Hepatiitti A - mikä se on, oireet ja hoito

Hepatiitti A, jota kutsutaan myös Botkinin taudiksi, on maksasolujen virussairaus, joka ilmenee keltaisuutena ja myrkytyksenä. Toisin kuin muut hepatiitin muodot, hepatiitti A ei edistä maksasolujen vaurioitumisprosessien kronisoitumista ja on hyvin harvoin kuolinsyy. Taudin oireet voidaan voittaa 2 viikon kuluttua, ja maksan rakenteen ja toiminnan normalisointi sairauden jälkeen kestää noin 1-2 kuukautta.

Väestön joukossa ei ole erityistä henkilöryhmää, joka olisi alttiina taudille yli loput, ehdottomasti kaikki, tasa-arvoisissa olosuhteissa ovat vaarassa sairastua: lapset, miehet, erilaisen sosiaalisen aseman ja iän naiset. Lisäksi 1–10-vuotiailla lapsilla on erityisen lievä sairauden oireiden siirto, ja ensimmäisen vuoden ikäiset ja lapset kärsivät monimutkaisesta muodosta.

Mikä se on?

Hepatiitti A on RNA-virus, kuuluu Picornoviridan, Enteroviruksen suvun, perheeseen. Sen koko on 27-30 nm. Viruksella ei ole kuoria. Kirjoitus tehtiin vuonna 1973. Seuraavaksi tunnistetaan neljä ihmisen virusgenotyyppiä ja kolme apinan genotyyppiä.

On todettu, että genotyypeistä riippumatta kaikilla A-tyypin viruksilla on samanlaiset antigeeniset, immunogeeniset ja suojaavat ominaisuudet. Toisin sanoen, yksi serotyyppi, virus, määritetään samoilla standardireagenssipakkauksilla, voidaan estää samoilla rokotteilla.

Seuraavat viruksen hepatiitti A: n muodot ovat tunnettuja:

• ikteerisessä;
• poistettu keltaisuus;
• anicteric.

Erillisesti allokoitu (inapparantnaya) muoto, joka diagnosoidaan vain laboratoriokokeiden tulosten perusteella.

Taudin kulku voi olla akuutti, pitkittynyt, subakuutti ja krooninen (erittäin harvinainen). Akuutti tarttuva hepatiitti voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea kliinisten oireiden vakavuuden mukaan.

Miten A-hepatiitti välitetään?

Infektioiden lähde on sairas ihminen subkliinisen taudin vaiheissa ja taudin alkuvaiheessa, mukaan lukien anicteric-muotoiset. Skleran ja ihon värjäytymisen jälkeen tarttuvuus vähenee merkittävästi. Patogeneesin kolmannella viikolla vapautuu vaarallinen virus vain 5%: lla potilaista.

Tartuntakaudella, ottaen huomioon inkubointiajan, kestää noin kuukauden, harvemmin jopa puolitoista kuukautta.

Todetut viruksen leviämisen lähteet alenevassa järjestyksessä:

1. Siemenruoka. Tämä siirtotapa on erittäin epidemian kannalta tärkeä. Vaarallisen ruoan tyyppi on kuitenkin lähes mahdotonta määrittää pitkän inkubointiajan vuoksi.
2. Suora kosketus potilaan kanssa. Se on ominaista ihmisille, joilla on kehittymättömiä hygieenisiä taitoja ja ihmisiä, jotka ovat ammattimaisesti yhteydessä niihin. Tämä on taudinaiheuttajan siirto esikouluissa ja kouluryhmissä, vammaisten oppilaitokset.
3. Ulosteet, virtsa, poistuminen nenäniestä. Tätä siirtotapaa kutsutaan uloste-suun kautta. A-hepatiitti-viruksen pääasialliset todistetut tekijät ovat terveiden ja sairaiden suora kosketus. Virusta voidaan myös välittää ruoan, veden, ilmassa olevien pisaroiden (joidenkin kirjoittajien mukaan), seksuaalisen kosketuksen aikana, ei-steriilien suonensisäisten injektioiden kautta, lentojen - viruksen mekaanisten kantajien kautta.

Samaan aikaan tunnistetaan tuotteet, jotka ovat useimmiten viruksen siirtotekijöitä:

1. Puutarhamarjat tuoreessa ja jäädytetyssä (sulattamisen jälkeen) muodossa, varsinkin jos sängyssä, marjakasvien, nilviäisten vieressä, löytyvät virheet, jotka voivat kerätä viruksen, jos harjanteet kastellaan lannalla ihmisen ulosteista.
2. Tuotteet, jotka on valmistettu ilman lämpökäsittelyä tai jotka on kulutettu varastoinnin jälkeen (salaatit, vinaigretit, kylmät astiat, kuivatut hedelmät ja marjat, erityisesti Kazakstanista ja Keski-Aasiasta);
3. Aerosoli. Hypoteettisesti mahdollista lasten ryhmissä hengityselinsairauksien leviämisellä ryhmissä, joilla on alhainen resistanssi. Virus välittyy yskimisen kautta, aivastelu ja sairastuneen nenäniän poistuminen.
4. Vesi. Se on ominaista alueille, joilla on kehittymätön kunnallinen infrastruktuuri, huono vesihuollon organisointi, jäteveden ja jäteveden poistaminen. Lisätään merkittävästi infektioriskiä onnettomuuksien ja luonnonkatastrofien aikana.
5. Parenteraalinen. Viruksen siirtoa verensiirtojen aikana, liuosten laskimonsisäisiä injektioita ei suljeta pois, erityisesti ympäristössä, joka estää steriiliyden (huumeriippuvaiset).
6. Siirrettävä (viruksen siirtäminen lentää). Tutkijat eivät sulje pois tartunnan mahdollisuutta kärpäsillä, mutta tämän tekijän esiintyvyyttä ei ole tutkittu.
7. Seksuaalinen. Kirjallisuus osoittaa homoseksuaalien mahdolliseksi siirtotekijäksi päättämättä homoseksuaalisuuden ja A-hepatiitin syy-yhteyttä.

Kehitysvaiheet

A-hepatiitin kulkuun on useita vaihtoehtoja. Tauti voi esiintyä tyypillisen kliinisen kuvan ja oireettomana. Jos ilmenee ilmeisiä (esiintyy kirkkailla oireilla), ne muodostavat taudin kehittymisessä useita vaiheita.

Hepatiitti A. Sairauden syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on akuutti virus maksasairaus, joka aiheuttaa vahinkoa elimen soluille. Se ilmenee yleisenä myrkytyksenä ja keltaisuutena. A-hepatiitti välittyy uloste-suun kautta, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös ”likaiseksi kädeksi”.

Verrattuna muihin hepatiitiin (B, C, E) tätä tautia pidetään kaikkein hyvänlaatuisimpana. Sitä vastoin hepatiitti A ei aiheuta kroonisia leesioita ja sen kuolleisuus on alhainen alle 0,4%. Taudin oireet häviävät 2 viikon kuluessa, ja maksan toiminta palautuu puolentoista kuukauden kuluessa.

Sairaudet ovat yhtä alttiita sekä kaikenikäisille miehille että naisille. Yhden vuoden ja 10 vuoden ikäiset lapset kärsivät lievästä sairaudesta, kun taas lapset ja vanhukset kärsivät vakavasta sairaudesta. Sairauden jälkeen immuniteetti pysyy vahvana, joten A-hepatiitti on sairas kerran.

Hepatiitti A: n esiintymistiheys WHO: n mukaan 1,5 miljoonaa ihmistä kärsii taudista joka vuosi. Itse asiassa tapausten määrä on enemmän ajoittain. Tosiasia on, että 90% lapsista ja 25% aikuisista kärsii taudin piilevästä oireettomasta muodosta.

Viruksen hepatiitti A on yleinen kehitysmaissa, joissa on alhainen puhtaanapito ^ Egypti, Tunisia, Intia, Kaakkois-Aasian maat, Etelä-Amerikka ja Karibia. Tämä on syytä muistaa matkailijoille, jotka menevät lomalle kuumiin maihin. Joissakin valtioissa tauti on niin yleinen, että kaikki lapset kärsivät ennen kymmenen vuotta. IVY-alue viittaa maihin, joissa on keskimääräinen infektioriski - 20-50 tapausta 100 000 asukasta kohti. Täällä esiintyy esiintyvyyden kausiluonteista nousua elokuussa - syyskuun alussa.

History. A-hepatiitti on tunnettu antiikin jälkeen "ikterisairaudena". Sodan aikana puhkesi suuret epidemiat, kun ihmisten massat löysivät itsensä sairauksiin, joten hepatiitti kutsuttiin myös "kaivoksen keltaiseksi". Lääkärit ovat pitkään liittäneet taudin vain sappiteiden tukkeutumiseen. Vuonna 1888 Botkin oletti, että taudilla on tarttuva luonto, joten se nimettiin myöhemmin hänen nimensä mukaan.
Hepatiittivirus havaittiin vasta 1970-luvulla. Sitten oli mahdollisuuksia luoda rokote, joka suojaa infektiolta.

A-hepatiittiviruksen ominaisuudet

Hepatiitti A-virus tai HAV kuuluu Picornaviruksen perheeseen (italialaisesta ”pieni”). Se eroaa muista patogeeneistä hyvin pienissä kooissa - 27-30 nm.

Rakennetta. Viruksella on pyöristetty pallomainen muoto ja se on yksittäinen RNA-juoste, joka on suljettu proteiinikuoreen - kapsidiin.

HAV: lla on 1 serotyyppi. Siksi sairauden jälkeen sen vasta-aineet säilyvät veressä ja toistuvan tartunnan jälkeen tauti ei enää kehitty.

Stabiilisuus ympäristössä. Huolimatta siitä, että viruksella ei ole kuoria, se pysyy melko pitkään ulkoisessa ympäristössä:

• kuivattuna kotitaloustarvikkeilla - enintään 7 päivää;
• kosteassa ympäristössä ja ruoassa 3-10 kuukautta;
• 60 ° C: seen kuumennettuna kestää jopa 12 tuntia;
• kun se on jäädytetty alle -20 ° C: seen, se säilyy vuosia.

Ne neutraloivat viruksen keittämällä yli 5 minuuttia tai desinfioimalla liuoksia: valkaisuaine, kaliumpermanganaatti, klooriamiini T, formaliini. Kun otetaan huomioon viruksen resistenssi, desinfiointi on tehtävä huolellisesti potilaan sijaintipaikoissa.

HAV-elinkaari. Ruoka aiheuttaa viruksen suun ja suoliston limakalvoon. Sieltä se tunkeutuu verenkiertoon ja maksaan.

Siitä hetkestä lähtien, kun virus tulee kehoon sairauden alkamiseen, se kestää 7 päivää ja 7 viikkoa. Useimmissa tapauksissa inkubointijakso kestää 14-28 päivää.

Sitten virus tunkeutuu maksasoluihin - hepatosyytteihin. Miten hän hallitsee sitä ei ole vielä asennettu. Siellä hän lähtee kuoresta ja on upotettu solujen ribosomeihin. Hän järjestää näiden organellien työn uudelleen siten, että ne luovat uusia kopioita viruksesta - virioneista. Uudet virus, jossa on sappi, tulevat suolistoon ja erittyvät ulosteisiin. Infektoidut maksasolut kuluvat ja kuolevat, ja virus siirtyy vierekkäisiin hepatosyytteihin. Tämä prosessi jatkuu, kunnes keho on kehittänyt riittävän määrän vasta-aineita, jotka tuhoavat virukset.

A-hepatiitin syyt

Siirtomekanismi on ulosteen suun kautta.

Sairas ihminen erottaa valtavan määrän viruksia ympäristöön. He voivat päästä veteen, ruokaan, kotitalouksiin. Jos taudinaiheuttaja joutuu tartunnan saaneelle terveelle henkilölle, kehittyy hepatiitti.

Voit saada A-hepatiitin näissä tilanteissa.

• Uinti saastuneissa altaissa ja lammikoissa. Virus tulee suuhun tuoreella ja merivedellä.
• Syönyt saastunut ruoka. Nämä ovat usein marjoja, joille ihmisen ulostetta käytettiin lannoitteena.
• Syömään nilviäisiä ja simpukoita syötävistä vesistöistä, joissa patogeeni voi kestää pitkään.
• Käytettäessä huonosti puhdistettua vettä. Saastunut vesi on vaarallista paitsi juoda, myös käyttää sitä käsien ja ruokien pesemiseen.
• Kun potilas elää yhdessä, infektio tapahtuu kotitaloustavaroiden (ovikahvat, pyyhkeet, lelut) kautta.
• Seksuaalinen kosketus potilaan kanssa. Tämä siirtotapa on erityisen yleinen homoseksuaalien keskuudessa.
• Laskimonsisäiseen lääkkeen käyttöön ei-steriilillä ruiskulla. Virus virtaa verenkierrossa ja siirtyy yhdeltä henkilöltä neulan kautta.

A-hepatiitin riskitekijät

• henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen
• pysyä suurissa täynnä paikoissa: lennokoulut, kasarmi
• pysyä olosuhteissa, joissa ei ole vesihuoltoa ja viemäröintiä: pakolaisleireillä, sotilasalan leireillä
• matkoja alueille, joilla esiintyy suurta esiintyvyyttä ilman rokotusta
• elää henkilön kanssa, jolla on A-hepatiitti
• turvallisen juomaveden saatavuuden puute

Hepatiitti A-oireet

Hepatiitti A -hoito

Hepatiitti A hoito lääkkeillä

Hepatiitti A: lle ei ole erityistä lääkehoitoa. Hoidon tarkoituksena on poistaa oireita, lievittää myrkytystä ja nopeuttaa normaalin maksan toiminnan palautumista.

Tarvitsetko sairaalahoitoa A-hepatiitin hoitoon?

A-hepatiitin ruokavalio

Hepatiitti A: n hoidossa suositellaan ruokavalion 5 käyttöä, sillä ravitsemuksellisella ravinnolla on tärkeä rooli infektioiden torjunnassa. Se vähentää maksan kuormitusta ja suojaa sen soluja. On suositeltavaa syödä pieniä aterioita 4-6 kertaa päivässä.

Suositellut A-hepatiittituotteet:

• fermentoidut maitotuotteet: vähärasvainen raejuusto, kefiiri, jogurtti, vähärasvainen hapankerma kastiketta varten
• vähärasvainen liha: naudanliha, kana, kaninliha
• lihavalmisteet: höyrypumput, lihapullat, lihapullat, makkarat ja keitetyt naudanmarjat
• vähärasvainen kala: hauki, hauki, karppi, kummeliturska, pollock
• vihannekset: perunat, kesäkurpitsa, kukkakaali, kurkut, punajuuret, porkkanat, kaali, tomaatit
• sivuruokia: viljakasvit (lukuun ottamatta palkokasveja ja helmi-ohraa), pasta
• vähärasvaiset kasvis keitot, maidon keitot, joihin on lisätty viljaa
• leipä eilen, keksejä
• munat: proteiiniproteiini, 1 pehmeästi keitetty muna päivässä
• jälkiruoat: moussit, hyytelöt, kisselit, vaahtokarkkeja, marmeladi, vaahtokarkki, pitkät evästeet, hunaja, kotitekoinen hillo, kuivatut hedelmät
• rasvat: voi 5-10 g, kasviöljyt jopa 30-40 g
• juomat: musta tee, kasviperäiset, kompotit, mehut, uzvar, dogrose-liemi, kahvi, maito, emäksinen kivennäisvesi, 5% glukoosiliuos.
• Suositellaan elektrolyyttitasapainon palautusvalmisteita: Regidron, Humana elektrolyytti, Hydrovit Forte.

Pois ruokavaliosta:

• paistettuja savustettuja ruokia
• kalaa, lihaa, vihanneksia
• rasvainen liha: sianliha, hanhi, ankka
• rasvainen kala: myrsky, gobies, mausteinen silli, kaviaari
• rasvat: laardi, laardi, margariini
• leivonnaiset voista ja leivonnaisista, tuore leipä
• rasvaiset maitotuotteet: täysmaito, kerma, rasvainen raejuusto, suolainen juusto
• keitot, joissa on tiivistetty liha, kalanliha, hapan keitto
• vihannekset: retiisi, retiisi, hapankaali, sorre, sipuli, persilja, marinoituja vihanneksia, sieniä
• jälkiruoat: jäätelö, suklaa, kermatuotteet, makeiset, höyrytetty
• juomat: vahva kahvi, kaakao, hiilihapotetut juomat, alkoholi

Ruokavalioista on seurattava sairauden aikana ja 3-6 kuukautta elpymisen jälkeen. Rasvojen ja yksinkertaisten hiilihydraattien rajoittaminen auttaa estämään maksan rasvan rappeutumista. Helposti sulavat ateriat ja murto-osa lisäävät sapen poistumista ja normalisoivat ruoansulatusta.

On erittäin tärkeää noudattaa juomajärjestelmää. Myrkkyjen poistamiseksi on käytettävä vähintään 2 litraa puhdasta vettä ilman kaasua.

Voiko C-hepatiittia kohdella kotona?

Lievässä sairaudessa hepatiitti voidaan hoitaa kotona. Tämä edellyttää useita ehtoja:

• potilas tutkittiin, testattiin ja käydään säännöllisesti lääkäriin
• tauti on lievä ja mutkaton
• potilas voidaan eristää erillisessä huoneessa
• ruokavalio ja puoli-vuoteen ruokavalio

Keltaisuuden aikana potilas joutuu lähes vaarattomaksi muille. Hän voi syödä samassa pöydässä perheen kanssa, käyttää jaettua wc: tä ja kylpyhuone.

Rajoitukset. Ei ole suositeltavaa ottaa potilas mukaan ruoanlaittoon. Kaikkien perheenjäsenten on noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja pestävä kädet huolellisesti WC: n käytön jälkeen.

Tilassa. Esiherkkä aika - sängyn lepo on tarpeen. Potilas kokee vakavan heikkouden ja ylimääräiset energiakustannukset voivat aiheuttaa maksan lisärasitusta. Ja vaakasuorassa asennossa sairas elin saa enemmän verta, mikä edistää nopeaa elpymistä.

Keltaisuus - puolijaksotila on sallittu. Kun taudin oireet ovat vähentyneet, voit lisätä toimintaa vähitellen. Tämä edistää fyysisen ja emotionaalisen tilan palauttamista.

Hepatiitin a seuraukset

Komplikaatiot eivät ole tyypillisiä hepatiitille A. Vaikutukset ilmenevät vain 2 prosentissa tapauksista. Riski on ihmisillä, jotka rikkovat ruokavaliota, eivät noudata lääkärin määräämistä, alkoholin väärinkäytöstä ja maksan patologiasta.

Yleisimmät hepatiitti A: n komplikaatiot

• Sappirakenteen dyskinesia - sappirakenteen liikkuvuuden rikkominen, joka johtaa sappin pysähtymiseen. Oireet: Oikean olkapään ulottuva oikean hypokondriumin kipu tapahtuu syömisen ja liikunnan jälkeen. Äärimmäisyys suussa, pahoinvointi, oksentelu, huono hengitys.
• Kolecystiitti on sappirakon seinien tulehdus, johon liittyy sappin pysähtyminen. Oireet: akuutti kipu oikeassa hypochondriumissa, antaa vyötärön ja kaulan oikealle puolelle. Vahvistettu liikkeellä, yskimällä, muuttuvalla ruumiinasennolla. Oikean puolen vatsan seinämä on jännittynyt. Keltaisuus, kutina, pahoinvointi, oksentelu ovat mahdollisia. Kroonisessa kolecistiitissa, jossa on kivetty syömisen jälkeen, tylsää kipua esiintyy vatsan oikeassa puoliskossa.
• Krooninen haimatulehdus on haiman krooninen tulehdus. Oireet: kipu vatsassa ja vasemmassa hypokondriumissa, kipu voi olla vakio tai säännöllinen, antaa takaisin, sydän, usein ympäröivä luonne. Taudin mukana on ripuli, pahoinvointi ja voi aiheuttaa diabetesta.

A-hepatiitin ehkäisy

A-hepatiitin ehkäisy sisältää useita suuntiin.

Desinfiointi A-hepatiitin puhkeamisen aikana

Desinfiointi suoritetaan potilaan huoneistossa. Lääketieteellinen henkilökunta opettaa perheenjäseniä käsittelemään potilaan ottamia kohteita.

• Vuodevaatteet ja vaatteet keitetään saippuassa 2% liuoksessa (20 g pesupulloa litraa vettä kohti) 15 minuutin ajan ja pestään sitten tavalliseen tapaan.
• Astiat aterioiden jälkeen keitetään 15 minuuttia 2% natriumhydroksidiliuoksessa.
• Matot puhdistetaan harjalla, joka on kostutettu 1% kloramiiniliuoksella.
• Pese lattiat ja muut pinnat kuumalla 2% saippualiuoksella. Samalla tavalla käsittele wc: n ja säiliön ovenkahvoja.

Hepatiitti A-rokotus

Rokotuksella pyritään vähentämään alttiutta virukselle.

• Ihmisen immunoglobuliini on normaali. Lääkettä annetaan suonensisäisesti samassa huoneistossa asuville potilaan kanssa. Lääke sisältää valmiita luovuttajan vasta-aineita hepatiitti A: ta ja muita infektioita vastaan. Sen käyttö vähentää riskiä sairastua useita kertoja.
• Hepatiitti A -rokote on neutralisoitujen puhdistettujen virusten seos. Vastauksena rokotteeseen keho tuottaa spesifisiä vasta-aineita. Siksi, jos infektio tapahtuu, tauti ei kehitty - vasta-aineet neutraloivat virukset nopeasti.
  

Rokote ei sisälly pakollisten rokotusten luetteloon, koska se on kallista.

Sen käyttöönotto suositellaan riskialttiille:

• Matkustajat lähtevät maihin, joissa on alhainen hygienia
• Sellaisille sotilaille, jotka ovat olleet kentällä pitkään
• Ihmiset pakolaisleireillä ja muissa paikoissa, joissa hygieniasääntöjä ei voida noudattaa vesihuollon ja jäteveden puutteen vuoksi
• lääkärin henkilökunta
• elintarviketeollisuuden työntekijät

Hygieniasäännöt

• pese kädet huolellisesti WC: n käytön jälkeen
• juo vain keitettyä vettä
• pese vihannekset, hedelmät ja vihannekset
• älä ui vedessä, joka voisi joutua viemäriin
• keitä ja paista ruoka ruoanlaitossa

Yhteyshenkilöiden tapahtumat

Infektioiden leviämisen estämiseksi terveydenhuollon työntekijät seuraavat henkilöitä, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa:

• Karanteeni ryhmissä ja lasten ryhmissä 35 päivän ajan viimeisen sairaan henkilön eristämisen jälkeen
• Kaikkien yhteyksien tarkkailu. Tarkista, onko limakalvojen ja sklerojen keltaisuus, onko maksa laajentunut. Kun flunssan kaltaiset oireet tulevat esiin, ne on eristettävä.
• Verikoe, jossa määritetään A-hepatiittiviruksen (IgG) spesifisten vasta-aineiden esiintyminen

Hepatiitti A: ta pidetään suhteellisen hyvänlaatuisena sairautena, mutta se vaatii vakavaa hoitoa ja hoitoa. Muuten sen vaikutukset voivat tuntua kuukausia ja vuosia.

Hepatiitti A, B, C, D, E, D, G - oireet, hoito, ruokavalio ja ehkäisy

Mikä on virushepatiitti

Keltaisuusepidemioita on kuvattu jo 5. vuosisadalla eKr. Hippokrates, mutta hepatiitin aiheuttajat havaittiin vasta viime vuosisadan puolivälissä. Lisäksi on syytä huomata, että nykyaikaisessa lääketieteen hepatiitin käsite voi merkitä paitsi itsenäisiä sairauksia, myös yhtä yleistyneen, toisin sanoen koko organismin vaikuttavista komponenteista, patologista prosessia.

Hepatiitti (a, b, c, d), toisin sanoen maksan tulehduksellinen vaurio, on mahdollista oireena keltaisella kuumeella, vihurirokko, herpes, AIDS ja jotkut muut sairaudet. On myös myrkyllistä hepatiittia, joka sisältää esimerkiksi maksan vaurioita alkoholismin aikana.

Puhumme itsenäisistä infektioista - virusinfektiosta. Ne poikkeavat alkuperästä (etiologiasta) ja tietysti, mutta jotkut eri taudin oireet ovat jonkin verran samanlaisia.

Viruksen hepatiitin luokittelu

Viruksen hepatiitin luokittelu on mahdollista monella tavalla:

Viruksen hepatiitin vaara

Hepatiitti B- ja C-virukset ovat erityisen vaarallisia ihmisten terveydelle, ja kyky pitkään aikaan esiintyä elimistössä ilman havaittavia ilmentymiä johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat maksasolujen asteittaisesta tuhoamisesta.

Toinen viruksen hepatiitin ominaispiirre on se, että kuka tahansa voi tarttua. Tietenkin, jos on olemassa tekijöitä, kuten verensiirto tai työskennellä sen kanssa, huumeriippuvuus, sekavainen sukupuoli, riski tulla tartunnan paitsi hepatiitti B: hen, mutta myös HIV kasvaa. Siksi esimerkiksi lääketieteen ammattilaiset lahjoittavat säännöllisesti veren hepatiittimarkkereille.

Mutta voit myös tarttua verensiirron jälkeen, injektiona ei-steriiliin ruiskuun leikkauksen jälkeen, käyntiin hammaslääkäriin, kauneushoitoon tai manikyyriin. Siksi suositellaan virusperäisen hepatiitin verikokeita kaikille niille, jotka altistuvat jollekin näistä riskitekijöistä.

C-hepatiitti voi myös aiheuttaa ylimääräisiä oireita, kuten autoimmuunisairauksia. Jatkuva taistelu virusta vastaan ​​voi johtaa perverssiin immuunivasteeseen kehon omiin kudoksiin, mikä johtaa glomerulonefriittiin, ihovaurioihin jne.

Siksi ainoa käytettävissä oleva tapa suojata hepatiitti-infektioilta on luottaa varhaisiin diagnooseihin testien avulla ja sen jälkeen lääkärin hoitoon.

C-hepatiittilomakkeet

Akuutti hepatiitti

Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikille virusinfektioille. Potilaat totesivat:

• terveyden heikkeneminen;
• vakava kehon myrkytys;
• epänormaali maksan toiminta;
• keltaisuus;
• bilirubiinin ja transaminaasin määrän lisääntyminen veressä.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon yhteydessä akuutti hepatiitti päättyy potilaan täydelliseen toipumiseen.

Krooninen hepatiitti

Jos tauti kestää yli 6 kuukautta, potilaalle diagnosoidaan krooninen hepatiitti. Tähän muotoon liittyy vakavia oireita (asthenovegetatiiviset häiriöt, maksan ja pernan laajentuminen, metaboliset häiriöt) ja usein johtaa maksakirroosiin, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

Henkilön elämä on vaarassa, kun kroonista hepatiittia, jonka oireet viittaavat elintärkeisiin elimiin, pahentaa epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti, alkoholiriippuvuus.

Yleiset hepatiitin oireet

Keltaisuus näkyy hepatiitissa, koska se on tullut bilirubiinin entsyymin, jota ei ole käsitelty maksassa, veressä. Mutta ei ole harvinaista, että tämä oire esiintyy hepatiitin yhteydessä.

Tyypillisesti taudin alkuvaiheessa oleva hepatiitti osoittaa influenssan oireita. Seuraavat huomautukset:

• lämpötilan nousu;
• ruumiinsärky;
• päänsärky;
• yleinen huonovointisuus.

Tulehduksellisen prosessin seurauksena potilaan maksaa laajennetaan ja sen kirjekuori venytetään, ja patologinen prosessi voi esiintyä sappirakossa ja haimassa. Tähän liittyy kivun oikea hypokondrium. Kipulla on usein pitkä kurssi, whining tai tylsä ​​merkki. Mutta se voi olla terävä, voimakas, paroxysmal ja antaa oikean olkapään tai olkapään.

Viruksen hepatiitin oireiden kuvaukset

Hepatiitti A

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on yleisin viruksen hepatiitin muoto. Sen inkubointijakso (infektiohetkestä, kunnes sairauden ensimmäiset merkit tulevat esiin) on 7 - 50 päivää.

A-hepatiitin syyt

A-hepatiitti on yleisin kolmannen maailman maissa, joissa on alhainen terveys- ja hygieniastandardi, mutta yksittäiset tapaukset tai hepatiitti A: n puhkeaminen on mahdollista myös Euroopan ja Amerikan kehittyneimmissä maissa.

Tyypillisin tapa viruksen siirtoon on läheiset kotitalouden yhteydet ihmisten välillä ja ruokien tai veden saastuttaminen ulosteella. Hepatiitti A välittyy, myös likaisilla käsillä, joten lapset sairastuvat useimmiten siihen.

A-hepatiitin oireet

A-hepatiitin kesto voi vaihdella 1 viikosta 1,5-2 kuukauteen, ja taudin jälkeinen elpymisaika kestää joskus jopa kuusi kuukautta.

Viruksen hepatiitti A: n diagnoosi tehdään ottaen huomioon taudin oireet, historia (eli mahdollisuus sairauden esiintymiseen, joka johtuu kosketuksesta A-hepatiittipotilaiden kanssa) sekä diagnostiset tiedot.

Hepatiitti A -hoito

Kaikista viruksen hepatiitti A: n muodoista pidetään ennusteen kannalta edullisimpana, eikä se aiheuta vakavia seurauksia ja päättyy usein itsestään ilman aktiivista hoitoa.

Tarvittaessa hepatiitti A: n hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Sairauden aikana potilaille suositellaan sängyn lepoa, erityisruokavalio ja hepatoprotektorit - lääkkeet, jotka suojaavat maksaa.

Hepatiitti A -profiili

A-hepatiitin ennaltaehkäisy on pääasiassa hygienia. Lisäksi lapsille suositellaan rokotusta tällaista virusinfektiota vastaan.

B-hepatiitti

B-hepatiitti tai seerumin hepatiitti on paljon vaarallisempi sairaus, jolle on ominaista vakava maksavaurio. B-hepatiitin aiheuttaja on DNA: ta sisältävä virus. Viruksen ulkokuori sisältää pinta-antigeenin - HbsAg: n, joka aiheuttaa vasta-aineiden muodostumisen sille kehossa. Viruksen hepatiitti B: n diagnoosi perustuu tiettyjen vasta-aineiden havaitsemiseen veren seerumissa.

Viruksen hepatiitti B säilyttää seerumin infektiivisyyden 30–32 celsiusasteella 6 kuukauden ajan, miinus 20 celsiusastetta - 15 vuotta, lämpenemisen jälkeen 60 asteeseen - tunnin ajan, ja vain 20 minuutin kiehumisessa se katoaa kokonaan. Siksi virus B-hepatiitti on niin yleistä luonnossa.

Miten hepatiitti B välittyy

B-hepatiitin infektio voi tapahtua veren kautta, samoin kuin sukupuoliyhteydessä ja pystysuunnassa äidin kautta sikiöön.

B-hepatiitin oireet

Tyypillisissä tapauksissa B-hepatiitti, kuten Botkinin tauti, alkaa seuraavista oireista:

• lämpötilan nousu;
• heikkous;
• nivelkipu;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Myös oireet, kuten virtsan tummeneminen ja ulosteiden värjäytyminen, ovat mahdollisia.

Muut viruksen hepatiitti B: n oireet voivat myös näkyä:

• ihottuma;
• suurentunut maksa ja perna.

B-hepatiitin keltaisuus ei ole tyypillinen. Maksavaurioita voi olla erittäin vakavia ja monimutkaisissa tapauksissa johtaa maksakirroosiin ja maksasyövään.

B-hepatiittihoito

B-hepatiittikäsittely vaatii integroidun lähestymistavan ja riippuu taudin vaiheesta ja vakavuudesta. Hoito käyttää immuunilääkkeitä, hormoneja, hepatoprotektoreita, antibiootteja.

Rokotusta käytetään taudin ennaltaehkäisyyn, joka suoritetaan tavallisesti ensimmäisenä elinvuotena. Uskotaan, että rokotuksen jälkeisen immuniteetin kesto hepatiitti B: lle on vähintään 7 vuotta.

C-hepatiitti

C-hepatiitti tai verensiirron jälkeinen hepatiitti pidetään vakavimpana viruksen hepatiitin muotona. C-hepatiittiviruksen aiheuttama infektio voi kehittyä missä tahansa ja se on yleisempää nuorilla. Ilmaantuvuus kasvaa.

Transfuusion jälkeistä hepatiittia kutsutaan taudiksi, koska virus-hepatiitti C -infektio esiintyy useimmiten veren kautta - verensiirtojen tai ei-steriilien ruiskujen kautta. Tällä hetkellä kaikki luovutetut verit on testattava C-hepatiittiviruksen suhteen, harvemmin viruksen seksuaalinen siirto tai pystysuora siirto äidistä sikiöön on mahdollista.

Miten C-hepatiitti välitetään

Virusta voidaan siirtää kahdella tavalla (kuten B-virus): hematogeeninen (eli veren kautta) ja sukupuolielimet. Yleisin tapa on hematogeeninen.

Miten infektio tapahtuu?

Noin 10% C-hepatiittilähdettä sairastavista potilaista on edelleen epäselvä.

C-hepatiitin oireet

Viruksen hepatiitti C: llä on kaksi muotoa - akuutti (suhteellisen lyhyt aika, vakava kurssi) ja krooninen (pitkäaikainen taudin kulku). Useimmat ihmiset eivät myöskään akuutissa vaiheessa huomaa oireita, mutta 25–35 prosentissa tapauksista on samanlaisia ​​oireita kuin muut akuutit hepatiitit.

Hepatiitti-oireet esiintyvät yleensä 4-12 viikkoa infektion jälkeen (tämä aika voi kuitenkin olla 2-24 viikon sisällä).

Akuutin C-hepatiitin oireet

• Ruokahaluttomuus
• Vatsakipu.
• Tumma virtsa
• Kevyt tuoli.
• Keltaisuus (keltainen iho ja silmäleikkaus).

Kroonisen C-hepatiitin oireet

Kuten akuutin muodon kohdalla, kroonista C-hepatiittia sairastavilla henkilöillä ei usein ilmene mitään oireita taudin varhaisessa ja jopa myöhässä. Siksi ei ole harvinaista, että ihminen on yllättynyt siitä, että hän on sairastunut vahingossa tapahtuneen verikokeen jälkeen, esimerkiksi kun hän menee lääkärille kylmän kylmän vuoksi.

Jos oireet näkyvät, ne todennäköisesti ovat:

• Kipu, turvotus, epämukavuus maksassa (oikea puoli).
• Kuume.
• Lihaskipu, nivelkipu.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Painonpudotus
• Masennus.
• Keltaisuus (keltainen iho ja silmäleikkaus).
• Krooninen väsymys, väsymys.
• Vaskulaariset "tähdet" iholla.

Joissakin tapauksissa kehon immuunivasteen seurauksena voi esiintyä vaurioita ei vain maksassa, vaan myös muissa elimissä. Esimerkiksi munuaissairaus, jota kutsutaan kryoglobulinemiaksi, voi kehittyä.

Tässä tilassa veressä on epänormaaleja proteiineja, jotka tulevat kovaksi lämpötilan laskun myötä. Kryoglobulinemia voi johtaa erilaisiin seurauksiin ihottumien ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan seurauksena.

Viruksen hepatiitti C: n diagnoosi

Eri diagnoosi on samanlainen kuin A- ja B-hepatiitin. On syytä muistaa, että C-hepatiitin icterinen muoto tapahtuu yleensä lievällä myrkytyksellä. Ainoa luotettava vahvistus hepatiitti C: lle on merkki-diagnoosin tulokset.

Koska hepatiitti C: n anicteric-muodot ovat suuria, on tarpeen tehdä merkkiaine diagnoosi henkilöistä, jotka saavat järjestelmällisesti suuren määrän injektioita (pääasiassa suonensisäisiä huumeita käyttäviä käyttäjiä).

C-hepatiitin akuutin vaiheen laboratorio-diagnoosi perustuu viruksen RNA: n havaitsemiseen PCR: ssä ja spesifisessä IgM: ssä erilaisilla serologisilla menetelmillä. Kun havaitaan hepatiitti C -viruksen RNA: ta, on toivottavaa suorittaa genotyypitys.

Seerumin IgG: n havaitseminen viruksen hepatiitti C: n antigeeneille osoittaa joko aiemmin siirrettyä tautia tai viruksen jatkuvaa pysyvyyttä.

Viruksen hepatiitti C: n hoito

Huolimatta kaikista hirvittävistä komplikaatioista, joita C-hepatiitti voi johtaa, useimmissa tapauksissa C-hepatiitin kulku on suotuisa - monta vuotta C-hepatiittivirus ei välttämättä ilmene.

Tällä hetkellä C-hepatiitti ei vaadi erityishoitoa - vain huolellinen lääketieteellinen seuranta. On välttämätöntä säännöllisesti tarkistaa maksan toiminta, ensimmäisen taudin aktivoitumisen merkkien on oltava viruslääkitystä.

Tällä hetkellä käytetään 2 viruslääkettä, joita yhdistetään useimmiten:

Interferoni-alfa on proteiini, jonka keho syntetisoi itsenäisesti vasteena virusinfektiolle, so. se on itse asiassa luonnollinen antiviraalisen suojauksen osa. Lisäksi interferoni-alfa: lla on kasvainvastainen vaikutus.

Alfa-interferonilla on monia sivuvaikutuksia, erityisesti kun niitä annetaan parenteraalisesti, ts. injektioiden muodossa, kuten sitä käytetään tavallisesti hepatiitti C: n hoidossa. Siksi hoito on suoritettava pakollisessa lääketieteellisessä valvonnassa säännöllisesti määrittelemällä useita laboratorioparametreja ja korjaamalla asianmukaisesti lääkkeen annostus.

Ribaviriinilla itsehoitona on alhainen teho, mutta kun se yhdistetään interferoniin, se lisää merkittävästi sen tehokkuutta.

Perinteinen hoito johtaa usein täydelliseen toipumiseen hepatiitti C: n kroonisista ja akuuteista muodoista tai taudin etenemisen huomattavasta hidastumisesta.

Noin 70–80% C-hepatiittia sairastavista potilaista kehittää kroonisen taudin muodon, joka aiheuttaa suurimman vaaran, koska tämä tauti voi johtaa maksan (eli syövän) pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen tai maksakirroosiin.

Kun C-hepatiitti on yhdistetty muihin viruksen hepatiitin muotoihin, potilaan tila voi heikentyä voimakkaasti, taudin kulku voi olla monimutkainen ja kohtalokas.

Viruksen hepatiitti C: n vaara on myös se, että tehokasta rokotetta, joka voi suojella tervettä ihmistä tartunnasta, ei tällä hetkellä ole olemassa, vaikka tutkijat tekevät paljon työtä viruksen hepatiitin ehkäisemiseksi.

Kuinka paljon elää hepatiitti C: n kanssa

Tämän alueen lääketieteellisen kokemuksen ja tutkimuksen perusteella hepatiitti C: n elämä on mahdollista ja jopa tarpeeksi pitkä. Yleisessä sairaudessa toisissa, kuten monissa muissa, on kaksi kehitysvaihetta: remissio ja paheneminen. Usein C-hepatiitti ei edisty, eli se ei johda maksakirroosiin.

Meidän on välittömästi todettava, että kuolemantapaukset eivät yleensä liity viruksen ilmenemiseen, vaan seuraukset sen vaikutuksista kehoon ja yleiset häiriöt eri elinten työhön. On vaikea osoittaa tiettyä ajanjaksoa, jonka aikana potilaan kehossa esiintyy patologisia muutoksia, jotka ovat yhteensopimattomia elämään.

C-hepatiitin etenemisen nopeuteen vaikuttavat erilaiset tekijät:

Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan ihmisillä, joilla on veressä havaittu virus tai taudinaiheuttaja, on yli 500 miljoonaa, ja nämä tiedot nousevat vain vuosittain. Maksakirroosia sairastavien potilaiden määrä on viime vuosikymmenen aikana kasvanut 12 prosenttia maailmanlaajuisesti. Keski-ikä on 50 vuotta.

On huomattava, että 30 prosentissa tapauksista taudin eteneminen on hyvin hidasta ja kestää noin 50 vuotta. Joissakin tapauksissa maksan kuitumuutokset ovat melko merkityksettömiä tai jopa puuttuvia jopa kymmeniä vuosia kestäneen infektion keston aikana, joten voi elää hepatiitti C: n kanssa melko pitkään. Joten monimutkainen hoito, potilaat elävät 65-70 vuotta.

D-hepatiitti

D-hepatiitti tai delta-hepatiitti poikkeaa muista viruksen hepatiitin muodoista, koska sen virus ei voi lisääntyä ihmiskehossa erillään. Tätä varten hän tarvitsee "auttajaviruksen", josta tulee hepatiitti B-virus.

Siksi delta-hepatiittia voidaan pitää pikemminkin ei itsenäisenä sairautena, vaan B-hepatiitin, satelliittitaudin, kulun monimutkaisena. Kun nämä kaksi virusta esiintyvät yhdessä potilaan kehossa, ilmenee vakava sairauden muoto, jota lääkärit kutsuvat superinfektioksi. Tämän taudin kulku muistuttaa hepatiitti B: n kulkua, mutta viruksen hepatiitti B: lle ominaiset komplikaatiot ovat yleisempiä ja vakavampia.

E-hepatiitti

E-hepatiitti on samanlainen kuin A-hepatiitti. Toisin kuin muut viruksen hepatiitit, vakavassa hepatiitti E: ssä, ei kuitenkaan ole merkittävää vahinkoa maksalle, vaan myös munuaisille.

E-hepatiitilla, kuten A-hepatiitilla, on fecal-oraalinen infektiomekanismi, on yleistä maissa, joissa on kuuma ilmasto ja väestön heikko vesihuolto, ja useimmissa tapauksissa ennuste elpymiselle on suotuisa.

Viruksen hepatiitin ehkäisy tässä ryhmässä on samanlainen kuin A-hepatiitin ehkäisy.

Hepatiitti G

Hepatiitti G, joka on virusperäisen hepatiitin perheen viimeinen jäsen, muistuttaa oireistaan ​​ja oireistaan ​​viruksen hepatiitti C: tä, mutta se on kuitenkin vähemmän vaarallista, koska hepatiitti C: n aiheuttama infektio ja hepatiitti C: hen liittyvä maksasyövä ei ole tyypillistä hepatiitille G. Hepatiitti C: n ja G: n yhdistelmä voi kuitenkin johtaa kirroosiin.

Hepatiitti Huumeet

Millaisia ​​lääkäreitä hepatiitin hoitoon

Hepatiitti-testit

Hepatiitti A: n diagnoosin vahvistamiseksi biokemiallinen verikoe riittää määrittämään maksaentsyymien, proteiinin ja bilirubiinin plasmakonsentraation. Kaikkien näiden fraktioiden pitoisuus kasvaa maksan solujen tuhoutumisen vuoksi.

Biokemialliset verikokeet auttavat myös määrittämään hepatiittikurssin aktiivisuuden. Biokemiallisten parametrien perusteella voi saada vaikutelman siitä, kuinka aggressiivisesti virus käyttäytyy suhteessa maksa-soluihin ja miten sen aktiivisuus muuttuu ajan ja hoidon jälkeen.

Kahden muun virustyypin infektion määrittämiseksi veri testataan C- ja B-hepatiitti-antigeenien ja vasta-aineiden varalta. On mahdollista siirtää nopeasti hepatiitin verikokeita kuluttamatta paljon aikaa, mutta niiden tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden saada yksityiskohtaisia ​​tietoja.

Arvioimalla antigeenien ja vasta-aineiden lukumäärää ja suhdetta hepatiitti-virukseen, voidaan oppia infektio, paheneminen tai remissio sekä se, miten tauti reagoi hoitoon.

Dynaamisen verikokeiden tietojen perusteella lääkäri voi säätää tapaamisiaan ja tehdä ennusteen taudin kehittymisestä.

Hepatiitti ruokavalio

Hepatiitti-ruokavalio on niin hyvänlaatuinen kuin mahdollista, koska maksa liittyy suoraan ruoansulatukseen. Hepatiitin yhteydessä on välttämätöntä käyttää usein murto-osaa.

On suositeltavaa sulkea pois tuotteet, jotka stimuloivat aktiivisesti suolen mehujen tuotantoa ja aktivoivat maksan. On tarpeen seurata juomatilannetta ja rajoittaa suolan saantia.

Tietenkin yksi ruokavalio hepatiitin hoitoon ei riitä, se on myös välttämätön lääkehoito, mutta asianmukaisella ravinnolla on erittäin suuri rooli ja sillä on positiivinen vaikutus potilaiden terveyteen.

Ruokavalion takia kipu vähenee ja yleinen kunto paranee. Taudin pahenemisen aikana ruokavalio tulee tiukentumaan remissiokauden aikana - enemmän vapaata.

Joka tapauksessa on mahdotonta jättää huomiotta ruokavaliota, koska se on maksan kuormituksen vähentäminen, joka mahdollistaa taudin kulun hidastamisen ja helpottamisen.

Mitä voit syödä hepatiitin kanssa

Elintarvikkeet, jotka voidaan sisällyttää ruokavalioon tämän ruokavalion avulla:

• vähärasvainen liha ja kala;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• vähärasvaiset jauhotuotteet, pitkät evästeet, eilinen leipä;
• munat (vain proteiini);
• vilja;
• vihannekset keitettyyn muotoon.

Mitä ei syö hepatiitin kanssa

Seuraavat tuotteet tulisi jättää ruokavalioon:

• rasvaiset lihat, ankka, hanhi, maksa, savustettu liha, makkarat, säilyke- liha;
• kerma, ryazhenka, suolatut ja rasvaiset juustot;
• tuore leipä, leivonnaiset ja leivonnaiset, paistetut piirakat;
• paistetut ja kovasti keitetyt munat;
• marinoituja vihanneksia;
• tuore sipuli, valkosipuli, retiisi, suolaliuos, tomaatit, kukkakaali;
• voita, rasvaa, ruokaöljyjä;
• vahva tee ja kahvi, suklaa;
• alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat.

Hepatiitin ehkäisy

Hepatiitti A ja hepatiitti E, jotka kulkeutuvat ulosteen ja suun kautta, ovat melko helposti estettävissä, jos noudatat hygienian perussääntöjä:

• pese kädet ennen ruokailua ja WC: n käytön jälkeen;
• älä syö pesemattomia vihanneksia ja hedelmiä;
• Älä juo raakaa vettä tuntemattomista lähteistä.

Vaarallisilla lapsilla ja aikuisilla on hepatiitti A -rokote, mutta se ei sisälly pakollisten rokotusten kalenteriin. Rokotus suoritetaan, jos A-hepatiitti esiintyy epidemialla, ennen kuin he matkustavat hepatiittikelpoisille alueille. On suositeltavaa rokottaa A-hepatiitti vastaan ​​esikouluopiskelijoiden ja lääkärien työntekijät.

Kuten B-, D-, C- ja G-hepatiitti, joka on infektoitu potilaan tartunnan saaneen veren kautta, niiden ehkäisy eroaa jonkin verran hepatiitti A: n ehkäisystä. Ensinnäkin on välttämätöntä välttää kosketusta tartunnan saaneen henkilön veriin, ja koska veren vähimmäismäärä riittää hepatiitti-viruksen siirtämiseen infektio voi ilmetä, kun käytät yhtä partaketta, kynsileikkuria jne. Kaikkien näiden laitteiden on oltava yksilöllisiä.

Viruksen seksuaalisen siirron osalta se on vähemmän todennäköistä, mutta silti mahdollista, joten seksuaalinen kosketus kokeilemattomien kumppaneiden kanssa tulisi tapahtua vain kondomin avulla. Lisää hepatiitti C: n riskiä yhdynnän aikana kuukautisten, defloroinnin tai muiden tilanteiden yhteydessä, joissa seksuaalinen kosketus liittyy veren vapautumiseen.

Rokotusta pidetään tällä hetkellä tehokkaimpana suojana hepatiitti B -infektiota vastaan. Vuonna 1997 pakolliseen rokotusohjelmaan lisättiin hepatiitti B -rokote. Kolme rokotetta hepatiitti B: tä vastaan ​​suoritetaan lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana, ja rokotuksen ensimmäinen kerta on vielä sairaalassa, muutama tunti lapsen syntymän jälkeen.

B-hepatiittirokotukset annetaan nuorille ja aikuisille vapaaehtoisesti, ja riskialttiit asiantuntijat suosittelevat tällaisten rokotusten tekemistä.

Muista, että riskiryhmään kuuluvat seuraavat kansalaisten ryhmät:

• sairaanhoitolaitosten työntekijät;
• potilaat, jotka saivat verensiirtoja;
• addikteja.

Lisäksi ihmiset, jotka asuvat tai matkustavat alueilla, joilla on laajalle levinnyt hepatiitti B-virus, tai joilla on perhekontakti B-hepatiittia tai B-hepatiittia sairastavilla potilailla.

Valitettavasti C-hepatiitin ehkäisyyn tarkoitettuja rokotteita ei tällä hetkellä ole. Siksi sen ehkäiseminen on vähentynyt huumausaineiden väärinkäytön ehkäisemiseksi, luovutetun veren pakolliseksi testaukseksi, nuorten ja nuorten selityksiin jne.

Kysymyksiä ja vastauksia viruksen hepatiitista

Kysymys: Hei, mikä on terve C-hepatiitin kantaja?

Vastaus: C-hepatiitti-kantaja on henkilö, jolla on veri, mutta ei tuskallisia oireita. Tämä tila voi kestää vuosia, kun immuunijärjestelmä pysäyttää taudin. Liikenteenharjoittajien, jotka ovat tartuntalähteenä, on jatkuvasti huolehdittava rakkaansa turvallisuudesta ja, jos he haluavat tulla vanhemmiksi, lähestyvät huolellisesti perhesuunnittelua.

Kysymys: Miten tiedän, että minulla on hepatiitti?

Vastaus: Tee verikoe hepatiitille.

Kysymys: Hei! Olen 18-vuotias, hepatiitti B ja C ovat negatiivisia, mitä tämä tarkoittaa?

Vastaus: Analyysi osoitti B- ja C-hepatiitin puuttumisen.

Kysymys: Hei! Mieheni on hepatiitti c. Minulla oli äskettäin viimeinen hepatiitti B -rokote. Viikko sitten mieheni huuli murtui, nyt hän ei ole verenvuoto, mutta halki ei ole parantunut vielä. Onko suukkoja parempi, kunnes se lopulta paranee?

Vastaus: Hei! On parempi peruuttaa ja siirtää anti-hbs, hbcorab yhteensä, hän PCR laatu.

Kysymys: Hei! Tein leikkauksen manikyyri salongissa, satun ihoni, nyt olen huolissani, minkä ajan kuluttua minun on testattava kaikki infektiot?

Vastaus: Hei! Ota yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan, jotta voit päättää hätärokotuksesta. 14 päivän kuluttua voit ottaa verikokeen hepatiitti C: n ja B: n RNA: lle ja DNA: lle.

Kysymys: Hei, kiitos: äskettäin diagnosoitiin krooninen matala-aktiivinen hepatiitti B (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3: ssa Me / ml; alt ja asth ovat normaaleja, muut indikaattorit biokemiallisessa analyysissä) OK, hbeag -, anti-hbeag +). Lääkäri sanoi, että hoitoa ei tarvita, ruokavaliota ei tarvita, mutta hänellä oli toistuvasti tietoa erilaisista paikoista, joissa kaikki krooninen hepatiitti hoidetaan, ja jopa on pieni prosenttiosuus täydestä elpymisestä. Ehkä meidän pitäisi aloittaa hoito? Ja vielä, en ensimmäistä vuotta käytän hormonaalista lääkettä, jonka lääkäri oli määrännyt. Tällä lääkkeellä on kielteinen vaikutus maksaan. Mutta on mahdotonta peruuttaa sitä, mitä sitten?

Vastaus: Hei! Säännöllisesti havaittu, ruokavalio, alkoholin poistaminen, mahdollisesti hepatoprotektorien nimittäminen. HTP ei ole tällä hetkellä tarpeen.

Kysymys: Hei, olen 23-vuotias. Viime aikoina minun oli läpäistävä lääketieteellisen kartonkia koskevat testit, ja näin todettiin: B-hepatiitin analyysi ei ole normaalia. Onko minulla mahdollisuus siirtää lääketieteellinen tutkimus sopimuspalveluun tällaisilla tuloksilla? Olen rokotettu hepatiitti B: tä vastaan ​​vuonna 2007. Oireet, joita ei koskaan havaittu maksan yhteydessä. Keltaisuus ei ollut sairas. Mikään ei vaivautunut. Viime vuonna puolen vuoden ajan otin COTTER 20 mg: n päivässä (kasvoni ihon kanssa oli ongelmia).

Vastaus: Hei! Luultavasti siirsi viruksen hepatiitti B talteen. Mahdollisuus riippuu hepatiologisen komission diagnosoinnista.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenelle haluat ottaa yhteyttä. Lapsi on 1 vuosi ja 3 kuukautta vanha. Haluamme rokottaa hänet tarttuvaa hepatiittia vastaan. Miten tämä voidaan tehdä ja onko olemassa vasta-aiheita.

Vastaus: Tänään on mahdollista rokottaa lapsi (sekä aikuinen) virus-hepatiitista A (tarttuva), virus-hepatiitista B (parenteraalinen tai veri) tai yhdistetty rokotus (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokotus hepatiitti A: ta vastaan, hepatiitti B - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Vasta-aiheet.

Kysymys: Mitä muita perheenjäseniä pitäisi tehdä, jos isällä on C-hepatiitti?

Vastaus: Virus-hepatiitti C viittaa "veren infektioihin" henkilön, jolla on parenteraalinen infektiomekanismi, aikana - lääketieteellisten manipulaatioiden, verensiirtojen aikana seksuaalisten kontaktien aikana. Siksi kotitalouksien tasolla perhekeskuksissa muiden perheenjäsenten kohdalla ei ole infektioriskiä.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenelle haluat ottaa yhteyttä. ebenku 1 vuosi ja 3 kuukautta. Haluamme rokottaa hänet tarttuvaa hepatiittia vastaan. Miten tämä voidaan tehdä ja onko olemassa vasta-aiheita.

Vastaus: Tänään on mahdollista rokottaa lapsi (sekä aikuinen) virus-hepatiitista A (tarttuva), virus-hepatiitista B (parenteraalinen tai veri) tai yhdistetty rokotus (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokotus hepatiitti A: ta vastaan, hepatiitti B - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Vasta-aiheet.

Kysymys: Poikani (25-vuotias) ja tytär (22-vuotias) ovat G-hepatiittia, he asuvat kanssani. Vanhin pojan lisäksi minulla on vielä kaksi poikaa, 16-vuotias. Onko hepatiitti j tarttuva muille? Voiko heillä olla lapsia ja miten tämä infektio vaikuttaa lapsen terveyteen.

Vastaus: Viruksen hepatiitti G: tä ei välitetä kotitalouksien yhteyden kautta eikä se ole vaarallista nuoremmille lapsillesi. Hepatiitti G: llä infektoitu nainen voi synnyttää terveen vauvan 70–75 prosentissa tapauksista. Koska tämä on yleensä melko harvinaista hepatiittityyppiä, ja vielä enemmän molempien puolisoiden osalta samanaikaisesti laboratoriovirheiden sulkemiseksi, suosittelen toistamaan tämän analyysin uudelleen, mutta toisessa laboratoriossa.

Kysymys: Kuinka tehokas on hepatiitti B -rokote? Mitä haittavaikutuksia rokotteella on? Mikä on rokotussuunnitelma, jos nainen tulee raskaaksi vuodessa? Mitkä ovat vasta-aiheet?

Vastaus: Virustartunta B-virus (joka suoritetaan kolme kertaa - 0, 1 ja 6 kuukautta) on erittäin tehokas, ei voi johtaa keltaisuuteen itsessään eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Vasta-aiheet käytännössä ei. Naisille, jotka suunnittelevat raskautta ja joilla ei ole ollut vihurirokkoa ja vesirokkoa, on hepatiitti B: n lisäksi myös rokotettava vihurirokkoa ja kanarokkoa vastaan, mutta viimeistään 3 kuukautta ennen raskautta.

Kysymys: Mitä tehdä C-hepatiitin kanssa? Hoitoon tai hoitoon?

Vastaus: Virus-hepatiitti C: tä tulee hoitaa kolmen pääindikaattorin läsnä ollessa: 1) sytolyysi-oireyhtymän esiintyminen - ALT: n nousu kokonaisuudessaan ja 1:10 laimennettu seerumi; 2) positiivinen testitulos immunoglobuliiniluokan M vasta-aineille hepatiitti C -viruksen (anti-HCVcor-Ig M) ydinantigeenille ja 3) hepatiitti C -viruksen RNA: n veressä havaitsemiseksi ketjupolymeraasireaktion (PCR) menetelmällä. Vaikka lopullinen päätös on edelleen otettava hoitava lääkäri.

Kysymys: Hepatiitti A (keltaisuus) löytyi toimistostamme. Mitä meidän pitäisi tehdä? 1. Desinfioi toimisto? 2. Milloin on järkevää tehdä keltaisuutta? 3. Pitäisikö nyt rajoittaa yhteyksiä perheisiin?

Vastaus: Desinfiointi toimistossa on tehtävä. Analyysit voidaan tehdä välittömästi (veri AlT: lle, vasta-aineet HAV - hepatiitti A - virukselle, immunoglobuliini M - ja G - luokat). On suositeltavaa rajoittaa yhteyksiä lapsiin (ennen testausta tai jopa 45 päivää sairauden tapauksen havaitsemisen jälkeen). Kun terveiden ei-immuunien työntekijöiden tilanne on selvitetty (negatiiviset testitulokset IgG-vasta-aineille HAV: lle), on suositeltavaa rokottaa virus-hepatiitti A sekä hepatiitti B, jotta estetään tällaiset kriisit tulevaisuudessa.

Kysymys: Miten hepatiitti-virus välitetään? Ja miten he eivät voi sairastua.

Vastaus: A- ja E-hepatiittivirukset välittyvät ruoan ja juoman kanssa (ns. Fecal-suun kautta tapahtuva siirto). Hepatiitti B, C, D, G, TTV välitetään lääketieteellisillä manipuloinneilla, injektioilla (esimerkiksi injektiokäyttäjien keskuudessa, jotka käyttävät yhtä ruiskua, yksi neula ja tavallinen "shirk"), verensiirrot kirurgisten operaatioiden aikana uudelleenkäytettävillä instrumenteilla sekä seksuaaliset yhteydet (ns. parenteraalinen, verensiirto ja seksuaalinen siirto). Tietäen viruksen hepatiitin siirrosta henkilö voi jossain määrin hallita tilannetta ja vähentää taudin riskiä. Hepatiitti A ja B Ukrainassa on jo pitkään rokotettu, rokotukset, jotka antavat 100%: n takuun taudin esiintymiselle.

Kysymys: Minulla on hepatiitti C, 1B genotyyppi. Hänet hoidettiin reaferonilla + ursosaanilla - ilman tulosta. Mitkä lääkkeet maksan maksakirroosin ehkäisemiseksi.

Vastaus: Hepatiitti C: ssä tehokkain yhdistetty viruslääkitys on: rekombinantti alfa 2 -interferoni (3 miljoonaa vuorokaudessa) + ribaviriini (tai yhdistelmänä muiden lääkkeiden kanssa - nukleosidianalogit). Hoitoprosessi on pitkä, joskus yli 12 kuukautta ELISA: n, PCR: n ja sytolyysisyndrooman indikaattorien (koko AlT ja 1:10 laimennettu seerumi) valvonnassa, ja myös loppuvaiheessa - maksan biopsi. Siksi on suositeltavaa seurata ja tutkia laboratoriotutkimuksia yhdellä hoitavalla lääkärillä - on tarpeen ymmärtää "ei tulosta" määritelmää (annostus, ensimmäisen kurssin kesto, laboratoriotulokset lääkkeiden käytön dynamiikassa jne.).

Kysymys: C-hepatiitti! Yhdeksänvuotias lapsen kuume on 9 vuotta vanha. Miten hoitaa? Mitä uutta tällä alueella? Löytävätkö he oikean tavan hoitoon pian? Kiitos jo etukäteen.

Vastaus: Lämpötila ei ole kroonisen C-hepatiitin tärkein oire. Siksi: 1) on tarpeen sulkea pois muita kohonneen lämpötilan syitä; 2) määrittää viruksen hepatiitti C: n aktiivisuus kolmen pääkriteerin mukaisesti: a) ALT-aktiivisuus kokonaisuudessaan ja 10:10 laimennettu seerumi; b) serologinen profiili - Ig Ig-vasta-aineet luokan NS4, NS5 ja Ig M HCV-proteiineille HCV-ydinantigeenille; 3) testata HCV RNA: n läsnäoloa tai puuttumista veressä polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä sekä havaitun viruksen genotyypin määrittämiseksi. Vasta sen jälkeen on mahdollista puhua C-hepatiitin hoidon tarpeesta. Tällä alalla on nykyään melko kehittyneitä lääkkeitä.

Kysymys: Onko mahdollista imettää vauva, jos äidillä on C-hepatiitti?

Vastaus: On tarpeen tarkistaa äidinmaito ja C-hepatiitti RNA: n veri. Jos tulos on negatiivinen, voit imettää vauvan.

Kysymys: Veljeni on 20-vuotias. Vuonna 1999 havaittiin B-hepatiitti, ja nyt he ovat löytäneet hepatiitti C. Hänellä on kysymys. Onko yksi virus menossa toiseen? Voidaanko sitä parantaa? Onko mahdollista seksiä ja saada lapsia? Hänellä on myös kaksi imusolmuketta päähänsä, voiko hänet testata HIV: n suhteen. Huumeet eivät ottaneet. Pyydän teitä, vastaa minulle. Kiitos. tanya

Vastaus: Tiedätkö, Tanya, jolla on suuri todennäköisyys tarttua kahteen virukseen (HBV ja HCV) tapahtuu juuri silloin, kun pistät huumeita. Siksi on ensinnäkin tarpeen selventää tätä tilannetta veljen kanssa ja tarvittaessa toipua huumeriippuvuudesta. Lääkkeet ovat kofaktori, joka kiihdyttää hepatiitin haittavaikutusta. On toivottavaa testata HIV. Yksi virus ei siirry toiseen. Kroonista virus- hepatiitti B: tä ja C: tä hoidetaan nykyään ja joskus melko onnistuneesti. Sukupuoli - kondomin kanssa. Hoidon jälkeen lapsilla voi olla.

Kysymys: Miten hepatiitti A-virus lähetetään?

Vastaus: A-hepatiitti-virus välitetään ihmisestä toiseen ulosteen ja suun kautta. Tämä tarkoittaa sitä, että A-hepatiittia sairastava henkilö erittyy ulosteiden kanssa viruksiin, jotka riittämättömällä hygienialla voivat joutua elintarvikkeisiin tai veteen ja johtaa toisen henkilön tartuntaan. A-hepatiittia kutsutaan usein "likaiseksi kädeksi".

Kysymys: Mitkä ovat viruksen hepatiitti A: n oireet?

Vastaus: Viruksen hepatiitti A on usein oireeton tai toisen sairauden varjolla (esim. Gastroenteriitti, flunssa, kylmyys), mutta jotkut seuraavista oireista saattavat yleensä viitata hepatiitin esiintymiseen: heikkous, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, lapsuuden heikkous ja ärtyneisyys; ruokahaluttomuuden väheneminen tai puute, pahoinvointi, oksentelu, katkera katkera; valkaistut ulosteet; kuume jopa 39 ° С, vilunväristykset, hikoilu; kipu, raskauden tunne, epämukavuus oikealla hypokondriumilla; virtsan tummeneminen - esiintyy muutaman päivän kuluttua ensimmäisten hepatiitti-merkkien ilmaantumisesta; keltaisuus (silmien skleraalin keltainen väri, kehon iho, suun limakalvo) ilmaantuu yleensä viikon kuluttua taudin alkamisesta, mikä helpottaa potilaan tilaa. Usein hepatiitti A: n keltaisuuden oireet puuttuvat kokonaan.