C-hepatiitti - mitä se on, merkkejä ja hoitoa vuonna 2018

Hepatiitti on maksa, joka on yksi ihmisen suurimmista sisäelimistä. On monia infektioita, jotka vaikuttavat hänen työhönsä. Myös elämäntapa, ravitsemus ja liiallinen juominen ovat tärkeässä asemassa normaalin, terveen maksan tuhoamisessa. Hepatiitti A, B ja C, yleisimmät hepatiitin virukset, niiden patogeenit ovat vaarallisia, koska ne ovat erityisryhmän viruksia.

Rokotukset on jo keksitty A- ja B-hepatiittia vastaan, ja niitä suositellaan usein imeväisille. C-hepatiitti-vastasyntyneitä vastaan ​​tehty rokotus ei ole. Tosiasia on, että virus havaittiin suhteellisen hiljattain, hieman yli kaksikymmentä vuotta sitten, ja se on niin vaihteleva, että tehokasta rokotetta ei ole vielä mahdollista valita. Tässä vaiheessa tunnetaan kuusi viruksen hepatiitti C: n (HCV) genotyyppiä ja yli viisikymmentä alatyyppiä (1, 1b jne.). Tieteellinen tutkimus asiasta on meneillään.

Mikä se on?

C-hepatiitti, lyhennetty GS, on virusinfektio, joka kehittyy maksassa hepatiitti-viruksen (HCV) infektion seurauksena. Virus leviää tartunnan saaneen henkilön kanssa, nimittäin veren kautta. Tarttuva C-hepatiitti on akuutti ja krooninen.

HCV on pieni ketju, jossa on ribonukleiini- (RNA) virusvaippa, joka käyttää maksan solumateriaalia lisääntymiseen. RNA-aktiivisuuden mekanismi laukaisee maksan tulehduksen, tuhoaa vähitellen maksasolut (sytolyysi), laukaisee spesifisten vasta-aineiden synteesin immuunimekanismin, autoimmuunisen kehon suojatoimintojen aggressiota hepatosyyttien tulehdusprosesseja vastaan ​​(hyökkäys terveisiin soluihin, immuunijärjestelmä).

Miten C-hepatiitti välitetään

Maailmassa on noin 150 miljoonaa ihmistä, jotka ovat hepatiitti C-viruksen kanssa kroonisesti tartunnan saaneita ja joilla on riski sairastua maksakirroosiin ja / tai maksasyövään. Joka vuosi yli 350 000 ihmistä kuolee hepatiitti C: hen liittyvistä maksasairauksista. C-hepatiittiviruksella on vuosittain 3-4 miljoonaa ihmistä, ja tällä hetkellä tiedetään 7 viruksen genotyyppiä.

Miten hepatiitti C välittyy? Infektioiden lähde ovat potilaat, joilla on aktiivinen hepatiitti C ja piileviä potilaita - viruksen kantajia. HCV-infektio on infektio, jossa on parenteraalinen infektiomekanismi - infektoituneen veren ja sen komponenttien kautta sekä siemennesteen ja emätin eritteiden kautta (noin 3%). Infektio on mahdollista parenteraalisilla manipulaatioilla, myös lääketieteellisissä laitoksissa, mukaan lukien hammashoitopalvelut, injektointilaitteiden avulla, akupunktiolla, lävistämällä, tatuoimalla, ja tarjoamalla useita palveluja kampaamoihin, mutta seksuaalisten kontaktien aikana todennäköisyys saada C-hepatiitti on paljon vähemmän kuin hepatiitti B ja vähennetty minimiin. 20 prosentissa tapauksista ei ole mahdollista määrittää viruksen siirtotapaa.

C-hepatiitti-infektio ei voi olla:

• kun käytetään vain kodinkoneita (lukuun ottamatta parranajo-, manikyyri- ja muita tarvikkeita, joilla voi olla veren jälkiä);
• kättelemässä, halailemassa;
• suudella;
• kun jaat ruokaa.

Kaikkein vaarallisimpia lähteessä on krooninen C-hepatiitti.

genotyypit

Genotyypeillä on erityinen alueellinen jakauma. Samojen eri alueiden genotyyppien osalta sovelletaan yhtenäisiä hoitoperiaatteita. Ne on merkitty arabialaisilla numeroilla (yhdestä kuuteen), ja kvasi-tyypit tai alatyypit on merkitty latinalaisin aakkosin (a, b, c, d, e) ja niin edelleen:

1. Ensimmäinen genotyyppi. Se on laajalti levinnyttä kaikkialla, kolme kvasi-tyyppiä (1a, 1b, 1c) erotetaan toisistaan. Tätä genotyyppiä vahvistettaessa on otettava huomioon pitkäaikainen hoito vähintään vuoden ajan.
2. Toinen genotyyppi. Genotyypin ja neljän kvasi-tyypin (2 a, b, c, d) yleisyys on ominaista. Hoidon kesto on yleensä enintään kuusi kuukautta.
3. Kolmas genotyyppi. Jaettu kaikkialla. Kuuden kvasi-tyypin (3 a, b, c, d, e, f) läsnäolo on todistettu. Tähän genotyyppiin on tyypillistä maksan parenhyma - steatoosi - rasvainen rappeutuminen (tunkeutuminen). Hoitoaika riippuu diagnoosin laadusta. Keskimääräinen hoitoaika on rajoitettu kuuteen kuukauteen.
4. Neljäs genotyyppi. Jaettu Lähi-idän ja Keski-Afrikan maissa. Venäjällä tutkittiin vähän. Kymmenen kvasi-tyyppiä (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) erotetaan.
5. Viides genotyyppi. Ensimmäinen rekisteröity Etelä-Afrikassa. Siinä on yksi kvasi-tyyppi. Maamme olosuhteissa on edelleen huonosti tutkittu patologia.
6. Kuudes genotyyppi. Aasian maissa rekisteröity, sillä on yksi kvasi-tyyppi. Venäjällä tutkittiin vähän.

Termi "genotyyppi" tarkoittaa viruksen eroja molekyylitasolla (geneettinen).

C-hepatiitin oireet naisilla ja miehillä

Taudin inkubointiaika, kunnes ensimmäiset merkit näkyvät, kestää 1,5–6 kuukautta (keskimäärin 2-3). Akuuttia C-hepatiittia (ks. Kuva) on tunnusomaista hyvänlaatuisella tavalla, kunto normalisoituu nopeasti, taudin oireet ovat lieviä tai kohtalaisia:

• ekspressoimattomat dyspeptiset oireet (1-2 kertaa oksentelu, raskaus tai tylsä, oikean hypokondriumin repeämä kipu, epävakaa uloste, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, katkeruuden tunne suussa);
• kehon lämpötilan nousu subfebrileihin (noin kolmasosa potilaista toteaa), korkea kuume on epätyypillinen;
• suurentunut maksa;
• ihon ikterinen värjäys ja näkyvät limakalvot, ikterichnost sclera;
• tumma virtsan värjäys, ulosteen värjäytyminen.

On ominaista, että akuutin hepatiitti C: n taudin vakavuus on vähemmän ilmeinen kuin muissa viruksen hepatiitin muodoissa. Toipuminen akuutin prosessin taustalla tapahtuu 15–35%: lla tartunnan saaneista henkilöistä, muissa tapauksissa tauti muuttuu krooniseksi ja kestää vuosia ja jopa vuosikymmeniä.

Kroonisen C-hepatiitin oireet

Valitettavasti 70-80 prosentissa tapauksista hepatiitti C: llä on ensisijainen krooninen kurssi. Sairaus virtaa monta vuotta piilossa, eikä se näy itseään. Henkilö ei ole tietoinen sairaudestaan, johtaa normaalia elämää, käyttää alkoholia, pahentaa hänen tilaansa, on suojaamaton sukupuoli ja tartuttaa muita. Maksan toiminta C-hepatiitissa säilyy hyvänä pitkään, mutta usein tämä ilmeinen hyvinvointi päättyy akuuttiin maksan vajaatoimintaan.

Mitkä epäsuorat merkit voivat nostaa henkilön miettimään maksan toiminnan rikkomista?

1. Tylsä kipu oikean kylkiluun alla, ajoittainen pahoinvointi, makuhäiriö. On tärkeää ymmärtää, että maksasolujen asteittaisen kuoleman myötä jäljellä oleva kudosmassakorvaus kasvaa. Maksa kasvaa ja venyttää maksakapselia, on kipua. Koska tämä tapahtuu vähitellen, terävät tai terävät kivut eivät ole hepatiitin taustalla esiintyvää kirroosia.
2. Heikkous, letargia ja uneliaisuus. Monille taudeille ominaiset äärimmäisen epäspesifiset oireet, mutta hepatiittipotilaat kuvaavat usein heikkoutensa "pelottavana". ”En voi avata silmäni”, ”Olen valmis nukkumaan 20 tuntia päivässä”, ”jalkani ovat heikentyneet” - näitä ominaisuuksia kuullaan usein tartuntatautien lääkärit.
3. Ihon ja limakalvojen kellastuminen ajoittain. Kroonisen C-hepatiitin aikana keltaisuus näkyy ja häviää. Usein potilaat havaitsevat, että aamuherkkyyden tai ihon runsaan keltaisen keltaisuuden jälkeen juhlaillallinen, jossa on runsaasti rasvaisia ​​elintarvikkeita, lihaa ja alkoholia. Niinpä tavanomaisina päivinä maksa kohtaa bilirubiinin vaihdon, mutta rasvaisen ruoan ja alkoholin kaksinkertaisen aivohalvauksen jälkeen se väliaikaisesti kieltäytyy.
4. Nivelkivut ovat myös hepatiitin epäspesifinen oire, mutta ne esiintyvät melko usein.
5. Mustelmien, hematomien, hämähäkkien laskimot, ikenien liiallinen verenvuoto, runsaasti kuukautisia naisilla osoittavat, että maksan veren hyytymistekijät ovat puutteellisia.
6. Kuiva ja vaalea iho, hiustenlähtö, hauraus ja kynsien levottomuus ovat seurauksia vitamiinien ja rautamolekyylin puutteesta, josta maksa on vastuussa. Usein hepatiittia sairastavilla potilailla ei ole riittävästi B-ryhmän ja raudan vitamiineja, mikä johtaa anemiaan (anemia).
7. Impotenssia ja hedelmättömyyttä havaitaan usein hepatiitti C: llä. Kyvyttömyys saada lapsi, tavanomainen keskenmeno havaitaan usein hepatiitti C: tä sairastavilla naisilla. Pääasialliset C-hepatiitin oireet miehillä ovat impotenssi ja heikentynyt spermatogeneesi. Tämä johtuu sukupuolihormonien aineenvaihdunnan rikkomisesta, joka välttämättä siirtää muutokset maksassa.
8. Edematous-oireyhtymä ja sen äärimmäinen ilmenemismuoto on astsiitti. Turvotus johtuu riittämättömästä määrästä proteiinia ja ravinteita veressä. Askites on nesteen kertyminen vatsaonteloon, jossa vatsan suhteellinen nousu, jota potilas ilmoittaa. Tämä johtuu heikentyneestä verenkierrosta vatsaontelon astioissa. Tämä oire on tyypillinen hepatiitin taustalla esiintyvälle kirroosille. Joskus vatsaontelossa kerääntyy jopa 20 litraa nestettä.

Useimmiten (noin 70 prosentissa tapauksista) sekä akuutin että (myöhemmin) kroonisen hepatiitin oireet ovat olleet poissa monta vuotta, tartunnan saaneen henkilön on huolissaan väsymyksestä, toistuvasta raskaudesta oikeassa hypokondriumissa, suvaitsemattomuudesta voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen. Tässä tapauksessa viruksen kantajan tila määritetään satunnaisesti ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana, sairaalahoidon aikana tai yrittäessä lahjoittaa verta luovuttajana.

Miten hoitaa?

Kroonisen C-hepatiitin hoidossa ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitotasoa, jokainen tapaus on puhtaasti yksilöllinen. Kattava hoito on määrätty seuraavien tekijöiden huolellisen analyysin jälkeen:

1. Maksavaurioiden laajuus;
2. Menestyksen todennäköisyys;
3. Potilaan halukkuus aloittaa hoito;
4. Samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
5. Mahdollinen haittavaikutusten riski.

Tehokkain viruksen hepatiitti C: n hoito sisältää nykyään monimutkaisen antiviraalisen hoidon ribaviriinin ja interferonin kanssa. Nämä lääkkeet ovat yleisiä genotyyppisiä eli tehokkaita kaikkia viruksen genotyyppejä vastaan.

Hoidon vaikeus johtuu siitä, että jotkut potilaat eivät siedä interferonia, eikä tämä lääke ole laajalti saatavilla. Hepatiitti C: n hoitokustannukset eivät ole kohtuuhintaisia ​​kaikille, joten monet potilaat eivät yksinkertaisesti suorita hoitoa ja virus kehittää resistenssiä otetuille lääkkeille. Jos potilas aloittaa edelleen uuden antiviraalisen lääkeresistenssin, hoidon vaikutus ei ole.

Lisää mahdollisuuksia saada positiivisia merkkejä C-hepatiitin yhdistelmähoidosta yksilöillä:

1. Euroopan rotu;
2. Nainen sukupuoli;
3. Paino alle 75 kg;
4. Alle 40-vuotiaat;
5. Pieni insuliiniresistenssi;
6. Ei merkkejä vakavasta maksakirroosista.

Useimmat lääkärit käyttävät B-hepatiitin yhdistelmähoitoa, niin sanottua kaksoishoitoa - interferonin yhdistelmää, joka torjuu aktiivisesti virusta ja ribaviriinia, mikä lisää interferonin vaikutusta.

Lyhytvaikutteinen interferoni annetaan päivittäin potilaalle tai kerran kolmessa päivässä ja pitkävaikutteinen interferoni (pegyloitu interferoni) kerran viikossa yhdessä ribaviriinin kanssa (käytetään päivittäin tabletteina). Viruksen tyypistä riippuen kurssi on 24 tai 48 viikkoa. Genotyyppi 2 ja 3 vastaavat parhaiten hoitoon - hoidon onnistuminen on 80-90%.

Ensimmäisen genotyypin kanssa yhdistelmähoito on onnistunut 50 prosentissa tapauksista. Jos potilaalla on vasta-aiheita yhdistelmähoitoon, interferoni-alfa-monoterapia on määrätty. Tässä tapauksessa hoidon kesto kestää 12-18 kuukautta. Pitkäaikainen monoterapia alfainterferonilla vähentää virusmäärää 30-50%: ssa tapauksista.

Uudet lääkkeet hoitoon

Lokakuussa 2016 kliinisissä tutkimuksissa viimeinen III-vaihe suoritetaan seuraavan sukupolven hoito-ohjelmissa, jotka koostuvat kahdesta tai kolmesta sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir-inhibiittorista Gileadista ja gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvirista, jotka AbbVie on testannut. Molemmat tilat osoittavat suurta pangenotyyppistä aktiivisuutta ja tehoa ihmisillä, joilla on monilääkeresistenssi. Molemmat hoito-ohjelmat saivat amerikkalaisen FDA: n läpimurron tilan: niiden rekisteröinti on odotettavissa vuosina 2017-2018.

Kliinisten tutkimusten vaiheet I - II sisältävät NS5B-polymeraasin CC-31244 muiden kuin nukleosidien estäjien luokan ensimmäiset pangenotyyppiset edustajat ja GSK2878175: n pitkittyneen vaikutuksen injektoitavan muodon. Molempia inhibiittoreita voidaan mahdollisesti käyttää yhdistelmähoidossa muiden luokkien DAA: n kanssa sekä epäsuoran vaikutuksen omaavien viruslääkkeiden kanssa.

Voiko C-hepatiitti poistua ilman hoitoa?

Todennäköisyys toipua akuutista C-hepatiitista ja elpyminen on eri lähteiden mukaan jopa 10-30%. Akuuttia C-hepatiittia ei todellisuudessa ole diagnosoitu, ja useimmissa tapauksissa siitä tulee krooninen.

Krooninen C-hepatiitti ei kulje yksin ja vaatii hoitoa.

Kuinka paljon hoito maksaa?

Hoitoon tarvittavien nykyaikaisten lääkkeiden hinta voi vaihdella 550–250 dollarista kuukaudessa. Hoidon kesto on 12 kuukautta (6600-30000 dollaria vuodessa).

Uudemmat, tehokkaammat, tutkitut, käyttökelpoiset tunnettujen yritysten tuottamat lääkkeet ovat kalliimpia - 40-100 tuhatta dollaria hoidon aikana.

Keskimääräiset kustannukset ovat interferonivalmisteet. Ulkomaisen tuotannon pegyloidut interferonit ovat kalliimpia kuin minkä tahansa valmistajan tavanomaiset interferonit.

Kuinka kauan hoito kestää?

Hoitotavan valinta ja hoidon kesto riippuvat C-hepatiitin kulusta ja vaiheesta, jonka lääkäri määrää. Hoito interferonin ja ribaviriinin yhdistelmällä voi kestää 12 kuukautta.

Toisin kuin monissa muissa tartuntatauteissa, kroonisessa C-hepatiitissa ei kuitenkaan ole yhtä hoidon tasoa, vaan yksittäisissä suunnittelussa suositellaan erityistapauksia. On olemassa monimutkaisia ​​hoitoprotokollia, joissa otetaan huomioon viruksen genotyyppi, maksan tila (sen toiminnon indikaattorit ja muutokset sen kudoksessa biopsian aikana), viruskuorma.

Lääkkeiden annokset ja niiden määränpää voivat vaihdella ja riippuvat myös lääkkeiden tyypeistä (esimerkiksi interferonin eri muodoista).

Onko hepatiitti C -rokote?

Nykyistä rokotetta ei ole. Sen haku on kuitenkin käynnissä.

Tutkijat eivät voi pitkään havaita stabiilia virusproteiinia, joka on spesifinen kaikille C-hepatiittiviruksen genotyypeille ja alalajeille, jotka tuottavat neutraloivia vasta-aineita. Geeniteknologian mahdollisuuksia tällaisen rokotteen luomiseksi tutkitaan.

Tällä hetkellä useat tutkijaryhmät etsivät C-hepatiittivirusta vastaan ​​rokotteita tuottavia tekniikoita. WHO: n mukaan Euroopassa on käynnissä kliinisiä tutkimuksia hepatiitti C: n hoitamiseksi.

Kuinka suojata maksasi, jos C-hepatiitti on jo havaittu

Jos testit ovat osoittaneet infektion esiintymistä (anti-HCV), sen pitäisi:

1. Hylkää välittömästi alkoholin käyttö;
2. Etsi lääkäri ja ilmoita hänelle säännöllisesti;
3. Älä ota mitään hoitomenetelmiä (myös lääkemääräystä, "ei-perinteistä", "sallittua vaarattomaksi") ilman lääkärisi neuvoja;
4. Rokotetaan hepatiitti B: tä vastaan ​​(joka tapauksessa) ja hepatiitti A: ta vastaan ​​(jos maksan toiminta muuttuu).

Ravitsemus ja ruokavalio

C-hepatiitin ravinnon tulisi olla erilainen kuin tavanomainen ruokavalio. Erityisen ruokavalion noudattaminen on kiireellistä, joten muutokset tulisi käsitellä täysimääräisesti. Alkoholijuomien täydellinen poistaminen - ensimmäinen ja pakollinen kohde. Lisäksi on täysin hyväksyttävä luettelo hyväksytyistä elintarvikkeista:

• naudanliha, kani, vasikanliha, höyrytetty tai keitetty. Lihapulloja, lihapullia ja muita liha-astioiden muunnelmia olisi kypsennettävä kaksoiskattilassa;
• jogurtti, kefiiri ja vähärasvainen raejuusto;
• pastat kaikenlaisia ​​viljaa;
• kasvi- ja kevyt voita;
• läpinäkyvä, kasvissyöjä keitto (vihannekset, viljat, nuudelit);
• vähärasvainen kana ja kala keitetyssä muodossa;
• tuoreet ja keitetyt vihannekset, ei kuitenkaan palkokasvit, valkosipuli ja retiisi;
• rusinat, kuivatut aprikoosit, luumut ja kypsä, mehukas, makea hedelmä.

Makeiset, mausteinen, suolaista, savustettua, paistettua ruokaa ja raakamunia on poistettava peruuttamattomasti. Kun valitset oikean ravitsemustekniikan, muista, että ruoan on täytettävä paitsi hiilihydraatit, proteiinit ja rasvat myös vitamiinit, kivennäisaineet ja vesi. Tiukka, mutta tasapainoinen ruokavalio on erittäin tärkeä ensimmäisten kuuden hoitokuukauden ajan, ja on parempi tarttua tähän ruokavalioon useita vuosia. Mitä pidempään syöminen edellä mainitun luettelon mukaisesti, sitä helpompi on lopulta kieltää kielletyt tuotteet.

ennaltaehkäisy

Tällä hetkellä ei ole erityistä C-hepatiittirokotetta. Siksi on suositeltavaa noudattaa tiettyjä yksinkertaisia ​​sääntöjä sairauden ehkäisemiseksi:

1. Injektioilla ei voi käyttää yhtä neulaa useille ihmisille.
2. Työkalut lävistykseen ja tatuointiin on steriloitava jokaisen käytön jälkeen, ja päällikön tulee käyttää kertakäyttöisiä käsineitä.
3. Työkalut manikyyriin, partakoneisiin, hammasharjoihin tulisi olla henkilökohtaisia ​​ja muiden käyttämättä.
4. Turvallinen sukupuoli. On muistettava, että vaikka tartunnan todennäköisyys suojaamattomassa yhdynnässä on suhteellisen pieni, se kasvaa dramaattisesti satunnaisyhteyksillä. Tällöin kondomin käyttö on pakollista.

Jotta vältettäisiin tulevan lapsen tarttuminen, naisen on raskauden suunnittelun aikana läpäistävä hepatiitti C -testi.

Ennustaminen elämälle, kuinka paljon elää?

Potilailla, joilla on aktiivinen hepatiitti, so. Kun transaminaasiaktiivisuus on jatkuvasti lisääntynyt, riski 20 prosentin muutoksesta maksakirroosiksi on 20 vuotta. 5%: lla maksakirroosista kärsivistä potilaista voi kehittyä ensisijainen maksasyöpä.

Maksa syövän kehittymisen todennäköisyys on suurempi, kun samanaikaisesti esiintyy kahta infektiota - hepatiitti B ja hepatiitti C. Pitkäaikainen alkoholinkäyttö liittyy myös suurempaan maksasyövän kehittymisen riskiin.

Kuinka monta elää tällaisen diagnoosin kanssa? Hepatiitti C: n kokonaistilastot ovat seuraavat. Jokaisesta 100: sta hepatiitti C-viruksen tartunnan saaneesta t

• 55–85 henkilöllä on krooninen infektio (krooninen hepatiitti tai kuljetus ilman oireita);
• 70 ihmisellä on krooninen maksasairaus;
• 5–20 ihmistä kehittyy maksakirroosiin 20–30 vuoden kuluessa;
• 1-5 henkilöä kuolee kroonisen C-hepatiitin (maksakirroosi tai maksasyövän) vaikutuksesta;

Kroonisen C-hepatiitin näiden seurausten välttämiseksi sinun on hoidettava.

Hepatiitti - oireet, merkit, syyt, hoito ja ehkäisy viruksen hepatiitissa

Hepatiitti on maksan tulehdussairaus. Virtauksen luonteen mukaan on akuuttia ja kroonista hepatiittia. Akuutti jatkuu vakavilla oireilla ja sillä on kaksi tulosta: täydellinen hoito tai siirtyminen krooniseen muotoon.

Eri hepatiittityypit eroavat toisistaan ​​erilaisilla infektiotavoilla, etenemisnopeudella, kliinisten oireiden vakavuudella, hoitomenetelmillä ja potilaan ennustuksella. Hepatiittia leimaa erityinen oireiden kompleksi, joka sairauden tyypistä riippuen voi ilmetä voimakkaammin kuin toiset.

Mikä on hepatiitti?

Hepatiitti on maksan akuutti tai krooninen tulehdussairaus, joka johtuu infektiosta, jossa on tiettyjä viruksia tai myrkyllisten aineiden elimen parenhyymiin (esimerkiksi alkoholiin, huumeisiin, huumeisiin, myrkkyihin) kohdistuvia vaikutuksia.

Viruksen hepatiitti on ihmisille yleinen ja vaarallinen ryhmä. Tartuntataudit, jotka vaihtelevat melkoisesti keskenään, johtuvat erilaisista viruksista, mutta niillä on edelleen yhteinen piirre - tämä on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihmisen maksaan ja aiheuttaa sen tulehduksen.

Tärkeimmät hepatiitin oireet ovat vatsakipu, ruokahaluttomuus, usein pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, yleinen heikkous ja kuume 38,8 ° C: seen, ja vaikeissa tapauksissa ihon ja silmien keltaisuus.

Viruksen hepatiitin tyypit

• kehityksestä johtuen - virus-, alkoholi-, lääke-, autoimmuuni- hepatiitti, spesifinen (tuberkuloosi, opisthorchosis, ehinokokki jne.), sekundäärinen hepatiitti (muiden patologioiden komplikaatioina), cryptogenic (epäselvä etiologia);
• virtauksen kanssa (akuutti, krooninen);
• kliinisistä syistä (icteriset, anicteriset, subkliiniset muodot).

Mekanismilla ja tartuntatavoilla on kaksi ryhmää:

• Otetaan suun / ulosteen siirtomekanismi (A ja E);
• Hepatiitti, jolle verenkierto (hemoperculated) tai yksinkertaisesti - veren kautta kulkeva polku, on tärkein (B, C, D, G on parenteraalisen hepatiitin ryhmä).

Hepatiitin muodosta riippuen tauti voi häiritä potilasta pitkään, ja 45–55%: ssa tapauksista tapahtuu täysi toipuminen. Krooninen (pysyvä) viruksen hepatiitin muoto voi häiritä potilasta koko elämän ajan.

Hepatiitti A

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on yleisin viruksen hepatiitin muoto. Sen inkubointijakso (infektiohetkestä, kunnes sairauden ensimmäiset merkit tulevat esiin) on 7 - 50 päivää.

Tänä aikana henkilö voi tartuttaa muita. Useimmat oireet häviävät yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua, mutta väsymys voi kestää kuukausia, kun maksa palaa normaaliksi. Täysin toipuminen kestää useita kuukausia.

Viruksen hepatiitti B

B-hepatiittivirus tulee kehoon veren, siemennesteen, veden ja muiden HBV-tartunnan saaneiden nesteiden kanssa. Yleisin infektio esiintyy veren ja verituotteiden verensiirtojen, synnytyksen, hammaslääkärin, pistoksen, kotitalouksien leikkausten ja muiden yhteyksien aikana. Varoitettu rokotuksella.

C-hepatiitti

Kolmas viruksen hepatiitin tyyppi leviää pääasiassa veren (verensiirrot, neulat, seksuaalinen kosketus jne.) Kautta. Oireet ilmaantuvat yleensä 1–10 viikon kuluttua infektiosta, mutta niitä ei voi ilmaista lähes kokonaan (keltaisuutta ei välttämättä ole). C-hepatiitin vaara liittyy siihen, että se voi johtaa vakavaan krooniseen hepatiittiin ja maksakirroosiin.

Hepatiitti D, E ja G

1. D-hepatiitti Delta-virus kutsuu. Sille on ominaista laaja maksavaurio, jolla on laaja kliininen oire, vakava kurssi ja pitkäaikainen hoito. Infektio tapahtuu, kun virus tulee veriin. Useimmiten esiintyy akuutissa muodossa, siirtymäprosessin todennäköisyydessä kroonisessa - alle 3%.
2. E-hepatiitti - infektio-oireet ovat samankaltaisia ​​kuin A-hepatiitti, mutta vakavissa tautitapauksissa ei ainoastaan ​​maksa, vaan myös munuaiset vahingoittuvat. Hoitoennuste on lähes aina suotuisa. Poikkeukset ovat raskaana olevat naiset kolmannen raskauskolmanneksen aikana, jolloin riski lapsen menettämisestä lähestyy 100%.
3. Hepatiitti G -virus tulee myös elimistöön saastuneella ruoalla ja vedellä, kun se joutuu kosketuksiin saastuneiden lääketieteellisten laitteiden kanssa. Se on lähes oireeton. Kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin C-hepatiitti.

Hepatiitti B- ja C-virukset ovat erityisen vaarallisia ihmisten terveydelle, ja kyky pitkään aikaan esiintyä elimistössä ilman havaittavia ilmentymiä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat maksasolujen asteittaisesta tuhoamisesta.

syistä

Viruksen lähteet ovat erilaisia ​​tekijöitä. "Tyypillisimmistä" syistä ovat:

• pitkäaikainen altistuminen erilaisten myrkyllisten aineiden keholle;
• lääkkeiden pitkäaikainen käyttö - antibiootit, rauhoittavat aineet ja lääkkeet,
• muut lääkkeet;
• aineenvaihdunnan häiriöt ja autoimmuunijärjestelmä;
• saastuneen luovuttajan veren siirto;
• yksittäisen, yleensä infektoidun neulan toistuva käyttö yksilöiden ryhmän avulla;
• suojaamaton sukupuoli;
• "Vertikaalinen" (kohdunsisäinen) lapsen tartuntareitti äidiltä;
• yhteisvaikutukset, kuten HIV, jotka suosivat viruksen pääsyä kehoon;
• tatuointi ei ole steriili väline;
• akupunktio;
• huonosti steriloitu hammashoitolaitteisto;
• suora yhteys sairaan henkilön kanssa.

Hepatiitti voi esiintyä myös sellaisen autoimmuunisen tilan seurauksena, jossa epänormaalisti kohdennetut immuunitekijät hyökkäävät kehon omiin soluihin maksan kautta. Maksan tulehdus voi tapahtua myös terveysongelmista, huumeista, alkoholismista, kemikaaleista ja ympäristömyrkkyistä.

Akuutti hepatiitti

Mikä tämä on? Taudin akuutti muoto kehittyy nopeasti muutaman päivän tai viikon kuluessa. Tämäntyyppinen hepatiitti voi kestää jopa 6 kuukautta. Tämä laji esiintyy seuraavista syistä:

• hepatiitti-virusinfektio;
• myrkytys huumeiden tai toksiinien kanssa.

Akuuttia muotoa leimaa terävä alku. Tämä tauti on tyypillinen hepatiitti B: lle, joka on luonteeltaan virus. Joissakin tapauksissa henkilöllä, joka on myrkytetty voimakkailla myrkkyillä, on akuutti hepatiitti. Potilaan tila huononee sairauden vuoksi. Elimistössä voi olla merkkejä yleisestä päihtymisestä.

Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikille virusinfektioille. Potilaat totesivat:

• terveyden heikkeneminen;
• vakava kehon myrkytys;
• epänormaali maksan toiminta;
• keltaisuus;
• bilirubiinin ja transaminaasin määrän lisääntyminen veressä.

Krooninen hepatiitti

Mikä se on? Kroonisessa hepatiitissa ymmärretään tulehdusluon diffuusiodstrofinen prosessi, joka on lokalisoitu hepatobiliaarisessa järjestelmässä ja joka johtuu erilaisista etiologisista tekijöistä (virus tai muu alkuperä).

Jos hepatiittia ei paranneta 6 kuukauden kuluttua, sitä pidetään kroonisena. Kroonisia muotoja esiintyy pitkään. Lääkärit luokittelevat yleensä kroonisen hepatiitin vakavuuden osoittamalla:

• Pysyvä hepatiitti on yleensä lievä muoto, joka ei kehitty tai kehittyy hitaasti, mikä johtaa vähäiseen maksavaurioon;
• aktiivinen - sisältää progressiivisen ja usein laajan maksavaurion ja soluvahingon.

Krooninen hepatiitti on oireeton paljon useammin kuin akuutti. Potilaat oppivat usein taudista joissakin suunnitelluissa tutkimuksissa. Jos on oireita, ne ovat yleensä ilmentämättömiä ja epäspesifisiä. Niinpä potilaita voivat häiritä:

• Raskauden tunne ja vääristyminen oikealla puolella, pahentunut syömisen jälkeen.
• Taipumus turvotukseen.
• Säännöllinen pahoinvointi.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Lisääntynyt väsymys.

Jos ilmenee oireita, katso yleislääkäri, tartuntatautien asiantuntija tai hepatologi.

Lähetystavat

Viruksen hepatiitin siirtämisen keinot voivat olla seuraavat:

• verensiirto - verensiirtojen ja niiden komponenttien kanssa;
• injektio - ruiskujen ja neulojen kautta, jotka sisältävät hepatiittiviruksella infektoidun veren jäännöksiä;
• sukupuoliyhteys - yhdynnässä ilman kondomia;
• pystysuora - sairas äiti lapsen synnytyksen tai hoidon aikana;
• kun suoritetaan tatuointeja, akupunktio, lävistys ei-steriileillä neuloilla;
• manikyyri, pedikyyri, parranajo, epilointi, pysyvä meikki, jos työkaluja ei käsitellä desinfiointiliuoksilla.

Hepatiitin oireet aikuisilla

Taudin etenemisen muodosta ja etenemisestä riippuen hepatiitti voi liittyä elimistön vaurion erilaisiin oireisiin, joista tärkeimmät ovat:

• säännöllinen tai vakio, kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa;
• yleinen heikkous, huimaus, päänsärky;
• jatkuva katkeruuden tunne suussa;
• kehon lämpötilan nousu 37 - 38 asteeseen (tyypillinen kohtalainen ja vakava, akuutti viruksen hepatiitin muoto);
• ylemmän ihon ja silmämunien paikallinen keltaisuus;
• vähentynyt ruokahalu;
• epämiellyttävä haju suusta;
• tumma virtsa;
• dyspeptiset häiriöt (ripuli, oksentelu, toistuva ummetus);
• usein kutina.

Haluaisin kiinnittää huomiota ihon keltaisuuteen. Jos virus tarttuu maksaan, liiallinen sappien tunkeutuminen verenkiertoon aiheuttaa epiteelin keltaiseksi.

Mutta hepatiitti C: ssä keltaisuus kehittyy hyvin harvoin, joten iholla ei ehkä ole icteric-kansi. Tällöin ominaispiirre on lisääntynyt kehon lämpötila, jota pidetään noin 37,5 - 38 astetta. Nainen tuntuu pahalta, hänen ruumiinsärky, on yleinen huonovointisuus, joka muistuttaa meitä akuutista hengitystieinfektiosta, ARVI: sta tai flunssa.

Keltaisuus ilmenee kehon myrkyllisen metabolisen bilirubiinin seurauksena. Maksan toiminnan vastaisesti se kerääntyy veressä, leviää koko kehoon, leviää ihoon ja limakalvoihin ja antaa heille kellertävän värin.

Useimmiten sappien maksan ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena osa siitä, joka tulee verenkiertoon ja leviää koko kehoon, esiintyy kutinaa: sappihapot, jotka kerrostuvat ihoon, ärsyttävät sitä voimakkaasti.

Joissakin tapauksissa potilaat kehittävät niin kutsuttua äkillistä akuuttia hepatiittia. Tämä on taudin äärimmäisen vakava muoto, jossa kudos kuolee massiivisesti ja oireet kehittyvät erittäin nopeasti. Hoitamattomana tällainen akuutti hepatiitti päättyy kuolemaan.

Kehitysmuodot

Viruksen hepatiitin aikana on 4 lomaketta:

1. Lievä, usein tyypillinen C-hepatiitti: keltaisuus on usein poissa, alhainen tai normaali lämpötila, raskaus oikeassa hypokondriumissa, ruokahaluttomuus;
2. Kohtalainen: edellä mainitut oireet ovat voimakkaampia, nivelkipu, pahoinvointi ja oksentelu, lähes mitään ruokahalua;
3. Raskas. Kaikki oireet esiintyvät selvästi;
4. Fulminantti (fulminantti), jota ei löydy hepatiitti C: stä, mutta hyvin tyypillinen hepatiitti B: lle, erityisesti infektio (HBV / HBV), toisin sanoen kahden viruksen B ja D yhdistelmä, joka aiheuttaa superinfektiota.

Komplikaatiot ja seuraukset keholle

Sekä akuutti että krooninen hepatiitti voivat johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Niistä on syytä huomata:

• tulehdussairaudet;
• maksan kooma (päättyy kuolemaan 90%: ssa tapauksista);
• maksakirroosi - esiintyy 20%: lla potilaista, joilla on virusinfektio. B-hepatiitti ja sen johdannaiset muodostavat useimmiten kirroosin;
• maksasyövän;
• verisuonten laajentuminen ja sen jälkeinen sisäinen verenvuoto;
• nesteen kertyminen vatsaonteloon - askites.

Hepatiittihoito

Hepatiitin hoito riippuu etiologisesta tekijästä, joka aiheutti maksan tulehdusprosessin. Tietenkin alkoholipitoinen tai autoimmuuninen hepatiitti vaatii yleensä vain oireenmukaista, vieroitus- ja hepatoprotektiivista hoitoa.

Tavallisia taktiikoita hepatiitin hoitoon ovat:

• taudin syyn poistaminen tappamalla virus ja eliminoimalla keho;
• sairauksien hoitoon;
• maksan palauttaminen;
• ylläpitää kehon normaalia toimintaa;
• erityisruokavaliot ja tietyt terveys- ja hygieniatoimenpiteet.

Akuutin hepatiitin hoito

Hoito tapahtuu välttämättä sairaalassa. Lisäksi:

• ruokavalio nro 5A on määrätty, puolen hengen lepo (vakavissa tapauksissa, sängyn lepo);
• kaikki hepatiitti-alkoholin muodot ja hepatotoksiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia;
• intensiivistä detoksifiointiinfuusiohoitoa suoritetaan tämän kompensoimiseksi
• maksan toiminta;
• määrätä hepatoprotektiivisia lääkkeitä (välttämättömiä fosfolipidejä, silymariinia, maitoa Thistle-uutetta);
• määrätty päivittäinen korkea peräruiske;
• tuottaa metabolista korjausta - kalium-, kalsium- ja mangaanivalmisteita, vitamiinikomplekseja.

ruokavalioon

Lääkehoidon lisäksi potilaan on aina noudatettava ruokavaliota. Aterioiden tulee perustua seuraaviin sääntöihin:

• alkoholin täydellinen poistaminen (mukaan lukien olut);
• marinadeja, savustettuja, mausteisia ja rasvaisia;
• vähärasvainen liha ja kala on suositeltavaa;
• Voit käyttää vähärasvaisia ​​maitotuotteita.

Antiviraalinen hoito yhdessä ruokavalion ja lepotilan kanssa voi johtaa täydelliseen toipumiseen. On kuitenkin huomattava, että ruokavalion ja ravitsemusterapian noudattaminen on tarpeen elpymisen jälkeen. Muuten taudin toistuminen ja siirtyminen krooniseen viruksen hepatiittiin ei ole lähes poissuljettua.

Mitä syödä:

• erilaisia ​​teetä, jotka perustuvat yrtteihin ja marjoihin, mehuihin ja kompotteihin, joissa on alhainen sokeripitoisuus;
• jauhettu, hyvin keitetty puuro;
• erilaisia ​​keittoja ja vihannesten soseita;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• lihan ja kalan on oltava vähärasvainen, höyrytetty;
• höyry-omeletti;
• leseet, ruis, galetny evästeet.

Makeisista voi syödä kuivattuja hedelmiä, ei liian makeaa hilloa, hunajaa. Paistetut omenat ovat hyödyllisiä, pieninä määrinä banaaneja ja marjoja.

• erittäin vahva tee, suklaa, kahvi;
• pavut, sienet;
• hapan, suolaista, liian makeaa;
• muffinssit, lehtimaiset leivonnaiset, pannukakut, patties;
• makkarat ja säilyke;
• sianliha;
• munat jyrkät ja paistetut.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on välttämätöntä, jotta virushepatiitti ei palaudu, eikä kroonisten ilmenemismuotojen tapauksessa sitä tule pahentamaan tai monimutkaistamaan. Ennaltaehkäisyssä noudatetaan seuraavia sääntöjä:

• syrjäytyminen alkoholin ruokavaliosta (kokonaan);
• kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen (älä ohita vastaanottoja, on oikeus käyttää reseptilääkkeitä);
• laihduttaminen (paitsi paistettu ja rasvainen, suolainen ja mausteinen, säilöntä ja säilykkeet);
• käytettävä varovaisuutta, kun kosketat saastuneita biomateriaaleja (terveydenhuollon työntekijöille), eli käytät henkilönsuojaimia (suojavarusteita).

Miten suojautua hepatiitilta?

Viruksen hepatiitti johtaa usein vakaviin ja vaarallisiin komplikaatioihin, ja niiden hoito ei ole vain pitkäaikainen, vaan myös kallista.

Ennaltaehkäisy on seuraava:

• Pese kädet ennen syömistä
• Keitä vettä ennen juomista
• Pese aina hedelmiä ja vihanneksia, kuumenna ruokaa
• Vältä kosketusta muiden ihmisten kehon nesteisiin, veri mukaan lukien.
• Suojattava yhdynnän aikana (mukaan lukien suullinen)
• Voit tehdä lävistykset ja tatuoinnit vain steriileillä laitteilla todistetuissa keskuksissa
• Ota rokote hepatiittia vastaan.

Viruksen hepatiitti C

C-hepatiitti on verensiirron kautta välittyvä maksan virusinfektoiva tauti, jolle on tunnusomaista lievä, usein subkliininen, harvemmin kohtalaisen vakava primäärisen infektion vaiheessa ja krooninen, kirroosi ja pahanlaatuinen. Useimmissa tapauksissa C-hepatiitilla on anicterinen, oligosymptomaattinen alku. Tältä osin se voi jäädä diagnosoimattomaksi useiden vuosien ajan ja se havaitaan, kun maksakudoksissa on jo kehittymässä kirroosi tai hepatosellulaariseen syöpään tapahtuu pahanlaatuinen transformaatio. Hepatiitti C: n diagnoosia pidetään riittävän kohtuullisena, kun viruksen RNA ja sen vasta-aineet havaitaan veressä PCR-menetelmää ja erilaisia ​​serologisia reaktioita käyttävien toistuvien tutkimusten seurauksena.

Viruksen hepatiitti C

C-hepatiitti on verensiirron kautta välittyvä maksan virusinfektoiva tauti, jolle on tunnusomaista lievä, usein subkliininen, harvemmin kohtalaisen vakava primäärisen infektion vaiheessa ja krooninen, kirroosi ja pahanlaatuinen. Viruksen hepatiitti C aiheuttaa Flaviviridae-suvun RNA: ta sisältävä virus. Tämän tartunnan taipumus kroonisuuteen johtuu patogeenin kyvystä pysyä kehossa pitkään aikaan aiheuttamatta infektioiden voimakkaita ilmentymiä. Kuten muutkin flavivirukset, C-hepatiittivirus pystyy kertomaan kvasi-tamsia erilaisilla serologisilla muunnoksilla, mikä estää kehoa muodostamasta riittävää immuunivastetta eikä salli tehokkaan rokotteen kehittämistä.

C-hepatiittivirus ei lisäänny soluviljelmissä, mikä tekee mahdottomaksi tutkia yksityiskohtaisesti sen vastustuskykyä ulkoisessa ympäristössä, mutta tiedetään, että se on hieman vastustuskykyisempi kuin HIV, kuolee altistettaessa ultraviolettisäteille ja kestää kuumennusta 50 ° C: seen. Säiliö ja tartuntalähde ovat sairaita ihmisiä. Virus löytyy potilaiden veriplasmasta. Tarttuva akuutin tai kroonisen C-hepatiitin sairastuneina ja henkilöinä, joilla on oireeton infektio.

C-hepatiittiviruksen siirtomekanismi on parenteraalinen, pääasiassa veren kautta, mutta infektio voi joskus esiintyä kosketuksissa muiden biologisten nesteiden kanssa: sylkeä, virtsaa ja siittiöitä. Infektioiden edellytys on suora osuma riittävän määrän virusta terveen ihmisen veressä.

Useimmissa tapauksissa infektio tapahtuu nyt, kun laskimonsisäistä lääkettä käytetään yhdessä. Infektioiden leviäminen huumeidenkäyttäjien keskuudessa on 70-90%. Huumeidenkäyttäjät ovat vaarallisimpia viruksen hepatiitti C: n epidemialähteitä. Lisäksi infektioriski kasvaa potilailla, jotka saavat lääketieteellistä hoitoa moninkertaisten verensiirtojen, kirurgisten toimenpiteiden, parenteraalisten injektioiden ja lävistysten muodossa käyttämällä ei-steriilejä uudelleenkäytettäviä välineitä. Siirto voidaan suorittaa tatuointeja, lävistyksiä, leikkauksia manikyyri- ja jalkahoidon aikana, manipulointeja hammaslääketieteessä.

40–50 prosentissa tapauksista ei ole mahdollista seurata tartuntatapaa. Lääketieteen ammattiryhmissä hepatiitti C: n esiintyvyys ei ylitä väestön määrää. Siirtyminen äidiltä lapselle tapahtuu, kun viruksen suuri pitoisuus kerääntyy äidin veressä tai kun hepatiitti C-virus yhdistetään ihmisen immuunikatovirukseen.

Mahdollisuus kehittää hepatiitti C: tä yhdellä osuma pienellä määrällä patogeeniä terveen henkilön verenkierrossa on pieni. Infektion seksuaalinen siirto toteutuu harvoin, pääasiassa henkilöillä, joilla on samanaikainen HIV-infektio ja jotka ovat alttiita usein muuttamaan seksuaalisia kumppaneita. Henkilön luonnollinen herkkyys C-hepatiittivirukselle riippuu suurelta osin patogeenin vastaanotetusta annoksesta. Infektioiden jälkeinen immuniteetti ei ole hyvin ymmärretty.

Viruksen hepatiitti C: n oireet

Viruksen hepatiitti C: n inkubointijakso vaihtelee 2 - 23 viikossa, joskus viivästyy jopa 26 viikkoa (mikä johtuu yhdestä tai toisesta siirtotavasta). Suurimmassa osassa tapauksia (95%) infektion akuutti vaihe ei ilmene vakavina oireina, jotka etenevät anicterisessa subkliinisessä variantissa. Myöhemmin hepatiitti C: n serologinen diagnoosi voi liittyä "immunologisen ikkunan" todennäköisyyteen - ajanjaksoon, jolloin tartunnasta huolimatta patogeenille ei ole vasta-aineita tai niiden tiitteri on äärimmäisen pieni. 61%: ssa tapauksista viruksen hepatiitti diagnosoidaan laboratoriossa 6 tai useamman kuukauden kuluttua ensimmäisistä kliinisistä oireista.

Viruksen hepatiitti C: n kliininen ilmentyminen voi ilmetä yleisten oireiden muodossa: heikkous, apatia, ruokahaluttomuus, nopea kylläisyys. Paikallisia oireita voidaan havaita: vakavuus ja epämukavuus oikealla hypokondriumilla, dyspepsia. Kuume ja myrkytys viruksen hepatiitissa C ovat melko harvinaisia ​​oireita. Kehon lämpötila, jos se nousee, sitten subfebrile-arvoihin. Tiettyjen oireiden ilmenemisen intensiteetti riippuu usein viruksen pitoisuudesta veressä, joka on yleinen immuniteetin tila. Oireet ovat yleensä vähäisiä ja potilaat eivät ole taipuvaisia ​​kiinnittämään huomiota siihen.

Veren analysoinnissa hepatiitti C: n akuutissa jaksossa on usein havaittu alhainen leukosyyttien ja verihiutaleiden pitoisuus. Neljännessä tapauksessa havaitaan lyhyen aikavälin kohtalaisen keltaisuutta (jota usein rajoittavat ikteriset skeraat ja biokemialliset ilmenemismuodot). Tulevaisuudessa, kun infektio on kroonoitu, keltaisuusjaksot ja maksan transferaasiaktiivisuuden lisääntyminen tukevat taudin pahenemista.

Vakava virus-hepatiitti C havaitaan enintään 1 prosentissa tapauksista. Samalla voi kehittyä autoimmuunisairauksia: agranulosytoosi, aplastinen anemia ja perifeeristen hermojen neuriitti. Tällaisella kurssilla on todennäköisesti kuolemaan johtava synnytysjakso. Normaaleissa tapauksissa virus-hepatiitti C on hidas, ilman vakavia oireita, se on diagnosoimaton vuosia ja ilmenee jopa maksan kudoksen merkittävällä tuhoutumisella. Usein ensimmäistä kertaa potilaita diagnosoidaan C-hepatiitti, kun merkkejä maksakirroosista tai maksasyövän syövästä on jo esiintynyt.

Viruksen hepatiitti C: n komplikaatiot ovat maksakirroosi ja ensisijainen maksasyöpä (hepatosellulaarinen karsinooma).

Viruksen hepatiitti C: n diagnoosi

Toisin kuin virus-hepatiitti B, jossa on mahdollista eristää virusantigeeni, viruksen hepatiitti C: n kliininen diagnoosi suoritetaan käyttäen serologisia menetelmiä (viruksen IgM-vasta-aineet määritetään ELISA: lla ja RIBA: lla) sekä veriviruksen RNA: n määrittäminen PCR: llä. Tässä tapauksessa PCR suoritetaan kahdesti, koska on olemassa väärien positiivisten reaktioiden mahdollisuus.

Jos havaitaan vasta-aineita ja RNA: ta, voidaan sanoa, että diagnoosi on riittävän luotettava. IgG: n määritelmä veressä voi tarkoittaa joko viruksen läsnäoloa kehossa tai aiemmin siirrettyä infektiota. C-hepatiittia sairastaville potilaille on määrätty biokemiallisia maksatestejä, koagulogrammeja, maksan ultraääniä ja joissakin vaikeissa diagnostisissa tapauksissa maksan biopsiaa.

Viruksen hepatiitti C: n hoito

Hepatiitin terapeuttinen taktiikka on sama kuin B-virus: ruokavalio 5 on määrätty (rasvojen rajoittaminen, erityisesti tulenkestävä, proteiinien ja hiilihydraattien normaali suhde), sappi- ja maksaentsyymien erittymistä stimuloivien tuotteiden (suolainen, paistettu, säilyke ) ruokavalion kyllästyminen lipolyyttisillä vaikuttavilla aineilla (kuitu, pektiinit), suuri määrä nestettä. Alkoholi on täysin poissuljettu.

Spesifinen hoito virusinfektiolle on interferonin antaminen yhdessä ribaviriinin kanssa. Terapeuttisen kurssin kesto on 25 vuorokautta (virustentorjunta-ainetta vastustavan viruksen muunnoksella kurssi voi pidentyä 48 päivään). Kolestasian ehkäisemiseksi ursodeoksikoolihappovalmisteet sisältyvät terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin ja masennuslääkkeenä (koska potilaiden psykologinen tila vaikuttaa usein hoidon tehokkuuteen), ademetioniini. Antiviraalisen hoidon vaikutus riippuu suoraan interferonien laadusta (puhdistusaste), hoidon intensiteetistä ja potilaan yleisestä tilasta.

Todistuksen mukaan perushoitoa voidaan täydentää suun kautta tapahtuvalla detoksifikaatiolla, antispasmodikoilla, entsyymeillä (mezim), antihistamiineilla ja vitamiineilla. Vaikeassa C-hepatiittitapauksessa näytetään laskimonsisäistä detoksifikaatiota elektrolyyttiliuoksilla, glukoosilla, dekstraanilla ja tarvittaessa hoitoa täydennetään prednisonilla. Jos komplikaatioita kehittyy, hoidon kulkua täydentävät asianmukaiset toimenpiteet (maksakirroosin ja maksasyövän hoito). Tarvittaessa tuotetaan plasmapereesia.

Viruksen hepatiitti C: n ennuste

Asianmukaisella hoidolla elpyminen päättyy 15–25%: iin tapauksista. Useimmiten C-hepatiitti tulee krooniseksi, mikä edistää komplikaatioiden kehittymistä. Kuolema hepatiitti C: ssä johtuu yleensä kirroosista tai maksasyövästä, ja kuolleisuus on 1–5%. B- ja C-hepatiitti-virusten yhteisinfektion ennuste on vähemmän suotuisa.

Viruksen hepatiitti C: n ehkäisy

Hepatiitti C: n ennaltaehkäisyä koskevat yleiset toimenpiteet ovat terveydenhuoltolaitoksen huolellinen noudattaminen, verensiirtoveren laadun ja steriilisyyden valvonta sekä väestölle palveluja tarjoavien laitosten terveystarkastus traumatisilla menetelmillä (tatuointi, lävistys).

Nuorten keskuudessa tehdään muun muassa selittäviä, opetustoimia, mainostetaan yksilöllistä ennaltaehkäisyä: turvallinen sukupuoli ja huumeiden kieltäminen, lääketieteelliset ja muut traumaattiset menettelyt sertifioiduissa laitoksissa. Kertakäyttöiset ruiskut jaetaan huumeiden väärinkäyttäjien kesken.

C-hepatiitti - hepatiitti C: n ensimmäiset merkit, oireet, syyt ja hoito

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme edelleen hepatiittia kaikilla osa-alueilla ja seuraavaksi puolestaan ​​- C-hepatiitti, sen syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy. Joten...

Mikä on C-hepatiitti?

C-hepatiitti (hepatiitti C) on C-hepatiittiviruksen (HCV) nauttimisen aiheuttama maksan tulehdussairaus. Tärkein hepatiitti C: n vaara on patologinen prosessi, joka aiheuttaa kirroosin tai maksasyövän kehittymistä.

Koska taudin syy on virus (HCV), sitä kutsutaan myös viruksen hepatiitiksi C.

Miten hepatiitti C -infektio ilmenee?

Infektio C-hepatiitilla tapahtuu yleensä ihon tai limakalvojen pinnan mikrotiirien kautta kosketuksiin saastuneiden (virusinfektioiden) kohteiden kanssa. B-hepatiittivirus itse välittyy veren ja sen komponenttien kautta. Kun tartunnan saaneella esineellä on kosketusta ihmisen veren kanssa, virus virtaa verenkiertoon, jossa se asettuu soluihinsa ja alkaa lisääntyä aktiivisesti. Virus ei kuole pitkään, vaikka veri kosmeettisissa ja lääketieteellisissä instrumenteissa kuivuu. Myös tämä infektio kestää kohtuutonta lämpökäsittelyä. Siten on mahdollista paljastaa, että hepatiitin aiheuttama infektio esiintyy paikoissa, joissa veri voi esiintyä millään tavalla - kauneussalongit, tatting, lävistys, hammaslääkäriasemat, sairaalat. Voit myös saada tartunnan jakamalla hygieniatuotteita - hammasharjaa, partakoneita. Useimmat C-hepatiittitaudista ovat huumeiden väärinkäyttäjiä, koska he käyttävät usein yhtä ruiskua useille ihmisille.

Sukupuoliyhteydessä hepatiitti C -infektio on minimaalinen (3-5% kaikista tapauksista), kun taas hepatiitti B -viruksen aiheuttama infektioriski on edelleen lisääntynyt.

5%: ssa tapauksista lapsen HCV-infektiota on havaittu imettävän sairas äiti, mutta tämä on mahdollista, jos rintojen eheys vaarantuu. Sama nainen, joskus saa tartunnan synnytyksen aikana.

20%: lla tapauksista HCV-viruksen tartuntamenetelmää ei voida määrittää.

C-hepatiittia ei siirry ilmapisaroiden kautta. Puhuminen ja aivastelu syljen läheisyydessä, halaukset, kädenpuristukset, yleiset ruokalajit, ruoka eivät ole HCV-infektion syitä tai tekijöitä. Kotimaisessa ympäristössä voi tarttua vain mikrotraumalla ja sen kosketuksella tartunnan saaneeseen esineeseen, jossa on tartunnan saaneen veren ja sen hiukkasten jäännöksiä.

Useimmiten ihminen oppii infektiostaan ​​verikokeen aikana, olipa kyseessä tavallinen lääketieteellinen tutkimus tai toimi verenluovuttajana.

Erittäin tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on välttää kokeilemattomien ja tuntemattomien organisaatioiden vierailua, jotka tarjoavat tiettyjä kauneus- ja terveyspalveluja.

C-hepatiitin kehitys

Valitettavasti C-hepatiitilla on nimi - "hellä tappaja". Tämä johtuu mahdollisuudesta kehittää sen oireeton kehitys ja kurssi. Henkilö ei ehkä ole tietoinen hänen tartunnastaan, jopa 30-40 vuotta. Huolimatta siitä, että sairaudesta on ilmeisiä merkkejä, hän on tartunnan saaja. Samalla virus kehittyy vähitellen kehossa, provosoi kroonisen maksasairauden kehittymisen, tuhoaa sen hitaasti. Maksat ovat hepatiittivirusten pääasiallinen kohde.

Hepatiitti C: n inkubointiaika (tartunnanhetkestä ensimmäisiin merkkeihin) on useimmissa tapauksissa 2 viikkoa 6 kuukauteen.

Taudin tilastot

Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan hepatiitti C-viruksen tartunnan saaneiden ihmisten määrä on noin 150 miljoonaa ihmistä. Hepatiitti-etiologian maksasairaudesta johtuvien kuolemantapausten vuosittainen määrä on noin 350 tuhatta ihmistä. Uusien infektioiden määrä on vuosittain noin 3-4 miljoonaa ihmistä. Todelliset tilastot voivat tietenkin olla paljon huonompia kuin viralliset tilastot.

Useimmiten nuoret kärsivät C-hepatiitista, joka ilmeisesti liittyy toisaalta ihmisen tietämättömyyteen taudista ja tartuntamenetelmistä, toisaalta huumausaineiden väärinkäytön, massatatuoinnin ja lävistysten leviämisestä, sekä siitä, että eri lääketieteen ja lääketieteen laitokset eivät ole tiukasti valvoneet. kosmetologiajärjestöt.

Riippumaton (ilman kolmannen osapuolen interventiota) toipuminen C-hepatiitista on noin 20%, muissa tapauksissa tämä sairaus on krooninen, mikä edellyttää maksan seurantaa koko elämän ajan. Kuitenkin jopa elpymisen jälkeen esiintyy toistuvan hepatiitti C: n riskejä, koska C-hepatiittiviruksen immuniteettia ei tuoteta.

Infektion jälkeen monet ihmiset tulevat vain infektion kantajiksi, jotka vaikuttavat minimaalisesti maksaan käytännössä aiheuttamatta patologisia prosesseja ja kliinisiä ilmenemismuotoja.

Mitä sinun tarvitsee tietää C-hepatiittiviruksesta

Hepatiitti C: stä puhuttiin ensimmäisen kerran vuonna 1989. Sitä ennen sitä kutsuttiin "hepatiitiksi ei A eikä B: ksi" (ei-A, ei B-hepatiitti tai NANBH). C-hepatiittivirus (HCV) on päällystetty geneettinen materiaali RNA: n muodossa. Virionin koko on 30-60 nm, sillä on pienet ulokkeet 6-8 nm. C-hepatiittivirus mutatoi jatkuvasti, joten kun immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita tämän infektion yhden genotyypin torjumiseksi, virus tuottaa jo toisen genotyypin, jolla on erilaiset antigeeniset ominaisuudet. HCV-genotyyppejä on 6 ja niiden alalajeja on noin 90. Immuniteetti on erittäin vaikeaa selviytyä tästä infektiosta.

On tunnettua, että C-hepatiittivirus, kuivatussa veressä huoneenlämpötilassa, on aktiivinen 4-5 päivän ajan.

Inaktiivinen infektio (HCV) voi:

• desinfiointiaine (puhdistusaine, joka sisältää klooria, valkaisuainetta 1: 100);
• pesu 60 ° C: ssa 30 - 40 minuuttia;
• keittämällä kohdetta 2-3 minuuttia.

Hepatiitti C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

C-hepatiitin oireet

Infektiosta lähtien, kunnes C-hepatiitin ensimmäiset oireet tulevat esiin, se voi kestää 14 päivää - 6 kuukautta.

C-hepatiitin ensimmäiset merkit ovat:

• väsymys;
• henkinen vajaatoiminta;
• voimattomuus.

Yleensä hepatiitti C on pääasiassa oireeton sairaus.

C-hepatiitin tärkeimmät oireet ovat:

• ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi;
• ihon ja limakalvojen kellastuminen (keltaisuus);
• yleinen heikkous, huonovointisuus;
• nivelkipu;
• suurentunut maksa ja perna (valinnainen).

C-hepatiitti-komplikaatiot

• maksan fibroosi;
• steatohepatiitti - rasva maksa;
• maksakirroosi;
• maksasyövän;
• portaalin hypertensio;
• askites (lisääntynyt vatsan tilavuus);
• suonikohjuja (pääasiassa sisäelimissä);
• piilevä verenvuoto;
• maksan enkefalopatia;
• toissijaisen infektion - hepatiitti B -viruksen (HBV) liittyminen.

Alkoholia nautittaessa oireet lisääntyvät ja patologinen maksavaurio kiihtyy jopa 100 kertaa.

C-hepatiitin syyt

C-hepatiittivirus välittyy veren kautta. Näin ollen infektio tapahtuu, kun infektoitu veri ja sen hiukkaset tulevat avoimeen haavaan tai leikataan.

Yleisimmät hepatiitti C: n syyt ovat:

• Huumeiden injektio;
• Lävistykset, tattuazh;
• Injektiota ei-steriileihin neuloihin ja ruiskuihin.
• Kosmeettiset palvelut manikyyri / pedikyyri;
• Luovuttajan veren ja elinten käyttö;
• Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen - vieraiden hygieniatuotteiden (koneet, sakset, hammasharjat, pyyhkeet jne.) Käyttö;
• Promiscuous sukupuolielämä;
• Synnytys epärehellisissä olosuhteissa.

Riskiryhmä

Hepatiitti C: n korkean riskin ryhmiin kuuluvat:

• SES-lääkinnälliset työntekijät ja työntekijät;
• Ihmiset, jotka pistävät huumeita;
• Ihmiset, joille tehdään hemodialyysi;
• Ihmiset, jotka elinsiirrettiin;
• Ihmiset, jotka ovat lahjoittaneet verta, erityisesti ennen vuotta 1992;
• Lovers kuluu tatuointeja kehoonsa;
• Lapsia, jotka ovat syntyneet epäsuotuisissa olosuhteissa, sekä vauvoille, jotka ovat syntyneet HCV-tartunnan saaneille äideille;
• Seksuaalisesti edistetyt ihmiset;
• HIV-tartunnan saaneet ihmiset.

C-hepatiittityypit

C-hepatiitti voi esiintyä kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen.

Akuutti C-hepatiitti. On harvoin diagnosoitu äärimmäistä, koska se on oireeton ja lähes aina krooninen. Oikean kohtelun ansiosta henkilö palautuu 20 prosentissa tapauksista.

Krooninen C-hepatiitti. Leijonan osuus kaikista hepatiitista esiintyy kroonisessa muodossa.

Jotkut potilaat ovat infektion kantajia, joissa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta hepatiitin merkit osoittavat infektion esiintymisen potilaan kehossa.

Useimmat HCV-tartunnan saaneet ihmiset kärsivät asteittain maksasoluista, ne kehittävät fibroosia. Ajan mittaan, jos patologista prosessia ei lopeteta, maksakirroosin tai maksasyövän kehittymisen riski kasvaa.

C-hepatiitin diagnoosi

C-hepatiitin diagnoosi sisältää seuraavat testit ja tutkimusmenetelmät:

• sairaushistoria;
• Biokemiallinen verikoe;
• C-hepatiittiviruksen (anti-HCV) ja HCV-RNA: n vasta-aineiden analyysi;
• Analyysi luokan IgM vasta-aineille (anti-HCV IgM);
• Täydellinen verenkuva;
• Koagulogrammi (veren hyytyminen);
• Ultraäänitutkimus (ultraääni);

Lisäksi voidaan määrätä maksan biopsia.

Hepatiitti C -hoito

Hepatiitti C: n hoito alkaa lääkärin kanssa ja perusteellinen tutkimus. Se on välttämätöntä tarkan diagnoosin, pienten sairauksien poissulkemisen sekä tämän taudin tehokkaan hoito-ohjelman aikataulun kannalta.

C-hepatiitin hoitoon kuuluu:

• Antiviraalinen hoito;
• Hoito, jolla pyritään ylläpitämään maksan terveyttä;
• Tuetaan immuunijärjestelmää;
• ruokavalio;
• Täysi lepo;
• Annettu harjoitus.

Antiviraalinen hoito

Hepatiitti C, kuten olemme sanoneet, on tarttuva tauti, jonka laukaisee hepatiitti C-viruksen pääsy kehoon, ja siten, kuten muutkin virussairaudet, sitä hoidetaan viruslääkkeillä.

Alfa-interferoni ja ribaviriini ovat osoittautuneet viruslääkkeiksi hepatiitti C: tä vastaan. Paras tehokkuus saavutetaan niiden käytön ansiosta kompleksissa. Jos ilmenee allergisia reaktioita tai muita vasta-aiheita, ne voidaan ottaa erikseen. Lääkäri määrittelee näiden varojen annon ja vastaanoton ajan diagnoosin perusteella, mutta yleensä antiviraalisen hoidon kulku interferonilla ja ribaviriinilla on noin 12 kuukautta.

Näillä lääkkeillä hoidon tehokkuus vahvistuu transaminaasien aktiivisuuden vähenemisen ja HCV-RNA: n tason vähenemisen yhteydessä, mikä näkyy yleisissä ja biokemiallisissa verikokeissa.

Interferonin käytön sivuvaikutuksia ovat: kuume jopa 38-39 ° C, vilunväristykset, lihas- ja nivelkipu, yleinen huonovointisuus ja muut flunssan kaltaiset oireet, masennus, hiustenlähtö, laihtuminen, kuiva iho. Samanlaisia ​​olosuhteita havaitaan 2-3 vuorokautta interferonin ottamisen jälkeen. Kuukauden kuluessa keho sopeutuu tähän lääkkeeseen, eikä sen vastaanoton kliinisiä ilmentymiä käytännössä havaita. 3-4 kuukauden kuluttua veren laatu saattaa olla hieman heikentynyt - leukosyyttien ja verihiutaleiden määrä vähenee. Jos veriarvot tulevat liian epäsuotuisiksi, ne lopettavat lääkkeen ottamisen lyhyeksi ajaksi, kunnes veri palautuu. Interferonin komplikaatioiden merkkejä ovat verenvuoto (hemorraginen oireyhtymä) ja bakteeri-infektioiden lisääminen.

Ribaviriinin sivuvaikutusten joukossa on: lievä dyspepsia ja hemolyyttinen anemia, virtsahapon lisääntynyt määrä veressä ja päänsärky.

HCV Direct Effects

Vuodesta 2002 lähtien Gilead aloitti uusimman lääkkeen kehittämisen hepatiitti C - sofosbuviria vastaan ​​(TM Sovaldi).

Vuoteen 2011 asti kaikki testit ovat läpäisseet, ja jo vuonna 2013 Yhdysvaltain terveysministeriö hyväksyi sofosbuvirin käytön kaikissa sairaaloissa ja sairaaloissa. Vuoden 2013 loppuun saakka sofosbuviria alkoi käyttää useissa maissa: Saksassa, Israelissa, Sveitsissä, Ranskassa, Tanskassa ja Suomessa.

Mutta valitettavasti suurin osa väestöstä ei ollut käytettävissä. Yhdellä tabletilla oli 1,000 dollarin hinta, koko kurssi oli 84 000 dollaria. Yhdysvalloissa vakuutusyhtiö ja valtio maksoivat 1/3 kustannuksista. tukia.

Syyskuussa 2014 Gilead ilmoitti antavansa tuotantolupia joillekin kehitysmaille. Helmikuussa 2015 Natco Ltd julkaisi ensimmäisen analogin Intiassa kauppanimellä Hepcinat. 12-viikkoinen kurssi myydään Intiassa suositellulla vähittäishinnalla 880 - 1200 dollaria, alueesta riippuen.

Lääkkeiden pääasialliset komponentit ovat sofosbuvir ja daclatasvir. Lääkäri määrää nämä lääkkeet kaavion mukaan viruksen genotyypin ja fibroosin asteen mukaan, ja myös voit vapauttaa C-hepatiitti-viruksen kokonaan 96%: ssa tapauksista verrattuna perinteiseen interferonihoito-ohjelmaan, jossa onnistuminen on vain 45-50%.

Kun hoidat näitä lääkkeitä, ei ole välttämätöntä olla sairaalassa kuin aikaisemmin. Lääke otetaan suun kautta.

Hoidon kulku on 12 - 24 viikkoa.

Yksi ensimmäisistä yrityksistä toimittaa lääkettä Intiasta Venäjälle ja muille maailman maille oli Hepatit Life Company (//hepatit.life), jonka omisti suurin intialainen vähittäiskauppias Hepatitis Life Group.

Lääkäri määrää lääkäriin suoraan vaikuttavat antiviraaliset lääkkeet C-hepatiittiviruksen genotyypin mukaan.

Suora toimiva antiviraalinen lääke akuutti C-hepatiitti: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Hoidon kulku on 12 - 24 viikkoa. Yhdistelmät ovat tehokkaita eri HCV-genotyypeille. HIV: lle ei ole vasta-aiheita.

Viruslääkkeiden suoran toiminnan kroonisen hepatiitti C: "sofosbuviiri" / "Ledipasvir", "sofosbuviiri" / "Velpatasvir", "sofosbuviiri" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonaviiri", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Hoidon kulku on 12 - 24 viikkoa. Yhdistelmät ovat tehokkaita eri HCV-genotyypeille. Sofosbuvirissa ei ole HIV-infektion vasta-aiheita, samoin kuin "interferoniresistenttiä IL28B-geenille.

Säilytä maksan terveyttä

Hepatoprotektoreita käytetään maksan terveyden ylläpitämiseen sekä tämän elimen lisääntyneeseen kudoksen regeneroitumiseen sekä antiviraaliseen hoitoon: Kars, Lipoic acid (N-vitamiini), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Immuunijärjestelmän tuki

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi sekä kehon riittävän vasteen tehostamiseksi virusinfektioon käytetään lisäksi immunomodulaattoreita: “Zadaksin”, “Timogen”.

C-hepatiitin ruokavalio

Hepatiitti C: n yhteydessä Pevsner-hoitojärjestelmä on yleensä määrätty - ruokavalio nro 5 (taulukko 5). Tämä ruokavalio on myös määrätty maksakirroosille ja kolesystiitille.

Ruokavalion perustana on rasvojen ruokavalion rajoittaminen sekä mausteinen, suolaista, paistettua, säilöntäainetta ja muita elintarvikkeita, jotka voivat lisätä ruoansulatusmehujen erittymistä.

Joka päivä on suositeltavaa käyttää runsaasti vettä - 2-3 litraa päivässä. Hyödynnä kehon yleistä kuntoa ja hedelmämehuja, jotka voivat rikastuttaa sitä erinomaisen vitamiini- ja kivennäisaineiden kanssa.

On tärkeää! Hepatiitti C: n yhteydessä sinun tulee poistaa kokonaan alkoholijuomien käyttö ruokavaliosta.

Hoitoennuste

Toistaiseksi käyttämällä uusimpia viruslääkkeitä, positiivinen ennuste hepatiitti C: n hoidossa on jopa 95%.

Mutta vaikka et jostain syystä pääse tähän osaan kovettuneesta, älä epäröi. On aina toivoa Herralle, joka, kuten kirjoitetaan, ei häpeä. Älä siis lykkää tätä asiaa, käänny Herran puoleen, ennen kaikkea vilpittömästi, rukouksessa, ja kysy Häneltä paranemista, samoin kuin anteeksiantamuksenne, ja Kaikkivaltias Luoja vastaa sinulle. Älä vain unohda kiittää häntä.

C-hepatiitin hoitokustannukset

Hepatiitti C: n hoitokustannukset, riippuen klinikasta ja viruslääkkeiden valmistajasta, voivat olla 6 000 - 30 000 cu. vuodessa.

Hepatiitti C hoito kansan korjaustoimenpiteillä

On tärkeää! Ennen kuin käytät perinteisiä hoitomenetelmiä, ota yhteyttä lääkäriisi!

Porkkanamehu Joka päivä, aamulla, iltapäivällä ja illalla, juo lasillinen tuoretta puristettua porkkanamehua, sekoita se omenamehun kanssa. Porkkanamehu on runsaasti A-vitamiinia, jolla on edullinen vaikutus maksaan, sen puhdistamiseen ja sen solujen palauttamiseen.

Hunajaa. Liuotetaan 1 rkl. lusikka hunajaa lasillisessa lämpimässä vedessä. Juo tämä työkalu 1,5–3 tuntia ennen ateriaa, yhdellä ruiskulla. Hoidon kulku on 2 kuukautta, 2 kertaa vuodessa, keväällä ja syksyllä.

Herbal-kokoelma. Sekoita 10 g seuraavia kasveja: horsetail, salvia, takkarapuja, keltaisia, tavallisia tansyja, tavallisia agarisia, linnunvarsia, suuria takiajuuria, elecampane-juuria, apteekkien kukkia, hypericum-kukkia ja ruusunmarjoja ruskeaina. 4 rkl. lusikka-seos kaada 1 litra kiehuvaa vettä, peitä kansi ja aseta se 3 tuntia. Jäähdytetty infuusio, ota 3 kertaa päivässä ½ tai 1/3 kupillista.

Maidon ohdake. Hio 3 rkl. lusikat maidon ohdake, voi olla kahvimyllyssä, ja kaada 500 ml kiehuvaa vettä niiden päälle, sitten pidä tätä tuotetta vesihauteessa, kunnes puolet liemestä haihtuu, rasittaa ja anna sen jäähtyä. Ota tämä folk korjaustoimenpide hepatiitti tarvitsee 3 kertaa päivässä, 1 rkl. lusikka 1-2 kuukautta.

Maissi silkki. 1 tl maissinjälkiä kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja laita ne kiehumaan vesihauteessa 30 minuutin ajan, sitten varataan keinot vaatia ja jäähdyttää. Ota keittäminen stigmas tarvitaan 100 ml (puoli lasia), 4 kertaa päivässä, kunnes täydellinen toipuminen.

Hepatiitti C-hoito kasviperäisillä valmisteilla

Fytoterapeutin Malgina A.A: n kommentti: kasviperäisellä hoidolla on tiettyjä merkittäviä etuja, esimerkiksi:

• kasviperäiset lääkkeet poistavat taudin syyt,
• yrtteillä on vähimmäismäärä vasta-aiheita (yleensä yksilöllinen suvaitsemattomuus),
• kasviperäisellä terapialla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia,
• yrtit sisältävät runsaasti vitamiineja ja muita ravintoaineita, jotka sairauden hoitamisen lisäksi edistävät myös koko kehon terveyttä,
• edullisuus.

Herbalistit tarjoavat valmiita ratkaisuja, joissa jo otetaan huomioon kokoelman, annoksen, tilauksen jne. Koostumus. Kurssit on suunnitellut lääketieteen erikoislääkärit monien vuosien kokemuksen perusteella.

C-hepatiitin ehkäisy

C-hepatiitin ehkäiseminen sisältää seuraavat ennalta ehkäisevät toimenpiteet:

• Kieltäytyä kokonaan alkoholijuomista, huumeiden käytöstä;
• Älä tee itsesi tatuointi, lävistys, se minimoi tartunnan mahdollisuuden, koska Et voi valvoa neula-sterilointia, joilla nämä "koristeet" valmistetaan.
• Yritä olla käymättä testaamattomiin kauneushoitoloihin ja lääketieteellisiin palveluihin. hammaslääkäriasemat;
• Tarvittaessa tee injektio, käytä kertakäyttöisiä ruiskuja, joissa on neuloja, ja käytä mahdollisuuksien mukaan lääkkeitä suun kautta;
• Älä käytä muiden ihmisten hygieniatuotteita - hammasharjaa, partakoneita, pyyhkeitä jne.;
• Vältä suvaitsemattomuutta, joten minimoi riskiä HCV-virusinfektiosta, mutta myös monia muita tappavia infektioita.
• Tehokas rokote hepatiitti C-virusta vastaan ​​on edelleen kehitysvaiheissaan, joten tämän taudin rokotus ei takaa huoletonta elämää. Joissakin laitoksissa rokotteina käytetään A- ja B-hepatiittiviruksia.

Jos perhe on saanut HCV-ihmisiä,

• Estää avoimen palan, tartunnan saaneen henkilön hankautumisen kosketukset kotitaloustuotteisiin, jotta hänen verensä ei pystyisi pysymään muiden perheenjäsenten käyttämissä asioissa;
• Älä käytä tavallisia henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita;
• Älä käytä tätä henkilöä luovuttajana.

Jos tartunnan saaneen veren pisara pääsee mihin tahansa kohteeseen, HCV-infektio voidaan deaktivoida käyttämällä seuraavia hoitomenetelmiä:

• Klooripesuaineet;
• Valkaisuaineliuos (1: 100);
• Keittäminen 3-4 minuuttia;
• Pese 60 ° C: ssa 30-40 minuuttia.