Miten akuutin kolesystiitin hyökkäys voidaan poistaa?

Kolecistiitin hyökkäys voi ilmetä erilaisen voimakkuuden oireina, kaikki riippuu taudin kehittymismuodosta ja -vaiheesta. Kuten tiedätte, kolesistiitti on sappirakon tulehdus. Se voi olla akuutti ja krooninen, kivetty ja laskennallinen (kivien muodostuessa). Ja jos kroonisen kolesystiitin paheneminen ei aiheuta suoraa uhkaa terveydelle, silloin sappitolppien aiheuttama akuutti hyökkäys on vaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Kolecistiitin hyökkäys: syyt

Kun kolesistiitti pahenee taudin esiintymisessä, kun sapen pysähtyminen ja sen ulosvirtauksen rikkominen sappirakosta, liittyy tulehdusprosessin lisääminen. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin hyökkäyksen:

• ruokavalion rikkominen, overeating, syöminen, rasvainen, paistettu, mausteinen ruoka, hiilihapotetut juomat tai alkoholi;
• paasto, tiukka ruokavalio;
• sappirakon rakenteen anatomiset piirteet, sen muodonmuutos (taipuminen, sappikanavien puristuminen);
• sappirakon dyskinesiasta johtuva vajaatoiminta.
• kivien esiintyminen sappirakossa (sappikalvo);
• istumaton elämäntapa, ylipaino;
• stressitekijät.

Kivien muodostuminen sappirakossa vaikeuttaa tilannetta, pahentaa epämiellyttäviä oireita ja uhkaa estää sappitaudin tulehdusprosessin pahenemisen aikana, mikä on vakava uhka potilaan elämälle ja terveydelle.

Kolecistiitin hyökkäyksen oireet

Kroonisessa kolecistiitissa esiintyvät pahenemistavat kehittyvät yleensä ruokavalion vastaisesti. Taudin hyökkäys ilmenee alkoholijuomien käytön taustalla, joka on runsas juhla, jossa on runsaasti rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia. Tyypillisiä oireita voi esiintyä paistetun perunan, välipalojen, pikaruokien ja sokeroitujen hiilihapotettujen juomien jälkeen. Tällöin ilmenee seuraavia oireita: säännöllinen tylsä ​​kipu oikeassa hypokondriumissa, vatsan tunne vatsassa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, dyspepsia. Tulehdusprosessin tulos voi olla lämpötilan nousu subfebrilisiin arvoihin (37-38 ° C).

Akuutin kolesystiitin hyökkäys ilmenee entistä selvemmin:

• yhtäkkiä on vakavia, teräviä kipuja oikeassa hypokondriumissa, jonka voimakkuus kasvaa joka minuutti;
• kipu antaa olkapään, oikean olkapään ja lannerangan alueen;
• tila pahenee pahoinvointia, oksentelua, joka on sekoitettu sapen kanssa;
• vilunväristykset näkyvät, lämpötila kohoaa jyrkästi;
• dyspeptiset oireet kehittyvät (röyhtäily, vatsan tunkeutuminen, katkera maku suussa, järkyttynyt ulosteet);
• merkitty ihon ja kynsien keltaisuus;
• ulosteiden ja virtsan muutosten väri.

Kipu-oireyhtymä kasvaa paineen myötä epigastrisen vyöhykkeen keskellä tai oikealla hypokondriumilla. Syke muuttuu yleisemmäksi, ja mitä huonompi potilaan tila, sitä useammin pulssi ja sitä korkeampi lämpötila. Ahdistus oksentelu ei tuo helpotusta ja vain tyhjentää potilaan.

Mutta erityinen vaara on laskennallisen kolesystiitin hyökkäys, joka johtuu sappikivien siirtymisestä. Tässä tapauksessa kova lasku estää sappirakenteen ja estää sapen ulosvirtauksen, joka aiheuttaa voimakasta sappikoolia ja muita edellä mainittuja oireita. Tämä tila voi johtaa tuhoavan ja rei'itetyn kolesystiitin kehittymiseen, mikä aiheuttaa suoran uhan potilaan elämälle.

Kivien liikkuminen voi vahingoittaa sappirakon kuoria, koska sen rei'ityksen seurauksena infektoitunut sisältö joutuu vatsaonteloon, mikä voi johtaa peritoniitin kehittymiseen. Hyökkäyksen aikana potilas ei löydä paikkaa itselleen kovan kivun takia, hänen terveydentilansa pahenee ja siihen liittyy voimakas paineen lasku, vakava heikkous, ihon pahuus. Tällaiset olosuhteet edellyttävät potilaan kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa.

Asiantuntijat tunnistavat useita akuutin laskennallisen kolesystiitin muotoja:

1. Katarraalinen vaihe on kalkkikolosystiitin lievin muoto, jolla on suotuisin ennuste. Mukana on sappirakon koon kasvu ja sen seinien sakeutuminen. Elimen limakalvo tulehtuu, punainen ja turvonnut. Oikeassa hypochondriumissa on jatkuva kipuoireyhtymä, joskus syömisen jälkeen on oksentelua. Lääkärille annettavan ajankohtaisen hoidon myötä kolecistiitin kauhuinen muoto reagoi hyvin hoitoon.
2. Flegmivaiheelle on tunnusomaista mädän muodostuminen sappirakon ontelossa ja siihen liittyy lisääntynyt kivun oireyhtymä. Kipu on voimakas, lisääntyy vartalon kanssa, yskää ja antaa porkkanaan ja lapion alle. Heikkouden ja ruokahaluttomuuden lisäksi tähän muotoon liittyy pahoinvointia, oksentelua ja sappihappoa, kuumetta, vilunväristyksiä.
3. Gangrenous muoto on kaikkein vaarallisinta, koska se on monimutkainen elin-seinien nekroottisilla muutoksilla, jotka voivat johtaa sappirakon perforaatioon ja peritoniitin kehittymiseen.

Laskevan kolesystiitin akuutti hyökkäys poikkeaa taudin kroonisesta muodosta, kun ilmenee äkillisiä ilmeisiä oireita. Samaan aikaan sappikolikot eivät anna mennä usean tunnin ajan, kun taas taudin kroonisessa kulmassa nämä oireet ovat tasaisempia.

Miten poistaakseni kolesystiitti?

Kroonisessa kolecistiitissa tuskallisia tunteita esiintyy säännöllisesti, kun otetaan huomioon liian rasvainen, suolainen, mausteinen ruoka, savustettu liha tai alkoholi. Kipun luonne on tylsä, kaareva, hyökkäys kestää enintään tunnin, se voidaan lopettaa ottamalla kipulääkkeitä tai antispasmodics.

Kroonisen kolesystiitin iskujen hoito suoritetaan lääketieteellisesti. Hoito-ohjelmassa on lääkkeitä, jotka parantavat sappiriskiä, ​​antibakteerisia aineita tulehdusprosessin helpottamiseksi ja antispasmodicsia, jolloin voidaan poistaa sappirakenteen kouristus ja eliminoida kipu. Potilaalle määrätään ruokavalio, myöhemmin, kun tulehdusprosessi häviää, hoito määrätään sairauden toistumisen estämiseksi. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan sappikiviä (Ursofalk, Ursosan).

Mitä tehdä kolecistiittihyökkäyksen kanssa, jos hän tarttuisi sinuun kotona tai töissä? Miten tarjota ensiapua kolesystiitin hyökkäyksessä kotona? Ensinnäkin sinun täytyy soittaa piirin terapeutille. Potilaan täytyy tehdä sänky, antaa hänelle rauha ja soveltaa kylmää pakkaa oikealla puolellaan. Pahoinvoinnin ansiosta voit juoda lämpimää kivennäisvettä ilman kaasua tai vihreää teetä minttua. Kivun lievittämiseksi ennen lääkärin saapumista voit ottaa pilleri- tai papaveriinipillon.

Akuutin kolesystiitin hyökkäyksen vuoksi on mahdotonta viivästyä, sinun täytyy välittömästi soittaa kiireelliseen sairaanhoitoon ja lähettää potilas sairaalaan. Jos tutkinnan aikana sappirakon ultraääni ei havaitse kiviä, kipua helpotettaessa potilas lähetetään kotiin hoito-ohjeilla. Muuten leikkauskysymys ratkaistaan.

Hoitomenetelmät

Sairaalassa ei-laskennallisen kolesystiitin hyökkäys voidaan poistaa 3 päivässä, ja oireiden ja tulehduksen poistaminen kestää 10–12 päivää. Laskevaa kolesystiittiä varten tehdään yleensä päätös kirurgisesta interventiosta. Vaikeissa tapauksissa, kun sappirakko on kokonaan kivitetty, he käyttävät kolekystektoomia (elimen poisto).

Jos on mahdollista säilyttää sappirakko ja sen toiminnot, käytetään endoskooppisia menetelmiä, joita potilaat sietävät helpommin, aiheuttavat vähemmän komplikaatioita eivätkä vaadi pitkää toipumisaikaa. Interventio toteutetaan pienen pistoksen kautta mahassa. Toiminnan kulkua ohjataan ultraäänellä, kirurgi valvoo kaikkia erikoislaitteen monitorin manipulointeja. Laparoskopiaa käyttämällä on mahdollista poistaa kivi sappikanavista ja siten välttää sappirakon poisto.

Ruokavalio kolecystiitin hyökkäyksen jälkeen

Kun potilaan kunto paranee, suositellaan heikoja liemiä, kerma-keittoja, perunaa ja tahmeita viskoosia viljaa. Sinun täytyy syödä pieniä aterioita kolmen tunnin välein. Ruoka on säästävä, raakakuidun raaka vihannekset tänä aikana ovat kiellettyjä (kaali, retiisi, retiisi, nauris, bulgarialainen pippuri). Ateriat höyrytetään, keitetään tai paistetaan.

Tulevaisuudessa rasvat ja ”nopeasti” hiilihydraatit eivät kuulu ruokavalioon, suolakurkkuihin, marinadeihin, savustettuun lihaan, makeisiin leivonnaisiin, virvoitusjuomiin, mausteisiin ja mausteisiin, alkoholi on kielletty. Ruokavalion perustana on ruokavalio lihavoidussa tai keitetyssä muodossa, keitetyt vähärasvaiset kalat, höyry omeletit, viskoosi puuro, tuoreet kasvisalaatit kasviöljyllä, vähärasvaiset maitojuomat, makeat hedelmät ja marjat. Juomista suosittelemme lämpimää kivennäisvettä ilman kaasua, happamattomia mehuja, puolet laimennettuna vedellä, kompotteja, hedelmiä sisältäviä juomia, ruusunmarjanpoistoa, kasviperäistä ja vihreää teetä.

Kolecystiitin oireet ja hoito

Kolecystiittiä pidetään yhtenä sappirakon yleisimmistä sairauksista. Se kehittyy yleensä kivien laskeutumisen vuoksi tässä elimessä.

Useimmiten naiset kärsivät kolecistiitista keski- ja vanhuuselämässä.

Tämän taudin perimmäinen syy on yleensä sappikanavien kulkeutumisen rikkominen. Tämä johtuu epäasianmukaisesta ja epätasapainoisesta ravinnosta, ummetuksesta, synnytyksestä, infektiosta, joka johtuu useiden pohjukaissuolen patogeenien tai verenkierron tunkeutumisesta sappirakoon.

Oireet ja taudin oireet

Taudista ja oireista riippuen tämä tauti on jaettu akuuttiin ja krooniseen.

Akuutti kolesistiitti ilmenee terävänä ja terävänä kipuna, joka on oikeassa alakalvossa. Niihin liittyy pahoinvointia, oksentelua ja subfebrilaalista kehon lämpötilaa jopa 38–39ºС. Kipu syntyy itsestään ja ovat yleensä sietämättömiä. Samalla potilas tulee levottomaksi ja ei löydä miellyttävää kehon asentoa, jossa tuskalliset tunteet vähenevät merkittävästi.

Yleensä 2-3 vuorokautta cholecystitis-hyökkäyksen jälkeen iho muuttuu kellertäväksi, mikä on seurausta sappien erittymisen lopettamisesta suolistossa. Virtsa muuttuu tummaksi.

Akuutin kolesystiitin oireita koskevien valitusten määrä kasvaa erityisesti lomien jälkeen, joihin liittyy liiallinen rasva-aineiden ja alkoholijuomien kulutus. Tasapuolisen ruokavalion säilyttäminen johtaa vakaviin akuutin kolesystiitin hyökkäyksiin, jolloin potilas tarvitsee välittömästi sairaalahoitoa ja usein leikkausta.

Krooninen kolecistiitti kehittyy akuutin kolesystiitin toistuvien hyökkäysten seurauksena. Sen oireita ilmaisevat oikean puolen rintakehän alla olevat kiput, vatsan raskauden tunne, pahoinvointi ja katkeruuden tunne suussa.

hoito

Yleensä kolesistiitin iskut esiintyvät mausteisen ja rasvaisen ruoan, savustetun lihan, paistetun lihan, hyytelön nauttimisen jälkeen. Edellä mainittujen oireiden ja epäillyn kolesystiitin läsnä ollessa ei kannata itsehoitoa kotona - levitä lämpimiä esineitä kipuiseen, tehdä mahahuuhtelua ja ottaa lääkkeitä, jotka edistävät suolen liikkumista. Paras ratkaisu tällaisessa tilanteessa olisi saada nopeasti apua gastroenterologeilta.

Potilaita hoidetaan yleensä sairaaloissa, joskus, jos taudin komplikaatio on sappikanavien kivien läsnäolo, leikkaus voi olla tarpeen.

Ensinnäkin hoidosta määrätään ruokavalio. Aterioiden tulisi olla murto-osia enintään neljän tunnin välein. Kalorien ruokaa ja erilaisia ​​alkoholijuomia ei välttämättä tarvita ruokavaliosta. Kivennäisveden käyttö ilman kaasua on hyväksyttävää. Meijerituotteilla on positiivinen vaikutus ruoansulatusprosessiin: jogurtti, kefiiri, vähärasvainen raejuusto sekä kasvikset ja hedelmät, jotka sisältävät kuitua ja auttavat vatsaa tyhjentämään sulatettua ruokaa.

Ensiapu

Kysymyksessä siitä, miten kolecistiitin hyökkäys voidaan poistaa äkillisen pahenemisvaiheen aikana ja mitä hätäapua potilaalle on annettava, ei ole olemassa yhtä ainoaa vastausta. Tämä johtuu siitä, että sappikanavien kouristukset ja tukokset voivat johtua erilaisista syistä: ateroskleroosista, sappitiehyiden infektiosta, sappitaajuudesta, sappirakosta, sappirakon puristamisesta sikiön aiheuttamasta sikiöstä raskauden aikana ja sappitulehduksia aiheuttavista mahalaukkuista.

Hoito on valittava yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen sappirakenteen oireista ja syistä.

Ensiapu potilaalle, jolla on hyytymä kolesystiitti kotona, on seuraavassa järjestyksessä.

• ambulanssi kutsutaan;
• potilas asetetaan vaakasuoraan asentoon;
• sappirakon alueelle levitetään jäähdytyspyyhettä tai sidosta;
• kivun lievittämiseksi voit antaa potilaalle antispasmodics: No-Shpa, Baralgin, Papaverin. Tarvittaessa ota antibiootit Ampisilliini, Erytromysiini, Levomyketiini.

Myös toivottavaa on käyttää koleretic lääkkeitä Phenipentol, Gimecromone. Jos haluat poistaa pahoinvointia, voit juoda teetä minttua tai kivennäisvettä pienissä sipsissä. Tämän pitäisi seurata potilaan kiireellinen sairaalahoito. Siinä tapauksessa, että akuutin kolesistiitin hyökkäykset eivät kulje pitkään, leikkaushoito poistetaan sappirakon poistamiseksi.

Sairauksien ehkäisy

Potilaat, jotka kärsivät kolecistiitista, sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin siirtymisen estämiseksi akuutista krooniseen. Hoidolla on hyödyllinen vaikutus erikoistuneisiin lomakohteisiin yhdessä yksilöllisesti valittuun ruokavalioon ja kivennäisvesiä. Sappien ulosvirtauksen parantaminen edistää fysioterapiaa. Myös erittäin tärkeää on taistella liikalihavuutta ja aineenvaihduntahäiriöitä vastaan, ja tartuntakohdat kehossa, erityisesti hammaskarieksen oikea-aikainen hoito.

Ruoansulatuskanavan sairauksien ennaltaehkäisy on aloitettava varhaisessa iässä ja noudatettava sen sääntöjä koko elämän ajan.

Ensiapu kolesyytitulehdukseen

Sappirakon yleisiä sairauksia ovat muun muassa kolesystiitti. Sairaus liittyy elimistön tulehdukseen, sappin poistoon jejunumiin ja voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Potilailla, joilla on tulehtunut sappirakko, johon liittyy epäsuotuisia olosuhteita, voi kehittyä kolesystiitti, joka aiheuttaa vakavan terveysvaaran. Komplikaatiot syntyvät äkillisesti ja niille on ominaista negatiivinen oireiden merkittävä kasvu.

syitä

Useat syyt voivat aiheuttaa kohtausten kehittymistä, mukaan lukien:

• infektioprosessien kulku sappikanavissa;
• suoliston infektiot ja vatsaan liittyvät patologiat, jotka aiheuttavat sappien erittymisen epäonnistumisen;
• kolesterolin talletusten kertyminen sappiteiden astioihin ateroskleroosin taustalla;
• sappirakon ruuhkia.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kolesistiitin pääasiallinen syy on sappitulehdus tai sappikivetulehdus. Kolelitiaasia sairastavilla potilailla muodostuneet kalvot ärsyttävät limakalvoa ja sappirakon onteloa, mikä häiritsee sen supistumista. Tämän seurauksena kehittyy akuutti kivulias tila.

Sappirakon akuutti tulehdus kehittyy usein naisilla. Tämä johtuu siitä, että naisen elimistössä on erityinen hormoni - progesteroni, joka voi vaikuttaa haitallisesti sappirakon toimivuuteen. Melko usein hyökkää raskaana olevat naiset. Tässä tapauksessa äkillinen patologian paheneminen johtuu sappirakon puristumisesta kasvavan kohtuun.

Kehityksen lähtökohtana on väärä syömiskäyttäytyminen. Suurten määrien rasvaisten, mausteisten, paistettujen elintarvikkeiden käyttö aiheuttaa liiallista sapen eritystä. Tämän seurauksena paine putken kanavissa nousee jyrkästi ja sen sfinktereiden spasmi kehittyy.

oireiden

Kliininen kuva potilailla, joilla on hyökkäys, on kirkas. Tärkein ilmentymä on kipu, joka esiintyy yllättäen. Särkylääkkeiden käyttö voi lievittää kipua, mutta pian se tulee takaisin. Kivun oireyhtymällä on omat ominaisuutensa:

• kipu on vahva ja terävä, pitkittynyt; paikallinen oikealla puolella tai vuotanut;
• vatsa turvonnut, jännittynyt ja kova;
• potilaan yleinen tila on hälyttävä, henkilö on repeytynyt, ei löydä paikkaa itselleen, samalla kun kehittyy voimakas heikkous;
• verenpaine laskee alhaiseksi.

Muut taudit, joita esiintyy taudin kulun aikana:

• kuume kuin akuutin tulehduksen merkki;
• pahoinvoinnin jaksot, jotka päättyvät oksenteluun ja sappisekoitus;
• tunne katkera metallinen maku suussa;
• kuivaa limakalvoa suussa ja paksua valkoista pinnoitetta kielellä;
• häiritsevä uloste (ummetus, ripuli);
• obstruktiivinen keltaisuus silmien ja ihon kellastumisen myötä;
• fecal massat.

Hyökkäyksen aikana potilaat lisäävät lähes aina pulssia. Jos terveellä henkilöllä pulssi ei ylitä 80 lyöntiä / min, potilailla, joilla on kolecistiitin paheneminen, tämä luku saavuttaa 120 lyöntiä / minuutti, mikä osoittaa vakavan toimintahäiriön kehossa.

diagnostiikka

Diagnoosin vahvistamiseksi on tärkeää ottaa huomioon ruoansulatuskanavan nykyiset ja aiemmin siirretyt patologiat. Kivulias tunne vatsan sormen tutkinnan aikana osoittaa epäsuorasti kolesystiitin kulkua. Instrumentaalisista menetelmistä käytetään ultraääniä ja pohjukaissuolen tunnistusta. Arvioi niiden avulla sappirakon sileiden lihasten kunto, sappitien luumenin tila.

Kolecistiitin hyökkäys voidaan vahvistaa positiivisilla tuloksilla, jotka johtuvat keinotekoisen provokaation keinoista:

• Shchetkin-Mussyn oire - kipu, kun se painaa oikean hypokondriumin aluetta ja heikkenee;
• Ortnerin oire - valonlähtöisyys ja sormien kärjet pitkin äärimmäistä reunaa oikealle;
• Myussi-Georgievskyn oire on kipu ja epämiellyttävä tunne heikon paineen kohdalla sternocleidomastoid-lihaksille.

Hoitomenetelmät

Hyökkäyksen ensimmäisten merkkien ilmaantuminen on syy hakea välitöntä lääketieteellistä apua. Ensiapu potilaalle ennen lääkärin saapumista sisältää useita toimintoja:

• henkilön täytyy makuulle;
• vatsaan kiinnittää jään, kääritty pyyhkeellä;
• akuutin kivun oireyhtymän helpottamiseksi voidaan antaa antispasmodics (Nosh-poo, Drotaverin);
• tukahduttaa halu pahoinvointi saa juoda lasillisen kivennäisvettä ilman kaasua tai infuusiota minttua.

Kun autetaan kolesystiittiä sairastavaa potilasta kotona, on ehdottomasti kiellettyä tehdä puhdistavia peräruiskeita, laittaa lämmityslevy vatsaan, antaa voimakkaita kipulääkkeitä. Tällaiset toimet voivat pahentaa tilaa ja johtaa peritoniittiin.

Sairaalassa potilaalle määrätään kattava hoito, mukaan lukien:

• antibiootit (Levomitsetin, Erythromycin) - tukahduttamaan bakteeriflooraa, jos kolesystiitti on pahentunut sappirakon tartunnan taustalla;
• hepatoprotektorit (Hofitol, Phosphogliv) - parantamaan sappirakenteen elinten toimintaa;
• antispasmodics (Baralgin, Spazmolgon) - sappirakon sileiden lihasten rentouttamiseksi;
• cholagogue (Allahol, Kholagol) - sappirakon toiminnan vakauttaminen ja sappien evakuoinnin parantaminen jejunumin alkuosaan.

Kirurginen toimenpide suoritetaan cholecystectomian tyypin mukaan, jos hyökkäystä ei ole mahdollista poistaa lääkkeellä, tai potilas on kehittynyt akuutin peritoniitin. Toinen merkki sappirakon poistamiseksi on sappirakon laskun tukos.

Ravitsemusominaisuudet ja suositukset

Potilailla, joilla on kolesistiitti, jotta vältetään kohtausten kehittyminen ja sairauden uusiutuminen, on noudatettava ruokavaliota. Ateriat, varsinkin pahenemisjaksolla, vain lempeä - voit syödä jauhettuja keittoja kasvisliemessä, viljan limakalvoja. On tärkeää noudattaa optimaalista juomakäyttöä ja juoda yli 1,5 litraa nestettä päivässä.

Kun ruokavalion paheneminen on poistettu, se laajenee. Ruokavalio sisältää kasvispyrettä, höyrylihan ruokia, keitettyä kalaa. Ruoka ennen käyttöä jauhetaan pieniksi paloiksi. Kiellettyjen tuotteiden joukossa on raakakuidulla (kaali, sitrushedelmät, palkokasvit), lihavalmisteet, rasvaiset puolivalmisteet, kaikki paistetut ja mausteiset astiat.

Pitkäaikaisen sappirakon toiminnan ylläpitämiseksi potilaiden, jotka kärsivät kolesystiitin pahenemisesta, tulee noudattaa yksinkertaisia ​​suosituksia:

• sulkea pois alkoholijuomat;
• tarkkailla ruokavaliota, välttää ylikuumenemista;
• johtaa liikkuvaa elämää;
• nykyaikainen hoitoon ruoansulatuskanavan sairaudet.

Kolecistiitin hyökkäys

Sappirakon tulehdus tai kolesistiitti on vaarallinen sairaus, joka voi esiintyä missä tahansa iässä. Taudin alkuvaiheen oireet ovat teräviä, kipeitä kipuja oikealla puolella, jotka syntyvät yllättäen. Hyökkäys voi aiheuttaa ylirasitusta, alkoholin nauttimista tai tulehdusta kehossa.

Miksi akuutti kolecistiitti kehittyy

Sappirakon tulehdus on yleisin sairaus, joka esiintyy vatsan elimissä. Kolekystiitti vaikuttaa noin 20 prosenttiin aikuisväestöstä. Taudin aiheuttajat ovat usein mikrobit (E. coli, staphylococcus, enterokokit, streptokokit), jotka sappirakon vapautuessa aiheuttavat voimakasta kipua. Kolecistiitin hyökkäys voi aiheuttaa seuraavia syitä:

• istumaton elämäntapa;
• overeating (rikas juhla, syöminen rasvaisia ​​ruokia ja makeisia);
• tulehdusprosessi ruoansulatuskanavassa;
• hengityselinten sairaudet;
• infektio sappikanavassa;
• virusinfektio;
• diabetes;
• lihavuus;
• ateroskleroosin seuraukset;
• häiriöt sappirakenteessa;
• haiman refluksointi;
• sappikivitauti.

Kolecistiitin oireet hyökkäyksen aikana

Kolecystiitin tärkeimmät oireet ovat:

• ihon keltaisuus;
• jatkuva kipu oikeassa hypokondriumissa;
• runsas oksentelu verisillä laastareilla;
• ripuli;
• uneliaisuus ja heikkous;
• katkera maku ja suun kuivuminen;
• koliikkia;
• korkea kehon lämpötila;
• sydämen sydämentykytys;
• pahoinvointi;
• ummetus.

Sappirakon akuutti tulehdus

Kolecystiitti esiintyy kahdessa muodossa: krooninen ja akuutti. Taudin alusta alkaen voi ilmetä yleisiä myrkytysoireita. Melkein aina on lisääntynyt lämpötila kolecistiitissa, kuumetta, nopeaa pulssi- ​​ja verenpaine laskee. Taudin akuutin muodon mukana on voimakas kipu oikealla puolella olevan reunan alla, on pahoinvointia ja oksentelua, mahdollisia ulosteiden säilyttämistä ja kaasua. Lisäksi akuutin tulehduksen merkkejä ovat:

• katkeruus suussa;
• kuumeinen kuume;
• suurentunut maksa;
• neutrofiilit;
• kuiva kieli.

paheneminen

Taudin kroonisen muodon oireet ovat lähes samat kuin akuutin kolesystiitin hyökkäyksen tapauksessa, mutta ne eivät ole niin voimakkaita. Usein tulehdusprosessin pahenemiseen liittyy nopea syke. Krooninen krooninen kipu kroonisessa muodossa lähes olematon. Usein se ei yleensä ole potilailla. Tärkeimmät merkit pahenemisesta ovat:

• pahoinvointia;
• turvotus;
• korkea kehon lämpötila;
• suurentunut maksa;
• liiallinen hikoilu;
• heikkous;
• katkeruuden tunne;
• ärtyneisyys;
• heikkous raajoissa.

Miten diagnosoidaan kolecistiitin paheneminen

Jos löydät useita merkkejä sairaudesta kotona, hakeuduttava lääkäriltä lääkärin hoitoon. Taudin muotojen diagnosointi alkaa pääsääntöisesti potilaan sairauden ulkoisten merkkien ja potilaan tärkeimpien valitusten tunnistamisen avulla, mikä kehottaa asiantuntijaa jatkokäsittelyalgoritmiin. Tarkkaa diagnoosia varten käytetään seuraavia menetelmiä:

• Cholegraphy. Röntgentutkimus tulehduksen syyn tunnistamiseksi. Tätä menetelmää ei tehdä raskauden aikana.
• Ultraääni OBP (vatsaelimet). Auttaa löytämään kiviä tai tulehduksen merkkejä.
• Sappeen analyysi. Tunnistaa tartunnan aiheuttajan.
• Biokemiallinen ja täydellinen verenkuva. Tunnistaa maksataudille ominaiset merkit.

Miten hoitaa kolesystiitti hyökkäyksen aikana

Pääsääntöisesti kolesistiitin hyökkäystä ei voida pysäyttää kotona, joten potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa. Hyökkäysten jatkamisen estämiseksi olisi annettava ensiapu:

• kutsu ambulanssi;
• laita potilas vaakasuoraan;
• antispasmodics (No-shpu, Papaverin);
• laittaa kylmäksi vatsaan;
• Pahoinvoinnin lievittämiseksi potilaalle on annettava minttua.

Kolecistiittihyökkäysten hoito tapahtuu sairaalassa. Kun hoitoa käytetään usein menetelmillä:

• terapeuttinen paasto (voit juoda vain emäksisiä liuoksia);
• antibioottien ottaminen kefalosporiiniryhmästä;
• analgeettien käyttö anti-inflammatoristen ei-spesifisten aineiden ryhmästä;
• ottaa antispasmodics;
• vieroitus;
• lääkkeet maksan toiminnan ylläpitämiseksi;
• sappirakon poistaminen (leikkaus).

Ei-huumeiden hoito

Sappirakenteen tulehdusta ei voida hoitaa kotona, mutta jos sinulla on takavarikointi, se voi auttaa perinteisen lääketieteen hätätapoja, joita tulisi käyttää luottamuksellisesti kivien puuttuessa. Edistää sappia: immortelle, kamomilla, oregano, calendula. Näistä yrtteistä sinun täytyy valmistaa tinktuura ja ottaa muutama sippi ennen ambulanssin saapumista. Taudin ei-lääkehoidon järjestelmä sisältää:

• nälkä;
• sängyn lepo;
• detoksifikaatio (suolaliuosten lisääminen suonensisäisesti);
• Voit tehdä tubagaa maksasta.

lääketiede

Sappirakon tulehduksen hoitoon liittyy seuraavien lääkkeiden käyttö:

• Antibiootteja. Niillä on antiviraalinen vaikutus azitromysiini, spiramysiini, furatsolidoni, ampisilliini.
• Kipulääkkeillä. Kun kipu oireyhtymä lihaksensisäisesti, potilaalle annetaan Promedol tai Analgin. Usein samaan tarkoitukseen käytä lääkettä Baralgin.
• Antispasmodisten. Lääkkeitä, joilla on rentouttava vaikutus: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa pillerit ja Drotaverine.
• Choleretic keinot. Tarvitaan sappihoidon tehostamiseksi: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, koleretiini, sorbitoli.
• Entsyymejä. Auta maksa palauttamaan normaali työ: Mezim, Pancreatin, Festal.

Kolecystiitin oireiden puhkeaminen ja ensiapu

Kolecystiittiä kutsutaan varsin vaaralliseksi patologiaksi, jolle on ominaista sappirakon seinän tulehdus.

Useimmiten tämä ilmiö liittyy sappitulehdukseen, minkä vuoksi sappikalvon tukkeutuminen, virtsarakon repeämä ja peritoniitti voivat vaikeuttaa kolesystiitin kulkua.

Tällaiset olosuhteet aiheuttavat kuoleman riskin ilman kiireellistä leikkausta.

Mikä on kolecistiitti?

Sappikivitaudin taustalla kehittyvää tautia kutsutaan laskennalliseksi. Kun sappirakon kaulan tukkeutuminen kivillä, ihmisellä diagnosoidaan estävä tyyppi.

Kivien puuttuessa kolesistiittiä pidetään ei-laskennallisena tai kivittomanä. Lisäksi on olemassa useita muita patologisia luokituksia:

Kolecistiitin virtausmuoto on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

Tulehduksen tyypin mukaan patologian muodot ovat seuraavat:

• phlegmonous cholecystitis - ulkonäön kurkku kertyminen sappirakon luumeniin;
• katarraalinen kolecistiitti on lievin muoto, joka aiheuttaa harvoin komplikaatioita;
• poikkeava kolecistiitti - virtsarakon ontelo ja sen seinien rei'itys;
• gangrenous cholecystitis - elimen kuolema, joka uhkaa potilasta kuolemaan.

Lisäksi potilas voi kehittää patologian lambliasis-muotoa, joka esiintyy loisten tunkeutumisen taustalla loisia - Giardia. Tämä ilmiö vahingoittaa suuresti maksan ja haiman, mikä aiheuttaa toimintahäiriöitä ruoansulatuskanavassa.

Kolecistiitin syyt

Kyseisen taudin pahenemista voi aiheuttaa usein esiintyvä rasitus tai istumaton elämäntapa.

Lisäksi on olemassa useita tärkeimpiä tekijöitä, jotka aiheuttavat kolesystiitin puhkeamista. Sinun pitäisi tutkia niitä tarkemmin:

1. Ruoansulatuskanavan sairaudet: kaikki gastriitin muodot, haiman refluksityyppi.
2. Sappeen virheellinen ulosvirtaus, joka herättää sen pysähtymisen.
3. Haitallisen mikroflooran sappikanaviin pääsy.
4. Hepatiittiviruksen tyyppi.
5. Läsnäolo potilaan sappikivi- patologiassa.
6. Rasvojen, paistettujen ja mausteisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus.
7. Usein ylikuumeneminen.
8. Alkoholin ja hiilihappopitoisten juomien juominen.
9. Paasto laihtuminen.

Kolecistiitin riski on melko korkea diabeetikoilla ja ylipainoisilla potilailla. Siksi lääkäreiden on suositeltavaa tietää, miten lievittää kolesystiitin hyökkäystä kotona.

Patologisen tilan oireet

Oireet kolesystiittipotilailla ovat aina kirkkaita. Tärkein oire on terävä ja voimakas kipu, jota särkylääkkeet lievittävät, mutta joka näyttää hieman myöhemmin.

Kivulias tunne on luonteeltaan pitkäaikainen, merkitty joko vatsan oikealle puolelle tai sen koko kehän ympärille.

Vatsaontelossa voi olla turvotusta, jäykistymistä ja kovettumista. Mies on hyvin huolissaan, kiirehtiessään etsimään paikkansa ja tuntuu uupumuksesta. Lisäksi hän huomasi terävän hypotensiota - alentaa verenpainetta.

Kolecystiitin tärkeimmät oireet ovat seuraavat ilmiöt:

1. Lämpötilan nousu, joka osoittaa tulehduksen kehittymistä.
2. Pahoinvointi, johon liittyy oksentamisen sappi.
3. Metalli maku suussa.
4. Vaikea suun kuivuminen ja valkoinen kieli.
5. Ongelmia tuolin kanssa.
6. Ihon ja silmien keltaisuus.
7. Ulosteen värjäytyminen.

On huomionarvoista, että kolesistiitin hyökkäys aiheuttaa takykardiaa. Jos terveen henkilön pulssi on 80 lyöntiä minuutissa, hän voi kyseisen taudin kanssa siirtyä mittakaavassa 120 lyöntiä minuutissa.

Miten diagnosoida patologia

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärin on otettava huomioon olemassa olevat tai olemassa olevat ruoansulatuskanavan sairaudet.

Ensimmäinen menetelmä kolesystiitin diagnosoimiseksi katsotaan vatsan palpointiksi: jos potilas on tuskassa, tämä voi viitata kyseessä olevaan tautiin.

Lääketieteellisessä käytännössä on useita keinoja keinotekoisesti provosoida kipua. Ne ovat:

1. Oire Myussi - St. George - kipu ilmenee, kun painetaan rintalastan - lohkare - mastoid -lihaksen.
2. Shchetkinin oire - Mussi - kipu paineen aikana ja sen rentoutuminen oikeassa hypokondriumissa.
3. Oire Ortner - kipu, jossa sormilla on heikko kosketus vasemmalla äärimmäisellä reunalla.

Jos henkilöllä on ainakin yksi näistä oireista, sinun tulee välittömästi käydä lääkärillä tai soittaa ambulanssikeskukseen.

Diagnoosin alkuvaiheessa asiantuntijoiden tulisi tutkia potilasta ja tutkia hänen valituksiaan. Taudin läsnäolon varmistamiseksi lääkärit määrittävät kehon tutkimisen.

Se koostuu seuraavista menettelyistä:

1. Yleinen ja biokemiallinen verikoe, jonka avulla voidaan havaita ESR: n, leukosyyttien, maksan entsyymien tilan ja bilirubiinin pitoisuuden kasvu.
2. Analyysi sappia määrittämään tekijä - provokaattori hyökkäys.
3. Murtoleikkauksen - pohjukaissuoli-tyypin koetteleminen, jonka aikana sappia otetaan sen yksityiskohtaisempaan tutkimukseen.
4. Holegrafiya - tekniikka, jolla lääkärit näkevät sappirakon rakenteen ja koon muutokset, sen kivet. Lisäksi on mahdollista havaita häiriöitä sappikanavien liikkuvuudessa.
5. Ultraääni - diagnoosi, jolla voit tutkia virtsarakon toimintaa ja sen sisältämien kivien kokoa.
6. Sisäelinten radiografia - tutkimus, joka tehdään siinä tapauksessa, että lääkärit epäilevät peritoniitin kehittymistä.

Kaikki nämä menetelmät ja menetelmät mahdollistavat vatsaontelon yleisen tilan arvioinnin ja lopullisen diagnoosin määrittämisen patologisen tilan riittävän hoidon aloittamiseksi.

Miten kohdellaan kolesystiitin hyökkäystä

Akuutin kolesystiitin hoito kotona ei toimi - henkilö ei pysty pysäyttämään edes hänen oireitaan.

Tämä viittaa siihen, että potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa ja asiantuntijoiden tarkassa valvonnassa.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, miten kipu poistetaan kolecistiitilla? Ensiapu ennen ambulanssin saapumista on: henkilö on otettava vaakasuorassa asennossa, juoda antispasmodinen, levitä vatsaan kylmää ja juo teetä minttua, joka poistaa pahoinvointia.

Jokaisella on suositeltavaa tietää, miten kotirokotulehdusta lievitetään kotona ennen ambulanssiryhmän saapumista. Älä unohda, että tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet on suoritettava vain kiinteissä olosuhteissa, täydellisen tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen.

Lääkehoito

Mitä tehdä kolecistiitin kanssa? Akuutin kolesystiitin hyökkäyksen hoitoon lääkärit määräävät tiettyjen lääkeryhmien käyttöä.

Ne kannattaa harkita tarkemmin:

1. Antibakteeriset aineet, jotka eliminoivat tulehdusprosessien merkkejä: Ampisilliini, atsitromysiini, furatsolidoni.
2. Kipulääkkeet, jotka lievittävät tuskallisia oireita: Analgin, Promedol, Baralgin.
3. Antispasmodics, joilla on rentouttava vaikutus: Eufillin, No-shpa, Papaverin.
4. Choleretic lääkkeet, jotka edistävät sappeen kehittymistä: Hologon, Sorbitol, Allohol, Cholensim.
5. Entsyymit, jotka palauttavat maksan toiminnan: Festal, mezim.

On huomattava, että ilman lääkärin määräämistä nämä lääkkeet ovat kiellettyjä, koska niillä on useita haittavaikutuksia, jotka ovat vaarallisia potilaan terveydelle.

Operatiivinen toiminta

Jos henkilöllä on diagnosoitu laskennallinen kolecistiitti, asiantuntijat voivat määrätä toimenpiteen, jonka aikana kivet tai koko sappirakko poistetaan.

Kalvojen (laparoskooppi) poistamisen aikana lääkärit käyttävät nykyaikaisia ​​kirurgisen toimenpiteen menetelmiä.

Tällaiset lempeät toimenpiteet helpottavat potilaan leikkausta ja paranevat nopeammin. Lisäksi laparoskopia ei käytännössä aiheuta komplikaatioita, koska se suoritetaan pienen pistoksen kautta vatsaontelossa ultraäänen valvonnassa.

Perinteinen lääketiede kolecystiitin torjunnassa

Heti on selvennettävä, että perinteisen lääketieteen hoitomahdollisuudet sallitaan vain siinä tapauksessa, että potilaalla ei ole kalkkia sappirakossa.

Päinvastaisessa tapauksessa yrtit voivat johtaa niiden liikkumiseen ja sappikanavien tukkeutumiseen. Cholecystitis ilman kiviä voidaan hoitaa seuraavilla ihmisillä olevilla resepteillä:

1. Päivittäinen käyttö 100 millilitraa vuoristo tuhkamehua.
2. Persiljavalmisteen valmistaminen: ota 10 grammaa yrttejä, kaada 250 ml kiehuvaa vettä niiden päälle ja anna niiden seisoa. Juomavälineen tulisi olla puoli lasia 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on vähintään 14 päivää.
3. Infuusiona piparjuuri: ottaa 50 milligrammaa raastettua piparjuurta, lisää se lasilliseen kiehuvaa vettä, anna infuusiota ensin huoneessa, sitten 24 tuntia jääkaapissa. Ota 50 ml: n infuusio ennen jokaista ateriaa.
4. Kauran suukko: 0,5 kg kauraa otetaan, kaadetaan kiehuvaa vettä ja annetaan 30 minuuttia. Sitten hyytelö dekantoidaan ja juodaan 150 ml 3 kertaa päivässä.

Jos kolesistiitin hyökkäystä ei lopeteta ajoissa, on olemassa vaara, että syntyy hengenvaarallisia komplikaatioita. Esimerkiksi sepsis tai peritoniitti.

Terapeuttinen ruokavalio

Henkilöiden, joille on diagnosoitu kyseinen sairaus, on noudatettava tiettyä ruokavaliota koko elämänsä ajan. Tällaiset toimet estävät kolesystiitin uusiutumista ja säilyttävät potilaiden terveyden.

Kun pahentaa patologiaa, on sallittua käyttää vain jauhettua keittoa kasvisliemessä, viljaa poistettaessa. Tärkeintä on juoda runsaasti vettä, vähintään 1, 5 litraa päivässä.

Kun paheneminen häviää, ruokavalio saa laajentaa. Potilas voi syödä kasvispyrettä, höyrytettyä lihaa, keitettyä kalaa. On välttämätöntä luopua raaka kaali, sitrushedelmät, palkokasvit, rasvaiset, paistetut ja mausteiset astiat.

Kolecistiitin komplikaatiot

Jos kyseistä patologiaa ei käsitellä ajoissa, on olemassa vaarallisten seurausten vaara. Ne ovat:

1. Peritoniitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy vatsaontelossa ja jolle on ominaista voimakas kipu koko vatsaan. Lisäksi potilas muuttuu vaalealle iholle ja vaalentaa kieltä, on oksentelua vihreillä epäpuhtauksilla.
2. Destruktiivinen ja rei'itetty kolesystiitti ovat patologioita, jotka voivat aiheuttaa sappirakon, fistulan tai sepsiksen.

Erilaisten laskennallisen kolesystiitin komplikaatiot, jotka aiheutuvat kivien liikkumisesta sappirakossa. Tiivistelmät päällystävät usein sappin tuotoksen, mikä johtaa infektion tunkeutumiseen vatsaonteloon.

Miten estetään kolecistiitin kehittyminen

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä toteutetaan taudin ilmenemisen tai sen toistumisen estämiseksi.

On huomattava, että harkitut toimenpiteet voivat auttaa välttämään paitsi kolesystiittiä myös gastriittia, haimatulehdusta ja monia muita ruoansulatuskanavan patologioita.

Tärkeimmät ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

1. Lääkkeiden määräajoin antaminen - hepatoprotektorit, jotka kykenevät suojaamaan ja palauttamaan maksan toiminnan: Ursosan, Ursofalk, Phosphogliv, Kars, Galstena.
2. Terveiden elämäntapojen säilyttäminen: huonojen tottumusten hylkääminen, kehon säännöllinen tarkastelu, haitallisten elintarvikkeiden ruokavaliosta poissulkeminen, kävely raittiiseen ilmaan.
3. Suorita erityisiä harjoituksia, terveempää kehoa.

Älä unohda, että tautia on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Tämä viittaa siihen, että henkilön on oltava tarkkaavainen omalle terveydelleen ja vastattava kehon signaaleihin ajoissa.

Kolecistiitin hyökkäys

Kolecystiitti on sappirakon tulehdusprosessi, joka usein syntyy kolpelitaksen, sappikanavien dyssenoosin ja muiden sappi- ja ruoansulatuselinten elinten patologioiden komplikaationa. Tauti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Ja jos kroonisen kolesystiitin paheneminen ei ole vakava uhka, akuutti hyökkäys on vaarallinen ja vaatii hätähoitoa.

syistä

Kolecystiitin hyökkäyksen oireet voivat ilmetä stressin kärsimisen jälkeen, olla seurausta fyysisestä inaktiivisuudesta (alhainen moottoriaktiivisuus). Myös provosoida akuutti hyökkäys voi:

• ruoansulatuskanavan sairaudet (mukaan lukien hypoahappo-gastriitti, haiman refluksointi);
• sappien ulosvirtauksen rikkominen, sen pysähtyminen;
• patogeenisen kasviston tunkeutuminen sappiteisiin ja rakkoon;
• viruksen hepatiitti;
• sappikivitauti (tulee laskennallisen kolesystiitin syy);
• ylikuumeneminen, makeisten väärinkäyttö, rasvaiset, paistetut ja mausteiset elintarvikkeet, hiilihapotetut juomat;
• paasto, tiukan ruokavalion noudattaminen laihtuminen;
• alkoholia.

Potilailla, joilla on diabetes ja lihavuus, ateroskleroosi, kolecistiitin kehittymisen todennäköisyys kasvaa.

oireet

Kolecystiitti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa, se voi olla laskennallinen ja laskennallinen (kivien muodostuessa). Kroonisen tulehduksen oireet ovat lieviä, pahentuvat vain sairauden pahenemisessa. Lisäksi kroonisessa kolecistiitissa (remissiossa) ei ole kipua oikealla puolella. Taudin kroonisen muodon pahenemisen tunnistaminen voi johtua ajoittaisesta tylsästä kivusta oikeassa hypochondriumissa, vatsan tunne, anoreksia ja dyspepsia.

Akuutti hyökkäys päinvastoin etenee selkeällä kliinisellä kuvalla. Se alkaa vahvasta äkillisestä kivusta oikeassa sapen koliikassa. Sen tärkeimmät oireet ovat:

• kipu voi olla hyvin terävä, kuten haimatulehduksen aikana, antaa oikean olkapään, olkapään, alaselän, pahenee painamalla oikeaa hypokondriumia ja epigastriumia;
• huomattava turvotus, vakava vatsan jännitys;
• verenpaine laskee;
• heikkous kasvaa nopeasti, yleinen hyvinvointi heikkenee.

Muut kolesystiitin oireet:

• ihon keltaisuus ja silmien kipu;
• pahoinvointi, oksentelu sapen epäpuhtauksien kanssa, ei tuoda helpotusta;
• katkeruus suussa;
• ripuli, ilmavaivat;
• jyrkkä lämpötilan nousu;
• sydämen sydämentykytys (pulssi ylittää 120 lyöntiä minuutissa);
• liiallinen hikoilu.

komplikaatioita

Jos kolesistiitin hyökkäystä ei hoideta, peritoniitti kehittyy - vatsanontelon tulehdus. Tällöin kivun oireyhtymä lisääntyy, leviää koko vatsaan. Iho on vahva, kieli muuttuu valkoiseksi. Oksennuksessa on vihertäviä epäpuhtauksia. On myös mahdollista kehittää tuhoavaa ja rei'itettyä kolesystiittiä, joka voi johtaa sappirakon, sappirakon, sepsiksen nekroosiin.

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksavaivoja.

Useimmiten komplikaatioita syntyy laskennallisen kolesystiitin akuutin hyökkäyksen aikana, joka johtuu kivien siirtymisestä sappirakon sisään. Kivet voivat estää sappikanavat, estää sapen virtauksen tai vahingoittamaan sappirakon limakalvoa, jolloin tartunnan saaneet aineet pääsevät vatsaonteloon.

Kun ilmenee pahenemisvaiheita, tarvitaan kirurgisia kiireellisiä toimenpiteitä.

diagnostiikka

Myös sappirakon tulehduksen vähäisten oireiden ilmestyminen on syynä lääkärin nopeaan hoitoon. Tarkkaa diagnoosia varten potilas on suunnattu tällaisiin tutkimuksiin:

• yleinen ja biokemiallinen vereanalyysi (yleinen analyysi osoittaa ESR: n kasvun, neutrofiilisen leukosytoosin, biokemiallisen analyysin - maksan entsyymien lisääntymisen, korkeat bilirubiinipitoisuudet);
• osittainen pohjukaissuoli-intubaatio näytteenoton ja sappien myöhemmän tutkinnan avulla (sappin reologisten ominaisuuksien arvioimiseksi, tunnistamaan bakteeri-infektiot);
• holegrafiyu (menetelmä sallii sappirakon muodonmuutoksen havaitsemisen, kivien läsnäolon, sappirakenteen liikkuvuuden heikentymisen);
• ultraääni (voit arvioida sappirakon tilaa, sen kontraktiivisuutta, kivien läsnäoloa ja kokoa);
• vatsan elinten yleinen röntgenkuva (suoritetaan epäiltyjen peritoniittien kanssa).

hoito

Kotona

Ensiapu on tarpeen:

• kutsu ambulanssi;
• laita potilas vaakasuoraan asentoon;
• antaa Drotaverinille, No-siilolle tai muulle lääkkeelle antispasmodics-ryhmän;
• levitä kylmään vatsaan;
• anna potilaan mintun teetä pahoinvoinnin vähentämiseksi;
• oksentamisen jälkeen potilaan tulee juoda kivennäisvettä ilman kaasua pienissä sipsissä.

Mitä tehdä kotona on kielletty:

• anna potilaalle Analgin ja muut analgeettisen ryhmän keinot, mukaan lukien huumausaineet (korjaustoimenpiteet lievittävät kivun oireyhtymää, mutta hämärtävät kliinisen kuvan, jonka vuoksi lääkäri voi tehdä väärän diagnoosin, määrätä väärän hoidon);
• ottaa cholagogue-valmisteita;
• levitä lämmityslevyä vatsan alueelle (lämpö aktivoi patogeenisen kasviston lisääntymisen, lisää tulehdusta bakteeri-infektion aikana);
• ottaa kuuma kylpy;
• tee puhdistava peräruiske;
• suoritettava mahahuuhtelu.

Sairaalassa

Kolecistiitin hyökkäyksen hoito kiinteissä olosuhteissa sisältää seuraavat henkilöt:

• kipulääkkeet (Analgin, Baralgin) ja antispasmodics (No-shpa, Drotaverin, Papaverine) - poistaa kivun oireyhtymä;
• kefalosporiiniryhmän antibiootit (Cefazolin, Ceftiraxon) - estävät patogeenisen kasviston kehittymistä sappirakossa ja kanavissa;
• detoksifiointiaineet (glukoosiliuos) - poista myrkytyksen merkit;
• rehydraatiolääkkeet (suola ja kolloidiset liuokset) - eliminoi toistuvan oksennuksen aiheuttama kuivuminen.

Akuuttien oireiden pysäyttämisen jälkeen terapeuttinen hoito sisältää:

• hepatoprotektorit (Gepabene, Essentiale, Livarol) - tukevat maksan toimintaa;
• choleretic huumeet (Cholenzim, sorbitoli, Khologon) - aktivoi sappien tuotanto ja ulosvirtaus, eliminoivat sappirakon ruuhkat;
• entsyymit (Mezim, Creon, Festal) - normalisoi ruoansulatuksen prosessit;
• keinot edistää sappikivien liukenemista (Ursosan, Ursofalk) - määräytyy sappikivutulehduksesta johtuvaan laskennalliseen kolesystiittiin.

Ei-laskennallisen kolecistiitin hyökkäys sairaalassa voidaan lopettaa 3 päivässä ja 10–12 päivää hyökkäyksen jälkeen, tulehdus poistuu kokonaan, potilas purkautuu. Lisäkäsittely suoritetaan kotona.

toiminta

Laskevassa kolecistiitissa yleisin päätös on leikata kalkkia (laparoskooppia) tai sappirakkoa (kolecystectomia).

Kivien poistamiseksi käytetään säästäviä endoskooppisia tekniikoita, joita on helpompi kuljettaa, eivät vaadi pitkää elpymistä, ja harvemmin aiheuttavat komplikaatioita. Laparoskooppia suoritetaan pienen pistoskohdan avulla vatsan alla ultraäänen valvonnassa. Jos sappirakossa on paljon kiviä, se poistetaan.

Jos peritoniitti kehittyy tai akuutti hyökkäys ei lopu lääkkeiden kanssa, tarvitaan kiireellistä leikkausta.

ruokavalio

Ruokavalio on olennainen osa hoitoa sairauden kaikissa muodoissa ja vaiheissa.

Ensimmäiset 2-3 päivää hyökkäyksen jälkeen näytetään terapeuttinen paasto. Tänä aikana saa juoda vain lämpimän hiilihapoton kivennäisvettä ja vihreää teetä minttua ilman sokeria.

Sitten hitaasti tiivistetyt liemet, viskoosiset puurot, mursed keitot tuodaan asteittain valikkoon. Potilaita suositellaan käyttämään murto-aterioita (vähintään 5–6 kertaa päivässä enintään 4 tunnin välein) käyttäen keitettyjä, haudutettuja tai paistettuja ruokia.

Pois valikosta kokonaan:

• rasvaiset lihat;
• majoneesi;
• sienet;
• pavut;
• raakavihannekset karkeilla kuiduilla (kaali, paprika, nauris, retiisi);
• kakkuja.

Tulevaisuudessa paistettu, mausteinen, rasvainen, savustettu liha, muffinssit ja suklaa, hiilihapotetut juomat ja alkoholi ovat edelleen kiellettyjä. Ruokavalion perustana tulisi olla vähärasvainen liha ja kala, höyry-omeletit, viljat, tuoreet kasvisalaatit, kasviöljyllä maustetut, vähärasvaiset maitotuotteet, hedelmät ja marjat. Juomista sallitaan ei-happamat mehut, jotka on laimennettu vedellä, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, liemi lonkat, kasviperäiset ja vihreät teet.

Kansanlääketiede

Kroonisen ei-laskennallisen kolesystiitin pahenemisen estämiseksi he suosittelevat folk-korjaustoimenpiteitä, jotka laimentavat sappia ja stimuloivat sen ulosvirtausta, joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Nämä ovat pääasiassa lääkekasvien ja niiden kokoelmien keittämistä ja infuusioita:

• kamomilla;
• Helichrysum;
• maissi stigmas;
• siankärsämö;
• koivun silmut;
• piharatamo;
• piparminttu.

• juurikkaan mehu (juo 100 ml kolme kertaa päivässä);
• keittäminen persilja (10 g vihreät kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia, ottaa 100 ml kolme kertaa päivässä 2 viikkoa);
• piparjuuri-infuusio (50 mg raastettua piparjuurta kaadetaan lasillinen kuumaa vettä, vaaditaan ensin huoneenlämmössä, sitten toinen päivä jääkaapissa, lämmitä 50 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa);
• kaurapuuro (500 g kauraa kaada kiehuvaa vettä, vaadi puolen tunnin ajan, kantaa, juo ½ kupillista kolme kertaa päivässä).

Akuutin kolesystiitin hyökkäys on vaarallinen tila, joka johtuu siitä, että ilman oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa syntyy peritoniitti, sepsis ja muut komplikaatiot, jotka uhkaavat potilaan terveyttä, mutta myös elämän. Akuutti kolesistiitti vaatii oikea-aikaisen ja asiantuntevan hoidon. Ja estääkseen toistuvat hyökkäykset auttavat asianmukaista ravitsemusta, aktiivista elämäntapaa, ruoansulatuskanavan, maksan ja haiman sairauksien ajoissa tapahtuvaa diagnosointia ja hoitoa, kylpylähoitoa käyttämällä parantavia kivennäisvesiä.