Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi - täydellinen luettelo

Kysymys siitä, miten maksan tarkistaminen ja testit, jotka sinun on suoritettava, on erittäin tärkeä tänään. Ja ei vain ihmisiä, jotka tuntevat itsensä huonosti, että heitä pyydetään - ne, jotka välittävät terveydestään, käyvät säännöllisesti polikliineihin testausta varten. Onneksi tänään on paljon tapoja diagnosoida maksan tauti ilman suuria ponnisteluja.

Milloin testit testataan yleisimmin maksan testaamiseksi?

Varmistaaksesi, että maksa, haima tai sappirakko on ”terve”, sinun ei pitäisi odottaa, kunnes jokin on kipeä. Älä unohda, että suurin osa näiden elinten sairauksista tiettyyn aikaan on yleensä oireeton. Jos et tunnista niitä heti alussa, niin kauan kuin on olemassa kaikki mahdollisuudet onnistuneeseen elpymiseen, he voivat tulla vaiheeseen, jossa hoito on yksinkertaisesti hyödytöntä.

Valitettavasti kaikilla lääkäreillä ei ole myönteistä suhtautumista siihen, että potilas päätti tarkistaa omasta tahdostaan. Tämä ei tietenkään koske suuria kaupunkeja, joissa jokainen voi tehdä ennalta ehkäisevän tutkimuksen, kun hän pitää sitä tarpeellisena. Pienissä kaupungeissa, joissa ensiapupaikassa tarjotaan vain vähäistä apua, ja lääkärit ryntäävät kaupungista kerran tai kahdesti viikossa, keräämällä pitkiä jonoja, halu "vain tarkistaa" nähdään usein, lievästi, riittämättömästi. Useimmissa tapauksissa potilaat ylittävät lääkärikeskuksen kynnysarvon valituksin:

• Tunne jatkuvasta pahoinvoinnista ja katkerasta mausta suussa;
• Ihon kuorinta ja kutina;
• Raskauden ja kivun tunne oikeassa hypokondriumissa;
• Turvonnut vatsa, peitetty selvästi erottuvalla laskimoverkolla;
• Sen epäsymmetria (oikea puoli on enemmän kuin vasen).

Tällaisilla potilailla löytyy mm. Silmäproteiinien ja ihon kellertävä väri. Kieli on myös keltainen, pilkullinen patina. Kaikki nämä ovat oireita vakavasta sairaudesta, joka vaatii kiireellistä hoitoa.

Mitä testejä on suoritettava ja mitkä ovat niiden tulosten standardit?

Maksan tilan määrittämiseksi lääkäri määrää biokemiallisen verikokeen. Samalla hän voi keskittyä seuraaviin indikaattoreihin:

• Proteiinin kokonaismäärä, joka ei saa ylittää 85 g / l eikä laskea alle 68 g / l;
• ALT (alaniiniaminotransferaasi) normaalissa tilassa vaihtelee välillä 10-40 U / l;
• ASAT (aspartaatti-aminotransferaasi), terveellä maksan omaavalla henkilöllä, indeksi on 10–30 U / l;
• Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi) terveessä ihmisessä ei ylitä 270 U / l;
• Albumiini, joka on 35-50 g / l.

Lääkäri tarkistaa myös bilirubiinin todistuksen, joka on jaettu seuraaviin:

• Yleinen (8,5 - 20,5 umol / l);
• Vapaa (1,7 - 17,1 μmol / l);
• (0,86 - 5,1 µmol / l).
• Jos lääkärin on vaikea diagnosoida, nämä arvot tarkistetaan:
• Alma-amylaasi (25 - 125 U / l);
• GTT (gamma-glutamyylitransferaasi, 2 - 55 U / l);
• Alfa2-gamma-globuliinit;
• fibrinogeeni;
• C-reaktiiviset proteiinit;
• Siaalihappojen ja seromukoidovin pitoisuus;
• Protrombiiniaika.

Jos luulet, että sinun täytyy tarkistaa maksasi, mutta et ole varma, mitkä testit on tehtävä, ota yhteyttä klinikkaan asuinpaikassasi tai lääkäriltäsi. Hän tietää, mitkä testit sinun pitäisi käydä läpi ja antaa ohjeita. Joka tapauksessa sinun täytyy ensin tehdä verikokeita (mitkä terapeutti kirjoittaa) ja myöhemmin tarvittaessa maksan biopsian ja ultraäänitarkistuksen.

Osa edellä mainituista indikaattoreista sisältyy kattavaan verikokeeseen, jota kutsutaan maksan toimintakokeiksi.

Veren biokemia

Biokemiallinen verikoe on ensimmäinen testi, jonka potilaan on läpäistävä ottaessaan yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen. Se on edullinen, mutta samalla nopea ja tehokas tapa minimoida mahdollisten maksasairauksien määrä ja valita suunnan lisätutkimuksia ja hoitoja varten.

Yleisesti ottaen biokemian avulla voidaan määrittää tarkasti taudit, kuten virus- hepatiitti, diabetes mellitus tai syöpä. Mitä aikaisemmin analyysi suoritetaan, sitä enemmän potilaita parannetaan.

Sairaanhoitaja ottaa veren ruiskulla laskimoon muutamassa minuutissa. Kestosta huolimatta se ei melkein aiheuta epämukavuutta.

Analyysin tulosta on yleensä vaikea ymmärtää, koska taulukko, jossa on tulokset, osoittaa heti koko organismin tilan eikä sen yksittäisiä elimiä. Yksi tai toinen poikkeama normistosta voi viittaa useiden elinten työn rikkomiseen kerralla. Vain asiantuntija voi yhdistää nämä tiedot ja ymmärtää, mitä potilas kärsii. Siksi älä yritä tehdä diagnoosia biokemian tulosten perusteella.

GGT-verikoe

Gamma-glutamyylitranspeptidaasi on entsyymi, joka osallistuu aktiivisesti proteiinien muuntamiseen aminohappoiksi. Se toimii kuljetusaineena, joka yhdistää sen käsittely- ja kuljetustuotteisiin eri elinten soluihin. Sen jälkeen, kun aminohappo on pilkottu, entsyymi menee veriin.

Maksan rikkomisessa on veren GGT-tason voimakas nousu. Tämä voi johtua siitä, että maksa yrittää toipua kuluttamalla valtavia määriä proteiinia.

ultraäänitutkimus

Tarkasta ultraäänen avulla, onko keho kooltaan kasvanut, koska tämä oire voi ilmaista erilaisia ​​sairauksia.

Ennen kuin siirryt ultraääniin, sinun on tehtävä yksinkertainen valmistelu:

• Poista ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa kaasun muodostumista;
• Älä syö rasvaisia, maitotuotteita ja lihavalmisteita, älä juo suklaata, kahvia ja voimakasta teetä;
• Juo enintään kaksi litraa vettä päivässä.

Terveessä aikuisessa elimen ulottuvuudet ovat seuraavat:

• Pituus - 13 - 18 senttimetriä;
• Korkeus - 18 - 22 senttimetriä;
• Paksuus - 9 - 12 senttimetriä;
• Pystysuuntainen viisto leikkaus - jopa 15 cm.

Maksan oikean lohkon on oltava tämän kokoinen:

• Pituus - 11 - 15 senttimetriä;
• Paksuus - 11 - 13 senttimetriä;
• Pystysuuntainen viisto leikkaus - jopa 15 cm.

Vasen lohko on kooltaan paljon pienempi, joten sitä kutsutaan usein myös "pieneksi":

• Korkeus - noin 10 senttimetriä;
• Paksuus - noin 6 senttimetriä.

Biokemiallisen analyysin dekoodaus

Kun tulkitset tuloksia, kiinnitä huomiota seuraaviin parametreihin:

• Bilirubiini - yliarvioitu arvo voi osoittaa elimistössä esiintyvien kasvainten esiintymisen tai viruksen hepatiitin, keltaisuuden, kirroosin tai yksinkertaisesti haitallisten lääkkeiden aiheuttaman maksavaurion;
• ALT-lisäys osoittaa maksasyövän, hepatiitin tai toksikoosin sekä muita sairauksia, jotka aiheuttavat solumassan tuhoutumisen;
• AST - liian korkea arvo saattaa merkitä alkoholipitoisuutta, kirroosia, kolestaasia tai syöpää;
• Alkalinen fosfataasi - korkea arvo osoittaa keltaisuutta tai sappikivitautia, syöpää tai sappirakenteen tukkeutumista;
• Glukoosi-alhainen pitoisuus voi merkitä maksan normaalin toiminnan häiriöitä.

Lisätutkimukset

Harvoissa tapauksissa, jos diagnoosin tarkkuus yhden tai toisen syyn vuoksi on epävarma, nimetään muita tutkimuksia. Suurin osa potilaista ei tarvitse niitä.

Radioisotoopin skannaus

Suunniteltu havaitsemaan maksasyövän. Tutkimuksessa käytettiin epävakaita radioisotooppeja, joiden avulla he saavat kuvan kaikista elimistä. Elokuvan kehittäminen ja sen tutkiminen voi kestää useita päiviä. Pelottavasta nimestä huolimatta sinun ei pidä pelätä, tämä tutkimus on täysin turvallista eikä vahingoita terveyttäsi.

Tietokonetomografia

Tämä tutkimusmenetelmä on samanlainen kuin radioisotoopin skannaus, mutta se antaa tarkempia tuloksia, koska tietokone käsittelee kuvan välittömästi. Voit tunnistaa pienimmän maksasolujen tuhoutumisen jopa yhden senttimetrin kokoiseksi. Tulos saadaan välittömästi.

Mitkä ovat maksatestit?

Maksan toimintakokeet ovat monimutkaisia, jotka sisältävät biokemiallisen verikokeen ottamatta huomioon glukoosin tasoa ja muutamia muita testejä. Yleensä kaikki tarvittavat tarkastukset tekee yleislääkäri. Kuitenkin aika ajoin tarvitaan apua tartuntatautien asiantuntijalta, hepatologilta tai kirurgilta. Diagnoosi on positiivinen, jos maksan toimintakokeet ovat liian korkeat.

Jos maksan toimintakokeet ovat normaalitasolla, tehdään negatiivinen diagnoosi. Vähäisemmällä tasolla voidaan tarvita lisäkokeita sairauksiin, jotka eivät liity maksaan.

Näytteet virus- hepatiitista B ja C

Veren ja ultraäänen biokemiallisen analyysin lisäksi on olemassa kaksi muuta taudin testausmenetelmää.

ELISA tai antigeenien ja vasta-aineiden verikoe

B-hepatiittia ilmaisee 3 antigeenin esiintyminen veressä: HBsAg, HBcAg ja HBeAg. Jos HBsAg: n tunnistaminen ei ole mahdollista, se tarkoittaa, että elimistössä ei ole infektiota, eikä B-hepatiittia ole syytä tutkia edelleen.

C-hepatiitin diagnosointi tällä tavalla on hieman vaikeampaa. Potilaan veressä haetaan HCV-vasta-aineita. Jopa niiden havaitseminen ei kuitenkaan tarkoita sitä, onko henkilö sairas vai ei. Joten testi voi olla positiivinen ihmisillä, joilla on äskettäin ollut sairaus.

PCR- tai polymeraasiketjureaktio

Testin tarkoituksena on havaita hepatiitti C: n hepatiitti B: n tai HCV-RNA: n veressä oleva HBV-DNA. Se ei määritä infektion esiintymistä veressä (se voi olla inaktiivinen), mutta sen määrä. Liian korkeat hinnat voivat diagnosoida ensimmäisen tai toisen taudin.

Nopeat hepatiitti-testit

Haluaisitko testata hepatiittia, mutta et voi löytää yhden tunnin kiireisessä aikataulussa mennä klinikalle? Onneksi nyt on mahdollisuus tehdä nopea B- tai C-hepatiittitesti kotona, milloin tahansa sopivana ajankohtana, miellyttävissä olosuhteissa. Tätä varten sinun on ostettava testit itse apteekissa ja toimittava tarkasti ohjeiden mukaisesti.

B-hepatiitin nopean testin suorittaminen

Tulostetaan hepatiitti B: n nopea testisarja:

• Yksityiskohtaiset ohjeet kodin diagnostiikan periaatteista;
• Kertaluonteinen scarificator, jonka täytyy läpäistä sormi;
• Muovipipetti;
• Antiseptinen lautasliina;
• reagenssin;
• Indikaattori, joka osoittaa testituloksen.

Jotta et toista menettelyä kahdesti, noudata ohjeita tarkasti:

• Poista pakkauksen sisältö ja jätä 20 minuutin ajan huoneenlämpötilassa;
• Pyyhi sormi (parhaiten nimettömästä) sormella antiseptisen kertakäyttöisen lautasliinan kanssa;
• Avaa laukku, jossa on scarifier ja nopea varma liike, joka lävistää sormesi;
• Kerää haavoittuva veri muovipipetillä;
• Vapauta se osoitinreikään - riittää kaksi tai kolme tippaa;
• Laita reagenssi samaan paikkaan - myös kaksi tippaa.

Kun olet valmis, odota 10 minuuttia. On suositeltavaa ottaa ajastin käyttöön tällä kertaa, muuten häiriintynyt, voit ohittaa oikean hetken, ja jos veren kerääminen kestää 20 minuuttia, testi on tehtävä uudelleen, koska tiedot ovat virheellisiä.

Jos indikaattorinäyttöön tulee yksi liuska, älä huoli - tulos on negatiivinen, elimistössä ei ole hepatiitti B-virusta. Kaksi palkkia viittaa siihen, että veressä on hepatiitti ja on tarpeen tehdä laboratoriotutkimus mahdollisimman pian. Jos nauha on lähellä kirjainta T, se tarkoittaa, että testi suoritettiin väärin tai se oli tallennettu väärin. Tässä tapauksessa sinun täytyy käydä läpi menettely.

Hepatiitti C -viruksen nopea testaus sisältää samankaltaisia ​​komponentteja ja se suoritetaan täsmälleen samalla tavalla.

Valitettavasti, koska on mahdollista saada virheellisiä tietoja, näitä testejä ei voida pitää 100% luotettavina, joten kiistanalaisessa tapauksessa on toivottavaa, että koe tehdään klinikalla.

Maksa ultraääni

Maksan ultraäänitutkimus on yksi tämän elimen yleisimmistä tutkimuksista. Ennaltaehkäisevällä ultraäänellä voidaan tunnistaa kehittyvä kasvaimen, paiseen tai loisten ajoissa, havaita muita, lähes yhtä monimutkaisia ​​sairauksia ja aloittaa hoito ajoissa. Muuten, samalla voit tarkistaa haiman ja sappirakon tilan.

Ennen ultraäänitutkimusta valmistetta ei tarvita, riittää, jos pidät syömättä astioita, jotka voisivat aiheuttaa ilmavaivat.

Tietenkin ultraääni on yksi informatiivisimmista tutkintamenetelmistä, mutta olisi väärin sivuuttaa verikokeita, luottaen vain ultraääniin. Saadaksesi täydellisen kuvan maksan tilasta, sinun on käytettävä kaikkia käytettävissä olevia menetelmiä, joita klinikka on, missä kääntyi.

Tutkimuksen valmistelu

Jotta maksan toimintakokeet olisivat todellisia, on huolehdittava etukäteen:

• Vähintään kaksi päivää ennen testausta lopeta alkoholijuomien käyttö, älä syö rasvaisia, paistettuja, pikaruokaa ja pikaruokaa;
• Rajoita tiukasti fyysistä rasitusta, ylläpitää mielenrauhaa, välttää stressaavia tilanteita;
• Nukkumaanmenoa, analyysien aattona, pidättymään kulutamasta vahvaa kahvia tai teetä, ja päivällisenä syömään osan salaattia, maustettuna luonnollisella jogurtilla tai kasviöljyllä, tai juomaan lasillisen rasvattoman maidon vihannesten voileipällä;
• Analysointipäivänä pidättäydy tupakoinnista ja alkoholista, älä ota mitään lääkkeitä (poikkeus tehdään vain, jos tarvitset tietyn lääkkeen);
• Myös tänä päivänä sinun tulee tehdä ilman aamiaista - verikokeita tulee tehdä tyhjään vatsaan.

Huolimatta siitä, että monet läpäisevien testien aattona ovat hermostuneita, valittavat päänsärkyä ja vapinaa polvissa, eikä niellä pari tablettia tsitramonia tai valerianuutetta, tätä ei pitäisi tehdä: todennäköisyys on liian suuri, että tulos on epätarkka. Jotta ei tarvitse tehdä testejä kahdesti, illalla, poista laatikot yöpöydältä

• aspiriini;
• tsitramona;
• parasetamoli;
• fenytoiini;
• masennuslääkkeet;
• barbituraatit;
• Hormonaaliset lääkkeet;
• Keinot haiman stimuloimiseksi;
• Antibiootteja.

Missä testit tehdään?

Voit ottaa testit julkisissa klinikoissa ja ottaa yhteyttä yksityiseen laboratorioon. Molemmilla vaihtoehdoilla on etuja ja haittoja, kuka ottaa yhteyttä - päätät:

• Julkisessa laitoksessa analyysit ovat todennäköisesti ilmaisia ​​tai erittäin halpoja (100 ruplaan), ja yksityisen yrittäjän on lisäksi maksettava melko suuri määrä;
• Testitulokset ovat saatavilla samana päivänä, jos menet laboratorioon, toisin kuin klinikalla, jossa tuloksia voidaan odottaa yli viikon;
• Tutkimuksen tarkkuus on paljon alhaisempi sellaisissa halvoissa ja budjettilaitoksissa, joissa ei ole nykyaikaisia ​​laitteita.
• Yksityinen laboratorio voi verrata tuloksia, jotka on saatu patentoiduilla eurooppalaisilla testeillä, jotka, kuten käytännössä osoittavat, ovat suurempia kuin kotimaiset testit;
• Yksityisissä klinikoissa on yleensä pätevämpi henkilöstö, koska työoloja on hyväksyttävämpiä ja samalla työntekijöille asetetaan korkeampia vaatimuksia.

Jos sinulla on riittävä rahan tarjonta tai testi ei siedä aikaa, on parempi ottaa yhteyttä laboratorioon. Muissa tapauksissa viranomaiset ovat riittäviä.

Seuraa terveyttäsi, ota testejä säännöllisesti ja ole terveellistä!

Arviot

Hyvät lukijat, mielipiteesi on meille erittäin tärkeä - joten mielellämme tarkistamme maksan testin kommenteissa, se on hyödyllinen myös muille sivuston käyttäjille.

Veniamin, Perm:

Ennen kuin lähdet hepatologiin, tuttu lääketieteellinen avustaja kehotti minua ottamaan useita testejä: veri (yleinen), biokemiallinen (sokerille, bilirubiinille, kokonaisproteiinille ja muutama, kaikki lyhenteillä kirjoitettu), mene peritoneum-ultraääniin, lahjoita verta hepatiitille B ja C, tarkista parasiittien esiintyminen. Olen läpäissyt klinikassani, mutta tiedän, että se on mahdollista yksityisissä klinikoissa.

Nadezhda, Jekaterinburg:

Perheessämme monet sukulaiset kuolivat maksakirroosissa - ei alkoholismin tai sellaisen kaltaisen, vaan ilmeisesti geneettisen taipumuksen vuoksi. Tietäen tätä lapsuudesta, olen hirvittävän paniikkia, jos maksani on hieman sakeutunut, ja jos oksennan tai heitän sappeen (voimakkaan kuumuuden aikana usein tapahtuu minulle) - kaikki on, aloin selvittää kuka todistan. Kiitos Jumalalle, nyt voit ostaa nopeita testejä ja tarkistaa ainakin hepatiittia pyytämättä töitä. Tämä on minun pelastukseni. Ostan neljä kerralla, kaksi kutakin. Vain kaksi kuukautta riittää.

Miten tarkistaa maksa ja mitä on testattava?

Miten maksan tarkistaminen epäilee tämän olennaisen elimen vakavaa sairautta? Maksaongelmat voivat jäädä huomaamatta jo pitkään, koska sen kudoksissa ei ole hermopäätteitä, ja kivun oireyhtymä ilmenee leesion loppuvaiheissa, kun keho kasvaa koon, deformoituu ja alkaa painostaa omaa kuoriaan (glissekapseli).

Tänään puhumme siitä, miten maksan tila tarkistetaan, millaisia ​​testejä sinun on suoritettava tätä varten, ja mistä huolestuttavista oireista on kiinnitettävä huomiota lääketieteelliseen apuun.

Maksan vajaatoiminnan oireet

Maksa on kehomme pääsuodatin. Tämä on suurin rauhas, jolla on tärkeä rooli ruoansulatuksen ja aineenvaihdunnan prosesseissa, on vastuussa allergeenien, myrkyllisten ja myrkyllisten yhdisteiden veren puhdistamisesta, on eräänlainen "varasto", jossa tallennetaan glykogeenivarastoja, vitamiineja, mikroelementtejä, jotka ovat tarpeen kehon energian tuottamiseksi. Sen funktioluetteloon kuuluvat ylimääräisten hormonien, vitamiinien, hiilihydraattiaineenvaihdunnan säätelyn, kolesterolin, lipidien, bilirubiinin sekä sappeen ja muiden hormonien ja entsyymien synteesi, jotka liittyvät ruoansulatukseen.

Viime vuosina lääkärit ovat havainneet hälyttävällä tavalla maksan aiheuttamien sairauksien merkittävää lisääntymistä. Yleisimmin diagnosoidut rasva-hepatosis, myrkylliset ja alkoholiset vauriot, joiden kehittyminen johtavat huonoon ruokavalioon, huonoihin tapoihin, epäterveelliseen elämäntapaan.

Maksan toiminnan vastaisesti veressä lisääntyy myrkkyjen ja muiden haitallisten aineiden määrä, ja keho sanan kirjaimellisesti merkitsee itseään myrkylliseksi. Myrkytyksen taustalla yleinen terveydentila pahenee ja tunnusomaiset valitukset näkyvät.

oireet

Miten tarkistaa, onko maksa terveellistä ja mitkä oireet varoittavat ja tulevat syyn lääkäriin?

• Keltainen iho ja sklera. Havaittu johtuen bilirubiinin ylimäärästä veressä. Tämä pigmentti muodostuu hemoglobiinin hajoamisesta, sitten se tuhoutuu ja erittyy maksassa. Suurina määrinä biirubiini on myrkyllistä, ja jos sitä ei neutraloida ja kerääntyy, tämä on suora todiste siitä, että maksa ei selviydy sen toiminnoista.
• Epämukavuus ja raskas tunne oikealla puolella. Nämä oireet ovat voimakkaampia alkoholin aiheuttaman raskaan aterian jälkeen, syömällä rasvaisia, mausteisia tai paistettuja ruokia. Myöhemmin syntyy tylsää närästyskipua, joka on suora merkki maksavauriosta.
• Ruoansulatusongelmat. Maksa patologioiden kanssa sappituotanto on heikentynyt, mikä johtaa huonoon ruoansulatukseen ja ruoan assimilaatioon, suoliston ärsytykseen ja ulosteen häiriöön (ummetus tai ripuli). Tämä muuttaa ulosteiden väriä, värjäytyy ja virtsan määrä muuttuu.
• Jatkuva katkeruus suussa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi. Valkoinen tai kellertävä plakin kielellä, epämiellyttävän makean "maksan" haju.
• Selittämätön heikkous, uneliaisuus, väsymys.
• Ärtyneisyys, unihäiriöt (unettomuus), masennustilat.
• Verenvuodot, hematoomien ja hämähäkkien laskeminen iholle.
• Vatsan lisääntyminen. Oire esiintyy vakavassa maksavauriossa, kun potilaan vatsa turvotetaan, mutta painonnousua ei ole. Naban iholla näkyy laskimo.
• Ihottuma, kutina. Iho muuttuu liian kuivalle, ärsytetyksi, hilseilemättä, kutinaa. Kutinaherkkyyden tunne vahvistuu yleensä illalla, dermatiitti-oireita ilmenee, allergisia reaktioita esiintyy useammin.

Jos olet huomannut useita edellä mainituista oireista, sinun on tutkittava mahdollisimman pian ja aloitettava hoito. Mikä lääkäri tarkistaa maksan ja mitä erikoislääkärin tulisi kuulla alkuvaiheessa?

Sinun on ensin tehtävä tapaaminen piirin lääkärin kanssa. Hänen pitäisi tutkia potilasta, kuunnella hänen valituksiaan ja kerätä tarvittava historia. Oikean diagnoosin tekemiseksi on suoritettava useita laboratoriotutkimuksia. Diagnostiikkamenettelyn tulosten perusteella tehdään lopullinen diagnoosi ja potilas siirretään kapeaan asiantuntijaan - lääkäriin, hepatologiin (maksan patologian erikoislääkäri), kirurgiin, tartuntataudin asiantuntijaan tai onkologiin.

Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi?

Nopein ja helpoin tapa havaita maksakudoksen vaurio on biokemiallinen verikoe. Mitä tämä tutkimus tarjoaa? Veren biokemia auttaa tunnistamaan useita tunnusmerkkejä tärkeimmän elimen toimintojen rikkomisesta:

• Maksaentsyymien AST ja ALT taso. Niiden kasvu osoittaa hepatosyyttien tuhoutumista ja voi olla merkki hepatiitista, kirroosista tai maksasyövästä. Mitä suurempi piste, sitä enemmän vaurioitunut elin.
• Bilirubiini. Sen tason nostaminen viittaa siihen, että bilirubiini ei erittyy kehosta, vaan se kerääntyy veressä, mikä johtaa obstruktiiviseen keltaisuuteen ja voi olla merkki vakavista maksavaikeuksista.
• Albumiini. Maksan tuottama proteiini. Kun maksakirroosi ja muut maksasolut vahingoittuvat, sen veren määrä laskee.
• Alkalinen fosfataasi. Tämän entsyymin tason nostaminen voi osoittaa kasvainprosessin kehittymistä maksassa.

Lisäksi he tekevät verikokeen viruksen hepatiitin markkereille, ottavat veren yleistä analyysiä varten. Maksan ja haiman tarkistamiseksi analysoi entsyymiaktiivisuutta, määrittää gamma-globuliinin ja bilirubiinin taso, tutkia ulosteet, veri ja virtsa.

Diagnostiset menetelmät

Paras aika testien ottamiseen on aamu, veren luovuttaminen on välttämätöntä tyhjään vatsaan. Päivä ennen veren luovuttamista analysointia varten on lopetettava alkoholin ottaminen. Tarkemmin nähdä sairauden kliininen kuva auttaa useita instrumentaalisia tutkimuksia:

• Maksan ultraäänitutkimus (ultraääni). Tämä on täysin kivuton ja turvallinen menettely, jonka avulla voit määrittää maksan koon, kasvaimen tai kystan läsnäolon selventääkseen sen kudosten vahingoittumisen laajuuden. Menettely ei vaadi erityistä valmistelua. Eräänä päivänä ennen tilan pitämistä on kuitenkin pidättäydyttävä syömästä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa.
• Tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Nykyaikaisimmat ja informatiivisemmat tutkimusmenetelmät, joiden avulla voidaan saada moniulotteinen kuva maksasta ja määrittää tarkasti sen vahingon laajuus.
• Maksan biopsia. Tämä on hyvin epämiellyttävä ja kivulias menettely, sitä määrätään vain vakavissa tapauksissa, jos epäillään pahanlaatuista kasvainta tai C-hepatiittia. Se suoritetaan neulan avulla, joka työnnetään vatsaonteloon biopsia-aineen ottamiseksi lisätutkimusta varten.
• Maksan skannaus (radionuklidi). Menetelmä perustuu erityisen kontrastiaineen viemiseen laskimoon, joka kulkee kehon läpi verenkierron läpi ja tunkeutuu maksaan. Näin voit tutkia kehoa erityisellä skannerilla ja havaita kystat, kasvaimet, määrittää sairastuneen elimen koon ja sairastuneiden solujen lukumäärän.

Miten maksan maksakirroosi tarkistetaan?

Miten maksan toiminta tarkistetaan, jos epäillään maksakirroosia? Diagnostinen menetelmä tässä tapauksessa on hyvin samanlainen. Potilaan on luovutettava verta yleiseen, biokemialliseen analyysiin ja viruksen hepatiitti-PCR-analyysiin. Tee tarvittaessa ultraääni- tai CT-skannaus kehosta, käytä radioisotooppitutkimusta (skintigrafiaa).

Lisädiagnostiikkatoimenpiteinä määrätään fibrogastroduodenoscopy-menettelyt ja maksan biopsia. Toinen nykyaikainen instrumentaalitutkimusmenetelmä on laparoskopia. Se suoritetaan yleisanestesiassa. Menettelyn aikana optinen putki työnnetään pienen viillon läpi vatsaonteloon, joka sallii paitsi tutkia maksan pintaa ja nähdä patologiset muutokset, mutta myös ottaa pala kudosta tutkimusta varten.

Miten tarkistaa maksa kotona?

Lääkärit haluavat olla entistä tarkkaavaisempia omalle terveydelleen ja määräajoin (vähintään 1 vuosi vuodessa) tutkiaksesi vaarallisia patologioita ajoissa. Kuinka tarkistaa maksa kotona? Edellä mainittujen varoitusmerkkien ulkonäkö tulee varoittaa meistä. Muista myös kiinnittää huomiota ihon kuntoon. Punaiset maksan palmut, ylipainon, selluliitin, ihottumien ulkonäkö voi merkitä maksavaurioita.

Jos sinulla on maksan ongelmia, vatsa lisääntyy huomattavasti tilavuuden lisääntyessä, suusta on epämiellyttävä haju, verenvuotoaineet, kieli on yleensä päällystetty. Virtsaaminen lisääntyy, virtsa muuttuu tumman keltaiseksi tai punertavaksi, ja ulosteet muuttuvat värjäytyneinä. Iho muuttuu liian kuivaksi, hiukset saastuvat nopeasti.

Aamulla katkeruus näkyy suussa, ei ruokahalua, pahoinvointia. Päivän aikana hän on heikko, unelias, hän tuntee heikkoja, ja yöllä hän ei voi nukahtaa ja kärsii unettomuudesta. Kun vatsan (oikealla) jatkuvia tylsiä kipuja liittyy näihin tunteisiin, raskaus, epämukavuus syömisen jälkeen, ruoansulatushäiriöt ja ulosteet esiintyvät, silmien iho ja sklera tulevat ikäviksi - on aika kuulostaa hälytyksestä ja hakea lääkärin apua mahdollisimman pian.

Tarkista maksan juurikas

Varmistaaksesi, että maksassa on ongelmia, voit tehdä pienen testin kotona. Tarkista esimerkiksi maksan punajuuri. Tee siitä hyvin yksinkertainen, sinun tarvitsee vain syödä yksi keitetty punajuuri, mieluiten aamulla. Jos maksa on kunnossa, virtsa muuttuu punaiseksi vasta 12-16 tunnin kuluttua. Jos elin on vahingoittunut, havaitset virtsan värin muutoksen 3-4 tunnin kuluttua.

Maksanauhat

Toinen suosittu menetelmä on erityisten testiliuskojen käyttö maksaan, jotka voidaan ostaa apteekista. Tämä nopea menetelmä ei eroa suuresti samanlaisesta testistä raskauden määrittämiseksi. Sinun tarvitsee vain kastaa nauha virtsaan ja tarkastella seuraavaa reaktiota. Jos nauha reagoi, se vahvistaa, että maksassa on ongelmia.

Tämä nauha on herkkä kahdelle maksaentsyymille - bilirubiinille ja urobilinogeenille. Jos niiden taso on koholla, testi näyttää sen välittömästi. Jos elin on terve, bilirubiinitestin on oltava negatiivinen. Tapauksissa, joissa urobilinogeenin taso poikkeaa normista, maksan verenkiertohäiriöt tai maksan laskimotukos ovat mahdollisia. Testin tuloksista on ilmoitettava lääkärille kuulemisen aikana.

Näin ollen alustavassa vaiheessa on mahdollista arvioida maksan tilaa itsenäisesti. Tulevaisuudessa on suoritettava täydellinen tutkimus ja jatkettava hoitoa mahdollisimman pian.

Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi

Mitkä testit maksamaan maksaan

Maksan sairaudet ilmenevät eri tavalla riippuen spesifisestä patologiasta.

On olemassa useita oireita hepatiitin, sapen dyskinesian, maksakirroosin tai maksan parenchyyn patologisten kasvainten epäilyttämiseksi.

Kuitenkin oireiden diagnosoimiseksi yksin ei riitä - on tarpeen suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia. Tältä osin monilla ihmisillä on kysymyksiä tutkimusmenetelmistä itse.

Suosituimmat ovat:

”Miten maksan tarkistaminen analyysillä? Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi? Maksan testit: mitkä ovat ja mitkä eivät ole tarpeen? Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi? Mikä analyysi osoittaa maksan tilan? Mitä testejä minun pitäisi tehdä maksan tarkistamiseksi? Mitä testejä maksan tarkistamiseksi tehdään? "

Tässä artikkelissa yritämme vastata näihin kysymyksiin ja kertoa, mitkä testit läpäisevät, tarkistaa maksat ja miten maksan toiminta tarkistetaan, jos testit antavat epätäydellisen kuvan diagnoosista.

biokemia

Tämä tekniikka on yksi yleisimmistä maksasairauksien havaitsemisessa. Jos keskustelemme siitä, mitkä testit maksamaan, tarkistaa ensin biokemiallinen analyysi. Hän antaa vastauksia sellaisiin yleisiin kysymyksiin, ”mitkä maksatestit olisi testattava” ja ”mitkä ovat maksan normaalit testit”. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti tärkeimpiä indikaattoreita:

• aspartaatti-aminotransferaasi - tämä entsyymi osallistuu aktiivisesti proteiinin metaboliaan. Aspartaatti-aminotransferaasin kohoaminen osoittaa todennäköisemmin hepatiitin tai syövän akuutin muodon maksan parenkyymissä. Naisten yläraja on 30 yksikköä / l, miehille 40 yksikköä / l;
• alaniini-aminotransferaasi on maksaentsyymi, joka osallistuu myös proteiinin metaboliaan. Sen pitoisuus veressä kasvaa, kun hepatosyyttien kuolema kasvaa, joten sen kohonnut pitoisuus osoittaa samoja sairauksia kuin aspartaatti-aminotransferaasin tapauksessa. Naisilla tämän entsyymin pitoisuus ei saa olla yli 30 yksikköä / l ja miehillä 40 yksikköä / l;
• alkalinen fosfataasi on entsyymiryhmä, joka osallistuu fosforihapon erottamiseen sen orgaanisista fraktioista. Veren fosfataasin kasvu osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen mahdollisuutta. Naisilla tämän entsyymin pitoisuus ei saa olla yli 105 yksikköä / l ja miehillä 130 yksikköä / l;
• bilirubiini on pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisesta ja joka on vastuussa värjäytymisestä keltaisena. Hepatosyyttien tappion myötä veren kokonaisbilirubiini kasvaa, joten lääkäri saattaa epäillä ensinnäkin hepatiittia tai kirroosia. Joskus löydät tämän indikaattorin ja sappikivien lisääntymisen. Tämän indikaattorin nopeus vaihtelee välillä 3,5 - 17,5 µmol / l;
• suora bilirubiini on murto-osa kokonaisbilirubiinista. Sen lisääntymistä havaitaan rikkomalla sapen ulosvirtausta. Suorien bilirubiinien keskiarvo 0 - 3,5 µmol / l;
• vapaa bilirubiini on erotus kokonais- ja suoran bilirubiinin välillä. Se kasvaa punasolujen hajoamisen myötä, mikä on ominaista sappin pysähtymiselle, hepatosyyttien tulehdukselle sekä hemolyyttiselle anemialle. Maksa tauti, bilirubiini on kohonnut. Tämän indikaattorin normin arvot ovat keskimäärin 9,5 - 18,5 μmol / l;
• Albumiini - tämä perustason veriproteiini tuotetaan maksassa, joten tämän indikaattorin väheneminen osoittaa todennäköisemmin maksakudoksen kuoleman tai heikentyneen imeytymisprosessin, jota usein havaitaan kirroosissa. Normaalit albumiiniarvot ovat 35-55 g / l;
• Koliinesteraasi on maksassa syntyvä karboksyylihappoentsyymien ryhmä. Minkä tahansa maksasairauden vuoksi tämä luku aliarvioidaan. Hinta on 5000-12500 u / l;
• protrombiinin indeksi on yksi hematologisen standarditutkimuksen perusindikaattoreista, mikä heijastaa veren hyytymistä. Koska protrombiini syntetisoidaan maksassa, normaalien arvojen lasku liittyy jotenkin tämän elimen toimintahäiriöihin. Tämän indikaattorin määrä on 75-142%

Maksan analysoinnin jälkeen dekoodaus kestää keskimäärin yhden päivän. Koska veren biokemiallisen analyysin aikana tutkitaan useita entsyymiryhmiä, voidaan sanoa, että kyseessä on maksaentsyymien analyysi. Vaikka maksan testauskoe on erilainen, biokemiallinen analyysi on etusijalla.

Yleensä maksan testit (kuten niitä kutsutaan tavallisiin ihmisiin) riippuvat pitkälti siitä, epäileekö lääkäri, että kliininen kuva perustuu virusinfektioon.

Maksa-tenttiä, testejä ja muita diagnostisia menettelyjä suunniteltaessa on tarpeen ottaa huomioon taudin mahdollinen virusluonne.

Kineettinen kolorimetrinen menetelmä

Tämäntyyppinen verikoe perustuu gamma-glutamaattitransferaasin (GGT) määrittämiseen veressä. Se on maksan tuottama proteiini, jonka aktiivisuus kasvaa suhteessa maksan parenkyymissä esiintyviin patologisiin muutoksiin. Lisäksi maksan gt-analyysin avulla voit määrittää, kuinka paljon potilas väärinkäyttää alkoholia.

Tämä tutkimus on hyvin herkkiä kolestaasin määritelmälle, joten sitä käytetään usein epäiltyyn sappisystaasiin sekä sappidyskinesiaan.

Tosiasia on, että gamma-glutamaattitransferaasin aktiivisuus sappien ulosvirtausta vastaan ​​kasvaa paljon aikaisemmin kuin emäksisen fosfataasin aktiivisuus, josta olemme jo puhuneet, keskustelemalla veren biokemiallisesta analyysistä.

Jopa silloin, kun maksassa ei ole patologioita, näiden lääkkeiden käyttö aiheuttaa välttämättä GGT: n tason nousua.

Lisäksi gamma-glutamaattitransferaasi ei sisällä pelkästään maksa- kudoksia, vaan myös perna, haima ja jopa aivoissa, joten ei ole tarvetta puhua tämän proteiinin tason muutosten spesifisyydestä yksittäisen taudin suhteen.

Analyysin nimittämiseen integroidulla lähestymistavalla, kun yhden tutkimuksen tulokset täydentävät toisen tulokset, kineettinen kolorimetrinen menetelmä oikeuttaa itsensä.

Maksa ultraääni

Ultraäänitutkimus mahdollistaa traumaattisten vammojen, loisairauksien ja maksan parenhyymin hypertrofian määrittämisen, johon liittyy sairauksia, kuten kirroosi tai hepatiitti.

Lisäksi maksan ultraäänen avulla voidaan havaita paiseita tai syöpäkasvaimia - sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia.

Ennen maksan ultraäänitutkimuksen suorittamista on välttämätöntä syödä elintarvikkeita, jotka lisäävät kaasun muodostumista vähintään päivässä, koska tutkimuksen tarkkuus laskee meteorismilla.

Tämä tarkoittaa, että potilaan on rajoituttava itse maitotuotteisiin, ei syömään mustaa leipää, vihanneksia, rasvaa lihaa. On myös otettava huomioon, että vaikka maksan ultraääniä käytettäisiin, testit eivät menetä merkitystä. Jokainen tutkimus täydentää toisiaan.

Virusten hepatiittimarkkereiden testit

Niille, jotka haluavat tarkistaa maksan, testit ovat melko vakavia menoja, koska lääkäri ei rajoitu pelkästään biokemiallisen tutkimuksen tai ultraäänen nimittämiseen.

Koska maksataudin testit ovat hyvin erilaisia, älä luota yhden menetelmän luotettavuuteen.

Maksatestejä, transaminaaseja, tyypin B ja C hepatiitin markkereita on.

Jos esimerkiksi epäilet viruksen hepatiittia, on suositeltavaa tehdä tutkimus tiettyjen markkereiden sisällöstä. Immunoglobuliinit, spesifiset proteiinit, joita usein kutsutaan vasta-aineiksi, ovat vastuussa immuunijärjestelmän tilasta.

Kehomme tuottaa näitä proteiineja poistamaan tartunnan kehittymistä herättävien vieraiden aineiden aktiivisuuden. Kunkin sairauden osalta nämä vasta-aineet ovat spesifisiä.

Siksi, kun viruksen hepatiitin vasta-aineita havaitaan, potilaalle annetaan todennäköisemmin tartuntatautien lääkäri. Yleensä tulokset löytyvät 24 tunnin kuluessa.

Kuinka tarkistaa maksan analyysin avulla: mitä minun pitäisi tehdä?

Useimmat ihmiset kärsivät maksasairaudesta, joku kiinnittää niihin huomiota ja kääntyy lääkärin puoleen, kun taas toiset jäävät ongelmiinsa ja odottavat, että kaikki menee pois.

Tämä ei tietenkään tapahdu, mikä tahansa sairaus on alkanut, remissio ja kroonisuus hoidon myöhästymisessä.

Tämän välttämiseksi on tarpeen kuulla lääkärin vaurion ensimmäisistä oireista. Lääkärisi määrää maksan tarpeelliset testit, joiden avulla voit selvittää, kuinka vakava sairaus on.

Maksatestit voivat osoittaa selvästi patologian. Check ei vie paljon aikaa.

Mitä ovat maksasairaudet?

Vaurion osalta ihmiset kärsivät useimmissa tapauksissa sappihäiriöistä (sappiturvattomuudesta, laskennallisesta ja ei-laskennallisesta kolesystiitista).

Maksan sairaudet ovat monipuolisimpia, muun muassa:

Wilsonin tauti - Knovalova

• sappijärjestelmän toiminnalliset häiriöt:
• cholecystitis;
• sappitietulehdus;
• sappikivitauti;
• hepatiitti A, B, C, autoimmuunigeneesi;
• lääke tai myrkyllinen hepatiitti;
• alkoholittomat rasva-sairaudet;
• Wilsonin tauti - Knovalova;
• alkoholipitoinen maksasairaus;
• maksakirroosi;
• Gilbertin oireyhtymä.

Diagnoosin ja hoidon tehokasta suorittamista varten on tarpeen suorittaa maksan testit. Muutokset näkyvät veressä, jotkin entsyymit nousevat, normaalien indikaattorien määrä kasvaa.

Maksan sairauden kliiniset ilmenemismuodot

Sappirakenteen toiminnalliset häiriöt johtuvat sappirakon, sappiteiden ja sfinktereiden moottori-tonisista häiriöistä. Ei ole orgaanista vahinkoa.

Näitä ovat: hypo- tai hyperkineettisen biliaarisen dyskinesia. Kaikki riippuu henkilön sympaattisen tai parasympaattisen hermoston yleisyydestä. Tämä toimintahäiriö voi esiintyä sekä ensisijaisesti että hormonaalisten häiriöiden vuoksi.

Kliiniset oireet biliaariseen toimintahäiriöön: akuutti lyhytaikainen kipu oikeassa hypokondriumissa, joka esiintyy useita kertoja päivässä. Joskus on oksentelua, pahoinvointia, turvotusta. Jos se on hypotoninen muoto, niin kipu on vakio, whining-luonne. Yhtiössä on röyhtäilyä ja katkera maku.

Kolecystiitin oireet: lämpötila nousee 37-38 asteen asteeseen, maksassa on kipua, oksentelua, sappia, turvotusta, ihon kutinaa. Lääkäri määrittää kolesystiitin patognomoniset oireet.

Hepatiittia leimaa ihmisen ihon ja limakalvojen kellastuminen, tumma virtsa, väritön uloste, raskaus oikeassa hypochondriumissa. Ehkä pisteen verenvuotojen esiintyminen, maksan ja pernan koon kasvu.

Testit suoritetaan

Miten maksan toiminta ja sen tila tarkistetaan? Yleisimmin määrätty yleinen ja biokemiallinen verikoe ja ylimääräinen instrumentaalitutkimus, joka osoittaa maksan rakenteen (ultraääni, maksan punkkausbiopsia).

Mitä indikaattoreita on tutkittava veren biokemiallisessa analyysissä:

1. Alaniiniaminotransferaasi (normi - 10-40 U / l).
2. Aspartaatti-aminotransferaasi (normi on 10-30 U / l).
3. Alkalinen fosfataasi (normaali - jopa 270 U / l).
4. Gamma-myylitransferaasi-.
5. Albumiini (normi - 35-50 g / l).
6. Kokonaisproteiini (normaali - 68-85 g / l).
7. Kokonaisbilirubiini (normaali - 8,5-20,5 µmol / l).
8. Vapaa bilirubiini (normaali - 1,7-17,1 µmol / l).
9. Bilirubiiniin sitoutunut (normi - 0,86-5,1 µmol / l).
10. Protrombiiniaika.
11. Alfa2-gamma-globuliinit.
12. Seromukoidit ja siaalihapot.
13. C-reaktiivinen proteiini.
14. Fibrinogeeni.
15. Alma-amylaasi (normaali - 25-125 U / l).

Jos epäillään hepatiittia, on tärkeimpien indikaattorien lisäksi myös viruksen hepatiitin, autoantikehojen, feritiinin, transferriinin, ceruloplasminin, alfa-fetoproteiinin merkkiaineet.

Hepatiitti-verikoe

Kolangiitti, kolecistiitti, sappikivet, hepatiitti. Mitä tarkalleen on tarpeen läpäistä testit sairauden syyn määrittämiseksi, nimetä lääkäri.

Jos haluat tarkistaa kehon yleisen tilan tietyssä sairaudessa, sinun on suoritettava verikokeita, joihin sisältyvät glukoosi, kreatiniini, urea, kalium, natrium ja kalsium. Voit myös tarkistaa ne suorittamalla biokemiallisen analyysin.

Analyysitulosten tulkinta

Jos verikokeet ovat normaaleja, ei ole mitään pelättävää. Jos muutoksia on, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Useimmiten edellä mainitut luvut kasvavat. Mitä se tarkoittaa, mikä on henkilön tila?

• Albumin lisääntymisen veressä salaaminen osoittaa maksan toiminnallisen häiriön, alentuneet arvot viittaavat krooniseen prosessiin.
• Veren kokonaisproteiinin salaaminen: proteiinisynteesin heikkenemisen seurauksena on kaikkien maksatautien lisääntyminen.
• Kokonais-, sitoutuneen ja sitoutumattoman bilirubiinin tulkinta: lisääntynyt, kun toksiinit, tulehdukselliset aineet, maksakasvaimen kehittyminen, maksan tuumorin kehittyminen, intrahepaattisten tai extrahepaattisten kanavien esto (sappiteiden sairaus) ovat lisääntyneet.
• Alkalinen fosfataasin tulkinta: Lisääntyy, kun hepatobiliaarinen järjestelmä on infektoitu kolestaasilla (obstruktiivisen keltaisuuden, viruksen hepatiitin, kirroosin ja kasvainten kanssa).
• C-reaktiivisen indeksin - ulkonäön (+) tulkinta ilmaisee tulehdusprosessin. Tämä voidaan sanoa siaalihappojen, seromukoidin ja fibrinogeenin lisääntymisen myötä.

tulokset

Maksan testitulokset voivat osoittaa ongelman, joka voidaan ratkaista, määrätä tarvittavat lääkkeet tai leikkaus.

Dekoodaus tapahtuu 2 - 5 tuntia. Mikä tahansa sairaus on ratkaisu, vaikka se olisi syöpä. Indikaattorit voivat ohjata lääkäriä potilaiden hoidon taktiikoihin.

Vaikuttaa siltä, ​​että on mahdotonta palauttaa elämää?

Päätellen sitä, että luet näitä rivejä nyt - voitto taisteluissa ei ole vielä teidän puolellanne...

Ja oletko jo ajatellut leikkausta ja myrkyllisten lääkkeiden käyttöä, jotka mainostavat? Se on ymmärrettävää, koska kivun ja raskauden huomiotta jättäminen maksassa voi johtaa vakaviin seurauksiin. Pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä tai harmahtava iho, katkera maku suussa, virtsan värin tummuminen ja ripuli... Kaikki nämä oireet ovat sinulle tuttuja.

Mutta ehkä se on oikeampaa käsitellä vaikutusta, mutta syytä? Lue Alevtina Tretyakovan tarina siitä, miten hän ei vain selviytynyt maksataudista, vaan myös palautti sen. Lue artikkeli >>

Kerro siitä meille - laita luokitusLataa...

Mitkä testit on suoritettava maksan tilan tarkistamiseksi?

Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi ja kivun poistamiseksi oikealta puolelta? Tämä kysymys huolestuttaa monia, koska maksa on luonnollinen suodatin. Päivän aikana hän kulkee paljon komponentteja ja puhdistaa kehon.

Tämä elin tuottaa rasvahappoja, joiden vuoksi rasvat imeytyvät. Monet lääkärit kutsuvat maksan ainutlaatuiseksi, koska ajan kuluessa, se pyrkii regeneroimaan kudoksiaan tulehduksen tai vamman jälkeen.

Mutta tämä ei tarkoita sitä, että voit itse hoitaa lääkettä eikä seurata maksan tilaa.

Kuinka aloittaa maksatesti

Tarkastus on tehtävä vuosittain. Voit ottaa yhteyttä mihin tahansa sairaalaan ja lääkäri määrää tarvittavat testit. Jos haluat kirjoittaa viittauksen, hänen on ensin tutkittava sinua ja arvioitava yleinen kunto.

Terapeutti tunnistaa maksan ja vatsan alueen, jotta kipupisteet voidaan tunnistaa tarkemmin ja tunnistaa oireet alustavassa diagnoosissa.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri antaa sinulle suosituksia testeistä, jotka auttavat sinua tekemään päätelmän ja tekemään diagnoosin.

Tentin aikana saatat määrätä erilaisia ​​testejä olosi mukaan. Ensinnäkin lääkäri määrää siirron yleiseen tai biokemialliseen verikokeeseen. Ensimmäinen analyysi osoittaa koko organismin tilan ja toinen kertoo maksasta. Indikaattorit, jotka määrittävät biokemiallisen verikokeen:

• sokerin taso;
• alkalinen fosfataasi;
• AST (aspartaattiaminotransferaasi);
• ALT (alaniiniaminotransferaasi);
• kreatiniini;
• urea;
• tymolitesti;
• proteiini;
• GGT.

Kun olet suorittanut verikokeen, lääkäri voi määrätä hoidon tai lisätutkimuksen. Toinen skenaario on mahdollista, jos biokemiallinen analyysi paljasti mitään patologiaa. Saat täydellisen kuvan käyttämällä seuraavia mittausmenetelmiä:

• ultraääni;
• maksan biopsia;
• Maksan MRI;
• gammakuvaus;
• merkkejä hepatiitista.

Ensinnäkin potilaalle, joka valittaa kivusta ja paineesta oikealla puolella, määrätään rutiininomainen verikoe. Samalla maksan toiminta tarkastetaan kolmella pääindikaattorilla:

1. Gamma-glutamyylitranspeptidaasi tai GGT (gamma-GT).
2. Entsyymi alaniiniaminotransferaasi tai ALT (GPT (= ALT)).
3. Aspartaatti-aminotransferaasin entsyymi tai ACT (GOT (= AST)).

Useimmiten ensimmäinen kohta on indikaattori AST- ja ALAT-transaminaasitasosta. Jos maksa on vaurioitunut ja se on palautettava, niin tällaisten entsyymien taso veressä kasvaa, minkä pitäisi olla herätyspuhelu, jotta voit suorittaa lisätutkimuksia ja hoitoja. Tämä analyysi ei kuitenkaan yksin riitä, sillä sen tulosten perusteella ei ole mahdollista tehdä diagnoosia.

Aspartaatti-aminotransferaasin ja alaniiniaminotransferaasin suuret pitoisuudet voivat myös osoittaa sydänsairauksia tai luurankojärjestelmää.

Jos normien ylitys on merkityksetön, tämä voidaan selittää aineenvaihdunnan häiriöllä, täyteydellä tai joidenkin lääkkeiden ottamisella. Jokainen tapaus on yksilöllinen.

Naisilla transaminaasiarvo on 10 - 35 U / l ja miehillä 10 - 50 U / l.

Maksaa tarkasteltaessa voit tarkistaa munuaiset. GGT-entsyymin määrän laboratoriokokeet veressä osoittavat maksan, haiman tai munuaisten poikkeavuuksia.

Miesten normaali indikaattori on seurausta jopa 66 U / l ja naisille jopa 39 U / l.

Jos GGT-entsyymin taso on kohonnut, tämä osoittaa akuutin tai kroonisen viruksen hepatiitin, maksan liikalihavuuden, kroonisen ei-tarttuvan maksan tulehduksen alkoholismista tai kasvaimesta johtuen.

Hyvin usein normaaleilla laboratoriokokeilla määritetään bilirubiinin taso. Tämä analyysi osoittaa suoraa, epäsuoraa ja kokonaisbilirubiinia.

Jos tarkastelemme kutakin indikaattoria erikseen, kokonaisentsyymiä tuottaa hemoglobiinin tai muiden veren muodostavien komponenttien hajoaminen.

Tämän jälkeen kokonaisbilirubiini muuttuu suoraksi reitiksi maksaan, jossa se sekoitetaan glukuronihapon kanssa. Sitten saatu entsyymi erittyy sappikanavien ja sappeen kautta.

Epäsuora on suorien ja kokonaisbilirubiinitasojen ero. Sekä naisilla että miehillä tämän entsyymin indikaattorien tulee olla seuraavissa rajoissa: yhteensä - alle 19 mikromol / l, suora - alle 5 mikromol / l.

Jos nopeus ylittyy useita kertoja, tämä osoittaa, että jonkin tämän entsyymin muodostumisen vaihetta rikottiin.

Useimmiten tällainen analyysi paljastaa kroonisen akuutin maksasairauden, sappikivi- taudin, kasvaimet, tulehdus tai sappikierrosten kaventuminen, syöpä ja osoittaa myös myrkytyksen.

Edellä mainittu biokemiallinen verikoe, joka sisälsi kohteen kreatiniinitason määrittämiseksi. Tämä on ns. Lopputuote, joka saadaan proteiiniaineenvaihdunnan seurauksena.

Jos ihminen on terve, elimistö eliminoi kokonaan keratiniinin munuaisten läpi, joten jos sinulla on mahdollisuus maksan kanssa tarkistaa munuaiset, käytä sitä.

Kreatiniinitaso riippuu kunkin ihmisen lihasmassaa, joten miesten ja naisten luvut vaihtelevat suuresti.

Ensimmäiselle keratiinin tasolle 44 - 97 µmol / l pidetään normina ja jälkimmäisen osalta 44 - 80 umol / l. Jos nämä luvut ylittävät normin, tämä on suora osoitus munuaisten vajaatoiminnasta ja muista vastaavista sairauksista. Mutta entsyymin taso veressä nousee vasta, kun munuaisten toiminta on rajoitettu yli 50 prosenttiin.

Verikoe sisältää virtsahapon tason määrittämisen, mikä osoittaa myös maksan ja munuaisolosuhteiden tilan. Tämä on lopputuote puriinien vaihdossa, joka syntetisoidaan maksassa ja josta yli puolet erittyy munuaisten kautta.

Jos naisen taso on yli 357 µmol / l, ja miehillä se on 381 µmol / l, tämä osoittaa munuaisten toimintaan liittyvän rikkomisen.

Ylimääräinen virtsahappo voidaan sijoittaa niveliin, mikä aiheuttaa kihtiä, nefropatiaa tai kroonista niveltulehdusta.

Toinen indikaattori analyysissä osoittaa urean määrän. Se on proteiiniaineenvaihdunnan tuote. Urea on lähes 90% erittynyt ihmisen elimistöstä munuaisten kautta, joten sen sisältö osoittaa myös niiden toimivuuden.

Tämä indikaattori ei ole niin selkeästi osoittanut pientä poikkeamaa, mutta akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä urean määrä kasvaa merkitsevämmin kuin keratiniini. Normaali on 1,7–8,3 µmol / l tai 10-50 mg / dl.

Vertaamalla analyysien tuloksia edellä mainittuihin standardeihin on kuitenkin syytä muistaa, että eri laboratorioissa voi olla erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Siksi numeroita ei pitäisi välittömästi pelätä, mutta on parempi ottaa yhteyttä lääkäriisi, joka tekee tarkan diagnoosin.

Nykyään kaikkia tärkeimpiä maksan tutkimista ja samalla munuaisia ​​tutkivia testejä kutsutaan maksatesteiksi.

Voit saada ohjeita niille missä tahansa sairaalassasi tai yksityisissä klinikoissa. Tärkeintä - tehdä analyysi tyhjään vatsaan sen jälkeen, kun kehosi on poistettu edellisenä päivänä.

Loppujen lopuksi maksan ja munuaisten tarkistamiseksi usein rutiinitutkimukset eivät riitä.

Mitkä testit on suoritettava maksan tarkistamiseksi

Useimpien sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja hoito auttaa välttämään kroonisten sairauksien ei-toivottua kehitystä tai komplikaatioiden ilmenemistä hoidon aikana.

Sama pätee maksaan - ajoissa läpäissyt testit, jotka vahvistavat (hylkäävät) sairauksien kehittymisen, auttavat potilasta määrittämään taudin kehittymisen luonteen sekä hänen kuvan kehityksestään, estäen aktiiviset vaiheet.

Tärkeimmät oireet, jotka johtavat henkilön maksan toiminnan diagnosointiin, ovat seuraavat oireet:

• ihon kellastuminen yleisesti sen tilan huonontuessa;
• epämukavuus oikeassa hypokondriumissa;
• lisääntynyt väsymys ja ärtyneisyys;
• plakin kielellä ja hapan maku suussa jne.

Maksasairauksien testit

Voit ymmärtää, mitkä testit sinun on suoritettava maksasi tarkistamiseksi, voit ottaa yhteyttä lääkäriisi tai saada asiantuntijan neuvoja suoraan laboratoriossa saadaksesi testejä.

Valitettavasti me kaikki sairastamme joskus, tarvitsemme lääketieteellistä apua ja tiettyjä testejä.

Kaikissa olosuhteissa parhaalla mahdollisella tavalla jokaisella pitäisi olla oma perhelääkäri, joka aikanaan lähettää diagnoosiin, tunnistaa välittömästi joidenkin sairauksien kehittymisen ja muistuttaa aina testauksen perussäännöistä.

"Analyyttinen" lukutaidottomuus on jopa olemassa, ja täällä ei voi selvittää sitä, tai lääkärit eivät selitä hyvin, miten valmistautua tiettyyn diagnoosiin, vai onko ihmiset todella huolimattomasti käsittelevät itseään ja terveyttään. Jotta tavalla tai toisella muistutettaisiin vielä kerran, miten verikokeita voidaan tehdä, kun maksasairaudet diagnosoidaan, eivät ole tarpeettomia.

Maksatestien testaus

Maksa-testejä pidetään tärkeimpinä analyyseinä ja yleisin. Henkilö voi ottaa testejä asuinpaikassa tai maksullisessa klinikassa (yksityiset laboratoriot).

Testien tulokset on esitettävä lääkärille, joka antoi sinulle lähetyksen (useimmiten se on terapeutti, tartuntatautien asiantuntija, gastroenterologi).

Perustutkimusten saamisen jälkeen lääkäri voi määrätä potilaan kehon lisätutkimuksia, jotta diagnoositaan tarkasti ja mahdollisimman nopeasti maksan vaivojen tehokkaimpaan hoitoon.

Säännöt veren luovuttamiseksi maksatesteihin

1. Voit lahjoittaa verta aikaisintaan 12 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
2. Illallisen aattona analyysin pitäisi olla kevyt, alkoholittomat. Savukkeista on myös luovuttava.

Verikokeet

1. Maksan testit. Sinun täytyy lahjoittaa jopa 10 ml laskimoverta. Tällöin normi on tulos - noin 8,5-0,5 mikronia / l.

Seuraavaksi sinun on kiinnitettävä huomiota tällaiseen indikaattoriin kuin aminotransferaasin sisältö, raja-arvo vaihtelee sukupuolen mukaan, mutta keskimäärin voi kestää jopa 2 yksikköä. AsAT-taso vaihtelee 1 - 7 yksiköstä.

Jos tässä vaiheessa havaitaan poikkeavuuksia, lääkärisi ohjaa sinut yksityiskohtaisempaan tutkimukseen. Veren biokemiallinen koostumus analysoidaan (tämä tutkimus mahdollistaa hepatiitin tunnistamisen). Tässä vaiheessa on myös tärkeää jättää poikkeamat analyyseissä.

Biokemiallisten analyysien ryhmä yhdistää tällaisia ​​indikaattoreita koskevien tietojen hankkimisen: AsAT (voi viitata keltaisuuden kehittymiseen ihmiskehossa), ALT (tämän indikaattorin ylittäminen voi merkitä maksan leesioita, joilla on krooninen hepatiitti, kasvainten esiintyminen tai kongestiivinen keltaisuus).

Kun analyysi osoittaa alkalisen fosfataasitason nousun, lääkäreiden oletetaan tekevän diagnoosin - kasvainsairaudet. Gamma GT on indikaattori, joka on normaali vain, jos maksa, haima ja muut ruoansulatuskanavan elimet ovat terveitä.

Maksan markkereiden analyysi

Jos biokemia osoitti poikkeavuuksia, mutta ei ole tarpeeksi tietoa tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi, potilas lähetetään tähän analyysiin. Tämä poistaa tarkasti hepatiitin epäilyn.

Verta otetaan myös laskimoista tyhjään vatsaan. Markkereiden toiminnan periaate: koska veressä esiintyy vasta-aineita eri muotojen hepatiitille, tulosten tulisi olla kaikki negatiivisia. Jos Jumala kieltää, tämä sairaus on vahvistettu, niin positiivista tulosta tukevat tiedot hepatiitin kehittymisvaiheesta ja sen muodosta.

Muita maksan toimintakokeita

Usein laboratoriokokeita tukee ultraääni tai MRI. Ja jos poikkeamat ovat hyvin merkittäviä, vaikuttavat maksan rakenteeseen ja oikeuteen, ja yleensä potilaat käyvät läpi skintigrafiaa ja joskus biopsiaa (saadaan maksan kudoksen luonnollinen fragmentti erityisellä tekniikalla).

Biopsia on useimmiten seuraava prosessi: potilas on lääketieteellisen pöydän ääressä ja vapauttaa maksan alueen, lääkäri käyttää erityistä neulaa pistää maksan lävistämällä ihmisen kudoksia.

Menettely ei ole miellyttävin, varsinkin jos henkilö ei halua ottaa lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen tai eivät osoittaneet kroonisia sairauksiaan. Harvoin, mutta verenvuotoa ja sappien valumista voi esiintyä maksan biopsian jälkeen.

On välttämätöntä seurata tilannetta tämän analyysin jälkeen, jos lämpötila on noussut tai yleinen huonovointisuus on tapahtunut - on parasta pyytää välittömästi lääkärin apua.

Tärkeimmät maksajan terveyttä kuvaavat indikaattorit

1. Albumiini. Terveessä ihmisessä tämä proteiiniaine tuotetaan päivittäin nopeudella 70-80 g. Kun tämä arvo on jo alle 60, tämä on hyvä syy hoitaa maksa nopeasti. Se on albumiini, joka pystyy siirtämään elektrolyyttejä ja lääkkeitä sisältäviä aineita ja tarjoaa myös kontrolloivia funktioita veren plasmapaineelle.

Tämän indikaattorin arvo on sama sekä miehille että naisille. Kun albumiinin taso on huomattavasti pienentynyt - maksan ja munuaisen terveyttä uhkaa. Bilirubiini on tuote, joka muodostuu punasolujen (punasolujen, hemoglobiinin) metaboliasta.

Analyysin aikana se on jaettu kolmeen alalajiin: suora, epäsuora, yhteinen. Bilirubiinin kokonaispitoisuuden tulee olla 18,5 mmol / l. Muita bilirubiinin alatyyppejä arvioidaan yhdessä yleisen indikaattorin kanssa. Alaniini-aminotransferaasi on entsyymi, joka kuvaa maksan rauhasen terveyttä.

Kun tämän entsyymin taso on suuresti yliarvioitu, se osoittaa voimakasta tulehdusprosessia. AsAT katalysoi amiiniryhmien siirtoa oksaloetikka- ja glutamiinihappojen rinnakkaiseen muodostumiseen. Naisen kehossa tämän entsyymin aktiivisuus on hieman suurempi kuin miesten.

Tätä entsyymiä analysoidaan rinnakkain ALT: n kanssa (maksan entsyymi, joka osallistuu myös aminohappojen metaboliaan). Jos sekä AST että ALT ovat runsaasti maksassa, se tarkoittaa tuhoavia prosesseja tämän elimen soluissa.