Haluaisin puhua potilaille, jotka ovat läpikäyneet sokki-aallon litotripsis-istuntoa. Miten itse prosessi (miten se tuntui?), Oliko mitään komplikaatioita ja mihin ajanjaksoon he kulkivat ilman jälkiä. Onko sen arvoinen?
Valtava pyyntö olla antamatta neuvoja tyypistä - TULE ENNEN TOIMITTAA SINUN HELP.
Kyllä, katsoin internetissä ja aikakauslehdessä. Täällä ensimmäisestä sivustosta
"Kaikista sappikivitautia sairastavista potilaista noin 15% saattaa olla potentiaalisia potilaita ekstrakorporaaliselle litotripsiolle.
- keltatauti, joka johtuu sappirakenteen tukkeutumisesta kivijaloilla
- haimatulehduksen mahdollisuus (haiman tulehdus). Tämä komplikaatio voi kehittyä kuukauden kuluessa menettelystä.
Tämä menettely hylättiin lähes kaikissa vakavissa klinikoissa. Komplikaatioiden, mukaan lukien kuolemaan johtaneiden, riski on liian korkea paljon suurempi kuin yksinkertaisista kivikannoista. Se on kivensiirtolaisten omistamien potilaiden omistuksessa, ja ne on otettu tällaisia menettelyjä varten.
Kivet sappirakossa. Ja murskaamalla ne. Tiedä, anna vastauksia.
Tietenkin jo alusta alkaen minulle tarjottiin poistamaan sappirakenne ilmaiseksi... Mutta miksi ei? Arpia, ikuisia ruokavalioita.
Päätin, että halusin vain murskata. Ja riippumatta siitä, kuinka paljon se maksaa. Mutta kun olin lukenut Internetistä erilaisia murskausmenetelmiä, olin tunkeutunut. Ennen sitä ajattelin, että kaikki tehdään laserilla ja tämä menetelmä on turvallinen. Mutta se ei ollut siellä. Pahempaa kuin koskaan!
Laparoskopia... Enemmän tai vähemmän, mutta ei täysin ymmärretty. Jossain muualla he kirjoittavat, että koneet imevät laitteen, ja sitten niitit kiinnitetään... Mutta ne poistetaan yhdessä sappeen kanssa. Ja on enemmän ongelmia.
En todellakaan halua kuulla mielipiteitä siitä, kenen kanssa tämä oli. No tai ainakin ymmärtää. Minun täytyy tehdä valinta ja kertoa siitä lääkärille. Äärimmäisissä tapauksissa etsin maksullisia erikoisklinikoita. Minulla on vielä valinnanvaraa... Meren rannalla on monia kaupunkeja, joissa sitä harjoitetaan.
Haluan vain tehdä sen kaikki kerralla. Niin, ettei enää toimintaa (huono anestesiasta), kouristuksia, kipua ja epäonnistumista maha-suolikanavassa.
Sappirakon litotripsy
Kaikki on huono. Minulla ei ole aavistustakaan, mitä nyt tehdä. Kaikki raskaus hyppäämässä ja sinusta. sappikivet. Miksi miksi. Olen aina syönyt normaalisti ja en ole koskaan sairastunut. (((Mistä tällainen sairaus tulee iästäni? ((((((((Terapeutti sanoi, että raskauden aikana se on melko usein, ja kun synnyttät kaiken, se putoaa paikalleen itsestään (ja mikään ei ole tullut paikalleen) 4 hyökkäystä oli (ja riippumatta siitä, mitä söin tai.
Pyydän anteeksi, että niin paljon, ja niin monta ja jopa taas nepozitiiFFia, mutta en voi olla hiljaa. Kun mieheni tuli virtsatieteen sairaalaan, he alkoivat heti puhua meistä Euromed-lääkärikeskuksesta, jossa he tekevät DLT: tä (kaukainen litotripsy - murskaavat munuaiskiviä ja sappirakossa), motivoimalla meitä, että kivi ei ole näkyvissä röntgensäteillä, ja yleensä kalliita. Mutta 10 vuotta sitten isäni löysi itsensä samaan tilanteeseen, ja DLT-kirurgit tarjosivat hänelle erittäin hyvän vaihtoehdon, muistan.
Sappikuplien murskaaminen - onko se MYTHI?
Hyvä päivä,
Tilanne on seuraava:
äskettäin makasi hätätilanteessa, jossa oli sopiva (kivet sappimullassa)
He halusivat olla toiminnassa, mutta hyökkäys lopetettiin, he sanoivat: Ei ole mitään uhkaa elämälle. siksi operaatio on suunniteltu ja GONI MONEY (jos aiotte tehdä) ja rahallesi on vain yksi vaihtoehto - CUT the sapen kupla?
Kysymys kuuluu: joku mursi kivet? poistamatta kuplia
Jos muistan oikein, kiven ultraäänimurskausmenetelmä keksittiin nimenomaan sappikivi- taudin hoitoon. Mutta kun he alkoivat käyttää sitä, kävi ilmi, että usein tätä menettelyä vaikeuttaa se tosiasia, että yhteinen sappitielle (choledoch) menee kiven fragmentti ja kiilat sen ulostuloon pohjukaissuoleen, mikä estää ei vain sapen ulosvirtauksen, vaan myös haiman mehun, joka aiheuttaa akuutin tulehdus jopa haiman nekroosiin, johon liittyy suuri kuolleisuus.
Siksi tätä menetelmää käytettiin kolelitiikassa, ja urologit hyväksyivät sen, jotka menestyivät ultraäänikivillä.
Sappikivien esiintyminen on osoitus leikkauksesta. mutta ei absoluuttinen. Koska sappirakon kivien esiintyminen sinänsä ei ole henkeä uhkaavaa. Toisaalta se on vaarallista kolpelitulehduksen komplikaatioiden kehittymisessä, sappirakon syövän kehittymisen riskissä, toistuvissa kohtauksissa, akuutin kolesystiitin kehittymisen riskissä jne. Ovat epämiellyttäviä.
Kaupallisista asennuksista kaikki on selvää. Mutta edelleen:
Extracorporal litotripsy ultraääni-aaltoja iskuvoima tarkoittaa fyysistä menetelmää poistaa kalkkia ja on lähes samat indikaatiot suorittaa kuin litolyyttinen hoito sappihappoja. Tällöin sallitaan suurempi (enintään 25 mm) kivikoko, mutta niiden tulisi olla yksittäisiä (enintään kolme). Laskimon esiintyminen tavallisessa sappiteissä ja potilaan vakava yleinen tila, skleroottien muutokset sappirakon ja extrahepaattisten sappiteiden kohdalla ovat vasta-aiheita tämäntyyppiselle hoidolle. Yleensä viettää yksi, kaksi, huomattavasti vähemmän kuin kolme istuntoa ekstrakorporaalista litotripsiota. Tämä menetelmä on tehokas 30–50 prosentissa tapauksista. Suurten kivien murskaamisen jälkeen fragmentit on liuotettava käyttäen chenodeoksikoolia ja / tai ursodeoksikoolihappoa.
Toisin sanoen tehokkuus on alhainen, myöhempi elinikäinen kemiallinen litotripsy tarjotaan. Lisäksi:
.
Korkeat toiveet kiinnitettiin verisuonten ultraäänikatkoon tuhkojen sappirakossa. Lukuisat kliiniset havainnot ovat osoittaneet, että suuntaviivan ultraääniaallon avulla on mahdollista saavuttaa sappikivien tuhoutuminen pieniksi fragmenteiksi, jotka voidaan poistaa kystisen kanavan kautta hepatico-choledochukselle ja sitten sieltä duodenumiin. Parannettuja litotriptoreja käytettäessä menettely on riittävän kivuton, ja sappirakon yksittäisillä kivillä terapeuttinen menestys saavutetaan muutamassa istunnossa. Ekstrakorporaalisen litotripsyyn perustuva menetelmä alkoi käyttää laitteiden suurista kustannuksista huolimatta melko laajalti kehittyneissä maissa, mutta kliinisissä havainnoissa havaittiin useita tämän menetelmän kielteisiä seurauksia: melko suuret virtsarakosta siirtyvät fragmentit voivat aiheuttaa obstruktiivisen kolesystiitin, obstruktiivisen keltaisuuden tai haimatulehduksen, vaativat kiireellistä vatsan tai endoskooppista leikkausta.
Litolyyttisellä terapialla ja ekstrakorporaalisella litotripsiolla on toinen suuri haittapuoli - vaikka kivien täydellinen eliminointi sappirakossa ei tarkoita sitä, että potilas on parantunut sappikivitautista, koska patologiset muutokset sappirakossa jatkuvat samoin kuin tekijät, jotka ovat jo johtaneet kivien muodostumiseen.
Niinpä ultraääni litotripsy on mielestäni eräs skeptisyyden arvoinen menetelmä.
Milloin laserin sappirakon kivi poistetaan?
Kivien irrotus sappirakosta on yksi progressiivisista tekniikoista, joka mahdollistaa sappikivien jakamisen ja poistamisen kehosta ilman traumaattista vatsakirurgiaa. Kolpelitiikassa lääkärit pyrkivät säilyttämään elimen ja sen toiminnot aina kun se on mahdollista, ja laserin käyttö ratkaisee tämän ongelman.
Miksi kivet muodostuvat?
Sappirakko on tärkeässä roolissa, se kerää sappia, joka on tarpeen normaalille ruoansulatukselle, ja työntää sen pieninä annoksina pohjukaissuoleen. Sappihappo saa sappihappoa korkean pitoisuuden, joka on tarpeen tulevan ruoan jakamiseksi.
Jos sappirakon toiminnot ovat jostain syystä heikentyneet, sappi muuttuu pysähtyneeksi, muodostuu hiekkaa (suspensiota), josta kiinteät konsentraatiot muodostuvat ajan myötä. Ne voivat vahingoittaa elimen kuoria, provosoida tulehdusprosessin tai saavuttaa suuren koon, tukkia sappikanavat. Tämä on vakava komplikaatio, johon liittyy terävä kivulias koliikki, yleinen tilan huononeminen, lämpötila, pahoinvointi, oksentelu, ihon keltaisuus. Tällöin tarvitaan välittömästi välitöntä leikkausta.
Viime vuosina käytetään vähemmän vatsakirurgiaa vähiten invasiivisten toimenpiteiden eturintamassa - murskaamalla kiviä laserilla tai ultraäänellä. Tällaisilla menetelmillä on merkittäviä etuja, koska ne ovat hyvänlaatuisia, auttavat välttämään vakavia komplikaatioita ja toipumaan nopeammin leikkauksen jälkeen.
Tyypit sappikivet
Jos potilaalla on sappikiviä, lääkärin on ensin määritettävä niiden koostumus. Sappikivet voivat olla kolesteroli, pigmentti (bilirubiini), kalkkipitoinen tai sekoitettu.
- Kolesterolikivet muodostuvat sapen stagnaation aikana kolesterolin saostumisen seurauksena. Ajan myötä ne tarttuvat yhteen ja muodostavat yhden tai useamman kerroksen, jossa on pyöristetty keltainen-vihreä väri. Niiden koot voivat olla hyvin erilaisia - 1 - 4 cm halkaisijaltaan.
- Bilirubiini- (pigmentti-) kivet - muodostuu bilirubiinin sappipigmentistä hemoglobiinin hajoamisen prosessissa. Tämä prosessi aiheutuu tartuntatauteista tai kehon kroonisesta myrkytyksestä. Pigmenttikivet ovat yleensä pieniä (enintään 10 mm), niiden väri vaihtelee tummanvihreästä mustaan.
- Kalsiumpitoiset kivet muodostuvat kalsiumsuolojen kerrostumisen seurauksena, johon liittyy tulehduksellinen prosessi sappirakossa. Sekoitetut muodot näkyvät, kun pigmentti- tai kolesteroli-kivien kalkkiutumisia kerrostetaan.
Milloin on suositeltavaa poistaa lasertulppaus?
Kolesterolikivien laserpoisto siinä tapauksessa, että tavallista kirurgista toimenpidettä ei voida toteuttaa objektiivisista syistä. Laserterapian käyttö on yleisen anestesian soveltamisen mahdottomuus tällaisten sairauksien vuoksi, kuten:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia:
- vakava sydämen vajaatoiminta;
- hengityselinten sairaudet;
- sydämen vajaatoiminta.
Laserhoitoa suositellaan potilaille, joilla on samanlainen patologia, joka suoritetaan ilman yleisanestesiaa ja jonka avulla voit poistaa kivet, säilyttää elimen ja sen toiminnot. Sappikivien laserpoisto aiheuttaa vähäisiä vaurioita iholle ja sisäelimille, ja potilaat sietävät sitä helpommin kuin vatsakirurgia.
Miten leikkaus tapahtuu?
Kivien poistaminen laserilla (litotripsy) suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa, joka on varustettu tarvittavilla erittäin tarkoilla laitteilla. Menettely suoritetaan erittäin ammattitaitoisen kirurgin toimesta. Ennen leikkausta potilaalle on tehtävä täydellinen tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää siihen liittyvät sairaudet ja mahdolliset vasta-aiheet.
Laserkone on tehokas optinen kvanttigeneraattori, joka muodostaa suuren tiheyden valonsäteen. Kapea-laser-laseria käytetään kirurgian eri alueilla, myös kivien poistamiseksi sappirakosta. Erillinen optinen laite mahdollistaa tarkan lasersäteilyn tarkentamisen ja ohjaamisen ongelma-alueelle. Samalla saavutetaan suuri säteilyteho pinta-alaa kohti, mikä mahdollistaa sappisekoitusten murskaamisen.
Tärkein vaatimus on tietty rakenne ja kivien koko. Lasermenetelmää käytetään kolesterolikivien jakamiseen, joiden koko on enintään 3 cm, jos sappirakko on täysin tukossa kivillä, litotripsy ei ole järkevää, tässä tapauksessa vain klassinen cholecystectomia auttaa, eli sappirakon poistamista. Litotripsy suoritetaan laserilla, jos sappirakossa on enintään kolme kiveä.
Menettelyn aikana kirurgi tekee pienen puhkeamisen vatsaonteloon, jonka läpi katetri asetetaan, jolloin lasersäde voidaan ohjata törmäysvyöhykkeelle. Hyvin keskittynyt lasersäde murtaa kivet, kääntämällä ne hiekaksi ja pieniksi palasiksi. Tulevaisuudessa ne poistetaan kehosta luonnollisesti.
Menettelyä seurataan ultraäänellä. Kuva näkyy näytön näytössä, jolloin kirurgi voi seurata kivien halkeamista pienimmässä yksityiskohdassa ja estää laserin vaikuttamasta ympäröiviin kudoksiin.
Menettely suoritetaan poliklinikalla ja kestää noin 30 minuuttia. Elvytysprosessi ei vie paljon aikaa, 2–3 päivän kuluttua potilas voi palata normaaliin elämään. Joskus yksittäinen istunto ei riitä kivien täydelliseen tuhoamiseen. Tässä tapauksessa menettely toistetaan jonkin ajan kuluttua. Tulevaisuudessa on suositeltavaa noudattaa tiettyä ruokavaliota, jotta vältetään taudin toistuminen ja sappikivien uudelleenmuodostus.
Vasta-aiheet litotripsiinille
Sappikivien laserpoiston menettelyssä on useita rajoituksia. Nykyaikainen tekniikka on vasta-aiheinen seuraavissa olosuhteissa:
- sähköstimulaattorin läsnäolo;
- verenvuotohäiriöt;
- vakavat tartuntataudit;
- syöpätaudit;
- lihavuus (paino yli 120 kg);
- vanhuus (yli 60 vuotta).
Muissa tapauksissa se on progressiivisin ja lempein menetelmä, jonka avulla voit poistaa kivet nopeasti sappirakosta.
Laser-menetelmän edut
Laserterapian tärkeimmät edut ovat:
- kivuton,
- kyky välttää yleisanestesiaa,
- vasta-aiheiden ja leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vähimmäismäärä, t
- se on lempeä ja veroton menetelmä, ilman leikkauksia. Tunkeutuminen vatsaonteloon pienen pistoksen kautta. Tämän seurauksena on mahdollista minimoida mahdolliset komplikaatiot, potilas toipuu paljon nopeammin ja muutaman päivän kuluttua palaa normaaliin elämään.
puutteet
Menettelyn puutteista kutsutaan:
- limakalvon palovammojen vaara;
- mahdollisuudet sappirakenteen loukkaantumiseen rikkoutuneilla kivillä.
Hyvin pätevän kirurgin tulisi suorittaa menettely, koska laserpalkin pienin poikkeama aiheuttaa palovammoja virtsarakon limakalvolle ja seinille, mikä voi johtaa haavan muodostumiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Jos kivien jakaminen muodostaa teräviä fragmentteja, ne voivat vahingoittaa virtsarakon kuoria ja provosoida sen infektiota ja tulehdusprosessin kehittymistä. Lisäksi monet potilaat kokevat voimakasta kipua muodostuneen hiekan ja pienten fragmenttien vapauttamisen aikana virtsaputkien kautta.
Toinen haittapuoli on se, että laserproseduuria voidaan käyttää vain kolesterolikivien murtoon tietyn koon (enintään 3 cm). Jos potilas ei jatka tiukkaa ruokavaliota, on olemassa riski, että kalsulat toistuvat ja muodostuvat uudelleen.
Kuinka paljon se on?
Kustannukset leikkauksesta kivien poistamiseksi sappirakosta laserilla vaihtelevat klinikasta, lääkärin pätevyydestä ja asuinpaikasta. Menettelyn vähimmäiskustannukset Moskovassa alkavat siis 10 500 ruplaan istunnossa. Joissakin tapauksissa kivien täydelliseksi poistamiseksi on käytettävä useita menettelyjä.
Hoidon lopullinen kustannus on siis merkittävä. Mitä menetelmää kivien poistamiseksi on valittava, sinun on päätettävä yhdessä lääkärisi kanssa, joka ottaa huomioon mahdolliset riskit ja tarjoaa parhaan ratkaisun ongelmaan.
Palaute toiminnasta
Tarkista numero 1
Viime kuussa meni läpi sappikivet murskaamalla laserilla. Operaatio oli onnistunut, lääkäri sanoi, että kivi pystyi jakautumaan hienoon hiekkaan. Olen toipunut nopeasti, pieni vatsa minun vatsaani viivästyi muutaman päivän kuluttua. Ja hiekka tuli melkein kivuttomaksi. Nyt tärkeintä on seurata ruokavaliota, jotta tauti ei toistuisi.
Tarkista numero 2
Viime vuonna hän poisti kiviä sappirakosta laserilla. Itse menettely ei kestänyt kauan ja oli kivuton. Vaikeat kivut alkoivat, kun hiekka ja pienet palaset alkoivat syntyä. Ei kipulääkkeitä auttoi!
Kärsin kaksi päivää, jos tiesin, että tällaisia seurauksia olisi, olisin valinnut toisen hoitovaihtoehdon. Tämän seurauksena kuukausi sitten seuraavassa tutkimuksessa löydettiin taas sappirakon kiviä. Niin kallis hoito ei takannut relapsien puuttumista.
Sibmama - perheestä, raskaudesta ja lapsista
sappikivet
- Sivulle:
Annita-sanoma »Ma 13. elokuuta 2007 22:18
Viesti Rita »ti 14.8.2007 12:59
miehelläni oli taas kiviä, ensimmäistä kertaa sen jälkeen, kun se oli lämmetetty ja hoitanut sanatoriossa, ja ne hävisivät, ja muutama kuukausi sitten hän piristyi.
echoscopy osoitti mahdollisia pieniä kiviä jopa 5 mm ja paksua sappia, Odeston määrättiin puoli tuntia ennen ateriaa. toisin kuin muutkin choleretic, se ei liiku kiviä, se auttoi meitä paljon, mutta ruokavalio on tietysti havaittu. ja juo lämpimää kivennäisvettä säännöllisesti..
Pahin asia, vaikka toimenpide olisi todella tarpeen, en voi ajaa aviomiehelle häntä.
Ajattelin murskata, mutta löysin
Barbaarisen viestin ”pe 24. elokuuta 2007 22:43
Tesna-sanoma »Toukokuu 10, 2008 12:55
Tesna-sanoma »Toukokuu 10, 2008 1:09 pm
Post Martusha »Ti 15.1.2008 4:27
Annitan viesti »Ti 15.1.2008 10:59
Viesti NatashkaM »ke 30. tammikuuta 2008 15:23
kiska
Mene kuulemaan kirurgia, ja mitä nopeammin, sitä parempi.
Vietin kuukauden täällä (ensimmäinen pahoinvointi oli joulukuun lopussa)
niinpä maanantaina ultraäänitutkimus oli jo haimasolunpoisto (tasku nesteellä), uzistka ei juuri kutsunut ambulanssia;
Viesti Mas'ka »to 31.1.2008 21:24
Tesna Post »to 31.1.2008 10:42
Viesti NatashkaM »Ti Feb 05, 2008 15:15
Tesna-sanoma »la Feb 09, 2008 23:39
Minulla oli myös leikkaus. Vastaanoton kirurgi (se oli perjantai), nähdessäni kiveeni ultraäänellä, sanoi, että hän tarvitsi ehdottomasti toimia (poista kupla). Hän ei edes anna minun ajatella liikaa, kirjoitti minut keskiviikkona (keskiviikkona minun piti tehdä, ja torstaina operaatio). Minun piti kiireesti etsiä rahaa, koska tällainen toimenpide MSCH-168: ssa maksaa 25 tuhatta. Yleensä he tekivät. eilen purkautui. Kävelen kiero - kaikki sattuu, ilma ei ole vielä tullut ulos. Lapsi kärsii titi.
Viesti NatashkaM »Sun 10. helmikuuta 2008 1:39
kiska
Älä huoli, viikossa melkein mitään ei tunneta jo
Olen myös poistanut MSCh-168: sta - lähes ristissä
Ruokavaliosta - kirurgi sanoi minulle, ehkä riippuu yksittäisten indikaattorien keinoista (jostain syystä en ole vieläkään saanut kaikkia meijereitä)? 1,5 kuukauden kuluttua hän sanoi, että melkein kaikki on jo mahdollista hitaasti yrittää, katso reaktio. No, on selvää, että rasvan shmatkami ei koskaan tarvitse syödä, vaan hieman normaalia. Mutta yleensä menen luultavasti gastroenterologiin kuukaudessa, ja kysyn tarkemmin, muuten saan kirurgi vastuuvapaudenani, sanoi tyttöystävä "viikkoa myöhemmin - jopa paistetut kynnet"
Rita-sanoma »Sun Feb 10, 2008 15:52
Sappirakon litotripsy arvostelu
Postitse musta kissa »27. lokakuuta 2015, 19:13
Määritä kivien läsnäolo
Kivien esiintymistä sappirakossa ei voida tarkasti määrittää, luottaen vain oireiden ilmenemiseen - samat oireet ovat havaittavissa monissa ruoansulatuskanavan sairauksissa ja joissakin muissa sisäelinten sairauksissa ja tulehduksissa. Siksi tehdään kliinisiä analyysejä ja potilaan täydellinen tutkimus, joka sisältää röntgensäteily (kolecystography, cholangiography), ultraäänitutkimus ja bakteriologiset (infektion havaitsemiseksi) tutkimukset. On klinikoita, jotka voivat varata laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen selventääkseen sappikivien diagnoosia. Näin voit määrittää hoidon tyypin: minimaalisesti invasiivinen laparoskopia; puhkaisu kivien eliminoinnilla; ekstrakorporaalinen iskun aallon litotripsy. Jälkimmäisen avulla voit murskata kivet ja tuoda ne ulos kehosta luonnollisella tavalla - sappeen ohella.
"Menestys on mielentila. Jos haluat menestystä, aloita ajatteleminen itsestäsi onnistuneena henkilönä."
Re: Sappikivet
Lakshmin viesti »13.11.2015, 10:36
Minulla oli sappikiviä, olen jatkuvasti tuntenut raskasta oikealla puolella kylkiluiden alla, minusta tuntui siltä, että kuljetan koko luolan, jatkuvan katkeruuden suussani, käpertyä ja pistelyä tässä paikassa. Hyökkäykset olivat vakaita kerran vuodessa, vuodesta 2011 lähtien he alkoivat yöllä, heräsin voimakkaasta polttavasta tunteesta oikean pään alla ja vähitellen kiertäen, kipu oli sellainen, ettei valehtelu, ei kävely, ei hengitys ollut mahdotonta, vain kiipeily seinille. Mutta sorkkojen poisto ei ratkaissut kaikkia minun ongelmiani, minut poistettiin 10 päivää sitten ja koko tämän ajan elän tiukalla ruokavaliossa, mutta viimeisten 2 päivän aikana minulla on ollut vakavia puuttuvia kipuja saman oikean olkapään alla, ja taas en hengittänyt ja hengittänyt nenään.
Re: Sappikivet
Viestin pyörre »15.11.2015, 02:13
Oli keltainen kieli, katkeruus ja pahoinvointi alkoholin / rasvan / terävän ja terävän kipun jälkeen oikealla puolella ravistelevasta ratsastuksesta ja terävistä liikkeistä (hyppyistä, jaloista kärsivät), aina ajattelin, että se oli appenditismi, mutta 20 minuutin kuluttua annoin irti ja sain :) niin kolme vuotta ja asui, kunnes en vahingossa tehnyt ultraääntä
Perm - Teron.ru
sappikivet
Tohtori Ru 18.04.2008 - 21:35
Nagisa 04/18/2008 - 10:39 PM
s?
erityisesti ottaen huomioon
sappikivien liukeneminen erityisten lääkkeiden avulla (menetelmässä käytetään kiviä, joiden läpimitta on alle 2 cm, hoitokurssi on 1-1,5 vuotta);
entä minua?
muistaa takaisin ongelmia:
"Asiantuntija" alueellisella tasolla CT: n ja röntgendiagnoosin perusteella - tyrä!
Sitten suostuin antamaan minulle lähetyksen MRI: lle ja selitin, että CT-skannauksen levykudos ei ole näkyvissä eikä CT-skannaus voi antaa tarvittavaa tietoa
/ essno MRI-hernia no nebylo /
No, miten tämä kansalainen voidaan kutsua alueelliseksi?
tämä ei valitettavasti ole yksittäinen tapaus.
ja jos se satuttaa sinua, että hänen kaltaiset ihmiset (ja monet muut) ovat hukuttaneet kunnianne - niin ajaa heidät riveistäsi!
Muuten, selitä miksi
hoito
* Terapeuttiset menetelmät:
o ruokavalio (lukuun ottamatta ruokavaliosta peräisin olevaa alkoholia, rasvaisia, paistettuja ja mausteisia elintarvikkeita);
o sappikivien liukeneminen erityisten lääkkeiden avulla (menetelmässä käytetään kiviä, joiden läpimitta on alle 2 cm, hoitokurssi on 1-1,5 vuotta);
o ekstrakorporaalinen iskun aallon litotripsy - kivien tuhoaminen erikoistuneiden laitteiden aiheuttamasta iskuaallosta - kivet murskataan 1-2 mm: n kokoisiksi ja poistuvat itsenäisesti kehosta.
* Kirurgiset menetelmät (cholecystectomy) määrätään suurten kivien läsnä ollessa, usein sappikoolien hyökkäyksissä ja myös silloin, kun terapeuttinen hoito ei auta.
Sairaalassamme hoidamme ja diagnosoimme taudin täysin nykyaikaisilla laitteilla - radiografisella tutkimuksella ja sappirakon ultraäänitutkimuksella.
väitätkö asiantuntijana, että CDB on hölynpölyä? tai miten?
ps: minulla oli parempi mielipide teistä
Tohtori Ru 04/19/2008 - 05:38
Nagisa 04/19/2008 - 10:23
se, että laite ei ole Permissä, ei ole indikaattori
milloin samoja MRI-koneita näytettiin?
Permissä ja metrolla ei ole vieläkään - onko teknologian puute?
Joten työskentelemme todistetuilla tosiasioilla - kuinka monta ihmistä olet parantanut sappikiviä? Mitä tieteellisiä kirjoituksia on kirjoitettu?
/ kuka tietää - et ehkä ole lääketieteen teoreetikko, vaan KMN, kirurgi, jolla on kokemusta ja lupaava asiantuntija tällä alalla, ja pitäisikö kuunnella mielipiteesi? /
Imposter 04/20/2008 - 11:53
Dr.Ru työskentelee klinikassa, jolla on alueellinen hepatocenter-profiili ja joka harjoittaa intensiivihoitoa, elvytystä ja anestesiologiaa potilaille, joilla on maksan ja sappiteiden sairauksia. Ja hän tietää, mitä hän sanoo, toisin kuin itsevarma insinööri
Nagisa 04/20/2008 - 12:56
Kaikkia Internetissä olevia lääketieteellisiä tietoja, erityisesti sellaisia, jotka on tarkoitettu houkuttelemaan "kaupallisia" potilaita, kannattaa luottaa.
et tiedä miten lukea - emme puhu minusta, vaan hoitomenetelmistä
tai argumenteilla tiukka?
yksinkertaisia ja konkreettisia - kuivia faktoja
sillä tällä hetkellä asteikon toisella puolella on CDB, jossa näitä tekniikoita käytetään, eikä kukaan tuntematon erikoislääkäri, joka sanoo CDB: n olevan hölynpölyä
tällä hetkellä olen CCB: n puolesta - siirrä minut
ei vain yksilölle - ja väitteet, ellei tietysti heikko
Tohtori Ru 04/20/2008 - 14:36
Nagisa 04/20/2008 - 21:55
Internetissä on tietoa mainonnasta. Jos tulet näiden tekniikoiden puolustajaksi ja mainostat niitä,
Silloin pitäisi olla tällaisia perusteltuja lausumia
Olkaamme vielä aiheesta - enkä ole mikään vaihtoehtoisten menetelmien kannattaja - vaan jopa konservatiivinen.
Jos suosittelen jotain (eikä propagandaa), tarkistin sen:
Oikeastaan se oli hirudoterapiaa tällä tavoin - en aluksi uskonut, että se voisi auttaa (koska kukaan lääkäri ei käskenyt minun leikata sitä), mutta päätin kuitenkin tarkistaa. tarkistaa ja sai tuloksen.
Miksi otin tämän aiheen? se on hyvin yksinkertaista - luulen, että voin olla vaarassa, ja haluan selvittää sen, ja kokemus, kun jotkut sanovat - leikkaus ja muut sanovat (ja mikä tärkeintä) "eikä tällaisia ihmisiä kohdella".
Joten, jos menetelmät ultraääni tuhoaminen kivet ovat niin huonoja - selitä miksi
sillä hetkellä, kun sijaintisi näyttää äärimmäisen houkuttelevalta - paljaat vahvistamattomat lausunnot, ja normaalin argumentin sijasta siirtyy persoonallisuuksiin.
Tohtori Ru 04/20/2008 - 22:18
Yhteensä: 100: sta henkilöstä voidaan antaa lyysiä enintään 20 henkilölle. Kuitenkin vain 12: lla on vaikutus puolentoista vuoden aikana, ja taudin toistuminen on erittäin korkea.
ECLT: n kolecystolithiasis-potilailla (joilla on oireenmukaista ja oireettomia taudin muotoja) valintaperusteet ovat: eristetyt ja harvat (2–4) kalkkia, jotka ottavat vähemmän kuin 1/2 sappirakon tilavuutta; sappirakon säilynyt supistava evakuointitoiminto. Hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin kalsiumsuolojen läsnäolosta laskennassa ja niiden kalkkiutumisasteesta. Hyviä hoitotuloksia saavutetaan potilailla, joilla on kaiku-läpäisevä ja erittäin tiheä (ei sisällä kalsiumsuoloja) säteileviä kiviä, koska niiden kaiku-läpäisemättömyys ja kaiun tiheys merkitsevät röntgensäteen kontrastia, murskausteho pienenee.
ECLT-valmisteen käytön vasta-aiheet ovat: monikolystystiitti, joka on yli puolet sappirakon tilavuudesta; kalsinoidut kivet; sappirakon ja ”irrotetun” sappirakon supistuvan evakuointitoiminnon vähentäminen; sappikanavien ja sappiteiden tukkeuma; enteraalisen litolyysin mahdottomuus kivien murskaamisen jälkeen (gastroduodenaalinen haava, allergia); raskaus.
näin Topikstarterilla on vasta-aiheita litoritpsiille, nimittäin sappikanavien kiville.
Nagisa 04/21/2008 - 23:08
No, nyt se on toinen asia
ps: sääli, että tämä vastaus oli "kaatunut" niin kauan
ivonin 04/22/2008 - 01:14
No, nyt se on toinen asia
ps: sääli, että tämä vastaus oli "kaatunut" niin kauan
Tunnustan, etten ymmärrä - miksi hänet hakattiin. Tietyn diagnoosin tekeminen ja hoidon määritteleminen aiheen ensimmäisen viestin mukaan on merkityksetön. Ja sinä, Max, tämä on mitä etsit lääkäreiltä.
No, myönnämme jo, että on olemassa asioita, joissa et ymmärrä paskaa ja Yandex / Google ei korjaa tätä, eikö?
VALKIRIA 22. huhtikuuta 2008 - 08:47
Tohtori Ru, olen pahoillani, mutta et vain halua kuulla! Kuulet mitä haluat ja reagoi vain tähän ja negatiivisesti! Outoa, ymmärrätte, että todellisia lääkäreitä on vain vähän, mutta sitten olet väsynyt jatkuvista hyökkäyksistä lääkäreihin, ne ovat myös perusteltuja!
!ECLT-valmisteen käytön vasta-aiheet ovat: monikolystystiitti, joka on yli puolet sappirakon tilavuudesta; kalsinoidut kivet; sappirakon ja ”irrotetun” sappirakon supistuvan evakuointitoiminnon vähentäminen; sappikanavien ja sappiteiden tukkeuma; enteraalisen litolyysin mahdottomuus kivien murskaamisen jälkeen (gastroduodenaalinen haava, allergia); raskaus.! Juuri kanavan kivi ei ollut selvä! Ultraäänen tulosten mukaan en olisi mennyt tuolloin, jos hän olisi ollut siellä (toinen kirurgi veti tämän minulle, minkä vuoksi siirryttiin toiseen ultraääniin). Vastaavasti ei voi olla vasta-aiheita!
Lääkäreiden "ammattilaisten" ongelma hoidon lähestyessä! Joku välittömästi operaatioon, ja joku alkaa ymmärtää ja etsiä erilaisia tapoja ratkaista ongelma.
Miksi ohitit kysymykseni?
”Miksi minua peloteltiin ja lähetettiin operaatioon, miksi lääkärillä ei ollut epäilyksiä? En voi vastata siihen, ja sinä? "
Miksi luulet, että sisäelinten kiropraktiikka on hölynpölyä?! Koska et tee sitä? Outoa, mutta sain tietää paljon ihmisiä, joille se todella auttoi, kuten lääkärit lähettivät operaatioon (tämä ei koske vain sappirakkoa).
Sappirakon litotripsy arvostelu
Luin artikkelin ja muistin, kuinka monta vuotta myöhäinen isoäitini oli yrittänyt parantaa itseään kaikista sairauksista perinteisen lääketieteen avulla, ja lopulta se osoittautui vain huonommaksi. Mitä tulee sappirakon kiviin, uskon, että on parempi olla vitsailematta. On parempi olla operaatio, ja heidän on elettävä rajoituksin useita kuukausia, mutta sitten kaikki on kunnossa.
hyvin hölynpölyä! Kuinka voit sanoa, että on parempi toimia?
Olen ollut poissa toiminnasta 18 vuotta, istun hormoneilla.
No, vähintään 1% siitä, mitä anestesianne onnistuu siellä. no.
voit elää kivillä, sinun tarvitsee vain pysyä ruokavaliossa (eikä kovin tiukassa) ja juoda kevyitä choleretic yrttejä (sama ruusunmarja, immortelle, keltainen, stigma), jotta uudet eivät muodostu ja vanhat eivät kasva.
Jumala kieltää kaiken terveyden!
Sappikivet voidaan purkaa. Itse tein sen ursofalkin avulla 1,5 vuotta. On kuitenkin välttämätöntä, että kivet ovat pieniä (halkaisijaltaan enintään 2,0 cm) ja ei-röntgenkontrastia (epävakaa kolesteroli). Jos ultraäänen ja röntgensäteiden tulosten mukaan kivet voidaan hajottaa, on tehtävä päätös toiminnasta tai purkautumisesta ottaen huomioon seuraavat tiedot:
1. Toiminnan kielteiset seuraukset.
• Postkolekystektomian oireyhtymä (eri tietojen mukaan esiintyy 10-40%: lla potilaista). Lisätietoa postcholecystectomian oireyhtymästä voi lukea artikkeleista Internetissä.
• Joissakin käytössä olevilla potilailla esiintyvät sairaudet, jotka johtuvat jatkuvasta sapen virtauksesta suolistoon (gastriitti, haavaumat jne.).
• Kirurgiset virheet poistettaessa kupla, mikä johtaa uudelleenkäyttöön.
2. Liukenemisen kielteiset vaikutukset.
• Kiven uudelleenmuodostus, joka voi tapahtua jopa niiden onnistuneen liukenemisen jälkeen. Muuten kivien toiminta tai purkaminen eivät poista niiden muodostumisen syytä. Kummassakin tapauksessa kivien uudelleenmuodostumisriski on olemassa (vaikka lääkärit sanovat, että jos virtsarakko poistetaan, sappikanavien kivien riski on pienempi kuin sappirakossa ja kanavissa liukenemisen jälkeen).
• Sappikivitautien hyökkäysten todennäköisyys liukenemisen aikana. Jos sappikanavan kivi pysähtyy pitkään (yli useita päiviä), saattaa olla tarpeen suorittaa vatsan vatsaontelon leikkaus. Lisäksi jokainen uusi hyökkäys pahentaa maksan, haiman ja koko sappiteiden tilaa. Kouristusten seurauksena voi ilmetä sellaisia sairauksia kuin haimatulehdus, pohjukaissuoli-papilliitti jne..
• Toiminnan tarve kivien purkautumisen vaikutuksen puuttuessa. Lisäksi mitä pidempi operaatio vetäytyy, sitä suurempi on postkolekystektoomia aiheuttavan oireyhtymän riski.
Niiden, jotka päättävät hajottaa, on tiedettävä seuraavat:
1. Liukenemisprosessi kestää kauan (6 kuukaudesta 2 vuoteen).
2. Kivien onnistuneeseen purkamiseen tulisi noudattaa tiukasti ruokavaliota ja eliminoida fyysinen rasitus.
3. Kustannukset vain liukenevista kivistä, mukaan lukien samanaikaisesti sairauksien hoito (jokaisella potilaalla voi olla oma sarja), keskimäärin 3–4 000 ruplaa kuukaudessa vuoden 2015 hintoihin (tämä määrä sisälsi ursofalkin kustannukset kivien liuottamiseen, maksetaan tarvittavat testit, ultraääni ja gastroenterologin kuuleminen).
4. Liukenemisprosessin päätyttyä ruokavaliota tulisi jatkaa kivien uudelleenmuodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi ja erikoislääkärin on tarkkailtava sitä (ultraääni - 1 6 kuukauden välein) sappirakon ja kanavien tilan tarkistamiseksi.
Konstantin, kiitos paljon niin hyödyllisestä kommentista. Myönnä, että kirjoitetaan harvoin, mini-artikkeli osoittautui
Sappirakon litotripsy arvostelu
tytöt eivät kerro meille Kirovissa, missä heillä on leikkaus poistaa kivi sappirakosta
Kysymys: Miksi vedät niin? Ota kirja Malakhov GP ja löytää sopiva menetelmä. Olemme käyttäneet tätä tekniikkaa vuosien ajan maksan ja maksan puhdistamiseksi, emmekä tiedä ongelmia. Tosiasia on, että leikkaat "mitä sinut häiritsevät", eivätkä poista kivien muodostumisen syytä. Ymmärrätkö? Sitten veitsen (?) Alla, tai ikään, kirjoita kaikki. Vaikka se on mahdollista myös veitsen alla - et voi jättää lääkäreitä ilman leipää, se ei ole inhimillistä.
tytöt eivät kerro meille Kirovissa, missä heillä on leikkaus poistaa kivi sappirakosta
Kysymys: Miksi vedät niin? Ota kirja Malakhov GP ja löytää sopiva menetelmä. Olemme käyttäneet tätä tekniikkaa vuosien ajan maksan ja maksan puhdistamiseksi, emmekä tiedä ongelmia. Tosiasia on, että leikkaat "mitä sinut häiritsevät", eivätkä poista kivien muodostumisen syytä. Ymmärrätkö? Sitten veitsen (?) Alla, tai ikään, kirjoita kaikki. Vaikka se on mahdollista myös veitsen alla - et voi jättää lääkäreitä ilman leipää, se ei ole inhimillistä.
Hyväksy täysin. Olemme päättäneet poistaa vaikutuksen, ei syyn. Ja tämä on suurin virhe. Ja kiveistä, tiedätkö mitä tapahtuu munuais- rakkoon murskaamisen jälkeen? Se on sama, joka voittaa paljaan objektin, jossa on rauta-esine - kaikki hematomissa ”menettelyn” jälkeen. Kivi on vaikeampi kuin munuaiskudos. Lisäksi, kun kivi on leikattu kirurgisesti, se tulee jälleen näkyviin hetken kuluttua. Varmista.
Kehossamme on paljon mahdollisuuksia ja oikein "asettaminen" - se palauttaa itsensä.