa. Hepatiitti C lähes 90 prosentissa tapauksista tulee krooniseksi taudin implisiittisen kulun takia akuutissa vaiheessa. Seuraavat oireet voivat ilmetä:

  • subfebrile-lämpötila (noin 37,1 ° C);
  • heikkous, letargia, nivelkipu;
  • kipeä oikean reunan alla;
  • silmien valkoisten kellastuminen;
  • virtsan ja ulosteiden värjäytyminen.

Kroonisille muodoille on ominaista alentunut ruokahalu, jatkuva kipu ja raskaus oikeassa hypokondriumissa. Muutokset virtsan ja ulosteiden värissä ovat kestäviä. Nenän limakalvon alukset tulevat hauraiksi, usein esiintyy nenäverenvuotoja.

Enimmäkseen tehdään verikokeita. Entsyymi-immunomääritys osoittaa, että kuukauden kuluessa infektion jälkeen kehossa tuotetaan spesifisiä vasta-aineita. Lisäksi havaitaan viruksen antigeenien läsnäolo.

Tarkempi kuva saadaan PCR-analyysin, biokemiallisten verikokeiden, maksabiopsian tuloksena.

Noin 30% tartunnan saaneista ihmisistä kärsii spontaanista HS: n tukahduttamisesta. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa immuunijärjestelmä käsittelee tehokkaasti maksan tulehdusta. Näiden yksilöiden spesifisten vasta-aineiden testien tulokset ovat kuitenkin positiivisia. Jopa hepatiitti C: n kroonisessa jaksossa maksan hepatosyytit eivät aina vaurioidu.

HS: n käsittely varhaisessa kehitysvaiheessa:

  1. Antiviraalit, interferonit: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
  2. Hepatoprotektorit: Molixan.
  3. Lisäravinteet: Milife.

C-hepatiittia ei rokoteta. Ennaltaehkäisy on estää verensiirtojen aiheuttama infektio lääketieteellisissä laitoksissa, desinfiointityökalut, henkilökohtainen hygienia, kondomien käyttö sukupuoliyhteydessä.

Yksi hepatiitti-foorumin osanottajista kertoi ottaneensa antibiootteja inkubointiajan aikana. Tämä arviointimenetelmä arvosteli lääkäreitä ja muita sairaita ihmisiä.

Kiinnitä huomiota! Kaikkien hepatiittien aiheuttajat ovat viruksia. Antibiootit on tarkoitettu bakteerisairauksien hoitoon. Tämä lääkeryhmä ei toimi viruksille.

Muut foorumin osallistujat kirjoittavat, että alussa, heti inkubointiajan jälkeen, voit hakea C-hepatiitista kasviperäistä keräämistä: mäkikuisma, tansy, keltainen, kamomilla, takiainen, ruusunmarja, knotweed, salvia, devyasil, string. Tätä menetelmää ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa, joten on parempi käyttää sitä apumenetelmänä.

Muotojen D, E, F, G kehittämisen alkuvaiheet

Edellä kuvattujen yhteisten virusten A, B, C lisäksi on myös muotoja, jotka eivät ole yhtä yleisiä. Harkitse, miten ne kehittyvät ihmiskehossa infektion jälkeen:

    Tyypin D virus on infektoitu HBV: llä. Tapahtuu joko superinfektio - hepatiitti D: n aiheuttavan aineen tunkeutuminen kroonisen B-hepatiitin potilaan kehoon. Samalla sairauden oireet lisääntyvät, maksakirroosin kehittymisen riski on suurempi.

D-hepatiitin diagnosoinnissa käytetään samoja menetelmiä kuin HB: llä. Mirkludex B: n kliinisiä tutkimuksia hepatiitti B + D: n hoidossa on kehitetty ja niitä on parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa, joissa keskustellaan inkubaatiojaksosta, hepatiitti D: n oireista ja hoidosta, potilaista keskustellaan mahdollisuudesta käyttää uutta lääkettä Mirkludex.

Monet odottavat, että hänen esiintymisensä markkinoilla tulee olemaan voitollinen, ja lääkkeen käyttö tuo potilaiden terveyteen huomattavan parannuksen.

  • Lähetystavat, hepatiitti E- ja A-virusten infektion oireet ovat samanlaisia. Entinen on kuitenkin vaikeampi, johtaa usein potilaan kuolemaan, vaikka kehitysvaiheissa se ei käytännössä ilmene, samoin kuin hepatiitti A. HE-virus esiintyy pääasiassa Keski-Aasian lämpimillä alueilla.
  • Hepatiitti F: tä edustavat kaksi erilaista viruksen kantaa, joita on vielä vähän tutkittu.
  • Hepatiitti G -virus voi sisältää 3 genotyyppiä. Mahdolliset siirtoreitit ovat veren ja sukupuoliyhteyden kautta. Tämä virus kuolee kiehumisen aikana, ympäristössä on epävakaa.
  • Inkubointijaksolla ei kuitenkaan ole mitään oireita. Verikoe mahdollistaa infektoivan aineen varhaisen havaitsemisen kehossa, koska immuunijärjestelmä muodostaa vasta-aineita.

    Sen tulisi noudattaa maksataudille suositeltua ruokavaliota. Hellävarainen ruoka vähentää virustartunnan kohteena olevan elimen taakkaa, vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Kaikkien hepatiitti-virusten kantojen potilaat ja kantajat eivät voi osallistua verensiirtoon, ovat sen luovuttajia. Näille ihmisille riittävän varhainen hoito on erittäin tärkeää, mikä antaa mahdollisuuden elää kypsään vanhuuteen.

    Hepatiitti A: oireet, hoito, ehkäisy ja tartuntareitit

    Hepatiitti A -infektio on maksan parenhyymisolujen vaurioituminen tietyllä viruksella, joka voidaan välittää enteraalisesti. eli tartuntateitä ovat vatsa ja suolet. A-hepatiitti välitetään likaisella vedellä, saastuneella ruoalla ja likaisen käden avulla sairaan henkilön kanssa kosketuksen jälkeen. Infektioiden lähde on sairas, joka vapauttaa viruksen ympäristöön ulosteiden avulla.

    Botkinin taudin ehkäisyn ja hoidon piirteet

    Hepatiitti A: ta pidetään yhdellä yleisimmistä lapsuuden sairauksista. Jos lapsi voi tarttua tartuntaan ja miten tartunta voidaan ehkäistä.

    Miten saada hepatiitti A

    A-hepatiitti tai Botkinin tauti aiheuttaa viruksen, jota kutsutaan hepatiitti A-virukseksi, joka on yleisin ja turvallisin viruksen hepatiitin muoto, koska se ei aiheuta kroonisuutta tai vakavia seurauksia. Miten hepatiitti A tarttuu? Tämä tapahtuu yleensä viruksella saastuneen raakaveden kulutuksen aikana.

    Infektioiden lähde on sairas. Se on tarttuva 5 päivää ennen keltaisuutta ja 5 päivää sen jälkeen.

    Miten A-hepatiitti välitetään

    Jotta voidaan ymmärtää, miten A-hepatiitti välitetään, on välttämätöntä tietää tartuntamekanismi. Tämä virus tulee potilaan kehoon aivan kuten minkä tahansa suolen infektio suun kautta. Voit sairastua juomalla raakaa vettä, pesemattomia hedelmiä tai vihanneksia. Virus lähetetään likaiset astiat, kotitaloustuotteet.

    Joskus on perheen taudinpurkauksia, kun perheenjäsenet laiminlyövät hygieniasäännöt, pese kätensä tai ruokansa harvoin. Joissakin tapauksissa jopa hepatiitti A -epidemiat kirjataan, jos suuri määrä patogeenejä pääsee veteen.

    Minkä vuoden aikana Botkinin tauti on useimmiten tartunnan saaneita?

    Tämä on lämpöä rakastava infektio, joten se on yleensä infektoitu kesällä.

    Miten A-hepatiitti välitetään

    A-hepatiitti vaikuttaa enimmäkseen vain lapsiin. Vanhemmat ihmiset kärsivät harvoin tästä taudista. 40-vuotiaana arvioidaan, että jokainen ihminen kärsii A-hepatiitista yhdessä tai toisessa (oireiden kanssa tai ilman). Tämä johtuu siitä, miten A-hepatiitti välittyy, mikä tapahtuu suun kautta. Veden ja ruoan absoluuttisen steriiliyden hallitsemiseksi on mahdotonta.

    Hepatiitti A: n inkubaatioaika

    Virus virtaa suoraan maksa- kudokseen ja aiheuttaa solukuoleman.

    A-hepatiitin inkubointiaika on noin 30–50 päivää. Aluksi sairaus ilmenee normaalina hengityselinsairautena: potilaan lämpötilan nousu, päänsärky, ruumiinsärky ja yleinen huonovointisuus alkavat. Lisäksi hepatiitti A voi esiintyä kahdessa muodossa: gastrologinen ja influenssamainen.

    Hepatiitti A-oireet

    Kuten edellä mainittiin, A-hepatiitin oireet voivat ilmetä kahdella tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa potilaan ruokahalu katoaa, huolestuttaa pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, keltaisuutta, ulosteen nestettä ja värjäytymistä, virtsa tummenee.

    Flunssan kaltaisen hepatiitti A: n kanssa potilas on huolissaan nenästä, kurkkukipu, kehon lämpötilan nousu. Mutta jonkin aikaa keltaisuus näkyy edelleen.

    Mitä eroa on Botkinin tauti ja flunssa? Jos keltaisuutta ei ole, on hyvin vaikea erottaa toisistaan. Terapeutit eivät joskus edes ajattele, että potilaalla ei ehkä ole todellista flunssaa. Mutta tässä ei ole mitään kauheaa. A-hepatiitti etenee yleensä suotuisasti ja päättyy aina elpymiseen. Vakavat muodot ovat äärimmäisen harvinaisia, pääasiassa silloin, kun potilaalla on sappiteiden patologia.

    Miten A-hepatiitti hoidetaan?

    Antiviraalisia lääkkeitä ei määrätä - potilaan koskemattomuus selviytyy infektiosta.

    Kuinka nopeasti tartunnan saaneen henkilön elpyminen tapahtuu? A-hepatiitti voi kestää yhdestä viikosta 1,5–2 kuukauteen, jonka jälkeen elpymisaika voi kestää jopa kuusi kuukautta.

    Mitkä testit vahvistavat viruksen esiintymisen elimistössä? Virtsan ja ulosteiden analyysit vahvistavat vain, että maksassa on toimintahäiriöitä. Kuitenkin, millaista virusta potilas on infektoinut, voidaan tunnistaa vain verikokeella.

    Onko Botkyn taudin jälkeen kehittynyt komplikaatioita? A-hepatiitin jälkeen ei ole komplikaatioita. Lisäksi tauti ei tule koskaan krooniseksi.

    Kuinka kauan hoito kestää? Elvytys kaikille tapahtuu eri tavoin: 1-2 kuukaudesta. Sitten palautumisaika seuraa kuuden kuukauden kuluessa. Tällä hetkellä sinun on poistettava liikunta ja ruokavalio. Kaikki rokotukset ovat vasta-aiheisia.

    Miten immuniteetti koskettaa sairautta? Jos henkilöllä on ollut A-hepatiitti, hänen immuniteetti syntyy elämään.

    Tärkeitä analyysejä

    Kun henkilö tarttuu hepatiittiin, hänen veressäan esiintyy tyypillisiä muutoksia: bilirubiinin taso nousee, spesifiset viruksen hepatiitin markkerit tulevat esiin.

    Anicteric-muodossa lääkäri ei välttämättä aina arvaa, että potilasta on tarkistettava hepatiitti-merkkien suhteen. Yleensä epäillään maksan tulehdusta, jos potilas valittaa kivusta ja epämukavuudesta vatsassa oikeassa hypokondriumissa.

    Maksan häiriöt voidaan arvioida virtsan ja ulosteiden perusteella. Tässä tapauksessa ota biokemialliset verikokeet (ns. Maksan toimintakokeet). Taudin pahenemisen aikana analyysien muutokset ovat havaittavissa.

    Icteric-muodossa kaikki on yksinkertaisempaa: potilas antaa veren analysointia varten ja laboratoriossa se testataan kaikentyyppisten hepatiittivirusten osalta.

    Kaikki potilaat ovat suositeltuja lepotiloja, erityistä ruokavaliota ja lääkkeitä, jotka suojaavat maksan ja tukevat kehon puolustusta. Hoito on pääasiassa oireenmukaista: ne tarjoavat antispasmodicsia, hepatoprotektoreita, vitamiineja ja vieroitushoitoa.

    Viruksen hepatiitti A: n ehkäisy

    Viruksen hepatiitti A: lla on erityinen ehkäisy rokotteiden muodossa. A-hepatiitti rokotetaan niillä, jotka ovat vaarassa saada tartunnan työpaikoilla (lääketieteelliset työntekijät, huoltotyöntekijät, elintarviketeollisuuden työntekijät ja catering-laitokset, putkimiehet jne.), Ihmiset, jotka matkustavat maihin ja alueisiin, joilla taudinpurkaukset kirjataan.

    Lääkärit suosittelevat rokotusta suoraan A-hepatiitin epidemioiden aikana: viruksen inkubointiaika voi nousta 6-7 viikkoon, ja immuniteetin muodostuminen rokotuksen jälkeen kestää vain 3-4 viikkoa. Tämä pieni aikaero auttaa ehkäisemään tauteja. Ensimmäisen rokotuksen jälkeen 6 kuukauden kuluttua ne rokotetaan uudelleen "tuloksen korjaamiseksi".

    Mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava, jotta Botkinin tauti ei tartu? A-hepatiitin ehkäisemiseksi sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

    Pese kädet usein, juo vain keitettyä vettä, huuhtele hedelmät ja vihannekset perusteellisesti.

    A-hepatiitin ravitsemus

    A-hepatiittia varten tarvitaan erityistä ravintoa. Yksipäiväinen valikko maksan tulehdukseen ja akuuttiin sappirakon tulehdukseen.

    Vaihtoehto numero 1

    Ensimmäinen aamiainen: lihajuusto; maito raastettu riisi puuroa; teetä maitoa.

    Toinen aamiainen: juustomassa tai paistettuja omenoita.

    Lounas: paahdettu kaurapuuro keitto vihanneksilla; höyrylihakset, keitetyt nuudelit; raastettu omenakompotti.

    Lounas: lantion keittäminen; keksejä sokerilla.

    Illallinen: kala höyrytetty patties perunamuusia; jauhettu tattaripurkki, juustoa; teetä.

    Yö: hedelmähyytelö.

    Vaihtoehto numero 2

    Ensimmäiset aamiaiset: proteiinihöyry-munakas kahdesta munasta; maidon manna; teetä maitoa.

    Toinen aamiainen: omenakastike.

    Lounas: Maitoinen limainen kaurapuuro; lihan höyrysaali; tattari raastettu puuroa; kompotti.

    Turvallinen, raastettu kotitekoinen juusto.

    Illallinen: kala höyrytetty patties; perunamuusia; teetä.

    Hepatiitti A-, B- ja C-inkubaatioaika

    Hepatiitti on virusten tai toksiinien aiheuttama maksan tulehdussairaus. Taudin syiden ero aiheuttaa useita hepatiittimuotoja. Yleisimmät ja hyvin tutkitut tyypit ovat A, B ja C.

    Kun virus on tullut ihmiskehoon jonkin aikaa, tartunnan saaneessa tilassa ei ole muutosta. Tätä ajanjaksoa kutsutaan inkuboinniksi ja se kestää taudin merkkien syntymiseen asti. Tämän vaiheen aikana virus tarttuu uuteen ympäristöön, tunkeutuu syvälle kudokseen ja lisääntyy dynaamisesti, minkä jälkeen se siirtyy aktiiviseen vaiheeseen ja tuhoaa terveitä maksasoluja - sitten ensimmäiset oireet tulevat esiin.

    Hepatiitti A: n, B: n ja C: n inkubointiaika on kaikkein vaarallisin aika, koska virusta kantava henkilö ei ole tietoinen taudin kehittymisestä kehossaan, koska oireet eivät näy.

    Tämä jakso koostuu kolmesta vaiheesta:

    • Sopeutumista. Se alkaa heti sen jälkeen, kun virus tulee kehoon. Samalla merkittävä osa taudin aiheuttajista kuolee ja on uudessa, epätavallisessa ympäristössä. Taudin diagnosointi tässä vaiheessa on mahdotonta, eikä patologian ilmentymiä ole havaittu.
    • Lisääntymiselle. Tässä vaiheessa patogeeniset mikro-organismit pääsevät maksaan ja alkavat aktiivisesti jakaa. Tämä muuttaa kehon kudosten rakennetta. Keho lakkaa tunnistamasta soluja omaksi, immuunijärjestelmä hyökkää heitä, kun otetaan huomioon ne ulkomaalaisiksi. Tämä johtaa hepatosyyttien tuhoutumiseen.
    • Levittäminen tai levittäminen on inkuboinnin viimeinen vaihe. Virus leviää naapurielimiin, häiritsee aineenvaihduntaa ja osoittaa ensimmäiset taudin merkit.

    Inkubointiajan kesto

    B- ja C-hepatiitti voidaan välittää veri-kontaktimenetelmällä, A-hepatiitti voidaan välittää uloste-suun kautta. Latentin kesto vaihtelee taudin tyypin ja muiden tekijöiden mukaan:

    Verensiirto

    • Infektio-olosuhteet. Jos suuri määrä tartunnan saaneita soluja saapuu kehoon samanaikaisesti, lisääntynyt viruskuorma tapahtuu esimerkiksi siirron aikana verensiirron aikana.
    • Immuunijärjestelmän tila, sen kyky vastustaa virusta.
    • Kehon yleinen kunto. Inkubointiajan kesto lyhenee stressitekijöiden, kuten ylikuormituksen, unen, paaston ja hypotermian, vaikutuksen alaisena.
    • Henkilön ikä. Lapsuudessa immuunijärjestelmää ei vielä ole täysin muodostunut, iäkkäillä henkilöillä - vähenee elinten ja järjestelmien toiminnan heikkenemisen ja siihen liittyvien sairauksien vuoksi. Näissä tapauksissa inkubointiaika on tavallista vähemmän.

    A-hepatiitti on vähiten vaarallinen kaikentyyppisille hepatiiteille, koska se on täysin parantunut. Se on kuitenkin hyvin tarttuvaa ja helppo levittää. Inkubointi voi kestää 7–50 päivää (keskimäärin 14–28). Tällä hetkellä A-hepatiitti ei ole haitallinen sen kantajalle. Se ei vaikuta kehon toimintaan, mutta tekee mahdolliseksi infektion veren kautta luovutuksen aikana. Verikoe on ainoa tapa havaita sairaus piilevän ajan.

    B-hepatiitti on ihmisen elämälle ja terveydelle vaarallinen tartuntatauti. Maksahäiriö tällä lomakkeella on kyky siirtyä krooniseen vaiheeseen. Tämän tyyppinen hepatiittivirus voi selviytyä ulkoisessa ympäristössä viikon tai pidemmän ajan. Henkilön, jota ei ole rokotettu, nauttimisen jälkeen hän pystyy aloittamaan tartuntaprosessin.

    Hepatiitti B: llä on pisin inkubaatioaika muuntyyppisten hepatiittien välillä 30 - 180 päivässä. Keskiarvo on 75 päivää. Veressä oleva virus voidaan havaita kuukauden tai kahden kuluttua tartunnan saamisesta. Joissakin tapauksissa virus alkaa ilmetä 6 viikon kuluttua, ja joskus se havaitaan vain kuuden kuukauden kuluttua. Alle 4 kuukauden ikäisillä lapsilla inkubointivaihe kestää vain noin kolme päivää.

    C-hepatiitti on kaikkein salakavalin tauti. Sairauden oireet eivät ehkä näy piilotetun ajan päättymisen jälkeen. Neljä viidestä tapauksesta henkilö ei tunne muutosta hänen tilaansa eikä tiedä, että hän on sairas. Tämä hepatiitti C: n piirre tekee diagnoosista ja hoidosta paljon vaikeampaa. Inkubointivaihe kestää yleensä 20 - 140 päivää (WHO: n mukaan väli voi olla 14 - 180 päivää). Keskiarvo on 50–60 päivää.

    Ensimmäiset merkit

    Inkubointiajan päätyttyä hepatiitti alkaa ilmetä, mikä osoittaa sen yksittäisille tyypeille ominaisia ​​oireita.

    Hepatiitti A

    Ensimmäinen merkki A-hepatiitista on veren hepatosellulaaristen entsyymien lisääntyminen (ALT, ACT, F1-FA), ja seuraavat oireet tulevat esiin:

    Pahempaa ruokahalua

    • voimakas kehon lämpötilan nousu 38–39 asteen arvoihin;
    • ummetus, lisääntynyt kaasun muodostuminen;
    • heikkous, ruokahaluttomuus;
    • huono hengitys, pahoinvointi, oksentelu;
    • raskaus, vatsakipu;
    • ärtyneisyys, unettomuus, hermostuneisuus;
    • nenän tukkoisuus, lievä yskä.

    A-hepatiitin ensimmäisten 48 tunnin aikana se on helppo sekoittaa akuutin myrkytyksen oireisiin, apenditiiviin, loisairauksiin. Tulevaisuudessa kipu on lokalisoitu oikeaan hypokondriumiin, kun taas oireiden samankaltaisia ​​oireita suolistosinfektioon (ripuli, röyhtäily, epätavalliset epäpuhtaudet ulosteessa) ei esiinny.

    B-hepatiitti

    Toisin kuin hepatiitti A, hepatiitti B kehittyy vähitellen. Hänellä on pisin inkubointijakso, vain lopussa alkaa osoittaa oireita, jotka ovat tyypillisiä taudin alkuvaiheeseen:

    • kehon lämpötilan nousu subfebrile-arvoihin;
    • letargia, liiallinen väsymys, heikkous, apatia;
    • katkera maku suussa, röyhtäily;
    • vähentynyt ruokahalu;
    • ylempien hengitysteiden limakalvojen tulehdus;
    • kipuja nivelissä ja lihaksissa, ruumiinsärkyjä;
    • unettomuus;
    • ruoansulatushäiriöt - närästys, turvotus, pahoinvointi ja oksentelu, ummetus tai ripuli.

    Joissakin tapauksissa tauti ilmenee heti toisesta vaiheesta - ikäisistä.

    C-hepatiitti

    C-hepatiitti on pääasiassa oireeton sairaus. Varhaisen diagnoosin monimutkaisuuden vuoksi tauti muuttuu usein krooniseksi vaiheeksi. Taudin mahdollisista ensimmäisistä ilmenemismuodoista syntyy tehokkuuden heikkeneminen, lisääntynyt väsymys, letargia, apatia. Myös hepatiitti C: n alkuvaiheelle on tunnusomaista sellaisten oireiden ilmaantuminen, kuten pahoinvointi, ruokahaluttomuus, nivel- tai lihaskipu (harvoin), heikkous, suurentunut maksa ja perna, virtsan tummuminen.

    Diagnostiset menettelyt

    Kun hepatiitin ensimmäiset oireet ilmenevät, veressä esiintyy merkittäviä muutoksia. Tarkan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen tehdä taudin kattava diagnoosi - tällainen toimenpide mahdollistaa hoidon aloittamisen ajoissa ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

    Jos A-hepatiitti-infektio on epäilty, seuraavat testit on määrätty:

    • koagulogrammi (osoittaa veren hyytymistä);
    • PCR-menetelmä (korkean tarkkuuden menetelmä molekyyligeneettisessä tutkimuksessa, jonka avulla voidaan tunnistaa erilaisia ​​sairauksia);
    • ELISA (patogeenisten aineiden vasta-aineille);
    • verikoe on yleinen, biokemiallinen.

    B- ja C-hepatiitin diagnosoinnissa on ensinnäkin otettava biokemiallinen verikoe. Maksan entsyymitasot AST ja ALT ovat indikaattoreita tulehdusaktiivisuuden ja viruksen kehittymiselle. Bilirubiinin pitoisuus veressä (sappipigmentti, sappin pääkomponentti) mahdollistaa maksan toiminnan arvioinnin - elimen kudosten patologioiden tapauksessa osa tuotetusta sappista joutuu veren, mikä aiheuttaa ylimääräisen bilirubiiniarvon.

    On olemassa nopeita testejä näiden sairauksien määrittämiseksi, ne tehdään muutaman minuutin kuluessa, mutta ne eivät ole kovin tarkkoja, joten ne soveltuvat vain alkuperäiseen diagnoosiin. Jos tämän testin tulos on positiivinen, tarkempia tutkimuksia tehdään - ELISA, PCR. Koagulogrammi, joka arvioi veren hyytymistä, pienenee hepatiitin takia protrombiinitason laskun vuoksi. Joskus elimen vahingoittumisen laajuuden toteamiseksi kudos kerätään tutkittavaksi (suoritetaan maksan biopsia).

    Instrumentaalisia menetelmiä hepatiitin diagnosoimiseksi ovat:

    • Vatsaontelon ultraäänitutkimus. Voit määrittää maksan koon, muodon, määrittää pinnan muutokset, taudin kehittymisen vaiheen ja vakavuuden.
    • Fibroelastografia on moderni ei-kirurginen menetelmä maksan vaivojen diagnosoimiseksi. Se auttaa tunnistamaan elimen kudosten rakenteelliset piirteet, nähdä patologian, arvioimaan vaurion tasoa Menetelmä lähestyy biopsiaa tarkkuudellaan, mutta se on vähemmän traumaattinen.

    Tällaiset tutkimusmenetelmät ovat ei-invasiivisia, joten niitä voidaan käyttää taudin tunnistamiseen sekä aikuisilla että lapsilla.