cholecystitis

Kolecystiitti on sappirakon seinän tulehdus patogeenisten mikrobien tai ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien hyökkäyksen aikana. Sappeen ulosvirtaus, sen stagnaatio sappirakossa, koostumuksen muutokset ovat rikkoneet. Se voi kehittyä sekä sappikivien taudin taustalla että sappikivien puuttuessa. Kolekystiitti muodostuu 13-18%: lla potilaista, joilla on akuutteja vatsaelinten kirurgisia sairauksia. Enemmän kärsii heikomman sukupuolen edustajista, noin kolme kertaa useammin kuin miehet. Sairaus voi esiintyä akuutissa muodossa (akuutti kolesystiitti) ja kroonisessa muodossa, jossa kolesistiitin oireet eivät ole niin ilmeisiä, kehittyy vähitellen sen jälkeen, kun hän on kärsinyt akuutin kolesystiitin hyökkäyksen. Ikä eniten alttiita taudille - vuosien kuluttua. Tämä on hyvin yleinen sairaus ihmisen ruoansulatuskanavan sairauksien joukossa.

Aiheuttaa kolesystiittiä

Kolecystiitin syyt ovat erilaiset, se on verisuonitaudin verenpaine, sappikivutulehdus, sappitaudin infektio, ruokavalion häiriöt, vatsavaivat, dyskoliumin aiheuttama, organismin epäspesifisen resistenssin väheneminen, ateroskleroosin aiheuttamat muutokset sappirakenteessa.
Kolecystiitin kehittymisen samanaikaiset tekijät ovat:

• ruoansulatushäiriöt
• dyskinesia (sappirakenteen ja sappirakon alhainen motorinen aktiivisuus), t
• verenkierron rikkominen sappirakon seinissä,
• gastriitti (mahalaukun erittyminen);

Taudin ilmenemisen laukaisija on aina potilaan ruokavalion rikkominen. Tällaisissa tapauksissa noin 99 prosentilla potilaista havaitaan kolesistiitin oireita.

Kolecystiitti on akuutti, tauti havaitaan ruokavalion ensimmäisen virheen jälkeen, jossa on pääasiassa:

• runsas,
• rasvaa,
• paistettu
• tai mausteinen ruoka
• juomakulutus,
• kerma makeiset,
• sienet ja muut

Muiden kolesystiittiä aktivoivien tekijöiden joukossa ovat madot, pyöreät myrskyt, Giardia, krooninen infektio, heikentynyt immuniteetti, istumaton elämäntapa, koko ruoansulatuskanavan häiriöt.
Suositeltava ruokavalio kolesystiitille:

• maidon ja vihannesten tuotteet
• kasvissyöjä - kasvis, vilja,
• vähärasvaisen lihan ja siipikarjan ruokia,
• kasviöljy.

Kolesterolirikkailla elintarvikkeilla olisi rajoitettava:

• runsas liemi (liha, kana, kala, sieni),
• rasvainen liha, siipikarja ja kala, rasva.
• paistettu,
• savustettu,
• voita,
• terävä,
• mausteet ja mausteet
• sulje pois alkoholi.
• kerma, kerma

Kolecystiitin oireet

Kroonisen kolecistiitin oireet eivät näy selvästi, epämukavuuden muodossa syömisen jälkeen, tylsää kipua oikealla, rasvaisen ruoan syömisen jälkeen, ylirasitettua, juoman nauttimista ja kylmiä juomia. Akuutin kolesystiitin oireet ovat teräviä paroksismaalisia kipuja oikealla puolella, myös oksentelua ja pahoinvointia, keltaisuutta ja katkeruuden tunnetta suussa. Jos vieressä olevat haimatulehdusoireet leviävät vasemmalle hypokondriumiin. Iäkkäillä ihmisillä, jotka kärsivät sydämen heikkoudesta, kipu voi alkaa samanaikaisesti rintalastan vasemmalla puolella tai rintalastan heijastavan anginan takana. Muilla potilailla oksentelu ja pahoinvointi, ennen aterian syömistä, seuraavaksi - sappi- tai sappisekoitus. Lämpötila nousee alhaisista subfebrileista numeroista korkeaksi. Vatsan palppauksessa määritetään oikean hypokondriumin kipu ja lusikan alla, vatsalihakset ovat kireitä, 2-4 päivän kuluttua kivulias kireän sappirakko alkaa muodostua koulutukseksi sekä suurennetuksi kivuliaaksi maksaksi.
Kolesystiitin verenpaine on taipuvainen laskemaan useimmilla potilailla, toisella, kolmannella päivällä muodostuu kelvottomuus, sclera ja limakalvot.

Joskus kolesystiitti oireita taudista ilmenee hypotermian jälkeen, pitkä oleskelu istumapaikassa, stressaavat olosuhteet. Oikeat ylemmät neljänneksen kiput ovat useimmissa tapauksissa vakavia (kuten sappikoolia), jotka kulkeutuvat selkään, oikeaan partaan, oikeaan supraclavicular-alueeseen.

Seuraavat akuutin kolesystiitin muodot erotetaan toisistaan.

Kolecistiitin katarraalinen muoto esiintyy matalassa lämpötilassa, kohtalaisessa kipussa, joka kestää kahdesta seitsemään päivään, vähäiset muutokset verikokeissa - 13000 leukosytoosia, ja tarkka ja nykyinen lääkitys johtaa parannukseen, muuten se voi mennä limakalvon muotoon. Phlegmonous cholecystitis on vaikeampi: suuri kipu, usein oksentelu, ei tuo helpotusta, korkea lämpötila (38-39 ° C), vilunväristykset, vakava yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, verikokeet osoittivat leukosytoosia. Gangrenous cholecystitis on vakavampi kuin legmonozny, lämpötila on yli 39 ° C, peritoniitti on usein vieressä tulehduksen vatsakalvon. Ilman ajoissa tapahtuvaa leikkausta voi olla kohtalokas. Iäkkäillä ihmisillä jopa gangrenous ja flegmonous eivät aina ole selkeästi määriteltyjä: lämpötilan nousu voi olla vähäistä, kipu ja peritoneaalisen ärsytyksen merkit ovat lieviä tai kokonaan poissa.

Akuutin kolesystiitin komplikaatioita ovat:

• sappirakon seinän eheyden rikkominen, jota seuraa
  röyhtäisen tai sappimaisen peritoniitin kehittyminen,
• paiseen muodostuminen
• akuutti kolangiitti.

Virtsarakon kaulan tai kanavan tukkeutuminen, kun suuri kivi kiilautuu, johtaa sappirakoon, jos se on limaa, niin tätä kutsutaan "mucoceleksi", läpinäkyväksi transudaatiksi - "dropsy", ja pussia kutsutaan "empyemaksi". Haiman samanaikainen tulehdus - haimatulehdus on melko yleinen komplikaatio.
Krooninen kolesystiitti on jaettu kahteen tyyppiin:

• kivi, laskennallinen, joka on sappikivien seuraus;
• kivitön kolesystiitti, joka johtuu sappirakon infektiosta.

Kolecistiitin diagnoosi

Kolecystiitin diagnoosi on laboratoriotutkimuksissa sekä kolecystokolangiografiassa. Akuutin kolesystiitin diagnoosi on vaikeaa, koska ilmenemismuodot muistuttavat ontelon elinten muita vaivoja: akuuttia apenditissiä, haimatulehdusta, rei'itetty vatsa ja pohjukaissuolihaava, oikea munuaiskolikot, akuutti pyelonefriitti. Kolecistiitin diagnoosi tehdään klinikalla, verikokeilla: leukosyyttien lukumäärä, koletsystokolangiografia (röntgenkuvaus) mahdollistaa kiven havaitsemisen sappiteissä, sappirakon seinän turvotusta, sen kokoa, pääputkien tilaa. On järkevää tehdä yleiskuva potilaan vatsaontelosta.

cholecystocholangiography

Kolecystokolangiografia (kreikasta. Choly-sapen, kystin - virtsarakon, angeion-aluksen ja graafisen), röntgenmenetelmän tutkimus - sappirakon ja sappiteiden röntgenkuvasta saaminen ottamalla (sisältä tai laskimonsisäisesti) kehosta erittyviä jodipitoisia radioaktiivisia aineita sappeen. Vaikeassa keltaisuudessa tutkimusta ei suoriteta. X. avulla voit selvittää sappirakon ja sappikanavien anatomisen rakenteen ja toiminnallisen tilan, tunnistaa kalkkujen (sappikivitauti), tulehduksellisten muutosten (kolecistiitin, kolangiitin), tyhjennyksen rikkomisen (dyskinesia). http://slovari.yandex.ru

Kolecistiittihoito

Potilaiden, joilla on akuutti kolesistiitti, on heidän tilastaan ​​riippumatta oltava sairaalahoidossa sairaalassa. Määritetty sängyn aikataulu, paasto, lämminvesipullo, jossa on oikea hypokondrium. Injektiot annetaan antispasmodics, baralgin, analgin. Detoksifikaatio suoritetaan laskimonsisäisesti 5% glukoosin, liuoksen, hemodezin liuosten kanssa, joiden kokonaismäärä on 2-3 litraa päivässä. Laaja-alaisia ​​antibiootteja määrätään. Jos tulehdusprosessi häviää 24 tunnin kuluessa voimakkaasta hoidosta, potilaalle on osoitettu olevan leikkaus sappirakon poistamiseksi (cholecystectomia). Potilaat suosittelivat tiukkaa ruokavaliota, joka kieltää elintarvikkeiden ärsytystä.

Kun akuuttia vaihetta ei voida hoitaa konservatiivisilla menetelmillä, lääkäri voi ehdottaa leikkausta. Ruokavalio ja valohoito monissa jaksoissa auttavat parantamaan hyvinvointia.

Kolecystiitin folk-menetelmien hoito.

Kansanlääkkeitä kolecystiitin hoitoon voidaan kutsua yrttien keittämistä: maissin stigmoja, hiekkaeläimiä kukkia, tillien siemeniä, ruusunmarjoja, piparmintun lehtiä, marjajuuren juurta. Näitä yrttejä voidaan käyttää sekä yksilöllisesti että yksitellen. Lusikoita murskattuja raaka-aineita, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, anna sen hautua, puristaa, rasittaa ja ottaa 1/3 kuppi lämmön muodossa 3-4 kertaa päivässä. Apteekissa voit ostaa tabletteja "immortelle extract" ottamaan 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa. Voit myös juoda "holasas" lonkasta. Ota yksi - kaksi ruokalusikallista lääkettä puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Kholasas voidaan liuottaa lasilliseen lämpimään veteen noin? lasia. Kun hypomotorinen dyskinesia voidaan tehdä tuubissa.

Kun kolesistiitti suosittelee vesityyppiä:

• "Essentuki" №4 ja №17,
• "Smirnoff"
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfate" (Kislovodsk) ja muut.

Hyökkäys kolesystiitti, mitä tehdä

Jos kipu ei mene tunnin kuluessa, soita ambulanssi. Jopa ennen ambulanssin saapumista voit ryhtyä moniin toimenpiteisiin, joilla pyritään voittamaan kolesystiitin kivulias oireet ja vähentämään sappirakon tulehdusta. Voit juoda pienissä sipsissä, teetä, mutta ei voimakkaita, hieman lämpimiä. Kivennäisvettä ei suositella juotavaksi, mutta parannuksen aikana on tarpeen olla lämmin 3 kertaa päivässä 1-1,5 tuntia ennen ateriaa 14–21 päivän ajan.

Voit ottaa 1-2 tablettia no-shpy tai papaveriinia. Voit laittaa lämmitysalustan, mutta tämä on vain, jos olet varma, että sinulla on kolecistiitti, kolecistiitin oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien, kuten apenditiksin, oireet. Kivennäisvesistä parannusjakson aikana natriumvetykarbonaatti tai natriumbikarbonaatti-natrium mineraalivesi sopii hyvin, vesi on ostettava apteekista tai hyvämaineisista valmistajista, jos olet 100% varma siitä, että tämä kivennäisvesi ei ole väärennös. Sinun täytyy olla oikealla puolellasi ja yrittää olla hiljaa suurimman osan ajasta, kunnes tulet lääkäriin.

Putket kotona

Tubageja ei voida tehdä ilman lääkärin suositusta, ja siemenen tarkoituksena on parantaa sappirakon supistumistoimia sappierityksen stimuloimiseksi. Potilasta, jolla on sappikivitauti, ei voida tehdä letkuja.

Jotta voit tehdä mökin kotona, sinun on valittava lepopäivä, kuten vapaapäivä tai loma. Pullo kivennäisvettä, "Essentuki" nro 4 tai nro 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", avoinna illalla. Aamulla juo lasillinen kivennäisvettä nykyiseen vatsaan ja 10 minuutin välein toinen lasillinen vettä. Seuraavaksi kiinnitä hytti, asenna lämmityslevy ja aseta oikealla puolellasi, aseta 2-3 tuntia.

Hypomotorisessa dyskinesiassa määrätään vahvemmista choleretic-aineista. Englannin suolaa (magnesiaa) tai ruokalusikallista sorbitolia tai ksylitolia lattialla liuotetaan puoli lasillista lämpimää vettä (tavallinen tai mineraali - ilman kaasua) ja juo pienissä sipsissä. Liu'uta sitten 2–3 tuntia oikealla puolella lämmityslevyllä.

Kuminauhan jälkeen on suositeltavaa pysyä sängyssä 40 minuuttia. Menettelyn päivänä monilla on löysät ulosteet - tämä on kehon tyypillinen reaktio, joka osoittaa tubagan tehokkuuden.

Kuinka kauan tubage

Tavallinen hoito on kymmenen, seitsemän putkea ja sitten viikon tauko. Dyubazhan tehokkuus ilmenee potilaan hyvinvoinnin parantamisessa, tylsän kivun katoamisessa. Hyvinvoinnin parantamisen jälkeen kestää useita kuukausia, jos kipu on palannut, tee yksi, kaksi putkea.

Paine ja sappikivitauti

Erilaiset syyt ja sappitulehdus, kuten yksi niistä, provosoivat verenpaineen hyppyjä. Tämä patologia on ominaista muodostumiselle sappirakon tai sappikanavien laskennassa. Gallstone-tauti on yleinen sairaus, joka on yleisimmin todettu lihavilla ihmisillä. Verenpainelääkkeiden avulla on mahdollista alentaa ruoansulatuskanavan taudin aikana syntynyttä valtimopainetta, mutta se voidaan täysin stabiloida vasta laskennan poistamisen jälkeen.

oireiden

Ei aina sappirakon kivi tuntuu, potilaat voivat havaita sen diagnostiikkatarkastuksen aikana aivan sattumalta. Usein kivet näkyvät paroksismaalisena kipuna, jolla on vaihtelevaa vakavuutta hypochondriumissa oikealla ja epigastrisella alueella. Joskus kipu tuntuu oikeassa kädessä tai kauluksessa, ja ne voidaan myös paikantaa selässä. Potilaat havaitsivat ja tällaiset oireet:

• pahoinvointi;
• katkera maku suussa;
• katkeruus;
• emeettinen kehotus;
• turvotus.

Kun sappirakko on täynnä kiviä, potilas havaitsee edellä mainittujen oireiden lisäksi kehon muutoksia, kuten angina pectoris. Usein ihmiset huomaavat sairauden lisääntyneitä merkkejä rasvaisen ruoan syömisen tai vakavan stressin jälkeen. Jos sappikivitauti ei joudu pitkään aikaan, ei voi ryhtyä komplikaatioon, johon liittyy lisääntynyt kehon lämpötila, huono ruokahalu ja väsymys.

Paine hyppää harvoin oireina sappirakon ongelmiin

Gallstone-taudille on ominaista kivien muodostuminen sappirakossa. Joskus kivimuodostuksella verenpaine voi nousta. Tämä ei ole yleinen oire, ja se ilmenee pienessä osassa potilaita. Paineen nousun ilmaantumisen myötä on tärkeää ottaa välittömästi käyttöön terapeuttisia toimenpiteitä, jotta vältetään potilaan tilan heikkeneminen eikä vaikeuta taudin kulkua.

Mitä tehdä

Jotta paine palautuisi normaaliksi, sinun on parannettava taustalla oleva sairaus, joka johti verenpaineen hyppyihin. Lääkkeessä on useita tapoja, joilla voidaan parantaa kivikontrollia:

• kivien liuottaminen farmaseuttisiin valmisteisiin;
• kivimuodostumien ultraäänimurskaus;
• invasiivinen menetelmä.

GIB-hoitoon kuuluu erikoistunut ruokavalio, jota potilaan on noudatettava sekä hoidon aikana että sen jälkeen. Potilaan on syötävä ruokaa pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä. Potilaan ruokavaliossa tulisi olla pääasiallisia eläinperäisiä proteiineja ja kasvirasvoja. Se on ehdottoman vasta-aiheista syödä rasvaisia, paistettuja, pippuria ja suolattuja elintarvikkeita sekä niitä elintarvikkeita, joiden vuoksi paine nousee. Kiellon mukaan alkoholijuomat ja ärsyttävät limakalvot.

Jos kivillä on pieni halkaisija, ne voidaan liuottaa erityisten lääkkeiden avulla. Terapeuttinen kurssi kestää tyypillisesti 1 kuukaudesta 1,5 vuoteen. Taudin juoksevassa muodossa käytetään kirurgista toimenpidettä, joka toteutetaan kahdella tavalla:

• Klassinen, mikä tarkoittaa osaa vatsasta.
• Laparoskooppi, jota ohjaavat erikoisvälineet, jotka on sijoitettu vatsaonteloon pienen läpimitan läpi.

Takaisin sisällysluetteloon

Kansanhoito

Vanhat noitakirjat suosittelevat sappikivi- taudin hoitoa seuraavalla korjaustoimenpiteellä, joka on kuvattu taulukossa:

Korkea paine ja kolecistiitti

Hypertensio kolesystiitin kehittymisessä aiheuttaa lihaskudoksen rikkomista. Tämä johtaa tuskallisten hyökkäysten kehittymiseen, jotka aiheutuvat paineen noususta sappirakon seinille. Myöhäinen hoito voi aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita, jotka uhkaavat suoraan henkilön elämää. Siksi on tarpeen käydä läpi terapeuttinen kurssi ja noudattaa varotoimia.

Aiheuttaa vaivaa

Kolecistiitin kehittymistä verenpainetaudissa havaitaan psyko-emotionaalisten häiriöiden taustalla, esimerkiksi neuroosi, akuutti psykoosi ja psykomotorinen yli-stimulaatio. Tällaiset olosuhteet lisäävät usein verenpainetta, mikä voi lisätä sappin muodostumisen aktiivisuutta. Sappirakenteen synnynnäisiä epämuodostumia ei suljeta pois. On olemassa useita sairauksia, jotka aiheuttavat verenpainetautia kolesystiitissa:

• gastriitti, krooninen tyyppi;
• enteriitti;
• haimatulehdus;
• sappitietulehdus;
• vatsanontelon tulehdus;
• dysbiosis.

Takaisin sisällysluetteloon

Patologisen prosessin oireet

Hypertensiivisellä kolesyytityypeellä on tyypillisiä ilmenemismuotoja:

Tätä patologiaa leimaavat oikeanpuoleinen kipu, joka häiritsee henkilöä.

• Kivun oireyhtymä Hyökkäys on merkitty epämukavuuteen oikealla puolella, lähellä kylkiluut. Kipu voi säteilyttää yksipuolisesti olkapäähän ja olkahihnaan. Ilmenteet ovat lyhyitä ja esiintyvät useita kertoja päivässä.
• Yleiset merkit. Henkilöllä on takykardiaa, liiallista hikoilua, päänsärkyä, heikkoutta, unihäiriöitä ja ärtyneisyyttä.

Takaisin sisällysluetteloon

Tärkeimmät diagnostiset toimenpiteet

Epämiellyttävän kliinisen kuvan kehityksessä on suositeltavaa hakea apua asiantuntijalta. Alustavassa tutkimuksessa kootaan sairauden historia, selvitetään tärkeimmät ilmenemismuodot ja tehdään ensisijainen diagnoosi. On tärkeää valvoa verenpainetta tonometrissä ja päivittäistä seurantaa. Saadaksesi tarkkoja potilastietoja lähetetään ylimääräisten tutkimusten kulkuun:

• USA. Tunnistaa kalliot, muotojen ja kokojen poikkeamat normistosta.
• Sensing. Potilas nielee koettimen, joka kulkee pohjukaissuoleen asti, ottaa sappia ja poistaa sitten laitteen. Menettely toistetaan sen jälkeen, kun on otettu choleretic huume.
• Radiografia. Voit tarkistaa sappirakon kanavien tilan.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten hoito suoritetaan?

Virran ominaisuudet

Ruokavaliossa on kolme tavoitetta: maksan ja ruoansulatuskanavan purkaminen, sappien määrän vakauttaminen, ruoansulatuskanavan tehokkuuden parantaminen.

Rasvaisen ruoan syöminen vain pahentaa ihmisten terveyttä.

Verenpainetaudin kolesistiitin terapeuttinen menetelmä on monimutkainen. Ensisijaisena tehtävänä on päivittäisen ruokavalion tarkistaminen. Tämä auttaa vähentämään sappirakenteen rasitusta. Asianmukainen ravitsemus noudattaa näitä periaatteita:

• Rakeisuus. Päivätoiminto on jaettu 5-6 ateriaan pieninä annoksina.
• Aikaväli Hyvä aterioiden välinen aika on 4-5 tuntia.
• Ylensyöntiä. Vatsan tukkeutuminen nukkumaanmenoaikana hidastaa ruoansulatusprosesseja.
• Öljyinen. Raskas ruoka vaikeuttaa ruoansulatusta ja lisää sapen tarvetta.

Takaisin sisällysluetteloon

huumeiden

Apua kolesystiitin aiheuttamalle verenpainetaudille, antaa lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään kipua, säätelemään sapen erittymistä ja normalisoimaan henkilön psyko-emotionaalista tilaa. Esimerkkejä on esitetty taulukossa:

Kolecistiitin hyökkäys

Sappirakon tulehdus tai kolesistiitti on vaarallinen sairaus, joka voi esiintyä missä tahansa iässä. Taudin alkuvaiheen oireet ovat teräviä, kipeitä kipuja oikealla puolella, jotka syntyvät yllättäen. Hyökkäys voi aiheuttaa ylirasitusta, alkoholin nauttimista tai tulehdusta kehossa.

Miksi akuutti kolecistiitti kehittyy

Sappirakon tulehdus on yleisin sairaus, joka esiintyy vatsan elimissä. Kolekystiitti vaikuttaa noin 20 prosenttiin aikuisväestöstä. Taudin aiheuttajat ovat usein mikrobit (E. coli, staphylococcus, enterokokit, streptokokit), jotka sappirakon vapautuessa aiheuttavat voimakasta kipua. Kolecistiitin hyökkäys voi aiheuttaa seuraavia syitä:

• istumaton elämäntapa;
• overeating (rikas juhla, syöminen rasvaisia ​​ruokia ja makeisia);
• tulehdusprosessi ruoansulatuskanavassa;
• hengityselinten sairaudet;
• infektio sappikanavassa;
• virusinfektio;
• diabetes;
• lihavuus;
• ateroskleroosin seuraukset;
• häiriöt sappirakenteessa;
• haiman refluksointi;
• sappikivitauti.

Kolecistiitin oireet hyökkäyksen aikana

Kolecystiitin tärkeimmät oireet ovat:

• ihon keltaisuus;
• jatkuva kipu oikeassa hypokondriumissa;
• runsas oksentelu verisillä laastareilla;
• ripuli;
• uneliaisuus ja heikkous;
• katkera maku ja suun kuivuminen;
• koliikkia;
• korkea kehon lämpötila;
• sydämen sydämentykytys;
• pahoinvointi;
• ummetus.

Sappirakon akuutti tulehdus

Kolecystiitti esiintyy kahdessa muodossa: krooninen ja akuutti. Taudin alusta alkaen voi ilmetä yleisiä myrkytysoireita. Melkein aina on lisääntynyt lämpötila kolecistiitissa, kuumetta, nopeaa pulssi- ​​ja verenpaine laskee. Taudin akuutin muodon mukana on voimakas kipu oikealla puolella olevan reunan alla, on pahoinvointia ja oksentelua, mahdollisia ulosteiden säilyttämistä ja kaasua. Lisäksi akuutin tulehduksen merkkejä ovat:

• katkeruus suussa;
• kuumeinen kuume;
• suurentunut maksa;
• neutrofiilit;
• kuiva kieli.

paheneminen

Taudin kroonisen muodon oireet ovat lähes samat kuin akuutin kolesystiitin hyökkäyksen tapauksessa, mutta ne eivät ole niin voimakkaita. Usein tulehdusprosessin pahenemiseen liittyy nopea syke. Krooninen krooninen kipu kroonisessa muodossa lähes olematon. Usein se ei yleensä ole potilailla. Tärkeimmät merkit pahenemisesta ovat:

• pahoinvointia;
• turvotus;
• korkea kehon lämpötila;
• suurentunut maksa;
• liiallinen hikoilu;
• heikkous;
• katkeruuden tunne;
• ärtyneisyys;
• heikkous raajoissa.

Miten diagnosoidaan kolecistiitin paheneminen

Jos löydät useita merkkejä sairaudesta kotona, hakeuduttava lääkäriltä lääkärin hoitoon. Taudin muotojen diagnosointi alkaa pääsääntöisesti potilaan sairauden ulkoisten merkkien ja potilaan tärkeimpien valitusten tunnistamisen avulla, mikä kehottaa asiantuntijaa jatkokäsittelyalgoritmiin. Tarkkaa diagnoosia varten käytetään seuraavia menetelmiä:

• Cholegraphy. Röntgentutkimus tulehduksen syyn tunnistamiseksi. Tätä menetelmää ei tehdä raskauden aikana.
• Ultraääni OBP (vatsaelimet). Auttaa löytämään kiviä tai tulehduksen merkkejä.
• Sappeen analyysi. Tunnistaa tartunnan aiheuttajan.
• Biokemiallinen ja täydellinen verenkuva. Tunnistaa maksataudille ominaiset merkit.

Miten hoitaa kolesystiitti hyökkäyksen aikana

Pääsääntöisesti kolesistiitin hyökkäystä ei voida pysäyttää kotona, joten potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa. Hyökkäysten jatkamisen estämiseksi olisi annettava ensiapu:

• kutsu ambulanssi;
• laita potilas vaakasuoraan;
• antispasmodics (No-shpu, Papaverin);
• laittaa kylmäksi vatsaan;
• Pahoinvoinnin lievittämiseksi potilaalle on annettava minttua.

Kolecistiittihyökkäysten hoito tapahtuu sairaalassa. Kun hoitoa käytetään usein menetelmillä:

• terapeuttinen paasto (voit juoda vain emäksisiä liuoksia);
• antibioottien ottaminen kefalosporiiniryhmästä;
• analgeettien käyttö anti-inflammatoristen ei-spesifisten aineiden ryhmästä;
• ottaa antispasmodics;
• vieroitus;
• lääkkeet maksan toiminnan ylläpitämiseksi;
• sappirakon poistaminen (leikkaus).

Ei-huumeiden hoito

Sappirakenteen tulehdusta ei voida hoitaa kotona, mutta jos sinulla on takavarikointi, se voi auttaa perinteisen lääketieteen hätätapoja, joita tulisi käyttää luottamuksellisesti kivien puuttuessa. Edistää sappia: immortelle, kamomilla, oregano, calendula. Näistä yrtteistä sinun täytyy valmistaa tinktuura ja ottaa muutama sippi ennen ambulanssin saapumista. Taudin ei-lääkehoidon järjestelmä sisältää:

• nälkä;
• sängyn lepo;
• detoksifikaatio (suolaliuosten lisääminen suonensisäisesti);
• Voit tehdä tubagaa maksasta.

lääketiede

Sappirakon tulehduksen hoitoon liittyy seuraavien lääkkeiden käyttö:

• Antibiootteja. Niillä on antiviraalinen vaikutus azitromysiini, spiramysiini, furatsolidoni, ampisilliini.
• Kipulääkkeillä. Kun kipu oireyhtymä lihaksensisäisesti, potilaalle annetaan Promedol tai Analgin. Usein samaan tarkoitukseen käytä lääkettä Baralgin.
• Antispasmodisten. Lääkkeitä, joilla on rentouttava vaikutus: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa pillerit ja Drotaverine.
• Choleretic keinot. Tarvitaan sappihoidon tehostamiseksi: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, koleretiini, sorbitoli.
• Entsyymejä. Auta maksa palauttamaan normaali työ: Mezim, Pancreatin, Festal.

Kolecistiitti aikuisilla: oireet, hoito ja ruokavalio

Esineen aiheena on kauhistulehdus. Opimme, miksi sairaus kehittyy.

Harkitse kolesystiitin oireita. Mitä menetelmiä havaitaan tauti. Huume- ja folk-hoitomenetelmät.

Millaisia ​​yrttejä hoitaa kolecistiitti. Onko mahdollista erottaa kolesystiitin hyökkäys yksinään?

Mikä on kolecistiitti

Kolecistiitin alla on tulehdusta sappirakossa, yhdistettynä moottori-tonisen sappijärjestelmän toimintahäiriöön.

Kukaan ei ole immuuni ilmentymästä, mutta heikomman sukupuolen edustajat ovat alttiimpia sen esiintymiselle.

Taudin kehittyminen alkaa sappin pysähtymisestä - tämä johtaa sen ulosvirtauksen rikkoutumiseen ja tartunnan leviämiseen sappirakon sisään.

Elimen infektion jälkeen tulehdus leviää edelleen koko kehoon ja tunnusmerkit tulevat esiin.

Usein sairaus kehittyy, kun ulosvirtauskanavat tukevat osittain tai kokonaan kivillä (kivillä).

Taudin komplikaatiot kolesistiitti

Ongelman huomiotta jättäminen on epäselvä kolecistiitin hoidosta.

Pitkittyneellä taudilla tulehdus voi levitä vierekkäisille alueille (sairaudet, kuten haimatulehdus, keuhkopussintulehdus, kolangiitti).

Myöhäinen diagnoosi, flegmonisen kolecystiitin hoidon puute on täynnä empyemaa (pusun kertyminen).

Kudosten hajoamisen juoksuvaiheessa on vaarana tulla alku paiseen kehittymiselle.

Sappirakon kiven eheyden rikkominen johtaa nesteen tunkeutumiseen vatsaonteloon, peritoniittiin.

Ärsytyksen ilmentymien huomiotta jättäminen on täynnä siirtymistä krooniseen tilaan.

Jos et ryhdy kiireellisiin toimenpiteisiin - komplikaatio on kohtalokas.

Kolecystiitti: oireet ja hoito aikuisilla

Aluksi asiantuntijat tutkivat epäillyn kolesystiitin oireita. Hoitoa aikuisilla määrätään vain täydellisen diagnoosin jälkeen kliinisen kuvan perusteella.

Jokaisen tulisi tutkia hyökkäyksen ominaispiirteitä.

Nämä ovat äkillinen ja voimakas pistely oikealla hypokondriumalueella, oksentelu sappeen, kuume, ilmavaivat, hallitsematon röyhtäily, katkera maku, valkoiset merkit kielellä ja takykardia.

Joskus hyökkäys on monimutkainen ihon ja sklerauksen kellastumisen, virtsan tummumisen vuoksi.

Sappivaje vaikuttaa myös ruoansulatukseen: se ei tapahdu kokonaan, joten ulosteen massa muuttuu kevyemmäksi.

Kolecystiitin oireet aikuisilla riippuvat tulehdusprosessin luonteesta ja kivien esiintymisestä.

Kun luuttomaksi tuleva kolesystiitti on tärkein ilmentymä, mutta hyökkäys on pitkä (luonnehtii kasvava kipu syömisen jälkeen, röyhtäily ja tyypillinen karvas maku).

Krooninen muoto, toisin kuin akuutti, on yleisempää ja sille on tunnusomaista aaltomainen kurssi.

Tärkein ilmentymä on kivulias oikeanpuoleinen hyökkäys, joka on paikallinen hypokondriumalueella ja joka luopuu korkeammasta (kaulassa, olkapäässä).

Koliikki kasvaa liikkumisen aikana.

Lisääntymistä aiheuttaa ruokavalion rikkominen, äskettäin kokeneet stressaavat tilanteet, fyysinen ylityö.

Kipu esiintyy usein yhdessä huonovointisuuden, liiallisen hikoilun, unihäiriön, neuroosin, ripulin, ilmavaivojen, oksentelun kanssa.

Mukana kipu kehon oikealla puolella, vaientaminen, kuume, katkera maku, hepatomegalia (maksan koon kasvu).

Kroonisen kolesystiitin oireet ovat lieviä.

Suussa esiintyvän ominaisen katkeran maun lisäksi havaitaan pahoinvointia, vatsaonteloa, matalaa hengitystä, vilunväristyksiä ja takykardiaa.

Akuutin jakson erityiset oireet

Seuraavat spesifiset ilmenemismuodot puhuvat kolesystiitin pahenemisesta.

Terävä kipu syntyy hypokondriumin oikealle puolelle, kun kosketat rannikkokaarta. Vahvistettu kipu tuntuu sisäänhengityksen aikana virtsarakon palpoitumisen aikana.

Sappirakon laajeneminen on alemman osan pitkänomaisessa vyöhykkeessä, joka sijaitsee maksan reunan alapuolella.

Sille on ominaista pistely, kun tarkastetaan rintakehän alueen (9-11) alue ja 3 cm selkärangan oikealla puolella.

Se antaa tuskan aallon, jolla on lievä paine lohkareen yli oikealle.

Voimakas kipu painettaessa rintalastan xiphoid-prosessia.

Onko mahdollista helpottaa kolesystiitin hyökkäystä itse

Mitä hyökkäyksessä ei voi tehdä:

1. ottaa kipulääkkeitä;
2. soveltaa lämpöä ongelma-alueeseen;
3. käytä infuusiota, keittämistä, lääkkeitä, joilla on sappivaikutuksia;

Kaikki mitä voidaan tehdä, on ottaa mukava asento (levätä) ja käyttää nestettä pieninä annoksina.

Itsenäisesti poista kolesystiitti ei ole suositeltavaa. Saattaa olla vakavia seurauksia.

Siksi oikea päätös olisi välittömästi käydä lääkärissä ja henkilökohtaisessa kuulemisessa.

Aikainen lääketieteellinen hoito auttaa poistamaan akuutin tulehdusprosessin kolmessa päivässä, täysi elpyminen - kuukauden kuluessa.

Katso videota kivittämättömän kolesystiitin hoidosta:

1. mikä henkilöryhmä on eniten alttiita kolesystiitille;
2. mikä on dyskinesia;
3. jossa sappirakon tila on mahdotonta käyttää alkoholia;
4. mitä kivennäisvettä käytetään kolesystiitin hoitoon;
5. mikä olisi ruokavalio kolecistiitille;

Kolecystiitti: patologian syyt

Tärkeimmät edellytykset ovat sappin pysähtyminen ja tarttuva prosessi.

Patogeeninen mikrofloora kykenee tunkeutumaan infektioprosessin muista polttimista peräisin olevan veren virtauksen kautta kroonisessa muodossa.

Usein taudin eteneminen johtuu seuraavista kehon olosuhteista.

Gallstone-tauti. Sappien pysähtyminen johtaa kivien ulkonäköön (estä poistokanavan luumenit, vaurioittaa limakalvoa, kehittyy tulehdusta, tarttuvuutta ja haavaumia).

Sappirakenteen häiriö. Sappirakon ja sappirakenteen liikkuvuuden häiriön ohella (sappitie sisältää sappikanavat ja sappirakon).

Koska kehon epäonnistuminen ei ole aikaa tyhjentää, kivien muodostuminen, tulehduksen kehittyminen.

Synnynnäiset poikkeavuudet. Kaarevuus, arpeutuminen, elinten epämuodostuma, kanavien kaksinkertaistuminen tai kapeneminen.

Lisäksi kolesistiitin oireiden ilmentyminen johtuu seuraavista patologioista:

• diabetes;
• haimatulehdus;
• gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat, vatsa- syöpä;
• lisääntynyt paine pohjukaissuolessa;
• mahalaukun erittymisen vähentäminen;
• vatsan, vatsan trauma;
• umpilisäke;
• raskaus;
• krooninen ummetus;
• helmintiset hyökkäykset;
• infektio;
• suoliston infektiot (dysentria, coli-infektio, salmonelloosi, kolera);
• lihavuus;

Inaktiivinen elämäntapa, usein ruokavalio, ikään liittyvät muutokset ja riippuvuus alkoholista, tupakointi, huumausaineet.

Usein patologia pahenee stressaavien tilanteiden, masennuksen häiriöiden, hypotermian, terävien kehon tärinöiden taustalla (pyöräilyn aikana).

Videosta saat tietoa kolesystiitin harjoituksista (vasta-aiheet - sappikivet):

Taudin luokittelu

Gastroenterologisessa käytännössä on useita taudin luokituksia.

Jokainen niistä on erilainen, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden diagnosoida oikein patologia ja määrittää hoito.

Tulehduksellisten, tuhoavien muutosten vakavuuden, tyypin ja kolecistiitin ilmeneminen voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutin ajanjakson tärkeimmät oireet ovat tyypillisiä - tulehdus, kipu.

Juoksevaa muotoa leimaa hidas, tylsä ​​ilmentymä, ja tuskallisilla hyökkäyksillä on kipeä muoto, ei aina esiinny.

Vaikeusasteen

Helppo vaihe. Luonteenomaista on heikko kivun oireyhtymä, joka kestää noin neljännes tunti. Kipu vapautuu yksin. Ruoansulatushäiriöt ovat harvinaisia.

Se ei näy enempää kuin kaksi kertaa vuodessa. Muiden elinten toimintaa ei häiritä.

Kohtalainen vakavuus. Mukana pysyvä kipu. Dyspeptiset häiriöt (”laiska” vatsa) ilmaistaan.

Patologia ilmenee useammin kolme kertaa vuodessa. Maksan toimintaa on rikottu.

Raskas. Tähän kolesystiitin vaiheeseen on tunnusomaista pitkäaikainen kipu ja ruoansulatushäiriöt, jotka toistuvat useammin 1 kerran kuukaudessa.

Lääkkeiden ottaminen ei paranna hyvinvointia.

Muiden ruoansulatuskanavan elinten toiminta on heikentynyt, usein hepatiitin, haimatulehduksen esiintyminen.

Calculous. Kivet havaitaan kehon sisällä (diagnosoitu 90%: lla potilaista).

Sitä voidaan pitää voimakkaana koliikkien esiintymisenä, joten pitkään ei näy lainkaan.

Ei laskennallinen. Se diagnosoidaan 10 prosentissa tilanteista (jolle on ominaista kivien puuttuminen, vakaa elpyminen ja vähäisimpiä relapseja).

Akuutti muoto

Bluetongue. Mukana oikeanpuoleinen pistely hypokondriumin alueella, joka kulkee olkapäähän, lannerangan alueelle tai scapulaan.

On halua oksentelua, korkeaa lämpötilaa jopa 37,5 ° C: een, takykardiaa, verenpaineen nousua, valkoisen jäljen esiintymistä kielellä.

Paise. Sille on ominaista erityisen akuutti ilmenemismuoto.

Kipu ilmenee alkeellisilla kuormilla, kehon asennon muutoksella (jopa yskiminen, hengitys voi aiheuttaa).

Niitä täydentävät pahoinvointi, oksentelu, epäsäännölliset lämpötilat 39 ° C: seen, huonovointisuus, vilunväristykset, takykardia.

Gangrenous. Itse asiassa tämä on kehitysvaiheen kolmas vaihe pahenemisen jälkeen.

Elinten vaurioitumisprosesseissa, organismin suojaavien ominaisuuksien voimakkaassa heikentymisessä on lisääntynyt.

paheneminen

Sairaudelle on ominaista aaltomainen muoto - remissioiden aikakaudet korvataan hyökkäyksillä.

Ärsytystä ilman kiviä esiintyy rasvaisten, paistettujen, savustettujen, suolaisen, mausteisten elintarvikkeiden, kätevien elintarvikkeiden, ylensyönnin, juomisen, usein stressaavien tilanteiden, allergioiden (mukaan lukien ruoka) käytön ja kuitujen puuttumisen vuoksi.

Laskevan lomakkeen toistuminen johtuu seuraavista:

1. kehon aseman muuttaminen
2. voimakas fyysinen rasitus

Useimmiten potilaat, joilla on epänormaali sappirakenteen kehittyminen tai lihavuus, kärsivät taudin pahenemisesta.

Relapsi esiintyy todennäköisemmin raskaana olevilla naisilla.

Usein hypotermia, vilustuminen ovat myös vaarassa aiheuttaa patologian esiintymisen.

Kolecistiitin diagnoosi

Tärkein vaikeus patologian tunnistamisessa on muodon ja tyypin diagnoosi. Ensimmäinen vaihe - gastroenterologin suorittama tarkastus.

Lääkäri vahvistaa alustavan diagnoosin potilaan valitusten, fyysisen tarkastuksen ja yleisen kliinisen kuvan perusteella.

Patologian muodon, tyypin ja vakavuuden määrittämiseksi tarvitaan laboratoriotutkimuksia:

• verinäytteet yleisesti (biokemiallinen analyysi);
• sappikokoelma kylvämiseen (havaittu patogeeni);

Lisäksi potilas lähetetään seuraaviin tutkimuksiin.

USA. Diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa kuplan muoto, parametrit, seinämän paksuus ja kivien läsnäolo.

Murtunut pohjukaissuoli-tutkimus. Menetelmässä tutkitaan sappin sävyä ja sakeutta.

Cholecystocholangiography. Arvioidaan elimen työ, sappijärjestelmän moottorihäiriö, kivien esiintyminen tai epämuodostuma.

Jos diagnoosin yhteydessä on epäilyksiä, he käyttävät lisäksi fibrogastroduodenoscopiaa, diagnostista laparoskopiaa ja multispiraalista tietokonetomografiaa.

Lääkehoito kolecistiitille

Kolecystiitin hoidon tulisi olla kattava. Lääkkeiden käytön lisäksi lääkärit määrittävät letkun, ruokavalion käytön. Tarvittaessa leikkaus on mahdollista.

Ainoastaan ​​lääkäri voi poimia lääkkeitä, niiden annostusta, tiheyttä ja annostusta vasta tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen ottaen huomioon potilaan kliinisen kuvan ja yksilölliset ominaisuudet.

Potilaat, joilla on akuutti muoto, tarvitsevat kipulääkkeitä, antispasmodicsia. Kun tulehdusprosessi on monimutkainen infektiolla, lisää antibiootteja.

Kun remissio suositteli sappien muodostumista stimuloivien yhdisteiden käyttöä ja stimuloi sappivirtaa.

Harjoittele tällaisten lääkkeiden nimittämistä:

• anti-inflammatoriset: diklofenaakki, meperidiini;
• antispasmodics: baralgin, papaveriini, ditsetel, duspataliini, no-shpa, odeston;
• choleretic - tulehduksen remissiossa: koleretiikka (sappien muodostumisen stimuloimiseksi): allohol, hepabeeni, deholiini, silimari;
• cholekinetics (sappien eliminaation stimuloimiseksi): platifilliini, sorbitoli, ksylitoli, olimetiini;
• antibiootit: fluorokinolonit (levofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini, siprofloksasiini);
• makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini, erytromysiini);
• puolisynteettiset tetrasykliinit: metasykliini, doksisykliini);

Jos patogeeninen mikrofloora ei reagoi antibakteerisiin aineisiin, se sisältää lisäksi reseptissä nitrofuraanisten aineiden - furatsolidonin, furadoniinin - käytön.

Kun sappirakko epäonnistuu, suositellaan motiliumin, cerukalan, motilakin käyttöä.

Sondointi ja tubageen käyttö kolecistiitille

Putkia käytetään sappirakon huuhteluun stagnoitumisesta.

Tämä manipulointi edistää sappin poistamista sekä sappirakon toiminnan edistämistä (suoritetaan koettimena ja ilman putkea).

Toimenpiteiden määrää määrää lääkäri. Kurssin kesto on keskimäärin kolme kuukautta.

Sovellusanturiputki. Se koostuu pohjukaissuolen koettimen suun kautta. Tällä tavoin sappi erittyy ja erittyy ulospäin

Putkimattoman (sokean) putken tai pohjukaissuolen kuulon käyttö.

Aamulla, tyhjään vatsaan, potilaalle annetaan juoda 2 kupillista ainetta, jolla on choleretic vaikutus (yrttien infuusio, lämmin kivennäisvesi, lääke).

Sitten potilas sijoitetaan oikealle puolelle, taivuttamalla polvilleen. Oikealla hypochondrium-alueella laitetaan lämminvesipullo. Tässä asennossa potilas on puolitoista tuntia.

Määritetyn ajan jälkeen sappi alkaa erottua.

Kolecystiitti: kirurgiset tekniikat

Kun diagnoosi on monimutkainen tai sappikalvon aiheuttama, leikkaus on mahdollista.

Toimenpide toteutetaan myös pyrkimyksenä poistaa ylimääräinen myrsky tai patologisten muutosten esiintyminen sappiin ja sen kanaviin.

Sappirakon poistaminen suoritetaan vain laiminlyötyjen sairauksien, konservatiivisen hoidon vähäisen tehokkuuden ja laskennallisen kolecistiitin avulla.

Nykyaikaisessa kirurgiassa käytetään joko avointa tai laparoskooppista kolecystectomia.

Jälkimmäinen on luonteeltaan matala vaikutusmenetelmä, jonka käyttö vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä ja vähentää kuntoutusjaksoa.

Kivien läsnä ollessa käytetään kivihiiltä, ​​jotka eivät ole kirurgisia, ekstrakorporaalisen iskun aallon litotripsyyn.

Avoin interventio suoritetaan potilailla, joilla on monimutkaisia ​​muotoja, joilla on obstruktiivista keltaisuutta ja lihavuutta.

Miten hoitaa kolecystiitti folk menetelmiä

Luonnonmukaisista ainesosista saatavien lääkkeiden käyttö helpottaa ja normalisoi hyvinvointia.

Tällaiset koostumukset - kasviperäiset infuusiot, keitetyt - tehokkaat, turvalliset.

Epämiellyttävien seurausten ehkäisemiseksi on kuitenkin ennen lääkkeen käyttämistä tai lääkärin hoitoa neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Seuraavat reseptit auttavat pääsemään eroon kolesystiitista.

• yhdistää tuorepuristettu porkkamehu aloe-mehulla, juurikkaalla, mustalla retiisillä, vodkalla (0,5 l)
• lisätään 500 g hunajaa
• säiliö, jossa on koostumus, asetetaan sivuun pimeässä ja viileässä paikassa kahden viikon ajan
• käyttää 20 ml koostumusta kolme kertaa päivässä ennen ateriaa

1. sekoitetaan kuivattuja, hienonnettuja herkkusieniä tillien siemenellä, raudanruskea, minttu, kamomilla, oregano, metsästäjä, valerian (kaikki osat yhtä lailla)
2. 30 g seosta keitetään 300 ml kiehuvaa vettä
3. suodatetaan tuote kahden tunnin kuluttua
4. käytä 30 ml lääkettä kolme kertaa päivässä ennen ateriaa

• yhdistää voita kuoritut kurpitsansiemenet, hunaja, auringonkukkaöljy samassa suhteessa (kukin 100 g)
• siirrä massa erilliseen astiaan ja kiehuu
• keitetään edelleen alhaisen lämmön yli 5 minuutin ajan
• pidä tuote jääkaapissa
• kuluttaa 20 g koostumusta päivässä

Lääkekasvien käyttö

Vahvistaaksemme lääkehoidon positiivista tulosta, paranna immuniteettia, paranna yleistä tilannetta, terveyttä, lääkärit suosittelevat infuusioiden käyttöä, lääkekasveja.

Valtava hyöty tuo yrtti-koleretiikkaan perustuvia koostumuksia: piparminttua, maissin leimautumista, immortelleä, mustan retiisimehua, tansyia, raudanruusua tai voikukkaa.

On myös hyödyllistä ottaa varoja holikineettisistä kasveista: calendula, laventeli, cornflower, orapihlaja, voikukka, sikuri.

Yrtit on valmistettu infuusiot tai decoctions, niitä sovelletaan kolmesta neljään kuukauteen.

Kolecystiitti: ravitsemus, ruokavalio ja ennaltaehkäisy

Oikean ruokavalion valitseminen kolesystiitille vähentää sappirakon ärsytystä. Kuusijakoisia murto-aterioita tarjotaan pieninä annoksina.

Kun paheneva kolesystiitti ravitsee, sen on täytettävä seuraavat vaatimukset.

Kaksi ensimmäistä nälkää - mahdollistivat heikon makeuttamattoman teen, riisiliemen käytön (neste otetaan pieninä annoksina).

Kolmannen päivän aikana sallitaan vihannesten keittojen, nestemäisten muiden kuin maitoa sisältävien puurojen, hyytelö, joka on peräisin hapattomista marjoista, lisääminen (edellyttäen, että kipu häviää).

Viidentenä päivänä voit rikastuttaa ruokavaliota keitetyn lihan, vähärasvaisen kalan, maitotuotteiden kanssa.

Seitsemäntenä päivänä ruoka voidaan täyttää kasvis-tai voita.

Valikko on rikastettu makeilla hedelmillä, perunoilla, haudutetuilla kukkakaali, paistettuja omenoita, keitettyjä munia.

Potilaat ovat kiellettyjä syömästä: rasvaisia, paistettuja, mausteisia, savustettuja, suolaisia ​​ruokia, käteviä elintarvikkeita, pikaruokaa, soodaa, viinaa, muffinsseja, pähkinöitä, kaakaota, suklaata, raakoja vihanneksia, hedelmiä, marinadeja.

Miten ei saada kolecistiittiä

Sairaus on helpompi ennakoida kuin parantaa. Siksi on kiinnitettävä huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, joilla vältetään kolesistiitin ilmenemismuodot.

Ole tarkkaavainen ruoan suhteen - syö tuoretta terveellistä ruokaa, poista liian rasvainen, mausteinen, savustettu ja suolainen ruoka.

Syö vähintään viisi kertaa päivässä pieninä annoksina kiinteänä ajankohtana (tällainen yksinkertainen tekniikka mahdollistaa kaikkien ruoansulatuskanavan elinten toimimisen asianmukaisesti, ja se estää sen vuoksi epäonnistumisen).

Joka päivä, vähintään puoli tuntia päivässä, tee fyysistä rasitusta (harjoitus, joka koostuu 7-10 harjoituksesta).

Katso kehon painoa (ne eivät lisää hyviä).

Agressiivisten ruokavalioiden käyttö ja liiallinen fyysinen rasitus herättävät olemassa olevan sairauden tai johtavat sen ensisijaiseen ilmentymiseen.

Laihtua on parempi vähitellen menettää viikoittain 500-700 grammaa.

Sairaus on vakava, ja jos et tunnista sitä ja et aloita kolecistiitin hoitoa ajoissa, se voi pahentaa tilannetta - johtaa komplikaatioihin, kroonisiin muotoihin, vammaisuuteen.

johtopäätös

Artikkelista, josta opit kolecistiitin oireista ja hoidosta aikuisilla. Tarkistimme seuraavat kohdat yksityiskohtaisesti:

1. mikä on kolecistiitti ja miksi se tapahtuu
2. mitkä elimistön sairaudet ja sairaudet aiheuttavat tällaisen ruoansulatuskanavan sairauden
3. Mitkä ovat lääketieteelliset menetelmät ja menetelmät kolecystiitin määrittämiseksi?
4. mitä lääkkeitä ja kansanhoitoa hoidetaan
5. Mitkä ovat kolecistiitin komplikaatiot?

Loppusanat Ei ole parantumattomia sairauksia, on parantumattomia ihmisiä - ne, jotka vihaavat tuntevia olentoja, kiittämättömiä, henkensä tukahduttamia, ovat käyttäneet loppuunsä henkensä.

Mitä mieltä olette tästä Tiibetin munkkien lausunnosta?

Henkilön ajatusten ja sairauden välillä on syy-yhteys?

Voiko loukkaus aiheuttaa hiekan sappirakon ulkonäön, joka sitten muuttuu mukulakiveksi?

cholecystitis

Kolecystiitin oireet

Kolecystiitin oireet vaihtelevat tyypin ja muodon mukaan.

Akuutti ja krooninen kolesystiitti erottuu tyypistä riippuen.

• Akuutti kolesistiitti.
  • Terävä kipu, pahentunut syömisen jälkeen.
  • Terävästi pahoinvointi.
  • Yksi tai toistuva oksentelu.
  • Mahdolliset yksittäiset nestesuolet.
  • Karva tai metallinen maku suussa.
  • Kehon lämpötilan nousu 39 ° C: seen

• Krooninen kolecistiitti.
  • Jatkuva kipu oikeassa hypochondriumissa, jota pahentaa rasvaisten elintarvikkeiden nauttiminen.
  • Yleinen heikkous.
  • Suun kuivuus ja katkeruus aamulla.
  • Alhainen jaksollinen pahoinvointi.
  • Harvinaiset löysät ulosteet, turvotus.

Muodosta riippuen erottuvat katarra (yksinkertainen), limakalvo (laskostunut), laskennallinen ja gangrenoottinen kolesystiitti.

• Katarraalinen (yksinkertainen) kolesistiitti.
  • Sappeen toistuva oksentelu.
  • Voimakas kipu oikeassa hypochondriumissa ja ylävatsassa, ulottuen kaulan, olkapään ja lannerangan oikeaan puoleen.
  • Kipu vatsan palpaatioon (palpointi).
  • Kehon lämpötilan nousu 37,5-38 ° C: een.
  • Mahdollinen verenpaineen nousu kivun taustalla jopa 180-200 mm Hg. Art.
  • Märkä kieli, valkea kukinta.

• Flegmoninen (märehtivä) kolecistiitti.
  • Vatsakipu, jota pahentaa hengitys, yskä ja muuttuva kehon sijainti.
  • Lievä turvotus.
  • Kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: een.
  • Heikko kuplittuminen suolistossa.
  • Toistuva pahoinvointi.
  • Harvinainen tai usein esiintyvä oksentelu.

• Laskeva kolecistiitti.
  • Vatsakipu, jota pahentaa yskä ja kehon aseman muuttaminen.
  • Ehkä ihon keltainen keltaisuus (keltaisuus).
  • Kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: een.
  • Heikko kuplittuminen suolistossa.
  • Toistuva pahoinvointi.
  • Harvinainen oksentelu.
  • Ripuli.

• Gangrenous cholecystitis.
  • Vaikea vatsakipu.
  • Usein oksentelu.
  • Pysyvä pahoinvointi.
  • Ripuli (löysät ulosteet).
  • Kehon lämpötila yli 39 ° C.
  • Myrkytyksen oireet:
    • yleinen heikkous, letargia;
    • ruokahaluttomuus;
    • suun kuivuminen;
    • sekavuus ja tajunnan menetys, pyörtyminen.

muoto

On akuuttia ja kroonista kolecistiittiä.

• Akuutti kolesistiitti kehittyy muutaman päivän tai jopa tunnin kuluessa, ja siihen liittyy lähes aina vakavia oireita (toisin kuin krooniset). Ajankohtainen hoito lääkärille ja oikea hoito etenevät suotuisasti.
• Krooninen kolecystiitti voi ilmetä akuutin kolesystiitin epätyydyttävän hoidon vuoksi, mutta useammin se kehittyy asymptomaattisesti ja vähitellen.

Akuuttia kolesystiittiä on neljä.

• Katarraali (yksinkertainen) - Pieni sakeutus sappirakon tulehtuneista seinistä on todettu, sappin koostumus ja ulosvirtaus suolistoon on normaalia. Se etenee parhaiten.
• Flegmoninen (röyhkeä) - tulehduksellinen sappirakko on suurentunut, sen seinät ovat paksunneet, pyöreä sisältö kerääntyy virtsarakon onteloon. Se on hengenvaarallinen, vaatii välitöntä hoitoa.
• Laskeva - tulehtunut sappirakko on suurentunut, sen seinät ovat paksunneet, virtsarakon ontelossa on erivärisiä ja erikokoisia kiviä.
• Gangrenous - sappirakon seinän nekroosi, joka usein repeytyy vatsaonteloon ja jonka seurauksena kehittyy vaikea sappirakonitulo (vatsakalvon tulehdus). Hätätila, joka vaatii välitöntä leikkausta.

syistä

• Ikä: mitä vanhempi potilas on, sitä suurempi on kolecistiitin todennäköisyys.
• Perinnöllisyys ja geneettinen taipumus (taudin esiintyminen on todennäköisempää niillä ihmisillä, joiden vanhemmat kärsivät ruoansulatuskanavan erilaisista sairauksista, mukaan lukien kolecistiitti).
• Ruoan luonne (käytetään suurina määrinä makeita, rasvaisia, savustettuja, paistettuja elintarvikkeita, pikaruokaa).
• Lipidien (rasvojen) aineenvaihdunnan heikkeneminen elimistössä (overeating, vähärasvainen sulavuus, lihavuus).
• Paasto.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Istuva (istumaton) elämäntapa.
• Gallstone-tauti.
• Suolen sairaudet.
  • Duodeniitti.
  • Pohjukaissuolihaava.
  • Lyhyt suolen oireyhtymä.
  • Crohnin tauti.
  • Keliakia
• Diabetes.
• Sappirakon bakteeri-infektio.
• Suolen coli-infektio (Escherichia Coli -bakteerin aiheuttama akuutti suoliston bakteeri-infektio) on sairaus, jolle on ominaista löysät ulosteet, yleinen myrkytys (kehon myrkytys bakteereilla) ja maha-suolikanavan vauriot.
• Streptokokki-infektio (Streptococcus-suvun bakteerien aiheuttama akuutti suoliston bakteeri-infektio) on sairaus, joka aiheutuu useiden elinten ja kehon järjestelmien, erityisesti sappiteiden, vaurioitumisesta, jolle on tunnusomaista se, että siinä on nestettä, jossa on limaa, ja kehon lämpötilan nousu suuriin lukuihin (38,5 40 ° C), toistuva oksentelu, päänsärky ja nopeasti etenevä kurssi.
• Stafylokokki-infektio.
• Giardiaasi.

Lääkäri auttaa gastroenterologia sairauksien hoidossa

diagnostiikka

• Taudin historian analyysi ja valitukset: milloin (kuinka kauan) vatsakipu, mikä oli kipu, ummetus, verenvuoto suolen liikkeissä (peräsuolen tyhjentäminen), kuume, pahoinvointi, oksentelu, johon potilas liittyy heidän ulkonäköään, käytetty itse anestesia-aineet, onko niiden vastaanoton vaikutus.
• Elämän historiaan liittyvä analyysi: onko potilaalla diabetes, muut ruoansulatuskanavan sairaudet (kolesystiitti (sappirakon tulehdus)), olivatko maksan sairaudet (hepatiitti), jota potilas käyttää / ottaa lääkkeitä.
• Perhehistorian analyysi: Onko potilaan läheisillä sukulaisilla suolistosairaudet, virtsatieteen sairaudet, ruoansulatuselimet.
• Tarkastus. Lääkäri tarkistaa, onko olemassa useita oireita, jotka saattavat viittaa kolesystiitin esiintymiseen:
  • lihassuojan oire (potilas rasittaa vatsaa, suojelee sairasta vatsaa);
  • lisääntynyt kipu palpation (palpation) aikana oikeassa hypochondriumissa;
  • kipua napauttamalla oikealla rannikkokaarella.

• Laboratorion diagnostiset menetelmät.
  • Verikoe suoritetaan hemoglobiinin (hapen kuljetukseen osallistuvan proteiinin), erytrosyyttien (punasolujen), verihiutaleiden (veren elementtien, jotka osallistuvat sen hyytymisprosessiin), leukosyyttien (valkosolujen) määrittämiseksi.
  • Veren biokemiallinen analyysi. Informatiivinen vasta koliikkikohtauksen jälkeen (maksan entsyymien lisääntyminen (alaniiniaminotransferaasi, aspartaatti-aminotransferaasi - aineet, joilla on keskeinen merkitys maksassa tapahtuvassa aineenvaihdunnassa), bilirubiini (yksi sappin ainesosista, erytrosyyttien hajoamistuote), protrombiinin indeksi (veren hyytymisindeksi).
  • Analyysi A-, B-, C-, D-, E-hepatiitti-virusten (virusten, jotka aiheuttavat vahinkoa maksan kudokselle sen elintärkeän aktiivisuuden vuoksi) läsnäololle.
  • Lipidi- (rasva-) aineenvaihdunnan indikaattorit: veren kokonaiskolesteroli (aineenvaihdunnan ja rasvan tuote), matalatiheyksiset lipoproteiinit (rasvojen sulamisprosessissa muodostuneet välituotteet), hyvin pienitiheyksiset lipoproteiinit (rasvojen sulatusprosessissa syntyvät välituotteet).
  • Coprogram - ulosteiden analyysi (löytyy ruoan, rasvan ja karkean ravintokuitua).
• Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.
  • Vatsan elinten, erityisesti sappirakon, ultraäänitutkimus (ultraääni) on johtava menetelmä kolesystiitin diagnosoimiseksi sen korkean informaatiosisällön vuoksi.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) on diagnostinen menettely, jonka aikana lääkäri tutkii ja arvioi ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen sisäpinnan tilaa käyttämällä erityistä optista instrumenttia (endoskooppi), jolla on pakollinen biopsia (ottaa elimen fragmentti sen kudoksen ja solujen rakenteen määrittämiseksi). Suoritetaan mahan ja pohjukaissuolen tilan arvioimiseksi 12.
  • Tutkimusradiografia vatsan elimistä paljastaa myös kivien mahdollisen esiintymisen sappirakossa (kolecystography), mutta vain kalsiumia sisältävät kivet.
  • Vatsaelinten tietokonetomografia (CT) suoritetaan sisäisten elinten, mukaan lukien pohjukaissuolen 12, sappirakon tilan, yksityiskohtaisen arvioinnin, vaikeasti diagnosoitavan kasvain havaitsemiseksi, joka voi puristaa sappikanavia, sekä erilaista sappikivien sairautta varten. vertaileva) diagnoosi muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa.
  • Kolecysto-angiografia on röntgendiagnostiikkamenetelmä, jonka aikana lääkäri saa ultraäänikoneen valvonnassa pääsyn sappikanaviin etupuolen vatsaseinän ihon läpi ja tuottaa sarjan kuvia, joissa on säteilypintainen aine (joka näkyy selvästi röntgensäteillä) täyttämällä kanavat.
  • Retrograde cholangiopancreatography (RCPG) - erityinen optinen laite (duodenofibroskooppi) työnnetään suun, ruokatorven ja vatsan läpi pohjukaissuoleen. Eräässä erityisessä putkikatetrissa, joka liikkuu endoskoopin kanavan läpi sappikanaviin, tuodaan röntgenkuva (selvästi näkyvissä röntgenkuvat) aineelle. Sitten röntgenlaitteiden asiantuntija saa kuvan sappikanavista. Kun siinä havaitaan kanavan tai kivien kapeneminen, suoritetaan endoskooppinen toiminta, jonka tarkoituksena on poistaa este ja palauttaa normaali sappikanavan läpäisevyys ja lievittää tulehdusta.
  • Vatsaontelon magneettikuvaus (MRI). Diagnostinen menetelmä sappirakon seinän ja ympäröivien sisäelinten muutosten havaitsemiseksi, jotka ovat näkymättömiä ultraäänelle ja röntgensäteilylle. Potentiaalisesti vaaraton, ei kuljeta röntgensäteilyä, mutta sen käyttöä rajoittaa mahdollinen läsnäolo potilaan kehossa metallista tai magneettisesti aktiivisista aineista (levyt, pinnat, nastat, tatuoinnit: ne voivat ylikuumentua ja aiheuttaa palovammoja, kudosvaurioita).
  • Maksa- ja sappiteiden tutkiminen, joka perustuu maksan ja sappirakenteen tutkimiseen maksan ja sappirakon scintigrafia - radioisotooppi (radioaktiivisten isotooppien ja leimattujen yhdisteiden käyttö), jonka avulla voidaan arvioida maksakudoksen toimintaa ja sappikanavien motorista aktiivisuutta.
• Konsultointiterapeutti.

Kolecistiittihoito

Komplikaatiot ja seuraukset

• Akuutin kolangiitin (akuutti sappitaudin tulehdus) esiintyminen.
• Kehitys sappirakon (gangreeni-gangreeni) räjähdysmäiseen tulehdukseen diffuusion peritoniitin kehittymisen myötä.
• Perforaatio (sappirakon repeämä).
• Suolen tukos (ruoan ja ulosteiden liikkumisen puute suolistossa).
• Haimatulehduksen syntyminen.
• Gallstone-tauti.
• Postkolekystektomian oireyhtymä.

Kolecistiitin ehkäisy

• Optimaalisen kehon massaindeksi (BMI = paino kilogrammoina jaettuna korkeudella m 2, normaali BMI = 18,5-25 kg / m2) ja riittävä fyysinen aktiivisuus. Istumaton elämäntapa edistää sappin pysähtymistä ja kivien muodostumista sappirakossa.
• Pevznerin taulukko nro 5.
  • Sallittu: kompotti, heikko tee, vehnäleipä, vähärasvainen juusto, kasvisliemus keitot, vähärasvainen naudanliha, kanaa, mureneva puuroa, ei-happamia hedelmiä.
  • Kielletty: tuore paistaminen, siemenet, suolainen, pinaatti, rasvainen liha, paistettu liha, rasva kala, sinappi, pippuri, jäätelö, musta kahvi, alkoholi, puolivalmiit tuotteet.

• Ursodeoksikoolihapon ottaminen kivien muodostumisen estämiseksi nopeasti (yli 2 kg viikossa 4 viikon ajan tai vähemmän) laihtuminen.
• Kun tautia esiintyy, ennaltaehkäisyn tavoitteena on estää sappirakon tulehduksen uusiutuminen (uusiutuminen) ja mahdolliset komplikaatiot, joita voi esiintyä myös hoidon jälkeen. Tällöin sairauden kehittymisen paras ehkäisy on oikea-aikainen kirurginen hoito.

• lähteet

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Toim.) Gastroenterologia. Kansallinen johto. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Krooninen aktiivinen hepatiitti ja raskaus. Ter. Arch. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G. L., Brown, JB, raskauden kliininen patologia ja vastasyntynyt. M.: Medicine, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A. A., Khusnullina G.A. sappirakon taudin kliiniset, anamneettiset, ultrasonografiset ja mikroekologiset piirteet lapsuudessa // Ros. Moskov. Perinatol. ja lastenlääkäri. - 2009. - № 5. - s. 40-43.

Mitä tehdä kolecistiitin kanssa?

• Valitse sopiva gastroenterologi
• Pass-testit
• Hoito lääkäriltä
• Noudata kaikkia suosituksia