Joskus sappirakkoa sairastaville henkilöille aiheutuu vahingossa hyytymistä sappikivitautia vastaan, koska se on epämiellyttävässä asemassa sappirakkoa varten pitkään, syömällä haitallista tuotetta, juomalla alkoholia astiaan. Pahenemisen syyt ovat monta, kysymys on edelleen: mitä tehdä sappikivitautien varalta, miten kipu lopetetaan ja ehkäistä uusiutumista.
Oireet ja taudin kehittyminen
Sairaus kehittyy hitaasti ja huomaamattomasti: alunperin sappikanaviin muodostuu useita kiviä, joiden vuoksi sappien poistaminen on vaikeaa, eikä tulehdusta, haavaumien muodostumista ja muita komplikaatioita havaita. Jo alkuvaiheessa ilmestyy ensimmäinen ilmeinen merkki: koliikki maksassa. Kivien kulkeutumiseen sappiteiden kautta johtuva kipu - kivet yrittävät päästä suolistoon, sitten jättää loput jätteestä kehosta. Kivien koko ei kuitenkaan joskus salli kapeiden kanavien kulkua, sappivirta juuttuu puoliksi, mikä aiheuttaa kipua.
Sappirakenteen hyökkäyksen oireet myöhemmissä vaiheissa ovat:
- voimakas ja pitkäaikainen kipu;
- potilaalla on hengenahdistusta pienillä hengityksillä ja pienillä hengityksillä;
- ihossa on yleinen muutos, väri muuttuu vaaleaksi;
- lisääntyneen aineenvaihdunnan vuoksi hikoilu kehittyy;
- mahdollinen kivun sokki.
Jos henkilö kohtaa suoraan luetellut oireet, ei ole syytä viivyttää myöhempää käyntiä lääkäriin.
Hieman maksakoolista
Maksa-koliikki on sappikivitautien ensimmäinen ja varma oire. Maksan koliikilla on nämä ominaisuudet:
- kipu on paikallinen oikealla puolella, on akuutti;
- ajoittain kipu säteilee selkään - lapaluu, kaula, harvoin pakaraa ja käsivartta;
- päämerkki voi olla ulkoinen vatsan vääntyminen;
- joissakin tapauksissa potilas hyppää lämpötilaan - voittaa kylmän tai heittää kuumeen;
- usein paheneminen vastaa ruoansulatuskanavan toiminnan häiriötä, vaikeuksia ruoansulatuksessa;
- on rytmihäiriö (epäsäännöllinen syke).
Akuutti kipu ärsyttää potilasta puoli tuntia, sitten se muuttuu sujuvaksi. Jos mahan anestesointi on mahdotonta muutaman tunnin kuluttua, kipu loppuu kokonaan, joskus se kestää 10-15 minuuttia.
Tietenkin oireiden luettelon läsnäolo ei osoita kivien pakollista muodostumista sappirakossa, mutta tällainen hyökkäys toimii hyvänä kehotuksena muuttaa tapoja ja mennä sairaalaan.
Miten itse auttaa
Jos hyökkäys on yllätys, sinun on poistettava sappikivitauti.
Ensiapu on tämä: sinun täytyy makuulla sohvalla, sängyssä tai tuolissa - paikka, jossa voit venyttää jalat, tuntea rauhan. Jos potilas on yksin kotona, se ei vahingoita soittaa ystäviä, sukulaisia ja pyytää apua. Pyydä ystäviäsi tulemaan, saattaa esiintyä oksentelua tai lisääntynyttä takavarikointia (kipulääke ei aina auta), joten sinun täytyy soittaa ambulanssikuljetukseen.
Särkylääkkeistä tulee usein:
- Nospanum;
- Drotaverinum;
- papaveriini;
- antispasmodics missä tahansa järjestyksessä.
Lääkärit varoittavat tehtävää etukäteen - ne tarjoavat potilaalle kipulääkkeen hyökkäyksen sattuessa. Jos et ole saanut lääkäriltä tarjousta, keskustele lääkkeiden nimet vastaanotosta.
Jotkut lääkärit suosittelevat kylpyamme. Vesi kerätään miellyttävässä, lämpimässä lämpötilassa (37 - 39 ° C), ei saa polttaa ihmiskehoa. Ei ole välttämätöntä asua kylpyammeessa pitkään: riittää rentoutua 10-15 minuuttia. Sitten on suositeltavaa mennä nopeasti nukkumaan, jotta lämmitetty organismi ei jäähtyisi uudelleen ja kehon lämpötila ei muutu. Vaihtoehtoinen tapa lämmittää kehoa, parantaa alusten toimintaa, on kiinnittää lämmityslevy jaloille. On suositeltavaa kääriä potilas mahdollisimman paljon peittoihin ja lämpimiin vaatteisiin. Jos potilaalla on kuume, potilas tuntee vilunväristykset, käärii hänet vahvemmaksi.
Juo runsaasti vettä, jotta vältät kuivumisen. Mineraalista, suodatettua vettä suositellaan, vesijohtovesi, hiilihapotetut juomat ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Vakavat hyökkäykset kestävät pääsääntöisesti 20–30 minuuttia, kun määrätty aika on kulunut, on sallittua jättää sänky tai kylpy ja jatkaa tekemistä. Jos takavarikointi ei ole ohi, se tarkoittaa, että se on vakava asia, lääkärin kuuleminen on kiireellistä. Meidän täytyy soittaa sairaalaan ja kutsua ambulanssi.
Muista: mitä nopeammin kivi sappirakossa havaitaan (tai useita) ja potilas valittaa lääkärille, sitä suurempi on todennäköisyys välttää leikkaus.
Sappikivitautien ja samanaikaisten sairauksien komplikaatiot
Jos et mene lääkärille ajoissa kivien kanssa sappirakossa, voit kohdata useita melko vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat voimakkaasti kehosi tilaan. Aluksi kivet ovat pieniä, kipulääkkeet selviytyvät kivun lievittämisestä, mutta vähitellen muodostumat muuttuvat massiivisemmiksi, kulkua sappiteitä pitkin on monimutkainen. Kun kivet juuttuvat, sulkukanavat estävät, esiintyy epämiellyttäviä ilmiöitä:
Kolecystiittiin liittyy tunnistettavia oireita:
- kipu on paikallistettu kehon kahdelle puolelle, jolloin saadaan vyöruusu;
- kellertynyt iho;
- kehon lämpötilan muutos;
- kipu säteilee takaisin, luo pulssi-tunteen;
- elintarvikkeiden käsittelyyn liittyvät ongelmat - emeettinen halu, pahoinvointi.
Kun kiviä laajennetaan ja kanavat on tukossa, se, että kipu ei lakkaa, on pelottava ja erittäin voimakas. Jotta hoitoa ei viivästettäisi, mikä johtaa operaatioon, on parempi huolehtia seurausten ennaltaehkäisystä.
Nämä sairaudet aiheuttavat sappikiviä:
Yleinen syy sairauksien siirtymiseen toisiinsa - kehon heikkeneminen. Yleensä kliinisissä muistissa muistetaan, että havaitaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka mahdollistavat sappikivien todennäköisyyden vähentämisen.
Komplikaatioiden ja rinnakkaisten sairauksien takia, joita ei parannu ajoissa, henkilö kärsii monta kertaa: ensimmäistä kertaa, kun hän yrittää selviytyä diagnosoidusta sairaudesta, toinen - kun uusi sairaus ilmenee, ja potilaan on taisteltava usealla rintamalla samanaikaisesti. Henkilön aineenvaihdunta ja elämä riippuvat kolpelitulehduksen komplikaatioista, komplikaatioiden esiintymiseen liittyvät oireet edellyttävät kiireellistä tarvetta kutsua ambulanssi. Hoitava lääkäri voi päättää, saako potilas sairaalahoitoon vai onko se mahdollista hoitaa alkeellisilla toimenpiteillä.
Sairaalahoidon aikana hoitoa jatketaan yksilöllisesti hyökkäyksen syystä riippuen laiminlyötyn sappirakon lisäksi.
ennaltaehkäisy
Sappikivi hyökkäys yhden merkin - varoitus ja muistutus terveydenhuollon tarpeesta. Toimenpiteiden toistumisen estämiseksi riittää, että noudatetaan useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Vaatimuksen hätäarvo saadaan hyökkäyksen jälkeen. Esimerkiksi:
- nälkään 12 tunnin ajan kivun alkamisen jälkeen;
- sitten he juovat ruusunmarjan teetä, käyttävät keitettyjä keittoja tuoreista vihanneksista;
- kolmantena päivänä tulehduksen jälkeisenä päivänä vedessä keitetty vilja, raejuusto (välttämätöntä rasvaa), maito (vähärasvainen), liemi vähärasvaisessa lihassa, leipä (ruis), tuoreet vihannekset ja hedelmät palautetaan ruokavalioon;
- huolellisesti hyökkäyksen tapahtuessa on tarpeen lisätä ruokaa kalan, kalkkunanlihan, kanan (ilman ihoa) jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta hoitaa mineraalivettä.
Ravitsemusasiantuntijoiden kehittämä ruokavalio ainoastaan keuhkoputkien sairauksien ehkäisemiseksi liittyy luetteloon kielletyistä elintarvikkeista:
- pastat (jopa palkkio);
- makkara;
- pinaatti;
- rasvaiset maitotuotteet;
- lämpökäsiteltävät astiat ruoanlaittoon ja höyryttämiseen;
- Unohda mausteita, suolakurkkua ja erittäin suolaisia elintarvikkeita;
- kahvi;
- alkoholia.
Seuraa ruokavaliota tarvitaan hyökkäyksen aikana ja sen jälkeen. Ravitsemustila auttaa vähentämään sappirakon kuormitusta koko käsittelyjärjestelmässä. Huolehdi ruokavaliosta, se on helppoa ja ei vaadi paljon vaivaa.
Jos olet diagnosoitu "sappikivitauti", sinun täytyy väliaikaisesti unohtaa painon menetyksen intensiiviset menetelmät. Melko usein naiset uskovat virheellisesti, että kunto voi parantaa terveyttä, sappikivet ovat poikkeus. Tällaiset ruokavaliot rikkovat aineenvaihduntaa, ruoan käsittelyä ja sappitien vapautumista sappikanavista ovat huonontuneet. Tarve laihtua on parempi keskustella lääkärisi kanssa, löytää tapa, joka sopii molemmille osapuolille.
Suositukset syömisestä
Ruokavaliossa on luettelo sallituista ja kielletyistä elintarvikkeista, suositukset annoksesta ja päivittäisen ruoan esiintymistiheydestä. Päivittäinen ravintoaineiden määrä ihmisissä vaihtelee, antaa selkeän yksilöllisen neuvonnan vain lääkärille. Säännöt ovat kuitenkin yhteisiä kussakin tapauksessa.
Tarvitset esimerkiksi aamulla suunnitella valikon ja luettelossa olevien astioiden määrällisen suhteen. Suuri osa ruoasta tulisi jakaa 5-6 ateriaan. Astian koko ei saisi olla liian massiivinen, jotta ei tule liikaa tulehtuneita elimiä liikaa.
Yksinkertaisten ennaltaehkäisevien sääntöjen täyttäminen osoittaa, että unohtaa sappikanavien kivet pitkään. On tärkeää muistaa - älä herätä hyökkäyksiä, jotta myöhemmin ei synny ei-toivotun kivun poistaminen.
Mitä tehdä, jos sappikiviä on hyökätty?
Mikäli kolelitiaasi pahenee ja hyökkäys tapahtuu, mitä minun pitäisi tehdä? Monet ihmiset, joilla on krooninen sappitauti, voivat kohdata tämän tilanteen. Miksi paheneminen tapahtuu, miten se ilmenee ja mitä voidaan tehdä itsenäisesti, on tarpeen ymmärtää tarkemmin.
Kolpelitulehduksen syyt
Kolecistiitista kärsivien henkilöiden tulisi saada oikea-aikainen hoito asiantuntijalta. Jotta estettäisiin maksakoolien hyökkäys henkilöessä, on suositeltavaa noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia, sulkea pois olosuhteet, jotka aiheuttavat kouristuksia ja promoottorin.
Tämän sairauden ensimmäinen syy on aliravitsemus. Tämä ei välttämättä ole väärän tuotteen käyttö. Nämä ovat usein paastoa, jossa sappi pysähtyy elimistössä, usein ylikuumeneminen, joka aiheuttaa raskaan kuorman keholle, erityisesti ruoansulatuskanavan elimille. Usein liiallisen rasvaisen, paistetun, mausteisen ja maustetun elintarvikkeen kulutus aiheuttaa ruoansulatusjärjestelmän häiriöitä.
Tärkeimmät kriisitilanteen kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
- Tulehdusgeneesin sairaudet muodosta riippumatta - akuutti tai krooninen.
- Worm invasions ja loisvaurioita.
- Jatkuva overeating, usein mausteisen, rasvaisen, paistetun ruoan, alkoholijuomien käyttö.
- Usein psyko-emotionaalinen ylirasitus, masennustila, pitkä pysyminen psyko-traumaattisessa tilanteessa.
- Akuutit akuutit hengitystieinfektiot ja vilustuminen, orofarynxin ja nenän nielun tulehdukset (tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, sinuiitti, sinuiitti).
- Tarttuva mononukleoosi tai adenovirus.
Eläminen köyhissä ympäristöolosuhteissa, geneettinen taipumus voi aiheuttaa sappikivi- taudin kehittymistä. Tällaiset tekijät aiheuttavat häiriöitä sappirakon normaalissa toiminnassa.
Monotoninen syöminen, usein toistuva syöminen tai päinvastoin - usein paasto, istumaton elämäntapa eivät voi vaikuttaa sisäelinten tilaan. Täydellisen fyysisen aktiivisuuden ja tasapainoisen ruokavalion puute johtaa siihen, että sappi pysähtyy elimeen ja sen kanaviin, ja talletukset alkavat muodostua, mikä pian muuttuu eri koostumuksiksi, kooksi ja muodoksi.
Hyökkäyksen oireet
Kolpelituloksen hyökkäykseen liittyy yleensä selvä kliininen kuva, jota on yksinkertaisesti mahdotonta sivuuttaa. Sappikivien sappikivien puhkeaminen on usein esiintynyt, kun elimistössä on ongelmia. Henkilö, jolla on tällainen sairaus, ei voi tuntea mitään merkkejä pitkään ja jatkaa normaalia elämää. Mutta tämä on vasta siihen saakka, kunnes kivi tunkeutuu suuttimien kanavien suuhun. Lisäksi kanavat puristetaan kivellä, mikä ilmenee ilmeisenä oireidena.
Sappirakon hyökkäyksen alkuvaiheen oireet alkavat pian: jaksoittaista pahoinvointia, raskauden tuntoa oikealla hiili-alueella, katkeruuden tunne suussa, hapan tai katkera usein röyhtäily. Tällaisia sappikivitauti-hyökkäyksen merkkejä ei pidä jättää huomiotta, koska kun sappirakon kivet alkavat jatkaa liikkumistaan, on kivuliasta kipua, kuten myös muita oireita. Kehityksen alkuvaiheessa takavarikot voidaan lopettaa nopeasti etsimällä apua lääkäriltä ja aloittamalla oikea-aikainen hoito. Tässä tapauksessa hyökkäykset ovat paljon helpompia ja nopeampia.
Lisäksi, kun kivet puristetaan, sappirakkulassa on supistuminen, joka ilmenee koliikkikohtauksella. Kun kivi siirtyy paikastaan, veren tukkeutumisten kulkeutuminen, sappien stagnoituminen, veren ja lymfaattisen nesteen mikroverenkierto häiriintyy, ja veressä havaitaan lisääntynyt bilirubiinipitoisuus. Koliikkia esiintyy äkillisesti. Kivut ovat hyvin vahvoja, henkilö ei voi helposti kestää niitä.
Yleensä kipu palaa, repiminen, paroxysmal. Se antaa lohkareelle, selälle, epigastriselle alueelle. Tällaisia merkkejä hyytymisestä sappikivi- taudista, kuten pahoinvointia, oksentelua ja vakavaa vatsan turvotusta, alkaa ilmetä. Tällaiset oireet voivat kestää useita minuutteja useita päiviä. Kun akuutti aika kuluu, henkilö tuntee muutaman päivän heikkona, lisääntyneen väsymyksen. Monissa tapauksissa tämä tauti voi ilmetä ilman selviä oireita. Usein laskennan esiintyminen havaitaan vain ultraäänen kulun aikana.
Kipu-oireyhtymän ohella voi ilmetä ihon keltaisuutta ja silmälääriä. Tällaista tautia ei voida jättää huomiotta, sitä on käsiteltävä ajoissa, koska suuria kiviä ei voida hoitaa lääkkeillä, ne poistetaan radikaalilla tavalla. Joskus iho voi kutinaa hyökkäyksen aikana. Kaikissa tapauksissa, joissa taudin paheneminen veren nesteessä, aineen bilirubiinin pitoisuus kasvaa merkittävästi. Kasvun myötä iho ärsyttää voimakkaasti, mikä ilmenee voimakkaasti voimakkaasti kutinaa.
Mitä tehdä sappikivitauti
Kolelitiikassa hoito määräytyy sen ajankohdan mukaan, jossa sairaus on tällä hetkellä. Patologian etenevässä vaiheessa, jossa esiintyy akuutteja hyökkäyksiä ja vakavia kipuja, ei tulisi olla riippumattomia hoitomenetelmiä, varsinkin vaihtoehtoisen lääketieteen avulla. Muuten ihminen ei uhkaa pelkästään omaa terveyttään vaan myös elämää. On tärkeää vastata tilanteeseen oikein. Yleensä sappitaudin mukana tulee kivien esiintyminen elimistössä tai sen kanavissa. Oireet viittaavat siihen, että ajan kuluessa kivi hyökkäyksen aikana alkoi liikkua ja aiheutti sappiteiden tukkeutumisen sappikanavissa. Jos hyökkäys ei lopu muutaman minuutin kuluessa, sinun on noudatettava tätä toimen algoritmia:
- Ota hyökkäyksen ensimmäinen merkki vaakasuoraan. Tässä tilanteessa et voi kumartua.
- Seuraavaksi tulee ottaa vasodilataattorit ja spasmolyytikot. Niinpä kiven liike muuttuu voimakkaammaksi, ja se liikkuu paljon nopeammin ja helpommin.
- Seuraavaksi sinun on käytettävä lämmitystyynyä, joka laittaa sen kipeään kohtaan. Ei saa missään tapauksessa olla kuuma, vain hieman lämmin. Voit myös laittaa kuumavesilämmittimen jaloillesi, mikä auttaa aluksia laajentumaan nopeasti.
- Kun kipu oireyhtymä on suositeltavaa ottaa kuuma kylpy. Tämä menettely ei saa kestää yli 15 minuuttia.
- Samalla sinun pitäisi juoda vähän, mutta usein, varsinkin jos on pahoinvointia. Suuri määrä kuumennettua vettä estää oksentelua. Jos henkilö tekee kaiken oikein, yleensä tällaiset tapahtumat ovat riittäviä.
- Jos vilunväristykset ovat läsnä, kuuma kylpy auttaa pääsemään eroon, voit myös peittää lämpimän maton.
Oireiden vakavuuden vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää lämpimää puristusta vatsan oikealle puolelle (jossa sappi sijaitsee). Tämä stimuloi verenkierron mikroverenkiertoa ja auttaa lievittämään taudin kipua. Kun toimenpiteet on toteutettu, voit poistaa kivun ja lievittää hyökkäystä.
Miten poistaa hyökkäys sappikivitauti
Ensiapu sappikalvon puhkeamisen aikana on lievittää kipua sappirakossa ja päästä eroon tärkeimmistä oireista, jotta vältetään sappikivun komplikaatioiden kehittyminen. Miten poistaa kalkkikivitauti kotona:
- lievittämään nopeasti kolelitiaasin hyökkäystä ja lievittämään kipua sappitaudin kouristuksen aikana, on tarpeen antaa lepoa. Tämä estää kiven liikkumisen tai tarttumisen kanaviin;
- sappirakon kivien ensiapu on lopettaa ruoan syöminen, juoda runsaasti nesteitä;
- ottaa anestesia ja vasodilataattori;
- laita lämmin lämmitystyyny jalkoillesi verisuonten laajentamiseksi ja sappien ulosvirtauksen varmistamiseksi;
- jos mahdollista, ota kuuma kylpy, se auttaa kiviä poistumaan nopeammin.
Seuraavaksi sinun pitäisi kutsua ambulanssi. Sinun ei tarvitse käyttää kipulääkkeitä, erityisesti useita kertoja päivässä, ilman lääkärin lupaa. Jos tunti lääkkeen ottamisen jälkeen, potilaan kunto ei parane, on välttämätöntä vaatia hätäapua. Muuten asiantuntijoiden myöhäinen käyttö voi johtaa vaarallisiin seurauksiin paitsi terveydelle myös elämälle. Taudin akuutti luonne vaatii hoitoa sairaalassa, kaikki patologisen ja sappiratologian menetelmät on diagnosoitava.
Jos ei ole viitteitä sappikivien kirurgisesta poistamisesta, lääkehoito määrätään yleensä keinojen avulla, jotka poistavat taudin pahenemisen. Hoitoon liittyy antispasmodics, antibakteeriset lääkkeet. Sitä voidaan käyttää myös novokaiinia käyttäen. Jos potilas ei tunne paremmin kahden päivän kuluttua, lääkärit määräävät kirurgisen hätätilanteen välttämiseksi kehossa kehittyviä vaarallisia komplikaatioita.
Lääkehoito
Kivun lievittämiseksi pahenemisvaiheen aikana, kipulääkkeitä, antipyreettisiä lääkkeitä, lääkkeitä, joissa on metamitsolia koostumuksessa, ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofeeni, Ketoprofeeni, Ketanov.
Tilanteen helpottamiseksi on suositeltavaa käyttää lääkettä, kuten papaveriinia. Vakavan pahoinvoinnin ja oksentelun läsnä ollessa ne lopetetaan antiemeettisillä lääkkeillä (Metoproclamine, Zerucal).
Sairaalahoito
Lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa kipua lievittää anestesia-aineiden antaminen suonensisäisesti. Papaveriinin, petidiinin, intramuskulaarinen injektio. Infuusiohoito antaa sinulle mahdollisuuden pysäyttää nopeasti kipu, jossa potilas ei pysty vastaamaan riittävästi, ei kestä sitä.
Ennen kuin määrät hoitoa, lääkäri suorittaa tutkimuksen. Ultrasound ja radiografia on määrätty. Tällaiset toimenpiteet auttavat määrittämään kivien rakenteen, koon ja sijainnin. Veri otetaan, virtsa annetaan. Vain tämän jälkeen lääkäri määrää asianmukaisen hoidon. On tärkeää varmistaa muun kehon, potilaan on noudatettava sängyn lepoa.
Kaksi päivää myöhemmin, jos helpotusta ei tapahdu, lääkäri tutkii laparoskooppisen kirurgisen toimenpiteen toteutettavuuden. Jos kivien koko ylittää yhden senttimetrin, kirurginen hoito on määrätty.
Oikea ravinto
Tärkein syy sappikivitauti-iskun pahenemiseen on epätasapainoinen ruokavalio. Syömisen jälkeen runsaasti paistettuja, rasvaisia elintarvikkeita, alkoholijuomia voi esiintyä sappikolonnia vastaan. Kun hyökkäys on lopetettu, et voi syödä ruokaa vielä 12 tunnin kuluttua. Sen jälkeen on sallittua syödä kevyttä kasvislientä, juoda kompottia tai kasviperäistä ruokaa.
Päivän jälkeen ruokavaliota voidaan laajentaa, lisätä siihen puuroa vedessä, liha-lientä, keitettyä kalaa tai keitettyä siipikarjanlihaa, ei-happamia hedelmiä ja vihanneksia. Suositeltava kivennäisvesi, emäksinen juoma. Et voi syödä paistettuja ja rasvaisia ruokia, leivonnaisia, pastaa, makkaraa, savustettua lihaa, suolakurkkua, marinoitua ruokaa, makeisia, suklaata, alkoholijuomia. Aterioiden tulisi olla murto-osia, aterioiden tulisi olla vähintään viisi päivää päivässä, aterioiden pitäisi olla kaksi tai kolme tuntia.
Jos lääkehoito ei tuota asianmukaisia tuloksia, lääkäri määrää radikaali kiven poisto. Mutta useimmissa tapauksissa asianmukaisesti määritellyn terapeuttisen vaikutuksen algoritmin avulla toiminta voidaan välttää. Tulevaisuudessa sinun on noudatettava asianmukaista ravitsemusta, johdettava terveelliseen elämäntapaan, toteutettava toteutettavissa oleva harjoitus.
video
Valmistelut, joissa on sappikiviä. Ensimmäinen apu sappikivitautien hyökkäykseen.
Sappikivitauti: mitä tehdä, miten auttaa henkilöä
Henkilö, joka on alttiina sappirakon taudille, voi vahingossa aiheuttaa kivilohkareen - tulehduksen, jonka aikana kivien muodostuminen tässä elimessä tapahtuu.
Taudin puhkeamisen syyt ovat monet, mutta on tärkeää tietää, miten se voidaan estää, miten se voidaan lopettaa ja mitä tehdä seuraavaksi.
Sairauden syyt
Taudin puhkeaminen voi alkaa milloin tahansa. Seuraavat valtiot voivat aiheuttaa sen:
- Riittämätön määrä happoja sappeen, jotka kykenevät liuottamaan lipidi- yhdisteitä.
- Ikä 40 vuoden jälkeen.
- Suuri ruumiinpaino.
- Metabolisten prosessien loukkaukset.
- Epätasapainoinen ravitsemus.
- Huonot tavat.
- Moottorin aktiivisuuden puute.
- Jatkuva aseman muutos, henkilön halu ottaa mukava asenne hänelle.
- Innostunut tila.
- Huono ympäristötilanne.
- Sappitaudin infektio.
- Haimatulehdus.
- Sappitien ja sappirakon (dyskinesia) motiliteetin heikkeneminen.
- Hormonaalisten lääkkeiden hyväksyminen.
- Muutokset hormonitasoissa (raskauden, vaihdevuosien aikana).
- Diabetes.
- Tarttuva tai myrkyllinen maksavaurio.
Sairauden oireet
Taudin kehittyminen tapahtuu hitaasti, ja alkuvaiheessa se ei ilmentynyt. Ensinnäkin sappikanaviin on muodostettu useita 0,5 mm halkaisijaltaan suuria kiviä, jotka vähentävät kanavien luumenia ja vaikeuttavat sappiveden poistumista.
Kun kivet kasvavat ja alkaa siirtyä suolistoon, ensimmäinen ja varma merkki taudista - maksakrampit.
Kun sairaus kehittyy edelleen, oireita esiintyy:
- Kipu lokalisoituu oikealla puolella. Alkuvaiheessa se on lyhyt ja paroxysmal luonne. Ajan myötä sen ilmenemismäärät kasvavat intensiteetillä ja kestolla.
- Vatsan kireys ja jännitys.
- Ilmavaivat.
- Lämpötilan nousu.
- Ripuli.
- Ruoansulatusongelmat.
- Jatkuva pahoinvointi.
- Oksentelu.
- Röyhtäyttää.
- Rytmihäiriöiden kehittyminen.
- Nopea hengitys epätäydellisillä hengityksillä ja uloshengityksillä.
- Ihonvärin muutos - muuttuu vaaleaksi.
- Hikoilu kasvaa.
- Heikkous, huonovointisuus, väsymys.
Mainitut patologiset merkit näkyvät yksittäin tai kaikki samanaikaisesti, eikä niitä voida kutsua spesifisiksi. Heidän mukaansa on vaikea diagnosoida tätä tautia ja määrätä riittävä hoito. Lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin vain kyselyn jälkeen.
diagnostiikka
Potilaan alkututkimuksen aikana lääkäri tutkii hänen sairautensa ja perheen historiaansa. Muista palpata sappirakko ja sen kanavat: tunne epämukavuudesta ja kipuista samalla kun osoitetaan taudin esiintyminen.
Potilaan diagnoosiin on osoitettu tällaisten menettelyjen kulku:
- Sisäelinten ultraäänitutkimus.
- Virtsan ja veren analysointi, jossa on pakollinen indikaattori bilirubiinista, pohjukaissuoliyhdisteistä, kolesterolista, alfa-amylaasista, rasvoista.
- Analyysi ulosteista (tunnistamattomien elintarvikkeiden elementtien tunnistaminen siinä).
- Esophagogastroduodenoscopy (ruokatorven sisäkerrosten, mahalaukun ja pohjukaissuolen pintojen tutkiminen).
- Kolangiopankreatografia (sappikanavien tutkiminen duodenofibroskoopilla).
- Sisäelinten MRI ja CT.
Tällainen laaja luettelo tutkimuksista selittyy vaikeudella tehdä tarkkaa diagnoosia syövän oireiden spesifisyyden vuoksi.
Mitä tehdä hyökkäyksen aikana
Hyökkäykset esiintyvät eri taajuudella ja niillä on vaihteleva ilmentymisaste. Joissakin ihmisissä kipu kestää 3-5 minuuttia, toisissa - se viipyy tunteja. Mutta riippumatta siitä, kuinka kauan se kestää, hätähoitoa kutsutaan, ja ennen hänen saapumistaan yritä parantaa omaa hyvinvointiasi.
Ensimmäinen apu sairauden hyökkäykseen:
- Vallan lopettaminen. Ensimmäisten 12 tunnin täytyy mennä nälkä, ja sitten juoda keksiä ruusunmarjoja ja syödä tuoretta vihanneskeittoa.
- Antispasmodics-lääkkeiden ja verisuonia laajentavien lääkkeiden hyväksyminen.
- Kunnioita täyttä lepoa.
- Lämmitetään jalat kuumalla vesipullolla.
- Istuu kylvyssä, jonka veden lämpötila on 37-39 astetta (jopa 20 minuuttia) ja juominen lämpimällä vedellä.
Potilaita, joilla on hyökkäys, ei suositella poistumaan, koska oksentelu tai pyörtyminen on todennäköistä.
Et voi kieltäytyä sairaalahoidosta, koska tilanne voi vaatia kirurgista hätätilannetta.
Sairaanhoito
Terveydenhuolto sappikivitautien hyökkäyksille voi olla useita:
- Lääkitys.
- Leikkausta.
- Fysioterapia.
- Parantola.
Lääkehoidon ydin on lievittää alkaneita kivun oireita ja tulehduksia komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Hoito on tehokasta, kun kivien koko on alle 1 cm. Tätä varten käytetään 4 lääkeryhmää:
- Anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet: Ibuprofeeni, ketoprofeeni.
- Antipyreettinen: "Parasetamoli".
- Kipulääkkeet: Petidiini, Pentatsosiini.
- Antispasmodics: "Papaverin", "Drotaverin".
Jos kiveä on suurempi kuin 1 cm, lääkäri suosittelee leikkausta niiden poistamiseksi. On olemassa kahdenlaisia toimia:
- Suljettu cholecystectomia. Operaatio suoritetaan laparoskoopilla, joka on turvallinen potilaalle, vähemmän traumaattinen. Sen jälkeen toiminta-arvet ovat tuskin havaittavissa.
- Avaa cholecystectomia. Kirurginen toimenpide, jossa sappirakko poistetaan vatsaonteloon tehdyn leikkauksen kautta.
Kirurgi määrittää kirurgian tyypin kivien koon ja sijainnin perusteella.
Fysioterapiahoidossa suoritetaan isku-aallon ekstrakorporaalinen litotripsy. Kivien poistaminen tapahtuu iskuaallolla, jos tulehdusta ei ole. Murskaamisen jälkeen ne näytetään luonnollisesti.
Kylpylähoito on:
- kohtalainen fyysinen aktiivisuus, kun potilaita kehotetaan kävelemään hitaasti;
- juomaveden mineraalivettä, jonka mineralisaatio on alhainen tai keskisuuri;
- happi- ja typpihauteet (päivittäin jopa 15 minuuttia 5-7 päivän aikana).
Sanatoriossa ilmasto ja erityisruokavaliot vaikuttavat myös potilaan elpymiseen.
Mikä on vaara?
Kuten käytäntö osoittaa, hyökkäys on vaarallinen ilmiö. Jos henkilö ei käänny lääkärin puoleen väärään aikaan, hän joutuu kohtaamaan seurauksia, jotka vaikuttavat kielteisesti kehon yleiseen tilaan.
Vaikka kivet ovat pieniä, kipulääkkeet auttavat lievittämään kipua. Mutta kun kivien määrä kasvaa, ne kasvavat halkaisijaltaan ja liikkuvat pitkin kanavia, ne tukkeutuvat.
Tämä ehto johtaa:
- peritoniitti;
- sappitietulehdus;
- akuutti kolecistiitti;
- sekundaarinen haimatulehdus;
- maksakirroosi;
- keltaisuus;
- choledocholithiasis;
- kupla-empyema.
Nämä sairaudet ovat edellytys:
- diabetes;
- Crohnin tauti;
- kihti.
Usein esiintyvät kivien kuorimakuplan lävistykset. Tämän ilmiön seurauksena on voimakas kivulias isku. Toinen ei-toivottu komplikaatio on nestehukka. Olosuhteet, jotka aiheuttavat sen, ovat ripuli ja oksentelu.
Miten syödä hyökkäyksen jälkeen
Ravitsemus on tärkeää, koska tauti alkaa usein ihmisen ruokavalion rikkomisen vuoksi. Ruokavalion tulisi keskittyä seuraavien hyökkäysten ehkäisemiseen ja
- vähärasvaiset maitotuotteet;
- puussa keitetty vesi;
- vihannekset;
- liha, rasvaton liha;
- ruisleipä;
- vilja;
- ei hapan marjoja, hedelmiä.
On tärkeää noudattaa tällaista ravitsemusta kolmen ensimmäisen päivän ajan takavarikon jälkeen. Sitten voit syöttää kalkkunan, kanan ja kalan.
Ensimmäinen viikko on suositeltavaa syödä murto-osaa, ts. syödä 4-6 kertaa päivässä 3-4 tunnin välein.
On välttämätöntä sulkea pois elintarvikkeista, jotka aiheuttavat taudin oireiden ilmenemistä, se on: rasvainen, mausteinen, paistettu, savustettu, marinoitu, purkitettu, jauhot, hiilihydraattirikkaat elintarvikkeet sekä palkokasvit ja suklaa.
On kiellettyä juoda alkoholia, mustaa kahvia, vettä kaasuilla, voimakasta teetä. Keitetyt, paistetut ja höyrytetyt ruokalajit, salaatit ovat erinomainen vaihtoehto kaikille luetelluille tuotteille.
On välttämätöntä debug ja juominen tila. Juo vähintään 2 litraa hiilihapotonta vettä päivittäin ja kivennäisvettä vasta lääkärin kanssa.
Ennusteet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Mitä nopeammin tauti paljastuu, sitä suotuisampi sen tulos. Taudin varhaisdiagnoosia voidaan hoitaa lääkärin kanssa yhdessä fysioterapian ja terveyskeskuksen kanssa. Mutta laiminlyötyyn tilaan, kun kivien liikkuminen kanaviin alkaa, on välttämätöntä ryhtyä operatiiviseen toimintaan.
Kolpelitulehduksen merkkien huomiotta jättäminen tai itse hoitaminen on vaarallista, jos sinulla on komplikaatioita.
Jos hyökkäys on yksi luonteeltaan - tämä on muistutus ja varoitus siitä, että on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen toissijaisen ilmentymisen poistamiseksi.
Voit tehdä tämän noudattamalla seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Säädä tehoa.
- Katso kehon painoa.
- Keskinkertaisesti käyttää tai pelata urheilua, sulje pois voimaharjoittelu.
- Noudata lääkärin nimittämistä ja neuvoja.
- Puutarhasta luopuminen, koska pitkä taivutus taivutetussa tilassa herättää uuden hyökkäyksen.
- Yritä olla ratsastamatta liikenteessä ravistelun vuoksi.
- Pysy normaalissa psyko-emotionaalisessa tilassa.
- Älä tupakoi tai juo alkoholia.
Sappirakon hyökkäys voidaan ehkäistä suorittamalla säännöllisesti lääketieteellinen tutkimus sairauden varhaiseksi diagnosoimiseksi.
Lääke on tällä hetkellä tuotteilla ja tekniikoilla, jotka mahdollistavat lyhyessä ajassa selviytyä taudista. Lääkärit eivät enää toista, että vain jatkuva huoli terveydestä auttaa estämään tämän patologian vakavia seurauksia.
Gallstone-tauti: pahenemisen syyt, toiminta hyökkäyksen aikana
Hyökkäys sappikivitauti - ehto, joka aiheutuu sappirakon ja / tai sappikanavien tukkeutumisesta johtuvan sapen ulosvirtauksen rikkomisesta. GCS löytyy joka viides nainen ja jokainen kymmenes mies. Jopa 60% ihmisistä, joilla on sappirakon sakeutumisia, ei tunne epämiellyttäviä oireita, mutta taudin hyökkäyksen todennäköisyys kasvaa vuosittain 2-3%. Mikä on JCB: n pahenemisen vaara ja mitkä ovat ensiavun periaatteet? Vastataksesi tähän, sinun pitäisi ensin tutustua patologian syihin.
Miksi sappikivet muodostuvat?
Sappi on sappihappojen, pigmenttien, fosfolipidien ja kolesterolin seos. Negatiivisen tekijän toiminta saa aikaan kiinteän sedimentin saostumisen, joka muuttuu vähitellen kiviksi (kiviksi). Tämä on havaittavissa aineenvaihduntahäiriöiden, sappijärjestelmän elinten tulehdussairauksien taustalla. Ensimmäisessä tapauksessa sappihappojen ja kolesterolin pitoisuus sappeen kasvaa. Toisessa sen fysikaalis-kemialliset ominaisuudet muuttuvat. Kolesteroli ja pigmenttikivit erotetaan vallitsevasta komponentista riippuen. Harvinaisissa tapauksissa löytyy kalkkeutumisia (kiviä, joissa on paljon kalsiumia).
On useita tekijöitä, jotka lisäävät sappikivien riskiä. nimittäin:
- Ruokavalion virheet. Eläinrasvojen valta, pitkä parenteraalinen ravitsemus (ruoansulatuskanavan ohittaminen). JCB: n todennäköisyys kasvaa 30 prosentilla paastolla, nopealla painonpudotuksella.
- Sappirakenteen sairaudet. Useimmiten krooninen kolecistiitti. Kun maksakirroosi, laskennan riski kasvaa 10 kertaa.
- Endokriininen patologia. Betonit esiintyvät usein ihmisillä, joilla on korjaamaton hypotyroidismi. Potilaat, joilla on diabetes, kärsivät JCB: stä 3 kertaa useammin kuin niillä, joilla ei ole tätä hormonaalista tautia.
- Ylipaino, korkeat triglyseridit. Kahdessa 10: stä metabolisen oireyhtymän sairastuneesta (aineenvaihduntahäiriöihin liittyvien muutosten kompleksi) kehittyy ajan kuluessa sappikivien hyökkäyksen oireita.
- Ottaen lääkkeen, joka vaikuttaa sappeen, sappiteiden liikkuvuuteen. Esimerkiksi keftriaksoni.
- Naisten sukupuoli, ikä. Naiset kärsivät GKB: stä 2 kertaa useammin kuin miehet. Iän myötä esiintymien ero tasoittuu. Tärkein potilasryhmä on yli 40-vuotiaat henkilöt.
- Raskaus. Betonit muodostavat 5–12% raskaustapauksista, mutta usein syntymän jälkeen ne häviävät itsestään. Suurempi riski esiintyy 2 ja sitä seuraavissa raskauksissa.
- Estrogeenin hyväksyminen sukupuolesta riippumatta. Postmenopausaalisessa hormonikorvaushoidossa sappikivien riski kasvaa 3,7 kertaa.
- Raskaan perinnöllisyyden. Ihmiset, joilla on verisukulaisia JCB: llä, ovat 4-5 kertaa todennäköisemmin sairaita.
Sappikivien hyökkäyksen patogeneesi
Sappirakon hyökkäys johtuu sen kohdunkaulan ja / tai erittyvien kanavien tukkeutumisesta siirtolaskelmilla. Mutta patogeneesi ei rajoitu tähän. Oireet voivat perustua useisiin prosesseihin. JCB: n ilmentymien tyypit ja niiden ulkomuodot
- Biliaarinen koliikki (sappikipu). Yleisin sairauden ilmenemismuoto (75% tapauksista). Kiven perusta on kiven tunkeutuminen sappirakon kaulaan, sappikanaviin (kystinen ja yleinen) lyömä lasku, jota seuraa niiden refleksirasmi. Tämän vuoksi sappi ei pääse pohjukaissuoleen, mikä johtaa paineen nousuun sappiteissä.
- Akuutti kolesistiitti. Sitä esiintyy 10%: lla kliinisesti vakavan JCB: n jaksoista. Yleensä syntyy sappirakon kaulan tukkeutumisen, kystisen kanavan komplikaationa. Bakteriaalinen infektio (50-85% tapauksista) ja lysolecitiini, sappihapon johdannainen, joka on kemiallisesti aggressiivinen sappirakenteen aikaisemmin vaurioituneille osille, toimii provokaattoreina.
- Sappitietulehdus. Sappitien tulehdus. Provosoivat tekijät ovat samat kuin edellä.
- Akuutti sapen haimatulehdus. Haiman tulehdus. Se liittyy sappeen refluksointiin haiman kanavaan, infektion lymfogeeninen leviäminen sappijärjestelmästä.
Kouristuksia aiheuttavat syyt
Lisääntynyt sappituotanto, sappirakon kouristukset ja erittyvät kanavat voivat aiheuttaa kivien kulkeutumista. Provokatiiviset tekijät:
- Suuri fyysinen rasitus;
- Terävät liikkeet, ravistelu, ratsastus;
- ylensyöntiä;
- Syöminen ruoat, jotka stimuloivat sapen erittymistä (erityisesti rasvaisia ja mausteisia elintarvikkeita);
- Stressi (sileiden lihasten kouristuksesta johtuen).
oireet
Useimmiten hyökkäys laskennallisesta kolesistiitista alkaa sapen koliikilla. Jos se liittyy ateriaan, se tapahtuu 1-1,5 tuntia aterian jälkeen. Usein koliikki huolestuttaa yöllä, muutaman tunnin kuluttua nukahtamisesta. Sappikivitautien hyökkäyksen oireet:
- Kivun oireyhtymä Sharp, lausutaan. Paikoitettu oikeaan hypokondriumiin levinneen epigastriumiin (vatsan projektioalue). Voi antaa oikean lapion alla, lapaluiden, rintakehän selkärangan, kaulan, oikean olkapään välissä. Kipu kasvaa aaltoissa, ja siitä tulee pysyvä, kaareva. Kestää useita minuutteja useita tunteja. Voi aiheuttaa kivulias sokki.
- Dyspeptinen oireyhtymä. Pahoinvointi, oksentelu. Vatsan tyhjentäminen ei tuo helpotusta. Suolen motiliteetin hidastuvan refleksin vuoksi vatsa on hieman turvonnut.
- Kasvulliset häiriöt. Hikoilu, lisääntynyt tai hidas pulssi, verenpaineen muutos (usein vähenee).
- Lämmönnousua. Kehon lämpötila ei yleensä ylitä 38 ° C.
Tyypillinen sapen koliikki on niin voimakasta, että potilas ryntää sängyssä. Hän etsii jatkuvasti mukavaa asemaa, jossa epämukavuus vähenee. Hengitys muuttuu matalaksi, koska jokainen rinnan liike lisää kipua. Koliikki häviää yleensä itsestään (jos pieni kivi pystyi siirtymään pohjukaissuoleen) tai antispasmodicsin ottamisen jälkeen.
Jos koliikki ei ole hävinnyt 6 tunnin kuluttua, epäillään akuuttia kolesystiittiä. Kipu on samanlainen kuin sappitaudi. Sappirakon tulehdus, kolangiitin lisääminen, haimatulehdus voi välillisesti osoittaa hyperthermiaa 38 ° C: sta. Tilanne voi pahentua jopa kuumeena (39 ° C: sta) vilunväristyksillä. Myöhemmissä vaiheissa keltaisuus liittyy.
On tärkeää! Tilanteen asteittainen heikkeneminen, kova ”levymäinen” vatsa voi merkitä sappirakon repeytymistä peritoniitin kehittymisen myötä - peritoneaalilevyjen tulehdus. Tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii kirurgin välitöntä puuttumista.
diagnostiikka
Kolikoiden syyn määrittäminen perustuu valitusten tutkimukseen, tarkastustietoihin. Hätätilanteissa tämä riittää lääketieteen erikoislääkärille lievittämään sappikivitautien hyökkäystä ja ehkäisemään kivulias sokki. Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät auttavat lopulta vahvistamaan diagnoosin. Tärkeimmät ovat:
- Vatsan elinten ultraääni. Kivien mahdollinen visualisointi, sappirakon supistumiskyvyn muutos.
- Veren kliininen analyysi. Usein esiintyy bakteeritulehduksen oireita: kiihdytetty ESR, leukosyyttien määrän kasvu.
- Veren biokemiallinen analyysi. Sappirakenteen merkkejä. Bilirubiinin taso kasvaa suoran fraktion vuoksi, alkalisen fosfataasin, ALT: n, AST: n aktiivisuus lisääntyy.
Suorita tarvittaessa ERCP (endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography). Tämä on sappi- ja haiman kanavien x-ray-visualisointi käyttäen kontrastiaineiden endoskooppista injektiota. Useimmiten tällainen tutkimus yhdistetään terapeuttisiin manipulaatioihin, esimerkiksi pohjukaissuolen papillin suun hajottamiseen. ERCP toteutetaan ilman JCB: n pahenemista, joten taudin hyökkäys on suora vasta-aihe menettelylle.
Vatsan sydäninfarkti voi jäljitellä sapen koliikan hyökkäystä. Diagnostisen virheen välttämiseksi on parasta kääntyä välittömästi lääkärin puoleen.
Mitä pitäisi tehdä sappikivitauti?
Tyypillinen sapen koliikki (jota ei pidä sekoittaa lievään dyspepsiaan ja ravitsemuksellisiin virheisiin) on absoluuttinen merkki kiireellistä hoitoa varten. Tila saattaa vaatia kiireellistä leikkausta. Tärkein tehtävä on estää komplikaatioita ennen asiantuntijaryhmän saapumista. Ensimmäinen apu sappirakon hyökkäykseen:
- Tarjoa sängyn lepo;
- Pysäytä ruoan saanti;
- Anna antispasmodinen, välttäen annoksen ylittämistä (mebeverin, drotaveriini, papaveriini);
- Peitä peitolla vilunväristyksille;
- Seuraa potilasta jatkuvasti, koska hän voi menettää tajuntansa kivusta.
Varoitus! Joidenkin lähteiden suosituksista huolimatta on mahdotonta lämmetä oikea hypokondrium itse ja ottaa kuuma kylpy. Kolikoiden hyökkäyksen alla voidaan peittää muita sairauksia, joissa tällaiset menettelyt ovat vaarallisia. ZhKB: ssä on kiellettyä antaa choleretic huumeita.
Miten voit poistaa sappikivitauti-iskun itse? Jos tämä on tyypillinen sappikipu, on parempi suorittaa edellä mainitut toimenpiteet ja odottaa lääkäriä.
ennaltaehkäisy
Toimenpiteet sappikoolien ehkäisemiseksi perustuvat ravitsemuksen ja elämäntavan korjaamiseen. nimittäin:
- Ruokavalioon. Usein jaetut ateriat 4-5 kertaa päivässä pieninä annoksina. Poikkeus rasvainen, paistettu, mausteinen ruoka, suolakurkkua. Sellaisten rajoitusten mukaan, jotka edistävät sappien tuotantoa: valkosipuli, kahvi, munankeltuaiset, hiilihapotetut juomat. Erityisesti tiukasti tulisi noudattaa ruokavaliota sappikivitautien hyökkäyksen jälkeen. 12 tunnin kuluessa koliikista ei voi syödä.
- Tasapainoinen liikunta. Vältä hypodynaamista nostamista.
- Stressin lähteiden poistaminen. Tähän kuuluu myös työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen.
johtopäätös
Koliikki, jossa on sappikivitauti - tila, joka edellyttää asiantuntijan toimia. Vaikka hän onnistui pysäyttämään itsensä, hän voi toistua milloin tahansa ja johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Jos sappikivet ovat oireettomia ultraäänitutkimuksia, suunniteltu suunnitelma gastroenterologiin ja kirurgiin on välttämätöntä. Muuten ne aiheuttavat aikaisemmin tai myöhemmin JCB: n hyökkäyksen.
Sappikivitauti: mitä tehdä ja miten se voidaan poistaa kotona
Sappikivitauti (ICD) on patologia, jolle on ominaista sappikivien muodostuminen. Tällöin tauti voi edetä ilman mitään oireita, mutta joskus on kipuja, jotka ovat yksi toisensa jälkeen. Ne johtuvat siitä, että sappijärjestelmän kivet alkavat siirtyä sappirakosta kanaviin. Liian paljon betonit voivat estää niitä, ja oikean kylkiluun alla näkyy sietämätön kipu.
Kivien muodostuminen johtaa kystiseen tulehdusmekanismiin. Sen esiintyminen tapahtuu sappirakon tulehduksen seurauksena. Sappi on paksu, viskoosi, sen ulosvirtaus on estynyt, se alkaa stagnoitua ja saostua liukenemattomilla elementeillä - sappipigmentteillä, kalsiumsuoloilla, kolesterolilla. Vähitellen ne muodostavat limaa, epiteeliä ja muita sappikomponentteja. Betonit muodostuvat ensin hiekan ja sitten kivien muodossa.
JCB: n hyökkäys tapahtuu sappikiviä estävien sappikivien liikkumisen takia. Heidän siirtolaisuutensa aiheuttaa sappien lisääntynyt tuotanto ja ulosvirtaus sekä sappirakon tai sen kanavien kouristukset. Nämä prosessit johtuvat:
- fyysinen rasitus, äkillinen kehon liike;
- overeating tai aliravitsemus;
- ottaa rasvaisia tai mausteisia elintarvikkeita;
- hormonaalisten lääkkeiden käyttö;
- pitkä oleskelu kaltevassa asennossa;
- haimatulehdus - haiman tulehdus.
Sappikivitautien hyökkäys tapahtuu jopa raskauden aikana. Raskauden aikana sappikanavat voidaan puristaa, jolloin sappi pysähtyy.
Gallstone-tauti on yleisin naisilla. Tämä selittyy sillä, että elimistönsä eri elämänkausilla (raskaus, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) hormonien - estrogeenin ja progesteronin - määrä voi suuresti kasvaa. Estrogeeni lisää kolesterolin määrää veressä, ja progesteroni pahentaa sappirakon seinien supistumista, mikä johtaa sappirakenteeseen. Tämän tuloksena alkaa kivien aktiivinen muodostuminen.
Raskauden aikana tapahtuva hyökkäys voi aiheuttaa kasvavan sikiön, mikä lisää paineita vatsanonteloon. Kolmannen kolmanneksen aikana se on maksimi. Sappirakenteen puristaminen ja hyökkäys.
Pitkäaikainen sappikivitauti ei ehkä tunne sairauksia. Kun puristetaan kanavia, havaittiin kiviä havaittuja oireita.
Hyökkäyksen alussa seuraavat oireet ilmenevät:
- toistuva pahoinvointi;
- katkeruus suussa;
- raskauden tunne oikeassa hiili-alueella;
- katkera tai hapan röyhtäily.
Tällaisia merkkejä ei pidä jättää huomiotta, koska jonkin ajan kuluttua kivet edistävät edelleen voimakasta kipua. Alkuvaiheessa hyökkäyksen kehittyminen voidaan lopettaa nopeasti käymällä lääkärillä tai aloittamalla oikea-aikainen hoito. Tässä tapauksessa patologinen tila on paljon helpompaa ja nopeampaa.
Kivet, jotka ovat siirtyneet pois paikaltaan, tukkivat kanavat, sappien pysähtyminen ja imusolmukkeiden ja veren nesteiden mikrokierto, ja bilirubiinin pitoisuus veressä kasvaa. Siellä on koliikkia, johon liittyy erittäin vahva repeämiskipu, joka antaa selkään ja kaariin.
Muut oireet alkavat kehittyä JCB: n hyökkäyksen aikana:
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- turvotus oikealla vatsalla.
Tällaiset merkit kestävät useita minuutteja useita päiviä. Akuutin jakson päätyttyä potilaalla on vielä heikkous ja lisääntynyt väsymys pitkään.
Jos henkilöllä on hyökkäys sappikivitauteja vastaan, kotona tapahtuva hätäapu auttaa vähentämään kipua ja poistamaan tärkeimmät oireet.
Tätä varten tarvitset:
- aseta potilas vaakasuoraan asentoon, jotta kivi ei pääse liikkumaan edelleen tai että se on juuttunut kanaviin;
- laittaa lämpimän lämmitystyynysi jaloillesi niin, että alukset laajenevat ja sappi poistuu;
- anna hänelle anestesia-aine (Ketanov, No-Shpu);
- juoda runsaasti nestettä.
Sitten sinun täytyy soittaa ambulanssiin. Muussa tapauksessa, jos asiantuntijaa ei hoideta ajoissa, sappirakko voi räjähtää, ja sappi, joka leviää kehon läpi, johtaa yleensä kuolemaan. Päästä eroon vahva hyökkäys auttaa vain sairaalassa jälkeen tarvittavat tutkimukset.
Lääketieteellisessä laitoksessa kivun hyökkäys lievitetään pistämällä Dibazol, Papaverine tai Platyphyllinum. Efektiivisesti intramuskulaarinen Euphyllinum- tai No-Shpy-antaminen. Usein antispasmodics annetaan yhdessä kipulääkkeiden kanssa. No poistaa kivun ja lievittää baralginin kouristuksia.
Vaikeassa hyökkäyksessä käytetään vahvempia aineita - Tramal yhdessä Atropiinin tai muun antispasmodisen kanssa. Kun oksentelu annetaan, Zeercal-lääke, joka eliminoi erinomaisesti pahoinvointia ja oksentelua. Potilaalle määrätään juoda Citroglukosolaanin tai Regidronin liuoksia.
Jos hyökkäyksen aikana ei ole oksentelua ja voimakasta kivun oireyhtymää, lääkäri ei määritä injektioita. Tässä tapauksessa käytetään Dibazol-, No-Shpy-, Papaverina- tai Belladonna-uutetta. Poista kipu kokonaan ottamalla Baralgin.
Usein pahoinvoinnin takia potilasta on vaikea niellä lääkettä. Tässä tapauksessa lääkettä annetaan peräruiskeen avulla. Tähän käytetään yleensä Analginin, Belladonnan ja Euphyllinumin yhdistelmää.
Jos lääkkeiden käytön jälkeen kipu ei lopu, lääkäri katsoo kirurgisen toimenpiteen kysymyksen. Jos sappikivien koko on yli 1 cm, suoritetaan laparoskooppinen kolecystectomia, jonka aikana sairas elin poistetaan. Tämän menetelmän etuna on, että potilaan vatsaan tehdään pieniä lävistyksiä, joiden kautta lisätään erikoistyökaluja. Tämä on tehokkain kirurginen tapa poistaa sappirakko.
Usein sepelvaltimotaudin aiheuttama hyökkäys johtuu epätasapainoisesta ruokavaliosta, kun henkilö on käyttänyt runsaasti rasvaisia tai paistettuja ruokia. Sen jälkeen se ei voi syödä 12 tuntia. Sitten voit syödä kevyttä kasvislientä ja juoda kompottia. Päivän jälkeen ruokavalio laajenee.
Ruokavalio sisältää seuraavat elintarvikkeet:
Apua hyökkäys sappikivitauti
Sappikivitauti voi hyökätä kenellekään yllätyksenä. Tuloksena on akuutti ja terävä kipu sappirakon alueella ja sen jälkeen kirurgiseen interventioon.
Hyökkäyksen tärkeimmät tekijät
Sappirakon sairaus etenee tuntuvasti ja melko hitaasti. Taudin kehittyminen johtaa kivien muodostumiseen sappikanaviin, mikä estää sappin tuotannon. Alkuvaiheessa syntyy ensimmäinen hälyttävä tekijä - koliikkien esiintyminen maksassa. Kipu syntyy, kun suuret kivet liikkuvat sappikanavilla, yrittävät päästä suolistoon ja jättää kehon. Syyt ja tekijät, jotka voivat laukaista hyökkäyksen:
- hormonaalisten lääkkeiden käyttö;
- ylipaino (alkaen lihavuuden ensimmäisestä vaiheesta);
- liiallinen mausteisen, paistetun, rasvaisen, säilykkeiden säilytys;
- istumaton elämäntapa, liikunnan puute;
- sappirakon häiriöt (dyskinesia);
- raskaus (erityisesti moniraskaus);
- aliravitsemus tai ylikuumeneminen;
- alkoholin käyttö;
- haimatulehdus - haiman tulehdus.
Paroksismaalisen kivun esiintymisen välttämiseksi riittää päivittäisen ruokavalion seuranta ja fyysisen harjoittelun aika.
Patologian muodot
Sappikivitauti on 4:
- Piilotettu tai piilotettu lomake. Ei ole mitään oireita.
- Dyspeptinen muoto. Se ilmenee seuraavina oireina: ripuli, närästys, raskaus oikealla puolella syömisen jälkeen.
- Kipu. Sille on ominaista pitkä, kipeä kipu oikeassa reunassa olevien kylkiluiden alla, epäselvyys ja ärtyneisyys.
- Toistuva lomake. Sitä ilmentää akuutti kivun hyökkäys hypokondriumin ja scapulan oikealla puolella, pahoinvointi.
Merkkejä sappikivihyökkäyksestä
Tilastojen mukaan 70%: lla potilaista kehittyy sappikalvo ilman oireita ja havaitsee sen vain vatsan ultraäänitutkimuksessa. Vain jäljellä olevista 30 prosentista tapauksista esiintyy paroksysmaalista kipua.
Merkit, jotka viittaavat siihen, että kyseessä on sappirakon sairaus:
- emeettinen kehotus;
- keltainen iho ja limakalvot;
- kutinaa kaikkialla;
- lämpötilan nousu;
- virtsa muuttuu tummemmaksi;
- kipu maksassa, eli oikeassa hypokondriumissa.
Kipuun hyökkäyksen aikana liittyy aina pahoinvointi, joka tuntuu ruokamyrkytyksiltä. Vakavissa komplikaatioissa oksentelu ei paranna kehon tilaa. Pysyvä merkki sappikivitautista on keltaisuus. Se antaa iholle keltaisen sävyn, vaikuttaa ulosteiden värjääntymiseen ja tumma sävyyn virtsassa.
Lämpötila voi nousta korkeintaan 38 ºC. Jos hyökkäykseen liittyy vilunväristykset ja kuume - tämä osoittaa, että kehitystyö on kurja. Tällöin sairaalahoito on välttämätöntä. Paikallisissa olosuhteissa potilaalle annetaan antispasmodics ja lähetetään tutkittavaksi.
Erittäin vakavassa kunnossa antibiootteja määrätään ja käytetään vieroitushoitoa. Jos prosessi etenee, toiminto on määritetty. Tästä seuraa, että sappikivi- taudin hyökkäyksen kehittymisen pääasiallinen merkki on terävä, pistävä kipu.
Ensiapu potilaalle hyökkäyksen aikana
Jos sinulla on krooninen sairaus, sinun pitäisi tietää ensiapua koskeva algoritmi. Nämä tekniikat eivät koske hoitoa, vaan vain helpottavat hyökkäyksen kulkua. Siksi odottaessasi lääkärin saapumista on tarpeen tehdä seuraavat toimet:
- laita potilas sänkyyn tai tasaiselle alustalle, mutta ei kylmäksi;
- antaa potilaalle mielenrauhaa;
- Kiinnitä lämmityslevy oikeaan hypochondriumiin tai auttaa ottamaan lämpimän kylvyn;
- käytä hoitavan lääkärin määräämää antispasmodista lääkettä.
Mutta on olemassa toimia, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä hyökkäyksen kehittämisen aikana:
- syödä ruokaa ja mehuja;
- ottaa lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt;
- ota tarvittava annos, mutta ei enempää;
- levitä kylmälle kipeälle alueelle.
Reckless toimet ja itsehoito tällaisissa tilanteissa vain pahentavat tilannetta. Vaikka kipu itsessään katoaa, särkylääkkeiden käytön seurauksena sen esiintymisen syy jää. Siksi hyökkäyksen sattuessa hoitavan lääkärin toiminta on ehdottoman välttämätöntä.
Sappirakon sairauden hoitoprosessi
Tulehduksellisen prosessin hoidossa on neljä vaihtoehtoa. Niiden valinta riippuu taudin vaiheesta ja potilaan tilasta.
Lääkehoito
Hoito suoritetaan lääkärin määräämällä tasolla ja tarvittavat lääkkeet otetaan:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet) sappirakon tulehduksen vähentämiseksi;
- antipyreettiset ja kipulääkkeet;
- opioideja määrätään, jos kipulääkitys ei ole poistanut kipua.
fysioterapia
Menetelmää käytetään, kun muodostetun kivin koko on enintään 1 cm tai kun havaitaan useita pieniä kiviä. Lääkärit suosittelevat kivien murskaamista tai liuottamista. Tällaisella hoidolla 50%: ssa tapauksista sappirakon kipu palaa taas.
Taudin kirurginen hoito
Toiminta on määrätty, jos muodostuneiden kivien koko on yli 1 cm, jolloin voidaan käyttää sekä klassista poistomenetelmää että manipulointia laparoskoopilla.
Terveyskeskus
Potilaalle asetetaan tietty fyysinen toimintatapa, määrätty hoito kivennäisvesillä ja happihauteilla. Elpymistä helpottaa raikas ilma ja rauhallinen ilmapiiri.
Ravitsemus hyökkäyksen jälkeen
Kun kolpelitulehduksen on noudatettava tiukkaa valikkoa, jotta hyökkäys ei aiheudu uudelleen. Seurantatoimet ovat:
- nälkää 12 tuntia hyökkäyksen jälkeen;
- lähipäivinä juoda liemi lonkat, syödä vain vihannes keitot;
- kahden päivän kuluttua palaa veteen keitetyn viljan annokseen;
- kolmen päivän kuluessa ottaa käyttöön vähärasvaisia maitotuotteita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, joilla ei ole hapan makua ja keittoja lihan lihasta;
- viikkoa myöhemmin, lisää varovasti kanaa, kalaa, kalkkunanlihaa valikkoon.
Ravitsemusterapeutit ovat kehittäneet pitkäaikaisen ruokavalion, jonka avulla voidaan välttää sappirakon hyökkäysten jatkuminen ja poistaa tulehdusprosessin. Voit tehdä tämän valitsemalla seuraavat tuotteet valikosta:
- pastat ja makkarat;
- pinaatti;
- rasvaiset maitotuotteet;
- alkoholi;
- kahvi;
- mausteet;
- säilykkeet.
Ravitsemusannoksen määrittämiseksi on otettava yhteys lääkäriin. On suositeltavaa tehdä potilaan valikko päivittäin tai viikoittain, jossa kaikki aineet yhdistetään määrällisesti.
On tärkeää tietää, että aterioiden tulisi olla 5-6 kertaa päivässä, ja annokset eivät saisi olla massiivisia. Suuret annokset lisäävät tulehtuneiden elinten kuormitusta ja aiheuttavat taudin pahenemista.