Sappirakon tulehdus ja miten se uhkaa

Yleisimpiä ruoansulatuskanavan sairauksien joukossa lääketieteellisiä tilastoja ovat kolesystiitti - sappirakon tulehdus, johon liittyy paikallisia ja yleisiä kliinisiä oireita.

Tämä patologia esiintyy akuutissa tai kroonisessa variantissa, on yleisempää naisilla. Lapsilla se ei myöskään ole harvinaista, mutta oireiden epätyypillisen luonteen vuoksi on vaikeampaa diagnosoida.

Ilmaantuvuuden vuosittainen nousu määrää sen, että tämä ongelma on tarpeen tutustua ihmisiin kaukana lääkkeestä.

Kehityksen syyt ja mekanismit

Taudin merkityksen ymmärtämiseksi on toivottavaa saada käsitys patologisen prosessin anatomisesta perustasta. Mikä on sappirakko? Tämä on ontto soikea elin, jonka koko on kananmuna, joka sijaitsee ihmiskehossa maksan alapinnalla ja on sen rakenteellinen osa.

Se toimii säiliönä sappeen kerääntymiseen ja konsentraatioon, sekä sen jaksottaiseen purkautumiseen ohutsuoleen pääkanavan (choledoch) kautta, jotta varmistetaan ruoan normaali ruoansulatus.

Tulehdus tässä ruoansulatuskanavan osassa ei koskaan näy tyhjiössä, kolekystiitin syntymiseen tarvitaan kaksi edellytystä:

• taudinaiheuttaja - patogeeniset bakteerit tuodaan tänne veren tai imunesteen kautta kroonisen infektion (carious hampaat, hypertrofoidut risat, adenoidit jne.);
• sappireaktio (kolestaasi) - johtuu kehon rakenteen poikkeavuuksista (pohjan taivutus, vyötärö, tartunta) tai kivien muodostumisesta, jotka estävät virtsarakon tyhjenemistä.

Normaalisti toimivan sappia erittävän järjestelmän avulla siihen tulevat mikrobit poistetaan nopeasti aiheuttamatta vahinkoa ihmiskeholle. Stagnoitumisolosuhteissa sappi menettää bakteereja aiheuttavat ominaisuudet ja siitä tulee suotuisa ympäristö patogeenisten stafylokokkien, Escherichia coli-, Proteus- ja muiden bakteerien lisääntymiselle.

Aikuisilla sappikivutulehdus (sappikivitauti) on ensinnäkin kolesystiitin syiden joukossa, lapset ovat synnynnäisiä sappirakon vikoja.

Mitkä tekijät aiheuttavat taudin kehittymistä:

• istumaton elämäntapa tai pakko ei-aktiivinen tila;
• perheperäinen geneettinen taipumus;
• raskauden kulun piirteet;
• liiallinen tai laihtuminen;
• aliravitsemus, pitkäaikainen paasto;
• madot ja giardia;
• toistuvat hormonihoidon kurssit jne.

luokitus

Kliinikot erottavat akuutissa ja kroonisessa skenaariossa esiintyvän kolesystiitin. Ensimmäisessä tapauksessa sairauden alkaminen on äkillinen ja oireet ovat kirkkaita, kun taas sen kesto on rajoitettu kolmeen kuukauteen.

Toisen vaihtoehdon kehittämiseksi tarvitaan vähintään kuusi kuukautta, klinikka remissioiden aikana on hyvin letarginen ja pahenemisvaiheessa se ilmaantuu. Pitkäaikainen tulehdus muodostuu yleensä itsenäisesti ja vähitellen vastaan ​​ruoansulatuskanavan sairauden, siihen liittyvien mahalaukun, haiman jne. Taustaa vasten aiempaa infektiota heikommin.

Sappirakon seinän muutosten vakavuuden mukaan erotetaan:

• taudin katarraalinen variantti - pinnallinen lievä vaurio limakalvolle tapahtuu alkuvaiheessa;
• phlegmonous cholecystitis - syvälle edennyt prosessi, jossa on kudottu fuusiota;
• gangrenoottinen muoto - vakava tila, joka esiintyy tiettyjen kehon osien nekroosin (nekroosin) yhteydessä, se tapahtuu heikentyneillä henkilöillä, joilla on immuunipuutos.

Aikuisilla patologia kehittyy useimmiten kivien kanssa virtsarakon ontelossa (90% tapauksista), joten kolesystiittiä kutsutaan laskennalliseksi. Lapsissa krooninen kurssi on vallitseva ja katarraalisessa muunnelmassa muut taudin tyypit voidaan havaita lapsessa vain yksittäistapauksissa.

Kliininen kuva

Sappirakon tulehduksen oireita ilmaistaan ​​potilailla eri tavalla riippuen taudin muodosta, elimen seinämän vaurioitumisasteesta, immuniteetin tilasta ja muista organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Akuutti virta

Ominaisuudet ovat seuraavat:

1. Kipu-oireyhtymä - kivulias ja jatkuva koliikki, joka paikallistuu ensin vatsan oikeassa yläreunassa ja epigastrisella alueella (alapuolella), niin se voi levitä koko vatsaan. Tyypillisiä aikuisille potilaille on kipun säteilytys (leviäminen) alaselässä, kaulus, olkapää, kaula oikealla puolella. Kun virtsarakon pyöreä prosessi heikkenee kehon liikkeen, yskimisen, hengittämisen, puhumisen yhteydessä.
2. Dyspeptinen oireyhtymä - pahoinvointi, toistuva oksentelu, jossa on sappia, turvotusta, ummetusta.
3. Myrkyllisyys - heikkous, kuume alhaisesta määrästä korkean kuumeen, joka ei vähene koko hyökkäyksen aikana. Potilas on huolissaan takykardiasta, päänsärkystä, paniikin tunteista ja pelosta.

Krooninen kurssi

Remisiossa kolecistiitti ilmenee katkera-suulla suuhun syömisen jälkeen, tylsää kipua tai epämukavuutta oikean kylkiluun alla, huonovointisuutta, heikentynyttä suorituskykyä.

Aikana pahenemisvaiheessa kaikki oireet ovat voimakkaampia, elintarvikevirhe (rasvainen, paistettu, savustettu ruoka), emotionaalinen stressi, flunssa, hypotermia, patologia toisessa elimessä, raskaus voi aiheuttaa uusiutumisen.

Mahdolliset komplikaatiot

Kehitä useammin, kun laskennallinen prosessi aloitetaan heikentyneissä ihmisissä, jotka eivät onnistuneet lievittämään sappirakon tulehdusta ajoissa ja estämään kivien muodostumista ja kasvua. Kaikkein kaikkein pahimmat seuraukset:

• virtsaaminen (virtsaaminen) ja rakon gangreeni;
• seinien rei'itys, laskelman poistuminen ja vatsaontelon vatsaaminen, jota seuraa sepsis ja peritoniitti;
• yleisen sappitien sulkeutuminen (tukos) pienellä kivellä ja obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen - kliinisesti potilaalla on tumma virtsa, värjäytyneet ulosteet, keltainen skera ja iho;
• pohjukaissuolen (pohjukaissuolen) paine, joka on venytetty virtsarakon ulkopuolelta, seurauksena - suoliston tukkeutuminen.

Diagnostiset menetelmät

Vaikea vatsakipu on luontainen ei vain kolesistiitille, vaan myös läheisesti liittyvälle haimatulehdukselle, vaikka jälkimmäisessä tapauksessa ne ovat pääasiassa vyöruusuja ja niihin liittyy usein ripulia.

Eriyttäminen tapahtuu myös:

• apenditiivillä;
• pyelonefriitti ja ICD;
• mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen haavaumia;
• aneurysmin kerrostuminen vatsan aortan rungossa;
• suoliston infarkti;
• onkologia jne.

Kun potilaalla havaitaan oireita, jotka ovat tyypillisiä sappirakon akuuttia tulehdusta varten, hoito suoritetaan sairaalassa selvennyksen jälkeen seuraavilla menetelmillä:

1. Laboratoriotestit - leukosytoosi ja neutrofilia havaitaan yleisessä verikokeessa, patologisissa muutoksissa virtsassa, alkalisen fosfataasin, amylaasin lisääntyminen biokemiallisissa näytteissä jne.
2. Radiografiaa, jota aiemmin käytettiin ensisijaisena menetelmänä, käytetään nyt tapauksissa, joissa epäillään sappirakon syövän tai kolecistiitin komplikaatioita.
3. Vatsan elinten ultraääni (ultraääni) on kaikkein informatiivisin tutkimus sappijärjestelmän, haiman ja maksan patologiasta.
4. Tietokonetomografiaa (CT) tai virtsarakon MRI: tä käytetään tarkempaan diagnoosiin, erityisesti taudin monimutkaisissa muodoissa, kun on tarpeen arvioida ympäröivien elinten ja kudosten tilaa.

Maksa- ja sappisolujen skintigrafia - suoritetaan riittämättömillä tiedoilla muista tutkimuksista.

Miten kohdella sappirakon tulehdusta

Oireet ja erilaiset sairauden hoidot ovat erilaisia, joten asiantuntijoiden tulisi hoitaa ongelma. On välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa ensimmäisissä vaiheissa, kun ensimmäiset sairauden merkit tulevat näkyviin.

Kolecistiitin hoito koostuu terapeuttisista ja kirurgisista toimenpiteistä, jotka usein yhdistetään toisiinsa.

Taudin kehittyneiden muotojen valinnassa on vain leikkaus, alkuvaiheessa, kun virtsarakossa ei ole merkittäviä morfologisia muutoksia ja pieni kivikoko, avohoito on sallittua.

Konservatiiviset tapahtumat

Lääkkeitä, hoito-ohjelmaa ja asianmukaista ravitsemusta riittää kolesistiitin hoitoon ilman komplikaatioita. Lääkkeen antamiseen sisältyvät laaja-alaiset antibiootit, esimerkiksi Levofloksasiini, keftriaksoni.

Samanaikaisesti käytetään antimikrobista ja antiparasiittista lääkettä Metronidatsolia, käytetään ei-steroidisten lääkkeiden ryhmän kipulääkkeitä, antispasmodicsia, antiemeettisiä lääkkeitä ja muita lääkärin määräämiä lääkkeitä. Sappirakon tulehduksen tehokkaaksi helpottamiseksi on noudatettava tiukkaa ruokavaliota.

Akuutin ajanjakson aikana on suositeltavaa käyttää taulukkoa 5. Sen jälkeen on pakko säästää 5-6 kertaa päivässä säästävästi, lukuun ottamatta rasvaisia ​​ruokia, hiilihappoa sisältäviä juomia ja alkoholia vähintään kuuden kuukauden ajan.

Kirurgiset menetelmät

Useimmissa tapauksissa havaitaan kolekystektoomia, kun sappikivet, joilla on kirkkaat oireet, todetaan olevan radikaali hoitomenetelmä. Toiminta voidaan tehdä parhaiten potilaan alustavan valmistelun jälkeen. Tätä varten antibiootteja määrätään ennen leikkausta.

Laskentaprosessin monimutkainen kulku suoritetaan kirurgisella toimenpiteellä välittömästi. Laparoskopiaa pidetään parhaiten.

Joillakin potilailla klassinen cholecystectomia suoritetaan esimerkiksi myrkyllisen lihavuuden, suurten kivien, epäiltyjen syöpien, sappirakon rei'ityksen jne. Tapauksessa.

Ikääntyneillä ja heikentyneillä ihmisillä, kun radikaali leikkaus on mahdotonta, kirurgit suorittavat perkutaanista valumista ja antavat mikrobilääkkeitä akuuttien tapahtumien lievittämiseksi ja hyvinvoinnin helpottamiseksi.

Kivien ja virtsarakon poistamisen jälkeen on suositeltavaa pitää ruokavalio jatkuvasti, kun taas perustaulukko 5 pysyy ja murto-ateriat otetaan pieninä annoksina koko päivän ajan.

Ruokavalio rajoittaa rasvaa, mutta myös helposti sulavia hiilihydraatteja (hilloja, makeisia, hunajaa) ja vihanneksia, joissa on runsaasti oksaalihapposuoloja (pinaatti, salaatti, retiisit).

Ruokavalion korjaus hoitaa hoitava lääkäri riippuen potilaan tilasta, onko hänellä ongelmia muiden ruoansulatuskanavan elinten kanssa jne.

ennaltaehkäisy

Estä kaikki sairaudet, mukaan lukien kolecistiitti, vain huolellisesti heidän terveydentilaansa. Vatsan vakavuuden ja kivun esiintyminen pysyvien dyspeptisten häiriöiden taustalla voi olla merkki siitä, että sappirakko on tulehtunut, tässä tapauksessa lääkärin on oltava kiireellinen.

Patologian alkuperäiset ilmenemismuodot tulisi varoittaa - usein röyhtäily, huono hengitys, pysyvät keltaiset laastarit kielellä, tuolin epävakaus, epämiellyttävät raskauden tunteet oikealla puolella kylkiluun syömisen tai fyysisen rasituksen jälkeen.

Tällaisten valitusten perusteella on suositeltavaa tutkia ja saada neuvoja ravitsemusasiantuntijalta ja ottaa lääkkeitä vakavien sappirakon ongelmien kehittymisen estämiseksi.

Kroonista sairautta sairastavien potilaiden toistumisen estämiseksi on tarpeen tarkistaa ja muuttaa tavanomaista elämäntapaa. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy usein syödä jopa 5 tai 6 kertaa päivässä, et voi syödä ruokaa matkalla ja syödä kuivia annoksia.

Pikaruokaa, hiilihappopitoisia juomia, ylimääräistä rasvaa ja alkoholia on kielletty, päivittäistä liikuntaa, asianmukaista juototapaa ja kaikkien olemassa olevien infektiokohtien puhtaanapitoa tarvitaan.

GCS: lle perinnöllisen alttiuden omaavien perheiden henkilökohtainen tarkkailu on oikea lähestymistapa. Sairauden ja itsekäsittelyn merkkien huomiotta jättäminen on polku, joka johtaa leikkauspöytään.

Esimerkiksi, kun sappirakon tulehdus on ilmeinen, hoito folk-korjaustoimenpiteillä on tehotonta ja jopa vaarallista. Choleretic yrttien käyttö voi aiheuttaa kivien liikkumista, kanavien tukkeutumista ja keltaisuutta ja seinien rikkoutumisen uhkaa.

Sappirakon tulehdus: syyt ja oireet. Menetelmät sappirakon tulehduksen hoitoon

Sappirakon tulehdus tai kolecistiitti on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan sairauksista. Sillä on kaksi muotoa: akuutti ja krooninen. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin sappirakon tulehduksen syitä ja menetelmiä tällaisen epämiellyttävän tilan poistamiseksi.

Sappirakon tulehduksen syyt

Kolecistiitti kuuluu niihin sairauksiin, joiden kehittymisessä tärkeä rooli on perinnöllisellä taipumuksella. Tärkeimmät sappirakon tulehdusta aiheuttavat tekijät ovat:

1. Hormonaalinen vajaatoiminta kehossa.

2. Vahva psyko-emotionaalinen sokki ja stressi. Tässä tapauksessa keskushermostoon liittyvät rikkomukset eivät voi vain herättää kolesistiitin esiintymistä, vaan myös aiheuttaa mahahaavan, haimatulehduksen ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden pahenemista.

3. Usein noudatetaan epätasapainoista ruokavaliota, joka on yksitoikkoinen ruokavalio tai paasto. Tämä johtaa ruoansulatushäiriöön ja sappirakon tulehdukseen.

4. Ruoka "juoksussa" ja kuiva ateria.

5. Alkoholin juominen suurina määrinä sekä tupakointi.

6. Savustetun lihan, rasvaisen tai liian mausteisen ruoan säännöllinen käyttö johtaa sappirakon normaalin toiminnan ja sen seurauksena sen tulehduksen asteittaiseen häiriintymiseen.

7. Immuunijärjestelmän häiriöt.

8. Eri patologiat sappirakon kehittymisestä, minkä vuoksi se muuttuu haavoittuvammaksi kiven muodostumiselle ja sappin pysähtymiselle.

9. Tartunnan esiintyminen kehossa.

10. Tulehduksen esiintyminen kehossa, erityisesti ruoansulatuskanavassa.

Sappirakon tulehdus: oireet ja merkit

Kolecistiitin akuuttiin muotoon liittyy seuraavat oireet:

1. Vahva kivun oireyhtymä, joka on paikallinen oikeassa hypokondriumissa. Kivun luonne on terävä, vetävä, kipeä tai puristava. Syömisen jälkeen voi olla tunne kaarevasta kipusta.

Tällöin kipu kasvaa paistetun, savustetun tai suolaisen ruoan syömisen jälkeen. Myöskään epäkohdat voivat aiheuttaa fyysistä rasitusta tai stressiä.

Joskus kipu ei ehkä ole selkeästi paikallista ja antaa kaulaan, oikeaan olkapäähän tai oikean olkapään alle. Tämä vaikeuttaa merkittävästi diagnostiikkaprosessia, koska potilas voidaan havaita pitkään täysin väärällä patologialla.

2. Tunne katkera suussa.

4. Heikentynyt ruoansulatus.

5. Usein ripuli tai ummetus.

6. Epävakaa tuoli.

7. Pahoinvointi ja oksentelu.

8. Lämpötilan nousu.

9. Lisääntynyt ruokahalu, erityisesti paistettujen elintarvikkeiden osalta.

10. Epämiellyttävä röyhtäily.

11. Terävä painonpudotus.

12. Keltaisuuden ensimmäisten merkkien ilmaantuminen (ihon värimuutokset).

13. Vatsan turvotus.

14. Vatsan seinän kovuus palpaatiossa ja terävä kipu samanaikaisesti.

Kroonisen kolesystiitin muotoon liittyy seuraavat oireet:

1. Ulkonäkö kipeä kipu puolella, joka yleensä tapahtuu ylikuumenemisen tai liikunnan jälkeen. Kipun luonne voi olla erilainen: siitä, että kipu on puristettu.

2. Usein röyhtäily.

3. Pahoinvointi, joka esiintyy aamulla ennen ateriaa.

4. Vatsan voimakkaan raskauden tunteet.

5. Tylsä selkäkipu.

Tällöin kaikki kroonisen kolesystiitin merkit ovat vähemmän ilmeisiä kuin akuuteilla. Kipu esiintyy myös määräajoin (joko pahenee, sitten laantuu uudelleen).

Taudin kulusta riippuen erotetaan seuraavat sappirakon tulehduksen oireet:

1. Katarraalinen tulehdus liittyy:

• sappirakon koon kasvu;

• seerumin erittymisen esiintyminen kehossa;

• pysyvä pahoinvointi ja kipu.

2. Kolecystiitin lievittävään muotoon liittyy yleensä:

• vakava kehon myrkytys;

• potilaan taipumus peritoniitin kehittymiseen;

On tärkeää tietää, että kolecistiitin pyöreä muoto on hyvin vaarallinen, ja jos se viivästyy, se voi aiheuttaa virtsarakon seinämien rei'ityksen.

Sappirakon tulehdus: diagnoosi ja hoito

Kun tulehduksen ensimmäiset merkit tulevat esiin, henkilön tulee neuvotella gastroenterologin kanssa. Alustavan tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää tällaiset diagnoosimenetelmät:

1. Yleinen veri ja virtsa.

2. Veren kehittynyt biokemiallinen analyysi.

3. Vatsan ultraääni auttaa näkemään vatsan elinten ja sappirakon yleisen tilan.

4. Vatsaontelon radiografia.

Kolecistiitin perinteinen huumeiden hoito edellyttää tällaisten huumeiden ryhmien nimeämistä:

1. Antispasmodicsia käytetään akuuteissa vatsakipuissa (No-shpa).

2. Antibiootit on määrätty sappirakon bakteerien vaurioille.

3. Antioksidanttihoito.

4. Valmistelut koskemattomuuden turvaamiseksi.

5. Myrkkyjen erittyminen kehosta detoksifikaatioaineiden avulla.

6. Valmistelut sappirakon toimintojen normalisoimiseksi.

7. Tulehduskipulääkkeet.

8. Antipyreettiset lääkkeet (Parasetamoli, Ibuprofeeni).

9. Parasiittiset lääkkeet loisten läsnä ollessa.

10. Sappirakon tulehduksen taustalla olevien syiden hoito.

11. Mikroklooran ja ruoansulatuksen normalisointiin tarkoitettujen valmisteiden tarkoitus (Linex, Filak-forte).

Akuutin kolesystiitin hoidon kesto on keskimäärin 1-2 viikkoa.

Aika päästä eroon tämän sairauden kroonisesta muodosta on vähintään kaksi kuukautta.

Hoidon aikana on toivottavaa, että potilas pysyy sairaalassa potilaan huolellisen valvonnan alaisena. On tärkeää seurata sappirakon tilaa ja ottaa säännöllisesti veri- ja virtsakokeet.

Sappirakon tulehdus: hoito ja ennaltaehkäisy

Tärkeä rooli sappirakon tulehduksen hoidossa on ravinnon korjaus. Lääkärit suosittelevat ruokavalion 5 noudattamista.

Tämä ruokavalio estää tällaisten tuotteiden hylkäämisen kokonaan:

1. Rasvainen tai paistettu liha.

2. Eläinperäiset rasvat (rasva).

3. Alkoholijuomat.

4. Mausteiset kastikkeet ja mausteet.

6. Jäätelö ja makeat leivonnaiset.

8. Voiteet ja kakut.

9. Kala tai liha.

10. Savustettu liha ja suolakurkkua.

11. Kylmät juomat.

19. Makkarat.

Tällaisia ​​elintarvikkeita saa syödä:

1. Vähärasvaiset maitotuotteet (kefiiri, ryazhenka, raejuusto). Jälkimmäisestä voit myös valmistaa paistinpannuja.

3. Vihannesten keitot ja herkut.

5. Voi.

6. Keitetty liha.

7. Keitetty kala tai höyrytetty.

8. Omlettiproteiini ei ole enempää kuin kaksi kertaa viikossa.

9. Kashi voi olla mikä tahansa.

11. Happamattomien hedelmien ja vihannesten mehut.

13. Tarttua evästeet.

14. Kuivatut hedelmät ja niiden poistot.

15. Hedelmäkompotit.

17. Paistetut punajuuret tai kurpitsa.

18. Paistetut omenat.

20. Liemen lonkat.

Lisäksi potilaan on noudatettava ravitsemusohjeita:

1. Ruoka ei saa olla liian kylmä tai kuuma.

2. Päivänä sinun täytyy juoda vähintään kaksi litraa puhdasta vettä ilman kaasua, lukematta mehuja ja keittoja.

3. Pitäisi noudattaa murto-osaa. Tämä tarkoittaa, että yhdelle aterialle ei ole mahdollista yhdistää ruoansulatettavia tuotteita (kalaa, lihaa, vihanneksia ja juustoa).

4. Sinun täytyy syödä usein, mutta pieninä annoksina.

5. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.

6. Et voi sallia paastoa, koska tässä tilassa vatsa alkaa tuottaa mehuja ja henkilö voi sairastua.

7. Syömällä laitonta ruokaa on välttämätöntä ottaa entsyymejä elintarvikkeiden ruoansulatuksen yksinkertaistamiseksi.

8. On tärkeää kieltäytyä täysin alkoholijuomien hyväksymisestä jopa pieninä määrinä.

9. Vältä syömistä "juosta" ja välipalaa.

10. Vältä ylikuumenemista varsinkin yöllä.

Useimmissa tapauksissa kolesistiitti voidaan estää. Voit tehdä tämän seuraavasti:

1. Katso painoasi ja ehkäistä lihavuutta, koska ylipaino on kolesystiitin esiaste. Lisäksi lihavuudessa ihminen altistuu sydän- ja verisuonijärjestelmän ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin.

2. Vältä stressiä ja hermoja.

3. Seuraa tilasi ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos ilmenee ensimmäisiä taudin oireita.

4. Poista loiset kehossa.

5. Hoito niitä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa sappirakon tulehdusta ja eivät aloita niiden kulkua.

Sappirakon tulehdus: oireet ja hoito

Kolecystiitti tai sappirakon tulehdus liittyy tyypillisiin oireisiin - kipu oikeassa hypochondriumissa, ulottuen käsivarren pintaan ja lohkareiden alueelle. Tilaan liittyy pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja turvotus.

Taudin hoito edellyttää, että noudatetaan ruokavaliota, jossa suoritetaan fysioterapeuttisia menettelyjä ja otetaan erilaisia ​​lääkeryhmiä. Kirurginen interventio suoritetaan indikaatioiden mukaisesti.

Sappirakon tulehduksen oireet

Kliininen kuva riippuu nykyisestä patologian tyypistä.

Akuutti kolecistiitti

Noin 95% kaikista tapauksista - tämä on kanavien päällekkäisyys kivien kanssa, mikä edistää sapen kertymistä. Tätä taustaa vasten kehon seinät vahingoittuvat voimakkaasti.

Akuutin tulehduksen oireita:

• Biliaarinen koliikki - terävät kivut oikeassa hypochondriumissa, ulottuvat epigastriselle osalle, joka antaa pään alle.
• Pahoinvointi, oksentelu - massojen sisältö voi sisältää sappia.
• Matala kuume (37,1–38,0 ° C).

Potilaan tila paranee kahden tai kolmen päivän kuluttua sairauden kehittymisen alkamisesta edellyttäen, että siihen ei liity komplikaatioita, esimerkiksi osallistuminen maksan tulehdusprosessiin. Elpyminen tapahtuu keskimäärin viikossa.

Catarrhal kolecystitis

Patologia on sappirakon tulehduksen akuutti muoto, koska sen ontelossa on kalkkia.

Lääkärit kutsuvat sen kehityksen merkkejä:

• Pysyvät vakavat kivut oikeassa hypochondriumissa ja epigastrisessa alueella, ulottuen kynnykseen, alaselän, kaulan, olkahihnaan.
• Oksentelu, joka ei tuo helpotusta, jossa on pohjukaissuolen sisältö - limaa, sulatetun ruoan hiukkasia, sappi.
• Subfebrile-lämpötila.
• Takykardia ja korkea verenpaine.

Katarraalisen muodon kehittymistä ilmaisee Ortnerin oire - kipu ulkonäön oikealla rannikkokaarella, niiden tehostuminen elimen palpoitumisen aikana syvään henkeen taustalla.

Phlegmonous cholecystitis

Tämä patologia on tyypillisesti vakava kurssi. Tulehdusmerkkejä:

• Vakava kipu, joka on oikeassa hypokondriumissa ja joka pahenee muuttamalla kehon asemaa, syvää hengitystä.
• Yleinen heikkous.
• Lämpötilan nousu jopa 39 ° C.
• Ruokahalun puute.
• Vilunväristykset, pahoinvointi.
• Toistuva, epäluotettava oksentelu.
• Oire Ortner.

Verikoe osoittaa leukosyyttien määrän kasvua. Sappirakon koon kasvu on lisääntynyt, seinien paksuus kasvaa.

Gangrenous cholecystitis

Tauti on flegmonisen tulehduksen komplikaatio. Kliininen kuva on seuraava:

• Kehon yleisen myrkytyksen oireet - heikkous, hikoilu, kuume.
• Takykardia.
• Kuiva kieli.
• Suoliston pareseesi.
• Turvotusta.
• Nopea, matala hengitys.

Palpeutumisen yhteydessä määritetään etupuolen vatsan seinämän lihasjännitys.

Krooninen kolecistiitti

Patologia muodostuu itsenäisenä sairautena. Mukana seuraavat oireet:

• Tylsä, kipeä kipu oikeassa hypochondriumissa, pahentunut rasvaisen, paistetun ruoan jälkeen.
• Oksentelu - massojen koostumuksessa on sappi.
• Suola-oireyhtymä
• Bitter maku suussa, sama röyhtäily.
• Kutiava iho.
• Keltaisuus - bilirubiinin lyhytaikaisen kasvun takia.
• Kehon lämpötilan nousu, vilunväristykset.
• Ongelmia nukkumassa

Naisilla havaitut oireet voivat kasvaa ennen kuukautisia. 2–10 päivää ennen verenvuotoa, päänsärkyä, turvotusta, ja mieliala muuttuu jyrkästi.

Kolecistiitin syyt

Tulehdusprosessi muodostuu patologisten mikro-organismien - Escherichia coli, stafylokokkien - tunkeutumisesta sappirakon sisään.

Kolecistiitti kehittyy muille, ei-tarttuville syille. Nämä ovat:

• Sappikanavien heikentynyt liikkuvuus.
• Virheellinen ravitsemus.
• Gallstone-patologia.
• Diabetes mellitus - kaikki muodot.
• Liikalihavuus, istumaton elämäntapa.
• Hormonaalinen epätasapaino.
• Raskaus.
• Reflux-ruokatorviitti.
• Perinnöllinen taipumus
• Kehon rakenteen synnynnäiset viat.

Provosoiva tekijä on usein suositeltua ruokavaliota.

Tarkka diagnoosi

Vahvistaaksesi taudin, johon potilaalle annetaan testejä:

• Yleistä, kehittynyt verenkuva.
• Sokeritason määrittäminen.
• Tutkimus virtsasta, ulosteet, sappi.
• Giardiaasin tunnistaminen.

Lisäksi instrumentaalitekniikat on määritetty:

• Vatsan elinten ultraääni.
• Pohjukaissuoliääni.
• Röntgenologian.
• Ylä tähystykseen.
• Sydänfilmi.
• CT, MRI (laskettu ja magneettikuvaus).

Ensiapu

Kehittämällä hyökkäys akuutin kolecystitis on soittaa lääkärin joukkue.

Ennen ambulanssin saapumista sinun on tehtävä seuraavat toimet:

• Anna potilaalle täydellinen lepo.
• Aseta sängyssä tai missä tahansa vaakatasossa oikealla puolella.
• Aseta kuuman veden pullo jäällä sappirakon projektioalueelle. Pidä se 15 minuuttia, poista. Toista toimenpide 30 minuutin kuluttua.
• Pahoinvoinnin lievittämiseksi on sallittua antaa potilaalle vettä ilman kaasua, lämpimää minttua.

• Syötä mies.
• Lämmitä vatsa.
• Huuhtele vatsa.
• Laita peräruiskeet.
• Ota alkoholia.
• Juo särkylääkkeitä ja muita lääkkeitä, jotka voivat muuttaa nykyisiä oireita.

Sappirakon tulehduksen hoito

Patologinen hoito tarjoaa laajennetun lähestymistavan ja sen tarkoituksena on poistaa leesio, kolestaasi, kivulias oireyhtymä ja dyspeptiset oireet.

lääkkeet

Antibioottien indikaatio on bakteerien mikroflooran tunnistaminen sappisiemennyksessä. Doksisykliini, siprofloksasiini, Ofloksasiini, atsitromysiini tulevat tehokkaimmaksi sappikertymisen tulehdusmuodossa.

Kun kolesystiitin kehittyminen käynnistyy bakteerien kantojen avulla, jotka eivät reagoi antibiooteihin, hoito suoritetaan antimikrobisten lääkkeiden yhdistelmällä sulfonamidien ja nitrofuraanien ryhmistä.

Tulehduksen hoito sisältää myös seuraavat lääkkeet:

• Antispasmodics, kipulääkkeet - kivun lievittämiseksi.
• Prokineettinen stimuloiva elinmoottori.
• Litolyytit - laskettuina tulehdus.
• Choleretic - nimitetty pahenemisjakson ulkopuolella.
• Hepatoprotektorit - parantavat sapen virtausta, palauttavat maksan vajaatoiminnan.
• Ruoansulatusentsyymit.

Lisäksi määrätään tablettia, joilla on rauhoittava (rauhoittava) vaikutus.

Kirurginen hoito

Virtsarakon poistaminen ei aiheuta potilaan elämänlaadun merkittävää heikkenemistä. Maksan erittyminen jatkuu. Mutta nyt se putoaa suoraan pohjukaissuolen luumeniin.

Sappirakon resektion jälkeen potilaalla voi muodostua post-cholecystectomian oireyhtymä. Ensimmäisten kuukausien aikana on usein pehmeitä ulosteita. Myöhemmin tila palaa normaaliksi, mutta noin 1%: lla potilaista, ongelma jatkuu elinaikana.

Ruokatorven kehittymisen estämiseksi on tarpeen tarkistaa ruokavalio. On tarpeen poistaa "hyytelö" kokonaan ja lisätä kuitupitoisten elintarvikkeiden osuutta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Cholecystitis-hoidon krooninen muoto voidaan hoitaa yrttien avulla, ja se saa edelleen aiemmin määrättyjä lääkkeitä. Ennalta suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa.

Suosittujen reseptien joukossa seuraavat positiiviset palautteet:

• Murskattu salvinlehti (2 tl.) Brew kiehuvalla vedellä (400 ml). Vaaditaan 35 minuuttia, suodatetaan. Juo 1 rkl. l. 2 tunnin välein.
• Immortelle-kukat (30 g), raudanruskea (20 g), koiruoho (20 g), fenkolin tai tillien hedelmät (20 g), minttu (20 g) huolellisesti pilkotaan, sekoitetaan. 2 tl. kokoelma kaada kylmää vettä, vaatii koko yön. Juo kolmasosa lasista ennen syömistä.
• Ota voikukkajuuri, hopea (4 osaa), tansy-värin väri (2 tuntia), mintunlehti (2 tuntia), yrttihermunta (1 tunti). 1 lusikallinen kokoelma keitetään kiehuvaa vettä (200 ml). Vaatia puoli tuntia, suodata. Juo tuote ¼ lasista kolme kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa.
• Hienostunut juurikas (1 tl.) Calmusta. Hauduta kiehuvaa vettä (200 ml). Kiinnitä, poista sedimentistä. Järjestelmä - 100 ml neljä kertaa päivässä.

ruokavalio

Asianmukaisen ravitsemuksen organisointi on kolesistiittihoidon pääsuunta. Hänen tehtävänä on normalisoida sappituotanto ja sen ajoissa tapahtuva evakuointi virtsarakon ontelosta. Suositeltavat jaetut ateriat: jopa 6 kertaa päivässä pieninä annoksina, mikä parantaa laadun tyhjentämistä.

Jotta ei aiheuttaisi patologian pahenemista, he jättävät kokonaan pois valikosta:

• Tuotteet, joissa on hapan maku.
• Kuuma ja kylmä ruokia.
• Marinaatit, savustettu liha, mausteet.

Päivän aikana on tärkeää juoda vähintään 2 litraa vettä, jonka avulla voit säilyttää vaaditun sapen reologisten ominaisuuksien tason, parantaa sen evakuointia virtsarakosta ja estää stagnoitumisen.

Seuraavia juomia suositellaan kolesystiitille:

• Marjan hedelmämehut on laimennettu etukäteen.
• Kivennäisvesi ilman kaasuja.
• Ruusunmarjojen infuusio.
• Tee, johon on lisätty maitoa.

Ei sisällä ruokavalion tuotteita, jotka stimuloivat sappien tuotantoa:

• Paistettu, rasvainen, mausteinen mausteinen.
• Navari-keitot.

On parempi suosia keitettyjä, haudutettuja ruokia, vihannesten keittoja sekä viljaa, paistinpannuja, vanukkaita. Maitotuotteet ja maitotuotteet, joilla on alhainen rasvapitoisuus, ovat sallittuja. Munat voidaan syödä vain pehmeästi tai omlettina (höyrytetty).

On myös suositeltavaa unohtaa seuraavat juomat ikuisesti:

Tulehdus raskaana olevilla naisilla

Kolecystiitin pahenemisen merkit muistuttavat monin tavoin raskauteen tyypillistä toksisuutta ja raskaana olevat naiset selittävät tuskalliset tunteet lapsen iskuilla. Siksi he saavat tapaamisen lääkärin kanssa, jolla on akuutti tulehdus, kun kivun oireyhtymä saavuttaa apogeenensa.

Tyypillisiä merkkejä ovat:

• Närästys, katkera röyhtäily.
• Pahoinvoinnin hyökkäykset, jotka päättyvät vatsan vapautumiseen.
• Parannettu syljeneritys.
• Suolaisen, paistetun ruuan syömisen jälkeen syntynyt arkuus oikealla puolella.

Kolecistiitin paheneminen aiheuttaa pitkäaikaisia ​​toksisia oireita: nainen kokee epämiellyttäviä oireita jopa 30 viikkoa.

Useimmiten tulehduksen kehittyminen on ominaista raskauden toiselle puoliskolle, mikä selittyy laajentuneen kohdun paineella sisäelimissä. Sappirakko on loukussa, joskus kieroutunut, mikä aiheuttaa sen toimintojen rikkomisen.

Kolecistiitin hyökkäyksen herättäminen voi muuttaa hormonitasoja. Maksan tuottamat entsyymit kykenevät aiheuttamaan virtsarakon atoniaa, johon liittyy myös sappireaktio.

Tärkeä vaihe raskauden aikana kehittyneen kolesystiitin hoidossa on päivittäisen hoito-ohjelman ja ruokavalion periaatteiden noudattaminen.

Komplikaatio ja ennuste

Jos et poista tulehdusta, vaarallisten seurausten muodostumista ei voida sulkea pois. Kolecystiitin lisäksi potilas voi aloittaa sellaisten patologioiden kehittymisen, kuten haimatulehdus, hepatiitti, kolangiitti.

Sappirakon sairaudet voivat toimia syynä eri kokoisten kivien muodostumiseen elinonteloon.

Laskevassa muodossa, joka johtuu sappikanavan päällekkäisyydestä, potilaalla kehittyy subhepaattinen keltaisuus ja sitä seuraava kolestaasi.

Usein tulehduksen komplikaatiot ovat:

• Vesipöhö.
• Virtsarakon seinien koskemattomuuden loukkaaminen on vaikea, ei hoidettavissa oleva tila.

Komplikaattisen kolesystiitin ennuste on suotuisa. Vaikeita eliminointia ovat laskennalliset patologiset muodot.

Krooninen tulehdus voidaan siirtää vakaan remission vaiheeseen, mukaan lukien elinikäinen. Tämä saavutetaan edellyttäen, että noudatetaan ruokavaliota, ottaen kaikki määrätyt lääkkeet.

Taudin epäsuotuisa lopputulos on mahdollinen, kun kyseessä on märehtivä kolesystiitti ja lukuisia kalkkia. Tässä tapauksessa ainoa käytettävissä oleva hoito on elimen poistaminen.

Sairauksien ehkäisy

Estä kolesystiitin kehittyminen on täysin ratkaiseva ongelma. Tätä varten sinun on poistettava henkilön elämästä kaikki tekijät, jotka aiheuttavat patologian muodostumista.

Suositukset ovat seuraavat:

• Huonojen tapojen hylkääminen.
• Liikalihavuuden hoito.
• Ruokavalion ja ruokavalion tarkistaminen.
• Bakteerien, virusperäisten sairauksien oikea-aikainen hoito.

Kun seurataan perinnöllisyyttä, on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti ultraäänitutkimus vatsaonteloon.

Lääketieteellinen lausunto

Nopeasti parantuva kolecistiitti ei toimi. Potilaan on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin määräyksiä. Itsensä määrääminen ja suosittujen reseptien käyttö voi aiheuttaa arvaamattomia komplikaatioita.

Sappirakon tulehduksen oireet. Mikä on kolecistiitin hoito?

Sappirakon tulehdus (tai kolesystiitti) on tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista patologinen prosessi sappirakon limakalvossa. Se tapahtuu yleensä vanhuudessa, ja naiset sairastuvat 2 kertaa useammin kuin miehet. Kaikkien kirurgisten patologioiden joukossa sappirakon tulehdus vie 2. sijaa, 90% tapauksista liittyy kivimuodostumiseen, 10% on kolesistiitin muotoja ilman kiviä.

Kehityksen syyt ja mekanismi

Kolecistiitin syyt johtuvat sappirakon infektion tai alkueläinten limakalvon loistaudista, joihin kuuluvat:

• bakteerit (stafylokokki, streptokokki, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus);
• alkueläimet (lamblia);
• madon tartuntoja (roundworm).

Useimmiten ehdollisesti patogeeninen mikrofloora (E. coli, staphylococcus) johtaa tulehduksen kehittymiseen sappirakossa, joka aktivoituu, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Sappirakossa infektio voi saada suolesta, verestä (hematogeeninen reitti) tai imusolmukkeesta (lymfogeeninen reitti). Aktivoimalla mikroflooraa ennakoivat tällaiset tekijät:

• sappirakko sappirakon ja sappitien kohdalla - sappidyskineesia, sappitukea, mikä luo optimaaliset olosuhteet mikro-organismien kehittymiselle;
• ylikuumeneminen - suuria kaloreita sisältävä rasvainen ruoka aiheuttaa muutoksia sappin kemialliseen koostumukseen, mikä edistää infektioiden kehittymistä;
• ruokavalion rikkominen - välipala liikkeellä, syöminen ennen nukkumista ovat syitä sappeen pysähtymiseen ja sen koostumuksen muutoksiin;
• istumaton elämäntapa - sappeen pysähtymiseen vaikuttava tekijä;
• hormonaaliset häiriöt ovat erityisen tärkeitä naisilla raskauden aikana, ja estrogeenin lisääntynyt pitoisuus muuttaa sappin normaalia koostumusta;
• synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos - immuunijärjestelmän heikentynyt aktiivisuus, sappirakon limakalvo ei pysty tuhoamaan tai estämään opportunistista kasvistoa lisääntymisestä;
• geneettinen taipumus - todennäköisyys saada kolesystiitti on suurempi ihmisillä, joiden vanhemmilla on ollut tämä sairaus;
• läsnäolo kroonisen infektion kehossa - krooniset tulehdussairaudet ruoansulatuskanavan elimissä, kariesta edistää kolesistiitin kehittymistä;
• iän ikään liittyvät muutokset koko kehon aluksissa aiheuttavat kaikenlaisen immuniteetin heikentymistä, mukaan lukien sappirakko;
• aineenvaihdunnan häiriöt - tyypin II diabetes mellitus aiheuttaa häiriöitä kaikentyyppisissä aineenvaihduntaprosesseissa elimistössä ja sen seurauksena on sappin pysähtyminen.

Lapsilla kolesistiitin pääasialliset syyt ovat helmintisiä hyökkäyksiä (ascariasis) tai alkueläimiä (giardiasis).

Kolecistiitin luokitus

Kolecystiitti on jaettu alatyyppeihin prosessin keston, tulehduksen vakavuuden ja kivien esiintymisen mukaan.

Virtauksen keston ajan:

1. akuutti kolecistiitti - tauti kestää jopa 3 kuukautta prosessin alusta;
2. krooninen kolecystiitti - kuusi kuukautta ja enemmän on aika sairauden alkamisesta, jolle on ominaista remissiokaudet (paraneminen) ja uusiutuminen (paheneminen).

Tulehduksen vakavuuden mukaan:

• katarraalinen kolesistiitti, jolle on tunnusomaista sappirakon limakalvon pinnallinen tulehdus, se on hypereminen (punoituminen lisääntyneen verenkierron takia) ja edemaattinen;
• phlegmonous cholecystitis - tulehdus läpäisee kaikki sappirakon seinän kerrokset, ne sisältävät pussia (koostuu kuolleista leukosyyteistä);
• gangrenous cholecystitis - kaikkein voimakkain tulehdusreaktio sappirakon nekroosin (nekroosin) kanssa.

Kiven saatavuudesta riippuen:

1. kolecistiitti ilman kiviä - useimmiten se on akuutti kolecistiitti;
2. laskennallinen kolecistiitti - on kiviä, se on tyypillistä prosessin krooniselle kulkulle.

Kolecystiitin alalajin rakenne riippuu iästä. Niinpä lapset ovat alttiimpia akuutille ja krooniselle kolecistiitille ilman kiviä, aikuisia - kroonisiin laskuvaraisiin.

Kolecistiitin ilmenemismuodot

Sappirakon tulehduksen oireet ovat melko monipuoliset, mutta on useita tärkeimpiä oireita:

• kipu - paikallinen oikeassa hypokondriumissa (sappirakon heijastus), voimakkuus riippuu tulehduksen vakavuudesta - tylsää kipua kolaristitulehduksessa, voimakasta kipua flegmonisissa, gangrenoottisissa ja laskennallisissa kolecistiitteissä voi nousta rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden ottamisen jälkeen;
• dyspeptinen oireyhtymä - ruoansulatushäiriöihin liittyvät oireet: pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat ja ulostehäiriöt (voivat olla helpotus, ummetus);
• ihon ja skleran keltaisuus - sappeen osien sisäänpääsyn ilmentyminen veriin;
• myrkytysoireet liittyvät akuuttiin kolecistiittiin, kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, yleinen heikkous, painon lasku, päänsärky, kroonisessa kolesystiitissa näitä oireita ei esiinny.

Taudin komplikaatiot

Jos kolesistiitti hoidetaan vakavasti tai väärin, se voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• maksan paise (useammin akuutin kolesystiitin kanssa) - maksan keskipiste, joka on sidekudoksen kapselin ympäröimä;
• haimatulehdus - haiman tulehdus infektiosta;
• peritoniitti - vatsakalvon tulehdus tapahtuu sappirakon seinän eheyden vastaisesti, mikä ilmenee voimakkaana kipuna vatsan kaikissa osissa;
• sappitien tukkeutuminen (tukos) kiven avulla - tämä komplikaatio aiheuttaa terävän paroksysmaalisen kivun oikeassa hypochondriumissa, keltaisuudessa (sappihappojen aiheuttama keltainen iho ja sklera), kun sappikanavat laajentuvat.

Kolecistiitin diagnoosi

Tärkeimpien valitusten ja oireiden määrittämisen jälkeen suoritetaan lisää laboratorio- ja instrumentaalista diagnostiikkaa diagnoosin varmistamiseksi:

• kliininen verikoe - osoittaa tulehduksen esiintymisen elimistössä lisäämällä ESR: ää (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta) ja leukosyyttien määrää veressä;
• sappi- ja pohjukaissuoliäänen analysointi suoritetaan sappien näytteenotolla ja sen tutkimuksella, menetelmä mahdollistaa sen kemiallisen, solujen koostumuksen ja bakteerien läsnäolon määrittämisen;
• Ultraääni - informatiivisin tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit arvioida sappirakon seinien tilaa ja määrittää kivien esiintymisen siinä.

Kaikkia näitä tutkimusmenetelmiä voidaan käyttää myös lapsilla.

Miten ja mitä hoitaa sappirakon tulehdusta?

Sappirakon tulehduksen hoito on monimutkaista ja sisältää:

1. ruokavalion suositukset;
2. konservatiivinen (huumeiden) hoito;
3. kirurginen hoito.

Ruokavalio sappirakon tulehdukseen sisältää pääasiassa Pevsnerin mukaan taulukon 5. On suositeltavaa syödä vähärasvaisia ​​lihoja (naudanliha, kani), siipikarjaa (kana), kalaa, vihanneksia ja hedelmiä sekä maitohappotuotteita. Sianliha, vahvat liemet, alkoholi, kahvi eivät kuulu. Ruoka 5 tirazovoe, pieninä annoksina. Höyrytys tai haudutus. Hedelmiä voidaan käyttää raakana.

Konservatiivinen (huumeiden) hoito sisältää:

• etiotrooppinen hoito - hoito antibiooteilla (keftriaksoni) mahdollistaa tuhoamisen sappirakon infektiossa, jossa käytetään helmintisiä hyökkäyksiä antihelminth-lääkkeitä;
• patogeeninen hoito - joukko toimenpiteitä, joiden avulla voidaan vähentää tulehdusta ja myrkytystä (anti-inflammatoriset lääkkeet, suolaliuosten laskimonsisäinen antaminen).

Kirurgista hoitoa käytetään krooniseen laskentakolitisystiittiin (kivien tai sappirakon poisto) ja komplikaatioihin (maksan paiseen kirurginen interventio mädän poistamiseksi, peritoniitin hoito).

Ravitsemussuositukset ja liikunta ovat tehokkain tapa ehkäistä tätä tautia.

Sappirakon tulehdus

Oikean hypokondriumin kivun syy on usein sappirakon patologia. Sappirakon tulehdus, jonka oireet ja hoito voivat olla erilaisia, aiheuttaa useita tekijöitä.

Tämä on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan sairauksista. Patologia kehittyy hitaasti, usein kroonisessa muodossa.

Oireiden diagnosoinnin monimutkaisuuden vuoksi lääkärit kutsuvat kolesystiittiä salakavalaksi. Se peittää itsensä muihin sairauksiin, joskus se menee ilman mitään oireita.

Sairauden syyt

Sappirakon tulehdus, jonka oireet ja hoito riippuvat negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta, voivat antaa toisen kuvan.

Prosessi voi käynnistää sappikanavien patologian, synnynnäiset poikkeavuudet, erilaiset patogeeniset tekijät.

Epäsäännöllinen ravitsemus, suolaisen, rasvaisen, mausteisen, fyysisen inaktiivisuuden riippuvuus johtaa kivien muodostumiseen, jotka voivat häiritä sappien erottumista ja aiheuttaa virtsarakon seinämän ärsytystä.

Huonojen tapojen haitalliset vaikutukset: alkoholin väärinkäyttö, tupakointi aiheuttavat lopulta sappirakon patologian kehittymistä. Usein esiintyvä stressi ja hormonaaliset häiriöt voivat myös aiheuttaa tulehdusta.

Jos tautia ei diagnosoida ajoissa ja hoitoa ei aloiteta, saattaa kehittyä kurja prosesseja ja onkologiaa.

Ehkä reikien muodostuminen kuplan seiniin, kehon surkastuminen, sen toimintojen rikkominen.

Kysymys herää - miten sappirakon tulehdus poistetaan? Kolecystiitin hoito riippuu taudin muodosta ja vaiheesta ja sen syistä.

Vakavampien vaurioiden tapauksessa käytetään konservatiivisempia menetelmiä - radikaaleja. Lääkäri valitsee lääkkeet tutkimuksen perusteella ja määrittää tulehduksen syyn.

Itsehoito ei ole hyväksyttävää, se uhkaa erilaisia ​​seurauksia: toisen elintärkeän elimen tulehdus: haima; sappiteiden tukkeutuminen, sietämätön kipu, suoliston häiriöt (ummetus, ripuli).

Lääkkeiden saanti ei ole ihmelääke, on välttämätöntä seurata lääkärin suosittelemaa ruokavaliota, sulkea pois provokatiiviset tekijät.

Jätä terveellistä ja elävää elämäntapaa. Älä ota vasta-aiheita tämän taudin hoitoon. Kehitä jännitysvastus. Anteeksi huonoja tapoja ja makuasetuksia.

Sairauden syyt

Cholecystitis diagnosoidaan lapsilla ja aikuisilla, eri-ikäisillä miehillä ja naisilla.

Viime vuosina potilaiden määrä on kasvanut tasaisesti, ja eri alueilla aikuisväestön esiintyvyys on 20%.

Lääkärit ovat huolissaan tästä kuvasta, koska kolesystiitti johtaa muutokseen sappin koostumuksessa ja rakenteessa.

Taudin tärkeimmät syyt:

• bakteeri-infektio: stafylokokki, streptokokki ja anaerobiset infektiot;
• loistaudit: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, klonoroosi, helmintiset hyökkäykset;
• kaikenlaisia ​​sieni-infektioita;
• hepatiitti-virusinfektio;
• kehon myrkytys;
• allergeenien esiintyminen veressä.

Kolecystiitin kehittymistä suosivat tekijät:

• sappikanavien patologia: synnynnäinen ja hankittu:,
• sapen stasis, dyskinesia;
• elinten lisääntyminen;
• istumaton elämäntapa;
• kaikenlaisia ​​elimistön tartuntatauteja: karies, elinten tulehdus, punatauti, kurkkukipu, flunssa jne.;
• ruokavalion rikkominen: merkittävät muutokset aikaväleissä ja määrissä, haitallisen ruoan käyttö;
• säännöllisesti etanolia, tupakan myrkkyjä;
• psykotrauman hormonaaliset häiriöt;
• kilpirauhasen patologia; kohonnut verensokeri;
• sisäelinten lihavuus;
• vahva isku maksaan;
• heikentynyt koskemattomuus;
• perinnöllisyys.

Jos virtsarakko on tulehtunut

Eri tyyppiset kolesystiitit vaihtelevat oireiden mukaan. Yleinen voi johtua kipeästä kivusta oikeassa hypokondriumissa. Joku on epämukava rintalastassa.

Akuuttiin hyökkäykseen liittyy usein teräviä kouristuksia. Pahoinvointi, oksentelu tapahtuu monissa, mutta ei kaikissa.

Virtsarakon patologia voi ilmetä katkeruus ja suun kuivuminen, turvotus, epänormaali uloste, ruokahaluttomuus, laihtuminen.

Näkyviä merkkejä ovat ihon ja silmäproteiinien kellastuminen.

Kolecistiitin tyypit

akuutti; ilmenee vahvana koliikkina, sapen oksentamisena, lievässä lämpötilan nousussa (jopa 38 astetta).

Tärkein syy on kanavien tukkeutuminen, sappi kertyy, puristuu virtsarakon seinämiin ja vahingoittaa niitä.

Jos komplikaatioita ei ole, helpotus tulee kolmannen päivän kuluttua lääkityksen aloittamisesta, viikon kuluttua kipu häviää.

bluetongue; mukana kuume ja verenpaine, sydämentykytys, kipu antaa pään, alaselän, kaulan.

Kiveen yhteydessä ilmenee kipua kosketettaessa ja puristettaessa hengityskuplan alueella. Vaatii leikkausta.

paise; kipu kehon asennon muuttamisessa kasvaa, vilunväristykset, lämpötila nousee 39 asteeseen, pahoinvointi, toistuva oksentelu. Sille on ominaista virtsarakon lisääntyminen, seinien sakeutuminen ja leukosyyttien lisääntyminen veressä.

gangrenous; vakavien yleisten oireiden taustalla on ilmeinen heikkous, hikoilu, turvotus, nopea hengitys.

Vaikuttavan elimen kudoksissa on tapahtunut merkittäviä muutoksia, haavaumia.

krooninen; ilmenee lievää tylsää kipua, keltaisuutta, katkeraa makua suussa, kutisevaa ihoa, lievää kehon lämpötilan nousua. Patologia muuttuu taudiksi.

Diagnostiset ominaisuudet

Naiset kärsivät kolecistiitista 4 kertaa enemmän kuin miehet. Lääkärit yhdistävät tällaiset tilastot raskauksiin ja ehkäisyvälineiden käytön sivuvaikutukseen.

Heikommassa sukupuolessa sappirakon tulehduksen merkit ovat erityisiä. Kolecystiitti aiheuttaa migreenihyökkäyksiä, erityisesti ennen kuukautisia; jyrkät mielialan vaihtelut, turvotukset ja jalat.

Raskaana olevilla naisilla kouristukset ovat samanlaisia ​​kuin toksikoosi, ja kipu on lapsen pisteistä, minkä vuoksi naiset menevät usein lääkäriin akuuttien tulehdusmuotojen vuoksi.

Jos syöminen mausteinen, paistettu ruoka, kipu kasvaa, on aika mennä terapeutti.

Lapsilla taudin krooniset ja akuutit muodot ovat harvinaisempia kuin aikuisilla. Se virtaa usein huomaamatta.

Lapsi muuttuu vaaleaksi, ruokahalu heikkenee, päänsärky, tummat ympyrät näkyvät hänen silmänsä alla, lämpötila pidetään 37,5 asteen sisällä. Nämä ovat kaikki myrkytyksen ilmentymiä sappirakon patologian taustalla.

Apua hyökkäyksissä

On tilanteita, joissa potilas, jolla on akuutti kolesistiittihyökkäys ennen ambulanssin saapumista, tarvitsee sukulaisten apua.

Hänen täytyy olla nukkumassa oikealla puolella rauhan varmistamiseksi. Lämpimämpi jäällä tai jotain jopa pakastimesta lepää koliikkia.

Jäähdytys on annettava maksassa 10–15 minuuttia puolen tunnin välein. Et voi lämmittää vatsaa, vaivata sitä. Enema voi olla haitallista.

Kun pahoinvointia voidaan tarjota potilaalle lämpimän veden kanssa ilman kaasua, tee varovainen minttu. Juominen on sallittua kohtalaisina annoksina.

Särkylääkkeiden hyväksyminen muuttaa kliinistä kuvaa, saapuneet lääkärit voivat tehdä väärän diagnoosin.

Lääketieteellinen tutkimus

Sappirakon tulehdusta, jonka oireet ja hoito on vahvistettu laboratorio- ja instrumentaalisilla tutkimuksilla, on käsiteltävä kattavasti.

Verikoe paljastaa näkymättömiä merkkejä tulehduksesta. Leukosyyttien, neutrofiilien, valkosolujen, bilirubiinin, proteiinin, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden, maksan entsyymiaktiivisuuden poikkeama ovat taudin indikaattoreita.

Virtsanalyysi paljastaa muutoksia sappin koostumuksessa. Ultraäänitutkimukset ovat elinten muotoja.

Jos seinämän paksuus on enemmän kuin normi 5 mm, tämä on merkki kolesistiitista. Kivet ja nesteet elimistössä - syynä vakavaan hoitoon.

Kun kuulet näkyviä tulehdusmerkkejä: hiutaleita, limaa, sedimenttiä. Giardia, kolesteroli, bilirubiinikiteet ovat näkyvissä sapen hiukkasissa mikroskoopilla.

hoito

Tunnistettuaan taudin syyt määriteltiin tietyn ryhmän lääkkeitä.

1. Antibiootteja. Jos paljastuu, että patogeeninen kasvisto on herkkä, määritä ne, jotka tunkeutuvat helposti sappeen. Nämä ovat penisilliiniryhmän Ampioks, Levomitsetinin synteettinen laaja-spektrinen antibiootti, makrolidi Erytromysiini, fluoriproksiinit, syklofloksasiini, tetrasykliiniryhmän doksisykliini.
2. Mikrobilääkkeet. Furatsolidoni, furadoniini, biseptoli ja Bactrim voivat tuhota kaiken patogeenisen kasviston, mukaan lukien Giardia.
3. Antispasmodisten. Drotaveriini, No-shpa, Papaverin, estäjät Metacin, Platyphylline, Ditsetel ja Duspatalin tukevat kipua.
4. Prokineetit. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram on määrätty parantamaan sapen virtausta kanavien kautta.
5. Sappeen. Allohol, Olimetin, ksylitoli lisää sapen erittymistä, niitä ei nimetä pahenemisvaiheessa ja kivien esiintymisessä virtsarakossa.
6. Loisten. Worm, Dekaris tappaa munat ja toukat.
7. Integroitu toiminta. Ursosanin määräämien kivien muodostamisessa, mikä edistää sappin ulosvirtausta. Se stimuloi myös maksaa ja lisää immuniteettia.

Joissakin tapauksissa käytä kirurgista menetelmää. Jos virtsarakko on vakava, se poistetaan. Pääasiassa säästämällä laparoskopiaa.

Erityiset manipulaattorit lisätään vatsaontelon lävistysten läpi, kupla poistetaan kokonaan. Seuraavana päivänä potilas purkautuu. Kehossa ei ole arpia.

Resektio ei heikennä potilaan elämänlaatua. Salaisuus lakkaa kertymästä maksan alle ja tulee välittömästi suolistoon.

Vain 1%: lla potilaista toistuva pehmeä uloste jatkuu elinkaaren loppuun asti, loput ruoansulatuskanavasta palaa normaaliksi muutaman kuukauden kuluessa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Miten hoitaa sappirakon tulehdusta yrtteillä ja juurilla, voi kertoa lääkärille. Perinteisen lääketieteen menetelmiä voidaan suositella apuna.

Rohdosvalmiste auttaa estämään sappirakon patologian kehittymistä, minimoimaan kivien muodostumisen mahdollisuuden, niiden kasvun.

Yrtit ja keitetyt kiput voivat tuskata kipua, vähentää sappirakon tulehduksen aiheuttamaa epämukavuutta.

Vitamiinipuhdistukset - hyvä avustaja elpymisen aikana. Ne voidaan ottaa terveydelle vaarattomiksi, ne auttavat kehoa suojelemaan infektioita vastaan, nostamaan immuniteettia, nopeuttavat kudosmenetelmiä kudoksissa.

Kaikki muu - lääkärin kuulemisen jälkeen. Usein kolesystiitti etenee muiden tautien taustalla, koska osa suosituista resepteistä voi olla vasta-aiheisia.

Äärimmäisen varovaisesti on otettava choleretic-maksuja, jotka sisältävät:

• maissin silkki;
• voikukka;
• nard;
• calamus-juuret;
• ikuinen;
• nokkosia;
• koiruoho;
• maidon ohdake;
• äiti ja äitipuoli;
• laventeli.

Suosittu pellavansiemenöljy mainostetaan niin, että se erittyy kevyesti sappeen, mutta vaikka sitä käytetäänkin liian paljon, se voi aiheuttaa kouristuksia. Lisäksi hänellä on useita vasta-aiheita.

Kimmelysvastainen ja tulehdusta ehkäisevä aine kamomillaa käytetään laajalti kynsilakkana.

Piparminttu rauhoittaa päänsärkyä. Sitruuna, piparjuuri, laakerinlehti - ohentaa verta, mikä parantaa veren mikroverenkiertoa.

Persilja auttaa mahan mehun valmistuksessa eikä salli sapen pysähtymistä.

Kauran infuusio ja keittäminen parantavat aineenvaihduntaa, auttavat kalsiumin ja fosforin imeytymisessä.

On monia reseptejä juoma-aineille, ja niissä on usein vihanneksia, jotka stimuloivat ruoansulatuskanavaa: retiisi, porkkanat ja punajuuret. Ja tämä ei ole sattumaa. Toinen osa onnistunutta elpymistä on ruokavalio.

Hyödyllinen ja haitallinen ruoka

Sappirakon tulehdus, oireet ja hoito riippuvat suurelta osin makuelämyksistä. Usein sairaat rakastajat akuutin, hapan.

Kolecystiitin hoidon jälkeen on tärkeää tietää luettelo kielletyistä elintarvikkeista.

Ruokavalioon liittyy suolakurkkujen, savustettujen, rasvojen, paistettujen, hapan, mukaan lukien sitrushedelmien, ruokavaliosta poissulkeminen. Jopa rasvainen liha, siipikarja, kala voi vahingoittaa.

Nyt ruokavaliosta. Hyödyllinen liukoinen ja pehmeä. Ne sisältyvät seuraaviin tuotteisiin:

• ohra, kaura, ruis;
• papuissa, linsseissä, herneissä,
• pavut;
• hedelmiä.

Liukenematonta kuitua löytyy leseistä, kukkakaalia ja parsakaalia, vihreitä papuja, pähkinöitä, tattaria, siemeniä ja sieniä.

Näitä tuotteita ei pidä sisällyttää ruokavalioon, jotka noudattavat terveellistä ruokavaliota.

Nasty liemet, muffinssit, keitetyt kovasti keitetyt munat (erityisesti keltuainen), kahvi ja suklaa ovat myös kiellettyjä.

Kolecistiitilla höyrytetään, vähärasvaisia ​​tuotteita keitetään, paistetaan, haudutetaan. Keitot lähinnä kasvisliemessä. Toisessa, ne ovat täynnä puuroja, vanukkaita, paistinpannuja ja omlettia.

Kun kivut hyökkäykset ja muffinin koliikki on poistettu valikosta, potilas korvataan kuivalla harmaalla leivällä, vähärasvaisella laulamisella ja leipää.

Päivittäisessä norjassa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien tasapaino tulisi säilyttää. Annoksen jakaminen annostelluksi uudelleenkäytettäväksi on pakollista.

Ruoka on lämmitettävä kohtalaisesti: ei liian kylmä, ei liian kuuma. Järjestelmää tarvitaan: aamiaisen, lounaan, illallisen välisten aikavälien tarkkailu.

Säännöllinen syöminen normalisoi sapen muodostumista ja sen vapautumista suolistoon.

Välipalat, kuiva leipä, pakotettu nälkä voivat olla mekanismi pysähtyneiden prosessien käynnistämiseksi.

On tärkeää juoda tarpeeksi vettä: vähintään kaksi litraa. Mehu, maitoa sisältävä tee, kaikenlaiset liemet ja keitot eivät sisälly tähän määrään.

Ennuste tulevaisuudelle

Kun hoidetaan sappirakon mutkattomaa tulehdusta, oireet häviävät. Kroonisten muotojen hoito viivästyy vuosia.

Jotta saataisiin kestävä remissio, tarvitset kärsivällisyyttä. Vain kaikkien suositusten noudattaminen sallii sinun unohtaa diagnoosin.

Lääkärien mukaan kivuliaita oireita ilmenee säännöllisesti noin 15%: lla aikuisista. Ylimääräinen ravitsemus, istuva elämä on syy.

Taudin ehkäiseminen on poistaa sappirakon häiriöihin vaikuttavat haitalliset tekijät.

Säännölliset tutkimukset, virusten ja tartuntatautien oikea-aikainen hoito, suuontelon puhtaanapito, ylipainon torjunta, huonojen tapojen hylkääminen, ruokavalion ja ruokavalion noudattamisen tarkka valvonta - tämä on avain terveelliseen elämään.