Hepatomegalia on patologinen oireyhtymä, joka muodostuu maksan todellisesta laajentumisesta (oikean puolisuuntaisen linjan koko ylittää 12 cm tai vasen lohko on havaittavissa epigastrisella alueella). Normaalisti maksassa on pehmeää koostumusta, joka tuntuu helposti rannikkokaaren alla. Eri sairauksien kehon koko voi kasvaa merkittävästi, rakenne muuttuu tiheämmäksi.
Mikä on maksasairaus, hepatomegaliaa koskevat syyt ja merkit aikuisilla ja miten hoitaa sitä oikein ja miksi ruokavalio on tärkeä osa elpymistä.
Hepatomegalia: Mikä on maksasairaus?
Hepatomegalia on maksan koon lisäämisen prosessi, joka on aloitettu erilaisilla tuskallisilla olosuhteilla. Se voi aiheuttaa hajanaisia maksan tai polttovälin muutoksia, mutta se on aina patologinen, koska juuri ne sairaudet, jotka johtavat sellaiseen dramaattiseen muutokseen elimen koossa, että se ei ole ominaista jopa lisääntyneen toiminnallisen kuorman aikana.
Maksa sijaitsee kalvon alapuolella ja se koostuu kahdesta lohkosta, jota kutsutaan "luonnolliseksi suodattimeksi", koska se kykenee poistamaan haitalliset aineet kehosta ja puhdistamaan veren. Normaalissa tilassa sillä on sileä rakenne, sen koetteleminen ei aiheuta kipua.
Elimen normaalit parametrit tutkittaessa sitä ultraäänilaitteella anteroposteriorin suunnassa ovat 12,5 cm, kun mitataan oikeaa lohkoa ja 7 cm - vasenta lohkoa. Poikittainen koko on 20–22 cm, mitat ovat myös maksan verisuonten nipun mitat.
Maksan koon lisääminen ei sisällä spesifistä tietoa taudista, vaan se on selkeä signaali siitä, että patologia kehittyy.
On tärkeää korostaa, että maksassa on merkittäviä korjaavia varantoja, joten tauti voi kehittyä pitkään ilman oireita.
Nämä varaukset mahdollistavat sen, että laitos voi suorittaa tehtävänsä jopa 50% tai enemmän vaurioituneena. Kohtalainen hepatomegalia voi jatkua ihmisissä monta vuotta.
Riippuen kehon varauksen määrän kasvusta:
- kohtalainen hepatomegalia (lievä muutos koossa ja rakenteessa, ei sovi normaaleihin arvoihin),
- lausutaan (10 cm: n nousu normista),
- diffuusio (yli 10 cm).
Erillinen muoto on osittainen hepatomegalia, kun maksa on epätasaisesti laajentunut - vain osa siitä tai yksi lohko.
Syyt hepatomegalia aikuisilla
Kun maksan metabolinen häiriö alkaa kerääntyä hiilihydraatteja, rasvoja ja muita aineenvaihduntatuotteita, mikä aiheuttaa sen lisääntymisen. Kertyneiden sairauksien joukossa ovat hemokromatoosi, amyloidoosi, rasva-hepatosis ja hepatolentikulinen degeneraatio. Metabolisten häiriöiden syyt liittyvät henkilön elämäntapaan, mutta jotkut näistä patologioista ovat perinnöllisiä.
Kaikki maksan sairaudet johtavat sen solujen tappioon. Samaan aikaan joko regenerointiprosessi alkaa tai kudosten turvotus tapahtuu. Kun turvotus on välttämätöntä tulehduksen vähentämiseksi, palauta keho normaaliksi.
Hepatomegaliasta on tehtävä useita tutkimuksia sen kehityksen syiden määrittämiseksi. Näihin voi sisältyä seuraavia poikkeamia:
- tartuntataudit;
- hepatiitti;
- rasva-tyyppinen dystrofia;
- syöpätaudit;
- alkoholin tai huumeiden myrkytys;
- ylikyllästetyt maksan rasva-aineet;
- epäterveellistä ruokavaliota;
- nestemäisten metastaasien esiintyminen;
- kehon suonien tukkeutuminen;
- metabolisten prosessien patologia;
- hyvänlaatuiset kasvaimet;
- maksakirroosi;
- kuparin kertyminen.
Metaboliset häiriöt
Jos aineenvaihdunta häiriintyy, aineenvaihduntatuotteita kertyy elimistöön, mikä johtaa hepatomegaliaan. Patologian syyt:
Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet
Tämä aiheuttaa harvoin hepatomegaliaa vastasyntyneillä ja pienillä lapsilla. Useimmiten se diagnosoidaan keski - tai vanhuusväestössä. Syyt kehon kasvuun tässä tapauksessa ovat seuraavat:
- verenkiertohäiriö;
- supistava perikardiitti.
Oireet ja tunnusmerkit
Maksan hepatomegalia on elimistön patologinen laajentuminen ja diffuusi muutos sen kudoksissa. Tämän patologian avulla maksa voidaan helposti palpata kylkiluiden alle, kun taas terve elin on vaikea tuntea. Palpaatiossa potilas tuntee kipua, joka on myös merkki taudista. Hepatomegalia on oire, joka osoittaa, että maksa tarvitsee hoitoa.
Seuraavat oireet saattavat aiheuttaa huolta potilaalle:
- Kipeä tunne tai raskauden tunne oikealla puolella, varsinkin kun kehon asento muuttuu.
- Ihottuma, johon liittyy kutinaa. Joskus iholla on punaisia pisteitä, jotka muistuttavat hämähäkkejä - joissa verisuonten "jalat" eroavat sivuilta. Niitä kutsutaan jopa "maksan tähdiksi".
- Nesteen kertyminen vatsaonteloon.
- Ruoansulatushäiriöt (ei vain ripuli, vaan myös ummetus).
- Lisääntynyt vatsan tilavuus.
- Usein närästys, johon liittyy huono hengitys.
- Pahoinvointi.
Vasen lohko kasvaa harvoin, enimmäkseen oikeassa. Vasen lohko sijaitsee haiman vieressä, joten tämän maksan osan kasvu liittyy yleensä heikentyneisiin rauhasiin.
Maksan oikea lohko on herkempi hepatomegaliaan. Tämä johtuu suurimmasta kuormituksesta, joka kohdistuu hänelle. Lisäksi osuuden kasvu voi olla luonnollista, mutta ei sairauden seurausta. Diagnoosin aikana suurin osa huomiota kiinnitetään maksan oikealle puolelle, koska se vastaa pääkuormituksesta ja toiminnallisuudesta.
Taudin oireet maksan syystä riippuen
- myrkytysoireet,
- ihon kellastuminen
- pahoinvointi, oksentelu,
- heikkous
- lämpötilan nousu
- päänsärky,
- kipeä tunne painettuna
- verenvuoto,
- lämpötila,
- päänsärky,
- heikkous
- kehon yleinen heikkeneminen, t
- pahoinvointi,
- jatkuvaa pistelyä maksassa,
- maanläheisen ihon sävyn hankkiminen,
- vakava kipu palpation aikana.
- painehäviö
- heikkoutta
- väsymys,
- laihtuminen
- kipeä nivel
- ihon hyperpigmentaatio.
- energian puute,
- keltainen ihon sävy,
- päihtymys
- kivut.
diagnostiikka
Itse asiassa lääkärillä on vain kaksi tapaa diagnosoida ja havaita hepatomegalia:
- Manuaaliset tekniikat (vatsan palpointi ja lyömäsoittimet).
- Sisäelinten visualisointimenetelmät (ultraääni, CT, MRI).
Jokaisella lähestymistavalla on omat etunsa ja haittansa. Tämän vuoksi diagnoosin tarkkuuden lisäämiseksi he yrittävät käyttää molempia lähestymistapoja, ja manuaaliset menetelmät ovat ensisijaisia, ja visualisointimenetelmät ovat toissijaisia.
Hepatomegaliaan liittyvät oireet antavat perusteet kehon yksityiskohtaiselle tutkimukselle. Yleensä potilaita määrätään:
- Veren biokemiallinen analyysi (seerumin bilirubiini, tymolitesti, alkalinen fosfataasi, kokonaisproteiini ja proteiinit, ALT ja AST).
- Vatsaontelon tietokonetomografia ja magneettikuvaus.
- Vatsaontelon ultraäänitutkimus.
- Radiografia.
- Maksan toiminnan analyysi, mukaan lukien veren hyytymistä koskevat testit.
- Koepala. Joissakin tapauksissa maksan prosessien selventämiseksi suoritetaan biopsia. Tämä analyysi tehdään laparoskoopilla.
Miten hepatomegaalia hoidetaan?
Suurentuneessa maksassa hoidon määrääminen riippuu diagnoosin tuloksista. Kun hepatomegalia aiheuttaa viruksen hepatiitti, täysi toipuminen voidaan saavuttaa noudattamalla tiukasti hoitavan lääkärin ohjeita. Hoito suoritetaan tietyn ajan. Kun virusinfektio on lopulta poistettu kehosta, on erittäin tärkeää estää toistuminen.
Hepatomegaliaa hoidetaan lääkkeillä:
- Altisairauslääkkeiden hoito. Hepatiitti (A, B, jne.) Edellyttävät viruslääkkeiden nimeämistä. Listerioosia ja muita bakteeri-infektioita hoidetaan antibiooteilla.
- Echinokokkoosi on osoitus anthelmintisten lääkkeiden (mebendatsolin ja muiden) nimittämisestä.
- Syöpä vaatii kemoterapeuttisten aineiden käyttöä. Sydämen vajaatoimintaa hoidetaan sydämen glykosideilla.
- Hepatoprotektorit - lääkkeet, jotka suojaavat maksasoluja vaurioilta ja palauttavat jo vahingoittuneet hepatosyytit. Tätä tarkoitusta varten sovelletaan: oleellisia fosfolipidejä, kasviperäisiä valmisteita, vitamiinikomplekseja ja aminohappoja.
Hepatomegalia vaatii aina potilaan täydellisen tutkimisen diagnoosin selvittämiseksi.
Joissakin sairauksissa maksakudos voidaan täysin palauttaa. Esimerkiksi kun kyseessä ei ole vakava viruksen hepatiitin muoto, täysi toipuminen tapahtuu, ja maksa saa normaalin koonsa.
Krooniset progressiiviset sairaudet, jotka johtavat suuren maksan solujen kuolemaan ja niiden korvaamiseen sidekudosoluihin, johtavat yleensä kirroosiin. Maksan täydellisen palauttaminen tässä tapauksessa on mahdotonta.
Hepatomegaliasta syiden kirurgiseen poistamiseen käytetään seuraavia:
- maksan paiseiden avaaminen ja viemäröinti;
- kasvainten poistaminen syöpään. Hyvänlaatuisten kasvainten kirurginen poistaminen suoritetaan, kun maksan merkittävä laajentuminen kehittyy;
- verisuonien ligaatio verenvuotoon, joka aiheutuu maksakudoksen vahingoittumisesta.
Jos hepatomegalia aiheuttaa akuutti tromboosi, maksansiirto on osoitettu.
Ruokavalio hepatomegalia sairastaville
Hepatomegaaliassa havaitaan M. Pevznerin mukaan terapeuttisen ravinnon periaatteet. Tämä on ns. Taulukon numero 5 - säästävä ruokavalio, joka on määrätty kaikille sairauksiin, jotka liittyvät laajentuneeseen maksaan ja pernaan, sekä sappirakon. Käyttöaiheet ovat akuutti ja hepatiitti, maksakirroosi, JCB.
Kliinisen ravitsemuksen pääperiaatteet ovat:
- ruokavalion fysiologinen ravintoarvo kaikille makro- ja mikroelementeille;
- lempeät ravitsemustottumukset;
- aterian säännöllisyys ja murto-osa.
Ruokavalio, jossa on suurentunut maksa, sisältää seuraavat sallitut elintarvikevalikoimat:
- kaurapuuro, ohra, vermicelli, tattari tai riisi;
- kalan lajikkeita edustavat vähärasvaiset lajikkeet;
rasvaton maito; - maidon keitot, joihin on lisätty pastaa, vihanneksia ja viljaa. Et voi syödä ensimmäisiä kursseja
- perustuu rikkaaseen liemeen;
- vähärasvaisia lajikkeita. Se voi olla lihapullia, lihapullia tai makkaraa. Harvinaisissa tapauksissa
- ruoanlaitto liha suurten kappaleiden muodossa on sallittua;
- proteiinin omlettia yhdestä munasta;
- vihannesten lajikkeisiin kuuluvat porkkanat, kesäkurpitsa, punajuuret, perunat ja kurpitsa. Voit lisätä valikkoon
- astiat paistetuista, keitetyistä tai tuoreista vihanneksista;
- kuivatut hedelmät;
- öljy (kasvis, kerma);
- Eilinen leivonnainen leipomo ilman paistamista;
- hunaja, hyytelö;
- keittäminen luonnonvaraisten ruusu.
Maksan hepatomegalia-ruokavalio sisältää seuraavat elintarvikkeet pois ruokavaliosta:
- Rasvainen punainen liha, muut eläimenosat, vesilintujen liha, rasva kala, laardi, leivonnaiset, suklaa, kakut, leivonnaiset, leivonnaiset / leivonnaiset.
- Palkokasvit ja kaikki karkeat vihannekset, hapan hapankaali, suolakurkkua ja marinaatit.
- Kulinaariset / eläinrasvat, savustettu liha, äyriäiset.
- Pinaatti, suolaliuos, retiisi, sipuli, sienet, retiisi, valkosipuli, majoneesi, ketsuppi, kuuma piparjuurikastikkeet, pippuri, etikka, sinappi.
- Täysmaito, suolattu / mausteinen juusto. Rasvaisen raejuuston, smetanan, kerman ja makeiden juustojen käyttö on rajoitettua.
- Raaka kananmunat, keitetyt pehmeästi keitetyt - enintään kolme kappaletta viikossa.
- Vahva teetä / kahvia, kaakaota, suklaata, jäätelöä.
- Alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat, pakatut mehut.
Folk-korjaustoimenpiteet
Tehokkaat folk-korjaustoimenpiteet, joita voidaan käyttää maksan hepatomegaliaa hoidettaessa.
- Hunajan lääkinnällisellä liuoksella ei ole ainoastaan kehon, vaan myös maksan toimintaa. Joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa juo juomaa 2 ruokalusikallista hunajaa, 200 ml lämpimää vettä ja 2 rkl sitruunamehua.
- Kuiva motherwort salvia, lisää voikukkajuurta pionilla. Ota juurisikuria. Sekoita, kaada 500 ml vettä. Odotetaan kiehumista. Jäähdytä - puoli tuntia. Kantaa ja juo.
- Kurpitsa. Syömme, hierotaan, valmistamme puuroa tai mehua. Ehkä joku tykkää enemmän raakaa kurpitsaa. Ja joku haluaa tehdä karpalomehua lainkaan.
- Punajuuret. Tässä on toinen hyödyllinen maksa maksaan. Ja raaka-juurikkaat puristavat mehua, inkuboivat sitä 15–20 minuuttia ja sekoitetaan tuoreen porkkanamehun kanssa suhteessa 3:10. Päivänä juo 100 ml tätä mehua. Myös punajuuret voidaan laittaa salaatteihin tai käyttää keitetyssä muodossa.
näkymät
Ennuste määritetään oireyhtymän syynä ja hepatosyyttien vaurioitumisasteella, prosessin palautuvuuteen. Hepatomegalia on ennustettavasti epäsuotuisa maksakirroosin, toksisten vaurioiden ja primaarisen neoplastisen prosessin kannalta. Lievää elimistön yleistä lisääntymistä yleisissä sairauksissa, mukaan lukien virusinfektiot, ohimenevä hepatomegalia lapsille on ominaista nopeasti regressiivisella kurssilla.
Epäselvä ennuste hepatomegalian tapauksessa tehdään vain potilaille, joilla on syövän patologia prosessin 2-4. Vaiheessa, sekä potilailla, joilla on geneettisiä sairauksia.
Tällöin maksa palaa nopeasti normaaliin kokoonsa:
- virusinfektiot;
- ns. ohimenevä hepatomegalia (ohimenevä kasvu ilman laboratoriomuutoksia) lapsuudessa.
Mikä on hepatomegalia ja hoitomenetelmät
Hepatomegalia on erityinen maksasairaus, joka on mahdollinen, ja maksan monitoiminen elin kärsii. Tämä tauti on vain maksan laajentuminen, joka tapahtuu eri syistä, kehon tulehduksellisista prosesseista muihin sairauksiin verrattuna.
Se ei sinänsä ole vaarallista ihmisten terveydelle, mutta kliininen kuva voi muuttua dramaattisesti, jos se ei anna lääkärin apua ajoissa. Jotkin hepatomegalialaisten komplikaatioiden muodot voivat uhata ihmisen elämää.
Sairauden syyt
Hepatomegalia on maksan solujen vaurioitumisen tai sen hepatosyyttien provosoija. Se voi myös laukaista suurennetun maksan elimistön diffuusien muutosten vuoksi. nimittäin:
- Stagnaatio veressä varustavassa maksassa olevilla aluksilla.
- Elimistön metaboliset häiriöt.
- Myrkylliset aineet, joilla on suuri pitoisuus maksassa, estävät sen toimintaa.
Mahdolliset muutokset maksassa sen koossa suurempaan tai pienempään puoleen osoittavat minkä tahansa taudin, elimen tulehduksellisen prosessin, läsnäolon. Puhumalla kehon kasvun syistä voimme puhua kahdesta ryhmästä:
- Tietyt elinsairaudet.
- Maksahäiriöt, jotka johtuvat aineenvaihduntaongelmista.
Hepatomegalia on oireita, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin muut sairaudet, kuten hepatiitti, kirroosi, sytoso, ehinokokkoosi, alveokokkoosi, maksan syöpä.
Näihin sairauksiin liittyy lähes aina maksan elimistössä esiintyviä hajanaisia muutoksia, jotka ovat ihmiskehon voimakas suodatin ja biologinen laboratorio.
Alkoholit, huumeet, vaikuttavat aktiivisesti maksan lisääntymiseen sen etanolin ja myrkyllisten aineiden jatkuvan myrkytyksen vuoksi. Huumeiden myrkytys eri antiviraalisista lääkkeistä, antiparasiittinen vaikutus, joka sisältää suuren määrän toksiineja, johtaa myös tulehduksellisiin prosesseihin ja maksan lisääntymiseen.
Taudin oireet
Hepatomegalialla on melko selvät merkit ilmenemisestä, joka sisältää:
- Askites - vapaan nesteen liiallinen kertyminen vatsaonteloon;
- Kipu oikeassa hypokondriumissa;
- Raskaus oikealla puolella, varsinkin syömisen jälkeen;
- Tylsä, kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa;
- Rubella-tyyppiset ihottumat;
- Keltainen iho, sklera, limakalvot;
- kutina;
- Pahoinvointi;
- närästys;
- Suun haju, kuten raakamaksun haju;
- Ruokahaluttomuus;
- Kohtuuton laihtuminen.
Nämä oireet eivät tarkoita sitä, että hepatomegalia voi ilmetä niissä, hyvin usein sairaus ilmenee myöhemmissä vaiheissa, ja sen alkumuodossa hepatomegalia voi olla melko oireeton.
Hepatomegaliaa koskevat diagnoosimenetelmät
Ennen kuin teet lopullisen diagnoosin ja vahvistat taudin, joka on samanlainen kuin hepatomegalia, kaikki lääkärin ilmaisemat merkit, sinun täytyy vahvistaa tämä jollakin, joissakin tapauksissa, useilla lääketieteellisen tutkimuksen tavoilla. Hepatomegalia, kuten muutkin maksasairaudet, on hyvin samankaltainen sen oireissa, minkä vuoksi tarvitaan lisädiagnostiikkaa.
Lisädiagnostiikan menetelmät:
- Vatsaontelon ultraäänitutkimus (ultraääni);
- Tietokonetomografia (CT);
- röntgenkuvaus;
- Vatsaontelon magneettikuvaus (MRI);
- Biokemiallinen verikoe (BAC).
Maksabiopsian menetelmää pidetään erittäin tehokkaana diagnoosi- ja tutkimusmenetelmänä, mutta harvinaisissa tapauksissa, jos maksassa esiintyy hajanaisia muutoksia. Tämän menetelmän monimutkaisuus perustuu siihen, että se suoritetaan ihon läpi ottamalla käyttöön erityinen neula, jolla on erityinen kärki pienen maksakudoksen keräämiseksi. Menetelmä liittyy kehon mahdolliseen verenvuotoon, jossa on huono veren hyytyminen, diabetes mellitus.
Jos biopsia määrätään joka tapauksessa, veren hyytymistesti otetaan ennen menettelyä. Hematomegalia - maksan vajaatoiminta, enkefalopatia, tämä diagnostinen menetelmä ei ole hyväksyttävä.
Kardiovaskulaariset ongelmat hepatomegaliaan
Maksan vajaatoiminta voi aiheuttaa riittämättömän verenkierron, sydämen lihaksen toimintahäiriön.
Tällöin diffuusisia muutoksia kutsutaan "pakotetuksi", jotta sydämen lihaksen enemmän tai vähemmän vakaa työ, sydän- ja verisuonijärjestelmä, kompensoitaisiin nykyiset toimintahäiriöt, maksan täytyy lisätä sen tilavuutta.
Metabolinen häiriö
Metabolia ihmiskehossa on erilaisia biologisia, kemiallisia ja hormonaalisia reaktioita. Hepatomegalia voi laukaista erilaiset aineenvaihduntahäiriöiden syyt.
Mitkä ovat yleisimmät sairauksiin liittyvät sairaudet:
- Maksan lihavuus tai rasva-hepatosis. Rasvatasapainoa ja suurta rasvojen kerääntymistä maksassa rikkomalla maksa lakkaa selviytymästä rasvan halkaisuun ja kirjaimellisesti hankkimaan rasvaisia muodostumisia, samalla kun ne kasvavat merkittävästi;
- Hematochromotocosis, sairaus, jossa suuri määrä rautaa kertyy elimistöön. Rauta kerääntyy maksassa, elin alkaa toimia hitaasti, kasvaa koko;
- Sarja geneettisiä, perinnöllisiä sairauksia, joita kutsutaan glykogeeneiksi, jotka ovat provokaattoreita, häiritsevät glykogeenin tuotantoa.
Hepatomegalia maksan hoito
Maksan hepatomegalia ei ole itsenäinen sairaus, se näkyy aina tietyissä prosesseissa, tulehdussairauksien yhteydessä, jotka ilmenevät kehossa. Mahdollisten uusiutumisten estämiseksi ja vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi maksassa ja koko kehossa on otettava yhteys lääkäriin ja hoidettava.
Yleensä hepatomegalia-hoito on tasapainoinen ruokavalio, jossa on tietty määrä proteiinia ja hiilihydraatteja kulutetaan päivän aikana. Ravitsemuksellinen ravitsemus, jonka pitäisi helpottaa merkittävästi maksan toimintaa kaikkien toimintojensa normaalin toiminnan vuoksi.
Ruokavalion tapauksessa ravitsemus suoritetaan 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina, osittain, lukuun ottamatta tietyntyyppisiä elintarvikkeita, erityisesti rasvaisia ja savustettuja.
Spesifistä hoitoa maksan lisääntymisellä erilaisissa sairauksissa ei voida määrittää, koska se riippuu enemmän tietystä sairaudesta, joka aiheutti maksan nousun ja joka tapauksessa vain hematologi ja gastroenterologi voivat määrittää hoito-ohjelman. Kaikissa tapauksissa kehon lisääminen on tarpeen fyysisen rasituksen vähentämiseksi.
Rasva maksa tai provosaatti hepatomegalia
Maksan rasvainen rappeutuminen, rasva-hepatosis, maksan lihavuus on kaikki yksi diagnoosi maksan taudista liikalihavuuden tyypin mukaan. Maksa lihavuudessa on kaksi tyyppiä - alkoholittomia ja alkoholijuomia.
Alkoholittomat
Rasvojen muodostuminen, alkaen pienistä rasvapallokkeista maksan soluissa, sen ontelossa. Alkoholittomat tyypit viittaavat tautiin - maksan steatoosiin. Tässä tapauksessa rasva-hepatosis on vaara organismille, koska useimmiten sen kulku on täysin oireeton jo pitkään, ei ole olemassa selkeitä merkkejä monimutkaisesta taudista.
Tapauksissa, joissa tauti on myöhässä, komplikaatiot ovat monimutkaisia sairauksia, kuten maksan vajaatoiminta, maksakirroosi. Liiallinen paino, liiallinen ravinto, erityisesti makea ja rasvainen, johtaa maksan lihavuuteen.
On huomattava, että rasva-hepatosis-taudilla esiintyy samanaikaisia sairauksia, kuten tyypin 2 ja 3 diabeteksen, metabolisen oireyhtymän.
Käsittely tässä tapauksessa on ensinnäkin lääkärin määräämän tiukimman ruokavalion noudattaminen, hepatioprotektoriryhmän lääkkeitä koskevat mahdolliset määräykset samanaikaisesti B-, B6-, B12- ja C-vitamiinien kanssa. Kirurginen toimenpide on määrätty tapauksissa, joissa nämä menetelmät eivät ole riittävän tehokkaita ja pitkäaikaisia, tai ehdottomasti ei sovelleta vakavasti kehittyneisiin sairauksiin.
Terävällä painonpudotuksella, kakeksian oireyhtymällä, ruokavalioelintarvikkeilla ei ole etusijaa, koska ruoansulatuskanavan vakavat häiriöt ja maksan tulehdusprosessit ilmenevät elimen nekroottisissa metabolisissa ilmenemismuodoissa. Kussakin tapauksessa vain lääkäri voi määrätä hoitoa.
Alkoholityyppi
Kaikki mitä käytämme koko elämän ajan, mukaan lukien alkoholi, kulkee maksan suodattimen läpi. Kun etanolia sisältävät aineet tulevat maksaan, alkoholin dehydrogenaasiprosessit alkavat entsyymillä, joka hapettaa alkoholia ja muuntaa ne asetaldehydiksi. Järjestelmällisesti, sääntelemättömällä alkoholin saannilla maksa alkaa toimia useaan kertaan tavallista nopeammin, mikä johtaa sen lisääntymiseen.
Maksan lisääntynyt työ, sen vaikeudet sen toiminnallisuudessa, johtavat siihen, että elin menettää kykynsä muuttaa asetaldehydiä etikkahapoksi ja johtaa ei-transformoidun aineen kertymiseen elimeen. Kun tämä alkaa voimakkaasti kasvaa rasvahappojen, jotka talletetaan elimistöön yhä enemmän päivittäin, maksassa on kasvaa rasvaa sisälle ja ulos.
Alkoholityyppi on ensinnäkin alkoholin kulutuksen täydellinen hylkääminen tiukimman Pevznerin ruokavalion nro 5 mukaisesti, ottaen vitamiinit, hepatoprotektorit, myrkytysmenetelmät toksiinien ja muiden haitallisten aineiden puhdistamiseksi. Hoito suoritetaan avohoidossa, monimutkaisissa muodoissa, tarvitaan sairaalahoitoa, vaikeissa tapauksissa vain elinsiirto (elinsiirto) auttaa.
Maksan ja rasva-hepatosiksen hepatomegalia - syyt, oireet ja hoito
Monista sairauksista hepatomegalia tai maksan laajentuminen on erityinen paikka. Sairaus ei ole vaarallista, jos lääkärinhoitoa tarjotaan ajoissa. Jotkin komplikaatiot aiheuttavat kuitenkin kuolevaisen vaaran.
Maksan laajentumisen syyt
On ymmärrettävä, että hepatomegalia laukaisee mainitun elimen solujen tai hepatosyyttien vaurioituminen. Erityisesti diffuusien muutoksia voidaan havaita seuraavista syistä:
- aineenvaihdunnan häiriöt;
myrkyllisten aineiden esiintyminen veressä suurina määrinä, jotka muodostavat maksan ylityön; - maksan verisuonten ruuhkat.
Kun otetaan huomioon kasvun syyt, on syytä huomata, että kaikki ne on jaettu kahteen ryhmään: itse maksatauti ja metabolisten ongelmien aiheuttama toimintahäiriö.
Jos puhumme hepatomegaliasta, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, että sen alla on monien muiden sairauksien oireita:
- hepatiitti;
- maksakirroosi;
- maksasyövän;
- hänen hyvänlaatuisia kasvaimia;
- erilaisia infektioita: alveokokkoosi tai ehinokokkoosi.
Tärkeää neuvoja julkaisijalta!
Jos sinulla on hiusten kuntoon liittyviä ongelmia, on kiinnitettävä erityistä huomiota käytettäviin shampoihin. Pelottavia tilastoja - 97%: lla kuuluisista shampootuotemerkistä on kehoamme myrkyllisiä osia. Aineet, joiden vuoksi kaikki koostumuksen ongelmat ovat nimeltään natriumlauryyli / lauretisulfaatti, kookosulfaatti, PEG, DEA, MEA.
Nämä kemialliset komponentit tuhoavat kiharoiden rakenteen, hiukset tulevat hauraiksi, menettävät joustavuutensa ja lujuutensa, väri haihtuu. Myös tämä lika tulee maksaan, sydämeen, keuhkoihin, kertyy elimistöön ja voi aiheuttaa erilaisia sairauksia. Suosittelemme, että et käytä näitä kemikaaleja sisältäviä tuotteita. Viime aikoina asiantuntijamme tekivät analyysejä shampoista, joissa ensimmäinen paikka otettiin Mulsan Cosmetic -yhtiön varoista.
Ainoa luonnollisen kosmetiikan valmistaja. Kaikki tuotteet valmistetaan tiukkojen laadunvalvonta- ja sertifiointijärjestelmien mukaisesti. Suosittelemme vierailemaan virallisessa verkkokaupassa mulsan.ru. Jos epäilet kosmetiikkasi luonnollisuutta, tarkista vanhentumispäivä, se ei saa ylittää yhden vuoden varastointia.
Taudin oireet
Taudin oireet ovat melko selvät ja sisältävät:
- epämukavuus oikealla puolella tai tunne kertakäyttöön;
- pahoinvointi, närästys, epämiellyttävä haju suusta;
- ihon keltaisuus ja sen kutina;
- ihottuma;
- sivukipu;
- nesteen kertyminen vatsaonteloon tai astiaan.
On syytä huomata, että tällaiset oireet voivat esiintyä jopa hepatomegaliaa alkuvaiheessa tai päinvastoin olla täysin näkymättömiä.
Diagnostiset menetelmät
Huolimatta siitä, että lääkärin alustava tutkimus sekä taudin oireet voivat osoittaa varmasti tietyn taudin olemassaolon, on tarpeen suorittaa ylimääräinen diagnostiikka, joka täysin vakuuttuneena vahvistaa asiantuntijan tekemän diagnoosin.
Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa:
- veren biokemiallinen analyysi;
- Vatsan ultraääni;
- Vatsan tai tietokonetomografian MRI;
- röntgenkuvaus.
Metabolinen häiriö
Emme saa unohtaa sitä, että hepatomegalia voi aiheuttaa aineenvaihduntaprosessien toiminnan häiriöt, tapauksessamme aineenvaihdunta. On tarpeen erottaa toisistaan:
- Glykogenoosi tai joukko perinnöllisiä sairauksia, jotka aiheuttavat glykogeenin tuotannon rikkomisen;
- Hemachromotosis on sairaus, joka on suoliston ja raudan liiallinen imeytyminen elimistöön. Tämän seurauksena tämä elementti kerääntyy maksassa, joka on kehomme luonnollinen suodatin ja herättää sen kasvua;
- Rasva hepatosis on toinen taudin "rasvamaksa" nimi. Sen ydin on liian suuren rasvan esiintyminen kehossa.
Hepatomegalia ja kardiovaskulaarinen järjestelmä
Ei ihme, että he sanovat, että liike on elämä. Siksi liikkuvuus lyhentää merkittävästi hepatomegaliaa.
hoito
On muistettava, että hepatomegalia ei ole itsenäinen sairaus. Useimmissa tapauksissa tauti on seurausta tiettyjen kehossamme esiintyvien prosessien epäonnistumisesta. Ajankohtainen hoito lääkärin kanssa antaa sinulle mahdollisuuden määrätä asianmukaisesta hoidosta ja estää toistumisen.
Yleensä maksan sairauksien hoitoon tarvitaan säännelty hiilihydraattien ja rasvojen kulutus, ja tämä on jo ruokavalio. Useimmiten kohtalainen. Monissa tapauksissa on kiellettyä syödä paistettuja ja mausteisia elintarvikkeita. On syytä huomata, että ruokavalio voi olla tiettyjen tuotteiden rajoittaminen. Joskus lääkäri suosittelee syömistä usein ja pieninä annoksina.
Kun puhutaan suurennetusta maksasta, erityistä hoitoa ei voida kuvata. Keskustelu voi tapahtua vain yleisesti. Tässä tapauksessa käytetään kuitenkin lääkehoitoa, joka riippuu elinten vaurioitumisasteesta ja muista vaikuttavista tekijöistä.
Erittäin suurennetun maksan diagnosoinnissa ei tarvita vain kohtalaista ruokavaliota, vaan myös fyysisen aktiivisuuden merkittävä väheneminen.
Rasva hepatosis
Niinpä rasva-hepatosis tai maksan rasvainen rappeutuminen voi olla kahdentyyppistä: alkoholipitoista ja alkoholittomia.
Alkoholinen sairauden muoto
Kaikki elimistöön saapuvat alkoholit käsitellään maksassa. Tämä prosessi vaatii alkoholidehydrogenaasia tai entsyymiä, joka hapettaa etyylialkoholia ja muuntaa sen asetaldehydiksi. Liiallinen alkoholin saanti muuntaa maksan tehostetuksi toimintamuodoksi, mikä provosoi sen kasvun.
Tämä sama seikka kuitenkin herättää kehon kyvyn muuttaa asetaldehydiä etikkahapoksi, mikä johtaa sen kertymiseen. Tämän seurauksena lisääntynyt rasvahappojen tuotanto, joka on kerrostunut maksassa, aiheuttaa rasva-hepatosismin. Ehkä mainittu kuulostaa naurettavalta, mutta tällaiset potilaat ovat suositeltavia alkoholijuomia ja asianmukainen hoito on määrätty.
Taudin alkoholittomuus
Tässä tapauksessa rasva-hepatosisilla on täysin erilainen syy. Sen ydin on rasvapisaroiden kerrostuminen solujen väliseen tilaan. Sairautta kutsutaan usein "alkoholittomaksi rasva-degeneraatioksi" tai maksan steatoosiksi.
On syytä huomata, että rasva-hepatosis on tietty vaara, koska taudin ilmaisevat kirkkaat oireet puuttuvat, ja se voi johtaa potilaan maksakirroosiin. Parhaimmillaan maksan vajaatoiminta.
Alkoholittomat rasva-hepatosit liittyvät aliravitsemukseen ja ylipainoon. Tauti voi esiintyä taustalla:
- lihavuus;
- tyypin 2 diabetes;
- metabolisen oireyhtymän.
Siksi lääkärille annetaan tiukka ruokavalio, joka on eräänlainen hoito, ja tarvittaessa tilanteen, lääkkeiden perusteella. Leikkaus on kuitenkin myös mahdollista.
On syytä huomata, että ruokavalio ei aina pysty positiivisesti päättämään taudin lopputuloksesta. Tapauksissa on äkillistä laihtumista, ja keskustelussa on jo tulehduksellisia ja nekroottisia muutoksia maksassa.
Syitä, oireita hepatomegalia ja tapoja käsitellä sitä
Tällainen monimutkainen, ensi silmäyksellä, muotoilu, maksan hepatomegalia, merkitsee kehon koon kasvua. Valtio aiheuttaa erilaisten maksan sairauksien aiheuttamia tauteja, ja tapahtumien kehittymiseen liittyvät sairaudet. Eli hepatomegalia ei ole erillinen ehto, vaan pikemminkin erilainen, taustalla oleva sairaus. Maksan hepatomegaliaa diagnosoidaan käyttäen tunkeutumistutkimusta (palpaatio) ja ultraääniä riippuen kehityksen muodosta ja muutosten vakavuudesta.
Maksa on ihmiskehon "potilas" elin, joka toimii aineenvaihdunnan takaajana, kehoon saapuvien tuotteiden suodattimena sekä myrkyllisten myrkkyjen ja myrkkyjen neutraloijana. Elämänprosessien kannalta tärkeiden tietojen epäonnistumisen taustalla tapahtuu terveydentilan muutos ja sen seurauksena maksan suurentuminen on mahdollista. Ja vaikka siitä huolimatta, että elimistöllä on valtavia regeneratiivisia kykyjä, tämä ehto voi merkitä sille mahdollisesti aiheutuvaa vaaraa. Elimistön hepatomegalia diagnosoidaan erityisesti alkoholin väärinkäytön yhteydessä tai, jos rasva hepatosis kehittyy epäasianmukaisen ruokinnan vuoksi.
Kuitenkin hepatomegalia (maksan laajentuminen) on täysin palautuva prosessi, edellyttäen, että elimen kudoksissa ei ole maksakirroosia tai hepatokarsinoomaa. Mutta tarkan patologian ennustamisen määrittämiseksi on välttämätöntä hakea lääkärin apua mahdollisimman pian.
Hepatomegalialla on erillisenä sairautena oma koodi kansainvälisessä sairauksien luokituksessa (ICD-10), joka on koodattu seuraavasti:
Tarkastellaan tarkemmin: "Millaisia muotoja hepatomegalialla on?", "Mikä se on?", Ja myös "millaisia oireita ja hoitotoimenpiteitä kehon tämä tila on?".
Hepatomegalialaiset muodot
Ultraääni auttaa määrittämään tarkasti hepatomegaliaa, josta on vain kolme:
- Ei ilmaistu maksan lisääntymistä;
- Kohtalainen hepatomegalia;
- Vaikea hepatomegalia.
Ilmentymättömälle muodolle on tunnusomaista maksan lisääntyminen 1, korkeintaan 2 cm, tässä tapauksessa ei ole syytä huolehtia, tämä tila on saattanut aiheuttaa tuhoisia tapoja tai huonoa ruokavaliota. Maksan lievää suurenemista tuntuu, kuten lievä huonovointisuus ja vähäinen ruokahaluttomuus, vatsan epämukavuus, kutina ja närästys. Palpation muutoksia ei voida huomata. Tärkein hoitojakso on huonojen tapojen poistaminen ja oikean ruokavalion luominen.
Toisen vaiheen oireet ovat samankaltaisia, lukuun ottamatta lisääntynyttä kipua oikeassa hypokondriumissa. Tunteita voidaan kuvata vetäminä, räjähtävinä, mahalaukku ei sulaa ruokaa huonosti, sen alueella tuntuu raskaus. Palpaatiossa laajentunut elin tuntuu selkeämmin. Syyt voivat olla samankaltaisia kuin ensimmäisessä tapauksessa provosaatit, mutta myös aiheuttaa maksan lisääntymistä sairaudessa ja sairaudessa.
Viimeinen vaihe määritetään jopa visuaalisesti, ilman palpointia maksan huomattavan kasvun vuoksi iho muuttuu epämuodostuneeksi ja oikea vatsa ulottuu muiden alueiden yläpuolelle. Sisäelimet siirretään, heidän työnsä heikkenee. Maksa, mutta pystyy miehittämään sekä puolet että suurimman osan vatsan tilasta. Oireille on tunnusomaista, että apogee kasvaa jatkuvasti ja saavuttaa: vakava kipu, vaikea pahoinvointi, toistuva oksentelu, vakava kutina ja ihon voimakas keltaisuus.
Hepatomegaliaa syitä
Aliravitsemuksen ja alkoholin väärinkäytön muodossa esiintyvien huonojen tapojen lisäksi hepatomegaliasta aiheutuvat syyt ovat:
- myrkytyksen aiheuttama myrkytys;
- rasva-hepatosis;
- hepatiitti;
- maksan vahingoittuminen loisten avulla;
- metaboliset häiriöt, erityisesti rasvat;
- tartuntataudit elimistön elimistössä;
- metastaasit elinten kudoksissa;
- maksasyövän;
- hyvänlaatuiset kasvaimet elimistössä ja viereisen vatsaontelon elimissä;
- maksakirroosi;
- maksan kokoa voidaan muuttaa myös elimen verisuonten tukkeutumisella;
- ja kuparin kertyminen.
Taudin ennustaminen
Maksan laajentumisen ennuste määritetään riippuen hepatomegaliasta ja elimistöön vaikuttavien muutosten luonteesta. Kun sairauden syy on virus, maksan ja muiden elinten tartuntataudit tai myrkytys, ajoissa aloitettu antiviraalinen, antibakteerinen tai vieroitushoito tuo maksan takaisin normaaliksi suhteellisen lyhyessä ajassa. Jos maksat myrkyttävät myrkkyjä ovat liian myrkyllisiä tai lääkäri kutsuu maksakirroosia, nopeasti kehittyvää hepatiittia tai rasva-hepatosiaa tai hepatomegaliaa, ennuste pahenee radikaalisti, erityisesti hepatomegalia aiheuttaa kuoleman. Erityisesti kuolemaan johtava lopputulos on ennustettu tapauksissa, joissa maksa ei ole vain suurentunut, mutta sen parenhyymirakenne (maksan diffuusion häiriöt) muuttuu myös.
Välitön kuolinsyy on:
- sisäinen verenvuoto elinten siirtymisestä;
- vaikeat diffuusion häiriöt;
- elinten vajaatoiminta suunnitelluista toiminnoista sidekudoksen runsaan kasvun vuoksi.
Siksi ensimmäisissä epämiellyttävissä tunneissa maksan sijainnin alueella on välttämätöntä hakea lääkärin apua yleislääkäriltä tai hepatologilta.
Hepatomegaliaa koskevat oireet
Ja vaikka maksan patologian alkuvaiheissa ei ole mahdollista visuaalisesti tunnistaa rikkomuksia, vaikka ne olisivatkin alkuvaiheessa, ne todennäköisesti havaitsevat maksan laajentumisen heikkoja ensimmäisiä merkkejä:
- epämukavuus oikealla puolella;
- elintarvikkeiden ruoansulatuksen rikkomukset;
- kuiva iho.
Diagnoosin määrittäminen tässä tapauksessa on mahdollista vain asiantuntijalle ja myös ultraäänellä.
Lievä hepatomegalia ilmoittaa itsestään selvemmin, sillä se näyttää:
- vakava kipu ja raskaus oikealla puolella, kylkiluiden ja vatsan alla, mikä pahenee kehon asennon muutoksen myötä;
- melko rasittava pahoinvointi;
- toistuva oksentelu;
- iho samanaikaisesti kuiva, kutiava ja saa keltaisen sävyn;
- suusta on epämiellyttävä haju;
- keskeytti puheenjohtajan säännöllisyyden ja johdonmukaisuuden.
Tämän patologian viimeisessä vaiheessa liity:
- oikean vatsan pullistuminen, koska koon muuttaminen näkyy myös ulkopuolelta;
- nesteen kertyminen vatsaonteloon;
- maksan sidekudoksen rakenteen kasvu;
- ruokahaluttomuus;
- vakava ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.
Mikä on diffuusinen hepatomegalia?
Maksan hajaantuneita muutoksia, joihin liittyy kehon koon lisääntyminen, kutsutaan "diffuusioiksi hepatomegaliaksi".
Diffuusi hepatomegalia asetetaan siinä tapauksessa, että elimistön kasvu tässä patologiassa ylittää 130 mm. Kudosten rakenne muuttuu, sinetit näkyvät, mutta maksan toiminnot pysyvät samoina. Mitä pidempään tilanne jatkuu ”huumeettomalla ajolla”, sitä enemmän lisää sisäisen verenvuodon ja toksiinien kertymisen riskiä. Diffuusi muutokset viittaavat myös paiseiden kehittymiseen elimen ja parenhyymin kudoksissa, mikä ilmenee seuraavien oireiden kautta:
- korkea kehon lämpötila;
- takykardia;
- kipua maksassa, ulottuen solukkoon.
Maksan parenhyymin diffuusio tapahtuu seuraavista syistä:
- tulehdusprosessi kehossa;
- myrkkyjen säännöllinen vaikutus elimiin;
- myrkytys;
- liiallinen juominen;
- huumeriippuvuus;
- sairaudet, joihin liittyy metabolisia häiriöitä;
- ja muutos johtuu virusten tai tartuntatautien jatkuvista maksataudeista.
Hepatomegaliasta diagnosoidaan sekä diffuusi että muu tyyppi ultraäänellä.
Maksan koko on normaali
Katsotaan, että vasemman ja oikean lohkon koot vastaavat normin tiettyjä parametreja. Niinpä maksan koon aikuisilla, jotka eivät jakaudu lattiaan, on oltava seuraavissa rajoissa:
Hepatomegalia lapsilla
Hepatomegalia ei valitettavasti koske vain aikuisia vaan myös kaikenikäisiä lapsia. Maksan lisääntyminen lapsilla, usein aliravitsemuksen vuoksi, ja 5–7 vuoden ajanjaksoa valtiota ei pidetä poikkeamana, koska se on luonnollista kasvavalle organismille. Hepatomegalia ei kuitenkaan pidä ylittää "kohtalaisen".
Lapsuuden hepatomegalian syyt ovat:
- maksan vauriot loisten kautta;
- matot suolistossa;
- tulehduspisteet muissa kehon elimissä (esimerkiksi vihurirokko, angina);
- heikentynyt aineenvaihdunta;
- vakavat verisairaudet (leukemia, lymfooma);
- maksan synnynnäiset poikkeavuudet, erityisesti fibroosi;
- sapen ja veren virtauksen heikkeneminen kehosta;
- ja myös tapahtuu, että patologian ilmentyminen tapahtuu hengityselinten bakteeritaudeilla.
Tällöin lapsi valittaa vatsakipua, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, hän usein oksentaa syömisen jälkeen, ja iholla on häiritsevä, kutiava ihottuma. Hepatomegalia lapsilla on usein merkki kehon maksan ja virusbakteriaalisten vaurioiden synnynnäisestä patologiasta.
Hepatomegalia sikiössä sikiön kehityksen ja vastasyntyneen aikana
Nykyaikaisen diagnoosimenetelmän ansiosta hepatomegalia voidaan diagnosoida vain vastasyntyneillä, mutta myös ennen syntymää. Raskauden aikana ultraäänitutkimuksissa lääkäri mittaa vauvan elimen koon ja tarkistaa nämä arvot. Mutta huomaa, että rikkomukset voivat tapahtua vasta raskauden toisesta kolmanneksesta.
Tämä tila syntyy näennäisesti vielä suojatusta vauvan ulkoisista syistä, koska:
- äidin organismin välittämät kohdunsisäiset infektiot;
- hemolyysi;
- Downin oireyhtymä;
- sydänsairaus;
- pienen organismin epäasianmukainen aineenvaihdunta;
- äidin akuutissa vaiheessa vihurirokko, syfilis tai isorokko myös lisäävät elimen kokoa.
Maksan epäjohdonmukaisuutta normien kanssa ja sen vaaraa kasvavalle vauvalle voi arvioida vain ammattilainen lääkäri, joka toimii muiden asiantuntijoiden kanssa.
Mutta samalla, vastasyntyneillä, normaali indikaattori on suurentunut maksa, jos se on kohtalainen, sillä ajankohtana, jolloin elimen kasvu on yli 2 cm, syntyy synnynnäisiä sairauksia, joilla on sappitien tukkeutuminen, kasvain, aineenvaihdunnan heikkeneminen ja myös sydämen patologiasta.
Hepatomegaliaa koskevat tärkeimmät oireet ovat seuraavat vastasyntyneen ilmenemismuodot:
- keltaisuus, jossa hämähäkin laskimot näkyvät vatsassa;
- napan turvotus;
- suurennettu, pullistuva vatsa;
- rinta hylätään;
- jatkuva uni tai päinvastoin itku.
Odottavilla äideillä voi esiintyä myös maksan lisääntymistä, sitä useammin se tapahtuu raskauden viimeisissä vaiheissa, kun kasvava kohtu kohdistaa ja siirtää kaikki vatsaontelon elimet, ja hormonit korjaavat kirjaimellisesti jokaisen järjestelmän työn. Maksa, tässä tapauksessa, ei ole poikkeus, ja se siirtyy myös oikealle tai vasemmalle puolelle, jolloin se tulee samanaikaisesti laajemmaksi ja vaikeammaksi selviytyä sappien vetäytymisestä. Siksi meidän ei pidä unohtaa tänä aikana tehtyjä tutkimuksia, rikkomukset voivat tulla erittäin vakaviksi ja uhata sekä äitiä että vauvaa.
Vaikka raskauden aikana hepatomegalia ei yleensä liity sairauksiin, vaan se on seurausta tästä tilasta tai toksikoosista.
Lääkäri voi kuitenkin ”lisätä taidetta voidetta”, huomauttaen, että raskaus ja hepatomegalia eivät myöskään sulje pois hepatiitin, leukemian, diabeteksen, tulehduksellisten prosessien ja vatsanonteloiden kasvainten aiheuttamaa maksavaurioita.
hoito
Hepatomegaliaa ei yleensä hoideta vaikeuksissa, vaan se riippuu suoraan syystä, joka aiheutti häiriön. Valtion omahoito on suljettu pois, koska prosessin lopettaminen on täysin mahdotonta tietämättä sen syitä ja ominaisuuksia. Ihmisoikeuskeinojen hoito ei ole myöskään hyväksyttävää, koska se johtaa usein yleisen terveydentilan heikkenemiseen.
Kun suora syy on todettu, lääkäri määrää hepatomegaliasta kattavan hoidon, joka koostuu seuraavista:
- ruokavalio;
- gepatoprotektorov;
- oireiden tukahduttaminen;
- ja myös poistaa patologian syy.
Hajotetun hepatomegaliaa hoidetaan vakavassa vaiheessa, kun paiseet eivät ole lääketieteellistä hoitoa, tarvitaan leikkausta.
ruokavalio
Ruokavalio, joka on tarkoitettu maksan hoitoon, poistaa rasvaiset elintarvikkeet, jolloin saadaan ruokia, joissa on optimaalinen proteiini- ja hiilihydraattipitoisuus. Rasvojen lisäksi on tärkeää luopua alkoholijuomista sekä lopettaa tupakointi ja saada lääkehoito.
Ruokavalion yksityiskohtainen nimittäminen tapahtuu hepatologin tai ravitsemusterapeutin toimesta, he kehittävät parasta ruokavaliota ottaen huomioon sekä yksittäiset maksat yksilöllisesti että koko organismin kokonaisuudessaan.
Kaikki ruokavalion ruokalajit höyrytetään tai niiden ainesosat käydään normaalisti kiehuvassa vedessä, mutta ei missään tapauksessa voi syödä paistettuja elintarvikkeita, jopa pannukakkuja ja kastikkeita paahdetulla jauholla.
Vihannekset, hedelmät, säilyke ja kalat, mausteet sekä kaikenlaiset kylmät astiat, jotka voivat aiheuttaa sappirakenteen kouristuksia, yhdistyvät paistettuun kielloon. Vähemmän tiukasti et voi laittaa pöydälle kalaaria, keitetyt ja paistetut munat, leivonta, kerma jälkiruoat ja maitotuotteet, joilla on korkea ravintoarvo.
Ruokavalion rikkominen, sen noudattamatta jättäminen johtaa kivun voimakkaaseen pahenemiseen ja vähentää myös lääkkeiden tehokkuutta.
Hepatonprotektorit
Useimmiten suurennetut maksat käsitellään maidon ohdakkeella, urodezoksikoolihapolla ja fosfolipidivalmisteilla.
Karsil Forte
Kars on kasviperäinen valmiste, joka toimii täplän maidon ohdisteen kanssa. Karsil Forte on lääkeaine, jolla on suurempi aktiivisen kasviperäisen aineen pitoisuus. Yksi kapseli sisältää 163 - 225 mg maidon ohdasta, joka vastaa 90 mg Silymarinia.
Kapselit näyttävät vaaleanruskeasta gelatiinikuoresta, jotka sisältävät vaaleankeltaisen jauheen, jonka sisältä on heikko haju.
Kars on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa havaitaan akuutti myrkytysaste tai organismin yliherkkyys lääkkeelle. Koska tiedot raskauden ja imetyksen aikana on rajoitettu, Karsia ei määrätä naisille näihin ajanjaksoihin.
Lapsia suositellaan hoidettavaksi 12-vuotiailta.
Kapselit otetaan kolme kertaa päivässä, pestään mukavasti vedellä, yksi kerrallaan. Lääkäri vahvistaa maksan hoidon erikseen, mutta keskimäärin sen kesto on vähintään 1 kuukausi.
Yliannostustapauksia, jotka johtuivat annoksen rikkomisesta, Karsil ei ollut havaittu aktiivisen käytön aikana maksasairauksien hoidossa.
Karsilianalogeja, joita käytetään maksavaurion hoitoon, pidetään:
essentiale
Essentiale Forte N - ne ovat fosfolipidejä sisältäviä kapseleita, aineita, jotka voivat integroitua maksan soluihin ja elvyttää niiden toiminnallista aktiivisuutta. Lääkeaine on vasta-aiheinen vain, jos elimistö on yliherkkä jollekin lääkkeen pää- tai lisäkomponentista.
Noudata turvallisuusohjeita, kun Essentiale-laitetta ei tarvita. Lääke on hyväksytty raskaana olevien naisten hoitoon, ja se on myös melko tehokas keino torjua toksikoosia. Samoin se ei ole kielletty imetyksen aikana.
Essentiale-kapseleita suositellaan 12-vuotiaille lapsille, jos niiden paino on 43 kg.
Kapselien saanti ei rajoitu ruoanottoon, vaan ne otetaan riittävästi vettä vähintään 3 kuukautta.
Aikuisille ja nuorille annetaan kolme kapselia kahdesti päivässä. Yliannostusta lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen ei havaittu.
Lääke on otettava hyvin säännöllisesti, koska kurssin rikkomukset voivat vähentää mitään hoitoa.
Tällaisiin valmisteisiin sisältyy myös oleellisia fosfolipidejä:
Ursol
Ursoliv - tarkoittaa aktiivista ainesosaa ursodeoksikoolihapon muodossa. Ensimmäinen kapseli sisältää 250 mg happoa, jota tukevat täyteaineet: piidioksidi, magnesiumstearaatti sekä maissia ja esigelatinoitua tärkkelystä.
Älä käytä Ursolivia, jos saatavilla:
- kehon allerginen reaktio tuotteen mihin tahansa komponenttiin;
- maksakolikot;
- sappirakon häiriöt;
- Sappirakon ja sappiteiden tulehduksen akuutti vaihe;
- sappiteiden tukkeutuminen kivellä;
- sappitien atresia;
- röntgenkivien kiviä sappirakossa.
Ursoliv soveltaa ohjeita, ikä ei ole väliä, mutta painoa on rajoitettu. Potilaan painosta riippuen lääkkeen vakioannos on:
- enintään 60 kg: n annos on 2 kapselia;
- 60, mutta enintään 80 kg: n kuluttua 3 kapselia saa aikaan tuloksia;
- 80 - 100 kg, 4 kapselia ovat tehokkaita;
- ja 100 kg: n jälkeen on järkevää ottaa 5 kapselia annosta kohti.
Annostus on tarkoitettu kertakäyttöön päivässä, edullisesti nukkumaanmenoaikana.
6 - 18-vuotiaat lapset, lääkäri kehittää annoksen yksilöllisesti ottaen huomioon diagnoosin.
Analogit Ursoliva ovat:
Etiotrooppinen hoito
Etiotrooppinen hoito sisältää välittömän eliminoinnin syistä, jotka aiheuttavat suurennetun maksan, ts. sairauden hoitoon. Nimitetty provosaatin patologian luonteesta riippuen:
- antibioottihoito;
- antiviraaliset aineet;
- Interferonilääkkeet (erityisesti merkitykselliset viruksen hepatiitin hoidossa);
- antifungaalisia aineita;
- hormonihoito;
- tai onkologian riittävä hoito, johon sisältyy kemoterapia, leikkaus tai säteily.
Oireellinen hoito
Oireelliseen hoitoon pyritään lievittämään paikallisia oireita, kuten:
- kipu vatsan ja oikean hypokondriumin kohdalla;
- raskaus näillä alueilla;
- närästys;
- turvotusta.
Esimerkiksi kivulla, he kutsuvat useammin taistelemaan No-Shutia vastaan.
No-Spa
Erityisen tärkeää on No-Shpa Forte -valmisteen käyttö, jossa on paljon vaikuttavaa ainetta, joten yksi tabletti No-Shpa Forte sisältää 80 mg Drotaverine-valmistetta.
But-Shpa on kontraindisoitu Drotaverine-hoidon henkilökohtaista suvaitsemattomuutta vastaan:
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- laktaasipuutos;
- imetys;
- sekä alle 12-vuotiaille lapsille.
Raskauden aikana No-Shpa ei vaikuta raskauden ja sikiön kehitykseen eikä vaikuta synnytyksen ja synnytyksen jälkeiseen elpymiseen. Kuitenkin raskaana olevat naiset käyttävät No-Shpaa erittäin huolellisesti.
Alle 12-vuotiaat lapset eivät määrää lääkettä.
Tabletit määrätään aikuisille 120 - 240 mg päivässä, zp 2 tai 3 annosta. Yli 12-vuotiaat lapset eivät saa ylittää 160 mg: n annosta, mikä vastaa puolta tablettia kahdesti tai neljä kertaa päivässä.
Hoito on yleensä oireenmukaista, lyhytaikaista ja pysähtyy parannuksella.
ennaltaehkäisy
Olosuhteiden ehkäisy jaetaan myös toimenpiteisiin, jotka riippuvat oireyhtymän syystä. Mutta yleensä voit tehdä seuraavat säännöt:
- Terveellinen elämäntapa - mikään ei tuhoa maksaa (samoin muita elimiä ja järjestelmiä) yhtä paljon kuin alkoholia, tupakointia ja huumeita. Siksi, jotta laitosta voidaan suojella vaarallisilta sairauksilta, on välttämätöntä toipua näistä riippuvuuksista, tai parempi, ei edes kokeilla niitä.
- Virushepatiitin ehkäisy - hepatiitti-virukset eivät myöskään ole vähemmän haitallisia elinten kudoksille. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet sulkevat pois mahdollisen kosketuksen jonkun toisen veren kanssa, viittaavat erittäin perusteelliseen desinfiointiin uudelleenkäytettävissä olevien tuotteiden kanssa, jotka ovat kosketuksissa ihmisen eritteiden ja traumaattisen ihon kanssa.
- Ennaltaehkäisevät toimenpiteet rasva-hepatosiksen ehkäisemiseksi: aktiivisen elämäntavan johtaminen, usein kävellä raikkaassa ilmassa ja syö hyvin.
- Riittävät ja yksinomaan reseptilääkkeet, koska monilla huumeilla, joilla on epäasianmukainen annos, on haitallinen vaikutus maksaan.
- Rationaalinen, oikea ravitsemus, lukuun ottamatta eläinrasvoja, mutta ruokaa ruokavalion taulukossa 5.
- Mahdollinen fyysinen rasitus.